Normálna veľkosť pečene u žien pomocou ultrazvuku

Share Tweet Pin it

V hepatobiliárnom systéme ľudského tela je najdôležitejšia úloha pridelená žľazu vonkajšej sekrécie - pečene. Tento orgán je aktívny v procesoch rozkladu, depozície (depozície), metabolizmu a syntézy živín (bielkovín, tukov, sacharidov). Jednou z hlavných funkcií žľazy je neutralizácia toxínov, jedov, produktov rozkladu.

Poruchy činnosti pečene vedú k problémom nielen hepatobiliárneho systému a tráviaceho traktu, ale aj celého organizmu. Stav pečene sa určuje laboratórnymi testami a zdravotnými lekárskymi vyšetreniami. Najčastejším diagnostickým postupom je ultrazvuk. Štruktúra, obrys, veľkosť pečene v normálnom ultrazvuku, u žien a mužov majú určité parametre a líšia sa od detí.

Pri porovnaní výsledkov ultrazvuku so smernicami môže lekár určiť ochorenie alebo zmenu patologických orgánov. Obľúbenosť ultrazvukových diagnóz je spôsobená informatívnou povahou metódy, jej dostupnosťou, nízkymi nákladmi, neškodnosťou a bezbolestnosťou pre pacienta a absenciou kontraindikácií.

Hodnotiace kritériá pre ultrazvuk pečene

Zo všetkých žliaz vonkajšej a vnútornej sekrécie v tele má pečeň najväčšiu veľkosť a hmotnosť. V priemere železo váži asi jeden a pol kilogramov pre mužov a 1200 gramov pre ženy. Ostatné ukazovatele pečene sa veľmi líšia podľa pohlavia. V detstve železo rastie s dieťaťom, až dosiahne strednú veľkosť.

Ultrazvuk skúma zdravie pečene niekoľkými kritériami:

  • veľkosť orgánu (dĺžka, šírka, hrúbka, šikmá vertikálna a kraniokaudálna veľkosť);
  • štruktúra a obrysy (obrysy) pečeňových lalokov
  • ehogennost (vodič a odrazivosť vo vzťahu k ultrazvukovým vlnám v diagnostike);
  • žily a cievy.

Digitálne metriky

Podľa anatomických noriem by veľkosť pečene zdravého človeka mala zodpovedať hodnotám uvedeným nižšie. Pravý podiel: hrúbka (plnosť), šikmá vertikálna, dĺžka - od 110 do 130 mm, najviac 150 mm, od 110 do 150 mm. Uhol pravého laloku je ideálne 75 stupňov.

Časť ľavého laloku: výška alebo kraniokaudálna veľkosť, hrúbka alebo veľkosť anteropostexálnej časti nie je väčšia ako 100 mm, resp. 70 mm. Uhol ľavej časti laloku je 45 stupňov. Celá žľaza: dĺžka, veľkosť priečneho parametra, hrúbka (veľkosť pečene v sagitálnej rovine) zodpovedá - od 140 do 180 mm, od 190 do 230 mm, od 100 do 120 mm.

Žilová portálna žila normálne nepresahuje 13 mm, dutú žilu 15 mm, splenovú žilu 10 mm, artériu 7 mm. Arteria by mala byť normálne 5-7 mm. Veľkosť spoločného žlčovodu je polovica parametrov dutej žily. Zdravý orgán je reprezentovaný homogénnou štruktúrou pozostávajúcou z jemných zŕn. Pečeň by mala byť bez výčnelkov a depresií s odlišnými obrysmi hraníc.

Indikátorom echogenicity je rýchlosť a stupeň odrazu a absorpcie ultrazvukovej vlny bunkami. Ultrazvuk ukazuje, koľko tkaniva pečene dokáže prenášať ultrazvuk. Vlny sú menej absorbované a rýchlo sa odrážajú s podceňovaným množstvom tekutiny v tkanivách. Prevažnosť tekutiny na druhej strane podporuje absorpciu vĺn. Nadhodnotené alebo podceňované údaje o echogenite naznačujú zlyhanie pri operácii žľazy a prítomnosť patológií.

Zmena indikátorov

V prípade zmeny jedného alebo iného normálneho indikátora smerom k poklesu alebo zvýšeniu môžeme hovoriť o prítomnosti abnormálnych procesov a závažných ochorení.

Pokiaľ nie je jasné ložiska zápalu, a zmena aktivity pečeňových epitelových buniek (parenchýmu) sú rovnomerne rozložené po celej žľazy, každá inštitúcia pôdy v rôznych spôsoboch, odrazené vlny, to znamená, že zmena echogenicitu pečene. V lekárskych protokoloch štúdie je táto situácia skrytá pod nápisom "difúzne zmeny".

Pri klíčení pečeň, zvyšuje svoj objem (hepatomegália) podozrenie steatózou (steatózu) alebo kardiogénny ischemickej hepatitída (ochorenie priamo súvisí s srdca a krvných ciev). Ak sa ultrazvuková vodivosť znižuje, je to známka zadržania vody a opuchu. Použitým lekárskym výrazom je hypoechoinality.

Hyperechogenicity nafúknutý alebo vedenie rýchlosť charakteristickej vlny meniť lipidové zloženie, prítomnosť nádorových procesov, polycystických a hepatitída (vrátane alkoholických etiológie), cirhózy. Prítomnosť v obraze miestnych tmavých škvŕn rôzneho tvaru a veľkosti ukazuje duté útvary v pečeni (cysty). Tieto patológie môžu byť vrodené a získané.

Druhy sú rozdelené do dvoch typov:

  • parazitárny (echinokokový), vyvolaný helminthickou inváziou
  • traumatické, tie, ktoré telo prijalo v dôsledku mechanického poškodenia.

Konsolidácia štruktúry žľazy na pozadí zvýšenej echogenicity môže byť indikátorom vytvoreného benígneho angiómu alebo tukového tumoru (lipómu). Benígne nádory sú tiež determinované zakrivením krvných ciev pečene a jeho tvarom.

Aké choroby sprevádzajú odchýlky vo veľkosti od noriem

Ultrazvukové vyšetrenie s vysokou spoľahlivosťou určuje množstvo ochorení hepatobiliárneho systému, hlavnými sú:

  • zranenia, mechanické zranenia, slzy;
  • hnisavý zápal lézie (absces), hepatitída akejkoľvek etiológie, dystrofické zmeny spôsobené metabolickými poruchami v bunkách prostaty (tukové a cholestázou hepatotoxicity) - zápalové ochorenia;
  • cysty, nádory, lipómy, angiómy (neoplasmy rôznej povahy);
  • Vaskulárna patológia;
  • infekčný zápal žlčovodu (cholangitída);
  • porážka hlístov;
  • smrteľné ochorenie pečene (cirhóza);
  • proliferácia spojivového tkaniva s zmenami jazvy (fibróza).

Podrobnejší prehľad o pacienta ďalších iných hardvérových techník možno odporučiť: dvanástnikové intubácia (diagnóza parenterálne podávanie stimul), X-ray alebo rádiografického cholangiografie MRI cholangiografie.

Pečeň je jediný orgán, ktorý má vlastnosť samoregenerácie, ale s ignoráciou zdravia a jeho možnosti sú obmedzené. Choroby hepatobiliárneho systému sú vždy ťažké patológie s nútenými zmenami životného štýlu. Nevystavujte žehličku nadmernému stresu vo forme alkoholu, škodlivých potravín, tučných jedál.

Aké sú normy zdravého pečene: jeho hmotnosť, veľkosť a štruktúra?

Pečeň je životne dôležitý orgán životne dôležitý, ktorý sa nachádza na pravej strane, v hypochondriu. Pečeň pozostáva z dvoch častí: vpravo a vľavo, ale má štyri časti, reprezentované ako: pravý lalok, kaudálne, tiež ľavý a štvorcový. Medzi nimi sú oddelenia spojené. Vnútorná štruktúra orgánu je vytvorená z tenkej vrstvy spojivového tkaniva, ktorá ho rozdeľuje na lobule s mnohými nádobami. V zdravom stave, pečeň nikdy neprečnieva za okraj hrany vymedzené oblúkom. Na povrchu pečene je tenká škrupina, ktorá sa bežne nazýva Glisson kapsula. Je vybavený nervovými zakončeniami, ktoré nie sú v samotnom orgáne.

Pečeň je filter tela. Jej tkanivo zahŕňa dve prichádzajúce krvné cesty: pečeňovú žilu s arteriálnou krvou a portálnu žilu s venóznou, ale iba jednu - žilovú sieť, ktorá tlačí krv do dolnej dutej žily. A na kapilárach so sínusoidmi sa miešajú krvné toky.

Okrem krvi absorpované látky z čreva prechádzajú cez pečeň, zatiaľ čo malá časť z nich zostáva v pečeni a zvyšok čistených a spracovaných látok sa šíri s prietokom krvi v celom tele. Pečeň je druh obmedzujúcej hranice medzi tráviacim systémom a inými orgánmi ľudského tela.

Keď hovoríme o tráviacej funkcii orgánu, stojí za zmienku obrovská sieť najtenších žlčových kapilár a kanálov, ktoré poskytujú štruktúru orgánov. Podľa nich, nevyhnutné pre normálne trávenie, žlč cez priedušnicu prechádza do močového mechúra, kde sa zhromažďuje až do požadovaného množstva a vstupuje do dvanástnika do obmedzeného objemu na účely trávenia a štiepenia tukov.

Hlavnou metódou na skúmanie problémov s pečeňou je ultrazvuk, pretože pre vizuálnu kontrolu je potrebné ju extrahovať. V živote samozrejme to nie je možné.

Priama indikácia pre naliehavý ultrazvuk je:

  • bolesť v pečeni;
  • ikterus kože;
  • suchá koža a vyrážka na ňom;
  • neprirodzená farba výkalov a moču;
  • viditeľná vaskulárna štruktúra, subkutánne hematómy;
  • bohatá tabuľa na jazyku.

Príprava na ultrazvuk

Aby nedošlo k skresleniu stavu pečene a jeho práce, bude pred štúdiom potrebná trocha prípravy.

  1. Ak chcete 2 dni pred kontrolou vylúčiť mastné jedlá a vyprážané výrobky.
  2. Nepite alkohol na jeden deň.
  3. Taktiež jeden deň pred ultrazvukom pečene nejedia potraviny, ktoré majú počas štiepenia zvýšenú produkciu plynu.
  4. Pred začatím postupu urobte čistiaci klymizér a pite aktívne uhlie v aktuálnej dávke telesnej hmotnosti.
  5. Odporúča sa jesť jedlo 8 hodín pred ultrazvukom.

Je nebezpečné mať ultrazvuk?

Existuje veľa legend o ultrazvuku, ale nie všetky z nich majú logický základ.

Prínos ultrazvuku nemožno preceňovať, v rámci pečeňových ultrazvuku môže byť včasná detekcia polypov, kameňov a ďalších benígnych a malígnych nádorov, a tým zaistiť požadovanú lekársku pomoc.

Napriek tomu odporcovia metódy tvrdia, že ultrazvuk vážne ohrozuje ľubovoľný orgán a tak presvedčivo, že aj ten najhorlivejší obdivovateľ tradičnej medicíny premýšľal o správnosti svojich činov aspoň raz v živote.

Samozrejme, každý vplyv na telo má svoje dôsledky. A dokonca aj ultrazvuk získaný z ultrazvukového prístroja môže spôsobiť zmeny a nežiaduce reakcie, avšak tu ide o jeho intenzitu a trvanie priamej expozície. Nebezpečné je žiarenie, ktoré dosahuje viac ako 10 wattov na štvorcový centimeter. Zariadenie použité na vyšetrenie má hodnotu od 0,05 do 0,25 W na cm2 a vykonané štúdie netrvajú dlhšie ako pol hodiny. Preto vzniká veľmi rozumný záver: ultrazvuk nie je nebezpečný ani pre subjektu ani pre každý orgán jednotlivo, ani pre lekára, ktorý skúšku vykoná, a ak je to potrebné, je to aj povinná časť zdravého života.

Normy vyšetrenia pečene ultrazvukom

Štruktúra pečene má miernu echogenicitu, ktorá je vyššia ako u obličiek, avšak nižšia ako analogický parameter v pankrease. Keď sa orgán vyšetruje, neexistuje žiadna homogenita; dodáva sa s krvnými cievami.

Po prvé, pri vyšetrovaní orgánu, doktor-ultrazvuk určuje "chvostovú" časť pečene tak, aby sa omylom nepodarilo uvoľniť nový rast. Je to spôsobené tým, že hustá štruktúra kruhovitého väzu odráža ultrasonografiu príliš a nakoniec chvost sa stáva menej ekologickou. Vo všeobecnosti však parenchým normálne chýba ultrazvuk a umožňuje preskúmať aj tie najhlbšie tkanivá, pravý a ľavý. Žily sú tiež normálne a sú ľahko viditeľné po celej dĺžke. Sú viditeľné iba malé žlčové kanáliky, ktorých hrúbka je menšia ako 1 mm, nielen kvôli ich malej veľkosti, ale aj kvôli ich extrémne vysokej echogenite.

Neeogénna formácia vo forme pripomínajúcej hrušku na obrazovke je žlčník.

Aké sú bežné veľkosti pečene?

Existuje niekoľko klasifikácií tela, na základe ktorých sa veľkosť pečene posudzuje ako normálna.

Norma veľkosti pečene pre dospelých

Všeobecne sa uznáva, že pečeň (pravý a ľavý lalok) u dospelého človeka bez akéhokoľvek okamihu chyby by mala mať tieto rozmery:

Ultrazvuk pečene: interpretácia výsledkov, základné normy

Po absolvovaní ultrazvuku pečene odborník odovzdá protokol, v ktorom sa odzrkadľujú výsledky prieskumu. Obsahujú niektoré charakteristické geometrické parametre tohto orgánu, ako aj znaky štruktúry orgánu. Okrem toho protokol môže odrážať bolestivé pocity subjektu počas postupu alebo absenciu takýchto pocitov. V samostatnej položke môžu byť uvedené charakteristiky žlčníka.

Geometrické vlastnosti zahŕňajú tie, ktoré označujú umiestnenie orgánu a jeho charakteristické rozmery. Pretože pečeň nie je symetrický a multifunkčný orgán, nemôžete len určiť jeho dĺžku a šírku. Nasledujúce geometrické rozmery pečene sú zvyčajne indikované:

hrúbka laloku pečene je 11-13 cm

dĺžka laloku pečene je 11 až 15 cm

šikmá vertikálna veľkosť je menšia ako 15

výška laloku pečene je menšia ako 10 cm

hrúbka akcie je 7 cm

dĺžka pečene je 14-18 cm

veľkosť v priemere 20-23 cm

veľkosť sagitálnej pečene je 9 až 12 cm

dĺžka žlčníka je 4-13 cm

šírka žlčníka je 2-4 cm

hrúbka steny žlčníka nie je väčšia ako 4 mm

prítomnosť inklúzií v močovom mechúre

Malo by sa však chápať, že uvedené čísla sú priemerné hodnoty, ktoré zodpovedajú priemernému dospelému dospelému. Preto neponáhľajte do paniky, ak náhle veľkosť pečene na prázdnom ultrazvuku nezodpovedá priemeru. Obzvlášť sa to týka prípadov, keď sa ultrazvuk prevádza na dieťa. Nebudeme poskytovať konkrétne čísla pre deti, pretože sa veľmi líšia v závislosti od veku dieťaťa.

Štúdium veľkosti tejto žľazy umožňuje diagnostikovať príznaky mnohých ľudských ochorení, napríklad cirhózu, hepatitídu, rôzne zápaly a formácie. Skúmanie žlčníka môže odhaliť cholelitiázu, pretože prítomnosť kameňov v močovom mechúri niekedy vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Po špecifikovaní veľkosti žľazy ultrazvuk špecialista hodnotí jeho štruktúru, pretože nie všetky choroby spôsobujú zväčšenie oblastí tohto orgánu. Zvyčajne sú uvedené nasledujúce údaje:

Normálne by malo byť jasné, niekedy označené ako "rovnomerné". Ak je tento parameter popísaný inak, je to otázka nejakej patológie. Napríklad cirhóza pečene je sprevádzaná zmenami v tomto parametri.

V bežnom prípade ultrazvukový špecialista naznačuje, že štruktúra je homogénna. V domácom jazyku to znamená, že pečeňové tkanivo je jednotné, bez zbytočných inklúzií. Ak je toto opísané nejako inak, znamená to chorobu.

Keďže táto žila je označená ako ozvena negatívna a navyše tiež páska, táto formulácia môže strach skúšať. V skutočnosti je pečeň pomerne zložitý orgán. Obsahuje veľké množstvo nádob a kanálov, ktoré prispievajú k prechodu ultrazvukovej vlny. Echo-negativita je fyzická vlastnosť prostredia pre absolvovanie ultrazvukového signálu, nemôže to byť zlé alebo dobré.

  • Protokoly portálnej žily

    Normálne je uvedené, že sú umiestnené na okraji orgánu.

    Táto vlastnosť znamená schopnosť vyšetrenia tkaniva, aby odrážala ultrazvukový signál. Tkanivá tela majú rozdielnu echogenicitu, napríklad v kostiach je najvyššia. Ak hovoríme o pečeni, špecialista naznačuje, že je to normálne, buď zvýšené alebo znížené. Posledné dva prípady naznačujú zmenu vlastností alebo štruktúry tkaniva (napríklad prebytok vody alebo tuku).

    Vo všeobecnosti dešifrovanie ultrazvuku pečene nedáva úplný obraz. Pre diagnostiku používa ošetrujúci lekár niekoľko zdrojov. Patria sem výsledky testov, údaje získané v dôsledku endoskopie a mnoho ďalších typov prieskumov. Z tohto dôvodu nie je potrebné spýtať sa na zdravotnícky pracovník, ktorý vykonal ultrazvuk, čo tieto alebo iné údaje znamenajú v protokole. Jeho hlavnou úlohou nie je identifikovať chorobu, ale určiť s maximálnou presnosťou všetky potrebné parametre a charakteristiky.

    Pravdepodobne ste venovali pozornosť tomu, že v prírode neexistujú experti na USA celého tela. V tejto profesii existuje veľmi odlišný rozdiel v špecializáciách. Nie každý lekár, ktorý urobil obrovské množstvo ultrazvuku pečene u dospelých, vykoná podobnú prehliadku dieťaťa. Dekódujúca sonografia pečene dieťaťa, ktorú vykonáva aj lekárka dieťaťa.

    Samostatne sú špecialisti, ktorí počas tehotenstva vedú ultrazvuk. Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva u žien v tele existujú procesy, ktoré bežnú ženu možno považovať za odchýlky.

    Samozrejme, skúsený ultrazvukový špecialista, pri pohľade na obrazovku ultrazvukového prístroja, môže veľa pochopiť o stave vyšetrovaného orgánu. Podľa geometrických parametrov môže predpokladať prítomnosť cirhózy alebo hepatitídy, identifikovať zápalové procesy. Pri porovnaní údajov o štruktúre pečene a jeho geometrických rozmeroch možno vyvodiť závery o prítomnosti rôznych chorôb. Napríklad zväčšená veľkosť pečene s normálnou štruktúrou môže byť spôsobená hepatitídou alebo srdcovým zlyhaním. Zmeny tvaru, kontúry a homogenity sa dajú povedať o cirhóze alebo výskyte nádoru. Mimochodom, ultrazvukové špecialisti nepíšu "opuch" alebo "metastázy". Označujú prítomnosť vzdelania, uvádzajú jeho polohu, geometrické rozmery, štruktúru a iné merané parametre.

    Ultrazvukové vyšetrenie pečene môže odhaliť príznaky nasledujúcich ochorení:

    • chronickej hepatitídy
    • rôzne cysty (parazitické alebo neparazitické)
    • nádorové žľazy (bez rozdelenia na malígne a benígne)
    • mechanické zranenia (v dôsledku zranení)
    • metastáza
    • absces
    • tučná pečeň
    • cirhóza pečene

    Pečeň v ľudskom tele je dôležitým centrom, ktoré vykonáva funkcie žľazy, sa zaoberá reprodukciou krvi, čistením krvi. Aktívne sa zúčastňuje trávenia, s pomocou žlčníka reguluje tok žlče. Ultrazvuk pečene je veľmi informatívny vyšetrenie. Tento postup je k dispozícii tak vo verejných zdravotníckych zariadeniach, ako aj v komerčných klinikách. Samotný ultrazvukový proces je bezbolestný a nemá žiadne kontraindikácie.

    Norma veľkosti pečene pre uzín u dospelých

    Indikátory pečene počas ultrazvukových diagnóz brušnej dutiny - to sú údaje, ktoré naznačujú zdravie celého tela. Aké vlastnosti pečene sa zaznamenávajú pomocou ultrazvuku? Predovšetkým ide o rozmerové parametre, údaje o ultrazvukovom priepustnosti (echogénnosť) orgánových tkanív, anatomický opis štruktúr v zdravom stave. Tieto štandardné, všeobecne akceptované kritériá sú potrebné na ich porovnanie s údajmi získanými v dôsledku štúdie. Na základe porovnávacích charakteristík sa vyvodzuje záver o normálnom alebo patologickom stave orgánu.

    O ľudskej pečeni

    Je to jeden z najväčších nespálených orgánov v ľudskom tele. To predstavuje 2,5% z celkovej hmotnosti osoby, t.j. pečeň muža váži asi 1,5 kg, hmotnosť tela ženy je 1,2 kg. To je najväčší žľaza v hornom kvadrante na pravej strane brucha, v normálnom stave bez vypuklín od okraja oblúka, ako sú uvedené fyziologický brušnej tlak.

    Žľab má mäkkú, ale pomerne hustú štruktúru, tmavočervenú farbu a obsahuje štyri časti: veľké pravé, menšie ľavé, ešte menšie chvost a štvorec.

    Pečeň je jedným z najväčších nespálených orgánov človeka, má žľazovú štruktúru. Anatomicky je železo rozdelené na štyri časti, z ktorých každý vykonáva svoje vlastné funkcie

    Pečeňová cirkulácia sa výrazne líši od všetkých ostatných systémov v tele. Hepatická tepna zásobuje orgán krvou bohatou na kyslík, cez tú istú tepnu je odtok krvi nasýtený oxidom uhličitým. Okrem tohto zvyčajného kruhu prietoku krvi dostáva telo obrovské množstvo krvi, ktorá pochádza zo všetkých tráviacich orgánov. Všetka krv, ktorá kúpe žalúdok, duodenum, malé a hrubé črevo, prechádza veľkou portálovou žilou do pečene. Toto telo pohlcuje väčšinu živín a živín, ktoré vstúpili do krvného obehu z tráviaceho systému.

    Funkčná rozmanitosť robí pečeň hlavným biochemickým syntetizátorom v ľudskom tele. Existencia bez tejto žľazy je nemožná. Úrad sa aktívne podieľa na procese trávenia potravy, pretože vytvára potrebné množstvo žlče, je ochranné neutralizačné prichádzajúci krvi jedy, baktérie, baktérie a vírusy, je zapojený do metabolických procesov, ako hlavný producent glykogénu.

    Metodológia výskumu

    Vývoj a progresia ochorení, ktoré môžu narušiť plné fungovanie pečene a spôsobiť porušenie odtoku žlče, si vyžaduje rýchle stanovenie správnej diagnózy. V skutočnosti včasné zistenie patologických stavov zabraňuje vzniku komplikácií a uľahčuje výber a určenie primeranej liečby.

    V modernej medicínskej diagnostike je metóda ultrazvukových vyšetrení vnútorných orgánov rozšírená a v dopyte.

    Ultrazvuk pečene

    - Informatívny, neinvazívny a všeobecne dostupný spôsob diagnostiky. Jeho správanie nie je sprevádzané ožarovaním rentgenom, náklady na štúdiu sú oveľa nižšie ako zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

    Ultrazvuková metóda diagnostiky je rýchla a nespôsobuje bolestivé, nepríjemné pocity. Kontraindikácie chýbajú v procedúre v USA, odporúča sa pre všetky vekové skupiny. Kombinácia týchto výhod umožňuje vykonať ultrazvuk vo všetkých prípadoch, kde je to dokonca aj najmenšia potreba. Pomocou ultrazvuku sa vykonáva efektívne hodnotenie funkcie pečene, identifikácia jeho štrukturálnych zmien, hodnotenie parametrov premenných a patologických abnormalít.

    Zdravá pečeň na ultrazvuku

    Dekódovanie ultrazvuku pečene vykonáva odborník. Lekár napíše všetky študované hodnoty a urobí spoločnú analýzu prítomnosti patológií v žľaze. Zvyčajne údaje získané ultrazvukom postačujú na úplný opis stavu orgánu. Záverečný diagnostický záver je však poskytnutý na základe lekárskych vyšetrení, sťažností pacientov, laboratórnych výsledkov, záverov ultrazvuku a ďalších kritérií, ktoré ovplyvňujú indikátory tak či onak.

    Fyziologické umiestnenie pečene umožňuje účinný ultrazvuk, maximálny zber potrebných údajov, identifikáciu menších štrukturálnych zmien a abnormality funkcie orgánov. V závislosti od vekového faktoru, pohlavia a telesnej štruktúry sa ukazovatele, ktoré sa dostanú na ultrazvuk, menia a môžu sa líšiť v malom rozsahu.

    Anatomická norma miesta vyšetrovaného orgánu je správne hypochondrium. Veľké objemy pečene neumožňujú úplné zobrazenie v jednom kroku. V tomto ohľade, lekár-uzistu na určenie štrukturálnych charakteristík, je potrebné urobiť niekoľko plátkov obrázkov. Na každom oddelení určuje odborník hodnoty obrysu, tvaru a štruktúry orgánu.

    Vzhľadom na veľkú veľkosť žľazy diagnostik musí vyšetriť pečeň v rôznych častiach. Zvyčajne sa pacient nachádza na chrbte, avšak na žiadosť lekára môže byť držanie tela odlišné

    Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje vykonať výraznú vizualizáciu pravého kaziaceho laloku a ľavého štvorcového laloku a vyšetriť ich segmenty. Takáto štúdia tela vám umožňuje presne určiť polohu existujúcej patológie.

    Pri správnej príprave na priebeh štúdie a jej správaní vidíte na dolnej strane malé jamky na povrchu pečene. Ich tvorba je spôsobená hustým kontaktom vyšetrenej žľazy s pravou obličkou, hrubým črevom, žalúdkom a pravým nadobličkom.

    V normálnych podmienkach nie je väzbové zariadenie viditeľné. Je viditeľný iba okraj korónového sulku. Patologická prítomnosť voľnej tekutiny v brušnej dutine umožňuje vizualizovať pečeňové väzy. Pri ultrazvukovom vyšetrení by mala byť ľahko určená poloha hepatálnych žíl, stav vetvy portálnej žily a žlčovodov.

    Normálny ultrazvuk u dospelých

    V priebehu štúdie špecialista skúma všetky segmenty a laloky pečene v šikmom a priečnom reze, vyhodnocuje a zaznamenáva všetky získané údaje. V priebehu echografie sa robia jednotlivé merania všetkých častí orgánu. V závislosti od ústavy a pohlavia sú povolené malé odchýlky od štandardných hodnôt.

    Významný rozdiel medzi dimenzionálnymi kritériami u dospelých je znakom aktívneho zápalového procesu, napríklad hepatitídy alebo dôkazom stagnujúcich javov, nástupom cirhózy. Zvýšenie nie je celé telo, ale určitá časť naznačuje možný proces nádoru, vývoj metastáz alebo iných závažných ochorení.

    Zdravý orgán má pravidelné, dobre definované kontúry, rovnomerný vonkajší plášť, ostré hrany pozdĺž obvodu. Prítomnosť povrchných pahorkov môže naznačovať priebeh patologického procesu, zaoblené okraje pečene indikujú vývoj srdcového zlyhania.

    Na US zdôrazňuje štrukturálne charakteristiky, homogenita úrovni tela, stav, v ktorom sú žlčovody, drobné konáre a veľké cievy, prostata meranie všetky laloky.

    Normy veľkosti pečene u dospelých:

    na pravej kritérium laloku velichinaperednezadnego je od 11 cm do 13 cm, zošikmenie vertikálne (CWR) - nie viac ako 15 cm na dĺžku - od 11 cm do 15 cm..... do ľavého laloka charakteristické razmerytolschiny v rozsahu až do 6 cm.. výška - menej ako 10 cm pre celé telo v všeobecné pravidlo je, že: dĺžka - od 14 cm do 18 cm v priečnom reze - od 20 cm do 22,5 cm, veľkosť pečene v sagitálnej rovine - 9.... vidieť až 12 cm, priemer portálnej žily - až 1,5 cm, priemer pečeňovej tepny - až 0,6 cm.

    Normálny ultrazvuk u detí

    Pomocou ultrazvuku je tiež možné diagnostikovať vnútorné orgány dieťaťa. Nezabudnite, že norma charakteristík orgánov je priamo úmerná veku dieťaťa.

    Rozmery pečene sa zvyšujú podľa vekovej hranice, takže pediatri vyvinuli priemerné štandardy pre veľkosť pečene ultrazvukom u detí. Tak, v ročného dieťaťa veľkosť pravého laloku je 6 cm. A každý rok sa stáva viac ako 0,6 cm. Od 15 rokov predozadná veľkosť je asi 10 cm., A je asi 12 cm za 18 rokov. Dĺžka ľavého laloka novorodenec, pričom všetky ostatné veci sú rovnaké, je 3 cm - 4 cm, každoročne sa zvyšuje o 0,2 cm a vo veku 18 rokov dosahuje v priemere 5 cm.

    U detí má veľkosť tela svoje vlastné štandardy, pretože v procese rastu dieťaťa rastie a jeho pečeň. Lekár používa ultrazvukový prístroj na porovnanie meraní so schválenými tabuľkami

    Bez ohľadu na vek by mala byť štruktúra orgánu rovnomerná, ostré hrany, ostrý obrys, portálna žila, jej vetvy a žlčové kanáliky jasne viditeľné. Nevykonávajte samodiagnostiku dieťaťa podľa tabuľky noriem. Dekódovanie protokolu je výsadou lekára. Špecialista vykoná komparatívnu analýzu všetkých údajov o ultrazvuku a ak sa zistí odchýlka, vyvinú sa vhodné terapeutické opatrenia.

    Patologické zmeny veľkosti

    Existujú prípady, keď indikácie ultrazvukových štúdií nezodpovedajú všeobecne akceptovaným normám. V tejto súvislosti dochádza k zmene normálnych parametrov pečene? Mierna odchýlka veľkostí od normy je niekedy zaznamenaná u ľudí s veľkou fyzikou. Tento jav sa nepovažuje za patológiu a dôvodom pre to sú fyziologické znaky štruktúry organizmu.

    Patologické zmeny v pečeni sú dôsledkom takých podmienok, ako sú:

    ochorenie pečene, zlyhanie srdca, krvné choroby, dedičné patológie.

    Zmena hodnôt tela zvyčajne sprevádza akútnu a chronickú hepatitídu, počiatočné štádiá cirhózy, tvorbu nádorov, metastázy a rôzne typy cystických útvarov. Štruktúra pečene sa mení a jeho jednotnosť sa stráca vo vývoji tukových hepatóz.

    Tiež by vás mohlo zaujímať:

    Určite prítomnosť problémov s pečeňou môže byť pri konvenčnej ultrazvukovej diagnostike. Táto štúdia vám umožňuje posúdiť povahu ochorenia, získať informácie o jeho priebehu a predpisovať a upravovať liečbu.

    študovať

    Každý doktor, ktorý sa špecializuje na ultrazvuk, vie, na čo sa najskôr pozrie. Takže diagnostik odhaduje hustotu, štruktúru orgánu, kontroluje prítomnosť patologických inklúzií. Navyše je potrebné pozrieť sa na veľkosť pečene na ultrazvuku. Norma pre dospelých je stanovená pre každý z jej lalokov. Jeho šikmý prierezový rozmer je tiež odhadnutý. Počas lekárskeho vyšetrenia sa lekár zaoberá stavom žlčových ciest a veľkých ciev, ktoré prechádzajú do pečene.

    Takýto prieskum vám umožňuje objasniť diagnózu, ak máte podozrenie na niekoľko rôznych chorôb. Ale stanovená veľkosť normou pečene ultrazvukom umožňuje stanoviť prítomnosť alebo neprítomnosť patologické zmeny v určenom orgánu alebo odchýlok od svojho fyziologického vývoja v rôznom veku detí.

    Orientačné ukazovatele

    Špecialisti vedia, aké údaje je potrebné viesť počas vyšetrenia a diagnostiky. Ale ak chcete zistiť, či máte nejaké problémy, potrebujete poznať veľkosť pečene v normálnom ultrazvuku. Je tiež dôležité pochopiť, kde je toto telo umiestnené.

    Spodný okraj pravého laloku sa nachádza v oblasti pravého pobrežného oblúka. Ale za prítomnosti zápalových ochorení pľúc, dolných dýchacích ciest, je možné jeho zanedbateľné posunutie nadol. Ale po resekcii pľúc, s plynatosťou alebo nádormi v obličkách, môže sa zvýšiť.

    Ak chcete zistiť, či je všetko v poriadku s týmto telom, musíte vedieť, čo je normou pečeňového ultrazvuku, aké sú bežné parametre pečene. Mal by to byť homogénna štruktúra, bez tesnení, veľké žily by mali byť ľahko vizualizované. Jeho obrysy by mali byť jasné a rovnomerné. Žlčník a kanáliky by mali byť tiež viditeľné. Celá dĺžka dolnej dutiny by mala byť zobrazená, jej priemer môže byť 9 až 15 mm. Ale intrahepatálne kanáliky by mali byť zvyčajne sledované s ťažkosťami.

    Normálne rozmery

    Okrem posúdenia štruktúry a umiestnenia najväčšej žľazy tela je dôležité určiť ďalšie parametre organizmu. Takže veľkosti pečene v norme na ultrazvuku by mali byť nasledujúce:

    - ľavý podiel - 6-8 cm;

    - priemer - od 20 cm, je prípustné zvýšiť na 22,5 cm;

    - správny podiel - až 12,5 cm;

    - šírka orgánu (meranie je sprava doľava) 23-27 cm;

    - dĺžka (od zadnej tupého okraja po prednú akútnu) sa pohybuje od 14 do 20 cm.

    Lekár by mal odhadnúť aj priemer celkového pečeňového kanálika: v norme je 3-5 mm.

    Lekár by mal vedieť nielen normy s ultrazvukom pečene. Okrem toho sa hodnotí žlčník. Dĺžka dospelého je 7-10 cm, šírka 3-5 a priemer -. 3-3,5cm priemer žlčovodu by mala byť 6-8 mm, hrúbka steny tela - 4 mm a vnútorný priemer kapitálových žlčovodov - do 3 mm. Normálne by nemala mať žiadne formácie.

    Diagnóza u detí

    Môžete tiež posúdiť zdravie pečene dieťaťa pomocou ultrazvuku. Je dôležité pochopiť, že veľkosť tohto tela priamo závisí od veku dieťaťa. Takže správny podiel pre deti do jedného roka by mal byť 60 mm, každoročne sa zvyšuje o 6 mm. Vo veku 15 rokov je 10 cm a v roku 18 je to asi 12 cm. Správny podiel detí pod rokom by mal byť 32-40 mm, každoročne rásť o 2 mm. V 15-18 rokov, je veľkosť tejto oblasti by mala byť asi 5 cm. Nesnažte sa stanovenie diagnózy dieťaťa, aj keď viete, čo by malo byť veľkosť pečene je normálne na ultrazvuku. Prepis protokolu by mal vykonávať lekár. Hodnoti všetky ukazovatele spoločne av prípade výskytu abnormalít určí vhodnú liečbu.

    Je tiež dôležité vedieť, že bez ohľadu na vek by mala byť homogénna štruktúra a mala by byť prerušená len portálovou vetou a jej vetvami. Žlčové kanály by sa mali normálne vizualizovať.

    Vykonávanie prieskumu

    Ak chcete, aby sa diagnostika vykonávala čo najpresnejšie, mali by ste pripraviť ultrazvuk. Odporúča sa sledovať určitú stravu počas troch dní pred štúdiom. Je lepšie vylúčiť vysokokalorické jedlá, potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú produkciu plynu. Pri nadmernom zaťažení, predĺženej zápche, nadúvaní, je lepšie urobiť kyslík pred ultrazvukom.

    Tiež pred diagnózou je žiaduce piť adsorbent. Môže to byť smečka, aktívne uhlie alebo infúzia harmančeka.

    Skúška sa vykonáva spravidla prázdnym žalúdkom. Odporúča sa, aby ste pred ultrazvukom neprijali potravu najmenej 8 hodín. Ak máte pocit, že máte smäd, môžete piť obyčajnú čistú vodu.

    Pre diagnózu musí pacient ležať na chrbte. Lekár aplikuje špeciálny gél do oblasti pravého hypochondria a poháňa ho pozdĺž snímača prístroja. Postup je úplne bezbolestný. Deti môžu byť vyšetrené nielen v polohe na ležanie, ale aj na pravej alebo ľavej strane, niekedy lekár požiada, aby dieťa lepšie vizualizovalo obraz.

    Indikácia pre prieskum

    Existuje rad problémov, pri ktorých je jedným z povinných vyšetrení ultrazvuk pečene. Vykonajte takúto diagnózu, ak vy alebo dieťa:

    - objavili sa žltačkové sfarbenie očí a kožných bielkovín;

    - v pravom hypochondriu sú bolesti;

    - lekár predpokladá prítomnosť novotvarov v pečeni;

    - abnormality v krvných testoch s uvedením patológie tela;

    - Vyskytlo sa zranenie a možné poškodenie brušných orgánov.

    Odporúča sa tiež pravidelne kontrolovať pečeň pri užívaní určitých liekov alebo pri piti alkoholu s chronickými problémami s týmto orgánom, žlčníkom alebo pankreasom.

    Ak viete, aký by mal byť veľkosť pečene v normálnom ultrazvuku, môžete dokonca pochopiť, čo je napísané v prieskume.

    Možné problémy

    Každá odchýlka od normy je dôvodom, že lekár môže stanoviť špecifickú diagnózu v závislosti od stavu vyšetrovaného orgánu. Po vykonaní ultrazvuku môžete identifikovať helminthickú inváziu (giardiózu v pečeni), mastnú degeneráciu žľazy, pozri nádory, cysty. Aj s pomocou tohto prieskumu možno stanoviť diagnózy, ako je cirhóza, hepatitída. Každý z týchto problémov spôsobuje určité charakteristické zmeny orgánov.

    Diagnóza ochorení

    Pri hepatitíde začne pečeň vykazovať horšie vlny, na obrazovke to vyzerá dosť tmavé. Okrem toho sa ochorenie vyznačuje tým, že okraje orgánu sú zaoblené, jeden alebo obidva jeho laloky sa zväčšujú. Jeho štruktúra sa stáva heterogénnou a zväčšený portál a slezinové žily sú tiež vizualizované.

    Napríklad, vediac, čo by malo byť veľkosť pečene v normálnom ultrazvuku, môžete stanoviť diagnózu, ako je napríklad cirhóza. Pri tejto chorobe sa zvyšuje ľavý podiel alebo celý orgán ako celok. V neskorších štádiách naopak klesá v dôsledku toho, že bunky začnú zomierať. Navyše sa zvyšuje hustota tkanív, ich štruktúra nie je jednotná. Ultrazvuk ukazuje, že pečeň vyzerá ako mozaika. Takýto obraz sa objavuje v dôsledku prítomnosti oblastí, v ktorých sa tkanivá obnovujú. Okraje pečene nie sú rovnomerné, ale hrboľaté, priemer portálnej žily sa zvyšuje.

    Infekcia červov spôsobená Giardia je dokázaná tmavými škvrnami na pečeni - to sú miesta, kde sú koncentrované červy a ľahké oblasti sú kalcifikácie, ktoré sa objavujú v neskorších štádiách ochorenia.

    Nádory vyzerajú ako tmavé (hypoechoické) alebo ľahké (hyperechoické) škvrny. Tiež s malígnymi formáciami je okolo nich viditeľný tmavý okraj. Tiež s nádormi posúva žlčník, lymfatické uzliny sa zvyšujú.

    Pri tukovej degenerácii pečene je zaznamenaná zvýšená echogénnosť, obraz na monitore ultrazvukového prístroja je ľahký, štruktúra orgánu je rôznorodá. Tiež dochádza k nárastu veľkosti orgánu, rozmazanosti obrysov, zaoblenia okrajov.

    Jedným z najbežnejších brušných (brušných) štúdií je ultrazvuk. Často je predpísaný na vyšetrenie pečene. Rozmery pečene sú normálne podľa ultrazvuku a závisia od veku, pohlavia a postavenia. Pokiaľ ide o výsledky, ich správna interpretácia pomôže správne diagnostikovať a včas určiť kompetentnú liečbu.

    Výsledky ultrazvukových vyšetrení pomáhajú pri určovaní zdravia alebo progrese ochorenia pečene.

    Charakteristiky stanovené ultrazvukom

    Pečeň je najväčšou žľazou tela. Jeho hmotnosť u dospelého človeka je 1,5 kg (u žien je o niečo menej - 1,2 kg) a u detí závisí od veku. V zdravých pečeniach je štruktúra hustá, farba je červeno-hnedá. Orgán sa skladá zo štyroch častí: pravého, ľavého, chvosta, štvorca. Zvážte faktory, s ktorými sa lekár-sonológ vedie pri zostavovaní opisu testu alebo protokolu.

    Miesto pečene je pravý horný kvadrant brucha. Zvyčajne sa neležia pod oblúkovým oblúkom, sú držané brušným lisom. Štruktúra, kontúry. Normálne je orgán hladký, hladký, kontúry sú číre, štruktúra je rovnomerná, okraje sú ostré, uhol ľavého laloku je 45 stupňov, pravá strana je 75, tkanivová štruktúra je rovnomerná. Ak sú na povrchu horniny alebo vonkajšie útvary, môže sa hovoriť o vývoji onkologických procesov alebo echinokokóza (poškodenie helminthom) Echogenicita. Toto sú akustické vlastnosti orgánu (absorpcia zvukových vĺn a zvukové vedenie). Čím je obsah tekutiny v orgáne vyšší, tým je znížená echogénnosť, čo znamená, že môžeme hovoriť o cirhóze, endokrinných ochoreniach, zhoršenom metabolizme alebo o tom, že pacient užíval veľké množstvo liekov. Svetlý odtieň pečene dokáže preukázať počiatočnú fázu hepatitídy. Zernistost. Podáva sa štrukturálnym jednotkám orgánu - hepatálnym lalokom (laloky), medzi ktorými sú umiestnené žlčové a krvné kanály. V zdravých pečeniach je štruktúra jemnozrnná, jeho zmena naznačuje zápalový proces. Ultrazvuk pečene nám umožňuje zvážiť štruktúru tkanív, krvných ciev, tvar orgánu. Jedným z dôležitých ukazovateľov stavu tela. Merajte tiež CWR - šikmý vnútorný rozmer; veľká časť pečene má osobitný význam pri meraní CWR. Nižšie je uvedená tabuľka, kde sú uvedené bežné parametre veľkosti pečene. Krvné cievy. Zvážte portál (iný názov - portál), dolná dutina a splenická žila (spojí sa s portálovou žilami, predstavuje 30% jej prietoku krvi). Keďže hlavnou funkciou pečene je detoxikácia, cirkulácia v tomto orgáne je špecifická. V pečeni na portálovej žile dostáva krv s toxickými látkami, kde spadá do interlobulárnych žíl, kde je neutralizovaná toxínmi. Arteriálna a venózna krv sa vysunie do sínusov, potom sa vypustí cez cievy do dolnej dutej žily. Zmeny v priemere nádob môžu viesť k vážnym následkom. Želé bublina a jej kanály. Pečeň prechádza žlčovými kanálikmi, ich normálny priemer je 6,5 - 9 mm; samotný žlčník je podobný vrecúšku s hmotnosťou 40-70 cm3, dĺžka 8-14 cm, šírka 3-5 cm, zníženie veľkosti indikuje dyskinézu, zvýšenie znamená nadbytok žlče. Ak je v sacu sediment, indikuje to nástup cholelitiázy. Zväčšená dráha vylučovania žlče označuje stojatú žlč. Existujú zúžené kanáliky s cysty a zúženiami, ale tieto anomálie sú zvyčajne kongenitné a ak neinterferujú s prácou orgánu, nie sú liečené.

    Čo robia ultrazvuková štúdia pečene

    Pečeň je najdôležitejšou žľazou vonkajšej sekrécie, ktorá plní celý komplex základných fyziologických funkcií v tele. Choroby tohto tela vedú k výraznému zhoršeniu kvality života. Jednou z hlavných inštrumentálnych metód vyšetrenia pečene je ultrazvuk.

    Kedy je ultrazvukové vyšetrenie pečene? Ako sa na to správne pripraviť? Čo ukáže ultrazvuk pečene a ako prepis skúšky? Aké sú bežné veľkosti pečene na ultrazvuk u dospelých mužov a žien? O tomto a veľa ďalších vecí budete čítať v našom článku.

    Indikácie ultrazvuku

    Rozhodnutie o vykonaní ultrazvuku pečene sa môže urobiť na základe symptómov pacienta, podozrenia lekára na určitej patológii orgánu alebo podľa výsledkov laboratórnych vyšetrení. Ultrazvuk sa odporúča podstúpiť:

    • Zožltnutie slizníc, pokožky a očných bielkovín;
    • Prítomnosť bolesti v správnom hypochondriu, ktorá vzniká v priebehu fyzickej aktivity, používanie "ťažkých" potravín alebo alkoholu;
    • Podozrenie na akýkoľvek typ nádoru, lokalizované v brušnej dutine, ako aj trauma v tejto oblasti;
    • Choroby žlčníka a pankreasu;
    • Dlhodobé systémové užívanie viacerých drog alebo alkoholizmu, drogová závislosť;
    • Chronické choroby pečene;
    • Hepatitída akéhokoľvek typu;
    • Gynekologické problémy, ako aj výber potrebnej ženy, hormonálna antikoncepcia;
    • Monitorovanie súčasnej dynamiky ochorení, ktoré priamo alebo nepriamo súvisia s funkciou pečene;
    • Pozitívne výsledky laboratórnych testov, ktoré naznačujú poškodenie orgánu alebo prítomnosť zápalového procesu v ňom;
    • Podozrenie z prítomnosti parazitov v pečeni alebo absces.

    Príprava na ultrazvukovú diagnostiku pečene

    Základná príprava na ultrazvukové vyšetrenie pečene a iných orgánov brušnej dutiny zahŕňa prevažne špeciálnu výživu - pacient musí minimalizovať koncentráciu plynov v čreve v čase udalosti.

    Počas 4 dní pred ultrazvukom je potrebné úplne vylúčiť z dennej dávky produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú produkciu plynu - sýtené nápoje, mlieko v akejkoľvek forme, strukovín, surovej zeleniny, ražného chleba, kalórie cukrárske výrobky, nakladaná zelenina, marinády, rovnako ako riady, ktoré je bohaté na vlákninu a tuku, silne vyprážané potraviny.

    Ako doplnok pre ľudí náchylné k nadúvaniu, racionálne technika bude enzýmy (MEDZI, Festalum) Espumizan, aktívne uhlie a ehnterosorbentov. Po dobu 2 dní pred ultrazvukom je kolonoskopia a gastroskopia zakázané.

    Ultrazvuk sa vykonáva prázdnym žalúdkom, 12 hodín pred vyšetrením sa má zdržať jedenia a pitia iba čistej vody a tiež nefajčiť.

    Vykonávanie prieskumu

    Ultrazvukové vyšetrenie pečene a brušných orgánov je úplne bezbolestný postup vykonávaný na modernom zariadení pomocou ultrazvukových vĺn.

    Prístroj vydáva smerové zvukové impulzy odrážané od tkanív - spätným signálom s rôznou akustickou impedanciou sa prijíma snímač, po ktorom sú údaje spracované systémom a v reálnom čase sa generuje dvojrozmerný alebo trojrozmerný obraz.

    Pred procedúrou sa pacient zatlačí do pásu a položí ho na gauč s chrbtom (v niektorých prípadoch napríklad pri vyšetrení obličiek je potrebná prezentácia na bruchu smerom nadol).

    Doktor UZDG kladie na pokožku špeciálny gél pre lepšiu impulznú vodivosť, a potom to začne sledovať hlavné orgány - pečeň, obličky, nadobličky, pankreasu, močovodu, žalúdok, črevá, slezina, žlčník, brušnej aorty a podobne, aj keď všeobecne posúdenie ich všeobecné parametre, a najmä, pri zohľadnení jednotlivých prvkov daných systémov.

    Ďalej v článku nájdete informácie o dešifrovaní ultrazvuku pečene a tiež zistiť, aké sú normy pre veľkosť orgánov u dospelých.

    Norma veľkosti pečene u dospelých mužov a žien ultrazvukom

    Kompletné ultrazvukové vyšetrenie pečene zahŕňa monitorovanie všetkých jeho zložiek a prácu vo všeobecnosti. V počiatočných štádiách vývoja patológií môže doktor USDG identifikovať izolované príznaky porážky, zatiaľ čo v procese aktívneho vývoja ochorenia alebo syndrómu deštruktívne zmeny ovplyvňujú tkanivo orgánu aj jeho krvné cievy.

    Skúmanie pečeňového parenchýmu

    Zahŕňa tieto fázy:

    • Všeobecná echogénnosť alebo schopnosť prejsť ultrazvukom. Plne zdravý orgán prenáša ultrazvukové vlny rovnomerne po celom svojom povrchu. Súčasne je celková hladina parametra mierne väčšia (alebo rovnaká) ako v pankrease a oveľa nižšia ako v slezine;
    • dĺžka. Za normálnych okolností by dĺžka pravého laloku pečene v dospelom prípade nemala byť väčšia ako 15 centimetrov a ľavá strana - nie viac ako 12 centimetrov;
    • Priečny rozmer. U zdravých ľudí sa pečeň pohybuje v priečnom rozmere do 20-22 centimetrov;
    • zrnitosť. Zdravá pečeň na povrchu parenchýmu je jemnozrnná, bez štrukturálnych abnormalít;
    • Objemové formácie. Pre zdravé telo sú akékoľvek objemné formácie absolútne neprijateľné!

    Bežné ukazovatele pečene pre ultrazvuk u dospelých sú uvedené v tabuľke:

    Skúmanie krvných ciev v pečeni

    Štúdia hlavnej siete ciev, ktoré vykonávajú krvný obeh do pečene, zahŕňa kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie:

    • Brána alebo portálová žila. U zdravého dospelého pacienta s pokojným a rovnomerným dýchaním nemôže priečna veľkosť portálnej žily pečene zvyčajne prekročiť 13 milimetrov, zatiaľ čo prietok krvi má byť nasmerovaný na pečeň, nie z nej. Navyše rýchlosť pohybu krvi sa hodnotí pri oneskorení dýchania po vypršaní - v norme sa tento indikátor pohybuje v rozmedzí 22-24 centimetrov za sekundu;
    • Hepatálna artéria. Normálne je pečeňové tepna je rozdelená na ľavú a pravú vetvu, je priečna veľkosť štruktúry by nemala prekročiť 6 mm, a rýchlosti toku krvi v uvedenej lokalizácie - od 75 do 80 centimetrov za sekundu;
    • Pečeňové žily. Tieto štruktúry sú u zdravého človeka môže byť láskavý variability - tvorili tri hlavné vetvy (vľavo, vpravo, a medziproduktov), ​​alebo formou stavebne sypaný typu pokiaľ ide o plavidlá vetva ako korene stromu a majú viac ako 10 malých pobočiek. Normálna priečna veľkosť žíl žíl v zdravých orgánoch sa pohybuje od 0,5 do 1 cm;
    • Dolná Cavalová žila. Hlavným diagnostickým parametrom dutej žily je jej priemer, ktorý sa zvyčajne pohybuje od 2 do 2,4 centimetra.

    Ako adjulant doktor USDG môže vykonať duplexné skenovanie. Za týmto účelom sa používajú moderné ultrazvukové zariadenia, ktoré dokážu napraviť Dopplerov efekt - tzv. Červený posun štruktúr počas pohybu. Pacient, ktorý je predmetom štúdie, nebude cítiť žiadny rozdiel pri vykonávaní hlavných a dodatočných postupov, ale celkový čas udalosti sa môže zvýšiť o 10-15 minút.

    Odchýlky na ultrazvuku

    Nižšie je uvedený typický zoznam odchýlok od noriem v procese ultrazvukovej diagnostiky pečene, ktoré umožňujú predpokladať alebo presne stanoviť možnú patologickú diagnózu na základe získaných údajov:

    • Nehomogénna echogénnosť. Zvyčajne naznačuje patologickú zmenu pečeňového tkaniva a je známkou hepatózy typu mastného typu alebo cirhózy v počiatočnom štádiu;
    • Zvýšenie veľkosti. Dôkaz o prítomnosti chronického zápalového procesu, charakteristického pre hepatitídu, hepatózu alebo cirhózu v počiatočnom štádiu;
    • Zníženie veľkosti orgánu. Označuje neskorý alebo koncový stupeň cirhózy;
    • Veľká zrnitosť, uzliny alebo tuberosity. Charakterizuje rast vláknitých procesov s tvorbou jaziev, granulácií a tvorby spojivového tkaniva. Môže naznačovať množstvo patológií s pečeňou, zvyčajne chronických;
    • Objemové formácie. Zvyčajne naznačujú prítomnosť cýst alebo abscesov v orgáne, ktoré sa tvoria v prípadoch generalizovaných foriem bakteriálnych lézií brušnej dutiny, dokonca aj v prípadoch sepsy;
    • Reverzný prietok krvného obehu v portálnej žile. Jasný znak portálnej hypertenzie;
    • Rozšírenie hepatálnych žíl. Spolu so zaokrúhľovaním okrajov orgánu a mierna heterogenita parenchýmu naznačuje prítomnosť hepatitídy;
    • Tmavé škvrny. Môže indikovať prítomnosť hemangiómu, lymfómu alebo rakoviny pečene;
    • Ľahké zaoblené formácie, ktoré zaberajú minimálne jednu tretinu laloku pečene. Je vysoká pravdepodobnosť hepatómu;
    • Miniatúrne tmavé oblasti. Klasická helminthická invázia, najčastejšie lambliáza;
    • Malé svetlé priestory. Zvyčajne indikujú ukladanie vápenatých solí v lokalizáciách.

    Páčia sa vám článok? Zdieľajte to so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach:

    Rozmery pečene u dospelých pomocou ultrazvuku: norma a interpretácia výsledkov pre ženy a mužov

    Indikátory pečene počas ultrazvukových diagnóz brušnej dutiny - to sú údaje, ktoré naznačujú zdravie celého tela. Aké vlastnosti pečene sa zaznamenávajú pomocou ultrazvuku? Predovšetkým ide o rozmerové parametre, údaje o ultrazvukovom priepustnosti (echogénnosť) orgánových tkanív, anatomický opis štruktúr v zdravom stave. Tieto štandardné, všeobecne akceptované kritériá sú potrebné na ich porovnanie s údajmi získanými v dôsledku štúdie. Na základe porovnávacích charakteristík sa vyvodzuje záver o normálnom alebo patologickom stave orgánu.

    O ľudskej pečeni

    Je to jeden z najväčších nespálených orgánov v ľudskom tele. To predstavuje 2,5% z celkovej hmotnosti osoby, t.j. pečeň muža váži asi 1,5 kg, hmotnosť tela ženy je 1,2 kg. To je najväčší žľaza v hornom kvadrante na pravej strane brucha, v normálnom stave bez vypuklín od okraja oblúka, ako sú uvedené fyziologický brušnej tlak.

    Žľab má mäkkú, ale pomerne hustú štruktúru, tmavočervenú farbu a obsahuje štyri časti: veľké pravé, menšie ľavé, ešte menšie chvost a štvorec.

    Pečeňová cirkulácia sa výrazne líši od všetkých ostatných systémov v tele. Hepatická tepna zásobuje orgán krvou bohatou na kyslík, cez tú istú tepnu je odtok krvi nasýtený oxidom uhličitým. Okrem tohto zvyčajného kruhu prietoku krvi dostáva telo obrovské množstvo krvi, ktorá pochádza zo všetkých tráviacich orgánov. Všetka krv, ktorá kúpe žalúdok, duodenum, malé a hrubé črevo, prechádza veľkou portálovou žilou do pečene. Toto telo pohlcuje väčšinu živín a živín, ktoré vstúpili do krvného obehu z tráviaceho systému.

    Funkčná rozmanitosť robí pečeň hlavným biochemickým syntetizátorom v ľudskom tele. Existencia bez tejto žľazy je nemožná. Úrad sa aktívne podieľa na procese trávenia potravy, pretože vytvára potrebné množstvo žlče, je ochranné neutralizačné prichádzajúci krvi jedy, baktérie, baktérie a vírusy, je zapojený do metabolických procesov, ako hlavný producent glykogénu.

    Metodológia výskumu

    Vývoj a progresia ochorení, ktoré môžu narušiť plné fungovanie pečene a spôsobiť porušenie odtoku žlče, si vyžaduje rýchle stanovenie správnej diagnózy. V skutočnosti včasné zistenie patologických stavov zabraňuje vzniku komplikácií a uľahčuje výber a určenie primeranej liečby.

    Ultrazvuková metóda diagnostiky je rýchla a nespôsobuje bolestivé, nepríjemné pocity. Kontraindikácie chýbajú v procedúre v USA, odporúča sa pre všetky vekové skupiny. Kombinácia týchto výhod umožňuje vykonať ultrazvuk vo všetkých prípadoch, kde je to dokonca aj najmenšia potreba. Pomocou ultrazvuku sa vykonáva efektívne hodnotenie funkcie pečene, identifikácia jeho štrukturálnych zmien, hodnotenie parametrov premenných a patologických abnormalít.

    Zdravá pečeň na ultrazvuku

    Dekódovanie ultrazvuku pečene vykonáva odborník. Lekár napíše všetky študované hodnoty a urobí spoločnú analýzu prítomnosti patológií v žľaze. Zvyčajne údaje získané ultrazvukom postačujú na úplný opis stavu orgánu. Záverečný diagnostický záver je však poskytnutý na základe lekárskych vyšetrení, sťažností pacientov, laboratórnych výsledkov, záverov ultrazvuku a ďalších kritérií, ktoré ovplyvňujú indikátory tak či onak.

    Fyziologické umiestnenie pečene umožňuje účinný ultrazvuk, maximálny zber potrebných údajov, identifikáciu menších štrukturálnych zmien a abnormality funkcie orgánov. V závislosti od vekového faktoru, pohlavia a telesnej štruktúry sa ukazovatele, ktoré sa dostanú na ultrazvuk, menia a môžu sa líšiť v malom rozsahu.

    Anatomická norma miesta vyšetrovaného orgánu je správne hypochondrium. Veľké objemy pečene neumožňujú úplné zobrazenie v jednom kroku. V tomto ohľade, lekár-uzistu na určenie štrukturálnych charakteristík, je potrebné urobiť niekoľko plátkov obrázkov. Na každom oddelení určuje odborník hodnoty obrysu, tvaru a štruktúry orgánu.

    Vzhľadom na veľkú veľkosť žľazy diagnostik musí vyšetriť pečeň v rôznych častiach. Zvyčajne sa pacient nachádza na chrbte, avšak na žiadosť lekára môže byť držanie tela odlišné

    Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje vykonať výraznú vizualizáciu pravého kaziaceho laloku a ľavého štvorcového laloku a vyšetriť ich segmenty. Takáto štúdia tela vám umožňuje presne určiť polohu existujúcej patológie.

    Pri správnej príprave na priebeh štúdie a jej správaní vidíte na dolnej strane malé jamky na povrchu pečene. Ich tvorba je spôsobená hustým kontaktom vyšetrenej žľazy s pravou obličkou, hrubým črevom, žalúdkom a pravým nadobličkom.

    V normálnych podmienkach nie je väzbové zariadenie viditeľné. Je viditeľný iba okraj korónového sulku. Patologická prítomnosť voľnej tekutiny v brušnej dutine umožňuje vizualizovať pečeňové väzy. Pri ultrazvukovom vyšetrení by mala byť ľahko určená poloha hepatálnych žíl, stav vetvy portálnej žily a žlčovodov.

    Normálny ultrazvuk u dospelých

    V priebehu štúdie špecialista skúma všetky segmenty a laloky pečene v šikmom a priečnom reze, vyhodnocuje a zaznamenáva všetky získané údaje. V priebehu echografie sa robia jednotlivé merania všetkých častí orgánu. V závislosti od ústavy a pohlavia sú povolené malé odchýlky od štandardných hodnôt.

    Významný rozdiel medzi dimenzionálnymi kritériami u dospelých je znakom aktívneho zápalového procesu, napríklad hepatitídy alebo dôkazom stagnujúcich javov, nástupom cirhózy. Zvýšenie nie je celé telo, ale určitá časť naznačuje možný proces nádoru, vývoj metastáz alebo iných závažných ochorení.

    Zdravý orgán má pravidelné, dobre definované kontúry, rovnomerný vonkajší plášť, ostré hrany pozdĺž obvodu. Prítomnosť povrchných pahorkov môže naznačovať priebeh patologického procesu, zaoblené okraje pečene indikujú vývoj srdcového zlyhania.

    Normy veľkosti pečene u dospelých:

    • na pravú stranu množstvo
      • anteroposledné kritérium je od 11 cm do 13 cm.
      • šikmá vertikálna (CWR) - nie viac ako 15 cm,
      • dĺžka - od 11 cm do 15 cm;
    • ľavý lalok sa vyznačuje rozmermi
      • hrúbky do 6 cm.
      • výška - menej ako 10 cm;
    • pre celé telo ako celok norma je nasledovná:
      • pozdĺž dĺžky - od 14 cm do 18 cm.
      • v priereze - od 20 cm do 22,5 cm,
      • veľkosť pečene v sagitálnej rovine - od 9 cm do 12 cm;
    • portálna žila v priemere - do 1,5 cm;
    • hepatálna artéria v priemere - do 0,6 cm.

    Normálny ultrazvuk u detí

    Pomocou ultrazvuku je tiež možné diagnostikovať vnútorné orgány dieťaťa. Nezabudnite, že norma charakteristík orgánov je priamo úmerná veku dieťaťa.

    Rozmery pečene sa zvyšujú podľa vekovej hranice, takže pediatri vyvinuli priemerné štandardy pre veľkosť pečene ultrazvukom u detí. Tak, v ročného dieťaťa veľkosť pravého laloku je 6 cm. A každý rok sa stáva viac ako 0,6 cm. Od 15 rokov predozadná veľkosť je asi 10 cm., A je asi 12 cm za 18 rokov. Dĺžka ľavého laloka novorodenec, pričom všetky ostatné veci sú rovnaké, je 3 cm - 4 cm, každoročne sa zvyšuje o 0,2 cm a vo veku 18 rokov dosahuje v priemere 5 cm.

    Bez ohľadu na vek by mala byť štruktúra orgánu rovnomerná, ostré hrany, ostrý obrys, portálna žila, jej vetvy a žlčové kanáliky jasne viditeľné. Nevykonávajte samodiagnostiku dieťaťa podľa tabuľky noriem. Dekódovanie protokolu je výsadou lekára. Špecialista vykoná komparatívnu analýzu všetkých údajov o ultrazvuku a ak sa zistí odchýlka, vyvinú sa vhodné terapeutické opatrenia.

    Patologické zmeny veľkosti

    Existujú prípady, keď indikácie ultrazvukových štúdií nezodpovedajú všeobecne akceptovaným normám. V tejto súvislosti dochádza k zmene normálnych parametrov pečene? Mierna odchýlka veľkostí od normy je niekedy zaznamenaná u ľudí s veľkou fyzikou. Tento jav sa nepovažuje za patológiu a dôvodom pre to sú fyziologické znaky štruktúry organizmu.

    Patologické zmeny v pečeni sú dôsledkom takých podmienok, ako sú:

    • ochorenie pečene;
    • zlyhanie srdca;
    • ochorenia krvi;
    • dedičné patológie.

    Zmena hodnôt tela zvyčajne sprevádza akútnu a chronickú hepatitídu, počiatočné štádiá cirhózy, tvorbu nádorov, metastázy a rôzne typy cystických útvarov. Štruktúra pečene sa mení a jeho jednotnosť sa stráca vo vývoji tukových hepatóz.


  • Súvisiace Články Hepatitída