Hepatitída C - príznaky a liečba, prvé príznaky

Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene, rozvíja sa pod vplyvom vírusu hepatitídy C. Účinná očkovacia látka, ktorá by mohla chrániť tento vírus predtým, v prírode neexistuje a nebude sa to čoskoro objaviť.

Môžu byť dva typy - akútne a chronické. V 20% prípadov majú ľudia s akútnou hepatitídou dobrú šancu na zotavenie a 80% pacientovho tela nie je schopné prekonať vírus a ochorenie sa stane chronickým.

Prenos vírusu sa prejavuje infekciou krvou. Dnes je na svete 150 miliónov ľudí, ktorí sú nositeľmi chronickej hepatitídy C a každoročne s letálnym výsledkom, končí hepatitída u 350 000 pacientov.

V podstate sa prvé príznaky hepatitídy C objavia po 30 až 90 dňoch od času infekcie. Preto ak máte zlý zdravotný stav, letargiu, únavu a iné javy neobvyklé pre vaše telo, radšej sa obráťte na lekára. To je potrebné pre lekára, aby urobil presnú diagnózu, a na jeho základe si vybral čo najefektívnejšiu liečbu.

Ako sa prenáša hepatitída C?

Čo je to? Infekcia sa vyskytuje hlavne v kontakte s krvou infikovanej osoby. Hepatitída C sa prenáša aj počas liečebných procedúr: zhromažďovanie a transfúzia krvi, chirurgické operácie, manipulácia so zubným lekárom.

Zdrojom infekcie môžu byť manikúrne nástroje, zariadenia na vytvorenie tetovania, ihiel, nožníc, holiacich strojčekov atď. Ak sa pokožka alebo sliznice prerušia, môže sa vyskytnúť infekcia, ak príde do kontaktu s krvou infikovanej osoby.

V zriedkavých prípadoch prenáša hepatitída C počas sexuálneho styku. Tehotné ženy, ktoré sú infikované, sú vystavené riziku, že dieťa je tiež infikované vírusom počas pôrodu.

Najťažšie je priebeh vírusu:

• ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.
• osoby trpiace ďalšími chronickými ochoreniami pečene vrátane inej vírusovej hepatitídy.
• HIV infikovaných osôb.
• starších ľudí a detí.

Táto choroba Hepatitída C sa neprenáša cez každodennom kontakte objatia, potřesení rúk, u tohto ochorenia, môžete použiť bežné potreby a uteráky, ale nemôžu používať bežné osobnej hygieny položky (strojčeky, nožnice na nechty, kefky na zuby). Mechanizmus prenosu ochorenia je iba hematogénny.

Symptómy hepatitídy C

Vo väčšine situácií vírusová hepatitída C postupuje pomaly, bez vážnych príznakov, roky zostávajúce nediagnostikované a prejavujúce sa aj pri výraznej deštrukcii pečeňových tkanív. Často sú po prvýkrát diagnostikovaní pacienti s hepatitídou C, keď už existujú príznaky cirhózy alebo hepatocelulárnej rakoviny pečene.

Inkubačná doba hepatitídy trvá od 1 do 3 mesiacov. Dokonca aj po skončení tohto obdobia sa vírus nemusí prejaviť žiadnym spôsobom, kým sa pečeňové lézie nestanú príliš zrejmé.

Po infekcii sa 10-15% pacientov podrobuje samovoľnému hojeniu, zostávajúcich 85-90% objaví primárnu chronickú hepatitídu C bez akýchkoľvek špecifických príznakov (ako je bolesť, žltačka atď.). A len vo vzácnych prípadoch sa u pacientov vyvinie akútna forma s žltačkou a závažnými klinickými prejavmi, ktoré s primeranou liečbou vedú k úplnému vyliečeniu pacienta z hepatitídy C.

Prvé príznaky hepatitídy C u žien a mužov

Po dlhú dobu symptómy naozaj nezaťažujú pacientov. V akútnom období sa ochorenie prejavuje len v slabosti, únave, niekedy sa vyskytuje pod maskou respiračne-vírusovej infekcie s bolesťou svalov a kĺbov. Tieto môžu byť prvými príznakmi ochorenia hepatitídy C u žien alebo mužov.

Žltačka a akékoľvek klinické prejavy hepatitídy sa vyskytujú vo veľmi malom počte infikovaných (takzvaná ikterická forma ochorenia). A to je skutočne výborné - pacienti sa okamžite obrátia na špecialistov a choroba má čas vyliečiť.

Avšak väčšina infikovaných pacientov nesie hepatitídu C na nohách: nič vôbec nezaznamenajú, ani neodpovedajú na nevoľnosť kvôli chladu.

Chronická hepatitída

Zvláštnosťou chronickej hepatitídy C je latentný alebo malosymptomatický priebeh po mnoho rokov, zvyčajne bez žltačky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikácia anti-HCV a HCV RNA v sére po dobu aspoň 6 mesiacov - všetky hlavné rysy tejto kategórie pacientov s chronickou hepatitídou C, najčastejšie objaviť náhodou pri vyšetrení pred operáciou, počas priechodu lekárske vyšetrenie, atď.,

Pri chronickej hepatitídy C, môže sprevádzať také imunitný mimopečeňový prejavy, ako zmiešaná kryoglobulinemie, plochý lišaj, mesangiocapillary glomerulonefritídy. neskorá kožná porfýria, reumatoidné príznaky.

Na fotografii je poškodenie pečene s predĺženým priebehom hepatitídy.

tvar

Z dôvodu prítomnosti žltačky v akútnej fáze ochorenia:

Podľa trvania prúdu.

1. Akútne (až 3 mesiace).
2. Predĺžené (viac ako 3 mesiace).
3. Chronická (viac ako 6 mesiacov).

1. Recovery.
2. Chronická hepatitída C.
3. Cirhóza pečene.
4. Hepatocelulárny karcinóm.

Z povahy klinických prejavov akútnej fáze ochorenia a atypických typické rozlišovať hepatitídy C. Typická udalostí zahŕňa všetky ochorení spojených s klinicky zjavné žltačku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Choroba je rozdelená na niekoľko fáz, v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná.

1. Akútna - je charakterizovaná asymptomatickým únikom. Človek často nemá ani podozrenie, že je nositeľom vírusu a je zdrojom infekcie.
2. Chronická - v prevažnej väčšine prípadov (približne 85%) po akútnej fáze začína chronický priebeh ochorenia.
3. Cirhóza - sa rozvíja s ďalším vývojom patológie. Ide o vážnu chorobu, ktorá ohrozuje život pacienta a sama o sebe a skutočnosť, že ak dôjde k výraznému zvýšeniu rizika iných komplikácií - najmä rakoviny pečene.

Charakteristickým rysom vírusu je schopnosť genetických mutácií, vďaka čomu môže ľudské telo súčasne detekovať približne 40 poddruhov HCV (v rámci toho istého genotypu).

Genotypy vírusu

Závažnosť a priebeh choroby závisí od genotypu hepatitídy C, ktorý infikoval telo. V súčasnosti je známych šesť genotypov s niekoľkými subtypmi. Najčastejšie v krvi pacientov sú vírusy 1, 2 a 3 genotypov. Vyvolávajú najvýraznejšie prejavy choroby.

V Rusku je genotyp 1b najbežnejší. Menej často - 3, 2 a 1a. Hepatitída C, spôsobená vírusom 1b-genotypu, sa vyznačuje silnejším priebehom.

Diagnóza hepatitídy

Hlavnou metódou diagnostiky hepatitídy je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitívne výsledky oboch testov potvrdzujú prítomnosť infekcie. Prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM) k odlíšeniu nosiča z aktívnej hepatitídy (Ak nie je IgM a ALT normálne).

Test PCR na hepatitídu C (polymerázová reťazová reakcia) umožňuje určiť prítomnosť RNA hepatitídy C v krvi pacienta. Konanie PCR je povinné pre všetkých pacientov s podozrením na vírusovú hepatitídu. Táto metóda je účinná od prvých dní infekcie a zohráva dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike.

Kedy je hepatitída C ťažšie liečiť?

Podľa štatistík je ťažšie liečiť hepatitídu C u mužov, ľudí starších ako 40 rokov, u pacientov s normálnou transaminázovou aktivitou s vysokým vírusovým zaťažením v 1b genotype vírusu. Samozrejme, prítomnosť cirhózy pečene v čase, keď liečba začne zhoršovať prognózu.

Účinnosť antivírusovej liečby závisí od mnohých faktorov. Pri dlhšom priebehu hepatitídy C nie je ľahké dosiahnuť úplnú eradikáciu vírusu. Hlavnou úlohou je spomaliť proces aktívneho násobenia vírusov.

Toto je možné vo väčšine prípadov pri používaní moderných režimov antivírusovej liečby. Pri absencii aktívnej reprodukcie vírusov v pečeni sa závažnosť zápalu znižuje spoľahlivo, fibróza nie je v pokroku.

Liečba hepatitídy C

V prípade hepatitídy C je štandardnou liečbou kombinovaná liečba interferónom-alfa a ribavirínom. Prvý prípravok je dostupný ako podkožný roztok pod obchodnými názvami Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferóny sa užívajú raz týždenne. Ribavirín sa vyrába pod rôznymi značkami a užíva sa vo forme tabliet dvakrát denne.

1. Interferón-alfa je proteín, ktorý telo syntetizuje samostatne ako odpoveď na vírusovú infekciu, t.j. to je vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho interferón-alfa má protinádorovú aktivitu.
2. Ribavirín ako samostatná liečba má nízku účinnosť, ale keď sa kombinuje s interferónom, výrazne zlepšuje jeho účinnosť.

Dĺžka liečby môže byť v rozmedzí od 16 do 72 týždňov, podľa genotypu vírusu hepatitídy C, odpoveď na liečbu, z veľkej časti spojené s jednotlivými charakteristík pacienta, ktoré sú určené vo svojom genóme.

Priebeh antivírusovej terapie s použitím "zlatého štandardu" môže stáť pacienta od 5000 do 30 000 USD v závislosti od voľby liekov a liečebného režimu. Hlavné náklady sú pre prípravky s interferónom. Pegylované interferóny cudzej produkcie sú drahšie ako bežné interferóny ľubovoľného výrobcu.

Účinnosť liečby hepatitídy C sa odhaduje pomocou biochemických krvných parametrov (zníženie aktivity transamináz) a prítomnosti HCV-RNA na zníženie úrovne vírusovej záťaže.

Nové v liečbe hepatitídy

Nová trieda liekov na liečbu infekcie HCV inhibítory oceľ proteázy (inhibítory proteázy) - prípravky, ktorého účinok je zameraný priamo na vírus hepatitídy B, s tak zvaným priamym antivírusového účinku, ktoré inhibujú alebo blokové kľúčové intracelulárnu fázy replikácie vírusu.

V súčasnosti USA a EÚ schválili používanie dvoch takýchto liekov - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podľa výsledkov klinických skúšok v máji 2013 je účinnosť týchto liekov 90-95%, keďže pri štandardnej liečbe jej účinnosť nepresahuje 50-80%.

Vedľajšie účinky antivírusovej liečby

Ak je indikovaná liečba interferónmi, nemožno sa vyhnúť vedľajším účinkom, ale sú predvídateľné.

Po prvých injekciách interferónu má väčšina ľudí syndróm ORVI. Po 2-3 hodinách sa teplota zvýši na 38-39 o C, môže sa vyskytnúť zimnica, bolesť svalov a kĺbov, znateľná slabosť. Trvanie tohto stavu môže byť od niekoľkých hodín až po 2-3 dni. Počas 30 dní je telo schopné zvyknúť na zavedenie interferónu, takže v tomto čase zmizne chrípke podobný syndróm. Existuje slabosť, únava, ale to musí byť tolerované.

Pokiaľ ide o ribavirín, zvyčajne je dobre tolerovaná. Ale často vo všeobecnej analýze krvi existujú javy ľahkej hemolytickej anémie. Môže sa vyskytnúť mierna dyspepsia, len zriedka bolesť hlavy, zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi, veľmi zriedkavo je droga neznášanlivosť.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C, ak nie je liečené

Jednoducho povedať, koľko žije s hepatitídou C, rovnako ako s infekciou HIV, je to veľmi ťažké. Pri priemernom počte pacientov sa cirhóza pečene môže vyvinúť približne za 20 až 30 rokov.

V percentuálnom pomere v závislosti od veku osoby vzniká cirhóza:

• u 2% pacientov infikovaných pred dosiahnutím veku 20 rokov;
• 6% tých, ktorí dostali vírus vo veku 21-30 rokov;
• 10% infikovaných je vo veku 31-40 rokov;
• 37% tých, ktorí ochoreli vo veku 41-50 rokov;
• 63% infikovaných je starších ako 50 rokov.

Väčšina štúdií tiež ukázala, že vývoj fibrózy závisí od pohlavia. U mužov sa táto patológia vyvíja oveľa rýchlejšie a v závažnejšej forme, aj keď je liečená.

zápal pečene

Všeobecné informácie

Choroba sa zvyčajne prejavuje príznakmi charakteristické pre chrípky: únava, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, nevoľnosť alebo vracanie, zvýšenie teploty na 38,8 C. žltačkou sa môže objaviť pri zhoršení (koža a oči proteínmi stále žltý odtieň), hnedá moč bezfarebné výkaly, bolesť a kompresia pod rebrami vpravo. Ale niekedy existujú prípady, keď je choroba asymptomatická.

Existujú tri hlavné vírusové hepatitídy:

Hepatitída A - vírus sa šíri cez nevymáhané ruky (potraviny, voda, riad, hračky a iné infikované položky). Prevencia hepatitídy A je hlavným dôvodom, prečo musia zamestnanci reštaurácií a detských opatrovateľov vždy po umytí v kuchyni umyť ruky a podľa toho meniť detské plienky. Po infekcii vírusom sa príznaky zvyčajne objavujú až po 2 až 6 týždňoch. Počas tohto obdobia môže človek inými infikovať. Väčšina príznakov zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale pocit únavy môže trvať niekoľko mesiacov, keď sa pečeň vráti do normálu. Úplné zotavenie trvá niekoľko mesiacov. Hepatitída A zvyčajne nemá vplyv na pečeň človeka navždy. Môžu sa však vyskytnúť vážne a dokonca smrteľné komplikácie.

Hepatitída B závažnejšiu formu vírusovej hepatitídy. V 10% prípadov hepatitídy B vyvinúť chronickú formu choroby, dlhodobého zápalu pečene, ktorý je v niektorých prípadoch je príčinou pokročilým ochorením pečene alebo dokonca cirhózu. Hepatitíde B sa dá zabrániť očkovaním. Hlavne hepatitídy šírenie krvnými a telesnými tekutinami (sexuálny kontakt, kontaminovanej ihly v / v zavádzaní liekov a ihiel používaných v tetovanie, akupunktúra, piercing). V minulosti, tam boli časté prípady transfúzia krvi infikovanej vírusom hepatitídy B. Ale od roku 1972, laboratórne testovanie darcov krvi je prakticky vylúčené túto možnosť. Príznaky hepatitídy B je hlavne úplne zhodný s ostatnými formami hepatitídy, ale oni sa objaví neskôr, vydržia dlhšie a môže niesť ťažká; môže trvať až 2-3 mesiace a v tejto dobe je hepatitída B najnebezpečnejšia pre ostatných. Očkovanie proti hepatitíde B pred infekciou môže zabrániť ochorenia, ale očkovanie sa vykonáva bezprostredne po infekcii, môže zastaviť progresiu ochorenia.

Hepatitída C tretí typ vírusovej hepatitídy, sa šíri najmä krvou (transfúzia, ihly, sexuálny kontakt atď.). Symptómy sa zvyčajne objavujú 1 až 10 týždňov po infekcii, ale prakticky nie sú vyjadrené (žltačka nemusí byť). Nebezpečenstvo hepatitídy C je spôsobené tým, že môže viesť k závažnej chronickej hepatitíde a cirhóze pečene. V súčasnosti je možné vykonať test na detekciu latentnej formy ochorenia v krvi darcu, ktorý drasticky znižuje možnosť infekcie hepatitídou C transfúziou krvi.

Príznaky hepatitídy

Odporúča sa konzultovať s lekárom akékoľvek podozrenie na infekciu hepatitídou; výskyt žltačky, moč tmavého sfarbenia, výkal svetla; závažný všeobecný stav, prudký pokles chuti do jedla, bolesť v správnom hypochondriu. Spravidla vírusová hepatitída vyžaduje okamžitú hospitalizáciu

Čo môžete urobiť

Neexistuje žiadny špecifický program na liečbu hepatitídy okrem toho, že musíme odpočívať, dobre jesť a dobre jesť a čakať na to, že príznaky zmiznú. Napriek tomu môžete zlepšiť svoj stav a zabrániť šíreniu choroby iným ľuďom. Ak máte podozrenie na infekciu, poraďte sa so svojím lekárom. Analýzou krvi môžete zistiť, či ste chorý a ak áno, akú formu hepatitídy.

Ak nie je vylúčená infekcia hepatitídou, mali by ste predpokladať, že vaše črevné pohyby sú nákazlivé. Zvyk zneužívania alkoholu môže spôsobiť alebo zhoršiť akúkoľvek formu hepatitídy. Môže tiež brániť procesu hojenia.

Je potrebné mať veľa odpočinku, dobre jesť. Hepatitída narušuje schopnosť pečene participovať na tráviacom procese. Preto je veľmi dôležité jesť ľahko stráviteľné a asimilované jedlo, aby ste získali dostatok kalórií. Mastné jedlo je spravidla nedostatočne absorbované. Mali by ste konzumovať viac sacharidov (napr. Obilniny a ovocie).

Aj po prepustení z nemocnice by ste mali pravidelne navštevovať svojho lekára. Krvný test niekoľkých mesiacov vám umožní sledovať priebeh procesu obnovy pečene, ako aj možnú prítomnosť zápalu.

Počas choroby a obnovenie procesu, vyvarovať pitie alkoholu a iné, než na predpis svojho lekára lieky (niektoré lieky môžu mať škodlivé účinky na pečeň (antikoncepčné pilulky, sedatíva, niektoré antibiotiká, antidepresíva).

Umyte si ruky po záchode a pred jedlom.

Čo dokáže lekár?

Lekár musí poslať pacienta do nemocnice, kde presne stanovia diagnózu.
V prípade potreby by mal lekár odporučiť rodinným príslušníkom pacienta. Aby sa zabránilo možným komplikáciám, je potrebné začať liečbu v počiatočnom štádiu.

Prevencia hepatitídy

Hepatitída A

po použití toalety, prebaľovacie plienky pre deti, a pred varením a jedlom si umyte ruky mydlom a tečúcou vodou. To je najdôležitejším opatrením na prevenciu hepatitídy A. Ak cestujete do oblastí, kde hepatitída A je bežné, a nie je tam žiadna hygiena, variť vodu, čisté ovocia a zeleniny pred jedlom vo vnútri. Učte svoje deti, aby si umyli ruky. Zmena detských plienok na povrchy, ktoré sa ľahko umyť a vydezinfikovať (napr., 1 polievková lyžica domáce bielidlá na liter vody). Nikdy nemeňte plienky na stoloch, kde budete jesť alebo variť jedlo. Musíte byť opatrní pri tvorbe mäkkýšov, najmä ak máte už chronickú chorobu pečene. Pite vodu len z autorizovaných zdrojov.

Povedzte svojmu lekárovi, ak je niekto vo vašej rodine chorý s hepatitídou A. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať injekciu imunoglobulínu rodinným príslušníkom chorého.
Ak sa nachádzate vo vysokorizikovej oblasti alebo plánujete výlet do krajiny so širokým rozšírením hepatitídy A.

Hepatitída B a C

Prax bezpečného sexu. Nepoužívajte lieky. Nepoužívajte žuvačku. Nedotýkajte sa otvorených rán, rezov, popálenin a krvi infikovanej osoby. Používajte len svoj vlastný holiaci strojček, zubnú kefku, nožnice na manikúru. Buďte očkovaní proti hepatitíde B, ak ste ohrození, poraďte sa so svojím lekárom. Mnohí lekári sa domnievajú, že každý by mal byť očkované proti hepatitíde B. V súčasnej dobe sa očkovať deti do plánovanej spôsobom. Riziká v skupine sú zdravotnícki pracovníci, zubní technici, aktívny, monogamný pary, narkomani, ľudí s vírusom ľudskej imunodeficiencie, rovnako ako ľudia, ktorí pravidelne vykonávajúce dialýzu.

Hepatitída A, B, C, D, E, D, G - príznaky, liečba, diéta a prevencia

Čo je vírusová hepatitída

Epidémie žltačky boli opísané od 5. storočia pred naším letopočtom. Hippocrates, ale pôvodcovia hepatitídy boli objavené až v polovici minulého storočia. Okrem toho je potrebné poznamenať, že pojem hepatitídy v modernej medicíne môže znamenať nielen nezávislý na choroby, ale tiež jeden z všeobecných zložiek, ktorá ovplyvňuje celý organizmus, patologický proces.

Hepatitída (a, b, c, d), to znamená zápalové ochorenie pečene, je možné ako symptóm žltej zimnice, rubeoly, herpesu, AIDS a niektorých ďalších ochorení. Existuje tiež toxická hepatitída, ktorá zahŕňa napríklad poškodenie pečene alkoholizmom.

Budeme hovoriť o nezávislých infekciách - vírusovej hepatitíde. Odlišujú sa v ich pôvode (etiológia) a priebehu, ale niektoré symptómy rôznych typov ochorenia sú trochu podobné.

Klasifikácia vírusovej hepatitídy je možná z mnohých dôvodov:

Nebezpečenstvo vírusovej hepatitídy

Zvlášť nebezpečné pre vírusy hepatitídy pre ľudské zdravie B a C. Schopnosť dlhodobo existovať v tele bez významných prejavov vedie k vážnym komplikáciám spôsobeným postupným zničením pečeňových buniek.

Ďalšou charakteristickou črtou vírusovej hepatitídy je to môže byť infikovaný akýmkoľvek. Samozrejme, v prítomnosti faktorov, ako je krvná transfúzia alebo práca s ním, drogová závislosť, promiskuitný sexuálny styk, riziko kontrahovania nielen hepatitídy, ale aj HIV. Preto by napríklad zdravotnícki pracovníci mali pravidelne darovať krv do markerov hepatitídy.

Ale po transfúzii krvi, nyxisu s nesterilnou injekčnou striekačkou, po operácii môžete navštíviť zubára, izbovú kozmetiku alebo manikúru. Preto sa odporúča podať krvný test na vírusovú hepatitídu každému, kto je vystavený akémukoľvek z týchto rizikových faktorov.

Hepatitída C môže tiež spôsobiť extrahepatálne prejavy, ako napr autoimunitné ochorenia. Neustály boj s vírusom môže viesť k zvrátenej odpovedi na imunitu vlastných tkanív tela, čo má za následok glomerulonefritídu, kožné lézie atď.

Preto sa jediným spôsobom, ako sa chrániť pred následkami infekcie hepatitídou, je vsadiť na včasnú diagnózu pomocou testov a následnej liečby lekárovi.

Formy hepatitídy

Akútna hepatitída

Akútna forma ochorenia je typická pre všetky vírusové hepatitídy. Pacienti sú poznamenaní:

• zhoršenie blahobytu;
• výrazná intoxikácia tela;
• abnormálna funkcia pečene;
• rozvoj žltačky;
• zvýšenie množstva bilirubínu a transaminázy v krvi.

S primeranou a včasnou liečbou akútnej hepatitídy úplné zotavenie pacienta.

Chronická hepatitída

Ak choroba trvá dlhšie ako 6 mesiacov, diagnostikuje sa pacient s chronickou hepatitídou. Táto forma je sprevádzaná ťažkými príznakmi (asthenovegetatívne poruchy, zväčšenie pečene a sleziny, metabolické poruchy) a často vedie k cirhóze pečene, vzniku malígnych nádorov.

Život človeka je ohrozený, keď chronická hepatitída, ktorej symptómy naznačujú porážku životne dôležitých orgánov, sa zhoršuje nevhodnou liečbou, zníženou imunitou, závislosťou od alkoholu.

Bežné príznaky hepatitídy

žlť sa objavuje v hepatitíde v dôsledku požití nezpracovaného pečeňového enzýmu bilirubínu. Avšak prípady neprítomnosti tohto príznaku v prípade hepatitídy nie sú nezvyčajné.

Zvyčajne sa prejavuje hepatitída v počiatočnom období ochorenia príznaky chrípky. Treba poznamenať, že:

• zvýšenie teploty;
• bolesti v tele;
• bolesť hlavy;
• všeobecná nevoľnosť.

V dôsledku zápalového procesu sa pečeň pacienta zväčší a pretiahne a patologický proces v žlčníku a pankrease sa môže vyskytnúť súčasne. To všetko sprevádza bolesť v pravom hypochondriu. Bolesť častejšie trvá dlhší priebeh, bolestivý alebo matný charakter. Ale môžu byť ostrý, intenzívny, paroxyzmálny a dá sa v pravom ramene alebo ramene.

Opisy príznakov vírusovej hepatitídy

Hepatitída A

Hepatitída A alebo Botkinova choroba je najbežnejšou formou vírusovej hepatitídy. Jeho inkubačná doba (od okamihu infekcie až po prvé príznaky ochorenia) je 7 až 50 dní.

Príčiny hepatitídy A

Hlavné rozdelenie hepatitídy A v krajine dosiahne "tretí svet" so svojím nízkym hygienickým štandardom bývania sa však ojedinelé prípady alebo prepuknutia hepatitídy A je možné aj vo väčšine vyspelých krajín Európy a Ameriky.

Najcharakteristickejším spôsobom prenosu vírusu je blízkosť domácich kontaktov medzi ľuďmi a konzumácia potravín alebo vody kontaminovaných fekálnym materiálom. Hepatitída A sa prenáša aj cez špinavé ruky, takže najčastejšie chorým deťom.

Symptómy hepatitídy A

Trvanie ochorenia hepatitídou A sa môže pohybovať od 1 týždňa do 1,5-2 mesiaca a ďalšie obdobie zotavenia sa niekedy pohybuje na šesť mesiacov.

Diagnóza vírusovej hepatitídy A sa robí s prihliadnutím na symptómy ochorenia, anamnézu (to znamená možnosť nástupu ochorenia v dôsledku kontaktu s pacientmi s hepatitídou A), ako aj diagnostické údaje.

Liečba hepatitídy A

Zo všetkých foriem je vírusová hepatitída A považovaná za najpriaznivejšiu z pohľadu prognózy, nespôsobuje vážne následky a často sa spontánne končí bez potreby aktívnej liečby.

V prípade potreby sa liečba hepatitídy A úspešne uskutočňuje spravidla v nemocnici. Počas choroby sa pacientom odporúča odpočinok v lôžku, predpísaná špeciálna strava a predpísané hepatoprotektory - lieky na ochranu pečene.

Profylaxia proti hepatitíde A

Hlavnou mierou profylaxie hepatitídy A je dodržiavanie hygienických štandardov. Okrem toho sa odporúča, aby deti očkovali proti tomuto typu vírusovej hepatitídy.

Hepatitída B

Hepatitída B alebo sérová hepatitída je oveľa nebezpečnejšie ochorenie charakterizované ťažkým poškodením pečene. Kauzálnym faktorom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA. Vonkajší obal vírusu obsahuje povrchový antigén - HbsAg, ktorý spôsobuje tvorbu protilátok v organizme. Diagnóza vírusovej hepatitídy B je založená na detekcii špecifických protilátok v sére krvi.

Vírusovej hepatitídy B zachováva infekčnosť v krvnom sére na 30-32 stupňov Celzia po dobu 6 mesiacov pri teplote mínus 20 ° C - 15 rokov, po zahriatí na 60 ° C a navyše - po dobu jednej hodiny, a to iba na 20-min varu úplne zmizne. Z tohto dôvodu je vírusová hepatitída B taká bežná.

Ako sa prenáša hepatitída B?

Infekcia hepatitídou B sa môže vyskytnúť krvou, sexuálnymi kontaktmi a vertikálnou cestou - od matky po plod.

Symptómy hepatitídy B

V typických prípadoch hepatitída B, rovnako ako Botkinova choroba, začína nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšenie teploty;
• slabosť;
• bolesť v kĺboch;
• nevoľnosť a zvracanie.

Možné a príznaky, ako je stmavnutie moču a zmena farby stolice.

Ďalšie príznaky vírusovej hepatitídy B sa môžu objaviť aj:

• vyrážka;
• rozšírenie pečene a sleziny.

Žltačka pre hepatitídu B nie je veľmi dobrá. Porážka pečene môže byť mimoriadne zložitá av ťažkých prípadoch vedie k cirhóze a rakovine pečene.

Liečba hepatitídy B

Liečba hepatitídy B vyžaduje integrovaný prístup a závisí od štádia a závažnosti ochorenia. Liečba používa imunitné prípravky, hormóny, hepatoprotektory, antibiotiká.

Na prevenciu choroby sa používa očkovanie, ktoré sa zvyčajne vykonáva v prvom roku života. Predpokladá sa, že trvanie postvakcinačnej imunity voči hepatitíde B je najmenej 7 rokov.

Hepatitída C

Najzávažnejšia forma vírusovej hepatitídy sa považuje za najzávažnejšiu hepatitída C alebo po transfúznej hepatitíde. Infekcia spôsobená vírusom hepatitídy C sa môže vyvinúť u každej osoby a je bežnejšia u mladých ľudí. Výskyt rastie.

Po transfúznej hepatitíde sa táto choroba nazýva kvôli skutočnosti, že infekcia vírusovou hepatitídou C je najčastejšie krvou - transfúziou krvi alebo nesterilnými injekčnými striekačkami. V súčasnej dobe celá darcovská krv nevyhnutne prechádza testom na vírus hepatitídy C. Menej často sa vyskytuje sexuálny spôsob prenosu vírusu, alebo vertikálny prenos je od matky po plod.

Ako sa prenáša hepatitída C?

Existujú dva spôsoby prenosu vírusu (ako u vírusovej hepatitídy B): hematogénny (tj krv) a sexuálne. Najčastejším spôsobom je hematogénna.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Približne u 10% pacientov s hepatitídou C zostáva zdroj nevedno.

Symptómy hepatitídy C

Existujú dve formy priebehu vírusovej hepatitídy C - akútne (relatívne krátke obdobie, závažný priebeh) a chronické (dlhotrvajúci priebeh ochorenia). Väčšina ľudí ani v akútnej fáze nezaznamenáva žiadne príznaky, ale v 25-35% prípadov sú príznaky podobné inej akútnej hepatitíde.

Symptómy hepatitídy sa zvyčajne objavujú za 4-12 týždňov po infekcii (toto obdobie však môže byť v rozmedzí 2 až 24 týždňov).

Symptómy akútnej hepatitídy C

• Strata chuti do jedla.
• Bolesť v bruchu.
• Tmavý moč.
• Svetlá stolička.
• Žltačka (žltý tón pleti a očné sklé).

Symptómy chronickej hepatitídy C

Tak ako u akútnej formy, ľudia s chronickou hepatitídou C často nemajú žiadne príznaky v skorých a dokonca ani neskorých štádiách ochorenia. Preto nie je nezvyčajné, aby sa človek prekvapil, že sa dozvie, že je chorý po náhodnom krvnom teste, napríklad keď navštívia lekára z dôvodu bežného nachladnutia.

Ak sa symptómy prejavia, budú s najväčšou pravdepodobnosťou:

• Bolesť, opuch, nepohodlie v pečeni (na pravej strane).
• Horúčka.
• Svalové bolesti, bolesti kĺbov.
• Znížená chuť do jedla.
• Strata hmotnosti.
• Depresie.
• Žltačka (žltý tón pleti a očné sklé).
• Chronická únava, únava.
• Cievne "hviezdy" na koži.

V niektorých prípadoch môže v dôsledku imunitnej reakcie tela poškodiť nielen pečeň, ale aj iné orgány. Môže sa napríklad vyvinúť poškodenie obličiek nazývané kryoglobulinémia.

V tomto stave sú prítomné abnormálne proteíny v krvi, ktoré sa stávajú tuhými, keď sa znižuje teplota. Kryoglobulínémia môže viesť k rôznym následkom od kožných vyrážok až po závažné zlyhanie obličiek.

Diagnóza vírusovej hepatitídy C

Diferenciálna diagnóza je podobná ako u hepatitídy A a B. Treba poznamenať, že ikterická forma hepatitídy C sa spravidla vyskytuje pri miernom intoxikácii. Jediným spoľahlivým potvrdením hepatitídy C sú výsledky markerovej diagnostiky.

Vzhľadom na veľké množstvo žltačiek hepatitídy C je potrebné vykonať markerovú diagnostiku osôb, ktoré systematicky dostávajú veľký počet injekcií (predovšetkým osoby užívajúce liek intravenózne).

Laboratórna diagnostika akútnej fázy hepatitídy C je založená na detekcii vírusovej RNA v PCR a špecifických IgM rôznymi sérologickými metódami. Pri detekcii RNA vírusu hepatitídy C je žiaduce vykonať genotypizáciu.

Detekcia sérového IgG proti antigénom vírusovej hepatitídy C indikuje buď predchádzajúcu chorobu alebo pretrvávajúcu perzistenciu vírusu.

Liečba vírusovej hepatitídy C

Napriek všetkým vážnym komplikáciám, ktoré môže spôsobiť hepatitída C, vo väčšine prípadov je priebeh hepatitídy C priaznivý - po mnoho rokov vírus hepatitídy C nemôže dokázať.

V tejto dobe hepatitída C nevyžaduje špeciálnu liečbu - iba opatrnú lekársku kontrolu. Je potrebné pravidelne kontrolovať funkciu pečene, s prvými známkami aktivácie ochorenia antivírusová liečba.

V súčasnosti sa používajú 2 antivírusové lieky, ktoré sa často kombinujú:

Interferón-alfa je proteín, ktorý telo syntetizuje samostatne ako odpoveď na vírusovú infekciu, t.j. to je vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho interferón-alfa má protinádorovú aktivitu.

Interferón-alfa má mnoho vedľajších účinkov, najmä pri parenterálnom podaní, t.j. vo forme injekcií, pretože sa bežne používa pri liečbe hepatitídy C. Preto sa má liečba vykonávať pod povinným lekárskym dohľadom s pravidelným stanovením množstva laboratórnych indikátorov a vhodnou korekciou dávky lieku.

Ribavirín ako samostatná liečba má nízku účinnosť, ale keď sa kombinuje s interferónom, výrazne zlepšuje jeho účinnosť.

Tradičné liečenie pomerne často vedie k úplnému vyliečeniu z chronických a akútnych foriem hepatitídy C alebo k významnému spomaleniu progresie ochorenia.

Približne 70 až 80% pacientov sa vyvinie chronické ochorenia hepatitídy C, čo je najviac nebezpečné, pretože to môže viesť k vzniku zhubných nádorov pečene (tj. Rakovina) alebo cirhózou.

Keď je hepatitída C kombinovaná s inými formami vírusovej hepatitídy, stav pacienta sa môže dramaticky zhoršiť, priebeh ochorenia môže byť komplikovaný a smrteľný.

Riziko hepatitídy C tiež v tom, že účinná vakcína, ktorá môže chrániť zdravých ľudí pred infekciou, v súčasnosti neexistujú, aj keď vedci robili veľa úsilia v oblasti prevencie vírusovej hepatitídy smere.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C

Na základe lekárskych skúseností a výskumu v tejto oblasti, život s hepatitídou C je možný a dokonca dosť dlho. Bežná choroba, v iných, rovnako ako mnohé iné, má dve fázy vývoja: remisia a exacerbácia. Často, hepatitída C nepokračuje, to znamená, že nevedie k cirhóze pečene.

Hneď je potrebné povedať, že smrteľné prípady spravidla nesúvisia s demonštráciou vírusu as dôsledkami jeho vplyvu na organizmus a všeobecnými porušeniami práce rôznych orgánov. Je ťažké označiť určité obdobie, počas ktorého sa v tele pacienta objavia patologické zmeny, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

Miera progresie hepatitídy C je ovplyvnená rôznymi faktormi:

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie majú ľudia s vírusom alebo protilátkami v krvi viac ako 500 miliónov.Tieto údaje sa budú zvyšovať len každý rok. Počet ľudí s cirhózou pečene sa za posledné desaťročie zvýšil o 12 percent. Veková kategória je v priemere 50 rokov.

Treba poznamenať, že v 30% prípadov progresia ochorenia je veľmi pomalá a trvá približne 50 rokov. V niektorých prípadoch sú fibrotické zmeny v pečeni pomerne malé alebo dokonca chýbajú aj v prípade trvania infekcie niekoľko desiatok rokov, takže pri hepatitíde C môžete žiť dlhú dobu. Takže pri komplexnej liečbe pacienti žijú 65-70 rokov.

Hepatitída D

Hepatitída D alebo delta-hepatitída sa líši od všetkých ostatných foriem vírusovej hepatitídy v tom, že jej vírus sa nemôže reprodukovať v ľudskom tele samostatne. K tomu potrebuje "pomocníka proti vírusu", ktorý sa stáva vírusom hepatitídy B.

Preto sa delta-hepatitída môže považovať skôr za nezávislú chorobu, ale za komplikáciu priebehu hepatitídy B, druhu choroby. Keď tieto dva vírusy koexistujú v tele pacienta, vzniká vážna forma ochorenia, ktorú lekári nazývajú superinfekcia. Priebeh tejto choroby pripomína priebeh hepatitídy B, ale komplikácie charakteristické pre vírusovú hepatitídu B sú častejšie a závažnejšie.

Hepatitída E

Hepatitída E v ich charakteristikami podobnými hepatitídy A. Avšak, na rozdiel od iných typov vírusových hepatitíd, v ťažkej hepatitídy E pozorovanej označený porážku nielen pečeň, ale aj obličky.

Hepatitída E rovnakým spôsobom ako hepatitída A, má fekálne-orálny mechanizmus infekcie, spoločné v krajinách s horúcim podnebím a zlé zásobovanie vodou, a predpoveď pre obnovu vo väčšine prípadov priaznivý.

Prevencia vírusovej hepatitídy v tejto skupine je podobná prevencii hepatitídy A.

Hepatitída G

Hepatitída G - posledné zástupcom rodiny vírusovej hepatitídy - jeho symptómov a príznakov pripomínajúcich vírusovej hepatitídy C. Avšak, to je menej nebezpečné, pretože vlastné priebeh infekcie hepatitídy C s vývojom cirhózy pečene a rakovina pečene, hepatitída B a C netypicky. Avšak kombinácia hepatitídy C a G môže viesť k cirhóze.

Analýzy hepatitídy

Na potvrdenie diagnózy hepatitídy A postačuje biochemický krvný test na stanovenie plazmatických koncentrácií pečeňových enzýmov, proteínov a bilirubínu. Koncentrácia všetkých týchto frakcií sa zvýši v súvislosti s deštrukciou pečeňových buniek.

Biochemické krvné testy tiež pomáhajú určiť aktivitu priebehu hepatitídy. Biochemickými ukazovateľmi je, že človek môže získať dojem, ako sa agresívne vírus správa voči bunkám pečene a ako sa jeho aktivita mení po uplynutí času a po liečbe.

Ak chcete zistiť infekciu ďalšími dvoma typmi vírusu sa uskutočnila štúdiu krvných antigénov a protilátok hepatitídy C a B. krvným testom na hepatitídu B, môžete rýchlo, bez trávia veľa času, ale ich výsledky budú aby lekár mohol získať viac informácií.

Pri odhadovaní množstva a pomeru antigénov a protilátok k vírusu hepatitídy môžete zistiť, či existuje infekcia, exacerbácia alebo remisia a ako choroba reaguje na liečbu.

Na základe údajov krvných testov v dynamike môže lekár upraviť svoje menovania a predpovedať ďalší vývoj ochorenia.

Diéta pre hepatitídu

Diéta s hepatitídou je čo najmenšia, pretože poškodená pečeň je priamo postihnutá trávením. Keď je potrebná hepatitída častá frakčná energia.

Odporúča sa vylúčiť produkty, ktoré aktívne stimulujú tvorbu črevných štiav a aktivujú prácu pečene. mušt piť pitie a obmedziť príjem soli.

Samozrejme, jediná strava na liečbu hepatitídy nestačí, je potrebná aj lekárska terapia, ale správna výživa zohráva veľmi veľkú úlohu a má pozitívny vplyv na blaho pacientov.

Vďaka strave sa bolesti znižujú a celkový stav sa zlepšuje. Počas exacerbácie choroby sa strava stáva prísnejšou počas období remisie - viac voľných.

V každom prípade nemôžete zanedbávať stravu, pretože je to zníženie záťaže pečene, čo vám umožní spomaliť a zmierniť priebeh ochorenia.

Čo môžete jesť s hepatitídou

Produkty, ktoré môžu byť súčasťou stravy s takouto diétou:

• nízkotučné odrody mäsa a rýb;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• neporovnateľné výrobky z múky, dlhé pečivo, včerajší chlieb;
• vajcia (iba bielkoviny);
• obilniny;
• zeleninou vo varenej forme.

Čo nemôžete jesť s hepatitídou

Z vašej stravy je potrebné vylúčiť tieto potraviny:

• tukové odrody mäsa, kačacie mäso, hus, pečeň, údené mäso, klobásy, konzervované potraviny;
• krém, kvasené pečené mlieko, solené a tučné syry;
• čerstvý chlieb, vdychovanie a cesto, vyprážané plátky;
• vyprážané a tvrdé vajcia;
• nakladaná zelenina;
• čerstvá cibuľa, cesnak, reďkev, šťava, rajčiaky, karfiol;
• maslo, masť, tuky na varenie;
• silný čaj a káva, čokoláda;
• alkoholických a sýtených nápojov.

Prevencia hepatitídy

Hepatitída A a hepatitída E, prenášané cestou fekálno-orálnou cestou, sa dá ľahko predísť, ak dodržiavate základné hygienické pravidlá:

• umyť si ruky pred jedlom a po návšteve toalety;
• nejezte nepotravenú zeleninu a ovocie;
• Nepijte surovú vodu z neznámych zdrojov.

Pre ohrozených detí a dospelých existuje očkovanie proti hepatitíde A, ale nie je zahrnutý v kalendári povinných očkovaní. Očkovanie sa uskutočňuje v prípade epidemickej situácie v prevalencii hepatitídy A predtým, ako sa dostanú do znevýhodnených oblastí pre hepatitídu. Odporúča sa vakcinovať pracovníkov proti hepatitíde A v predškolských zariadeniach a lekároch.

Ako je na hepatitídu B, D, C a G, prenáša infikovanou krvou pacienta, ich prevencia je trochu odlišné od prevenciu hepatitídy A. Po prvé, je potrebné sa vyhnúť kontaktu s krvou infikovanej osoby, a pokiaľ ide o prenos vírusu hepatitídy B dosť minimálne množstvo krvi, potom môže dôjsť k infekcii pri použití jediného holiaceho strojčeka, nožníc na manikúru atď. Všetky tieto úpravy musia byť individuálne.

Pokiaľ ide o sexuálny spôsob prenosu vírusu, je menej pravdepodobné, ale stále možné, že sexuálny styk s netestovanými partnermi musí prechádzať len pomocou kondómu. Zvyšuje riziko kontrakcie hepatitídy počas menštruácie, deflorácie alebo iných situácií, v ktorých je pohlavný styk spojený s uvoľňovaním krvi.

Najefektívnejšia ochrana pred infekciou hepatitídou B je očkovanie. V roku 1997 bolo očkovanie proti hepatitíde B zahrnuté do kalendára povinných očkovaní. Tri vakcinácie proti hepatitíde B sa vykonávajú v prvom roku života dieťaťa a prvýkrát sa vakcína robí v materskej nemocnici niekoľko hodín po narodení dieťaťa.

Adolescenti a dospelí sú dobrovoľne očkovaní proti hepatitíde B a naliehavo odporúčajú takúto očkovanie zástupcom rizikovej skupiny.

Pripomeňme, že riziková skupina zahŕňa nasledovných občanov katorogii:

• zamestnanci zdravotníckych zariadení;
• pacienti, ktorí dostali krvné transfúzie;
• narkomani.

Okrem toho osoby žijúce alebo cestujúce v oblastiach so širokým rozšírením vírusu hepatitídy B alebo s rodinným kontaktom s pacientmi s hepatitídou B alebo s nosičmi vírusu hepatitídy B.

Bohužiaľ, vakcíny na prevenciu hepatitídy C v súčasnosti neexistuje. Preto sa jej prevencia obmedzuje na prevenciu drogovej závislosti, povinné testovanie darcov krvi, vysvetľujúce práce medzi dospievajúcimi a mladými ľuďmi atď.

Otázky a odpovede na tému "Vírusová hepatitída"

otázka: Vitajte! Pre mňa vo veku 18 rokov záporu hepatitídy B a C, čo to znamená?

otázka: Vitajte! V manželovi sa vyskytla hepatitída. Nedávno som mal poslednú očkovanie proti hepatitíde. Pred týždňom sa môj manžel praskol, teraz krváca, ale trhlina sa ešte nezahojila. Bozká lepšie zrušiť, kým sa úplne nezahojí?

otázka: Vitajte! Vyrobené alebo vyrobené v interiérovej lemujúcej manikúre, ublížili koži, teraz som zažil, v akom čase je potrebné odovzdať analýzy všetkých infekcií?

otázka: Dobrý deň, prosím dať: nedávno bol diagnostikovaný s chronickou hepatitídou B s nízkou aktivitou (HBsAg + DNA + PCR, DNA, 1,8 x 10 3 v IU / ml, ALT a AST normálne, ďalšie faktory v biochemickej analýze boli normálne. anti-hbeag +). Doktor povedal, že nie je nutná liečba, diéta nie je nutná, má však opakovane na rôznych miestach stretol s informáciou, že všetky chronické hepatitídy liečiť, a dokonca aj malé percento úplné uzdravenie. Takže možno by ste mali začať liečbu? A ešte viac, už prvý rok nepoužívam hormonálnu prípravu, ktorú lekár určil alebo navrhol. Táto droga má negatívny vplyv na pečeň. Ale zrušiť to je nemožné, čo mám robiť?

otázka: Dobrý deň, mám 23 rokov. Nedávno som musel vykonať testy na lekárske vyšetrenie a to bolo to, čo bolo odhalené: analýza hepatitídy B sa odchyľuje od normy. Mám šancu prejsť lekárskym vyšetrením na zmluvnú službu s takýmito výsledkami? Som zaočkovaný proti hepatitíde B v roku 2007. Symptómy sa nikdy nepozorovali, spojené s pečeňou. Nechcel trpieť žltačkou. Nikoho sa neobťažovalo. V minulom roku, po pol roka, trvalo COUNT 20 mg denne (problémy s pokožkou), nič viac.

otázka: Možno, otázka nie je správna adresa, povedzte mi, kto sa obrátiť. Pre dieťa 1 rok a 3 mesiace. Chceme ho injikovať z infekčnej hepatitídy. Ako sa to dá urobiť a existuje kontraindikácia.

otázka: Čo by mali robiť ďalší členovia rodiny, ak má otec hepatitídu C?

otázka: Možno, otázka nie je správna adresa, povedzte mi, kto sa obrátiť. Dieťa má 1 rok a 3 mesiace. Chceme ho injikovať z infekčnej hepatitídy. Ako sa to dá urobiť a existuje kontraindikácia.

otázka: Môj syn (25 rokov) a dcéra (22 rokov) sú chorí s hepatitídou G, žijú so mnou. Okrem najstaršieho syna mám dvoch synov už 16 rokov. Je hepatitída GI nákazlivá voči ostatným? Môžu mať deti a ako táto infekcia ovplyvní zdravie dieťaťa.

otázka: Ako efektívne je očkovanie proti hepatitíde B? Aké sú vedľajšie účinky tejto očkovacej látky? Aký má byť plán očkovania, ak žena otehotnie do jedného roka? Aké sú kontraindikácie?

otázka: Čo robiť s hepatitídou C? Na liečbu alebo na liečbu?

otázka: V našej kancelárii našiel zamestnanec hepatitídu A (žltačka). Čo máme robiť? 1. Musím dezinfikovať kanceláriu? 2. Kedy má zmysel robiť testy žltačky? 3. Mali by sme teraz obmedziť kontakty s rodinami?

otázka: Ako sa prenáša vírus hepatitídy? A ako sa nemôžu zle.

otázka: Mám hepatitídu C, 1B genotyp. Bola liečená reaktér + ursosanóm - bez výsledku. Aké lieky treba užívať na prevenciu cirhózy pečene.

otázka: Hepatitída C! Dieťati vo veku 9 rokov - všetkých 9 rokov sa teplota zvyšuje. Ako sa liečiť? Čo je nové v tejto oblasti? Čoskoro nájde správny spôsob liečby? Vďaka vopred.

otázka: Je možné dojčiť, ak má matka hepatitídu C?

otázka: Môj brat je 20 rokov. V roku 1999 bola objavená hepatitída B. Teraz má hepatitídu C. Mám otázku. Prichádza jeden vírus k druhému? Môže to byť vyliečené? Môžem mať sex a mať deti? Stále na to alebo na neho na lícnej strane 2 lymfododusov, dokáže prekontrolovať, či ide o HIV? Nebral som drogy. Veľmi sa pýtam, odpovedzte mi. Ďakujem vám. tanya

otázka: Ako sa prenáša vírus hepatitídy A?

otázka: Aké sú príznaky vírusovej hepatitídy A?

Hepatitída B: príznaky a liečba

Hepatitída B - hlavné príznaky:

• bolesť hlavy
• slabosť
• Bolesť kĺbov
• závrat
• nevoľnosť
• Strata chuti do jedla
• zvracanie
• mdloby
• kašeľ
• Tvrdosť v správnom hypochondriu
• Edém nohy
• Runny nos
• Bolesť svalov
• Krvácanie ďasien
• Krvácanie z nosa
• Desolované výkaly
• Vzhľad modrín
• Zatemnenie moču
• Zožltnutie kože
• Zožltnutie očnej membrány

Vírusová hepatitída B je vírusové zápalové ochorenie, ktoré postihuje primárne pečeňové tkanivá. Po tom, ako sa človek uzdraví po tejto chorobe, vyvinie trvalú celoživotnú imunitu. Ale je možné zmeniť akútnu formu hepatitídy B na chronickú progresívnu. Je možné, že nosič vírusu.

Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že infekcia zdravého človeka sa zvyčajne objavuje úplne bez povšimnutia, preto je prítomnosť vírusovej hepatitídy diagnostikovaná iba počas laboratórneho testovania alebo pri prejavoch charakteristických symptómov. Je dôležité čo najskôr vykonať primerané liečenie choroby, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných komplikácií.

Vírus je vysoko odolný voči chemickým a fyzikálnym faktorom. Napríklad nezomrie, keď je vystavený vysokým teplotám, zamrzne, zostane v alkalickom alebo kyslom prostredí. Ak vírus vstupuje do prostredia, môže trvať až niekoľko týždňov v škvrne vysušenej krvi alebo na špičke ihly. Jeho infekčnosť je veľmi vysoká.

Spôsoby infekcie

Prostredníctvom mikrotraumov na koži vírus hepatitídy B preniká do ľudského tela a dosahuje do pečene prietokom krvi, kde sa začne aktívne množiť vo svojich bunkách a vyvoláva ich patologické zmeny. Tento proces reaguje ľudský imunitný systém - lymfocyty napadajú zmenené bunky, ale zároveň ovplyvňujú vlastné tkanivá tela.

Hlavným zdrojom je krv infikovanej osoby. Zdravá osoba sa môže preniesť prostredníctvom:

• použitie osobných hygienických predmetov;
• zariadenia na hemodialýzu;
• menej kvalitne spracované nástroje v kozmetických salónoch;
• transfúzia kontaminovanej darcovskej krvi;
• prostredníctvom nástrojov používaných v zubnom lekárstve, v operačných sálach, manipulačných miestnostiach atď.
• prostredníctvom nesterilných ihiel.

Tiež sa vírus prenáša sexuálne a transplacentálne - od infikovanej matky po dieťa počas intrauterinného vývoja. Stojí za zmienku, že keď si potriasate ruky, používajte jeden riad, dojčiace infekčné činidlo nie je prenášané. Ostatné prenosové cesty nie sú pevné.

Skupina rizík

Teraz na štátnej úrovni bol schválený zoznam osôb, ktorým hrozí riziko takejto choroby, a preto potrebujú očkovaciu látku proti hepatitíde B:

• žiakov škôl a inštitútov;
• drogovo závislých;
• pacienti, ktorí pravidelne potrebujú intravenózne lieky;
• ľudia, ktorí potrebujú pravidelnú hemodialýzu;
• deti, ktoré chodia do materských škôl;
• zamestnanci zdravotníckych zariadení;
• ľudia, ktorí vedú promiskuitný sexuálny život.

tvar

Takéto nebezpečné ochorenie má niekoľko foriem vývoja:

• blesk rýchlo. V tomto prípade sa symptómológia patológie rýchlo rozvíja, sprevádzaná výrazným edémom mozgu a kómou. Liečba nie je účinná. Celý patologický proces trvá len niekoľko hodín a končí smrťou pacienta;
• akútna hepatitída B. Táto forma má niekoľko štádií vývoja: štádium prejavu všeobecných symptómov, ikterické a štádium rozlíšenia alebo ďalšie progresie patológie;
• chronická vírusová hepatitída B.

symptomatológie

Inkubačná doba ochorenia je pomerne dlhá - od dvoch mesiacov do šiestich mesiacov, ale niekedy môže byť táto doba skrátená na 30 dní alebo predĺžená na 225 dní. Počas progresie inkubačného obdobia úplne chýbajú príznaky patológie.

Príznaky hepatitídy B závisia od toho, ktorá choroba postihuje osobu.

Blesková forma

Najnebezpečnejší typ patológie, pretože klinický obraz sa rýchlo rozvíja. Osoba má útok, ktorý je sprevádzaný takými príznakmi:

• vracanie;
• vážna slabosť;
• osoba sa nemôže dostať z postele sama;
• závraty;
• na koži človeka v tomto období sú modriny;
• na nohách dochádza k opuchu;
• mdloby;
• poruchy vedomia;
• krvácanie ďasien;
• často krvácanie z nosa.

Toto obdobie zvyčajne končí kómou a smrť je možná.

Doba bez ľadu

V tomto období ešte neexistujú špecifické prejavy patológie. Symptómy, ktoré sú charakteristické pre väčšinu vírusových ochorení, prichádzajú do popredia:

• bolesť hlavy;
• zdravie človeka sa postupne zhoršuje;
• strata chuti do jedla;
• letargia;
• slabosť;
• bolesť svalov a kĺbov;
• objavujú sa prejavy respiračných prejavov (kašeľ, výtok z nosa).

Obdobie žltačky

V ikterickom období dochádza k prejavom príznakov charakteristických pre túto chorobu. Vznikajú v tejto postupnosti:

• na začiatku tohto obdobia moč mení farbu - stáva sa farbou tmavého piva;
• ďalej je žltnutie žalúdka a ústnej sliznice;
• žltý odtieň získa dlane a kožu.

Akonáhle sa žltačka objaví v tomto období, stav pacienta sa postupne stabilizuje. Z hlavných symptómov môže byť znepokojený závažnosťou v správnom hypochondriu (na mieste lokalizácie pečene). Neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Možné objasnenie výkalov v dôsledku zablokovania žlčovodov.

Závažnosť žltačky priamo súvisí so závažnosťou patológie, ako aj s progresiou syndrómu cholestázy. Stabilizácia žltačky sa pozoruje v deň 10, po ktorom sa znižuje. V prípade ťažkého úniku je možné aj výskyt hemoragického syndrómu - pozorujú sa krvné škvrny v pokožke. Hepatitída B je u detí závažnejšia. Symptomatológia pretrváva dlhú dobu a existuje vysoké riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

Obdobie zotavenia

Po ikterickom sa objavuje recovelescentné obdobie. Žltačka zmizne. Pacient nemá žiadne sťažnosti - obnoví chuť do jedla, stráca slabosť. Ak je ochorenie benígne, funkcia pečene sa obnoví po 4 týždňoch. Ak sa liečba patológie neuskutočnila včas alebo bola nedostatočná, existuje riziko, že akútna forma vírusovej hepatitídy sa zmení na chronickú.

Chronická forma

Chronická hepatitída B sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšená únava;
• slabosť;
• ospalosť;
• znížená chuť do jedla;
• nevoľnosť, vracanie;
• nadúvanie;
• charakteristické príznaky chronickej hepatitídy B, ako je stmavnutie moču, žltačka, ktoré sa prejavujú oveľa neskôr ako v akútnej forme.

diagnostika

Zvyčajne sa v inkubačnom období takmer žiadny z pacientov nevenuje lekárovi na pomoc, pretože neexistujú žiadne príznaky patológie. Na adresu lekára pri vývoji akútnej formy patológie, keď je klinický obraz vyjadrený viac ako jasne.

Diagnóza hepatitídy B u detí a dospelých vedie lekár infekčnej choroby. Na tento účel by sa mal pacient pohovoriť, dôkladne vyšetriť a vykonať klinické a laboratórne štúdie.

Je nevyhnutné vykonať krvný test na:

• stanovenie biochemického zloženia krvi;
• detekcia vírusu hepatitídy B;
• detekcia protilátok IgM a IgG.

komplikácie

Ak predčasné liečenie hepatitídy B u detí a dospelých môže vyvolať takéto nebezpečné komplikácie:

terapia

Liečba miernej formy patológie sa môže vykonať doma, ale až po vyšetrení kvalifikovaným odborníkom a získaním povolenia od neho. Plán liečby zahŕňa:

• vykonávanie detoxikácie. Pacient by mal použiť čo najviac minerálnej vody, aby znížil závažnosť príznakov a obnovil vodnú rovnováhu v tele;
• mierna fyzická aktivita;
• úplné odmietnutie piť alkohol;
• Je zakázané užívať akékoľvek lieky bez odporúčania lekára.
• dodržiavanie diéty. Strava neobsahuje tučné, vyprážané a údené jedlo;
• antivírusové lieky nie sú predpísané pre túto formu ochorenia.

Liečba akútnych foriem patológie:

• na liečbu tejto formy sú už predpísané protivírusové lieky: interferóny, analógy nukleázy;
• udržiavacia terapia. Hlavný plán liečby je doplnený hepatoprotektormi a imunomodulátormi;
• detoxikácie. V tomto prípade nie je dostatok perorálnej tekutiny dostatočný, takže lekári predpisujú intravenózne sterilné roztoky na zníženie obsahu toxínov obsiahnutých v tele;
• liečba vitamínmi;
• dodržiavanie diéty.

Chirurgická liečba je indikovaná len v prípade vzniku cirhózy pečene. Povolenie sa môže vykonávať iba v neaktívnom štádiu. Táto metóda liečby zahŕňa transplantáciu darcovskej pečene chorému.

očkovanie

Aby sa zabránilo infekcii vírusovou hepatitídou B, zdravotnícki pracovníci odporúčajú, aby pacienti včas uskutočnili špeciálnu očkovanie. Vedci vyvinuli očkovaciu látku, ktorá chráni ľudské telo pred infekciou. Vakcína sa aplikuje iba do svalu. Iba v tomto prípade sa dosiahne maximálna úroveň ochrany. Ak sa omylom podala vakcína subkutánne, nepočíta sa. Požaduje sa opätovné podanie injekcie.

Nie je povolené očkovanie všetkých ľudí, pokiaľ ide o zavedenie drogy, existujú určité kontraindikácie:

• tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• Inokulácia by sa nemala podávať predčasne narodeným deťom.

• Štandardné. Po prvýkrát sa očkovacia látka podáva pacientovi v určitý deň. Reintrodukcia sa uskutočňuje za mesiac. Posledná očkovacia látka sa podáva po 6 mesiacoch;
• alternatíva. Prvá injekcia očkovacej látky sa uskutoční v deň, druhý v mesiaci a tretí po dvoch mesiacoch.

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po očkovaní:

• hyperémia kože v mieste podania vakcíny;
• V mieste vpichu sa môže objaviť malé tesnenie (lokálna reakcia);
• môžu sa vyvinúť včely;
• syndróm bolesti v oblasti kĺbu (kĺby umiestnené v blízkosti miesta vpichu majú väčšiu pravdepodobnosť, že utrpia).

S opatrnosťou by sa vakcína mala podávať malým deťom. Po očkovaní by ste mali určitý čas pozorne sledovať stav. V prípade zhoršenia zdravia by ste mali okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu.

Ak si myslíte, že máte Hepatitída B a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môže pomôcť lekár infekčnej choroby.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Vírusová hepatitída je infekčné ochorenie pečene, ktoré spôsobuje patologický zápal pečeňového tkaniva. Nositeľom choroby je samotná osoba. Neexistuje prísne obmedzenie veku a pohlavia. Pre dnešnú medicínu existuje päť skupín tejto choroby. Každá zo skupín má svoj vlastný klinický obraz a etiológiu.

Žltačka je patologický proces, ktorého tvorba je ovplyvnená vysokou koncentráciou bilirubínu v krvi. Diagnóza ochorenia môže byť u dospelých aj u detí. Zavolať takýto patologický stav je schopný akejkoľvek choroby a všetky sú úplne odlišné.

Strongyloidóza je chronické ochorenie spôsobené črevnou hrdosťou (Strongyloides stercorali) a charakterizované prejavmi rôznych patológií gastrointestinálneho traktu. Tento parazit bol prvýkrát úplne opísaný až v roku 1876. Autorom opisu bol francúzsky lekár Normand. Bol to ten, ktorý vyzdvihol tento hlíst z exkrementov chorých ľudí.

Ľavostranná pneumónia - je najbežnejšou formou vývoja infekčného procesu v pľúcach dvoch existujúcich odrôd. Napriek tomu choroba predstavuje veľkú hrozbu pre život pacienta. Hlavnou príčinou vzniku ochorenia je patologický účinok patogénov, ktoré veľmi zriedka prenikajú do ľavej pľúc a často so silným oslabením imunity. Okrem toho lekári identifikujú veľké množstvo predisponujúcich faktorov.

Vtáčia chrípka - akútna infekčná choroba, ktorej nosičom sú vtáky. Kmene tohto vírusu ovplyvňujú ľudské telo. Toto ochorenie je charakterizované vysokým rizikom smrti a klinický obraz obsahuje naraz niekoľko syndrómov - infekčné toxické, respiračné, gastrointestinálne, čo vedie k extrémne ťažkému stavu človeka.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.