Ursofalk
Návod na použitie:
Ceny v lekárňach online:
Ursofalk je hepatoprotekčný prostriedok.
Farmakologický účinok Ursofalk
Ursofalk podľa pokynov má choleretické, ničí cholesterolové kamene a znižuje účinok cholesterolu.
Liečivo chráni membrány buniek pečene a žlčových ciest pred poškodením toxickými žlčovými kyselinami a tiež zabraňuje proliferácii spojivového tkaniva v pečeni v prípade poškodenia hepatocytov.
Ursofalk obsahuje kyselinu urodeoxycholovú. To oddeľuje najmenšie štruktúry žlčových kyselín od štruktúrneho plášťa - vytvára takzvané zmiešané micely. Urodeoxycholová kyselina tiež interaguje s lipofilnými membránovými štruktúrami, čo ich robí odolnými voči poškodeniu. Preto realizuje cytoprotektívny (ochranný) účinok.
Redukcia cholesterolu v žlči sa dosahuje znížením absorpcie chrbta v čreve, inhibíciou tvorby pečene a znížením sekrécie žlče. V žlče sa zvyšuje obsah žlčových kyselín, kvôli ktorým sa cholesterol žlčové kamene rozpúšťajú a nové sa netvoria.
Rovnako ako jeho analógy, Ursofalk zvyšuje sekréciu žalúdka a pankreasu.
Droga má imunologický účinok - ovplyvňuje obsah rôznych tried imunitných buniek v tele, a na úrovni pečene - spomaľuje rozvoj fibrózy u pacientov s cystickou fibrózou, primárna biliárna cirhóza, alkoholickým poškodením pečene, znižuje riziko pažerákových varixov. K dispozícii sú kladné hodnotenie Ursofalk, pokiaľ je zahrnuté v programe liečbe zhubných ochorení hrubého čreva (rakoviny), je schopná inhibovať rast nádorových buniek.
Forma vydania
Ursofalk sa uvoľňuje v 250 mg kapsulách a v suspenzii (250 ml fľaše, obsah urodeoxycholovej kyseliny 250 mg / 5 ml).
Indikácie na použitie Ursofalka
Liečivo je predpísaný pre liečbu primárnej biliárnej cirhózy stanoveného kompenzovaný stav, biliárnej refluxnej gastritídy, pre rozpúšťanie žlčových kameňov v prípade cholestázy s parenterálnej výživou, v liečení cystickej fibrózy, biliárna dyskinéza. Odporučil, aby sa zabránilo rozvoju rakoviny hrubého čreva u vysoko rizikových skupín pre toto ochorenie.
Neexistujú žiadne vekové obmedzenia. To znamená, že použitie Ursofalk ako prostriedok pre zníženie hladiny nepriameho bilirubínu v krvi, môže novorodeneckej hyperbilirubinémia keď konjugácia (žltačka).
kontraindikácie
Ursofalk inštrukcií sa nepoužívajú v jednotlivých netolerantný, ak rentgenpolozhitelnyh žlčové kamene (obsahujú veľa vápnika), zápalové ochorenia žlčových ciest a črevá, dekompenzáciou pečene, non-operácie žlčníka, s nepravidelnosťami v obličiek, pečene alebo pankreasu.
Návod na použitie Ursofalka
Liek sa užíva jedenkrát denne (v noci) vo vnútri. Kapsula prehltnutá bez otvorenia škrupiny, opláchnutá vodou. Priemerná denná dávka Ursofalku sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta a je 10 mg / kg / deň. Ak dávka prekročí priemer, môžete dennú dávku rozdeliť o 2 až 3 dávky. Suspenzia Ursofalka sa odporúča na liečbu detí do 3 rokov a pacientov s telesnou hmotnosťou menej ako 34 kg, ako aj s ťažkosťami pri prehĺtaní. Užívanie drogy sa odporúča dlhší čas - od niekoľkých mesiacov do 2 rokov bez prerušenia liečby.
Na rozpustenie žlčové kamene pred začatím liečby je potrebné zabezpečiť, že cholesterol (na svojom X-ray nie je vidieť), nie väčšie ako 20 mm, žlčník je plný nie viac ako v polovici cesty, pri zachovaní priechodnosti žlčových ciest. Rovnako ako jeho analógy Ursofalk neodporúča používať súčasne s prostriedkami, ktoré zvyšujú žlč cholesterolu (klofibrát, estrogény, atď.) Antacidá zhoršujú absorpciu lieku.
V prípade trvania žlčový kameň ochorenia rozpúšťanie kameňov od 6 do 24 mesiacov, ale v prípade, potom, čo nie sú pozorované 12 mesiacov od začiatku prijímania pozitívnu dynamiku, je možné zrušiť Ursofalk, pretože ďalšia liečba je nevhodná. Na kontrolu účinnosti liečby je potrebné vyšetriť pečeň a žlčové cesty raz za šesť mesiacov pomocou ultrazvuku a rádiologicky.
Pri žlčových refluxných gastritidách a refluxnej ezofagitíde trvá priemerný vstup 10 až 14 dní.
Pri cystickej fibróze dosiahne denná dávka Ursofalk 20-30 mg / kg / deň s primárnou biliárnou cirhózou až do 15-20 mg / kg / deň.
Ursofalkove analógy sú Ursosan, Urdoksa a Ursodez.
Vedľajšie účinky
Podľa recenzií Ursofalk niekedy spôsobuje alergické reakcie, hnačku, dyspepsiu, kalcifikáciu žlčových kameňov.
Ursofalk
kapsule tvrdé želatínové, veľkosť č. 0, nepriehľadné, biele; obsah kapsúl je biely prášok alebo granule.
Pomocné látky: kukuričný škrob - 73 mg koloidného oxidu kremičitého, - 5 mg stearan horečnatý 2 mg - oxid titaničitý - 1,94 mg, želatína - 80,51 mg laurylsulfát sodný - 0,2 mg čistená voda - 14,55 mg.
10 ks. - blistre (1) - balenia z lepenky.
25 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.
25 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.
Gepatoprotektor. Má choleretický účinok. Znižuje syntézu cholesterolu v pečeni, jeho absorpcia v čreve a žlčových koncentrácia zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v biliárneho systému, stimuluje tvorbu a vylučovanie žlče. Znižuje litogénnosť žlče, zvyšuje obsah žlčových kyselín. Spôsobuje zvýšenie sekrécie žalúdka a pankreasu, zvyšuje aktivitu lipázy.
Má hypoglykemický účinok.
Spôsobuje čiastočné alebo úplné rozpustenie cholesterolových kameňov pri požití, znižuje saturáciu žlče s cholesterolom, čo podporuje mobilizáciu cholesterolu z žlčových kameňov.
Má imunomodulačné účinky, ovplyvňuje imunologickú reakciu v pečeni: znížiť expresiu určitých antigénov na membráne hepatocytov, ovplyvňuje množstvo T-lymfocytov, interleukín-2, znižuje počet eozinofilov.
- rozpustenie cholesterolových kameňov v žlčových kameňoch;
- primárna biliárna cirhóza pri absencii príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba);
- chronická hepatitída rôzneho pôvodu;
- primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza (cystická fibróza);
- alkoholické ochorenie pečene;
- dyskinéza žlčových ciest.
- rôntgenové pozitívne (s vysokým obsahom vápnika) žlčové kamene;
- nefungujúci žlčník;
- akútne zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev;
- cirhóza pečene vo fáze dekompenzácie;
- ťažká renálna dysfunkcia;
- výrazné porušenie funkcie pečene;
- výrazné poškodenie funkcie pankreasu;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- Precitlivenosť na zložky lieku.
Deti a dospelí s hmotnosťou menej ako 47 kg Ursofalk sa odporúča vo forme suspenzie.
pre rozpustenie cholesterických žlčových kameňov určiť dávku 10 mg / kg telesnej hmotnosti 1 denne / deň.
Liečivo sa má užívať denne večer pred spaním (kapsule sa neupúšajú), stlačené malým množstvom tekutiny.
Trvanie liečby je 6-12 mesiacov. Na prevenciu opakovanej cholelitiázy sa používanie lieku odporúča niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.
pre liečba žlčovej refluxnej gastritídy označte 1 čiapky. Ursofalka denne večer pred spaním, umývajte malým množstvom vody. Dĺžka liečby - od 10-14 dní do 6 mesiacov, ak je to potrebné - do 2 rokov.
pre symptomatickej liečby primárnej biliárnej cirhózy Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a je od 3 do 7 kapsúl (približne 14 ± 2 mg / kg telesnej hmotnosti).
V prvých troch mesiacoch liečby sa má liečba liekom Ursofalk 250 mg kapsúl rozdeliť na niekoľko dávok počas dňa. Po zlepšení funkcie pečene sa liek môže užívať 1 krát denne, vo večerných hodinách. Doporučuje sa nasledovný režim dávkovania:
Použitie Ursofalku na liečbu primárnej biliárnej cirhózy môže pokračovať bez časového obmedzenia.
U pacientov s primárnou biliárnou cirhózou sa v zriedkavých prípadoch môžu klinické príznaky zhoršiť na začiatku liečby, napríklad sa môže zvýšiť svrbenie. V tomto prípade by liečba mala pokračovať, ak užívate 1 kapsulu denne, potom postupne zvyšujte dávku (zvýšenie dennej dávky týždenne o 1 kapsulu), kým sa opäť nedosiahne odporúčaný dávkový režim.
Symptomatická liečba chronickej hepatitídy rôzneho pôvodu - denná dávka 10-15 mg / kg v 2 až 3 rozdelených dávkach. Trvanie liečby je 6 až 12 mesiacov alebo viac.
Primárna sklerotizujúca cholangitída - denná dávka 12-15 mg / kg. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 20-30 mg / kg v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.
Cystická fibróza (cystická fibróza) - denná dávka 12-15 mg / kg; ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 20-30 mg / kg v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.
Nealkoholická steatohepatitída - priemerná denná dávka 10-15 mg / kg v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je od 6 do 12 mesiacov alebo dlhšie.
Alkoholické ochorenie pečene - priemerná denná dávka 10-15 mg / kg v 2-3 dávkach. Trvanie liečby je od 6 do 12 mesiacov alebo viac.
Dyskinéza žlčových kanálikov - priemerná denná dávka 10 mg / kg v dvoch rozdelených dávkach počas 2 týždňov až 2 mesiacov. V prípade potreby sa odporúča opakovať liečbu.
Kapsuly sa majú pravidelne užívať bez žuvania s malým množstvom tekutiny.
Ursofalk - návod na použitie, analógy, hodnotenie a formulácie (kapsule alebo tablety 250 mg, suspenzie alebo sirup), liečiv pre liečbu cirhózy pečene a ikterus u dospelých, detí (vrátane novorodencov) a v tehotenstve. štruktúra
V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy Ursofalk. Pripomienky návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov odborníkov na používanie Ursofalk v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoju spätnú väzbu k lieku: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, pri ktorých sa pozorovali komplikácie a vedľajšie účinky, ktoré v anotácii pravdepodobne neuviedol výrobca. Analógy Ursofalk v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu cirhózy pečene a žltačky u dospelých, detí (vrátane dojčiat a novorodencov), ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie prípravku.
Ursofalk - gepatoprotektor. Má choleretický účinok. Znižuje syntézu cholesterolu v pečeni, jeho absorpcia v čreve a žlčových koncentrácia zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v biliárneho systému, stimuluje tvorbu a vylučovanie žlče. Znižuje litogénnosť žlče, zvyšuje obsah žlčových kyselín. Spôsobuje zvýšenie sekrécie žalúdka a pankreasu, zvyšuje aktivitu lipázy. Má hypoglykemický účinok.
Spôsobuje čiastočné alebo úplné rozpustenie cholesterolových kameňov pri požití, znižuje saturáciu žlče s cholesterolom, čo podporuje mobilizáciu cholesterolu z žlčových kameňov.
Má imunomodulačné účinky, ovplyvňuje imunologickú reakciu v pečeni: znížiť expresiu určitých antigénov na membráne hepatocytov, ovplyvňuje množstvo T-lymfocytov, interleukín-2, znižuje počet eozinofilov.
štruktúra
Kyselina ursodeoxycholová + pomocné látky.
svedectvo
- rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu;
- biliárny reflux-gastritída;
- primárna biliárna cirhóza bez príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba).
Formy uvoľnenia
Kapsuly 250 mg (niekedy omylom nazývané pilulky).
Suspenzia na perorálne podávanie (niekedy nesprávne označovaná ako sirup).
Pokyny na použitie a dávkovanie
Deťom a dospelým s hmotnosťou menej ako 34 kg sa odporúča, aby používali Ursofalk vo forme suspenzie.
Na rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu sa dávka 10 mg / kg telesnej hmotnosti podáva raz denne.
Doporučuje sa nasledovný režim dávkovania:
- telesná hmotnosť do 60 kg - 2 kapsuly denne;
- telesná hmotnosť 61-80 kg - 3 kapsule denne;
- telesná hmotnosť 81-100 kg - 4 kapsule denne;
- telesná hmotnosť nad 100 kg - 5 kapsúl denne.
Suspenzia na perorálne podávanie
- telesná hmotnosť 5-7 kg - počet meracích lyžičiek 0,25 za deň;
- telesná hmotnosť 8-12 kg - počet meracích lyžičiek 0,50 za deň;
- telesná hmotnosť 13-18 kg - počet meracích lyží je 0,75 za deň;
- telesná hmotnosť 19-25 kg - počet meracích lyží 1 denne;
- telesná hmotnosť 26-35 kg - počet meracích lyží 1,5 za deň;
- telesná hmotnosť 36-50 kg - počet meracích lyžíc 2 za deň;
- telesná hmotnosť 51-65 kg - počet meracích lyžíc 2,5 za deň;
- telesná hmotnosť 66-80 kg - počet meracích lyžíc 3 za deň;
- telesná hmotnosť 81-100 kg - počet meracích lyžičiek 4 denne;
- telesná hmotnosť nad 100 kg - počet meracích lyžíc 5 za deň.
Liečivo sa má užívať denne večer pred spaním (kapsule sa neupúšajú), stlačené malým množstvom tekutiny.
Trvanie liečby je 6-12 mesiacov. Na prevenciu opakovanej cholelitiázy sa používanie lieku odporúča niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.
Na liečbu žlčovej refluxnej gastritídy je 1 kapsula (1 odmerka) Ursofalku predpísaná denne večer pred spaním, pri umývaní trochu vody. Dĺžka liečby - od 10-14 dní do 6 mesiacov, ak je to potrebné - do 2 rokov.
Pri symptomatickej liečbe primárnej biliárnej cirhózy denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a je od 2 do 6 kapsúl (meracie lyžice) (približne 10-15 mg / kg telesnej hmotnosti).
Doporučuje sa nasledovný režim dávkovania:
- telesná hmotnosť 34-50 kg - 2 kapsuly denne;
- telesná hmotnosť 51-65 kg - 3 kapsuly denne;
- telesná hmotnosť 66-85 kg - 4 kapsule denne;
- telesná hmotnosť 86-110 kg - 5 kapsúl denne;
- telesná hmotnosť nad 110 kg - 6 kapsúl denne.
Suspenzia na perorálne podávanie
- telesná hmotnosť 5-7 kg - počet meracích lyžičiek 0,25 za deň;
- telesná hmotnosť 8-12 kg - počet meracích lyžičiek 0,5 za deň;
- telesná hmotnosť 13-18 kg - počet meracích lyží je 0,75 za deň;
- telesná hmotnosť 19-25 kg - počet meracích lyží 1 denne;
- telesná hmotnosť 26-35 kg - počet meracích lyží 1,5 za deň;
- telesná hmotnosť 36-50 kg - počet meracích lyžíc 2 za deň;
- telesná hmotnosť 51-65 kg - počet meracích lyžičiek 3 za deň;
- telesná hmotnosť 66-80 kg - počet meracích lyžičiek 4 denne;
- telesná hmotnosť 81-100 kg - počet meracích lyžíc 5 za deň;
- telesná hmotnosť nad 100 kg - počet meracích lyžičiek 6 denne.
Vedľajší účinok
- hnačka;
- nevoľnosť;
- bolesť v epigastrickej oblasti a pravé hypochondrium;
- kalcifikácia žlčových kameňov;
- alergické reakcie.
kontraindikácie
- Rôntgenové pozitívne (s vysokým obsahom vápnika) žlčové kamene;
- nefunkčný žlčník;
- akútne zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev;
- cirhóza pečene vo fáze dekompenzácie;
- ťažká renálna dysfunkcia;
- ťažká dysfunkcia pečene;
- výrazné poškodenie funkcie pankreasu;
- tehotenstva;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- precitlivenosť na zložky lieku.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Liečba je kontraindikovaná počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).
Použitie u detí
Možno podľa dávkovacieho režimu.
Špeciálne pokyny
Pri cholelitiáze sa účinnosť liečby monitoruje každých 6 mesiacov röntgenovým a ultrazvukovým vyšetrením žlčových ciest, aby sa zabránilo relapsu cholelitiázy.
Ak cholestatické ochorenia pečene pravidelne určujú aktivitu transamináz, alkalickej fosfatázy a gama-glutamyltranspeptidázy v krvnom sére.
Pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy sa môže vyskytnúť prechodná dekompenzácia cirhózy pečene, ktorá po odstúpení od lieku zmizne.
Počas liečby by ženy v plodnom veku mali používať spoľahlivé metódy antikoncepcie.
Liekové interakcie
Cholestyramín, kolestipol, antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý alebo smektitové (oxid hlinitý), znižovať absorpciu UDCA v čreve, a tým znižujú jeho absorpciu a účinnosť. Ak je užívanie liekov obsahujúcich aspoň jednu z týchto látok stále nevyhnutné, musia sa užívať najmenej 2 hodiny pred užitím Ursofalku.
Kyselina ursodeoxycholová môže zvýšiť absorpciu cyklosporínu z čreva. Preto u pacientov užívajúcich cyklosporín má lekár skontrolovať koncentráciu cyklosporínu v krvi a v prípade potreby upraviť dávku cyklosporínu.
V niektorých prípadoch môže Ursofalk znížiť absorpciu ciprofloxacínu.
Hypolipidemiká (najmä klofibrát), estrogény, progestíny alebo neomycín zvyšuje sýtosť žlče s cholesterolom a môže znížiť schopnosť rozpúšťať žlčové kamene cholesterolu.
Analógy lieku Ursofalk
Štrukturálne analógy pre účinnú látku:
- Livodeksa;
- Urdoksa;
- Urso 100;
- Ursodez;
- Kyselina ursodeoxycholová;
- Ursodeks;
- Ursol;
- Ursoron Rompharm;
- Ursor C;
- Ursosan;
- Choludexan;
- Ekskhol.
Ursofalk
Formy uvoľnenia
Pokyny Ursofalk
V súvislosti s rýchlym rozvojom farmaceutickej vedy na svetovom farmaceutickom trhu existuje čoraz častejšie testované "staršie" značky, ktoré sa nahrádzajú novými modernými prípravami. Súčasný liek zložka Ursofalk - Kyselina ursodeoxycholínová - bol odstránený z hnedého medveďa žlče na začiatku minulého storočia, ale tiež syntetizované dlhú dobu v umelých podmienkach - pred viac ako 60 rokmi. Pôvodná droga na základe tejto látky sa nazývala "Urso" a začala byť vyrábaná japonským farmaceutickým priemyslom, ale v priebehu času nemohla obstáť konkurenciu s mnohými generík. Nemecká droga Ursofalk - jedna z týchto generík, čo spolu s českým Ursosan, prijatých stávok svoje vedúce postavenie na "kvalitu a bezpečnosť". Šéf, ale jeho podstatnou nevýhodou - vysoká cena, a teda aj na ruských otvorených priestorov, mnohí spotrebitelia dávajú prednosť lacnejšie indických generík (mimochodom, domáci generiká kyseliny ursodeoxycholovej v tomto okamihu sa nevykonáva).
Ursofalk je v prvom rade hepatoprotektor, ktorý chráni hepatocyty pred škodlivými závislosťami rôznych negatívnych faktorov vnútorného prostredia tela. Prípravok má choleretic účinok, znižuje tvorbu cholesterolu v pečeni, jeho absorpcia v čreve a obsah vo žlči, podporuje rozpúšťanie cholesterolu žlčníka a potrubia, stimuluje produkciu a priechod žlče.
To znižuje lithogenicity posledný (sklon k tvorbe kameňov), zvýšenie obsahu v nej žlčových kyselín. Vylepšená sekréciu žalúdočných štiav a zvyšuje pankreatické lipázy aktivita. Ursofalk čiastočne alebo úplne rozpustiť cholesterol kamene, vyčistí žlč cholesterol a "pull" to z už existujúcich žlčových kameňov. Ďalším pozitívom spojená s Ursofalk - jeho imunomodulačné účinky, ktoré sa prejavujú v ovplyvnenie imunitnej reakcie vyskytujúce sa v pečeni: liečivo znižuje expresiu niekoľkých antigénov na povrchu buniek, reguluje počet T-lymfocytov a produkcia interleukínu-2, znižuje počet eozinofilov.
Ursofalk je dostupný v dvoch dávkových formách, z ktorých sú obidva perorálne: kapsuly a suspenzia. Dávka lieku závisí od telesnej hmotnosti (v návode na použitie ursofalk sa uvádzajú aj špeciálne tabuľky, podľa ktorých možno určiť odporúčanú dávku). Samohodnotenie dávky a režimu sa však prísne neodporúča, pretože Ursofalk je liekom na predpisovanie liekov, a preto nie je v žiadnom prípade vhodná na samoliečbu. Pre pacientov vo veku detí a dospelých s jemnou konštitúciou (telesná hmotnosť do 47 kg) je výhodnou dávkovou formou suspenzia.
Suspenzia Ursofalk: návod na použitie
štruktúra
účinná látka: kyselina ursodeoxycholová
5 ml suspenzie (jedna odmerka) obsahuje 250 mg ursodeoxycholovej kyseliny
pomocných látok : kyselina benzoová (E 210), avicel RC-591, chlorid sodný, citrát sodný, kyselina citrónová, glycerín, propylénglykol, xylitol, cyklamát sodný, citrónová príchuť, čistená voda.
Dávkovacia forma
Základné fyzikálne a chemické vlastnosti: biela homogénna suspenzia s malými vzduchovými bublinami a citrónovou vôňou.
Farmakologická skupina
Prostriedky používané na liečbu pečene a žlčových ciest. Prostriedky používané pri biliárnej patológii.
Kód ATX A05A A02.
Prostriedky používané pri ochoreniach pečene, lipotropných látok.
Farmakologické vlastnosti
Malé množstvo kyseliny ursodeoxycholovej sa nachádza v žlči človeka.
Po požití znižuje nasýtenie žlče cholesterolom, potláča jeho vstrebávanie v čreve a znižuje sekréciu cholesterolu v žlči. Možno kvôli rozptýleniu cholesterolu a tvorbe tekutých kryštálov dochádza k postupnému rozpadu žlčových kameňov.
Podľa súčasných poznatkov za to, že účinok kyseliny ursodeoxycholovej v cholestatických chorôb pečene a ochorení spôsobených nahradenie relatívnych lipofilných detergentov, ako toxické kyseliny ursodeoxycholovej hydrofilné žlčové kyseliny cytoprotektívny netoxických, zvýšenie sekrečnú kapacity hepatocytov a imunoregulačných procesov.
použitie pre deti
Užívateľské správy z klinických obavy dlho aplikácie kyseliny ursodeoxycholovej (až 10 rokov) v liečbe detí s žlčových ciest spojených s cystickou fibrózou. Existujú dôkazy o tom, že použitie UDCA môže znížiť proliferáciu žlčovodov, zastavenie progresie histologických zmien, a dokonca vylúčiť hepatobiliárny zmeny stanovené začiatkom liečby v raných fázach cystickou fibrózou. Zlepšenie účinnosti liečby ursodeoxycholovou kyselinou by sa malo začať ihneď po diagnostikovaní cystickej fibrózy.
Pri perorálnom podaní sa kyselina ursodeoxycholová rýchlo vstrebáva do prázdneho a horného ilea pasívnym transportom av terminálnom ilea cez aktívny transport. Rýchlosť absorpcie je zvyčajne 60-80%. Po absorpcii je žlčová kyselina v pečeni zodpovedná za takmer úplnú konjugáciu s aminokyselinami glycín a taurín a potom sa vylučuje žlčou. Klírens prvého prechodu pečeňou je až 60%.
V závislosti od dennej dávky a základnej poruchy alebo stavu pečene sa do žlče kumuluje viac hydrofilná kyselina ursodeoxycholová. Súčasne je pozorovaný relatívny pokles ďalších lipofilných žlčových kyselín.
Pod vplyvom črevných baktérií dochádza k čiastočnej degradácii 7 ketolitocholových a litocholových kyselín. Kyselina lithocholová je hepatotoxická a spôsobuje poškodenie pečeňového parenchýmu u niektorých druhov zvierat. Ľudská bytosť absorbuje len malé množstvo, ktoré sa v pečeni sulfatuje a detoxikuje pred vylučovaním žlčou a nakoniec výkalmi.
Biologický polčas ursodeoxycholovej kyseliny je 3,5 - 5,8 dní.
svedectvo
Symptomatická liečba primárnej biliárnej cirhózy (PBC) pri absencii dekompenzovanej cirhózy pečene.
Pre rozpúšťanie žlčových kameňov rentgennegativnih nie je väčšia ako 15 mm v priemere u pacientov s funkčnou žlčník, aj napriek prítomnosť v ňom žlč (y) kameňa (-niv).
Na liečbu hepatobiliárnych porúch pri cystickej fibróze u detí vo veku od 1 mesiaca do 18 rokov.
kontraindikácie
Precitlivenosť na žlčové kyseliny alebo na niektorú z pomocných látok je súčasťou lieku.
Akútna cholecystitída alebo akútna cholangitída.
Obturenie žlčovodov (blokáda spoločného žlčovodu alebo kanála).
Časté záchvaty biliárnej (pečeňovej) koliky.
Prítomnosť kalcifikovaných žlčových kameňov v rádiokontrastu.
Kontraktilita žlčníka je aktivovaná.
Neúspešný výsledok portentosterostómie alebo nedostatok adekvátneho odtoku žlče u detí s atréziou žlčových ciest.
Interakcia s inými liekmi a inými interakciami
Ursofalk suspenzia bola perorálne (250 mg / 5 ml), nemôžu byť použité súčasne s cholestyramín, colestipol a antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý alebo smektitový (oxid hlinitý), pretože tieto lieky viazať kyseliny ursodeoxycholovej v čreve, a tým zabrániť jeho absorpciu, a znížiť účinnosť. Pokiaľ je použitie prípravku, ktorý obsahuje jednu z týchto látok, je nutné, že by sa nie menej ako 2:00 do 2:00, alebo prijatím Ursofalk, perorálna suspenzia 250 mg / 5 ml.
Ursofalk, suspenzia, môže ovplyvniť absorpciu cyklosporínu z čriev. Preto pacienti užívajúci cyklosporín majú kontrolovať koncentráciu tejto látky v krvi a v prípade potreby upraviť dávku.
V niektorých prípadoch Ursofalk, perorálna suspenzia, 250 mg / 5 ml môže znížiť absorpciu ciprofloxacínu.
V klinickej štúdii na zdravých dobrovoľníkoch spoločná aplikácia kyseliny ursodeoxycholovej (500 mg / d) a rosuvastatínu (20 mg / deň) viedlo k miernemu zvýšeniu koncentrácií v plazme. Klinický význam tejto interakcie, ako aj význam v iných statínoch nie je stanovený.
Bolo preukázané, že ursodeoxycholová kyselina znižuje maximálnu plazmatickú koncentráciu (Cmax) a plochu pod krivkou (AUC) kalciového antagonistu nitrendipínu u zdravých dobrovoľníkov. Odporúča sa pozorne sledovať výsledok kombinovaného použitia nifedipínu a kyseliny ursodeoxycholovej. Môže byť potrebné zvýšiť dávku nifedipínu. Okrem toho sa uvádza, že terapeutický účinok dapsonu bol oslabený.
Tieto informácie, ako aj získané údaje in vitro, naznačujú, že kyselina ursodeoxycholová môže potenciálne indukovať indukciu enzýmov cytochrómu P450 3A. Ale v dobre plánovanej štúdii interakcie s budesonidom, ktorý je osvedčeným substrátom cytochrómu P450 3A, nebol pozorovaný žiadny podobný účinok.
Estrogénové hormóny a liečivá pre zníženie koncentrácie cholesterolu môže zvýšiť vylučovanie cholesterolu v krvi v pečeni a tým prispieť k tvorbe kameňov v žlčníku, opačný účinok je kyselina ursodeoxycholínová využiť na ich rozpustenie.
Funkcie aplikácií
Zavesenie Ursofalk sa má pod dohľadom lekára.
Počas prvých troch mesiacov liečby je potrebné skontrolovať funkciu pečene ACT (SGOT), ALT (SGPT) i g-GT každé 4 týždne a potom každé tri mesiace. To tiež umožňuje určiť prítomnosť alebo neprítomnosť odpovede na liečbu u pacientov s PBC, ako aj včas identifikovať potenciálne porušenie funkcií pečene, najmä u pacientov s PBC v pokročilých štádiách.
Žiadosť o rozpustenie cholesterických žlčových kameňov
Pre vyhodnotenie účinnosti liečby a pre identifikáciu vopred žiadnu kalcifikácie žlčových kameňov, v závislosti na veľkosti kameňa k štúdiu všeobecnú formu žlčníka (orálna cholecystography) a možnej obštrukcii státie a ľahu na chrbte (ultrazvukovou kontrolou) 6-10 mesiacov po začiatku liečby,
Neodporúča Ursofalk, orálny suspenzie 250 mg / 5 ml, v prípade, že nie je žlčník vizualizované na röntgenové žiarenie, alebo v prípade kalcifikácie kameňov, síranovej zneužívanie kontraktility močového mechúra alebo časté pečeňové koliky.
Ženy užívajúce Ursofalk, perorálna suspenzia 250 mg / 5 ml pre rozpustenie žlčové kamene musieť používať účinnú nehormonálnu antikoncepciu, pretože hormonálna antikoncepcia môže zvýšiť tvorbu žlčových kameňov.
Liečba pacientov s PBC v neskorom štádiu
Veľmi zriedkavo sa vyskytli prípady dekompenzácie cirhózy pečene, ktorá môže po ukončení liečby čiastočne stúpať.
U pacientov s PBC je na začiatku liečby mimoriadne zriedkavé príznaky, napríklad svrbenie môže byť horšie. V takýchto prípadoch sa Ursofalk dávka, perorálna suspenzia 250 mg / 5 ml, musí byť znížená na jednu šálku Ursofalk, perorálna suspenzia 250 mg / 5 ml za deň, potom by mala byť dávka postupne zvyšuje, ako je popísané v časti "Dávkovanie a spôsob podávania".
V prípade hnačky sa odporúča znížiť dávku lieku av prípade pretrvávajúcej hnačky sa má liečba zrušiť.
Jedna odmerka (zodpovedá 5 ml) Ursofalku, perorálnej suspenzii 250 mg / 5 ml obsahuje 0,50 mmol (11,39 mg) sodíka. Pacienti, ktorí kontrolujú príjem sodíka (dieta s nízkym obsahom sodíka), by mali zohľadniť túto skutočnosť.
Použitie počas tehotenstva a laktácie.
Štúdie na zvieratách nepreukázali účinok kyseliny ursodeoxycholovej na fertilitu. Nie sú k dispozícii údaje o účinku na fertilitu u ľudí.
Údaje o použití kyseliny ursodeoxycholovej u tehotných žien nestačia. Výsledky štúdií na zvieratách naznačujú prítomnosť reprodukčnej toxicity v počiatočných štádiách tehotenstva. Ursofalk, perorálna suspenzia, 250 mg / 5 ml sa nesmie používať počas tehotenstva, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. Ženy v reprodukčnom veku môžu užívať liek len vtedy, ak používajú spoľahlivé antikoncepčné prostriedky.
Odporúča sa používať nehormonálne antikoncepčné prostriedky alebo perorálne kontraceptíva s nízkym obsahom estrogénu. Pacienti, ktorí užívajú Ursofalk, perorálna suspenzia 250 mg / 5 ml pre rozpúšťanie žlčových kameňov, efektívne využitie hormonálnej antikoncepcie, hormonálnej ako perorálnej antikoncepcie môže zvýšiť tvorby kameňov v žlčníku. Pred začiatkom liečby by sa mala vylúčiť možnosť tehotenstva.
Podľa niekoľkých zaznamenaných prípadov dojčenia bol obsah ursodeoxycholovej kyseliny v materskom mlieku mimoriadne nízky, takže neočakávajte žiadne nežiaduce udalosti u detí, ktoré dostávajú takéto mlieko.
Schopnosť ovplyvňovať rýchlosť reakcie pri vedení vozidla alebo iných mechanizmov.
Neovplyvnili sa účinky na schopnosť riadiť a používať mechanizmy.
Dávkovanie a podávanie
Otváranie fľaše s vekom, ktoré je vybavené ochranným mechanizmom pred otvorením deťmi
Ak chcete otvoriť fľašu, pevne zatlačte veko a posuňte ju doľava.
Pri rôznych indikáciách sa odporúčajú nasledujúce denné dávky.
Na rozpustenie cholesterických žlčových kameňov
Približne 10 mg kyseliny ursodeoxycholovej / kg telesnej hmotnosti za deň (pozri tabuľku 1)
Ursofalk
Popis je aktuálny 8.5.2016
- Latinský názov: Ursofalk
- ATX kód: A05AA02
- Účinná zložka: Kyselina ursodeoxycholová (kyselina ursodeoxycholová)
- výrobca: Losan Pharma GmbH (Nemecko), Vifor AG (Švajčiarsko)
štruktúra
V kompozícii kapsule obsahuje aktívnu zložku kyselina ursodeoxycholová, ako aj neaktívne zložky: kukuričný škrob, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, laurylsulfát sodný, želatína, oxid titaničitý, čistená voda.
Zastaranie Ursofalk obsahuje v kompozícii ako aktívnu zložku kyselina ursodeoxycholová, ako aj ďalšie zložky: kyselina benzoová, xylitol, glycerol, MCC, citrát sodný, propylénglykol, bezvodá kyselina citrónová, cyklamát sodný, chlorid sodný, chuť, voda.
Forma vydania
Liečivo sa vyrába vo forme kapsúl a suspenzie.
- kapsule želatína, tuhá, biela, nepriehľadná. Vo vnútri kapsúl - prášok biely alebo granule. V blistri - 10 kapsúl, blistre zapadajú do kartónových obalov.
- zavesenie homogénna konzistencia, má bielu farbu, môže obsahovať malé bubliny. Má vôňu citrónu. Obsahuje sa v fľašiach z tmavého skla s objemom 250 ml, kartónovej škatuli je tiež vložený odmerka 5 ml.
Farmakologický účinok
Táto droga je gepaprotektorom, to je liek, ktorý pomáha rozpúšťať žlčové cholesterolové kamene, čo výrazne znižuje obsah cholesterolu v krvi. Má široké spektrum účinkov, najmä pôsobí ako hepatoprotektívny, cholelitholytický, imunomodulačný prostriedok. Existuje tiež hypoglykemický účinok.
Kyselina ursodeoxycholová - Aktívna látka, ktorá je obsiahnutá v lieku Ursofalk, v určitých množstvách je tiež prítomná v žlči. Ak sa však porušia niektoré funkcie pečene, syntéza tejto látky a jej obsahu v žlči sa zníži. Pozitívne ovplyvňuje imunologické reakcie v pečeni.
Nasledujúce účinky kyseliny ursodeoxycholovej sú rozlíšené:
- má choleretický účinok, zníženie množstva žlčových kyselín v žlče a zvýšenie ich vylučovania do lumen čreva, tiež zníženie absorpcie toxických žlčových hydrofóbnych kyselín;
- sa prejavuje cytoprotektívny účinok, čo spočíva v tom, že táto látka môže byť vložená do lipidovej vrstvy bunkovej membrány, čo vedie k stabilizácii bunkovej membrány a zvýšeniu jej ochranných vlastností;
- je poznamenané amounomodulačný efekt a zníženie syntézy prozápalových cytokínov;
- vyrába hypercholesterolemické účinky kvôli zníženej absorpcii cholesterolv ileu, znižuje syntézu cholesterolu v pečeni a tiež aktivuje proces jeho eliminácie žlčou.
Tiež pod vplyvom kyseliny ursodeoxycholovej klesá litogénnosť žlč. V dôsledku toho transformácia zlúčenín cholesterolu vedie k zníženiu tvorby cholesterolu ak rozpadu cholesterolových kameňov.
Pod vplyvom lieku Ursofalk sa zvýšila sekrécia žalúdka a pankreasu.
Farmakokinetika a farmakodynamika
Po užití lieku ako suspenzie alebo vo vnútri kapsúl dochádza k absorpcii kyseliny ursodeoxycholovej v tenkom čreve. Pri celkovom prietoku krvi sa stanovilo približne 60-80% dávky, ktorá sa užívala. Metabolizmus aktívnej zložky sa vyskytuje v pečeni. Čiastočne sa aktívna zložka rozpadá v čreve, čo vedie k vzniku toxickej kyseliny 7-ketolitocholovej. Táto látka je mierne absorbovaná do celkového krvného obehu, jej detoxikácia sa vyskytuje v pečeni.
Charakteristickým znakom tohto lieku je účinok perkutánneho prechodu pečeňou. Polčas eliminácie je 3-5 dní. Vylučovanie dochádza s výkalmi najmä vo forme metabolitov, rovnako ako malá časť je výstup nezmenená.
Indikácie na použitie
Tieto indikácie pre užívanie drog Ursofalk, sú uvedené v návode spojených s ochorením pečene a žlčníka, ktorý je označený cholestázy zvýšená ukazovatele cholesterolu v krvi, rovnako ako zníženie počtu pečeňových funkcií. Tento liek je predpísaný pre tieto ochorenia:
- cirhóza pečene primárna biliárna;
- cholangitída primárnej sklerotizácie;
- zápal pečene rôzneho pôvodu (akútne a chronické), sprevádzané cholestáza;
- refluxná ezofagitída a biliárna refluxná gastritída;
- prítomnosť cholesterolových kameňov v žlčníku (za predpokladu, že kamene sú X-lúčové negatívne, ich priemer nie je väčší ako 15 mm, osoba nemá žiadnu dysfunkciu žlčníka);
- cystická fibróza;
- poškodenie pečene toxickej povahy (vrátane otravy alkoholom);
- atrézia intrahepatálnych žlčovodov.
Tiež tablety a suspenzia sú predpísané na odstránenie stagnácie žlče u ľudí na parenterálnu výživu. Odporúča sa určiť pacientov, ktorí prešli operáciou transplantácie pečene, aby sa zabránilo poškodeniu pečene v prípade liečby cholestaticky účinnými liekmi a užívaním hormonálnej antikoncepcie. Ursofalk sa tiež predpisuje na prevenciu rakoviny hrubého čreva u ľudí, ktorí sú považovaní za rizikových.
kontraindikácie
V pokynoch sú zaznamenané takéto kontraindikácie týkajúce sa použitia tabliet a suspenzie:
- žlčové kamene s pozitívnym röntgenovým žiarením (tj s kameňmi s vysokým obsahom vápnika);
- akútne zápalové ochorenia žlčovodov, čriev, žlčníka;
- cirhóza pečene vo fáze dekompenzácie;
- žlčník nefunguje;
- výrazné poruchy funkcie pečene, pankreasu, obličiek;
- tehotenstvo a laktácia;
- výraznej citlivosti na zložky liekov.
Nežiaduce účinky
Počas obdobia liečby je možné zaznamenať tieto vedľajšie účinky:
- tráviaci systém: hnačka, prejav akútnej bolesti v hornej časti brucha na pravej strane primárnej liečby biliárnu cirhózu;
- pečene a žlčových ciest: v zriedkavých prípadoch - kalcinácia kameňov, dekompenzácia cirhóza pečene tí, ktorí podstúpia primárne biliárnu cirhózu;
- kože, podkožného tkaniva: v zriedkavých prípadoch - žihľavka.
Ak sa vyššie uvedené vedľajšie účinky zhoršia alebo ak sa počas liečby objavia akékoľvek iné negatívne symptómy, pacient by o tom mal vždy informovať odborníka.
Návod na použitie Ursofalka (metóda a dávkovanie)
Pokyny na použitie kapsúl
Liečivo na rozpustenie žlčových cholesterolových kameňov sa má aplikovať v dávke 10 mg na 1 kg hmotnosti pacienta raz denne.
S hmotnosťou 60 kg príjem pacienta ukazuje 2 kapsule denne, s hmotnosťou od 61 do 80 kg - 3 kapsule, s hmotnosťou 81 až 100 kg. - 4 kapsule a váži viac ako 100 kg -. 5 čiapky. Vezmite pilulku večer pred spaním. Žuvacie kapsuly sa neodporúčajú.
Trvanie užívania lieku je od 6 do 12 mesiacov. Zabezpečiť prevenciu kvality žlčové kamene re, Odporúča sa použiť nápravu niekoľko mesiacov po rozpustení kameňov.
Pri liečbe žalúdočná refluxná gastritída Mala by sa aplikovať každý večer 1 kapsulu Ursofalk 10 dní až 6 mesiacov, niekedy až do 2 rokov.
V prípade symptomatickej liečby primárna biliárna cirhóza dávka liečiva závisí od hmotnosti osoby. Môže to byť od 2 do 7 tab. Prvé tri mesiace liečby počas dňa kapsuly sa majú užívať niekoľkokrát, potom, keď sa pečeň zlepšuje, stačí piť 1 kapsulu. Ursofalk vo večerných hodinách. Liečba primárnej biliárnej cirhózy môže pokračovať po neobmedzenú dobu. Treba poznamenať, že u ľudí s touto chorobou môže byť v zriedkavých prípadoch na začiatku liečby zhoršenie symptómov. V takejto situácii musíte znížiť dávku na 1 kapsulu denne a po zlepšení stavu musíte dávku postupne zvyšovať.
So symptomatickou liečbou chronickej hepatitídy rôzneho pôvodu dávka lieku denne je 10-15 mg na 1 kg hmotnosti, mala by sa užívať do 2-3 hodín. Vstupné trvá od 6 do 12 mesiacov.
U pacientov s primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza dávka je 12-15 mg liečiva na 1 kg hmotnosti. V prípade potreby sa dávka zvýši na 20-30 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Liečba trvá od 6 mesiacov do niekoľkých rokov.
Ľudia s nealkoholická steatohepatitída, ako aj alkoholické ochorenie pečene aplikujte dávku 10-15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Liečba trvá 6-12 mesiacov a dlhšie.
Pacienti s dyskinéza žlčovodu určiť 10 mg denne na 1 kg telesnej hmotnosti, užívajte liek 2 týždne. až 2 mesiace. Liečba sa môže v prípade potreby opakovať.
Ursofalk suspension, návod na použitie
Pre novorodencov, deti a dospelých, ktorých hmotnosť nepresahuje 47 kg, predpísať prípravok vo forme suspenzie. Rozptýliť sa cholesterolové kamene, Je potrebné odobrať suspenziu v dávke 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti raz denne. Deti s hmotnosťou 5-7 kg dostávajú 0,25 meracie lyžice; 8-12 kg - polovica odmernej lyžice; 13-18 kg - 0,75 lyžice; 19-25 kg - 1 lyžička; 26-35 kg - 1,5 lyžice; 36-50 kg - 2 lyžice; 51-65 kg - 2,5 lyžice; 66-80 kg - 3 lyžice; 81-100 kg - 4 lyžice; viac ako 100 kg - 4 lyžice.
Pri liečbe iných ochorení treba brať do úvahy, že obsah 1 odmernej lyžice zodpovedá obsahu účinnej látky v jednej kapsule. Ako užívať - pred alebo po jedle - nezáleží.
predávkovať
Neboli zdokumentované žiadne prípady predávkovania liekmi. Ak je to potrebné, praktizujte symptomatickú liečbu.
interakcie
Absorpcia kyseliny ursodeoxycholovej v čreve, a preto účinnosť lieku klesá so súčasným podávaním colestipolu, colestyramínu a antacíd, ktoré obsahujú hydroxid hlinitý alebo oxidu hlinitého. Ak potrebujete tieto lieky používať, mali by byť opití najmenej dve hodiny pred užitím Ursofalku.
Pod vplyvom kyseliny ursodeoxycholovej sa zvyšuje absorpcia cyklosporín z čreva. To znamená, že ak potrebujete užívať cyklosporín, musíte sledovať koncentráciu cyklosporínu v krvi a upraviť dávku lieku.
Existuje možnosť, že pri užívaní Ursofalu sa môže znížiť absorpcia ciprofloxacín.
Všimnite si, že pri príjme hypolipidemík (najmä klofibrát), neomycín, estrogény, progestíny zvyšuje sýtosť žlče cholesterolom, preto môže znížiť schopnosť účinnej látky rozpustiť žlčové kamene cholesterolu.
Obchodné podmienky
Ursofalk sa dá kúpiť na predpis.
Podmienky skladovania
Kapsuly a suspenziu uchovávajte od detí, uskladňujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Dátum vypršania platnosti
Kapsuly je možné skladovať po dobu 5 rokov, pozastavenie - 4 roky. Po otvorení injekčnej liekovky Ursofalk sa suspenzia môže používať 4 mesiace.
Špeciálne pokyny
Ursofalk sa má podávať pod dohľadom špecialistu.
V prvých troch mesiacoch prijatia je veľmi dôležité monitorovať funkcie pečeňových testov, najskôr každé 4 týždne, potom raz za každé tri mesiace. Dôležité je určiť porušenie funkcie pečene v najskorších štádiách. Taktiež je dôležité čo najskôr určiť, či existuje odpoveď na liečbu u ľudí primárna biliárna cirhóza.
Pre zistenie, či došlo k určitému pokroku v liečbe kalcifikácie kameňov, je nutné viesť ústna cholecystography s prehliadkou v stoji, tak aj v polohe na chrbte po 6-10 mesiacov po začiatku liečby.
Ursofalk by ste nemali predpisovať, ak počas röntgenového žiarenia nemôžete predstaviť žlčník, ak je kalcifikácia kameňov, kolikové záchvaty.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch boli zdokumentované prípady dekompenzácie cirhózy pečene.
Ľudia trpia hnačka, musíte znížiť dávku liekov. Pacienti s pretrvávajúca hnačka je potrebné pozastaviť liečbu.
Ursofalk Analogues
Analogami tohto lieku sú prostriedky Ursol, Ursobil, Ursolvan, Holatsid, Ursohol, Ursosan, Delursan a ďalšie.
Cena analógov Ursofalk závisí od výrobcu a balenia. Najoptimálnejšie lieky predpisuje ošetrujúci lekár jednotlivo.
Čo je lepšie: Ursofalk alebo Ursuliv?
Liek Ursol ako aktívna zložka obsahuje, ako Ursofalk, kyselinu ursodeoxycholovú. Preto je ich účinok na ľudský organizmus podobný. Avšak niekedy tieto lieky môžu pôsobiť inak, v závislosti od individuálnych vlastností tela. V dôsledku toho by mal výber lieku urobiť lekár po dôkladnom vyšetrení.
deti
Pre deti je predpísané vo forme pozastavenia, je potrebné striktne aplikovať podľa schémy popísanej v návode.
Ursofalk pre novorodencov
Svedectvá ukazujú, že Ursofalk pre novorodencov je predpísaný pre fyziologickú žltačku, ktorá sa prejavuje niekoľko dní po narodení dieťaťa. Pokyn však neobsahuje údaje o takom použití lieku. Treba poznamenať, že takáto liečba môže byť vykonávaná iba pod neustálym dohľadom špecialistu.
Počas tehotenstva a laktácie
Je dokázané, že účinná látka Ursofalk nie je mutagénny, teratogénny a embryotoxický vplyv, ale tam je ešte žiadne presné údaje o prenikaní jeho gematoplatsentarny cez bariéru a na účinku lieku na priebeh tehotenstva. Preto, ak je tehotenstvo predpísané iba vtedy, ak existuje dôkaz. Nie sú k dispozícii údaje o účinku dojčenia.
Recenzie o Ursofalk
Tieto recenzie o liečbe Ursofalkom, ktoré užívatelia odchádzajú na fóre, sú veľmi odlišné, ale väčšinou o lieku píšu pozitívne názory. Mnohí pacienti píšu, že po priebehu liečby neboli detekované kamene v žlčníku s ultrazvukom, to znamená, že liek bol účinný. Menej často sa vyskytujú odpovede lekárov, ale experti tiež píšu o tomto lieku pozitívnym spôsobom.
Rodičia tiež nechávajú schválenie recenzií pozastavenia pre deti, pričom konštatuje, že droga je chutná pre deti a napriek tomu účinná. Tiež podľa užívateľov Ursofalk rýchlo pomáha pri žltačke u novorodencov.
Cena Ursofalk, kde kúpiť
Kúpiť pozastavenie a tablety môžu byť v akejkoľvek lekárni na predpis. Cena 100 kapsúl Ursofalk - v priemere 2200 rubľov. Predám Ursofalk v Moskve za cenu 220 rubľov (10 ks). Cena zastavenia Ursofalk v Novosibirsku v Petrohrade je v priemere 1200 rubľov za balenie. 250 mg.
Na Ukrajine si môžete kúpiť kapsuly za priemernú cenu 150 UAH. pre 10 ks. Kúpiť Ursofalk 500 mg môže byť cena od 1800 UAH. pre 50 kapsúl. Ak chcete kúpiť pozastavenie v Kyjeve, v Oděse, atď môže byť cena od 600 UAH.
Ursofalk
- Dr Falk, Nemecko
- Čas použiteľnosti: do 01.05.2022
- Dr Falk, Nemecko
- Čas použiteľnosti: do 01.05.2022
- Dr Falk, Nemecko
- Čas použiteľnosti: do 01.05.2022
- Dr Falk, Nemecko
- Čas použiteľnosti: do 01.09.2020
Ursofalk návod na použitie
Zákazníci, ktorí tento výrobok kúpili
Latinský názov
Forma vydania
Kapsuly, suspenzia na perorálne podávanie
štruktúra
- 1 kapsula obsahuje:
účinná látka: kyselina ursodeoxycholová 250 mg.
pomocné látky: stearát horečnatý, kukuričný škrob, koloidný anhydratovaný oxid kremičitý, želatína, dodel, síran sodný, oxid titaničitý, čistená voda.
- 5 ml suspenzie obsahuje:
účinná látka: kyselina ursodeoxycholová 250 mg;
pomocné látky: kyselina benzoová, Avicel RC 591, chlorid sodný, citrát sodný, kyselina citrónová, glycerín, propylénglykol, xylitol, cyklamát sodný, citrón 87017 Givaudan, čistená voda
obal
10, 50 alebo 100 kapsúl v balení, 250 ml v fľašiach, 1 alebo 2 fľaše spolu s odmerkou v lepenkovom zväzku.
Farmakologický účinok
farmakodynamika
Majú vysoké polárne vlastnosti UDCA netoxických foriem zmesných micel s nepolárnych (toxický) žlčových kyselín, čo znižuje schopnosť reflyuktata poškodenie bunkových membrán s biliárnej refluxnej gastritídy a refluxnej ezofagitídy. Ďalej UDCA tvoria dvojité molekuly, ktoré môžu byť obsiahnuté v zložení bunkových membrán a ich stabilizáciu, aby sa nepriepustný pre pôsobenie cytotoxických micel. To znižuje nasýtenia žlči cholesterolom inhibíciou jeho absorpciu v čreve, potlačenie pečeňové syntézy a vylučovanie do žlče zníženie; zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v žlči a tvorí s ním tekutých kryštálov; znižuje index litogénnej žlče. Výsledkom je rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu a prevencia tvorby nových konkrementov. Imunomodulačná akcia je spôsobená inhibíciu expresie HLA-antigénu na membránach hepatocytov a cholangiocytes, normalizačné aktivitu NK lymfocytov a ďalších. Spoľahlivo odďaľovanie progresie fibrózy u pacientov s primárnou biliárna cirhóza, cystická fibróza, a alkoholických steatohepatitídy, znižuje riziko pažerákových varixov.
Pre je nutné úspešné rozpúšťanie žlčových kameňov, že kamene boli čisté cholesterové, ich veľkosť nepresahuje 15-20 mm, a žlčníkové kamene (naplnená viac ako polovicu), a žlčových ciest je úplne zachovaná ich funkcie.
farmakokinetika
Absorbovaný v jejunum kvôli pasívnej difúzii, v ileu - kvôli aktívnej transporte. Pri perorálnom podaní v jednej dávke 500 mg je sérová koncentrácia v 30, 60 a 90 minútach 3,8, 5,5 a 3,7 pmol / l. Pri systematickom podávaní sa kyselina ursodeoxycholová (UDCA) stáva hlavnou žlčou kyselinou v krvnom sére (48% celkového obsahu žlčových kyselín). Je súčasťou systému enterohepatálnej cirkulácie. Terapeutická účinnosť liečiva závisí od koncentrácie UDCA v žlči. Na pozadí liečby sa vyskytuje dávkovo závislé zvýšenie percentuálneho podielu UDCA v skupine žlčových kyselín na 50-75% (pri denných dávkach 10-20 mg / kg). Preniká cez placentárnu bariéru.
Ursofalk, indikácie na použitie
- Rozpustenie cholesterolových kameňov v žlčových kameňoch;
- biliárny reflux-gastritída;
- primárna biliárna cirhóza bez príznakov dekompenzácie (symptomatická liečba).
kontraindikácie
Akútne zápalové ochorenia žlčníka a žlčovodov. Blokovanie bežného žlčového kanála alebo cystického kanála.
Dávkovanie a podávanie
Vo vnútri pred spaním (kapsule - nie kvapalné a stlačené malé množstvo kvapaliny), pri liečbe cholelitiázy - 1 denne pred spaním; s ochoreniami pečene - 2-3 krát denne.
zavesenie sa odporúča používať u detí a u pacientov s ťažkosťami pri prehĺtaní.
Na liečbu akútnych a chronických ochorení pečene, na rozpustenie žlčových kameňov Ursofalk sa používa v dávke 10 mg / kg / deň (2-5 kapsúl alebo 10-25 ml suspenzie) na 12-15 mg / kg dlhodobo. Pri liečbe chronických ochorení pečene môže byť trvanie liečby v rozmedzí niekoľkých mesiacov až 2 rokov. Trvanie procesu rozpadu žlčových kameňov s použitím Ursofalku je od 6 mesiacov do 2 rokov. Ak po 12 mesiacoch od začiatku aplikácie nedošlo k poklesu žlčových kameňov, pokračovanie v liečbe je nepraktické.
Na liečbu Biliárna refluxná gastritída a refluxná ezofagitída určiť 250 mg pred spaním, kapsula Trvanie užívania, zvyčajne 10-14 dní.
Primárna biliárna cirhóza: 10-15 mg / kg / deň (v prípade potreby až do 20 mg / kg) počas 6-24 mesiacov (až do niekoľkých rokov).
Primárna sklerotizujúca cholangitída: 12-15 mg / kg / deň (do 20 mg / kg) počas 6-24 mesiacov (až do niekoľkých rokov).
Cystická fibróza (cystická fibróza): do 20-30 mg / kg / deň po dobu 6-24 mesiacov alebo dlhšie.
Toxické a alkoholické poškodenie pečene: 10-15 mg / kg / deň počas 6 až 12 mesiacov alebo dlhšie.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Uvádzajú sa údaje o používaní lieku počas tehotenstva. V súčasnosti by malo byť užívanie lieku obmedzené na druhý a tretí trimester tehotenstva.
Nie sú k dispozícii údaje o penetrácii do materského mlieka.
Vedľajšie účinky
Hnačka, nevoľnosť, bolesť v epigastrickej oblasti a pravé hypochondrium; kalcifikácia žlčových kameňov; zvýšená aktivita pečeňových transamináz (AST, ALT).
Pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy sa môže vyskytnúť prechodná dekompenzácia cirhózy pečene, ktorá po odstúpení od lieku zmizne.
Špeciálne pokyny
Keď je Ursofalk predpísaný na rozpustenie žlčových kameňov s cieľom kontrolovať účinnosť liečby, odporúča sa každé šesť mesiacov vykonať röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie žlčových kanálikov.
Ak cholestatické ochorenia pečene pravidelne určujú aktivitu transamináz, alkalickej fosfatázy a gama-glutamyltranspeptidázy v krvnom sére.
Existujú údaje o používaní Ursofalku v cholestáze počas tehotenstva.
Pri úspešnej litholýze s Ursofalkom musia byť splnené nasledujúce podmienky: kameň musí byť čistý cholesterol, t.j. nedávať tieň na röntgenogram; Veľkosť kameňov by nemala presiahnuť 15-20 mm; žlčník musí plne zachovať svoju funkciu; Žlčník by mal byť naplnený kameňmi nie viac ako polovicou; musí sa zachovať priepustnosť cystického potrubia; bežný žlčový kanál by nemal mať kameň.
Pri priraďovanie Ursofalk rozpustiť cholesterolu kamene by nemal byť súčasne použité lieky, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu v žlči (napr. Estrogény, klofibrát).
Aby sa zabránilo opätovnému výskytu cholelitiázy, liečba by mala pokračovať ešte niekoľko mesiacov po rozpustení žlčových kameňov.
Surovina používaná pri výrobe lieku má certifikát potvrdzujúci neprítomnosť vírusu Jakob-Cocurfeldt.
Liekové interakcie
Cholestyramín, kolestipol a antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý, viazať kyseliny ursodeoxycholovej v čreve, inhibujú jeho absorpciu a zhoršiť účinnosť (súčasný príjem nepraktický).
Svrbenie pokožky tela s ochoreniami pečene - typy vyrážok, liečba a diéta