Nechajte odpoveď 1,886

Hepatitída A, populárne nazývaná Botkinova choroba, je najčastejším poškodením pečene. Dôsledky hepatitídy a, rovnako ako jej priebeh, sú zanedbateľné, dá sa ľahko liečiť. Tento typ hepatitídy je pomerne stabilný vo vodnom a kyslom prostredí, môže vstúpiť do tela každej osoby nasledujúcimi spôsobmi:

• od infikovaného jedinca cez handshake;
• prostredníctvom kontaminovaných výrobkov a neupravenej vody;
• kvôli používaniu špinavých vecí a domácich predmetov pacienta

Rizikové skupiny, príznaky

Rizikom sú deti vo veku od 3 do 7 rokov, menej často sa do nich dostávajú dospelé ženy a muži. Hepatitída A nemôže chytiť dieťa mladšie ako 1 rok. Symptomatológia ochorenia je podobná príznakom otravy alebo rotavírusovej infekcie:

• oslabenie;
• horúčka, zimnica;
• nevoľnosť s vracaním;
• svalová bolesť a bolesti;
• stmavnutie moču;
• zvýšená pečeň;
• žltatie kože a slizníc.

Späť na obsah

Problémy a riziko hepatitídy A pre človeka?

Pri potvrdení diagnózy "vírusovej hepatitídy A" sa pacient nemusí veľmi báť. To by nemalo spôsobovať nadmerné paniky a úzkosť, pretože medzi všetkými viac ako 7 druhmi tejto choroby je táto forma najľahšia a liečiteľná. Liečba patológie zahŕňa exkréciu toxických látok a elimináciu príznakov, po ktorej nasleduje rekonštitučná liečba postihnutého orgánu a zlepšenie jeho práce. Samotný vírus dokáže sám vírus vyhrať. Typ A sa vyskytuje iba v akútnej forme, veľmi zriedka sa dostáva do chronickej fázy. Po poškodení Botkinovej choroby pečeň kompletne obnovuje svoju funkčnosť. Komplikácie sú možné len s vývojom závažných foriem ochorenia, ktoré sa vyskytujú zriedkavo.

Čo je nebezpečné Hepatitída A?

Tento poddruh hepatitídy je akútna, ale nie dlhotrvajúca infekcia, po ktorej je pečeň takmer úplne obnovená v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov (v závislosti od príslušných faktorov). Odložená hepatitída A veľmi zriedkavo zanecháva dlhodobé účinky, pretože úplne zmizne a telo vyvinie stálu imunitu voči nemu. Preto je prognóza pacientov s hepatitídou A často priaznivá, dokonca aj s priťažujúcimi faktormi.

Dôsledky sú možné len u 2% pacientov, ktorí nedodržiavajú predpísanú výživu, majú po chorobe nadmerné fyzické námahy, zneužívajú alkohol a majú patologické ochorenia pečene. V budúcnosti nemôžu mať ľudia, ktorí mali tento typ hepatitídy, darcov na zvyšok svojho života, čo súvisí s asymptomatickou retenciou vírusu v ľudskom tele.

Najhoršie komplikácie choroby

Napriek nízkym rizikám hepatitídy A pre telo, vo veľmi zriedkavých prípadoch môže spôsobiť také komplikácie ako:

• zlyhanie pečene, ktoré v neprítomnosti liečby vedie ku kóme alebo smrteľnému výsledku;
• stagnácia žlče v dôsledku poškodenia žlčovodov;
• pankreatitída chronická (zápal pankreasu);
• cirhóza, rakovina pečene pri porušení liečebného režimu alebo obdobia zotavenia;
• cholecystitída je zápalový proces v žlčníku s kongesciou žlče.

Pri včasnej diagnostike sa tieto účinky ľahko vyliečia. Avšak s rýchlo sa vyskytujúcou formou ochorenia dochádza k rýchlemu rozvoju akútnej nekrózy pečene. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť celoživotné zvýšenie veľkosti pečene, čo vedie k závažnejším problémom všeobecného zdravia žien i mužov. Preto by ste nemali s pohŕdaním zaobchádzať ani s takou zdanlivo neškodnou chorobou a pri prvých príznakoch okamžite konzultovať špecialistu.

Dôsledky Botkinovej choroby

Hepatitída A, známa ako Botkinova choroba, je infekčná zápalová lézia pečene, pre ktorú nie je charakteristický chronický priebeh a závažné komplikácie. Symptomaticky sa patológia prejavuje žltačkou a intoxikáciou podobnou ARVI. Vzhľadom na latentný nástup je ochorenie často diagnostikované v štádiu poškodenia pečeňových buniek.

V porovnaní s inou hepatitídou sa patológia považuje za najpriaznivejšiu a má dobrú prognózu pre život. Frekvencia smrteľných prípadov nepresahuje 0,4%. Navyše choroba nie je sprevádzaná chronickým infekčným a zápalovým procesom, čo znižuje riziko komplikácií, ako je cirhóza a rakovina.

Pri správnej liečbe a pri ľahkom prietoku chýbajú dôsledky Botkinovej choroby a po dvoch týždňoch zmiznú žltačka a iné symptómy. Obnova hepatocytov (pečeňových buniek) je zvyčajne dostatočná 2 mesiace.

Novorodenec nesie patológiu výrazne silnejšie, čo spôsobuje vážne zdravotné dôsledky. Komplikácie sú tiež diagnostikované u starších pacientov. Pokiaľ ide o deti z roka a dospelých, vyznačujú sa rýchlym vyliečením Botkinovej choroby.

Obaja muži aj žena môžu byť infikovaní s rovnakou pravdepodobnosťou. Po utrpení vírusového poškodenia pečene sa vyvíja pretrvávajúca imunita, ktorá vám neumožňuje znova zviesť.

Podľa štatistík každoročne trpí Botkinovou chorobou asi jeden a pol milióna ľudí. V skutočnosti je toto číslo oveľa vyššie, pretože sa nezohľadňujú asymptomatické formy patológie.

Čo je Botkinova choroba?

Najvyššia frekvencia poškodenia vírusu pečene je zaznamenaná v rozvojových krajinách s horúcim podnebím. Toto ochorenie sa tiež nazýva "choroba špinavých rúk", čo je spôsobené fekálno-orálnym mechanizmom prenosu infekcie. Na niektorých územiach už deti mladšie ako 10 rokov vytvorili imunitu, pretože mali hepatitídu A. Miera výskytu je na konci leta a septembra.

Predtým sa predpokladalo, že patológia je dôsledkom nehygienických stavov, ale v 70. rokoch 20. storočia bol zistený vírus. To nám umožnilo vyvinúť vakcínu proti infekcii a znížiť riziko vzniku ochorenia.

Chorný muž s výkalmi vyžaruje do životného prostredia veľké množstvo patogénov, v dôsledku ktorých vstupujú do pôdy, vody a potravín. Infekcia sa vyskytuje pri konzumácii infikovaných potravín.

Vírus v zdravom organizme sa začína intenzívne množiť, zvyšuje počet jedincov a vyvoláva zvýšenie intoxikácie. S krvným prúdom preniká patogén do pečene, kde postihuje hepatocyty a narúša funkciu žľazy.

dôvody

Ochorenie má infekčný pôvod. Jeho príčinou je vírus, ktorý vstupuje do tela, ovplyvňuje pečeň a vedie k smrti hepatocytov. Môže dôjsť k infekcii:

• v procese kúpania v znečistenom vodnom útvare požití vody;
• pri používaní kontaminovaných výrobkov;
• pri použití infikovanej ihly;
• v procese intimity (viac charakteristické pre homosexuálov);
• pri použití zle purifikovanej vody;
• keď používate domáce predmety (riad, uteráky) spoločne s pacientom. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, mali by byť tieto infekcie izolované v žltačke. Nebezpečným obdobím je koniec inkubačného obdobia a výška patológie;
• pri konzumácii infikovaného morského života (mäkkýše).

Riziko infekcie sa zvyšuje pri cestovaní do horúcich krajín, ako aj pri nedodržiavaní hygienických predpisov.

Vírus patrí patogénom RNA, má dobrú odolnosť voči nepriaznivým podmienkam.

príznaky

Po infekcii tela sú prvé príznaky intoxikácie, podobné príznakom akútnej respiračnej vírusovej infekcie:

1. horúčka do 40 stupňov;
2. bolesť svalov;
3. triaška;
4. znížená chuť do jedla;
5. bolesť hlavy.

Trvanie tohto obdobia je 10 dní, po ktorom sa vyskytujú dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti, vracania a črevnej dysfunkcie. Žltačka sa považuje za potvrdenie porážky hepatocytov. Vyjadruje sa v špecifickom klinickom obrázku a zmenách v laboratórnych parametroch.

Ichterický syndróm zahŕňa fekálne odfarbenie a tmavnutie moču, čo je spôsobené poškodením produkcie a pohybom žlče. Pokiaľ ide o farbu pleti, môže to byť citrón aj viac nasýtený. Je mimoriadne dôležité, aby sa v čase výskytu ochorenia držala strava a aby sa nebral alkohol, pretože dôsledky môžu byť dosť vážne. Vo väčšine prípadov nie je choroba komplikovaná, ale to neznamená, že môžete zanedbávať lekárske odporúčania.

V priebehu času sa hypertermia ustupuje, rušivé pocity svrbenia na koži a bolestivosť v oblasti pečene. Nepohodlie je spôsobené rozšírením vláknitej kapsuly žľazy odučenými tkanivami, čo vedie k podráždeniu nervových zakončení.

Zaznamenáva sa teplo tela, počnúc predočkovaným obdobím, kedy dochádza k intenzívnemu násobeniu vírusov. Pri palpácii (snímanie) zóny pravého hypochondria môžete zistiť hepatomegáliu (zvýšený objem pečene). V tomto čase sú bunky zničené, čo vedie k uvoľneniu enzýmov. Toto sa laboratórne prejavuje zvýšenou hladinou ALT a AST.

Trvanie akútneho obdobia je jeden a pol mesiaca. Počas tejto doby je zakázané piť alkohol.

Počas rozpadu alkoholu majú toxické produkty vplyv na hepatocyty, čo má za následok vážny dôsledok zlyhania pečene Botkin. Jeho vývoj je spôsobený masívnou smrťou hepatocytov.

Komplikácia sa môže prejaviť encefalopatiou a ťažkou intoxikáciou tela. Upozorňujeme, že hepatomegália pretrváva po zotavení v priebehu niekoľkých mesiacov.

Závažné dôsledky žltačky sú pozorované u dojčiat. Komplikácie hepatitídy A sa môžu vyskytnúť na pozadí dehydratácie a prejavujú sa konvulziami a porušením vedomia dieťaťa. Liečba novorodenca sa vykonáva výlučne v nemocnici pod dohľadom lekára.

liečba

K účinku žltačky boli minimálne, je potrebné začať liečbu hepatitídy včas. Hlavným cieľom terapie je znížiť intoxikáciu, ochrániť bunky žľazy a obnoviť funkciu orgánu. K dnešnému dňu neexistuje žiadna špecifická liečba choroby. Na zníženie závažnosti klinických príznakov sú predpisované lieky a diétny príjem.

Metóda liečby

Zloženie farmakoterapie zahŕňa:

• enterosorbenty, ktorých účelom je zabrániť absorpcii a urýchliť odstraňovanie toxických produktov z gastrointestinálneho traktu;
• imunomodulátory;
• vitamíny;
• enzýmové prípravky potrebné na uľahčenie procesu trávenia;
• gepatoprotektory. Lieky sa používajú na ochranu pečeňových buniek a obnovu ich štruktúry;
• Cholagogue sa používa bez prítomnosti blokády v žlčových kanáloch.

Aby sa zabránilo nežiaducim následkom poškodenia vírusového pečene, pri ťažkých ochoreniach sú predpísané hormonálne a detoxikačné roztoky na intravenózne podanie.

dietoterapia

Obvykle je pri patológii hepatobiliárneho traktu (pečeň, močový mechúr, žlčové cesty) priradená tabuľka číslo 5. Táto diéta sa odporúča počas celého obdobia ochorenia a tiež do šiestich mesiacov po zotavení.

Táto strava umožňuje znížiť zaťaženie postihnutých hepatocytov, regulovať zhelcheotok a normalizovať metabolické procesy. Uvádzajú sa tieto zásady výživy:

1. denná výhrevnosť by nemala presiahnuť 2700 kcal;
2. pokrmy sa podávajú v teplej forme, čo pomáha predchádzať stagnácii žlče;
3. Jedlo by malo byť každé dva hodiny malý objem;
4. proteíny sú obmedzené na 100 g / deň, lipidy do 60 g a uhlohydráty do 370 g;
5. vyžaduje veľký nápoj (až dva litre). Môže to byť zelený čaj, kompót, voda, odvar zo bylinkami alebo infúzie briáru;
6. Zo všetkých spôsobov prípravy by sa malo uprednostniť kalenie, pečenie a varenie produktov;
7. Odporúča sa piť kaše, zelenina (zemiaky, cuketa, tekvica, mrkva, repa), chudé mäso, rybie pokrmy, želé, polievky, med a soufflé;
8. pokrmy by mali byť väčšinou brúsené;
9. soľ je obmedzená na 8 g / deň;
10. Je zakázané kávu, sódu, čerstvé pečivo, tučné mäso, ryby, mlieko, sladkosti, kyslý ovocie, kapusta, fazuľa, huby, sýta, mäso, pripravené jedlo, nakladaná zelenina, uhorky, mäsové výrobky a konzervy.

Čo je nebezpečná žltačka?

Komplikácie Botkinovej choroby u novorodencov sú mimoriadne ťažké, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a intenzívnu starostlivosť. V staršom veku choroba prebieha v ľahšej forme, ale stále existuje riziko nežiaducich následkov. Vyjadrujú sa:

• zápal pankreasu;
• poškodenie kĺbov (artritída);
• zápal sliznice tráviaceho traktu;
• vaskulitída;
• renálna dysfunkcia, ktorá je vyjadrená nefrotickým syndrómom;
• zápal hepatobiliárneho systému.

Niekedy existuje sekundárna infekcia, rozvoj hepatálnej insuficiencie a encefalopatie.

Dôsledky žltačky u mužov

Existuje názor, že Botkinova choroba môže spôsobiť neplodnosť, ale presvedčivé dôkazy o tejto teórii ešte neboli poskytnuté. Patogenéza vývoja tejto komplikácie ešte nebola preukázaná, preto v prípade neúspešných pokusov o koncepciu by sa nemala objaviť príčina vírusovej porážky pečene.

Pre mužov je žltačka rovnako nebezpečná ako u žien. Závažnosť komplikácií závisí od sprievodných chorôb a životného štýlu.

Vzhľadom na prevalenciu alkoholizmu medzi silnejším pohlavím môže Botkinova choroba rýchlo viesť k zlyhaniu pečene. Faktom je, že produkty rozkladu alkoholu pôsobia toxické na hepatocyty, pretože postupne zahynú. Vírusová infekcia na pozadí alkoholického ochorenia môže viesť k dekompenzácii žľazy až do úplného zlyhania. Všimnite si, že cirhóza je u mužov rýchlejšia.

Silné pole menej náchylný k dodržiavaniu diéty, kedy hepatocyty infikovaná infekčnej hepatitídy zažíva ďalšie zaťaženie (olejové, korenené jedlá). Výsledkom môže byť zlyhanie pečene spôsobené nevratnou bunkovou smrťou.

Dôsledky Botkinovej choroby u žien

Podľa štatistických údajov častejšie trpí slabším pohlavím cholecystitída, cholangitída a dyskinéza žlčových ciest. Z toho vyplýva, že hepatitída A môže vyvolať exacerbáciu chronických ochorení žlčových ciest.

Na druhej strane ženy sú náchylnejšie na hormonálne výkyvy. Môžu byť spôsobené endokrinnou patológiou, užívaním perorálnych kontraceptív, stresom a tehotenstvom. To všetko ovplyvňuje metabolické procesy, čím sa zvyšuje riziko obezity a progresie sprievodných ochorení.

Profylaktické odporúčania

Aby sa zabránilo Botkinovej chorobe alebo aby sa znížilo riziko jej rozvoja, odporúča sa dodržiavať nasledujúce tipy:

1. umyť si ruky pred jedlom a po návšteve verejných miest;
2. dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri bývaní s pacientom s hepatitídou A na jednom území;
3. piť vodu len z dôveryhodných zdrojov;
4. mať jediného sexuálneho partnera alebo používať bariérové ​​ochranné prostriedky (kondómy) s občasnou intimitou;
5. dodržiavať technológiu varenia bez zníženia doby vystavenia vysokým teplotám na výrobkoch;

Choroba hepatitídy A s priaznivou prognózou, ale zanedbanie liečby stále nestojí za to. Vďaka včasnej diagnostike a terapeutickým opatreniam je možné znížiť poškodenie pečene a rýchlejšie obnoviť jej funkciu.

Hepatitída A. Príznaky, diagnóza, dôsledky a liečba.

Táto choroba patrí do špecializácií: hepatológia

1. Čo je hepatitída A a jej príznaky?

Vírusová hepatitída vrátane, hepatitída A, hepatitída B a hepatitída C. - Rôzne ochorenia, ktoré postihujú pečeň. Každý typ hepatitídy má svoje vlastné príznaky a príčiny. Liečba hepatitídy závisí aj od toho, aký typ hepatitídy je diagnostikovaný. V tomto článku budeme hovoriť o jednom z typov hepatitídy - hepatitídy A.

Hepatitída A - závažné ochorenie spôsobené tým istým vírusom a zápal pečene.

Aké sú príznaky hepatitídy A?

Hlavnými príznakmi hepatitídy A môžu byť:

• Žltačka (žltý odtieň očí a kože, tmavnutie moču);
• Bolesť v bruchu;
• Strata chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• horúčka;
• hnačka;
• Rýchla únava a únava.

U detí sa hepatitída A často prejavuje niekoľkými príznakmi.

Osoba infikovaná vírusom hepatitídy A môže infikovať ostatných okolo týždňa pred nástupom symptómov a počas prvého týždňa po objavení sa týchto príznakov. Je tiež možné prenášať vírus od osoby, ktorej ochorenie sa vyskytuje v latentnej forme bez symptómov.

2. Ako sa prenáša vírus a riziko infekcie?

Ako sa prenáša vírus hepatitídy A?

Vírus hepatitídy A je v stolici infikovaných. Zvyčajne sa prenáša z človeka na človeka za zlých hygienických podmienok, pri nedodržiavaní osobnej hygieny, najčastejšie pitnou vodou alebo potravou, do ktorej sa virus dostal. Ďalšie spôsoby možnej infekcie hepatitídou A zahŕňajú:

• Spotreba ovocia, zeleniny alebo iných produktov, ktoré boli počas liečby kontaminované;
• Jedlo surové mušle zozbierané z vody, v ktorej bol vírus;
• Požitie kontaminovanej vody, ľad.

Riziko zmiernenia hepatitídy A

Najvyššie riziko získania hepatitídy A je u ľudí v nasledujúcich kategóriách:

• Spojenie alebo sex s nakazenou osobou;
• Cestovanie do krajín s vysokým výskytom hepatitídy A;
• Osoby, ktoré užívajú drogy, ako injekčné, tak aj iné;
• Muži s netradičnou sexuálnou orientáciou;
• Deti a zamestnanci detských inštitúcií.

3. Diagnóza, dôsledky a liečba choroby

Diagnóza hepatitídy A.

Diagnózu hepatitídy A možno urobiť analýzou krvi. V zásade ide o hlavnú a jedinú metódu diagnostikovania ochorenia, ktorá sa používa, keď sú charakteristické príznaky hepatitídy A.

Dôsledky hepatitídy A.

Hepatitída A je akútna, ale relatívne krátkodobá infekcia. Pečeň po infekcii sa obnoví v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Zvyčajne vírus nespôsobuje žiadne dlhodobé problémy alebo komplikácie. Podľa štatistík však medzi 10% a 15% ľudí, ktorí podstúpili hepatitídu A, čelí dlhšiemu priebehu choroby alebo obnoveniu jej symptómov v priebehu šiestich až deviatich mesiacov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa u pacientov vyskytuje akútne zlyhanie pečene, ktoré môže viesť k úmrtiu alebo vyžaduje komplikovanú liečbu vo forme transplantácie pečene.

Liečba hepatitídy A

Zvláštnosťou hepatitídy A je, že ako taká neexistuje liečba choroby. Lekári môžu sledovať len pečeň, aby zistili, či proces obnovy prebieha dobre.

4. Profylaxia, vakcína proti hepatitíde A

Proti hepatitíde A je očkovacia látka. Zvyčajne sa odporúča pre dospelých a deti staršie ako jeden rok, ktorí majú problémy s zrážaním krvi, chronickým ochorením pečene alebo sú vystavení zvýšenému riziku výskytu hepatitídy A.

Okrem preventívnej vakcinácie proti hepatitíde A počas dvoch týždňov po kontakte s pacientom s hepatitídou A je možné použiť imunoglobulínový prípravok. Spôsobmi prevencie choroby je aj dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny - umývanie rúk po prechode na toaletu, pred a po jedení a varení a ďalších základných pravidiel.

Vírusová hepatitída A - príznaky, prevencia, liečba. Ako sa prenáša hepatitída A?

Vírusová hepatitída A - príznaky, prevencia, liečba. Ako sa prenáša hepatitída A?

Hepatitída A (alebo Botkinova choroba). Patogén - vírusovej etiológie, ktorý patrí do čeľade picornaviridae. Hlavná metóda distribúcie: fekálne-orálne. Vo väčšine prípadov infekcie dochádza pri kontakte s infikovanými telesnými tekutinami, jedlo alebo osobné hygienické potreby nosičov vírusu hepatitídy A. Je potrebné poznamenať, že výkaly a hlienu pacientov počas inkubačnej doby sú tiež nebezpečná pre zdravého človeka.

Vírus hepatitídy A je veľmi odolný voči teplotným zmenám (až do 20 ° C) počas dvoch rokov, zachováva si virulenciu, keď teplota stúpa na 60 ° C počas štyroch hodín, pretrváva dlhodobo v prostredí. Je však náchylné na dezinfekciu látok obsahujúcich chlór

Ochorenie hepatitídy A

Zavedenie vírusu hepatitídy A do ľudského tela sa prejavuje cez sliznice gastrointestinálneho traktu. Hematogénne preniká do pečene, kde nájde najvýhodnejšie podmienky pre ďalšiu reprodukciu a šírenie. V dôsledku poškodenia hepatocytov a zhoršenia priepustnosti membránových membrán sa zvyšuje aktivita enzýmov (aminotransferáz atď.).

S ťažkou hepatálnou insuficienciou lekári často zaznamenávajú výrazný pokles veľkosti. Histologicky existujú rozsiahle nekrotické zmeny v parenchýme, proliferácii buniek atď., Ale také formy GA sú našťastie veľmi zriedkavé.

Vírus hepatitídy A sa nachádza v krvi a výkaloch pacientom na konci inkubačnej doby, to prestane byť generované v organizme pod vplyvom účinnej imunitnej odpovede v akútnej cyklickom priebehu ochorenia v prvých dňoch žltačka obdobie

Inkubačná doba hepatitídy A trvá 15 až 45 dní, typičtěji od 20 do 30. Vírusová hepatitída môže trvať ikterické, subklinické a anicteric. Taktiež izolovaná akútna (až do 2 mesiacov), predĺžená (až 6 mesiacov) Chronický priebeh ochorenia pre GA nie je dokázaný. Začiatok je akútny od predzápasovej fázy, v priemere zaberá 2 dni až týždeň.

Toto obdobie je tiež charakterizovaný tým, prodromálne javy: krátkodobé zvýšenie telesnej teploty, strata chuti do jedla, nevoľnosť, grganie, ťahanie bolesť v oblasti pečene, stolice meškanie, zväčšenie pečene a sleziny, malá sa môžu objaviť tmavé moču a stolice zosvetlenie.

Fáza sa objaví žltačka, a po dobu 2-3 dní zvyšuje žltačku, niekedy sprevádza svrbenie kože, ale príznaky intoxikácie v typických prípadoch klesajú.. zotavenie je charakterizovaný postupným vyraďovaním žltačky a normalizáciu pohody, ale zvýšenie veľkosti pečene a zvýšenie transamináz môže pojať až do 3-6 mesiacov., a len v tomto okamihu je potrebné pripísať skutočný zotavenie z infekcie.

Liečba hepatitídy A

Zvláštnu dôležitosť od prvých dní ochorenia spočíva v dodržiavaní odpočinku v posteli a zvláštnej šetriacej strave (tabuľka číslo 5). Hepatoprotektory. Pacientovi sa odporúča piť dostatok tekutín až do 3 litrov denne vo forme roztokov glukózy, sladkého čaju alebo minerálnej vody obsahujúcej alkalickú vodu.

Prísne odpočinok v posteli je mimoriadne dôležité pre pacientov s ťažkou hepatitídou A aj pri prvých prejavoch príznakov ochorenia. Je tiež potrebné obmedziť maximálnu fyzickú aktivitu a ich obnovenie je možné až po uplynutí šiestich mesiacov od okamihu vypustenia z nemocnice a pod dohľadom lekárov na základe biochemických parametrov pacienta.

Diéta by sa mala pohybovať normálne kalórií (2500 - 3000 kcal na deň), oplývajú bielkovín, komplexných sacharidov a ľahko stráviteľné tuky (to neplatí pre ošípaných, hovädzieho alebo baranieho tuku). Pozrite kalkulačku kalórií.

Na urýchlenie metabolických procesov v tele je predpísaná vyvážená liečba vitamínmi. V prvých dňoch choroby enterosorbenty (enterody, enterosgel atď.),

Liečba diagnostiky miernych foriem ochorenia je obmedzená na vyššie uvedené opatrenia.

V hepatitídy je ďalej to nutné stredná a vysoká závažnosť vykonávať protivointoksikatsionnoy terapia: Podávanie 5% roztoku glukózy, Ringerov Locke (5-10%), albumín, hydrolyzáty proteínov, gemodeza, sorbitol, atď. Reopoliglyukina Efektívne terapeutického účinku, lieky na báze enzýmov, - "Cytochróm C", aktivuje reakcia oxidačno-redukčných. Dávkovanie sa počíta individuálne a môže dosiahnuť 40 až 100 mg.

Pri nízkej účinnosti detoxikačný liečbu vírusových hepatitíd a lekárom predpísané použitie prídavného kortikosteroidov.Eto zodpovedné rozhodnutia prijatého v tých vzácnych prípadoch, keď GA, kedy choroba je riziko pečeňovej encefalopatie.

V ešte zriedkavých prípadoch, keď je to nutné HA encefalopatia k zvýšeniu množstva kortikosteroidný podávané liečiva, od 100 do 250 mg za deň (intramuskulárne alebo intravenózne), ďalej vybavené inhibítory proteolytických enzýmov, ako je trasilol, contrycal (10,000-30,000 jednotiek). tiež treba zvýšiť objemy roztokov, ktoré sú zavedené do pacienta infúziou pre detoxifikáciu.

Symptómy hyperhydratácie vyžadujú účasť diuretických liečiv na terapeutických aktivitách: kyselina etakrynová, veroshpiron, furosemid atď.

Nevyhnutné opatrenia je v tomto prípade inhibícia črevnej mikroflóry s využitím látok perorálneho neomycínu (1 g 4 krát denne), kanamycínu (0,5 g štyrikrát denne). Pacientom sa tiež odporúčajú denné klystíry so slabým roztokom hydrogenuhličitanu sodného (2%).

Ako bolo uvedené vyššie, po vytvrdnutí hepatitídy A dochádza postupne, trochu urýchliť proces, ako je to možné, okolo procedúry miera využitia v liečebniach, predpokladom pre to je, pre ovládanie ošetrujúcemu lekárovi pacienta.

Bez ohľadu na závažnosť GA prispieva k porušeniu žlčových ciest (cholecystitída atď.). Aby sa zabránilo a zlepšiť pečene účelné regeneračné procesy počnúc žltačku doby a doby všetky zvyškové účinky (3-6 mesiace). UDCA aplikované v dávke 10 až 12 mg / kg za deň.

Prevencia hepatitídy A

• Kontrola zamerania choroby do 45 dní, vykonanie opatrení na jej dezinfekciu.
• Izolácia na karanténnych podmienkach pacienta s diagnostikovanou hepatitídou A.
• Urgentné vyšetrenie a neprítomnosť očkovania proti imunitnému systému všetkých kontaktných osôb.
• Po zotavení sa má pacient monitorovať v podmienkach dispenzára počas 6 mesiacov.
• Implementácia opatrení na zabránenie šírenia vírusu hepatitídy A cestou fekálno-orálnou cestou dodržiavaním hygienických a epidemiologických noriem.
• Podpora zdravého životného štýlu medzi obyvateľmi, šírenie informácií o vlastnostiach hepatitídy A a spôsoby, ako ich zabrániť.

Stravovací stôl N5

Prevezmite aplikáciu v prehliadači Google a v obchode s jablkami

Hepatitída A

Vírusová hepatitída A je jednou z najčastejších ochorení pečene, ktorá je na rozdiel od ťažkej vírusovej hepatitídy ľahko tolerovaná a liečiteľná s malým alebo žiadnym účinkom na ľudí.

Vírus hepatitídy A sa môže dostať do tela ľubovoľnej osoby, je nenáročný a odolný voči kyselinám a vode, tak často dochádza k infekcii kontaminovanou vodou a jedlom.

Táto infekcia je extrémne častá v krajinách tretieho sveta, kde hygienické podmienky zanechávajú veľa požiadaviek. Výskyt je mimoriadne vysoký najmä v Afrike, Strednej Ázii a niektorých krajinách vo východnej Európe.

Spôsoby prenosu hepatitídy A

V lekárskej praxi sa veľa prípadov, keď sa infekcia vírusom hepatitídy vyskytla na dovolenke v horúcich južných krajinách. Pravdepodobnosť infekcie je skvelá, ak turista zanedbáva pravidlá osobnej hygieny, pije vodu z vodovodu a nesie neschválené ovocie a zeleninu. Je veľmi dôležité ohriať ryby a morské plody: pre hepatitídu A sa vyznačuje prenosom vody, takže morské plody sa môžu zahltiť vírusmi.

Ako sa dostanú hepatitída A?

Vniknutie do ľudského tela spolu s vodou alebo jedlom prechádza cez kyslý žalúdok, vstupuje do tenkého čreva a potom sa absorbuje do krvi. Potom infikuje hepatocyty (štrukturálne jednotky pečene), dostáva do buniek spolu s krvou. V pečeňových bunkách sa vírus začína množiť, čo vedie k zápalovému procesu. Infikované hepatocyty sú zničené, pretože imunitný systém ľudského tela zápasí s infekciou cudzím. Výsledkom je narušenie funkcie pečene, zlyhanie pečene.

Symptómy hepatitídy A

Doba inkubácie hepatitídy je v priemere 30 dní. V niektorých prípadoch sa ochorenie môže prejaviť po dvoch týždňoch, menej často inkubačná doba trvá až 50 dní. Hlavné príznaky hepatitídy A u dospelých pripomínajú symptómy pri akýchkoľvek iných zápalových ochoreniach.

Pacient začína horúčku, vysoká teplota trvá jeden týždeň. Niekedy môže horúčka trvať až desať dní. Rast teploty je sprevádzaný všeobecnou intoxikáciou, bolesťou svalov, silnými zimnicami, malátnosťou a slabosťou.

Dyspeptické poruchy sú pozorované: pacient stráca chuť do jedla, prekonáva bolesť v epigastrickej oblasti, dochádza k nevoľnosti a zvracaniu. Pravidelne sa vyskytuje nepríjemná bolesť v pravom hornom kvadrante, kde sa nachádza pečeň.

Známky hepatitídy A

Po objavení prvých príznakov, ktoré svedčia priamo o infekcii vírusom hepatitídy A, doktor dokáže diagnostikovať túto chorobu. Niekoľko dní po prvých príznakoch pacient začne tmavnúť moč: jeho farba môže pripomínať silný čierny čaj. Tmavá moč je hlavným znakom, ktorý hovorí lekárovi o infekčnom ochorení pečene.

Ďalším príznakom sú vyblednuté výkaly, zažltnutá koža a očné sklére. Príčinou žltačky je žlč, ktorý je v krvi spolu s infekciou. Keď príde toto obdobie, primárne príznaky sú zmiernené: nevoľnosť zmizne, horúčka klesá.

Diagnóza hepatitídy A u detí je komplikovaná faktom, že v detstve symptómy môžu byť oveľa menej výrazné ako u dospelých pacientov. Niekedy sa môžete dokonca stretnúť s asymptomatickým priebehom ochorenia, kvôli čomu sa diagnostika nevykonáva včas a hepatitída prechádza sama bez následkov.

Diagnóza hepatitídy A

Diagnózu vírusovej hepatitídy A vykonáva ošetrujúci lekár. Na začiatok špecialista zhromažďuje anamnézu s cieľom identifikovať zdroj infekcie. Pri rozpoznávaní choroby je lekárovi významne pomáhať informáciou o tom, kto kontaktoval pacienta v poslednom mesiaci, kde išiel, čo jedol, či sa riadil pravidlami osobnej hygieny, či už pili surovú vodu atď.

Pri diagnostike je veľmi dôležité vykonať úplné vyšetrenie pacienta na poruchy tráviaceho systému, horúčku, intoxikáciu svalov. Pri dennom svetle sa starostlivo skúmajú sliznice a očné oči: ak je mierna žltosť, diagnóza je nepochybná. Ak existuje podozrenie na hepatitídu, vykoná sa palpácia brucha. Takmer vždy doktor upozorňuje na zvýšenú veľkosť pečene.

Laboratórna diagnostika hepatitídy A zahŕňa analýzu moču, analýzu stolice a krvný test. Krv sa vyšetruje v akútnom období ochorenia, keď sa príznaky stali najživšími. Pacient by mal predložiť všeobecnú a biochemickú analýzu, podľa ktorej laboratórni pracovníci zistia prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok anti-HAV IgM v krvi. Tieto protilátky sú hlavným markerom vírusovej hepatitídy A.

Liečba hepatitídy A

Ako liečiť hepatitídu A? Choroba sa nepovažuje za závažnú chorobu. Vo väčšine prípadov prechádza nezávisle, ale najčastejšie je predpísaná symptomatická liečba na zmiernenie všeobecnej intoxikácie tela a zlepšenie zdravia.

Niekedy sa podávajú intravenózne infúzie so soľným roztokom, glukózou a vitamínmi: také kvapky vyčistia krv toxínov a znižujú poškodenie pečene. Terapeut tiež predpisuje pacientovi hepatoprotektívne lieky, ktoré urýchľujú obnovenie funkcie pečene a prispievajú k zlepšeniu regenerácie hepatocytov. Na zlepšenie imunity by mal pacient užívať vitamíny.

Dôsledky hepatitídy A

Na rozdiel od závažnejších druhov vírusovej hepatitídy účinky hepatitídy A prakticky neexistujú. Choroba prechádza bez stopy a funkcia pečene u pacienta je úplne obnovená. Prognóza choroby je takmer vždy priaznivá, aj keď jej priebeh bol dosť ťažký.

Na rozdiel od hepatitídy B alebo C, vírus A nevedie k ireverzibilnej deštrukcii pečene a nespôsobuje dlhotrvajúci chronický zápalový proces. Po vytvrdení sa vytvorí trvalá celoživotná imunita proti vírusu hepatitídy A.

Komplikácie hepatitídy A

Napriek tomu, že hepatitída A vo všeobecnosti nie je nebezpečnou chorobou, v zriedkavých prípadoch môže byť pozorovaná veľmi závažná hepatálna insuficiencia.

Pri absencii farmakoterapie môže toto zlyhanie pečene viesť ku kóme a tiež k smrti.

V niektorých prípadoch sa pozorujú lézie žlčových ciest. Avšak takéto komplikácie hepatitídy A sú veľmi zriedkavé.

Prevencia hepatitídy A

Všetci lekári súhlasia s tým, že prevencia vírusovej hepatitídy A by mala byť predovšetkým včasná vakcinácia, ako aj dodržiavanie osobnej hygieny. V súčasnosti je očkovanie jedinou garantovanou metódou ochrany pred hepatitídou, ale má sa vykonávať len vtedy, ak idete do epidemiologicky nezabezpečenej oblasti s vysokou mierou výskytu.

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) viac ako jeden a pol milióna ľudí každý rok na svete ochorelo hepatitídou A. Na rozdiel od závažnejších typov hepatitídy tento vírus nie je nebezpečný pre život človeka a jeho blízkych. Ak dodržiavate odporúčania lekára, môžete sa ľahko zbaviť hepatitídy A a úplne obnoviť zdravie.

Dôsledky hepatitídy A

Povedzte mi, ako závažná je infekcia hepatitídou A v mladom veku, môžete ju úplne vyliečiť? Koľko času po prenesenom "botkinskom ochorení" musíte dodržiavať STRICT stravu?
A AKO rýchlejšie a účinnejšie obnoviť pečeň (a všeobecne telo)? Aké sú dôsledky po liečbe hepatitídy A?

Samozrejme, veľa závisí od lekára, ktorý vedie vašu liečbu. Dôsledky môžu byť v budúcnosti, asi 20 rokov v podobe chronických ochorení pečene a dokonca aj možnej cirhózy. V súčasnosti existuje v súčasnosti vynikajúci domáci vývoj, ktorý umožňuje obnovenie pečeňových buniek. Radím vám, aby ste sa bližšie pozreli na také lieky ako GepaLank a Dienay. Tento patentovaný vývoj ruských vedcov. Prvý je veľmi účinný pri ochoreniach pečene a veľmi dobre obnovuje jeho štruktúru a bunky. Druhý účinok na organizmus ako celok, posilňuje imunitný systém, obnovuje poškodené bunkovú štruktúru, odstraňuje všetky možné toxíny a jedy a to nielen z tela a z buniek, čistenie a regeneráciu organizmu na úrovni DNA.

Je považovaná za najľahšiu formu hepatitídy a ak je predpísaná, je liečená bez následkov, odporúčam vám však, aby ste vydržali odporúčanú stravu už niekoľko rokov a obmedzili fyzickú prácu.

Iba niektoré formy hepatitídy A prakticky nie sú schopné úplne vyliečiť. Ochorenie je nebezpečnými komplikáciami, hlavnými sú funkčné a zápalové ochorenia žlčových ciest a pečeňovej kómy. Ale hepatitída A vo veľmi zriedkavých prípadoch ide do chronickej formy a všetkých existujúcich foriem vírusovej hepatitídy - hepatitída A má najpriaznivejšiu prognózu.

Môžem navrhnúť ďalší spôsob, ako obnoviť pečeň po hepatitíde. Jesť viac varené repy v šalátov, môžete piť džús, pre-brániť to. Táto zelenina dokonca testy vedie k normálnemu - bilirubínu, pečeňové testy.

Hepatitída A je úspešne liečená a môžete sa jej úplne zbaviť. Je dôležité, aby ste dodržali diétu, až do roka, kedy je potrebné vylúčiť všetky vyprážané, údené, baranie, vdolky, káva je tiež nežiaduca na pitie. Musíte brať viac ovocia a zeleniny, najmä marhule, sušené marhule, jahody, jahody. Tiež musíte piť cholagogue trávu: pes ruže, nemorálne, ľubovník bodkovaný, šalvia.

Je to taká infekcia, že bude veľmi tvrdo vyliečená, najmä do konca. Moja rada vám stále pije lieky, ktoré chránia pečeň. A áno, dodržiavať špeciálnu stravu bude mať veľmi dlho.

Táto choroba je najľahšie tolerovaná v detstve. Neexistujú prakticky žiadne dôsledky. Vo vyššom veku je potrebná aspoň pol ročná diéta (z osobných skúseností).

Obnovuje bodavú pečeň. V lekárňach sa predávajú mnohé lieky založené na nej, napríklad karsil alebo hepabén, alebo si môžete len kúpiť mlieko bodliak a variť.

Aj ja som počas tohto školského roka bol chorý touto chorobou. Prísna strava, ako aj vylúčenie fyzickej námahy, by mali dodržiavať šesť mesiacov. Uplynulo mnoho rokov, ale nezaznamenal som žiadne dôsledky tejto choroby.

Ako dieťa som sa zle. Bolo to prisudzované mládencovi, ktorý si vzal - prísadu vo forme prášku. Stále si spomínam na chuť. No, strava. A z dôsledkov, ktoré osobne mám - nemôžem jesť tučné jedlá.

Syn môj bol v detstve chorý a dcéra môjho priateľa. Uplynulo mnoho rokov, nikto nemá žiadne dôsledky. Chápem, najdôležitejšou vecou je odolať strave okamžite po liečbe. Prísne diéty sme sa držali do tretieho mesiaca a potom ďalšie 3 mesiace syn jedol všetko, ale nie mastné, nevyprážané a nefajčené, t. J. varené výrobky, dusené a dusené. Všeobecne platí, že táto strava nie je ťažké udržať.

Žiadne následky, ak sú dodržané všetky odporúčania lekára. Sú to jednoduché: počas roka stravovanie (nie je zložité), obmedzenie fyzickej aktivity a odstránenie alkoholu. Nie je to B, a ešte horšie, kategória C: A CURE!

Najjednoduchšia forma hepatitídy. Bol som chorý vo veku 17 rokov s hepatitídou A, po pol roka mi doktor dovolil, aby som jedol trochu mastný, vyprážaný. O rok neskôr som bol braný do armády (hraničné vojská), náklad bol skvelý. Už je to už 16 rokov, nezdržujem diéty a pečeň ma neobťažuje.

Šírenie vírusu sa vyskytuje hlavne počas teplého obdobia roka. Avšak vzhľadom na dlhú fázu inkubácie je charakterizovaná štekaním infekcií na jar a na jeseň. Charakteristické špičky počas dlhodobých pozorovaní. Približne každé tri až päť rokov je hepatitída A diagnostikovaná častejšie než v iných rokoch.

Botkinova choroba alebo vírusová hepatitída A sa líši od hepatitídy B a C infekciou. S Botkinovou chorobou - je to fekálne-orálne, to je choroba špinavých rúk. Preto je menej nebezpečné pre ostatných pri rešpektovaní hygienických pravidiel. Špecifická liečba neexistuje. Liečivá s dezintoxickými vlastnosťami a zlepšenie funkcie pečene sa používajú, diétna liečba by mala byť dlhotrvajúca. Ale postinfekčná imunita trvá. Ak ste boli chorí s Botkinovou chorobou vo svojej mladosti, nie ste nebezpečný pre ostatných a rozumná strava vás ochráni pred následkami hepatitídy a možných získaných porušení funkcie pečene.

Mal som žltačku na základnej škole. Rok potom musel pravidelne podávať krv z žily, piť LIV 52 a dodržiavať diétu. Potom len stála v registri. Neexistujú žiadne dôsledky.

Počas 19 rokov som ochorel na hepatitídu A. A - to je najjednoduchšia forma hepatitídy a najčastejšie. Sedel na diéte po dobu šiestich mesiacov: Nejedzte vyprážané, údené, solené, čokoláda, zmrzlina, cukrovinky, majonéza, kečup, čerstvé pečivo, údeniny, alkohol, káva, sóda, džús, citrusové plody. Jedol som ovsené vločky, jačmeň, yachkoy, jedia ryžu, tvaroh, varené mäso, raz denne povolená sendvič s maslom a syrom. Vzal som galetové cookies na čaj. A veľa vody - jeden a pol až dva litre denne. Tablety boli odporúčané, aby neboli užívané. Zdvihnite maximálne 3 kg. Zvyknete si na to za pár týždňov. O šesť mesiacov neskôr mi dovolili jesť všetko. Ale pečeň je lepšie chrániť. Napríklad 8 rokov po chorobe dediny na antikoncepciu, a teraz mám kameň v žlčníku. A musím znovu sedieť na diéte číslo 5. Takže sa pokúste piť pilulky, najmä antibiotiká alebo hormóny, minimálne, pretože je možné recidíva.

Na strave číslo 5 budete musieť sedieť šesť mesiacov. To znamená, že je nutné, aby sa vzdali všetko vyprážané, údené, solené, údené mäsá, citrusové plody, džúsy, alkoholické nápoje, sladké sýtené vody, cukrovinky a čokoládu, zabudnúť na tortu a zmrzlinu. Kotlety len pre pár, s minimálnym množstvom soli. Chlieb môže byť len včera, syr, taky sa nenechajte uniesť. Ovsené vločky, tvaroh, jogurt jedno percento, galetnoe sušienky, ako je "Mária" a pol až dva litre trochou vody (na Ukrajine sa odporúča piť "Morshyn voda"). Po 3 mesiacoch si môžete vychutnať sami trochu zakázané, ale len mierne, takže telo zvykli, a po troch mesiacoch, a čo môžete urobiť s diétou slazit. Avšak, pečeň by sa vždy mala pamätať, snažte sa zneužívať alkohol a tablety, najmä hormóny.

Strava by mala trvať aspoň šesť mesiacov, kým ste si sadli prísne, potom bude škoda spôsobená chorobou minimálna. Ale neočakávame, že to prejde bez stopy. Osoba po hepatitíde A by mala byť dodržaná celá jeho život, ideálne.

Symptómy, príčiny infekcie, prevencia a liečba hepatitídy A

Akútne poškodenie pečeňovej pečene je Botkinova choroba. V súčasnej dobe sa choroba je identifikovaný ako hepatitídy A. Hlavnými príznakmi sú: únava, horúčka, zimnica, potenie, icterickými farbenie kože a viditeľných slizníc, farba moču tmavého piva, výkaly bezfarebné.

Čo je hepatitída A?

Hepatitída A je vírus RNA, patrí do rodiny Picoronvirida, rodu enterovírusov. Jeho veľkosť je 27-30 nm. Vírus nemá shell. Písanie bolo vykonané v roku 1973. Ďalej sú izolované štyri ďalšie genotypy ľudského vírusu a tri genotypy opíc.

Bolo zistené, že bez ohľadu na genotypy majú všetky vírusy typu A podobné antigénne, imunogénne a ochranné vlastnosti. To znamená, že jeden sérotyp, vírus, je určený rovnakými štandardnými súbormi činidiel, pričom sa dá predísť tým istými očkovacími látkami.

Stabilita vírusu vo vlhkom prostredí pri teplote:

od 20 do 22 0 C - 3-4 týždne;

od 4 do 6 ° C - 3-4 mesiace;

do 60 0 С - do 12 hodín;

100 ° C - až 5 minút.

Aktívny chlór s koncentráciou do 2,0 mg / ml a vyššou inaktivuje vírus počas 15 minút. Koncentrácia aktívneho chlóru pod 2,0 mg / ml inhibuje vírus po 30 minútach. Kauza je odolná voči vysušovaniu kyselín a zásad, éteru.

Šírenie vírusu sa vyskytuje hlavne počas teplého obdobia roka. Vzhľadom na dlhú inkubačnú a subklinickú fázu je však charakterizovaná štekaním infekcií na jar a na jeseň. Charakteristické špičky počas dlhodobých pozorovaní. Približne každé tri až päť rokov je hepatitída A diagnostikovaná častejšie než v iných rokoch.

Iní sú náchylní na vírus bez ohľadu na vek. Zvieratá, vrátane laboratórnych, nie sú náchylné na vírus.

Deti môžu byť choré od okamihu narodenia. Nasledujúce zákonitosti epidemiológie tejto formy hepatitídy súvisiacej s novorodencami sú stanovené:

Ak sa narodí dieťa matkou, ktorá nebola predtým chorá a nebola očkovaná proti hepatitíde A, existuje možnosť infekcie jedným z možných spôsobov prenosu vírusu.

Ak sa dieťa narodí matke predtým ochorel hepatitídou A alebo očkované proti patogénu, je považovaný za imúnna voči vírusu hepatitídy A imunita sa prenáša z matky na dieťa a uložený do jedného roka života.

Až 80% všetkých prípadov ochorení je diagnostikovaných u skupín detí vo veku od troch do pätnástich rokov. Vedci vysvetľujú tento jav:

úzke kontakty detí a školských detí v materských školách a školách;

nevyvinuté hygienické a hygienické zručnosti u detí.

Patogenéza hepatitídy v nich je charakterizovaná latentným (latentným) priebehom. Klinicky sa táto choroba nevyskytuje v dôsledku nešpecifických príznakov hepatitídy.

Ďalší fenomén epidémie je výskyt osôb vo veku 15 až 30 rokov. Prudký nárast ochorenia v tejto vekovej skupine je zdanlivo spojený so zlepšením životných podmienok obyvateľstva za posledné dve až tri desaťročia. Preto sú vytvorené podmienky na oddialenie počiatočného kontaktu ľudí s patogénom a zníženie imunity organizmu v tomto veku.

Klinicky charakterizovaná klasickým prejavom symptómov. Skupiny epidemických rizík bez ohľadu na vek zahŕňajú:

ľudí, ktorí pri rôznych príležitostiach cestovali do krajín s vysokým výskytom domorodého obyvateľstva;

obyvateľov malých miest s iracionálnym systémom kanalizácie a zásobovania vodou.

Až 70% dospelých obyvateľov našej krajiny sú nositeľmi faktorov imunity voči tejto forme infekcie. Faktory odolnosti sú ochranné protilátky vytvorené v dôsledku ľudskej infekcie alebo očkovania. Imunita voči hepatitíde v tele zostáva na celý život alebo dlho.

Pre hepatitídu A sa vyznačuje akútny priebeh patogenézy - ide o epidemickú črtu hepatitídy A.

Chronická forma ochorenia je zriedkavá, zvyčajne kvôli zmesi vírusov, ktoré ležali na hlavnom patogéne.

Inkubačná doba hepatitídy A

Iné sú nakazení:

nosiče vírusu v subklinickom štádiu alebo anikterickej forme ochorenia;

pacientov v počiatočnom štádiu ochorenia (inkubácia a prvý stupeň akútneho priebehu až žltačka).

Štádium od okamihu infekcie po prvé klinické prejavy sa nazýva inkubácia, trvá asi 35 dní, intervaly od 15 do 50 dní sú možné.

Počas inkubačného obdobia vírus preniká a šíri sa pozdĺž krvného riečišťa paralelne s akumuláciou vírusov.

Počas tohto obdobia sa človek cíti zdravý. Externálne energický, je nákazlivý voči ostatným. Choroba v podklinickej fáze prebieha s minimálnymi symptómami, nepozorovane pre pacienta a ostatných.

Obdobia patogenézy hepatitídy A

Klasická patogenéza prebieha podľa nasledujúceho algoritmu:

inkubačná doba (približne 35 dní, intervaly pozri vyššie);

prodromálne obdobie alebo primárne príznaky (5-7 dní, intervaly od 1 do 21 dní);

ikterické obdobie alebo výskyt ochorenia (2-3 týždne, intervaly od 7 dní do 2 mesiacov);

obdobie rekonvalescencie (do 12 mesiacov, niekedy až do dvoch rokov).

Ako sa prenáša hepatitída A?

Zdrojom infekcie sú chorí ľudia v štádiu subklinického priebehu a počiatočné prejavy ochorenia vrátane tých, ktoré majú anicterickú formu.

Po zafarbení skléry a kože je nákazlivosť výrazne znížená. V treťom týždni patogenézy sa nebezpečný vírus uvoľňuje iba u 5% pacientov.

Obdobie infekčnosti, berúc do úvahy inkubačné obdobie, trvá asi mesiac, menej často až jeden a pol mesiaca.

Overené zdroje šírenia vírusu v zostupnom poradí:

Cvičenie, moč, výtok z nosohltanu. Tento spôsob prenosu sa nazýva fekálne-orálne. Medzi hlavné preukázané faktory prenosu vírusu hepatitídy A patrí priamy kontakt zdravých a chorých. Vírus môže byť tiež prenášané s jedlom, kvapky vody od (nezahŕňa niektoré autormi), pohlavným stykom, keď nesterilné intravenózne podanie prostredníctvom múch - mechanické nosiče vírusu.

Priamy kontakt s pacientom. Je to typické pre ľudí s nevyvinutými hygienickými zručnosťami a ľudí, ktorí sa s nimi profesionálne obracajú. Takto sa prenos patogénu vyskytuje v predškolských a školských skupinách, internátnych školách pre ľudí so zdravotným postihnutím.

Šírenie potravín. Tento spôsob prenosu má veľký epidemiologický význam. Je však takmer nemožné stanoviť typ nebezpečných potravín kvôli dlhej inkubačnej dobe.

Medzitým sú identifikované produkty, ktoré sú častejšie faktory prenosu vírusov:

výrobky pripravené bez tepelného ošetrenia alebo konzumované po skladovaní (šaláty, vinaigretty, studené občerstvenie, sušené ovocie a bobule, najmä z Kazachstanu a Strednej Ázie);

záhradné jahody v čerstvé a mrazené (po rozmrazení) forme, najmä v lôžkami blízkosti bobule rastlín, objavil mäkkýše, slimáky, ktoré možno uložiť vírus, v prípade, že hrebeň nalial hnojivo z ľudského odpadu.

Voda. Charakteristické pre územia s nevyvinutou komunálnou infraštruktúrou, nedostatočná organizácia zásobovania vodou, odklon odpadových vôd a odpadových vôd. Riziká infekcie v období nehôd a prírodných katastrof výrazne narastajú.

Aerosol. Je to hypoteticky možné v detských skupinách pri stratifikácii výskytu ochorení dýchacích ciest v skupinách so zníženou rezistenciou. Vírus je prenášaný kašľom, kýchaním s výtokom z nosohltanu chorého človeka.

Sexuálne. V literatúre je označený ako možný prenosový faktor u homosexuálov a kauzálny vzťah medzi homosexualitou a hepatitídou A nie je dešifrovaný.

Prenosný (prenos vírusu cez mušky). Výskumníci nevylučujú možnosť prenosu infekcie múchami, ale prevalencia tohto faktora nebola skúmaná.

Parenterálnej. Nie je vylúčené prenosu vírusu počas krvnej transfúzie, intravenóznych tekutín, a to najmä v prostredí, čo eliminuje dodržanie sterility (drogovo závislých).

Symptómy hepatitídy A

Príznaky hepatitídy A sa môžu významne líšiť v závislosti od rôznych okolností, napríklad:

masívny vírusový útok;

stav imunity organizmu napadnutého vírusom;

ľudského veku a iných.

V závislosti od kombinácie týchto okolností sa choroba môže prejaviť vo forme typických (klasických) a atypických prejavov patogenézy.

Typický priebeh hepatitídy A. Má tri varianty príznakov a prejavuje sa vo forme príznakov:

priemernú formu ochorenia;

závažné ochorenie.

Atypický priebeh hepatitídy A. Má dve hlavné varianty príznakov. Atypický kurz prebieha výlučne ako malá malátnosť a prejavuje sa vo forme:

anikterická choroba (bez žltého sfarbenia skléry a kože);

subklinické ochorenie (nie sú žiadne viditeľné príznaky, diagnóza je založená na laboratórnych štúdiách).

Všetky typy hepatitídy sú bežnejšie u detí v školskom veku. Najväčší problém však spôsobuje hepatitída u detí predškolského veku. Viac podrobností nižšie.

I. Známky a symptómy hepatitídy A u detí: typický priebeh

Z hľadiska nedostatočného rozvoja pravidiel osobnej hygieny, najbližšej kolektívnej komunikácie, detí predškolského veku a mladších školákov sú najzraniteľnejšie skupiny pre infekciu hepatitídou A.

Známky miernej formy hepatitídy A u detí

Dôvodom podania žiadosti pediatra alebo špecialistu na infekčnú chorobu sú:

zvýšenie telesnej teploty (až na 37 ° C, môže byť mierne vyššie);

príznaky črevnej patológie (vracanie, hnačka, príznaky poškodenia pečene môžu chýbať);

moč tmavého sfarbenia, bezfarebný výkal;

žltačka sa vyvinie asi po siedmich dňoch od infekcie (možnosti sú možné).

Príznaky miernej formy hepatitídy A u detí

Približne polovica detí, ktoré sa podrobili hepatitíde typu A, je identifikovaná ľahkou formou ochorenia. Štúdia vykonáva špecialista na detskú infekčnú chorobu. Úlohou lekára je určiť závažnosť príznakov, pravdepodobnosť komplikácií, určiť spôsob liečby, izolovať pacienta od citlivých ľudí.

Klinicky sa príznaky prejavujú cyklickým prietokom (obdobia exacerbácie a vyblednutia), mierna horúčka, intoxikácia. S palpáciou, perkusiou je mierne zväčšená pečeň. (Metódy určovania topografických hraníc orgánu u detí sú známe odborníkom, v tomto texte nie sú uvedené). Ichtericita (ikterus) zmizne asi 30 dní. Ochorenie často končí úplnou obnovou straty funkcie pečene. Trvanie úplného vyliečenia tela je približne jeden rok.

Známky a príznaky miernej formy hepatitídy A u detí

Dieťa by sa malo považovať za chorého na základe vyššie opísaných príznakov poškodenia pečene alebo gastrointestinálneho traktu.

Úlohou rodičov dieťaťa, ako čo najskôr kontaktovať sanitku, izolovať pacienta od vnímavých jedincov, nie čakať na tmavé sfarbenie moču, bezfarebný stolicu a žltačka.

Závažnosť patogenézy koreluje s výsledkami laboratórnych testov krvi, moču, výkalov. Všeobecná intoxikácia organizmu dieťaťa je lekárom opísaná ako mierna a klasifikuje symptómy intoxikácie špeciálnou technikou.

Pečeň sa skúma fyzikálnymi metódami v mieste jej lokalizácie, v správnom hypochondriu. Body s krvou (pri snímaní otupí okraja), a to vždy zvýšil (topografické pamiatok nemôže ísť za normálnych medziach), povrch je hladký, hustý. Slezina je mierne zväčšená.

Množstvo moču klesá, farba je tmavá, výkaly sú naopak ľahké. Hlavným príznakom je žltačka. Rozvíja sa až 7-10 dní po prvých príznakoch ochorenia. Doba farbenia obalov je dva až tri týždne.

Môže trvať približne dva roky, kým sa úplne obnoví morfologická štruktúra pečeňového parenchýmu. Prechod akútneho zápalu na chronickú sa pozoruje u približne 3% pacientov.

Známky a príznaky ťažkej hepatitídy A u detí

Je to veľmi zriedkavé. To však nie je ospravedlnenie optimizmu rodičov. Môže sa vyvinúť bez vývoja as rozvojom hepatálnej kómy.

Okamžite zavolajte ambulanciu o letargiu, potenie, opakované zvracanie s žlčou alebo bezfarebným obsahom u dieťaťa.

Ďalšími znakmi sú retardácia, apatia, závrat, krvácanie z nosa, vyrážka na tele. Ikterické farbenie sa objaví oveľa neskôr (5-7 dní), znaky farbenie moču (farbu tmavého piva alebo tmavé krvi) a zmeny farby stolice (ako bieleho ílu).

Teplota tela stúpa na 40 ° C, je možné dosiahnuť pokles teploty. Pečeň je zväčšená, čo sa prejavuje nielen utlmením jej okrajov, ale aj zvýšením hraníc orgánu. Po stlačení je mierne bolestivé. Slezina je zväčšená. Závažnosť je špecifikovaná laboratórnymi metódami z hľadiska krvi, moču a výkalov markerov poškodenia pečene. Pri auskultácii srdca sa odhalí zníženie rytmu srdcového tepu - to je jeden z charakteristických príznakov.

II. Známky a príznaky hepatitídy A u detí: atypický kurz

Vždy ľahké ochorenie. V epidemickom ohľade je atypický priebeh hepatitídy A najnebezpečnejší. Skutočnosť, že dieťa necíti infekčné pacientmi aj naďalej komunikovať v tíme, šírenie vírusu v prostredí (voda, potraviny, vybavenie domácnosti), infikovať ďalších ľudí (deti i dospelých) osobne.

Atypická forma neznamená prenos inej osoby na rovnakú miernu formu hepatitídy A. Je pravdepodobné, že sa na infikovanej osobe vyvinie jedna z klasických (pozri vyššie uvedené formy ochorenia).

Ale späť k opisu atypickej patogenézy. Atypické formy sa môžu vyskytnúť v dvoch hlavných formách.

Známky a symptómy anikterickej formy hepatitídy A u dieťaťa

Reminiscencia miernej lézie gastrointestinálneho traktu a pečene. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty. Hlavným rozdielom od typického priebehu nie je ikterické sklére, viditeľné sliznice a bezfarebné farbenie moču.

Zapojenie do patogenézy pečene a typu vírusu sa určuje na základe laboratórnych testov krvi, moču, výkalov. Potvrdením hepatitídy A je zistenie špecifického IgM v krvi dieťaťa. Hlavným príznakom hepatitídy v neprítomnosti zafarbenia je nárast objemu (utlmenie hraníc) a zväčšenie (zvýšenie topografických referenčných bodov) pečene.

Príznaky a príznaky subklinickej hepatitídy A u dieťaťa

Zvláštnosťou hospitalizovaných (subklinických) infekcií je absencia príznakov a symptómov. Presnejšie, sú k dispozícii, ale nie sú zrejmé. Z tohto dôvodu sa epidémia stáva oveľa nebezpečnejšou. Pacient zostáva skrytým nosičom choroby.

Úlohou rodičov je starostlivo monitorovať zdravie dieťaťa navštevujúceho predškolskú alebo školskú dochádzku.

S niektorými pravdepodobnosť asymptomatické ochorenia možno uhádnuť zlým trávením (hnačka, zápcha), rýchla plynovania dieťa, nevýznamné zmeny farby moču a stolice, letargiu alebo zvýšenie okamih neopodstatnená teploty.

Hlavnou diagnostickou metódou je stanovenie špecifických imunoglobulínov pre hepatitídu A. Metódy krvného testovania na stanovenie hladiny tráviacich enzýmov v krvi sú veľmi dôležité. Aplikované a iné metódy vyšetrenia výkalov, moču, ktoré majú dobrú diagnostickú hodnotu.

Syndróm cholestatickej hepatitídy A u dieťaťa

Hepatitída, pri ktorej žlč nepôjde do dvanástnika v dôsledku poklesu jeho produkcie alebo v dôsledku mechanickej obštrukcie v kanáli.

Syndróm je komplex symptómov. U detí je najčastejšou príčinou syndrómu vírusové poškodenie pečene. Syndróm zahŕňa nasledujúce príznaky:

ikterus (ikterus) sklera, iné viditeľné sliznice a koža v dôsledku impregnácie žilovými pigmentovými krytinami;

Acholia (výkal v bielej farbe) v dôsledku absencie žlčových pigmentov v gastrointestinálnom trakte, žlč sa podieľa na štiepení obsahu čreva, najmä tukov;

tmavá moč v dôsledku zvýšenej vylučovania obliterovaných potravín obličkami, ktoré nezhoršujú pečeň biologickou funkciou filtra;

zväčšenie pečene v dôsledku zvýšeného stresu na orgáne so zvýšeným prietokom krvi a oslabeným odtokom;

svrbenie v dôsledku podráždenia nervových zakončení oxidované produkty metabolizmu, svrbenie kože často končí vyrážky na koži, na začiatku, že je dôsledkom vnútorného patológie, ako dôsledok ďalšieho poškriabaniu.

Laboratórne markery cholestázy sú spojené so zvýšenými hladinami:

niektoré enzýmy (alkalická fosfatáza, gama-glutamyl-transpeptidáza, leucín-aminopeptidáza, nukleozidáza);

zložky žlče (cholesterol, žlčové pigmenty vrátane urobilinogénu, bilirubín);

Symptómy hepatitídy A u tehotných žien

Predpokladá sa, že infekcia v prvej polovici tehotenstva nie je nebezpečná pre zdravie dieťaťa.

Nezistil sa žiadna infekcia:

plod počas tehotenstva;

novorodenca počas dojčenia.

Medzitým predpovede vírusovej hepatitídy u tehotných žien sú výsadou gynekológov a špecialistov na infekčné ochorenia založené na výsledkoch starostlivého monitorovania.

Znaky hepatitídy A podľa názoru mnohých klinikov pripomínajú prejavy ARI (horúčka, zimnica, potenie, letargia). O zapojení do patogenézy pečene sa prejavuje sfarbenie výkalov, tmavnutie moču až po farbu tmavého piva. Okamžite požiadajte o lekársku pomoc. Existuje hepatitída (napríklad - hepatitída, ani A ani B), čo je mimoriadne nebezpečné pre tehotné ženy.

Dôsledky hepatitídy A

Porážka pečeňového parenchýmu je v krátkodobom výhľade vždy zlá. Najnebezpečnejšia vírusová hepatitída, spôsobujúca smrť alebo vážne dlhodobé následky, výskumníci pripisujú parenterálnej infekcii.

Pokiaľ ide o hepatitídu A, ktorá sa rozširuje hlavne cestou orálnou cestou, úmrtia v klinickej praxi nie sú pozorované viac ako 1% všetkých prípadov tejto formy infekcie s patogenézou bleskov.

Dlhodobé následky hepatitídy A. Najznámejším obmedzením je celoživotný zákaz darcovstva. Dôvod zákazu nie je komentovaný, pravdepodobne kvôli nedostatočnému poznaniu schopnosti pretrvávajúceho činidla pretrvávať (asymptomatická retencia vírusu v tele) a jeho dlhodobej reaktivácii.

Ak sa dodržiavajú obmedzenia týkajúce sa výživy a cvičenia, a to až do dvoch rokov po ochorení, nemali by sa očakávať žiadne následky na telo.

Pri nútenom alebo dobrovoľnom porušení liečebného režimu alebo obdobia zotavenia je možné vyvinúť cirhózu pečene, menej často rakovinu pečene.

Zamestnanosť po hepatitíde A

Po prepustení z nemocnice je oslobodenie od práce po dobu dvoch týždňov, niekedy viac, v závislosti od zdravia rekonvalescencie.

Po uzavretí osvedčenia o zdravotnom postihnutí je chorý pracovník (študent, študent) v priebehu troch až šiestich mesiacov prepustený z:

pracovné cesty na pracovnú cestu, stáž;

ťažká fyzická aktivita v práci a telesná výchova v hlavnej skupine študentov;

pracovať s látkami, ktoré ovplyvňujú funkcie pečene;

vakcinácie s výnimkou (očkovanie proti hydrofóbii alebo besnote, ako aj tetanus);

plánované chirurgické zákroky;

používanie toxických liekov na pečeň.

Diagnóza hepatitídy A

Akútna forma ochorenia je identifikovaná takmer neúnavne. Ďalšia vec je, ak má pacient ochorenie bez jasného klinického obrazu.

V každom prípade na detekciu patológie sa používa tradičný výskumný algoritmus vrátane fyzikálnych, laboratórnych a inštrumentálnych metód:

Klinická (história a fyzikálny výskum pacienta, počas toho istého obdobia sa uskutočňujú epidemiologické štúdie).

Laboratórne testy krvi, moču, výkalov.

Metódy inštrumentálnej diagnostiky hepatitídy A nie sú nevyhnutné. Okrem klinických štúdií je rozhodujúca súvislosť spojená s laboratórnym testovaním biologického prostredia chorého.

Laboratórne testy sú rozdelené na špecifické a nie špecifické.

Konkrétne sú zamerané na identifikáciu pôvodcu hepatitídy A, zvyčajne to (PCR), alebo na detekciu stôp vírusu, jeho špecifických protilátok (Ig) na vírus (ELISA);

Nešpecifické (zamerané na identifikáciu markerov poškodenia pečene) vrátane:

všeobecný krvný test (leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky, ESR);

všeobecná analýza moču (urobilín, žlčové pigmenty);

krvnej chémie (za použitia biochemického analyzéra), - celkový obsah bielkovín a frakcie, rovnako ako AST, ALT, bilirubín, krv, index protrombín, fibrinogén, cholesterol, alkalická fosfatáza;

Inštrumentálne metódy, najčastejšie ultrazvuk.

Očkovanie proti hepatitíde A

Pre preventívnu imunizáciu obyvateľstva našej krajiny sa používa niekoľko vakcín zaregistrovaných na území Ruskej federácie vrátane:

Havrix alebo Havrix (720 U / dávka pre deti od 12 mesiacov.) A (1440 U / dávka pre dospelých.) Výrobca: GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgicko. Vakcína sa podáva intramuskulárne, di- poskytuje ochrannú imunitu po dobu najmenej 15-20 rokov (Ostatné údaje sú nie viac ako 8 rokov). Reg. v Ruskej federácii P č. 013236/2001.

Vacta alebo Vacta (25 jednotiek pre deti od 2 rokov) a (50 jednotiek pre dospelých), výrobca: Merck Sharp Dohme B.V. (Holandsko). Vakcína sa podáva v / m dvakrát. Poskytuje ochrannú imunitu minimálne 6 rokov. Reg. v Ruskej federácii №012585 / 01-2001.

Avaxim 80 alebo Avaxim (80 antigénových jednotiek pre deti od 12 mesiacov do 15 rokov), výrobca Sanofi Pasteur (Francúzsko). Vakcína sa podáva intramuskulárne v intervaloch 6-18 mesiacov.

Twinrix alebo Twinbridge. Vakcína proti hepatitíde A a B. Tento postup sa skladá z dvoch dávok, vrátane: (360 jednotiek antigénu A a antigén B 10 U); (720 jednotiek antigénu A a 20 jednotiek antigénu), sa privádza do / m pre deti od 12 mesiacov do 15 rokov a dospelí vo veku 16 rokov, výrobca: GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgicko. Registrácia v Ruskej federácii č. LS-001928.

Hep-A-in-Vac alebo Hep-A-in-Vac (50 U / ml antigénu hepatitídy A). Menovanie pre deti od 3 rokov, dospievajúcich a dospelých, výrobca: ZAO Vector-BiAlgam (Rusko). Jedna I / O aplikácia poskytuje ochranu proti hepatitíde A v priebehu 12 mesiacov, dvojnásobné podanie je určené na dlhodobú ochranu, trvanie ochrannej imunity v pokynoch nie je indikované. Registrácia v Ruskej federácii № Р №000461 / 01-2007. Používajú sa dve modifikácie tejto vakcíny. Jedna z modifikácií s polyoxidonium pridáva skratku (LPO) k označenému označeniu.

Podrobné informácie o aplikácii je možné získať v návode k očkovacej látke. Všetky očkovacie látky by sa mali prepravovať v súlade s teplotným reťazcom a skladovať v súlade s teplotným režimom v súlade s pokynmi k lieku.

Pri všetkých biologických liekoch vrátane očkovacích látok proti hepatitíde sú možné vedľajšie účinky vo forme:

ľahké zvýšenie teploty;

edém v mieste vpichu injekcie;

vzhľad bielkovín v moči (vo forme zakaleného moču je tiež určený laboratórnymi testami).

Pri vývoji alergie na antigén alebo zložky vakcíny sa opakované podávanie neuskutočňuje alebo sa zavedie po určení príčin alergie, ktoré nie sú spojené s očkovacou látkou.

Nevakcinujte počas akútneho zápalu alebo exacerbácie chronického priebehu. Tehotné ženy sú očkované v súlade s pokynmi pre liek (vakcína).

Pre pasívnu imunoprofylaxiu sa používa špecifický imunoglobulín proti hepatitíde A. Aplikácia sa vykonáva v súlade s príručkou prípravy.

Liečba hepatitídy A

Liečba miernych a miernych foriem hepatitídy A je založená na základnej terapii. Zahŕňa: používanie diéty, udržiavanie črevnej mikroflóry a funkcie pečene, starostlivé používanie liekov, ktoré postihujú postihnutý orgán.

Terapeutická stratégia a taktika by mali byť založené na individualite patogenézy, berúc do úvahy etiológiu pôvodcu, vlastnosti postihnutého organizmu, jeho vek, habitus, životné a pracovné podmienky.

Liečba miernych foriem hepatitídy A

Je založená na zachovaní a zachovaní funkcií postihnutého orgánu pomocou terapeutickej stravy. Pacient musí dodržiavať polopovládny režim života, odmietnuť fyzickú námahu. Lieky sa používajú s opatrnosťou.

Liečba strednej formy hepatitídy A

Týka sa to podobne (diéta, režim, obmedzené použitie farmakologických látok). V prípade, že pacient má zvracanie, čo je dôsledok nahromadenia podoxidovaných produktov (amoniaku) v krvi. Zvracanie vyvoláva dehydratáciu. Preto je úsilie lekárov zamerané na prekonanie porušovania antitoxickej funkcie tela.

Liečba závažnej hepatitídy A

Nebezpečenstvo je vývoj hepatálnej kómy (poruchy motility a vedomia).

Diéta a odpočinok v posteli sú základom prevencie prekoma. Okrem toho sa uskutočňuje antitoxická terapia. V niektorých prípadoch sú uvedené hormóny (kortikosteroidy).

V prípade vývinu hepatálnej kómy sa terapeutické opatrenia vykonávajú v oddelení intenzívnej starostlivosti.

V srdci liečby závažných pacientov patogénna liečba:

Kortikosteroidy (hydrokortizón, prednizolón, dexametazón) sú mimoriadne krátke. Bez diskusie sa uvádzajú len vtedy, ak dôjde k vývoju syndrómu mozgového edému.

Desintoxikačné roztoky sa predpisujú intravenózne, kvapkajú na doplnenie energie mozgového tkaniva so znížením hladiny glukózy v krvi.

Hemoragický syndróm - častý spoločník ťažkého poškodenia pečene, sa prejavuje bohatým gastrointestinálnym krvácaním. Pacientovi je ukázané zavedenie sondy do žalúdočných roztokov hemostatických činidiel (roztok 5% kyseliny aminokapronovej), parenterálne podávanie liekov, ktoré zvyšujú koagulačnú schopnosť krvi.

Blokátory receptorov H-2. Potlačenie nadmernej sekrečnej aktivity žalúdka a čriev.

Nedostatok faktorov zrážanlivosti. Preukázala sa transfúzia plazmy, albumínu krvi.

Dehydratácia. Je ukázaný 10% roztok manitolu, kvapkajte intravenózne. Lasix pod kontrolou hladiny draslíka v krvi. S vývojom metabolickej acidózy sa uvádza hydrogenuhličitan, s alkalózou ukazuje prípravky draslíka.

Iba v prípade bakteriálnych komplikácií je predpísaná antibiotická liečba.

Nasledujúce ukazovatele sú základom pre obnovu zotavujúcej sa osoby:

blaha rovnajúca sa zdraviu ľudí v príslušnom veku;

neprítomnosť žltého sfarbenia komôr a bilirubínu v krvi.

obnovenie veľkosti pečene normálne.

chýbanie farbenia močom a absencia pigmentov v laboratórnych štúdiách.

Diéta pre hepatitídu A

Na základe liečby hepatálnych patológií, akejkoľvek etiológie a závažnosti, prísne dodržiavanie diéty. Jeho hodnota je vyššia ako farmakologická liečba. Piata tabuľka, takzvaná strava, bežná v našej krajine, sa nazýva táto choroba. Odporúčané spôsoby varenia - tepelné spracovanie výrobkov na varenie alebo varenie.

Účel stravy prirodzene znižuje zaťaženie pečene, čo je hlavný biologický filter tela.

Zoznam odporúčaných potravín tejto stravy nájdete tu

Strava je striktne pozorovaná v akomkoľvek štádiu patogenézy, a to aj počas obdobia rozvinutého kómu. Maximálna prípustná doba na odmietnutie príjmu potravy prirodzene (cez ústa) nepresiahne päť dní.

V stave prekoma a kómy sú energetické potreby tela doplnené intravenóznou injekciou roztokov glukózy. Po týchto termínoch sa kvapalná potravina v objeme až 50 g zavedie do žalúdka cez sondu. Potreba energie (asi 2400 kcal / deň) sa doplňuje kvapalnými jedlami (krupica, zemiaková kaša, kissels a ďalšie) a tiež intravenózna glukóza.

Pacienti v stave tekutých potravín v pečeni v pečeni sú nahradení živinami. Aby sa zabránilo absorpcii toxínov do krvi, predovšetkým amoniaku, pacientom spolu s diétou sú predpísané laktulóza a podobné lieky.

Prevencia hepatitídy A

Prevencia akejkoľvek infekcie je založená na prerušení ciest prenosu patogénu akýmikoľvek dostupnými prostriedkami.

Šírenie vírusu hepatitídy A je zabezpečené potlačovaním fekálne-orálneho mechanizmu infekcie:

vytvorenie priaznivých domácich a výrobných podmienok pre osobu;

sanitárne vylepšenie osád, zabezpečenie kvalitnej pitnej vody pre obyvateľstvo a spoľahlivú hygienu;

bezpečných potravín v etapách zberu, spracovania, skladovania a predaja;

zlepšenie hygienickej kultúry

Autor článku: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatológ, gastroenterológ