Toxická hepatitída
Toxická hepatitída - poškodenie pečene priemyselnými, poľnohospodárskymi a domácimi chemikáliami, hepatotropnými jedami, čo vedie k zápalovej reakcii a nekróze hepatocytov, k zmenám reaktivity pečene. Klinicky manifestovaná hepatomegália a bolesť v správnom hypochondriu, žltačka, dyspepsia, encefalopatia, ascites, anorexia. Diagnostika zahŕňa klinické a biochemické krvné testy, ultrazvuk, CT alebo MRI pečene a dopplerometria jeho ciev, biopsia, rádioizotopová štúdia. Cieľom liečby je prerušenie kontaktu s toxickou látkou, jej odstránenie z tela, vykonávanie symptomatickej terapie, transplantácia pečene.
Toxická hepatitída
Toxická hepatitída je pečeňová lézia akútnej, subakútnej alebo chronickej povahy, ktorá sa vyvíja v dôsledku požívania toxických látok, ktoré majú škodlivý účinok na pečeňové bunky a spôsobujú nekrózu. Toxické poškodenie pečene sa vyskytuje nie tak často - nie viac ako 1-2 prípadov na 100 tisíc obyvateľov ročne. Spomedzi všetkých hospitalizovaných v oddelení gastroenterológie v Ruskej federácii sa toxické hepatózy spôsobené použitím hepatotropných jedov zistili u približne 3% pacientov. Medzi príčiny vzniku hepatálnej insuficiencie patrí táto patológia druhú po alkoholickej hepatitíde. Štúdium hepatotoxicity rôznych chemikálií vykonávajú vedúci hepatológovia, gastroenterológovia a toxikológovia na celom svete.
Príčiny toxickej hepatitídy
V závislosti od štruktúry sú všetky hepatotoxické chemikálie rozdelené do niekoľkých skupín. Prvá skupina zahŕňa chlórované uhľovodíky - chloroform, dichlóretán, tetrachlórmetán, metylchlorid, etylchlorid a ďalšie. Tieto látky sa používajú pri výrobe automobilov, lietadiel, hasiace prístroje, v strojárenstve, pre šitie obuvi, čistiarne, pre dezinfekciu a dehelminthization ako tuk rozpúšťadiel. Telo preniká cez pokožku dýchaním a požitím. Izolované pľúca, obličky, črevá. Štyri-chloridové uhľovodíky pôsobia na endoplazmatické retikulum, ničia enzymatické systémy hepatocytov; zvýšiť peroxidáciu nenasýtených mastných kyselín v bunkových membránach.
Druhá skupina látok zahŕňa bifenyly a chlórované naftalény - používajú sa v elektrických plášťoch, v elektro-kondenzátoroch, môžu byť použité ako analógy vosku, živice, gumy. Tretia skupina pozostáva z benzénu a jeho derivátov: anilínu, toluénu, trinitrotoluénu atď. Tieto zlúčeniny sa v posledných rokoch aktívne používajú v priemysle pri výrobe výbušnín a organických farieb. V krvi sa dostať do kontaktu s pokožkou, sliznicami pri požití.
Vo štvrtej skupine sa nachádzajú metaloidy a kovy - zlato, fosfor, arzén, cín, ortuť, olovo. V súčasnosti sa tieto chemické prvky v priemysle používajú zriedkavo, výrobcovia sa snažia nájsť bezpečnejšiu náhradu. Ťažké kovy sa viažu na sulfhydrylové skupiny a blokujú aktivitu pečeňových enzýmov. V samostatnej skupine pretrvávajú prírodné hepatotropické jedy (jedovaté huby, semená heliotropického pivovaru), poľnohospodárske a domáce insekticídy.
Všetky chemikálie, ktoré vstupujú do tela, sú zničené alebo viazané. Hlavnú úlohu v týchto procesoch zohráva pečeň. Niektoré látky a ich deriváty vzniknuté počas biotransformácie môžu mať toxické účinky na hepatocyty. V tomto prípade môže byť hepatotoxicita pravdivá (vyskytuje sa u všetkých ľudí, keď sa určitá dávka látky podáva do tela) alebo sa prejavuje idiosynkrázou (individuálna precitlivenosť organizmu na túto zlúčeninu). Mechanizmus účinku hepatotropného jedu závisí od jeho chemickej štruktúry a dávky, ale výsledkom je v každom prípade zničenie pečeňových buniek a zlyhanie metabolických procesov v ňom.
Deštruktívny účinok týchto toxických látok je značne zvýšený, ak v minulosti boli hepatocyty vystavené veľkým dávkam alkoholu, hepatotoxických liekov, vírusov a baktérií. Tiež toxická hepatitída je rýchlejšia u ľudí trpiacich podvýživou a nedostatkom bielkovín v tele.
Symptómy toxickej hepatitídy
U všetkých toxických hepatitída sa vyznačuje prítomnosťou dvoch skupín symptómov: známky pečeňových lézií priamo (žltačka, hepatomegália, priamo bolesť v hornej kvadrant) a známky toxických účinkov na iné orgány (v závislosti na chemickej štruktúre chemického činidla).
Akútna náchylnosť na tetrachlórované uhľovodíky prejavuje príznaky poškodenia mozgu: depresia vedomia až po kómu počas jedného alebo dvoch dní, bolesť hlavy, ťažká slabosť. Potom sa pridajú žltačka, nevoľnosť, vracanie, hnačka, horúčka až po subfebrilné čísla, dýchavičnosť, modrastú farbu kože, gastrointestinálne krvácanie. Úmrtie z akútneho zlyhania pečene sa môže vyskytnúť počas niekoľkých dní - dvoch týždňov (v závislosti od dávky toxínu). Chronická otravu týmito chemikáliami sa prejavuje bolesťami hlavy, bolesťou v pečeni, dyspepsiou, slabosťou. Neustály kontakt s tetrachloridovými uhľovodíkmi môže počas niekoľkých mesiacov viesť k vzniku cirhózy pečene.
Na otravu sú deriváty benzénu charakterizované toxickou hepatitídou, ktorá je sprevádzaná aplastickou anémiou, poškodením mozgu, kataraktom. Trvalý kontakt s benzénom vedie k vzniku chronickej toxickej hepatitídy sprevádzanej hemoragickým syndrómom, ascitesom, cirhózou pečene.
Otravy arzénom sa klinicky prejavujú žltačkou, zvýšenou veľkosťou pečene, poruchou funkcie obličiek a periférnymi nervami. Pre porážku fosforu, okrem príznakov toxickej hepatitídy, ktorá sa vyznačuje zvýšeným krvácaním, hypoglykémia. Toxická hepatitída pod vplyvom medi sa vyvíja iba vtedy, keď do tela vstúpi viac ako jeden gram tohto chemického prvku, smrť - keď je dávka prekročená o 10 gramov. Príznaky otravy medi - akútna bolesť v žalúdku, nauzea, vracanie, hojivý hnačka, krvácanie, zníženie objemu moču. Smrť pochádza z fulminantnej renálnej a hepatálnej insuficiencie. Toxické poškodenie pečene železom pripomína otravu medi.
Pri použití jedovatých húb sa klinický obraz toxickej hepatitídy vyvíja v najbližších dvadsiatich hodinách. Ovplyvnené sú aj obličky, centrálny nervový systém. Pacienti sa sťažujú na žltačku na koži, nevoľnosť, vracanie, silnú bolesť brucha, hnačku. Výrazná dehydratácia a diselektrolytilita vedú k poruchám v práci kardiovaskulárneho systému (poruchy rytmu až do zastavenia srdca) a mozgu (konvulzívny syndróm, depresia vedomia). Akútna nekróza pečene vedie k zastaveniu funkcie syntézy proteínov, ktorá sa prejavuje masívnym hemoragickým syndrómom. Každý druhý pacient zomrie na hepatálnu encefalopatiu, uremiu, kardiovaskulárne poruchy; ostatné tvoria cirhózu pečene.
Použitie obilnín, semien infikovaných minerálu, často vedie k chronickej intoxikácie, prejavujúce symptómy toxicity pečeňovej a venookluzívnym chorôb (žltačka, hepatomegália, pravom hornom kvadrante bolesti, ascites, obezita).
Keď insekticíd otravy dátové chemikálie sa hromadia v tuku v pečeni a ďalších orgánov, čo vedie k tvorbe zlyhanie dôležitých orgánov: toxická hepatitída, myokarditída, nefritídy, poškodenie centrálneho nervového systému, rozvoj agranulocytózy. Pri chronickom poškodení insekticídom okrem klinického obrazu toxického poškodenia pečene pacient zaznamená výskyt polyradikulopatie, bolesti v srdci, poškodenie funkcie obličiek; v analýzach sa zistí anémia a leukopénia. Po zastavení účinku insekticídu na telo tieto patologické zmeny rýchlo klesajú.
Diagnóza toxickej hepatitídy
Na stanovenie diagnózy "toxickej hepatitídy" je dôležitá indikácia v anamnéze kontaktu s hepatotropnými jedami v kombinácii s charakteristickým klinickým obrazom. Laboratórne a inštrumentálne štúdie sú zamerané na posúdenie závažnosti poškodenia pečene pri toxickej hepatitíde, identifikáciu sprievodných ochorení a lézií iných vnútorných orgánov.
Laboratórna diagnostika toxickej hepatitídy neumožňuje odhaliť špecifické príznaky tejto patológie. Treba mať na pamäti, že u 3% zdravých ľudí môžu byť pečeňové testy zmenené, o 5% viac ich zmena nesúvisí s poškodením pečene. Naopak v približne 10% prípadov toxických hepatitídy sa laboratórne ukazovatele stanú v medziach normy. Hodnotenie závažnosti ochorenia pečene sa vykonáva na základe štúdie hladín bilirubínu a jeho frakcie, transamináz, enzýmy (alkalická fosfatáza, GGT, LDH), albumín a protrombínu. Na identifikáciu určitých hepatotoxických látok sú možné špeciálne laboratórne testy. Uistite sa, že vykonáte výskum vírusovej hepatitídy, HIV.
Z inštrumentálnych metód v diagnostike toxická hepatitída pomocou ultrazvuku, CT a MRI pečene, pečeňové cievne Doppler, Elastografie, rádioizotop výskum hepatobiliárny systému. Tieto metódy, aby bolo možné určiť etiológie hepatitídy, ale pomohol potvrdiť poškodenie pečene. Najpresnejší spôsob, ako zhodnotiť morfologické zmeny toxická hepatitída je pečeňovej biopsie a následne histologického vyšetrenia bioptických vzoriek.
Toxická hepatitída by mali byť odlíšené od pečeňových lézií alkoholu, drog, baktérií, vírusov a parazitov; s cholelitiázou, rakoviny pečene a iných nádorov, táto lokalizácia, autoimunitné hepatitída, pečene a malformácií ZHVP, metabolických ochorení, akútna pankreatitída, hepatitída trysky.
Liečba a prevencia toxickej hepatitídy
Hlavným smerom liečby toxickej hepatitídy akejkoľvek etiológie je ukončenie kontaktu s chemickým činidlom, jeho neutralizácia a rýchle odstránenie z tela. Keď sú ťažké kovy otrávené antidotami, ide o unitiol, tiosíran sodný (pre ortuť, arzén, olovo); deferoxamín (pre železo); benzylamín, glukokortikosteroidy (pre meď). Všetkým pacientom sú predpísané vitamíny B, kyselina listová, kyselina nikotínová a kyselina askorbová. Ak dôjde k závažnému poškodeniu pečene a / alebo obličiek na pozadí toxickej hepatitídy, vykoná sa hemodialýza. Pri tvorbe fulminantného zlyhania pečene môže byť potrebná transplantácia pečene.
Vo väčšine prípadov sa prejavy toxickej hepatitídy po zastavení kontaktu s jedovatou látkou úplne zotavia. Po závažných toxických poškodeniach pečene s masívnou nekrózou hepatocytov sa v zriedkavých prípadoch objavuje cirhóza pečene, v zriedkavých prípadoch rakovina pečene.
Prevencia toxická hepatitída je za prísnych bezpečnostných v kontakte s toxickými látkami, pri pravidelných lekárskych prehliadok celá kohorta dotýkajúcimi sa toxínov pracovníkov (pre včasnú identifikáciu osôb s ochorením pečene a zabrániť im, aby prácu s toxickými chemikáliami), o zriadení zdravej stravy s dostatočným proteín, antialkoholizmus.
Toxická hepatitída: príznaky a liečba
Jedným z hlavných príznakov je toxická hepatitída:
- Svrbivá koža
- Zvýšená teplota
- Chudnutie
- zvracanie
- grganie
- Horlivosť v ústach
- Bolesť v správnom hypochondriu
- Strata vedomia
- Krvácanie z nosa
- Desolované výkaly
- halucinácie
- Zatemnenie moču
- Sliznicová žltosť
- Zožltnutie kože
- Zhoršenie celkového stavu
- Petechiálne krvácanie
- Porucha trávenia
- Rozmazané vedomie
Toxická hepatitída je zápalový proces v pečeni, ktorý sa vyskytuje ako reakcia na pôsobenie rôznych toxických látok. S výhodou sa ako choroba sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia na tele rôznych toxických látok, ako je alkohol, drogy, toxíny obsiahnutých v jedovatých húb, alebo toxíny, ktoré vylučujú rôzne vírusy, baktérie a plesne, parazity v tele.
Choroba prebieha v chronickej alebo akútnej forme. Akútna toxická hepatitída sa vyskytuje, ak veľkú koncentráciu toxických látok prenikne súčasne do tela. Klinické prejavy sa v tomto prípade objavujú doslovne druhý deň a výrazne sa líšia. Chronická toxická hepatitída je dôsledkom dlhotrvajúcej otravy pečene toxickými látkami, ktoré vstupujú do ľudského tela v malom množstve. Príznaky takejto choroby sa môžu prejaviť o niekoľko mesiacov neskôr a dokonca roky po začatí požívania jedovatých látok.
Akútna a chronická forma patológie je nebezpečná pre ľudský život. Po prvé, pretože takáto choroba môže viesť k zlyhaniu pečene, a tiež preto, že sa môže vyvinúť cirhóza pečene, po ktorej nasleduje hepatálna insuficiencia. To je v každom prípade bez liečby prognóza priebehu ochorenia nepriaznivá a pravdepodobnosť smrteľného výsledku je veľmi vysoká. Osobitne nebezpečný pre človeka je toxická liek spôsobujúci hepatitídu spôsobený dlhodobým užívaním liekov, najmä antibiotík.
dôvody
Ako už bolo uvedené vyššie, choroba sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia jedovatých látok na pečeňové bunky. Keď tento prúd jedu do organizmu môže byť spôsobené tým, odbornej činnosti človeka - to znamená, že telo je otrávená, keď je osoba, ktorá pracuje v nepriaznivých podmienkach. Aj jedy sa môžu dostať do ľudského tela zámerne - keď ich sám použije na samovraždu, alebo ak niekto ponúkne, aby ich úmyselne použil na účely vraždy. Mimochodom, používanie pečene jedu s úmyslom spáchať trestný čin, je veľmi bežný spôsob, ako sa zbaviť človeka života, takže pri otváraní mŕtvych lekár dôkladne skúma pečeňové bunky, sa snaží nájsť v nich stopy po pôsobení jedu.
Ďalším spôsobom, ako dostať jedovaté látky do tela, je náhoda. To znamená, keď človek nerozumie tomu, že použitie látky môže poškodiť jeho zdravie. Takto sa zvyčajne objavuje liečivá hepatitída - človek používa dlhodobo rôzne lieky, nevediac, že spôsobujú nenapraviteľné poškodenie buniek pečene.
Pre pečeňové bunky sú jedy:
- mnoho liekov;
- alkohol;
- jedy obsiahnuté v rastlinách a hubách;
- zložky v priemyselnej výrobe, najmä insekticídy, arzén, fosfor, pesticídy a iné.
Všimnite si, že hepatitída vyvolaná liekmi sa vyskytuje v dôsledku rôznych príčin. Jedným z nich je vyššie uvedené - dlhodobé podávanie liekov vedúcich k chronickej otravy. Avšak akútna toxická hepatitída sa môže vyskytnúť pri jednodávkovej podávaní liekov, najmä intramuskulárne alebo intravenózne. Navyše, vdýchnutie toxických liekov sa považuje za veľmi nebezpečné, pretože veľmi rýchlo spôsobuje akútnu hepatitídu vyvolanú liekmi.
Toxická hepatitída nie je nákazlivá choroba, aj keď za určitých podmienok je možné infikovať iných ľudí. Najmä pri ústnych pohľadech môže dôjsť k infekcii, ak je toxické činidlo v častiach plodov prenášaných od pacienta k zdravému počas orálneho sexu. Ale kvôli spravodlivosti treba poznamenať, že táto metóda infekcie je dosť zriedkavá, a preto sa dá zvážiť, že toxická hepatitída sa nemôže prenášať z človeka na človeka.
príznaky
Ak je to chronická patológia, potom môže byť dlhodobo asymptomatická. Preto, ak sa objavia príznaky ochorenia, už postihuje veľké množstvo pečeňových buniek, ktoré sú plné ťažkých stavov. V akútnej forme sa príznaky zvyčajne objavujú rýchlo, takže diagnostikovanie patológie je v tomto prípade oveľa jednoduchšie.
Typické príznaky toxickej hepatitídy sú nasledovné:
- výskyt malých krvácaní na koži (petechia);
- stmavnutie moču;
- zmena farby stolice;
- žltatie slizníc a kože;
- časté nazálne krvácanie a krvácanie.
Osoba s touto diagnózou môžu byť svrbenie kože, stráca na váhe až anorexia, sťažujú horkosti v ústach a grganie a iné príznaky poruchy trávenia. existuje viac závažné príznaky s progresiou procesu, ako je zvracanie, horúčka s poruchou celkovom zdravotnom stave, ostrá alebo tupá bolesť v pravom hornom kvadrante, rovnako ako prejavy duševných a emočných porúch (závrat, halucinácie, strata vedomia, a dokonca aj kóme).
Veľmi závažné stavy môžu viesť k smrti človeka, takže je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas a predpísať liečbu.
Diagnóza a liečba
Na diagnostikovanie toxickej hepatitídy nie je možné len vyšetrenie pacienta a zhromažďovanie jeho anamnézy je nemožné, aj keď s prihliadnutím na špecifickosť jeho profesionálnej aktivity môže byť choroba stále podozrivá. Preto diagnóza používa metódy ako ultrazvuk, CT a MRI. Najznámejšie sú však laboratórne metódy, ktoré umožňujú určiť hladinu bilirubínu, alkalickej fosfatázy, AST a ALT, ako aj gama-glutamyltranspeptidázu.
Liečba toxickej hepatitídy je odstránenie toxických látok z tela. Pacienti s touto diagnózou preto vykazujú odpočinok na lôžku a výplach žalúdka. Okrem toho sú im pridelené enterosorbenty, ktoré umožňujú odstrániť jedy z čreva a zavedenie intravenóznych liekov, ktoré tiež vylučujú toxíny. Povinné je použitie hepatoprotektorov, ktoré chránia pečeňové bunky a ich obnovujú - Heptral, Essentiale a ďalšie.
Ďalej je toxická liečba hepatitídy zahŕňa príjem vitamínov pre zvýšenie celkovej odolnosti a choleretic liekov, ktoré môžu urýchliť proces odstraňovania jedov. Ak má pacient chronickej hepatitídy liek, alebo ak viete, čo jedy spôsobiť ochorenie, je naliehavo potrebné zastaviť príliv drog alebo iných látok v tele, pretože bez tejto liečby nemá žiadny vplyv. V niektorých prípadoch je uvedená antidota, ktorá neutralizuje určité toxické látky. A samozrejme, pacientovi je preukázaná určitá diéta - diéta bez bielkovín.
Niektorí ľudia liečia toxickú hepatitídu s ľudskými prostriedkami. Avšak všetky metódy, ktoré možno použiť na liečbu tejto choroby doma, sú účinné len v počiatočných štádiách ochorenia. Zvlášť je možné umelo vyvolávať zvracanie na uvoľnenie žalúdka jedov alebo na aplikáciu studeného kompresie na čelo za účelom odstránenia teploty.
Ľudské lieky však v žiadnom prípade nemôžu nahradiť liečebnú terapiu, a preto sa takéto metódy môžu vykonávať iba na podporu tela až do okamihu, keď sa osoba môže poradiť s lekárom. A zvyčajne sú tieto metódy účinné iba pri akútnej otravy - u chronických ľudí nerozumie tomu, čo spôsobilo jeho zlé zdravie.
Ak je osoba vyvinula hepatitídy indukovanej testovanou látkou, - to bude tiež potrebovať umelé vyvolanie vracania, ale vzhľadom k tomu, že sa patológia sa vyskytuje len po dlhšom vystavení jedov v pečeni a ďalších populárnych liečby sú k ničomu, a to len v nemocnici, človek môže zachrániť ľudské životy.
Ak si myslíte, že máte Toxická hepatitída a symptómy charakteristické pre túto chorobu, lekári vám môžu pomôcť: gastroenterológ, hepatológ.
Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.
Toxická hepatitída: príznaky, diagnóza, ako sa liečiť a výživa pri vírusovej chorobe
Existuje veľa látok, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na pečeň. Medzi ne patria:
- lieky
- alkoholické nápoje,
- huby,
- rôznych priemyselných chemikálií.
Všetky z nich môžu byť príčinou toxickej hepatitídy.
Čo je toxická hepatitída?
Toxická hepatitída (TG) - je zápalová reakcia v pečeni, ako odpoveď od vstupu do ľudského tela dostatočné množstvo toxických chemických látok (drogy, etanol, produkty látkovej výmeny z húb), sú schopné spôsobiť nekrózu hepatocytov.
Aké sú príčiny toxickej hepatitídy?
Jed sa môže dostať do tela:
- zámerne, to znamená úmyselne;
- náhodne.
Existuje aj profesionálna hepatitída, pri ktorej pôsobenie toxickej látky je spôsobené prácou pacienta.
Vo vnútri tela môžu jedy vstupovať troma rôznymi spôsobmi:
- Prostredníctvom ústnej dutiny sa cez pažerák dostáva do žalúdka a vstrebáva sa do krvi.
- Prostredníctvom nosa preniká do pľúc a odtiaľ do krvi.
- A dotykové, to znamená dotykom.
Ako sa vyvíja toxická hepatitída?
Krv v každom z týchto spôsobov nesie toxín do pečene, kde je parenchým priamo ovplyvnený alebo sprostredkovaný:
- zúženie krvných ciev,
- hypoxia hepatocytov.
Zomierajú pečeňové bunky, po ktorých orgán postupne stráca svoj funkčný význam, čo môže mať za následok hepatálnu insuficienciu.
Aké sú klasifikácie toxickej hepatitídy?
Na základe pôvodu jedu toxická hepatitída sa delí na:
- profesionál, keď sa otrávenia týkajú práce pacienta;
- liek, ktorý sa objavuje pri použití hepatotoxických liekov;
- alkoholický, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom veľkého množstva etylalkoholu.
Povaha priebehu choroby rozdeľuje ochorenie na:
- Akútny prúd nastane krátka doba po nástupe účinku toxickej látky; charakterizované násilným začiatkom a silným prúdom;
- Chronický prúd začína po dlhom čase po prvej akcii jedu; charakterizované pomalým tokom a priaznivým výsledkom.
Aké je riziko toxickej hepatitídy?
Pri včasnej izolácii pacienta od účinnej látky bude prognóza pomerne priaznivá. Pacient čaká na obnovu a vráti sa bežný spôsob života, ak bude, samozrejme, svedomito zaobchádzať.
Avšak, na ďalšie prenikanie jedu v tele (napr chronický alkoholizmus, osoba bez odbornej pomoci nie je schopný zastaviť pomocou leptanie svoju látku, v tomto prípade musíte najprv liečiť závislosť človeka) budú sledované závažné komplikácie, ktoré môžu viesť k smrteľný výsledok:
- Zlyhanie pečene, ktoré sa prejavuje stratou jednej alebo viacerých funkcií pečene;
- Cirhóza pečene (nahradenie parenchýmu pečene iným tkanivom, čo vedie k nezvratným zmenám a poškodeniu funkcií orgánov);
- Pečeňový kóma, vyznačujúci sa stratu vedomia, porušenie dýchania a cirkulácie.
Koľko ľudí môže žiť, ak je diagnostikovaný s toxickou hepatitídou? Všetko závisí od trvania jedu, prítomnosti a povahy komplikácií a od individuálnej tolerancie organizmu.
Aké sú príznaky a príznaky toxickej hepatitídy?
Choroba v ľahkej forme môže prebiehať bez prítomnosti klinických príznakov. Avšak v závažnejších prípadoch je choroba podobná charakteristikám chorôb pečene.
Akútna toxická hepatitída je charakterizovaná týmito príznakmi:
- Bolesť v správnom hypochondriu, ktorá vzniká z rozšírenej kapsuly zväčšenej pečene;
- Dyspeptický syndróm (nauzea a vracanie);
- Hepatomegália (zvýšenie veľkosti pečene);
- Splenomegália (nárast veľkosti sleziny);
- Hypertermia (horúčka);
- Slabosť, závrat;
- Subkutánne krvácanie a krvácanie z ďasien, nosnej dutiny;
- Halucinácie, zakalenie vedomia, inhibícia alebo zvýšené vzrušenie;
- Ťažnosť sliznice a kože (žltačka), achiolia (absencia žlče v čreve vedie k odfarbeniu výkalov), stmavnutie moču;
S chronickou formou ochorenia sa objavujú symptómy, často maskované chorobami iných systémov, napríklad gastrointestinálny trakt. Hlavnými príznakmi chronickej toxickej hepatitídy sú:
- Nestabilná bolesť v pravom hornom kvadrante (hlavne po jedení mastných potravín alebo etanolu);
- Teplota podsúboru (do 37,5);
- Itericita slizníc a kože;
- Dyspeptický syndróm (nestabilná nevoľnosť, flatulencia, bolesť horká, nepríjemná chuť (horkosť) v ústach);
- Ztmavnutie moču, acholické výkaly;
- Vyčerpanie tela, všeobecná slabosť.
Metódy diagnostiky toxickej hepatitídy
Klasicky lekár začne vyšetrenie s dotazníkom pacienta. Lekár by mal požiadať pacienta, ak existujú sťažnosti z pečene, o:
- konzumácia alkoholu;
- použitie liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť funkciu pečeňových buniek;
- povolania pacienta, ako aj prítomnosť toxických látok vo svojej odbornej činnosti.
Ďalej sú predpísané laboratórne a inštrumentálne metódy diagnostiky chorôb:
- Klinická a biochemická analýza krvi a moču;
- Koagulogram (index koagulácie krvi);
- Ultrazvuk pečene a brušných orgánov;
- Pečeňové testy;
- MRI pečene;
- Elastometria pečene;
- Biopsia pečene.
V krvi je potrebné skontrolovať hladinu pečeňových enzýmov:
- GGT,
- AST,
- ALT,
- ako aj priamy a celkový bilirubín.
Ako liečiť toxickú hepatitídu?
Choroba je liečiteľná. Liečba toxickej hepatitídy vyžaduje:
- začať s predchádzaním pokračovaniu prijímania jedu na telo,
- ďalej sa uskutočňuje výplach žalúdka, vloží sa kvapkadlo s elektrolytmi na odstránenie toxickej látky z tela,
- je predpísaná liečba vitamínmi,
- hepatoprotektory a antidotá (lieky, ktoré oslabujú účinok jedovatých látok).
Významným miestom liečby toxickej hepatitídy je terapeutická strava, ktorá by mala vylúčiť použitie:
- tuk,
- Fried,
- akútna,
- sladké jedlá,
- sýtenej vody.
Potreba jesť malé jedlo. Povolené použitie:
Foto: Ako sa liečiť
prevencia
- Konštantná kontrola vášho zdravia,
- Vyvážená výživa,
- Športové zaťaženie,
pomôže správne fungovať vaše telo a bude menej potvrdené pre rôzne toxické látky:
Je potrebné vylúčiť možnosť kontaktu s jedmi, ale ak to nie je možné, dôrazne sa odporúča:
- byť pod kontrolou lekárov,
- pravidelne podstupujú lekárske vyšetrenie.
Toxická hepatitída nevyžaduje nákladnú liečbu, ale je to nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k smrti. Preto, ak existujú aj nepatrné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.
Toxická hepatitída: čo je a aké liečby existujú dnes
Toxická hepatitída je pomerne nebezpečná choroba a vyžaduje včasnú diagnostiku. Táto patológia sa vyznačuje jasným prúdom. Pri diagnostike liečby sú vhodné v komplexe. V pokročilých prípadoch môže byť potrebná transplantácia pečene.
Čo je toxická hepatitída
Toxická hepatitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k postupnej nekróze pečeňových buniek. Tento proces sa vyvíja pri vystavení jedovatým látkam, vrátane priemyselných chemikálií, alkoholu a drog. Podobný typ patológie sa vyskytuje oveľa menej často ako iné formy hepatitídy.
U detí sa v ojedinelých prípadoch vyskytuje toxická hepatitída. Prokurujúcim faktorom je liečba silnými liekmi, ktoré vedú k postupnej smrti pečeňových buniek.
Keď toxíny vstupujú do ľudského tela v miernom objeme, zdravé pečeň sa s nimi vyrovná bez ťažkostí. Ak sa však množstvo škodlivých látok zvyšuje a pravidelne napadajú telo, telo nemá čas neutralizovať ich. Bunky začínajú pomaly pominúť.
Toxická hepatitída je dôsledkom vplyvu agresívnych faktorov
Rýchlosť patologického procesu závisí od počtu prichádzajúcich toxických látok.
Čo je toxická hepatitída - video
Liečivo, akútne, chronické a iné typy hepatitídy
Podľa charakteru kurzu je izolovaná hepatitída:
- akútna - charakterizovaná ostrým nástupom a jasnými príznakmi;
- chronické - vyvíja sa dlho a má viac vymazaných prejavov.
Ďalej je toxická hepatitída klasifikovaná do:
- alkoholické - vyskytuje sa, keď konzumujete veľké množstvo alkoholických nápojov vrátane nízkej kvality výroby;
- drog - sa vyvíja v dôsledku užívania liekov, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň;
- priemyselné - má trvalý účinok na telo škodlivých chemických zlúčenín používaných v podniku.
Príčiny a provokujúce faktory
Príčinou toxickej hepatitídy je účinok škodlivých látok na pečeň, ako sú:
- deriváty alkoholu a etanolu;
- lieky: nesteroidné protizápalové lieky, hormonálne lieky, antiparazitárne lieky, antidepresíva, trankvilizéry, antibiotiká;
- tráva: kosodrevina, imelo, valerián;
- priemyselné jedy: naftalény, chloroform, prostriedky na dezinsekciu, arzén, ortuť a cín.
Ako provokujúce faktory sú chronické ochorenia pečene a žlčových ciest. V tomto prípade sa tkanivová nekróza vyskytuje vo veľmi krátkom čase. Symptómia je výraznejšia ako pri vystavení toxickým látkam zdravému orgánu.
Príznaky a príznaky
Hlavné príznaky toxickej hepatitídy:
- bolesť v pravej oblasti v oblasti rebier;
- nevoľnosť;
- nedostatok chuti do jedla;
- zmeny v odtieni skléry a farby kože na žlto;
- rozšírenie pečene;
- raspiranie v brušnej dutine (v dôsledku nahromadenia voľnej tekutiny);
- všeobecné zlé zdravie.
Pri toxickom pôsobení tetrachlórmetánu sú nasledovné znaky:
- zvýšenie teploty;
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť a vracanie;
- krvácanie z tráviaceho traktu;
- hnačka;
- žltačka.
V krátkom čase sa môže vyvinúť akútne zlyhanie pečene, ktoré je plné fatálneho výsledku. Ak nepoznáte prítomnosť toxickej hepatitídy v čase, potom sa môže dostať do cirhózy. Toto ochorenie je tvorené cirhózou pečene.
Po jedení jedovatých húb sa do 20 hodín vyskytne toxická hepatitída. Existuje jasná symptomatológia so všetkými príznakmi ťažkej otravy. Alkohol a liekové formy sa postupne rozvíjajú počas niekoľkých mesiacov.
Pri dlhodobom priebehu toxickej hepatitídy vzniká cirhóza pečene
Diagnostické opatrenia
Hlavné metódy výskumu pre podozrenie na toxickú hepatitídu:
- Biochemický krvný test - umožňuje určiť stav funkcie pečene pre špecifické indikácie.
Je dôležité posúdiť hladinu celkového bilirubínu a jeho zložiek - ukazuje množstvo žltého pigmentu, ktoré vzniklo ako dôsledok rozpadu hemoglobínu a cytochrómov.
Liečba toxickej hepatitídy
Hlavným spôsobom na liečbu tohto typu ochorenia je odstránenie účinkov toxických látok. V pokročilých prípadoch sa vykonáva hemodialýza, čo je postup na čistenie krvi. Na stabilizáciu štátu je potrebný komplexný prístup k liečbe.
Liečebná terapia
Lieková terapia je zameraná na odstránenie toxických látok z tela, obnovenie pečeňových buniek a normálnu funkciu tela. Najčastejšie používané:
- Adsorbenty (polysorbent, aktívne uhlie, Enterosgel). Pomoc pri odstraňovaní produktov rozkladu toxických látok z tela.
- Hepatoprotektory (Essentiale forte N, Heptral, Karsil). Zachovať funkčnosť hepatocytov (pečeňových buniek), s vylúčením možnosti ich deštrukcie pod vplyvom škodlivých látok.
- Vitamíny. Najvhodnejšie pre toxickú hepatitídu sú vitamíny B, kyselina listová a kyselina askorbová.
Enterosgel, Essentiale Forte N a ďalšie lieky - galéria
diéta
Strava v toxickej hepatitíde zohráva dôležitú úlohu. Ak nevylučujete niektoré produkty a nedodržiavate určité menu, môžete zhoršiť príznaky a premeniť ochorenie na závažnejšiu formu. Diéta by mala obsahovať dostatok vitamínov a látok šetrných na pečeň.
Čo musíte vylúčiť:
- sóda;
- káva;
- slané jedlá;
- korenie, omáčky;
- údené produkty;
- tučné potraviny;
- sladkosti vo veľkých množstvách;
- polotovary;
- pečivo;
- cesnak.
Jedlo by nemalo obsahovať umelé prísady. Alkohol je prísne zakázaný.
Menu by malo obsahovať:
- obilniny;
- malé množstvo masla;
- parné ryby;
- zeleniny a ovocia;
- sušené ovocie;
- nízkotučný vývar so sušienkami;
- jogurt;
- kyslá smotana s tvarohem;
- jogurt;
- zelený čaj.
Najmenej 5 jedál denne.
Užitočné pri toxických produktoch hepatitídy - galérie
Chirurgická intervencia
V závažných prípadoch, keď pečeň takmer úplne prestane fungovať, jediný spôsob, ako zachrániť pacienta, je transplantácia orgánu. Takáto operácia je mimoriadne drahá. Okrem toho existuje vysoké riziko odmietnutia orgánov, pretože imunita ľudí aktívne bráni zavádzaniu cudzích látok.
Ak existuje len potreba čiastočnej náhrady pečene, potom môže živá osoba konať ako darca. No, ak je to relatívny, tak riziko odmietnutia orgánu je minimalizované. Návrat do normálneho života s úspešným výsledkom operácie môže byť za rok.
Tradičné metódy liečby
Pri toxickej hepatitíde sú užitočné nasledovné recepty ľudovej medicíny:
- Čistiaci vývar. Bude trvať suchú čakanku. 1 polievková lyžica. l. nalejte 250 ml vriacej vody a nechajte stáť 20 minút. Potom pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. med. Všetko sa mieša a vezme pol hodiny pred jedlom 2 krát denne na pol pohára v teplej forme počas 10 dní.
- Liečivá infúzia. Počas aktívneho kvitnutia je potrebné zbierať jahodovú trávu (najlepšie spolu s koreňmi). Potom vysušte na tmavom mieste a rozomlejte. 2 polievkové lyžice. l. surové v 500 ml vriacej vody. Nechajte stáť 30 minút. Filtrujte a vezmite 20 minút pred jedlom na 0,5 šálky 2 krát denne počas dvoch týždňov. Predzrieďte mliekom.
- Čistiaca šťava. Keď je hepatitída veľmi užitočná šťava z čerstvej tekvice. Je potrebné ju každodenne vytlačiť z buničiny a zobrať polovicu šálky denne hodinu po jedle po dobu 10 dní.
- Šťava zo zŕn z kapusty. Piť by malo byť trikrát denne na 120 ml 15 minút pred jedlom po dobu 20 dní.
Džús z kapusty je vynikajúci liek na obnovenie funkcie pečene.
Ľudové fondy - galéria
Predpoveď liečby, možné komplikácie a následky
Ak zistíte toxickú hepatitídu včas, prognóza je priaznivá. Ak sa choroba zmení na chronickú formu, potom existuje veľké riziko vzniku nekrózy pečene, ako aj smrteľného výsledku. Najnebezpečnejšie komplikácie:
- nástup akútneho zlyhania pečene;
- prechod hepatitídy na cirhózu;
- úplná nekróza tkanív.
Ak pečeň prestane fungovať, potom človek zomrie v čo najkratšom čase. Preto je dôležitá kvalitatívna diferenciálna diagnostika a včasná liečba.
Preventívne opatrenia
Aby sa zabránilo vzniku toxickej hepatitídy, je potrebné:
- Zabráňte kontaktu so škodlivými chemikáliami.
- Pri práci v priemyselných zariadeniach nezabudnite na jednotlivé ochranné pomôcky a pravidelné preventívne vyšetrenia.
- Nezneužívajte alkohol.
- Užívajte lieky iba podľa pokynov lekára.
Pri prvých príznakoch ochorenia je veľmi dôležité okamžite konzultovať s lekárom.
Toxická hepatitída v zanedbaných formách má vysoké riziko smrti. Včasná diagnostika a kvalitná liečba prispievajú k oživeniu. Hlavnou úlohou v terapii je vylúčiť všetky provokujúce faktory. Ak sa to neurobí, potom má terapia len dočasný účinok.
Toxická hepatitída
Toxický účinok látok je zameraný na pečeňové bunky, čo sprevádza zápal hepatocytov a ich smrť. Pečeň sa zvyšuje vo veľkosti, bolesti sa objavujú v pravom hornom kvadrante, dochádza k žltačke.
V priebehu akútna toxická hepatitída s názvom "akútna toxická hepatitída", ktorý sa vyvíja v dôsledku požitia na jedno použitie, významné koncentrácie jedu alebo malou dávkou jedu, ktorý má všeobecnú podobnosť s pečeňové bunky. Vo väčšine prípadov sa príznaky začínajú objavovať po 3-5 dňoch.
Chronický priebeh toxickej hepatitídy sa bežne nazýva "Chronická toxická hepatitída". Choroba sa vyvíja pri systematickom požití jedu do tela v malých dávkach. Jed už nemá žiadnu podobnosť s pečeňovými bunkami. Hepatitída sa vyskytuje v mesiacoch a rokoch. Známky toxickej akútnej hepatitídy sú vyslovované, ťažko sa tečú. Pacient potrebuje rýchlu hospitalizáciu. Ak liečba nie je včas poskytovaná, choroba vedie k smrti. Toxická chronická hepatitída sa pomaly vyvíja, jej príznaky sa prejavujú postupne.
Ak nie je príčina eliminovaná, hepatitída bude komplikovaná pečeňovou nedostatočnosťou a cirhózou pečene.
Príčiny toxickej hepatitídy
Škodlivé látky sa môžu dostať do ľudského tela náhodou, zámerne (požadovaným) alebo profesionálne (práca, práca). Škodlivé látky, ktoré vstupujú do tela, postihujú pečeň - nazývajú sa jedy pečene. Môžu vstúpiť do tela rôznymi spôsobmi. Prostredníctvom zažívacieho traktu: ústna, žalúdočná a krvná pečeň. Prostredníctvom dýchacieho systému: nosa - pľúca - krvný tok - pečeň. Jedy cez kožu tiež vstupujú do krvného obehu, po ktorom nasleduje pečeň. Niektoré pečeňové jedy, ktoré sa dostanú do krvi, majú priamy vplyv na bunky pečene a narúšajú ich životné funkcie a funkčnosť. Ďalšie jedy rušiť prietok krvi v malých krvných ciev, ktoré vyživujú pečeň, čo vedie k nedostatku kyslíka v bunkách a ich smrti sa ďalej poškodením pečene.
Pečeňové toxíny sú rôzneho pôvodu:
1. Lieky. Ak je dávka predpísaná lekárom, má liečivo liečebný účinok. Ak došlo k jednorazovej dávke toxickej (veľkej) dávky lieku, dôjde k poškodeniu pečene a vznikne akútna toxická hepatitída. Táto vlastnosť je prítomná v niektorých liekoch:
- Antivírusové látky: Amantadín, Interferón;
- Sulfónamid: sulfadimetoxín;
- Anti-tuberkulóza: Tubazid, Ftivazid;
- Antipyretiká: aspirín, paracetamol;
- Antikonvulzíva: fenobarbital.
2. Priemyselné jedy vstúpiť do tela cez kožu alebo dýchať. Ak do tela upadnú veľké dávky, dôjde k akútnemu poškodeniu pečene, po ktorom nasleduje smrť buniek a tvorba tukových buniek. Ak sa systematicky podávajú malé dávky, vyvíja sa toxická chronická hepatitída.
- Fosfor (k dispozícii vo fosfátových hnojivách používaných na spracovanie kovov);
- Arzén (vylučovaný v metalurgických zariadeniach);
- Pesticídy (používané v poľnohospodárstve);
- Chlórované uhľovodíky (olejové prvky);
- Aldehydy (napríklad acetaldehyd, používané v priemyselnej ekonomike na výrobu kyseliny octovej);
- Fenoly (k dispozícii v antiseptikoch, ktoré sa používajú na dezinfekciu);
- Insekticídy (používané v poľnohospodárstve na ničenie hmyzu).
3. alkohol. Nadmerné a neustále používanie alkoholu (najmä nekvalitné) vedie k poškodeniu pečene toxickým. Približne 30-40 gramov alkoholu denne u mužov a 20-30 gramov pre ženy sú bezpečné dávky. Toxický účinok bude poskytnutý vo vysokých dávkach. Z tráviaceho traktu pochádza všetok spotrebovaný alkohol z krvi do pečene, kde sa spracovávané látky spracovávajú. Hlavnou zložkou transformácie alkoholu je jeho interakcia s alkoholdehydrogenázou (enzým). Vďaka tejto transformácii na úrovni enzýmov vzniká acetaldehyd, ktorý sa považuje za dosť toxickú látku. Je pod vplyvom, že sa porušujú rôzne chemické reakcie v pečeni (vrátane metabolizmu tukov). Existuje nahromadenie mastných kyselín a nahradenie pečeňových buniek tukovým tkanivom.
4. Zeleninové jedy (Weed jedy: Araneus, gorchak; jedy huby: phalloides) sú hepatotropné akciu (pôsobí priamo na pečeňových buniek, narušenie ich schopnosť žiť a ich nahradenie tukového tkaniva). Z tohto dôvodu sa objavuje akútna hepatitída.
Symptómy toxickej hepatitídy
V mnohých prípadoch je ochorenie prakticky bez symptómov a môže sa zistiť počas skupinovej skúšky. Napríklad po konzumácii jedovatých húb. V mimoriadne závažných prípadoch sa ochorenie prejavuje vo forme viacerých príznakov:
- Bolestivé pocity v pravom hypochondriu. Môže sa vyskytnúť neočakávane po 2-5 dňoch po preniknutí jedov do tela. Bolesť je dôsledkom expanzie kapsuly, ktorá sa zvyšuje v objeme pečene (v dôsledku akútnych zápalových procesov);
- Príznaky intoxikácie: zvýšená telesná teplota, nedostatok chuti do jedla, znateľná slabosť, nevoľnosť, vracanie (často s krvou), bolesť kĺbov;
- Krvácanie z ďasien, nosa, určuje malé krvácanie na koži. Je to spôsobené deštruktívnym účinkom toxínu na steny ciev;
- Psychika pacienta je ovplyvnená formou inhibície alebo vzrušenia. Porušenie orientácie v priestore. Existuje tremor, t. jedy môžu mať toxický účinok na nervové bunky;
- Rozvinutie žltačky, zmena farby výkalov, silné tmavnutie moču. To sa prejavuje spolu s príznakmi intoxikácie a je výsledkom porúch výtoku žlče cez intrahepatálne žlčové kanály;
- Zvýšenie veľkosti pečene v dôsledku akútneho zápalu hepatocytov a ich náhrady za mastné tkanivá (takzvaná mastná degenerácia).
Symptómy chronickej toxickej hepatitídy:
- Systematické bolesti v zóne pravého hypochondria s malou intenzitou, ktoré sú po jedle zosilnené;
- Závažnosť v správnom hypochondriu, spojená so zvýšením pečene;
- Teplota tela je spravidla 37 až 37,5 stupňov;
- Zvracanie, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, nápadné nadúvanie, mierna horkosť v ústach, hnačka. Toto všetko sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku žlče;
- Znížená účinnosť, únava;
- Svrbenie. Koža bude svrbieť kvôli nahromadeniu žlčových kyselín;
- Zvýšená slezina a pečeň. Tieto príznaky sa môžu dočasne zmierniť (remisia) a znova sa prejaviť (exacerbácia).
Diagnóza toxickej hepatitídy
K môjmu veľkému ľútosti, podobnosť vývoja toxickej hepatitídy a iných chronických a akútnych ochorení pečene klinicky neumožňuje rozlišovať medzi nimi. Na tento účel sa používajú rôzne inštrumentálne a laboratórne metódy vyšetrovania. Úplne univerzálne laboratórne metódy diagnostiky toxická hepatitída možno nazvať biochemický rozbor krvi, v ktorej v prvom rade, lekár bude mať záujem o ukazovateľoch AST a ALT, priamy a celkový bilirubín a gammaglutamiltranspeptidaza.
Okrem biochemickej analýzy krvi, pacientovi menovaného klinické testy (krv a analýza moču), koagulácie (s analýzou protombinovogo index), a skúšky vylúčiť iné typy hepatitídy (imunosorbent na protilátky proti vírusu hepatitídy a autoprotilátok SMA, ANA, anti LKM-1, charakteristická pre autoimunitnú hepatitídu). Príčiny toxická hepatitída môže byť stanovená skúmaním biologických tekutinách (moč, sliny, krv, výkaly) pre udržiavanie rôznych toxínov (napríklad, paracetamol metabolity, niektorých priemyselných jedov a liekov).
Z inštrumentálnych metód diagnostiky toxickej hepatitídy môžeme rozlíšiť ultrazvuk brušnej dutiny a všetky orgány. V prípade, kedy je diagnosticky nejasná, priradené magnetickej rezonancie a počítačovej tomografické orgánov stsintsigrafiya pečene, laparoskopia a biopsia biopsia pečene. Táto štúdia vyhodnotí úroveň zápalu v prípade toxickej hepatitídy a pomôže identifikovať príčinu ochorenia. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva toxická hepatitída s ochorením pečene iného pôvodu (parazitné, vírusové, Wilsonovej choroby, nealkoholické steatohepatitídy, hemochromatóza, autoimunitné hepatitída a GSD).
Komplikácie toxickej hepatitídy
Ak sa hepatitída vyvíja v miernom stave, potom je úplne vyliečená. V iných prípadoch je komplikovaný jedným z niekoľkých ochorení:
1. Hepatálna insuficiencia vzniká zo smrti hepatocytov, ktoré sú nahradené tukovými bunkami. Funkcia pečene je narušená, čo sa prejavuje príznakmi:
- Edém (kvôli porušeniu metabolizmu bielkovín);
- žltačka;
- Krvácanie (znižuje tvorbu zložiek zrážania krvi);
- Celková strata telesnej hmotnosti (v dôsledku nedostatočného nasýtenia tela tukmi, proteínmi a uhľohydrátmi, energia produkovaná pečeňou);
- Hepatálna encefalopatia (neuromuskulárne a duševné poruchy).
Choroba sa vyvíja v dôsledku porušenia toxických funkcií pečene.
2. Hepatálny kóma, progresívne poruchy centrálneho nervového systému a pečene (porušenie reflexov, vedomie, kŕče atď.). Výsledkom je smrteľný výsledok.
3. Cirhóza pečene. Choroba, ktorá vedie k úmrtiu hepatocytov a ich ďalšiemu nahradeniu pečeňovým spojivovým tkanivom.
Liečba toxickej hepatitídy
Tradičné metódy liečby toxickej hepatitídy
Po prvé, je potrebné zabrániť telesnému kontaktu s jedom. Aby sa zabránilo vniknutiu jedov do krvi a potom do pečene, je potrebné odstrániť ich zo žalúdka (ak sú jedy priamo do tráviaceho traktu) umelo vyvolaným vracaním. Najskôr musíte zaujať pohodlnú pozíciu (pozícia v polovici sedenia s hlavou naklonenou dopredu). Potom by ste mali dráždiť koreň jazyka tým, že ho prstom stlačíte (to sa vo všetkých prípadoch nepoužíva). Ak chcete oslabiť účinok jedu na steny žalúdka, mali by ste piť mlieko, odvar z ľanového semena. Ak dôjde k zvýšeniu teploty, na čelo sa môžu aplikovať studené kompresie.
Zatiaľ čo je to všetko vykonané, je najlepšie zavolať sanitku alebo ihneď ísť do zdravotníckeho zariadenia. Ak sú príznaky akútnej formy toxickej hepatitídy, pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu. V nemocnici absolvuje nasledujúce ošetrenie pod dohľadom lekára:
- Posteľná posteľ;
- Naliehavé umývanie žalúdka, odstránenie pozostatkov jedu, ktoré sa dostali do žalúdka. Pacient sedí na stoličke a nakloní hlavu dopredu. Zaviedol špeciálnu sondu, do ktorej bol pripojený lievik. Pri nalievaní vody sa nálevka zdvihne vyššie. Po naplnení sa spustí a voda sa vyleje zo žalúdka. Postup sa opakuje. Voda by mala byť teplá, umyť žalúdok dospelého človeka vyžaduje asi 8-10 litrov vody;
- Odstránenie jedu z tela (kvapkadlo s roztokom elektrolytu, aktívne uhlie), hemosorpcia, plazmaferéza (čistenie krvi z toxických látok). Na svojom povrchu sa aktívne uhlie absorbovalo toxíny, ktoré zostali v žalúdku a zabránili tak vniknutiu do krvného obehu;
- Vitamínoterapia - použitie vitamínov B a C;
- Hepatoprotektory (Heptral, Liv 52, Essentiale). Tieto prostriedky sa budú podieľať na procese reprodukcie pečeňových buniek a ich regenerácii po poškodení. Liv 52 má trvať trikrát denne na dve tablety, trvanie príjmu je individuálne a závisí od úrovne závažnosti lézií pečene;
- Cholagog (Holenzim, Holosas). Časť toxínov sa odstráni z pečene spolu s žlčou. Tento proces je aktivovaný preparátmi cholagogue;
- Protilátky (atropín na otravu hubami). Rôzne chemikálie, ktoré špecificky ovplyvňujú bunkové receptory a toxické látky, ktoré zabraňujú poškodeniu toxínov.
Hepatoprotektory rastlinného pôvodu na liečbu hepatitídy. Hepatoprotektory zvyšujú odolnosť pečene voči škodlivým účinkom chemických a rastlinných jedov, alkoholu, drog. Urýchľujú obnovu poškodených hepatocytov a zlepšujú detoxikačnú funkciu pečene.
Príprava Liv: zloženie, popis, činnosť
Zloženie: trpaslíci, obyčajná čakanka, obyčajný yarrow, západná kassia, čierna nočná hľuzovka, terminál arzhuna, galský Tamarix. Účinky a mechanizmus účinku Liv 52:
- Likvidácia mnohých toxických látok. Zvýšenie aktivity enzýmov (acetaldehyddehydrogenáza, cytochróm P 450 a iné), ktoré sa podieľajú na neutralizácii rôznych toxických prvkov. Acetaldehyddehydrogenáza znižuje škodlivý účinok alkoholu a pomáha mu odstrániť z tela.
- Boj proti škodlivým účinkom voľných radikálov. Prvky lieku stimulujú produkciu látok (glutatión, tokoferoly), ktoré znižujú účinok voľných radikálov (takzvaný antioxidačný účinok). Voľný radikál je molekula, na elektrónovom plášti, v ktorej je nepárový elektrón. Takéto molekuly poškodzujú normálne pečeňové bunky, urýchľujú ich starnutie a smrť;
- Účinok cholagogue. Liečivo podporuje tvorbu žlče pečeňovými bunkami a stimuluje jej vylučovanie žlčovými kanálikmi. Nadbytočné množstvo tukov (cholesterol, triglyceridy, B-lipoproteíny) a toxíny (benzopyrény, fenoly atď.) Sa vylučujú z tela žlčou.
- Protizápalový účinok, ktorý sa dosiahne pôsobením účinných zložiek lieku na zápalové faktory (cyklíny, prostaglandíny, leukotriény). Napríklad extrakt z čierneho nočného mlieka, ktorý je súčasťou Liv 52, znižuje tvorbu leukotriénov, látok, ktoré sú zodpovedné za tvorbu zápalových a alergických reakcií.
Ako užívať Liv 52?
Dospelí 2-3 tablety trikrát denne (ak je liek v tabletách). Ak je liek tekutý, užite 1-2 lyžičky dvakrát denne. Deti staršie ako šesť rokov majú predpísané 1-2 tablety trikrát denne alebo 10-20 kvapiek dvakrát denne. Spravidla je priebeh liečby približne 3 mesiace alebo dlhšie. Presné dávkovanie a trvanie liečby môže určiť len ošetrujúci lekár na základe špecifickosti ochorenia.
Essentiale forte: akcia, zloženie, príjem
Liek normalizuje metabolizmus sacharidov, bielkovín a lipidov v pečeni a zvyšuje jeho detoxikačné funkcie. Pomáha obnoviť pečeň po poškodení, zabraňuje vzniku tkaniva v ňom. Prípravok je založený na špeciálnych tukoch (tzv. Esenciálnych fosfolipidoch), ktoré sa získavajú zo sójových bôbov.
Účinky a mechanizmus účinku lieku:
- Posilnenie a obnovenie hepatocytov. Esenciálne fosfolipidy prenikajú do poškodených buniek, čo stimuluje obnovenie integrity pečene a jej funkčnej kapacity;
- Zníženie hladiny tukov v krvi. Úroveň cholesterolu a iných tukov (lipoproteíny s nízkou hustotou, triglyceridy). Účinok sa dosiahne vzhľadom na skutočnosť, že tvorba cholesterolu v pečeni klesá, jeho absorpcia v čreve sa znižuje a jeho sekrécia žlčou sa zvyšuje;
- Zníženie tvorby jazvy v pečeni. Liečivo stimuluje kolagenázu (enzým), ktorá potláča tvorbu hlavného prvku tkaniva jaziev (kolagén). Účinnosť pri liečbe alkoholickej hepatitídy:
- Liek spomaľuje vývoj ťažkého štádia (cirhóza), v ktorom je pečeňové tkanivo nahradené fibrotickými (cicavčie);
- Zastavuje vývoj ochorenia v počiatočnom štádiu;
- Zlepšuje funkciu pečene a posledné štádiá ochorenia.
- Účinné pri liečbe toxického poškodenia pečene. Najmä pri otravách hubami, antiepileptikami a pesticídmi.
Liečivo je dostupné v dvoch formách:
- Základom je pridanie vitamínov (E, PP, B1, B2, B6, B12);
- Essentiale N - bez vitamínov.
Vitamíny, ktoré sú súčasťou lieku, zhoršujú znášanlivosť a ukladajú určité obmedzenia na jeho príjem:
- Trvanie príjmu esenciálnych olejov s vitamínmi sa znižuje v dôsledku možnosti vytvárať nadbytočné vitamíny v tele;
- Pacienti s vysokou citlivosťou na rôzne vitamíny nemôžu užívať tento liek;
- Obmedzenia dennej dávky lieku sa ukladajú z dôvodu možnosti vzniku rôznych vedľajších účinkov z veľkej dávky vitamínov. Príjem Essential forte H sa uskutočňuje podľa nasledujúcich schém:
- Ak je liek v kapsulách: dve kapsuly s jedlom trikrát denne počas 4-6 mesiacov;
- Ak je liek v ampuliach: 2-4 ampuliek intravenózne denne. Pred podaním sa zriedi pacientovou krvou v pomere 1: 1. Trvanie - 10 dní.
Režim, trvanie a presnú dávku stanovuje lekár.
Heptrál: inštrukcia, účinok lieku, príjem, dávkovanie
Heptrál pomáha zlepšovať ochranné vlastnosti pečeňových buniek, stimuluje ich ďalšie zotavenie a urýchľuje proces neutralizácie toxínov (lieky, alkohol atď.). Má antidepresívny účinok. Účinky a mechanizmus účinku liečiva: Hlavnou účinnou látkou je geptrala ademetionin, ktorý sa podieľa na raste a ochrane buniek nervového systému, obličiek, pečene a ďalších orgánov. Podieľa sa na procesoch detoxikácie toxínov. Pomáha syntetizovať serotonín (hormón šťastia). Pri ochoreniach pečene, mozgu, tkanív sa jeho koncentrácia s rozvojom ochorenia znižuje. Heptral obnovuje hladinu ademtionínu a stimuluje jeho produkciu v tele.
Liečivo zvyšuje priepustnosť stien pečeňových buniek. Tento účinok zvýši produkciu žlče a zlepší jej vylučovanie do žlčovodov. Z tela sú toxické látky žlčové (fenoly, lieky, benzopyrény atď.) Uvoľnené.
Liečivo zlepšuje detoxikačnú funkciu pečene kvôli stimulácii syntézy aminokyselín (taurín, glutatión). Glutathión sa podieľa na neutralizácii toxínov a podporuje ich následnú exkréciu. Taurín v pečeni viaže žlčové toxické kyseliny, vytvárajúce neškodné zlúčeniny, ktoré sú súčasťou žlče.
Celkový antidepresívny účinok
Liek napomáha syntéze látok, ktoré zvyšujú náladu (norepinefrín, dopamín), ako aj serotonín (hormón šťastia). Heptral navyše zlepšuje citlivosť mozgových štruktúr na tieto látky, čo tiež prispieva k zlepšeniu antidepresívneho účinku. Neškodnosť a účinnosť lieku je klinicky dokázaná pri liečbe poškodenia pečene z liekov a alkoholu.
Liečivo je dostupné v tabletách a liekovkách. Tablety sa majú užívať 2-4 tablety denne počas 3-4 týždňov. Injekčné liekovky intravenózne 1-2 krát denne počas 2-3 týždňov. Vezmite si liek pred obedom, tk. má tonizačný efekt. Liek je kontraindikovaný pre osoby mladšie ako 18 rokov a pre tehotné ženy.
Dávkovanie, spôsob a trvanie podávania určuje iba lekár.
Strava pri toxickej hepatitíde
Fajčenie a konzumácia alkoholu je zakázané. Jedlo by malo byť malé časti, často, čo zlepší vylučovanie žlče. Jedlo by malo byť štíhle, nesolené, bez smaženia, bez korenín, obohatené o vitamíny a rastlinné vlákno. V strave by mali byť hlavnými produktmi čerstvé ovocie a zelenina (všetky druhy šalátov), fazuľa (hrach, fazuľa). Môžete jesť len zeleninu a maslo. Mäso možno ľahko konzumovať (králik, kuracie mäso). Úplné odmietnutie konzervovaných potravín a údených výrobkov. Odporúča sa, aby ste strávili dni vykládky (je tu len ovocie alebo zelenina denne v týždni). Ľudia, ktorí pracujú v priemyselnom podniku s vystavením škodlivým látkam, potrebujú denne mliečne výrobky.