Liek "Sofosbuvir": prehľad pacientov

Share Tweet Pin it

Každý deň na svete existuje veľa nových unikátnych technológií, ktoré uľahčujú život človeku. Celý svet sleduje nový vývoj, ale väčšia pozornosť sa venuje novým liekom, ktoré pomôžu osobe zbaviť sa vážnych nevyliečiteľných ochorení, napríklad z rakoviny. Aj keď sa takýto nástroj nenašiel, nedávno sa na trhu objavila nová droga - "Sofosbuvir". Recenzie jeho tvorcov hovoria, že počas testovania prinieslo dobré výsledky pri liečbe ochorení, ako je hepatitída C.

Tento liek patrí do novej generácie, má protivírusový účinok. "Sofosbuvir" (potvrdenie lekárov potvrdzuje toto) sa odlišuje od prípravy tejto akcie, ktorá bola vydaná skôr, a to tak, že má účinok priamo na pôvodcu hepatitídy C. Ale ako správne užívať liek? V článku nájdete tieto informácie a niekoľko ďalších zaujímavých faktov o ňom ao prostriedkoch, ktoré spolu s ním prinášajú vynikajúce výsledky.

Niekoľko historických faktov

Pred niekoľkými rokmi bol hlavným liekom pri liečbe hepatitídy C "peginterferón", ktorý má množstvo nežiaducich prejavov. Ale vďaka skutočnosti, že na trhu sa objavil "Sofosbuvir" (recenzie pacientov a lekárov o tom svedčia), môžete úplne opustiť jeho použitie.

Pred štyrmi rokmi v Spojených štátoch nový liek bol schválený už, ktorý pomáha pri liečbe hepatitídy C. Po uplynutí klinických štúdií, bol vyhlásený za najúčinnejší nástroj pri liečbe hepatitídy C. Dokonca aj Európska asociácia oddaná štúdiu dávno ochorenie pečene, potvrdila jeho účinnosť,

Počas liečby hepatitídy, ktorá sa týka druhého a tretieho genotypu sme začali používať "sofosbuvir" v kombinácii s "Ribavirin", a prvé a štvrté genotypu - "sofosbuvir" s " pegylovaným interferónom.

O rok neskôr, aby boli presné v roku 2014, staré drogy nahradili nové, a teraz sa terapia uskutočňuje s takým komplexom: "Sofosbuvir" a "Daklatasvir", recenzie o liečbe sú jednoducho vynikajúce. Môže sa použiť aj v kombinácii s liekom "Ladipasvir". A ak aplikujete tri lieky naraz, čiže dokonca aj recenzie, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s cirhózou. Vďaka jedinečným liečebným vlastnostiam Sofosbuvira ho Svetová zdravotnícka organizácia zaradila do zoznamu najdôležitejších nástrojov na liečbu osoby.

štruktúra

"Sofosbuvir" - liek vyrobený spoločnosťou z Indie, ktorá dokázala po dlhých štúdiách uvoľniť účinné zloženie a pôsobenie generického lieku. Všeobecný názov sa nazýva liek, ktorý je podľa jeho medicínskych vlastností úplne podobný pôvodnej, ale je omnoho cenovo dostupnejší pre široké použitie.

Tablety - všeobecné "Sofosbuvir" je malá kapsula farby červených tehál. Nad výrobcom ich pokryl špeciálna glazúra, ktorá zahŕňa polyetylénglykol, polyvinylalkohol, mastenec, oxid titaničitý, červený oxid železitý.

Na jednej strane tabletu vidíte nápis "400" - to je množstvo hlavnej zložky a druhá strana je úplne plochá bez nápisov. Okrem základnej látky, ktorá poskytuje požadovaný protivírusový účinok, sa pridávajú ďalšie látky: koloidný oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, manitol, mikrokryštalická celulóza.

Aké sú výhody Sofosbuvira?

Ak porovnáme sofosbuvír, ktorého hodnotenie pacientov je početné, s inými liekmi, ktoré sa používajú na liečbu hepatitídy C, má v porovnaní s nimi mnoho výhod:

  • minimálne množstvo vedľajších účinkov;
  • pacienti sa ľahko tolerujú, vrátane staroby;
  • vysoká účinnosť liečby, ktorá výrazne znižuje priebeh terapie - dva až tri týždne;
  • dáva možnosť úplne odmietnuť užívanie interferónu;
  • je povolené používať aj pre pacientov s infekciou HIV.

Sofosbuvir: aplikácia

Vzhľadom k tomu, že liečivo je inhibítor vírusovej polymerázy NS5B a potláča replikáciu hepatitídy C, "sofosbuvir" (hodnotenia lekárov a tvorcovia tohto bodu), je účinný v chronickej formy liečby ochorení a používa sa ako primárny liečivá v antivírusovej terapie u pacientov, ktorí dosiahli osemnásť rokov v kombinácii s inými prostriedkami. Klinické štúdie preukázali, že po dvanástich týždňoch po začatí väčšinu pacientov s prvej, druhej a tretej genotyp pozorované vynikajúce výsledky.

Pred pridelením tohto lieku pacientovi by mal lekár preskúmať a prideliť mu sériu štúdií, po ktorých sa zohľadnia tieto faktory:

  • genotyp vírusu hepatitídy C;
  • v akom štádiu má pacient ochorenie;
  • ako choroba prebieha, aké liečenie bolo prijaté skôr;
  • prítomnosť cirhózy pečene;
  • zlyhanie obličiek;
  • či existujú ďalšie sprievodné príznaky;
  • alergické prejavy.

"Daklataswir": čo je táto droga

Každá nová látka alebo prípravok prechádza veľa výskumu. Testuje sa nielen ako samostatný liek, ale aj v kombinácii s inými liekmi. A pokusy o "Daklatasvirom" ukázali, že pri kombinácii s inými liečivami z rovnakej skupiny, je možné v krátkom čase pomôcť pacientom liečiť hepatitídu C. liečby ( "sofosbuvir" a "Daklatasvir" klientov odporúčame) poskytuje požadovaný výsledok veľmi rýchlo a nespôsobuje nežiaduce prejavy.

"Daklatasvir" - nový vývoj lekárnikov, ktorý pomáha účinne zvládať hepatitídy C. Je už dlho známe, že vedci, že vírusový NS5A proteínu je nestrukturní, podporuje odolnosť proti hepatitíde C interferóny, hovoriť zrozumiteľnejšie jazyk, pôsobí ako proti-sily rezistenciu proti vírusu ľudského imunitného systému. Preto je u pacientov s hepatitídou C, aby prijali látku, veľmi dôležité, a to, že je najvyšší v "Daklatasvir" prípravok. A ak budete mať v komplexe "sofosbuvir" a "Daklatasvir" odpoveď od lekárov, ktorí pozorovali pacientov uviedlo, že liečba rýchlo a efektívne prebieha.

Tiež chcem povedať v prospech "Daklataswir", že pomáha ďalej brániť šíreniu už nakazeného ľudského tela z infikovaných buniek v celom tele, chrániť zdravé bunky. Táto akcia umožňuje vyriešiť niektorý z genotypov hepatitídy C.

"Ladipasvir": čo je táto droga?

"Sofosbuvir "a" Ladipasvir "(recenzie odporúčané na štúdium pred použitím) v komplexe tiež prinášajú dobré výsledky v terapii. Účinok hlavnej zložky prípravku "Ladipasvir" je zameraný na inhibíciu replikačných procesov neštrukturálnych proteínov. Dlho je známe, že štruktúra vírusu hepatitídy C je veľmi zložitá a mnohostranná. Uvedené formy ochorenia sú pre človeka nebezpečné, pretože počas mnohých rokov vývoja patológie v tele sa nové bunky mutujú a už majú iné antigénne vlastnosti. Preto imunita infikovanej osoby nie je schopná zvládnuť samotný vírus, potrebuje špeciálnu pomoc - blokuje štrukturálne prvky vírusu, ktoré poskytuje liek "Ladipasvir".

Liečba hepatitídy C "sofosbuvir" (reakcií - k tomu najlepšiemu dôkazov) a dvoch liečiv opísaných vyššie v kombinácii dáva najlepšie výsledky a umožňuje pacientovi žiť mnoho ďalších rokov života a cítiť sa skvele. Ale ako správne prijať komplex, ktorý dáva dobrý výsledok?

"Sofosbuvir": ako ho užívať, v kombinácii s inými liekmi

Liečba "Sofosbuvir", ktorej recenzie je početné, by sa malo začať jedným tabletkom - je to 400 mg denne počas jednej z jedál. Kurz je pridelený každému pacientovi individuálne, podľa toho, ako dlho ho choroba mučila. Minimálna sadzba je však dvanásť týždňov. Tableta sa má umyť veľkým množstvom vody.

"Sofosbuvir" liečba (referencie pacientov - dôkazom) v spojení s "Daklatasvirom" tiež vyžaduje starostlivý výber samozrejme, ale väčšinou je to minimálne dvanásť týždňov, pri spustení formu samozrejme môže byť aj 24 týždňov. Pokiaľ ide o denné dávky, mal by zvoliť lekára v každom prípade, ale zvyčajne je to 1 tableta - 60 mg denne, v niektorých prípadoch môže lekár znížiť dávku na 2 krát, ale to je veľmi zriedkavé, že sa všeobecne neodporúča znížiť dávkovanie.

Daklatasvir sa užíva bez ohľadu na príjem potravy. Tableta nie je žuvaná, len prehltnutá a opláchnutá veľkým množstvom vody.

Liečba hepatitídy C odporúča hodnotenie "Sofosbuvir" a "Daklatasvir". Umožňuje pacientom po pár týždňoch cítiť sa dobre. Zabúdajú na symptómy ochorenia a môžu si užívať život. Je však veľmi dôležité, aby ste nezmeškali príjem piluliek, ak ste už začali liečiť, potom ho pozorujte, len správny príjem dá požadovaný výsledok. Napokon, ak dôkladne porozumiete spätnej väzbe tých, ktorí reagujú na zložitú liečbu zle, ukázalo sa, že pacient vždy nereagoval na schému prijímania, čo znamená, že liečba bola porušená. Ak chcete prekročiť dávku samotnú, aby ste urýchlili jej zotavenie, nie je možné, nič z toho sa nevyskytne, ale môžete poškodiť telo.

Droga "sofosbuvir" (poznámky o tom iba pozitívne) v spojení s "Ledipasvirom" dáva vynikajúce výsledky pri liečbe pacientov s genotypom 1, rovnako ako tí, ktorí začali liečbu prvýkrát vykonávať. Nižšie prevádzky systém je ideálny pre tých, ktorí majú hepatitídy B 1 a funkcia pečene je stále zachovaná: 1 tabletu "sofosbuvir, + 1 tablety" Ledipasvira "bez ohľadu na jedlo.

Ak má pacient dlhodobé ochorenie, potom sa okrem "Sofosbuvir" a "Ladipasvir" odporúča pridať "Ribavirin". Treba však mať na pamäti, že posledný liek nie je dobre tolerovaný všetkými pacientmi. Taký komplex poskytuje dobré výsledky pri liečbe pacientov s cirhózou.

Existujú aj iné lieky, ktoré spoločne pomáhajú účinne liečiť hepatitídu C. "sofosbuvir" a "Daklatasvir" hodnotenie zvané nielen, ale zvoliť liečba by mala len lekári v každom prípade, pretože berie do úvahy genotyp a komorbidity.

Treba tiež pamätať na to, že tableta "Sofosbuvira" sa nemusí uhryznúť, rozdeliť na časti a žuvať, jednoducho sa prehltne a umyje sa veľkým množstvom vody. Má veľmi trpkú chuť. Ak zrazu do dvoch hodín po užití pilulky má pacient vracanie, potom sa v tomto prípade odporúča podať ďalšiu tabletu. Ak dôjde k vracaniu po 2 hodinách, potom sa liek neberie.

Ak sa z nejakého dôvodu liečba zmeškala a čas nepresiahol viac ako 18 hodín, potom môžete vynechať zmeškanú tabletku a ďalšie stretnutie sa uskutoční v určenom čase. Ak oneskorenie trvalo dlhšie ako 18 hodín, užite ďalšie pilulky.

Sofosbuvir: nežiaduce prejavy

Pri príprave návodu "Sofosbuvir", recenzie nenaznačujú žiadne silné nežiaduce prejavy. Vo väčšine prípadov po užití tabletky sa pacienti cítia nevoľnosť, bolesti hlavy a ospalosť. Najčastejšie nežiaduce prejavy závisia od toho, ktorá príprava bola vykonaná v spojení so Sofosbuvirom.

Ak nie sú vedľajšie účinky tak výrazné, odporúča sa, aby pacient prísne dodržiaval všetky odporúčania lekára. Počas liečby sa pacientovi neodporúča užívať alkoholické nápoje, fajčiť a konzumovať škodlivé potraviny. Vyvážená strava a mierne cvičenie naopak pomôžu liečbe a podporia rýchle zotavenie pečene.

Kontraindikácie pri používaní Sofosbuviry

Liečba "Sofosbuvir" má veľa výhod a je veľmi užitočná pre pacientov, ktorí nedostali žiadnu inú liečbu. Musíme však mať na pamäti, že bez ohľadu na to, aká je dobrá, môže mať aj svoje kontraindikácie. Liečba Sofosbuvirom sa nevykonáva v takýchto prípadoch:

  • neznášanlivosť hlavnej zložky lieku;
  • ženy v období tehotenstva a tie, ktoré plánujú tehotenstvo;
  • dojčenia;
  • deti mladšie ako vek;
  • pričom prípravky "Boceprevira" a "Telaprevir".

Nie je potrebné, aby ľudia v pokročilom veku upravovali príjem lieku.

Bezpečnostné opatrenia na užívanie Sofosbuviry

"Sofosbuvir" sa často predpisuje v kombinácii s "ribavirínom" a "interferónom" av tomto prípade je potrebné dodržiavať kontraindikácie pre kombinovanú liečbu:

  • tehotné a dojčiace;
  • ženy a mužov, ktorí plánujú dieťa.

Tento zákaz je spôsobený tým, že riziko vzniku vnútromaternicových abnormalít plodu je veľmi vysoké. Aj ženy v prvom trimestri tehotenstva majú často potraty. Preto žena pred začiatkom liečby má skontrolovať gynekológ a vylúčiť prítomnosť tehotenstva.

Pre pacientov, ktorí majú v minulosti záznam o tuberkulóze, sa majú vykonať aj osobitné opatrenia, pretože po užití lieku sa môžu vyskytnúť konvulzívne poruchy.

Počas liečby týmto liekom nie je zakázané riadiť vozidlo, ale na ceste musíte byť obzvlášť opatrní, pretože "Sofosbuvir" ovplyvňuje koordináciu pohybov. V žiadnom prípade si nemôžete predpísať dávku samostatne, ale len lekár, ktorý ju má navštíviť, si ju musí vybrať. Ak sa po podaní prvej pilulky vyvinul gag reflex, potom zoberte ďalšiu tabletu, ale nemôžete užívať dve dávky naraz.

Liečba "Sofosbuvir": recenzie

Po uvoľnení lieku "Sofosbuvir" na trh boli prijatí a rozhovormi mnohí pacienti. Preto sa vývojári chceli ubezpečiť, že skutočne dáva požadovaný účinok. Väčšina pacientov hovorí o ňom len z dobrej strany, hovoria, že to bol jeho príjem, ktorý im dal šancu žiť iný život.

Niektorí pacienti, ktorí podstúpili komplexnú liečbu, tvrdia, že taký dobrý účinok sa neočakával, boli im pridelené "Sofosbuvir" a "Daklataswir". Liečba (hodnotenia užitočné na predbežnú štúdiu) v spojení s "Ladipasvir" tiež prináša dobré výsledky.

Zhrnutie všetkých uvedených skutočností možno usudzovať, že nové technológie a vývoj farmaceutických spoločností poskytujú vynikajúcu šancu tým pacientom, ktorí už mali lekárov. Veľmi by som chcel mať viac takýchto liekov a mohli by vyriešiť niektoré z najzávažnejších problémov pacientov, napríklad pomôcť ľuďom s malígnymi nádormi.

Ak ste ešte nezadali zázračný "Sofosbuvir" alebo ak máte nejaké pochybnosti, potom je tento článok určený na ich rozptýlenie. Je len potrebné začať užívať drogu a po pár týždňoch sa váš život začne zlepšovať. Choďte k lekárovi, konzultujte a objednajte si drogu alebo celý komplex. Ale nedá sa samoliečiť: napriek množstvu pozitívnych odpovedí, každá droga má svoje kontraindikácie. Musia sa prerokovať s ošetrujúcim lekárom.

Ako užívať Sofosbuvir a Daklataswir

Liečba chronickej hepatitídy C je už dlhé roky neúčinná. Použitie takzvaného "zlatého štandardu", to znamená interferónov a ribavirínu, neprinieslo očakávané zotavenie a odpustenie viac ako 50% pacientov. Až po príchode antivírusových liekov s priamym protivírusovým účinkom, ako sú Sofosbuvir a Daklatasvir, bolo možné dosiahnuť pozitívny výsledok v 100% prípadov.

Vírus hepatitídy C sa vyznačuje vysokou variabilitou, ktorá je v tele pacienta vyrába veľa geneticky odlišných variantov patogén, ktorý osoba je vlastný imunitný systém na detekciu a zničiť nie. Použitie liekov s nepriamym účinkom (interferóny, interferón induktory), nie sú vždy účinné - neobvyklé čiastočná odpoveď na liečbu (iba biochemický alebo len virologické) a relapsov.

Liečba HCV Sofosbuvirom a Dakltasvirom preukázala vynikajúcu účinnosť a účinnosť u všetkých pacientov. Je to skutočná šanca na úplné zotavenie.

Charakteristické znaky mechanizmu účinku

Sofosbuvir je prvou liečivou látkou, ktorá má priamy protivírusový účinok. Zavádza sa do procesu replikácie vírusovej RNA ovplyvnením enzýmovej RNA polymerázy typu NS5B. Bez tohto enzýmu nie je možné "zostavenie" celého vlákna RNA vírusu z jednotlivých zložiek. Účinná látka Sofosbuvira ukončí tento proces, takže tvorba nových kópií vírusu je nemožné.

V dôsledku laboratórnych a klinických štúdií sa zistilo, že Sofosbuvir je účinný proti vírusom hepatitídy C typov 1, 2, 3 a 4. Jeho antivírusová aktivita proti genotypom 5 a 6 sa doteraz nepreukázala, avšak tieto varianty pôvodcu hepatitídy C na európskom kontinente sú zriedkavé.

Dôležitým rozdielom sofosbuviru je extrémne zriedkavý výskyt počiatočnej rezistencie pečeňových buniek pacienta na jeho aktívnu zložku, ako aj vznik rezistencie počas liečby.

Daklatasvir je veľmi špecifické antivírusové činidlo, ktoré pôsobí iba proti vírusu hepatitídy C a nemá významný vplyv na iné vírusy DNA a RNA. Jeho mechanizmus účinku sa trochu líši od Sofosbuvira.

Daklataswir ovplyvňuje iný typ enzýmovej RNA polymerázy - NS5A, to znamená, že pôvodca hepatitídy C nemá šancu na replikáciu, všetky cesty sa zastavia. Významnou špecifickosťou Daklatasviry v porovnaní so Sofosbuvirom je preukázaná antivírusová aktivita proti všetkým genotypom vírusu (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Obidva prípravky sú dobre a rýchlo absorbované po orálnom podaní (t.j. vo forme tablety alebo kapsuly), takže nie je potrebné vytvárať a používať injekčnú formu týchto dávkových foriem. Daklatasvir a Sofosbuvir dlhú dobu cirkulujú v krvi a pečeni pacienta, preto je postačujúca jednorazová dávka (1 denne). Po niekoľkých dňoch pravidelného prístupu sa v tkanivách vytvára konštantná koncentrácia oboch účinných látok.

Výsledky klinických skúšok

Pre lekára a pacienta je veľmi dôležité nielen farmakologické charakteristiky liekov, ale aj jeho klinická účinnosť, to znamená, ako je pravdepodobné, že táto choroba bude vyliečená, ak sa užíva podľa predpísanej schémy.

Klinické skúšky Sofosbuvir a Daklataswir sú pomerne rozsiahle a preto informatívne. V žiadnom z rozsiahlych štúdií sa tieto lieky nepoužívali ako monoterapia (to znamená, samostatne), povinnou podmienkou bolo ich použitie len v tom istom čase.

Pred začatím liečby nutne bola vykonaná antivírusová genotypizácia - že sa stanovuje typ vírusu hepatitídy C v klinických štúdiách na vyhodnotenie účinnosti duálny terapiu tieto látky zahŕňala pacientov s genotypom 1, 2, 3 alebo 4, bez známok dekompenzácia pečene. Sofosbuvir štandardná dávka je 400 mg, a Daklatasvira - 30 až 60 mg. Dĺžka liečby sa pohybovala od 12 do 24 týždňov.

Najlepšie výsledky boli pozorované u pacientov s genotypom 1 - to všetko bez výnimky, po dokončení antivírusovej liečby sa pozorovalo SVR (neprítomnosti vírusu v krvi) a biochemickej odpovede (normalizácia pečeňových testov). Niekoľko najhoršie výsledky boli zaznamenané u pacientov s genotypom 2 a 3 - kompletné odpovede na liečbu (kombinácia biochemické a virologické odpovede), bola pozorovaná iba u 86% pacientov.

Všetky medzinárodné protokoly na liečbu hepatitídy C zdôrazňujú, že je správne len spoločné používanie týchto liekov, nie je vhodné hodnotiť účinok samotnej monoterapie samotným samotným Sofosbuvirom.

Indikácie na použitie

Pôvodné prípravky a ich analógy sa odporúčajú v takýchto situáciách:

  • s novo diagnostikovanou hepatitídou C (genotyp 1-4), to znamená bez predchádzajúcej liečby;
  • s recidívou chronickej vírusovej hepatitídy C (rovnaké genotypy);
  • s neúspešnou epizódou predchádzajúcej liečby interferónmi a ribavirínom (s opatrnosťou);
  • v prípade potreby antivírusová liečba u pacientov s kompenzovanou funkciou pečene (s opatrnosťou);
  • v hepatocelulárnom karcinóme, ak pacient očakáva transplantáciu pečene;
  • so spojením infekcie vírusom hepatitídy C a HIV.

Je dôležité pochopiť, že akékoľvek liečivé látky vrátane tejto kombinácie majú množstvo vedľajších účinkov. Len odborník môže rozhodnúť, či je liek kontraindikovaný alebo povolený, a ich kombináciu v každom konkrétnom prípade. Osobitným bodom je hodnotenie kompatibility daklutasvíry a sophosbuviry so srdcovými látkami. Ošetrujúci lekár určuje periodicitu, ktorou sa testy a ich zložky vykonávajú.

Nezávislé pokusy liečiť chronickú vírusovú hepatitídu C môžu pacientovi spôsobiť nenapraviteľné škody.

Schémy aplikácie v závislosti od genotypu

Cieľovou skupinou pre použitie kombinácie daklatasvira a sophosbuvira sú pacienti so špecifickým genotypom vírusu hepatitídy C.

Medzinárodné protokoly na liečbu hepatitídy naznačujú nasledujúce kritériá úspešnej liečby antivírusových liekov chronickej hepatitídy C:

  • absencia významných fibrotických zmien (F0-F1);
  • vysoká aktivita AlAt a AcAt;
  • telesná hmotnosť pacienta nepresahuje 75 kg;
  • mladý vek (do 45 rokov);
  • patriace k európskej rase;
  • ženský sex;
  • mierne vírusové zaťaženie nepresahujúce 600 tisíc kópií v 1 ml;
  • genotyp každého, ale nie prvý.

Dodržiavanie týchto kritérií poskytuje maximálnu šancu na zotavenie a usiluje sa o 100%. V iných prípadoch je liečba tiež účinná, ale pravdepodobnosť návratnosti je menej ako 100%.

Po komplexnej diagnóze určuje ošetrujúci lekár, ako dlho má užívať Sofosbuvir a Daklataswir, či je potrebné piť iné antivírusové lieky. Počas liečby (s určitou periodicitou) a po ukončení celého cyklu sa uskutoční druhé vyšetrenie pacienta. Alkohol je počas liečby úplne vylúčený.

Rozpisy kombinácie daklatasvira a sophosbuviru sa líšia v trvaní a potrebe použitia iných protivírusových látok. Dávky oboch účinných látok sú štandardné. Pokyny na používanie Sofosbuvira naznačuje, že potrebujete iba jednu tabletu (kapsulu) denne, to znamená 400 mg ráno alebo večer, najlepšie v tom istom čase.

Pokyny na používanie názvov daklatasvira 2 možné dávky - 30 a 60 mg účinnej látky. Za deň podajte iba jednu tabletu (kapsula), zvyčajne 60 mg; dávka sa môže znížiť na 30 mg, ak je kombinácia účinných látok zle tolerovaná.

Pacienti s genotypom 1

U pacientov s prvým genotypom je dôležité určiť podtyp, pretože sa vyskytuje genotyp 1b a 1a. Táto nuance je dôležitá z hľadiska kombinácie s inými účinnými látkami.

Pacienti s genotypom 1a dostávali daklatasvir a sophosbuvir v kombinácii s Asunaprevirom a ribavirínom počas 24 týždňov.

Pacienti s chronickou hepatitídou C s genotypom 1b dostávali daklatasvir a sophosbuvir v kombinácii len s Asunaprevirom (bez ribavirínu) aj počas 24 týždňov.

V komplexnej terapii môžu byť zahrnuté antioxidanty a hepatoprotektory.

Pacienti s genotypom 2, 3 a 4

Pacienti s genotypom 2, 3 alebo 4 tiež podstupujú genotypizáciu, ale nie je dôležité, aké genotypy 3a a 3b sú určené, pretože schéma liečby sa nemení.

Vo všetkých týchto prípadoch, iba kombinácia účelovo a sofosbuvir Daklatasvira štandardnej terapeutickej dávky (400 mg ± 60 mg) počas 12 týždňov (3 mesiace), za predpokladu, že pacient nie je skôr aplikovaná žiadna iná liečba.

Zvýšenie trvania liečby a zahrnutie iných účinných látok s protivírusovým mechanizmom účinku sa považuje za nepraktické.

Pacienti s genotypom 5, 6

Podľa odporúčaní Európskej asociácie pre liečbu chorôb pečene (2015) sa u takýchto pacientov kombinácia daklatasvira a sophosbuvira nepoužíva, pretože jej klinická účinnosť nebola preukázaná.

Neskoršie odporúčania v rokoch 2016-2017 naznačujú použitie tejto kombinácie účinných látok v genotype 5 a 6, ale s nižšou pravdepodobnosťou pozitívneho výsledku ako u iných genotypov.

Tieto genotypy vírusu hepatitídy C v európskom regióne sú zriedkavé. Na liečbu týchto pacientov sa používajú nasledujúce liečebné režimy:

  • Sofosbuvír + ribavirín + pegylovaný interferón;
  • Sofosbuvir + la Ladipasvir.

Existujú aj kombinácie iných protivírusových liekov, ale skúma sa ich klinická účinnosť.

Pacienti s recidívou ochorenia a po neúspešných epizódach liečby

Často sú prípady, keď liečba pegylovaným interferónom nepriniesla požadovaný účinok. Takýmto pacientom sa môže priradiť kombinácia Daklatasvira a Sofosbuvira bez ďalších zložiek, ale trvanie liečby sa zvyšuje a je 24 týždňov.

To isté bude liečenie pacientov čakajúcich na transplantáciu pečene alebo cirhózu pečeňového tkaniva.

kontraindikácie

Kontraindikácie používania daklatasviry a sophosbuviry nie sú príliš rozsiahle, ale vyžadujú pozornosť. Patria medzi ne:

  • získanej alebo vrodenej nedostatočnosti enzýmu, ako je laktáza;
  • príliš mladý (do 18 rokov) vek pacienta;
  • dojčenia alebo tehotenstva stav ženy;
  • konštantný aplikácie antiepileptiká, rifampín, dexametazón.

Posledný bod je možné považovať za relatívne kontraindikácie, ak takáto liečba môže pozastaviť a vymenovať pacienti potrebujú antivírusovú liečbu.

Vedľajší účinok na telo

Vyhodnotenie vedľajších účinkov je možné iba v dôsledku kombinácie daklutasvira a sophosbuvira, nie je možné hodnotiť vedľajšie účinky akejkoľvek jedinej účinnej látky.

Poznámky k vedľajším účinkom lieku Sofosbuvira a Daklataswir sú málo. Väčšina pacientov zaznamenáva svoju dobrú znášanlivosť. Medzi možné negatívne reakcie sú najvýznamnejšie tieto:

(viac ako 10% skúmaných pacientov)

(menej ako 10% pacientov)

  • nemotivovaná slabosť, ktorá nie je spojená so zvýšenou fyzickou námahou;
  • bolesť v hlave a mierny závrat.
  • porucha spánku; anémia;
  • strata alebo stenčenie vlasov;
  • mierna bolesť svalov a kĺbov;
  • rozmanitá kožná vyrážka;
  • hnačka bez patologických nečistôt, nadúvanie, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie;
  • podráždenosť a / alebo depresia;
  • nazálna kongescia a / alebo suchý kašeľ;

Spravidla nemusíte upravovať dávku liekov. Len v niekoľkých prípadoch museli pacienti predčasne ukončiť liečbu kvôli jej zlej znášanlivosti.

Zoznam generických liekov

Analógy pôvodného lieku Sowaldi obsahujúceho Sofosbuvir sú:

Nahrádza pôvodný Daklinza Daklatasvir s účinnou látkou:

Finančné otázky antivírusovej liečby

Zakúpiť originálne prípravky na silách, ktoré nie sú pre každého pacienta. V súčasnej dobe, India a Egypt založili produkciu vo veľkom meradle účinných látok pre efektívne antivírusovej liečby chronickej hepatitídy C. Nákup generických liekov - reálnu šancu na úplné vyliečenie, kurzovné je 67000-72000 rubľov, čo je oveľa menej, než je cena pôvodného lieku.

Môžete si objednať dodanie potrebných liekov na drogistických miestach alebo od lekárskeho zástupcu indickej farmaceutickej spoločnosti. Odborníci vám pomôžu orientovať sa v cene a množstve potrebných balíkov. Na webových stránkach spoločnosti, ktoré organizujú priame dodávky z Indie, nastaviť užívateľsky prívetivé rozhranie, ktoré predvádzajú rôzne antivírusové prostriedky, ich cenu a formu.

recenzia

Natalia, 39 rokov:

"Pred dvoma rokmi som dostával liečbu interferónom a ribavirínom. Po skončení kurzu som sa cítil dobre. Teraz boli testované vysoké aminotransferázy a znovu zistené. Menované sú Sofosbuvir a Daklatasvir. Trvám tri týždne, nie sú žiadne nežiaduce reakcie. "

Sergey, 42 rokov:

"Po operácii a krvnej transfúzii sa získal vírus hepatitídy C. Od lekára sa odporúčalo odporučiť Daklatasvir a Sofosbuvir, keďže bol identifikovaný 1 genotyp. Po ukončení liečby sú všetky testy normálne. "

záver

Kombinácia daklatasvira a sophosbuvira je jedným z najobľúbenejších režimov chronickej hepatitídy C. Okrem svojej účinnosti je charakteristická aj jeho dostupnosťou vďaka indickým a egyptským generickým liekom.

Ako užívať indický liek "Sofosbuvir" z hepatitídy C

Hodnotenia pacientov tohto lieku si zaslúžili práve vynikajúce výsledky. Analýzy u pacienta sa môžu zlepšiť o niekoľko týždňov po začatí jeho prijatia. Avšak samotná liečba s použitím "Sofosbuviru" samozrejme v žiadnom prípade nemôže. V určitých situáciách to dokonca môže viesť k smrti.

Liek je účinný, ale má jednu významnú nevýhodu - vysokú cenu. Návod na použitie "Sofosbuvir" je jednoduchý a pomáha dobre. Ale tento liek stojí asi 25 tisíc rubľov. pre 28 tabliet. Hlavný spôsob jej uplatňovania bude vo všetkých detailoch. Je to však len na informačné účely. Užívajte tento liek iba po konzultácii s lekárom.

Ako účinkuje Sofosbuvir?

Ako sa dostať do ľudského tela, tento liek pôsobí priamo na samotný vírus hepatitídy C. Účinná látka "Sofosbuvir" jednoducho potláča schopnosť reprodukcie. Vírus hepatitídy nemôže kopírovať svoju vlastnú RNA v prítomnosti krvi v krvi.

Použitie tohto nástroja možno použiť na liečbu genotypu vírusu I, II, III a IV. V predchádzajúcich dvoch prípadoch boli dodatočne aplikované injekcie interferónu. Avšak s príchodom takých drog, ako sú "Daklatosvir" a "Ladipasvir", potreba tejto skutočnosti zmizla. Teraz v kombinácii so Sofosbuvirom používajú lekári tieto lieky. Vedľajšie účinky, na rozdiel od interferónu, prakticky nedávajú.

Návod na použitie

Tento liek predpisujú lekári pacientom zvyčajne v množstve jednej tablety denne (40 mg). Najlepšie je užívať indiánsky prípravok "Sofosbuvir" z hepatitídy C počas konzumácie s vodou. Žuvacie tablety lekári neodporúčajú. Chuť tohto lieku je veľmi horká. Šťavy, čaj a iné nápoje, ktoré sa umyjú drogy lekári tiež neodporúčajú.

Vezmite tieto pilulky, preto raz za deň. Dĺžka trvania liečby ich užívaním závisí od stupňa vývoja ochorenia a jeho genotypu.

Liečivo "Sofosbuvir": liečebné režimy

Okrem liekov "Daklatosvir" a "Ladipasvir" sa v kombinácii s liekom "Sofosbuvir" môžu používať lieky ako:

Liečba je individuálne zvolená lekárom. Jeho účinnosť závisí hlavne od správneho výberu lekárskeho komplexu. Dávky a frekvencia každého špecifického doplnku sú predpisované lekárom individuálne. Pri liečbe "Sofosbuvir" "Daklatosvir" lekári zvyčajne píšu napríklad v množstve jednej tablety 60 mg raz denne.

Priebeh liečby cirhózou pečene alebo HIV alebo bez nich trvá najčastejšie 12 týždňov. S genotypom 2, ak sa používa s liekom "Sofosbuvir" liekom "Ribavirin", toto obdobie sa predlžuje na 24 týždňov. Prakticky pre všetky ostatné kombinácie v tomto prípade je kurz 12 týždňov. Rovnaká schéma sa používa pre genotypy III a IV. Jediné, v druhom prípade lekári niekedy priradia pacientom zložitý "Sofosbuvir" + "Ladipasvir". V tomto prípade bude trvanie liečby genotypom IV pravdepodobne trvať 24 týždňov.

Zachovanie funkcie pečene

Podľa rozhodnutia lekára lieky, ktoré podporujú pečeň, môžu byť tiež predpísané na liečbu indickým prípravkom "Sofosbuvir" hepatitídy C. Môže to byť napríklad "Ademetionin" alebo "Sirepard". Najčastejšie pacientom sú predpísané pečeňové prírodné prípravky, vyrobené na základe rastlinných surovín alebo zložiek živočíšneho pôvodu.

Sofosbuvir a daklataswir návod na použitie

Sofosbuvir a Daklatasvir sú antivírusové lieky používané na liečbu vírusovej hepatitídy C všetkých genotypov. Jedna tableta Sofosbuviru obsahuje aktívnu zložku cofosbuvir v množstve 400 mg. Daklatasvir - tablety obsahujúce 60 mg účinnej látky daklatasvira.

Pôvodný liek obsahuje hlavné a ďalšie hlavné zložky, ktorých úlohou je tvoriť obal tablety a zlepšiť účinok užívania účinnej látky.

Popis zloženia kapsuly Sophosbivir:

  • polyetylénglykol;
  • oxid železa;
  • oxid titaničitý;
  • mastenec;
  • alkohol.
  • sodná soľ kroskarmelózy;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • stearát horečnatý;
  • manitol;
  • mikrokryštalická celulóza.

Je to dôležité. Liek nie je monoterapiou a je kombinovaný s inými liekmi, najmä s liekom Daklatasvir, na účely jeho užívania.

Popis zloženia tabliet Daklatasvira:

  • filmová škrupina, ktorá má zelenú farbu;
  • daklatasvir dihydrochlorid;
  • stearát horečnatý;
  • celulóza;
  • oxid kremičitý;
  • sodná soľ kroskarmelózy.

Pôvodný návod sofosbuvir a Daklatasvira v ruštine znamená prijatie zložitých prípravách programu, vymenovanie lekára. V tomto prípade hodnotenia liečby pacientov v 90% prípadov pozitívne, bez ohľadu na to, čo je genotyp vírusu je pôvodcom ochorenia.

Obe lieky sú dostupné vo forme tabliet. Sophosbuvir je tableta s oválnou hnedou farbou. Daklatasvir - okrúhle tablety vo filmovej škrupine so zeleným odtieňom.

Účinná látka Daklatasvir je inhibítor vírusového proteínu 5A (NS5A) a má ochrannú funkciu. Zabraňuje infekcii zdravých buniek vírusom. Predpísaný je v kombinácii s inými antivírusovými liekmi, najmä so Sofosbuvirom, inhibítor proteínu NS5B, ktorý blokuje nielen šírenie patogénu, ale aj jeho šírenie. V dôsledku toho proces replikácie zastaví, čo vedie k smrti vírusu. Lieková terapia, ako dokazujú klinické štúdie a recenzie pacientov, je takmer vždy účinná.

Prípravky Sofosbuvir + Daklatasvir sa absorboval takmer okamžite po požití. Užívanie lieku je potrebné počas jedla, umývanie veľkým množstvom vody. Sofosbuvir a Daklataswir, oficiálne pokyny upravujú režimy používania a trvanie liečby, nevyžadujú zmenu dávkovania za prítomnosti iných diagnostikovaných ochorení. Možnosť prijatia, úplné stiahnutie lieku alebo zmena všeobecného liečebného režimu je možná, ak je pacientovi diagnostikovaná cirhóza pečene, infekcia HIV a individuálna intolerancia.

Indikácie na použitie

Obe aktívne zložky sú súčasťou mnohých liekov, ako originál, Sovaldi, Daklinza a generiká. Medzi nimi sú Sofovir Sofosubvir, Daclahep Daklataswir. Generika nie sú nižšie v kvalite a vlastnostiach, čo potvrdzuje aj oficiálna inštrukcia o používaní Sofosbuvira a Daklatasvira. Dopyt po nich je celkom zrozumiteľný. Pri originálnych produktoch je cena príliš vysoká a nie je dostupná pre všetkých. Generiky sú oveľa lacnejšie.

Hlavnými indikáciami pre prijatie lieky sú:

  • diagnostikovaných genotypov hepatitídy C 1 - 4;
  • prítomnosť chronickej hepatitídy C spolu s infekciou HIV;
  • chronická hepatitída C s cirhózou;
  • osoby staršie ako 18 rokov s jasnými údajmi.

Kontraindikácie pre použitie

Sofosbuvir Daklatasvir a nemal by byť prijaté v týchto prípadoch:

  • tehotné ženy;
  • počas laktácie;
  • pacientov, ktorých vek je kratší ako osemnásť rokov, keďže účinok lieku na orgány detí a mladých ľudí nie je odhalený;
  • individuálna intolerancia jednej z látok;
  • ak pacient už užíva liek, ktorý obsahuje jednu z účinných látok.

S opatrnosťou by mal liek užívať ženy v reprodukčnom veku. Ak potrebujete podávať akékoľvek lieky paralelne, poraďte sa s lekárom vopred, pretože účinok liečby môže byť znížený.

Dokonca aj keď sa inštrukcie sofosbuvir Daklatasvira a plne dodržiavané a môže spôsobiť nežiaduce, nepriaznivé účinky vo forme nasledujúcich príznakov:

  • závrat alebo bolesť hlavy;
  • slabosť;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • ospalosť;
  • suchá koža;
  • hnačka;
  • podráždenosť;
  • svrbenie.

Keď sa objavia prvé príznaky, oznámte to lekárovi. Možno budete musieť upraviť priebeh liečby alebo všeobecne zrušiť liečbu.

Schéma liečby chronickej hepatitídy C

Sofosbuvir a Daklataswir, pokyn v ruštine ukazuje spôsob prijímania, majú pomerne jednoduché schéma určenia. Ak existujú indikácie, jedna tableta sa predpisuje raz denne približne v rovnakom čase. V niektorých prípadoch lekár určí do komplexu tretiu drogu Ribavirin. Hlavná schéma liečby je uvedená v tabuľkách.

Ako to urobiť

Na liečbu vírusovej hepatitídy C majú vírusi lekári predpisovať rôzne lieky. Problém je v tom, že pôvodné lieky sú pomerne drahé, a preto nie každý pacient si ich môže dovoliť. Ale k dnešnému dňu sa počet pacientov, ktorí sa môžu vyliečiť, výrazne zvýšil vďaka indickým generikám, ktoré sú analógmi drahých liekov z hľadiska zloženia. Vzhľadom na skutočnosť, že generickí výrobcovia nevynakladajú prostriedky na vývoj zloženia a propagáciu liekov, cena analógov je oveľa nižšia ako u originálnych liekov, ale kvalita a výsledok liečby zostávajú na rovnakej úrovni.

Účinné generiká: Sofosbuvir a Daklatasvir

V Indii sa lieky, ktoré sú podobné drahým Sovaldi a Daklinza, objavili už dlho na trhu. Toto sú indické generiká Sofosbuvir a Daclatasvirum. Klinické štúdie potvrdzujú, že tieto lieky dokážu trvalo vyliečiť hepatitídu C bez obáv z relapsu. Pri kombinovanom používaní týchto liekov môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky v boji proti ochoreniu, v prípade potreby sú dokonale kombinované s interferónom a ribavirínom.

Sofosbuvir (Sofosbuvir)

Je to indický analóg Sovaldiho. Tento inovatívny inhibítor zabraňuje šíreniu vírusovej hepatitídy C.

Aplikácia drogy je znázornená pri liečbe nasledujúcich genotypov HCV:

Virologist zvolí požadovaný liečebný režim skombinovaním liečivá s inými liekmi, v závislosti od genotypu a sprievodných ochorení alebo komplikácií (cirhóza, HIV, alergické alebo negatívne reakcie na terapiu).

Tableta obsahuje nasledujúce látky:

  • sofosbufir;
  • sodná soľ kroskarmelózy;
  • manitol;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • oxid kremičitý;
  • stearát horečnatý.

Daklatasvir

Táto droga je analógom Daklinzy. Je to inhibítor vírusu 5A (NS5A), ktorý je určený na ochranu zdravých buniek tela pred vystavením vírusu. Použitie daklataswiru môže predpísať virológ v kombinácii s inými liekmi na liečbu všetkých genotypov HCV (v závislosti od prítomnosti komplikácií a iných ochorení).

Hlavné štádiá liečby

Na dosiahnutie účinku liečby je potrebné sledovať určitú postupnosť účinkov a v žiadnom prípade sa nesmiete zaoberať samoliečbou.

  • konzultácie s virológom o nových liekoch;
  • doručenie testov na hepatitídu C a identifikáciu jej genotypu;
  • opakované konzultácie s virológom, ktorý podľa výsledkov testov predpíše najvhodnejší liečebný režim a dobu trvania kurzu (minimálny priebeh liečby je 12 týždňov, maximálny priebeh je 24 týždňov);
  • na základe trvania kurzu je potrebné kúpiť predpísané lieky na požadované obdobie a brať ich podľa špecifikovanej schémy;
  • mesiac po začiatku liečby je potrebné opätovne vykonať testy a navštíviť virológa, aby určil účinky liekov na telo, upravil plán liečby, ak terapia nedáva požadované výsledky;
  • po ukončení kurzu musíte znova vykonať testy, aby ste sa uistili, že v krvi nie je žiadny vírus;
  • ak bola choroba porazená, hlavnou vecou je sledovanie vášho zdravia a zastavenie opätovnej infekcie.

Liečebné režimy

1 schéma: Sofosbuvir + Daklutasvir

Najčastejšie používaný liečebný režim pre vírusovú hepatitídu C, vhodný pre všetky typy genotypov. Túto možnosť liečby je možné použiť pre prvý genotyp, ale na to existujú efektívnejšie schémy.

Spočiatku sa priebeh liečby zameriava na 3 mesiace (12 týždňov), ak je to potrebné, ošetrujúci virológ môže predĺžiť priebeh užívania lieku.

Minimálna rýchlosť zahŕňa 3 sofosbuvir obal (28 tablety v balení) v dávke 400 mg 3 Obalová Daklatasvira (28 tablety v balení), 60 mg dávku.

V deň, keď sa užíva jedna tableta z každej drogy, je žiaduce podávať tablety každý deň v rovnakom čase počas jedla (počas raňajok alebo obeda).

2 schéma: Sofosbuvir + Ladipasvir

Táto schéma sa používa, ak sa vyžaduje liečba hepatitídy C prvého genotypu.

Minimálny priebeh liečby určený vírusom je 12 týždňov, ak je to potrebné, kurz sa môže predĺžiť na 24 týždňov.

Ledipasvir (90 mg) a sofosbuvir (400 mg), získaný v kombinovanej tablete pod rôznymi názvami (Harvoni, Hepcinat LP, Ledifos, Ledihep), ako pomocné látky sa môžu použiť laktózu a stearát horečnatý. Jeden balenie obsahuje 28 kombinovaných prípravkov.

Prijatie sa uskutočňuje denne v rovnakom čase po jedle počas celej liečby.

Indikácie na použitie

Sofosbuvir + Daklatasvir sa podáva pacientom s:

  • 2, 3 a 4 genotypu vírusovej hepatitídy C;
  • 2 a 3 HCV genotypu s infekciou HIV;
  • na individuálnom základe s HCV s cirhózou pečene;
  • osoby, ktoré dosiahli dospelosť.

Sofosbuvir + Ladipasvir menuje:

  • v prítomnosti vírusu hepatitídy C prvého genotypu 1b;
  • prítomnosť prvého a štvrtého genotypu s infekciou HIV;
  • významné vírusové zaťaženie;
  • vek pacienta je viac ako 18 rokov.

Možné vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri užívaní generických liekov sú zanedbateľné. Zúčastnený lekár-virológ nepreruší užívanie liekov, ak sa zistia vedľajšie účinky, pretože sú spojené so závislosťou organizmu na látkach obsiahnutých v prípravkoch. Po 1-2 mesiacoch sa telo zvykne na lieky a vedľajšie účinky ustupujú.

Možné vedľajšie účinky Sofosbuviru zahŕňajú:

  • bolesti hlavy a závrat;
  • svrbenie kože;
  • hnačka;
  • zvýšená podráždenosť.

Ak máte dlhú dobu užívať liek, môžete pocítiť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť;
  • strata chuti do jedla;
  • slabosť a celková únava;
  • nespavosť;
  • suchá koža;
  • závraty a bolesti hlavy;
  • anémia;
  • bolesť svalov alebo kĺbov;
  • problémy so stoličkami.

Ale nebojte sa - vedľajšie účinky dlhodobého užívania nie sú u každého pacienta a maximálne 10% pacientov užívajúcich tento liek.

Avšak napriek tomu, že vedľajšie účinky sú často dôsledkom závislostí organizmu na látkach obsiahnutých v tabletách, musíte po začatí užívania liekov sledovať vaše pocity a stav vášho tela. Ak máte nejaké alergie alebo bolesť, mali by ste sa poradiť s vaším vírusovým lekárom o vašom ochorení.

Kde kúpiť Sofosbuvir a Daklataswir?

Na území Ruskej federácie neexistuje predaj indických generík, takže môžete kúpiť liek z Indie Sofosbuvir, Daclatasvirum alebo Havroni prostredníctvom on-line lekární, ktoré pracujú s indickými farmakologickými spoločnosťami.

Nezabudnite, že nemožno veriť všetkým online obchodom, pretože niektorí z nich sa zaoberajú predajom falšovaného tovaru, ktorý nie je liekom. Vždy skontrolujte u predajcu platné licencie a certifikáty.

Môžete si objednať kvalitné certifikované generiká v online obchode Galaxy Russia. Na našej webovej stránke nájdete všetky potrebné dokumenty potvrdzujúce pravosť predaných produktov.

V Moskve a Petrohrade je doručenie na stanicu metra zadarmo! Dodávka do iných miest v Rusku sa uskutočňuje za pomoci kurýrnej služby EMS počas 10-18 dní.

Liečba hepatitídy C generikami

V roku 2014 dostali farmaceutické spoločnosti v mnohých krajinách povolenie na výrobu lacných analógov. Cenovo dostupné generiká "Sofosbuvira" a "Daklatasvira" sú vyrábané indickými, bangladéšsky a egyptskými výrobcami liekov. Ich vzhľad umožnil rozšíriť rozsah pacientov, ktorí môžu podstúpiť hepatitídu C neinterferónovú liečbu.

Pokyny na používanie lieku Sofosbuvira

"Sofosbuvir" (oficiálny názov Sovaldi) je nukleotidový prípravok antivírusového účinku, ktorý interferuje s produkciou polymerázy, ako je NS5B. Jeho pôsobenie je založené na potlačovaní syntézy proteínových látok potrebných na autokópiu vírusu. Liečba je súčasťou schémy liečby chronickej hepatitídy akéhokoľvek typu v kombinácii s inými liekmi.

Na liečbu hepatitídy typu 1 a typu 4 v zozname povinných liekov sa uvádzajú "ribavirín" a "peginterferón". Pri liečbe hepatitídy typu 2 a typu 4 spravidla len "ribavirín". V budúcnosti sa liečebné režimy môžu upraviť v závislosti od rýchlosti vývoja vírusovej infekcie a charakteristických znakov priebehu ochorenia.

Dávkovanie a spôsoby podávania

Ako správne užívať "Sowaldi"? Pôvodný liek a generiká sú dostupné vo forme tabliet, ktoré obsahujú 400 mg účinných látok. Sú pokryté ochranným povlakom, ktorý sa rozpúšťa v prostredí žalúdka. Optimálne podmienky skladovania tabliet - 15-30 ° C Odporúčaná dávka lieku je 1 tableta denne. Na pitie "Sofosbuvir" je potrebné počas jednej z jedál.

Monoterapia "Sowaldi" neposkytuje požadovaný terapeutický účinok - musí sa kombinovať s inhibítormi RNA polymerázy NS5A.

Priemerná dĺžka trvania liečby je 12 týždňov. Avšak pri absencii virologickej odpovede sa liečba predlžuje o ďalších 12 týždňov. Semiannual liečba je častejšie predpísaná pre pacientov trpiacich na cirhózu a fibrózu pečene, v ktorom telo zažíva nadmerné vírusové zaťaženie.

Nežiaduce reakcie

Návod na použitie lieku je napísaný v angličtine, takže pred jeho použitím sa poraďte s lekárom. Pri kombinovanom používaní antivírusových liekov spôsobuje Sofosbuvir vedľajšie reakcie, ktoré zahŕňajú:

  • nevoľnosť;
  • horúčka;
  • znížené videnie;
  • sucho v ústach;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • chronická únava;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • podráždenosť;
  • svalová bolesť;
  • dehydratácia kože.

Najčastejšie vedľajšie účinky sa vyskytujú pri predávkovaní liekov a ich príjem na prázdny žalúdok. Aby ste im zabránili, odporúča sa užívať Sofosbuviru a Daklatasviru v rovnakom čase.

kontraindikácie

Ako dokazujú recenzie lekárov a pacientov, ktorí boli liečení, droga prakticky nemá žiadne kontraindikácie. Na rozdiel od prípravkov na interferón, "Sowaldi" nepodporuje vývoj chronických ochorení alebo ich zhoršenie. Napriek tomu neboli klinické skúšky lieku vykonané pre všetky kategórie pacientov s hepatitídou. Z tohto dôvodu sa Sofosbuvir neodporúča pre nasledujúce kategórie osôb:

  • ženy počas tehotenstva a laktácie;
  • deti do 18 rokov;
  • osoby s precitlivenosťou na účinné zložky lieku.

Antivírusové lieky majú užívať opatrne ženy plánujúce tehotenstvo. Pacienti trpiaci hepatálnou insuficienciou a vaskulárnymi ochoreniami sú povinní podstúpiť liečbu bez interferónu v nemocnici pod dohľadom hepatológa.

Interakcia s liekmi

Súčasné užívanie lieku Sowaldi s inými antivirotikami by sa malo koordinovať so špecialistom. Kategoricky sa neodporúča používať lieky spolu s induktormi glykoproteínov, medzi ktoré patria "karbamacepín", "fenytoín" atď.

Ak terapeutická dávka lieku presiahne 400 mg, potom to povedie k poruchám v kardiovaskulárnom systéme.

Podľa praktických pozorovaní sa vedľajšie účinky vo väčšine prípadov vyskytujú pri súčasnom podávaní lieku s liekom "Boceprevir" a "Telaprevir". Tieto lieky sú predpísané iba v prípadoch, keď očakávaný účinok výrazne prevyšuje možné riziká a komplikácie.

Pokyn o používaní lieku "Daklatasvira"

"Daklatasvir" je veľmi špecifický prípravok s vysokou protivírusovou aktivitou proti vírusom obsahujúcim RNA. Jeho pôsobenie je založené na potlačovaní syntézy neštrukturálnych proteínov, ako je NS5A. Inými slovami, liek interferuje s replikáciou viriónov a progresiou vírusového zápalu v pečeni.

Počas klinických štúdií sa zistilo, že "Daklatasvir" je účinným liekom na patogénny účinok. Jeho interakcia s "Sowaldi" vedie k zvýšeniu antivírusovej aktivity účinných látok. Z tohto hľadiska sú obe liečivá zahrnuté do celkového liečebného režimu pre hepatitídu.

Dávkovanie a spôsoby podávania

Liečivo sa podáva vo forme tabliet s 30 mg alebo 60 mg účinnej látky. Sú pokryté ochranným povlakom, ktorý sa rýchlo rozpúšťa v žalúdočnej šťave. Pri perorálnom podávaní tabliet premyte dostatočným množstvom vody. Neodporúča sa ich žuvať ani ich rozpúšťať.

Odporúčaná dávka lieku je 60 mg denne, t.j. 1 alebo 2 tablety. "Daklatasvir" sa nepoužíva ako monoaktivita na antivírusovú liečbu. Najčastejšie v liečebnej stratégii sú "Ribavirin" alebo "Sofosbuvir". V tomto ohľade sa dávka môže meniť. Priemerná liečba Sofosbuvirom a Daklatasvir trvá 3 alebo 6 mesiacov. Trvanie kurzu závisí od štádia zápalových procesov v pečeni a závažnosti komplikácií.

Denná dávka lieku by nemala klesnúť pod 30 mg, inak by mohlo dôjsť k relapsom zápalu.

Nežiaduce účinky

Pokyny na používanie liekov sú v angličtine, takže nie každý pacient to môže spoznať osobne. Výrobcovia odporúčajú používať "Daklatasvir" len ako súčasť komplexnej terapie. Niektoré sprievodné lieky majú vedľajšie účinky na telo, čo vedie k vzniku takýchto účinkov:

  • svrbenie;
  • stuhnuté svaly;
  • migréna;
  • bolesť brucha;
  • malátnosť;
  • alopécia;
  • stomatitída;
  • bolesť v kĺboch;
  • znížená chuť do jedla;
  • porucha stolice;
  • zvýšenie tlaku.

Aby sa zabránilo zhoršeniu pohody, odporúča sa používať "Daklatasvir" a "Sofosbuvir" v dávkach odporúčaných špecialistom. Ak ste vynechali užívanie liekov, neužívajte dvojnásobnú dávku. V opačnom prípade sa môže zhoršiť vaše zdravie.

kontraindikácie

Antivírusové činidlo má absolútne a relatívne kontraindikácie pre použitie. Daklatasvir sa neodporúča používať, ak:

  • precitlivenosť na aktívne zložky;
  • intolerancia laktózy;
  • obdobie gravidity a laktácie;
  • zvýšené príznaky zlyhania pečene.

Kontraindikované používanie liekov Sofosbuvir a Daklatasvir pre osoby mladšie ako 18 rokov. Obmedzenia platia pre pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu transplantátov zažívacieho traktu. Počas mesiaca po ukončení liečby je nežiaduce podávať chemické kontraceptíva, pretože môže to negatívne ovplyvniť reprodukčnú funkciu.

Interakcia s liekmi

Pri zostavovaní optimálneho liečebného režimu je potrebné vziať do úvahy kompatibilitu lieku "Daklatasvira" s inými liekmi. Pri predpisovaní súbežných liekov sa lekári pokúšajú dodržiavať konzervatívne odporúčania. Preto je možné zabrániť nadmernému zaťaženiu detoxikačných orgánov a znížiť pravdepodobnosť vedľajších reakcií.

Počas vývoja stratégie antivírusovej liečby sa brali do úvahy pokyny na použitie lieku. "Daklinsa" je vhodným substrátom pre izoenzýmový typ CYP3A4. Inými slovami, spoločné užívanie liekov má za následok zníženie antivírusových vlastností liečby. Z tohto hľadiska je inhibítor polymerázy NS5A kontraindikovaný na kombináciu s takými typmi činidiel:

"Sofosbuvir", "Daklatasvir" a "Ladipasvir" - optimálna kombinácia liekov na liečbu hepatitídy 1 a 4 genotypu.

S opatrnosťou musíte užívať liek, ak užívate lieky Asunaprevir a Peginterferon. Nadmerné dávkovanie môže spôsobiť vedľajšie reakcie.

Generické lieky

Liečebný režim "Sofosbuvir" a "Daklatasvir" je dnes považovaný za najefektívnejší. Dĺžka kurzu sa pohybuje od 3 do 6 mesiacov. Podľa praktických štúdií je možné v 98% prípadov úplne zabrániť ďalšej hepatitíde a zničiť vírusovú infekciu v pečeni.

Jedinou nevýhodou moderných antivírusových liekov sú veľmi vysoké náklady. "Daklatasvir" a "Sofosbuvir" boli vyvinuté americkými spoločnosťami v rokoch 2013 a 2014. Náklady na trojmesačnú liečbu presahujú 100 000 dolárov. Po schválení týchto liekov Európskou komisiou a zaradení do zoznamu dôležitých liekov zo strany WHO výrobcovia vydali licencie niektorým farmaceutickým spoločnostiam na výrobu generických liekov, ktoré sú oveľa lacnejšie.

Patentové diela a povolenia na výrobu generických liekov získali výrobcovia farmakologických produktov z Indie, Kambodže, Nemecka a Egypta. Najslávnejšie licenčné analógy "Daklenzy" a "Sovvaldi" sú uvedené v tabuľke:


Nasledujúci Článok

Fórum pre hepatitídy

Súvisiace Články Hepatitída