Cesta prenosu hepatitídy C
Hepatitída C je vírusová choroba, ktorá často postihuje mladých ľudí, ale v posledných rokoch došlo k nárastu počtu nosológie u starších ľudí. Štatistiky opisujú viac ako 170 miliónov svetovej populácie, ktorí sú infikovaní chronickou hepatitídou C.
Každý rok je približne 3 milióny prípadov chorých ľudí. Nerovnomerná distribúcia choroby v mnohých krajinách je spôsobená rôznymi faktormi.
Široká prevalencia patológie sa stáva problémom v pediatrii, pôrodníctve a dokonca aj v dermatológii.
Pokusy lekárskych odborníkov o trvalé odstránenie ochorenia na svete vedú k zlyhaniu napriek možnosti úplného vyliečenia patológie u ľudí. Príčinné činidlo je členom rodiny flavivírusov s obsahom jedného vlákna RNA.
Hepatitída C - prenášaná (parenterálne, hematogénne, prenosové cesty)
Hepatitída C sa prenáša parenterálne a hematogénne. Najčastejšie sa šíri infekcia krvou. Na sexuálnom spôsobe prenosu prichádza minimálny počet prípadov (približne 3%).
Drogová závislosť sa stáva hlavnou príčinou pretrvávania patogénu v ľudskej populácii. Pri použití bežnej ihly sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia u osoby. Infekcia je tiež dôsledkom oslabenia imunity u ľudí, ktorí zneužívajú drogy. Nemožno ignorovať nebezpečenstvo vírusovej hepatitídy, a to napriek skutočnosti, že predstavitelia rodiny flavivírusov môžu byť úplne zničené, ale najdôležitejšou vecou je včasné zistenie choroby.
Hlavný spôsob prenosu hepatitídy C je hematogénny. Ak chcete nakaziť človeka, stačí zasiahnuť malé množstvo infikovanej krvi. Jedna injekcia infikovanej ihly, dokonca aj bez prítomnosti tekutého obsahu, je dostatočná na to, aby uškodila človeku.
Napriek snahe starostlivo dodržiavať hygienu v lekárskej inštitúcii, existujú prípady výskytu hepatitídy C u ľudí po návšteve zubára. Ak nie sú nástroje sterilizované, pravdepodobnosť infekcie je vysoká.
Existujú prípady infekcie po tetovanie na tele. Choroba sa prenáša pomocou špinavých nástrojov, ktoré boli použité na manipuláciu s ľudským telom, ktoré je nosičom alebo pacientom.
Domáci spôsob prenosu choroby je možný s použitím holiacich strojčekov, kefiek, bežných nástrojov. Ak je osoba s hepatitídou C prítomná v rodine, je potrebná dôkladná hygiena s použitím osobných hygienických pomôcok. Vírus hepatitídy C nemá infekčnosť, ako pri vyhotovení s zápalu pečene, vyvolané činidlo skupiny B. Pri operáciách a úrazoch s nesterilné zariadení prichádzajúce patogén infekcie je to možné, ale mal by byť v počiatočnej fáze sa vykonávajú liečbu úplne zbaviť hepatitídy C. Tento prístup sa nedá použiť keď sú infikované vírusom hepatitídy B.
Existuje dôkaz o infekcii prenosu patogénu hmyzom. Komáre, muchy, teoreticky môžu uškrtiť infikovanú osobu a preniesť infekciu na zdravú. Vedci odmietnuť takúto možnosť, ako je v gastrointestinálnom trakte hmyzu krviniek sú zničené enzýmy, ale vírusy sú dostatočne malé a môžu byť odolné voči vonkajším agresívnych látok.
Ak chcete dostať cez krv dosť niekoľkých kúskov vírusu. Pri požití vstúpia do bunky, kde sa množia začlenením svojej vlastnej molekuly RNA do svojho genetického prístroja.
Treba poznamenať, že infekcia u väčšiny ľudí sa prejavuje v dôsledku nedodržania základných pravidiel osobnej hygieny. Dokonca aj bežnou zubnou kefkou je prenos patogénu možný, ak ju používa osoba s vírusovou hepatitídou. Základné pravidlá nemožno ignorovať, pretože zabraňujú život ohrozujúcej chorobe.
V civilizovaných krajinách je prenos hepatitídy C krvou darcu a nesterilnými nástrojmi v chirurgii omnoho menej bežný ako v krajinách tretieho sveta. Jednotlivé ľudské znaky úplne neodstraňujú chorobu na celom svete. Nedostatok optimálneho financovania neumožňuje niektorým lekárskym inštitúciám používať jednorazové súbory nástrojov.
Všetky cesty prenosu hepatitídy C
Prenos hepatitídy C cez pohlavie je oveľa menej častý (nie viac ako 3%). Niektorí vedci tvrdia, že táto metóda infekcie neexistuje, ale existujú praktické príklady infekcie osoby po sexuálnom vzťahu s chorou osobou.
Možnosť ignorovať sexuálnu cestu infekcie je dôsledkom prítomnosti inkubačného obdobia s chorobou trvajúcou 2-3 týždne. Ihneď po nechránených vzťahoch neexistuje akútna klinika, takže odborníci vylučujú sexuálny spôsob prenosu choroby.
Počas inkubácie môžu existovať určité dočasné príznaky lokálnej infekcie - pálenie pohlavných orgánov, krvácanie. Ženy, ktoré majú podobné príznaky, sú odpísané pre drozd (kandidóza).
Môžete sa chrániť kondómami, ale iba 95% špecialistov zaručuje prevenciu infekcie. V nekvalitnej výrobe týchto ochranných zariadení sa vyskytujú mikrodefakty. Vzhľadom na malú veľkosť môže vírus hepatitídy C prenikať aj cez malé chyby.
Klinické štúdie potvrdzujú pravdepodobnosť sexuálneho prenosu s vysokým vírusovým zaťažením, ale nepresahujú 4%. Nechránený pohlavný styk, poškodené sliznice sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vírusovej infekcie. Nemožno ignorovať ani jeden vred alebo eróziu pohlavných orgánov, pretože prostredníctvom nich patogén ľahko preniká do tela.
Pri hepatitíde C nie je dráha prenosu vo vzduchu relevantná. Nedochádza k infekcii vzduchom. Počas kýchania alebo kašľania pacienta s ľudskou hepatitídou sa príčinná látka nevyskytuje do životného prostredia, takže je vylúčená kontaminácia okolitých ľudí.
Podobnú situáciu možno vidieť aj pri rukách. Pri absencii priameho kontaktu medzi krvou pacienta a zdravou osobou nedôjde k infekcii. Varenie nie je zdrojom infekcie hepatitídou. Dokonca aj v kontakte s jej krvnými kvapôčky infikovanej osoby pri konzumácii potravín z tohto riadu akékoľvek častice, vrátane vírusov, sú spracované enzýmy zažívacieho traktu.
Kontaminácia domácností je teoreticky možná, ale len vtedy, keď sa častice krvi infikovanej osoby dostanú do oteru, rezu, erózie, poruchy rany.
Napriek nedávnym publikáciám o pravdepodobnosti úplného vyliečenia tejto choroby, podľa vedcov iba o 10%, je úplné odstránenie patogénu dosiahnuté s dlhodobou komplexnou liečbou. V iných prípadoch dochádza k chronickému priebehu s postupným poškodením pečeňového tkaniva.
Nebezpečným dôsledkom chronickej infekcie je cirhóza pečene. Nozológia je spôsobená proliferáciou hrubého vláknitého tkaniva na mieste poškodených častí orgánu. Nedostatok hepatocytov vedie k hepatálnej insuficiencii.
Aby sa zabránilo rozsiahlej infekcii, vyžaduje sa izolácia pacientov, ale moderné demokratické aspekty neumožňujú ani obmedziť sociálnu aktivitu týchto pacientov. Osobitné podmienky života týchto pacientov nie sú vytvorené a nízke morálne kvality týchto pacientov často spôsobujú výskyt hepatitídy C u blízkych osôb s nechráneným pohlavím, domácimi susedmi.
Pri spravodlivosti treba poznamenať, že väčšina ľudí je nosičmi vírusu hepatitídy C. Nemajú aktívnu formu ochorenia. Vlastná imunita proti patogénu sa netvorí, takže kedykoľvek s oslabením ochranných síl je možné poškodenie pečene.
Dôvody prepravy nie sú vedecky vysvetlené, ale predpokladá sa, že zdrojom rezistencie voči patológii u ľudí je dedičná predispozícia na tvorbu určitých typov protilátok proti patogénom.
Transfúzia krvných produktov je bežnou príčinou infekcie v krajinách tretieho sveta. Z dôvodu nízkeho financovania zdravotníckych zariadení sa nevykonáva základné skríning darcovských liekov. Diagnostické testovacie systémy sa zriedka používajú, čo bráni včasnej detekcii infikovaných darcov.
Ak sa z krvi vytvára plazma, komponenty sa dezinfikujú parou, ale s konzervovanými čistými krvnými produktmi sa dezinfekcia nedá vykonať. Nedostatok testovania darcovskej krvi je ďalším faktorom prevencie eliminácie hepatitídy C na svete.
Je prenos hepatitídy C sexuálne?
Pohlavná cesta prenosu hepatitídy C má nízku prioritu, pretože pri nechránenom kontakte s osobou, ktorá prevádza infekciu podľa štatistiky, pravdepodobnosť prenosu patogénu nepresiahne 5%. Riziko infekcie je zanedbateľné, ale s nárastom počtu partnerov, častých nepravidelných spojení, zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie sexuálnymi vzťahmi.
Neexistuje žiadna štatistika prenosu hepatitídy C s ústnymi kontaktmi.
Existujú informácie o prenose príčinného činiteľa v sexuálnych vzťahoch u jedincov s prevažne monogamným typom vzťahu. Infekcia sa zvyšuje u ľudí, ktorí majú početné kontakty.
Španielski vedci vykonali klinické štúdie, ktoré potvrdili nárast počtu pohlavne prenosných infekcií spôsobených hepatitídou C s nárastom počtu mimomanželských partnerov.
Aký druh hepatitídy sa prenáša cez sliny
Určité vírusy sa prenášajú cez sliny. Táto prenosová cesta je možná pre vírusy A a B, ale je potrebné dbať na to, aby existovali ďalšie rizikové faktory, ktoré by mohli prenášať slinami.
Preniknutie patogénu do krvi vyžaduje poškodenie slizníc, kože. Ak chcete získať patogén z infikovanej osoby alebo nosiča do krvi zdravého človeka, krvácanie z ďasien, vyžadujú sa ďalšie časti ústnej dutiny. Výmena kontaminovanej krvi je možná s ústnymi kontaktmi.
Ako sa prenáša hepatitída C cez bozk?
Na bozku je možné zasiahnuť hepatitídu cez slín. Výmena rôznych tekutín s francúzskym bozkom môže byť zdrojom pôvodcu v krvi. Orálny kontakt sa tiež stáva zdrojom prenosu choroby cez sliny.
Ak chcete minimalizovať infekciu, počet neformálnych a nechránených sexu by mal byť obmedzený. Nositelmi choroby sú často ľudia s nízkymi sociálnymi vlastnosťami. Bariérová antikoncepcia je schopná chrániť pred prenosom hepatitídy C, ale je ťažké odvodiť stupeň ochrany.
Je prenos hepatitídy C z otca na dieťa
Od otca k dieťaťu sa hepatitída C neodovzdáva. Len infekcia domácnosťou alebo kontaktom je možná infekcia. Často sú prípady prenosu vírusového zápalu pečene z matky na dieťa. Pri prechode pôrodom môže dôjsť k vniknutiu častíc krvi obsahujúcich vírus do tela dieťaťa. Takejto infekcii nemožno zabrániť existujúcimi prostriedkami.
Od otca môže dieťa dostať stabilitu na úkor prenosu faktorov imunity. Neprítomnosť protokolov na liečbu novorodencov vedie k postupnej chronickej infekcii.
Na záver uvádzame hlavné spôsoby prenosu ochorenia:
- Tetovanie a piercing - s nekvalitnou sterilizáciou nástrojov;
- Transfúzia krvi pacienta alebo nosiča;
- Zubná liečba nesterilným nástrojom;
- Používanie bežných striekačiek;
- Používanie zubných kefiek, holiacich strojčekov od chorých;
- Infekcia z chorých matky (od otca hepatitídy sa neprenáša);
- Sexuálna metóda pri neexistencii použitia metód ochrany pred bariérou.
Vedenie núdzovej prevencie je zamerané na neutralizáciu patogénu v postihnutých častiach tela. V počiatočných štádiách je možné zabrániť vzniku hepatálnej insuficiencie, vzniku karcinomatózy.
Hepatitída C: liečba, ako bola prenášaná vírusom, prvé symptómy a príznaky ochorenia u mužov a žien
Viac ako 3% ľudí na planéte sú infikovaní vírus hepatitídy C. Bohužiaľ, každý rok sa zvyšuje percento pacientov. Je to spôsobené nárastom počtu drogovo závislých, ktorí vedú rizikovú skupinu. Štatistiky hovoria, že 40-45% ľudí sa infikuje pri užívaní liekov (pomocou injekčnej striekačky). V súčasnosti bojujú s touto chorobou milióny ľudí.
klasifikácia
Takže hepatitída C je zápalový proces v pečeni, ktorý je vyvolaný hepatotropným vírusom obsahujúcim RNA. Ide o najťažšiu formu vírusovej choroby. Existujú dve formy ochorenia:
Čo je pre hepatitídu C taká nebezpečné?
Tento vírus je naozaj veľmi strašidelný, pretože je schopný vyprovokovať výskyt:
Neovplyvňuje všetky orgány, lebo existuje len jeden účel - pečeň.
Príčiny infekcie zápal pečene C
Lekári nikdy nebudú schopní presne odpovedať na otázku, kde by mohol vyzdvihnúť hepatitídu C.
Existuje niekoľko spôsobov infikovania vírusom. Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.
Mechanizmus parenterálneho podávania
To znamená, že infekcia sa vyskytla v krvi. V tomto prípade nie je potrebné kontaktovať veľké množstvo kontaminovanej krvi. Môže to byť vysušená malá kvapka.
Vírus má vlastnosť pretrvávať až 7 dní na povrchu. A pri tepelnom ošetrení môže byť zabitý iba pri teplotách nad 60 stupňov. Na prístrojoch:
- zdravotnej starostlivosti;
- manikúra a iné;
často zostávajú mikroskopické častice krvi. To sú oni, ktorí sa dostávajú do krvného obehu osoby, nesú vírus. Môže sa dostať do tela pri používaní hygienických potrieb iných ľudí:
Veľké percento kontaminácie spočíva na tých, ktorí v živote vykonali krvné transfúzie alebo hemodialýzu. Transplantácia orgánov, napríklad transplantácia pečene, môže byť tiež príčinou, ale v takýchto prípadoch ochorenie prebieha oveľa rýchlejšie a zložitejšie.
Foto: model vírusu
Vertikálna cesta prenosu hepatitídy C
Táto metóda je charakteristická, keď je dieťa infikované matkou počas procesu doručenia. Ale vírus sa môže dostať do obdobia tehotenstva sám cez krvný obeh matky.
Sexuálna infekcia spôsobená hepatitídou C
Pri nechránenom pohlavnom styku sa môžete počas akútnej fázy infikovať. Pri latentnej hepatitíde C nie je tak hrozné. Tajomstvo pohlavných orgánov obsahuje tento vírus a ak má partner:
potom vírus vstúpi do tela bez prekážok.
Iné spôsoby infekcie a celkové výsledky
Vo svete existujú fakty o infekcii hepatitídou C kvôli uhryznutiu hmyzu. Avšak percento obetí týmto spôsobom je dosť malé, takže sa zriedkavo považuje za príčinu vírusu.
Ak sa zhrnieme, keďže sa hepatitída C prenáša z človeka na človeka, je možné s istotou povedať, že:
nie je prenášaná. A to znamená, že chorá osoba nemôže byť vylúčená zo spoločnosti.
príznaky
Príznaky hepatitídy C u mužov a žien sa úplne zhodujú.
Takže, aké sú prvé príznaky hepatitídy C a ako sa líšia od iného typu vírusu B?
Akútna forma
Pri akútnej hepatitíde sa objavia prvé symptómy približne 6 týždňov po infekcii. Potom ochorenie začne postupovať a osoba bude mať:
- bolesť v kĺboch;
- znížená chuť do jedla;
- únava;
- zvýšenie teploty;
- žltačka.
Chronická forma
V chronickej forme sa ochorenie môže vyvinúť od 5 do 15 rokov je úplne bez symptómov. Niet divu, že sa vírus nazýva "jemným vrahom".
Symptómy tohto štádia hepatitídy C sú skôr ako únava alebo prechladnutie. Ale ak existujú:
- únava;
- nespavosť;
- bolesť v kĺboch;
- výkyvy nálady;
- zvýšená telesná teplota;
- nadúvanie;
- strata chuti do jedla;
je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.
diagnostika
Dnes medicína urobila krok vpred a je ľahké diagnostikovať prítomnosť vírusu hepatitídy C. Je oveľa ťažšie sa ho zbaviť.
Ak chcete potvrdiť diagnózu, potrebujete:
- na získanie všeobecného krvného testu;
- robiť ultrazvuk brušnej dutiny;
- biochemický krvný test;
- analýza stolice.
Niekedy analýza ukazuje prítomnosť protilátok v krvi, ale samotný vírus chýba. To znamená, že imunita môže chrániť telo a došlo k samému zahojeniu.
Výsledok môže byť aj falošne pozitívny, k tomu dôjde pri nevhodnej príprave na analýzu.
Foto: Hepatitída C
Liečba vírusu
Je nemožné úplne zbaviť sa hepatitídy C. Ale môžete zastaviť jeho vývoj.
Ak máte stále pozitívny výsledok, nemusíte zúfatovať a dúfať, že ľudové prostriedky. Je nevyhnutné začať s účinným liekom.
Zvyčajne sa používajú na liečbu vírusu hepatitídy C:
- inhibítory proteázy;
- Inhibítory RNA polymerázy;
- interferóny.
Trvanie liečby závisí od štádia a typu ochorenia a môže trvať od 15 do 28 týždňov.
Počas liečby by sa nemali zabúdať na hepatoprotektory, ktoré pomôžu pečeni zotaviť sa a pôsobiť proti vírusu. Napríklad, niektorí lekári predpisujú Leveron pre svojich pacientov.
Prípravky na liečbu vírusu
Najčastejšie predpisované lieky:
Diéta v prípade choroby
Tiež by ste mali venovať pozornosť vašej strave. Strava pre hepatitídu C by mala prísne dodržiavať odporúčania lekára. Je potrebné obmedziť použitie:
Je možné vybrať jednu z nasledujúcich diét:
O škodlivých produktoch pre pečeň si môžete prečítať na tomto odkazu.
Jedlo by malo byť bohaté na:
Namiesto uzatvárania
Aby sa zabránilo infekcii týmto vírusom, je potrebné dodržiavať základné hygienické normy. Ale ak choroba, napokon, udrel, nezúfajte. Teraz liek úspešne bojuje proti hepatitíde C.
Ako sa prenáša hepatitída C?
GENERAL
Vírus príčinného pôvodcu je častejšie detegovaný u ľudí vo veku 20-29 rokov, avšak v posledných rokoch dochádza k postupnému "zrenia" choroby.
Vo svete je 170 miliónov pacientov s hepatitídou tohto typu. Každoročne sa registruje približne 4 milióny nových prípadov, zatiaľ čo počet úmrtí na komplikácie je viac ako 350 tisíc.
Pôvodca hepatitídy C - HCV RNA vírus obsahujúci, ktorý má prchavosť a sklon k mutácii, takže telo pacienta môže byť súčasne detekované niektoré z jeho poddruhov.
Vírus HCV vstupuje do pečeňového parenchýmu, kde začína indukčný proces. Zároveň sú zničené pečeňové bunky, čo spôsobuje zápal celého orgánu. Postupne sa hepatocyty nahradia spojivovým tkanivom, vyvíja sa cirhóza a pečeň stráca schopnosť plniť svoje funkcie.
Mnoho ľudí sa zaujíma o to, či sa hepatitída C prenáša v každodennom živote pri dotyku alebo používaní bežných vecí. Podľa informácií získaných po uskutočnených výskumoch je možné s istotou povedať, že je to nepravdepodobné.
AKO SA EAT
Existujú dva hlavné spôsoby prenosu príčin hepatitídy C: transfúzia (cez krv a jeho zložky) a sexuálne. Najbežnejší je prvý.
Jediným zdrojom infekcie je chorá osoba v aktívnej fáze choroby alebo nosič vírusu, v ktorom je choroba asymptomatická.
Hepatitída C, podobne ako hepatitída B, je pohlavne prenosná, avšak riziko sexuálneho kontaktu s hepatitídou C je oveľa nižšie. To je spôsobené zníženou koncentráciou patogénu v krvi nosiča.
Prevodové mechanizmy:
- vertikálne - od matky k dieťaťu;
- kontakt - počas sexuálneho styku;
- umelá - infekcia počas manipulácií spojených s porušovaním integrity krytov.
RIZIKOVÉ SKUPINY
Existujú určité skupiny ľudí s vysokým rizikom zlyhania hepatitídy C počas liečby alebo v súvislosti s ich profesionálnymi aktivitami a životným štýlom.
Infekcia sa môže vyskytnúť počas:
- osoby, ktoré užívajú drogy injekčne;
- pacienti, ktorých choroba si vyžaduje stálu hemodialýzu;
- osoby, ktoré opakovane podstúpili transfúziu krvi a jej zložky (najmä pred rokom 1989);
- osoby po transplantácii orgánov;
- deti narodené infikovaným matkám;
- onkologické kliniky pacientov s malígnymi ochoreniami hematopoézy;
- zdravotnícky personál priamo v kontakte s krvou pacientov;
- osoby, ktoré nepoužívajú bariérové prostriedky antikoncepcie, ktoré radšej majú niekoľko sexuálnych partnerov;
- sexuálnych partnerov ľudí s hepatitídou C;
- nosiče vírusu imunodeficiencie;
- homosexuáli;
- ľudia, ktorí pravidelne navštevujú salóny s manikúrou, piercingy, tetovanie, kozmetologické miestnosti na vykonávanie invazívnych procedúr;
- ľudia, ktorí používajú nosič hepatitídy holiaceho strojčeka, zubné kefky a iné výrobky osobnej hygieny v každodennom živote;
- ľudia s neidentifikovanými príčinami ochorenia pečene.
Určiť, akým spôsobom sa prenáša hepatitída C, je zriedkavé. U 40 až 50% pacientov nie je možné identifikovať dráhy prenosu patogénu. Takéto prípady sú považované za sporadické.
KDE SA POJETE
Nebezpečné miesta z hľadiska infekcie hepatitídou C:
- tetovacie salóny (s piercingom a tetovaním);
- miesta zdieľania injekčných liekov;
- zubárska kancelária;
- nápravné zariadenia, miesta zadržania;
- lekárske inštitúcie (v rozvinutých krajinách veľmi zriedkavo).
Na návštevách salónov a zdravotníckych zariadení je potrebné mať istotu v kvalifikácii personálu, sledovať používanie iba jednorazových materiálov a vyhľadávať pomoc od špecialistov, ktorí majú licenciu na tento typ činnosti.
VLASTNOSTI INFEKCIE HEPATITY C S KRVOU
Prenos hepatitídy C je prevažne krvou. Sérum a plazma nosičov infekcie sú nebezpečné jeden týždeň pred prejavom príznakov ochorenia a zachovávajú schopnosť infikovať dlhú dobu.
Aby bolo možné prenášať infekcie došlo v krvnom obehu, musí byť doručená dostatočné množstvo infikovanou krvou, tak najbežnejší spôsob prenosu patogénu je zaviesť ju cez ihlu počas vstrekovania. Najvyššia koncentrácia patogénu bola zistená v krvi, zatiaľ čo v iných tekutých médiách je oveľa nižšia.
Štatistické údaje:
- transfúzia krvi - viac ako 50% prípadov;
- injekčné užívanie drog - viac ako 20% prípadov;
- Hemodialýza (umelá oblička) - viac ako 10% prípadov.
Štatistiky medzi drogovo závislými injekčnými liekmi naznačujú, že 75% z nich je infikovaných hepatitídou C.
Zdrojom infekcie môže byť nesterilné lekárske nástroje, ihly pre tetovanie a piercing, pacientovi krvi znečistené, strojčeky, manikúra pri použití spoločne s infikovanými nožnicami.
Pravdepodobnosť nákazy hepatitídou C, s jedinou injekciou s kontaminovanou ihlou v zdravotníckom zariadení je minimálna, pretože malé množstvá kontaminovanej koncentrácia v krvi vírusu je nedostatočná. V takom prípade je dôležitá veľkostná vzdialenosť ihly. Tak, malá časť ihly, ktorý sa používa pre intramuskulárnu injekciu, sú oveľa menej nebezpečné ako kanyly so širokým otvorom pre intravenóznu infúziu.
Až do konca minulého storočia bola hlavnou cestou prenosu hepatitídy C zavedenie látky s infikovanou krvou a jej zložkami počas transfúzie. V súčasnosti sa počet takýchto prípadov infekcie výrazne znížil kvôli testovaniu krvi darcu na prítomnosť protilátok. Diagnóza uvádza chybu v prípade vyšetrenia pacientov a darcov v počiatočnom štádiu ochorenia, keď je ťažké odhaliť markery patogénu.
V ekonomicky vyspelých krajinách, kde sú pravidlá striktne nútená sterilizácia lekárskych nástrojov, používaných výhradne jednorazové ihly a kontroly darovanej krvi, riziko nákazy hepatitídou typu C a hematogénne parenterálnej minimálne.
VERTIKÁLNE VLASTNOSTI PRENOSU
Spôsob prenosu pôvodcu z matky na dieťa sa nazýva vertikálny. Vírus hepatitídy C sa prenáša rôznymi spôsobmi.
Vertikálna prenosová cesta:
- počas dodávky;
- dojčenia;
- pri starostlivosti o dieťa.
V tomto zozname je hlavný praktický význam infekcie hepatitídou C počas pôrodu, pretože v čase priechodu dieťaťa cez pôrodnými cestami vysoká pravdepodobnosť dieťaťa krvi kontaktu s krvi matky. Bohužiaľ, metódy, ktoré bránia prenosu infekcie počas pôrodu, sa nevyvinuli.
Podobné prípady sa zaznamenali u 6% pacientov, ale s nízkou vírusovou záťažou u matky, vertikálny prenos bol pozorovaný v extrémne zriedkavých prípadoch. Riziko nadobudnutia dieťaťa sa zvyšuje na 15% so súčasnou diagnózou matky hepatitídy C a vírusu imunodeficiencie.
Prípady infekcie dieťaťa v poporodenom období sú dosť zriedkavé. V materskom mlieku laktujúcej ženy sa zistí patogén, keď vstúpi do žalúdka dieťaťa, vírus je trávený tráviacimi šťavami a nehrozí nebezpečenstvo infekcie. Z tohto dôvodu nie sú ženy s dojčením s hepatitídou C kontraindikované.
Pri kombinácii HCV a HIV je výskyt dojčiat značne zvýšený, preto sa neodporúča ženám, ktoré sú infikované vírusom HIV, aby dojčili dieťa.
VLASTNOSTI SEXUÁLNEJ INFEKCIE
Úloha sexuálneho spôsobu prenosu hepatitídy C je malá v porovnaní s pravdepodobnosťou infekcie hepatitídou B alebo HIV a predstavuje približne 5-10% z celkového počtu prípadov.
Štúdium zloženia kvapalných médií, ako sú sliny, semenná tekutina a vaginálny výtok, naznačuje prítomnosť príčinného činidla v zriedkavých prípadoch av nízkych titroch. Z tohto dôvodu sú epizódy pohlavného prenosu pomerne zriedkavé.
Faktory prispievajúce k infekcii hepatitídou C počas pohlavného styku:
- porušenie integrity vnútorného povrchu pohlavného ústrojenstva a ústnej dutiny, ich krvácanie;
- zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
- pohlavný styk počas menštruácie;
- sprievodné ochorenia močovej a genitálnej oblasti, infekcia HIV;
- promiskuitný pohlavný styk;
- prax análneho sexu;
- traumatický sex v agresívnej forme.
Riziko prenosu infekcie z jedného manžela do druhého je menej ako 1% ročne, ale so sprievodnými patológiami sa výrazne zvyšuje.
Všetky vyššie uvedené faktory sú dobrým dôvodom na používanie kondómov, rovnako ako každoročne robiť testy na identifikáciu markerov hepatitídy C oboma sexuálnymi partnermi.
OSTATNÉ METÓDY PRENOSU HEPATITIE
Opisuje rad nezvyčajných a zriedkavých prípadoch, ako prenášaných hepatitída C. Keď je teda pravidelné nosové inhalácie kokaínu dochádza trauma nosovej sliznice a krvných ciev, ktoré sú vstupnou bránou pre penetráciu vírusu.
Navyše nikto nie je imúnny voči infekcii počas nehôd, bojov alebo zranení spojených so zvýšenou stratou krvi. Prostredníctvom otvorených rán môže preniknúť krv nosiča a môže sa prenášať vírus infekcie, zatiaľ čo jeho množstvo môže stačiť na začiatok vývoja patológie.
reinfekcie
Liečba hepatitídy C je dlhý a nákladný proces. Napriek tomu sa mnohí ľudia podarilo zbaviť katastrofálnej choroby a vrátiť sa do zdravého života. Šanca na úplné zotavenie je približne 15% pacientov, u ktorých sa ochorenie zistí v akútnom štádiu.
Napriek tomu existuje možnosť opätovného infikovania, pretože vírus HCV nespôsobuje u človeka ochranné faktory. Okrem toho rozmanitosť odrôd patogénu neumožňuje vyvinúť spoločnú taktiku preventívnych opatrení a vytvoriť vakcínu.
AKO NEMAJTE S HEPATITOM
Otázka prenosu HCV je dobre pochopená. Špecialisti v oblasti infekčných ochorení tvrdia, že osoba z hepatitídy C sa prenáša iba priamo na inú osobu. Medziproduktové hostitelia vo forme zvierat a hmyzu s krvou sa vylúčia.
Prípady infekcie domácich zvierat prostredníctvom rezu alebo uhryznutia neboli zaznamenané. Zvláštna pozornosť výskumníkov bola venovaná komárom z horúcich krajín, ktoré by sa mohli stať nádržou infekcie.
Bolo študovaných viac ako 50 druhov komárov. Získali sme nasledujúce výsledky: po 24 hodinách po infekcii patogénom hmyzu podarilo izolovať len brucha komára, v hrudi vírusu hmyzu nebol nájdený. Tieto údaje naznačujú, že možnosť infikovania komárom je vylúčená.
Hepatitída C sa nemôže prenášať cestou do domácnosti. Na strane pacientov trpiacich touto chorobou neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre iných, rodinných príslušníkov, priateľov a spolupracovníkov.
Určité riziko existuje pri použití osobných hygienických predmetov, ktoré môžu znižovať pokožku alebo udržiavať fyziologické tekutiny pacienta na jeho povrchu. Táto pravdepodobnosť je extrémne nízka, ale musí byť zohľadnená.
Hepatitída C sa nedá preniesť:
- vzduchom kýchaním, rozprávaním;
- pri objatí, dotykoch a rukách;
- s materským mliekom matky;
- prostredníctvom jedla a nápojov;
- počas používania predmetov pre domácnosť, spoločného riadu, uterákov.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch, domácnosť fixné prenosová cesta, ale podmienkou tohto ochorenia je stále pacientovej krvi do rany, odreniny alebo kusy zdravého človeka.
Hepatitída C nevyžaduje izoláciu pacientov, sú na doživotnú evidenciu. Pre nich nevytvárajú špeciálne podmienky v práci alebo vo vzdelávacích inštitúciách, ale sú oslobodené od vojenskej služby. Títo ľudia nepredstavujú hrozbu pre iných a môžu viesť k plnohodnotnému spôsobu života v spoločnosti.
Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter
Staphylococcus aureus je častým činiteľom hnisavých zápalových ochorení človeka. Čo je Staphylococcus aureus je známe takmer každému z nás.
Hepatitída C - príznaky a liečba, prvé príznaky
Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene, rozvíja sa pod vplyvom vírusu hepatitídy C. Účinná očkovacia látka, ktorá by mohla chrániť tento vírus predtým, v prírode neexistuje a nebude sa to čoskoro objaviť.
Môžu byť dva typy - akútne a chronické. V 20% prípadov majú ľudia s akútnou hepatitídou dobrú šancu na zotavenie a 80% pacientovho tela nie je schopné prekonať vírus a ochorenie sa stane chronickým.
Prenos vírusu sa prejavuje infekciou krvou. Dnes je na svete 150 miliónov ľudí, ktorí sú nositeľmi chronickej hepatitídy C a každoročne s letálnym výsledkom, končí hepatitída u 350 000 pacientov.
V podstate sa prvé príznaky hepatitídy C objavia po 30 až 90 dňoch od času infekcie. Preto ak máte zlý zdravotný stav, letargiu, únavu a iné javy neobvyklé pre vaše telo, radšej sa obráťte na lekára. To je potrebné pre lekára, aby urobil presnú diagnózu, a na jeho základe si vybral čo najefektívnejšiu liečbu.
Ako sa prenáša hepatitída C?
Čo je to? Infekcia sa vyskytuje hlavne v kontakte s krvou infikovanej osoby. Hepatitída C sa prenáša aj počas liečebných procedúr: zhromažďovanie a transfúzia krvi, chirurgické operácie, manipulácia so zubným lekárom.
Zdrojom infekcie môžu byť manikúrne nástroje, zariadenia na vytvorenie tetovania, ihiel, nožníc, holiacich strojčekov atď. Ak sa pokožka alebo sliznice prerušia, môže sa vyskytnúť infekcia, ak príde do kontaktu s krvou infikovanej osoby.
V zriedkavých prípadoch prenáša hepatitída C počas sexuálneho styku. Tehotné ženy, ktoré sú infikované, sú vystavené riziku, že dieťa je tiež infikované vírusom počas pôrodu.
Najťažšie je priebeh vírusu:
- ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.
- osoby trpiace ďalšími chronickými ochoreniami pečene vrátane inej vírusovej hepatitídy.
- HIV infikovaných osôb.
- starších ľudí a detí.
Táto choroba Hepatitída C sa neprenáša cez každodennom kontakte objatia, potřesení rúk, u tohto ochorenia, môžete použiť bežné potreby a uteráky, ale nemôžu používať bežné osobnej hygieny položky (strojčeky, nožnice na nechty, kefky na zuby). Mechanizmus prenosu ochorenia je iba hematogénny.
Symptómy hepatitídy C
Vo väčšine situácií vírusová hepatitída C postupuje pomaly, bez vážnych príznakov, roky zostávajúce nediagnostikované a prejavujúce sa aj pri výraznej deštrukcii pečeňových tkanív. Často sú po prvýkrát diagnostikovaní pacienti s hepatitídou C, keď už existujú príznaky cirhózy alebo hepatocelulárnej rakoviny pečene.
Inkubačná doba hepatitídy trvá od 1 do 3 mesiacov. Dokonca aj po skončení tohto obdobia sa vírus nemusí prejaviť žiadnym spôsobom, kým sa pečeňové lézie nestanú príliš zrejmé.
Po infekcii sa 10-15% pacientov podrobuje samovoľnému hojeniu, zostávajúcich 85-90% objaví primárnu chronickú hepatitídu C bez akýchkoľvek špecifických príznakov (ako je bolesť, žltačka atď.). A len vo vzácnych prípadoch sa u pacientov vyvinie akútna forma s žltačkou a závažnými klinickými prejavmi, ktoré s primeranou liečbou vedú k úplnému vyliečeniu pacienta z hepatitídy C.
Prvé príznaky hepatitídy C u žien a mužov
Po dlhú dobu symptómy naozaj nezaťažujú pacientov. V akútnom období sa ochorenie prejavuje len v slabosti, únave, niekedy sa vyskytuje pod maskou respiračne-vírusovej infekcie s bolesťou svalov a kĺbov. Tieto môžu byť prvými príznakmi ochorenia hepatitídy C u žien alebo mužov.
Žltačka a akékoľvek klinické prejavy hepatitídy sa vyskytujú vo veľmi malom počte infikovaných (takzvaná ikterická forma ochorenia). A to je skutočne výborné - pacienti sa okamžite obrátia na špecialistov a choroba má čas vyliečiť.
Avšak väčšina infikovaných pacientov nesie hepatitídu C na nohách: nič vôbec nezaznamenajú, ani neodpovedajú na nevoľnosť kvôli chladu.
Chronická hepatitída
Zvláštnosťou chronickej hepatitídy C je latentný alebo malosymptomatický priebeh po mnoho rokov, zvyčajne bez žltačky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikácia anti-HCV a HCV RNA v sére po dobu aspoň 6 mesiacov - všetky hlavné rysy tejto kategórie pacientov s chronickou hepatitídou C, najčastejšie objaviť náhodou pri vyšetrení pred operáciou, počas priechodu lekárske vyšetrenie, atď.,
Pri chronickej hepatitídy C, môže sprevádzať také imunitný mimopečeňový prejavy, ako zmiešaná kryoglobulinemie, plochý lišaj, mesangiocapillary glomerulonefritídy. neskorá kožná porfýria, reumatoidné príznaky.
Na fotografii je poškodenie pečene s predĺženým priebehom hepatitídy.
tvar
Z dôvodu prítomnosti žltačky v akútnej fáze ochorenia:
Podľa trvania prúdu.
- Akútne (až 3 mesiace).
- Predĺžené (viac ako 3 mesiace).
- Chronická (viac ako 6 mesiacov).
- Recovery.
- Chronická hepatitída C.
- Cirhóza pečene.
- Hepatocelulárny karcinóm.
Z povahy klinických prejavov akútnej fáze ochorenia a atypických typické rozlišovať hepatitídy C. Typická udalostí zahŕňa všetky ochorení spojených s klinicky zjavné žltačku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.
Etapy
Choroba je rozdelená na niekoľko fáz, v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná.
- Akútna - je charakterizovaná asymptomatickým únikom. Človek často nemá ani podozrenie, že je nositeľom vírusu a je zdrojom infekcie.
- Chronická - v prevažnej väčšine prípadov (približne 85%) po akútnej fáze začína chronický priebeh ochorenia.
- Cirhóza - sa rozvíja s ďalším vývojom patológie. Ide o vážnu chorobu, ktorá ohrozuje život pacienta a sama o sebe a skutočnosť, že ak dôjde k výraznému zvýšeniu rizika iných komplikácií - najmä rakoviny pečene.
Charakteristickým rysom vírusu je schopnosť genetických mutácií, vďaka čomu môže ľudské telo súčasne detekovať približne 40 poddruhov HCV (v rámci toho istého genotypu).
Genotypy vírusu
Závažnosť a priebeh choroby závisí od genotypu hepatitídy C, ktorý infikoval telo. V súčasnosti je známych šesť genotypov s niekoľkými subtypmi. Najčastejšie v krvi pacientov sú vírusy 1, 2 a 3 genotypov. Vyvolávajú najvýraznejšie prejavy choroby.
V Rusku je genotyp 1b najbežnejší. Menej často - 3, 2 a 1a. Hepatitída C, spôsobená vírusom 1b-genotypu, sa vyznačuje silnejším priebehom.
Diagnóza hepatitídy
Hlavnou metódou diagnostiky hepatitídy je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitívne výsledky oboch testov potvrdzujú prítomnosť infekcie. Prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM) k odlíšeniu nosiča z aktívnej hepatitídy (Ak nie je IgM a ALT normálne).
Test PCR na hepatitídu C (polymerázová reťazová reakcia) umožňuje určiť prítomnosť RNA hepatitídy C v krvi pacienta. Konanie PCR je povinné pre všetkých pacientov s podozrením na vírusovú hepatitídu. Táto metóda je účinná od prvých dní infekcie a zohráva dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike.
Kedy je hepatitída C ťažšie liečiť?
Podľa štatistík je ťažšie liečiť hepatitídu C u mužov, ľudí starších ako 40 rokov, u pacientov s normálnou transaminázovou aktivitou s vysokým vírusovým zaťažením v 1b genotype vírusu. Samozrejme, prítomnosť cirhózy pečene v čase, keď liečba začne zhoršovať prognózu.
Účinnosť antivírusovej liečby závisí od mnohých faktorov. Pri dlhšom priebehu hepatitídy C nie je ľahké dosiahnuť úplnú eradikáciu vírusu. Hlavnou úlohou je spomaliť proces aktívneho násobenia vírusov.
Toto je možné vo väčšine prípadov pri používaní moderných režimov antivírusovej liečby. Pri absencii aktívnej reprodukcie vírusov v pečeni sa závažnosť zápalu znižuje spoľahlivo, fibróza nie je v pokroku.
Liečba hepatitídy C
V prípade hepatitídy C je štandardnou liečbou kombinovaná liečba interferónom-alfa a ribavirínom. Prvý prípravok je dostupný ako podkožný roztok pod obchodnými názvami Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferóny sa užívajú raz týždenne. Ribavirín sa vyrába pod rôznymi značkami a užíva sa vo forme tabliet dvakrát denne.
- Interferón-alfa je proteín, ktorý telo syntetizuje samostatne ako odpoveď na vírusovú infekciu, t.j. to je vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho interferón-alfa má protinádorovú aktivitu.
- Ribavirín ako samostatná liečba má nízku účinnosť, ale keď sa kombinuje s interferónom, výrazne zlepšuje jeho účinnosť.
Dĺžka liečby môže byť v rozmedzí od 16 do 72 týždňov, podľa genotypu vírusu hepatitídy C, odpoveď na liečbu, z veľkej časti spojené s jednotlivými charakteristík pacienta, ktoré sú určené vo svojom genóme.
Priebeh antivírusovej terapie s použitím "zlatého štandardu" môže stáť pacienta od 5000 do 30 000 USD v závislosti od voľby liekov a liečebného režimu. Hlavné náklady sú pre prípravky s interferónom. Pegylované interferóny cudzej produkcie sú drahšie ako bežné interferóny ľubovoľného výrobcu.
Účinnosť liečby hepatitídy C sa odhaduje pomocou biochemických krvných parametrov (zníženie aktivity transamináz) a prítomnosti HCV-RNA na zníženie úrovne vírusovej záťaže.
Nové v liečbe hepatitídy
Nová trieda liekov na liečbu infekcie HCV inhibítory oceľ proteázy (inhibítory proteázy) - prípravky, ktorého účinok je zameraný priamo na vírus hepatitídy B, s tak zvaným priamym antivírusového účinku, ktoré inhibujú alebo blokové kľúčové intracelulárnu fázy replikácie vírusu.
V súčasnosti USA a EÚ schválili používanie dvoch takýchto liekov - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).
Podľa výsledkov klinických skúšok v máji 2013 je účinnosť týchto liekov 90-95%, keďže pri štandardnej liečbe jej účinnosť nepresahuje 50-80%.
Vedľajšie účinky antivírusovej liečby
Ak je indikovaná liečba interferónmi, nemožno sa vyhnúť vedľajším účinkom, ale sú predvídateľné.
Po prvých injekciách interferónu má väčšina ľudí syndróm ORVI. Po 2-3 hodinách sa teplota zvýši na 38-39 o C, môže sa vyskytnúť zimnica, bolesť svalov a kĺbov, znateľná slabosť. Trvanie tohto stavu môže byť od niekoľkých hodín až po 2-3 dni. Počas 30 dní je telo schopné zvyknúť na zavedenie interferónu, takže v tomto čase zmizne chrípke podobný syndróm. Existuje slabosť, únava, ale to musí byť tolerované.
Pokiaľ ide o ribavirín, zvyčajne je dobre tolerovaná. Ale často vo všeobecnej analýze krvi existujú javy ľahkej hemolytickej anémie. Môže sa vyskytnúť mierna dyspepsia, len zriedka bolesť hlavy, zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi, veľmi zriedkavo je droga neznášanlivosť.
Koľko ľudí žije s hepatitídou C, ak nie je liečené
Jednoducho povedať, koľko žije s hepatitídou C, rovnako ako s infekciou HIV, je to veľmi ťažké. Pri priemernom počte pacientov sa cirhóza pečene môže vyvinúť približne za 20 až 30 rokov.
V percentuálnom pomere v závislosti od veku osoby vzniká cirhóza:
- u 2% pacientov infikovaných pred dosiahnutím veku 20 rokov;
- 6% tých, ktorí dostali vírus vo veku 21-30 rokov;
- 10% infikovaných je vo veku 31-40 rokov;
- 37% tých, ktorí ochoreli vo veku 41-50 rokov;
- 63% infikovaných je starších ako 50 rokov.
Väčšina štúdií tiež ukázala, že vývoj fibrózy závisí od pohlavia. U mužov sa táto patológia vyvíja oveľa rýchlejšie a v závažnejšej forme, aj keď je liečená.
Infekcia vírusom hepatitídy C
Kto má väčšiu pravdepodobnosť hepatitídy C?
Hepatitída C je často chorá mladými ľuďmi. Avšak "vek" infekcie sa postupne zvyšuje.
Viac ako 170 miliónov ľudí na Zemi je postihnutých chronickou hepatitídou C. Každý rok sa infikuje 3-4 milióny ľudí. Táto choroba je bežná vo všetkých krajinách, ale je nerovnomerná.
Kde môžem dostať hepatitídu C?
Môžete sa nakaziť počas výkonu piercingu, tetovania - vo vhodných salónoch. Podľa štatistík sú však častejšie infikované na miestach, kde sa používa injekčné užívanie drog. Vysoké riziko infekcie v miestach odňatia slobody.
Zdravotnícki pracovníci sa môžu nakaziť v práci (v nemocnici, na klinike), ak sú zranení pri práci s infikovanou krvou.
Transfúzia krvi (krvná transfúzia) je zriedkavo príčinou infekcie pacientov, ich príspevok nie je väčší ako 4%.
V minulosti bola hepatitída C charakterizovaná ako "posttransfúzia". Riziko infekcie pomocou lekárskej manipulácie môže pretrvávať v rozvojových krajinách. Ak sú hygienické normy hrubo porušené, potom sa miesto infekcie môže stať akýmkoľvek úradom, kde sa vykonávajú zdravotné manipulácie.
Často s hepatitídou C, nemôžete zistiť presný zdroj infekcie.
Ako sa prenáša infekcia?
Hlavný mechanizmus infekcie je hematogénny, parenterálny (cez krv). Najčastejšie sa infekcia vírusom hepatitídy C vyskytuje, keď je injekčne podávané dostatočné množstvo infikovanej krvi bežnou ihlou.
Infekcia piercingu a tetovania nástroje kontaminované krvou alebo infekciou nosiča pacienta, možno - pri zdieľaní holiacich strojčekov, nechtové doplnky, a dokonca aj zubné kefky (zaradil je infikovaná krv môže spôsobiť infekciu), uhryznutie.
Infekcia hepatitídou C so zavedením krvných produktov počas chirurgického zákroku a zranení, zavedenie liekov a masové očkovanie v zubných ambulanciách je v rozvinutých krajinách menej pravdepodobná.
Pohlavne prenosná infekcia
Sexuálny prenos hepatitídy C nie je veľmi relevantný. Pri nechránenom sexe s nosičom vírusu je pravdepodobnosť prenosu 3-5%.
V monogamnom manželstve je riziko prenosu infekcie minimálne, ale s veľkým počtom partnerov sa zvyšuje, náhodné spojenia.
Nie je známe, koľko uľahčuje prenos orálneho pohlavia.
Osobám, ktoré majú sex s pacientmi s hepatitídou C alebo s nosičmi vírusu, sa odporúča používať kondómy.
V takomto prípade spravidla nemôžete povedať, ako sa človek objaví, či je chorý s hepatitídou C a ešte viac - či je nositeľom vírusu.
Prenos hepatitídy C z matky na dieťa
Od infikovanej matky po plod sa vírus hepatitídy C zriedka prenáša, nie viac ako 5% prípadov. Infekcia je možná len pri pôrode pri prechode pôrodného kanála. Zabrániť infekcii dnes nie je možné.
Vo väčšine prípadov sa deti narodia zdravé. Údaje o priebehu infekcie z dlhodobého hľadiska nestačia, protokoly na liečbu novorodencov sa tiež nevyvinuli.
Neexistujú žiadne údaje a údaje o možnom prenosu vírusu do materského mlieka. Kojenie v prípade hepatitídy C u matky sa odporúča zrušiť, ak dôjde k porušeniu integrity kože mliečnych žliaz, krvácaním.
Je prenos hepatitídy C pri normálnych kontaktoch s domácimi?
Hepatitída C sa neprenáša vzduchu kvapôčok (o rozprávanie, kýchanie, slín, atď), handshake ramien, za použitia bežnej kuchynský riad, potraviny alebo nápoje.
Pokiaľ došlo k prenosu život, ak sa vyžaduje, aby mali vnikaniu častíc z krvi pacienta alebo nosičom vírusu hepatitídy C v krvi infikovaných (trauma, rezy, odreniny, atď cez.).
Pacienti a vírus hepatitídy C nosiče by nemali byť izolované od rodiny a spoločnosti, by nemali byť obmedzené alebo vytvoriť osobitné podmienky pre prácu, štúdium, starostlivosť o ne (deti, staršie osoby) iba na základe prítomnosti infekcie.
Napriek tomu sú ľudia infikovaní vírusovou hepatitídou C v Rusku vyňatí z odvodu do armády.
Ako zistím, či mám riziko vzniku hepatitídy C?
Existujú skupiny ľudí s vyšším rizikom zvrhnutia hepatitídy C. Epidemiológovia CDC rozlišujú tri stupne zvýšeného rizika.
Najvyššie riziko infekcie je:
- Osoby, ktoré podávajú drogy
- Osoby, ktoré boli transfúzované s faktormi zrážanlivosti až do roku 1987.
Stredné (stredne vysoké) riziko kontrahujúceho sa hepatitídy C má:
- Pacienti na hemodialýze (prístroj "umelé obličky")
- Osoby, ktoré boli transplantovaných orgánov (transplantácia) alebo ktorí dostali transfúziu krvi pred rokom 1992, a každý, kto bol transfúzie krvi od darcu, sa neskôr ukázalo s pozitívnym testom na hepatitídu C
- Osoby s neidentifikovanými ochoreniami pečene (problémy)
- Dojčatá narodené infikovaným matkám
Nasledujúce kategórie (nárast nízkeho rizika) zahŕňajú:
- Zdravotnícki pracovníci a zamestnanci zdravotno-epidemiologickej služby
- Osoby, ktoré majú sex s mnohými partnermi
- Osoby, ktoré majú sex s jedným infikovaným partnerom
Ľudia patriaci do skupín s vysokým a stredným rizikom by mali podstúpiť test na hepatitídu C.
V tomto prípade by sa mali vykonať testy, aj keď (napríklad) sa používanie injekčných liekov uskutočnilo iba raz alebo niekoľkokrát pred mnohými rokmi. Analýzy pre hepatitídu C riešia aj všetci ľudia infikovaní vírusom HIV.
U detí narodených z infikovaných matiek sa analýza vykonáva vo veku 12-18 mesiacov.
Zdravotnícki pracovníci by mali byť vyšetrovaní vo všetkých prípadoch údajného kontaktu s infikovanou krvou (napríklad, ak sú prepichnuté ihlou alebo keď krv prenikne do oka).
Jedinci v určitých rizikových skupinách pre hepatitídu C by mali byť očkovaní proti hepatitíde B, pretože hrozí riziko kontaminácie tejto infekcie.
Aké testy určujú fakt infekcie?
Prvý test, ktorý sa zvyčajne odporúča, je protilátka proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV). Vykonáva sa vo väčšine zdravotníckych zariadení. Táto analýza dokazuje iba infekciu v súčasnosti alebo v minulosti.
Okrem toho môže táto analýza poskytnúť falošne pozitívnu (pozitívnu analýzu, ale v skutočnosti neexistuje žiadna infekcia) a falošne negatívne výsledky (analýza je negatívna, ale infekcia skutočne existuje) z rôznych dôvodov.
Preto na presnejšiu diagnostiku hepatitídy C sa vykoná komplexnejšie vyšetrenie.
Môžem dostať hepatitídu C a nepoškodiť sa?
Môžete sa nakaziť a mať hepatitídu C, tj. zotaviť. Pravdepodobnosť tohto je asi 10-20%.
Môžete sa nakaziť a stať sa nosičom vírusu hepatitídy C. Vírusy sa rozmnožujú v tele dopravcu, ale nedávajú veľké škody na seba. Takíto ľudia neukazujú zmeny v pečeňových testoch a príznakoch hepatitídy s biopsii pečene. Je však možné aj skrytú progresiu.
Ale napriek tomu, akonáhle je infikovaný vírusom hepatitídy C, väčšina infikovaných dostane chronickú hepatitídu C. Pravdepodobnosť je asi 70%. Všetky infikované osoby potrebujú neustále monitorovanie lekára, pretože riziko akútnej choroby sa udržuje.
Môžem sa nakaziť a znova dostať hepatitídu C?
Áno, môžete sa nakaziť a znova sa zle. Aj keď liečba bola úspešná, imunita proti vírusu hepatitídy C sa nevytvára, takže opätovná infekcia (vrátane iného typu HCV) spôsobuje ochorenie.
Čo ak je v rodine pacient s hepatitídou C?
Pacient alebo infikovaný rodinný príslušník musí dodržiavať všetky opatrenia, ktoré bránia prenosu vírusu iným členom rodiny vrátane:
- Nebuďte darca krvi alebo orgánov na transplantáciu
- Nepoužívajte bežné predmety pre domácnosť, ktoré môžu slúžiť ako prenosové faktory (holiace stroje a zariadenia, epilátory, zubné kefky a nite, súpravy na manikúru)
- S rezmi a odreninami zakryte ich obväzom alebo bandážnou pomôckou, aby sa krv nevystúpila (ak je potrebné bandážovať alebo dať na pásikovú pomôcku, musíte nosiť lekárske rukavice)
Bolo zistené, že vírus hepatitídy C prežíva vo vonkajšom prostredí (napríklad v sušených kvapkách krvi) pri izbovej teplote počas najmenej 16 hodín a dokonca až do 4 dní.