Hepatitída B

Share Tweet Pin it

Hepatitída B je vírusová infekcia, ktorá postihuje hlavne pečeň a vedie k chronickej progresívnej forme ochorenia, nosiča vírusu, vzniku cirhózy a rakoviny pečene.

Význam hepatitídy B je vysoký kvôli možnosti jeho predĺženého latentného toku a prenosu iným ľuďom.

tvar

Izolovaný akútny a chronický priebeh ochorenia, navyše, samostatnou možnosťou je nosič hepatitídy B.

Akútna forma sa môže objaviť hneď po infekcii, pokračuje s prejavmi klinických symptómov a niekedy s bleskovým (fulminantným) vývojom. Až 95% ľudí je úplne vyliečených, v zostávajúcej časti sa akútna hepatitída stáva chronickou av novorodencoch dochádza k chronickému ochoreniu v 90% prípadov.

Chronická forma môže nastať po akútnej hepatitíde a môže byť spočiatku bez akútnej fázy ochorenia. Manifestácia sa môže pohybovať od asymptomatického (nosiča vírusu) po aktívnu hepatitídu s prechodom na cirhózu.

dôvody

Hepatitída B je spôsobená špeciálnym vírusom, ktorý je vo vonkajšom prostredí pomerne stabilný. Odovzdáva sa parenterálne, to znamená počas pohlavného styku všetkých možností, injekcií, krvných transfúzií alebo operácií. Možné infekcie pri ošetrovaní zubov, manikúru, holenie, tetovanie, ak nástroje nie sú správne zaobchádzané a dochádza k poraneniami kože.

Vírus sa môže prenášať z infikovanej matky na dieťa počas pôrodu, ale keď dojčí dojčenie nevstúpi do mlieka.

Domáce prípady infekcie hepatitídou B sú nepravdepodobné: prostredníctvom bežných riadov a polievok, uterákov, rúk a objímania nemôžu byť infikované, množstvo vírusu je zanedbateľné. Ale použitie bežných holiacich strojčekov alebo zubných kefiek zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Vírus sa nachádza vo väčšine ľudských biologických tekutín - slinách, potných tekutinách, slzách, moči, ale jeho najväčšie koncentrácie sú zaznamenané v krvi.

Mechanizmy vývoja hepatitídy B

Vírus hepatitídy B, keď vstúpi do tela, sa šíri cez telo a fixuje sa v pečeňových bunkách. Samotný vírus buniek nepoškodí, ale aktivácia ochranného imunitného systému detekuje bunky poškodené vírusom a napadne ich.

Čím aktívnejší je imunitný proces, tým silnejšie budú prejavy. Pri deštrukcii poškodených pečeňových buniek dochádza k zápalu pečene - hepatitíde. Z práce imunitného systému závisí preprava a prechod do chronickej formy.

prejavy

Hepatitída B prebieha podľa presne vymedzených etáp, začína inkubáciou, ktorá trvá od 30-40 dní do šiestich mesiacov, ale v priemere je 60-90 dní. Počas tohto obdobia sa vírus násobí v tele a prenikne do tkaniva pečene. Potom nasleduje prodromal (jaundicated) obdobie choroby, s bežnými infekčnými prejavmi podobnými najčastejšiemu nachladnutiu.

Patria medzi ne:

  • narušený zdravotný stav so stratou chuti do jedla, slabosť, letargia;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • zvýšenie teploty na zanedbateľné čísla;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • bolesti hlavy, pocit slabosti;
  • môžu sa prejaviť respiračné prejavy (výtok z nosa, kašeľ, boľavé hrdlo).

Postupne prejdú symptómy do ikterického obdobia. Objavujú sa aj v určitom poradí:

  • tam je tmavnutie moču, farba je ako tmavé pivo;
  • žlta sklera a sliznice úst, najmä ak zdvihnete jazyk do podnebia;
  • dlane a koža sú zafarbené.

Keď sa objaví žltačka, celkové symptómy intoxikácie sa zhoršujú, stav sa zlepšuje. Môžu narušiť bolesť alebo ťažkosti v správnej subkostálnej oblasti v mieste projekcie pečene. Niekedy môže dôjsť k objasneniu výkalov v dôsledku zablokovania žlčových kanálikov.

V priemere trvá hepatitída asi tri mesiace, ale zmeny krvných testov môžu byť dostatočne dlhé.

Ťažké a bleskové formy hepatitídy B sú obzvlášť nebezpečné, pretože sú dostatočne náročné a rýchle. Existujú záchvaty:

  • prudká slabosť, neschopnosť dostať sa z postele;
  • závraty;
  • vracanie;
  • nočné mory v noci ako známka lézií mozgového tkaniva;
  • mdloby, poruchy vedomia;
  • krvácanie ďasien, krvácanie z nosa;
  • Na koži sú modriny, na nohách - opuch.

S bleskovo rýchlymi formami sa objavujú príznaky kómy a smrť nie je nezvyčajná.

Pri chronickej hepatitíde B je nástup ochorenia zvyčajne postupný a samotný pacient nemusí ihneď pozorovať nástup ochorenia.

Prvé príznaky chronickej hepatitídy:

  • únava, postupné zvyšovanie, slabosť a ospalosť;
  • ťažkosti pri prebudení;
  • narušenie cyklov spánku a bdenia, ospalosť počas dňa a nespavosť v noci;
  • porucha chuti do jedla, nevoľnosť, nadúvanie, zvracanie;
  • existujú prejavy žltačky: tmavá moč, žltá sklera a sliznica (žltačka je zvyčajne pretrvávajúca alebo sa prejavuje vo vlnách).

Liečba hepatitídy B

Použitie liečebných metód je zamerané na boj proti vírusom, uľahčenie stavu pacienta, elimináciu prejavov toxikózy a poškodenia pečene.

Na účely terapie sa vykonáva nasledovné:

  • opatrenia osobitného režimu s vytvorením odpočinku - fyzické a psychologické;
  • vymenovanie špeciálnej "pečeňovej" tabuľkovej stravy s výnimkou potravín s obsahom mastných, akútnych a pečene, alkoholu, obmedzenia soli; jedlo je čiastočné a malé časti;
  • liečba antivírusovými látkami zo skupiny interferónov;
  • imunostimulačná liečba na účely aktivácie vlastnej imunity;
  • s cieľom eliminácie intoxikácie sa aplikuje kvapôčka roztokov - gemodeza, polyglucín, glukóza, soľný roztok;
  • pri príprave liekov na podporu práce pečene, enzýmov na zlepšenie trávenia, cholagogu;
  • Liečba vitamínmi je indikovaná na všeobecnú obnovu a na rýchlu obnovu poškodeného metabolizmu.

V budúcnosti, s cieľom obnoviť imunitný systém, sú potrebné dlhé cykly interferónu, aby sa predišlo prechodu infekcie do chronických foriem.

komplikácie

V zásade sa vyskytujú u oslabených ľudí, ktorí majú chronickú patológiu. Prechod hepatitídy B do chronickej formy priamo závisí od veku. Čím mladšie sú deti, tým väčšia je ich šanca na chronický proces. Až päť rokov je riziko poškodenia pečene chronickým procesom najväčšie.

prevencia

Základom prevencie hepatitídy je zdravý životný štýl a lojalita voči svojmu sexuálnemu partnerovi.

Okrem toho je dôležité používať jednoúčelové súpravy na manipuláciu s kožnou punkciou, ošetrovaním zubov, starostlivými nástrojmi na spracovanie strihov a holením.

Očkovanie proti hepatitíde

Očkovanie proti hepatitíde sa vykonáva podľa národného kalendára.

Deti sú očkované trikrát, bezprostredne po pôrode, mesiac a šesť mesiacov od prvého očkovania. Dospelí podstupujú rovnaké očkovanie v každom veku. Pri rovnakej imunite pretrváva až 10-15 rokov.

V prvom rade sú ľudia z ohrozených skupín očkovaní:

  • lekári, ľudia pracujúci s biologickými materiálmi
  • pacientov v opatrovateľských domoch, väzňov
  • deti všetkých vekových kategórií
  • rodinní príslušníci nosičov hepatitídy
  • pacientov dostávajúcich krvné produkty alebo hemodialýzu
  • sexuálne aktívnych ľudí
  • cestujúci
  • ľudia so zlou chorobou a inou hepatitídou.

V súčasnosti je očkovanie proti hepatitíde B relevantné pre všetkých.

Diagnóza podľa symptómov

Zistite si svoje pravdepodobné choroba a ku ktorým lekár by mal ísť.

Hepatitída B

vírus hepatitídy B

Podľa desivé štatistiky, viac ako štvrtina svetovej populácie je infikovaných vírusom hepatitídy B. V tejto choroby je teraz považovaný za jeden z najnebezpečnejších ochorení pečene, s nepredvídateľnými dôsledkami. Každá z jeho výsledkov je po celoživotnom ryse. Výsledok náhodnom stretnutí s vírusom hepatitídy B môže skončiť ako jednoduchý vírusovej infekcie, rakoviny a ochorení pečene - hlavná tráviace žľazy.

Hepatitída B - čo je a ako sa prenáša? Aké sú príznaky hepatitídy B, aké sú jej liečebné a preventívne opatrenia? Aké sú možné dôsledky a komplikácie?

Čo je hepatitída B?

Vírus hepatitídy B sa dá ľahko rozpoznať v najodľahlejších kútiach zemegule. A nie je to prekvapujúce. Je odolný voči pôsobeniu vysokých teplôt a mnohým riešeniam. Je ťažké zničiť obvyklými metódami, zatiaľ čo pri infekcii človeka potrebujete iba 0,0005 ml krvi pacienta.

Aké sú vlastnosti vírusu hepatitídy B?

  1. Po niekoľkých minútach vírus ľahko odoláva zahriatiu na 100 ° C, odolnosť voči teplote stúpa, ak je patogén v sére.
  2. Opakované zmrazenie neovplyvňuje jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekčné.
  3. Vírus nie je pestovaný v laboratóriu, čo sťažuje jeho štúdium.
  4. Mikroorganizmus sa nachádza vo všetkých ľudských biologických tekutinách a jeho infekčnosť prevyšuje dokonca stonásobok HIV.

Ako sa prenáša hepatitída B?

Hlavný spôsob infekcie je parenterálny, cez krv. Nakaziť tak, že malé množstvo krvi alebo inej biologickej tekutiny (sliny, moč, spermie, sekréciou genitálií) má na povrchu rany - oderu, rezanie. Kde môžem dostať hepatitídu B?

  1. Počas chirurgickej manipulácie, od kavitárnej alebo plastickej chirurgie po bežné otvorenie abscesov.
  2. V kozmetických salónoch, kde sa nelieči s kontaminovanými nástrojmi počas tejto doby ako špecialista robí manikúru, čo tetovanie alebo prerazeniu ušný lalôčik, malé množstvo vírusu hepatitídy B sa dostáva do rany.
  3. V zubnej ordinácii.
  4. Môžem sa nakaziť hepatitídou B? - Áno, aj to sa deje. Pri používaní osobných predmetov infikovanej osoby, ako napríklad zubná kefka, holiaci strojček, hrebeň. V tomto prípade slinami sa častice krvi pacienta častejšie dostávajú do mikrorezien na telo zdravého človeka.
  5. Pri transfúzii krvi a jej prípravách.
  6. Infekcia sa prejavuje opätovným použitím kontaminovaných striekačiek.
  7. Pracovníci laboratórií sa môžu náhodne nakaziť počas práce s kontaminovaným materiálom.
  8. Bozkávanie alebo nechránený sex s chorým človekom môže viesť k infekcii vírusom.

U všetkých spôsobov prenosu hepatitídy B zahŕňať viac a transplacentárního - z tehotnej ženy na zdravé dieťa - dieťa počas pôrodu môže kontaktu s vírusom pri priechode spôsobmi narodení matky. Aj dojčiace matky môžu infikovať svoje deti.

Rizikové skupiny pre vírusovú hepatitídu B

Existujú kategórie obyvateľstva, ktoré podliehajú povinnej vakcinácii proti infekcii. Na nich najvyššie riziko infekcie hepatitídou B. K nim patria rizikové skupiny:

  • novonarodené deti, pretože sa môžete nakaziť v nemocnici, hoci takéto prípady sú veľmi zriedkavé;
  • všetci zdravotnícki pracovníci preto okrem pravidelných očkovaní proti vírusu každoročne vyšetrujú na asymptomatickú prepravu;

ľudia, ktorí sú na hemodialýze, opakovane dostávajú transfúziu krvi a jej zložiek;

  • Pracovníci laboratórií, ktorí sa denne venujú krvným produktom;
  • deti narodené matkám infikovaným hepatitídou B;
  • rodinných príslušníkov, kde je chorá osoba;
  • ľudia, ktorí často prichádzajú do krajín alebo oblastí s nepriaznivou epidemiologickou situáciou pre túto chorobu: krajiny v Afrike, juhovýchodná Ázia;
  • drogovo závislých, homosexuálov a ľudí s častými zmenami sexuálnych partnerov;
  • Pracovníci a deti z domovov dieťaťa a internáty.
  • Aké je riziko hepatitídy B pre nich? Tieto populácie majú najvyššie riziko kontaminácie tejto vírusovej infekcie. Preto sa odporúča očkovanie proti hepatitíde B a pravidelné sledovanie.

    Formy hepatitídy B

    Ide o rôzne typy ochorení, ktoré prispievajú k obehu vírusu. Patria medzi ne:

    • blesková forma hepatitídy B s kratšími časmi;
    • ikterická forma, keď nie je pozorované žltnutie kože a ochorenie je náhodne zistené;
    • ľahký prúd hepatitídy B prakticky neprípustne prechádza na osobu a spolupracovníkov;
    • hepatitída B počas tehotenstva je závažnejšia, najmä v druhom trimestri, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo forme zlyhania obličiek, abstinencie placenty a smrti plodu;
    • vzácny druh choroby - subakútne, to je typické pre dlhé obdobie anicteric, kolísajúca kurz s nárastom typických hlavných príznakov bez odpustenia;
    • nie viac ako 15% všetkých infikovaných akútne proces pokračuje do dlhej forme alebo chronickej hepatitídy B, ktorý sa vykonáva s obdobia remisie a recidívy.

    Choroba je najťažšia pre mladých ľudí a deti. Čím je vek pacienta menší, tým vyššia je pravdepodobnosť chronického ochorenia.

    Symptómy akútnej vírusovej hepatitídy B

    Po vstupe do tela sa vírus zavádza do pečeňových buniek a rozmnožuje sa. Potom po uvoľnení mikroorganizmu z buniek zomierajú hepatocyty. Po chvíli sa autoimunitné lézie pozorujú, keď vlastné bunky tela začnú reagovať na svoje vlastné.

    Často trvá niekoľko mesiacov od okamihu infekcie až po typické klinické príznaky ochorenia. Toto je obdobie inkubácie hepatitídy B a môže trvať až šesť mesiacov. V prípade výskytu bleskovej choroby sa inkubácia uskutočňuje iba za dva týždne, ale v priemere trvá približne tri mesiace. Potom príde okamih klasických prejavov. Najinentatívnejšia je akútna forma ochorenia, pri ktorej:

    Počas všetkých týchto období je osoba znepokojená nasledujúcimi príznakmi.

    1. Predĺženie trvá asi mesiac. Prejavuje všeobecné opojenie, keď sa človek cíti slabosť, malátnosť, je bolesť kĺbov, nevoľnosť, strata chuti do jedla, o niekoľko týždňov neskôr zvyšuje pečeň a tam sú zmeny v analýzach. V tejto fáze je niekedy ťažké diagnostikovať.
    2. Počas výšky symptómov hepatitídy B sú výraznejšie, bolesť v pravom hornom kvadrante zvyčajne bolesti charakter a sú spojené prevažne s zápalu a zväčšenie pečene (ktorý sám je tkanivo pečene nie je vybavený nervovými zakončeniami, dochádza k bolesti, keď jeho zväčšenie a napínanie kapsule, bohatá na nervové bunky), Niekedy je žiadna bolesť, ale tam je zvieranie a nepohodlie, ktoré je nezávislé na príjme potravy, ale zvyšuje sa chyby v jedálničku - príjem alkoholu, používanie príliš veľa tukových potravín.
    3. Zvyšuje sa teplota.
    4. Jedným z dôležitých prejavov hepatitídy je syndróm cholestázy, keď človek trpí svrbením kože, žltačkou pokožky a slizníc. V tomto prípade moč sa stáva tmavá a výkaly sú ľahké, čo súvisí s porušením bilirubínu.
    5. Typickými príznakmi hepatitídy B zahŕňajú krvácanie ďasien, modriny bezdôvodné vzhľad na celom tele, konštantný ospalosť, a tzv pečene lenivosti, kedy človek môže stráviť hodiny len v posteli, ktorá je spojená s poruchou funkcie pečene, najmä svoju funkciu detoxikáciu.
    6. Pacient s hepatitídou B je náchylný na mdlobu.
    7. Pečeň a slezina sa naďalej zvyšujú, koža sa stáva bledomodrú so šafránovým odtieňom.
    8. Klesne krvný tlak a pulz sa stáva oveľa zriedkavejším.
    9. Na dlaňach a chodidlách sa objaví erytém (sčervenanie kože v dôsledku rozšírenia malých kapilár).
    10. Jedným z neskorých príznakov hepatitídy B je výskyt cievnych hviezd, ktoré môžu byť na nos, ramená, na krku, na koži brucha.
    11. Zhoršenie nervového systému sa prejavuje eufóriou, slabosťou, bolesťami hlavy, ospalosťou počas dňa a nespavosťou v noci.

    Príčinou nárastu ochorenia hepatitídy B je pomalá a žltačná ľahká forma ochorenia. Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne typické klinické prejavy, osoba nesú chorobu "na nohách", neberie drogy a infikuje okolité osoby, čo prispieva k rýchlemu šíreniu ochorenia.

    Diagnóza hepatitídy B

    Zložitosť diagnózy spočíva v dlhej inkubačnej dobe ochorenia av vymazaných klinických formách. Diagnóza sa uskutočňuje na základe typických klinických symptómov a laboratórnych vyšetrovacích metód.

    Hlavnou metódou na určenie prítomnosti hepatitídy B je identifikácia markerov vírusu. Diagnóza sa robí pri detekcii markerov HbsAg, HBeAg a Anti-HBc IgM v krvnom sére DNA vírusu. Toto sú indikátory prítomnosti vírusu hepatitídy B v akútnej fáze ochorenia.

    Okrem toho sa na určenie aktivity pečeňových enzýmov používa biochemický krvný test.

    liečba

    Akútna infekcia sa liečí iba v nemocnici. Liečba hepatitídy B závisí od formy a priebehu ochorenia.

    1. Po správnej výživy pre hepatitídu B a obmedzenie fyzickej aktivity, je často postačujúca pre miernou formou ochorenia. Obmedzené tuky, zakázané jedlo, dráždiaci zažívacie ústrojenstvo (korenená, údená), všetky alkoholické aj nealkoholické nápoje. Strava musí nutne obsahovať mliečny proteín (syry, mliečne výrobky), vitamíny, čerstvé ovocie a zelenina (okrem reďkovky, paprika, cesnak, cibuľa, reďkovky). Nemôžete jesť strukoviny, huby a koreniny, silné vývary, marinády, konzervy.
    2. Všeobecné odporúčania pre ľudí s hepatitídou B, je v súlade s režimom (riadny odpočinok, nedostatok emočný stres), prechádzky na čerstvom vzduchu, s výnimkou pracovných úrazov požadované tepelné a vodné fyzioterapia.
    3. Pri liečbe hepatitídy B sa používajú enterosorbenty a infúzne prípravky.
    4. Priraďte vitamíny skupiny B, kyselinu askorbovú.
    5. Aplikované látky, ktoré normalizujú funkciu pečene, založené na kyseline ursodeoxycholovej.
    6. V závažných prípadoch sa zavádzajú hormonálne lieky a lieky na normalizáciu práce iných orgánov a systémov: diuretiká, antioxidanty, antibiotiká.
    7. Antivírusové lieky nie sú vždy účinné, úspešne používajú interferón.
    8. S rozvojom komplikácií je liečba symptomatická av jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Môže sa hepatitída B úplne vyliečiť? - Áno, existujú také prípady, aj bez zvyškových účinkov. Preto je potrebné diagnostikovať túto chorobu včas a podstúpiť úplný priebeh liečby. Dôležitú úlohu pri liečbe patrí imunita chorého.

    Dôsledky hepatitídy B

    Podľa štatistík sa až 90% ľudí po prenosu infekcie prakticky navždy zbaví tejto choroby. Ale ich "plné" oživenie je považované za relatívne, pretože najčastejšie sú sprevádzané zvyškovými udalosťami vo forme:

    • dyskinéza alebo zápal žlčových ciest;
    • zvyškový asténne vegetatívny syndróm;
    • infekcia môže byť stimulom pre rozvoj Gilbertovho syndrómu.

    Koľko rokov žije s hepatitídou B? - ak je to nekomplikované, potom aj v prípade chronického priebehu hepatitída B nemá vplyv na očakávanú dĺžku života. Ak dôjde k zbytkovým účinkom, kvalita života sa môže zhoršiť. Prognóza závisí od správania a komplikácií človeka. Veľmi komplikujú život pacienta, pretože kedykoľvek môže dôjsť k krvácaniu alebo iným ťažkostiam.

    komplikácie

    Aké sú komplikácie hepatitídy B?

    1. V 1% prípadov choroba končí smrteľným výsledkom.
    2. Od 10 do 15% idú do chronickej fázy, keď je vírus v ľudskom tele v stave "spánku" až do určitej chvíle.
    3. Vývoj akútneho zlyhania pečene. Toto je častejšie výsledok ťažkých foriem hepatitídy.
    4. Prístup k ďalšej infekcii (vírus hepatitídy D, bakteriálne komplikácie).
    5. Komplikácie zahŕňajú gastrointestinálne krvácanie, intestinálny flegón (purulentný zápal celulózy).
    6. Hepatitída B často vedie k javom hepatofibrózy (cirhóza pečene), čo je nadmerný zápal spojivového tkaniva. V tomto prípade pečeň nefunguje úplne a pacientova smrť nastane v priebehu 2-4 rokov.
    7. Onkologické ochorenia pečene.

    Prevencia hepatitídy B

    Medzi všeobecné metódy prevencie v súvislosti s infekciou patrí identifikácia zdroja infekcie, ročné pozorovanie osoby, ktorá preniesla hepatitídu B, prehľad všetkých, ktorí ho kontaktovali.

    Okrem toho existujú metódy aktívnej a pasívnej prevencie.

    Aktívna profylaxia je použitie vakcín. Vzhľadom na prevalenciu vírusu a závažnosť symptómov sa prvá očkovacia látka proti hepatitíde B podáva novorodencom počas prvých 12 hodín života. To poskytuje ochranu proti vírusu takmer 100%. Ďalšie podanie očkovacej látky by malo byť mesiac, potom šesť mesiacov s posilňovačom v 5 rokoch.

    Očkovacia látka proti hepatitíde B sa podáva dospelým podľa indikácií, ak sú v riziku alebo idú do zahraničia (neočkované skôr). Existuje niekoľko možností imunizácie. Očkované prvý deň, potom mesiac a 5 mesiacov po poslednej vakcinácii. V núdzových prípadoch boli očkované prvý deň, siedmy a 21 dní s posilňovačom každý druhý rok.

    Pasívna prevencia je podávanie interferónu osobe, ktorá bola v kontakte s chorou osobou.

    Očkovanie proti hepatitíde B v Rusku sa uskutočňuje nasledujúcimi očkovacími látkami:

    • "Angery B";
    • "Rekombinantná očkovacia látka proti hepatitíde B";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M,;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax II";
    • "Biowac B".

    Vírusová hepatitída B sa šíri medzi ľuďmi vo vysokej rýchlosti. Ťažké rôzne príznaky, zložitosť liečby a nebezpečné komplikácie možno očakávať u osoby infikovanej týmto typom hepatitídy. Ochorenie je predisponujúcim faktorom vo vývoji ireverzibilných ochorení - cirhózy a rakoviny. Preto je pozornosť infekčných ochorení zameraných na hepatitídu B. Zamedzenie všetkých týchto ťažkostí pomôže napraviť prevenciu, a to nielen pre deti, ale aj pre dospelých.

    Hepatitída B

    Skupina B hepatitídy môže byť infikovaná iba kontaktom s biologickým materiálom chorého. Vo väčšine prípadov sa infekcia objaví u pacienta bez povšimnutia, takže sa táto choroba zistí buď počas laboratórneho vyšetrenia, alebo keď nastane charakteristická symptomatológia. Ľudia, ktorí ukončili priebeh liečby včas, môžu očakávať úplné zotavenie a vytvorenie stabilnej imunity voči vírusu hepatitídy B.

    Čo je hepatitída B?

    Hepatitída B je vírus, ktorý po požití začne mať negatívny vplyv na dôležité vnútorné orgány. Pečeň trpí najviac z tejto choroby, ktorá sa prejavuje na úrovni mikrobuniek. Skupina hepatitídy B môže byť asymptomatická a môže byť sprevádzaná výraznou symptomatológiou. Pokiaľ ide o chronickú fázu, táto vírusová infekčná choroba často vyvoláva vývoj cirhózy pečene a rakoviny.

    Po mnoho rokov vo všetkých krajinách sveta sa uchováva štatistika tejto choroby, ktorej výsledky sa uverejňujú v špecializovaných médiách:

    Akútna hepatitída B, zistená u novorodencov, ide do chronickej fázy v 90% prípadov;

    Akútna forma hepatitídy B, zistená u mladých ľudí s normálnym imunitným systémom, veľmi zriedka prechádza do chronickej fázy - v 1% prípadov;

    Akútna hepatitída skupiny B, zistená u dospelých, sa dostáva do chronickej fázy v 10% prípadov.

    Pri očkovaní proti hepatitíde skupiny B sa pacienti začínajú rozvíjať imunitu voči tejto chorobe:

    Po zavedení prvej vakcíny - u 50% pacientov;

    Po zavedení druhej vakcíny - u 75% pacientov;

    Po zavedení tretej vakcíny - u 100% pacientov.

    Chronická forma hepatitídy B je diagnostikovaná u detí:

    Vek sa pohybuje od 1 roka do 5 rokov - v 25% -50% prípadov;

    Kto bol infikovaný počas pôrodu - v 90% prípadov.

    Druhy hepatitídy B

    Hepatitída skupiny B je klasifikovaná nasledovne:

    Blesk rýchlo. Pri bleskovej forme hepatitídy u pacientov v priebehu niekoľkých hodín dochádza k opuchu mozgu a dochádza k kóme. Vo väčšine prípadov je život takejto kategórie pacientov tragicky prerušený po krátkom čase po prechode fulminantnej hepatitídy do klinickej fázy;

    Sharp. V akútnej forme hepatitídy skupiny B majú pacienti niekoľko štádií priebehu tejto choroby. Predovšetkým sa prejavuje primárna symptomatológia, po ktorej koža pacientov získa žltý odtieň. Posledná fáza akútnej formy hepatitídy B je charakterizovaná zlyhaním pečene;

    Chronické. V chronickej forme prechádza hepatitída skupiny B 1-6 mesiacov po vstupe víru do ľudského tela. Tieto niekoľko mesiacov sú inkubačné obdobia, po ktorých sa začína objavovať charakteristické príznaky a príznaky.

    Manifestácia hepatitídy B

    Po preniknutí vírusovej infekcie do tela pacienta začína inkubačná doba hepatitídy, ktorá sa v priemere pohybuje od 15 do 90 dní, ale môže sa predĺžiť o 6 mesiacov.

    Akútnu formu hepatitídy môže nasledovať:

    Dlhotrvajúci priebeh choroby;

    V zriedkavých prípadoch - pečeňová kóma.

    Čo je nebezpečné pre hepatitídu B?

    V prípade, že hepatitída B bola diagnostikovaná v neskoršom štádiu alebo ak nebola choroba liečená včas, výsledok je jasný: cirhóza alebo hepatocelulárny karcinóm.

    Takáto kategória pacientov môže mať aj iné závažné dôsledky hepatitídy B:

    Myokarditída (zápal srdcového svalu);

    Choroby ciev a obličiek atď.

    Na pozadí takýchto komplikácií sa výrazne zvýšilo riziko smrteľného výsledku.

    V súčasnosti na štátnej úrovni je schválený zoznam ohrozených ľudí, ktorí potrebujú povinnú vakcináciu proti hepatitíde B:

    Študenti škôl a študentov;

    Žiaci materských škôl;

    Zdravotnícki pracovníci, ktorí môžu kontaktovať biologický materiál pacientov;

    Pacienti, ktorí potrebujú hemodialýzu;

    Pacienti, ktorí potrebujú intravenózne injekcie;

    Osoby vykonávajúce trest v miestach odňatia slobody;

    Domorodí a blízky pacienti, ktorí majú chronickú formu hepatitídy B;

    Ľudia, ktorí majú promiskuitu;

    Turisti, ktorí plánujú výlety do osídlených oblastí, v ktorých sa zaznamenávajú ohniská tejto choroby.

    Príčiny hepatitídy B

    Príčinou vývoja hepatitídy skupiny B je prenikanie do ľudského tela príčinného pôvodcu tejto choroby - vírusu. Obzvlášť náchylní na toto ochorenie sú pacienti s oslabeným imunitným systémom, ktorý je ovplyvnený negatívnymi faktormi: alkohol, nikotín, chemické a toxické látky, lieky. Imunita môže byť ovplyvnená chorobou pacienta, ktorá viedla k metabolickým poruchám v tele, nedostatku vitamínov a minerálov atď.

    Ľudia, ktorí trpia hepatitídou skupiny B, by nemali byť v sociálnej izolácii, pretože táto infekcia vírusom nie je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Každý, kto je v kontakte s chorou osobou, musí dodržiavať potrebné preventívne opatrenia a pravidlá osobnej hygieny. Podľa údajov získaných odborníkmi z rôznych krajín sveta v dôsledku dlhoročného výskumu, priebeh tejto choroby priamo závisí od spôsobu infekcie pacienta, ako aj od jeho veku. V prípade, že sa pacient nakazí hepatitídou skupiny B prirodzene (napríklad pri pohlavnom styku), riziko prechodu choroby do chronickej fázy sa pre neho zvyšuje. Táto forma hepatitídy sa najčastejšie vyskytuje u mladých ľudí, ktorí nie sú vážne na svoje zdravie a nereagujú na alarmujúce signály tela.

    Ako sa prenáša hepatitída B?

    Skupina ľudí s hepatitídou B môže vstúpiť do ľudského tela iba v kontakte s biologickým materiálom pacienta:

    Sexuálny spôsob. Nosič vírusu hepatitídy B nie je len v krvi, ale vo všetkých sekrétoch (vo vaginálnej sekrécii a samčích spermiách), takže keď nechránený sex výrazne zvyšuje riziko infekcie,

    Prostredníctvom slín, s hlbokým bozkom. Osoba môže dostať vírus hepatitídy B pri bozkávaní, ak sú na jazyku rezy alebo lézie;

    Prostredníctvom krvi. Táto metóda infekcie sa považuje za jednu z najbežnejších. Väčšina pacientov nakazila vírus hepatitídy B počas injekcií, ktoré boli vykonané s nesterilnými injekčnými striekačkami, ako aj s krvnými transfúziami. Tento vírus sa aktívne šíri medzi ľuďmi, ktorí injekčne podávajú lieky intravenózne. Krv chorého človeka infikovaného hepatitídou B môže zostať na nástrojoch, ktoré používa zubár vo svojej práci. Ak je sterilizácia zariadení a nástrojov nesprávne vykonávaná v zubných ordináciách, existuje riziko infekcie u pacientov. Kontakt s osobou s infikovaným biologickým materiálom pacienta môže nastať v manikúrnych salónoch, v ktorých sa nevykonávajú príslušné hygienické opatrenia.

    Pri pôrode, ak je matka nosičom hepatitídy. Napriek skutočnosti, že gravidita pacienta prebieha bez komplikácií, počas aktívneho pôrodu bude mať dieťa priamy kontakt s materinským biologickým materiálom, čo znamená, že bude ohrozené infekciou. Aby sa zabránilo vývoju tejto choroby u novorodencov, ktorých matky sú nosičmi hepatitídy B, sú okamžite po narodení týchto detí očkované.

    Vírus hepatitídy B má vysokú odolnosť voči agresívnym teplotným režimom, kyselinám a zásadám. Po dlhú dobu môže vírus pretrvávať v suchej krvi, ktorá zostáva na nástrojoch, lekárskych a manikúrach alebo holení. Preto je veľmi dôležité, aby každý človek bol veľmi opatrný a aby sa pri návšteve príslušných inštitúcií venoval všetkým možným spôsobom starostlivosti o svoju bezpečnosť.

    Symptómy hepatitídy B

    U mnohých pacientov s hepatitídou B neboli dlhodobo pozorované žiadne vonkajšie prejavy tejto choroby. Identifikácia vírusu je možná len pri vykonaní laboratórneho krvného testu, ktorý je potrebný na lekárske vyšetrenie alebo registráciu počas tehotenstva. V takýchto prípadoch sa vykonáva špeciálna analýza - krvný test na identifikáciu "austrálskych antigénov".

    Ak má hepatitída B vyvíjajúca sa v ľudskom tele vonkajšie príznaky, možno pozorovať nasledujúcu symptomatológiu u pacientov:

    Lekárska karta

    Zlý lekár vylieči chorobu, dobrý - príčinu choroby.

    Všetko o hepatitíde

    Pečeň je prirodzený "filter", ktorého aktivita je priamo zameraná na čistenie krvi, neutralizuje toxíny metabolizmu, alergény a jedy. Jedná sa o jeden z najdôležitejších orgánov, ktorý zabezpečuje normálne fungovanie a životnú aktivitu celého organizmu. Preto akékoľvek porušenia práce pečene ovplyvňujú celkové zdravie osoby. Najnebezpečnejším ochorením tohto orgánu je hepatitída alebo, podľa ľudovej žltačky.

    Čo je hepatitída?

    V skutočnosti je hepatitída celé telo postihujúce celé telo, zápal pečene spôsobený konkrétnou infekciou alebo vírusom. Napriek svojim absolútnym vedomostiam a účinnosti diagnostiky dnes má táto choroba vysokú prevalenciu u populácie všetkých vekových skupín.

    Hepatitída môže byť iná. Má vlastnú klasifikáciu a mení sa v podobe klinického priebehu a typu infekcie. Je zistené, že ochorenie sa môže uskutočniť v dvoch fázach - akútnych a chronických - s špecifickými pre nich špecifickými prejavmi.

    • Akútna hepatitída. Najčastejšie ide o vírusovú prírodu alebo je spôsobená otravou, enterovírusmi, patogénmi intestinálnych infekcií a inými druhmi baktérií. Vykazuje sa náhle viditeľné zhoršenie celkového stavu, vývoj symptómov intoxikácie, zmeny kvality krvi, zvýšená teplota a zhoršená funkcia pečene. Napriek svojej závažnosti sa ochorenie v akútnom štádiu úspešne vylieči.
    • Chronická hepatitída. To je, spravidla nezávislá forma ochorenia dystrofickej vlastnosti alebo dôsledok neliečenej, zanedbanej akútnej hepatitídy. Zo všetkých trvalých ochorení pečene sa táto konkrétna forma hepatitídy vyskytuje najčastejšie. Choroba je veľmi zákerná, pretože môže byť skrytá bez akýchkoľvek znakov. Jedinými symptómami sú len zväčšenie veľkosti orgánu, nudná bolesť v správnom hypochondriu a imunita tučných jedál. Typickým dôsledkom chronickej hepatitídy je cirhóza. Liečba je dlhá.

    V závislosti od špecifického pôvodu je hepatitída rozdelená na 5 hlavných typov:

    1. A (HAV) alebo Botkinova choroba. Najbežnejší typ hepatitídy. Zdrojom choroby sú špinavé alebo špatne umyté ruky a jedlo, domáce predmety, žltačka a tak ďalej. Doba inkubácie je 7 - 50 dní. Ochorenie spravidla prebieha v miernom stave a je sprevádzané príznakmi podobnými ORZ. Často sa objavuje spontánne. Ten, ktorý sa zotavil z hepatitídy A, má silnú imunitu voči všetkým ostatným hepatitidám.
    2. B (HBV). Jeden typ žltačky, ktorý má hranicu 10% trvalého. Infekcia sa prenáša cez pohlavný styk, nesterilné striekačky a transplacentárne, od matky po plod počas tehotenstva. Vedieť, že hlavné spôsoby infekcie vírusom môžu lepšie pochopiť, čo je hepatitída b. príznaky ochorenia sú často totožné s inými formami hepatitídy a sú slabé. Doba latencie je 2-3 mesiace.
    3. C (HCV). Najzávažnejšia a najnebezpečnejšia forma hepatitídy. 70-80% prípadov tvorí chronickú časť. Šíri cez infikovanú krv transfúziou, striekačkami a sexuálnym kontaktom. Klinické prejavy sa vyskytujú v priebehu 1-10 týždňov. Často sa kombinuje s inými typmi hepatitídy. Choroba je smrteľná. Vakcína chýba.
    4. D (HDV). "Choroba-spoločník" hepatitídy B. Má akútny vývoj s masívnou léziou pečene. Veľmi častá forma ochorenia. Cieľom infekcie je priamo infekcia vírusovým nosičom (chorá osoba) a zdroje podobné hepatitíde typu C a B. Latencia - 3-7 týždňov. Klinický obraz je podobný prejavu žltačky typu B, ale s ťažším priebehom.
    5. E (HEV). "Twin" hepatitídy A metódou infekcie a komplexom symptómov. Nebezpečné pre tehotné ženy. Zo všetkých druhov hepatitídy je najvyššia úmrtnosť. Typickejšia pre krajiny strednej Ázie a Afriky.

    Každá z hepatitídy je nebezpečná pre ľudské zdravie a vyžaduje maximálny zodpovedný postoj. Včasná vakcinácia a úplná liečba pomáhajú zabrániť vzniku vážnych komplikácií ochorenia a vedú k úplnému zotaveniu.

    dôvody

    Čo spôsobuje hepatitídu? Zdroje vírusu sú rôzne faktory. Najtypickejšie príčiny sú:

    • dlhodobé vystavenie tela rôznym toxickým látkam;
    • dlhodobé užívanie liekov - antibiotiká, sedatíva a narkotiká, iné lieky;
    • poruchy metabolizmu a autoimunitného systému;
    • transfúzia kontaminovanej darcovskej krvi;
    • opakované použitie jednej zvyčajne infikovaných ihiel skupinou jedincov;
    • nechránený sex;
    • "Vertikálny" (intrauterinný) spôsob infekcie dieťaťa od matky;
    • súvisiace patológie, ako je HIV, ktoré uprednostňujú ľahký vstup vírusu do tela;
    • tetovanie nie je sterilný nástroj;
    • akupunktúra;
    • zle sterilizované zubné zariadenia;
    • priamy kontakt s chorou osobou.

    dôkaz

    Hepatitída, príznaky ktoré závisia hlavne od špecifického typu žltačky, má množstvo bežných prejavov typických pre všetky typy ochorenia. Medzi nimi:

    • zvýšená únava;
    • zníženie alebo celková strata chuti do jedla;
    • pocit všeobecnej nevoľnosti;
    • mierne zvýšenie telesnej teploty;
    • pocit nepríjemného pocitu v hornej časti brucha;
    • rozvoj žltačky - žltý odtieň kože a očných bielkov;
    • bolesť v kĺboch;
    • prejavy bradykardie, nespavosti a utláčaného duševného stavu;
    • podráždenosť;
    • zvýšená slezina a pečeň;
    • bolesti hlavy;
    • nevoľnosť alebo zvracanie;
    • zmena farby moču (hnedá) a výkalov (biely);
    • hypochondrium a stlačenie;
    • "Hviezdy" krvných ciev na koži;
    • opuch a zadržiavanie tekutín v tele;
    • endokrinné poruchy;
    • prerušenie menštruácie;
    • anémia;
    • zápal obličiek;
    • pľúcna fibróza.

    Existujú aj iné príznaky hepatitídy. V každom prípade však budú striktne individuálne a závisia od funkčných vlastností a odozvy pacienta na sprievodné patológie.

    liečba

    Hepatitída - ochorenie je atypické a potrebuje správnu liečbu. Včasná diagnóza, správny spôsob fyzioterapie a dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov predpismi zaručujú dobrý výsledok a úplné zotavenie.

    Štandardná taktika na liečbu hepatitídy zahŕňa:

    • odstránenie príčiny choroby zničením vírusu a detoxikáciou tela;
    • liečba sprievodných ochorení;
    • obnovenie pracovnej kapacity pečene;
    • udržiavanie normálnych vitálnych funkcií tela;
    • dodržiavanie osobitnej výživy a určitých hygienických a hygienických opatrení.

    Neexistuje identický režim na liečbu hepatitídy. Každý terapeutický komplex sa robí s prihliadnutím na všetky typologické znaky vírusu, závažnosť ochorenia a zvláštne vlastnosti tela pacienta. Keďže hepatitída je považovaná za komplexnú chorobu, liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocniciach.

    prevencia

    Najlepší spôsob, ako sa chrániť pred infekciou hepatitídou, je predchádzať ochoreniu a dodržiavať jednoduché pravidlá vlastnej obrany:

    • vždy dôkladne umyte ruky mydlom a vodou;
    • použite varenú vodu a čistú zeleninu a ovocie;
    • používať tepelné spracovanie potravín;
    • vyhýbať sa priamemu kontaktu s biologickými tekutinami ľudí a zvierat;
    • Nepoužívajte cudzie osoby a nedávajte svoje osobné hygienické predmety (kefka na zuby, holiaci strojček, manikúru atď.);
    • praktizovať len bezpečný sex s použitím bariérovej antikoncepcie;
    • Nepoužívajte nesterilné alebo opakovane použiteľné nástroje na injekcie, tetovanie atď.

    Očkovanie tiež má vysokú účinnosť pri prevencii hepatitídy.

    Vírusová hepatitída B

    Hepatitída B Je vírusové ochorenie, ktoré vedie k prevažujúcemu poškodeniu pečene.

    Hepatitída B je najčastejšou príčinou ochorenia pečene. Vo svete existuje asi 350 miliónov nosičov vírusu hepatitídy B, z ktorých každý rok zomiera 250 000 prípadov ochorenia pečene. V našej krajine sa každoročne zaznamená 50 000 nových prípadov a existuje 5 miliónov chronických nosičov.

    Hepatitída B je nebezpečná z dôvodu jej následkov: je jednou z hlavných príčin cirhózy pečene a hlavnou príčinou rakoviny pečene.

    Hepatitída B môže existovať v dvoch formách - akútnych a chronických.

    • Akútna hepatitída B môže vzniknúť hneď po infekcii, zvyčajne sa vyskytuje s ťažkými príznakmi Niekedy sa vyvíja vážna život ohrozujúca forma hepatitídy s rýchlou progresiou choroby, ktorá sa nazýva fulminantná hepatitída. Okolo 90-95% dospelých pacientov akútna hepatitída B zotaviť, v iných proces získava chronický priebeh. U novorodencov Akútna hepatitída B v 90% prípadov sa stáva chronickým.
    • Chronická hepatitída B môže byť dôsledkom akútnej hepatitídy a môže vzniknúť na začiatku - bez akútnej fázy. Závažnosť symptómov chronickej hepatitídy sa značne líši - od bezpríznakových nosičov pri nakazených ľudí dlhú dobu nevedomý choroby na chronickej aktívnej hepatitídy, cirhóza rýchleho valcovanie in.

    Cirhóza pečene je špeciálnym stavom pečeňového tkaniva, pri ktorom dochádza k tvorbe oblastí jaziev po tkanivách, zmenou štruktúry pečene, čo vedie k pretrvávajúcemu narušeniu jeho funkcie. Cirhóza je najčastejšie výsledkom prenesenej hepatitídy: vírusovej, toxickej, medicínskej alebo alkoholickej. Podľa rôznych údajov vedie aktívna chronická hepatitída B k cirhóze pečene viac ako u 25% pacientov.

    Príčiny hepatitídy B

    Príčinou hepatitídy B je vírus.

    Vírus hepatitídy B môže pretrvávať v prostredí dlhý čas a je veľmi odolný voči vonkajším vplyvom.

    • Pri izbovej teplote trvá 3 mesiace.
    • V zmrazenom stave možno uchovávať 15-20 rokov, vrátane krvných prípravkov - čerstvej mrazenej plazmy.
    • Odoláva varu po dobu 1 hodiny.
    • Chlorácia - do 2 hodín.
    • Spracovanie s formalínovým roztokom - 7 dní.
    • 80% etanolu detoxikuje vírus do 2 minút.

    Kto má väčšiu pravdepodobnosť hepatitídy B

    • Muži a ženy, ktoré majú viac než jedného sexuálneho partnera, najmä ak nepoužívajú kondómy.
    • Homosexuáli.
    • Konštantné sexuálne partnery pacientov s hepatitídou B.
    • Ľudia trpiaci inými pohlavne prenosnými chorobami.
    • Injekčné užívatelia drog (praktizujúci intravenózne užívanie drog).
    • Pacienti, ktorí potrebujú transfúziu krvi a jej zložiek.
    • Pacienti, ktorí potrebujú hemodialýzu ("umelé obličky").
    • Pacienti trpiaci duševnými chorobami a ich rodinní príslušníci.
    • Zdravotnícki pracovníci.
    • Deti, ktorých matky sú infikované.

    Čím je mladší vek, tým je nebezpečnejšie infikovať sa vírusom hepatitídy B. Frekvencia prechodu akútnej vírusovej hepatitídy B na chronickú závisí priamo na veku.

    • U novorodencov - 90%.
    • U detí infikovaných vo veku 1-5 rokov - 30%.
    • U detí infikovaných vo veku nad 5 rokov - 6%.
    • U dospelých je 1 až 6% prípadov.

    Ako môžete získať hepatitídu B?

    Vírus hepatitídy B sa nachádza vo všetkých biologických tekutinách chorého človeka alebo nosiča.

    Najväčšie množstvo vírusu sa nachádza v krvi, v semenách, vaginálnych sekrétoch. Výrazne menej - v slinách, potu, slzách, moči a výkaloch infikovanej osoby. Prenos vírusu sa uskutočňuje kontaktom poškodenej kože alebo slizníc s biologickými tekutinami pacienta alebo nosiča.

    Spôsoby prenosu vírusu:

    • Pri transfúziách kontaminovanej krvi a jej zložiek.
    • Pri používaní spoločných striekačiek.
    • Prostredníctvom chirurgických, zubných nástrojov, ako aj pomocou ihiel na tetovanie, náradie na manikúru, holiacich strojčekov.
    • Sexuálny spôsob: pri homosexuálnom alebo heterosexuálnom kontakte s orálnym, análnym alebo vaginálnym pohlavím. Pri netradičnom type pohlavia sa zvyšuje riziko infekcie.
    • Infekcia dieťaťa chorou matkou nastáva pri narodení pri kontakte s pôrodným kanálikom.
    • Kontakty v domácnostiach sú menej charakteristické. Vírus nie je možné prenášať cez bozky, bežné nádoby, uteráky - sliny a pot obsahujú príliš málo na infekciu počtu vírusov. Ak však sliny obsahujú nečistoty krvi, infekcia je pravdepodobnejšia. Preto je možná infekcia bežnými zubnými kefkami alebo holiaci strojčekmi.

    Nemôžete dostať hepatitídu B, keď:

    • Kašeľ a kýchanie.
    • Handshake.
    • Objavenie a bozky.
    • Pri konzumácii bežných jedál alebo nápojov.
    • Pri dojčení dieťaťa.

    Vývoj hepatitídy B

    Akonáhle v krvi vírus hepatitídy B prenikne po pečeni do pečeňových buniek, ale nemá na ne priamy škodlivý účinok. Aktivujú ochranné krvinky - lymfocyty, ktoré napadajú vírusom modifikované pečeňové bunky, čím spôsobujú zápal pečeňového tkaniva.

    Imunitný systém tela hrá dôležitú úlohu pri rozvoji ochorenia. Niektoré príznaky akútnej a chronickej hepatitídy B sú spôsobené aktiváciou imunitného systému.

    Symptómy hepatitídy B

    Akútna hepatitída B

    Polovica všetkých vírusov hepatitídy B infikovaných vírusom zostáva asymptomatickými nosičmi.

    Inkubačná doba - obdobie od infekcie po prvé prejavy ochorenia - trvá 30-180 dní (zvyčajne 60-90 dní).

    Doba bez ľadu trvá v priemere 1-2 týždne.

    Počiatočné prejavy akútnej vírusovej hepatitídy B sa zvyčajne nelíšia od príznakov bežnej chladu, preto ich pacienti často neuznávajú.

    • Strata chuti do jedla.
    • Únava, letargia.
    • Nevoľnosť a zvracanie.
    • Niekedy teplota stúpa.
    • Bolesť svalov a kĺbov.
    • Bolesti hlavy.
    • Kašeľ.
    • Nádcha.
    • Bolesť v krku.

    Iterické obdobie. Prvý príznak, ktorý vás upozorňuje, je tmavnutie moču. Moč sa stáva tmavo hnedou - "farba tmavého piva". Potom, očná sklera a slizničné oči, ústa sú žlté, čo možno určiť zvýšením jazyka na hornú oblohu; žltnutie je tiež výraznejšie na dlani. Neskôr sa pokožka zmení na žltú.

    Pri nástupu ikterického obdobia sa všeobecné príznaky znižujú, pacient sa zvyčajne stáva ľahším. Avšak okrem žltnutia kože a slizníc existuje závažnosť a bolesť v pravom hypochondriu. Niekedy dochádza k odfarbeniu stolice, čo súvisí s upchatiu žlčových kanálov.

    V nekomplikovanom priebehu akútnej hepatitídy dochádza k zotaveniu v 75% prípadov 3-4 mesiace po nástupe ikterického obdobia; v iných prípadoch sa zmeny v biochemických ukazovateľoch pozorujú ešte dlhšie.

    Ťažké formy akútnej hepatitídy B

    Závažný priebeh hepatitídy B je spôsobený pečeňovou nedostatočnosťou a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

    • Ostrú slabosť - môže byť ťažké vystúpiť z postele
    • závrat
    • Zvracanie bez predchádzajúcej nevoľnosti
    • Nočarujúce sny v noci sú prvými príznakmi začiatku hepatálnej encefalopatie Obfuscations, pocity "zlyhania vedomia"
    • Krvácanie z nosa, krvácanie ďasien
    • Vzhľad modrín na koži
    • Opuch nôh

    Pri bleskovej forme akútnej hepatitídy môžu bežné príznaky rýchlo skončiť s kómou a veľmi často následným smrteľným následkom.

    Chronická hepatitída B

    V prípadoch, keď chronická hepatitída nie je výsledkom akútnej, vznik ochorenia sa postupne objavuje, choroba sa objavuje postupne, často pacient nemôže povedať, kedy sa objavili prvé príznaky ochorenia.

    • Prvým príznakom hepatitídy B je únava, ktorá sa postupne zvyšuje, sprevádzaná slabosťou a ospalosťou. Pacienti sa často nedokážu prebudiť ráno.
    • Existuje porušenie cyklu spánok-bd: ospalosť počas dňa je nahradená nočnou nespavosťou.
    • Príloha nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, nadúvanie, zvracanie.
    • Zheltuha.Tak sa rovnaké ako v akútnej forme, skôr je stmavnutie moču, potom - zožltnutie skléry a sliznice, a potom - kože. Žltačka s chronickou hepatitídou B je perzistentná alebo opakujúca sa (opakujúca sa).

    Chronická hepatitída B môže byť asymptomatická, avšak pri asymptomatických a častých exacerbáciách sa môžu vyvinúť mnohé komplikácie a nepriaznivé účinky hepatitídy B.

    Komplikácie hepatitídy B

    • Pečeňové encefalopatie je dôsledkom nedostatočnej funkcie pečene, jeho neschopnosť neutralizovať niektoré toxické produkty, ktoré nahromadenie môže mať negatívny dopad na rodičov mozg.Pervymi príznaky encefalopatie sú denná spavosť, nespavosť v noci; potom ospalosť nadobudne trvalý charakter; strašidelné sny. Potom existujú porušenia vedomia: zmätok, úzkosť, halucinácie. S progresiou stavu vyvíja kóma - úplný nedostatok povedomia, reakcie na vonkajšie podnety s progresívnou zhoršovanie funkcie životne dôležitých orgánov, ktorá je spojená s kompletnou inhibíciou centrálneho nervového systému - mozgu a miechy. Niekedy s bleskom-rýchla forma hepatitídy, kóma sa vyvíja okamžite, niekedy v neprítomnosti iných prejavov choroby.
    • Zvýšené krvácanie. Pečeň je miestom vzniku mnohých faktorov zrážania krvi. Preto s rozvojom zlyhania pečene je tiež nedostatok koagulačných faktorov. V tomto ohľade, dochádza ku krvácaniu z rôzneho stupňa závažnosti, krvácanie z nosa a ďasien k masívnej gastrointestinálneho a pľúcne krvácanie, ktoré môže byť fatálne
    • Akútna hepatitída B v ťažkom priebehu môže byť komplikovaná edémom mozgu, akútnou respiračnou alebo renálnou insuficienciou, sepsou.

    Neskoré komplikácie s hepatitídou B

    Výsledky chronickej hepatitídy B môžu byť veľmi neuspokojivé.

    • Cirhóza - vyvíja sa u viac ako 25% pacientov s chronickou hepatitídou B.
    • Hepatocelulárny karcinóm Je to primárna rakovina pečene - malígny nádor, ktorého zdrojom sú pečeňové bunky. 60-80% všetkých prípadov hepatocelulárneho karcinómu je spojených s vírusovou hepatitídou B.

    Markery vírusovej hepatitídy B

    Pri akútnej hepatitíde B dochádza k zmenám v biochemickom krvnom teste: dochádza k zvýšeniu hladín bilirubínu, pečeňových enzýmov - ALT, AST.

    Stanovenie diagnózy akútnej hepatitídy s rozvinutým klinickým obrazom zvyčajne nie je zložité; potom sa vykonáva diferenciálna diagnostika hepatitídy. vznik špecifickej príčiny hepatitídy.

    Základná laboratórna metóda diagnostiky vírusová hepatitída B je identifikovať markery hepatitída B v krvi. Pre každú fázu ochorenia: akútna, chronická aktívna hepatitída, štádium zotavenia, prepravu - charakterizované zvýšenou krvou určitých markerov.

    HBs-antigén ("austrálsky antigén") je súčasťou vírus hepatitídy B. Používa sa na skríning rizikových osôb, ako aj na prípravu na hospitalizáciu, chirurgický zákrok, tehotenstvo a pôrod; ako aj pri prvých príznakoch hepatitída B.

    • Hepatitída B nie je detegovaná (pri absencii markerov anti-HBc hepatitída B).
    • Nemôžete vylúčiť obdobie zotavenia pre akútnu hepatitídu B.
    • Chronické nie je možné vylúčiť hepatitída B nízka aktivita.
    • Kombinovaná infekcia hepatitída B a D (vírus delta (vírus hepatitídy D) používa povrchový antigén ako jeho obal, takže sa nemusí detekovať.

    Anti-HBs-antigén sú protilátky (ochranné proteíny) vírusy hepatitídy B. Nezobrazujú sa skôr ako 3 mesiace po infekcii.

    • Úspešné očkovanie proti hepatitíde B.
    • Akútna hepatitída B vo fáze obnovy.

    Predchádzajúci Článok

    Zoznam sociálne významných chorôb

    Nasledujúci Článok

    T4 bežné

    Súvisiace Články Hepatitída