Ako sa organizuje prípravok na ultrazvuk v hepatobiliárnom systéme?

Pri naliehavých indikáciách môže byť ultrazvuk vykonaný bez prípravy.

Ultrazvuk trvá približne 30-35 minút. V tejto štúdii môže byť pacient v rôznych pozíciách - ležiaci na chrbte, na jeho boku, v stoji - v závislosti od toho, čo sa v danom okamihu skúma.

Používa sa vodivý gél, ktorý umožňuje, aby ultrazvuk prenikol hlbšie do tela.

Výskum sa realizuje v reálnom čase, výsledok sa ihneď vydá.

Moderný prístroj, pomocou ktorého sa vykonáva ultrazvuk, tak presne odráža stav všetkých systémov, že v tomto prípade je takmer nemožné urobiť chybu s diagnózou. V kontroverzných prípadoch môžu byť predpísané ďalšie štúdie, napríklad MRI, počítačová tomografia.

Dešifrovanie tohto výskumu je práca lekára. Každý špecifický orgán HBS sa kontroluje na patológiu. Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie:

Preto ultrazvuk hepatobiliárneho systému poskytuje odpovede na mnohé otázky. Len s jedným vyšetrením môže lekár zistiť pravdu o stave takmer všetkých orgánov brušnej dutiny. Najdôležitejšou vecou je správne sa pripraviť na takýto prieskum a výsledok bude presný.

Čo je ultrazvuk hepatobiliárneho systému a ako sa k nemu pripraviť

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému je diagnostická metóda používaná na zistenie poškodenia pečene, ochorenia žlčníka a jeho kanálov. Ultrazvuk je absolútne bezbolestný a nemá žiadne kontraindikácie, kvôli ktorým je predpisovaný tehotným ženám a deťom od okamihu narodenia. Jedinou podmienkou je, že na vyšetrenie hepatobiliárneho systému na ultrazvukovom stroji sa vyžaduje špeciálny tréning v priebehu 3-4 dní.

Čo je hepatobiliárny systém?

Tradične zahŕňa hepatobiliárny systém pečeň, žlčník a jeho kanály (intra- a extrahepatické). Mnohí špecialisti tiež zahŕňajú slezinu a pankreas v tejto skupine, takže počas ultrazvuku lekár skúma všetky tieto orgány.

Počet prípadov ochorenia pečene a žlčníka sa v súčasnosti rýchlo zvyšuje nielen u dospelých, ale aj u detí. Príčiny sú účinky rôznych jedov (vrátane alkoholu, liekov a nikotínu), bakteriálnych a vírusových infekcií, zlej výživy.

U detí problémy s pečeňou a žlčníkom zvyčajne začínajú v školskom veku a sú spojené so zvýšeným stresom, stresom, zmenou stravovania. Zvláštne miesto je obsadené vrodených vád, najmä anomálií žlčových ciest (zhelchevyvedeniya systému) a zvieračov zodpovedných za pohybu žlče.

Hlavné ochorenia hepatobiliárneho systému sú:

• žlčové kamene;
• hepatitída;
• cirhóza pečene;
• dyskinéza žlčových kanálikov (hypo- a hypertoniká);
• cholecystitída (akútna a chronická);
• zhrubnutie žlče (častejšie u novorodencov);
• cholestáza a ďalšie.

Indikácie postupu

Pečeň, žlčník a jeho kanály sú vždy vyšetrené v komplexe, iba v určitých prípadoch je potrebný špeciálny ultrazvuk žlčníka. Napríklad pri urolitiáze, kongenitálnych anomáliách močového mechúra (zlyhanie, atď.).

Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému je nevyhnutné pre všetky signály o problémoch s brušnou dutinou. To je nepríjemné pocity, ťažkosti v žalúdku, nepríjemné pocity v ústach. Pre deti sú hlavnými podozrivými príznakmi bolesti brucha, s palpáciou, bolesťami, ktoré spôsobujú bolesti. Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická choroba pečene, pankreasu alebo žlčníka, odporúča sa profylaktické vyšetrenie celého hepatobiliárneho systému. Raz ročne.

Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárnej zóny pre všetkých pacientov sa uskutočňuje s nasledujúcimi príznakmi:

• bolestivé pocity v správnom hypochondriu, zosilnenie v noci av stave hladu;
• nevoľnosť a pravidelné zvracanie;
• plynatosť, plynatosť, hnačka;
• krehké cievy (krvácanie z nosa a príliš ťažká menštruácia, nekonečné modriny);
• žltatie kože a skléry;
• dlhodobý príjem silných liekov;
• zneužívanie alkoholu, otravy inými jedmi;
• chronické choroby (cholecystitída, hepatitída, pankreatitída atď.).

Príprava a vykonávanie ultrazvuku

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému sa vykonáva pomocou vonkajších, transabdominálnych prostriedkov. Niekedy je skenovanie vykonávané z rôznych strán, malé deti lekár môže požiadať o nafúknutie brucha alebo zadržanie dychu. Postup trvá dlhšie ako 15-20 minút.

Napriek všetkej zjavnej jednoduchosti ultrazvuku, príprava na to vyžaduje veľmi dôkladné. Obsahuje diétu, užívanie špeciálnych liekov a trochu hladovania.

• Diéta pred vyšetrením pečene a žlčníka je nevyhnutná bez rozbitia, ako pred ultrazvukom brušnej dutiny. Bude potrebné vylúčiť všetky produkty tvoriace plyn 3-4 dni pred skenovaním. Jedná sa o strukoviny, čerstvé ovocie, kapustu, sladkosti, mlieko a sódu.
• V prípade, že pacient často trpia nadúvanie, lekár odporučiť prijatie sorbentov a enzýmov (Slávnostné, MEDZI, konvenčné aktívnym uhlím). Trvanie je rovnaké ako pri strave, 3-4 dni.
• Skúmanie hepatobiliárneho systému sa vykonáva iba na prázdny žalúdok, obdobie bez jedla - nie menej ako 8 hodín. Najlepšie je ísť na ultrazvuk ráno, bez raňajok, diabetici majú povolené ľahké raňajky. Napríklad šálka čaju s plátkom bieleho chleba.

Špeciálna príprava je potrebná pre deti. Je ťažké, aby deti dlho hladovali, takže sú výnimkou. Deti do jedného roka nemôžu byť kŕmené 2-3 hodiny pred procedúrou, 1-3 roky - po dobu 4 hodín. Staršie deti už môžu trvať 5-6 hodín. Ale dieťa nemôže piť jednu hodinu pred ultrazvukom - bez ohľadu na vek.

Ak má dieťa pred začatím zákroku plyn alebo hnačku, musíte konzultovať s pediatrom, ktorý liek má dieťa dieťaťu. V žiadnom prípade nie je možné si sám vyberať liek. Keď je naopak problém - zápcha v dieťati, v predvečer ultrazvuku môže spôsobiť klystír.

Vysvetlenie výsledkov

Počas ultrazvukového vyšetrenia lekár hodnotí rôzne parametre. Toto je veľkosť, tvar a obrysy pečene, štruktúra a echogenita pečeňového tkaniva (parenchým), stav kanálov,

• Obvykle by zdravá pečeň mala mať šírku 23-27 cm, dĺžku - 14-20 cm.
• Priemer dolnej dutej žily nie je väčší ako 15 mm, celkový počet pečeňových kanálikov je 3-5 mm.
• Parametre žlčníka sú nasledovné: dĺžka - 7-10 cm, šírka - 3-5 cm, hrúbka steny do 4 mm.
• Vo vnútri orgánu by nemali byť žiadne zúženia, septa, divertikulum. A tiež cudzie predmety (kamene, cysty atď.).

Ultrazvukové skenovanie hepatobiliárnej zóny pomáha identifikovať rôzne patologické ochorenia pečene. Táto cysta, tumor, cirhóza, hepatitída, atď. Medzi žlčníka ochorenia, ktorý diagnostikuje ultrazvuk, -. Urolitiáza, zápaly, nádory a rôzne vrodené anomálie.

Stanoví sa stav veľkých ciev, rýchlosť toku krvi v nich a prítomnosť / neprítomnosť zrazenín. Keď kontrola zahŕňa kontrolu pankreasu, je možné rozpoznať cholecystitída, nádory prostaty, cysty, mastných infiltráciu a ďalšie. Ak udrel slezinu, ultrazvuk určiť prítomnosť zápalu alebo nádoru.

Dekódovanie ultrazvuku žlčníka a pečene, ako sa pripraviť na štúdium orgánov hepatobiliárneho systému (HBS)?

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému umožňuje lekárovi posúdiť stav, veľkosť, štruktúru každého z jeho orgánov a polohu v brušnej dutine. A tiež posúdiť stav hlavných ciev pečene, obsah žlčníka (prítomnosť kameňov, ich štruktúra) a stav kanálov.

Pravidlá prípravy pre ultrazvukové vyšetrenie

Príprava na ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému sa vykonáva s cieľom zbaviť sa plynových bublín v čreve. Vyplnený jedlom a plynom, črevo blokuje prieskum orgánov brušnej dutiny. Príprava na vyšetrenie začína 3-5 dní pred diagnózou.

Prvým postupom v rámci prípravy na prieskum je strava. Diéta pred vyšetrením je vylúčiť zo stravy pečenie koláčov, kvasiniek a tmavý chlieb, sýtené nápoje, ovocie, riadu kapusta, mlieko, alkohol, silného čaju a kávy. Pred vyšetrením je potrebné prejsť na čiastkové jedlo (v malých dávkach 4-5 krát denne).

Ak existujú dyspepsia, majú sklon k nadúvaniu, potom je postup o niekoľko dní skôr, než budete potrebovať pri každom jedle, aby sa enzýmové prípravky: Top-sviatočné, Kreon pankreatín alebo ich analógy.

Pred štúdiom je tiež potrebné obmedziť množstvo tekutiny na jeden a pol litra denne. S meteorizmom môžete vziať heřmánkový čaj, sorbenty (Enterosgel, Ultra sorb alebo ich analógy). Pri chronickej zápche vo večerných hodinách pred testom je potrebné vykonať procedúru očisťujúceho klystýru.

Ultrazvuková diagnóza sa odporúča ráno, nie skôr ako 8 hodín po jedle. Ak trpíte chronickými ochoreniami a pravidelne ste predpisovaní lieky, neprestaňte ich užívať počas prípravy a pred ultrazvukom. V prípade naliehavej prehliadky sa školenie nevykonáva. Ďalšie odporúčania: po kontrastné röntgenové vyšetrenie a Ezofagogastroduodenoskopie pred štúdie by mali prejsť nie menej ako 2 dni po laparoskopii - nie menej ako 3 dni.

Indikácie a kontraindikácie ultrazvuku

Za prítomnosti indikácií sa ultrazvuk diagnostikuje v akomkoľvek veku, bez ohľadu na sprievodné ochorenia. Všeobecné odporúčania naznačujú každoročné vykonávanie ultrazvuku ako preventívne lekárske vyšetrenie.

Indikácie ultrazvuku hepatobiliárneho systému sú:

• bolesť v správnom hypochondriu, nočná a hladová bolesť;
• žltý odtieň sa objavil na koži a viditeľných slizniciach, ikterus sklera;
• nevoľnosť, časté vracanie, hnačka, flatulencia;
• rýchla a hmatateľná strata hmotnosti;
• zvýšená krehkosť ciev: pretrvávajúce krvácanie (zvýšené menštruačné a nazálne), ľahkosť podkožného hematómu (modriny);
• brušná trauma;
• zneužívania alkoholu alebo chemickej otravy;
• dlhodobé užívanie určitých liekov;
• chronická pankreatitída, hepatitída, cholecystitída, cholelitiáza.

Ultrazvuk brušnej dutiny možno predpísať na základe výsledkov testov, ktoré naznačujú porušenie ich práce. Relatívnymi kontraindikáciami postupu ultrazvuku sú nasledovné javy: purulentné lézie kože a hlboké popáleniny v peritoneu, tk. gél na postihnutú oblasť kože a vplyv snímača môže spôsobiť bolesť a šírenie infekcie. Ak existuje potreba núdzového vyšetrenia, ultrazvuk nemá kontraindikácie.

Norma a patológia študovaných orgánov

Dekódovanie ultrazvukových údajov vykonáva lekár, ktorý hodnotí intenzitu a rozloženie ozveny, veľkosť a štruktúru orgánu. Pri dešifrovaní výsledkov pečeňovej skúšky sa berie do úvahy vodivosť signálu a jeho homogenita:

1. Parenchým zdravého pečene je homogénny a má dobrú vodivosť. Okraje sú rovnomerné a čisté, portál a žilové žily sú dobre vizualizované.
2. Rozmery zdravého pečene pri dekódovaní ultrazvukového vyšetrenia by mali byť nasledovné: šírka sa pohybuje od 23 do 27 cm, dĺžka - od 14 do 20 cm.
3. Veľkosť pečene: vľavo - 6-8 cm, vpravo - 12,5 cm, priemer 20-22,5 cm.
4. LIP (spodná dutá žila) s priemerom najviac 15 mm, OPP (bežný kanál pečene) s priemerom 3-5 mm.

1. Bežne dekódovanie ultrazvukového signálu neodhalí zúženie, septa alebo divertikulu žlčníka. Cudzie predmety (kamene, cysty) chýbajú.
2. Rozmery sú nasledujúce: dĺžka - 7-10 cm, šírka - 3-5 cm, hrúbka steny do 4 mm.

Použitie ultrazvuku odhalila rad patologických procesov hepatobiliárne: cirhóza pečene, malígne a benígne pečene, zápaly žlčníka, dyskinéza kanáliky a kamene rôznej povahy, stien výčnelkov (divertikula), slučky, priečky, cysty, abscesy, polypy a žlčníka.

Hepatobiliárny systém: popis, choroby, príprava na ultrazvuk a odporúčania

Dnes budeme hovoriť o hepatobiliárnom systéme človeka. Nie každý vie o tom, čo to je. Okrem toho predstavujú iba zriedkavé osoby, kde a komu treba riešiť v prípade narušenia práce orgánov HBS. Tento článok je venovaný podrobnej kontrole tohto telesného systému.

O čom to hovoríme?

Najprv zistíme, aký je hepatobiliárny systém. Ide o pomerne zložitý mechanizmus v ľudskom tele, ktorý je zodpovedný za tráviace procesy a vylučovanie metabolických produktov (vylučovanie). Ak je z nejakého dôvodu porušená práca HBS, imunita a všeobecné ochranné funkcie tela sa u človeka znižujú, metabolické procesy a detoxikácia sú narušené.

Orgány HBS

Je nám známe, že komplexný systém pozostáva z pečene, žlčníka a žlčových ciest. Jeho hlavnou úlohou je vytvoriť a preniesť žlč, čo je zasa výsledkom činnosti pečene. Žlčník, obrazne povedané, je ďalšou alebo náhradnou nádržou. Na žlčových cestách je to potrebné. Je známe, že jeho koncentrácia v žlčníku je 5-10 krát vyššia ako v pečeni.

Po tom, čo človek jedol, sa žlčou nasleduje v dvanástniku cez malý lumen. Stojí za to dodať, že okrem vyššie uvedených orgánov sa hepatobiliárny systém stále skladá z intrahepatálnych žlčovodov, ktoré sa nachádzajú v samotnej pečeni. Na celej svojej dĺžke sú odlišné: začínajú ako malé kapiláry a potom sa menia do veľkých žlčových kanálov, ktoré idú za hranice samotnej pečene. Aj v ľudskom tele sú extrahepatálne žlčové cesty.

Žlka v ľudskom tele

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému môže byť potrebný v prípade, že osoba narušila proces tvorby a transportu žlče. Presne povedané, aká je jej úloha v ľudskom tele? Najskôr si všimnite, že táto látka pozostáva z organických látok (bilirubín, cholesterol atď.), Rozpustené elektrolyty a ťažké kovy (napríklad meď). Funkcie žlče sú početné, zvyčajne sú rozdelené na hlavnú a sekundárnu. Hlavnou úlohou žlče je emulgovať tuky, posilniť proces hydrolýzy a absorbovať sacharidy a tuky.

Žlč je okrem toho katalyzátorom čreva a pankreasu. Aktivuje proces trávenia potravy, podporuje vstrebávanie vitamínov.
Avšak na sekrečnú funkciu dôležitosť žlče nekončí. Reguluje tvorbu a vylučovanie žlče, čím ovplyvňuje sekrečné a motorické funkcie tenkého čreva. Žlč hrá obrovskú úlohu pri inaktivácii peptínu, rastu a spálenia hornej epiteliálnej vrstvy čreva, reguluje sekréciu hlienu. Tiež dôležitou funkciou žlče je detoxikácia liekov.

Pečeň

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému primárne postihuje pečeň - dôležitý orgán v ľudskom tele, ktorý sleduje tvorbu žlče. Podceniť význam pečene nestojí za to, pretože tu vzniká základná energia organizmu. Okrem toho je pečeň najväčšou žľazou u človeka, ktorý je zodpovedný za homeostázu, to znamená stabilitu vnútorného prostredia tela. Je to ona, ktorá sa zaoberá výmenou sacharidov, bielkovín a tukov, aktivácie liekov. Toto je také telo, ktoré zodpovedá maximálnemu zaťaženiu, ale zároveň sa môže nezávisle zotaviť v čo najkratšom čase.

Príčiny ochorení

Príčina ochorení hepatobiliárneho systému spočíva v agresívnych účinkoch určitých chemických látok na ľudské telo. Najčastejšie ide o voľné radikály, jedy, vírusy a baktérie. Avšak na to, aby sa ublížilo alebo sa stalo impulzom pre vývoj choroby, môže dôjsť k nevyváženej výžive, hormonálnym poruchám, metabolickým poruchám, alkoholizmu, nadmernému užívaniu liekov. Stresujúce situácie môžu byť hlavnou príčinou alebo doplnkom k už uvedeným možným príčinám.

Choroby hepatobiliárneho systému

Existuje mnoho ochorení GBS (cirhóza, hepatitída atď.), Ale zameriavame sa na typy ochorení:

1. Mitochondriálne lézie sa vyvinú na úrovni buniek a blokujú enzýmy dýchacích ciest. Príčinou vzhľadu môže byť príjem antibiotík, parenterálna výživa. Vykazuje sa vo forme fibrózy, proliferácie žlčových ciest.
2. Proteinová dystrofia sa vyvíja v dôsledku zlyhania syntézy proteínov. Dôvodom môže byť dlhodobý účinok toxických látok, napríklad alkoholu, jedov, baktérií, vírusov atď.
3. Fibróza sa vyskytuje v dôsledku zneužívania liekov. To sa prejavuje tým, že vláknové tkanivo rastie a nedáva normálnu funkciu pečeňovým bunkám.
4. Cholestáza - úplná absencia alebo nedostatočné množstvo žlče v dvanástniku. Dôvod - porušenie pečene na bunkovej úrovni, kamene v žlčníku.
5. Cievne lézie, ktoré sa objavili z rôznych dôvodov na akejkoľvek úrovni obehového systému.
6. Zhušťovanie žlče je spôsobené upchávaním žlčových ciest zátkami z hlienu alebo žlče. Často sa vyskytuje u detí v dôsledku nesúladu faktora Rh.

symptomatológie

Symptomatická choroba hepatobiliárneho systému môže byť rozdelená na špecifické a nešpecifické. Posledným druhom príznakov je slabosť, horúčka, ľahká únava. Takéto príznaky sa prejavujú v dôsledku zníženia účinnosti pečene, jeho účasti na procesoch metabolizmu bielkovín, sacharidov a vitamínov. Špecifické prejavy zahŕňajú tie príznaky, ktoré priamo súvisia s HBS:

1. Poruchy fungovania zažívacieho traktu (nevoľnosť, vracanie, hnačka, ťažkosť).
2. Bolesť v bruchu po jedle údené a tučné jedlá.
3. Zmena stavu kože (xantóma, pigmentácia, žltačka, cievne klíčky).
4. Ascites sú zbierka tekutiny v žalúdku.
5. Vôňa pečene z úst.
6. Silne viditeľná žilová sieť na bruchu.

Hepatobiliárny systém u detí

HBS u detí je náchylnejší na vplyv rôznych faktorov. Preto sa choroby tohto systému objavujú u detí omnoho častejšie a vyvíjajú sa rýchlejšie ako u dospelých. Patológie sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku zhoršených funkcií HBS. Diagnóza abnormalít je možná u detí v akomkoľvek veku, ale štatistiky ukazujú, že deti sú najviac postihnuté patológie. Je to spôsobené tým, že deti nie sú emocionálne zrelé, sú silne náchylné na psychický, fyzický stres, nemajú špeciálnu výživu. Nemenej dôležitá je skutočnosť, že telo dieťaťa rýchlo rastie, prechádza hormonálnymi zmenami. Najčastejším ochorením u detí je dyskinéza žlčových ciest. Menej často sa školáci odvolávajú na lekára s vážnymi príznakmi cholecystitídy.

Príčiny poruchy činnosti HBS môžu byť primárne a sekundárne. Anatomické patológie biliárneho systému, napríklad narušenie vnútorných zvieračov, sa považujú za primárne. Sekundárne príčiny zahŕňajú poruchy, ktoré môžu nepriamo vyvolávajú poruchy v hepatobiliárne, chorôb (peptický vred, poruchu pankreasu, zlyhanie metabolických procesov, parazity v tele).

Ako sa pripraviť na ultrazvuk?

Príprava ultrazvuku hepatobiliárneho systému je predovšetkým strava. Osoba by mala zo stravy vylúčiť cukrovinky, čierny a kvasnicový chlieb, syrové sladké nápoje, kapustu, ovocie, mlieko, čaj a kávu, alkohol. Je tiež dôležité, aby ste sa zvykli na jesť čiastočne, to znamená 4-5 krát denne v malých porciách. Ak existuje tendencia k plynatosti, je potrebné konzultovať s lekárom navyše, že by mal určiť enzymatické prípravky. Heřmánkový čaj znižuje prejavy plynatosti.

Dôležitým bodom je zníženie množstva spotrebovanej tekutiny. Nepite viac ako 1,5 litra vody. V prípade zápchy sa musí odstrániť klystír.

Príprava ultrazvuku hepatobiliárneho systému znamená aj správne načasovanie štúdie. Ultrazvuk sa robí ráno. Posledné jedlo by malo trvať najmenej 8 hodín. Ak človek pravidelne užíva určité lieky a prerušenie kurzu nemôže byť, potom by ste sa nemali vzdať piluliek počas prípravy na ultrazvuk. Ak pacient potrebuje urgentné vyšetrenie, táto fáza prípravy je zanedbateľná.

Avšak, stojí za to pochopiť, že lekár nie vždy odporúča prechod ultrazvuku. Veľmi často dosť palpácia alebo poklepanie, aby ste pochopili príčinu bolestivých pocitov. Pomocou pocitu môžete určiť veľkosť sleziny, dozvedieť sa o prítomnosti tekutiny v brušnej dutine. Hlavným indikátorom je prítomnosť alebo absencia bolestivých pocitov počas palpácie. Napríklad pri cholecystitíde lekár používa palpáciu na stanovenie stavu žlčníka, jeho veľkosti. Okrem toho lekár pracuje na oblúkovom oblúku na sledovanie bolestivého syndrómu. Dôležitými metódami na vyšetrenie HBS sú všeobecné a biochemické krvné testy. Dokážu zistiť, či existujú zápalové procesy, aké sú pomery proteínov, hladina bilirubínu atď.

Vysvetlenie ultrazvuku

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému pre deti a dospelých je rovnaký, ale výsledky pre všetkých sú rôzne. Každý orgán HBS na ultrazvuku sa kontroluje na určité odchýlky. Pozrime sa na túto otázku podrobnejšie.

1. V pečeni vyhľadajte možné ohniská zápalu, benígne formácie, hyperpláziu. Možno zistiť difúzne zmeny - hepatitídu, cirhózu atď.
2. V žlčníku vizualizujú kamene, nepravidelnú štruktúru žlčovodov, samotný močový mechúr, onkologické formácie.
3. V pankrease možno nájsť zápal, vrodené anomálie, pankreatitídu, nádory, mastnú infiltráciu.
4. Slezina je diagnostikovaná kvôli jej zvýšeniu počas zápalového procesu, prítomnosti nádorov.
5. Zrazeniny sa nachádzajú v krvných cievach. Stanovuje sa aj celkový stav krvi.

Orgány HBS vykonávajú najdôležitejšiu funkciu v ľudskom tele. Pamätajte na to a buďte zdraví!

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Sonografia tela (ultrazvuk) sa vykonáva na zariadeniach, ktoré sú zdrojom ultrazvukových vĺn. Pomocou tejto štúdie sa vykoná presná sada diagnóz, niektoré závažné ochorenia sa určujú v počiatočnom štádiu a uskutočňuje sa všeobecná diagnostika organizmu.

Ultrazvuk je jednou z hlavných metód určenia patológií vo fungovaní jednotlivých častí brušnej dutiny. Je dôležité dodržiavať pravidlá správnej prípravy na štúdium, aby ste získali presný výsledok.

Čo je súčasťou prieskumu?

Orgány hepatobiliárneho systému (GBS) zahŕňajú:

• Pečeň;
• pankreas;
• Žlčovody;
• žlčníka;
• Slezina.

Pečeň je hlavným orgánom v tomto systéme, ktorý tvorí žlč. Prostredníctvom žlčníka a kanálov sa vylučuje žlč.

Indikácie na účely štúdie

Určenie ultrazvuku v orgánoch vstupujúcich do hepatobiliárneho systému dáva ošetrujúci lekár, ak zistí nasledovné príznaky:

• žltačka;
• Poškodenie brucha;
• Zvýšenie veľkosti;
• Predpoklad prítomnosti metastáz v pečeni;
• Pretrvávajúca horúčka (hlavne s pridaním nepohodlia v hornej polovici brucha);
• Predpoklad prítomnosti novotvarov v pečeni;
• Pocity bolesti v pravej časti hornej časti brucha (kamene alebo cholecystitída);
• Predpoklad rozvoja pečeňového abscesu;
• hepatitída;
• Zápal slinivky brušnej.

Takže bolesť v brušnej dutine je indikáciou na vykonanie ultrazvuku. Okrem toho by prítomnosť ďalších znakov mala upozorniť pacienta a lekára:

• Ťažkosti s trávením;
• Chuť horkosti v ústach;
• Ťažkosť v bruchu;
• vracanie;
• nevoľnosť;
• slabosť;
• Znížená duševná aktivita;
• Zvýšenie teploty;
• Silná strata hmotnosti.

Choroby hepatobiliárneho systému

Zoznam ochorení orgánov vstupujúcich do hepatobiliárneho systému je uvedený nižšie. Väčšinu týchto ochorení možno diagnostikovať ultrazvukom:

• Všetky formy hepatitídy;
• Ochorenie žlčových ciest;
• Cirhóza pečene;
• Portálna hypertenzia;
• Zlyhanie pečene;
• Cirhóza portálu;
• Pigmentovaná hepatóza;
• Dyskinéza žlčových ciest;
• Hepatálna kóma;
• žltačka;
• Polycystická pečeň;
• cholangitída;
• Žlčníka.

Príprava na ultrazvuk

Prípravu na štúdiu musia pacienti prísne sledovať, aby sa predišlo nesprávnym výsledkom a opakovanému ultrazvuku. Zahŕňa:

Odmietnutie jesť 8 hodín pred štúdiom (s cukrovkou, môžete jesť trochu);
• Týždeň pred štúdiom je potrebné vylúčiť z používania produkty, ktoré vedú k nadúvaniu a nadúvaniu (kyslé mlieko, strukoviny, čerstvá zelenina, čierny chlieb, sóda, alkohol);
• Je žiaduce použiť špeciálne prípravky - festal, mezima, aktívne uhlie, ale len po konzultácii s lekárom.

Trvanie procedúry je približne pol hodiny. Prakticky vždy výsledok nevyžaduje ďalšie testy, v niektorých prípadoch sú priradené ďalšie magnetické rezonančné zobrazenie a počítačová tomografia.

Interpretácia výsledkov

Dešifrovanie výsledkov štúdie je spracované kvalifikovaným odborníkom a predpisuje aj vhodnú liečbu. Čo je možné vidieť s ultrazvukom v orgánoch hepatobiliárneho systému?

• Pečeň. Môžete diagnostikovať prítomnosť nádorov, metastázy, cysty, hemangiómy. Identifikujte miesta zápalu, hyperplázie, ako aj zistiť cirhózu, hepatitídu a patológiu spôsobenú srdcovým a cievnym ochorením.
• Pankreasu. Môžete určiť vývoj zápalového procesu, nádorov alebo cyst, ako aj vrodené poruchy. Je dobré potvrdiť pankreatitídu a prítomnosť mastnej infiltrácie.
• Žlčník. Okrem jasnej detekcie nádorových a benígnych ochorení je možné diagnostikovať prítomnosť kameňov a vyvíjať zápalové procesy, ako aj vizualizovať niektoré patológie v štruktúre žlčníka a jeho kanálov.
• Slezina. Môžete určiť nárast orgánu a akékoľvek zmeny, ktoré sa vyskytujú s ním, s ochoreniami krvi, a tiež vidieť prítomnosť cyst alebo nádorov.
• Plavidlá. Štúdia umožňuje posúdiť celkový stav krvných ciev, stanoviť rýchlosť prietoku krvi a nájsť krvné zrazeniny.

Hlavné parametre, ktoré predovšetkým venujú pozornosť ultrazvukovému vyšetreniu brušnej dutiny:

Spôsoby liečby

Liečba ochorení hepatobiliárneho systému závisí od typu ochorenia, od jeho stavu a od celkového stavu pacienta. Existujú tri hlavné metódy liečby:

• Chirurgické zákroky;
• Liečba;
• Komplexná technika (prevádzka a prípravy). / li>

Niektoré ochorenia sa môžu liečiť pomocou liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v pečeni a obnovujú funkčnosť v orgánoch. V bežných prípadoch je výstup iba jedna operácia. Chirurgický zákrok je v súčasnosti dostupný v jemnejšej forme, ktorá neprinesie veľa nepohodlia a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu - laparoskopiu (3 malé rezy), punkciu a odvodnenie (pomocou ultrazvuku). V závažnom stave pomôže transplantácia pečene pacientovi s hepatálnou insuficienciou.

Prevencia ochorení v orgánoch brušnej dutiny

Svoje zdravie si môžete zachovať podľa niekoľkých jednoduchých pravidiel:

• Povinné dodržiavanie hygienických postupov doma;
• Správna výživa;
• Udržiavanie imunity (spánok, pravidelné cvičenie, obohatenie stravy s čerstvou zeleninou a ovocím, odmietanie alkoholu a fajčenie);
• Ľudia, ktorí sú náchylní na choroby, by mali pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať jeho odporúčania.
• Zníženie množstva stresu;
• Obmedzenie komunikácie s nosičmi infekčných chorôb.

záver

S pomocou ultrazvukových vyšetrení v hepatobiliárne, môžu byť detekované v ranom štádiu mnohých závažných ochorení, ktorých liečba v pokročilých prípadoch sťažuje a vedie ku komplikáciám. Najdôležitejšou vecou je správna príprava na ultrazvuk, dodržiavanie požiadaviek odborníkov a potom je zaručený spoľahlivý výsledok.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Dekódovanie ultrazvuku brušnej dutiny a jej noriem

Ultrazvuk (ultrazvuk) brušných orgánov je najbežnejším spôsobom diagnostiky mnohých chorôb. Takýto prieskum je najbezpečnejší, neovplyvňuje stav ľudského tela, takže ultrazvuk je povolený ženám počas tehotenstva a deťom do jedného roka.

Vizualizácia vnútorných orgánov sa objavuje pomocou ultrazvukových vĺn, ktoré vyžaruje ultrazvuk. Toto poskytne úplný obraz o veľkosti požadovaného orgánu, jeho umiestnení, možných zápalových procesoch, nádorových formáciách.

Orgány brušnej dutiny umiestnené pod membránou zahŕňajú: žalúdok s pankreasom, pečeň, slezinu, žlčník, črevo, obličky, nadobličky.

Čo je ultrazvuk GBS?

HBS (hepatobiliárny systém) je komplexný proces, ktorý vykonáva tráviace funkcie v tele a odstraňuje metabolické produkty. Zmeny v tomto systéme ovplyvňujú metabolické procesy v tele, obranná reakcia na vírusy a infekcie oslabuje. HBS zahŕňa pečeň, žlčové cesty a močový mechúr.

Uskutoční sa ultrazvukové vyšetrenie HBS s cieľom posúdiť veľkosť a štrukturálne parametre orgánov, ich umiestnenie a funkčnosť. Je tiež možné pozorovať hlavné cievy pečene, zmeny štruktúry žlčníka a kanálikov.

Dešifrovanie výsledkov ultrazvuku a patológie

Zo strany žlčníka

• Cholecystitída v akútnej forme: na monitore je stenu žlčníka stlačený na štyri milimetre alebo viac. Veľkosť orgánu sa nemení, v zriedkavých prípadoch sa môže zvýšiť, dochádza k zníženiu echogénnosti stien. Pri niektorých formách cholecystitídy sa kontúry orgánu stávajú vágnymi.
• Chronický priebeh cholecystitídy: veľkosť orgánu zostáva v normálnom rozmedzí (môže dôjsť k miernemu poklesu), steny sa zahustia so zvýšenou echogenicitou. Žlučník má jasné hranice, ale štrukturálne funkcie sa menia, dochádza k deformácii. Kompletná diagnostika sa uskutočňuje na základe ultrazvuku a objavujúcich sa symptómov.
• Prítomnosť kameňov (kameňov) v žlčníku: výsledky ultrazvuku v cholelitiáze sú rozdelené na priame a skryté. Priame znaky - zvýšené ozveny z polohy kameňov, vizualizácia horizontálnej polohy kameňov a ich posunutie počas motorickej činnosti. Ak je priemer kameňov väčší ako štyri milimetre, ich stín je viditeľný na monitore. Skryté znaky zahŕňajú zväčšenie orgánov až o 5 centimetrov (priečny rozmer) a viac ako 10 centimetrov (pozdĺžne), okraje nerovných a zhutnených steny orgánov.

Kamene v žlčníku

Zo strany pečene

• Mastná degenerácia pečene (hepatóza): výsledky vyšetrenia závisia od štádia ochorenia. Ozveny sa zvyšujú a zvyšujú, pečeň sa zvyšuje a ľavá strana je 45 stupňov a viac. Pri tukovom hepatóze je v tretej fáze videná portálna žila s zhutneným parenchýmom a má zaoblené obrysy.
• ochorenie pečene, ako je cirhóza: priame funkcie sú považované v štúdii sú - pečene môže znižovať aj zvýšenie veľkosti, je nerovnosti hrany líši ehostruktura pečeň a pružnosť. Nepriame ukazovatele - slezina je značne prehnané, stane širšie žily (sleziny a portál), hromadenie tekutiny dochádza v bruchu (ascites).
• Stav stagnujúcej pečene: ultrazvukové vyšetrenie ukazuje zvýšenie veľkosti orgánu, ako aj zaokrúhlenie na okrajoch. Existujú silné žily (duté a pečeňové). Pri tejto chorobe sa dutá žila nemení v priemere pri dýchaní.
• Ohniskové formácie: zmeny v echogenicite, pokles alebo zvýšenie pečene, hranice sú nerovnomerné, niekedy konvexné. Pri patologických zmenách je možná vizualizácia stlačeného žlčového traktu. Prepis ultrazvuku v brušnej dutine poskytuje informácie o rôznych zmenách pečene.

Zo strany pankreasu

• Zápalové procesy, ktoré spôsobujú edém: dochádza k nárastu veľkosti difúzneho typu, obrysy sú nejasné, ehostruktura je znížená.
• Prítomnosť nádorov, cýst: viditeľné fokálne zvýšenie telesnej s nepravidelnými obrysmi (aj charakteristické chronickej pankreatitídy foriem), okraje sú pozorované konvexita a hladkosť, redukuje ehostruktury.
• Tiež, tieto zmeny sa prejavujú v patológii pankreasu: stáva predĺženým aorty-pečeňová klírens, obvykle pri zväčšení veľkosti prostaty; je kompresia dolnej dutej žily a aorty, môže tiež pohybovať (obvykle taký jav charakteristický nádorového procesu), expanzná Wirsung prietok (indikatívny pankreatitídy alebo nádorov).

Ultrazvuk pankreasu

Zo strany obličiek

• Prítomnosť kameňov: na ultrazvuku je možné rozlíšiť vo forme hyperechoických štruktúr, pohybovať sa, keď sa osoba mení pozícia. Niekedy nie sú viditeľné kamene s takou chorobou, ale ak uvidíte prekážky v močových cestách, môže to znamenať ich prítomnosť.
• Pyelonefritída: renálny sín môže byť zúžený alebo rozšírený, hypoechoicness sa pozoruje v oblasti edému a hyperechoinality v oblasti možného krvácania.

Zo strany sleziny

Rôzne zápalové procesy v slezine, v prípade, že štúdia zistila zvýšenú hustotu, to môže byť príznakom infarktu sleziny, môžete tiež sledovať veľkú veľkosť tela a trhliny v dôsledku zranenia.

normy

Normy ultrazvuku u dospelých

Pečeň bez odchýlok má také rozmery: dĺžka pravého laloku je až 5 cm, hrúbka je 11-13 cm; výška ľavého laloku bude až 10 cm, hrúbka 6-7 cm.

Parametre žlčníka sú normálne: na ultrazvukovom prístroji je vidieť hruškovitý orgán, môže to byť mierne podlhovastý; šírka 3-5 cm, dĺžka 5-10 cm; hustota steny nepresiahne 4-5 mm; bez formácií v lúmene.

Indikátory normy sleziny: na dĺžku orgán je až 12 cm, hrúbka a šírka až 5 cm; indexová norma 20; neexistujú žiadne štrukturálne patológie.

Obličky a nadobličky: dĺžka každej obličky nie je väčšia ako 12 cm, šírka až 6 cm, hrúbka až 5 cm; nadledviny sú príliš malé, takže veľmi často nie sú viditeľné na ultrazvuku; stane sa, že obličky sú mierne rozdielne, to je považované za normu; ak sa tvar a veľkosť obličiek nezhoduje s normami, znamená to prítomnosť patologických procesov, ako je pyelonefritída.

Močový mechúr na ultrazvuku: v norme má symetrické kontúry, vo vnútri orgánu je naplnený močom (hyperechoická štruktúra); ale aj okrem moču, možno povedať túto chorobu a prítomnosť hnisu alebo krvi; ak sú steny močového mechúra husté, môže sa stať známkou cystitídy; Počas zväčšenej veľkosti orgánov môže byť diagnostikovaná urolitiáza.

Tiež ultrazvukom SSB môže odhadnúť parametre bežných plavidiel: aorta má hrúbku 2,5 cm, a dolnej dutej Viedeň do 2,5 cm, sleziny Viedeň asi 5 mm, sleziny tepny od 2 až 4 mm, 1,5 mm brány Viedeň, Môžete vyhodnotiť a mezenterických ciev, ale v závere odborníka bude nahrávať iba aorty, vrátnica a dolnej dutej žily; Ak vaskulárny systém brušných orgánov nespôsobuje strach, nie sú starostlivo vyšetrené.

• Pečeň: určiť veľkosť lalokov, štruktúru orgánov, kontúry, echogenicitu, rovnako ako stav a veľkosť žlčovodu a portálnej žily.
• Keď sa slezina vizualizuje, rozoberajú sa rozmery, tvar orgánu, štrukturálne indexy.
• Pankreas: skontrolujte prítomnosť akýchkoľvek foriem v štruktúre tkaniva a v kanáloch, pozrite sa na veľkosť orgánu.
• Pri vizualizácii žlčníka sa pozeráte na rozmery, tvar, prítomnosť obsahu, hustotu steny atď.
• Obličky: štruktúra tela a veľkosť, hustota, kameň.

Ukazovatele normy u dieťaťa

Na záver, všetky vyšetrované orgány správnej veľkosti a tvaru, neexistujú žiadne patologické procesy proliferácie tkaniva, neexistujú žiadne nádorové útvary, kamene a kvapaliny. Pozrite tiež všetky nádoby, ktorých priemer by mal byť normálny. Špecialista nevyhnutne skúma odtok moču a tiež sa pozerá na žlčové cesty.

Takýto záver po vyšetrení orgánov dieťaťa urobil lekár-pediatr alebo odborník - gastroenterológ, ktorý nasmeroval na USA.

Dešifrovanie ultrazvukových vyšetrení vnútorných orgánov u detí by malo robiť len špecialista s lekárskym vzdelaním, pretože rodičia nemôžu určiť normu orgánov u detí, pretože sú úplne odlišné od normálnych indexov u dospelých. A samozrejme, normálny výkon u detí rôzneho veku bude iný.

Záver špecialistu, ktorý vydal smer ultrazvuku vnútorných orgánov brušnej dutiny, je konečnou diagnózou. Ďalej môže lekár menovať alebo menovať ďalšie analýzy, ak je to potrebné.

Ultrazvuk hepatobiliárneho systému

Preskúmanie brušných orgánov ultrazvukom je najžiadanejšou diagnostickou procedúrou. Zvláštna pozornosť sa venuje ultrazvuku hepatobiliárneho systému. V niektorých prípadoch lekár určí túto štúdiu zvlášť. Preferenčnými aspektmi diagnostiky sú bezpečnosť, bezbolestnosť, absencia kontraindikácií a vysoká informatívna hodnota štúdie.

HBC alebo hepatobiliárny systém

Čo je HBS? Tento systém je súbor interných orgánov, ktoré sa aktívne podieľajú na životných procesoch:

• v trávení;
• metabolizmus (metabolizmus);
• hemokoagulácia (interakcia krvných buniek);
• krvný obeh;
• detoxikácia;
• syntézy proteínov.

Dysfunkcia HBS negatívne ovplyvňuje výkon tráviaceho systému a celého tela. Hlavnými systémovými zložkami sú rezervoár na akumuláciu a následné uvoľňovanie žlče (žlčníka), systém intrahepatálnych a extrahepatických kanálikov (žlčovodov), vonkajšie sekrécie železa, produkcia žlče (pečeň).

Indikácie postupu

Ultrazvuk v hepatobiliárnom systéme sa vykonáva v troch prípadoch: symptomatické sťažnosti pacienta, kontrola dynamiky v prítomnosti chronických ochorení po chirurgických zákrokoch. HBS sa skúma ako súčasť tráviaceho systému pre kompletnú diagnózu podľa indikácií alebo pre rutinné lekárske vyšetrenie. Neexistujú žiadne zákazy na postup. UZ diagnostiku bez obmedzenia vykonávajú tehotné ženy a dojčatá.

príznaky

Charakteristické znaky, pri ktorých je ultrazvuk priradený orgánom hepatobiliárneho systému:

• Ťažké a bolestivé trávenie (dyspepsia);
• trvalá nevoľnosť;
• pravidelné reflexné vyhadzovanie obsahu žalúdka s žlčovými nečistotami (zvracanie s žlčou);
• závažnosť epigastrickej (epigastrickej) oblasti a pravé hypochondrium;
• akútna alebo bolestivá bolesť v pravom brušnom úseku;
• horká chuť v ústach;
• opuch tváre;
• žltá farba očných svalov a kože;
• striedajúca sa zápcha (zápcha) a hnačka (hnačka);
• znížiť alebo nastaviť telesnú hmotnosť bez zmeny stravovacích návykov;
• podráždenie kožných receptorov (svrbenie);
• zmena farby moču na strane tmavnutia;
• zmena farby stolice;
• žltý alebo biely povlak na jazyku alebo príznak "pečeňového jazyka" (jasná karmínová farba orgánu).

Celkom týchto funkcií je naliehavou indikáciou pre ultrazvukový výskum. Ultrazvuk je predpísaný pre abnormality v biochemickom a klinickom krvnom obraze:

• zvýšené hladiny pečeňových enzýmov ALT, AST, bilirubínu, alfa-amylázy, alkalickej fosfatázy;
• Stabilne vysoké hodnoty leukocytov a ESR (sedimentácia erytrocytov);
• nízka hladina hormónov štítnej žľazy.

Chronické patológie

Kontrola ultrazvukových indikátorov je jednou z metód kvalitatívnej liečby diagnostikovaných ochorení hepatobiliárneho systému. Pozorovanie dynamiky liečby pomáha lekárovi určiť najefektívnejšiu taktickú liečbu. Ultrazvuk je priradený v prítomnosti nasledujúcich diagnostikovaných ochorení:

• cirhóza;
• zápal tkanív a hepatocytov (buniek) pečene vírusovej alebo nevirovej povahy (hepatitída);
• zápal žlčníka (cholecystitída);
• infekčný zápal žlčovodu (cholangitída);
• hepatocytárna dystrofia (hepatóza);
• porušenie odtoku žlče (dyskinéza žlčových ciest);
• hepatálna dekompenzácia;
• synchrónny zápal pankreasu a žlčníka (cholecystopankreatída);
• konkrementy žlčníka a kanálikov (cholelitiáza);
• novotvarov v HBS (abscesy, cysty, nádory).

Prípravné činnosti a postup

Príprava štúdie je potrebná na dosiahnutie optimálnych výsledkov. Ak ignorujete odporúčania, ukazovatele budú vážne deformované. V dôsledku toho lekár nebude schopný presne stanoviť diagnózu a predpísať správnu liečbu. Tri dni predtým, než sa má postup upraviť, má prispôsobiť stravovanie a stravovacie správanie. Základné podmienky na prípravu sú uvedené nižšie.

Odstránené z ponuky sú:

• kapusta všetkého druhu;
• fazuľa, šošovica, hrach a ostatné strukoviny a nádoby z nich;
• čerstvé mlieko;
• chlieb a sladké pečivo;
• ovocia a zeleniny, ktoré spôsobujú intenzívnu tvorbu plynu (hrušky, jablká, hrozno, reďkovky, reďkovky);
• sladké dezerty;
• sýtená voda, kvass.

Je potrebné obmedziť spotrebu mäsového mäsa a rybích pokrmov, omáčky na majonézovom základe. Kategoricky zakázaný alkohol. Ranné vyšetrenie preberie posledné jedlo z rána do 19 hodín. Nemôžete mať raňajky v deň konania. Pacientom, ktorí sú náchylní na plynatosť, sa odporúča trojdňový kurz liečebných liekov. Pripravte sa na štúdium môžete použiť Espumizan alebo aktívne uhlie.

Ultrazvuk sa vykonáva v štandardnej pozícii pacienta, ktorá ležia na chrbte. V prípade potreby môže lekár požiadať o zmenu pozície. Senzor a brucho sú ošetrené lekárskym gélom na vedenie ultrazvukových vĺn. Postupným pohybom snímača cez telo pacienta monitoruje monitor vnútorných orgánov na monitore. Ultrazvuk s dopplerografiu (UZDG) sa používa na stanovenie objemu krvného obehu a krvného obehu v cievach hepatobiliárneho systému. Postup sa nelíši od štandardného ultrazvuku. Časový interval diagnózy je zvyčajne kratší ako pol hodiny.

Výsledky prieskumu

Dešifrovanie výsledkov štúdie netrvá veľa času. V štandardnom dekódovacom protokole sú zaznamenané nasledujúce parametre:

• veľkosti, tvary, anatomické umiestnenie orgánov;
• štruktúra a obrysy (kontúry);
• stav žíl a ciev;
• ehogennosť (vodivosť).