Symptómy hepatitídy B

Share Tweet Pin it

Zanechať komentár

Vírusová hepatitída sa týka infekčných ochorení, najbežnejšou formou je hepatitída B. Príznaky hepatitídy B závisia od štádia, v ktorom sa choroba vyskytuje. Infekcia vírusom typu B je možná výlučne od infikovanej osoby, takže potrebujete poznať symptómy včas, aby ste začali liečbu a zabránili komplikáciám - zlyhaniu pečene, cirhóze a malígnym nádorom.

Spôsoby infikovania a inkubácie

Vírus je odolný voči akémukoľvek účinku, infekcia sa môže vyskytnúť aj cez vysušený krvinok s hepatitídou. V krvi vírus preniká otvorenými ranami a dosahuje pečeň, kde mení bunky. Poškodenie tkaniva pečene sa vyskytuje v dôsledku toho, že imunita vníma zmenené bunky ako cudzie a začína ich napadnúť. Choroba hepatitídy B sa neprenáša prostredníctvom bozku, podania ruky, kojenia. Hlavné spôsoby a príčiny infekcie:

  1. Infikovaná krv: prostredníctvom nástrojov v manikúre a tetovacích salónoch, transfúzie krvi od darcu, použitie spoločných hygienických predmetov, používanie nesterilných ihiel a nástrojov.
  2. Prenos hepatitídy cez pohlavný styk.
  3. Pre dieťa od mamy iba pri komplikáciách počas druhu alebo pôrodu. Prostredníctvom placenty sa hepatitída nepreniká.

Inkubačná doba, často asymptomatická, trvá 3 až 6 mesiacov. Dĺžka obdobia je ovplyvnená vekom infikovaných a koncentráciou vírusu. U žien a mužov je toto obdobie asymptomatické, vírus sa zistí počas analýzy. Vykoná sa všeobecný krvný test, vyšetrujú sa markery hepatitídy B, vykonáva sa hepatický test, HBV-DNA a ultrazvuk. Bez testov nie je možné zistiť vírusovú hepatitídu.

Vírus hepatitídy B mimo organizmu netrvá dlhšie ako týždeň.

Symptómy a priebeh hepatitídy B

Prvé príznaky ochorenia niekedy nie sú okamžite zjavné. Klinické príznaky sú ovplyvnené stupňom a priebehom ochorenia. Prvé príznaky sú podobné reakcii tela na ARI: teplota stúpa, bolesti hlavy a bolesti v tele. V priebehu času dochádza k zníženiu chuti do jedla, k žltačkovým manifestom, moču sa stáva tmavá a výkaly strácajú farbu. S dobrou imunitou je hepatitída vyliečená v akútnej forme, ale asymptomatický vývoj vedie k chronickej forme ochorenia. Zomreli pečeňové bunky, ktoré sú nahradené spojivovým tkanivom, pečeň stráca svoju funkčnosť. Závažné dôsledky hepatitídy B - cirhóza a rakovina. Každá fáza má svoje vlastné znaky a príznaky, existujú 5 stupňov: inkubácia, počiatočná, ikterická, zotavujúca a malígna.

Počiatočná fáza a prvé príznaky

Trvanie počiatočného štádia je od 8 hodín do 14 dní. Hepatitída pečene sa prejavuje postupne, jej prvé symptómy:

  • rýchla únava;
  • horkosť v ústnej dutine;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • vyrážka na koži;
  • opuch sliznice dýchacích ciest;
  • bolesti svalov a kĺbov;
  • nespavosť a regurgitácia u dojčiat.

Primárne príznaky sú často slabo vyjadrené a problémy s pečeňou sa dajú identifikovať absenciou stolice a tmavého moču. Vyskytuje sa intoxikácia tela, klesá hmotnosť, teplota stúpa a v pečeni sa objavujú hrudky. V niektorých prípadoch chýba počiatočná fáza a ochorenie ihneď začína žltačkou.

Iterická fáza

Charakteristickým znakom tohto štádia je žltnutie kože a očných skla, tmavá moč. Medzi hlavné prejavy:

  • pretrvávajúca horkosť a zlý dych;
  • apatia a únava;
  • strata chuti do jedla.

Zmena farby kože z citrónu na nazelenalý nastáva po 7 dňoch, menej často po 14. Zriedkavým príznakom je symetrická erupcia vo forme červených škvŕn na končatinách a zadku. S chronickou formou vyrážky rozšírenej po celom tele a vizuálne pripomína krvácanie. Táto symptomatológia indikuje vývoj renálnej a hepatálnej insuficiencie. Okrem toho sa v ikterickom štádiu prejavuje srdcová arytmia, tachykardia a znížený tlak.

Rekonvalescenčná fáza

Štádium sa považuje za obdobie zotavenia, keď prechádza žltačka a pacient sa cíti lepšie. Žltačka zostáva od 7 dní do 2 mesiacov, čo je ovplyvnené priebehom ochorenia a mechanizmom liečby. Zjaví sa chuť do jedla, ale pečeň je stále zväčšená. Ak dodržiavate odporúčania na liečbu, dodržiavanie diéty, telo sa zotaví rýchlo. Krvný test bude sklamaním, výsledky sa vrátia do normálu po 1-6 mesiacoch po žltačke.

Zhubná forma

Prvé známky malígnej formy hepatitídy B: vysoká horúčka a horúčka; potenie; akútna bolesť svalov. S aktívnou deštrukciou pečeňového tkaniva a komplikáciou patológie dochádza k narušeniu nervového systému a psychiky: úzkosť, neoprávnené nočné výkřiky, triaška končatín, poruchy vedomia až po halucinácie. Zaznamenáva sa nevoľnosť, zvracanie masíruje krvné zrazeniny, moč má špecifický zápach. Pečeň sa zmenšuje, dochádza k dýchavičnosti, srdcový rytmus sa stáva rýchlejším. Ignorovanie príznakov vedie k dystrofii pečene, čo je nebezpečný smrteľný výsledok.

90% dospelých infikovaných hepatitídou B sa prirodzene obnovuje.

Diagnóza a liečba

Ak sa zistí príznaky hepatitídy, mali by ste ihneď ísť do nemocnice. Potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy môže byť vykonaním testu krvi a moču. Okrem testov na diagnostiku:

  • zistí sa epidemiologická anamnéza, pravdepodobnosť infekcie pri kontakte s pacientom;
  • symptómy sú monitorované;
  • stráviť palpáciu brucha na zistenie zvýšenia alebo zníženia pečene.

V ťažkom priebehu je predpísaná biopsia, určujú sa zmeny v štruktúre pečene a zmeny malígnych buniek. S ľahkou formou terapie idú domov. Detoxikácia organizmu sa vykonáva, lieky sú predpísané na zabíjanie infekcie a obnovenie funkcií tela. Pri absolvovaní kurzu sa odporúča odpočinok v posteli, strava a vylúčenie telesnej aktivity. V chronickej forme je predpísaná komplexná liečba: antivírusové lieky;

  • imunomodulátory, normalizujúce imunitu;
  • lieky, ktoré spomaľujú vývoj sklerózy pečene;
  • hepatoprotektory, ktoré zvyšujú odolnosť voči vírusu;
  • príjem vitamín-minerálnych komplexov;
  • dodržiavanie diéty.

Len lekár môže nájsť správnu liečbu, trvanie liečby sa pohybuje od 6 mesiacov do niekoľkých rokov. Liečba je zameraná na podporu, doplnenie tekutín a živín v tele. Správna liečba spomaľuje vývoj hepatálnej insuficiencie, rakoviny a cirhózy, zlepšuje prežitie v prípade infekcie hepatitídy B.

Aké sú príznaky hepatitídy B?

Hepatitída B je vážne ochorenie postihujúce hlavne pečeň. Infekcia prechádza bez povšimnutia, v ktorom je nebezpečenstvo ochorenia. Často na začiatku sú príznaky hepatitídy B slabé alebo úplne chýbajú. Človek žije bežným životom, čím zhoršuje jeho stav a infikuje ostatných.

Príčiny a rizikové skupiny

K dnešnému dňu bola patogenéza vírusovej hepatitídy A, B a C študovaná viac ako dosť. Akýkoľvek druh sa prejavuje vo forme poruchy funkcie pečene. Virustipa B vstupuje do tela parenterálnej spôsob, tj zdrojom infekcie je krv, moč, spermie, sliny alebo pacienta. Prostredníctvom abrázií a mikrotrhliniek vnikne vírus do tela a potom krv prináša do pečene. Začína aktívna reprodukcia, ktorá končí smrťou hepatocytov.

Hepatitída B je rovnako bežná u dospelých a detí, to sú hlavné príčiny infekcie:

  • chirurgická operácia;
  • postup hemodialýzy;
  • transfúzia krvi a jej zložiek;
  • aplikácia nesterilných nástrojov v kozmetike a zubných ordináciách;
  • promiskuitný sexuálny život.

Infekcia dieťaťa s infikovanou matkou nie je vylúčená. Ale pri komunikácii, dojčení, v práci sa nemôžete nakaziť. Existuje kategória občanov, ktorých riziko infekcie je dostatočne vysoké. Zoznam rizikových skupín zahŕňa:

  • hemodialyzovaní pacienti;
  • príjemcovia krvi a ich zložiek;
  • zdravotníckych pracovníkov;
  • injekčnými užívateľmi drog;
  • milovníci tetovania a salónnych procedúr;
  • ľudia, ktorí často menia svojich sexuálnych partnerov;
  • študentov;
  • žiaci škôl;
  • väzňov.

Inkubačná doba

Hepatitída B je infekčná choroba. Zdrojom infekcie je pacient v akútnej, chronickej alebo spiacej forme ochorenia. Hepatológovia často nazývajú sérovú hepatitídu, pretože infekcia sa vyskytuje prostredníctvom ľubovoľnej biologickej tekutiny u ľudí.

Hepatitída B sa týka vírusových ochorení, ktorých pôvodca patrí do rodiny hepadnavírusov. Podobne ako všetky vírusové ochorenia predchádza inkubačná doba. Znamená to čas od infekcie až po objav prvých príznakov. Dĺžka obdobia závisí od mnohých faktorov a môže sa líšiť od 30 dní až po šesť mesiacov. Vo väčšine prípadov je inkubačná doba v priemere 2-3 mesiace.

V tomto okamihu sa choroba nezjavuje, vírus sa rozmnožuje v hepatocytoch a postupne uzdravuje pečeň. Na konci inkubačnej doby pacient zaznamená niektoré príznaky. Symptomatológia závisí od formy ochorenia.

Zvyčajne počas obdobia od 3 do 8 týždňov inkubačného obdobia umožňuje špeciálna diagnostika odhalenie markerov ochorenia v krvi.

Symptómy každého štádia ochorenia

Hepatitída má niekoľko štádií ochorenia. Príznaky hepatitídy B u mužov a žien sú rovnaké. Na začiatku ochorenia sú príznaky slabé a mnohé sa ignorujú. Aj symptomatológia sa môže líšiť od formy, v ktorej sa patológia vyvíja.

Priebeh skupiny s hepatitídou B sa môže uskutočňovať v rôznych formách:

  1. Blesk rýchlo - rýchlo sa rozvíja niekoľko hodín. Príznaky sú vyslovené. Pacient vyvíja mozgový edém a končí hepatálnou kómou. Celý priebeh ochorenia prebieha za niekoľko hodín. Liečba neprináša výsledky, ale končí smrteľným výsledkom.
  2. Najbežnejšia forma je akútna. Po infekcii začína inkubácia, po ktorej sa objavia prvé príznaky. Nastáva štádium žltačky, v priebehu tohto obdobia sa pacient liečí a končí obnovením alebo progresiou ochorenia.
  3. Chronická choroba môže trvať niekoľko rokov a ťažko sa liečiť.

Všetky formy hepatitídy budú uvedené nižšie. Mali by ste pozorne počúvať telo a ignorovať príznaky. Choroba je dosť nákazlivá, Ak nie sú dodržané základné pravidlá, kontakt s chorým človekom sa môže stať príčinou choroby.

Počiatočná fáza

V počiatočnom štádiu hepatitídy B sú príznaky slabé alebo neexistujú. Na začiatku ochorenia sa teplota zvyšuje, ale väčšina pacientov to ignoruje a odpisuje sa zima. Okrem toho existujú ďalšie príznaky, ktoré pripomínajú chrípku alebo ARI:

  • letargia, únava;
  • znížená účinnosť;
  • nespavosť alebo zvýšená ospalosť;
  • apatia;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • zápal slizníc horných dýchacích ciest.

Ale tieto príznaky nezaťažujú všetkých. Okrem toho mnohí aktívne začínajú užívať lieky proti chrípke a prechladnutiu.

Často je počiatočná fáza sprevádzaná tráviacou poruchou. Pacienti strácajú chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, pálenie záhy. Deti majú regurgitáciu po jedle.

Vo väčšine prípadov sa sprievodca hepatitídy stáva poruchou stolice a jej konzistencia sa mení. Pacient je trýznený dlhotrvajúcou zápchou alebo hnačkou. Takmer okamžite začne zhutňovanie pečene. Zvyšuje sa veľkosť, čo spôsobuje nepríjemné pocity a bolesť brucha. Bolesť môže byť akútna alebo bolestivá, objaví sa a zmizne. Niekedy sa slezina zvyšuje. Zvyšovanie oboch orgánov je hmatateľné.

Trvanie obdobia pred žltačkou sa pohybuje od niekoľkých hodín do dvoch týždňov. Niekedy sa choroba okamžite začína druhou fázou.

Iterická fáza

Za túto chorobu sa považuje výška choroby. Žltačka nie je sprevádzaná zlepšením stavu ako pri iných hepatitídách. U dospelých a detí sa v tejto fáze pozoruje ťažká nevoľnosť, vracanie, ťažkosť a bolesť v pravom hornom kvadrante. Niekedy môže teplota stúpať.

Pacient sa rýchlo unaví, apatia a podráždenosť sa v správaní zistí, zmizne chuť do jedla, v ústach sa objaví nepríjemná pachuť.

Neskôr dochádza k zažltneniu slizníc a očných skler. Zvyčajne sa vyskytuje 5-6 dní, menej často po dobu 10-14 dní. Moč nadobudne neprirodzený tmavý odtieň, výkaly rastú ľahké. Môže dôjsť k zmene pokožky zo žltkastého na zelenkastú.

Vo všeobecnosti sú príznaky ochorenia v tomto štádiu rovnaké ako v predchádzajúcom, s výnimkou žltačky:

  • mierny nárast teploty;
  • rýchla únava, ospalosť;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť, erukcia, vracanie;
  • kožné vyrážky.

U dospelých môže byť prítomná bolesť a bolesť kĺbov, u detí to chýba.

Niekedy sa na pozadí hepatitídy B vyvíja tachykardia, arytmia, dýchanie je narušené a tlak sa znižuje. Príznaky sú nebezpečné, zvyčajne hovoria o vývoji hepatálnej kómy. S včasnou liečbou sa obnoví činnosť srdca a dýchacích orgánov po zotavení.

Fáza obnovy

V medicíne sa často označuje ako rekonvalescentná fáza. Žltačka postupne mizne, pacient zaznamená významné zlepšenie svojho zdravotného stavu. Vracia chuť do jedla. Niekedy môže ikterická koža a sliznice pretrvávať 1-2 mesiace v závislosti od priebehu ochorenia a terapie. Pečeň môže zostať dlhšie zväčšená.

Ak je liečba správne zvolená, pacient dodržiava všetky odporúčania - zotavenie prichádza rýchlo. Po chvíli sa pečeňové bunky úplne regenerujú. Všetko závisí od včasnej detekcie ochorenia a správne zvolenej liečby. Ak akútna krátka inkubácia s hepatitídou B končí s výraznou symptomatológiou, šanca na návrat je takmer 100%.

Ak patológia prebieha v latentnej forme, pravdepodobnosť vzniku chronických je vysoká.

Zhubná forma

Táto forma sa vyvíja na pozadí chronického priebehu hepatitídy. Väčšina pacientov je mladších ako 1 rok, ale aj dospelí nemajú imunitu voči patológii.

  1. Prudký nárast teploty na 40 stupňov alebo viac, febrifuge drogy nepomáhajú. Môže to byť spôsobené deštrukciou pečene.
  2. Nevoľnosť a hojné vracanie, farba zvracania sa podobá káve.
  3. Nepríjemný zápach pečene z úst, silne cítil dýchanie. Moč a výkaly tiež vôňu pečene. Vôňa môže pochádzať z detských plienok alebo z pacientovej postele.
  4. Pečeň sa prudko znižuje vo veľkosti, dochádza z niekoľkých hodín až po dva dni.
  5. Zhoršilo zrážanie krvi kvôli poškodeniu krvných ciev v pečeni. Môže sa vyskytnúť krvácanie z nosa, ďasien, na koži sa objaví hemoragická vyrážka. Krv môže byť vo zvracaní.
  6. Ťažká bolesť v pečeni, jeden z hlavných príznakov.
  7. Porucha dýchacieho systému.
  8. Poruchy tráviaceho traktu - hnačka, zápcha, nadúvanie.
  9. Žltačka.

Aby sa zabránilo prechodu na chronickej hepatitídy, a potom sa do malígny formy, je veľmi dôležité pre liečbu akútna hepatitída B. Chronická hepatitída Intrigy je to, že bez povšimnutia, ale tentoraz v pečeni je zničená a tam je intoxikácie. Neaktívne prenosy vírusov sú plné vážnych komplikácií.

Dôsledky a komplikácie

Najpriaznivejšie výsledok u akútnej hepatitídy B. choroba je spojená s príznakmi zistené rýchlo, predpisujúci pacienta a za predpokladu, odpočinku. Ľudia so silnou imunitou môžu prechádzať samotnou chorobou, telo sa bude vyrovnávať sami.

Pri absencii liečby alebo nízkej rezistencie organizmu prejde patológia na chronickú formu, ktorú je ťažké liečiť. Po dlhé roky musí byť pacient videný lekárom. Často na pozadí je vývoj cirhózy pečene alebo zlyhania pečene.

Existuje aj vírus hepatitídy B. V tomto prípade telo vyvinie rezistenciu a zabráni vzniku ochorenia. Ale imunita je dostatočne slabá, aby sa úplne zbavila vírusu. Prognóza je nasledovná: buď sa telo poradí s patogénom, alebo vírus vyhral a bude nasledovať vývoj jednej z foriem hepatitídy.

Vírusová hepatitída potrebuje liečbu a je lepšie, ak prechádza pod dohľadom lekára. Dokonca aj po zotavení je možné niekoľko mesiacov na zlé výsledky testov. Ak tomu tak nie je splnená liečebného režimu a strave, vírusová hepatitída postupuje na jeho pozadí, kým komplikácie ochorie rakovinou a smrťou.

Hlavné prejavy príznakov hepatitídy B u mužov

Vírusový zápal pečene je ochorenie s vážnymi zdravotnými následkami. Napríklad rozvoj príznakov hepatitídy B u mužov a žien spojených s porážkou nielen v pečeni, ale aj iných vnútorných orgánov, a jeho koncového stupňa vyznačuje úplným odstavením všetkých životných podporných systémov - kómy a smrti. Nebezpečenstvo choroby spočíva v jeho skrytom pomalom toku: často sa pacient obráti na lekára príliš neskoro. Aby ste zabránili značnému poškodeniu pečeňových buniek a rozvoju zlyhania viacerých orgánov, je dôležité venovať pozornosť vášmu zdraviu a venovať pozornosť signálom, ktoré dáva. V našom prehľade hovoríme o prvých príznakoch hepatitídy B u mužov ao tom, kedy je potrebné podstúpiť prieskum.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Výskyt hepatitídy B nadobúda rozsiahle rozmery po celom svete. Podľa posledných správ, približne dve miliardy ľudí na celom svete je infikovaných HbsAg (hlavný faktor patogenity): väčšina z nich nesú vírus, tým menšie (350 miliónov) - má klinické prejavy poškodenia pečene.

Hepatitída je antroponóza: môžete sa nakaziť iba od chorého alebo nosiča vírusov. Mechanizmus prenosu HBV - parenterálnej spojené s obsahom vírusových častíc vo všetkých telesných tekutinách - krvi, spermií, vaginálne sekréty, a v menšej miere v slinách a moči.

Existujú tri hlavné spôsoby prenosu infekcie:

  • parenterálne - s lekárskymi a kozmetickými operáciami, sprevádzané porušením integrity tkaniva (zubné služby, injekcie, krvné transfúzie, manikúra atď.);
  • sexuálne - s nechráneným sexom;
  • domácnosť - so všeobecným používaním jednotlivých hygienických predmetov (holiace strojčeky, hubky, príslušenstvo do kúpeľa, náradie na manikúru).

Venujte pozornosť! Existuje vysoké riziko prenosu vírusu do blízkych kontaktov. V rodinách, kde je nosič vírusu trvale žijúci, infekcia blízkych sa zvyčajne vyskytuje v priebehu niekoľkých rokov.

Veľké šance na chytenie hepatitídy B sú:

  • vysoká nákazlivosť (infekčnosť) vírusu pre ľudí - dokonca aj minimálne množstvo patogénov môže spôsobiť infekčný proces v tele;
  • vírusová rezistencia v životnom prostredí - biologický materiál obsahujúci vírusové častice je schopný udržať svoju patogenitu počas 5-7 dní (aj po úplnom vyschnutí).

Znaky a charakteristiky

Spôsob, akým prejavia symptómy vírusovej hepatitídy u mužov, závisí od mnohých faktorov. Medzi ne patria:

  • typ a typ patogénu;
  • množstvo vírusovej záťaže;
  • stav ľudského imunitného systému;
  • prítomnosť / neprítomnosť predchádzajúcej imunizácie proti hepatitíde B;
  • sprievodné ochorenia pečene a iných vnútorných orgánov.

Vo svojom priebehu je hepatitída klasifikovaná ako akútna a chronická. U mužov majú príznaky týchto patológií tendenciu sa vyvíjať častejšie ako ženy a majú svoje vlastné charakteristické znaky.

Akútna hepatitída B

Akútna forma hepatitídy sa prejavuje živými klinickými príznakmi, ktoré sú poznačené príznakmi všeobecnej intoxikácie a poškodenia pečene. Pri včasnej diagnóze má priaznivú prognózu: sú obnovené narušené funkcie tela a osoba sa považuje za spätne získanú.

V klinickom priebehu ochorenia sú identifikované štyri po sebe idúce štádiá.

Inkubačná doba

Podobne ako väčšina iných infekcií, hepatitída B má inkubačné obdobie - čas od skutočnej infekcie až po objav prvých príznakov. Môže trvať až šesť mesiacov, čím bližší je kontakt človeka s patogénom, tým kratší bude. Napríklad náhodná infekcia vírusu transfúziou krvi spôsobuje živú symptomatológiu v priebehu 2-8 týždňov. Prenikanie kontaminovaného materiálu do tela s intradermálnou a intramuskulárnou manipuláciou sa tento čas zvyšuje na niekoľko mesiacov.

Pri infikovaní novorodencov a dojčiat sa prvé príznaky ochorenia objavia ešte skôr - 1 až 5 dní po infekcii. Inkubácia hepatitídy B u žiakov a dospievajúcich môže byť 1-2 mesiace.

Vonkajšie príznaky ochorenia v tomto čase nie sú klinicky zjavné. Osoba, ktorá zvyčajne nemá ani podozrenie, že sa odohráva skutočný boj medzi vírusových častíc a imunitných buniek v tele. Pre identifikáciu patologické zmeny môžu len laboratórne metódy: počas 5-7 dní po infekcii v krvi pacienta môže byť určená sérologické dôkazy vírusovej hepatitídy, ako aj zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov.

Predpovedné obdobie

Prvé príznaky hepatitídy u mužov sa môžu prejaviť iba v prodromálnom období ochorenia. Príznaky nie sú veľmi výrazné a pacientov často užívajú na pomaly sa pohybujúci SARS. rozvíja:

  • podsúblový stav - zvýšenie telesnej teploty na 37-38 ° C;
  • impotencia, zvýšená únava, pocit slabosti aj za podmienok fyzickej námahy;
  • artralgia a myalgia;
  • u novorodencov - častá regurgitácia;
  • erukcia s nepríjemným zápachom, horkosť v ústach;
  • katarída dýchacieho traktu;
  • hemoragické erupcie, zvýšené krvácanie kože a slizníc.

O niekoľko dní neskôr sa prejavujú príznaky u mužov a typický klinický obraz prodromálneho obdobia sa spája:

  • stmavnutie moču;
  • zmena farby stolice;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • rozrušenie stolice - striedanie zápchy s hnačkou;
  • bolesť brucha - v správnom hypochondriu alebo epigastrickom raste;
  • pocit kompresie, raspiraniya v správnom hypochondriu, spôsobené zvýšenou veľkosťou pečene.

Venujte pozornosť! Ak bude v počiatočnom štádiu ochorenia predložený všeobecný krvný test, bude sprevádzať mierna leukocytóza s lymfocytózou pri normálnych hodnotách ESR.

Aj v tomto štádiu hepatitída B napodobňuje rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu. Často pacienti začnú relaxačné sám choleretic, protizápalové lieky alebo antibiotiká, spájajúca bolesti brucha, vracanie a frustrácie stoličku s zhoršenie cholecystitída, DZHVP alebo iné "non-nebezpečné" problémy. Ak sa človek obráti na lekára v tomto štádiu, môže to byť nedostatok účinku symptomatickej liečby a závažnosti bolesti.

Iterická fáza

Žltačka je jedným z hlavných zjavných príznakov hepatitídy. Podľa klasifikácie je s HBV povahou parenchýmu a je spojená s priamou deštrukciou pečeňových buniek vírusovými časticami. Hepatocyty sa nedokážu vyrovnať s ich prácou, výmena bilirubínu je narušená a funkcia na ich odstránenie z tela čiastočne trvá na obličkách a potom na koži. Odfarbenie výkalov a stmavnutie moču 2-3 dni pred vznikom žltačky je typickým prejavom vírusovej hepatitídy.

Venujte pozornosť! Na rozdiel od vírusovej hepatitídy A (Botkinova choroba), s vývojom žltačky, symptómy patológie nielen nezmiznú, ale stanú sa výraznejšie.

Vznik ikterického sfarbenia kože, skléry a slizníc s hepatitídou B u mužov sprevádza:

  • zvýšená telesná teplota;
  • zvýšená nevoľnosť, nezdravé zvracanie, neprinášajú pacientovi úľavu;
  • zvýšené nepríjemné pocity a bolestivé pocity v správnom hypochondriu;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zhoršenie celkového zdravotného stavu - apatia, slabosť, ospalosť;
  • vzhľad / posilnenie horkej chuti v ústach, erukcia s nepríjemným zápachom;
  • hemoragická vyrážka na koži.

Osobitnou poznámkou je vyrážka na koži s hepatitídou B. V prípade mužskej varianty ochorenia je to pomerne zriedkavé - v 6 až 7% prípadov. Rashes sa líšia symetriou, jasne červenou farbou a malou veľkosťou - až 2 mm. Stred každej škvrny v priebehu času je peeling. Typická lokalizácia vyrážky je končatiny, zadky, menej často hrudník alebo chrbát. Znaky, ktoré sa prejavujú v medicíne, sú klasifikované ako syndróm Ganotti-Crosti.

Restorative stage

S včasnou a adekvátnou liečbou sa ochorenie úspešne skončí: ikterus sa postupne znižuje a úplne zmizne, bolestivé príznaky zmiznú a celkový stav človeka sa zlepší. Aj keď pečeň pacienta zostáva ešte niekoľko mesiacov zväčšená, keď sa farba kože vráti do normálu, možno hovoriť o pozitívnej dynamike.

Trvanie hepatitídy B sa značne líši. Niekedy prechod všetkých fáz po sebe idúcich vírusových zápalov pečene trvá 4-5 týždňov, v iných prípadoch je ochorenie oneskorené počas 5 až 6 mesiacov.

Charakteristickým znakom pečeňového tkaniva sa stáva vysoká kapacita regenerácie. Dokonca aj pri významných zápalových zmenách a poškodení vírusu až 80% orgánových buniek s adekvátnou liečbou dochádza k normalizácii anatomickej a funkčnej štruktúry pečene a dochádza k úplnému zotaveniu stratených funkcií.

Chronická hepatitída B

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná menej výraznými patologickými symptómami a dlhším pomalým prietokom. Často sa chronická hepatitída stáva nepríjemným objavom pre pacienta, ktorý ani nepochyboval, že existujú vážne problémy s pečeňou. Charakteristické znaky HBV u mužov sú:

  • nepohodlie, bolesti v správnom hypochondriu;
  • nočné potenie;
  • Pravidelne sa vyskytujúce dyspnoe, nadúvanie, záchvaty nevoľnosti;
  • nestabilná stolica;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zníženie výkonu.

Je to typické pre chronickú vírusovú hepatitídu a žltačku. Koža pacienta vyvíja nepríjemný žltastý odtieň s zemitým podtlakom, keď sa tento príznak vyvíja. Avšak prvé príznaky ikterusu sa môžu prejaviť v rokoch po infekcii za prítomnosti závažných a nezvratných zmien pečene.

Je to chronická forma ochorenia, ktorá často spôsobuje také závažné komplikácie ako cirhóza a rakovina pečene.

Hepatálna encefalopatia je nebezpečnou komplikáciou choroby

Ak chýba včasná diagnostika a liečba hepatitídy B, môže spôsobiť poškodenie nielen pečene, ale aj iných vnútorných orgánov. Najnebezpečnejším stavom v tomto prípade je hepatálna encefalopatia sprevádzaná postupnou depresiou centrálneho nervového systému. Mechanizmus tejto komplikácie je spojený so zhoršenou hepatálnou detoxikáciou.

V závislosti od závažnosti stavu pacienta a sťažností, ktoré mu boli predložené, sa rozlišuje niekoľko po sebe nasledujúcich štádií hepatálnej encefalopatie:

  • 0 (minimálne prejavy) sa vyznačuje absenciou príznakov postihnutia CNS v normálnom živote. V extrémnych situáciách sa však môže pacient správať nedostatočne.
  • l - sa vyznačuje abnormálnym nočná nespavosť, nahradená túžbou odpočívať vo dne, zhoršenie procesy zapamätanie a sústredenie, emočná labilita (úzkosť, nevyprovokované agresie, plačlivosť).
  • LL - posilnenie emocionálnych, intelektuálnych a mnezových porúch. Existujú prípady neadekvátneho správania (záchvaty hnevu, objavenie nápadných nápadov atď.). Je ľahké dezorientovať v čase, priestore a seba. Tiež zhoršené poruchy motora: pacientova chôdza sa stáva neistou a nerovnomernou, výrazne sa zhoršuje rukopis a precízne pohyby sa stávajú ťažšími.
  • LLL - zhoršenie inhibičný účinok na poruchy centrálnej nervovej sústavy a pohyb: človek sa stáva ospalý a potlačený, keď sa vyvíja tras prstov, šklbanie svalov Hyperton končatín.
  • lV je koncový stupeň ochorenia, nazývaný hepatálna kóma. Charakterizované progresívnou depresiou vedomia, nedostatočnou odpoveďou na bolesť / teplota / povrchové podnety a potlačenie šľachových reflexov.

Ak sú príznaky hepatálnej encefalopatie dôležité konzultovať s lekárom čo najskôr. Bez primeranej liečby pacienti zomrú na polyorganickú nedostatočnosť.

Výrazné črty malígnej hepatitídy B

Malígna forma vírusovej hepatitídy B je sprevádzaná jasnou klinickou symptomatológiou a bleskovým prúdom: niekedy sa príznaky akútnej nedostatočnosti vyvíjajú len za niekoľko dní. Pacienti sa vyvinú:

  • zvýšenie telesnej teploty na 40 ° C, nedostatočne kontrolované antipyretickými látkami;
  • výrazné nervové a duševné poruchy;
  • hemoragické príznaky;
  • prudké zníženie veľkosti pečene spôsobené masívnou cytolýzou (smrť buniek).

Venujte pozornosť! Malígna hepatitída B sa zvyčajne vyvíja u dojčiat až do roku. Dospelí muži môžu čeliť tejto forme ochorenia po infekcii veľkým počtom vírusov.

Hepatitída B je komplexná a rôznorodá choroba, ktorá má rôzne klinické prejavy. Ako sa poškodenie vírusu pečene bude správať v tele každého pacienta, je ťažké predvídať. Preto je dôležité neodkladať návštevu lekára pri najmenšom nepohodlí alebo bolestivých príznakoch. Včasná diagnostika a liečba hepatitídy umožní pacientovi rýchlo sa zotaviť a vyhnúť sa vzniku komplikácií.

Hepatitída B

vírus hepatitídy B

Podľa desivé štatistiky, viac ako štvrtina svetovej populácie je infikovaných vírusom hepatitídy B. V tejto choroby je teraz považovaný za jeden z najnebezpečnejších ochorení pečene, s nepredvídateľnými dôsledkami. Každá z jeho výsledkov je po celoživotnom ryse. Výsledok náhodnom stretnutí s vírusom hepatitídy B môže skončiť ako jednoduchý vírusovej infekcie, rakoviny a ochorení pečene - hlavná tráviace žľazy.

Hepatitída B - čo je a ako sa prenáša? Aké sú príznaky hepatitídy B, aké sú jej liečebné a preventívne opatrenia? Aké sú možné dôsledky a komplikácie?

Čo je hepatitída B?

Vírus hepatitídy B sa dá ľahko rozpoznať v najodľahlejších kútiach zemegule. A nie je to prekvapujúce. Je odolný voči pôsobeniu vysokých teplôt a mnohým riešeniam. Je ťažké zničiť obvyklými metódami, zatiaľ čo pri infekcii človeka potrebujete iba 0,0005 ml krvi pacienta.

Aké sú vlastnosti vírusu hepatitídy B?

  1. Po niekoľkých minútach vírus ľahko odoláva zahriatiu na 100 ° C, odolnosť voči teplote stúpa, ak je patogén v sére.
  2. Opakované zmrazenie neovplyvňuje jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekčné.
  3. Vírus nie je pestovaný v laboratóriu, čo sťažuje jeho štúdium.
  4. Mikroorganizmus sa nachádza vo všetkých ľudských biologických tekutinách a jeho infekčnosť prevyšuje dokonca stonásobok HIV.

Ako sa prenáša hepatitída B?

Hlavný spôsob infekcie je parenterálny, cez krv. Nakaziť tak, že malé množstvo krvi alebo inej biologickej tekutiny (sliny, moč, spermie, sekréciou genitálií) má na povrchu rany - oderu, rezanie. Kde môžem dostať hepatitídu B?

  1. Počas chirurgickej manipulácie, od kavitárnej alebo plastickej chirurgie po bežné otvorenie abscesov.
  2. V kozmetických salónoch, kde sa nelieči s kontaminovanými nástrojmi počas tejto doby ako špecialista robí manikúru, čo tetovanie alebo prerazeniu ušný lalôčik, malé množstvo vírusu hepatitídy B sa dostáva do rany.
  3. V zubnej ordinácii.
  4. Môžem sa nakaziť hepatitídou B? - Áno, aj to sa deje. Pri používaní osobných predmetov infikovanej osoby, ako napríklad zubná kefka, holiaci strojček, hrebeň. V tomto prípade slinami sa častice krvi pacienta častejšie dostávajú do mikrorezien na telo zdravého človeka.
  5. Pri transfúzii krvi a jej prípravách.
  6. Infekcia sa prejavuje opätovným použitím kontaminovaných striekačiek.
  7. Pracovníci laboratórií sa môžu náhodne nakaziť počas práce s kontaminovaným materiálom.
  8. Bozkávanie alebo nechránený sex s chorým človekom môže viesť k infekcii vírusom.

U všetkých spôsobov prenosu hepatitídy B zahŕňať viac a transplacentárního - z tehotnej ženy na zdravé dieťa - dieťa počas pôrodu môže kontaktu s vírusom pri priechode spôsobmi narodení matky. Aj dojčiace matky môžu infikovať svoje deti.

Rizikové skupiny pre vírusovú hepatitídu B

Existujú kategórie obyvateľstva, ktoré podliehajú povinnej vakcinácii proti infekcii. Na nich najvyššie riziko infekcie hepatitídou B. K nim patria rizikové skupiny:

  • novonarodené deti, pretože sa môžete nakaziť v nemocnici, hoci takéto prípady sú veľmi zriedkavé;
  • všetci zdravotnícki pracovníci preto okrem pravidelných očkovaní proti vírusu každoročne vyšetrujú na asymptomatickú prepravu;

ľudia, ktorí sú na hemodialýze, opakovane dostávajú transfúziu krvi a jej zložiek;

  • Pracovníci laboratórií, ktorí sa denne venujú krvným produktom;
  • deti narodené matkám infikovaným hepatitídou B;
  • rodinných príslušníkov, kde je chorá osoba;
  • ľudia, ktorí často prichádzajú do krajín alebo oblastí s nepriaznivou epidemiologickou situáciou pre túto chorobu: krajiny v Afrike, juhovýchodná Ázia;
  • drogovo závislých, homosexuálov a ľudí s častými zmenami sexuálnych partnerov;
  • Pracovníci a deti z domovov dieťaťa a internáty.
  • Aké je riziko hepatitídy B pre nich? Tieto populácie majú najvyššie riziko kontaminácie tejto vírusovej infekcie. Preto sa odporúča očkovanie proti hepatitíde B a pravidelné sledovanie.

    Formy hepatitídy B

    Ide o rôzne typy ochorení, ktoré prispievajú k obehu vírusu. Patria medzi ne:

    • blesková forma hepatitídy B s kratšími časmi;
    • ikterická forma, keď nie je pozorované žltnutie kože a ochorenie je náhodne zistené;
    • ľahký prúd hepatitídy B prakticky neprípustne prechádza na osobu a spolupracovníkov;
    • hepatitída B počas tehotenstva je závažnejšia, najmä v druhom trimestri, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme zlyhania obličiek, abstinencie placenty a smrti plodu;
    • vzácny druh choroby - subakútne, to je typické pre dlhé obdobie anicteric, kolísajúca kurz s nárastom typických hlavných príznakov bez odpustenia;
    • nie viac ako 15% všetkých infikovaných akútne proces pokračuje do dlhej forme alebo chronickej hepatitídy B, ktorý sa vykonáva s obdobia remisie a recidívy.

    Choroba je najťažšia pre mladých ľudí a deti. Čím je vek pacienta menší, tým vyššia je pravdepodobnosť chronického ochorenia.

    Symptómy akútnej vírusovej hepatitídy B

    Po vstupe do tela sa vírus zavádza do pečeňových buniek a rozmnožuje sa. Potom po uvoľnení mikroorganizmu z buniek zomierajú hepatocyty. Po chvíli sa autoimunitné lézie pozorujú, keď vlastné bunky tela začnú reagovať na svoje vlastné.

    Často trvá niekoľko mesiacov od okamihu infekcie až po typické klinické príznaky ochorenia. Toto je obdobie inkubácie hepatitídy B a môže trvať až šesť mesiacov. V prípade výskytu bleskovej choroby sa inkubácia uskutočňuje iba za dva týždne, ale v priemere trvá približne tri mesiace. Potom príde okamih klasických prejavov. Najinentatívnejšia je akútna forma ochorenia, pri ktorej:

    Počas všetkých týchto období je osoba znepokojená nasledujúcimi príznakmi.

    1. Predĺženie trvá asi mesiac. Prejavuje všeobecné opojenie, keď sa človek cíti slabosť, malátnosť, je bolesť kĺbov, nevoľnosť, strata chuti do jedla, o niekoľko týždňov neskôr zvyšuje pečeň a tam sú zmeny v analýzach. V tejto fáze je niekedy ťažké diagnostikovať.
    2. Počas výšky symptómov hepatitídy B sú výraznejšie, bolesť v pravom hornom kvadrante zvyčajne bolesti charakter a sú spojené prevažne s zápalu a zväčšenie pečene (ktorý sám je tkanivo pečene nie je vybavený nervovými zakončeniami, dochádza k bolesti, keď jeho zväčšenie a napínanie kapsule, bohatá na nervové bunky), Niekedy je žiadna bolesť, ale tam je zvieranie a nepohodlie, ktoré je nezávislé na príjme potravy, ale zvyšuje sa chyby v jedálničku - príjem alkoholu, používanie príliš veľa tukových potravín.
    3. Zvyšuje sa teplota.
    4. Jedným z dôležitých prejavov hepatitídy je syndróm cholestázy, keď človek trpí svrbením kože, žltačkou pokožky a slizníc. V tomto prípade moč sa stáva tmavá a výkaly sú ľahké, čo súvisí s porušením bilirubínu.
    5. Typickými príznakmi hepatitídy B zahŕňajú krvácanie ďasien, modriny bezdôvodné vzhľad na celom tele, konštantný ospalosť, a tzv pečene lenivosti, kedy človek môže stráviť hodiny len v posteli, ktorá je spojená s poruchou funkcie pečene, najmä svoju funkciu detoxikáciu.
    6. Pacient s hepatitídou B je náchylný na mdlobu.
    7. Pečeň a slezina sa naďalej zvyšujú, koža sa stáva bledomodrú so šafránovým odtieňom.
    8. Klesne krvný tlak a pulz sa stáva oveľa zriedkavejším.
    9. Na dlaňach a chodidlách sa objaví erytém (sčervenanie kože v dôsledku rozšírenia malých kapilár).
    10. Jedným z neskorých príznakov hepatitídy B je výskyt cievnych hviezd, ktoré môžu byť na nos, ramená, na krku, na koži brucha.
    11. Zhoršenie nervového systému sa prejavuje eufóriou, slabosťou, bolesťami hlavy, ospalosťou počas dňa a nespavosťou v noci.

    Príčinou nárastu ochorenia hepatitídy B je pomalá a žltačná ľahká forma ochorenia. Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne typické klinické prejavy, osoba nesú chorobu "na nohách", neberie drogy a infikuje okolité osoby, čo prispieva k rýchlemu šíreniu ochorenia.

    Diagnóza hepatitídy B

    Zložitosť diagnózy spočíva v dlhej inkubačnej dobe ochorenia av vymazaných klinických formách. Diagnóza sa uskutočňuje na základe typických klinických symptómov a laboratórnych vyšetrovacích metód.

    Hlavnou metódou na určenie prítomnosti hepatitídy B je identifikácia markerov vírusu. Diagnóza sa robí pri detekcii markerov HbsAg, HBeAg a Anti-HBc IgM v krvnom sére DNA vírusu. Toto sú indikátory prítomnosti vírusu hepatitídy B v akútnej fáze ochorenia.

    Okrem toho sa na určenie aktivity pečeňových enzýmov používa biochemický krvný test.

    liečba

    Akútna infekcia sa liečí iba v nemocnici. Liečba hepatitídy B závisí od formy a priebehu ochorenia.

    1. Po správnej výživy pre hepatitídu B a obmedzenie fyzickej aktivity, je často postačujúca pre miernou formou ochorenia. Obmedzené tuky, zakázané jedlo, dráždiaci zažívacie ústrojenstvo (korenená, údená), všetky alkoholické aj nealkoholické nápoje. Strava musí nutne obsahovať mliečny proteín (syry, mliečne výrobky), vitamíny, čerstvé ovocie a zelenina (okrem reďkovky, paprika, cesnak, cibuľa, reďkovky). Nemôžete jesť strukoviny, huby a koreniny, silné vývary, marinády, konzervy.
    2. Všeobecné odporúčania pre ľudí s hepatitídou B, je v súlade s režimom (riadny odpočinok, nedostatok emočný stres), prechádzky na čerstvom vzduchu, s výnimkou pracovných úrazov požadované tepelné a vodné fyzioterapia.
    3. Pri liečbe hepatitídy B sa používajú enterosorbenty a infúzne prípravky.
    4. Priraďte vitamíny skupiny B, kyselinu askorbovú.
    5. Aplikované látky, ktoré normalizujú funkciu pečene, založené na kyseline ursodeoxycholovej.
    6. V závažných prípadoch sa zavádzajú hormonálne lieky a lieky na normalizáciu práce iných orgánov a systémov: diuretiká, antioxidanty, antibiotiká.
    7. Antivírusové lieky nie sú vždy účinné, úspešne používajú interferón.
    8. S rozvojom komplikácií je liečba symptomatická av jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Môže sa hepatitída B úplne vyliečiť? - Áno, existujú také prípady, aj bez zvyškových účinkov. Preto je potrebné diagnostikovať túto chorobu včas a podstúpiť úplný priebeh liečby. Dôležitú úlohu pri liečbe patrí imunita chorého.

    Dôsledky hepatitídy B

    Podľa štatistík sa až 90% ľudí po prenosu infekcie prakticky navždy zbaví tejto choroby. Ale ich "plné" oživenie je považované za relatívne, pretože najčastejšie sú sprevádzané zvyškovými udalosťami vo forme:

    • dyskinéza alebo zápal žlčových ciest;
    • zvyškový asténne vegetatívny syndróm;
    • infekcia môže byť stimulom pre rozvoj Gilbertovho syndrómu.

    Koľko rokov žije s hepatitídou B? - ak je to nekomplikované, potom aj v prípade chronického priebehu hepatitída B nemá vplyv na očakávanú dĺžku života. Ak dôjde k zbytkovým účinkom, kvalita života sa môže zhoršiť. Prognóza závisí od správania a komplikácií človeka. Veľmi komplikujú život pacienta, pretože kedykoľvek môže dôjsť k krvácaniu alebo iným ťažkostiam.

    komplikácie

    Aké sú komplikácie hepatitídy B?

    1. V 1% prípadov choroba končí smrteľným výsledkom.
    2. Od 10 do 15% idú do chronickej fázy, keď je vírus v ľudskom tele v stave "spánku" až do určitej chvíle.
    3. Vývoj akútneho zlyhania pečene. Toto je častejšie výsledok ťažkých foriem hepatitídy.
    4. Prístup k ďalšej infekcii (vírus hepatitídy D, bakteriálne komplikácie).
    5. Komplikácie zahŕňajú gastrointestinálne krvácanie, intestinálny flegón (purulentný zápal celulózy).
    6. Hepatitída B často vedie k javom hepatofibrózy (cirhóza pečene), čo je nadmerný zápal spojivového tkaniva. V tomto prípade pečeň nefunguje úplne a pacientova smrť nastane v priebehu 2-4 rokov.
    7. Onkologické ochorenia pečene.

    Prevencia hepatitídy B

    Medzi všeobecné metódy prevencie v súvislosti s infekciou patrí identifikácia zdroja infekcie, ročné pozorovanie osoby, ktorá preniesla hepatitídu B, prehľad všetkých, ktorí ho kontaktovali.

    Okrem toho existujú metódy aktívnej a pasívnej prevencie.

    Aktívna profylaxia je použitie vakcín. Vzhľadom na prevalenciu vírusu a závažnosť symptómov sa prvá očkovacia látka proti hepatitíde B podáva novorodencom počas prvých 12 hodín života. To poskytuje ochranu proti vírusu takmer 100%. Ďalšie podanie očkovacej látky by malo byť mesiac, potom šesť mesiacov s posilňovačom v 5 rokoch.

    Očkovacia látka proti hepatitíde B sa podáva dospelým podľa indikácií, ak sú v riziku alebo idú do zahraničia (neočkované skôr). Existuje niekoľko možností imunizácie. Očkované prvý deň, potom mesiac a 5 mesiacov po poslednej vakcinácii. V núdzových prípadoch boli očkované prvý deň, siedmy a 21 dní s posilňovačom každý druhý rok.

    Pasívna prevencia je podávanie interferónu osobe, ktorá bola v kontakte s chorou osobou.

    Očkovanie proti hepatitíde B v Rusku sa uskutočňuje nasledujúcimi očkovacími látkami:

    • "Angery B";
    • "Rekombinantná očkovacia látka proti hepatitíde B";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M,;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax II";
    • "Biowac B".

    Vírusová hepatitída B sa šíri medzi ľuďmi vo vysokej rýchlosti. Ťažké rôzne príznaky, zložitosť liečby a nebezpečné komplikácie možno očakávať u osoby infikovanej týmto typom hepatitídy. Ochorenie je predisponujúcim faktorom vo vývoji ireverzibilných ochorení - cirhózy a rakoviny. Preto je pozornosť infekčných ochorení zameraných na hepatitídu B. Zamedzenie všetkých týchto ťažkostí pomôže napraviť prevenciu, a to nielen pre deti, ale aj pre dospelých.

    Vírusová hepatitída - symptómy a liečba

    Vírusová hepatitída je skupina bežných a nebezpečných infekčných ochorení pre ľudí, ktoré sú navzájom úplne odlišné, sú spôsobené rôznymi vírusmi, ale stále majú spoločný rys - ochorenie, ktoré primárne postihuje ľudskú pečeň a spôsobuje jej zápal.

    Preto sa vírusová hepatitída rôznych druhov často spája pod názvom "žltačka" - jeden z najbežnejších príznakov hepatitídy.

    klasifikácia

    Podľa trvania tohto procesu sa môže vyskytnúť vírusová hepatitída:

    • Akútne - až 3 mesiace (hepatitída A);
    • Predĺžené - až 6 mesiacov (hepatitída B, C);
    • Chronické - viac ako 6 mesiacov (hepatitída B, C, D).

    Podľa závažnosti klinických prejavov sú:

    1. Asymptomatické formy (nosič vírusu je charakteristický pre hepatitídu B, C, subklinická forma môže byť s akoukoľvek hepatitídou).
    2. Zjavné formy (môžu byť ikterické a zhubnuté).

    Vírusová hepatitída sa vyznačuje cyklickým a acyklickým (s exacerbáciami) tokom.

    Ako sa prenáša vírusová hepatitída

    Infekcie sa prenášajú od chorého na zdravého človeka. Trasy prenosu môžu byť nasledujúce:

    • Hepatitída A - výkaly, sliny;
    • Hepatitída B - krv, spermia, sliny, perinatálna (infekcia dieťaťa z matky);
    • Hepatitída C - krv;
    • Hepatitída E - výkaly, sliny;
    • Hepatitída D - krv, spermie.

    Inkubačná doba sa značne líši v trvaní.

    • Hepatitída A - od 2 do 6 týždňov;
    • Hepatitída B - od 8 do 24 týždňov;
    • Hepatitída C - od 6 do 12 týždňov;
    • Hepatitída E - od 2 do 8 týždňov;
    • Hepatitída D - neurčená.

    Hepatitída A, E a F sa môže liečiť iba raz počas celého života, hepatitída spôsobená inými typmi vírusov sa môže vyskytnúť v tej istej osobe opakovane. Existuje možnosť vzniku ochorenia aj po transplantácii pečene.

    Čo sa stane po vstupe vírusu hepatitídy do tela?

    S prietokom krvi vniknú vírusy do pečene. Na pečeňových bunkách je receptorový proteín CD81, väzba, do ktorého vírus preniká do bunky. Potom sa začína ničivá práca, charakteristická pre všetky vírusy. Vírus buduje svoju RNA do genetického aparátu bunky. A už tu, ako na matrici, presné kópie vírusu, jeden po druhom, začínajú "tlačiť" jeden po druhom a vytvárajú novú membránu vnútri bunky.

    Toto pokračuje dovtedy, kým samotná bunka nezomrie kvôli nekompatibilným poruchám súvisiacim s životom spôsobeným vírusom, alebo nebude zničená vlastným imunitným systémom tela. Po smrti a deštrukcii buniek novorodenecké vírusy vstupujú do extracelulárneho priestoru a infikujú iné bunky, ktoré ešte neboli ovplyvnené. Proces sa opakuje znova.

    Známky vírusovej hepatitídy

    Bez ohľadu na formu ochorenia vírusová hepatitída má podobné bežné príznaky:

    1. Poruchy dyspepsie (nauzea, vracanie, bolesť, horkosť v ústach, strata chuti do jedla);
    2. Všeobecná nevoľnosť (niekedy nástup vírusovej hepatitídy pripomína chrípku - dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, bolesti hlavy, bolesti tela);
    3. Bolesť v pravom hypochondriu (dlhotrvajúca, paroxysmálna, bolestivá, tupá, dávajúca sa pravému lopatke alebo ramenu);
    4. Žltačka - žltatie kože a slizníc (existujú však aj žltačné formy hepatitídy);
    5. Zníženie moču, zmena farby výkalov;
    6. Svrbenie.

    Najnepriaznivejším výsledkom akútnej hepatitídy je chronické ochorenie. Chronická vírusová hepatitída je nebezpečná, pretože postupne vedie k vzniku cirhózy a rakoviny pečene.

    Hepatitída A - Botkinova choroba

    Najbežnejšia a najnebezpečnejšia vírusová hepatitída. Inkubačná doba infekcie je 7 dní až 2 mesiace. Infekcia sa vyskytuje pri konzumácii nekvalitných potravín. Okrem toho sa akútna hepatitída A prenáša cez priamy kontakt s vecami chorého a špinavými rukami.

    Vo väčšine prípadov infekcia končí spontánnym zotavením, ale niekedy sú pacientom predpísané kvapky, ktoré znižujú intenzitu toxických účinkov na pečeň.

    Hepatitída B

    Ide o ťažšiu chorobu ako hepatitída A, pretože hepatitída B môže viesť k vážnemu poškodeniu pečene. Infekciu vírusu hepatitídy B prostredníctvom krvi prostredníctvom sexuálneho kontaktu a vírus sa môže prenášať z matky na plod počas pôrodu.

    Tak ako Botkinova choroba, hepatitída B začína horúčkou. Pacient má obavy z bolesti v kĺboch, slabosti, nevoľnosti a zvracania. Pri hepatitíde B môže dôjsť k zvýšeniu pečene a sleziny, ako aj k stmavnutiu moču ak zmenám farby stolice. Žltačka s hepatitídou B je zriedkavá. Poranenia pečene môžu byť veľmi závažné až do vývoja cirhózy pečene a rakoviny. Liečba hepatitídy B je komplexná s použitím hepatoprotektorov, antibiotík, hormónov a liekov pre imunitný systém.

    Hepatitída C

    Na druhej strane má 11 poddruhov, ktoré sa líšia v súbore génov patogénu vírusu. Z tohto hľadiska v súčasnosti neexistuje účinná očkovacia látka proti tejto chorobe. Medzi všetkou vírusovou hepatitídou je hepatitída C najťažšia forma, ktorá predisponuje chronickému priebehu ochorenia.

    Najbežnejšie metódy infekcie - transfúzia infikovanej krvi, použitie chirurgických a zubných nástrojov s promiskuitným pohlavným stykom. Liečba hepatitídy C je najdrahšia medzi ostatnými typmi ochorenia.

    Hepatitída D

    Príznaky hepatitídy D úplne zodpovedajú príznakom hepatitídy B. Infekcia vírusmi hepatitídy B a D sa zvyčajne vyskytuje súčasne, pretože vírus hepatitídy D nemôže existovať sám o sebe v ľudskom tele. S vývojom zmiešanej infekcie hepatitídy B a D závažné formy ochorenia často vedú k cirhóze pečene.

    Hepatitída E

    Vírusová hepatitída E je spôsobená vírusom obsahujúcim RNA podobným rotavírusu. Boli vyvinuté metódy na jeho klonovanie, bol vytvorený testovací systém na potvrdenie diagnózy. Zdrojom infekcie sú pacienti s vírusovou hepatitídou E od konca inkubácie a počas akútneho obdobia ochorenia.

    Hlavnou cestou je voda, epidémie sú popísané v krajinách s horúcou klímou. Prietok sa podobá vírusovej hepatitíde A s prevažne miernym priebehom a zotavovaním. Osobitnou črtou vírusovej hepatitídy E je jej priebeh u tehotných žien: časté spontánne potraty a rýchlo rastúce príznaky akútneho zlyhania pečene s mierou úmrtnosti až 25% a vyššou.

    liečba

    Pri predpisovaní liečby sa berie do úvahy, ktorý konkrétny vírus spôsobil chorobu. Pri vírusovej hepatitíde je základom liečby spravidla antivírusové lieky, interferóny, ktoré podporujú vývoj protilátok na boj proti vírusom, hepatoprotektory, antihistaminiká. V závažnej forme ochorenia je indikovaná intravenózna infúzia Reamberinu, podávanie hormonálnych látok a zriedkavo antibiotiká.

    Liečba vírusovej hepatitídy sa dlhodobo vykonáva v nemocnici. Počas tejto doby je pacientovi zakázané piť alkohol a tuk, pracovné jedlo. Pri komplikácii ochorenia cirhózou sa môže vyžadovať transplantácia pečene.

    Prevencia vírusovej hepatitídy

    Aby ste sa ochránili pred infekciou hepatitídou, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie. Nepoužívajte nespálenú vodu, vždy omyte ovocie a zeleninu, nezanedbajte tepelné ošetrenie potravín. Takže môžete zabrániť infekcii hepatitídou A.

    Vo všeobecnosti je potrebné vyhnúť sa kontaktu s biologickými kvapalinami iných ľudí. Na ochranu proti hepatitíde B a C - primárne s krvou. V mikroskopických množstvách môže zostať krv na holiacich strojoch, zubných kefkách a nožniciach. Tieto položky nesdieľajte s inými ľuďmi. Nemôžete robiť piercingy a tetovanie s nesterilnými nástrojmi. Pri pohlavnom styku je potrebné prijať preventívne opatrenia.


    Predchádzajúci Článok

    Neutrofily v krvi

    Súvisiace Články Hepatitída