Najnovší liek na hepatitídu C. Prehľad liekov

Medicína v posledných rokoch urobila veľký krok v rozvoji spôsobov liečby hepatitídy. Navyše, relatívne nové a novšie lieky na hepatitídu C podstupujú klinické skúšky a boli nájdené ďalšie metódy liečby. Dôležitým ukazovateľom je nárast počtu pacientov, ktorí boli úplne vyliečení z tejto závažnej patológie.

Moderné imunomodulačné a antivírusové lieky môžu zotaviť viac ako polovicu pacientov, ktorí majú hepatitídu C. Sofosbuvir má napríklad pomerne vysoké percentá terapie.

Samozrejme, každá osoba, ktorá má túto strašnú diagnózu, sa diví, akým spôsobom môžete liečiť túto chorobu? Je štandardná terapia účinná? Koľko sa najnovší liek na hepatitídu C zbavuje vedľajších účinkov? V tomto článku sa pokúsime nájsť odpovede na otázky týkajúce sa metód a metód liečby.

Liečba hepatitídy C

Liečba tohto typu hepatitídy sa zameriava na zníženie vírusového vplyvu na telo, zníženie zápalu a prevenciu možných komplikácií.

Nie vždy pacienti s touto diagnózou sú predpísané lieky. Ako sa má liečiť hepatitída C v tomto prípade? Približne v piatich percentách prípadov je imunita dostatočne silná na to, aby nezávisle odolala vírusu a trvalo zbavila telo.

Takíto pacienti by mali byť pod stálym dohľadom špecialistu na hepatológiu a infekčnú chorobu. Musia tiež pravidelne robiť testy na monitorovanie vírusu vírusu na tele a funkcie pečene.

Vo všeobecnosti je otázka, ako liečiť hepatitídu C v dôsledku pohlavia a veku pacienta, ako aj formy patológie, typu patogénu, genetickej predispozície a tendencie tvorby fibrózy.

Stratifikácia terapie

Z rýchlosti, s akou sa fibróza vyvíja, je rozhodujúca potreba terapie. Existuje niekoľko stupňov:

1. F0-F1 znamená, že terapia môže čakať.

2. F2-F3 naznačuje, že liečba môže byť oneskorená najviac o dva roky.

3. F4 zahŕňa okamžitú liečbu.

Štandardná liečba hepatitídy C

Najčastejším liečebným režimom je dvojitá terapia s pomocou "interferónu" a "ribavirínu". Je rovnako účinný pre každý typ vírusu choroby. Hoci existujú novšie lieky na hepatitídu C.

"Ribavirín" je prípravok antivírusového účinku v tabletovanej forme. Je to umelo vytvorený analóg nukleozidov. Táto droga sa používa iba na hepatitídu C, ktorá sa stala chronickou. Nech to nie je nový liek proti hepatitíde, ale je testovaný časom.

Tento liek by nemal byť používaný počas tehotenstva a dojčenia, ak ste precitlivení na jeho zložiek, vo veku 18 rokov, v neskorších štádiách ochorenia obličiek a zlyhanie srdca, rovnako ako s dekompenzovanou cirhózou pečene.

Možné dôsledky užívania ribavirínu

Existuje veľa vedľajších účinkov tejto drogy. Najmä zahŕňajú:

1. Závrat, slabosť, bolesti hlavy, nespavosť, podráždenosť, depresia, tremor, hyperestézia, samovražedné tendencie, parestézia, strata vedomia.

2. Porušenie srdcovej frekvencie a zvýšený krvný tlak.

3. Leukopénia, hemolýza erytrocytov, zníženie počtu granulocytov, neutrofilov a krvných doštičiek.

4. Kašeľ, zlyhanie dýchacieho rytmu, dýchavičnosť, zápal paranazálnych dutín a stredného ucha.

5. Nedostatok chuti do jedla, sucho v ústach, vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie, zvýšená hladina bilirubínu v krvi.

6. Zníženie ostrosti sluchu a zraku, zápal spojiviek.

7. Bolesť svalov a kĺbov.

8. Znížené libido, návaly horúčavy, zlyhanie menštruačného cyklu.

9. Alergické reakcie vo forme vyrážok, žihľaviek, edému Quincke, priedušiek, epidermálnej nekrolýzy toxickej povahy, horúčky.

10. suchosť kože, strata vlasov, smäd, strata syntézu hormónov štítnej žľazy, znižuje schopnosť odolávať infekcií, spôsobených baktériami, vírusmi a hubami, zdurenie lymfatických uzlín.

Široká škála interakcií lieku "Interferón alfa"

Toto liečivo má protinádorový, imunomodulačný, antiproliferatívny a antivírusový účinok. "Interferón alfa" nie je žiadny nový liek na liečbu hepatitídy C. Avšak, to je pomerne široký rozsah interakcie pre liečenie iných ochorení (leukémie, vírusová hepatitída B, chronická myeloidná leukémia vo forme trombocytóza, rakovinou obličiek, myelómu, sarkóm, atď d.)..

Tento liek je často predpísaný ako profylaxia, rovnako ako terapia pre ARVI a chrípku. Kontraindikácie na miesto určenia považovaný zložiek výstrednosť formulácie, pečene a obličiek zlyhanie závažné, patologických stavov kardiovaskulárneho systému, zrážanie krvi, akútneho koronárneho syndrómu, tendencia k tvorbe krvných zrazenín, cirhózy dekompenzované typu, tehotenstvo a laktácia, rovnako ako detstvo,

Tieto lieky na liečbu hepatitídy C majú podobné nežiaduce reakcie. si môžete kúpiť tieto lieky obsahujúce interferón v našej krajine - "Alferon", "ľudský leukocytárna interferón", "Altevir", "Lokferon", "Inferon," atd...

Najčastejšie lekári predpisujú nasledujúce lieky na interferóny pacientom s hepatitídou C:

1. "Roferon". 5 ampuliek stojí v priemere 800 rubľov.

2. "Reaferon-EU". Cena za päť ampuliek je v závislosti od požadovanej dávky 1500 až 2000 rubľov.

3. "Intron-A". Vyrába sa v striekačkách na pero pre 6 dávok. Náklady na 7200 rubľov.

4. "Viferon-Feron". Vyrába sa vo forme sviečok 10 kusov. Jeden balík stojí 900 rubľov.

5. Realdiron. Jedna ampulka je prepustený, cena je 400 rubľov.

Najoptimálnejšou liečbou hepatitídy C je kombinácia "ribavirínu" s interferónmi s dlhodobými aj krátkodobými účinkami. Tie sú prijímané denne až na jeden rok. Dlhšia dávka sa má používať raz alebo dvakrát týždenne. Účinnosť tejto schémy terapie dosahuje 90%.

Kontraindikácie pre príjem lieku "Interferón alfa" a "Ribavirín"

Existujú však kontraindikácie tohto typu liečby:

1. vek na tri roky.

2. Obdobie tehotenstva.

3. Pacienti, ktorým boli transplantované orgány.

4. Individuálna intolerancia k zložkám liečiv.

6. Diabetický typ závislý od inzulínu.

7. Obštrukčná bronchitída v chronickej forme.

8. Choroba kardiovaskulárneho systému dekompenzovaného typu.

Ak je pacient kontraindikovaný pri kombinovanej liečbe obidvoch liekov, vykoná sa monoterapia s krátkodobo pôsobiacimi interferónmi. Dĺžka trvania liečby potom môže dosiahnuť rok a pol.

V roku 2015 bol zrušený program na bezplatnú liečbu hepatitídy C. Teraz je takáto liečba dostupná iba tým pacientom, ktorí majú okrem hepatitídy C aj AIDS.

Nevýhodou tejto schémy sú vysoké náklady na lieky a veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Docela často pacienti prerušujú liečbu a narúšajú režim. To vedie k rozvoju rezistencie voči tomuto liečebnému režimu.

Trojitá terapia

Táto schéma sa uplatňuje v Rusku a mnohých európskych krajinách od roku 2013. Je účinná v 80% prípadov u pacientov, u ktorých je diagnostikovaný hepatitída C prvého genotypu.

V prehľade prípravkov na hepatitídu C, okrem predchádzajúcich, je zahrnutý aj "Boceprevir" alebo "Telaprevir". Ide o tzv. Trojitú schému. V tomto prípade sa používa dlhodobo pôsobiaci interferón. Trvanie liečby je určené stupňom prevalencie a aktivity vírusu a v priemere trvá až jeden a pol roka.

"Boceprevir" je liek novej generácie, ktorá má protivírusový účinok. Liečivo inhibuje proteázu vírusovej bunky, čím zabraňuje jej proliferácii v hepatocytoch. "Boceprevir" je vhodný na liečbu hepatitídy C v chronickej forme, ak je spôsobený prvým genotypom vírusu.

Kontraindikácie tohto liečebného režimu sú:

1. Precitlivenosť na zložky liekov.

2. Autoimunitná hepatitída.

4. Vek je mladší ako 18 rokov.

Liek má tiež množstvo vedľajších účinkov, ktoré zahŕňajú:

1. Hemopoéza: znížený hemoglobín, neutrofily, erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky.

2. Trávenie: sucho v ústach, znížená alebo žiadna chuť do jedla, nevoľnosť, hnačka, vracanie, smäd, bolesť žalúdka.

3. Nervový systém: podráždenosť, nespavosť, apatia, depresia, závrat, bolesti hlavy, tremor.

4. Koža: svrbenie a suchá koža, žihľavka, angioedém, dermatitída.

5. Dýchanie: dýchavičnosť a kašeľ.

6. Štítna žľaza: hypotyreóza.

7. Sexuálny systém: aspermia, erektilná dysfunkcia, amenorea, znížené libido, porucha menštruačného cyklu.

"Telaprevir" označuje proteázové inhibítory buniek vírusu hepatitídy C. Toto je ďalší liek, ktorý je priradený namiesto "Bocepreviros". Vedľajšie účinky oboch liečiv sú rovnaké. Z kontraindikácií by sa malo prideliť vek nad 65 rokov. Vo zvyšku sú tiež podobné predchádzajúcej príprave.

Treba mať na pamäti, že samoterapia samotná s "Telaprevirom" nebude mať účinok, pretože je určená na kombinovanú liečbu inými liekmi.

Nové lieky

Od roku 2013 sa v Amerike av Európe začali klinické skúšky nových liekov súvisiacich s inhibítormi proteázy buniek vírusu hepatitídy C. Tieto lieky sa nazývajú "Sofosbuvir" a "Simeprivir". Hoci škandály okolo najnovších liekov na hepatitídu C neprestávajú dodnes.

Odborníci rozlišujú nasledujúce výhody týchto liekov:

1. Žiadne významné vedľajšie účinky.

2. Dobrá tolerancia pacienta.

3. Vysoko účinné ničenie vírusu hepatitídy C.

4. Liečba trvá len 3 mesiace.

5. Účinné aj pri monoterapii.

6. Vyrábané vo forme tabliet.

Výrobcom lieku Simeprevira je Janssen-Cilag.

Medzi nedostatky liekov patria:

1. Prípravy nemajú povolenie na predaj na území našej krajiny.

2. Drahý priebeh liečby. "Sofosbuvir" bude stáť 84 tisíc y. e, a liečba hepatitídy C "Simeprevir" - 70 tisíc y. e.

Hepatoprotektory

Kde je liečená hepatitída C? V chronickej forme - skúsený špecialista - hepatológ.

Pri takejto hepatitíde C sa často predpisujú hepatoprotektory. Toto sa vykonáva s cieľom pozastaviť proces deštrukcie pečeňových buniek a udržať telo pacienta v uspokojivom stave. Hepatoprotektor sa vyberá v závislosti od formy ochorenia. Tu sú niektoré z nich:

1. Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú. Dátové lieky patria "Ursolak", "ursodiol", "Ursofalk", "Ursodeks", "Ursosan ®" a t. D. Dávkovanie závisí od hmotnosti pacienta. Minimálna prípustná hmotnosť na použitie lieku je 45 kilogramov. Denná dávka je od 2 do 5 kapsúl. Vezmite ich okamžite pred spaním. To je nevyhnutné na zabezpečenie, aby činnosť lieku nebola prerušená fyzickou aktivitou alebo jedlom.

2. kyselina tioktová. Stále sa nazýva Lipo. Je to antioxidant, podobný ako vitamín B skupiny pôsobením a štruktúrou. Táto kyselina má priaznivý účinok na pečeň. Prostriedky, ktoré obsahujú lipoová kyseliny zahŕňajú "Berlition", "Dialipon", "Thiogamma", "Espa-lipon", "Thio-lipon" a "Alpha lipon".

3. Silymarín je látka, ktorá je obsiahnutá v bunkách rastliny bodliakovej. Je schopný regenerovať štruktúru a funkciu pečene. Prípravky na báze silymarínu nie sú podávané deťom do piatich rokov veku. Látka je v "Geparsila", "Silibor", "Legalonu", "Kars" a "silymarín Sandoz." Dávka by mala byť predpísaná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy vek, hmotnosť a stav pacienta.

4. Sójové fosfolipidy boli vyvinuté pomerne nedávno. Sú schopní nahradiť zničené bunky pečene. Fosfolipidy sú dostupné vo forme želatínových kapsúl, rovnako ako roztoky na intravenózne podanie. Prípravky založené na tejto účinnej látke sú "Hepaforte" a "Essentiale". Trvanie liečby je až tri mesiace.

5. Artičok je rastlinný liek na obnovu pečene. Táto rastlina pochádza z rodiny astroidov, celkom odolná voči suchu a teplu. Vyzerá to ako paušál kvôli šupinatej štruktúre. Založené Extrakt artičokov dostupné lieky ako "Artibel", "Hofitol", "Artihol", "Tsinariks", "Hepabel", "Sandoz artičoky" "Bilikur" a "Hepar-Pos".

6. "Metionín". Toto liečivo, ktoré okrem tej istej aktívnej zložky obsahuje aj kyseliny listovej, askorbovej a hydroxyantranilovej, tokofenol-acetát atď.

Liečba liekom "Daklataswir"

Vysoká účinnosť užívania drog "Sofosbuvira" a "Daklatasvira" v boji proti hepatitíde. Vďaka tejto kombinácii liekov môže byť choroba krátko vyliečená, pretože má blokujúci účinok na proces vírusového násobenia.

"Sofosbuvir" prevažne ovplyvňuje patogény. Väčšina lekárskych odborníkov odporúča použitie tohto lieku ako súčasť komplexnej liečby. Najúčinnejšia kombinácia lieku je s liekom "Daklatasvir".

"Daklatasvir" je liek novej generácie. Obsahuje dihydrochlorid, ktorý prispieva k rýchlemu a veľmi účinnému zničeniu vírusov, ktoré spôsobujú hepatitídu.

Klinické štúdie preukázali účinnosť liečby liekom "Daklatasvir" u 90% pacientov. Na rozdiel od iných liekov, ktoré sa používajú k boju proti hepatitíde, tieto látky majú minimálny počet obmedzení, a preto je možné použiť aj pre pacientov s cirhózou pečene.

Ďalšie lekárske odporúčania pre hepatitídu C

Symptomatická liečba hepatitídy C zahŕňa nasledujúce odporúčania:

1. Splnenie polôh alebo lôžka počas exacerbácie patológie. Počas obdobia remisie sa treba vyhnúť fyzickým a emocionálnym stresom.

2. Dodržiavanie režimu pitnej vody. Mali by ste piť aspoň jeden a pol litra vody denne.

3. Vyvážená, jemná výživa. Používanie nápojov obsahujúcich alkohol je kategoricky zakázané. Výnimka z strava mastného, ​​pečeného, ​​údeného, ​​pikantného a sladkého. Výrobky musia byť ľahko stráviteľné. Nemali jesť surové ovocie a zelenina, sladké pečivo, rýchle občerstvenie, plnotučné mlieko, a tak ďalej. D. Nezabudnite uviesť vo výžive celozrnný chlieb, jablká, červenej repy a kapusty, rovnako ako strukoviny, semienka a orechy.

4. organizmus intoxikácie pomáhajú v boji s "Reosorbilakt", "Disol" "chlorid sodný", "Ringer-laktát", ako aj preparáty, ktoré obsahujú laktulózy.

5. Aj pri liečbe hepatitídy sa často používajú enzýmové prípravky ako Mezim, Pancreatin a Pangrol.

6. Ak ste alergický na lieky, ktoré sú súčasťou hlavného liečebného režimu pre hepatitídu C, mali by ste užívať antihistaminiká.

7. V počiatočných štádiách hepatitídy C sú chronické drogy predpísané hormonálne lieky ako prednizolón a dexametazón.

Hemokorporácia: čo to je?

Z moderných metód liečby hepatitídy C bez liečby sa dá rozlíšiť mimotelová hemokorcia. Tento postup je čistenie krvnej plazmy pomocou špeciálneho zariadenia. To umožňuje nielen znížiť záťaž vírusu na telo, ale tiež zvyšuje účinnosť symptomatických liekov na hepatitídu C.

záver

Liečba hepatitídy C je veľmi dlhý, náročný a finančne nákladný proces. Najmä ak si myslíte, že všetky lieky pacientov kupujú na vlastné náklady. Napríklad droga "Sofosbuvir" indického pôvodu bude stáť niekoľko desiatok tisíc rubľov. Zostáva iba dúfať, že v blízkej budúcnosti pacienti s hepatitídou C začnú prideľovať finančné prostriedky z rozpočtu na liečbu.

Nové metódy liečenia hepatitídy C

Vo svete medicíny sa neustále hľadajú účinné spôsoby liečenia nebezpečných chorôb. Moderné liečenie hepatitídy C pomocou nových liekov vám umožní zvýšiť počet liekov na 99%. Lieky, ktoré majú priamy protivírusový účinok, sa stávajú základom pre nové režimy liečby chronickej hepatitídy C a použitie generík umožňuje výrazne znížiť náklady na liečbu.

Moderné lieky na liečbu hepatitídy C

Vedúci hepatológovia sveta očakávajú budúcnosť s nádejou: nové liečebné režimy proti hepatitíde C poskytujú pacientom možnosť rýchlo sa zbaviť tejto choroby. Podľa údajov WHO pre rok 2016 bola kombinácia Sofosbuvira a Daklataswiry jednou z najúčinnejších schém. Ďalším doporučeným schémou terapie bola kombinácia Sofosbuviry s ladipasvírom alebo ribavirínom.

Liečba hepatitídy C modernými liekmi je priamo zameraná na blokovanie reprodukcie vírusu HCV, takže počet vedľajších účinkov je zanedbateľný. Zozbierané štatistiky naznačujú veľmi zriedkavé prípady vedľajších účinkov (pocity únavy a bolesti hlavy). Ďalšou sľubnou oblasťou je použitie pegylovaných interferónov, ktoré majú pozitívny vplyv na následnú obnovu pečeňového tkaniva.

Najnovší lekársky vývoj

Vývin liečby vírusovej hepatitídy B a C sa začal už dávno. Prvé účinné prostriedky sa však objavili až v roku 2004. V posledných dvoch rokoch (2014 - 2014) vyvinuli vedúce farmaceutické laboratóriá 40 nových liekov, z ktorých niektoré sa už používajú na liečbu hepatitídy C a niektoré sa testujú na účinnosť a bezpečnosť.

Úsilie lekárov a farmakológov už umožnilo vytvoriť účinné očkovacie látky a lieky proti hepatitíde A a B. Očkovanie umožní výrazne znížiť počet infikovaných a v pravý čas úplne eliminovať riziko ochorenia.

Nová generácia liekov na kontrolu hepatitídy C

Spočiatku, keď bol detegovaný vírus HCV, lekári sa mohli spoľahnúť len na interferón. Liečba interferónom bola neuveriteľne dlhá (do jedného roka, a vo vážnych prípadoch - ešte viac). Okrem toho pacienti museli trpieť veľkým množstvom vedľajších účinkov, vrátane ťažkej depresie, chrípky a asténnych syndrómov, srdcových problémov.

Nové lieky proti hepatitíde C majú priamy protivírusový účinok. Mechanizmus účinku nových liekov sa mierne líši od mechanizmu interferónu-alfa alebo interferónu. Aktívne látky blokujú schopnosť vírusu HCV sa množia. To vedie k rýchlemu zníženiu vírusovej záťaže a po niekoľkých týždňoch (od 12 do 24) - úplné vyliečenie pacientov.

V roku 2016 začali ruskí lekári používať priame protivírusové lieky - Sofosbuvir a Daklatasvir. Ďalším krokom je zavedenie týchto liekov do zoznamu VED, ako aj výroba ruských analógov. Vzhľad nových domácich liekov zníži náklady na liečbu nebezpečných chorôb o viac ako 50%. Pacienti, u ktorých to nie je k dispozícii a cenovej výklenku, nezúfajte: Indické lekárnici vyrábať vysoko kvalitné generické sofosbuvir, Daklatasvira a Ledipasvira. Ich náklady sú dosť cenovo dostupné a tisíce pacientov z celého sveta dokázali zhodnotiť ich účinnosť.

Je možné poraziť vírus HCV navždy?

Až donedávna bola odpoveď na túto otázku vo väčšine prípadov negatívna. Pred začatím liečby lekári varovali pacienta, že nemôže poskytnúť záruku úplného vyliečenia alebo žiadneho relapsu. Preto sa hepatitída C považovala za ochorenie, ktoré možno zastaviť, ale nie vyliečiť.

V posledných rokoch sa situácia zmenila: lekári z kliniky v USA, Izraeli, Nemecku, Francúzsku, úspešne liečiť vírusové ochorenie pečene u naprostej väčšiny pacientov (v niektorých genotypov postava dosiahne 100%). Vírus úplne zmizne z tela a doktor si môže vybrať iba lieky, ktoré pomôžu pečeni plne obnoviť svoje funkcie.

Prečo lekári neuvádzajú, že je možné vyliečiť hepatitídu C so 100% pravdepodobnosťou? Faktom je, že v súčasnosti je táto diagnóza v kartách pacientov, ktorí čakajú na obrat na transplantáciu pečene, ako aj ľudí, ktorých vírus HCV spôsobil cirhózu alebo rakovinu pečene. V závažných prípadoch je ničenie vírusu len polovicou problému, pretože pečeňové bunky, ktoré sú nahradené spojivovým tkanivom, nie sú schopné plniť svoje funkcie. To vedie k zhoršeniu celkového stavu tela.

Napriek tomu zostáva nádej na zotavenie aj v prípadoch vážneho poškodenia pečene (v odporúčaniach WHO sa liečebné schémy uvádzajú aj u pacientov s cirhózou). Trvanie liečby závisí od vírusovej záťaže, genotypu vírusu a ďalších indikátorov. Môže to byť 12, 16 alebo 24 týždňov. Výsledkom je úplné vyliečenie hepatitídy C. Zostáva iba identifikácia ochorenia včas a dodržiavanie odporúčaní špecialistu.

NAJLEPŠIE A MODERNE LIEKY Z HEPATITY C

Najlepším liekom na hepatitídu, ktorý úplne vylieči chorobu, je droga Sovaldi. Tento liek bol vyvinutý americkou farmaceutickou spoločnosťou Gilead Sciences. V Spojených štátoch bolo testovanie tejto drogy veľmi rýchle, čo viedlo k odstráneniu hepatitídy C viac ako 90% testovaných subjektov. Liek bol schválený FDA. Aby však produkt úplne eliminoval infekčnú chorobu, musí sa užívať spolu s inou liečbou (ribavirín alebo ribavirín + interferón alfa). Celkovo sa teda ukazuje, že priebeh liečby potrebný na úplné zotavenie pacienta je asi 150 tisíc dolárov, čo je veľmi veľa.

Bohužiaľ, nie každý si môže dovoliť túto drogu. Preto sa v Indii rozhodli začať výrobu kvalitných analógov Sovaldiho. Indické farmaceutické spoločnosti zabezpečili, aby výrobca poskytol všetky potrebné výrobné techniky pre výrobok, ako aj licenciu na predaj.

Zástupcovia spoločnosti Gilead Sciences navyše plne kontrolujú výrobu najlepšej drogy proti hepatitíde C od indických spoločností. Hlavnou výhodou indických generík je ich cena. Cena výrobku je znížená, takže teraz si mnohí môžu dovoliť kúpiť tento liek a začať liečbu.

Je tiež potrebné poznamenať, že v roku 2016 bol v Amerike vyrobený ďalší účinný liek na liečbu hepatitídy C - Zepatier. Tento moderný nástroj tiež nie je lacný, no napriek tomu stojí oveľa menej ako Sovaldi z Gilead Sciences. Takže jeho cena je takmer 55 tisíc dolárov. Zepatier je vážnym konkurentom Sovaldiho, pretože majú rovnakú účinnosť, ale náklady na druhého sú oveľa vyššie.

Indické generiká na liečbu hepatitídy C

Ak hľadáte najefektívnejšiu liečbu hepatitídy C, ale nemáte veľa peňazí, venujte pozornosť indickým generikám. V Indii produkujú naozaj vysoko kvalitné a vysoko účinné lieky, ktoré v dôsledku testov pomohli úplne odstrániť vírus u viac ako 90% jedincov.

Hlavnými generíkami indických farmaceutických spoločností sú:

1) Sofosbuvir (Sofosbuvir). O vydaní tejto drogy vyhlásila indická spoločnosť rok po narodení amerického Sovaldiho. Prvým liekom, ktorému bola udelená licencia, bol Hepcvir od Cipla Ltd. Náklady na výrobok (pre šesť balení obsahujúcich 15 tabliet) sú približne 2500 dolárov. To stačí na úplný priebeh liečby hepatitídy C. Predtým ako Hepcvir predáva, prešiel dlhým postupom na zladenie pôvodného lieku. Preto je plne v súlade s medzinárodnými normami, splnilo ekvivalent v zmysle absorpčných parametrov a pomeru dôležitých farmaceutických zložiek z hľadiska kvalitatívnych a kvantitatívnych ukazovateľov. Okrem toho existuje aj ďalší analóg - Natco Pharma Ltd. Vyrába sa nielen v Indii, ale aj v Nepále. Predtým bola vydaná pod názvom Hepcinat, pretože indické spoločnosti začali vyrábať svoje vlastné technológie a potom získali americkú licenciu.

2) Harvoni (Harvoni). Táto droga nevyžaduje kombináciu s inými prostriedkami, na rozdiel od iných generík. Veľmi zjednodušuje liečebný režim a umožňuje pacientom úplne zbaviť sa hepatitídy C. Harvoni je tableta vo forme oranžovej farby. Každá tableta je potiahnutá. Cena tejto drogy je 400 USD za 1 balík. Vnútri pilulky obsahuje sophosbuvir a ladypasvir. Efektívnosť Harvoniho bola preukázaná skúškou, na ktorej sa zúčastnilo pätnásť stoviek ľudí. Boli rozdelené do troch skupín. Prvým boli pacienti, ktorí predtým neboli liečení na hepatitídu C. 95% z nich dostalo virologickú odpoveď za 8 týždňov a po 12 - 97%. Druhou je pacient s cirhózou pečene. 99% dostalo virologickú odpoveď po 12 týždňoch. Treťou osobou sú pacienti, ktorí boli skôr liečení inými spôsobmi a liečba nepriniesla výsledky. 95% z nich dostalo virologickú odpoveď za 12 týždňov.

3) Daklatasvir (Daclatasvir). Pred začatím predaja bol tento výrobok skontrolovaný Európskou komisiou pre lieky. Bolo vydané v roku 2015. Počas svojho testu preukázal pozitívne výsledky v 98% prípadov. Náklady na túto drogu závisia od počtu tabliet v balení. 28 tabliet - 250 dolárov, 56 - 430 dolárov, 84 - 700 dolárov, 168 - 1250 dolárov. Počet tabliet potrebných na priebeh liečby závisí od genotypu vírusu a prítomnosti takých ochorení, ako je HIV alebo AIDS, rovnako ako štádiá cirhózy alebo fibrózy. Tento druh nie je vhodný na liečbu pacientov so štvrtým genotypom.

Egyptské a čínske farmaceutické spoločnosti začali tiež vyvíjať generiká Sovaldi. V týchto krajinách však neexistujú licenčné analógy, hoci lieky týchto spoločností sú oveľa lacnejšie. Takže ceny egyptských analógov sa líšia v rozmedzí 200-350 dolárov.

peginterferón

Existujú tiež peginterferóny. Jedná sa o injekcie, ktoré sa používajú v kombinácii s tabletami ribavirínu. Podávajú sa raz týždenne, čo pomáha znižovať riziko nežiaducich účinkov. Na liečbu hepatitídy C sa používa interferón-alfa. Trvanie liečby závisí od genotypu vírusu. V prípade prvého a druhého genotypu je kurz 24 týždňov a tretí a štvrtý - 48 týždňov.
Aby ste si kúpili skutočne najlepšiu liečbu hepatitídy C, je potrebné konzultovať so svojím lekárom vopred. Koniec koncov, výber lieku závisí od genotypu vírusu, od štádia ochorenia a od iných faktorov. Pri kúpe by ste si mali dôkladne prečítať obal a pokyny.

Najúčinnejší liečebný režim pre všetky genotypy 1 až 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Nejúčinnejšie lieky na liečbu hepatitídy C

Odkedy bol vírus hepatitídy C objavený v roku 1989, vedci neustále hľadajú drogu, ktorá by zachránila ľudstvo od tohto globálneho zdravotného problému. Infekcia hepatitídou c získala alarmujúci rozsah. Svetová zdravotnícka organizácia poskytuje údaje o 3-4 miliónoch ľudí, ktorí každý rok ochorejú. Viac ako 50% z nich dostáva chronické ochorenie.

Bohužiaľ, existuje viac otázok týkajúcich sa liečby hepatitídy C než odpovedí. Aké lieky liečia hepatitídu, koľko je liečba - jedna z najpopulárnejších. Informácie o antivírusovej liečbe a jej dostupnosti sú veľmi dôležité. Preto odporúčame, aby ste si prečítali obsah tohto článku.

Iba lekár môže predpísať liečbu

Ak máte podozrenie, že ste infikovaní vírusom hepatitídy C, potom musíte vykonať špeciálne testy v zdravotníckom zariadení. Ak je výsledok pozitívny, bude potrebná ďalšia štúdia, ktorá poskytne úplný obraz o odrode vírusu, vírusovej záťaži a mnohých ďalších. atď. Tieto informácie sú potrebné na predpisovanie kompetentnej liečby, berúc do úvahy všetky znaky choroby.

Pri hľadaní najlepšej liečby hepatitídy C sú pacienti ochotní vyskúšať všetky prostriedky, z ktorých mnohé sú úplne zbytočné. Pacienti s diagnózou hepatitídy C by si mali pamätať, že žiadny tradičný liek nemôže pomôcť zbaviť sa hepatitídy c. Okamžitá liečba sa vo všetkých prípadoch nevyžaduje. V 5% predchádzajúcich prípadov dochádza k zotaveniu bez použitia akéhokoľvek lieku.

Liečivo na liečbu hepatitídy C

Špecifickosť terapie hCV závisí od mnohých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť pozitívny alebo negatívny výsledok:

• Pohlavie pacienta;
• age;
• Trvanie choroby;
• Genotyp vírusu;
• Stupeň fibrózy.

Účelom antivírusovej liečby je úplné zotavenie pacienta a prevencia zápalovo-degeneratívnych lézií: fibróza, cirhóza a rakovina. Väčšina odborníkov na liečbu hepatitídy C používa dvojitú terapiu s použitím interferónu zameraného na boj s horúcou vodou a ribavirínom, ktorý urýchľuje prácu prvého.

Pacient má dostávať interferón denne. Ďalší režim liečby zahŕňa zavedenie krátkodobo pôsobiaceho interferónu raz týždenne a raz týždenne pegylovaného interferónu. Tablety Ribavirin sa majú denne piť. Trvanie liečby závisí od genotypu vírusu a vírusovej záťaže na tele, priemerná dĺžka trvania je 24 až 48 týždňov. Takáto terapia preukázala svoju účinnosť pri liečbe hepatitídy typu 2 a typu 3.

Špeciálna droga založená na prírodných látkach

Cena drogy

Spätná väzba na liečbu

Prvé výsledky sa prejavujú po týždni užívania

Viac o príprave

Len jedenkrát denne, 3 kvapky každý

Návod na použitie

Existuje veľa liekov, ktoré sú zamerané na boj proti hepatitíde. V tabuľke sú uvedené najznámejšie a osvedčené.

Náklady na ruské a cudzie lieky sú veľmi vysoké, takže každý pacient s HCV nemôže cítiť svoju účinnosť vlastným príkladom.

Nové lieky na hepatitídu C

Pokrok v hľadaní liekov na hepatitídu C nie je stále. Nové lieky vám umožnia priamo ovplyvniť vírus a zabrániť jeho replikácii. Pre túto schopnosť sa nazývajú priame protivírusové lieky (PDPD). PDPD má niekoľko výhod oproti štandardnej kombinovanej terapii:

• Môžu skrátiť trvanie antivírusovej liečby na 12-24 týždňov;
• FDA má menej vedľajších účinkov a kontraindikácií;
• Zvýšte SVR

Prvé antivírusové lieky, ktoré boli klinicky testované a aktívne používané pri liečbe, boli inhibítory proteázy HCV, bocetrevir a telaprevir. Zoznam takýchto liekov sa neustále rozširuje, do neho sa pridali mirvirsen a sophosbuvir atď.

Čo je na hepatitíde C najefektívnejšie?

Aké lieky na hepatitídu s použitím v boji proti nej, závisí nielen od genotypu a zložitosti choroby, ale aj od finančnej kapacity pacienta.

Hoci najnovšie prípravky vykazujú vysoké výsledky, terapia s použitím interferónu a ribavirínu je naďalej "zlatým štandardom".

Sú vhodné na liečbu zo všetkých genotypov hepatitídy C. Pacienti s hepatitídou hľadajú liečbu, ktorá vylieči 100%, ale doteraz nikto nepreukázal takýto výsledok.

Z jednotlivých materiálov nájdete odpovede na nasledujúce otázky:

Úloha hepatoprotektorov pri liečbe hepatitídy C

Hepatoprotektory nazývané lieky, ktorých funkcia je hodená na obnovenie hepatocytov. Táto skupina liekov chráni pečeň pred zničením a zvyšuje jej účinnosť. Hepatoprotektory, vytvorené na základe esenciálnych fosfolipidov (jeden z nich Essentiale forte), ktoré sú súčasťou bunkových membrán, sú populárne. Táto droga je zameraná na obnovenie štruktúry pečene.

Zásadný forte pomáha pri liečbe chronickej hepatitídy C? Hepatoprotektory prírodného a syntetického pôvodu sú predpísané pacientom s hepatitídou C len v kombinácii s antivírusovými látkami. Použitie hepatoprotektorov má priaznivý účinok na pečeň, zvyšuje jeho odolnosť voči negatívnym faktorom.

Môže sa hepatitída C vyliečiť zadarmo?

Nič nás nestáva rovnako ako naše zdravie. Nie všetky kategórie pacientov majú možnosť dostať vysokokvalitnú platenú liečbu hepatitídy C. Preto je táto skupina pacientov znepokojená otázkou, existuje voľná droga proti hepatitíde C? Koniec koncov, náklady na priemerný kurz terapie je najmenej 20 000 rubľov mesačne, bez konzultácií lekárov a vyšetrení. Existujú tri spôsoby, ako získať bezplatné lekárske ošetrenie:

1. Bezplatné zaobchádzanie na úkor rozpočtových prostriedkov vyčlenených na boj proti hepatitíde.
2. Prijímanie bezplatných antivírusových liekov v rámci štátnej sociálnej pomoci poskytovanej v podobe poskytovania občanov súboru sociálnych služieb pre určité skupiny obyvateľstva.
3. Účasť na klinickom vývoji najnovších antivírusových liekov vykonávaných rôznymi farmakologickými spoločnosťami.

Mali by mať záujem o to, či sú výdavky na tento alebo na tento postup kryté povinným zdravotným poistením.

Nový liek na hepatitídu C

Zahraničné výskumné laboratóriá neustále pracujú na tvorbe nových účinných liekov proti hepatitíde C. Po mnohých rokoch sa im podarilo zlepšiť terapeutický vzorec liekov z hepatitídy a tým znížiť úmrtnosť na túto chorobu.

Účinnosť kombinovanej liečby

Hepatitída C je jednou z najbežnejších vírusových ochorení na svete, nebezpečenstvo je, že zatiaľ nebolo možné vynaložiť lieky, ktoré by 100% zaručili, že sa pacient obnoví.

Prečo je to tak? Všetko preto, lebo tento vírus v tele pacienta spôsobuje nezvratné zmeny pečene a príznaky sa začínajú prejavovať aj vtedy, keď žiadna liečba nedokáže obnoviť normálne fungovanie tohto orgánu. Účinnosť liečby v tomto prípade závisí len od závažnosti ochorenia a poškodenia orgánov.

V súčasnosti štandardné liečby choroby zahŕňajú použitie dvoch liekov: interferónu a ribavirínu. Jedná sa o dve silné antivírusové látky, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu pacientov s hepatitídou C.

Dôležité! Kombinovaná liečba s interferónom a ribavirínom pomáha v 25-75% prípadov, zatiaľ čo nové lieky sa vyliečia v 95% prípadov. Nová liečba sa však vždy nepoužíva, pretože štandardné metódy sa opodstatňujú s miernou hepatitídou. A taktiež moderné metódy liečby sú oveľa drahšie ako bežné.

Najbežnejšie sú:

• prípravky alfa interferónu: Úroky, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
• prípravky gama-interferónu: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltvir;
• prípravky Ribavirin: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin a iné.

Napriek tomu, že najčastejšie v nemocniciach konzervatívna, nie moderná, kombinovaná terapia má množstvo kontraindikácií.

Kontraindikácie pri liečbe interferónu a ribavirínu

Existuje množstvo kontraindikácií pri kombinovanej terapii:

• Používajte lieky Interferónu a ribavirínu nie pre deti do troch rokov, tehotné ženy a osoby, ktoré transplantovali orgány;
• Nepoužívajte lieky s individuálnou intoleranciou zložiek liekov;
• pri ochoreniach štítnej žľazy, ako je hypertyroidizmus;
• so srdcovým zlyhaním, ischemickou chorobou srdca, diabetes mellitus
• pľúcne ochorenie.

Napriek prevalencii a úspechu kombinovanej terapie je potrebné pripraviť na množstvo vedľajších účinkov, ako sú:

• anémia a zníženie hemoglobínu priamo súvisí s užívanou dávkou ribavirínu;
• dysfunkcia štítnej žľazy. Zvýšenie alebo zníženie aktivity tohto orgánu spôsobuje interferón;
• strata vlasov. Toto je dočasný jav bezprostredne po ukončení liečby.
• poruchy nervového systému: podráždenosť, depresívny stav, nespavosť;
• príznaky akútnych respiračných infekcií. Na začiatku liečby môže mať pacient horúčku, zimnicu, bolesť hlavy, slabosť.

Moderné metódy liečby novými liekmi sú pacientmi lepšie tolerované a poskytujú väčšie šance na zotavenie.

Nové liečebné postupy

Až doteraz sa moderná medicína považuje za najefektívnejší prostriedok ribavirínu a interferónu, takže nedávno vznikol nový liek založený na interferóne a alfa-fetoproteíne nazývanom "Profetal". Liečba týmto liekom by mala trvať približne rok.

Tieto lieky sa vyrovnávajú s prípadmi, keď štandardná amplifikovaná liečba s interferónom a ribavirínom nepriniesla žiadne výsledky. Sofosbuvir je nová droga, ktorá sa ukázala ako účinná u 99% hepatitídy C 1,2,4,5 a 6 genotypov.

Táto antivirotika pomáha vyliečiť aj pacientov v posledných štádiách ochorenia.

Tieto dve lieky nemajú toľko vedľajších účinkov, na rozdiel od kombinovanej terapie. Počas testovania týchto prostriedkov mali pacienti závraty, únavu a nevoľnosť.

Nedávno bol uvoľnený účinný liek na liečbu hepatitídy C.

Dôležité! Celý program liečby najnovšími liekmi si vyžaduje veľmi vysoké finančné náklady zo strany pacienta, zatiaľ čo pre tieto finančné prostriedky nie sú žiadne výhody.

Zepatir bol nedávno schválený na liečbu vírusu hepatitídy C. Je to kombinácia liekov Albaswir a Grazoprevir. Zistilo sa, že pomáha aj pri liečbe cirhózy pečene. V roku 2013 bol dokončený nový test na liečbu ochorenia pečene na základe lieku Ladispavir a Sobosfouvier.

Po 12 týždňoch liečby sa 97% pacientov úplne zotavilo z vírusovej choroby. Účinnosť týchto liekov bola rovnaká bez ohľadu na genotyp vírusu.

Sovaldi je nepochybne jedným z najlepších zahraničných drog. Vývojári tvrdia, že tento nástroj dokáže vyliečiť hepatitídu C za 12 týždňov. V srdci tohto lieku je kombinácia Sofosbuvira a Ladipasvira. Samozrejme, Sovaldi je stále k dispozícii iba bohatým pacientom, pretože náklady na jednu tabletku sú približne 1000 dolárov.

Na liečbu pacientov s prvým genotypom vírusu sa používajú nové prípravky Telaprevir a Bocepreviir. Okrem toho liečba s použitím týchto liekov zahŕňa dodatočné užívanie ribavirínu a peginterferónu na zvýšenie účinnosti.

Napriek vzniku nových silných liekov a metód liečby takejto rozsiahlej vírusovej infekcie, ako je hepatitída C, v nemocniciach sa stále využíva tradičná liečba interferónom a ribavirínom. Je to všetko o vysokých nákladoch na nové lieky od zahraničných farmaceutických spoločností, ktoré nie sú k dispozícii našim občanom. Na federálnej úrovni existujú stimuly na nákup prípravkov na liečbu interferónom a ribavirínom napriek obrovskému počtu kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Práve z dôvodu nedostupnosti vysoko efektívnych zahraničných prostriedkov z hepatitídy C, že veľké množstvo ľudí, vrátane detí a tehotných žien, stále zomiera a každý rok sa infikuje.

Prípravy novej generácie na liečbu hepatitídy C

Prípravy novej generácie na liečbu hepatitídy C

Prichádza nová éra v liečbe vírusovej hepatitídy! Dokonca doslova pred rokom bolo liečba hepatitídy C obrovským problémom. Teraz však prichádza čas, kedy môžeme bezpečne a účinne vyliečiť vírusovú hepatitídu C za tri mesiace a užívať len 2 tablety denne a bez vedľajších účinkov! Tento typ liečby sme čakali veľmi dlho, ale teraz je k dispozícii.

Vírusová hepatitída C zvyčajne nepredstavuje ťažkosti pri diagnostikovaní, avšak sú často ťažké. S iba protilátky proti vírusu nepotvrdzujú prítomnosť hepatitídy C je definovať konečné potvrdenie vírusu RNA PCR, ale v tejto situácii môžeme hovoriť o vírusovej hepatitídy C a diskutovať o možnosti liečby. Okamžite si rezervujem, že v rôznych situáciách môže byť hepatitída C liečená rôznymi spôsobmi. Kľúčovým bodom prekážky je prítomnosť cirhózy pečene, teda "zanedbaná" situácia. Je ťažké liečiť kombináciu vírusovej hepatitídy C s chorobami, ako je diabetes mellitus, bronchiálna astma a ďalšie chronické ochorenia. Preto u takýchto ľudí môže byť účinnosť liečby o niečo nižšia, čo si vyžaduje úpravu liečebného režimu.

Vírusová hepatitída C je relatívne nová choroba. Jeho história nie je dlhšia ako 30 rokov. Počas tejto doby sa jeho myšlienka zmenila: bol študovaný vírus, preskúmali sa nové lieky a postupnosť liečby sa postupne zvyšovala. Prvé možnosti liečby s krátkymi interferónmi mali nízku účinnosť, iba 40% ľudí sa zotavilo a obrovské množstvo závažných vedľajších účinkov.

Potom sa objavil ribavirín a pegylované interferóny, čo zvýšilo účinnosť liečby na 60%. Ďalším krokom bolo zavedenie trojitej terapie vrátane dvoch antivírusových liekov v kombinácii s interferónom. Efektívnosť sa zvýšila ešte viac a dosiahla približne 70-75%.

Nedávno sa ukázalo, že možnosti liečby bez interferónu už majú účinnosť približne 90 až 95%. Zároveň sa čas liečby znížil z 12-18-24 mesiacov na 3-6 mesiacov. Opäť, za neprítomnosti priťažujúcich podmienok. Medzi nedávno objavenými drogami existuje niekoľko, ktoré si zaslúžia pozornosť.

Schémy dvoch antivírusových liekov priamym pôsobením na vírus:

• Sofosbuvir + daklutasvir
• Sofosbuvir + simeprevir

Schéma štyroch protivírusových liekov s priamym účinkom na vírus

• 3D terapia (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

K dnešnému dňu máme výsledky úspešnej liečby vírusovej hepatitídy C antivírusovými liekmi s priamym účinkom. Boli preukázané dobré výsledky z hľadiska účinnosti, bezpečnosti a dosiahnutia udržateľnej virologickej odpovede sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir a ribavirín v kombináciách. Avšak ich vysoké náklady obmedzujú možnosť liečby veľkého počtu pacientov v mnohých krajinách. Náklady na generiká predstavujú približne 1% nákladov na pôvodné lieky. Kurz liečby na 12 týždňov sa v USA odhaduje na 94 000 dolárov, v Európe na 50 000 EUR, zatiaľ čo liečba generikami stojí okolo 1 000 USD s predpokladom poklesu na 200 USD v budúcnosti.

Samostatne by sa malo hovoriť o kvalite liekov a výrobcov. Pôvodné drogy, teda tie, ktoré produkuje samotný developer, sú dosť drahé. V Rusku, vzhľadom na nízku platobnú schopnosť obyvateľov, sa výrobcovia dohodli, že znížia cenu na úrovni psychologickej známky o 1 milión? za jeden liek po dobu 3 mesiacov. To je rovnaký pôvodný liek, ktorý je jednoducho lacnejší na úkor rozhodnutia výrobcu týkajúcu sa našej krajiny.

Nedávno sa objavili analógy alebo takzvané generiká protivírusových liekov. Nie sú vyrobené vývojármi drog, ale rovnakou technológiou a rovnakým vzorcom, ale inými spoločnosťami. Vyrábajú sa hlavne v Indii, Číne a Egypte. Náklady na tieto lieky sú rádovo menšie a predstavujú približne 1 000 USD za dve lieky na trojmesačné obdobie. Je to spôsobené tým, že ľudia s hepatitídou C v týchto krajinách sú dokonca finančne menej prospešní a existuje veľa pacientov. Navyše, tieto firmy nevytvárajú lieky, ale vyrábajú už hotovú receptúru. Samozrejme, že to nie je úplný ekvivalent pôvodného lieku, tieto lieky obsahujú viac nečistôt, poskytujú mierne nižšiu koncentráciu účinnej látky v krvi, ale stále sú naďalej účinné. Oficiálne v Rusku nemôžeme tieto lieky používať, pretože neboli registrované. Ale ako to dokazuje prax, mnohí ich prinášajú sami, alebo sa niekoho pýtajú od priateľov a známych.

Údaje z výskumu, ktoré predložili Andrieux-Meyer I a James Freeman, ukázali výsledky liečby hepatitídy C generikami. Výskumníci potvrdili kvalitu generík pomocou kvapalinovej chromatografie s vysokým rozlíšením, nukleárnej magnetickej rezonancie a hmotnostnej spektroskopie. Generiká sa použili podľa štandardného liečebného režimu s vyhodnotením vírusovej záťaže po 4 a 12 týždňoch. Priemerný výsledok v 1. týždni pre 1 genotyp bol 93% (kofosbuvir + lepidasvir) a 97% (kofosbuvir + daklatasvir). Priemerný výsledok pre všetky genotypy vírusu bol 94% za 1/100 nákladov na liečbu pôvodnými liekmi. V dôsledku štúdie vírusu hepatitídy C sa dospelo k záveru, že lacné generické antivirotiká s priamym pôsobením sú ekvivalentné pôvodným liekom.

V niektorých prípadoch sa do antivírusovej terapie pridávajú "staré" lieky na zvýšenie účinnosti liečby, čo môže byť ribavirín alebo interferóny. Zvyčajne sa takáto potreba opäť objaví s cirhózou pečene alebo s neúspešnou liečbou skôr. V závislosti od typu vírusu, ktorý sa nachádza v krvi pri hepatitíde C, je zvolená preferovaná možnosť liečby. Tiež v závislosti od toho, či bola liečba predtým alebo nie, a tiež v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti cirhózy pečene, lekár môže zmeniť priebeh liečby.

Liečba vírusu hepatitídy C vyžaduje konštantné užívanie liekov bez prerušenia a pravidelnej kontroly výsledkov analýz. Je nemožné zmeniť schému liečby nezávisle a nevykonávať stanovené analýzy včas. Takto vírus posilníte a vytvoríte jeho odolnosť voči liečbe!

Bohužiaľ, dnes s dostupnosťou nových typov liečby zostáva len jeden problém, ktorý úplne zabraňuje vírusovej hepatitíde C - finančnej...

V tomto ohľade existuje druhý cieľ liečby - znížiť, ak je to možné, poškodenie pečene. Ak chcete urobiť, musíte sa vzdať alkoholu, z tučných potravín v strave, choďte na diétu Tabuľka číslo 5. To mierne zníži intoxikáciu pečene, pretože hlavná "zlá vec" robí vírus. Ak chcete pomôcť obnoviť pečeň, najčastejšie používajte liek kyselina ursodeoxycholová (UDCA). Inými slovami, ak v súčasnosti neexistuje možnosť začať antivírusovú liečbu, je lepšie prinajmenšom znížiť poškodenie pečene a pomôcť jej obnoviť, než nič. Tiež liečivo s UDCA (Napr, Ursosan) sa používa ako servisná terapia vírusovej hepatitídy C a je predpísaná spolu s antivírusovými liekmi

Z tohto dôvodu je rozumné uskutočniť liečbu pred začiatkom antivírusovej liečby hepatitídy C a servisnej terapie počas antivírusovej liečby, potom normalizovať pečeň. Podľa výsledkov štúdií je účinným prostriedkom na obnovenie pečene a prevenciu rakoviny pečene pri vírusovej hepatitíde C liek UDCA. Prijatie akéhokoľvek lieku počas liečby musí byť schválené lekárom, pretože niektoré lieky môžu znížiť účinnosť liečby.

Moderné drogy z hepatitídy

Chronická vírusová hepatitída C (CVHC) je progresívne kumulatívne poškodenie pečene, ku ktorému dochádza pri fenoméne fibrózy. Význam problému s hepatitídou C v modernom svete je veľmi vysoký: podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) viac ako 130 miliónov ľudí na tejto planéte trpí touto chorobou.

Neznesiteľná choroba?

Po dlhú dobu sa hepatitída C nazývala "hepatitída A alebo B". Od roku 1989, kedy bol objavený patogén, bola choroba izolovaná do samostatnej nosologickej formy a začala hľadať lieky na jej liečbu. Po mnoho rokov sa HCVC považovala za nevyliečiteľnú. Liečba nešpecifickými antivírusovými liekmi priniesla dobré výsledky, ale spôsobila veľa výrazných vedľajších účinkov. Farmaceutický priemysel nebol stále: stále viac a viac nových liekov sa objavilo s lepšími výsledkami ako predchádzajúce. Preto sa tiež zmenili liečebné režimy.

Prvou kombináciou proti HCVC bola kombinácia interferónu a ribavirínu. Interferón je proteínová látka, ktorá je produkovaná ľudskými leukocytmi na boj proti vírusom. Ribavirín je imunostimulačné činidlo, ktoré viacnásobne znásobuje účinok interferónu. Táto kombinácia umožnila dosiahnuť stabilnú virologickú odpoveď (SVR) na liečbu v tretej časti liečených pacientov. Vedľajšie účinky interferónu boli také viditeľné u pacientov, ktorí spolu s hlavnou liečbou stále potrebovali liečiť komplikácie, ktoré s nimi vznikli.

O niekoľko rokov neskôr sa na trhu s liekmi objavil nový interferón - pegylovaný. Bol účinnejší ako normálne, ale súčasne spôsobil pacientom minimálne množstvo nežiaducich reakcií. Nová kombinácia peginterferónu (pegasus, pegintron) a ribavirínu sa stala účinnejšou ako predchádzajúca kombinácia: SVR sa dá dosiahnuť u 60-65% liečených pacientov. "Peginterferón" je určený na subkutánne podanie, pretože v tabletách alebo sviečkach nevykazuje správny účinok.

Antivírusové prostriedky priame akcie ( "Boceprevir", "Telaprevir"), ktorý sa objavil po pegylovanej interferóny doteraz žil až do očakávania: spolu s dobrou terapeutickú účinnosť, ktoré spôsobili tieto závažné nežiaduce účinky, ktoré si vyžadovali aj ich zrušenie. Čoskoro boli odstránené z výroby a zakázané používať na liečbu.

Nové lieky proti hepatitíde C

Situácia sa dramaticky zmenila vytvorením sophosbuvira, špecifickej antivírusovej látky novej generácie, ktorá tvorila základ modernej terapie hepatitídy C. Vývojárom novej zlúčeniny bola americká spoločnosť Gilead Sciences. V roku 2014 uvoľnila originálny liek založený na sophosbuvir - "Sowaldi". O rok neskôr sa na trhu s farmaceutickými prípravkami objavilo množstvo analógových liekov (generík) vyrábaných na základe licencie spoločnosti Gilead v Indii a Egypte. Generické lieky sú oveľa lacnejšie ako originál, takže pri kombinovanej liečbe hepatitídy C sa používajú častejšie. V Rusku (podľa podmienok udeľovania licencií od spoločnosti Gilead a BMS) sa generiká oficiálne nepredávajú v lekárňach, ale môžu byť zakúpené prostredníctvom internetu.

Prípravky na báze sofosbuviru sa vyrábajú v tabletách obsahujúcich 400 mg účinnej látky v každej z nich a obsahujú 28 kusov v jednom balení, čo stačí na 4 týždne liečby. Sofosbuvir je veľmi účinná antivírusová látka, ale jeho hlavnou nevýhodou je nemožnosť použiť na monoterapiu: vírus sa rýchlo "používa" na účinnú látku a prestane reagovať na ňu. Pre terapiu sa preto zvolí kombinácia dvoch (minimálnych) antivírusových zlúčenín s rôznymi mechanizmami farmakologického účinku.

Bezprostredne po vytvorení sophosbuviry sa syntetizovali ďalšie analogické zlúčeniny: lepidaspir, velpatasvir a daklatasvir. Klinické štúdie ukázali, že použitie kombinácie sophosbuvira a jednej z týchto zlúčenín je účinné proti vírusom rôznych genotypov v 98 až 100% prípadov. Vysoká účinnosť kombinácie liekov umožnila lekárom vyhlásiť, že vírusová hepatitída C sa stala liečiteľnou.

Vzhľadom na účinnosť konkrétnej kombinácie liekov v súvislosti s vírusom špecifického genotypu WHO vyvinul a odporučil používanie najnovších režimov na liečbu CVHC rôznych genotypov. Pre hepatitídu C prvého a štvrtého genotypu bola navrhnutá kombinácia sophosbuvira s lepidavirom, druhá s daklatasvírom a pre všetky genotypy s velpathavirom. V závislosti od toho, či má pacient súbežnú cirhózu pečene alebo infekciu HIV, môže byť do liečebného režimu pridaný peginterferón a / alebo ribavirín.

Okrem skutočnej antivírusovej liečby obsahuje program hepatitídy C na liečbu drog aj hepatoprotektory ("Phosphogliv", "Ursosan", "Heptral"), enzýmy, vitamíny. Hepatoprotektory sú užitočné pre pečeň v CVHC, pretože obnovujú jej štruktúru a zabraňujú progresii fibrózy.

Liečba hepatitídy C - sofosbuvir

Sofosbuvir spoločnosť vyrába Gilead pod obchodným názvom "Sovaldi". Sofosbuvir monoterapia sa nepoužíva, takže je v kombinácii s ďalšími antivírusovými činidlami. Rovnaká spoločnosť Gilead, s výnimkou "Sovaldi" uvoľňuje v kombinácii liekov na báze sofosbuvir "Harvoni" (s ledipasvirom) a "Epklyuzu" (s velpatasvirom) a "Vosevi" s voksilaprevirom.

Keďže výrobca daklatasvira ("Daklenzy") je americká spoločnosť BMS, neexistuje kombinovaná droga pozostávajúca zo sophosbuvira a daklatasvira. Tieto lieky sa vyrábajú a kupujú na terapiu samostatne.

Náklady na jednu tabletu pôvodného sophosbuvira v USA "začínajú" od 1 000 USD. Takáto cena je obrovskou prekážkou pri užívaní modernej liečebnej liečby. Čo majú pacienti, ktorí nemajú takéto peniaze na liečbu? Ako sa majú liečiť?

Indickej tablety s hepatitídou C

Kúpiť originály ( "Sovaldi", "Harvoni", "Epklyuzu", "Vosevi" a "Daklinzu") ruských pacientov s HCV nemôže dovoliť, takže ruských lekárov už dlho odporúča použiť generickú licenciu pre kombinovanú liečbu hepatitídy C. Pacienti ošetrené analógy, potvrdzujú ich účinnosť.

Napriek absencii generických liekov z Indie v ruskej sieti lekární, môžu byť zakúpené priamo z indických lekární alebo prostredníctvom sprostredkovateľských webových stránok. Vďaka verným právnym predpisom môžu byť neregistrované lieky na území Ruska dovezené na vlastné ošetrenie. Pri objednávaní liekov na webových stránkach z Indie musíte starostlivo zvážiť výber spoľahlivého dodávateľa. Lieky proti hepatitíde C sú veľmi žiadané, takže percento falzifikátov na internetovom trhu s farmaceutickými výrobkami je veľmi veľké. Dôverujte len najdôveryhodnejším miestam a plaťte za nákup - až po ich doručení.

Indické drogy z hepatitídy C

Indické analógy liekov vyrábajú veľké farmaceutické spoločnosti v krajine. Medzi najznámejšie značky sú generické: Hepcinat, Virsa, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Lieky indickej výroby sú oceňované po celom svete. Kvalita a účinnosť generických liekov na liečbu hepatitídy C, súdiac podľa reakcií pacientov a lekárov, nie je horší ako tie pôvodné americkej produkcii.

Lieky na hepatitídu C z Egypta

Generické fondy vydávajú aj egyptské spoločnosti. Náklady na analógy z egyptského pôvodu sú o niečo nižšie ako náklady indických. Dôvodom je systém preferenčného zdaňovania farmaceutického priemyslu v Egypte. Najobľúbenejšie generické "Sowaldi" sú MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Ľudové lieky proti hepatitíde C

Internet je plný reklám a článkov o tom, ako liečiť hepatitídu C s najúčinnejšími ľudovými prostriedkami doma. Je možné tieto informácie veriť? Ako efektívne sú metódy ľudí? Aby ste sa nedostali k podvodníkom, nemali by ste takýmto informáciám venovať pozornosť. Nechcem tiež veriť v laudatívne recenzie: sú nepravdivé. Žiadne zázračné starodávne recepty a spôsoby, ako vyliečiť hepatitídu C navždy, neexistuje. Fytoterapia sa môže považovať len za pomocnú liečbu: normalizovať trávenie, obnoviť pečeň, zvýšiť chuť do jedla a náladu.