Príčiny cystického vzdelávania v pečeni - príznaky, liečba liekov a ľudových prostriedkov

Share Tweet Pin it

Ak v oblasti pečene lekári objavili nádor, je možné, že ide o cysty v pečeni, čo je dôležité najprv diagnostikovať ultrazvuk a potom liečiť. Prirodzene ide o benígny nádor, ale pod vplyvom patogénnych faktorov sa môže stať životnou hrozbou pre pacienta - malígny nádor.

Čo je to pečeňová cysta?

Rast dutín, naplnený čírou tekutinou, sa považuje za cystickú. Môže byť lokalizovaný vo všetkých vnútorných orgánoch, pričom je náchylný k postupnému rastu. Pečeňová cysta je benígny nádor, ktorý vzniká a vyvíja nielen v určitých segmentoch orgánu, ale aj v jeho väzy. Liečba choroby je skutočná, ale určujúcim faktorom je veľkosť lézie, ktorá sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 25 centimetrov. Ženy majú takýto zdravotný problém oveľa častejšie vo veku 35-50 rokov.

Cysty pečene - príčiny

Malé novotvary nevyžadujú chirurgickú intervenciu, ale veľké musia byť odstránené len chirurgicky. Pred vykonaním akejkoľvek manipulácie a predpísaním účinnej liečby lekár určí etiológiu patologického procesu. Príčiny pečeňové cysty môže byť traumatizujúce parenchýmu orgánu, alebo sú výsledkom ochorení, ako sú ochorenia žlčových kameňov, cirhóza, alkoholické hepatitídy, polycystických vaječníkov, pankreasu alebo obličiek. Nevylučujte dlhotrvajúcu intoxikáciu tela.

Môžu existovať aj iné dôvody, napríklad:

  • genetická predispozícia;
  • vrodený vývoj ochorenia;
  • parazitujúce poškodenie orgánov echinokokom;
  • liečba hormonálnymi liekmi;
  • progresívny amébový proces.

Cyst pečene - príznaky

Pretože "ľudský filter" neobsahuje nervové zakončenia, bolestivý syndróm je dlhý čas neprítomný. Jeho výskyt je viac spojený so zvýšeným tlakom na susedné orgány, ale nie s novotvarom v parenchýmových tkanivách. Cystický novotvar sa pripomína vo veľkých rozmeroch alebo sa náhodne diagnostikuje - počas prechodu plánovaného ultrazvuku. Charakteristické príznaky cysty pečene sú uvedené nižšie:

  • prejavené príznaky dyspepsie (plynatosť, hnačka, nauzea, vracanie s nečistotami žlče);
  • stav subfabrilu;
  • kyslé brucho;
  • dýchavičnosť;
  • zvýšené potenie;
  • úplná strata chuti do jedla;
  • prejavy žltačky na koži;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • všeobecná slabosť.

Typy pečeňovej cysty

Tieto formácie v dutine orgánu môžu byť parazitné a nie parazitárne. V prvom prípade hovoríme o zvýšenej aktivite echinokokov, v druhej o príčinách neinfekčnej povahy. Vyskytujú sa odrody prvého nádoru:

  1. Žasne hroznové. To je charakteristické pre pravý lalok parenchymálneho orgánu, vyvolaný zvýšenou aktivitou pásomnice.
  2. Alveokokkovaya. Príčinou je štrajk lariev produkujúci cestódu, ktorý rovnako ovplyvňuje pravý alebo ľavý lalok.

Nie parazitické dutiny môžu byť vrodené a získané. V prvom prípade sa na pozadí dysfunkcie žlčových ciest vyvíja benígny novotvar, v modernej medicíne sa hovorí pravda. V druhom prípade nie je vylúčené traumatické pretrhnutie parenchymálneho orgánu s ďalšou tvorbou charakteristického nádoru. V oboch prípadoch je potrebná liečba.

Jednoduchá pečeňová cysta

Jedná sa o osamelý skutočný novotvar, ktorý má vnútornú epitelovú výstelku. Jednoduchá cysta pečene dosahuje priemer nie väčší ako 3 cm, zatiaľ čo nerastie a nepotrebuje žiadnu chirurgickú intervenciu. Lekári odporúčajú systematické pozorovanie charakteristického novotvaru, pretože môžu byť upravené na malígny nádor.

Viaceré pečeňové cysty

Niektoré novotvary sa môžu samy rozpustiť, zatiaľ čo iné, naopak, potrebujú včasnú terapiu. Viaceré cysty pečene tvoria polycystickú formáciu, ktorá mení tvar parenchýmu a je nebezpečná pre zdravie. Vzhľadom na to, že malé nádory sú umiestnené bližšie k povrchu orgánu, polycystická môže byť ľahko palpovaná. Na objasnenie diagnózy je možné zapojiť minimálne invazívne diagnostické metódy.

Parazitárna cysta pečene

So zvýšenou aktivitou echinokokov a alveokokov v parenchymálnom orgáne sa vytvárajú dutiny rôznych veľkostí. Tieto parazitárne pečeňové cysty, ktoré naplnia jeden alebo niekoľko lalokov, vedú k rozsiahlej nekróze tkanív. Pred kompletným odstránením tvorby dutín je potrebné odstrániť patogénnu flóru, inak nie sú kondicionované radikálne metódy vysoko účinné, neexistuje žiadna pozitívna dynamika.

Mikrocysty pečene

V prípade, že priechod plánované USA vizualizovať malé výrastky v pásoch, kód IBC 10 je tiež cysta, ale pacient nemusí nič robiť. Častejšie sa rozpúšťajú a objavujú, môžu sa javiť ako dôsledok čiastočnej intoxikácie organizmu. Pri ultrazvuku sú ich rozmery zanedbateľné, takže lekári berú na vedomie len takú anechogénnu oblasť. Mikrocysty pečene nevyžadujú medikáciu.

Liečba pečene - liečba pečene

Operatívne intervencie na plodnú liečbu pečeňových cyst majú dva smery - punkcia-sklerotizujúca a laparoskopická. Prvý postup - skleroblitrácia charakterizuje paliatívne zákroky, ale je vykonávaný za účasti ultrazvuku zavedením špeciálneho sklerotizanta. Najskôr sa vykoná aspirácia prepichnutia, po ktorej sa vyprázdni dutina bez vyrezania steny cysty.

Ak ide o otázku laparoskopického prístupu, potom je časť spáleného laloku napísaná s následným otvorením a odstránením hnisavého obsahu. Manipulácie sa vykonávajú cez rezy v brušnej dutine a po dokončení lekára robia elektrokauteračné ošetrenie zostávajúcich stien. Nebezpečné dôsledky pre zdravie v kompetentných činnostiach špecialistov sú minimálne. V klinických snímkach s komplikáciami nie je vylúčená resekcia pečene. Ďalšie metódy chirurgickej intervencie sú nasledovné:

  • exudácia (enukleácia) ako podmienená radikálna liečba;
  • fenestrácia cysty, marpelatizácia cysty v prítomnosti rozsiahleho aneogénogotického miesta;
  • otváranie, vyprázdňovanie a vypúšťanie zvyškovej dutiny;
  • transplantácia pečene po modifikácii na malígny nádor;
  • cystogastrostómia, cystoenterostómia ako radikálne metódy liečby.

Liečba pečeňových liekov s cystami

Ďalšie lieky sú vhodné na parazitáciu ochorenia. Súčasne s chirurgickým zákrokom je potrebné vykonať chemoterapiu na účelné vyhubenie patogénnej flóry. Liečba cysty pečene zahŕňa užívanie liekov proti echinokokom, pásomniciam a iným škodcom. V každom prípade je otázka, ako liečiť cysty pečene, dôležitá na koordináciu so špecialistom.

Liečba cysty pečene s ľudskými prostriedkami

Alternatívne metódy sú neúčinné. Keď viete, čo je cysta na pečeni, je dôležité pochopiť, čo by mal lekár pozorovať nádor. Povrchová samoliečba môže spôsobiť veľa škody. Liečba cysty pečene s ľudskými prostriedkami poskytuje pozitívny účinok v kombinácii s oficiálnymi metódami. Podľa odborníkov sa odporúča piť džúsu lopúcha alebo kolínie, ale v zriedenej forme 5: 1. Ďalším dobrým ľudovým liekom - každé ráno piť kŕdle vajcia vo výške 10 kusov.

Pečeňová cysta - strava

Byť záujem o to, ako sa zbaviť cysty na pečeni, je dôležité zrevidovať každodennú stravu, dodržiavať terapeutickú výživu. Diétne menu pomôže dospelému a dieťaťu znížiť riziko relapsu, potlačiť rast benígneho nádoru. Takže strava s cystou pečene:

  1. Umožňuje konzumáciu nízkotučných odrôd mäsa a rýb vo varenej forme, mliečnych výrobkov a zeleniny s ovocím a obilninami.
  2. Zakazuje tučné mäso, čokoládu, alkohol, paradajkový džús, korenené korenie, prvé bujóny, zmrzlinu a konzervy.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Cysta pečene - čo to je? Príčiny patológie a liečby

Pečeňová cysta je benígny nádor naplnený tekutinou. Cysta sa môže objaviť vo vnútri aj na povrchu takmer akéhokoľvek orgánu, vrátane pečene. Ako liečiť cysty pečene a či je to pre život nebezpečné, dozviete sa z tohto článku.

Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov človeka, ktorý môže byť kvôli rôznym faktorom vystavený určitým ochoreniam

Čo je to pečeňová cysta?

Cysta pečene je dutina, ktorá je naplnená tekutinou. Obvykle táto kvapalina nemá žiadnu farbu ani zápach. V niektorých prípadoch obsah cystu má konzistenciu želé. V prípade, že krv prenikne do dutiny cysty, kvapalina nadobudne fialový odtieň a keď je cysta infikovaná, jej obsah sa stáva hnisavý.

Cysta môže byť umiestnená takmer v akýchkoľvek segmentoch pečene, niekedy sa tvorí na väzych. Priemer cysty je od niekoľkých milimetrov do 25-30 centimetrov. V zriedkavých prípadoch môže novotvar dosahovať ešte pôsobivejšie veľkosti.

Pečeňová cysta je diagnostikovaná u 0,8% pacientov. Zároveň ženy trpia touto patológiou približne štyrikrát častejšie než muži. Cysta ľavého laloku pečene je bežnejšia ako cysta pravého laloku pečene.

klasifikácia

Cysta môže byť pluralitná alebo jedna. Jeden sa objaví v jednom laloku pečene. Viaceré časti môžu byť umiestnené v niekoľkých častiach, ktoré pokrývajú až 30% pečene.

Podľa etiológie sú izolované parazitické a neparazitárne cysty. Na druhej strane parazitná cysta pečene je rozdelená do dvoch odrôd:

  • Echinococcus. Zvyčajne sa echinokoková cysta pečene vyvíja v pravom laloku orgánu. Vývin novotvarov je spôsobený hlístmi, ktoré sa vyvíjajú v pečeni;
  • alveokokkovaya. V tomto prípade je cysta infikovaná cestodou, ktorej larválna fáza parazízuje pečeň.

Neparazitárne cysty sú rozdelené na získané a vrodené cysty. Vrodená (pravá) cysta vzniká zo skutočnosti, že počas vnútromaternicového vývoja bola narušená tvorba žlčových ciest. Príčinou získanej cysty pečene môže byť trauma a zápal.

Skutočná pečeňová cysta môže byť nasledujúcich typov:

  • solitárna pečeňová cysta. Takýto novotvar sa nachádza v pravom dolnom segmente orgánu. Obvykle cysta má nohu. Samostatná cysta pečene u dieťaťa je vrodeným stavom, ktorý vyžaduje neustále sledovanie lekárom;
  • polycystických. Novotvary sa nachádzajú v celom tele: vnútri i vonku. Viaceré pečeňové cysty majú tendenciu sa zvyšovať v celej dĺžke života pacienta;
  • cystická fibróza. Táto podmienka sa považuje za najnebezpečnejšiu: cysty ovplyvňujú nielen orgán, ale aj portálnu žilu.
Samostatná cysta pečene

Aké sú príčiny cysty?

Doteraz lekári nedokázali presne určiť, čo spôsobuje cysty pečene. S najväčšou pravdepodobnosťou to môže byť niekoľko dôvodov.

Tu sú základné teórie, ktoré vysvetľujú patológiu:

  • genetická predispozícia: cysta pečene sa často objavuje u detí, ktorých rodičia majú podobnú diagnózu;
  • užívanie hormonálnych liekov;
  • prenesený chirurgický zákrok;
  • vývoj zápalového procesu v pečeni;
  • traumatické poškodenie orgánov, napríklad prasknutie pečene.

V prípade parazitárnych cyst spôsobuje novotvar infekcia človeka s hlístmi.

dôkaz

Ak je cysta malá, pacient nemusí mať príznaky. Príležitostne sa pri ultrazvukovom vyšetrení brušných orgánov objavuje novotvar.

V prípade, že cysta je veľká a začína vyvíjať tlak na susedné orgány, môžu byť zaznamenané nasledovné príznaky:

  • častá nevoľnosť;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • bolesti na pravej strane brucha, ktoré majú tendenciu zvyšovať s fyzickým stresom;
  • nepohodlie po jedle;
  • pálenie záhy.
Pálenie záhy je jedným z možných príznakov cysty pečene

A nakoniec, počas vyšetrenia môže lekár pozorovať, že pečeň pacienta je zväčšená.

V prípade infikovania obsahu cysty môže pacient pocítiť príznaky intoxikácie tela: únava, nedostatok chuti do jedla, slabosť, tachykardia. Aj večer sa teplota pacienta zvyšuje (na 37-37,5 stupňov).

Je cysta pečene nebezpečná?

Čo je to nebezpečná cysta pečene? Možno je možné liečbu odmietnuť? Tieto otázky sú zaujímavé pre mnohých ľudí, ktorí sa dozvedeli o prítomnosti cystického novotvaru v pečeni. Je dôležité vedieť, že aj malá cysta predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Koniec koncov, môže začať zvyšovať veľkosť a spôsobiť celkom nepríjemné pocity.

Okrem toho, pri absencii liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • cysta pečene sa môže roztrhnúť s uvoľnením jej obsahu do brušnej dutiny;
  • V cysty môže dôjsť k krvácaniu sprevádzanému akútnou bolesťou;
  • v niektorých prípadoch s ruptami cysty, dochádza k vážnemu krvácaniu, ktoré ohrozuje život pacienta;
  • ak cysta uhryzne žlčové kanály, vyvine sa žltačka;
  • keď je infikovaná cysta, vzniká nebezpečná choroba - absces pečene;
  • cysta môže degenerovať do malígneho nádoru, aj keď má pomerne malú veľkosť;
  • ak je v cystách pečene hnisa, pacient má príznaky intoxikácie tela;
  • Cysty, ktorých tvorba je vyvolaná infekciou parazitmi, sa môžu roztrhnúť, čo vedie k echinokokom s prietokom krvi šíreným po celom tele. V tomto prípade sa môžu vytvoriť početné miesta nákazy, napríklad pľúcne cysty;
  • v prítomnosti viacerých pečeňových cyst môže pacient vyvinúť zlyhanie pečene. Tento stav je veľmi nebezpečný: 50 až 80% pacientov zomrie na zlyhanie pečene.

Venujte pozornosť! Keď cysta rastie do veľkej veľkosti, pacientov vzhľad sa mení. Jeho koža sa stáva ikterickou, pečeň je zväčšená. Často je pacient veľmi tenký a jeho žalúdok nadobúda asymetrický vzhľad. V niektorých prípadoch môže byť cysta palpovaná vo forme elastickej formácie, bez bolesti pri palpácii.

Nedostatok lieku na pečeňové cysty môže byť smrteľný

diagnostika

Počas vyšetrenia ultrazvukom sa zvyčajne zistí pečeňová cysta. V tomto prípade doktor dokáže zistiť počet nádorov a určiť ich veľkosť.

Okrem ultrazvuku sa často používa punkcia, ktorá umožňuje preskúmať obsah cysty a určiť, či obsahuje krv a hnis.

V ťažkých prípadoch sa môže požadovať vyšetrenie MRI: vyšetrenie, ktoré môže určiť nielen počet cystov, ale aj možnú príčinu ich výskytu.

Ak je neoplazmus podozrivý z parazitického pôvodu, môže sa vyžadovať sérologické vyšetrenie na určenie typu parazita.

terapia

Úplne vyliečiť pečeňové cysty s medikáciou je nemožné: zmiznú len narušiť príznaky pacienta. Operácia sa však vo všetkých prípadoch nepoužíva.

Odstránenie pečeňovej cysty je indikované, ak:

  • dochádza k roztrhnutiu cysty;
  • pacient je vážne narušený tráviacim procesom;
  • v cyst je krv alebo je zapálená;
  • pacient nekončí bolesť ani pri konštantnom užívaní analgetík;
  • cysta sa neustále zvyšuje vo veľkosti. Operácia sa zvyčajne odporúča, ak má nádor priemer viac ako 6 centimetrov.
Operácie na odstránenie cysty pečene

Odstráňte tekutinu z cysty pomocou prepichnutia. Táto jednoduchá metóda môže pacienta rýchlo ochrániť pred bolesťou. Zvyčajne sa punkcia vykonáva v predvečer operácie na odstránenie cysty pečene.

Na zníženie veľkosti jednoduchej pečeňovej cysty sú do nej vložené špeciálne lieky. Pod ich vplyvom sa steny neoplazie držia spolu, v dôsledku čoho sa zmenšuje veľkosť. Podávanie liekov sa vykonáva pod dohľadom ultrazvuku. Nepredpokladajte, že cysta vyriešila: práve sa zmenšila, čo uľahčuje chirurgickú intervenciu a zmierňuje nepríjemné príznaky.

Ak je cysta parazitárna, jej liečba zahŕňa užívanie špeciálnych anthelmintických liekov. Je však možné, že operácia ešte nebude zrušená, najmä ak je cysta dostatočne veľká. Ak má pacient závažné komplikácie (absces, peritonitída) počas operácie, časť postihnutého orgánu sa môže odstrániť.

Venujte pozornosť! V niektorých prípadoch môže byť pečeň poškodená cystou tak, že sa musí úplne odstrániť. V tomto prípade je darca transplantovaný do darcovskej pečene. Preto by ste nemali odkladať návštevu lekára!

výhľad

Chirurgická liečba cysty pečene naznačuje priaznivú prognózu: väčšina pacientov sa úplne zotaví. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k relapsu, čo si vyžaduje opakovanú chirurgickú intervenciu.

Ak je cysta malá, možno ju liečiť konzervatívne. V tomto prípade by sa mal pacient pozorovať počas celého života lekára a pravidelne podstupovať ultrazvuk.

Ignorácia cysty v žiadnom prípade by nemala byť: cysty môžu poškodiť pečeň v takom rozsahu, že telo úplne odmieta, čo vedie k zlyhaniu pečene. Je dôležité si uvedomiť, že cysty sa nerozpúšťajú sami o sebe: nemusia rásť a necítia sa až do určitého času.

Chirurgická liečba pečeňových cyst často končí úspešne

Pacienti, ktorí majú cysty pečene, odporúčajú dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá zahŕňa:

  • odmietnutie tuku, údené a korenené jedlo;
  • odmietnutie konzervovaných potravín;
  • obmedzenie sladkostí, kávy a silného čaju;
  • spotreba veľkého množstva rýb, nízkotučného mäsa a čerstvých štiav.

Výrobky by mali byť konzumované v malých porciách a často. Každý pacient sa odporúča, aby urobil individuálny plán jedla konzultáciou dietetika. Diéta v cystách pečene by mala byť celoživotná.

Nežiaduce účinky na pečeň majú nedostatok vo výžive vitamínov. Preto po operácii na odstránenie cystov by ste mali konzumovať čo najviac čerstvého ovocia a zeleniny a tiež vyzdvihnúť vhodný multivitamínový komplex. Pri výbere vitamínov je dôležité konzultovať s lekárom.

Venujte pozornosť! Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako liečiť pečeňovú cysty ľudovými metódami. Nemyslite si, že ľudové lieky budú účinné: rastlinné infúzie môžu byť užitočné pri liečbe liekmi, ale nemôžu ju nahradiť. Pamätajte si, že predtým, ako vyskúšate ľubovoľný ľudový liek na pečeňové cysty, ktorý ste našli príťažlivý, mali by ste sa poradiť s lekárom! Z ľudových liekov cysty nevyriešia, naopak, niektoré bylinky a dávky môžu nepriaznivo ovplyvniť funkciu pečene.

Teraz poznáte príčiny a zvláštnosti liečby pečeňovej cysty. Táto choroba vyžaduje stály lekársky dohľad, inak sa nedá vyhnúť závažným komplikáciám, z ktorých niektoré sú smrteľné. Čo ak je diagnostikovaná cysta pečene? Pravidelne navštevujte terapeuta, robte ultrazvuk, riaďte sa stravou a nevykonajte operáciu, ak to odporúča lekár. Teraz v počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa liečba vykonáva malým rezom, to znamená s minimálnym dopadom na telo pacienta. Z tohto videa sa dozviete, ako sa to deje:

Pečeňová cysta: príznaky a liečba

Cysta pečene sú hlavné príznaky:

  • slabosť
  • nevoľnosť
  • Dýchavičnosť
  • zvracanie
  • Zväčšenie pečene
  • grganie
  • potenie
  • Bolesť v správnom hypochondriu
  • pálenie záhy
  • Pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti
  • Nepohodlie po jedle

Cysta pečene je patologický stav charakterizovaný tvorbou orgánov v tkanivách dutého vzdelávania benignej povahy obmedzenej kapsulou spojivového tkaniva. Vo vnútri cysty je výlučok inej povahy (v závislosti od typu lézie). Ochorenie je charakterizované takými základnými príznakmi: nauzea a vracanie, syndróm silnej bolesti v oblasti projekcie pečene, dyspepsia. Pri vizuálnej prehliadke môže expert tiež predpokladať prítomnosť cyst na tkanivách pečene, pretože pri takejto patológii existuje asymetria žalúdka. Tento indikátor však nie je hlavným prvkom diagnostiky, keďže sa môže vyskytnúť mnoho patológií pečene a žlčníka s takýmto znakom.

Cysty v pečeni vo vnútri sú naplnené patologickými exsudátmi. Spravidla je bez zápachu, transparentný a nie viskózny. O niečo menej často v novotvaru je kvapalina, ktorá má zelenkasto sfarbený odtieň. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu vyskytne krvácanie v cysty v pečeni, exsudát sa stáva hemoragickým. Keď sa infekčný proces spojí, kvapalina vo formácii sa stáva hnisavá.

Cysta na pečeni môže byť umiestnená v akejkoľvek oblasti - na segmentoch, lalokoch a dokonca aj v väzy. V takomto prípade sa tvorba dutín môže vytvoriť tak v hĺbke orgánu, ako aj na jeho povrchu. Rozmery novotvarov sú odlišné. Spravidla ich veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. V lekárskej praxi sú známe prípady, kde veľkosť cýst v pečeni dosiahla 25 alebo viac centimetrov. Tvorba tvorby dutín sa môže pozorovať tak vo veľkom sexu, ako aj u mužov. Treba však poznamenať, že častejšie sú diagnostikované u žien, ktoré prekročili 40-ročnú známku.

Cysty v tkanive pečene sa môže objaviť ako samostatné ochorenie, alebo môže byť dôsledkom toho, že sa už vyskytujú u pacienta patologických procesov, najmä ako je polycystických ovárií, cirhóza pečene, žlčových kameňov choroby, polycystickej ochorenia obličiek a ďalšie. Identifikovať nádor môže byť pomocou ultrazvukovej diagnostiky, rovnako ako vyšetrenie tomografickou. Liečba môže byť radikálna aj paliatívna. Ako dodatočný spôsob liečby je možné predpísať ľudové lieky. Postup určí lekár, s prihliadnutím na závažnosť ochorenia, závažnosti symptómov, ako aj celkového stavu. Ľudové recepty nie sú jediným spôsobom terapie a predpisujú sa len v spojení s tradičnými metódami.

klasifikácia

Prvá klasifikácia pečeňových cýst je založená na skutočnosti, že existujú falošné a pravdivé cysty. Pravé duté útvary sú vrodené. Ich zvláštnosťou je, že v nich je lokalizovaná špecifická epiteliálna výstelka. Fyzická pečeňová cysta je získaná. Jeho tvorba sa zvyčajne pozoruje po operatívnych zákrokoch, traumatizme orgánu, zápalových procesoch v ňom.

Existuje tiež klasifikácia, ktorá je založená na počte vytvorených dutín. V súlade s jej cysty v pečeni sú:

Okrem toho lekári rozlišujú ďalšiu klasifikáciu. Vychádzajúc z nej možno zistiť parazitárnu cyst pečene alebo neparazitárnu osobu. Prvá skupina zahŕňa jednu z najnebezpečnejších patológií - echinokokovú cysty. Tvorba tohto nového rastu nastáva pri echinokokóze pečene.

Etiologické faktory

Doteraz vedci nemajú spoločný názor, prečo sa u človeka vytvára cysta pravého laloku pečene alebo na akejkoľvek inej časti tela. Ale niekoľko teórií bolo pokročilo, čo môže vysvetliť postup takejto nebezpečnej choroby u človeka. Podľa ich názoru takéto príčiny môžu vyvolať tvorbu cyst:

  • mechanická traumatizácia pečeňového tkaniva;
  • citlivosť na genetickej úrovni;
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov.

Ak bola osoba bola diagnostikovaná žasne hroznovej cysty, potom príčinou jej vzniku je v úzkom kontakte s infikovaným jedincom zvierat. Hlavné príčiny vzniku falošných cýst sú:

  • nekrotizácia existujúcich nádorov;
  • traumatizácia orgánu (pomerne častá príčina tvorby cystov);
  • prítomnosť abscesu améby v tkanivách.

Symptóm Komplex

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo progresiu patologického procesu, klinický obraz sa prejavuje postupne. Ak má nádor malé rozmery a je len jeden, potom symptómy patológie môžu úplne chýbať. Často sa stáva, že cysta pečene je zistená v priebehu rutinného preventívneho vyšetrenia.

Vyjadrené symptómy sa prejavujú, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť a začína pôsobiť na množstvo lokalizovaných orgánov. Pacient je poznamenaný:

  • pocit ťažkosti v epigastriu;
  • nevoľnosť. Niekedy je možné zvracanie.
  • pálenie záhy a erukcia;
  • syndrómu bolesti v pravom hypochondriu. Tento syndróm sa zvyšuje s intenzívnou fyzickou námahou;
  • hepatomegália;
  • nepríjemné pocity po tom, ako osoba použije aj malú časť potravy;
  • eventuálne prejavy a nezvyčajné príznaky, ako sú: dýchavičnosť, ťažká slabosť a zvýšené potenie.

komplikácie

V skutočnosti je pečeňová kyselina veľmi nebezpečná. Mnohí ľudia, keď počujú túto diagnózu, nepripisujú veľkú dôležitosť a môžu dokonca nesúhlasiť s ďalšou liečbou. Treba však poznamenať, že predčasná lekárska starostlivosť môže spôsobiť, že osoba pokročí v týchto komplikáciách:

  • krvácanie do brušnej dutiny v dôsledku pretrhnutia tvorby dutiny;
  • cysty na pečeni môžu byť potlačené, čím sa vyvolá progresia syndrómu intoxikácie;
  • ak dôjde k pretrhnutiu echinokokovej cysty, parazitov, ktoré sú v nej obsiahnuté, pričom krvný obeh sa rozšíri po celom tele.

diagnostika

Diagnóza patológie sa zaoberá lekár-hepatológ, gastroenterológ alebo terapeut. Po prvé, špecialista by sa mal pacientovi opýtať na príznaky, čas svojho prvého prejavu a tiež stupeň intenzity. Po tejto vizuálnej prehliadke, ako aj palpácii a perkusii postihnutej oblasti.

Pre diagnostiku choroby je dôležitá laboratórna a inštrumentálna diagnostika. Najinformatívnejší spôsob potvrdenia prítomnosti cysty v pečeni je ultrazvuk. Práve táto technika umožňuje potvrdenie diagnózy. Tiež je možné použiť:

  • angiografia celiakieho kmeňa;
  • scintigrafia pečene;
  • CT a MRI.

liečba

Liečba pečeňových cyst sa vykonáva v stacionárnych podmienkach, takže lekári môžu neustále monitorovať stav pacienta. Ak vzdelávanie nedosahuje 3 cm vo veľkosti, to nevadí osobu, potom liečba nie je vykonaná, ako je uvedené iba systematické pozorovanie pomocou gastroenterológ.

Operatívny zásah je indikovaný v takýchto prípadoch:

  • porušenie evakuácie žlče z žlčníka v dôsledku kompresie cystických kanálikov;
  • veľkosť lézie je väčšia ako 5 cm;
  • miesto lokalizácie novotvaru - brány pečene;
  • Cysta je hojená a hrozí jej spontánna disekcia;
  • Portálový portál hypertenzia postupuje.

Lieky sú obvykle liečené týmto stavom. Lieky nemôžu prispieť k zníženiu alebo úplnému zničeniu nádoru. Takéto nápravné opatrenia sú použiteľné len pre symptomatickú liečbu.

Chirurgické metódy liečby:

  • vyluschivanie neoplazmy;
  • odstránenie cyst bez ovplyvnenia zdravých tkanív;
  • resekcia cysty;
  • aspiračná punkcia;
  • cryosurgery.

Počas celého obdobia liečby je potrebné uvoľniť prostriedky na zmiernenie najťažších príznakov - bolesť, pálenie záhy a podobne. Okrem toho je dôležitá špeciálna diéta. Je pridelený iba ošetrujúcim lekárom. Diéta znamená vylúčenie tučných, smažených, slaných a silne korenených jedál. Je tiež potrebné vylúčiť rôzne marinády a zachovanie. Prísne dodržiavanie stravy pomôže rýchlejšie prekonať chorobu. Treba tiež poznamenať, že strava sa bude musieť dlhodobo sledovať po prepustení z nemocnice.

Ľudové recepty

Ľudové lieky môžu byť použité ako ďalší spôsob liečby. Aplikujte ich však iba po konzultácii s lekárom. Nekontrolovaná konzumácia ľudových liečiv môže spôsobiť zhoršenie celkového stavu pacienta a vznik nebezpečných komplikácií.

Najefektívnejšie sú ľudové prostriedky založené na:

  • Lopúše listy;
  • celandínová šťava;
  • škrupiny borovíc.

Ľudové recepty sú účinné iba v tandeme s metódami tradičnej medicíny. Jediný spôsob liečby, nemali by v žiadnom prípade.

Ak si myslíte, že máte Pečeňová cysta a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárom: gastroenterológ, hepatológ, terapeut.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Hepatitída G je ochorenie infekčnej povahy spôsobené negatívnym účinkom špecifického patogénu na pečeň. Medzi ostatnými odrodami tejto choroby je diagnostikovaná najmenej často. Predpoveď úplne závisí od variantu jeho kurzu. Nosičom patologického činidla je chorá osoba a asymptomatický nosič vírusu. Najčastejšou infekciou je krv, ale existujú aj iné mechanizmy penetrácie baktérií.

Duodenitída je patologický proces, ktorý postihuje dvanástnik a spôsobuje zápalový proces jeho sliznice. Pri ochoreniach v akútnej fáze sú príznaky akútneho zápalu charakteristické. Zmiznú po účinnej terapii a nezanechajú stopy na sliznici. Chronická duodenitída je ochorenie sprevádzané relapsmi. V sliznici postihnutého orgánu sa vytvárajú ohniská zápalového procesu, čím sa mení jeho štruktúra. Chronická duodenitída je u mužov častejšie diagnostikovaná.

Vegetasovaskulárna dystónia (VSD) je ochorenie, ktoré zahŕňa celé telo v patologickom procese. Najčastejším negatívnym účinkom autonómneho nervového systému sú periférne nervy a kardiovaskulárny systém. Na liečbu ochorenia je to nevyhnutné, pretože v zanedbanej podobe bude mať vážne následky na všetky orgány. Navyše, lekárska starostlivosť pomôže pacientovi zbaviť sa nepríjemných prejavov ochorenia. V medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10 má VSD kód G24.

Histoplazmóza je malátnosť, ktorej vznik je spôsobený penetráciou špecifickej hubovej infekcie do ľudského tela. V tomto patologickom procese sú ovplyvnené vnútorné orgány. Patológia je nebezpečná, pretože sa môže vyvinúť u ľudí rôznych vekových kategórií. Aj v lekárskej literatúre nájdete takéto mená choroby - ochorenie v údolí Ohia, Darlingovu chorobu, retikuloendoteliózu.

Bubeník dvanástnika je zápalový proces sliznice orgánu, a to jeho bulbar oddelenia. Je to spôsobené tým, že obsah žalúdka sa dostáva do banky tohto orgánu a dochádza k helikobaktívnej infekcii. Hlavné príznaky choroby sú bolesť v mieste projekcie čreva, ktorého intenzita je iná. Ak dôjde k predčasnému ošetreniu takého zápalu, môžu sa vyskytnúť komplikácie, ktoré sú škodlivé pre ľudské zdravie a vylučujú sa len pomocou chirurgických zákrokov.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Pečeňová cysta

Cysta pečene predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život. Pretože pečeň je jediný filter v ľudskom tele, je to pod obrovskou silou. Akékoľvek problémy v tomto filtri sú plné otravy tela jedovatými látkami.

Práca v tomto režime, bez vyšetrení a prevencie, je telo náchylné na tvorbu cysty. Aké sú dôsledky jej výskytu a prečo je potrebné pravidelne vykonávať ultrazvuk pečene - tento článok bude prerokovaný.

Čo je to pečeňová cysta?

V jeho jadre - je to nádor. Môže sa nachádzať v akejkoľvek časti pečene a ovplyvňovať jej väzy alebo povrch. Neoplazmy sa považujú za benígne. Cysta je kapsula veľkosti niekoľkých milimetrov až 25 cm, vnútorne pokrytá valcovým alebo kubickým epitelom a naplnená kvapalinou.

Ak sa do nádoru dostane krvácanie alebo infekcia, táto tekutina sa zmení na hemoragickú alebo purulentnú hmotu.

Liečba je zvyčajne diagnostikovaná vo veku od 35 do 55 rokov. Najčastejšie trpia ženy (3 až 5 krát).

Pečeňové nádory sú rozdelené na parazitické a neparazitívne.

Parazitná cysta môže byť dvoch typov:

  • Echinococcus. Vyvoláva pásomnice. Vo väčšine prípadov tento typ cysty postihuje pravú stranu orgánu.
  • alveokokkovaya. Novotvar sa vyskytuje v dôsledku parazitizmu plochých červov (cestodes) vo fáze larvy.

Nonparazitárne cysty rozdelené na:

  • skutočný. Tento druh je najčastejšie diagnostikovaný. Tvorba cyst spôsobuje anomálie vo vývoji žlčovodov.
  • nepravdivý. Cysta sa objaví ako dôsledok porušenia pečene pri jej zranení. Najčastejšie na ľavej strane trpí.

Môžu byť pečeňové cysty jednoposteľová alebo násobok. Druhá je tvorená dvoma alebo viacerými, čo zasiahne tretinu jedného z lalokov orgánu.

Etapy vývoja cysty v pečeni

Celý cyklus, počínajúc okamihom infekcie, je rozdelený do troch období:

  • Prvým krokom je prenikanie parazitov do krvi a pečene a vznik cysty. V tomto štádiu imunity a samotné telo dokážu udržať normálne fungovanie tela. Spravidla táto fáza trvá dostatočne dlho a prechádza asymptomaticky.
  • druhým stupňom je nárast veľkosti nádoru a tvorba "nohy", ktorá padá do brušnej dutiny. Cysta dosahuje takú veľkosť, že začína tlačiť na pečeň a spôsobuje, že človek bolesť.
  • Treťou etapou je rýchly pokrok v raste vzdelania. Sú sprevádzané zápalom a hnisavosťou. V tomto štádiu je riziko prasknutia pečene vysoké, ale takéto prípady sú zriedkavé.

Príčiny cysty pečene

Bohužiaľ, príčiny cysty pečene neboli úplne objasnené, ale lekári a výskumníci majú tendenciu veriť, že benígna forma v orgáne môže nastať v prípade:

  • obštrukcia, zápal a obštrukcia žlčových ciest pečene (dominantná verzia)
  • dedičný prevod
  • hormonálna liečba
  • mechanické poškodenie tela
  • infekcie parazitmi

Ak chcete vytvoriť cysty, stačí jeden z uvedených faktorov. Ak je príčinou hlístky, človek sa ich môže zbaviť len pomocou špeciálnych prostriedkov, ale vývoj cysty už to nezastaví - bude treba vážne liečenie.

Symptómy pečeňovej cysty

Ak je nádor jediný alebo nedosiahol dostatočnú veľkosť na vyvíjanie tlaku na pečeň, potom človek nemôže vidieť žiadne príznaky. V tomto štádiu môže byť cysta detegovaná len náhodou ultrazvukovým vyšetrením orgánu.

Keď sa rast zvýši na 7 - 8 centimetrov, začnú sa objavovať nešpecifické znaky:

  • všeobecná slabosť
  • bolesť, nevoľnosť, vracanie
  • pocit ťažkosti a raspiraniya pod rebrami na pravej strane počas cvičenia alebo po jedle
  • intestinálna porucha a zvýšená produkcia plynu
  • zlá chuť, v niektorých prípadoch odmietnutie jedla
  • zvýšené potenie

s veľkou veľkosťou cysty alebo viacerými formáciami, je tiež možné:

  • úbytok hmotnosti
  • zvýšenie brucha z jednej strany (v dôsledku hepatomegálie - augmentácia pečene)
  • žltačka a horúčka nízkej kvality (pravidelne)

V prípadoch komplikácie priebehu ochorenia sú pravdepodobné krvácania, hnisavosť a perforácia. Osoba je narušená záchvatmi bolesti brucha. Keď je cysta veľká, môže sa cítiť cez brušnú stenu počas palpácie.

diagnostika

Pečeňová cysta môže byť detegovaná ultrazvukové štúdium. Vo väčšine prípadov to robí. Ak je podozrenie na nádor, lekár musí poslať pacienta na špeciálne vyšetrenie orgánu. Patria medzi ne:

  • echografia - vďaka ozveniam je možné určiť nádor a hustotu jeho obsahu
  • diagnostika magnetickej rezonancie umožňuje rozlíšiť cysty od hemangiómu. Presnejšia diagnóza pomôže získať laparoskopiu.
  • počítačová tomografia
  • angiografia celiakie
  • cystologické a bakteriologické vyšetrenie odobratých vzoriek
  • scintigrafia - štúdia založená na zavedení rádioaktívnych izotopov na vizualizáciu porušení
  • sérologický krvný test na vylúčenie parazitárneho pôvodu cysty

liečba

Liečba pečeňovej cysty k dnešnému dňu vedie k odstráneniu nádoru (okrem prípadov, keď jeho veľkosť nepresahuje 3 centimetre). Lekári používajú 2 metódy:

  • paliatívna, čo znamená otvorenie nádoru a jeho vyprázdňovanie, šitie rany okrajmi cysty a cytogastroanastamózy (spojenie ciev, žíl, kanálikov)
  • podmienečne radikál, vrátane odstránenia chorého úseku pečene, excízie cysty a excízie jej steny

Po operácii pacient začne užívať lieky na obnovenie pečene. Okrem toho liečba musí nevyhnutne zahŕňať lieky na udržanie ochranných funkcií tela. Odchýlka od plánu užívania liekov a porušenie odporúčaní ošetrujúceho lekára môže viesť k narušeniu práce nielen pečene, ale aj iných orgánov.

Ľudové opravné prostriedky

Dekorácie a infúzie z liečivých rastlín môžu poskytnúť silnú podporu tela v boji proti novotvarom a pri obnove pečene po operácii. Ale ich nekontrolovaný príjem môže byť katastrofálny, takže liečba s bylinkovými pečeňovými cystami, ich dávkovanie a frekvencia prijatia musia byť dohodnuté s lekárom.

Látky obsiahnuté v týchto zariadeniach účinne fungujú:

  • lopúch (koreň a džús)
  • lastovičník (džús)
  • cédrový orech
  • bodliak mliečny
  • rebríček obyčajný
  • sekáčiky
  • Divozel
  • Nard

Okrem bylinných poplatkov je pozitívnym výsledkom použitie kŕmnych vajec, ako aj tinktúry čajovníka

Dôsledky pečeňovej cysty

Pravdepodobnosť recidívy po odstránení osamotenej cysty je nízka, ale odteraz musí pacient nasledovať strave a navštíviť gastroenterológ-hepatológ pre vykonanie následných vyšetrení.

Ak sa vykonala punkcia v prípade takejto cysty, potom existuje šanca na opätovné vytvorenie nádoru bezprostredne po operácii a po dlhom časovom období.

Ak pečeň nie je liečená, nahromadenie nádorového tkaniva môže viesť k:

  • roztrhané cysty
  • zápalový proces a výskyt hnisu
  • cysty krvácania
  • vniknutie helmintov do brušnej dutiny
  • hepatálna insuficiencia

Posledná komplikácia často končí smrteľným výsledkom.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu novotvarov v pečeni, neinvazívnej cystoterapii a tiež po operácii, je potrebné:

  • upravte jedlo
  • aby ste si zvykli na mierne cvičenie
  • dodržiavať režim odpočinku a výživy
  • systematicky navštevovať lekára na vyšetrenie a vedenie ultrazvuku brušnej dutiny (ročne)
  • na prevenciu vzniku helmintických infekcií (najmä po návšteve krajín s vysokou pravdepodobnosťou infekcie)

Diétne cysty pečene znamenajú zákaz niektorých potravín a úvod do stravy iných.

  • sýtené nápoje
  • sladký
  • káva
  • korenie a korenie
  • všetky smažené, horúce, údené a solené

V známej ponuke sa odporúča zadanie:

  • ovocia a zeleniny
  • ryby
  • zeleň
  • fermentovaných mliečnych výrobkov
  • zuby a rakytníka
  • vlákno

Všetky výrobky sa musia dôkladne umyť, očistiť a podrobiť hlbokému tepelnému ošetreniu

V konzumovaných potravinách by mal byť ľahko stráviteľný proteín - od 120 gramov denne, množstvo tuku by nemalo presiahnuť 80 gramov.

Nie je povolená spotreba viac ako 3000 kcal za deň. Jedlo musí byť zlomok.

Pečeňová cysta je naozaj diagnostikovaná v štádiu, keď nepredstavuje nebezpečenstvo, a tým poskytuje telu príležitosť na kompletnú rehabilitáciu a minimalizáciu pravdepodobnosti relapsu.

Hlavná vec - pravidelne skúmať a pamätať, že prevencia môže ušetriť nielen zdravie, ale aj život.

Časopisy sekcií

Termín "pečeňová cysta" sa zvyčajne označuje ako jednoduché neparazitové formácie, známe aj ako jednoduché cysty. Avšak niekoľko ďalších cystických lézií by sa malo odlíšiť od skutočných jednoduchých cyst. Cystické lézie pečene zahŕňajú jednoduché a viacnásobné formácie, ktoré vznikajú v podmienkach polycystickej pečene, parazitárnych cyst spôsobených echinokokózou, cystickými nádormi a abscesmi. Tieto odrody môžu byť spravidla vylepšené na základe symptómov pacienta, anamnézy a rádiografických nálezov. Duktálne cysty, cyst choledocha a Caroliova choroba sa líšia od cystov pečene účinkom žlčových ciest a v tomto článku nie sú uvedené.

Príčiny vzniku a klasifikácie cystov

Moderná chirurgia zvažuje množstvo odrôd cystických útvarov v pečeni.

  • Jednoduché cysty

Príčiny vývoja jednoduchých cýst v pečeni nie sú známe, ale predpokladá sa, že majú vrodený pôvod. Cysty sú lemované bilióznym typom epitelu a môžu viesť k progresívnej atrofii žlčových ciest v pečeni. Typicky má kvapalina v cyst kompozíciu elektrolytu, ktorá napodobňuje plazmu. Nie sú prítomné žlčové, amylázové a leukocyty. Cystická tekutina sa neustále produkuje epiteliálnym obložením formácie. Z tohto dôvodu sa jednoduché odtoky cysty nedajú.

  • Polycystické ochorenie pečene

Polykystické ochorenie pečene u dospelých je vrodené a spravidla súvisí s autozomálne dominantným polycystickým ochorením obličiek. Mutácie u pacientov boli detegované v génoch PKD1 a PKD2. Tretí gén, 80K-H, sa nezúčastňuje vývoja polycysticózy. Napriek týmto rozdielom v genotype sú patologické procesy cystóz v pečeni a obličkách podobné.

Treba poznamenať, že cystická oblička spravidla predchádza tvorbe patologických procesov v pečeni. Cysty v obličkách často vedú k zlyhaniu obličiek, zatiaľ čo pečeňové cysty sú zriedkavo spojené s fibrózou pečene a zlyhaním pečene.

  • Cysty nádorov

Nádory pečene so strednou nekrózou sú dobre zistené vo vizuálnych štúdiách a sú často nesprávne definované ako pečeňové cysty. Pravé cysty v intrahepatálnych štruktúrach sú pomerne zriedkavé. Príčiny tsistoadenom a tsistadenosarkom neznámy, ale môže byť nádor klíčenie abnormálne embryonálne bunky alebo žlčníka epitel žlč. Tieto cystické nádory sú lemované žlčovým alebo kolonovým epitelom a sú obklopené membránou. Cystoadenóm je prekancerózna lézia, po ktorej nasleduje transformácia nádoru v cystadenokarcinóme.

  • Echinokokové cysty

Spôsobená inváziou parazita Echinococcus granulosus. Tento parazit sa vyskytuje po celom svete, ale je obzvlášť obvyklý v regiónoch, kde je chov oviec a dobytka široko rozvinutý. Vzorka dospelých parazíduje v mäsožravých tráviacich traktoch, ako sú napríklad psy alebo vlci. Vajcia s výkalmi sa náhodne dostanú do tela stredných hostiteľov, ako sú ovce, hovädzí dobytok alebo ľudia. Vyliahnutých lariev napadnúť črevnej stene a v medziľahlých hostiteľskej mezenterických ciev, vstupuje do krvného riečišťa do pečene. V pečeni larvy rastú a zapuzdrujú.

Echinokokóza spôsobuje tvorbu membrány, v ktorej sa tvoria dcérske cysty. Keď jeden dravce pečeň medzihostiteľa scolexes dcérskych cysty sú uvoľňované v tenkom čreve a rásť do dospelých cudzopasníkov, tak dokončovať životný cyklus slimáka.

  • Hepatálne abscesy

Môžu mať prvok alebo bakteriálny pôvod. Dyzentéria améba je najčastejšou príčinnou látkou abscesov, ktorá zhromažďuje vo svojej dutine produkty metabolizmu parazitov. Amébióze zvyčajne postihuje iba čreva, ale v mezenterických venules je schopný napadnúť pečeň, čo spôsobuje, že cystickú tvorbu abscesov. Ďalšie spôsoby infekcie zahŕňajú portál a hepatickú artériu.

Pacienti s infekciou sú vystavení riziku vzniku abscesov v pečeni kvôli penetrácii baktérií portálnym venóznym systémom. Hematogénna diseminácia hepatálnou artériou u pacientov s pokročilou sepsou je zriedkavá.

Symptómy pečeňovej cysty a metódy diagnostiky

  • Jednoduché cysty

Zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky, ale môžu viesť k tupé bolesti v pravom hornom bruchu, ak sú veľké. Pacienti s príznakmi jednoduchých cýst môžu tiež pocítiť nadúvanie a skoré sýtosti. Niekedy je cysta dostatočne veľká, aby vytvorila výrazný tlak v brušnej dutine.

Žltačka spôsobená obštrukciou žlčových ciest je zriedkavá, rovnako ako roztrhnutie cysty alebo akútne krútenie. Pacienti v tomto prípade môžu mať akútnu bolesť pečene. Keď sa podrobí jednoduché prasknutie cysty môže vyvinúť sekundárnej infekcie a nemocničné-like pečeňovej absces, sprevádzané silnými bolesťami brucha, horúčkou a leukocytózou.

Polykystické ochorenie pečene sa zriedkavo vyskytuje v detstve. Táto odroda sa častejšie pozoruje počas puberty a zvyšuje frekvenciu v dospelosti. Aj cysty vznikajú ako súčasť vrodenej malformácie.

Pečeň u žien je častejšie náchylná na polycystózu, ako aj rýchle zvýšenie veľkosti cýst a množstva, čo súvisí s hladinou estrogénu. Hepatomegália môže byť viditeľná a niekedy až do fibrózy pečene, portálnej hypertenzie a hepatálnej insuficiencie. Komplikácie, ako je prasknutie, krvácanie a infekcie, sú zriedkavé. Napriek tomu sa u pacientov vyskytuje silná bolesť v brušnej dutine, pretože veľkosť a počet cysty sa zvyšuje.

  • Cysty nádorov

Cystadenóm je najčastejšie u ľudí stredného veku, častejšie u žien. Cystadenokarcinóm postihuje rovnako mužov aj ženy. Väčšina prípadov je asymptomatická alebo môže spôsobiť vágne sťažnosti na nadúvanie, nauzeu a zvýšenie telesnej hmotnosti. Ako vždy, nádorové cysty sa nakoniec prejavujú bolesťou brucha. Zriedkavo môžu spôsobiť obštrukciu žlče.

  • Echinokokové cysty

Zjavenie symptómov v echinokokových cystách je veľmi podobné ako u jednoduchých cýst. Choroba je najčastejšie asymptomatická, ale bolesť sa môže rozvinúť v dôsledku rastu cysty. Veľké lézie majú tendenciu spôsobovať bolesť a často vyvolávajú rôzne komplikácie, na rozdiel od jednoduchých cýst.

Počas klinického vyšetrenia pacienti často naznačujú vnímanú hmotu v správnom hypochondriu. Roztrhnutie cysty je najvážnejšou komplikáciou echinokokových cyst.

  1. Cysty môžu prasknúť do žlčových ciest, hádzať jeho obsah cez bránicu do hrudníka alebo brucha.
  2. Pretrhnutie žlčových ciest môže viesť k žltačke alebo cholangitíde.
  3. Pretrhnutie v brušnej dutine môže spôsobiť anafylaktický šok. Rovnako ako v prípade jednoduchých cyst, echinokoka môže vyvolať vývoj sekundárnej infekcie prechodom na abscesy.
  • Hepatálne abscesy

Pacienti poukazujú na silnú bolesť brucha, horúčku, leukocytózu. Príznaky sú spravidla nejasné a relatívne nešpecifické, čo často vedie k oneskoreniu diagnostiky. Klinická anamnéza je dôležitá z dôvodu súvisiacich ochorení. Pacienti s amébiázou môžu mať v anamnéze hnačku a úbytok hmotnosti, aj keď niekedy môžu byť príznaky. Hnisavé abscesy sú často prítomné v kombinácii s cholangitídou, abdominálnymi infekciami alebo sepsou. Zriedkavo môžu abscesy prasknúť a vyvolať peritonitídu.

V akých prípadoch je operatívna liečba potrebná a kedy je to dostatočne konzervatívna?

Všetky typy liečby cystózy pečene priamo závisia od typu patológie. Jednoduché cysty, polycystické pečeňové a nádorové cysty nie sú vystavené konzervatívnej liečbe z dôvodu nedostatočnej účinnosti.

Lieková terapia echinokokových cýst s albendazolom a mebendazolom je pomerne neúčinná. Tieto lieky nenahrádzajú chirurgickú alebo perkutánnu liečbu. Medikamentózna liečba sa má začať 4 dni pred perkutánna liečby a trvá buď po dobu 1 mesiaca pri albendazol, alebo počas 3 mesiacov pri mebendazolu, v súlade s odporúčaniami Svetovej zdravotníckej organizácie.

  • Jednoduché cysty

Väčšina prípadov jednoduchých cyst je asymptomatická a nevyžaduje liečbu. Keď sa stanú veľkými a spôsobujú bolesť, liečba sa považuje za oprávnenú. Chirurgická liečba jednoduchých pečeňových cyst zahŕňa odstránenie klenby cysty vyrezaním časti steny, ktorá sa rozprestiera na povrchu pečene.

Aj keď zostáva výstelky ablácia pomocou elektrokauterizáciu alebo argónu lúč je možné, zvyčajne to nie je nutné, pretože množstvo kvapaliny uvoľní každý deň môžu byť absorbované do pobrušnice bez akýchkoľvek následkov. Stojí za zmienku, že odstránenie steny cysty môže viesť k krvácaniu alebo vytekaniu žlče zo základných cýst krvných ciev a žlčovodov.

Miesto cystického tkaniva sa má poslať na histologické vyšetrenie na potvrdenie diagnózy jednoduchých cystóz a vylúčenie cystadenómu alebo cystadenokarcinómu.

Historicky, liečba symptomatických pečeňových cyst vyžaduje laparotómiu, ale dnes môže byť odstránenie cystového oblúka úspešne vykonané laparoskopicky. Oddelené správy o úspešnej laparoskopickej liečbe sa začali objavovať v polovici 90. rokov a takáto technika sa teraz považuje za štandard liečby. V porovnaní s laparotómiou je táto metóda spojená s kratším obdobím pooperačnej bolesti a nemocničnej liečby a poskytuje vynikajúce kozmetické výsledky.

  • Polycystické ochorenie pečene

S touto patológiou je zvyšovanie pečene pomalé a zriedkavo ovplyvňuje jej funkčnosť. Iba pacienti so silnou bolesťou pracujú. Chirurgickým cieľom je dekomprimovať čo najviac cystickej formácie. To sa dá dosiahnuť kombináciou odstránenia cysty oblúka alebo resekcia postihnutej oblasti pečene. Zníženie symptómov akýmkoľvek postupom je vysoké, pretože nové cysty čoskoro nahradia tie, ktoré boli pred resekciou. Malý počet pacientov podstúpi transplantáciu pečene.

  • Cysty nádorov

Niekoľko chirurgických zákrokov pre cystoadén a cystadenokarcin bolo popísané v praktických pokynoch. Bez ohľadu na chirurgickú techniku ​​by všetky chirurgické metódy mali viesť k úplnému odstráneniu nádoru. Enucleation a formálna resekcia boli prijaté ako vhodné možnosti liečby.

  • Echinokokové cysty

Všetci pacienti s echinokokózou sa majú zvážiť na možnosť perkutánnej alebo chirurgickej liečby z dôvodu život ohrozujúceho rizika.

Liečba žasne hroznové cýst vzhľadom k technickým problémom - riziko anafylaxie z úniku kvapaliny obsahujúce vajíčka a larvy parazita do brušnej dutiny a následné opakovanie ochorenie spôsobené zvyškovým vajcia. Aby sa zabránilo týmto komplikáciám, väčšina chirurgov použiť techniku, v ktorej je obsah cysty nahradený hypertonického roztoku chloridu sodného, ​​k usmrteniu reziduálnych účinkov parazitov.

  • Hepatálne abscesy

Dobre reagujú na antibiotiká a perkutánne odvodnenie. Ak abscesy pretrvávajú, aj napriek pokusom o minimálne invazívny zásah, je indikovaná chirurgická drenáž. Ďalšie indikácie pre otvorenú operáciu sú prítomnosť veľkých cýst, ktoré sú spojené s rizikom prasknutia a následným uvoľnením do obsahu brušnej dutiny.


Predchádzajúci Článok

Čo je zodpovedné za neutrofily v krvi

Nasledujúci Článok

Čo je obecné (sociálne) bývanie

Súvisiace Články Hepatitída