Kŕčové žily pažeráka a žalúdka: príčiny, symptómy a liečba
Kŕčové žily žalúdka alebo flebektázie sú vážnou patológiou, ktorá si vyžaduje naliehavé opatrenia na vyriešenie problému. Choroba vyvoláva výbežok stien žalúdka a zväčšuje lúmen. V dôsledku toho dochádza k zvlnenie v cievnej oblasti, čo si vyžaduje kompetentnú liečbu.
Viac informácií o phlebectasia
Názov problému hovorí sám o sebe - s kŕčovými žilami v žalúdku alebo pažeráku, ich nárast sa pozoruje, čo vedie k vyčnievaniu stien. Na nádobách sa objavuje niečo ako uzly.
Choroba môže byť dvoch typov:
- Získané - vyvíja sa so zvýšeným tlakom v portálnej žile. Táto žila je zodpovedná za dodávku krvi do pečene. Tento problém je spôsobený porušením prietoku krvi v pečeni. V tomto prípade sú žily citlivé, krehké a môžu sa kedykoľvek zlomiť.
- Vrodené - ochorenie je diagnostikované od okamihu narodenia. Zvyčajne spojená s genetickou predispozíciou, môže byť vyvolaná ťažkým priebehom tehotenstva.
Vrodené varixy pažeráka sú zriedkavé. Vo väčšine prípadov lekári diagnostikujú získanú formu ochorenia. Ide predovšetkým o problém pacientov po 50 rokoch.
Kŕčové žily - príčiny ochorenia
Hlavným dôvodom vzniku žalúdočných varixov je portálna hypertenzia, ktorá vyvoláva opuch žíl v pažeráku. Často sa tento stav pozoruje pri cirhóze pečene, pretože na ňom sa objavujú mnohé jazvy. Ale to nie je jediná príčina nepríjemnej choroby.
Existujú aj iné príčiny, ktoré môžu spôsobiť ochorenie:
- Ochorenie pečene, ktoré spôsobuje porušenie prietoku krvi.
- Vznik krvných zrazenín.
- Kompresia tumoru v rotačnej žile.
- Cievne a srdcové zlyhanie.
Osobitná pozornosť venovaná diagnóze pravdepodobnosti žilovej choroby sa má podávať pacientom trpiacim cirhózou pečene a hepatitídou. Keďže tieto orgány sú ešte zraniteľnejšie a predčasné liečenie môže viesť k negatívnym následkom.
Symptómy ochorenia
V počiatočnom štádiu ochorenia nie sú žiadne špecifické príznaky. Preto je ťažké určiť problém. Ale keď sa problém vyvíja, pacient má určité príznaky flebektázie.
- Ťažkosti a nepohodlie v hrudníku.
- Zvýšenie brucha v dôsledku nahromadenia tekutiny v brušnej dutine.
- V prednej časti brušnej steny sa dá vysledovať "hlava medúzy", ako sa to nazýva. Toto je obraz žíl rozšírených v pažeráku.
- Dýchavičnosť v dôsledku činnosti.
- Ťažké pálenie záhy, bez ohľadu na príjem potravy.
- Rušenie funkcie prehltnutia.
Je skvelé, ak pacient venuje pozornosť uvedeným príznakom a poradí sa s lekárom. Diagnóza ochorenia založená na týchto symptómoch umožní okamžité opatrenia na liečbu žalúdočných varixov. Ale situácia, keď pacienti prídu na lekára v tomto štádiu, je zriedkavosť. Najčastejšie sa prejavuje flebektázia už v čase pretrhnutia žíl. Keď začne krvácanie, príznaky problému sa stávajú živšie.
- Zvracanie so špinením.
- Čierna farba výkalov, ako aj zreteľná zmes krvi v nej.
- Zníženie krvného tlaku.
- Búšenie srdca.
- Stav šoku.
Krvácanie do kŕčových žíl môže byť menšie, ale najčastejšie je masívne. Liečba by sa mala začať naliehavo, pretože problém môže viesť k vážnemu zhoršeniu alebo smrti.
Stupeň kŕčových žíl varixov a diagnóza ochorenia
Celkom štyri stupne varikóznych žíl žalúdka alebo pažeráka.
- Titul 1 - Príznaky nie sú pozorované, ektázia žíl je zriedkavá, čo nezabráni pacientovi, aby sa cítil skvele. Určite prvý stupeň ochorenia môže byť len prostredníctvom endoskopie.
- Titul 2 - Vaskulárne štruktúry sa začnú krútiť a nerovnomerne. Ale opuch nepresahuje 3 mm a lúmeny sa zužujú na zanedbateľné vzdialenosti. V tomto prípade je krvácanie vzácnosťou. Problém je možné riešiť hlavne pomocou röntgenového alebo endoskopického vyšetrenia. Symptomatológia nie je vyjadrená.
- Titul 3 - žilný lúmen sa značne zužuje, vyústenie žíl. V tomto štádiu sú uzly zreteľne viditeľné, tón stien sa zužuje. Hlavné príznaky sú už zrejmé, zostáva len zrejmé, pretože riziko krvácania v tomto štádiu ochorenia je výrazne zvýšené. Odloženie liečby v tretej fáze nie je možné.
- Titul 4 - uzly sú jasne viditeľné, lúmeny sa zužujú, žalúdočná sliznica je silne oslabená. Celý reťazec chorých ciev môže byť rozdielny od veľkého uzla. Všetky sú tak slabé, že krvácanie sa môže kedykoľvek otvoriť. Ak k tomu dôjde, pacient je vážne ohrozený.
Na diagnostiku žilovej choroby a určenie jej stupňa používajú lekári rôzne metódy výskumu:
- Laboratórne testy krvi, moču a výkalov.
- Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny.
- Ezofagoskopie.
- Rentgenové štúdie.
Spôsoby liečby
Keď kŕčové žily pažeráka alebo žalúdka potrebujú kompetentný prístup. Po určení rozsahu ochorenia je dôležité nájsť príčiny vývoja patológie. Lekár predpisuje potrebné lieky, ktoré pomáhajú posilňovať pečeň a cievy. Odporúča sa tiež, aby pacient dodržal stravu a nevzdal sa fyzickej aktivity.
Lieky na ochorenie žalúdka určujú v zásade nasledovné:
- Lieky, ktorých činnosť je zameraná na zúženie ciev a zastavenie krvácania.
- Koloidné roztoky.
- Zvieravé.
- Antacidá.
- Vitamíny.
Konzervatívna liečba predpismi liekov je dlhý proces. Chirurgia sa považuje za účinnejšiu. Pomáha rýchlo vylepšiť pacientovu elektrokoaguláciu poškodených ciev a stláčať ich krvácaním, čo sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy.
Bohužiaľ, bez ohľadu na to, aké metódy liečby sa užívajú, choroba sa nemôže vyliečiť. Preto sú všetky opatrenia zamerané výlučne na prevenciu ďalšieho vývoja patológie. V prvých štádiách je udržanie stavu pažeráka a žalúdka oveľa jednoduchšie ako v treťom a štvrtom štádiu ochorenia. A výskyt krvácania ďalej zhoršuje prognózu.
Ako zabrániť problému?
Lekári odporúčajú neustále sledovať pečeň a včasnú liečbu ochorenia tohto tela.
- Z času na čas musíte navštíviť lekára a podstúpiť rutinné vyšetrenie.
- Nezvyšujte veľké závažia.
- Nepretržitá starostlivosť o správne fungovanie čreva.
Starostlivosť o vlastné zdravie pozostáva z jednoduchých a zrozumiteľných pravidiel. Tieto odporúčania však skutočne pomôžu udržiavať funkciu gastrointestinálneho traktu na správnej úrovni a vyhnúť sa mnohým vážnym problémom.
Príčiny a príznaky kŕčových žíl v žalúdku
obsah
Jednou z chorôb žalúdka a dolnej časti pažeráka spôsobených porušením krvného obehu v týchto orgánoch sú kŕčové žily žalúdka. Pomáha mu porážka goliera a horných dutých žíl, ktoré idú do orgánov tráviaceho traktu. Príčiny tohto procesu sú rôzne, ale všetky z nich narušujú tok krvi, čím sa mení štruktúra ciev. Choroba sa považuje za nevyliečiteľnú, ale s včasnou lekárskou starostlivosťou sa dá vyhnúť smrteľnému výsledku.
Charakteristiky tejto choroby
Kŕčový žalúdok sa týka nebezpečných patológií, ktoré vedú k nezvratným procesom v ľudskom tele. Včasná diagnostika ochorenia však umožňuje účinnú kontrolu.
Vývoj patologického procesu je nebezpečný, pretože vedie k štrukturálnej zmene žíl žalúdka a pažeráka. V dôsledku ich rozširovania, predĺženia alebo tvorby nodulárnych slučiek dochádza k rastu - trombom, čiastočne alebo úplne okludujúc lumen cievy.
V lekárskej praxi existuje niekoľko klasifikácií ochorenia pažeráka a žalúdka v závislosti od stupňa žilového poškodenia.
Takže s varikóznosťou spodnej časti pažeráka sa rozlišuje niekoľko stupňov:
- Stupeň 1. Priemer žíl je približne 5 mm, zatiaľ čo samotné cievy sú predĺžené a majú pretiahnutý vzhľad. Ich lokalizáciou je dolná časť orgánu.
- Stupeň 2. Priemer žíl je 10 mm. Plavidlá sa spúšťajú, kým sa nachádzajú v strednej časti pažeráka.
- Stupeň 3. Steny nádob sa stávajú tenšie, zatiaľ čo samotné žily sú napnuté a umiestnené blízko seba. Ich priemer je väčší ako 11 mm. Pomocou inštrumentálneho vyšetrenia je možné na ich povrchu zistiť špecifické body červenej farby.
V klasifikácii stupňom poškodenia v žalúdku na základe priemeru postihnutých žíl, ako aj povahy ich detekcie v pozadí sliznici. Tak, s miernym lézie (I. stupňa), žily zle rozlíšiteľné, pričom otyagchonnom priebehu ochorenia (tretí stupeň), nádoby môžu byť zmiešané dohromady v jednotkách a získať polipiform charakter.
Patológia môže byť vrodená alebo získaná. Vo väčšine prípadov sa vyvíja pod vplyvom vonkajších a vnútorných nepriaznivých faktorov u mužov starších ako 45 rokov.
príčiny
Kŕčové žily žalúdka a dolnej časti pažeráka sú často spôsobené vývojom špecifickej patológie v osobe - portálovej hypertenzii. Je charakterizovaný zvýšeným tlakom v oblasti obojstrannej žily. Na druhej strane vývoj tohto procesu môže ovplyvniť rôzne faktory, interné aj externé.
Za normálnych okolností je tlak v lícnej žilke menej ako 6 mm Hg. Art. S prudkým nárastom tohto indikátora je prietok krvi narušený a cievy sa začínajú meniť: expandujú, predlžujú a tkvia sa do uzlov. V tomto prípade existuje vysoké riziko vnútorného krvácania.
Predpokladá sa, že príčiny ochorenia žalúdka sú často spôsobené závažnými patologickými stavmi pečene, napríklad cirhózou. Porušenie krvného obehu a lézie pečeňových žíl môže viesť k významným ťažkostiam pri odtoku krvi z orgánu do žalúdka a pažeráka.
Okrem cirhózy môže vývoj ochorenia ovplyvniť aj iné faktory, napríklad ochorenia vnútorných orgánov.
Zahŕňajú:
- fibróza;
- tuberkulóza;
- polycystických;
- gastroenteritída;
- zhubné nádory;
- hepatitída;
- arteriálna aneuryzma pečene alebo sleziny atď.
Porušenie krvného obehu v žalúdkoch je možné aj z iných dôvodov.
Medzi ne patria:
- zlyhanie srdca;
- cievne ochorenie vedúce k trombóze;
- vysoký krvný tlak;
- dlhodobé používanie silných drog;
- zlý spôsob života (zneužívanie zlých návykov, podvýživa, stres);
- dedičná predispozícia.
Vzhľadom na asymptomatickú povahu priebehu ochorenia v počiatočných štádiách je pri prvom odhalení podozrivých symptómov dôležité vyhľadať lekársku pomoc. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú vyššie uvedenú patológiu vnútorných orgánov. Liečba kŕčových žíl varixov je zameraná na odstránenie koreňovej príčiny ochorenia a na obnovenie prietoku krvi v cievach. Za týmto účelom sa používa komplexná liečba s použitím lekárskych, chirurgických a iných metód.
Symptomatológia ochorenia
Kvôli rozvoju kŕčových žíl v žalúdku, pacient nemusí mať žiadne nepohodlie. V počiatočnom štádiu sa objavuje pálenie záhy, ktoré mnohí nevenujú náležitú pozornosť. Ale je to ona, ktorá často signalizuje výskyt kŕčových žíl. Pacient nespomína konzultáciu s lekárom, čo vedie k progresii ochorenia.
Okrem toho môžu existovať ďalšie prejavy:
- grganie;
- ťažkosti pri prehĺtaní potravy;
- nepríjemné pocity v hrudníku;
- všeobecná nevoľnosť;
- výkaly s prídavkom krvi.
- Pravidelné zvracanie, charakterizované prítomnosťou krvi a hlienu.
- Poruchy činnosti srdca, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu rytmu (rýchly úder srdca).
- Ťažká bolesť brucha a žalúdka.
Posledná komplikácia sa vyznačuje náhlym poklesom objemu cirkulujúcej krvi, čo vedie k smrteľnému výsledku.
Vzhľadom na závažné nebezpečenstvo rozšírenia žalúdočných žíl, liečba by mala byť rýchla a správne vykonaná. Preto by mal človek pozorne sledovať svoje zdravie a pri prvých príznakoch ochorenia neodkladajte návštevu lekára.
Kŕčové žily v žalúdku
Varikozita sa vyvíja, keď dochádza k porušeniu prívodu krvi do žalúdka. Tento stav je obvykle sprevádzaný zmenou štruktúry ciev, ako je zväčšenie, predĺženie, tvorba slučiek alebo uzlov. Patológia sa objavuje na pozadí poškodenia pečene, najmä pri cirhóze. Nepostrádateľným spoločníkom kŕčových žíl v žalúdočných tkanivách je malé alebo ťažké krvácanie.
Popisy a funkcie
Kŕčový žalúdok sa týka nebezpečných patologických stavov. Podmienka je charakterizovaná zvýšením, častejšie expanzím, žíl orgánov s tvorbou trombov. Zákernosť ochorenia spočíva v absencii symptómov v počiatočnom štádiu, takže včasná diagnóza je takmer nemožná. Väčšinou sú muži ochorení touto chorobou. Hlavnými spúšťačmi choroby, ako aj poškodením pečene, sú:
- alkohol;
- nezdravé stravovanie;
- nekontrolovaná liečba liekmi.
príznaky
Kŕčové kŕčové žily sú charakterizované nedostatkom klinického obrazu. Príznaky sú často podobné ako iné gastrointestinálne patológie. Napriek tomu existujú rozlišujúce znaky:
- Vracanie krvi s čiernym vracaním, ktoré naznačuje objavenie žalúdočného krvácania. Vracanie môže byť rýchle s prídavkom ružového hlienu.
- Zvyšuje srdcovú frekvenciu pri častých poruchách.
- Bolestivosť v bruchu.
Počiatočné štádia žalúdočných varixov často sprevádzané ťažkým pálenie záhy, ktoré, hoci prináša nepríjemné pocity, nepotrebujú lekára. Pri vývoji patológie sa otvára žalúdočné krvácanie. Táto podmienka je sprevádzaná príznakmi, ako sú:
- ascites, keď sa voľný extrudát hromadí v peritoneu, čo vyvoláva silné zvýšenie veľkosti brucha;
- krvavé vracanie, ktoré nespôsobuje bolesť;
- tachykardia s nekonzistentným a rýchlym pulzom;
- hypotenzia, charakterizovaná prudkým poklesom krvného tlaku;
- hypovolemický šok sprevádzaný prudkým poklesom účinného objemu cirkulujúcej krvi.
Príčiny žalúdočných kŕčových žíl
Kŕčové žily sa vyskytujú v dôsledku portálnej hypertenzie alebo zvýšeného tlaku v portálnej žile. Normálny tlak v tejto žilke je až 6 mm Hg. Art. Ak táto hodnota prekročí hodnotu 12-20 mm Hg. Prietok krvi je narušený a dôjde k vazodilatácii. Hlavnou príčinou portálnej hypertenzie je kompresia portálnej žily, ktorá môže spôsobiť trombózu alebo vyklenutý kameň pre cholelitiázu. Aj príčiny žalúdočnej kŕčovej žily sú:
- dysfunkcia pankreasu, žalúdka;
- cirhóza, hepatitída;
- ehinekokkoz;
- tuberkulóza;
- polycystických;
- nadobudnutá alebo vrodená fibróza;
- sarkoidóza;
- nádory, cysty, adhézie rôznych etiológií;
- aneuryzmy artérií sleziny alebo pečene;
- eozinofilná gastroenteritída;
- intestinálna obštrukcia;
- celková kardiovaskulárna nedostatočnosť.
Niekedy kŕčové žily predchádza prudké zaťaženie: zdvíhanie závažia, ťažká horúčka. Zriedka je choroba vrodená. Dôvody pre takúto anomáliu ešte neboli odhalené.
Diagnóza ochorenia
Detekcia kŕčových žíl je možná len s inštrumentálnym vyšetrením. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:
- Všeobecné a klinické krvné testy, ktoré sú potrebné na posúdenie celkového stavu pacienta.
- Funkčné a pečeňové vyšetrenia na určenie koagulopatie.
- Rádiografia s kontrastom (síran bárnatý), vykonaná na posúdenie funkčnosti tráviaceho traktu.
- Esophagogastroscopy, používaný na vizualizáciu stavu vnútorných stien žalúdka. Metóda je veľmi presná, ale vyžaduje zvýšenú pozornosť a presnosť, pretože postihnuté tkanivo je krehké a sonda môže vyvolať krvácanie.
- Ultrazvuk brušných orgánov, ktorý je potrebný na potvrdenie diagnózy.
liečba
Existujú tri prístupy k liečbe:
- terapeutické;
- lekárske;
- chirurgická.
Prvé dva režimy sa používajú v počiatočných štádiách alebo po účinnom zmiernení krvácania. Neskoré štádiá sa liečia len chirurgicky, pretože riziko úmrtia spojené s hypovolemickým šokom je vysoké. Hlavné prístupy k liečbe žalúdočných varixov sú uvedené nižšie.
sklerotizácia
Podstatou metódy je zavedenie špeciálneho lekárskeho lepidla do postihnutých ciev pomocou endoskopickej metódy. Určitá násobnosť postupu je potrebná, ktorú určuje lekár jednotlivo. Častejšie sa táto technika aplikuje raz za 7 alebo 30 dní a dokončí sa pri vytváraní dôkazovej jazvy.
operácie
Chirurgický zákrok môže byť vykonaný tromi spôsobmi:
- Ligácia dilatačných žíl. Za týmto účelom sa používa špeciálny pás gumy. Účinnosť tejto techniky je vyššia ako skleroterapia.
- Obtok v intrahepatálnych tkanivách. Táto technika je nevyhnutná na zníženie tlaku. Za týmto účelom sa do stredu pečene vloží stent. Postup je vykonávaný pod kontrolou röntgenových lúčov. Cieľom je vytvoriť spojovací mostík medzi pečeňovými a žilovými žilami.
- Splenorenálne posunovanie. Táto technika sa používa na preventívne účely - aby sa zabránilo vzniku krvácania. Za týmito šunkami sú spojené žily sleziny a ľavej obličky.
Liečba liečiv pre rozšírenie žily
Podstatou metódy je pravidelné prijímanie takýchto prostriedkov, ako sú:
- "Vasopressin" - obnovenie normálneho stavu zúžených ciev;
- nitrát obsahujúci "nitroglycerín" - zníženie tlaku v portálnej žile;
- "Somatostatín" alebo "Octreotid" - na zníženie krvného tlaku vo vnútorných orgánoch a obnovenie normálneho stavu rozšírených ciev.
dietoterapia
Na liečbu kŕčových žíl varixov je dôležité dodržiavať správnu výživu. Základné princípy sú nasledovné:
- Frakčné jedlá v malých dávkach - až 6-krát denne.
- Posledné občerstvenie je 3 hodiny pred spaním.
- Zvýšenie stravy o množstvo potravín bohatých na takéto vitamíny ako:
- vitamín E (zelené, žĺtkové, kukuričný alebo slnečnicový olej);
- vitamín C (bobule, zemiaky, čerstvá paprika, všetky druhy citrusových plodov);
- rutín (orechy, čaj, grapefruity, ryža);
- bioflavonoidy (čerešňa s čerešňou);
- rastlinné vlákna (strukoviny, čerstvá zelenina a ovocie).
- Organizácia bohatého pitia - až 2,5 litra vody denne.
- Úplné odmietnutie škodlivých produktov:
- alkohol;
- koncentrovaný čierny čaj, káva;
- cukríky a cukor;
- korenené korenie a koreniny;
- múky.
prevencia
Podstatou preventívnych opatrení je udržiavanie zdravých žíl. Aby to bolo možné:
- sledovať pečeň;
- presne dodržiavajte odporúčania lekára;
- včas regulovať zvýšený tlak;
- dodržiavať pravidlá zdravého životného štýlu (odmietanie zlých návykov, správna výživa).
komplikácie
Závažné komplikácie žalúdočných varixov sú krvácanie. Môžu sa vyskytnúť dokonca aj z prejedania kvôli silnému ztenčovaniu steny orgánu. Množstvo krvácania môže byť odlišné, rovnako ako ich frekvencia. Výsledok závisí od toho. Krvácanie spôsobuje vážne zvracanie, chronický nedostatok železa.
Nervy a varixy
Stav tela a jeho výkon závisí od stability nervového systému. Keď je človek vystavený významným a dlhodobým stresom, pocitom, depresiám, trávenie v prvom rade trpí. Neurologické príčiny kŕčovej choroby:
- Chronický stav nenávisti.
- Pocit chronickej únavy, silná nadmerná extenzia.
- Pokles sily a ducha, sklamanie a morálna únava.
Preto je počas liečby dôležitý pozitívny prístup, ktorý eliminuje všetky dráždivé faktory.
výhľad
Lethality v žalúdočnej kŕčke je vysoká kvôli závažnosti komplikácií a sprievodných patológií. Často komplikované problémy krvácania s cievami hlavného tráviaceho orgánu sú spojené s progresívnou cirhózou.
V 79% prípadov sa krvácanie samo zastavilo s úmrtnosťou 50%. Po úspešnom zotavení choroby je riziko návratu k chorobe 55-75%.
Kŕčové žľazy žalúdka
Kŕčové žľazy v žalúdku - patologická dilatácia ciev, ktorá sa vyvinie pod vplyvom zvýšeného tlaku v portálnej žile. Kŕčové žalúdočné prejavy v podobe výčnelku a opuchu stien a tvorby uzlín. Varikozita vnútorných orgánov vrátane žalúdka je pomerne zriedkavá patológia, ktorú je ťažké diagnostikovať v počiatočných štádiách vývoja.
Kŕčový žalúdok
Kŕčové žily žalúdočnej žily môžu byť vrodené a získané. V závislosti od toho, koľko ektázie (expanzie žíl) sa prejavuje, rozlišujú sa 4 stupne žalúdočných varixov:
- Klinické prejavy ochorenia chýbajú. Na stanovenie počiatočného štádia je možné len s pomocou endoskopického vyšetrenia. Zároveň sú žily v žalúdku mierne rozšírené, malé plochy na jednotlivých nádobách.
- Prvé príznaky choroby sa objavujú, ale sú tak slabé, že nie je možné podozrievať patológiu. Krvné cievy získavajú zvrásnený charakter, striedajú oblasti opuchu a zúženia.
- Stav pacienta sa zhoršuje. Pri vykonávaní endoskopického alebo röntgenového vyšetrenia sa vyskytujú výrazné ektázy.
- Sú vytvorené uzliny, ktorých priemer presahuje lúmen žily o viac ako 1 cm. Ovplyvnené cievy sú tenké a slabé. Táto podmienka ohrozuje nielen prudké zhoršenie zdravia pacienta, ale aj jeho život.
dôvody
Pri kŕčových žilách sú príčiny vývoja patológie odlišné, hlavným dôvodom je zvýšený tlak v portálnej žilke, čo vedie k vzniku ektázie.
Kŕčové kŕčové žily sú dôsledkom iných ochorení:
- patológia pečene (cirhóza, hepatitída, echinokokóza atď.);
- tuberkulóza;
- polycystických;
- malígnych alebo benígnych formácií nachádzajúcich sa v oblasti portálnej žily a vyvolávajúcich ich stláčanie;
- fibróza alebo sarkoidóza;
- aneuryzmy tepien nachádzajúcich sa v pečeni alebo slezine;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu (eozinofilná gastroenteritída, intestinálna obštrukcia);
- kardiovaskulárna nedostatočnosť.
Prokurujúce faktory vývoja patológie zahŕňajú fyzické alebo duševné nadmerné stresové stavy, infekčné ochorenia spojené s výrazným zvýšením telesnej teploty.
Na základe toho, ktoré znaky a symptómy varikózy prevládajú, lekár vyvinie individuálny liečebný režim. Koneckonců, patologická expanzia žíl môže byť lokalizovaná nielen v žalúdku, ale aj prechádzať do ciev brušnej dutiny alebo pažeráka, čo vyvoláva nové príznaky.
Známky a symptómy choroby
Kŕčový žalúdok má podobnú symptomatológiu s patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu. Hlavnými problémami sú nevoľnosť a pálenie záhy.
Špecifické príznaky sa objavujú iba v neskorších štádiách ochorenia. Po prvé krvácanie z kŕčových žíl. Vykazuje sa v podobe zvracania s nečistotami krvi, ktoré nie sú sprevádzané bolestivými pocitmi. Výkaly získavajú čierny odtieň, čo naznačuje krvácanie v hornej časti gastrointestinálneho traktu.
Tekuté formy sa v brušnej dutine a hromadia, čo vedie k vzniku ascites.
Okrem toho existujú bolesti srdca, zvýšenie srdcovej frekvencie, bolesť na hrudi a dýchavičnosť, najmä po fyzickom alebo psychickom strese. Prudký pokles krvného tlaku sa vyvíja na pozadí masívnej straty krvi. V niektorých prípadoch je stav pacienta komplikovaný hypovolemickým šokom.
Diagnostické opatrenia
Varikozita žalúdka je často sprevádzaná patologickou dilatáciou žíl v pažeráku. Diagnóza ochorenia zahŕňa vznik príčiny, ktorá vyvolala nástup flebektázie. V závislosti od toho sa vyvinie individuálny terapeutický režim.
Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacientov, výsledkov vyšetrení, metód laboratórneho a inštrumentálneho výskumu.
Lekár nie vždy spája pálenie záhy s vývojom žalúdočnej kŕčovej žily, takže ak existujú sťažnosti zo zdravotného stavu, mali by ste sa podrobiť komplexnej vyšetreniu a nevzdávať ani tie najnepriaznivejšie štúdie.
Varikozita vedie k akumulácii voľnej tekutiny v brušnej dutine, čo dokazuje zväčšenie brucha.
Z laboratórnych testov je potrebné vykonať všeobecné klinické štúdie krvi, moču a výkalov.
Najpresnejšou metódou diagnostiky varikózneho ochorenia žalúdka je esofagogastroskopia, ktorá umožňuje vizuálne posúdiť stav ciev orgánu, zistiť prítomnosť miest patologického zväčšenia, uzly a presné miesto krvácania. Na vykonávanie výskumu by sa malo pristupovať veľmi zodpovedne, aby nedošlo k poškodeniu tenkých plavidiel.
Podľa výsledkov esofagogastroskopie môžete nielen presvedčiť sa o kŕčových žilách žalúdka, ale aj o určení príčiny vývoja patológie. Dôkazom toho sú určité znaky - kombinované poškodenie ciev žalúdka a pažeráka je príznakom portálnej hypertenzie, selektívnym preťahovaním jednotlivých častí krvných ciev - trombóza slezinných žíl atď.
Z ďalších výskumných metód používam rádiografiu s použitím síranu bárnatého (kontrastná látka pre röntgenové žiarenie), pomocou ktorej môžete určiť funkčnosť gastrointestinálneho traktu.
Na vytvorenie lézie orgánov brušnej dutiny ultrazvuk pomôže.
Metódy liečby žalúdočných varixov
Liečba abnormálnej expanzie žíl žalúdka sa vyberá osobne pre každú osobu, v závislosti od prítomnosti symptomatológie a štádia patológie.
liečenie
Používa sa v počiatočných štádiách ako jediný spôsob liečby alebo v kombinácii s chirurgickými metódami. S jeho pomocou môžete stabilizovať stav pacienta, zabrániť progresii ochorenia a vyhnúť sa komplikáciám.
Z liekov používajú lieky, ktoré majú schopnosť znižovať tlak v krvných cievach vnútorných orgánov a portálnych žíl, posilňujú tón a elasticitu stien a zužujú lúmen.
- Vazopresín. Má vazokonstriktívny účinok, znižuje tlak v portálnej žilke pečene. Preto sa vylučuje pretekanie krvných ciev orgánu a stav pacienta sa stabilizuje. Liek Vasopressin je určený na intravenózne podanie. Z vedľajších účinkov je možné vyvinúť masívny kŕč krvných ciev, ktorý ohrozuje ischémiu myokardu, mozog a iné dôležité orgány.
- Dusičnany. Znižuje negatívny účinok vasopresínu na periférne cievy. Rozširuje zabezpečenie portálového systému, čo znižuje tlak v portálovej žile. Aplikuje sa sublinguálne (pod jazykom) alebo vo forme náplasti.
- Somatostatín. Má schopnosť selektívne ovplyvňovať krvné cievy vnútorných orgánov. Z tohto dôvodu normalizuje tlak v žilách žalúdka a obnovuje cievy.
Okrem toho sa pri liečbe ochorenia používajú široko používané koloidné roztoky, adstringenty, antacidá a vitamíny.
Chirurgická intervencia
Používa sa v neskorších štádiách ochorenia, rovnako ako v prípade masívneho krvácania z žíl a uzlín.
Dobré výsledky ukazujú intrahepatálny posun. Operácia sa vykonáva pod röntgenovou kontrolou. To vytvára akýsi mostík medzi pečeňovými a portálnymi žilami, čo umožňuje znížiť tlak a zabrániť jeho nárastu v budúcnosti.
Ak je príčinou ochorenia hornej časti žalúdka patológia slezinových ciev, odporúča sa použiť slezinnú posunu. V tomto prípade sú žily sleziny a ľavej obličky spojené. Táto manipulácia je indikovaná na prevenciu krvácania.
Sklerotizácia je jednou z najbežnejších chirurgických metód liečby patológie. Podstata postupu je zaviesť do lumen cievy špeciálne riešenie, ktoré vedie k spájkovaniu stien žíl. Aby sa dosiahol požadovaný účinok, manipulácia by sa mala opakovať niekoľkokrát - po 5 dňoch, 1 a 3 mesiacoch. Jednou z hlavných nevýhod tohto medu je potreba opakovanej sklerózy každých 6-12 mesiacov.
Chirurgická liečba kŕčových žíl zahŕňa obväz patologicky dilatovaných ciev. Na tento účel použite gumový obväz. Metóda je charakterizovaná vysokou účinnosťou a minimálnym rizikom relapsu.
Ľudové opravné prostriedky
Alternatívna medicína sa používa ako súčasť komplexnej liečby choroby, ale pred použitím nejakej metódy by sa mala dohodnúť s lekárom. Napriek všetkej bezpečnosti majú ľudové prostriedky určité kontraindikácie, ktoré je potrebné zohľadniť.
V terapii patológie sa používajú liečivé rastliny, ktoré majú schopnosť posilňovať steny krvných ciev, zvyšovať ich tón a elasticitu.
- Zbierka na základe plodov gaštanu. Pri príprave lieku je potrebné zmiešať 100 g gaštanu, dubu a brezy, korene ostružiny a sladkého melónu, pridať 2 polievkové lyžice. l. poľné prasiatko a islandský mach. Všetky zložky na brúsenie a miešanie, 2 lyžice. l. zmes nalejte 0,5 litra horúcej vody, vložte do vodného kúpeľa a varte 5 - 10 minút. Pred aplikáciou lieku namnožte a užívajte 100 ml 3-4 krát denne. Živná zmes znižuje priepustnosť krvných ciev, stabilizuje krvný obeh a odstraňuje opuch.
- Bobule horského popola a psíka. Majú protiedematózne vlastnosti, posilňujú steny, zvyšujú ich tón a pružnosť. 2 polievkové lyžice. l. bobule by mali byť nalievané v 0,5 litri vriacej vody, zabaliť a trvať na 50-60 minút. Vezmite 100-150 ml denne.
Možné komplikácie
Kŕčové žľazy v žalúdku často vedú k krvácaniu a anémii s nedostatkom železa. Je to spôsobené tým, že ochorenie je diagnostikované v neskorších štádiách.
Progresia vedie k účasti na patologickom procese črevných ciev. Nemali by sme zabúdať, že existuje riziko recidívy, a preto aj po chirurgickej liečbe kŕčových žíl by sa mali dodržiavať preventívne opatrenia.
prevencia
Prevencia choroby spočíva v tom, že osoba by mala viesť zdravý životný štýl - cvičenie, organizovať úplnú a vyváženú stravu, zbaviť sa zlé návyky.
Obmedzenia stravovania a stravovania
Dôležitou úlohou v prevencii chorôb je diéta. Správna výživa s kŕčovým žalúdkom môže pomôcť nielen predchádzať vzniku patológie, ale aj spomaliť postup existujúcich ektázii.
Osoba by mala vylúčiť z menu ostré, vyprážané, mastné a slané pokrmy, odmietnuť alkohol, kávu a silný čaj. Je potrebné obmedziť používanie cukroviniek a pekárskych výrobkov. Pri príprave riadu používajte vysokokvalitné a prírodné produkty, nepoužívajte ostré korenie, prášok do pečiva, arómy a iné škodlivé zložky.
Odporúčané produkty
Na posilnenie krvných ciev musí byť výživa pacienta plná a vyvážená. Vezmite jedlo 4-5 krát denne, v malých porciách.
V každodennej stravy musia byť prítomné zeleninové polievky, okroska, kaša, hlavne pohánka. Pozitívny vplyv na stav gastrointestinálneho traktu prinášajú kyslé mliečne výrobky, mierne syry, čerstvá zelenina a ovocie. Miska sa musia pripraviť v rastlinnom oleji.
Zlepšenie krvného obehu a zabránenie progresii kŕčových žíl pomôže pri pravidelnom používaní malého množstva čerstvých bobúľ malín, arónie alebo červeného horského popola, ríbezlí, hrozna.
Prečo existujú kŕčové žily v ezofágu a ako sa s nimi vyrovnať?
Kardiologická choroba je v súčasnosti rozšírenou patológiou a jednou z hlavných príčin skorého nástupu postihnutia. Hoci väčšina pacientov čelí rozvoju tejto choroby v panvovej a dolnej končatine, kŕčové žily v pažeráku sú považované za extrémne nebezpečné prejavy tejto vaskulárnej lézie. Deformita žíl dodávajúcich horné časti tráviaceho traktu krvou sa zriedkavo javí ako nezávislý patologický proces. Takáto anomálna situácia sa môže u pacienta vyskytnúť hlavne ako klinický prejav fungovania rôznych orgánov a systémov ľudského tela.
Prečítajte si v tomto článku
Mechanizmus vývoja ochorení
V medicínskom prostredí sa používa pojem "flebektázia", ktorý hovorí málo obyčajnému mužovi na ulici. Týmto latinským výrazom odborníci naznačujú deformáciu a zmeny vo funkcii stien krvných ciev, ktoré krmiva pažerákom a žalúdkom.
Začiatočný mechanizmus vývoja podobnej patológie považujú lekári za zvýšenie tlaku v portálnej žile, ktorá je jednou z hlavných krvných ciev človeka. Zmena kapacity tejto línie vedie k stagnácii v cievach pažeráka a žalúdka, čo je hlavnou príčinou zmeny rozťažnosti ich stien.
Sliznica pokrývajúci svalovej vrstvy sa zapáli, ktoré majú uzly a konvexnost v žilách, čo zase zvyšuje krvný stázy a porúch príjmu potravy, ktoré vedú k bunkám tráviacej sústavy. Docela často tento proces reštrukturalizácie trvá dlho a pokračuje bez vonkajších prejavov. Je to vymazaný obraz choroby, ktorá predstavuje hlavnú hrozbu pre pacienta.
Hlavné príčiny
Ak je pacient diagnostikovaný s kŕčovými žilkami v pažeráku, príčiny vzniku takéhoto problému môžu byť nasledovné:
- Zápalové ochorenia pečene, cirhóza a onkologické ochorenia, ktoré spôsobujú zmenu pečeňových ciev a najviac postihnutého orgánu.
Hlavné príčiny kŕčových žíl v pažeráku
- Cudzie telesá v pečeni a žlčových kanáloch. Patria sem veľké zhubné a benígne nádory, žlčové kamene. Tieto formácie prekrývajú výčnelok portálnej žily a zvyšujú stagnáciu krvi v cievach pažeráka.
- Kŕčové žily pažeráka a žalúdka môžu byť spôsobené akútnou trombózou drenážnych miest portálneho žilového systému. Môže to byť dôsledok porušenia krvnej zrážanlivosti pacienta, cukrovky a iných patologických stavov.
Všetky tieto poruchy vedú k rozvoju portálnej hypertenzie, bez ktorej je výskyt ochorenia kŕčového žlčníka nepravdepodobný.
Zmeny v cievnej stene tráviaceho systému môžu byť dôsledkom kardiovaskulárneho zlyhania, ale v tomto prípade je klinická choroba odlišná: patológia v cievach sa odhaľuje v celom pažeráku a žalúdku. Pri léziách pečene sa hlavný proces v oblasti nachádza v dolnej tretine pažeráka a srdcovej časti žalúdka. Uzly portálnej hypertenzie budú oveľa väčšie.
Symptómy typické pre kŕčové žlčové ochorenie pažeráka
Treba poznamenať, že muži trpia touto patológiou trikrát častejšie než ženy. Základný vek pacientov sa pohybuje od 45 do 55 rokov, čo umožňuje jasne identifikovať rizikovú skupinu pre rozvoj kŕčových žíl. Je to spôsobené tým, že zástupcovia silnejšieho pohlavia sú náchylnejší na rôzne sprievodné faktory, napríklad časté užívanie alkoholu, fajčenie, nervový stres, ťažká fyzická práca.
Ako už bolo uvedené vyššie, veľmi často zjavné známky dlhodobej absencii choroby, a prvé príznaky choroby sa objaví, keď sa u pacienta objaví jedna z komplikácií kŕčových žíl - zápal sliznice pažeráka alebo ezofagitídy.
Pri počiatočnej diagnóze kŕčových žíl v pažeráku sú symptómy nasledovné:
- pacient je narušený tráviacimi poruchami vo forme pálenia záhy a eruktácií počas stravovania;
- Pri rozvíjaní tohto procesu mnohí pacienti zaznamenajú problémy s požitím potravy, bolesťou a ťažkosťami v epigastrickej oblasti.
Podobné prejavy ochorenia sú spojené s edémom sliznice pažeráka a poklesom jeho lumenu. A keďže oblasť pažeráka a žalúdka je bohatá na nervové zakončenie vagusového nervu, pacient môže vyvinúť poruchy srdcového rytmu a tachykardie.
Krvácanie z rozšírených žíl pažeráka
Okrem zápalu slizničných stencov pažeráka a žalúdka, ťažkostí s jedlom a konštantnej dyspepsie je podobná patológia cievnej steny plná vývoja krvácania. Porušenie trofeje spôsobuje krehkosť steny ciev, praskne, krv vyleje do dutého orgánu.
Intenzita krvácania závisí od priemeru poškodenej tepny alebo žily, krvného tlaku, sprievodnej patológie a stavu koagulačného systému pacienta. Príčiny vedúce k takým komplikáciám sú veľa. To zahŕňa:
- ťažká fyzická aktivita;
- nepresnosti v strave;
- emočný stres;
- rôznych sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu.
Najčastejšie sa krvácanie stane kapilárnym typom. Sú charakterizované chuťou krvi v ústach, slabosťou, nevoľnosťou, ale idú bez liečby. Avšak, aj napriek jeho zdanlivej neškodnosti, časté vyliatie kvapaliny krvi z pažerákových varixov môže viesť k anémii, zmeny v rovnováhe elektrolytov pacienta a porušenie koagulačného systému.
Ako urobiť správnu diagnózu
Keďže kŕčové žlčové ochorenie pažeráka je najčastejšie dôsledkom iných ochorení, diagnóza je založená na starostlivom zbere anamnézy o pacientovom živote. Ak je to muž vo veku 50 rokov, čo vedie stresujúci životný štýl, zneužívanie alkoholu, potom je pôvodný obraz jasný. Choroby pečene, najmä tie, ktoré majú vírusovú hepatitídu C, sú priťažujúce okolnosti.
Dôležitým nástrojom na vykonávanie diferenciálnej diagnostiky môžu byť laboratórne vyšetrovacie metódy. Biochemická krvná analýza, kontrola koagulačného systému, lipidov a krvných bielkovín potvrdí predbežné zistenia odborníkov. Vzhľadom na to, že pri ochorení gastrointestinálnych orgánov s ochorením kŕčových žíl je pravdepodobnosť krvácania vysoká, krvná skupina, faktor Rh a čas tvorby krvavej zrazeniny sa musia povinne vykonať.
Kŕčové žily v pažeráku (diagnostika fibroesofagoskopia)
Pre presnejšiu diagnózu ponúka moderná medicína pomerne veľa techník pre inštrumentálne štúdie stavu pažeráka a žalúdka. Ukázalo sa, že je veľmi účinná pri rádiografii pažeráka a žalúdka, ako aj ultrazvuku problémových orgánov. S ich pomocou môžete jasne definovať oblasť a stupeň poškodenia tepien a žíl, ktoré dodávajú týmto orgánom krv.
Široko používaná metóda fibroesofagoskopie poskytuje najkompletnejšiu charakterizáciu postihnutých oblastí, ale táto metóda vyžaduje pri manipulácii určitú opatrnosť. Zavedenie špeciálnej sondy do pažeráka a žalúdka môže poškodiť poškodenú sliznicu a viesť k masívnemu krvácaniu.
Typy liečby ochorenia kŕčových žlčových ciest a žalúdka
Ako už bolo uvedené, kŕčové žily v gastrointestinálnom trakte je dôsledkom prítomnosti u pacienta rôznych ochorení pečene a kardiovaskulárneho systému, tak v priebehu obdobia tichej, všetky liečba zameraná na liečenie ochorení.
Hlavným a najimpozantnejším prejavom tejto choroby ciev pažeráka a žalúdka je krvácanie. Ak je pacient diagnostikovaný varixy pažeráka, liečba je primárne zameraná na prevenciu krvácania a boj proti jeho následkom.
V lekárskej praxi existujú tri hlavné spôsoby riešenia tohto problému.
Tradičná farmakoterapia
Takéto ošetrenie sa používa v období relatívne pokojného as miernym vylučovaním krvi do pažeráka a žalúdka. Jeho základom je použitie liekov, ktoré zmierňujú zápal, znižujú hladinu kyslosti v žalúdku a podporujú rovnováhu vitamínov a elektrolytov v tele pacienta.
Ak dôjde k krvácaniu, je možné transfúziť krvnú plazmu, hmotu erytrocytov, vazokonstrikčné lieky. Všetky akcie lekárov počas tohto obdobia by mali byť zamerané na zastavenie krvácania a boj s anémiou.
Medzi dobre známymi liekmi bolo používanie betablokátorov, antacidov a antispazmikík dobrou spätnou väzbou. Dokonca aj obyčajný nitroglycerín sa ukázal ako účinný pri kŕčových chorobách pažeráka.
Chirurgické metódy liečby
Pretože v medicíne sa kŕčové žily odvolávajú na chirurgickú patológiu, hlavné metódy liečby sú vyvinuté odborníkmi tohto profilu. Moderná chirurgia ponúka svojim pacientom:
- Excízia žilových žíl ovplyvnená procesom kŕčových žíl s následnou tvorbou obchádzania kolaterálov.
- Umiestnenie anastomózy obtoku medzi slezinovou žilou a ľavým obličkovým systémom.
- Posúvanie portálnej žily pomocou špeciálneho zariadenia na stenty. Táto technika vám umožňuje znížiť tlak v oblasti tejto žily a uvoľniť cievy žalúdka a pažeráka.
- Nedávno v mnohých klinikách bola použitá metóda sklerotizácie alebo zavedenie špeciálneho lepiaceho roztoku do žilových žíl podľa typu liečby kŕčových žíl dolných končatín. Z hľadiska zložitosti ide o najšetrnejšiu operáciu, čo prináša pozitívny výsledok s pravidelným držaním. Odporúčame 4 až 6 injekcií počas celého roka.
Jeden nemôže pomôcť, ale spomenúť rozsiahle používanie endoskopických zásahov. Tieto techniky sú primárne preukázané pacientom, ktorí majú plnohodnotnú operáciu kontraindikovanú.
Metódy chirurgických zákrokov v tomto prípade, špecialisti aplikovať rôzne. Patria sem operácie od najjednoduchšej moxibuscie krvácajúcej cievy až po obliekanie veľkých oblastí poškodených žíl. Dobré výsledky sa dosiahnu použitím špeciálneho lepidla, ktoré sa ošetruje provokovanými časťami pažeráka a žalúdka.
Treba poznamenať, že pri vývoji zdravotníckeho zariadenia väčšina lekárov uprednostňuje minimálne invazívne zákroky.
Je možné vyhnúť sa komplikáciám?
Zmena žilových stien v pažeráku a žalúdku s rôznymi chorobami nie je pre pacienta trest. Ak proces neprešiel do kritickej fázy, môžete sa vyhnúť výskytu smrteľných zdravotných problémov.
Keď je pacientovi diagnostikovaná táto choroba, lekári musia poskytnúť svoje odporúčania o spôsobe života. Po prvé, táto kategória pacientov by sa mala vyhnúť fyzickej námahe. Dokonca aj krátke zvýšenie krvného tlaku môže spôsobiť krvácanie z tenkých ciev.
Bola vyvinutá špeciálna strava pre kŕčové žily v pažeráku. Všetky jedlá, ktoré môžu viesť k fyzikálnym alebo chemickým účinkom na steny pažeráka alebo žalúdka, sú zakázané. Všetky potraviny by mali byť pri izbovej teplote, porcie nemôžu presiahnuť 200-300 gramov a frekvencia príjmu potravy môže dosiahnuť 8-krát denne.
Kŕčové žily vyžadujú, aby pacient dodržal všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, zachránil životný štýl a primeranú diétu. Pomocou týchto jednoduchých pravidiel sa môžete vyhnúť strašnej komplikácii tejto choroby - krvácaniu, ktoré ohrozuje život pacienta.
Existuje portálna hypertenzia u dospelých a detí z rôznych dôvodov, často cirhózy. Môže to byť ako syndróm, ako aj extrahepatálne krvácanie. Existuje definitívna klasifikácia choroby. Diagnóza zahŕňa ultrazvuk, liečba je špecifická.
Počas obdobia tehotenstva môže dieťa vyvinúť patológiu, ako je napríklad krvácavá žilová flebektáza. Môže to byť vpravo, vľavo, obe vnútorné žily, mierne. Znaky sa prejavujú výčnelkom, pulzáciou počas kašľa, napätie. Liečba je operácia.
Takéto podobné kŕčové žily a tromboflebitída, aký je rozdiel medzi nimi jednoduchý bežný človek, nie je tak ľahké pochopiť. Aké príznaky a príznaky im pomôžu rozlíšiť ich?
Keď je problém s cievami a žilami na nohách, pacientovi sa ponúkajú rôzne možnosti liečby. Krém, gél a masť s kŕčovými žilami môžu odstrániť opuch a zmierniť stav.
Pacienti s problémami žíl dolných končatín by v žiadnom prípade nemali nechať ísť všetci sami. Komplikácie kŕčových žíl dolných končatín sú nebezpečné kvôli ich následkom. Ktoré z nich? Zistite si v našom článku.
Neexistuje žiadna taká vec ako vnútorné kŕčové žily. Poukazuje však na patológiu žíl vnútorných orgánov. Aké sú príčiny, príznaky a príznaky patológie? Ako liečiť vnútorné kŕčové žily?
Zmena žily na bruchu môže byť ako signál poplachu, tak úplne prirodzený jav. Napríklad u športovcov môže byť rozšírenie alebo opuch počas tréningu. Počas tehotenstva je potrebné konzultovať s lekárom. Dôvody pre ženy, mužov, dieťa sú iné, ak to bolí - musíte vidieť lekára.
ERW alebo horný vena cava syndróm sa vyskytuje v dôsledku kompresných príčin v dôsledku vonkajších faktorov. Symptómy sa prejavujú rozšírením žíl v hornej časti trupu, cyanóza tváre. Liečba spočíva v odstránení komplexu symptómov a liečbe základnej choroby.
Z hodnotenia, vzdelanie môže pacientovi spôsobiť veľa problémov. Ak sú na nohách s kŕčovými žilami vredy, mali by sa urgentne liečiť. Na tento účel použite lieky, masti, byliny. Dôležité a prevencia trofických vredov v kŕčových žilách.
Príčiny pažerákových a žalúdočných varixov
Kŕčové žily a dolný pažerák - ochorenie charakterizované porušením odtoku krvi z žíl týchto orgánov a zmenou ich štruktúry (rozšírenie ciev sa stáva neprirodzene slučkou, dlhými a tvoriacimi uzly).
Ezofageálne kŕčové žily, žalúdočné varixy: príčiny
Typicky varikózny v žalúdku a pažeráku dochádza v dôsledku tohto javu, ktorý sa nazýva portálnej hypertenzie (zvýšený tlak v portálnej žile), rôzne etiológie. Normálny tlak v tejto krvnej cieve v normálnom stave nepresahuje 6 mmHg. S týmto zvýšením na 12-20 mmHg dochádza k narušeniu odtoku krvi a rozšíreniu žíl. Portálnej hypertenzie je dôsledkom trombózy alebo stlačenie portálnej žily, žlčových kameňov a niektorých ochorení pankreasu, žalúdka a pečene, vrátane:
- Cirhóza a chronická hepatitída;
- Ehinekokkoza;
- polycystických;
- Fibróza vrátane vrodených;
- sarkoidóza;
- Malígne a benígne nádory;
- Aneuryzma artérií sleziny a pečene.
Toto ochorenie môže byť vrodené alebo sa objaví v akomkoľvek období života, bez ohľadu na vek. V dôsledku porušenia žilového obehu v dôsledku chorôb uvedených na zozname alebo z iných dôvodov. Najčastejšie choroba je dôsledkom cirhózy pečene, pretože to patológia sa vyznačuje zmeny telesnej štruktúry a zmeny jej rastu tkaniva, ktorá Ako choroba postupuje prvý viesť k oslabeniu a potom úplné zastavenie pečene.
Klinický obraz žalúdočných kŕčových žíl
Na začiatku je choroba takmer bez symptómov, bez akéhokoľvek nepohodlia pre pacienta. Niekedy majú pacienti ťažké pálenie záhy. Tento príznak, najčastejšie, zostáva bez povšimnutia a neslúži ako ospravedlnenie pri kontakte s lekárom. Ale aj lekár nie vždy spája pálenie záhy s kŕčovými žilami tráviaceho systému. Preto sa ochorenie ďalej rozvíja a je komplikované krvácaním, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine, v ktorej sa brucho zvyšuje vo veľkosti).
- Bezbolestné zvracanie krvi, zvyčajne bohaté.
- Tachykardia (silné palpitácie).
- Hypotenzia (znižovanie krvného tlaku).
- Vo zvlášť závažných prípadoch - hypovolemický šok.
Diagnostické metódy detekcie chorôb
V počiatočných štádiách môže byť patológia detegovaná len pomocou inštrumentálnych diagnostických metód. Pacientom môže byť pridelená rádiografia kontrastným činidlom (síran bárnatý). Najpresnejšou cestou k vzniku ochorenia je esofagogastroskopia (vnútorné vyšetrenie pažeráka a žalúdka). Je potrebné vykonať výskum veľmi starostlivo, snažiť sa nespôsobiť traumu, čo môže spôsobiť krvácanie.
Po zistení dilatačných žíl musia pokračovať v skúške s cieľom zistiť príčiny patológie. Portálna hypertenzia najčastejšie vedie k kombinovanej porážke žíl, žalúdka a pažeráka. Pri rozťahovaní jednotlivých častí ciev môžete predpokladať trombózu žíl sleziny. V zriedkavých prípadoch kŕčových žíl pažeráka príčiny môžu číhať v eozinofilná gastroenteritídy. Ako výsledok lézií sliznice čreva, zápal šíri na hladkom svalu, a potom sa pripojí fibrózy (rast tkaniva) a črevnej obštrukcie.
Pretože ochorenie môže byť spôsobené rakovinou, pacienti sú často predpísaní histologickým vyšetrením.
Hlavné štádiá liečby
Bohužiaľ, choroba je najčastejšie nájdený v dôsledku vnútorného krvácania, ktoré môže spôsobiť hypovolemický šok, a dokonca viesť k smrti. V takýchto prípadoch pacient potrebuje núdzovú hospitalizáciu a resuscitáciu. Čo najskôr, musíte zastaviť krvácanie a vyrovnať sa s BCC.
Po stabilizácii stavu pacienta sa uskutočňuje liečba základného ochorenia a postupy zamerané na zníženie tlaku portálnej žily a prevenciu krvácania.
Teraz používajú také základné spôsoby riešenia problému:
- Skleroterapia, ktorá spočíva v endoskopickom zavedení lepiaceho roztoku do ciev žalúdka alebo pažeráka. Tento postup sa opakuje v závislosti od závažnosti ochorenia raz týždenne alebo mesiac pred vznikom jazvy.
- Kŕčové viazanie kŕčových žíl pomocou gumového obväzu. Metóda je účinnejšia pri skleroterapii.
- Intrahepatálny bypass. Zníženie tlaku zavedením stentu pod kontrolou röntgenového žiarenia do strednej zóny pečene na prepojenie žilových a portálnych žíl.
- Splenorenálne posunovanie. Vyrába sa na prevenciu krvácania kombináciou so skratovou splenickou žilou a žilou ľavej obličky.
- Farmakoterapia - aplikácia vazokonstrikčných liečiv (vazopresínu), dusičnanov pre zníženie tlaku v portálnej žile (Nitroglycerín) a somatostatín (oktreotid alebo jeho analóg) pre zníženie vnútorných orgánov a krvných ciev, zúženie krvného tlaku (prevzatú dlhá).
Prevencia komplikácií
Aby sa zabránilo vzniku život ohrozujúce komplikácie v podobe bohatého žalúdočnej krvácaním z varixov, krvácanie do pažeráka a žalúdka, akútne zlyhanie pečene a ascites vyžaduje dodržiavanie zvláštnym režimom.
Pri chorobách vedúcich k portálnej hypertenzii je indikovaná šetriaca strava. Jedzte malé jedlá 4-6 krát denne. Nemôžete jesť neskôr ako štyri hodiny pred spaním. Uprednostňovať by mali byť varené jedlá alebo parné nádoby. Je potrebné úplne odmietnuť príliš teplú alebo studenú výživu. Je potrebné zabrániť vnikaniu ostrých a kyslých produktov do pažeráka.
Je potrebné vyhnúť sa zvýšenému fyzickému namáhaniu, gravitácia musí byť valcovaná, ale v žiadnom prípade sa nesmie zvyšovať. Musím sa vzdať tréningu v posilňovni.
Ak máte problémy s pečeňou, okamžite sa poraďte s lekárom, ktorý predpíše liečbu v počiatočných štádiách ochorenia. Pri vysokom tlaku v portáli sa odporúča použitie betablokátorov.