Prepravné cesty hepatitídy B

Share Tweet Pin it

Prenosové cesty hepatitídy B sú mechanizmy pohybu, ktoré ovplyvňujú infekciu osoby s týmto patogénom. Existuje niekoľko spôsobov infekcie a je ohrozená určitá skupina ľudí.

Vírus hepatitídy B je HBV, ktorý:

  • extrémne odolné voči vplyvu vonkajšieho prostredia. Teploty pod 20 stupňov odolávajú pätnástim rokom a pri poklese teploty o viac ako 30 stupňoch prežije asi šesť mesiacov. Okrem toho, ak sa predtým zmrazený materiál s obsahom vírusu roztopí, patogén ostane aktívny;
  • zostáva aktívny aj po dlhšom vystavení tepelnej alebo chemickej liečbe predmetov, s ktorými bol pacient infikovaný daným vírusom v kontakte;
  • Strata životaschopnosti stráca iba s dlhodobým vplyvom vysokých teplôt. Po 30 minútach varu úplne zomrie pôvodca;
  • má asi desať genotypov;
  • najčastejšie v Afrike a Ázii.

Stojí za zváženie, napriek skutočnosti, že zdroj je vždy osoba, on sám nemôže podozrievať z existencie takéhoto vírusu. Navyše infikovaný často pôsobí ako zdroj infekcie a nosiča patogénu, ale on sám sa nemôže ochorieť.

Hlavným rozdielom medzi hepatitídou B a inými druhmi je, že pre infekciu zdravého človeka stačí malá koncentrácia patogénu v jednej z biologických tekutín osoby:

Najnebezpečnejšou vecou je krv pacienta. Iné tekutiny obsahujú podstatne menej vírusu, ale existuje vysoké riziko infekcie slinami alebo spermiami, ktoré sa dostali na sliznicu alebo na poškodenú pokožku.

Vírus sa prenáša z človeka na človeka bez ohľadu na povahu priebehu takejto choroby, ktorá existuje v akútnej a chronickej forme.

Metódy prenosu choroby

Existuje veľký počet spôsobov prenosu hepatitídy B, prečo sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • umelé alebo umelé;
  • prírodný;
  • vertikálne.

Medzi prvou skupinou predisponujúcich faktorov patrí:

  • chirurgická operácia s použitím lekárskych nástrojov, ktoré boli podrobené sterilizácii;
  • injekcia omamných látok spoločnou striekačkou;
  • používanie holiaceho stroja, zubnej kefky, doplnkov do kúpeľa alebo nožníc na manikúru v spojení s infikovanou osobou;
  • nedostatočné spracovanie nástrojov na tetovanie a piercing;
  • návšteva zubných a manikúrnych sál. Vírus sa bude prenášať iba vtedy, ak kapitán nevykoná sterilizáciu všetkých potrebných nástrojov;
  • gynekologické vyšetrenia a niektoré ďalšie endoskopické diagnostické postupy.

Pri kontakte s nepoškodenými oblasťami kože, ako aj s viditeľnými sliznicami zdravého človeka s akoukoľvek infikovanou kvapalinou, pravdepodobnosť infekcie nebude príliš vysoká. Avšak riziko infekcie sa mnohonásobne zvyšuje so stavom poškodenia kože, dokonca aj s minimálnou. Stojí za zmienku, že biologické tekutiny pacienta budú nebezpečné aj po vysušení.

Spôsoby prenosu hepatitídy B prirodzene:

  • prostredníctvom transfúzie krvi - takýto faktor nedávno stratil svoju popularitu, pretože každá osoba pred vykonaním vyšetrenia vykonala krvné testy na definovanie infekcií;
  • sexuálny kontakt s infikovanou osobou bez použitia kondómov;
  • kontakt s krvou alebo močom infikovaného pacienta počas laboratórneho vyšetrovania bez ochranného zariadenia;
  • kontakt s vaginálnou sekréciou a menštruačným vylučovaním pacientky;
  • netradičné sexuálne prednosti.

Doposiaľ je sexuálne prenosná infekcia jedným z najbežnejších spôsobov infekcie týmto vírusom.

Druhým miestom je perinatálna metóda, ktorou je prenos vírusu z matky na dieťa počas pôrodu.

Transplacentálna infekcia hepatitídou B je zriedkavým fenoménom, pretože šanca na prechod patogénu cez placentu je zanedbateľná. Napriek tomu boli hlásené prípady intrauterinnej infekcie - sú to 10%.

V prevažnej väčšine prípadov dochádza k prenosu vírusu priamo počas pôrodu. Je to spôsobené tým, že materská krv sa dostane do plodovej vody. Z tohto dôvodu je medzi klinikmi veľa diskusií o tom, ako zrodiť dieťa s diagnózou hepatitídy B, aby sa znížila pravdepodobnosť infekcie dieťaťa.

Aké výkyvy dojčíte dieťa, potom sa tento problém rieši individuálne. Na jednej strane je koncentrácia vírusu hepatitídy v materskom mlieku mimoriadne malá, aby viedla k infekcii dieťaťa, ale na druhej strane existuje niekoľko situácií, kedy je to skutočne možné, napríklad:

  • prítomnosť rán na sliznici ústnej dutiny dieťaťa;
  • výskyt krvných nečistôt v materskom mlieku, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí narušenia integrity bradaviek.

Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku - je hepatitída prenášaná cez bozk? Možnosť takéhoto mechanizmu infekcie je pomerne nízka, ale ak dôjde k narušeniu integrity sliznice ústnej dutiny alebo krvácania ďasien, táto cesta sa môže realizovať.

Okrem toho existuje niekoľko situácií, v ktorých je takmer nemožné dostať hepatitídu B:

  • kašeľ alebo kýchanie, aj keď sú takéto prejavy vyslovované. Z toho vyplýva, že ochorenie nie je prenášané vzdušnými kvapôčkami;
  • ruky a objímanie;
  • jedenie a pitie nápojov z rovnakého jedla;
  • pri použití spoločného uteráka alebo mydla.

Rizikové faktory

Pravidelná imunizácia umožnila znížiť frekvenciu diagnostikovania takejto choroby u detí a dospievajúcich. Avšak hepatitída B sa stáva čoraz bežnejšou u ľudí vekovej kategórie od dvadsiatich do päťdesiatich rokov. Starší ľudia sú tiež zriedka infikovaní. Široká prevalencia ochorenia medzi ľuďmi v produktívnom veku je často spojená s infekciami z povolania.

Skúsený klinický lekár môže ľahko určiť, ako sa hepatitída B prenáša na konkrétnu osobu vykonaním podrobného prieskumu, počas ktorého sa určuje rozsah činnosti a životného štýlu pacienta. Hlavnou rizikovou skupinou sú preto ľudia:

  • vedúceho promiskuitného sexuálneho života alebo tých, ktorí majú homosexuálne tendencie;
  • práce v oblasti zdravia, výživy a vojenskej služby;
  • pacientov s drogovou závislosťou a väzňov;
  • pacienti na hemodialýze;
  • v rodinách alebo pracovných kolektoch, ktorých je infikovaná osoba;
  • deti, ktoré sa narodili z matky, ktorá má podobnú diagnózu.

Aby sa zabránilo výskytu takejto choroby, existuje opatrenie špecifickej prevencie, menovite - očkovanie. Malo by sa však vziať do úvahy, že bude úspešný iba v tých prípadoch, keď osoba ešte nenavštívila vektor vírusu. Okrem toho je potrebné dodržiavať bezpečnostné pravidlá, ktoré pomôžu predchádzať infekcii hepatitídou B.

Ako sa prenáša a rozvíja hepatitída typu B?

Vírusová hepatitída B je prítomnosť zápalového ochorenia pečene, ktoré je spôsobené vírusom. Preto je takmer nevyhnutné vedieť, ako sa prenáša hepatitída B.

Vírus hepatitídy B je vírus DNA, ktorý pri požití spôsobuje vývoj infekčného procesu, je to jediný faktor v etiológii hepatitídy B.

Vírusová hepatitída B je život ohrozujúca choroba, je to globálny problém verejného zdravia. Táto choroba môže mať akútny a chronický priebeh, zvyšuje riziko úmrtia na cirhózu pečene a primárnu rakovinu pečene (hepatocelulárny karcinóm).

Celosvetovo bolo nakazených vírusom hepatitídy B približne 2 miliardy ľudí, približne 360 ​​miliónov ľudí na svete má chronickú hepatitídu B, viac ako 780 000 ľudí ročne zomiera na chorobu. Najmä prevalencia tejto choroby v krajinách Ázie a Afriky.

Ako môžem dostať vírus hepatitídy B?

Vírus hepatitídy B má veľmi vysokú virulenciu - dosť infikuje desaťtisíc mililiterov (0,0001 ml).

V tomto ohľade je potrebné poznať prenosové faktory tohto extrémne nebezpečného vírusu. Vírus hepatitídy B sa nachádza v krvi a iných telesných tekutinách (sliny, vaginálna sekrécia, spermie, materské mlieko, slzy, moč, pot).

Spôsoby prenosu vírusu:

  1. Od matky k dieťaťu - najbežnejším spôsobom prenosu vírusu hepatitídy B na svete (kvôli vysokej prevalencii chorôb v menej rozvinutých krajinách Ázie a Afriky). Vírus možno prenášať priamo pri pôrode. Pri tomto prenose hepatitídy B sa cesta nazýva vertikálna.
  2. Prostredníctvom infikovanou krvou - treba zanedbateľné množstvo krvi, ktoré vo svojom styku s ranou alebo rezané na ľudskom tele vírus prenikol do krvného riečišťa a začal sa množiť a spôsobila infekčné proces.

Napríklad môže byť vírus prenášaný v nasledujúcich prípadoch:

  1. Zdieľanie ihiel, striekačiek alebo iných injekčných zariadení na rôzne lieky vrátane liekov.
  2. Transfúzia krvných zložiek z infikovaného darcu.
  3. Punkciou alebo rezom v prípade nehody (náhodnom poranení injekčnou ihlou z injekčnej striekačky na ulici, ako je tomu pracovníkov zdravotnej starostlivosti - náhodnému poškodeniu kože na rôzne nástroje, styku s krvou pacienta - ihly, skalpel);
  4. Sexuálny prenos - asi 30% sexuálnych partnerov infikovaných pacientov môže dostať hepatitídu B z nich, keď majú sex bez kondómu (vrátane orálneho sexu).
  5. K dispozícii je malé riziko prenosu vírusu hepatitídy B prostredníctvom každodenných predmetov, ktoré prichádzajú do styku s krvou - napríklad vírus môže byť prenášaný pomocou kefky, čo je nástroj pre manikúru, ako britva. To platí najmä pri návštevách kozmetických salónov, kde je takýto nástroj zlý alebo vôbec nie dezinfikovaný.
  6. Hepatitída B sa prenáša pri návšteve zubára, tetovacie salóny alebo piercing a s použitím opakovane použiteľného, ​​nedenfikovaného nástroja.
  7. Kusy infikovaných ľudí alebo keď ich krv dostane na kožu pri krvácaní, ktoré má škrabance, rany.

Vzhľadom k tomu, že množstvo vírusu v slinách, slzách, materské mlieko, nepostačuje pre rozvoj infekčného procesu, domáci spôsob prenosu hepatitídy B prostredníctvom kontaktu, pusa nie sú popísané. Kojenie je povolené pre matky s ochorením, takže vírus nemožno prenášať.

Ako sa choroba vyvíja?

Po vstupe do krvi, bez ohľadu na prenosovú cestu, sa vírus hepatitídy B začína množiť v ľudskom tele. Inkubačná doba (obdobie od infekcie vírusom až po nástup príznakov ochorenia) môže trvať 30 až 180 dní (v priemere 90).

Po infekcii sa môžu vyskytnúť takéto stavy:

  1. Úplné zotavenie (90-95% chorých dospelých, zdravé predtým).
  2. Fulminantná hepatitída (veľmi vysoká úmrtnosť).
  3. Chronická hepatitída.
  4. ... Virus-carrying.

Vek pacienta má veľký význam pre prognózu a priebeh ochorenia:

  • u detí mladších ako 1 rok sa infekcia stáva chronickou v 80-90% prípadov;
  • u detí vo veku 1-5 rokov - v 30-50% prípadov sa vyvinie chronický variant ochorenia;
  • Len 30-50% dospelých má príznaky infekcie; Len 2-5% ochorenia sa stáva chronickým.

Akútna hepatitída B: funkcie

Príznaky akútnej hepatitídy B sa objavujú po tomto období a zahŕňajú všeobecnú slabosť, nevoľnosť, vracanie, tupé bolesti brucha, horúčku. Niektorí pacienti majú žltačku žalúdka a kože, tmavne moč - to sú následky porúch metabolizmu bilirubínu. Asi 20% pacientov hlási bolesť v suglube. Vo všeobecných klinických analýzach sa zvyšujú hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhľadom na to, že sa pozoruje často zastretá forma akútnej vírusovej hepatitídy B, mnohí pacienti sa nekonzultujú s lekárom alebo majú nesprávnu diagnózu.

V 90 až 95% prípadov nevyžaduje prítomnosť akútnej formy špecifickú liečbu. Neexistuje žiadny dôkaz účinnosti antivirotik alebo hepatoprotektantov (Essentiale a podobne) pri nekomplikovanom priebehu ochorenia.

Spontánne zotavenie z infekcie sa vyskytne u 95% zdravých dospelých pred infekciou.

Pri fulminantnej (veľmi malígne sa vyskytujúcej, fulminantnej) hepatitíde dochádza k symptomatickej liečbe hepatálnej insuficiencie. V takýchto prípadoch je mortalita znížená transplantáciou pečene.

Chronická hepatitída B

Vývoj chronickej vírusovej hepatitídy B je nepriaznivým výsledkom infekcie týmto patogénom. Pri benígnom priebehu ochorenia môžu pacienti zaznamenať celkovú nevoľnosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačku alebo zápchu, bolesť kĺbov. V neskorších štádiách sa objavujú príznaky hepatálnej insuficiencie - žltačka, svrbenie, stmavnutie moču, strata telesnej hmotnosti, zvýšené krvácanie, zvýšenie veľkosti pečene.

Chronický variant ochorenia má fázu úniku - integračnú fázu (vírus je prítomný v ľudskom tele, ale nerozmnožuje sa) a fázu replikácie (vírus sa aktívne reprodukuje sám).

Liečba vykonáva iba skúsený lekár pod kontrolou laboratórnych diagnostických metód a závisí od fázy (replikácie alebo integrácie) choroby. Antivírusové lieky, ktoré sa používajú pri tejto chorobe, sú veľmi drahé. Bohužiaľ, účinnosť takejto liečby je dostatočne nízka, úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje, ale priebeh ochorenia sa stáva výhodnejším.

V neskorších štádiách môže chronická vírusová hepatitída B viesť k vzniku cirhózy alebo primárnej rakoviny (hepatocelulárneho karcinómu) pečene.

Prevencia (odporúčania WHO)

Imunizácia populácie vakcínou proti vírusu hepatitídy B je základom prevencie tejto choroby.

WHO odporúča očkovanie všetkých detí očkovacou látkou proti hepatitíde B bezprostredne po narodení, najlepšie v prvých 24 hodinách života.

Očkovanie sa skladá z 3 alebo 4 injekcií podľa očkovacej schémy. Účinnosť - u 95% detí dochádza k pretrvávajúcej odolnosti voči vírusu hepatitídy B.

Deti mladšie ako 18 rokov, ktoré neboli očkované ihneď po narodení, by mali byť očkované proti tejto chorobe.

Nasledujúce skupiny dospelých musia byť tiež očkované:

  • pacienti, ktorým sa často podávajú transfúzie krvi; pacienti liečení renálnou náhradou ("umelé obličky", hemodialýza); príjemcov transplantácie orgánov;
  • väzni vo väzniciach;
  • injekčnými užívateľmi drog;
  • ľudia, ktorí majú sex s pacientmi s vírusovou hepatitídou B; ľudia, ktorí majú promiskuitný sexuálny život;
  • zdravotníckych pracovníkov - najmä tých, ktorí majú kontakt s krvou;
  • Cestovatelia pred prechodom do endemických zón (krajiny Ázie alebo Afriky).

Pomocou očkovania bolo možné v niektorých krajinách znížiť úroveň infekcie a vývoja chronickej vírusovej hepatitídy B u detí od 8-15% do 1%.

Dôležitú úlohu zohráva zavedenie prísnej kontroly bezpečnosti krvných produktov, komplexný prieskum darcov.

Zvýšenie úrovne rozvoja a vzdelávania spoločnosti v každej krajine tiež pomáha znížiť výskyt infekcie vírusom hepatitídy B (napríklad kvôli zníženiu počtu injekčných užívateľov drog v dôsledku dodržiavania zásad bezpečného sexu).

Spôsoby a metódy infekcie hepatitídou B

Hepatitída je vírusové poškodenie pečene. Bez ohľadu na to, ktorý kmeň vírusu spôsobil túto patológiu, orgán trpí významne. Ale ak nemá ísť s druhu A a E v chronickej forme, potom B a C vo väčšine prípadov hroniziruyutsya a spôsobiť vážne komplikácie, bez toho aby vhodnú liečbu.

Doterajší stav hepatitídy B - jedna z najnebezpečnejších vírusových ochorení, ktorá získala rozsah všeobecnej epidémie. Vakcína pomáha znížiť počet pacientov, ktorí sa môžu radovať. Všetci by však mali vedieť o metódach infekcie hepatitídou B, pretože nebezpečenstvo spočíva v čakaní na každého človeka, dokonca aj na tých najbezpečnejších a najpresnejších.

Charakteristiky tejto choroby

Po prvé, naznačme, že vírus hepatitídy B si môže dlhodobo zachovať svoju aktivitu vo všetkých biologických tekutinách človeka. Dokonca aj v krku krvi pred niekoľkými dňami je to nákazlivé.

Najcitlivejšie na infekciu sú dospelí vo veku od 20 do 50 rokov, pretože vakcína je v tomto veku oslabená. Oštepované deti prakticky nie sú ochorené touto nebezpečnou chorobou. A ak sú infikované, ochorenie pokračuje v miernom stave a nechodí do chronickej fázy.

Inkubačná doba hepatitídy B je od mesiaca do šiestich - v závislosti od stavu imunity infikovaných. Čím silnejšie je zdravie, tým dlhšie sa vyvinie zlomyseľný vírus a získa silu.

Takže je to s príznakmi. V oslabenom organizme choroba rýchlo a ticho postupuje, prechádza do chronickej formy bez toho, aby spôsobila akútny klinický obraz. Zatiaľ čo so silnou imunitou "boj proti nepriateľovi môže skončiť úplným víťazstvom človeka." A s primeranou a včasnou liečbou - kompletné.

Rozdiely hepatitídy B z vírusu hepatitídy A v tom, že tento sa vyskytuje v akútnej forme, dobre spracovateľné (ak je včas použiť) a hroniziruetsya.

Rizikové skupiny

Na infikovanie vírusom hepatitídy B je možné v ktoromkoľvek, dokonca aj najzákladnejšom mieste. Preto nikto nie je proti tejto možnosti. Existujú však určité skupiny ľudí, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť ochorenia ako ostatné, pretože s väčšou pravdepodobnosťou prídu do styku s biologickými tekutinami ľudského tela svojou činnosťou alebo spôsobom života.

  • Zdravotnícki pracovníci. Zvláštne riziká čelia odborníci, ktorí sa zaoberajú krvou a inými biomateriálmi v laboratóriách. Chirurgom, pôrodníkom-gynekológom, endoskopom, špecialistom na infekčné ochorenia, ako aj všetkým zamestnancom príslušných oddelení lekárskych inštitúcií.
  • Osoby s netradičnou sexuálnou orientáciou, ako aj vedúce aktívne sexuálny život s častými náhradnými partnermi. Nechránený sex môže spôsobiť infekciu. Prostriedky bariérovej antikoncepcie (kondómy) - záruka bezpečnosti, hoci nie stopercentne.
  • Ľudia žijúci v priamom kontakte s nosičom vírusu. V takých prípadoch vakcína pomôže zabrániť infekcii. Očkovanie ponúka všetkým členom rodiny dopravcu bez ohľadu na vek. Špecialista si vyberá schému očkovania podľa jednotlivých indexov.
  • Väzni. Nie je tajomstvom, že väzenie je ohnisko rôznych infekčných chorôb z dôvodu nedostatočnej hygieny, zvýšenej koncentrácie ľudí v jednej miestnosti. Za takýchto podmienok sa človek nakazí pomerne ľahko nielen s hepatitídou B.
  • Injekčné závislosť. Veľmi často niekoľko ľudí používa rovnakú striekačku, niekedy niekoľkokrát.

Ak sú rizikové skupiny viac či menej jasné, otázka, ako sa nakaziť hepatitídou B, by sa mala zvážiť podrobnejšie.

Spôsoby infikovania vírusom

Vzhľadom na to, že vírus je dostatočne odolný voči vonkajším faktorom a dlhodobo nezomrie mimo tela svojho nosiča, metódy infekcie sú veľmi rozdielne. A nikto nie je imúnny dostať do tela nebezpečný vírus. V niektorých prípadoch osoba, ktorá sa stala infikovanou, nemusí dokonca ani vedieť, že je chorý. Ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných ako prepravcov.

Pravdepodobnosť infekcie pohlavným stykom je asi 30% všetkých prípadov. Používanie kondómov s neznámym alebo novým partnerom zabezpečí oboje, pretože je takmer nemožné určiť stav jeho zdravia vzhľadom na osobu.

Existujú však aj relatívne pozitívne informácie. Hepatitída B je jediná sexuálne prenosná infekcia, ktorú možno očkovaním zaistiť.

Infekcia hepatitídou v domácom prostredí je možná. Môže sa to stať v nasledujúcich prípadoch:

  • používanie bežných predmetov osobnej hygieny (mydlo, uteráky, príslušenstvo na holenie a manikúru);
  • použitie príborov, ktoré používali nosič alebo chorú osobu, predtým neboli umyté;
  • kontaktu s krvou alebo inými tekutinami.

Hygienické postupy by sa preto mali vykonávať len s osobnými vecami. Umyte nádobu dezinfekčným roztokom. A ak nájdete z tela pacienta krv alebo iné tekuté látky, umyte a ošetrujte toto miesto antiseptikom. Ak je to oblečenie - potom by malo byť umývané v horúcej vode aspoň polhodinu alebo varené asi päť minút.

Je dôležité vedieť, že dostať krv (alebo iná látka), v ktorom je vírus žije na neporušenú kožu alebo sliznicu, so sebou nesie nebezpečenstvo pre ostatných. Neinfikujte sa s hepatitídou a kvapkami vo vzduchu.

Zdravotnícke zariadenia

Na otázku, či môže byť hepatitída B infikovaná v nemocnici, odpoveď bude, bohužiaľ, áno. Ako presne?

  • Pri vykonávaní stomatologických postupov, ak nie je prístroj dostatočne spracovaný.
  • Počas chirurgických zákrokov z rovnakých dôvodov.
  • Keď transfúzia krvi alebo jej zložky nie sú správne testované.

Jedná sa o veľmi zriedkavé prípady, pretože nástroje v moderných zdravotníckych zariadeniach sú takmer všetky dostupné. A ak existujú takéto opätovné použitia, metódy dezinfekcie sú viac ako dosť.

Darcovská krv je povinne testovaná na všetky možné ochorenia prenášané prostredníctvom tejto biologickej tekutiny.

Ak existujú takéto infekcie, je to otázka oficiálnej nedbanlivosti personálu zodpovedného za vykonávanie určitých činností.

Dieťa - mama

Tehotné ženy majú záujem o to, či sú deti choré matkami, ktoré sú nosičmi alebo chorými. Odpoveď je nejednoznačná, pretože existujú nuansy.

V bruchu matky je budúci malý muž chránený placentárnou bariérou, ktorá škodlivým látkam nedovolí plodu. Ale s narušením integrity placenty v dôsledku rôznych faktorov je infekcia in utero stále možná.

Pravdepodobnejší spôsob prenosu vírusu z matky na dieťa je doručenie. Keď dieťa prechádza cez pôrodný kanál, môže sa pokožka roztrhnúť a nastane infekcia.

Dojčenie sa považuje za bezpečné iba vtedy, ak v bradavkách laktujúcej sestry neexistujú trhliny, z ktorých sa môže uvoľniť krv alebo sérum.

Ak je nastávajúca matka v krvi hepatitídy B, spravidla povinného očkovania dieťaťa po pôrode osobitného režimu. To umožňuje, aby sa zabránilo ochorenia, ktoré v tak mladom veku stáva chronickou a spôsobuje rad komplikácií.

Klinický obraz

Vakcína proti hepatitíde typu B vykonáva svoju prácu a vo väčšine prípadov mladší ako 20 rokov, očkované osoby sa vôbec nezhoršujú alebo veľmi ľahko trpia chorobou. Ďalším poľom vakcinácie je skutočnosť, že aj pri výskyte sa chronická hepatitída nevyvíja. Hoci ľudia, ktorí boli chorí s touto chorobou, musia dodržiavať určité pravidlá, aby kvalita života netrpeli. Koniec koncov, pečeň prechádza nezvratnými zmenami na jeden stupeň alebo iný.

Doba inkubácie hepatitídy B je pomerne veľká a môže byť až šesť mesiacov v závislosti od rôznych faktorov. Celý tento čas sa človek cíti byť zdravý a plný silu, ale už predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože je nakažlivý.

Detekcia prítomnosti vírusu v krvi laboratórnou metódou je možná až po mesiaci a pol po infekcii. A cítiť prvé príznaky - až po troch mesiacoch.

Nešpecifické znaky patológie

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu príznaky chýbajú ako také alebo sa prejavujú ako všeobecný obraz charakteristický pre mnohé choroby. Často nevenujú veľkú pozornosť, odpisujú zvyčajné nevoľnosti alebo prepracovanie.

Ale v tomto štádiu je choroba veľmi účinná pri liečbe, nespôsobuje komplikácie a nie je chronická. Možno poznamenať:

  • spoločná bezpodmienečná slabosť;
  • pretrvávajúca ospalosť;
  • strata chuti do jedla;
  • Apatia, ktorú možno nahradiť výbuchmi podráždenia;
  • rýchla únava aj pri menšom fyzickom alebo psychickom strese.

Nie je to pravda, veľmi podobná prejavom syndrómu chronickej únavy, nadmernej nervozity alebo banálneho prepracovania.

Symptómy starnutia

Rýchly vývoj infekčného poškodenia pečene je charakterizovaný znakmi, ktoré sú podobné prejavom katarických ochorení:

  • mierne zvýšenie telesnej teploty (ukazovatele nízkej kvality);
  • prechodné bolesti hlavy, niekedy závrat;
  • bolesť v svaloch aj v pokoji.

Len pár dní, už existujú špecifické príznaky hepatitídy, ktoré nemožno zamieňať s inými:

  • bolesť v pravom hypochondriu pri projekcii pečene (je dosť intenzívna, s plynulým časom sa začína vrátiť na rovnakom mieste);
  • ukazuje žltačku. Spočiatku, sklera a dlane žlté, postupne sa proces rozširuje po celom tele;
  • moč sa stáva farbou piva a výkal sa stáva sfarbený (kriedové výkaly).

Takýto obraz naznačuje, že akútna fáza ochorenia sa začala. Hospitalizácia v oddelení infekčnej choroby je povinná. Aj keď sa mnohí pacienti po výskyte žltačky cítia lepšie a môžu jednoducho ignorovať všetky ostatné príznaky. A v tomto prípade možno očakávať prechod patológie na chronickú formu alebo rozvoj závažných komplikácií.

Neskoré prejavy

Symptomatické v štádiu komplikácií bude závisieť od stupňa poškodenia pečene. Vyvíja zlyhanie pečene a celkovú intoxikáciu tela.

Ak pacient v tejto fáze nedostane primeranú starostlivosť, je možné vyvinúť poškodenie mozgu a poruchu práce nervového systému.

Diagnostické opatrenia

V prípade výskytu príznakov, ktoré pripomínajú klinický obraz hepatitídy, odborník bude musieť vykonať určité testy a štúdie na potvrdenie alebo popretie diagnózy. Aj keď existujú špecifické príznaky, všetky diagnostické opatrenia sa vykonávajú v plnom rozsahu.

  • Lekár najprv zhromaždí anamnézu, ktorá obsahuje informácie o čase zmeny zdravotného stavu, výskytu prvých hmatateľných nepríjemných symptómov, prítomnosti príbuzných s podobnými problémami alebo pacientov so zavedenou diagnózou.
  • Ďalej vizuálne vyšetrenie pacienta, palpácia brucha so špeciálnou pozornosťou na projekciu pečene.
  • Povinná ultrazvuková diagnostika je predpísaná na určenie zmien v tkanivách tela, stanovenie veľkosti pečene a šírenie patológie na žlčových cestách.
  • Laboratórne testy zahŕňajú krvné testy (všeobecne vyvinuté podľa vzorca, biochémia, markery hepatitídy). Uvažuje sa aj o analýze moču.

Až po prijatí všetkých výsledkov diagnostických testov doktor dokáže diagnostikovať a predpísať adekvátnu liečbu. Zvyčajne sa všetky liečebné opatrenia v prípade závažného priebehu patológie vykonávajú v nemocnici v oddelení infekčných ochorení.

Vlastnosti liečby

V 80% prípadov je hepatitída B úplne vyliečená. A len v 20% sa stáva chronickým.

Ak bola vakcína predtým zavedená, ochorenie bude pokračovať v miernom stave. V tomto prípade je pacientovi predpísaná ambulantná liečba, ktorá pozostáva z hepatoprotektorov, komplexov vitamínov a diétnej výživy. Odporúča sa znížiť telesnú aktivitu, cvičenie vrátane fitness a iných typov.

Ak je vírus zistený v krvi, ale nie je žiadny jasný príznak, anterroneálny priebeh akútnej periódy, liečba môže byť ambulantná. Gepatoprotectors, multivitamíny a diéty sú tiež predpísané. Bez vylúčenia sú fyzické aktivity vylúčené.

Doba zotavenia závisí výlučne od jednotlivých charakteristík organizmu každého pacienta. Niekedy to trvá mesiac alebo dva a niekedy trvá najmenej šesť mesiacov. Neprítomnosť vírusu v krvi pacienta indikuje zotavenie.

Tento režim liečby sa odporúča u pacientov s miernou a strednou závažnosťou patológie. V prípade vážneho ochorenia je hospitalizácia povinná.

Ak je ochorenie chronické, pacientovi je predpísaný polročný priebeh antivírusových liekov. Potom sa vykoná analýza a vykoná sa oprava ďalšieho ošetrenia.

predpovede

V prípade vyliečenia choroby sa človek znova nezmizne, keďže dlho sa rozvinie imunita po zvyšok svojho života.

Hoci podľa niektorých vedcov choroba nie je vyliečená, ale je v štádiu stabilnej remisie bez prítomnosti klinických prejavov, a to ani pri krvných testoch. To znamená, že nie je možné opätovne infikovať, ale relaps ochorenia s novou infekciou vírusom. Táto diplomová práca vyvoláva spory v lekárskych vedeckých kruhoch a nie je 100% preukázaná.

Ak sa ochorenie vyskytuje v chronickej forme, je potrebné striktne dodržiavať všetky predpisy lekára. Diétna výživa - to je na zvyšok života. Intenzívna fyzická aktivita je v zásade kontraindikovaná. Alkohol je úplne vylúčený.

Ak robíte všetko, "ako predpísal lekár", môžete žiť dlhý život bez toho, aby ste mali žiadne špeciálne zdravotné problémy.

Smrteľné výsledky za prítomnosti hepatitídy B nevyplývajú z patológie samotnej, ale z dôvodu vývoja komplikácií, ako je cirhóza a rakovina pečene.

Rozvíjame mýty

Okolo takej patológie, akou je hepatitída B, existuje veľa mýtov (nie menej ako okolo HIV / AIDS). Niektoré z nich sa ukážu ako pravdivé. Ale mnohí sú nebezpečné klamstvá, ktoré môžu v najlepšom prípade stáť komunikáciu s dobrou osobou (dokonca aj s chorým človekom) a v najhoršom prípade - ohrozením vlastného zdravia.

  • Nie je možné a priori získať hepatitídu, ak človek neberie drogy (prostredníctvom injekcií), nemení sexuálnych partnerov alebo nepoužíva bariérovú ochranu, vedie zdravý životný štýl a rešpektuje osobnú hygienu. Toto je najbežnejší a nebezpečný mýtus o tejto chorobe. Každý sa môže nakaziť, pretože kontakt s biomateriálom chorého môže nastať kdekoľvek a kedykoľvek. (Pečlivo sme si prečítali spôsoby infekcie metódami v domácnosti a v zdravotníckych zariadeniach).
  • Kontaktuje športy s hepatitídou B je prísne zakázané. Druhý mýtus, ktorý nemá pôdu. Ak sa človek cíti dosť dobre, aby sa zapojil do takýchto športov a to nie je zakázané ošetrujúcim lekárom - potom prečo nie. Existujú však určité obmedzenia - šport by nemal byť traumatický.
  • S chorým človekom je lepšie nekomunikovať, pretože existuje reálne riziko, že sa zmení. Opäť vám pripomenieme - vírus sa prenáša len biologickými kvapalinami. Hmatový kontakt (s neporušenosťou pokožky) - handshake, priateľské objatie a iné dotyky nie sú nebezpečné. Tiež infekcia nie je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Tak komunikujte o zdraví.
  • Hepatitída B je nevyliečiteľná. Tu je aj lež - na modernej úrovni vývoja medicíny je to celkom možné, ale je potrebné venovať sa včas pomoci, dodržiavať všetky predpisy lekárov relatívnych liekov a iné účely.

Hepatitída B - choroba je veľmi závažná, zákerná a nepredvídateľná. Takže vedomosti a spôsoby prenosu, príznaky v rôznych fázach a predpovede do budúcnosti pomôžu pri rozhodovaní. Riešenie musí byť jedno, a to je jediné pravé - očkovanie poskytuje záruku bezpečnosti. Ak nie je to zo samotnej patológie, potom z prechodu na chronickú formu a vývoj komplikácií - to je isté.

Infekcia vírusom hepatitídy B

Kto má väčšiu pravdepodobnosť hepatitídy B?

Hepatitída B sa vyskytuje najčastejšie u dospelých (špičková incidencia klesá vo vekových skupinách 20-49 rokov).
Zníženie výskytu u detí a dospievajúcich v rozvinutých krajinách sa dosiahlo prostredníctvom pravidelnej vakcinácie.

V rozvojových krajinách v Afrike a Ázii sa väčšina infikovaných vírusom hepatitídy B infikuje v detstve. Súčasne môže byť do vírusu hepatitídy B infikovaných až 10% celkovej populácie.
V týchto regiónoch je rakovina pečene ako dôsledok hepatitídy B jednou z hlavných príčin úmrtnosti na rakovinu. Krúti do 25% chorých v detstve.

Kde môžem získať vírus hepatitídy B?

V miestach, kde sa zhromažďujú ľudia, ktorí injekčne užívajú drogy, v piercingových a tetovacích salónoch, kaderníckych salónoch (manikúra, pedikúra).

Je zrejmé, že infekcia vírusom hepatitídy B sa vyskytuje aj v lekárskych zariadeniach.

Ak budeme hovoriť o geografii, čo je najvyšší výskyt infekcie vírusom hepatitídy B a nosičom v juhovýchodnej Ázii, Tichomorí, Južnej Amerike (Amazon), Strednej a Južnej Afrike a na Strednom východe.
Medzi krajinami HBsAg, ktoré sú v blízkosti nás, je podľa WHO viac (8% obyvateľov a viac) v republikách Strednej Ázie, Zakaukazsku a Moldavsku.
Najmenší počet nosičov a pacientov v Severnej Amerike, v krajinách severnej a západnej Európy.

Ako sa prenáša infekcia?

Prenos vírusu sa uskutočňuje krvou alebo inými biologickými tekutinami chorého, ktorý priamo spadá do krvi infikovanej osoby.

K tomu dochádza, keď je spoločné použitie ostrých predmetov (manikúra, stroje pre holenie), jednu injekčnú striekačku drogy injekčne, s piercing, tetovanie sa zle liečených nástrojmi počas lekárske procedúry, sexuálne, a z infikovanej matky na dieťa v priebehu jeho priechodu cez pôrodný kanál.

Ak je transfúzia krvi obsahujúca vírus hepatitídy B (napríklad odobratá od darcu-pacienta), dôjde tiež k infekcii.

Je možné mať sexuálny prenos hepatitídy B?

Áno, je to možné. Ak je jeden zo sexuálnych partnerov nosičom infekcie, pravdepodobnosť prenosu vírusu hepatitídy B na iného partnera je asi 30%.

Je pravdepodobnejšie, že sa nakazíte, ak má osoba veľa sexuálnych partnerov alebo jedného partnera, ktorý má veľa sexuálnych partnerov.
Pod pojmom človek sa spravidla nedá povedať, či má hepatitídu B a či môže byť infikovaný.

Predpokladá sa, že hepatitída B je jediná sexuálne prenosná infekcia, ktorá môže byť očkovaná.

Je možné infikovať dieťa od rodičov?

Ak má matka vírus hepatitídy B, môže sa narodiť infikované dieťa. Infekcia sa vyskytuje počas pôrodu alebo narušená integrita placenty počas tehotenstva (napríklad s amniocentézou).

Štatistiky poukazujú na vysoké riziko vzniku chronickej hepatitídy B a jej nepriaznivých výsledkov u detí narodených infikovanou matkou.
Preto sú všetky takéto deti takmer bezprostredne po pôrode očkované proti hepatitíde B.

Vírus sa nachádza v materskom mlieku, ale pre dieťa neexistuje riziko infekcie, dojčenie je povolené.

Je možné dostať infekciu hepatitídy B bežnými kontaktmi s domácimi?

Vírus vírusu hepatitídy B sa nachádza v slinách, slzách, moči a výkaloch infikovaných jedincov. Ak sa dostanú na poškodenú kožu a sliznice inej osoby, existuje riziko infekcie, ale je veľmi malá. Takýto prenos vírusu je možný v každodennom živote, častejšie u detí.

Predpokladá sa, že vírus nepreniká cez nepoškodené vonkajšie kryty (koža, sliznice). To znamená, že hepatitída B nie je prenášaná spôsobom kontaktnej domácnosti, ale aj s jedlom, pri rozprávaní atď. d.

Preto pre chorých je hepatitída B nebezpečná.
Nemal by byť v sociálnej izolácii.

Kto je ohrozený hepatitídou B?

Podľa CDC riziková skupina pre hepatitídu B zahŕňa:

  • Osoby s mnohými sexuálnymi partnermi alebo s diagnostikovanou sexuálne prenosnou infekciou
  • Muži, ktorí praktizujú homosexuálny kontakt
  • Porodní partneri infikovaných osôb
  • Osoby, ktoré podávajú drogy
  • Členovia rodiny (členovia domácnosti) pacienta s chronickou hepatitídou B
  • Deti narodené infikovaným matkám
  • Zdravotnícki pracovníci
  • Pacienti na hemodialýze (prístroj "umelá oblička") alebo ktorí dostávajú časté krvné transfúzie

Ako môžem povedať, či existuje riziko kontrahovania hepatitídy B (konkrétna osoba)?

Je potrebné vykonať krvný test na prítomnosť antigénu vírusu HBsAg a protilátky proti nemu (anti - HBs). Pri negatívnom výsledku obidvoch testov je riziko infekcie vysoké, očkovanie je indikované.

Prítomnosť HBsAg indikuje infekciu, potom je potrebné ďalšie vyšetrenie. Samotný dopravca HBsAg predstavuje potenciálnu hrozbu pre infikovanie iných. Je príliš neskoro na očkovanie v tomto prípade, musíte sa obrátiť na lekára.

Ak sa anti-HBs nachádzajú vo vysokom titre v neprítomnosti HBsAg, potom vakcína nie je potrebná. Už ste chránení.

Aké testy ukazujú, či bol kontakt s vírusom, bez ohľadu na ochorenie?

U pacientov, ktorí sa zotavili, sú bežné anti-HBs a anti-HBc, HBsAg je vždy detegovaný u infikovaných jedincov.

Môžem dostať hepatitídu B a neškodiť?

100% záruka ochrany je len pre očkovanie a predtým choré osoby s hepatitídou typu B. Vo všetkých ostatných prípadoch, keď je infikovaný vírus hepatitídy B, je vývoj hepatitídy nevyhnutný.

Špeciálny imunoglobulín proti hepatitíde B sa podáva novorodencom narodeným z infikovaných matiek a poskytuje ochranu proti vývoju hepatitídy B v 85-95% s podmienkou následnej vakcinácie.
Imunoglobulín sa môže podať dospelému riziku infekcie, ktorá už nastala (napríklad u zdravotníckych pracovníkov), ale očkovanie je stále potrebné a poskytuje spoľahlivejší výsledok.

Infekcia vírusom hepatitídy B vedie vo väčšine prípadov k rozvoju akútnej hepatitídy B. menej časté u ľudí so zníženou imunitou alebo deti nakazené pri narodení, nie je pozorovaný akútna hepatitída, a choroba sa stáva chronickou povahu primárneho ochorenia pomalý.

Je možné opätovne infikovať a vyvíjať hepatitídu B?

Ak sa človek zotavil, čo je potvrdené absenciou HBsAg a prítomnosťou protilátok proti nemu v krvnom sére (anti-HBs), opakovaná infekcia je takmer nemožná.

Čo ak je v rodine pacient s hepatitídou B?

Riziko infekcie rodinných príslušníkov je nízke, pri dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny.

Riziko infekcie je vyššie pre zdravého manžela, preto je potrebné očkovanie.

Členovia rodiny pacientov s chronickou hepatitídou B by mali byť vyšetrení a očkovaní proti hepatitíde B vhodnou očkovacou látkou.

Infekcia hepatitídou B. Ako sa prenáša vírus hepatitídy. Riziko infekcie. Cesty a faktory prenosu hepatitídy B

Čo je hepatitída B? Ako sa prenáša choroba? Kto riskuje chytenie nebezpečného vírusu? Aké sú účinné metódy používané na liečbu tejto choroby? Toto všetko bude popísané neskôr v tomto článku.

Všeobecné informácie

Skôr ako viete, ako sa prenáša hepatitída B, symptómy a liečba choroby, poďme sa pozrieť na to, čo je. Ochorenie má vírusovú povahu. Vstupom do ľudského tela má pôvodca ochorenia deštruktívny účinok na množstvo orgánov. Tráviace tkanivá postihnuté vírusovou infekciou na mikroskopickej úrovni trpia najviac. Choroba môže prúdiť bez významných symptómov a má významné účinky na zdravie. Táto degenerácia v chronickej fáze vírusu hepatitídy B vyvoláva vývoj zhubných nádorov, a cirhózy pečene.

Rizikové skupiny

Ako ukazuje prax, tieto kategórie obyvateľstva sú vystavené riziku infekcie hepatitídou B:

  • Osoby, ktoré sú nerozvážne pri výbere sexuálnych partnerov.
  • Muži, ktorí uprednostňujú homosexuálne vzťahy.
  • Ľudia, ktorí užívajú drogy injekčne.
  • Rodinní príslušníci osoby, ktorá je infikovaná chronickou hepatitídou.
  • Lekári, ktorí sú v službe, musia byť obklopení osobami infikovanými vírusom.
  • Deti, ktoré sa narodili z infikovaných matiek.
  • Závažne chorí, ktorí potrebujú transplantáciu orgánov, rovnako ako ľudia, ktorí potrebujú časté krvné transfúzie.

Aké sú šance, že nedostanete infekciu vírusom hepatitídy B?

Absolútna ochrana proti hepatitíde B je k dispozícii iba u predtým chorých osôb, rovnako ako u ľudí, ktorí prešli očkovaním. V iných situáciách je porážka tela vírusovým patogénom takmer nevyhnutná.

Novorodenci, ktorí sa vyvinuli v maternici infikovanej matky, sa injekčne podajú špecifickým imunoglobulínom. Látka zaručuje ochranu proti infekcii hepatitídy B v 85-95% prípadov. Ale iba vtedy, ak sa následné očkovanie opakuje.

Imunoglobulín proti hepatitíde B sa môže ponúknuť dospelým. Toto rozhodnutie sa často uchýli k tomu, že riziko infekcie je vysoké pri infekcii, ktorá ešte nenastala. Napríklad látka sa často vstrekuje do tela ľudí, ktorí sú nútení byť v úzkom kontakte s pacientmi. Ak je v tele dospelého jedinca prítomný špeciálny imunoglobulín, pravdepodobnosť vývoja hepatitídy B sa výrazne zníži.

klasifikácia

Existujú nasledujúce formy ochorenia:

  1. Blesková hepatitída B - počas niekoľkých hodín po infekcii vírusom u ľudí sa objaví opuch mozgového tkaniva. Potom nasleduje nevyhnutne kóma. Smrteľný výsledok u ľudí, ktorí trpia hepatitídou v tejto forme, prichádza v malom časovom intervale.
  2. Akútna - pokračuje v niekoľkých fázach. Po prvé, infikovaná osoba začne cítiť všeobecné nevoľnosť. Potom koža získa žltý odtieň. Ak chýba diagnóza a primeraná starostlivosť, akútna hepatitída B negatívne ovplyvňuje prácu pečene až po úplné zlyhanie tela.
  3. Chronická - vírusová infekcia prechádza do predloženej formy už niekoľko mesiacov. Tento segment je inkubačné obdobie. Keď sa pôvodca ochorenia usadí v tele, človek začne trpieť charakteristickými príznakmi.

Spôsoby prenosu

Ako sa prenáša hepatitída B? Príčinný činiteľ ochorenia je schopný preniknúť do tela zdravého človeka výlučne spolu s infikovaným biologickým materiálom pacienta. Takže, akým spôsobom sa prenáša hepatitída B:

  1. Prostredníctvom pohlavného styku má infikovaná osoba vírusový patogén nielen v krvi. Existuje infekcia v iných telesných tekutinách a produktoch s vitálnou aktivitou. Najmä je prítomný vírus v semenách mužských a ženských vaginálnych sekrétov. Preto nechránený pohlavný styk výrazne zvyšuje pravdepodobnosť infekcie hepatitídou B.
  2. Prostredníctvom slín - ak má zdravá osoba v ústnej dutine poškodenie tkaniva, hlboký bozk môže spôsobiť infekciu.
  3. Cez krv - najbežnejší spôsob infekcie. Mnoho ľudí, ktorí nevedia, ako sa prenáša hepatitída B, sú infikované v dôsledku injekcií injekčnými striekačkami, keď sú znovu použité. Tiež je často príčinou transfúzia kontaminovanej krvi. Je hepatitída B prenášaná cez krv cez kontaktnú metódu? Riziko chytania vírusu je prítomné, ak sa zdravotnícke pomôcky dostatočne sterilizujú. Tiež kontakt s infikovanou krvou sa môže vyskytnúť v kozmetických salónoch, kde sa vykonáva manikúra a tetovanie.
  4. Pri pôrode - v tomto prípade sa môže dieťa infikovať, ak matka pôsobí ako nosič vírusového patogénu.

Zistili sme teda, či sa hepatitída B prenáša sexuálne a inými bežnými metódami. Stojí za zmienku, že vírusový budič je schopný zostať dlhodobo aktívny aj v suchej krve. Koniec koncov takáto infekcia má zvýšenú odolnosť voči vplyvu agresívnych environmentálnych faktorov, najmä vysokej a nízkej teploty. Preto je mimoriadne dôležité pripomenúť, ako sa hepatitída B prenáša z človeka na človeka a všetkými možnými spôsobmi, ako sa chrániť pred nebezpečnými faktormi.

Je možné sa nakaziť kontaktmi s domácimi?

Je prenos hepatitídy B prostredníctvom interakcie s kontaminovanými predmetmi v každodennom živote? Vírus sa nachádza vo výrobkoch ľudského života: výkalmi a močom, slinami, slzou tekutinou, sexuálnymi tajomstvami. Riziko infekcie vzniká pri kontakte s nimi, ale iba vtedy, ak dôjde k poškodeniu ľudskej pokožky alebo slizníc. Napriek možnosti takejto metódy prenosu vírusu je tu pravdepodobnosť infekcie extrémne malá. Takéto prípady sa najčastejšie zaznamenávajú medzi deťmi, ktoré majú slabú imunitu.

Výskumníci potvrdzujú, že hepatitída B nie je schopná útočiť na telo prostredníctvom holistickej integrály. To znamená, že infekcia nie je prenášaná jesť kontaminované jedlo, kontakte s domácimi predmetmi, prostredníctvom rozhovoru. Preto chorá osoba nenesie takmer žiadne nebezpečenstvo pre ostatných. Sociálna izolácia ľudí postihnutých vírusom je dobrovoľným opatrením na zabránenie jeho šírenia.

symptomatológie

Po pochopení, akým spôsobom sa prenáša hepatitída B, uvažujme o charakteristických symptómoch ochorenia. Väčšina infikovaných ľudí sa dlho necíti absolútne žiaden nepríjemný pocit. Často môže byť náhodne detekované vírusové ochorenie v priebehu laboratórnych testov pred klinickým vyšetrením alebo registráciou tehotných žien.

Často sa hepatitída B sama pociťuje krátko po infekcii. V tomto prípade sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

  • Útoky na nevoľnosť.
  • Pocit chronickej únavy.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Všeobecná nevoľnosť.
  • Silné migrény.
  • Vývoj žltačky.
  • Zožltnutie očných bielkovín, dlaní, slizníc.
  • Zmeňte odtieň moču na tmavší.
  • Bolesť kĺbov.
  • Strata chuti do jedla.
  • Odfarbenie výkalov.
  • Pocit ťažkosti v správnom hypochondriu.
  • Chladenie, kašeľ, rinitída.

Ak ochorenie prechádza do chronickej formy, osoba okrem vyššie uvedených príznakov začne trpieť zlyhaním pečene. Počas tohto obdobia sa objavuje všeobecná intoxikácia tela. Pri absencii včasnej odpovede na problém a primeranú liečbu je nevyhnutná kritická porážka nervového systému, po ktorej nasleduje smrteľný výsledok.

diagnostika

Ak človek vie, ako sa prenáša hepatitída B, symptómy ochorenia a zaznamená charakteristické znaky, je dôležité ihneď prejsť do lekárskeho zariadenia na vyšetrenie. Ak chcete vyvrátiť alebo potvrdiť sklamanie, diagnóza umožňuje takéto testy:

  • Všeobecná analýza moču.
  • Vyšetrovanie biochemického zloženia krvi.
  • Kontrola telesných tekutín na prítomnosť vírusového antigénu.
  • Imunogram.
  • Biopsia pečene.

liečba

Hlavnou činnosťou lekára pri diagnostikovaní hepatitídy B je predpisovanie pacientov na opatrenia zamerané na odstránenie množstva toxínov z tela. Najčastejšie na tieto účely je priradená denná spotreba čistej vody vo významných množstvách. Môže sa tiež použiť podávanie špeciálnych farmakologických prípravkov kvapôčkami.

Ak sa hepatitída B dostala do chronickej formy, pacienti dostali predpísanú komplexnú medikáciu:

  • Antivírusové farmakologické činidlá - zničte pôvodcu ochorenia.
  • Interferóny - spomaľujú zničenie pečeňových tkanív.
  • Imunomodulátory - prispievajú k aktivácii ochranných funkcií tela.
  • Hepatoprotektory - zabezpečujú odolnosť pečeňových buniek voči patologickým účinkom vírusového patogénu choroby.
  • Minerálne a vitamínové komplexy prispievajú k celkovej podpore a posilňovaniu tela počas liečby.

Na záver

Ako je zrejmé, existuje mnoho spôsobov, ako sa môžete chrániť pred rozvojom tejto choroby. V prvom rade musíte vždy pamätať, ako sa prenáša hepatitída B. Môžete sa chrániť pred infekciou vykonaním včasnej vakcinácie. Aby sa zabránilo zničeniu tela vírusom hepatitídy B, to je veľmi dôležité pre udržanie zdravého životného štýlu, hygieny, vyhnúť sa kontaktu s biologickým materiálom druhých, pravidelných krvných testov.

Hepatitída B: príznaky, spôsoby infekcie, liečba

Hepatitída B je pomerne bežná forma zápalového ochorenia pečene, ktorá je charakterizovaná ťažkým priebehom a komplexnou liečbou. V medicíne sa príslušná choroba nazýva aj sérová hepatitída, pretože infekcia sa prejavuje krvou.

Spôsoby prenosu vírusu hepatitídy B

Zdroje vírusu hepatitídy B sú ľudia, ktorí sú ochorení touto chorobou alebo nosičmi vírusu - osoba je absolútne zdravá, ale prítomnosť vírusu príslušnej choroby je zistená v jeho krvi. Prenos vírusu sa prejavuje krvou, navyše má vlastnosť dlhodobého zadržiavania v najmenších časticiach krvi. Nie je prekvapujúce, že infekcie sa môžu vyskytnúť pri použití injekčných striekačiek mnohokrát (to platí pre ľudí s drogovou závislosťou) prostredníctvom lekárskych nástrojov, ktoré neboli podrobené potrebnej sterilizácii. Vírus hepatitídy B sa vylučuje a má spermie, preto nie je možné vylúčiť sexuálny spôsob infekcie.

Upozorňujeme: Zachytenie uvažovanej choroby je celkom reálne a pri transfúzii krvi. V podmienkach modernej donorskej služby sa však každý darca dôkladne podrobí vyšetreniu a všetkým, bez výnimky, časti krvného plnohodnotného výskumu.

Okrem toho je vírus hepatitídy B môže vstúpiť do tela zdravého človeka s ušný piercing, tetovanie alebo pri návšteve u zubára, ale iba vtedy, ak sú tieto postupy boli vykonané s non-sterilné nástroje.

Rizikové faktory pre infekciu

Najčastejšie sa diagnostikuje hepatitída B u mladých ľudí vo veku 15 - 30 rokov, oveľa menej často u starších ľudí a detí. Existujú dobre definované kategórie ľudí, ktorí majú zvýšené riziko infekcie:

  • "Milovníci" častých návštev zubára;
  • Tí, ktorí pravidelne navštevujú salóny tetovanie a piercing;
  • závisí od drog (odkazuje sa na injekčných užívateľov drog);
  • ľudia vedúci promiskuitný sexuálny život a homosexuáli;
  • pacientov nefrologických oddelení lekárskych inštitúcií, ktorí sú neustále podrobovaní dialýzovým postupom;
  • Tí, ktorí žijú spolu s pacientom s hepatitídou B.

Etapy vývoja hepatitídy B

V období od infekcie do nástupu symptómov (inkubácie) tohto ochorenia je v priemere 12 týždňov, ale to je celkom podmienečný trest - niektorí ľudia hovoria, prvé príznaky do 2 mesiacov po infekcii, a niektoré len po 6 mesiacov.

Po vniknutí vírusu hepatitídy B do krvi rýchlo preniká do pečeňových buniek (hepatocytov), ​​do nich sa zavádza a začína sa aktívne množiť. DNA vírus je zavedený do DNA zdravých pečeňových buniek, čo spôsobuje nedostatočnú odpoveď imunitného systému tela - začne zdravé pečeňové bunky vnímať ako cudzie a zničiť ich. Je to reakcia imunitného systému na zavedenie vírusu hepatitídy B a vedie k zápalovému procesu v pečeni a výskytu ťažkých symptómov ochorenia.

Symptómy hepatitídy B

Po určitom čase po vstupe vírusu hepatitídy B do krvi zdravého človeka sa začína objavovať príznaky choroby. Stojí za zmienku, že tieto príznaky sú celkom výrazné a je nepravdepodobné, že budú ignorované - prinášajú nejaké nepohodlie. Klinický obraz pre hepatitídu B bude nasledovný:

  1. Pacient sa sťažuje na zvýšenú únavu a slabosť. Navyše takýto stav nemožno porovnávať s absenciou normálneho spánku alebo voľných dní - v každom prípade bude prítomná slabosť aj únava.
  2. Pravidelne človek infikovaný vírusom hepatitídy B zvyšuje telesnú teplotu na 39 stupňov, čo je spojené so zimnicami a bolesťami kĺbov.
  3. Pacient si všimne významný pokles chuti do jedla, výskyt takmer neustáleho nevoľnosti a zvracania, bez ohľadu na príjem potravy.
  4. Moč a výkaly sa tiež menia: moč sa stáva tmavá, jeho výstup z močového mechúra je vždy sprevádzaný tvorbou peny a výkaly sa naopak stávajú zjavne ľahkými.
  5. Keďže pečeň je ovplyvnená pečeňou, pacient bude mať nutne nepohodlie, pocit ťažkosti a bolesti v správnom hypochondriu (oblasť anatomického umiestnenia postihnutého orgánu).
  6. Pri pokročilej hepatitíde sa koža a sliznice začnú žltnúť.

Upozorňujeme: všetky tieto príznaky nemôžu byť dôvodom diagnostiky hepatitídy B! Faktom je, že podobný klinický obraz sa pozoruje pri akýchkoľvek zápalových ochoreniach pečene, takže odvolanie sa na špecialistu je nevyhnutné.

Hepatitída B sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. V prvom prípade bude vývoj ochorenia rýchly, všetky príznaky - vyslovene. Ale v tomto prípade je akútna hepatitída B úplne vyliečená v 90% prípadov, iba v 10% prípadov prechádza akútna hepatitída B do chronickej formy.

Chronická forma uvažovanej choroby prebieha cyklicky: fázy vírusovej aktivácie sú nahradené remisiami, príznaky môžu byť rozmazané alebo úplne chýbajúce. Aj keď neexistujú žiadne príznaky chronickej hepatitídy B, neexistuje žiadna patológia, človek zostáva chorý a je schopný infikovať iných.

Venujte pozornosť: je to chronická forma hepatitídy B, ktorá je pre pacienta nebezpečná. Ak sa nedodržia odporúčania a predpisy predpisujúceho lekára, potom choroba postupuje rýchlo, čo vedie k hepatálnej insuficiencii, cirhóze alebo rakovine pečene.

Hepatitída B počas tehotenstva

Tento vírus je choroba v pochybnosť je dostatočne veľké a nemôžu preniknúť placentou, infikovať plod - z matky na plod vírusu hepatitídy B sa neprenáša. Ale riziko nákazy dieťaťa je, a to je pomerne vysoká - v čase pôrodu alebo prostredníctvom punkcia placenty (napr, pri kombinovanej skríningový test pre identifikáciu Downovho syndrómu u plodu) v tele dieťaťa dostať maximálny pravdepodobnosť vírusu.

Ak sa narodí žena s diagnostikovanou hepatitídou B, ihneď po narodení dieťaťa sa injekčne podá imunoglobulín - protilátky, ktoré okamžite zničia vírus a zabránia šíreniu choroby. Potom sa v prvých 12 hodinách po narodení dieťa očkovalo proti hepatitíde B a v šiestich mesiacoch sa postup opakuje. Ak by boli takéto opatrenia prijaté, malo by byť dieťa podrobené len jednoročnému profylaktickému vyšetreniu - s najväčšou pravdepodobnosťou nebude detekovaný vírus hepatitídy B.

Zásady liečby hepatitídy B

Liečba týchto dvoch foriem ochorenia má rozdiel.

Akútna hepatitída B

Táto forma ochorenia nepotrebuje použitie špecifických protivírusových liekov, pretože samotná choroba trvá 4-8 týždňov. Lekár spravidla predpisuje udržiavaciu liečbu takým pacientom, čo pomáha zmierniť stav pacienta a znižovať intenzitu príznakov.

Vyžaduje sa akútna hepatitída Pacientovi je predpísaná diéta:

  • alkoholické nápoje, druhy tukov rýb a mäsa, korenené jedlá, čokoláda, sýtené nápoje, všetky vyprážané potraviny sú úplne vylúčené z výživy;
  • je povolené konzumovať mliečne a mliečne výrobky, mäso s nízkym obsahom tuku, ovocné šťavy, polievky a obilniny na rastlinných vývare;
  • jedlo by malo byť aspoň 5 krát denne;
  • časti potravín by mali byť malé.

V rámci udržiavacej liečby akútnej hepatitídy B sú predpísané špeciálne roztoky, ktoré dokážu zbaviť telo pacienta toxínmi (lekári dávajú prednosť podávaniu kvapkadiel s hemódou). Potrebné pre pacienta musia byť vitamíny a menované hepatoprotektory - špecifické lieky, ktoré sú schopné chrániť hepatocyty (pečeňové bunky).

Chronická hepatitída B

Chronická forma príslušnej choroby predpokladá vymenovanie špecifických protivírusových liekov - odporúča sa to počas obdobia exacerbácie patológie. Tieto lieky zahŕňajú lamivudín a interferón Alfa - často sa kombinujú v rôznych pomeroch.

Upozorňujeme: používanie antivírusových liekov na exacerbáciu chronickej hepatitídy B by sa malo vykonávať len pod dohľadom špecialistu - prezentované lieky môžu poskytnúť silné vedľajšie účinky.

Okrem antivírusových liekov podporuje aj chronická hepatitída B udržiavaciu liečbu na rovnakom princípe ako v akútnej forme súčasnej choroby. Liečba chronickej formy hepatitídy B sa líši v trvaní - v niektorých prípadoch môže liečba trvať 12 mesiacov alebo viac. Ale nie vždy odborníci menujú antivírusovú terapiu pacienta - rozhodnutie o vhodnosti takejto liečby vykonáva ošetrujúci lekár, ktorý sa oboznámil s výsledkami vyšetrenia pacienta.

Keď sa exacerbuje chronická hepatitída B, pacient by mal dodržiavať dostatočne prísnu diétu. Kontraindikované v strave:

  • všetky vyprážané jedlá a jedlá;
  • fazuľa, fazuľa, hrášok, huby;
  • šťava, špenát, reďkovka, reďkovka, korenie;
  • akékoľvek korenie a korenie;
  • kakao, čokoláda;
  • konzervované a marinované výrobky;
  • surovú cibuľu, cesnak a ocot.

V menu pacienta s chronickou hepatitídou B v akútnej fáze by mala byť prítomná:

  • mliečne výrobky a mliečne výrobky;
  • polievky z mlieka a zeleniny, ale bez predbežného prechodu zeleniny;
  • biely pšeničný chlieb alebo raž, ale v starom stave;
  • neopísaný tvrdý syr a tvaroh s minimálnym obsahom tuku;
  • Mäso odrody s nízkym obsahom tuku a výlučne vo varených alebo dusených;
  • Ryby z nízkotučných odrôd vo varenej forme alebo v želé;
  • rôzne pečené zeleniny;
  • ovocie a bobule neekyselých odrôd;
  • rôzne kompoty a konzervy;
  • cukor a med;
  • vajcia vo forme omeletu z bielkovín;
  • rastlinné oleje (rafinované slnečnice, olivy alebo sójové bôby);
  • maslo.

Mnohí ľudia sa obávajú, či je možné úplné uzdravenie v chronickej hepatitídy B. Lekári hovoria, že je to reálne, ale iba v prípade jasného vykonanie všetkých úloh a odporúčania ošetrujúceho lekára, neustále diéty. Často sa stane nasledovné: krvný test - normu, všetky príznaky vymiznú, ale antigén vírusu hepatitídy B (tiež nazývaný austrálsky antigén) pokračuje obiehať v krvi je stále na pokračovanie desaťročia. V tomto prípade budeme hovoriť o nosiči vírusu.

Preventívne opatrenia

Najspoľahlivejší spôsob, ako ochrániť osobu pred infekciou vírusom hepatitídy B, je očkovanie. Konala sa novorodenca do 12 hodín po narodení, potom sa postup opakuje v 1 mesiaci a pol roka života dieťaťa. Pretrvávajúca imunita na príslušnú chorobu pretrváva v zásade pri tejto metóde prevencie až do veku 19 rokov a u starších ľudí sa očkovanie musí vykonávať len vtedy, ak je ohrozená.

Existuje aj taká vec, ako je núdzová profylaxia hepatitídy B. Vykonáva sa len vtedy, ak osoba má kontakt s krvou pacienta. Pacientovi sa podáva injekcia s imunoglobulínovým preparátom a vakcínou proti hepatitíde B. Očkovanie sa opakuje podľa osobitných schém, ktoré individuálne vyberá ošetrujúci lekár.

Hepatitída B je celkom zákerná choroba, ktorú sa však moderná medicína naučila liečiť. Stačí iba venovať pozornosť prvým príznakom, poskytnúť včasnú diagnózu a podstúpiť úplný priebeh liečby.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie

3010 celkom zobrazení, 1 zobrazenie dnes


Predchádzajúci Článok

Dôsledky vzdialenej biopsie pečene

Nasledujúci Článok

Perkusia pečene podľa Kurlova

Súvisiace Články Hepatitída