Ako sa vykonáva pečeň ultrazvuk a že ho možno použiť na identifikáciu

Moderná inštrumentálna diagnostika nie je možná bez vykonania ultrazvukovej štúdie. Veľmi často sa vykonáva pečene ultrazvuk, čím pre odhad veľkosti postavy a detekciu abnormalít. Ultrazvuk je neinvazívna metóda vyšetrovania. Je to absolútne bezbolestné a neškodné pre telo. V súčasnosti sa táto technika používa na vyšetrenie dospelých aj detí. Kedy je ultrazvuk pečene a ako sa pripraviť na tento postup?

Anatomické znaky pečene

Posúdiť stav pečene ultrazvukom, lekár musí poznať veľkosť pečene a jeho presné umiestnenie. Pečeň je parenchymálny orgán umiestnený v pravom hypochondriu. Je to nepárový orgán. Ľudská pečeň je žľaza vonkajšej sekrécie pozostávajúca z lalokov. Existuje len 2 (vľavo a vpravo). Orgán možno rozdeliť na segmenty. Tkanivo zdravých pečene pozostáva z mnohých lalôčikov. varhany stróma tvorená voľné spojivového tkaniva, krvných ciev, kapsula, nervového tkaniva. Pečeň vykonáva v tele niekoľko vitálnych funkcií. Hlavné funkcie sú nasledovné:

• neutralizácia škodlivých látok;
• odstránenie hormónov, zápalových mediátorov, metabolických produktov;
• zabezpečenie metabolizmu uhľohydrátov;
• ukladanie glykogénu;
• ukladanie vitamínov a stopových prvkov;
• regulácia metabolizmu tukov;
• ukladanie krvi;
• tvorba rôznych enzýmov, hormónov;
• účasť na trávení potravín.

Zvyčajne je konzistencia pečene rovnomerná, okraje sú rovnomerné. Keď sa vykonáva ultrazvuk, získané údaje sa porovnávajú s normou. Štúdia stanovené nasledujúce parametre: veľkosť celkovej telesa, rozmery každý priemer laloku pečene kanála, veľkosť z dolnej dutej žily lumen, štruktúra (prítomnosť tesnenia). Často sa súčasne s pečeňou hodnotí stav žlčníka.

Vlastnosti ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia. Základom tejto metódy diagnostiky je vplyv ultrazvuku na tkanivo pečene. Tkanivá ľudského tela sú prekážkou prechodu ultrazvukových vĺn.

Táto schopnosť sa nazýva akustická odolnosť. Na rozhraní dvoch rôznych médií sa ultrazvukový lúč mení. Časť je absorbovaná tkanivami a niektoré sú odzrkadlené. Čím väčší je rozdiel v hustote tkaniva, tým výraznejší bude signál na obrazovke. Tento signál je žiarením. Ultrazvuková skúška pečene v jednoduchej interpretácii nám umožňuje určiť vzdialenosť od hranice oddelenia médií. To určuje veľkosť orgánu.

Ultrazvuk žlčníka a pečene sa vykonáva len na určité indikácie:

• syndróm výraznej bolesti v správnom hypochondriu;
• prítomnosť žltačky (zmeny farby kože a viditeľných slizníc);
• podozrenie na cysty alebo pečeňový nádor;
• patológia iných brušných orgánov;
• traumatické brušné poranenia;
• prítomnosť laboratórnych zmien naznačujúcich porušenie funkcie orgánov;
• chronický alkoholizmus;
• dlhodobé používanie toxických liekov.

Ak sú už diagnostikované odchýlky (chronické ochorenie pečene), ultrazvuk sa vykonáva pravidelne. To sa vykonáva s cieľom vyhodnotiť účinnosť liečby. Často je ultrazvuk určený na detekciu metastatických ložísk. To sa pozoruje, keď je u človeka už diagnostikovaná neskorá fáza malígneho nádoru. Metastázy v pečeni sú medzi prvými u mnohých malígnych nádorov. V niektorých prípadoch je stav pečene ultrazvukom odhaduje na dispenzárnej prehliadky.

Čo umožňuje identifikovať ultrazvuk

Ultrazvuk je prístupný a veľmi informatívny postup. Pri patológii pečene sa normálne ultrazvukové vyšetrenia najčastejšie menia. Pomocou tejto techniky doktor dokáže v osobe identifikovať nasledujúce ochorenia:

• cirhóza;
• akútny zápal pečeňových tkanív (hepatitída);
• chronická hepatitída;
• hepatitída;
• metastázy;
• parazitárne alebo akékoľvek iné cysty;
• opuch;
• tuková hepatóza;
• prítomnosť kalcinátov;
• giardiasis;
• hemangiom.

Akútny zápal tkanív orgánu (hepatitída) môže byť rozpoznaný nasledujúcimi znakmi: zvýšenie veľkosti orgánu, zaoblenie okrajov, rozšírenie žíl a heterogénnosť štruktúry. Zdravá pečeň na obrazovke vyzerá ako jasná škvrna.

Keď je hepatitída nie je jasná, ale tmavšia. Prítomnosť nádoru pečene môže zobrazovať tieto príznaky: prítomnosť krb s nevýrazné hranice prítomnosť tmavé škvrny (bod na rakovinu, hemangiómu, lymfóm), posunutie žlčníka, zväčšenie lymfatických uzlín. Ak v priebehu štúdie lekár pozoruje ľahké zaoblené útvary, osoba môže mať hepatóm. Príznaky cirhózy: zvýšenie orgán (skoré ochorenie) a zníženie (na konci), čo predstavuje nárast o ľavého laloku, heterogenita tkanivo, drsnosť, zmeny vo vaskulárnych štruktúr, funkcií, portálnej hypertenzie.

Veľmi častou patologickou pečeňou je degenerácia mastných kyselín. S tukovou degeneráciou na ultrazvuku je možné zistiť prebytok normálnej veľkosti pečene, zhutnenie. Na obrazovke monitora je vysoká echogénna hustota tukových inklúzií definovaná ako bielenie. Na začiatku ochorenia je štruktúra orgánu rozmanitá. Ďalšie príznaky ochorenia zahŕňajú prítomnosť zaoblených okrajov, rozmazanosť obrysov. K dnešnému dňu môže dekódovanie odhaliť helminthickú infekciu (giardiáza). Táto choroba často postihuje deti a dospievajúcich. Za prítomnosti lamblie sa odhalia malé plochy tmavnutia. V neskorších štádiách ochorenia sa vápenaté soli ukladajú do tkanív orgánu. Na monitore vyzerajú ako ľahšie oblasti.

Normálny výkon

Na ultrazvuku sa zdravá pečeň vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• homogénna štruktúra;
• hladké a ostré hrany;
• celkový pečeň je 3 až 5 mm;
• veľkosť orgánu zľava doprava je v rozmedzí od 14 do 20 cm;
• veľkosť ľavého laloku je 6-8 cm;
• hodnota pravého laloku je menšia ako 12,5 cm;
• šírka dolnej dutej žily je menšia ako 1,5 cm;
• dĺžka pečene 14-20 cm;
• priečny rozmer je 20-22,5 cm.

Ak sú parametre a rozmery pečene normálne, problém môže byť pokrytý žlčníkom. U zdravého ľudského žlčníka je malá hrúbka tela do 4 mm, je dĺžka, ktorá sa pohybuje od 7 do 10 cm, šírka 3,5 cm, priečny rozmer 3-3,5 cm. Celkový tok lumen 6 až 8 mm. US patológie žlčníka odhalí nasledovné: akútne a chronické cholecystitída, dyskinéza (kontraktilné aktivitu narušenie), prítomnosť žlčových kameňov alebo potrubia, polypy, nádory.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk

Na posúdenie veľkosti iných charakteristík pečene a močového mechúra by mal byť pacient pred ultrazvukom pripravený.

Hlavným cieľom prípravy pacienta je zbaviť nadbytočných plynov v brušnej dutine.

Ak sa tak nestane, výsledky štúdie môžu byť nespoľahlivé. 3-5 dní pred ultrazvukom pečene sa odporúča pacientovi:

• upustiť od používania výrobkov, ktoré spôsobujú fermentačné procesy (kapusta, ovocie, čierny chlieb, mlieko, strukoviny);
• sledovať stravu (jesť 3-4 krát denne);
• na zníženie plynov, odporúča sa používať adsorbenty (uhlie);
• s nadúvaním a zápchou, aby večer držali šľachy pred ultrazvukom (u obéznych ľudí);
• nejedzte ráno pred ultrazvukom;
• obmedziť používanie vody na 1,5 litra za deň;
• vzdať sa žuvačky, netierajte zuby, neoplachujte ústa.

Ak pacient užíva akékoľvek lieky, nemá to žiadnym spôsobom vplyv na výsledky štúdie. V prípade, že pacient príde v núdzovej situácii, školenie sa nemusí vykonať. Samotná štúdia sa uskutočňuje v polohe na chrbte na chrbte alebo na boku. Na bruchu lekár aplikuje špeciálny gél a potom prináša ultrazvukový senzor. Postup je bezbolestný. Ak chcete zotrieť zvyšky gélu na koži, pacient musí mať uterák s ním. Ak je táto služba platená a je vykonávaná v súkromnej klinike, pacientovi sú poskytnuté utierky. Je dôležité, aby sa súčasné ultrazvuk s FEGDS alebo laparoskopiou neodporúčal. Ultrazvuk sa uskutoční najskôr 2 dni po vyšetrení PHAGS a RTG vyšetrení.

Obmedzenia používania

Ultrazvuk pečene a žlčníka nemá žiadne prísne obmedzenia. Obmedzením môže byť len hnisavé ochorenie kože alebo ťažké popáleniny v brušnej oblasti. V tejto situácii sa neodporúča použiť gél. V prípade núdze s ťažkou hepatálnou kolikou nie sú žiadne kontraindikácie. Na stanovenie správnej diagnózy sa odporúča vykonať viac ako jednu štúdiu a niekoľko s intervalom 2-3 týždňov. Ak chcete vylúčiť patológiu iných blízkych príbuzných orgánov, odporúča sa preskúmať všetky orgány brušnej dutiny. Na objasnenie diagnózy môže lekár navyše vymenovať CT, MRI alebo biopsiu.

Ultrazvuk sa oficiálne považuje za bezpečnú metódu výskumu. Je vhodný pre ľudí v každom veku. Na základe jedného ultrazvuku nie je možné stanoviť správnu diagnózu. Diagnóza by mala byť komplexná a zahŕňa dôkladný rozhovor s pacientom, externé vyšetrenie, fyzický a laboratórny výskum. Posledná z nich umožňuje zistiť hladinu bilirubínu v krvi, pečeňové enzýmy (AST, ALT), markery rôznych hepatitíd.

Laboratórne vyšetrenia v prípade podozrenia na poškodenie pečene môže zahŕňať biochemické a všeobecnú analýzu krvi, analýzu moču, stanovenie koagulácia, sérologický štúdia hodnotiaca hladina kreatinínu a elektrolytov, pre stanovenie hladiny alfa-fetoproteínu (v prípade podozrenia na rakovinu pečene). Ultrazvuk je teda jednou z hlavných metód inštrumentálnej diagnostiky chorôb vnútorných orgánov. Ultrazvuk je široko používaný v oftalmológii, urologickej praxi, gynekológii, kardiológii a vaskulárnej chirurgii. Ultrazvuk je nepostrádateľným spôsobom prenatálnej diagnostiky.

Čo ukazuje ultrazvuk pečene a ako sa na ne pripraviť?

Jednou z najdostupnejších, bezbolestných a spoľahlivých nástrojových metód lekárskej diagnostiky je ultrazvuk pečene. Tento výskum je určený na vizualizáciu stavu orgánu, jeho štruktúry a práce v reálnom čase.

Ultrazvuk je ultrazvuková štúdia, ktorej princípom je fixácia vysokofrekvenčnej vlny odrazenej z tkanív vnútorných orgánov. Vlny neovplyvňujú ľudské telo. Sila odrazu vlny sa mení v závislosti od štruktúry a hustoty tkanív vnútorných orgánov. Keď počítač spracováva odrazený signál, na obrazovke sa zobrazí plochý obraz. Štúdium výsledného obrázku nám umožňuje vyvodiť závery o tom, či stav pečene zodpovedá variantu normy.

Štruktúra a funkcia orgánu

Pečeň je najväčší nespárovaný orgán u človeka. U novonarodeného dieťaťa táto žľaza zaberá polovicu celkového objemu brušnej dutiny. U dospelého muža je telesná hmotnosť normálna až do 1800 g, u žien (v závislosti od ústavy) norma je od 1300 g.

Pečeň sa nachádza v pravom hypochondriu, má tvar konvenčného obdĺžnikového trojuholníka, ostrý uhol sa nachádza pozdĺž hornej časti a smeruje smerom k ľavej strane. Dĺžka pozdĺž hornej čiary je asi 18 cm, šírka je asi 13 cm. Uprostred orgánu je zospodu žlčník a kanáliky.

Pečeň je tvorená dvomi nerovnakými lalokmi, ktorých pomer môže byť definovaný ako 1: 6. Väčšia časť je umiestnená vpravo, čím menší je ostrý vrchol podmieneného trojuholníka. Samostatné časti tela s partiou. Počas ultrazvuku sa merajú a opisujú jednotlivé frakcie a orgán ako celok.

Pečeň je životne dôležitý orgán, jeho poškodenie alebo rozvojová patológia je priamou hrozbou pre ľudský život.

• Výmena látok. Všetka krv, ktorá "funguje" v tráviacich orgánoch, prechádza cez pečeň. V tomto tele sú všetky živiny trávené a spracované. Orgán dodáva žluči potrebnú na trávenie do čriev. Procesuje a smeruje do tkanív organizmu živiny, lieky.
• Depot energie a vitamínov. Tu je "mobilný sklad" energie vo forme glykogénu. "Uložená" je zásoba vitamínov A, D, B12, rovnako ako kobalt, železo a meď.
• Detoxikácia. Pečeň uloví a odstraňuje z tela veľké množstvo toxických produktov metabolizmu a škodlivých látok, ktoré pochádzajú z vonkajšej strany s jedlom, drogami a škodlivými účinkami.
• Tvorba krvi a krvný depot. Pečeň je orgán, ktorý produkuje krv z plodu. Keď sa človek narodil, táto funkcia pečene prestáva pracovať. Avšak pri výraznej strate krvi je pečeň schopná "hodiť" značné množstvo krvi do krvného obehu zúžením krvných ciev.

Indikácie pre diagnózu

Ultrazvukové vyšetrenie pečene je predpísané pre podozrivé prípady s nasledujúcimi ochoreniami a ochoreniami:

• Pacientka vykazuje "pečeňové" príznaky: žlté sklére a kožu, slabosť, nevoľnosť, úplný nedostatok chuti do jedla.
• Pacient sa sťažuje na bolesť brucha okolo žľazy, palpácia vykazuje nárast veľkosti.
• Chronická hepatitída v anamnéze.
• Choroby žlčníka, pankreasu.
• Hnedý moč na pozadí vyblednutých výkalov.
• Úrazy na bruchu.
• Dynamické monitorovanie stavu žľazy chemoterapiou, predĺžená farmakoterapia.
• Ženy - pri určovaní perorálnej antikoncepcie.

Ultrazvuk pečene sa vykonáva:

1. objasniť diagnózu predtým získaných štúdií a podozrenia na patológiu v tomto tele;
2. pri plánovanom lekárskom vyšetrení;
3. pre naliehavé indikácie.

kontraindikácie

Táto štúdia nemá žiadne kontraindikácie. Podmienená a dočasná kontraindikácia môže byť nedostatočná na prípravu diagnostického postupu. Bez predbežnej prípravy tela môže byť štúdia málo informatívna.

Tkanivá zdravého pečene sú husté, rovnomerné, tmavé, červenohnedé. Hlavné parametre, ktoré určujú ultrazvuk pečene:

• Obrysy a štruktúra tkanív. Tieto parametre sa menia v zápalových procesoch, onkologických patológiách, degenerácii tukov alebo pri helmintových infekciách. Normálne je pečeň hladká (bez vydutia alebo prehĺbení), okraje sú ostré (so zaoblenými léziami), ľavý uhol je 45 stupňov, vpravo dole 75. Štruktúra zdravých žliaz je homogénna (homogénna).
• Veľkosť. Za normálnych okolností je orgán úplne uzavretý rebrami na pravej strane. Ak žľaza vyčnieva, potom to indikuje jeho patologické zvýšenie.
• Grit. Pečeň je orgán, ktorého tkanivo má jemnozrnnú štruktúru. Zvyšovanie "zrna" je patológia.
• Farbu. Zdravá pečeň má farbu čerstvého gore. pri hepatitíde dochádza k zmene farby tkanív na sivú.
• Echogenicita (schopnosť tkanív absorbovať alebo odrážať vlnu) je indikátor, ktorý indikuje prítomnosť vody v tele. Čím vyššia je absorpcia vysokofrekvenčných vĺn, tým viac je to "vodnatá".

Možné patologické stavy

Pri vydávaní odporúčania na ultrazvuk je pacientovi v mnohých prípadoch (napríklad slabá analýza) poskytnutá predbežná diagnóza, ktorá by sa mala potvrdiť alebo vyvrátiť.

Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme

Často pri prijímaní výsledkov ultrazvuku pacient vidí "difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme". Tento záznam nie je diagnózou choroby. Označuje heterogenitu tkanív orgánu, ktoré "dávajú" iný odraz vln:

• Zníženie echogenicity hovorí o "zriedenom" tkanive. Zadržiavanie vody môže súvisieť s intoxikáciou liekom, akútnou hepatitídou.
• Choroby so zvýšenou echogenicitou: alkoholická (mastná) degenerácia, onkopatológia (cirhóza), amyloidóza, chronická hepatitída.

Ohniskové ochorenia

Ohniskové ochorenia sú jasne viditeľné na obrazovke monitora pri vyšetrení pečene. Patria medzi ne:

• Vrodené cysty. Zaoblená forma, ktorá na obrazovke poskytuje tmavé, jasne definované miesto.
• Echinokokové cysty. Tmavé, nepravidelné miesta s lumenmi a tmavšie inklúzie. Tieto inklúzie sú potvrdením parazitickej povahy novotvaru.
• Traumatické cysty. V prvých dňoch sú považované za zaoblenú formáciu s charakteristickým hustým okrajom. Ďalej pri resorpcii krvnej zrazeniny prechádza v centrách zníženej egogennosti.
• Polycystická je závažná kongenitálna patológia, ktorá je kombinovaná s polycystickou chorobou obličiek, zvyšuje sa echogénnosť.

nádory

Neoplazmy na pečeni poskytujú na monitore rôzne "obrázky". Môže to byť:

• Angiómy, lipómy - rozdielne veľkosti a kontúry, ehogennost sa zvyšuje alebo zvyšuje, konštrukcia tkanín kondenzuje.
• Hepatoblastóm - ukazuje jasné obrysy, zvýšenú echogénnosť.
• Metastázy, zhubné ochorenia - v dôsledku zvýšenej tvorby krvného obehu sú hypoekoické, kontúry sú nejednoznačné, tvar a rozmery sú odlišné. Charakteristické je klíčenie nádoru v cievach na pozadí zväčšených lymfatických uzlín.
• Benígne formácie "dávajú" zmenu tvaru orgánu, zmenu (zakrivenie a stlačenie) veľkých ciev a žlčových kanálikov bez toho, aby v nich vyklíčili.

Príprava na výskum

Príprava na ultrazvuk brušnej dutiny má za cieľ zachrániť pacienta pred tvorbou plynov v črevách, "upokojiť" žalúdok a urobiť ho čo najľahšie. Je správne začať trénovať týždeň pred štúdiom.

1. Upravte dennú stravu tak, aby strava eliminovala produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú produkciu plynu. Toto: kapusta, strukoviny, kvasnicový chlieb, nápoje sýtené oxidom uhličitým, akákoľvek surová zelenina.
2. Vylúčte potraviny, ktoré spôsobujú, že pečeň tvrdo pracuje. Jedná sa o: mastné mliečne výrobky, mäsové výrobky; vyprážané, údené, čokoládové; silný čaj, káva.
3. Pite jeden deň, nemôžete viac ako 1, 5-2 litrov vody.

Jedlo po malých dávkach (do objemu 400 ml), najskôr o 3 hodiny neskôr. Povolené nízkotučné jedlá, dusené, pečené, dusené, varené. Strava sa skladá z polievok, obilnín, nízkotučných rýb, kurčiat, moriek, vajec v obmedzených množstvách (1 za deň).

Vo večerných hodinách pred dňom ultrazvuku pečene by večera mala byť dokončená 3-4 hodiny pred spaním. Ráno je jedenie alebo pitie zakázané - test sa vykonáva na prázdny žalúdok. Minimálna doba abstinencie od jedenia, pitia a cigariet je 8 hodín.

Novorodenci by mali pred podaním skrátiť jedno kŕmenie. Doba pôstu by mala byť aspoň 3 hodiny. Deti vo veku 3 rokov nie sú kŕmené 4 hodiny pred štúdiom a hodinu sa nesmie piť. U starších detí sa obdobie nalačno predlžuje na 6-8 hodín.

Príprava liekov

Prípravok na liečbu ultrazvuku pečene sa vykonáva podľa potreby. Pozostáva z preventívneho alebo terapeutického príjmu liekov, ktoré zlepšujú tráviaci proces, neumožňujú vývoj fermentačných procesov alebo znižujú množstvo plynov v čreve.

Ak má pacient problémy s trávením, ako je nadúvanie, znížená črevná pohyblivosť, zlé trávenie potravy, uvádzajú sa nasledovné lieky a postupy:

1. Polysorb, aktivované alebo biele uhlie, Enterosgel s nadúvaním.
2. Glycerínové čapíky alebo čistiace kliešte na zápchu.
3. Mezim, Pancreatin, Festal - so zlým trápením.

Je zakázané užívať antispazmiku. Ďalšie potrebné lieky iba po konzultácii s lekárom.

Pacient ležia na chrbte počas procedúry, mierne ohýba kolená. Brucho v oblasti pečene je rozmazané špeciálnym gélom, ktorého účelom je znížiť vzduchovú medzeru medzi snímačom a kožou pacienta. Lekár pohne senzor cez žalúdok pacienta a pozrie sa na obrazovku monitora. Postup trvá 15-30 minút. Výsledky sú uvedené v niekoľkých minútach podľa návrhu.

Dešifrovanie údajov

Priemerná veľkosť pečene u dospelých je normálna:

• dĺžka od 13 do 18 cm;
• výška 18,5-22,5 cm;
• hrúbka (smer prednej strany) 9-12 cm;
• vertikálny šikmý rez na 15 cm.

• dĺžka 11-15 cm;
• hrúbka prednej a zadnej strany 11-13 cm;
• šikmá vertikálna sekcia do 15 cm.

Ľavý (malý) podiel:

• výška do 10 cm;
• hrúbka do 6 cm.

Normálne ukazovatele veľkosti pečene u detí závisia od veku, ústavy a individuálnych vývojových parametrov. Sonografia pečene môže byť vykonaná pre dieťa od okamihu jeho narodenia.

Rozmery pečene u dospelých pomocou ultrazvuku: norma a interpretácia výsledkov pre ženy a mužov

Indikátory pečene počas ultrazvukových diagnóz brušnej dutiny - to sú údaje, ktoré naznačujú zdravie celého tela. Aké vlastnosti pečene sa zaznamenávajú pomocou ultrazvuku? Predovšetkým ide o rozmerové parametre, údaje o ultrazvukovom priepustnosti (echogénnosť) orgánových tkanív, anatomický opis štruktúr v zdravom stave. Tieto štandardné, všeobecne akceptované kritériá sú potrebné na ich porovnanie s údajmi získanými v dôsledku štúdie. Na základe porovnávacích charakteristík sa vyvodzuje záver o normálnom alebo patologickom stave orgánu.

O ľudskej pečeni

Je to jeden z najväčších nespálených orgánov v ľudskom tele. To predstavuje 2,5% z celkovej hmotnosti osoby, t.j. pečeň muža váži asi 1,5 kg, hmotnosť tela ženy je 1,2 kg. To je najväčší žľaza v hornom kvadrante na pravej strane brucha, v normálnom stave bez vypuklín od okraja oblúka, ako sú uvedené fyziologický brušnej tlak.

Žľab má mäkkú, ale pomerne hustú štruktúru, tmavočervenú farbu a obsahuje štyri časti: veľké pravé, menšie ľavé, ešte menšie chvost a štvorec.

Pečeňová cirkulácia sa výrazne líši od všetkých ostatných systémov v tele. Hepatická tepna zásobuje orgán krvou bohatou na kyslík, cez tú istú tepnu je odtok krvi nasýtený oxidom uhličitým. Okrem tohto zvyčajného kruhu prietoku krvi dostáva telo obrovské množstvo krvi, ktorá pochádza zo všetkých tráviacich orgánov. Všetka krv, ktorá kúpe žalúdok, duodenum, malé a hrubé črevo, prechádza veľkou portálovou žilou do pečene. Toto telo pohlcuje väčšinu živín a živín, ktoré vstúpili do krvného obehu z tráviaceho systému.

Funkčná rozmanitosť robí pečeň hlavným biochemickým syntetizátorom v ľudskom tele. Existencia bez tejto žľazy je nemožná. Úrad sa aktívne podieľa na procese trávenia potravy, pretože vytvára potrebné množstvo žlče, je ochranné neutralizačné prichádzajúci krvi jedy, baktérie, baktérie a vírusy, je zapojený do metabolických procesov, ako hlavný producent glykogénu.

Metodológia výskumu

Vývoj a progresia ochorení, ktoré môžu narušiť plné fungovanie pečene a spôsobiť porušenie odtoku žlče, si vyžaduje rýchle stanovenie správnej diagnózy. V skutočnosti včasné zistenie patologických stavov zabraňuje vzniku komplikácií a uľahčuje výber a určenie primeranej liečby.

Ultrazvuková metóda diagnostiky je rýchla a nespôsobuje bolestivé, nepríjemné pocity. Kontraindikácie chýbajú v procedúre v USA, odporúča sa pre všetky vekové skupiny. Kombinácia týchto výhod umožňuje vykonať ultrazvuk vo všetkých prípadoch, kde je to dokonca aj najmenšia potreba. Pomocou ultrazvuku sa vykonáva efektívne hodnotenie funkcie pečene, identifikácia jeho štrukturálnych zmien, hodnotenie parametrov premenných a patologických abnormalít.

Zdravá pečeň na ultrazvuku

Dekódovanie ultrazvuku pečene vykonáva odborník. Lekár napíše všetky študované hodnoty a urobí spoločnú analýzu prítomnosti patológií v žľaze. Zvyčajne údaje získané ultrazvukom postačujú na úplný opis stavu orgánu. Záverečný diagnostický záver je však poskytnutý na základe lekárskych vyšetrení, sťažností pacientov, laboratórnych výsledkov, záverov ultrazvuku a ďalších kritérií, ktoré ovplyvňujú indikátory tak či onak.

Fyziologické umiestnenie pečene umožňuje účinný ultrazvuk, maximálny zber potrebných údajov, identifikáciu menších štrukturálnych zmien a abnormality funkcie orgánov. V závislosti od vekového faktoru, pohlavia a telesnej štruktúry sa ukazovatele, ktoré sa dostanú na ultrazvuk, menia a môžu sa líšiť v malom rozsahu.

Anatomická norma miesta vyšetrovaného orgánu je správne hypochondrium. Veľké objemy pečene neumožňujú úplné zobrazenie v jednom kroku. V tomto ohľade, lekár-uzistu na určenie štrukturálnych charakteristík, je potrebné urobiť niekoľko plátkov obrázkov. Na každom oddelení určuje odborník hodnoty obrysu, tvaru a štruktúry orgánu.

Vzhľadom na veľkú veľkosť žľazy diagnostik musí vyšetriť pečeň v rôznych častiach. Zvyčajne sa pacient nachádza na chrbte, avšak na žiadosť lekára môže byť držanie tela odlišné

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje vykonať výraznú vizualizáciu pravého kaziaceho laloku a ľavého štvorcového laloku a vyšetriť ich segmenty. Takáto štúdia tela vám umožňuje presne určiť polohu existujúcej patológie.

Pri správnej príprave na priebeh štúdie a jej správaní vidíte na dolnej strane malé jamky na povrchu pečene. Ich tvorba je spôsobená hustým kontaktom vyšetrenej žľazy s pravou obličkou, hrubým črevom, žalúdkom a pravým nadobličkom.

V normálnych podmienkach nie je väzbové zariadenie viditeľné. Je viditeľný iba okraj korónového sulku. Patologická prítomnosť voľnej tekutiny v brušnej dutine umožňuje vizualizovať pečeňové väzy. Pri ultrazvukovom vyšetrení by mala byť ľahko určená poloha hepatálnych žíl, stav vetvy portálnej žily a žlčovodov.

Normálny ultrazvuk u dospelých

V priebehu štúdie špecialista skúma všetky segmenty a laloky pečene v šikmom a priečnom reze, vyhodnocuje a zaznamenáva všetky získané údaje. V priebehu echografie sa robia jednotlivé merania všetkých častí orgánu. V závislosti od ústavy a pohlavia sú povolené malé odchýlky od štandardných hodnôt.

Významný rozdiel medzi dimenzionálnymi kritériami u dospelých je znakom aktívneho zápalového procesu, napríklad hepatitídy alebo dôkazom stagnujúcich javov, nástupom cirhózy. Zvýšenie nie je celé telo, ale určitá časť naznačuje možný proces nádoru, vývoj metastáz alebo iných závažných ochorení.

Zdravý orgán má pravidelné, dobre definované kontúry, rovnomerný vonkajší plášť, ostré hrany pozdĺž obvodu. Prítomnosť povrchných pahorkov môže naznačovať priebeh patologického procesu, zaoblené okraje pečene indikujú vývoj srdcového zlyhania.

Normy veľkosti pečene u dospelých:

• na pravú stranu množstvo
  • anteroposledné kritérium je od 11 cm do 13 cm.
  • šikmá vertikálna (CWR) - nie viac ako 15 cm,
  • dĺžka - od 11 cm do 15 cm;
• ľavý lalok sa vyznačuje rozmermi
  • hrúbky do 6 cm.
  • výška - menej ako 10 cm;
• pre celé telo ako celok norma je nasledovná:
  • pozdĺž dĺžky - od 14 cm do 18 cm.
  • v priereze - od 20 cm do 22,5 cm,
  • veľkosť pečene v sagitálnej rovine - od 9 cm do 12 cm;
• portálna žila v priemere - do 1,5 cm;
• hepatálna artéria v priemere - do 0,6 cm.

Normálny ultrazvuk u detí

Pomocou ultrazvuku je tiež možné diagnostikovať vnútorné orgány dieťaťa. Nezabudnite, že norma charakteristík orgánov je priamo úmerná veku dieťaťa.

Rozmery pečene sa zvyšujú podľa vekovej hranice, takže pediatri vyvinuli priemerné štandardy pre veľkosť pečene ultrazvukom u detí. Tak, v ročného dieťaťa veľkosť pravého laloku je 6 cm. A každý rok sa stáva viac ako 0,6 cm. Od 15 rokov predozadná veľkosť je asi 10 cm., A je asi 12 cm za 18 rokov. Dĺžka ľavého laloka novorodenec, pričom všetky ostatné veci sú rovnaké, je 3 cm - 4 cm, každoročne sa zvyšuje o 0,2 cm a vo veku 18 rokov dosahuje v priemere 5 cm.

Bez ohľadu na vek by mala byť štruktúra orgánu rovnomerná, ostré hrany, ostrý obrys, portálna žila, jej vetvy a žlčové kanáliky jasne viditeľné. Nevykonávajte samodiagnostiku dieťaťa podľa tabuľky noriem. Dekódovanie protokolu je výsadou lekára. Špecialista vykoná komparatívnu analýzu všetkých údajov o ultrazvuku a ak sa zistí odchýlka, vyvinú sa vhodné terapeutické opatrenia.

Patologické zmeny veľkosti

Existujú prípady, keď indikácie ultrazvukových štúdií nezodpovedajú všeobecne akceptovaným normám. V tejto súvislosti dochádza k zmene normálnych parametrov pečene? Mierna odchýlka veľkostí od normy je niekedy zaznamenaná u ľudí s veľkou fyzikou. Tento jav sa nepovažuje za patológiu a dôvodom pre to sú fyziologické znaky štruktúry organizmu.

Patologické zmeny v pečeni sú dôsledkom takých podmienok, ako sú:

• ochorenie pečene;
• zlyhanie srdca;
• ochorenia krvi;
• dedičné patológie.

Zmena hodnôt tela zvyčajne sprevádza akútnu a chronickú hepatitídu, počiatočné štádiá cirhózy, tvorbu nádorov, metastázy a rôzne typy cystických útvarov. Štruktúra pečene sa mení a jeho jednotnosť sa stráca vo vývoji tukových hepatóz.

Čo robia ultrazvuková štúdia pečene

Pečeň je najdôležitejšou žľazou vonkajšej sekrécie, ktorá plní celý komplex základných fyziologických funkcií v tele. Choroby tohto tela vedú k výraznému zhoršeniu kvality života. Jednou z hlavných inštrumentálnych metód vyšetrenia pečene je ultrazvuk.

Kedy je ultrazvukové vyšetrenie pečene? Ako sa na to správne pripraviť? Čo ukáže ultrazvuk pečene a ako prepis skúšky? Aké sú bežné veľkosti pečene na ultrazvuk u dospelých mužov a žien? O tomto a veľa ďalších vecí budete čítať v našom článku.

Indikácie ultrazvuku

Rozhodnutie o vykonaní ultrazvuku pečene sa môže urobiť na základe symptómov pacienta, podozrenia lekára na určitej patológii orgánu alebo podľa výsledkov laboratórnych vyšetrení. Ultrazvuk sa odporúča podstúpiť:

• Zožltnutie slizníc, pokožky a očných bielkovín;
• Prítomnosť bolesti v správnom hypochondriu, ktorá vzniká v priebehu fyzickej aktivity, používanie "ťažkých" potravín alebo alkoholu;
• Podozrenie na akýkoľvek typ nádoru, lokalizované v brušnej dutine, ako aj trauma v tejto oblasti;
• Choroby žlčníka a pankreasu;
• Dlhodobé systémové užívanie viacerých drog alebo alkoholizmu, drogová závislosť;
• Chronické choroby pečene;
• Hepatitída akéhokoľvek typu;
• Gynekologické problémy, ako aj výber potrebnej ženy, hormonálna antikoncepcia;
• Monitorovanie súčasnej dynamiky ochorení, ktoré priamo alebo nepriamo súvisia s funkciou pečene;
• Pozitívne výsledky laboratórnych testov, ktoré naznačujú poškodenie orgánu alebo prítomnosť zápalového procesu v ňom;
• Podozrenie z prítomnosti parazitov v pečeni alebo absces.

Príprava na ultrazvukovú diagnostiku pečene

Základná príprava na ultrazvukové vyšetrenie pečene a iných orgánov brušnej dutiny zahŕňa prevažne špeciálnu výživu - pacient musí minimalizovať koncentráciu plynov v čreve v čase udalosti.

Počas 4 dní pred ultrazvukom je potrebné úplne vylúčiť z dennej dávky produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú produkciu plynu - sýtené nápoje, mlieko v akejkoľvek forme, strukovín, surovej zeleniny, ražného chleba, kalórie cukrárske výrobky, nakladaná zelenina, marinády, rovnako ako riady, ktoré je bohaté na vlákninu a tuku, silne vyprážané potraviny.

Ako doplnok pre ľudí náchylné k nadúvaniu, racionálne technika bude enzýmy (MEDZI, Festalum) Espumizan, aktívne uhlie a ehnterosorbentov. Po dobu 2 dní pred ultrazvukom je kolonoskopia a gastroskopia zakázané.

Ultrazvuk sa vykonáva prázdnym žalúdkom, 12 hodín pred vyšetrením sa má zdržať jedenia a pitia iba čistej vody a tiež nefajčiť.

Vykonávanie prieskumu

Ultrazvukové vyšetrenie pečene a brušných orgánov je úplne bezbolestný postup vykonávaný na modernom zariadení pomocou ultrazvukových vĺn.

Prístroj vydáva smerové zvukové impulzy odrážané od tkanív - spätným signálom s rôznou akustickou impedanciou sa prijíma snímač, po ktorom sú údaje spracované systémom a v reálnom čase sa generuje dvojrozmerný alebo trojrozmerný obraz.

Pred procedúrou sa pacient zatlačí do pásu a položí ho na gauč s chrbtom (v niektorých prípadoch napríklad pri vyšetrení obličiek je potrebná prezentácia na bruchu smerom nadol).

Doktor UZDG kladie na pokožku špeciálny gél pre lepšiu impulznú vodivosť, a potom to začne sledovať hlavné orgány - pečeň, obličky, nadobličky, pankreasu, močovodu, žalúdok, črevá, slezina, žlčník, brušnej aorty a podobne, aj keď všeobecne posúdenie ich všeobecné parametre, a najmä, pri zohľadnení jednotlivých prvkov daných systémov.

Ďalej v článku nájdete informácie o dešifrovaní ultrazvuku pečene a tiež zistiť, aké sú normy pre veľkosť orgánov u dospelých.

Norma veľkosti pečene u dospelých mužov a žien ultrazvukom

Kompletné ultrazvukové vyšetrenie pečene zahŕňa monitorovanie všetkých jeho zložiek a prácu vo všeobecnosti. V počiatočných štádiách vývoja patológií môže doktor USDG identifikovať izolované príznaky porážky, zatiaľ čo v procese aktívneho vývoja ochorenia alebo syndrómu deštruktívne zmeny ovplyvňujú tkanivo orgánu aj jeho krvné cievy.

Skúmanie pečeňového parenchýmu

Zahŕňa tieto fázy:

• Všeobecná echogénnosť alebo schopnosť prejsť ultrazvukom. Plne zdravý orgán prenáša ultrazvukové vlny rovnomerne po celom svojom povrchu. Súčasne je celková hladina parametra mierne väčšia (alebo rovnaká) ako v pankrease a oveľa nižšia ako v slezine;
• dĺžka. Za normálnych okolností by dĺžka pravého laloku pečene v dospelom prípade nemala byť väčšia ako 15 centimetrov a ľavá strana - nie viac ako 12 centimetrov;

• Priečny rozmer. U zdravých ľudí sa pečeň pohybuje v priečnom rozmere do 20-22 centimetrov;
• zrnitosť. Zdravá pečeň na povrchu parenchýmu je jemnozrnná, bez štrukturálnych abnormalít;
• Objemové formácie. Pre zdravé telo sú akékoľvek objemné formácie absolútne neprijateľné!

Bežné ukazovatele pečene pre ultrazvuk u dospelých sú uvedené v tabuľke:

Skúmanie krvných ciev v pečeni

Štúdia hlavnej siete ciev, ktoré vykonávajú krvný obeh do pečene, zahŕňa kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie:

• Brána alebo portálová žila. U zdravého dospelého pacienta s pokojným a rovnomerným dýchaním nemôže priečna veľkosť portálnej žily pečene zvyčajne prekročiť 13 milimetrov, zatiaľ čo prietok krvi má byť nasmerovaný na pečeň, nie z nej. Navyše rýchlosť pohybu krvi sa hodnotí pri oneskorení dýchania po vypršaní - v norme sa tento indikátor pohybuje v rozmedzí 22-24 centimetrov za sekundu;
• Hepatálna artéria. Normálne je pečeňové tepna je rozdelená na ľavú a pravú vetvu, je priečna veľkosť štruktúry by nemala prekročiť 6 mm, a rýchlosti toku krvi v uvedenej lokalizácie - od 75 do 80 centimetrov za sekundu;

• Pečeňové žily. Tieto štruktúry sú u zdravého človeka môže byť láskavý variability - tvorili tri hlavné vetvy (vľavo, vpravo, a medziproduktov), ​​alebo formou stavebne sypaný typu pokiaľ ide o plavidlá vetva ako korene stromu a majú viac ako 10 malých pobočiek. Normálna priečna veľkosť žíl žíl v zdravých orgánoch sa pohybuje od 0,5 do 1 cm;
• Dolná Cavalová žila. Hlavným diagnostickým parametrom dutej žily je jej priemer, ktorý sa zvyčajne pohybuje od 2 do 2,4 centimetra.

Ako adjulant doktor USDG môže vykonať duplexné skenovanie. Za týmto účelom sa používajú moderné ultrazvukové zariadenia, ktoré dokážu napraviť Dopplerov efekt - tzv. Červený posun štruktúr počas pohybu. Pacient, ktorý je predmetom štúdie, nebude cítiť žiadny rozdiel pri vykonávaní hlavných a dodatočných postupov, ale celkový čas udalosti sa môže zvýšiť o 10-15 minút.

Odchýlky na ultrazvuku

Nižšie je uvedený typický zoznam odchýlok od noriem v procese ultrazvukovej diagnostiky pečene, ktoré umožňujú predpokladať alebo presne stanoviť možnú patologickú diagnózu na základe získaných údajov:

• Nehomogénna echogénnosť. Zvyčajne naznačuje patologickú zmenu pečeňového tkaniva a je známkou hepatózy typu mastného typu alebo cirhózy v počiatočnom štádiu;
• Zvýšenie veľkosti. Dôkaz o prítomnosti chronického zápalového procesu, charakteristického pre hepatitídu, hepatózu alebo cirhózu v počiatočnom štádiu;
• Zníženie veľkosti orgánu. Označuje neskorý alebo koncový stupeň cirhózy;
• Veľká zrnitosť, uzliny alebo tuberosity. Charakterizuje rast vláknitých procesov s tvorbou jaziev, granulácií a tvorby spojivového tkaniva. Môže naznačovať množstvo patológií s pečeňou, zvyčajne chronických;

• Objemové formácie. Zvyčajne naznačujú prítomnosť cýst alebo abscesov v orgáne, ktoré sa tvoria v prípadoch generalizovaných foriem bakteriálnych lézií brušnej dutiny, dokonca aj v prípadoch sepsy;
• Reverzný prietok krvného obehu v portálnej žile. Jasný znak portálnej hypertenzie;
• Rozšírenie hepatálnych žíl. Spolu so zaokrúhľovaním okrajov orgánu a mierna heterogenita parenchýmu naznačuje prítomnosť hepatitídy;
• Tmavé škvrny. Môže indikovať prítomnosť hemangiómu, lymfómu alebo rakoviny pečene;
• Ľahké zaoblené formácie, ktoré zaberajú minimálne jednu tretinu laloku pečene. Je vysoká pravdepodobnosť hepatómu;
• Miniatúrne tmavé oblasti. Klasická helminthická invázia, najčastejšie lambliáza;
• Malé svetlé priestory. Zvyčajne indikujú ukladanie vápenatých solí v lokalizáciách.

Páčia sa vám článok? Zdieľajte to so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach:

Dekódovanie ultrazvuku pečene

Diagnóza ochorení vnútorných orgánov brušnej dutiny nevyhnutne zahŕňa ultrazvuk. Nemenej významný je správny opis výsledkov ultrazvuku pečene - prepis by mal odrážať stav hlavných hepatologických indikátorov, ich súlad s normálnymi hodnotami alebo odchýlkou ​​od nich.

Rozmery pečene na ultrazvuku - norma u dospelých

Dôležitosť dĺžky a šírky orgánu má veľký význam, pretože zvýšenie alebo naopak pokles pečene signalizuje priebeh patologického procesu. Ak je väčšia ako stanovená veľkosť, s najväčšou pravdepodobnosťou osoba trpí jedným z typov hepatitídy alebo cirhózy. Pri týchto ochoreniach sa postupne nahradí parenchým spojivovým tkanivom, ktoré má nadmerný objem.

Normy veľkosti pečene ultrazvukom u dospelých:

• anteropostexálna veľkosť pravého laloku je až 12,5 cm;
• anteropostexálna veľkosť ľavého laloku - až 7 cm;
• v rozsahu veľkostí je v rozmedzí od 20 do 22,5 cm.

Každá odchýlka, dokonca aj najmenšia, by mala byť zaznamenaná röntgenovým lúčom v opise ultrazvukovej štúdie, ktorá udáva stupeň odchýlky od normálnych indexov v centimetroch.

Dekódovanie ultrazvuku pečene - výsledky a norma

Spodný roh orgánu musí mať špicatý tvar. V oblasti ľavého laloku by jeho hodnota nemala presiahnuť 45 stupňov, pravá - 75 stupňov.

V strede je za normálnych podmienok jasne viditeľná portálna žila, tesne pod ním je vizualizovaná pravá pečeňová žila pozdĺž pozdĺžnej časti.

Obrysy zdravého pečene sú takmer rovnomerné po celom obvode, jasné. Orgán má homogénnu štruktúru s rovnakou distribúciou intenzity, jednotným obrazom krvných ciev, väziva a iných echostruktúr. Spodná dutá žila sa odráža ako pásikovo podobná ozvena negatívna s priemerom najviac 15 mm.

Portálová žila, ktorá je tvorená zo slezinných a horných sirnatých žíl, musí prúdiť do brány pečene. Vnútorné kanály nemajú steny, môžu sa skrývať implicitne, lúmen by mal vzrásť, začínajúci od okraja.

Všeobecne platí, že normou ukazovateľov ultrazvuku pečene je jasný a rovnomerný tvar orgánu s veľkosťou sagitality 9 až 12 cm a dobrou zvukovou vodivosťou. Vo veľkosti sú ozveny homogénne, rovnomerne rozložené. Na periférii je možné vysledovať portálne cievy s výraznejšou echostruktúrou steny ako okolitý parenchým.

Dekódovanie ultrazvuku pečene a žlčníka

Tieto orgány sú zvyčajne vždy popísané spoločne, pretože pečeň a žlčník sú z anatomického a funkčného hľadiska úzko spojené.

Pozdĺžna veľkosť močového mechúra je normálne 5-7 cm, hrúbka steny je od 2 do 3 mm. Vnútorný priestor orgánu obsahuje malé množstvo žlče s jednotnou jednotnou konzistenciou.

Protokoly na komunikáciu žlčníka, pečene a dvanástnika sú početné, ale pre diagnózu je dôležité odhadnúť priemer spoločného kanálika, zvyčajne toto číslo je 6-9 mm.

Zvýšenie veľkosti žlčníka môže indikovať prebytok biologickej tekutiny v ňom, zníženie dyskinézy žlčových kanálikov vo forme hypermotorov.

Počas ultrazvuku je ľahké zistiť cholecystitídu v ľubovoľnom štádiu, pretože vyšetrenie jasne ukazuje sediment v žlči alebo prítomnosť kameňov rôznych veľkostí.

Pokiaľ ide o kanály, patologické javy sú považované za oblasti s dilatáciou alebo zúžením, ako aj s novotvarmi vo forme cyst.

Vzpieranie a chvenie vo vnútri žlčníka, polypy a podobné anomálie nevyžadujú špeciálnu liečbu, ak nezasahuje do normálneho odtoku žlče a trávenia.

Normálna veľkosť pečene u žien pomocou ultrazvuku

V hepatobiliárnom systéme ľudského tela je najdôležitejšia úloha pridelená žľazu vonkajšej sekrécie - pečene. Tento orgán je aktívny v procesoch rozkladu, depozície (depozície), metabolizmu a syntézy živín (bielkovín, tukov, sacharidov). Jednou z hlavných funkcií žľazy je neutralizácia toxínov, jedov, produktov rozkladu.

Poruchy činnosti pečene vedú k problémom nielen hepatobiliárneho systému a tráviaceho traktu, ale aj celého organizmu. Stav pečene sa určuje laboratórnymi testami a zdravotnými lekárskymi vyšetreniami. Najčastejším diagnostickým postupom je ultrazvuk. Štruktúra, obrys, veľkosť pečene v normálnom ultrazvuku, u žien a mužov majú určité parametre a líšia sa od detí.

Pri porovnaní výsledkov ultrazvuku so smernicami môže lekár určiť ochorenie alebo zmenu patologických orgánov. Obľúbenosť ultrazvukových diagnóz je spôsobená informatívnou povahou metódy, jej dostupnosťou, nízkymi nákladmi, neškodnosťou a bezbolestnosťou pre pacienta a absenciou kontraindikácií.

Hodnotiace kritériá pre ultrazvuk pečene

Zo všetkých žliaz vonkajšej a vnútornej sekrécie v tele má pečeň najväčšiu veľkosť a hmotnosť. V priemere železo váži asi jeden a pol kilogramov pre mužov a 1200 gramov pre ženy. Ostatné ukazovatele pečene sa veľmi líšia podľa pohlavia. V detstve železo rastie s dieťaťom, až dosiahne strednú veľkosť.

Ultrazvuk skúma zdravie pečene niekoľkými kritériami:

• veľkosť orgánu (dĺžka, šírka, hrúbka, šikmá vertikálna a kraniokaudálna veľkosť);
• štruktúra a obrysy (obrysy) pečeňových lalokov
• ehogennost (vodič a odrazivosť vo vzťahu k ultrazvukovým vlnám v diagnostike);
• žily a cievy.

Digitálne metriky

Podľa anatomických noriem by veľkosť pečene zdravého človeka mala zodpovedať hodnotám uvedeným nižšie. Pravý podiel: hrúbka (plnosť), šikmá vertikálna, dĺžka - od 110 do 130 mm, najviac 150 mm, od 110 do 150 mm. Uhol pravého laloku je ideálne 75 stupňov.

Časť ľavého laloku: výška alebo kraniokaudálna veľkosť, hrúbka alebo veľkosť anteropostexálnej časti nie je väčšia ako 100 mm, resp. 70 mm. Uhol ľavej časti laloku je 45 stupňov. Celá žľaza: dĺžka, veľkosť priečneho parametra, hrúbka (veľkosť pečene v sagitálnej rovine) zodpovedá - od 140 do 180 mm, od 190 do 230 mm, od 100 do 120 mm.

Žilová portálna žila normálne nepresahuje 13 mm, dutú žilu 15 mm, splenovú žilu 10 mm, artériu 7 mm. Arteria by mala byť normálne 5-7 mm. Veľkosť spoločného žlčovodu je polovica parametrov dutej žily. Zdravý orgán je reprezentovaný homogénnou štruktúrou pozostávajúcou z jemných zŕn. Pečeň by mala byť bez výčnelkov a depresií s odlišnými obrysmi hraníc.

Indikátorom echogenicity je rýchlosť a stupeň odrazu a absorpcie ultrazvukovej vlny bunkami. Ultrazvuk ukazuje, koľko tkaniva pečene dokáže prenášať ultrazvuk. Vlny sú menej absorbované a rýchlo sa odrážajú s podceňovaným množstvom tekutiny v tkanivách. Prevažnosť tekutiny na druhej strane podporuje absorpciu vĺn. Nadhodnotené alebo podceňované údaje o echogenite naznačujú zlyhanie pri operácii žľazy a prítomnosť patológií.

Zmena indikátorov

V prípade zmeny jedného alebo iného normálneho indikátora smerom k poklesu alebo zvýšeniu môžeme hovoriť o prítomnosti abnormálnych procesov a závažných ochorení.

Pokiaľ nie je jasné ložiska zápalu, a zmena aktivity pečeňových epitelových buniek (parenchýmu) sú rovnomerne rozložené po celej žľazy, každá inštitúcia pôdy v rôznych spôsoboch, odrazené vlny, to znamená, že zmena echogenicitu pečene. V lekárskych protokoloch štúdie je táto situácia skrytá pod nápisom "difúzne zmeny".

Pri klíčení pečeň, zvyšuje svoj objem (hepatomegália) podozrenie steatózou (steatózu) alebo kardiogénny ischemickej hepatitída (ochorenie priamo súvisí s srdca a krvných ciev). Ak sa ultrazvuková vodivosť znižuje, je to známka zadržania vody a opuchu. Použitým lekárskym výrazom je hypoechoinality.

Hyperechogenicity nafúknutý alebo vedenie rýchlosť charakteristickej vlny meniť lipidové zloženie, prítomnosť nádorových procesov, polycystických a hepatitída (vrátane alkoholických etiológie), cirhózy. Prítomnosť v obraze miestnych tmavých škvŕn rôzneho tvaru a veľkosti ukazuje duté útvary v pečeni (cysty). Tieto patológie môžu byť vrodené a získané.

Druhy sú rozdelené do dvoch typov:

• parazitárny (echinokokový), vyvolaný helminthickou inváziou
• traumatické, tie, ktoré telo prijalo v dôsledku mechanického poškodenia.

Konsolidácia štruktúry žľazy na pozadí zvýšenej echogenicity môže byť indikátorom vytvoreného benígneho angiómu alebo tukového tumoru (lipómu). Benígne nádory sú tiež determinované zakrivením krvných ciev pečene a jeho tvarom.

Aké choroby sprevádzajú odchýlky vo veľkosti od noriem

Ultrazvukové vyšetrenie s vysokou spoľahlivosťou určuje množstvo ochorení hepatobiliárneho systému, hlavnými sú:

• zranenia, mechanické zranenia, slzy;
• hnisavý zápal lézie (absces), hepatitída akejkoľvek etiológie, dystrofické zmeny spôsobené metabolickými poruchami v bunkách prostaty (tukové a cholestázou hepatotoxicity) - zápalové ochorenia;
• cysty, nádory, lipómy, angiómy (neoplasmy rôznej povahy);
• Vaskulárna patológia;
• infekčný zápal žlčovodu (cholangitída);
• porážka hlístov;
• smrteľné ochorenie pečene (cirhóza);
• proliferácia spojivového tkaniva s zmenami jazvy (fibróza).

Podrobnejší prehľad o pacienta ďalších iných hardvérových techník možno odporučiť: dvanástnikové intubácia (diagnóza parenterálne podávanie stimul), X-ray alebo rádiografického cholangiografie MRI cholangiografie.

Pečeň je jediný orgán, ktorý má vlastnosť samoregenerácie, ale s ignoráciou zdravia a jeho možnosti sú obmedzené. Choroby hepatobiliárneho systému sú vždy ťažké patológie s nútenými zmenami životného štýlu. Nevystavujte žehličku nadmernému stresu vo forme alkoholu, škodlivých potravín, tučných jedál.