Čo je toxická hepatitída: príčiny, symptómy, liečba
Mnoho faktorov môže slúžiť ako príčina poškodenia pečene. Ale len vývoj toxickej hepatitídy naznačuje vplyv chemických zlúčenín na telo.
Choroba nie je nákazlivá, ale môže vyvolať vývoj vážnych porušení. Preto je dôležité podrobnejšie zvážiť to, čo je toxická hepatitída, jej hlavné príznaky a liečba.
V prvom prípade má toxická chemická látka afinitu k hepatocytom a po 3 až 4 dňoch spôsobuje smrť. Ak nie je žiadna pomoc, prognóza je nepriaznivá.
Chronická toxická hepatitída sa vyskytuje pri opakovanom kontakte s malými dávkami jedu. Môžete pracovať s chemikáliami mnoho rokov pred objavením sa prvých príznakov ochorenia.
Etiologické faktory
Zadajte toxíny tela cez dýchací systém, tráviaci trakt, pokožku.
Je akceptované rozlíšiť nasledujúce príčiny toxickej hepatitídy:
- Lieky, chemoterapia. Ak má pacient v minulosti chronické ochorenia a je nútený neustále užívať lieky, potom výskyt toxickej hepatitídy pečene. Patológia sa vyskytuje aj pri nekontrolovanom podávaní nasledujúcich liekov: antibakteriálna, anti-tuberkulóza, antikonvulzívum (barbituráty), nesteroidné protizápalové lieky a chemoterapeutické lieky.
- Alkohol. Časté použitie vedie k zvýšeniu absorpcie železa a jeho ukladaniu do hepatocytov. Tento proces spôsobuje tvorbu voľných radikálov a postupnú deštrukciu bunkových membrán. Toxická alkoholická hepatitída sa často vyvíja pri konzumácii alkoholu mimo jedla.
- Priemyselné jedy: arzén, fosfor, pesticídy a insekticídy, aldehydy, tetrachlórmetán, fenoly;
- Drogy. Etiologický faktor sa vyskytuje u ľudí s ťažkou závislosťou, ktorí užívajú niekoľko liekov;
- Jedy prírodného pôvodu. V tejto skupine existujú toxíny húb a burín, ktorých pôsobenie je priamo nasmerované na pečeň.
Druhy toxickej hepatitídy
V závislosti od typu toxickej zlúčeniny je bežné rozdeliť patológiu do nasledujúcich typov:
- hepatitída spôsobená drogami;
- profesionálna forma;
- hepatitída alkoholická.
Stojí za zistenie, či je hepatitída nákazlivá.
V takom prípade sa človek môže nakaziť dotykom pozostatkov pacientovej stolice. To naznačuje vývoj jedovato toxickej hepatitídy.
Symptómy ochorenia
Symptomatická hepatitída je determinovaná formou patológie.
Klinický obraz akútnej formy hepatitídy
V miernych prípadoch je charakteristický asymptomatický tok. Vo všeobecnosti však akútna toxická hepatitída spôsobuje nasledujúcu symptomatológiu:
- výskyt bolestivého syndrómu v správnom hypochondriu;
- znížená chuť do jedla;
- vysoká telesná teplota;
- záchvaty nevoľnosti a zvracania;
- slabosť a apatia;
- zhoršená orientácia a mierne závraty;
- bolesť kĺbov;
- menšie nazálne krvácanie, výskyt malých krvácaní na povrchu kože;
- tremor končatín;
- retardácia alebo excitovaný stav;
- ikterická skléra a koža;
- moč nadobudne tmavší odtieň;
- výkaly sú sfarbené, majú mastný lesk;
- Pečeň sa zväčšuje v dôsledku zápalového procesu a nahradenia buniek tukovým tkanivom.
Klinický obraz chronickej formy
Ochorenie je charakterizované postupným vývojom a nárastom klinického obrazu. Nasledujúce príznaky toxickej hepatitídy sú charakteristické:
- teplota je mierne zvýšená - nie viac ako 37,5 ° C;
- Periodická bolesť, ktorá sa vyznačuje posilňovaním po jedle;
- slabosť, zvýšená únava;
- ťažkosťou v bruchu;
- príznaky dyspeptickej poruchy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku porušenia odtoku žlče: nevoľnosť a vracanie,
- plynatosť, hnačka, horká chuť v ústnej dutine;
- svrbenie;
- zvýšenie veľkosti niektorých tráviacich orgánov: pečeň a slezina.
Tento príznak vzniká počas exacerbácie ochorenia a následne klesá počas obdobia remisie.
Etapy choroby
Nasledujúce hlavné štádiá vývoja ochorenia sú rozlíšené:
- Latentné obdobie. Začína sa vstupom toxických látok do tela a pokračuje až do výskytu príznakov.
- Stupeň akútnych klinických prejavov. Vyskytujú sa nasledujúce známky toxického poškodenia pečene: žltačka, horúčka, strata hmotnosti, slabosť a znížená chuť do jedla, dyspeptické poruchy. Táto fáza sa vyznačuje porážkou životne dôležitých orgánov.
- Výstupná fáza. Toto je interval od maximálne rozšíreného klinického obrazu po zotavenie alebo smrť.
účinky
Existujú pozitívne a negatívne dôsledky poškodenia pečene. Včasná diagnostika a liečba je oživenie. V pokročilých prípadoch je však možné vyvinúť hepatálnu insuficienciu, pečeňovú dystrofiu.
Komplikácie toxickej hepatitídy
Čo je nebezpečná patológia? Pri závažných ochoreniach je vývoj takýchto porúch charakteristický:
- Zlyhanie pečene. Vyvíja sa na pozadí smrti hepatocytov a ich náhrady za tukové tkanivá. Funkcia pečene je narušená a objavujú sa tieto príznaky: opuch, krvácanie, žltačka, strata hmotnosti, encefalopatia (nástup mentálnych a neuromuskulárnych porúch).
- Cirhóza pečene. Choroba je chronická patológia, ktorá zahŕňa smrť hepatocytov a ich postupné nahradenie bunkami spojivového tkaniva.
- Pečeňová kóma. Ide o progresívnu patológiu pečene a centrálneho nervového systému. Pacient je zmätený, kŕče, reflexné reflexy. Môže viesť k smrti.
Prognóza obnovy
Vo všeobecnosti včasná diagnostika a správna liečba pomáha úplne vyliečiť túto chorobu. Preto je výhľad priaznivý.
Avšak akútne poškodenie tráviacich orgánov s veľkými dávkami jedovatých látok spolu s nedostatkom kvalifikovanej lekárskej pomoci môže viesť k smrti.
Vlastnosti ochorenia v detstve
Toxická hepatitída u detí je diagnostikovaná omnoho menej často. Príčinou patológie je náhodná penetrácia jedovatých zlúčenín do pečene dieťaťa, keď sú rodičia neopatrní, na pozadí používania liekov, pri otravách rastlín, húb. Charakteristicky silný priebeh patológie u dieťaťa. Pri absencii lekárskej liečby je možný letálny výsledok.
U detí sa vyskytuje hlavne akútna forma ochorenia, klinický obraz je identický s príznakmi dospelých.
Liečba toxickej hepatitídy by mala byť zameraná na predchádzanie závažným porušeniam pečene a tela ako celku.
Diagnóza toxickej hepatitídy
Na potvrdenie diagnózy je potrebné komplexné vyšetrenie:
- ošetrujúci lekár by mal vykonať prieskum a vyšetrenie;
- laboratórne vyšetrenie: všeobecná analýza moču a krvi, koprogram, biochemický krvný test;
- inštrumentálne techniky: rádiografia, ultrazvuk tráviaceho traktu, biopsia pečene, ak je to potrebné.
Vlastnosti liečby
Liečba zahŕňa ukončenie kontaktu s toxickými látkami a ich rýchlu elimináciu, elimináciu nepríjemných symptómov a regeneráciu hepatocytov (pečeň je schopná obnoviť až 75% poškodených buniek samostatne).
Liečebná terapia
Pri liečbe toxickej hepatitídy sa široko používajú lieky s hepatoprotektívnym účinkom:
Tieto lieky stimulujú syntézu endogénnych fosfolipidov, majú protizápalové a choleretické účinky. Keď hepatitída vyžaduje dlhú liečbu týmito liekmi - až 6-7 mesiacov.
Vlastnosti stravy
Liečba toxickej hepatitídy nie je možná bez terapeutickej výživy. Spustí regeneračné procesy, poskytne telo živiny.
Diétne jedlá pre hepatitídu zahŕňajú jedenie šesťkrát denne, jedenie malých porcií. Všetky potraviny musia mať miernu teplotu.
Čo nemôžete jesť s toxickou hepatitídou
Strava pri toxickej hepatitíde zahŕňa vylúčenie takýchto produktov z výživy pacienta:
- pečenie a čierny chlieb;
- tukové odrody mäsa (jahňacie, kačacie) a ryby (sumec, treska);
- tuk;
- huby;
- vyprážané, pikantné, príliš slané a údené jedlo;
- konzervované výrobky;
- zelenina a ovocie bez tepelnej úpravy;
- káva, kakao, čokoláda a výrobky z nich;
- sýtené a alkoholické nápoje.
Čo môžete jesť s toxickou hepatitídou
Povolené prijímanie kašovitých vajíčok, varenej alebo dusenej zeleniny, suflé a krevetky z mäsa a rýb s nízkym obsahom tuku, pečeného ovocia, varených cestovín, polievok-zemiaková kaša.
Ľudové opravné prostriedky
Môžem použiť liek na základe ľudových receptov? Použitie takýchto liekov na liečbu je možné len pod dohľadom lekára. Keď choroba dobre pomôže takéto nástroje:
- šťava z kapusty alebo grapefruitu;
- infúzia koreňov mäty alebo chrenu;
- buničina tekvice.
Preventívne opatrenia
Prevencia toxickej hepatitídy sa znižuje, aby sa zabránilo kontaktu s toxickými látkami. Ak je hepatitída toxická pre osoby, ktoré pracujú v škodlivej produkcii, je potrebná zmena zamestnania, môžete odísť do dôchodku.
Toxická hepatitída vyvolaná liekmi
Mnoho faktorov môže slúžiť ako príčina poškodenia pečene. Ale len vývoj toxickej hepatitídy naznačuje vplyv chemických zlúčenín na telo.
Choroba nie je nákazlivá, ale môže vyvolať vývoj vážnych porušení. Preto je dôležité podrobnejšie zvážiť to, čo je toxická hepatitída, jej hlavné príznaky a liečba.
Pre patologický proces sú charakterizované akútne alebo chronické formy.
V prvom prípade má toxická chemická látka afinitu k hepatocytom a po 3 až 4 dňoch spôsobuje smrť. Ak nie je žiadna pomoc, prognóza je nepriaznivá.
Chronická toxická hepatitída sa vyskytuje pri opakovanom kontakte s malými dávkami jedu. Môžete pracovať s chemikáliami mnoho rokov pred objavením sa prvých príznakov ochorenia.
Etiologické faktory
Zadajte toxíny tela cez dýchací systém, tráviaci trakt, pokožku.
Je akceptované rozlíšiť nasledujúce príčiny toxickej hepatitídy:
Lieky, chemoterapia. Ak má pacient v minulosti chronické ochorenia a je nútený neustále užívať lieky, potom výskyt toxickej hepatitídy pečene. Patológia vychádza z neriadených užívajú lieky nasledujúcich skupín: anti-bakteriálne, proti, antikonvulzíva (barbituráty), nesteroidné protizápalové lieky a lieky na himioterapii.Alkogol. Časté použitie vedie k zvýšeniu absorpcie železa a jeho ukladaniu do hepatocytov. Tento proces spôsobuje tvorbu voľných radikálov a postupnú deštrukciu bunkových membrán. Toxický alkoholická hepatitída často vyvíja pri použití alkoholu je edy.Promyshlennye jedy: arzén, fosfor, pesticídy a insekticídy, aldehydy, tetrachlórmetán, fenoly, Drugs. Etiologickým faktorom u ľudí s ťažkou závislosťou, pričom viac lieky, jedy prírodného pôvodu. V tejto skupine existujú toxíny húb a burín, ktorých pôsobenie je priamo nasmerované na pečeň.
Druhy toxickej hepatitídy
V závislosti od typu toxickej zlúčeniny je bežné rozdeliť patológiu do nasledujúcich typov:
liečivá hepatitída, profesionálna forma, alkohol na hepatitíde.
Stojí za zistenie, či je hepatitída nákazlivá.
Je dôležité si uvedomiť, že chronická hepatitída je nákazlivé ochorenie sa prenáša ako súčasť orálne-genitálne styk.
V takom prípade sa človek môže nakaziť dotykom pozostatkov pacientovej stolice. To naznačuje vývoj jedovato toxickej hepatitídy.
Symptómy ochorenia
Symptomatická hepatitída je determinovaná formou patológie.
Klinický obraz akútnej formy hepatitídy
V miernych prípadoch je charakteristický asymptomatický tok. Vo všeobecnosti však akútna toxická hepatitída spôsobuje nasledujúcu symptomatológiu:
Vznik bolesti pod pravým rebrom, znížená chuť do jedla, vysoká horúčka, nevoľnosť a vracanie, slabosť, apatia, dezorientácia a závrat; bolesť kĺbov; mierne krvácanie z nosa, vzhľad malého krvácanie na povrchu kože, tras končatín, spomalenie alebo vzrušený stav, žltá skléry a kože; moč tmavší odtieň, výkaly so zmenenou farbou, majú lesk, pečeň sa zvyšuje v dôsledku zápalu a bunkovej náhradné tuky tkaniny.
Klinický obraz chronickej formy
Ochorenie je charakterizované postupným vývojom a nárastom klinického obrazu. Nasledujúce príznaky toxickej hepatitídy sú charakteristické:
teplota mierne zvýšila - menej ako 37,5 ° C, opakujúce sa bolesti, ktoré sa vyznačujú tým, zlepšenie po jedle, slabosť, únava, tiaže v žalúdku, dyspeptické príznaky poruchy, ktorý sa vyvíja ako výsledok porušenie odtoku žlče: nevoľnosť a zvracanie, nadúvanie, hnačka, horká chuť v ústach svrbenie, zvýšenie veľkosti niektorých tráviacich orgánov: pečeň a slezina.
Tento príznak vzniká počas exacerbácie ochorenia a následne klesá počas obdobia remisie.
Etapy choroby
Nasledujúce hlavné štádiá vývoja ochorenia sú rozlíšené:
Latentné obdobie. Začína sa vstupom toxických látok do tela a pokračuje až do výskytu symptómov. Fáza akútnych klinických prejavov. Vyskytujú sa nasledujúce známky toxického poškodenia pečene: žltačka, horúčka, strata hmotnosti, slabosť a znížená chuť do jedla, dyspeptické poruchy. Táto fáza sa vyznačuje porážkou životne dôležitých orgánov. Toto je interval od maximálne rozšíreného klinického obrazu po zotavenie alebo smrť.
účinky
Existujú pozitívne a negatívne dôsledky poškodenia pečene. Včasná diagnostika a liečba je oživenie. V pokročilých prípadoch je však možné vyvinúť hepatálnu insuficienciu, pečeňovú dystrofiu.
Komplikácie toxickej hepatitídy
Čo je nebezpečná patológia? Pri závažných ochoreniach je vývoj takýchto porúch charakteristický:
Zlyhanie pečene. Vyvíja sa na pozadí smrti hepatocytov a ich náhrady za tukové tkanivá. Narušená funkcia pečene a s týmito príznakmi: opuch, krvácanie, žltačka, úbytok telesnej hmotnosti, encefalopatia (výskyt duševných a neuromuskulárne poruchy).Tsirroz pečene. Ochorenie je chronické patológie, ktorá zahŕňa zničenie hepatocytov a ich postupnú výmenu buniek spojivového tkani.Pechonochnaya kómy. Ide o progresívnu patológiu pečene a centrálneho nervového systému. Pacient je zmätený, kŕče, reflexné reflexy. Môže viesť k smrti.
Prognóza obnovy
Vo všeobecnosti včasná diagnostika a správna liečba pomáha úplne vyliečiť túto chorobu. Preto je výhľad priaznivý.
Avšak akútne poškodenie tráviacich orgánov s veľkými dávkami jedovatých látok spolu s nedostatkom kvalifikovanej lekárskej pomoci môže viesť k smrti.
Vlastnosti ochorenia v detstve
Toxická hepatitída u detí je diagnostikovaná omnoho menej často. Príčinou patológie je náhodná penetrácia jedovatých zlúčenín do pečene dieťaťa, keď sú rodičia neopatrní, na pozadí používania liekov, pri otravách rastlín, húb. Charakteristicky silný priebeh patológie u dieťaťa. Pri absencii lekárskej liečby je možný letálny výsledok.
U detí sa vyskytuje hlavne akútna forma ochorenia, klinický obraz je identický s príznakmi dospelých.
Liečba toxickej hepatitídy by mala byť zameraná na predchádzanie závažným porušeniam pečene a tela ako celku.
Prognóza je väčšinou nepriaznivá.
Diagnóza toxickej hepatitídy
Na potvrdenie diagnózy je potrebné komplexné vyšetrenie:
ošetrujúci lekár by mal vykonať prieskum a inšpekcie, laboratórne výskum: vykonávanie všeobecnú analýzu moču a krvi, coprogram, krvný biochémie, prístrojovej techniky: röntgenu, ultrazvukové vyšetrenie zažívacieho traktu, pečeňovej biopsie, ak je to nutné.
Vlastnosti liečby
Liečba zahŕňa ukončenie kontaktu s toxickými látkami a ich rýchlu elimináciu, elimináciu nepríjemných symptómov a regeneráciu hepatocytov (pečeň je schopná obnoviť až 75% poškodených buniek samostatne).
Liečebná terapia
Pri liečbe toxickej hepatitídy sa široko používajú lieky s hepatoprotektívnym účinkom:
Tieto lieky stimulujú syntézu endogénnych fosfolipidov, majú protizápalové a choleretické účinky. Keď hepatitída vyžaduje dlhú liečbu týmito liekmi - až 6-7 mesiacov.
Vlastnosti stravy
Liečba toxickej hepatitídy nie je možná bez terapeutickej výživy. Spustí regeneračné procesy, poskytne telo živiny.
Diétne jedlá pre hepatitídu zahŕňajú jedenie šesťkrát denne, jedenie malých porcií. Všetky potraviny musia mať miernu teplotu.
Čo nemôžete jesť s toxickou hepatitídou
Strava pri toxickej hepatitíde zahŕňa vylúčenie takýchto produktov z výživy pacienta:
koláče a tmavý chlieb, tučné mäso (jahňacie, kačica) a ryby (sumca, treska), masť, huby, vyprážané, pikantná, príliš slané a údeniny, konzervované výrobky, ovocie a zelenina bez tepelného spracovania, káva, kakao, čokoláda a produkty založené na nich, sýtené a nealkoholické nápoje.
Čo môžete jesť s toxickou hepatitídou
Povolené prijímanie kašovitých vajíčok, varenej alebo dusenej zeleniny, suflé a krevetky z mäsa a rýb s nízkym obsahom tuku, pečeného ovocia, varených cestovín, polievok-zemiaková kaša.
Ľudové opravné prostriedky
Môžem použiť liek na základe ľudových receptov? Použitie takýchto liekov na liečbu je možné len pod dohľadom lekára. Keď choroba dobre pomôže takéto nástroje:
šťava z kapusty alebo grapefruitu, infúzie mäty alebo koreňov chrenu, tekvicové mäso.
Preventívne opatrenia
Prevencia toxickej hepatitídy sa znižuje, aby sa zabránilo kontaktu s toxickými látkami. Ak je hepatitída toxická pre osoby, ktoré pracujú v škodlivej produkcii, je potrebná zmena zamestnania, môžete odísť do dôchodku.
Liečivá (liečivá) hepatitída je charakterizovaná zápalom pečeňových tkanív v dôsledku použitia hepatotoxických liekov.
Podľa štatistík sú ženy s väčšou pravdepodobnosťou liečené na hepatitídu, dvojnásobne viac trpia touto chorobou než muži.
Na liečbu a čistenie pečene naši čitatelia úspešne použili
metóda Eleny Malysheva
. Po dôkladnom preskúmaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť to vašu pozornosť.
Diagnózu a liečbu choroby vykonáva odborný gastroenterológ-hepatológ.
Príčiny a príznaky
Dlhodobé užívanie určitých skupín liekov, predávkovanie, použitie viac ako dvoch liekov v rovnakom čase môže viesť k vyčerpaniu neutralizačného enzýmového systému pečene av dôsledku toho k jeho poškodeniu metabolitmi.
Vysoké riziko vzniku tejto choroby je u ľudí s genetickou precitlivenosťou na akékoľvek lieky; osoby s ochorením pečene v čase užívania hepatotoxických liekov; ľudia, ktorí berú alkoholické nápoje; u tehotných žien; ľudí, ktorých činnosť súvisí s toxickými rozpúšťadlami, toxickými plynmi, stresom; ako aj u ľudí s obličkovým alebo srdcovým zlyhaním a nedostatkom bielkovinových potravín v strave.
Použitie liekov, ako sú:
Antibiotické prípravky zo série tetracyklínu a penicilínu, makrolidy. Lieky používané pri liečbe tuberkulózy. Hormonálne prípravky. Antikonvulzívne a antiepileptické účinky liekov. NSA. Lieky používané pri liečbe peptického vredu, diabetes, srdcovej arytmie. Cytostatiká. Antifungálne prostriedky. Diuretiká. Sulfónamidy.
Tieto skupiny liekov sú rozdelené na lieky s priamym toxickým účinkom, keď pacient vie o hepatotoxických vlastnostiach a nepriamych účinkoch, keď nastane toxický účinok na pečeň pacienta v dôsledku individuálnej citlivosti na zložky lieku.
Oddeľte dve formy lekárskej hepatitídy: akútnu a chronickú, ktorá je naopak rozdelená na cholestatické, cytolytické a zmiešané formy.
Chronická forma ochorenia sa môže stať dôsledkom akútnej formy, ak nie je obmedzenie príjmu toxických látok do tela.
Symptomatická s hepatitídou vyvolanou liekmi sa nemusí vôbec prejaviť a choroba sa odhalí iba vo výsledkoch testov biochemického zloženia krvi.
Vo väčšine prípadov sa však hepatitída vyvolaná liekmi prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
záchvaty nevoľnosti a vracania, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, odtok žalúdka s horkou chuťou; pocit slabosti v tele a všeobecná nevoľnosť; porucha stolice, stmavnutie moču, zmena farby stolice; nepohodlie, bolesť a pocit ťažkosti v pečeni (pravé hypochondrium); ikterus kože, očí a slizníc; zvýšenie veľkosti pečene a sleziny; podráždenie kože, svrbenie, horúčka.
Diagnóza a liečba
Ak sa objavia prvé príznaky hepatitídy vyvolanej liekmi, mali by ste okamžite kontaktovať lekárov pre diagnostické postupy a primerané, včasné a primerané liečenie.
Druhy výskumu chorôb:
Analýza krvi pre biochemické zloženie, stanovenie obsahu bilirubínu, indexy ALT, AST, proteín. OAM a UAC. Koagulácie. Coprogram. Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny. Punkčná biopsia pečeňového tkaniva. PCR.
Krvný test na biochemické zloženie je prvá vec, ktorú lekár predpíše, keď sa prejavia príznaky diagnózy choroby.
Poškodenie pečene je indikované vysokým obsahom pečeňových enzýmov v krvi, indexom transamináz ALT a AST.
Zvýšené výsledky transamináz ALT a AST vykazujú abnormality v pečeni ešte pred začiatkom prvých symptómov, z tohto dôvodu sa odporúča, aby ľudia, ktorí pravidelne užívajú lieky, pravidelne poskytovali krv na analýzu na sledovanie ALT a AST.
Dôležité! Normálne indexy ALT a AST nevylučujú ochorenia pečene. Pri alkoholickej cirhóze sú ALT a AST v niektorých prípadoch v normálnych hraniciach. Tieto ukazovatele preto nie sú vždy informatívne a pozornosť by sa mala venovať susediacim príznakom.
Mnohí z našich čitateľov na liečbu a čistenie pečene aktívne využívajú široko známu metódu založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ju prečítali.
Indexy ALT a AST v prípade drogovej hepatitídy umožňujú posúdiť činnosť a štádium vývoja tejto choroby. Takže stúpajúce hodnoty ALT a AST môžu naznačovať chronickú formu ochorenia. Rýchly pokles hodnôt ALT a AST je istým znakom oživenia pacienta.
Aj prítomnosť ochorenia je indikovaná zvýšením takýchto indikátorov v krvi, ako je bilirubín, frakcie globulínov, alkalická fosfatáza.
Ultrazvukové vyšetrenie orgánov v brušnej dutine umožní stanoviť celkové zvýšenie veľkosti pečene.
Dôležitou podmienkou pre diagnózu ochorenia je vylúčenie vírusu hepatitídy, alkoholu, autoimunitnej a ischemickej etiológie, cholelitiázy, rakoviny, nádorov. Na tento účel sa používa PCR a sérologické testovanie.
Je tiež potrebné zistiť, od pacientov o možných liekoch. Pri hepatitíde vyvolanej liekmi bude stiahnutie lieku pozitívnou reakciou, funkcia pečene sa zlepší, stav pacienta bude normalizovaný. Opakovaný príjem týchto liekov povedie k závažnejším formám poškodenia orgánov.
Často sa na účely diferenciálnej diagnózy choroby používa biopsia punkcie. Pri hepatitíde vyvolanej liekmi dôjde k významnému množstvu eozinofilných nečistôt, granulómov v tkanivách. Existuje jasná hranica medzi oblasťami nedotknutých buniek a oblastí nekrózy.
Základné princípy liečby a prevencie
Lekárska hepatitída je extrémne nebezpečné ochorenie, ktoré bez riadneho liečenia vedie k vážnemu poškodeniu pečene, cirhóze a nedostatočnosti. Akýkoľvek terapeutický účinok na túto chorobu sa musí vykonať pod prísnym dohľadom špecialistu.
Terapeutická terapia choroby sa vykonáva podľa týchto základných princípov:
Zrušenie liekov, ktoré spôsobili ochorenie. Je dôležité poznamenať, že zrušenie provokatívneho lieku by sa malo vykonávať podľa schémy odporúčanej odborníkom, aby sa znížili riziká. Alebo v prípade potreby nahraďte liek bezpečnejším liekom. Vykonávanie terapie detoxikácie (plazmaferéza, hemodialýza), pri ktorej toxické látky, ktoré majú škodlivý účinok na pečeň, pochádzajú z krvi pacienta.
Prijatie liekov, ktoré pomáhajú obnoviť poškodené pečeňové bunky, zvyšujú odolnosť pečeňového tkaniva voči toxickým účinkom a aktivujú funkcie tela. Medzi hepatoprotektormi patria "Esenciálne Forte N", "Heptral", "Metionín".
Lieky sa podávajú jedna tableta až trikrát denne, s priebehom niekoľkých týždňov. "Essential Forte N" používa dve tablety trikrát denne počas jedla počas troch týždňov.
Zníženie hladiny toxických účinkov na pečeň prostredníctvom diétneho príjmu (Dieta č. 5 pre Pevznera). K tomu je potrebné obmedziť používanie mastných, vyprážaných a korenených jedál, alkoholických nápojov. Ak chcete jesť, je potrebné frakčné, použiť dostatočné množstvo vlákien, sacharidov a vitamínov.
Prognóza ochorenia sa mení v závislosti od formy, včasnosti liečby, ale s vývojom žltačky, percento úmrtí dosiahne 10 alebo viac.
Adekvátna a relevantná terapeutická terapia vo väčšine prípadov vedie k úplnej obnove funkcie pečene a zotaveniu pacienta.
Odpoveď našej čitateμky Svetlany Litvinovej
Nedávno som čítal článok, ktorý popisuje "Leviron Duo" na liečbu ochorení pečene. S týmto sirupom môžete FOREVER vyliečiť pečeň doma.
Nebola som zvyknutá na dôveru k žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať obal. Zmeny som si všimol o týždeň neskôr: neustále bolesť, ťažkosť a brnenie v pečeni, ktoré ma predtým trápilo - ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Nálada sa zlepšila, znova sa objavila túžba žiť a užívať si život! Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok.
Neexistuje žiadna terapeutická profylaxia pre toto ochorenie.
Prevencia choroby pozostáva z vlastného monitorovania použitých liekov a štúdií ich vedľajších účinkov. Prijímanie potrebných liekov na vykonávanie pod neustálym monitorovaním ALT a AST.
Pri nútenom dlhodobom užívaní liekov ich kombinujte s použitím hepatoprotektorov. A tiež zistiť, či neexistuje žiadna individuálna intolerancia týchto alebo tých zložiek užívaných drog.
Základom stravy č. 5 pre spoločnosť Pevzner je vylúčenie akýchkoľvek alkoholických nápojov, použitie potrebných podielov ovocia, zeleniny, rýb a mäsa. Vezmite malé množstvo potravy, najmenej päťkrát denne. Predpokladom pre stravu je denný príjem čistej pitnej vody, najmenej 2,5 litra.
Jedlo by malo mať optimálnu teplotu pre stravovanie, čo sa kategoricky neodporúča pre studené jedlo. Spôsob prípravy jedál v danej strave vylučuje vyprážanie. Len variť, upiecť a variť pre pár.
Nezabudnite vylúčiť z diéty mastné, slané, korenené, korenené, údené, konzervované, nakladané jedlá, silný čaj a kávu.
Stále si myslíte, že je nemožné obnoviť PEČIVO?
Súdiac podľa skutočnosti, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti ochoreniam pečene nie je na vašej strane...
A už ste už premýšľali o chirurgickom zásahu a používaní toxických liekov, ktoré sú inzerované? Je to pochopiteľné, pretože ignorovanie bolesti a ťažkosti v pečeni môže viesť k vážnym následkom. Nauzea a vracanie, nažltlý alebo šedivý odtieň kože, horkosť v ústach, stmavnutie farby moču a hnačka... Všetky tieto príznaky nie sú známe z úst.
Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom? Prečítajte si príbeh Alevtiny Tretyakovej, o tom, ako sa jej nielen vyrovnala s ochorením pečene, ale tiež ju obnovila.... Prečítajte článok >>
Toxická hepatitída: liečba, symptómy, príčiny, strava, dôsledky, prevencia
Toxická hepatitída je ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku prenikania škodlivých chemických látok a iných látok do organizmu (toxíny húb, alkoholu, liekov).
Akútna toxická hepatitída tak pomenovaný kvôli jeho ostrému prúdu. Vyvíja sa v dôsledku prenikania veľkej jednorazovej koncentrácie jedov do pečeňových buniek. Zvyčajne sa príznaky začínajú objavovať po dvoch až troch dňoch.
Chronická toxická hepatitída vyskytuje sa vtedy, keď do buniek pečene vstupujú viaceré dávky jedu. Symptómy sa môžu vyskytnúť po mnohých mesiacoch alebo dokonca rokoch.
Príčiny toxickej hepatitídy
Prienik do tela škodlivých látok môže byť:
- profesionálne;
- náhodná;
- želané (úmyselné).
Toxické látky prenikajúce do pečene sú nazývané pečeňové jedy.
Do krvi sa dostávajú tieto jedy:
- majú priamy vplyv na pečeňové bunky;
- vedú k poruchám v obehovom systéme;
- zbaviť bunky pečene prívodu kyslíka, čo vedie k ich smrti.
Toxické látky pre pečeň sú:
- lieky (sulfónamidy, antivírusové látky, antikonvulzíva, antituberkulóza);
- priemyselné jedy (arzén, insekticídy, fenoly, aldehydy, chlórované uhľovodíky, pesticídy, fosfor);
- alkoholické nápoje;
- jedy rastlinného pôvodu.
Alkoholickú toxickú hepatitídu je možné nazvať aj inak:
- tuková hepatitída;
- alkoholická hepatitída;
- alkoholická steatoneekróza.
Význam tu je jeden: tento typ hepatitídy môže len chorých alkoholikov.
Toxická liečivá (lieková) hepatitída sa môže vyskytnúť po:
- interná administrácia určitých liekov;
- parenterálne podávanie množstva chemických alebo farmakologických látok;
- inhalácie.
Medzi priemyselnými chemickými jedmi možno identifikovať:
- žltý fosfor;
- trichlóretylén;
- tetrachlórmetán;
- niektoré typy húb, toxické žiaruvzdorné bicyklické oktapeptidy;
- farmakologické prípravky používané na liečivé účely.
Profesionálne toxická hepatitída nevyžaduje žiadnu zvláštnu vysvetlenie, pretože tu je všetko z názvu choroby jasná: zlé podmienky výroby (najmä chemický a farieb a lakov) vytvoriť mnoho problémov pre zdravie každého jednotlivca pracujúceho v tomto odbore.
Tráviaci toxická hepatitída (fekálno-orálna) jasne ukazuje na príčinu ochorenia: v tomto prípade fragmenty trus, hepatitída infikovanej osoby v kontakte s ústnou zdravého človeka.
Môžeme povedať, že tento typ hepatitídy je najčastejšie prenášaný modernými sexuálnymi lasicami, vrátane ich arzenálu tzv. Anilingus.
Nemožno si myslieť, že toxická hepatitída je povahou nákazlivej: v skutočnosti iba hepatitída môže byť prenesená na inú osobu a jej toxické zložky nemôžu obsahovať zoznam infekčných ochorení.
Napríklad, ak sa otec otrávil prácou s chemickými výparmi z prchavých látok, potom by to nemalo škodlivý a účelný vplyv na svoje deti.
Symptómy akútnej toxickej hepatitídy
V miernych prípadoch je možný asymptomatický priebeh ochorenia.
V závažnejších prípadoch sa toxická hepatitída vyvíja veľmi rýchlo, vykazujú príznaky intoxikácie orgánov a systémov postihnutého organizmu.
Počas exacerbácie ochorenia sú typické nasledujúce príznaky:
- ikterické sfarbenie slizníc a kože;
- nasýtený moč tmavého sfarbenia;
- vyblednuté výkaly;
- petechiae (malé krvácanie kože);
- nazálne krvácanie;
- hemoragické javy.
Koža môže zmeniť farbu na šafran alebo oranžovú.
Rozsah pečene v dôsledku akútnej dystrofie sa môže významne znížiť.
Toxická hepatitída u detí je zriedkavým fenoménom, pretože zvyčajne nie je diagnostikovaná táto choroba alebo choré deti nie sú posielané do špecializovaných lekárskych zariadení, čo znamená, že nie sú hospitalizovaní a neprechádzajú cez nemocničný účet.
Toxické poškodenie pečene podľa ICD-10 má vlastný kód: T65.8.
Diagnóza toxickej hepatitídy
Na diagnostické účely sa používajú laboratórne a inštrumentálne metódy.
Univerzálna laboratórna metóda diagnostiky - biochemické krvné testy, ktoré v prvom rade poskytujú lekárovi informácie o ukazovateľoch:
- bilirubínu;
- AST a ALT;
- gama glutamyltranspeptidáza;
- alkalickej fosfatázy.
Ako liečiť tieto typy hepatitídy?
Liečba toxickej hepatitídy
Liečba sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:
- povinný odpočinok v posteli;
- čistenie žalúdka umývaním;
- odstránenie toxínov z tela (kvapky, aktívne uhlie, plazmaferéza, hemosorpcia);
- liečba vitamínmi (príjem vitamínov C a B);
- príjem hepatoprotektorov (Essentiale, Heptral, Leaf 52);
- podávanie prípravkov cholagogue (Holenzim, Holosas);
- užívanie antidotov;
- diétu bez bielkovín.
Prvou úlohou pri liečbe toxickej hepatitídy je úplné zastavenie akéhokoľvek kontaktu s jedmi.
Liečba ľudovými prostriedkami
Aby sa zabránilo vniknutiu jedov do krvi a pečene, je potrebné ich odstrániť zo žalúdka pomocou umelého vracania.
Aby sa oslabili účinky jedov na stenu žalúdka, môžete vypiť odvar z ľanového alebo mliečneho mlieka.
Ak dôjde k zvýšeniu telesnej teploty, potom by ste mali na čelo použiť studený kompres.
Keď sa objavia prvé známky ochorenia, ihneď zavolajte ambulanciu na naliehavú hospitalizáciu v nemocničnom prostredí a pod dohľadom skúsených špecializovaných lekárov.
Denná strava by mala obsahovať asi 80 gramov rastlinných tukov a masla.
Množstvo sacharidov sa pohybuje okolo 400 gramov.
Odporúča sa obohatiť stravu s pektínom a vlákninou, ktoré sú veľmi bohaté na ovocie a zeleninu.
Navyše, zelenina a ovocie sú nasýtené vitamínmi P a C.
Prevencia toxickej hepatitídy
Prevencia choroby spočíva v úplnom odstránení účinkov jedovatých látok na telo.
Je potrebné konzultovať s profesionálnym patológom, aby ste zistili, ktoré produkty môžu zmierniť škodlivé účinky toxínov na telo.
Je žiaduce stráviť dovolenku v špecializovaných sanatóriách, kde dodržiavajú stravu, ktorá je jemná pre pečeň.
Ak chcete odísť do dôchodku, mali by ste ísť čo najskôr (ak je to možné).
Na odporúčanie lekára vykonávať ročné preventívne vyšetrenia.
Tieto činnosti prispievajú k prevencii vývinu toxickej hepatitídy, ako aj k jej závažnej komplikácii - cirhóze.
Dôsledky toxickej hepatitídy sú veľmi nebezpečné a reálne: od už zmienenej cirhózy až po smrť.
Takéto ochorenia by sa mali liečiť veľmi, veľmi starostlivo, pri dodržiavaní všetkých bezpečnostných opatrení.
Liečivá hepatitída
Liečivá hepatitída - reaktívne zápalové poškodenie pečene spôsobené používaním hepatotoxických liekov. Príznaky hepatitídy môžu slúžiť lieku spôsobiť nevoľnosť, zvracanie, nechutenstvo, zápcha alebo hnačka, žltačka, stmavnutie moču a zosvetlenie stolice. Diagnostika liečebnej hepatitídy sa robí na základe anamnézy, stanovenia hladiny vzoriek pečene, ultrazvuku pečene. Liečba liečivých hepatitídy si vyžaduje zrušenie farmaceutického prípravku, ktorý spôsobil poškodenie pečene, vykonanie detoxikácie, vymenovanie hapatoprotektorov.
Liečivá hepatitída
Lekársky (liečivo) hepatitída - k poškodeniu tkaniva pečene v dôsledku toxické poškodenia hepatocytov metabolitov liečiv, vývoja reaktívneho zápalu a nekróza pečeňových buniek. Liečivé komplikovať prebiehajúce hepatitída farmakoterapie vo 1-28% prípadov a v 12-25% prípadov, viesť ku vzniku cirhózy a zlyhania pečene. Ženy trpia hepatitídami 2-3 krát častejšie ako u mužov. Štúdium a liečba liečivých hepatitíd sa zaoberá špeciálnou časťou gastroenterológie - hepatológia.
Príčiny vzniku liečebnej hepatitídy
Najdôležitejšou funkciou pečene v tele je neutralizácia a neutralizácia toxických látok, ktoré vstupujú do krvi. Metabolizmus a využitie chemických a biologických toxínov sa vyskytuje pri pôsobení enzymatického neutralizačného systému hepatocytov s následným odstránením škodlivých produktov z tela. Proces využívania toxických látok prebieha v pečeni v niekoľkých štádiách, počas ktorých sa tvoria metabolity - medziprodukty biotransformácie. Metabolity niektorých liekov sú ešte viac hepatotoxické ako samotné liečivá. Dlhodobé užívanie takýchto liekov alebo ich vysoká dávka vedie k vyčerpaniu neutralizačných enzýmových systémov a poškodeniu hepatocytov, v dôsledku čoho sa vyvíja hepatitída lieku.
K dnešnému dňu existuje viac ako tisíc mien liekov, ktoré vedú k rozvoju lekárskej hepatitídy. Toxicita účinku liekov sa zvyšuje pri kombinovanom podávaní 2-3 liekov a pri súčasnom podávaní 6 alebo viacerých liekov sa pravdepodobnosť toxického poškodenia pečene zvyšuje na 80%. Vývoj liečebnej hepatitídy na pozadí užívania liekov sa mení od niekoľkých dní do niekoľkých rokov.
Medzi rizikové faktory vývoja liečivých hepatitídov patrí geneticky stanovená precitlivenosť na akékoľvek liečivo; prítomnosť v čase užívania drogy chronickej hepatitídy, vírusovej hepatitídy, autoimunitnej hepatitídy, ascitu; príjem alkoholu alebo toxické účinky rozpúšťadiel, toxické plyny na pozadí farmakoterapie; tehotenstva; nedostatok bielkovín v strave; stres; zlyhanie obličiek, zlyhanie srdca atď.
Hlavné skupiny liekov, ktoré spôsobujú hepatitídu vyvolanú liekmi, zahŕňajú:
- Prostriedky na liečbu tuberkulózy (rifampicín, izoniazid)
- Antibiotiká: tetracyklíny (tetracyklín, chlórtetracyklín, diksitsiklin), penicilíny (benzylpenicilín., Amoxicilín, et al), makrolidy (erytromycín)
- Sulfónamidy (sulfametoxazol + trimetoprim, sulfadimetoxín atď.)
- Hormóny (steroidné hormóny, perorálne kontraceptíva atď.)
- NSAID (diklofenak, ibuprofén)
- Antikonvulzíva a antiepileptiká (fenytoín, karbamazepín, klonazepam atď.)
- Antifungálne lieky (amfotericín B, ketokonazol, fluorocytozín)
- Diuretiká (hydrochlorotiazid, furosemid atď.)
- Cytotoxické lieky (metotrexát)
- Prípravky na liečbu arytmie, cukrovky, peptického vredu a mnohých ďalších. a kol.
Zoznam liekov s hepatotoxickým účinkom zďaleka nie je vyčerpaný týmito liekmi. Liečivo vyvolaná hepatitída môže byť spôsobená prakticky akýmkoľvek liekom a najmä kombináciou viacerých liekov.
Symptómy hepatitídy vyvolanej liekmi
Liečivá hepatitída sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. Akútna hepatitída lieku je zasa rozdelená na cholestatickú, cytolytickú (s nekrózou a tukovou hepatózou) a zmiešaná.
Symptomatológia liečebnej hepatitídy je podobná ako u iných typov hepatitídy. Dominantné v klinickom obraze sú hnačkové ochorenia: strata chuti do jedla, nevoľnosť, grganie horké, vracanie, hnačka alebo zápcha, chudnutie. Hlavným klinickým prejavom môže predchádzať prodromálne obdobie vyskytujúce sa s asténickým alebo alergickým syndrómom. Liečivá hepatitída narúša strednú bolesť, závažnosť, nepohodlie v správnom hypochondriu; pri palpácii sa určuje hepatomegália, citlivosť pečene. Niekedy sa na pozadí liečebnej hepatitídy objavuje žltačka, svrbenie, horúčka, objasnenie výkalov a stmavnutie farby moču.
V mnohých prípadoch možno liekovú hepatitídu zistiť iba na základe zmien v biochemických parametroch krvi. Akútna hepatitída vyvolaná liekmi, ku ktorej dochádza pri vzniku submisívnej nekrózy, rýchlo vedie k cirhóze pečene. Pri masívnej nekróze pečene sa objavuje zlyhanie pečene.
Diagnóza liečivých hepatitíd
V procese diagnostiky hepatitídy lieku je dôležité vylúčiť vírusovú hepatitídu, cholelitiázu, pečeňové nádory, rakovinu pankreasu. Pri zhromažďovaní anamnézy je dôležité zistiť príčinný a účinný vzťah poškodenia pečene s použitím hepatotoxických liekov.
Pre podozrenie hepatotoxicity sú študované biochemické testy pečene, ktorý zvyšuje aktivitu transamináz (AST, ALT) a alkalickej fosfatázy, bilirubínu, globulínovej frakcie. Vykonáva sa koagulogram, všeobecná analýza moču a krvi, koprogram.
Ultrazvuk brušnej dutiny umožňuje zistiť difúzne zväčšenie pečene, ale neumožňuje posúdiť príčinu hepatitídy.
Liečba liečebnej hepatitídy
Prvým krokom pri liečení hepatitídy vyvolanej liekmi je odňatie lieku, pravdepodobne poškodenie pečene a jeho nahradenie bezpečnejším analógom. Pacient nesmie nahradiť lieky sám. S cieľom odstrániť z tela toxických metabolitov, detoxifikačnú infúznu terapiu, plazmaferézu, v ťažkých prípadoch - hemodialýzu.
Na obnovenie poškodených buniek pečene sú predpísané prípravky na hepatoprotektívny účinok (esenciálne fosfolipidy, ademtionionín, metionín). Pri predpisovaní liekov so známým hepatotoxickým potenciálom sa odporúča preventívne podávanie hepatoprotektorov, čo pomáha predchádzať vzniku hepatitídy spôsobenej liekmi.
Pacienti s hepatitídou vyvolanou liekmi sa odporúčajú, aby dodržiavali diétu: čiastočnú výživu, obmedzenie tuku, dostatočný príjem bielkovín, sacharidov, vitamínov; Vylúčte alkohol, tučné, vyprážané a korenené jedlo.
Prognóza a profylaxia liečivých hepatitíd
V závažných prípadoch, s rýchlym rozvojom hepatitídy poliekovom alebo masívne nekróze pečeňové parenchýmu, cirhóza, pečeňové zlyhanie, niekedy - pečeňového kómy a smrti. Včasné zrušenie hepatotoxického lieku vo väčšine prípadov nastane úplné zotavenie.
Prevencia hepatitídy vyvolanej liekmi spočíva v racionálnom používaní liekov, sledovaní vedľajších účinkov, prímesi len na predpis lekára, vylúčení ďalších toxických účinkov. Na pozadí dlhodobej farmakoterapie sa odporúča vymenovanie hepatoprotektorov. Pacienti, ktorí sú nútení dlhodobo užívať lieky, by mali pravidelne vyšetrovať hladinu transamináz na identifikáciu hepatitídy vyvolanej drogami v počiatočnom štádiu.
Toxická hepatitída
Pečeň je nevyhnutná pre osoby, aby odstránili a zničili zvyšky liekov a chemikálií, ktoré pochádzajú z krvného obehu. Z dôvodu spracovania a deštrukcie toxínov sa objavujú vedľajšie produkty, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú hepatocyty (pečeňové bunky). Napriek tomu, že železo je schopný obnoviť sami, s konštantnými otravy toxínmi zvyšuje pravdepodobnosť nebezpečných chorôb.
Toxická hepatitída (TG) sa prejavuje niekoľko hodín alebo dní po preniknutí chemickej látky do tela. Niekedy prejavujú symptómy choroby po niekoľkých mesiacoch.
Príznaky TG často zmiznú po tom, čo toxín prestane fungovať na tele. To však nie je dôvod, prečo stratiť ostražitosť. Choroba často naďalej poškodzuje štruktúru pečene, vyvoláva cirhózu alebo dysfunkciu pečene. Preto po nástupe symptómov TG sa má vykonať dôkladná diagnostika a kompetentná liečba.
Základné informácie
Pečeň patológie, ktorá sa vyvíja po požití škodlivých chemických látok a iného pôvodu (lieky, alkohol, huby a podobne. D.) sa nazýva toxická hepatitída. Toxíny vyvolávajú zápal hepatocytov, rovnako ako ich smrť. V rovnakej dobe pacienti sa hepatomegália (zdurenie uzlín), nepríjemná priamo pod rebrami a rýchlo sa rozvíjajúce žltačka.
V závislosti od charakteru priebehu TG sú rozdelené na 2 typy: akútne a chronické. Akútna toxická hepatitída sa vyskytuje po jednej otrave s veľkým množstvom jedu alebo malou dávkou koncentrovanej látky. Symptóm sa pozoruje po 2-5 dňoch.
Chronická toxická hepatitída sa vyskytuje po opakovanom podávaní malých dávok jedu. Potom sa ochorenie pomaly prejavuje prejavy intoxikácie postupne (po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch).
TG s akútnym priebehom vyvoláva ťažké príznaky, preto pacient potrebuje okamžitú lekársku pomoc. Chronická forma ochorenia ohrozuje vývoj cirhózy alebo dysfunkcie pečene v dôsledku nedostatku včasnej liečby.
Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.
Mnohí pacienti majú záujem o otázku, či je toxická hepatitída nákazlivá. Podľa lekárov, TG nie je prenášaný z človeka na človeka. Hoci v niektorých prípadoch je alkoholová hepatitída kombinovaná s vírusovou cestou, potom prenosové cesty sú rovnaké ako pri hepatitíde vírusového pôvodu.
V závislosti od typu škodlivých zlúčenín sa TG rozdelí do 4 skupín:
- Toxická liečivá hepatitída.
- Alkoholická hepatitída.
- Patológia, vyvolaná priemyselnými jedmi.
- Choroba spôsobená rastlinnými jedmi.
Existuje jedovatá toxická hepatitída, ktorá sa prenáša počas pohlavného pohlavného styku. To znamená, že zdravý človek sa nakazí po kontakte s úlomkami pacientovej stolice.
Prenikaním škodlivých zlúčenín do tela určujú nasledujúce typy TG: úmyselná, náhodná alebo pracovná toxická hepatitída.
Lekári identifikujú tri štádiá TG:
- Latentné obdobie. Táto fáza trvá od času prijatia toxínov až po objavenie sa prvých prejavov TG.
- Akútny stav je sprevádzaný charakteristickými symptómami (žltačka, horúčka, strata hmotnosti, dyspepsia atď.) A vnútorné orgány.
- Výstupná fáza je čas od začiatku klinických prejavov až po zotavenie alebo smrť.
Je dôležité odhaliť príznaky TG včas a vykonať kompetentnú liečbu.
Rizikové faktory rozvoja
Pravdepodobnosť toxického poškodenia žľazy sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:
- Porušenie pravidiel prijímania liekov (napr. Analgetiká). Riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorí užívajú niekoľko liekov naraz alebo nezávisle prevyšujú dávkovanie.
- Súvisiace choroby žľazy. Toxická hepatitída pečene sa môže vyvinúť na pozadí cirhózy alebo hepatózy. Potom sa hepatocyty stanú zraniteľnými voči vplyvu škodlivých zlúčenín.
- Už dostupná hepatitída. Ak je človek diagnostikovaný hepatitída B alebo C, zvyšuje sa pravdepodobnosť poškodenia žliaz škodlivými látkami a rozvoj HT.
- Vekové zmeny v tele. S vekom pečene je ťažšie rozkladať toxíny, takže zostávajú v tele dlhšie.
- Zneužívanie alkoholických nápojov. Je známe, že alkohol je jedovatá látka, ktorá zvyšuje škodlivé účinky liekov a tiež poškodzuje samotné hepatocyty.
Podľa lekárskej štatistiky sú ženy s vyššou pravdepodobnosťou TG než mužov. Je to spôsobené tým, že metabolické procesy v nich sú pomalšie.
Okrem toho je vývoj toxickej hepatitídy ovplyvnený niektorými dedičnými ochoreniami. Vzhľadom na genetickú chybu je narušená tvorba enzýmov, ktoré sú zodpovedné za štiepenie toxických zlúčenín, čím sa zvyšuje riziko vývoja TG.
Často sa diagnostikuje TG u pacientov, ktorí pracujú v priemyselných rastlinách a pri každodennom kontakte s toxínmi.
Príčiny patológie
Ako bolo uvedené skôr, existujú tri spôsoby, ako dostať pečeňové jedy do tela:
- Prostredníctvom tráviaceho traktu: úst - žalúdok - krv - pečeň.
- Prostredníctvom vzdušného systému: nos - pľúca - krv, železo.
- Cez vonkajšie kryty: koža - krv - pečeň.
Hepatotropné toxíny okamžite narušujú funkčnosť pečeňových buniek a zvyšok vyvoláva poruchu krvného obehu v pečeňových cievach, hypoxiu (nedostatok kyslíka) a nekrózu (smrť) hepatocytov.
Lekári identifikujú príčiny toxickej hepatitídy.
Zdravotnícke zariadenia
Po predávkovaní nasledujúcimi liekmi je akútne TG:
- Sulfonamidy (biseptol).
- Antivirotiká (napr. Interferón).
- Lieky proti TBC (Ftivazid).
- Lieky, ktoré znižujú telesnú teplotu (paracetamol, aspirín).
- Antiepileptiká (fenobarbital) atď.
Výrobné jedy
Vstupujú do tela cez vzdušné orgány alebo pokožku ľudí, ktorí pracujú v podnikoch. Pacient spravidla dostáva každý deň malú dávku jedu, čo je dôvod, prečo sa TG s chronickým priebehom vyvíja. Medzi priemyselné jedy patrí:
- Arzén sa používa v metalurgii.
- S pomocou fosforu sa kov spracováva a je tiež súčasťou hnojív.
- Pesticídy sa používajú na odstránenie burín a insekticídy sa používajú pre hmyzí škodcu.
- Živica, tuky a kaučuk sa rozpustia s tetrachlórmetánom.
- Aldehydy sa používajú pri výrobe kyseliny octovej.
- Fenoly sú zložkami dezinfekčných prostriedkov.
alkohol
Ak nadmerné alebo pravidelné používanie horúcich nápojov zvyšuje pravdepodobnosť intoxikácie žľazy. Po pití alkoholu vstupuje etylalkohol krvou do žľazy, kde sa aktívne spracováva. Po interakcii etanolu s pečeňovými enzýmami vzniká acetaldehyd. Tento toxín prerušuje metabolizmus tukov, v dôsledku toho dochádza k akumulácii mastných kyselín v tele a hepatické tkanivo je nahradené mastným tkanivom.
Jedovaté rastliny (gorchak, bledá hrozienka)
Rastlinné jedy ovplyvňujú hepatocyty, narušujú ich funkčnosť a tiež ich nahrádzajú tukovými tkanivami.
Toxická hepatitída u detí sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako u dospelých pacientov. Avšak choroba dieťaťa je závažnejšia a pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií sa zvyšuje kvôli nedokonalosti funkcie detoxikácie, ako aj anatomických znakov žľazy.
Toxická hepatitída po chemoterapii nadobudne chronický priebeh. Liečba sa uskutočňuje podľa určitého rozvrhu, v dôsledku čoho sa do tela podávajú veľké dávky hepatotoxických liekov.
príznaky
Bez ohľadu na príčinu ochorenia lekári rozlišujú nasledujúce špecifické príznaky toxickej hepatitídy:
- Žltačka kože, slizníc, stmavnutie moču, farebné odfarbenie. Tieto symptómy sú spôsobené narušením štiepenia bilirubínu (žlčový pigment), ktorý sa šíri cez telo krvou.
- Hepatomegália, preťahovanie vonkajšieho plášťa žľazy, bolesť vpravo pod rebrami.
- Porucha funkčnosti gastrointestinálneho traktu, ktorá sa prejavuje zriedkavosťou, nevoľnosťou, výsevom zvracania, strata chuti do jedla.
- Svrbenie kože, ku ktorému dochádza v dôsledku narušenia žlče a produktov jej spracovania sa nahromadia v epiteliálnych bunkách.
- Veľké hematómy, ktoré sa objavujú v dôsledku zníženej produkcie určitých proteínov, ktoré sú zodpovedné za normálnu koaguláciu krvi.
TG s akútnym priebehom sa prejavuje počas 2-4 dní po preniknutí škodlivých látok. Avšak po konzumácii jedovatých húb sa po 8-12 hodinách pozorujú príznaky poruchy žľazy.
Klinické prejavy akútnej toxickej hepatitídy:
- horúčka, zimnica;
- celková slabosť tela, nevoľnosť, strata chuti do jedla, vertigo (závraty);
- ťažkosti, ťažkosti, bolesti vpravo pod rebrami;
- farbenie kože, ako aj viditeľné sliznice v žltej farbe;
- svrbenie na koži, modriny, niekedy nazálne krvácanie.
Väčšina toxických zlúčenín ovplyvňuje centrálny nervový systém, takže počas TG sa zvyšuje pravdepodobnosť deliria, halucinácie, nervového vzrušenia, poruchy spánku.
Chronická forma TG postupuje dlhší čas a často nevykazuje výrazné príznaky. Choroba má zvlnený priebeh, takže príznaky potom vznikajú, potom sami zmiznú:
- horúčka, pri ktorej sa teplota zvýši z 37 na 37,5 °;
- hepatomegália alebo splenomegália (nárast veľkosti sleziny);
- pocit ťažkosti alebo miernej bolesti na pravej strane rebier, ktorá sa zvyšuje po jedle alebo fyzickej aktivite;
- horká chuť v ústach, poruchy trávenia, stolice (hnačka sa strieda so zápchou);
- koža sa rozplýva, objavujú sa modriny;
- zvýšená únava;
- postupná, ale významná strata hmotnosti.
Okrem toho, v chronickej forme TG, očné biely môžu byť mierne tmavé.
Diagnostické opatrenia
Podľa lekárov je rozlišovanie TG od iných zápalových ochorení pečene pomerne ťažké. Preto ak máte podozrenie na patológiu, mali by ste vykonať komplexnú diagnostiku.
Biochémia krvi - univerzálny spôsob diagnózy, ktorý identifikuje toxická hepatitída. Počas vyšetrenia, lekár určí koncentrácia AST (aspartát aminotransferáza), ALT (alanínaminotransferáza), viazaného aj neviazaného bilirubín, GGT (gama-glutamyl).
Okrem toho sa vykonávajú klinické štúdie (moč, krv), koagulogram (analýza koagulability krvi). Na vylúčenie iných typov chorôb sa ELISA (enzýmová imunoanalýza) vykoná na prítomnosť protilátok proti vírusovej alebo autoimunitnej hepatitíde.
Ak chcete zistiť príčiny TG, preskúmajte moč, sliny, krv, stolici pacienta. Potom v biologickom materiáli pacienta nájdeme produkty výmeny liekov, priemyselných toxických látok alebo liekov.
Ak máte podozrenie na TG, nemôžete to urobiť bez anamnézy (lekárskej anamnézy). To je potrebné na identifikáciu faktorov, ktoré spôsobili narušenie pečene.
Spôsoby liečby
Ak sa objavia príznaky TG, okamžite prestaňte kontakt s jedovatými látkami.
Otázka, či je možné vyliečiť toxickú hepatitídu, je celkom relevantná. Áno, je možné, najdôležitejšie, včas vyhľadať lekársku pomoc a vykonať kompetentnú liečbu.
Schéma terapie TG:
- Pacient musí dodržiavať odpočinok v posteli.
- Je potrebné opláchnuť žalúdok, aby sa odstránili toxíny. Za to obeť je umiestnená na stoličke, naklonila hlavu a vstrekovala do žalúdka sondou. Je premytá teplou varenou vodou v objeme 8-10 litrov pre dospelého pacienta.
- Očistiť telo toxických látok, ktorý sa používa aktívneho uhlia kvapkadlo sa elektrolyt roztok hemosorpce (extrarenálnou čistenie krvi), plazmaferéza (krv čistiace toxínov). Sorbenty viažu toxíny, ktoré zostávajú v žalúdku a vedú ich von.
- Pacientom sú pridelené vitamíny skupiny B a C.
- Pomocou hepatoprotektorov obnovte štruktúru a funkčnosť pečene. Na tento účel sa používajú Liv 52, Heptral, Essentiale.
- Chlagogé činidlá urýchľujú odtok pečeňovej sekrécie (žlče), ktorou sa uvoľňujú toxíny. Pacienti sú menovaní Holosas, Holenzim.
- Protilátky (s intoxikáciou s hubami sa aplikuje atropín). Tieto lieky zastavujú alebo oslabujú účinok jedov na telo.
Liečba toxickej hepatitídy sa uskutočňuje s použitím Liv 52. Tento liek založený na čakanke, raňajkách, sleďoch, tamarixoch a iných rastlinných zložkách má nasledujúce vlastnosti:
- Aktivuje enzýmy, ktoré neutralizujú pôsobenie toxínov.
- Oslabenie negatívneho účinku etylalkoholu na železo urýchľuje jeho stiahnutie.
- Má antioxidačný účinok, to znamená, že znižuje škodlivé účinky voľných radikálov.
- Má choleretický účinok. Spolu s pečeňovým tajomstvom sa nadbytočné tuky a toxíny vylučujú z tela.
Liečba liečebnej metódy umožňuje obnoviť štruktúru žľazy, ochrániť jej bunky pred negatívnym vplyvom, urýchliť čistenie tela pečeňových toxínov. Lekár vám povie, ako užívať lieky.
Essentiale obsahuje esenciálne fosfolipidy, ktoré sa získavajú zo sójových bôbov. Liečba TG s týmto liekom sa odporúča z nasledujúcich dôvodov:
- Liečba posilňuje a obnovuje hepatocyty.
- Znižuje koncentráciu tukov v krvi, urýchľuje ich odber s prúdom žlče.
- Zabraňuje zjazveniu tkaniva pečene.
- Zabraňuje vzniku cirhózy.
- Používa sa na alkoholické ochorenie pečene, intoxikáciu s chemickými látkami, jedy z rastlín, ako aj určité lieky (antiepileptiká).
Heptrálna látka na báze ademetionínu vykazuje nasledujúce účinky:
- Urýchľuje tvorbu fosfolipidov, ktoré obnovujú a chránia hepatocyty.
- Zvyšuje tvorbu sekrécie pečene, urýchľuje jej odtok, spolu s toxínmi sa vylučujú z tela.
- Stimuluje syntézu špecifických aminokyselín, čím sa zlepšuje detoxifikačná kapacita žľazy.
- Zvyšuje produkciu dopamínu, serotonínu, ktorý zvyšuje náladu, v dôsledku toho má liek výrazný antidepresívny účinok.
Hepatoprotektory spravidla trvajú približne 8 mesiacov. Na liečenie chronickej toxickej hepatitídy je potrebné vykonať niekoľko cyklov obnovovacej liečby.
Pravidlá výživy
Počas liečby TG by mal pacient správne jesť. Podľa strave by mal pacient vylúčiť z diéty nasledujúce produkty:
- Mäso, ryby (mastné odrody).
- Klobása, údená, konzervované výrobky.
- Huby.
- Vajíčka.
- Syr, tvaroh s vysokým percentom tuku.
- Čerstvé pečivo.
- Obchodné omáčky, marinády, korenie.
- Cukrovinky.
- Arašidy, mandle.
- Káva, čierny čaj, sýtené oxidom uhličitým, alkoholické nápoje atď.
Odporúča sa venovať pozornosť spôsobu varenia, lekári odporúčajú variť jedlo, variť v pare alebo pečieme (bez použitia oleja). Pacient má podávať jedlo 4 až 7 krát denne, ale v malých dávkach. Okrem toho sa odporúča piť aspoň 1,5 litra vody bez plynu. Pri dodržiavaní týchto pravidiel výživy pacient normalizuje funkčnosť tráviacich orgánov a znižuje zaťaženie pečene.
Odporúča sa, aby pacient zahrnul do ponuky nasledujúce produkty:
- Zelenina, ovocie po tepelnom ošetrení.
- Dietetické mäso (králik, morčacie).
- Obilniny, makaróny, pekárenské výrobky z celozrnnej múky.
- Tvrdý alebo sušený chlieb.
- Výrobky z kyslého mlieka s nízkym obsahom tuku.
- Zelený čaj, ovocné nápoje, kompoty zo sušeného ovocia atď.
Odporúča sa, aby sa raz týždenne používala iba zelenina a ovocie na úľavu tráviacich orgánov. A ľudia, ktorí pracujú v rizikových podnikoch, musia denne konzumovať mlieko a výrobky z neho. Z alkoholu a cigariet v čase liečby by sa TG mala zlikvidovať.
Viac informácií o pravidlách výživy Vám poradí Váš lekár.
Komplikácie a prognóza
Dôsledky toxickej hepatitídy sa môžu prejaviť v neprítomnosti kompetentnej liečby:
- Zlyhanie pečene je charakterizované porušením jednej alebo viacerých funkcií žľazy. Táto porucha sa objavuje na pozadí poškodenia štruktúry pečene. Príznaky zlyhania pečene je dramatický úbytok hmotnosti, edém, krvácanie, žltačka kože a slizníc, encefalopatia (neuropsychiatrické poruchy v dôsledku zlyhania pečene).
- Cirhóza je patológia, v ktorej zomierajú pečeňové bunky a sú nahradené spojivovým tkanivom.
- Pečeňová kóma je hlboké depresie funkcií žliaz, ktoré sprevádza strata vedomia, porušenie dýchania a cirkulácie.
Pri TG s minimálnym stupňom aktivity je prognóza priaznivá. Táto choroba sa pomaly postupuje, ľahko sa liečí. Hlavnou vecou je stanoviť diagnózu včas a uskutočniť komplexnú liečbu. Ak komplikácie a sprievodné ochorenia chýbajú, potom je žľaza rýchlo obnovená.
Ak telo dostalo veľké množstvo jedu a obeť nedostala lekársku starostlivosť, pravdepodobnosť smrteľného výsledku sa zvyšuje kvôli nebezpečným komplikáciám. V tomto prípade môže iba osoba s transplantáciou pečene zachrániť osobu.
Dokonca aj po zmiznutí symptómov TG sa odporúča dodržiavať pravidlá výživy, aby sa hepatoprotektory udržali na funkcii pečene.
Preventívne opatrenia
Prevencia toxickej hepatitídy spĺňa tieto pravidlá:
- Užívajte lieky len zo zdravotných dôvodov. Preto je potrebné pozorovať dávkovanie, multiplicitu a tiež trvanie príjmu prípravku, aj keď nemáte terapeutický účinok.
- Pred použitím bylín a doplnkov sa poraďte s lekárom.
- Nekombinujte alkohol s liekmi. Toto obmedzenie platí aj pre lieky na OTC.
- Dodržujte pravidlá chovania s chemikáliami, najmä ak ste s nimi v kontakte každý deň (v práci). Používajte ochranné prostriedky (špeciálne masky, kombinézy atď.).
- Ak pracujete v škodlivej produkcii, potom jedzte mliečne výrobky denne.
- Nepoužívajte neznáme rastliny a huby.
- Na podporu hepatocytov si vezmite multivitamínový kurz.
- Nezneužívajte alkoholické nápoje.
- Obmedziť prístup detí k liekom, chemikáliám a alkoholu.
Pri dodržaní týchto pravidiel môžete zabrániť TG a chrániť pečeň pred negatívnymi účinkami toxických zlúčenín.
Toxicou hepatitídy je teda nebezpečná choroba, ktorá hrozí vážnymi komplikáciami až do smrteľného výsledku. Je dôležité pamätať na to, že sa môže prenášať iba jedovato toxická hepatitída, iné typy patológie nie sú nákazlivé. Ak máte podozrivé príznaky, mali by ste vykonať komplexnú diagnostiku. Ak lekár potvrdí diagnózu, určí schému liečby, ktorú má pacient sledovať. Len s včasnou liečbou môžete túto chorobu poraziť.
Ako liečiť hepatózu pečene pomocou prostriedkov a liekov babičky