Mastná infiltrácia pečene: príčiny, príznaky a liečba

Mastná infiltrácia pečene alebo hepatóza je pomerne bežné a nebezpečné ochorenie. Je sprevádzaná takzvanou mastnou degeneráciou, keď sa začínajú hromadiť jednoduché tuky vo funkčných bunkách - hepatocyty. Po vzniku ochorenia sa pečeňové tkanivá začínajú nahradiť mastnými tkanivami, čo vedie k narušeniu normálnych funkcií orgánu a v dôsledku toho ovplyvňuje normálne fungovanie celého organizmu.

Mastná infiltrácia pečene a jej príčiny

V skutočnosti môže dôjsť k hepatóze pod vplyvom mnohých faktorov, ako vonkajšieho, tak vnútorného prostredia.

1. Napríklad tuková degenerácia je často spojená s porušením metabolizmu lipidov v tele. Niekedy sa v ľudskej krvi nachádza abnormálne veľké množstvo voľných lipidov, ktoré sa hromadia v tkanivách pečene. Riziko vzniku hepatózy sa zvyšuje pri obezite alebo cukrovke.
2. Choroba môže byť tiež spojená s podvýživou, napríklad nedostatkom bielkovinových potravín alebo hladom, ktoré zavádzajú telo do stavu stresu a narúšajú normálne fungovanie pečene.
3. Nie posledné miesto v zozname príčin je toxické. Infiltrácia pečene sa často vyvíja na pozadí chronického alkoholizmu.
4. Štatistiky potvrdzujú, že ľudia žijúci v oblastiach so silným žiarením majú podobný problém častejšie.
5. Toto nebezpečenstvo je dlhotrvajúcim náhodným príjmom antibiotík.
6. Mastná infiltrácia pečene môže byť dôsledkom hormonálnych porúch. Je dokázané, že vývoj takejto choroby vedie k nedostatku tyroxínu, ako aj nadmernému množstvu hormónov kôry nadobličiek. Okrem toho sa riziko vzniku hepatózy zvyšuje počas tehotenstva.
7. V niektorých prípadoch je príčinou porušenie normálneho trávenia a vstrebávania tukov v zažívacom trakte.

Mastná infiltrácia pečene a jej hlavné príznaky

Bohužiaľ, prvé štádiá degenerácie tukov sú zriedkavo sprevádzané niektorými vážnymi príznakmi a pacienti často nevenujú pozornosť malému nevoľnosti. Treba pochopiť, že je veľmi dôležité, aby sa choroba zistila včas, pretože v posledných štádiách vývoja je nepravdepodobné, že konzervatívna liečba prinesie výsledky. Medzi hlavné príznaky hepatózy patria:

• konštantná dysbióza, ktorá sa prejavuje opuchom a bolesťou brucha, plynatosťou, problémami so stoliciami;
• častá nevoľnosť a zvracanie;
• ťažkosť v bruchu z pravej strany;
• poškodenie kože, ktoré sa pri progresii ochorenia stane matné a tenké;
• v priebehu času dochádza k zníženiu zrakovej ostrosti.

Mastná infiltrácia pečene: liečba a diagnostika

Zvyčajne, aj počas vyšetrenia lekár nájde zvýšenie pečeň, čo je dôvodom pre ďalšie štúdie - ultrazvuk, tomografia a biopsia. Liečba priamo závisí od štádia ochorenia a príčiny jeho výskytu. Napríklad, ak je hepatóza spôsobená užívaním alkoholu, potom pacient prestane používať alkohol. Okrem toho je potrebné dodržiavať prísnu diétu, vyňať z potravy ostré, vyprážané, mastné a korenené jedlá. Niekedy je potrebná hormonálna liečba. Bohužiaľ, v posledných štádiách vývoja ochorenia jediným možným spôsobom liečby je transplantácia pečene.

Steatóza alebo infiltrácia tuku v pečeni

Bežne sa nazýva steatóza mastná pečeňová infiltrácia. V doslovnom zmysle je to zhromažďovanie tuku v pečeňových bunkách. Táto choroba sa považuje za najčastejšie medzi všetkými hepatózami.

Vzniká z reakcie pečene na rôzne druhy toxických účinkov. Okrem toho príčinou tohto procesu sú niektoré choroby a všetky druhy patológií. Môže sa tiež rozvíjať kvôli hladom.

Steatóza v miernych prípadoch sa vyskytuje bez akejkoľvek bolesti a môže byť krátka. Závažné prípady ochorenia sú extrémne bolestivé. Hmotnosť pečene sa zvyšuje v čase až do piatich kilogramov, hoci bežne dosahuje hmotnosť 1,5 kg. Zvlášť závažné prípady môžu viesť k zlyhaniu pečene a ďalšej smrti. Infiltracia tukov je v zásade reverzibilná. Liečba dnes zabezpečuje dôsledné dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára a úplné odmietnutie pitia alkoholu.

Príčiny infiltrácie močovej pečene

Patológia najčastejšie prenasleduje ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. V závislosti od množstva spotrebovaného alkoholu sa pozoruje stupeň závažnosti infiltrácie pečene.

Ďalšie príčiny tukových pečeň:

• Diabetes mellitus;
• Choroby gastrointestinálneho traktu;
• Predávkovanie liekom;
• Hlad, podvýživa;
• Otrava pesticídmi;
• obezita;
• tehotenstva;
• Systémové ochorenia.

Symptómy infiltrácie mastnej pečene

V mnohých ohľadoch symptomatológia závisí od úrovne poškodenia pečene. V počiatočných štádiách môže byť patológia úplne asymptomatická. U mnohých pacientov príznaky zahŕňajú bolesť pri palpácii a zväčšenie pečene. Štandardné príznaky ochorenia:

• opuch;
• Zvýšená teplota;
• Bolesť v správnom hypochondriu;
• Zvracanie, nevoľnosť, strata chuti do jedla.

Diagnóza infiltrácie mastnej pečene

Mastná infiltrácia pečene môže byť diagnostikovaná kvalifikovaným lekárom. Osobitná pozornosť sa venuje osobám, ktoré trpia alkoholizmom, cukrovkou, obezitou. Okrem toho, pri diagnostikovaní lekára na základe prítomnosti štandardných symptómov patológie. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná krvný test a biopsia punkcie.

Napriek skutočnosti, že pri tukovej hepatóze je funkčný stav orgánu nutne znížený pomocou štandardných laboratórnych testov, tieto porušenia nemožno potvrdiť. Pacienti, berúc do úvahy etiológiu, často nachádzajú niektoré alebo iné objektívne alebo subjektívne symptómy, ktoré sú spojené so základnou chorobou. Napríklad mastná degenerácia, ktorá sa vyvíja na pozadí chronickej intoxikácie alkoholom, je zvyčajne charakterizovaná anorexiou, dýchavičnosťou a inými príznakmi. Klinický priebeh ochorenia je však takmer asymptomatický. Niekedy majú pacienti sťažnosti na nepríjemné pocity a ťažkosti v pravom hornom kvadrante brucha, ktoré sú zosilnené pohybom.

Bolesť počas palpácie v zóne pečene je extrémne zriedkavá. Jeho vzhľad môže byť spojená s aktívnym hromadeniu tuku v pečeni v dôsledku alkoholu alebo dekompenzácia cukrovky. Pri tukovej hepatóze sa pečeň často zväčšuje, ale všetko bude závisieť od patologického stavu. Schopnosť odrazu pečeňového tkaniva v prípade tuku v pečeni na ultrazvuku môžu byť úplne normálny (zriedka - zvýšenie), ale taká zmena je ťažké odlíšiť od fibrózy a cirhózy. Iba CT (počítačová tomografia) a magnetická rezonancia môže dovoliť vo väčšine prípadov k detekcii tuku v pečeni.

Počas ultrazvuku sa ohniská môžu detegovať vo forme vysokých echogénnych oblastí, v priebehu počítačovej tomografie sa zisťujú oblasti so zníženým absorpčným koeficientom. Avšak aj v takýchto situáciách môže byť diagnóza potvrdená len biopsii pečene pod kontrolou počítača. V priebehu času sa lézie môžu meniť alebo zmiznúť, takže ak sa štúdie vykonávajú v dynamike, najmä na pozadí liečby, nie je vylúčené ich možné zmiznutie, čo má veľkú diagnostickú hodnotu.

Z tohto hľadiska je možné v pečeni potvrdiť, že akumulácia nadbytočného tuku je možná len v prípade histologického vyšetrenia biopsických vzoriek. Keď pečeň plátok okrasu eozín alebo gematoksilanom v hepatocytoch zistené prázdnej vakuoly a predpätím smerom k obvodu jadra bunky. Ak vytvorené tukovej degenerácii v dôsledku alkoholické intoxikácie, kvapôčky s obezitou pečeňových buniek sa začína tvoriť pericelulárních fibrózu, infiltráciu neutrofilov a vnutridolnyh mezhdolnyh pečene úsekov, zvýšenie (opuch) hepatocytov sa bunky vylučovanie z hyalínových Mallory orgánoch. Keď mastných degenerácie v krvnom sére sa často vyznačuje zvýšeným obsahom g-glutamyl, ktorý je pravdepodobne dôsledkom toho, zneužívanie alkoholu.

Aktivita alkalických fosfatáz a sérových transmáz je zvyčajne mierne zvýšená, hladina albumínu, bilirubínu a protrombínu je často normálna.

Objavil sa na pozadí všeobecného obezity tuku v pečeni, je jednou z najčastejších príčin zvýšenej aktivity transamináz, a často ďalšie prejavy metabolického syndrómu (hypertriglyceridémia, hypercholesterolémia, atď).

Tuková dystrofia sa často u ľudí rozvíja bez akéhokoľvek dôvodu. V každom prípade, lekári jednoducho nemôžu nájsť žiadne vysvetliteľné dôvody pre jeho formáciu. Táto choroba sa týka idiopatickej (kryptogénnej) formy.

Liečba infiltrácie mastnej pečene

Vzhľadom na širokú škálu príčin vzniku tohto ochorenia je systematizácia liečby veľmi ťažká. Liečba je zameraná predovšetkým na úplné odstránenie alebo nápravu príčiny, kvôli ktorej sa začala rozvíjať tuková infiltrácia. Napríklad podobná patológia, ktorá spôsobila alkoholizmus, je liečená úplným odmietnutím alkoholu a správnou výživou. Pečeň sa v tomto prípade môže vrátiť do jedného mesiaca.

Ak je príčinou infiltrácie mastnej pečene malnutrícia, musíte dodržať špeciálnu výživu, ktorá obsahuje požadované množstvo bielkovín. V každom prípade by sa nemala gravitačná liečba uskutočňovať v súlade s diétou a užívaním liekov, ktoré prinášajú funkcie pečene späť do normálu. Vynikajúce výsledky dokazujú pokračujúce používanie produktu "Gepabene" rastlinného pôvodu.

Z tohto dôvodu sa stimuluje tvorba sekrécie žlče a žlče, zlepšujú sa funkcie orgánu. Pacientovi sa odporúča, aby bol po určitom čase po liečbe pod lekárskym dohľadom.

Samošetrenie steatózy

Stojí za to vedieť, že infiltráty mastných pečene možno liečiť veľmi dobre, ale len vtedy, ak sa starostlivo dodržiavajú indikácie lekára.

Osoba, ktorá trpí alkoholizmom, by mala pravidelne navštevovať anonymný anonymný alkoholik. Okrem toho dnes existujú rôzne rehabilitačné strediská, ktoré sú zamerané na pomoc alkoholikom a ich rodinám.

V boji proti obezite musíte vybrať a dodržiavať túto diétu, ktorá neobmedzuje pacientovu výživu. Okrem toho, keď prejdete na diétu, musíte sa poradiť s kvalifikovanými odborníkmi.

Známky infiltrácie mastnej pečene

Mastná infiltrácia pečene alebo steatóza je vážne ochorenie, ktoré po určitom čase prechádza do cirhózy. V bunkách pečene dochádza k akumulácii tuku. V tomto prípade trpí individuálna bunka tohto orgánu - hepatocyt. Keď sa tuk nahromadí, membrány hepatocytov sú zničené, bunky prestávajú vykonávať svoje funkcie.

Príčiny infiltrácie mastnej pečene.

Patológia je najčastejšia u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Táto choroba sa môže vyskytnúť aj s podvýživou. Obrovský najzávažnejšie poškodenia pečene aplikovať diétu a obmedzovania potravy, kým týždeň pôstu, ako aj rôznych poplatkov s veľkým počtom bylín, ktoré majú preháňadlo a močopudné účinky. Túto situáciu často využívajú ženy a dievčatá, ktoré chcú v krátkom čase uviesť svoju postavu do poriadku. Príčinou tohto ochorenia môže byť aj diabetes, gravidita, ochorenia gastrointestinálneho traktu, obezita, systémové ochorenia, predávkovanie liekov.

Symptómy infiltrácie mastnej pečene.

V počiatočnej fáze je steatóza asymptomatická. Niektorí pacienti s palpáciou pečene cítia bolesť a zväčšenie pečene. Neskôr sa môžu objaviť edémy, teplota môže stúpať. Niekedy sa vyskytuje zvracanie, nevoľnosť, strata chuti do jedla.

Ochrana pečene pred infiltráciou tuku.

Aby ste predišli tejto chorobe, musíte prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

- rozlúčte sa s extra kilo by malo byť postupne, nie viac ako 2-3 za mesiac, ak ste sa rozhodli schudnúť. Súbežne používajte lieky na ochranu pečene - hepatoprotektory;

- vstup do stravy orechy, vajcia, sója, tuk červené mäso. Tieto produkty sú zdrojom najdôležitejších pre pečeňové zlúčeniny - nenahraditeľné fosfolipidy, z ktorých sa budujú membrány hepatocytov;

- V prítomnosti ochorenia, ako je diabetes mellitus, je potrebné študovať všetky informácie o opatreniach na injekciu inzulínu, ako aj o fyzickej aktivite a strave;

- S obezitou si vyberte diétu, ktorá by mala obsahovať potraviny bohaté na bielkoviny.

Treba mať na pamäti, že ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než liečiť. Preto preventívne opatrenia priniesli vždy len prospech. Ak sa v pravom hypochondriu vyskytne nepohodlie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc od lekára, ktorý predpíše príslušné vyšetrenie na správnu a presnú diagnózu.

Difúzne zmeny pečene podľa typu infiltrácie tuku

Pod vplyvom negatívnych faktorov životného prostredia, nadmernej konzumácie alkoholu a zlej výživy objaviť zažívacie ťažkosti vyvíjať tuku v pečeni, ktorá sa tiež nazýva steatosis alebo tuku v pečeni. Táto patológia je často dôsledkom hladovania alebo naopak prejedania a je zistená u každého štvrtého obyvateľa rozvinutej krajiny. Zmeny v pečeňovom parenchýme a akumulácii tuku majú negatívny vplyv na jej prácu a vedú k vážnym následkom až na smrteľný výsledok.

dôvody

Najčastejšie vedie vývoj steatózy k alkoholizmu alebo k použitiu hepatotoxických liekov. Existuje však niekoľko ďalších dôvodov:

• chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu so zníženou absorpciou;
• myxedém (edém s nedostatkom hormónu štítnej žľazy);
• Cushingov syndróm (prebytok hormónu nadobličkovej kôry);
• nedostatok lyzozomálnej kyseliny lipázy (enzým, ktorý pomáha pri asimilácii a štiepení tukov);
• nedostatok bielkovín v potravinách;
• prejedanie, hladovanie;
• diabetes mellitus typu 2.

Ľudia trpiaci obezitou a cukrovkou sú vystavení riziku infiltrácie tuku, takže musíte dodržiavať stravu a sledovať pečeň.

príznaky

Pri miernom nahromadení tuku v tkanivách pacient nemá za následok nepríjemné pocity. Iba vyšetrenie špecialistu pomôže identifikovať problémy s pečeňou. Takže v počiatočnom štádiu infiltrácie mastných kyselín nastáva bolesť počas palpácie a pozoruje sa zväčšenie veľkosti orgánu.

Vzhľad opuchu, okrúhlu brucha a nevoľnosť - príležitosť na konzultáciu s lekárom-hepatológ.

Navyše bolesť v správnom hypochondriu, horúčka, vracanie a nedostatok chuti do jedla bude hovoriť o vývoji ochorenia. Zvýšenie brušnej dutiny nastáva v dôsledku zvýšenia hmotnosti pečene, ktorá môže dosiahnuť 5 kg v prípade infiltrácie tuku (normálne - 1,5 kg).

diagnostika

Najinformatívnejšie metódy sú ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonancia. Biopsia pečene je extrémne zriedkavé, aj keď postup umožňuje presne odhadnúť stupeň poškodenia orgánov. Laboratórne metódy výskumu nevykazujú žiadne zmeny.

Na potvrdenie diagnózy je vždy predpísaný ultrazvuk. Počas štúdie dochádza k difúznemu zvýšeniu echogénnosti orgánových tkanív. Napriek tomu, že štruktúra pečene zostáva homogénna, jej veľkosť sa zvyšuje.

Počítačová tomografia ukazuje zmeny v parenchýme. Vyskytuje sa difúzny pokles denzitometrických indikátorov, ako aj zvýšenie veľkosti pečene. Vďaka tejto metóde výskumu môžete zvážiť skutočnú infiltráciu tukov.

Pri biopsii sa táto patológia odhalila s takmer 100% zárukou. Pečeň je zafarbená eozínom alebo hematoxylínom a skúmaná pod mikroskopom. V pečeňových bunkách sú viditeľné prázdne vakuoly, posun jadra je bližšie k okraju. Pri alkoholovej príčine sa objaví pojivové tkanivo a bunky sa zväčšujú.

liečba

Najskôr, ak je to možné, odstráňte príčinu steatózy. Súčasne s vymedzením liečby obezity je potrebné znížiť telesnú hmotnosť a alkoholizmus prestať používať alkohol. Pri nesprávnej výžive je potrebné normalizovať jedlo, vyvážiť obsah bielkovín, tukov a uhľohydrátov v potravinách. Za priaznivých podmienok to stačí a zlepšenia stavu sa stanú viditeľnými počas jedného mesiaca, a to aj bez liečby.

Ak máte podozrenie na problém s pečeňou, mali by ste vždy kontaktovať lekára-hepatológ. Na liečbu sa často používa liek "Gepabene", ktorý pomáha zlepšiť stav a zbaviť sa steatózy. Má zmysel predpisovať vitamíny B9 a B12, ktoré podporujú normalizáciu metabolizmu lipidov. Pri závažnejšom priebehu choroby sa liečia závažnejšie lieky, ako sú Ursofalk, Ursosan, Heptral. Pri ďalšej terapii sa používajú kyseliny lipoovej a kyseliny listovej. Existuje aj množstvo ľudových metód boja proti tejto chorobe.

Po zotavení je potrebný dohľad lekára. Každé dva mesiace musíte navštíviť polykliniku, kde odborníci skontrolujú stav, prítomnosť bolesti a v prípade potreby predĺžia liečbu. Raz za štvrťrok sa uskutočňuje štúdia sérových transamináz. Raz za šesť mesiacov - ultrazvuk pečene.

Včasná liečba podporuje úplné a rýchle zotavenie, ďalšie sledovanie po dobu 1-2 rokov je nevyhnutné, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.

Ak odmietnete liečbu a zmeníte svoj životný štýl, stav sa zhorší, pečeň sa nezvratne zničí. Vývoj cirhózy vedie k zníženiu kvality života a smrti.

prevencia

Zabrániť progresii ochorenia je dosť ľahké. Hlavnou podmienkou je udržiavanie zdravého životného štýlu. Odmietnutie alkoholu prispieva k obnove všetkých telesných systémov a je najlepšou prevenciou infiltrácie mastných kyselín. Je dôležité vylúčiť stres z každodenného života, pretože úzkosť vedie k zníženiu obranyschopnosti tela. Okrem toho s depresiou dochádza k zmenám v strave, ktoré majú negatívny vplyv na zdravie pečene. Denné cvičenie, plávanie alebo chôdza umožňuje udržiavať normálnu telesnú hmotnosť, a preto pomáhať predchádzať chorobe.

Z výrobkov, ktoré sa denne konzumujú, stojí za to uprednostňovať mäso s nízkym obsahom tuku a ryby, zeleninu, ovocie a obilniny. Pri užívaní akýchkoľvek liekov je dôležité pamätať si na negatívny vplyv na pečeň a určite konzultujte s lekárom o bezpečných a účinných dávkach.

Príčiny vývoja a metódy liečby hepatózy pečene v tukoch

Tuková infiltrácia pečene je problémom nielen obéznych ľudí a alkoholikov. Ľudia s chronickými ochoreniami endokrinného systému trpia touto chorobou, rovnako ako poruchy v práci gastrointestinálneho traktu. Intoxikácia s chloridom uhličitým, jedlom so syntetickými aditívami, ktoré ťažko neutralizujú pečeň, patria medzi faktory hepatózy. Steamogermatóza (jeden zo synonýma infiltrácie mastnej pečene) môže viesť k neslávnej cirhóze a smrti.

dôvody

Mastná hepatóza sa vyznačuje nahromadením neutrálneho tuku v pečeňových bunkách. Toto narušenie metabolizmu tukov v pečeni, ktorá nastane, keď otravy endotoxíny alebo exotoxíny, nedostatok vitamínov podobných látok. Vyskytuje sa z nasledujúcich dôvodov:

1) intoxikácia alkoholom. Etylalkohol je jedovatá látka, ktorá sa musí premeniť a odstrániť z tela. Keď sa zvyšuje zaťaženie, pečeň sa nerozoberá, v hepatocytoch dochádza k oxidačnému stresu a akumulácii tuku.

2) Choroby malého a hrubého čreva. Pri ochoreniach čreva, ktoré sú spojené s porušením absorpcie vitamínov alebo priepustnosťou steny, trpí aj pečeň.

• Ak je znížená absorpcia, ako pri celiakii alebo Crohnovej chorobe, potom bude príjem vitamínov ťažký. Pre normálnu činnosť pečene sú potrebné vitamíny skupiny B, o ktorých budeme diskutovať neskôr.
• Druhým problémom po absorpcii je zvýšená permeabilita alebo "únikový črevný" syndróm, pri ktorom sa zväčšujú póry sliznice. Zároveň vstupujú škodlivé látky do žilovej vény, ktorá ide do pečene. V dôsledku toho sa zvyšuje detoxifikačné zaťaženie.
• Tretím problémom čreva, ktorá má vplyv na pečeň - nadmerné črevnej kolonizácie baktériami (ARIS). Tento syndróm sa rozvíja z rôznych dôvodov: nedostatok horčíka a slabosť spojivového tkaniva, znížená žalúdočná kyslosť, pankreatická insuficiencia. Pri nedostatku horčíka a slabosti spojivového tkaniva sa ventil medzi tenkým a hrubým črevom nemôže normálne zatvoriť. V hrubom čreve je koncentrácia baktérií vyššia ako v tenkom čreve. Keď klapka bauginia nie je zatvorená, baktérie hrubého čreva spadajú do tenkého a konkrétne do ilea. To vedie k rastu mikroflóry v ileu. Pri znížení kyslosti žalúdka sa potraviny nerobia správne, mikróby sa množia. Mikroflóra vylučuje toxíny, ktoré vstupujú do portálnej žily a otravujú pečeň. Okrem toho, baktérie konverziu živín (cholín, lecitín, betaín, karnitín) v škodlivá (trimetylamín), ktorá má vplyv na metabolizmus tukov a cholesterolu.

3) Cushingov syndróm s hyperfunkciou nadledvín alebo pri užívaní steroidov, stresu. Zvýšenie kortizolu vedie k zvýšeniu syntézy neutrálnych tukov.

4) Potravinárske prísady, najmä arómy, lieky, majú zložitú chemickú štruktúru. Preto je pred pečeňou ťažká úloha pre ich neutralizáciu.

5) Diabetes mellitus typu 2.

liečba

Pečeň má vysoký potenciál na seba-hojenie. V tejto situácii je však potrebné ju pomôcť. Liečba by mala byť zameraná na odstránenie príčiny steatohepatózy, ako aj na jej dôsledky. Infiltráciu tukov možno úspešne liečiť integrovaným prístupom: je to diéta, používanie udržiavacích liekov a vitamínov, posilňovanie postupov.

Strava je zameraná na získanie vitamínov, ktoré regulujú metabolizmus v hepatocytoch, ako aj na elimináciu škodlivej mikroflóry. Hlavné látky, ktoré inhibujú hromadenie tuku v pečeni, sú kobalamín a kyselina listová, cholín, kyselina lipoová, lecitín, betaín, zinok. Sú to lipotropné látky, ktoré pomáhajú pečeni využívať tuk. Cholín sa nachádza v tvarohu, betain v červenej repy, kyselina lipoová v kapustovej šťave. Odporúča sa, aby výživu každodenne konzumovali 200 g tvarohu na liečbu steatohepatózy. Tvaroh je ľahko asimilovateľný výrobok (ak nie je neznášanlivosť na laktózu alebo kazeín), depresívne hnilobu v čreve.

V strave by mala byť čo najmenej rafinované jedlo, ktoré je potravou pre patogénne mikroorganizmy, a tiež porušuje metabolizmus sacharidov a tukov. Je potrebné zahrnúť vlákninu, ktorá odstráni tukové a hnilobné produkty.

Horčík sa používa v prípade podradnosti bowlingovej chlopne čreva. Makronutrient zlepšuje funkciu pečene a uvoľňuje zditer Oddiho, ktorý reguluje tok žlče do čreva. Navyše, horčík znižuje produkciu kortikolu nadobličiek, ktorý je deštruktívny pre metabolizmus tukov v pečeni.

Zvýšenie priepustnosti čreva sa vyskytuje pri zneužívaní čokolády, citrusov. Alergie ovplyvňujú zdravie pečene. Preto je potrebné dodržiavať eliminačnú diétu s výnimkou alergénov z potravy.

Káva a alkohol sú vylúčené kvôli ich toxicite na hepatocyty. Káva načíta enzýmový systém a zvyšuje hladinu kortizolu v krvi. Prejedanie tiež poškodzuje pečeň.

lieky

Infiltrácia tukov je tiež sprevádzaná zvýšeným rizikom cholelitiázy. Na zníženie hustoty žlče sa predpisujú prípravky žlčových kyselín: Urdoks, Livedoksa, Henofalk. Pri hepatóze dochádza k tráveniu trávenia v dôsledku zhoršenia emulgačných vlastností žlče, čo vedie k rozšíreniu mikroflóry v čreve a zhoršeniu patológie. Keď sú tráviace poruchy použité pri vymenovaní enzýmov (pankreatín, Hermitage).

Na liečbu SIBR sa odporúčajú antibiotiká, ktoré sa prakticky neabsorbujú do krvného obehu a pôsobia v črevách. Rifaximín, Nifuroxazid eliminuje zaťaženie toxínov baktériami a podporuje liečbu steatohepatózy.

Pre obnovenie narušenej tukového metabolizmu predpisujúcich lekárov, S-adenozylmetionínu (injekcia Geptral), kyseliny lipoovej, kobalamín injekcie (malabsorpčími v gastrointestinálnom trakte), kyselina listová. Lipotropné zlúčeniny sú esenciálne fosfolipidy, ktoré sa nachádzajú v Essentiale.

Probiotiká a prebiotiká sa používajú na normalizáciu funkcie pečene. Ide o prípravky na optimalizáciu intestinálnej mikroflóry. Laktóza sa používa na liečbu ochorení pečene. Infiltrácia tukov je indikáciou na použitie liekov s laktulózou (Laktusan, Dufalak).

Fyzické zaťaženie

Terapeutické cvičenie normalizuje metabolizmus tukov u ľudí s nadváhou. Je užitočné dávať pozor na pacientov s tukovou pečeňovou dystrofiou z kríža. Dlhý chod má vyššie zaťaženie pečene. S obezitou a bežnosťou bolesti kĺbov. Fyzické zaťaženie so steatohepatózou by malo byť zamerané na zlepšenie krvného obehu v brušnej dutine.

Difúzne zmeny pečene podľa typu infiltrácie tuku

Mastná infiltrácia pečene nastáva kvôli nahromadeniu tuku v ňom. Takéto zmeny sa vyskytujú z rôznych dôvodov, medzi ktoré môžeme spomenúť vplyv alkoholu, niektorých liekov a iných faktorov. Toto nie je nebezpečná choroba, ak ju začnete včas. V najvážnejších prípadoch môže takéto ochorenie pečene viesť k smrteľnému výsledku pacienta.

Klinické symptómy a diagnóza

Vzhľadom k tomu, že sa mastná - ochorenie, ktoré je spojené s hromadením tuku v pečeňových tkanív a buniek, v dôsledku vystavenia na toxické látky, diagnostika tejto choroby má svoj vlastný špecificitu.

symptomatológie

V prvých štádiách sa pacientovi nevyskytnú výrazné príznaky, pretože zmeny pečene budú zanedbateľné. Ale po objavení prvých príznakov je lepšie okamžite obrátiť na špecialistov.

Infiltracia tukov má nasledujúce príznaky:

• v prvom rade dochádza k opuchu po celom tele, ruky a nohy sú mäkké a brucho sa stáva neprirodzene zaoblené;

• objem pečene sa zvyšuje: pri rýchlosti 1,5 kilogramu môže dosiahnuť 5 kilogramov;
• dochádza k nevoľnosti a zvracaniu, pri ktorých zmizne chuť do jedla;
• môže zvýšiť telesnú teplotu;
• Existuje bolestivý syndróm, ktorý sa prejavuje palpáciou pravého dolného hypochondria.

Takéto príznaky sú spôsobené skutočnosťou, že zmeny, ktoré sa vyskytujú v pečeni, ovplyvňujú kvalitatívny výkon jeho funkcií.

diagnostika

Diagnóza, ktorá odhaľuje tukovú infiltráciu, bude ďalšia.

• Prvá vec, ktorú špecialista robí, je vykonať externé vyšetrenie pacienta. Toto ochorenie sa môže zistiť počas externého vyšetrenia, keď dôjde k opuchu a opuchu tela. Okrem toho sa vykonáva palpácia dolného hypochondria a ak je pečeň zväčšená, lekár to pocíti a pacient pocíti bolesť pri stláčaní tohto orgánu.

• Externá diagnostika pečene nie je potvrdením tejto diagnózy. Ak chcete zistiť, či je predpísaný CT alebo ultrazvuk. V prvom prípade sa zistia difúzne zmeny. Difúzne zmeny v pečeni sú heterogenita jej tkanív. Takéto zmeny však ešte nehovoria, že pacient môže mať túto chorobu. Rozptýlené zmeny potvrdzujú porušenia iba v tomto tele. V druhom prípade ultrazvuk odhaľuje zmeny v tomto orgáne.
• Najpresnejšou štúdiou je biopsia. Zahŕňa odber vzoriek tkaniva pečene pomocou špeciálnej ihly. Potom sa v štúdii identifikovali tukové bunky a ložiská v ňom.

Čo prispieva k tejto chorobe a jej liečbe

dôvody

Po pochopení toho, čo je infiltracia tuku, je potrebné venovať osobitnú pozornosť tomu, aké kauzálne faktory prispievajú k jeho rozvoju.

Lekári jasne stanovili faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby:

• prvá vec, - zneužitie alkoholických nápojov, vzhľadom k tomu, že alkohol ničí bunky v tele, a jeho občasné použitie neumožňuje získať späť, v dôsledku ktorej sú nahradené tukového tkaniva;
• nasledujú rôzne ochorenia tráviaceho traktu (gastrointestinálny trakt), diabetes mellitus a iné chronické ochorenia;
• Táto choroba sa prejavuje po otravách pesticídmi alebo pri používaní veľkého množstva liekov;

• často sa táto choroba vyskytuje u tehotných žien a u tých, ktorí často užívajú hlad;
• Ľudia s obezitou sú tiež náchylní na túto chorobu.

Práve tieto faktory spôsobujú zmeny v tomto tele.

liečba

Liečba je zložitá a je rozdelená do dvoch hlavných etáp.

• Prvým štádiom liečby je odstránenie príčiny tejto choroby. Napríklad, ak je spôsobené systematickým používaním alkoholu, musíte ho úplne opustiť. Ak sú spôsobené chorobami, potom sa tieto choroby ošetrujú a potom sa obnoví práca tohto orgánu.

• Druhá fáza liečby sa uskutočňuje podľa typu obnovenia samotného orgánu. Po odstránení príčin infiltrácie mastnoty je predpísaný priebeh obnovenej liečby. Prvým z nich je diéta, pretože pečeň sa začne sama regenerovať a regeneruje poškodené bunky. Odporúča sa liečba liekmi (napr. Gepabén). V najvážnejších prípadoch môžu byť injekcie liekov predpisované silnejšie.

Všeobecne platí, že najdôležitejšou liečbou je diéta, ktorá vám umožňuje znížiť zaťaženie tohto tela a umožniť mu začať sa zotavovať.

Táto choroba je v prvom rade spôsobená chronickým užívaním alkoholu. Ak nie je včas liečený, môže odísť do cirhózy alebo spôsobiť smrteľný záchvat pacienta s odmietnutím tohto tela.

Manifestácia a liečba infiltrácie mastnej pečene

Normálne fungovanie pečene závisí od fungovania organizmu. Je zodpovedný za výmenu tukov a sacharidov, neutralizuje toxické látky, zúčastňuje sa procesov trávenia, vkladá rezervu energie (akumuluje glykogén).

Akumulácia tuku v pečeňových bunkách môže viesť k vážnemu poškodeniu a nedostatočnosti tohto orgánu. Preto by mala byť táto patológia diagnostikovaná v počiatočnom štádiu a okamžite začať liečbu.

Čo je tučná infiltrácia pečene?

Nadmerná akumulácia tukových inklúzií v pečeňových bunkách vedie k narušeniu ich funkcie. Za normálnych okolností, pečeň neustále podieľa na procese premeny tukov: sú buď odoslané do podkožného tukového tkaniva, ktorá má byť uložená, a pri intenzívnej fyzickej námahe sú rozdelené, uvoľnenie energie.

Najčastejšie tieto zmeny spôsobujú nasledujúce dôvody:

• nadmerné používanie alkoholu;
• podvýživa - spotreba veľkého množstva cukru, výrobkov s ním, ako aj vysoký obsah tuku (vrátane trans-tukov);
• diabetes mellitus;
• obezita;
• nedostatok bielkovín v potravinách alebo hladom;
• dlhodobé užívanie určitých liekov (anabolické hormóny, kortikosteroidy, estrogény, statíny);
• vystavenie jedom (ortuť, arzén, pesticídy, žltý fosfor);
• infekcia pečeňovými parazitmi;
• sedavý životný štýl.

Ako sa choroba prejavuje sama?

Difúzna zmena pečene ako infiltrácia mastnej pečene sa postupne rozvíja a má tri fázy: počiatočné, výrazné zmeny a ťažké.

1. V počiatočnom štádiu ochorenia nemusia byť príznaky. Pravidelne môže narušiť ťažkosť v správnom hypochondriu, čo je horšie po jedle tučných jedál.
2. V druhej fáze narastajú bolestivé pocity v správnom hypochondriu a stávajú sa trvalými. Po jedle dochádza k nevoľnosti, čo môže viesť k zvracaniu, hnačke.
3. V tretej fáze sú opuchy, bolesť a dyspepsia sprevádzané horúčkou. Spojuje sa s kožou, sklerou. Pacient trpí stratou chuti do jedla a hmotnosťou.

Diagnóza začína palpáciou pečene. V závislosti od stupňa sa zistí jeho nárast, hustota konzistencie a bolestivosť. V prítomnosti faktorov spôsobujúcich ochorenie a typické príznaky, čo musíte urobiť, ultrazvuk, CT alebo MRI, biochemické krvné testy (alkalická fosfatáza, transaminázy).

Liečba infiltrácie mastnej pečene

Ak sa vyvinula tuková infiltrácia pečene, liečba by mala byť zameraná na obnovenie normálnej funkcie pečeňových buniek. Na tento účel sa predpisujú lieky zo skupiny hepatoprotektorov:

Bolesť v správnom hypochondriu si vyžaduje vymenovanie antispazmikík (No-Shpa, Papaverin).

Na normalizáciu metabolických procesov, vitamíny skupiny B, vitamíny E a A.

Pacienti s cukrovkou by mali prísne kontrolovať hladinu cukru v krvi.

Pacientom sa odporúča, aby dodržiavali diétu číslo 5. Hlavné ciele dietetickej výživy:

• normalizovať výmenu tukov a cholesterolu;
• stimulovať tvorbu a sekréciu žlče.

Potraviny by mali byť bohaté na bielkoviny živočíšneho pôvodu, vitamíny a mikroelementy. Musí sa denne konzumovať tvaroh (bohatý zdroj metionínu, ktorý sa podieľa na konštrukcii pečeňových buniek).

výhľad

Prognóza ochorenia závisí od štádia. V počiatočných štádiách s úplným opustením alkoholu a určením liečby je možné úplné obnovenie funkcie postihnutého orgánu. V pokročilých prípadoch je možná transformácia difúznych zmien pečene typom infiltrácie mastnej pečene do cirhózy s rozvojom hepatálnej insuficiencie.

Užitočné video

Z ďalšieho videa získate viac informácií o infiltrácii tukov v pečeni:

Symptómy a diagnostikovanie tukovú hepatózu pečene

Steatóza (inak steatogepatoz, svalová dystrofia) - chronické ochorenie pečene, steatóza sprevádzaná usadzovaním tkaniva v pečeňové bunky (hepatocyty), mliečne výrobky metabolizmus. Príznaky cirhózou pečene sa nelíši od iných typov klinických prejavov gepatoza (toxická, dedičné), takže presná diagnóza môže byť len lekár na základe výsledkov laboratórnych vyšetrení a inštrumentálne.

Mechanizmus, ktorý je základom vývoja ochorenia pečene v pečeni, je zníženie produkcie látok, ktoré sa podieľajú na rozklade tukov na fosfolipidy, lipoproteíny a lecitín. Molekuly tukov sa začnú ukladať do pečeňových buniek, hepatocyty v tkanivách tela sú nahradené tukovými bunkami - lipocyty. V priebehu času dochádza k mutácii buniek "tučnej pečene", čo vedie k vzniku fibrózy a následne k cirhóze.

Z dôvodov ochorenia, sú klasifikované ako alkoholického steatózou (primárnou príčinou získanie alkoholizmu) a nealkoholické hepatickej steatózy (NAFLD), kedy sa vyvíja patológia pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov, ale bez vplyvu alkoholu. V tomto a v inom prípade ochorenia sa prejavuje podobné príznaky.

Etapy a príznaky

Symptómy hepatózy sa môžu líšiť v závislosti od štádia ochorenia.

• Prvý. V tkanivách pečene sa objavujú oddelené ložiská buniek s vysokou koncentráciou mastných kyselín a glycerolu (triglyceridov).
• Druhý. Plocha ohniskov mastných lézií sa zvyšuje a spojivové tkanivo sa objavuje medzi hepatocytmi.
• Tretí. Oblasť poškodenia orgánov je veľmi vysoká, plochy spojivového tkaniva sú jasne viditeľné.

Porážka hepatocytov vedie k porušeniu funkcie pečene, čo vedie k vzniku bolestivého syndrómu, porúch trávenia a iných nepríjemných symptómov. Počiatočné prejavy ochorenia sú zvyčajne:

• Pravidelne sa vyskytujúce poruchy trávenia (nauzea, plynatosť);
• pocit ťažkosti a nepohodlie v správnom hypochondriu;
• zvýšená únava, znížená účinnosť;
• alopécia.

Dlhé časové obdobie je skryté a pacienti so slabými počiatočnými príznakmi hepatózy pečene často nevenujú pozornosť.

Ako zhoršenie patologického procesu nevoľnosti a nadúvanie stanú permanentné, výraznú bolesť bolesť v pravom hornom kvadrante, vymenované príznaky zladiť ďalšie známky cirhózou pečene:

Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

• príznaky dysbiózy - striedajúca sa zápcha a hnačka, zmena farby stolice (nadobúda zelenú farbu);
• horká chuť v ústach;
• nažltlý povlak na jazyku;
• kožná vyrážka a svrbenie;
• zhoršenie vizuálnej funkcie;
• odolnosť voči tučným potravinám.

V pokročilých štádiách obezity pečene v neprítomnosti liečby sa vyvinie hepatálna insuficiencia a cirhóza, ktoré sa prejavujú:

• averzia k jedlu;
• žltačka;
• portálnej hypertenzie, v dôsledku poškodenia rozvojových hepatocyty a zhoršenie odtok krvi cez pečeň u portálnej žily (sprevádzaný nahromadenie tekutiny v brušnej dutine, expanzná prednej brušnej žily, pažerákových varixov);
• astenický syndróm, ktorý sa vyznačuje monotóniou reči, letargiu, zhoršenou koordináciou pohybov, podráždenosťou, poruchami spánku, emočnou nestabilitou.

Vzhľadom na povahu zmien v tkanivách tukové degenerácia je zaradený do ohniska (hromadením tuku v kombinácii v jednotlivých centrách) a difúzne (rozptýlené náhodne škvrny tuku v tele). Vývoj difúzny mastné infiltráciu pečene, na rozdiel od ložiskových tvary, môžu byť sprevádzané periodickým vnútorného krvácania (krvácanie), prudký pokles krvného tlaku, mdloby.

diagnostika

Gastroenterológ môže podozrievať vývoj ochorenia na základe sťažností pacienta. Na objasnenie typu a povahy lézie je však potrebná komplexná diagnostika, vrátane laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód.

Laboratórny výskum

Hlavné laboratórne metódy, ktoré sa vykonávajú s podozrením na vývoj stenózy pečene, sú:

• biochemické pečeňové testy (definícia hepatospecifických enzýmov, bilirubín, albumín, protrombínový čas);
• krvný test na protilátky proti hepatitíde, rubeole, vírusu Epstein-Barra, cytomegalovírusu;
• definícia markerov autoimunitného poškodenia pečene;
• analýza hormónov štítnej žľazy (pretože hypotyreóza môže vyvolať mastnú degeneráciu hepatocytov).

S vývojom príznakov hepatózy u tehotných žien môže byť dodatočne predpísaná ďalšia analýza hormónov, pretože reorganizácia hormonálnej rovnováhy počas tehotenstva sa často stáva provokačným faktorom pri vývoji steatózy.

Metódy inštrumentálneho skúšania

Tiež na detekciu steatózy pečene sa nevyhnutne vykonávajú inštrumentálne štúdie:

• statická scintigrafia;
• MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
• ultrazvukové vyšetrenie;
• biopsia.

Biopsia zahŕňa punkciu (plot minimálnej plochy postihnutého tkaniva so špeciálnou ihlou pri lokálnej anestézii) a ďalšie laboratórne testovanie vybraného materiálu. Biopsia umožňuje odhaliť tukové inklúzie, intra-lobulárny zápal, fibrotické zmeny v tkanivách, príznaky steatonekrózy.

Ultrazvuk ukazuje zväčšenú veľkosť pečene. Ďalšie príznaky steatózy sú zistené len vtedy, ak lézie pokrýva viac ako tretinu orgánových tkanív. Difúzna lézia sa prejavuje ako nezrozumiteľná vizualizácia hlbokých častí pečene a malých žilových ciev. Pri ohniskových léziách sa echokinus ťažko odlíši od nádorových pečeňových útvarov, aby sa objasnila diagnóza, pacientovi sa odporúča statická scintigrafia alebo MRI.

Statická scintigrafia sa používa na diagnostiku ohniskovej formy ochorenia pečene v pečeni, umožňuje zhodnotiť topografiu, tvar a veľkosť patologických ohniskov.

Magnetická rezonancia je najviac informatívna metóda, ktorá umožňuje rozlíšiť dystrofické mastné lézie pečeňových tkanív od malígnej degenerácie. So steatóznymi léziami sú segmentové alebo klinovité, nedochádza k žiadnym zmenám vo venóznych cievach a známkam kompresie okolitých štruktúr.

Mastná hepatóza v 65-70% prípadov je diagnostikovaná u žien (najmä s obezitou) a dvakrát tak často sa u mužov vyskytuje choroba.

Liečba odhalenej choroby sa vykonáva komplexným spôsobom, vrátane liečby liekom, dodržiavania prísnej diéty, nápravy nadmernej hmotnosti.

Hepatóza tukov pomerne ľahko prináša konzervatívnu liečbu za predpokladu, že príčina, ktorá spôsobila ochorenie, je vylúčená. Včasná liečivá terapia, dostatočná fyzická aktivita, vykonávanie odporúčaní týkajúcich sa stravovania, vylúčenie alkoholu môže obnoviť pečeň. Ak však provokujúce faktory nebudú eliminované, degenerácia hepatocytov bude pokračovať, choroba sa môže dostať do cirhózy.

Aká je infiltrácia tukov v pečeni?

Štatistické údaje WHO hovoria, že štvrtina populácie ekonomicky rozvinutých krajín má infiltráciu tukov v pečeni, čo to je? Ďalším názvom je steatóza. Tento stav, pri ktorom sa tuk nahromadí v pečeňovom tkanive (v hepatocytoch a okolo nich), spôsobuje difúzne zmeny pečene ako typ hepatózy.

Steatóza možno pripísať civilizačných chorôb, ktorých vývoj je spojené so zmenou tvaru ľudskej stravy (najmä jednoduché sacharidy a tuky), obmedzenie fyzickej aktivity, urbanizácie a ďalších faktoroch.

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že sa v počiatočnej fáze nezobrazuje. Pacient sa začína obávať príznakov steatózy, keď ochorenie dosiahne svoj vrchol vývoja.

Jedna z komplikácií - cysty - nie je zhubná forma, obklopená jazvovou tkanivou. V zanedbaných formách vedie dystrofia tukov na pečeň k hepatálnej insuficiencii a dokonca k smrti. Je dôležité si všimnúť prvé prejavy obezity pečene včas, aby sa zabránilo vážnym následkom pre telo.

dôvody

Každé ochorenie pečene sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol alebo omamné (toxické) látky. Závažnosť difúznych zmien pečene podľa typu tukových hepatóz je priamo úmerná dĺžke trvania používania látok a ich množstvu.

Ale na rozdiel od všeobecných stereotypov môže byť infikovanie pečene v pečeni spôsobené ďalšími faktormi:

• choroby s metabolickými poruchami (diabetes mellitus, diabetes steroidov, dedičné patologické stavy enzýmových systémov);
• patológia zažívacieho systému;
• otravy toxickými látkami alebo liekmi;
• potraviny bohaté na tuky a jednoduché uhľohydráty;
• hypokinéza (znížená telesná aktivita);
• dlhotrvajúca podvýživa, hlad (nedostatok stravy s proteínmi, Kvashiorkor);
• obezita;
• systémový lupus erythematosus.

Všetky tieto príčiny vyvolávajú jeden mechanizmus akumulácie lipidov a spôsobujú difúzne zmeny pečene podľa typu tukových hepatóz. V priebehu vývoja ochorenia sú funkcie žliaz narušené, jeho biochémia a fyziológia sa menia.

V prvých štádiách dochádza k zvýšeniu hladiny lipidov, cholesterolu a mastných kyselín v krvi (kvôli nadmernému príjmu alebo rozpadu ich vlastných). Obvykle by sa mali používať na výrobu energie alebo syntéznych látok (pohlavné hormóny, vitamín D, zložky bunkových membrán a triglyceridov tukového tkaniva). Ak sa telo nedarí využiť tieto tuky, akumuluje sa v parenchýme orgánu: v počiatočných štádiách samotných hepatocytov a potom mimo nich.

Existuje idiopatická forma, v ktorej sa môže vyskytnúť tučná hepatóza. Je charakterizovaná absenciou viditeľnej príčiny. V pacientovi chýbajú životné faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj tukových pečeňov, ale ochorenie napriek tomu postupuje a vyžaduje okamžitú liečbu.

príznaky

Stupeň závažnosti klinických prejavov steatózy závisí od toho, aký vplyv má orgán na orgán. V prvých štádiách vývoja choroby je asymptomatický priebeh. U takýchto pacientov môžu byť všeobecné príznaky infiltrácie mastných kyselín mierne manifestované, ale častejšie sú ponechané bez dozoru - ľudia im vysvetľujú únava alebo malátnosť.

Mastná hepatóza je charakterizovaná týmito príznakmi:

• bolesť počas palpácie v pravom hornom kvadrante brucha;
• sklon k vývoju opuchov;
• apatie, ospalosť, únava;
• neprimerané zvýšenie telesnej teploty;
• horúčka v ústach, nevoľnosť, strata chuti do jedla;
• žltačka (s ťažkými formami ochorenia).

Ide o bežné symptómy, charakteristické pre choroby typu infiltrácie mastných kyselín. Najčastejšie pacient nemá všetky príznaky, ale len málo.

Diagnóza steatózy

Ak zistíte najmenej dva z vyššie uvedených príznakov, odporúča sa, aby ste kontaktovali gastroenterológa na vyšetrenie. Lekár na základe sťažností, symptómov, vyšetrení, laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu diagnostikuje a rozhodne, ako liečiť pacienta.

Základné metódy diagnostiky steatózy:

• vyšetrenie, palpácia pečene;
• Ultrazvuk brušnej dutiny;
• počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
• biopsia pečene (mikroskopické vyšetrenie vzorky orgánu);
• bežný test krvi a moču.

Bolestná palpácia v tejto chorobe nie je potrebná. Jej vonkajší vzhľad dopĺňa tukovú hepatózu u alkoholikov a diabetikov. Pri skúmaní hraníc pečene je potrebné poznamenať jej zväčšenie a zhutnenie.

Pomocou röntgenové diagnostické metódy (US, CT) zistí odbornej oblasti so zmenenou hustotou, v ktorej je ultrazvuk alebo lúče absorbovanej vo väčšej miere (zmena ehopriznaki). To znamená, že tkanivá orgánu prešli zmenami.

Stačí stačí potvrdiť infiltráciu mastnej pečene biopsiu vzorky tkaniva orgánu. Preto je pacient prepichnutý - pomocou dlhej ihly pod lokálnou anestézou sa odoberie malé množstvo pečeňového tkaniva. Ďalej sa tieto vzorky skúmajú pod mikroskopom a pomocou biochemických testov.

Na farbené špeciálnymi farbivami kĺže zdravotníka vidí difúznej zmeny v parenchýmu pečene, a to - buniek, v ktorých veľkej kvapky tuku naplnené všetky svoje miesto, a dokonca zničiť hepatocytov. Infiltračný tuk je tiež lokalizovaný okolo buniek - v strome orgánu. V niektorých prípadoch (alkoholická steatóza) k symptómov mastných fibrózy pečene príznaky pridaný - proliferáciu spojivového tkaniva v mieste poškodenia funkčných buniek. Podobný stav ohrozuje vývoj cirhózy pečene.

V krvi pacienta so steatózou dochádza k zvýšeniu hladiny voľných lipidov, mastných kyselín a pečeňových enzýmov, ktoré vstupujú do krvi zo zničených hepatocytov. Zvýšená aktivita transamináz v krvi znamená, že jaterný parenchým je zničený.

liečba

Liečba infiltrácie mastnej pečene by mala byť zložitá: uchýliť sa k etiotropnému (zameranému na príčiny), symptomatickú liečbu, diétnu terapiu. Prvá vec, ktorú treba vziať po potvrdení diagnózy je možné vylúčiť patogénny faktor: opustiť alkohol, zastaviť príjem toxických látok do tela, normalizovať výživu, upraviť stravu a tak ďalej. Ak je úplné odstránenie príčiny nemožné (genetické ochorenie alebo ireverzibilná forma získanej choroby), je potrebné minimalizovať účinok základnej choroby na telo - vykonať symptomatickú liečbu. U takýchto pacientov musí byť trvalý a systémový.

Ak príčina hepatózy pečene v tukoch spočíva v alkoholizme alebo podvýžive, potom so všetkými odporúčaniami lekára môže byť choroba porazená v relatívne krátkom čase (mesiac alebo dva).

Pacientom s diagnózou hepatózy (tuku) je predpísaná špeciálna diéta číslo 5. Jej podstatou je vylúčenie zo stravy žiaruvzdorných živočíšnych tukov a jednoduchých sacharidov. Denné menu by malo obsahovať užitočné rastlinné tuky a potraviny bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny (ryby, orechy, olivový olej atď.). Je tiež potrebné optimalizovať vodný režim. Optimálny denný objem vody je 30 ml na 1 kg telesnej hmotnosti.

Mali by ste venovať pozornosť produktom bohatým na lipotropné látky - pomáhajú syntetizovať fosfolipidy v pečeni a inhibujú ďalšiu syntézu tukov. Medzi tieto produkty patrí chudé hovädzie mäso, syr, tvaroh, kuracie vajcia, rastlinné oleje. Jedlo pacientov s hepatózou by malo byť rozdelené (5-6 jedál denne).

S opatrnosťou by ste mali užívať lieky, to je zaťaženie chorého orgánu. Akékoľvek lieky by mali byť predpísané lekárom, nemali by sa podávať sám. Hepatóza pečene je indikáciou pre vymenovanie hepatoprotektorov, ktoré zahŕňajú:

• fosfolipidy (Gepabene, Essentiale forte, atď.);
• aminokyseliny (metionín, ornitín);
• prípravky prírodného pôvodu (alochol, kapor);
• vitamíny B a E;
• syntetické lipotropné lieky.

Okrem diétnej terapie sa pacientom so steatózou odporúča športovať. Stredná fyzická aktivita denne v podobe pešej turistiky, joggingu alebo jednoduchej gymnastiky bude stačiť na "rozptýlenie" metabolizmu.

Ak sa dodržia všetky odporúčania, po jednom týždni sa pacient bude cítiť lepšie v zdravotnom stave. Procesy tvorby žlče sú optimalizované, príznaky mastnej dystrofie a jej trávenie zmiznú. Chuť a energia sa vrátia pacientovi.