Príčiny, následky a liečba rozšírenia pečene

Share Tweet Pin it

Zväčšená pečeň je vážnym dôvodom na obavy. Tento fenomén môže znamenať, že došlo k poruche funkcie pečene a že boli porušené mnohé vitálne funkcie orgánu.

Podľa ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie) sa rozšírenie pečene zaznamenáva pod kódom R16, R16.1, R16.2.

Čo je rozšírenie pečene?

Po prvé, treba zdôrazniť, že rozšírenie pečene nie je priamo chorobou, ale skôr jej znakom. Tento jav sa nazýva hepatomegália. Na ňom znamená, keď pečeň dosiahne nasledujúce veľkosti: v priesečníku pravej telesa medioklavikulární línia - 12 cm, ľavý lalok pohmat v epigastriu plsť, a môže vážiť 10 kg nepravdepodobné.

Aj pri prvom vyšetrení je možné predpokladať diagnózu. Napríklad, ak je v čase snímania cíti pevný, aj skalnaté pečeň, môžeme predpokladať prítomnosť pečeňových nádorových tkanivách, a ak je skúšky sprevádzané bolesťou - by mal premýšľať o hepatitídy, gepatoze alebo ochorenia, Budd-Chiari syndróm.

Dôvody, prečo sa pečeň zvyšuje

Vyvoláva zvýšenie pečeň (hepatomegália) za nasledujúcich podmienok:

  • Infekčné lézie pečene;
  • Alkoholické poškodenie buniek tela;
  • Drogová intoxikácia;
  • hepatitída;
  • cirhóza;
  • Tuk a cholestatická hepatóza;
  • Zacvaknutie žilnej žily;
  • Porušenie metabolizmu lipidov;
  • Zlyhanie srdca;
  • Kista a iné benígne formácie;
  • hemochromatóza;
  • Zhubné nádory;
  • parazitmi;
  • Ochorenie žlčových ciest.

Navyše tieto dôvody na zvýšenie sami nevyhnutne potrebujú naliehavé a primerané zaobchádzanie, ktoré by malo byť pridelené len profesionálnym profilovým špecialistom.

príznaky

Je potrebné poraziť poplach a čo najskôr konzultovať s lekárom s podozrením na zväčšenie pečene (hepatomegáliu) v prípade, že sa takéto príznaky prejavia:

  • Závažnosť a nepohodlie na pravej strane, pod rebrami;
  • Emocionálna nestabilita, slzosť, agresia;
  • Časté pálenie záhy s nevoľnosťou, eruktáciou;
  • Zmena farby výkalov a moču;
  • Žltačka.

Chcem znovu venovať pozornosť potrebe včasnej návštevy lekára. Táto podmienka nemôže prechádzať bez následkov, preto sa neodporúča odložiť návštevu lekára, aby ste neohrozili seba a svojich blízkych.

Dôsledky hepatomegálie

Najnebezpečnejšie dôsledky pre telo sú príznaky zhoršenia pečene - zlyhanie pečene a ďalšia progresia choroby, ktorá v skutočnosti spôsobila tento stav. Medzi takéto najnebezpečnejšie, nepochybne patria onkológia a cirhóza pečene. Navyše, najmä u nádorových nádorov, hlavne gipatokarcinómov, je mimoriadne dôležité, aby sa krátko uskutočnila transplantácia orgánov s cieľom oddialiť smrť po mnoho rokov.

diagnostika

Zvýšenie pečene je stanovené nasledujúcimi štúdiami:

  • Krvné testy (všeobecné, biochemické s ALT a AST);
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) alebo počítačová tomografia (CT);
  • Terapia magnetickou rezonanciou (MRI), určená na posúdenie stavu žlčových ciest;
  • Biopsia, ktorá je predpísaná na potvrdenie, alebo vylučuje onkológiu alebo tukové usadeniny v tkanivách orgánu.

Zväčšenie pečene u dieťaťa

Zvyšovanie pečene u dieťaťa neznamená vždy, že existujú patologické ochorenia alebo vážne choroby. Tak, u novorodencov a dojčiat v prvých mesiacoch života jav naznačuje novorodenca žltačku, ktorá nenesie nebezpečenstvo nie je silná pre telo a prechádza rýchlo, aj keď zároveň by sme nemali vylúčiť pôrodných poranení, rovnako ako diabetes a narušenie matkinom štítnej žľazy.

Pre deti, ktorých vek nedosiahne 7 rokov, viditeľné príznaky zvýšenie v pečeni sú normálny fyziologický stav tela, kde veľkosť hranice pečene nesmie presahovať za okraje 1, maximálne 2 cm. Avšak, odstránenie ochorenia ako príčina hepatomegália, môže len lekár.

A nasledujúce choroby môžu prispieť k rozšíreniu pečene:

  • Infekcia TORCH;
  • Metabolické poruchy;
  • Intoxikácia tela;
  • Blokovanie žlčovodov, ich narušené fungovanie;
  • Nádory, benígne a malígne, pôsobivé aj malé;
  • Metastázy z onkumoru iného orgánu.

Naliehavý kontakt s lekárom je potrebný v situácii, keď má dieťa nasledujúce príznaky:

  • Zvýšená teplota;
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Nevoľnosť a vracanie;
  • žltačka;
  • Svrbivá vyrážka na koži;
  • Zníženie hmotnosti;
  • Venózny vzor na bruchu;
  • Objasnenie výkalov a stmavnutie moču.

Liečba zväčšenej pečene

Liečba zväčšeného pečene sa vyskytuje v závislosti od príčiny jej zvýšenia. Keď niektorý organizmus choroba, našťastie, nie je odhalené, ale rozsah určuje veľkosť pečene sú stále ďaleko od normálu, lekár odporučí revíziu životný štýl, strava, vzdať zlých návykov, a ak je to potrebné schudnúť. Je tiež dôležité, aby sa zabránilo stresovým situáciám pre organizmus (hladovanie, nervózny stresu), riadiť čas pre prácu i voľný čas, aby sa zapojili do fyzickej práce uskutočniteľné.

Možno predpísať liečbu založenú na troch faktoroch:

  • Prípravky na pečeň - hepatoprotektory a preparáty cholagogue;
  • strava;
  • A tiež obmedzenie zaťaženia.

Hepatoprotektory

V prípade rozšírenia pečene pomôže obnoviť jeho štruktúru a odstrániť miestne príznaky určitého počtu liečiv - hepatoprotektorov.

Legalonu

Hnedé kapsuly s tmavožltým práškom vo vnútri, pozostávajúce z extraktu zo semien bodliaka. Jedna kapsula obsahuje 140 mg silymarínu. Kapsuly sa nedajú otvoriť. Silymarín je zničený vystavením slnečnému žiareniu a v tomto prípade môže byť užívanie lieku zbytočné.

Pre mladistvých od 12 rokov a dospelých, ak je diagnostikovaná hepatomegália, je 1 kapsula spoločnosti Legalon predpísaná na zlepšenie trikrát denne. Kurz určuje lekár jednotlivo.

Resalute Pro

V zložení Resolyut Pro - polynenasýtené fosfolipidy, vyrobené zo sójového lecitínu. Dávkovanie s augmentáciou pečene lekár opravuje osobne, avšak štandardná dávka je 2 kapsuly, predpísané 3 krát denne pred jedlom.

Postup liečby je individuálny.

Essentiale®

Unikátny prípravok obsahujúci esenciálne fosfolipidy odvodené od sóje. Kapsuly sa dodávajú vo forme plášťa khaki s viskóznym obsahom, ktorý je podobný medu.

Je tiež k dispozícii vo forme injekčného roztoku.

Príznaky hepatomegálie sa môžu liečiť dvoma kapsulami užívanými 3 krát denne počas jedla.

Trvanie liečby by malo trvať najmenej 3 mesiace.

Galstena

Homeopatický liek s výrazným protizápalovým, hepatoprotektívnym a choleretickým účinkom okrem toho Galsten slúži ako antispazmikum.

V 1 ml roztoku je 25 kvapiek.

Teenagiaci od 12 rokov a dospelí v prípade diagnostikovania zväčšenia pečene sú predpísaní v množstve 10 kvapiek, ktoré sa môžu opiť v čistej forme a riediť v lyžičke vody.

Gepabene

Kapsuly Gepabén je želatínová škrupina obsahujúca ľahký alebo tmavohnedý prášok, ktorý je heterogénny a má biele alebo žltkasté impregnácie. Prášok sa získa zo suchých výťažkov škrečkov a bodliakov.

Hepatomegália u dospelých je liečená 1 kapsulou Gepabene trikrát denne.

Liv-52

Kombinovaný rastlinný prípravok, v zložení ktorého sú výťažky z čakanky, kassie, raka, nočný kríženec, reďkev, embryá, komíny, ako aj oxid železitý a ďalšie zložky.

Dospelí a dospievajúci, ktorí dosiahli vek 14 rokov, s nárastom pečene užívajú 2 tablety trikrát denne.

Ovesol

Kombinované bylinné prípravky z extraktov z ovsa, mäty, nemorálnej a kurkuma. Vyrába sa vo forme tabliet aj alkoholového roztoku.

Riešenie je lekár predpísané dvakrát denne v množstve 15 až 50 kvapiek.

Tablety sa odporúčajú, aby užívali prvý, aj dvakrát denne.

Celkový priebeh liečby ochorení pečene je mesiac.

Pomocné prípravky

Ako ďalšiu pomoc pri trávení môže lekár odporučiť Mezim a Allochol.

medzi

Mezim obsahuje pankreatín - prášok z pankreatických enzýmov odobratých z ošípaných.

Je priradená v prípade ochorenia tráviaceho traktu, s následnou poruchou na trávenie v množstve 1 až 2 tablety pred jedlom a od 1 minúty až 4 priamo počas jedla.

allohol

Liečivo je založené na kondenzovanej žlče, výťažkoch z žihľavy a cesnaku, ako aj aktívneho uhlia. Odporúča sa užívať po jedle vo forme 1 alebo 2 tabliet trikrát alebo štyrikrát denne počas 3 týždňov.

diéta

Ak chcete vrátiť zväčšenú pečeň k norme, je dôležité zmeniť stravu a životný štýl všeobecne. Diéta sa považuje za menej účinnú mieru liečby pečene ako lieky.

Je dôležité, ak je pečeň zväčšená, minimálne v čase, keď sa liečba vykonáva, vylúčte z denného stravovania dospelého alebo dieťaťa:

  • Smažené, korenené, slané jedlá;
  • Odrody mäsa a rýb, ktoré sa považujú za tuky;
  • Konzervy, rýchle občerstvenie a potraviny;
  • Pikantné a korenené omáčky;
  • Tukové mlieko a kyslé mlieko;
  • Krémové dezerty;
  • Dobré pečivo.

Príjem potravy by mal byť zlomený a celkovo 5 alebo 6 krát pri klepaní. Podrobne, aby sa ponuka a strava ako celok pomôže lekár-hepatológ a dietetik.

Príklad ponuky s týždenným zvýšením pečene

Druhé jedlo: ovesné vločky a jablkový džús.

Obed: na prvom mieste - vegetariánsky borsch, na druhom - paradajky a zeleninové pyré, kompót.

Svačina: Leninové knedle s nulovou mastnou kyslou smotanou.

Večera: dusená teľacia zelenina so zeleninou.

Predtým ako si si do postele spala pohár kefíru.

Druhá raňajky: omelet s parným proteínom.

Obed: prvá - zeleninová polievka, druhá - mäsové suflé, jablkový džús.

Popoludňajšie občerstvenie: 0,1-0,3% tučný tvaroh, oblečený s podobnou kyslou smotanou.

Večera: masové gule so zeleninovým pyré, bylinkovým čajom.

Pred jedlom: pohár nízkotučného jogurtu.

Druhá raňajky: ovesné vločky, čaj.

Obed: pre prvú - zeleninovú polievku, druhé - varené teľacie, jablkový džús.

Popoludňajšie občerstvenie: pečené v koláčiky, kompóty.

Druhá raňajky: tvarohový koláč, bylinkový čaj.

Obed: prvá - polievka s hovädzím mäsom, pre druhú zeleninovú guláš, čerstvú šťavu z jabĺk a mrkvy.

Svačina: parná omeleta.

Večera: pečené ryby, silný čaj.

Pred jedlom: pohár nízkotučného jogurtu.

Druhá raňajky: sušienka, kompót.

Obed: musí mať tekuté jedlo, napríklad nekyslová polievka, na druhej strane - nože z rybieho filé pre pár, čerstvo stlačený džús.

Popoludňajšie občerstvenie: zeleninová kastról.

Večera: ovocná pena alebo marmeláda.

Pred spaním: pohár jogurtu.

Druhá raňajky: pastilka, kompót zo sušeného ovocia.

Obed: prvé jedlo - polievková pyré z kuracieho prsníka a zeleniny, druhá - rybie dusené karbonátky, čerstvo vylisovaná šťava z mrkvy a jabĺk.
Popoludňajšie občerstvenie: mliečna polievka s malými záhonkami.

Večera: mäsové suflé, kompót.

Predtým, než idete do postele: pohár nízkotučného jogurtu.

Ako vyzerá pečeň v prípade hepatitídy?

Domov> Užitočné informácie

Ultrazvuk pečene s hepatitídou

Ultrazvuk pečene s hepatitídou - jedna z hlavných etáp diagnostiky. Sonografia umožňuje analýzu štruktúry a hustoty tela, na posúdenie stavu veľkých ciev a odhaliť patologické zmeny spôsobené vystavením vírusu.

Hepatitída A, B a C sú infekčné choroby, ktoré vedú k poškodeniu pečene a zmenám v štruktúre. Zvlášť nebezpečné formy chronickej hepatitídy B a C. Bez správnej liečbe, môžu viesť k cirhóze a rakovine. Aby sa zabránilo vážnym následkom, je dôležité poradiť sa s lekárom pri prvom príznaku ochorenia:

  • bolesť a pocity ťažkosti v správnom hypochondriu,
  • zmeny farby výkalov a moču,
  • stúpajúca teplota tela na 39 stupňov a viac,
  • strata chuti do jedla,
  • nevoľnosť a vracanie,
  • rýchla únava a bolesti hlavy.

Ak je podozrenie na hepatitídu, odborník určí pečeňový ultrazvuk. Táto jednoduchá a cenovo dostupná štúdia umožňuje posúdiť stav orgánu v reálnom čase. Skenovanie nespôsobuje nepríjemné pocity a je absolútne bezpečné pre pacienta.

V prípadoch akútnej potreby sa ultrazvuk pečene vykonáva kedykoľvek, avšak pred plánovaným skríningom sa odporúča venovať pozornosť prípravku.

  • Niekoľko dní pred návštevou kliniky vylúčiť používanie vlákien a výrobkov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu - surové ovocie a zeleninu, ražný chlieb, fazuľa, kapusta, mlieko, limonády.
  • Pacientom s nadmernou hmotnosťou sa odporúča urobiť čistiaci klyzid ráno a večer deň pred ultrazvukom.
  • Po 5 až 10 hodinách skenovania sa zdržujte jedenia.

Skúsený ultrazvukový diagnostik môže odhaliť nepriame príznaky hepatitídy ultrazvukom pečene:

  • zvýšenie veľkosti,
  • mierne zhutnenie echostruktúry,
  • heterogénna štruktúra parenchýmu,
  • ohniská nekrózy a zápalu,
  • Zmena v cievnom vzore a vzorec prietoku krvi,
  • zväčšené žlčové kanály.

Závažnosť príznakov hepatitídy ultrazvukom pečene závisí od formy a štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu sú zmeny minimálne, hustoty a príznaky cirhózy sa objavia neskôr.

Podľa výsledkov štúdie lekár určí rozsah šírenia vírusu a povahu ochorenia, navrhne novú možnosť liečby alebo upraví súčasný priebeh liečby.

Lekárske centrum v Solntseve vás pozýva na diagnostiku a kontrolu ultrazvuku pečene pri hepatitíde. Naši špecialisti pracujú na modernom zariadení, čo zaručuje čo najpresnejšie výsledky. Tiež môžeme vykonať testy na diagnostiku hepatitídy. Recepcia je na základe dohody. Podrobnosti - telefonicky.

Príprava na štúdium pečene: Čo možno zistiť na ultrazvuku pečene, je možné jesť pred procedúrou?

Ultrazvuk pečene je cenovo dostupný a neškodný spôsob diagnostiky, pomocou prieskumu sa odhaľuje väčšina ochorení orgánov. Ultrazvuk je neškodný pre zdravie pacienta a nemá žiadne kontraindikácie. V tomto článku sa bližšie pozrieme na indikácie a metódy diagnostiky. Taktiež odpovieme na otázku, ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene.

Indikácie ultrazvuku

Ultrazvuk pečene je zobrazený, keď:

  1. bolesti inej povahy v správnom hypochondriu;
  2. žltosť kože a viditeľných slizníc;
  3. podozrenie na onkologické vzdelávanie v pečeni;
  4. zneužívanie alkoholických nápojov;
  5. dlhodobá liečba hepatotropnými liekmi;
  6. ako dôsledok biochemického krvného testu naznačujúceho ochorenie pečene;
  7. patológia pankreasu a žlčníka;
  8. chronickej patológie ako pravidelného monitorovania.
Bolesť v pravom hypochondriu hovorí o potrebe ultrazvukovej diagnostiky pečene
  1. prítomnosť patologických útvarov;
  2. stupeň homogenity hepatického tkaniva;
  3. hustota kapsuly (povrchová škrupina);
  4. stav pečeňových ciev.

Príprava na ultrazvuk

Príprava na ultrazvuk pečene musí byť svedomitá a dôkladná. Pre maximálnu spoľahlivosť výsledkov musia byť splnené tieto podmienky:

  • Zákaz jesť pred postupom. Malo by sa vykonávať na prázdny žalúdok ráno. To je veľmi dôležité pre prípravu ultrazvuku pečene, pretože obsah žalúdka a čriev zabráni vizualizácii orgánu.
  • Aby sa predišlo nadmernému tvorbe plynov, týždeň pred diagnózou sa neodporúča jesť provokovať jeho jedlo. K takýmto výrobkom patria: mlieko, fazuľa a surová zelenina, uhľohydráty a výrobky z múky. V predvečer pred ultrazvukom môžete vziať pilulku s aktívnym uhlím, aby sa zabránilo plynatosti.
  • Ľudia, ktorí majú nadváhu, môžu byť vyčistený dvakrát.
  • Pečene ultrazvukom sa neodporúča robiť pred 3 dni po esophagogastroscopy a röntgen žalúdka so zavedením kontrastu a týždeň po laparoskopii.

Na ultrazvukovú diagnostiku si môžete vziať uterák a papierové utierky. Uteráky pred začiatkom diagnózy sa položia na gauč a papierové obrúsky utrite gél z povrchu pokožky.

Metódy ultrazvuku pečene

Ultrazvuk pečene sa vykonáva v polohe náchylnosti pacienta. Niekedy (ak je zvýšená tvorba plynu alebo veľké množstvo podkožného tuku), môžete ležať na ľavej strane. Táto poloha umožňuje zobraziť orgán z iného uhla.

Taktiež je postavená postoj pacienta, predtým, než pacient dýcha hlboko. Na oblasť testovanej kože sa aplikuje gél, ktorý zaisťuje maximálny kontakt tela s senzorom. Na konci pečeňového ultrazvuku sa gél zostáva odstráni pomocou hodvábneho papiera.

Ultrazvuk pečene sa uskutočňuje v polohe na chrbte. Ak je to potrebné, diagnostik môže požiadať pacienta, aby sa obrátil na ľavú stranu. Zvyčajne je to kvôli nadmernej hmotnosti alebo zvýšenej produkcii plynu

Interpretácia výsledkov výskumu

Často sa v lekárskej terminológii používa výraz "ľahká pečeň". Pri dešifrovaní záveru ultrazvuku pečene tento výraz naznačuje, že pečeňové tkanivo má hyperechoickú štruktúru. To naznačuje, že tkanivo chýba ultrazvukové vlny. V zásade ide o tukové tkanivo. Tento obraz sa vyskytuje, ak je tučné ochorenie pečene - hepatóza.

Škvrny na pečeň ultrazvuku interpretované ako znamenie patologických stavov - cysty gepatoza alebo hemangiom. Podobný obraz s oblasťami so zvýšenou hustotou zvuku sa pozoruje pri giardiáze. Ak chcete urobiť presnú diagnózu, môžete vykonať počítačovú tomografiu orgánu. Zrnitá štruktúra pečene na ultrazvukovom obrázku je variantom normy, ak jej nárast nie je pozorovaný, zrnitosť je plytká a samotná štruktúra je homogénna. Štruktúra so zníženou echogenicitou sa pozoruje pri sarkoidóze, metastázach alebo chronickej hepatitíde. Veľkosť tela sa vždy zvyšuje. Počiatočná fáza hepatózy môže poskytnúť obraz granulárnej pečene s hyperechoickými vlastnosťami.

Choroby pečene a ich príznaky na ultrazvuku

  1. Cirhóza pečene. Ultrazvukový obraz s cirhózou ukazuje zvýšenie veľkosti ľavého laloku alebo celého orgánu. V posledných štádiách choroby je vidieť pokles v tele, pretože smrť hepatocytov a ich nahradenie spojivového tkaniva a tesnenie pečeňového tkaniva. Štruktúra sa stáva heterogénnou a mozaikou vzhľadom na vznik regeneračných zón. Vyskytuje sa porušenie vaskulárneho vzoru - priemer portálnej žily sa zvyšuje. Okraj pečene je hľuzovitý a nerovný.
  2. Hepatitída. Zaznamenávajú nárast veľkosti jediného laloku a celého orgánu. Charakteristickým znakom hepatitídy je zaokrúhlenie dolnej hranice pečene. Pretože hepatálny parenchým zle odráža ultrazvukové vlny, zdá sa, že je tmavý. Pri dlhšom priebehu ochorenia sa štruktúra orgánu stáva heterogénnou, pestrou. Zaznamenáva sa zvýšenie priemeru portálu a žíl sleziny.

Hepatitída na ultrazvuku je vizualizovaná zvýšením jedného laloku pečene alebo celého orgánu. Navyše charakteristickou črtou ochorenia je zaokrúhlenie dolnej hranice pečene

  • Cysty v parenchýme orgánov. Cysta je jediná alebo viacnásobná forma s viditeľnými odlišnými obrysmi, naplnenými tekutinou. Charakteristickým znakom je okrúhla forma vzdelávania s tenkou stenou spojivového tkaniva. Existuje tiež nárast veľkosti rôznych častí pečeňového tkaniva.
  • Degenerácia tukov (mastná degenerácia). V počiatočných štádiách ochorenia má štruktúra skrytý vzhľad. Toto označenie naznačuje vzhľad oblastí zhutnenia pečeňového tkaniva. Zvýšená echogénnosť (adipocyty dobre odrážajú ultrazvukovú vlnu) na ultrazvukovom obrázku: táto oblasť vyzerá jasne. Tiež poznamenal: zvýšenie veľkosti, rozmazanie hraníc tela, zaoblené hrany, neschopnosť identifikovať portálnu žilu.
  • Glistulárna invázia (giardiáza). Tmavé oblasti na orgánových miestach so zvýšenou absorpciou ultrazvukových vĺn na mieste parazitov. Ľahké ohniská (kalcináty) - zóna ukladania vápenatých solí. Soli sa tvoria v pokročilom štádiu ochorenia.
  • Onkologické nádory na ultrazvukovom obrázku

    Zobrazuje sa ako zóna, ktorá je odlišná od normálnej štruktúry a rozmazaných hraníc. Hustota nádoru sa pohybuje od vysokej po nízku. Nádory sú klasifikované podľa absorpčnej pevnosti ultrazvukových vĺn:

    • Vzdelávanie hypoechogenní na ultrazvuku (zle odrážajúce ultrazvukové vlny), sú vyjadrené ako tmavé oblasti na pozadí parenchýmu - sarkóm, lymfóm, hemangiómu, rakoviny, adenóm;
    • hyperechoická (silno odrážajúca ultrazvukovú vlnu) - ľahké formácie guľatiny - hepatóm, metastázy rakoviny.

    Hypoechotický okraj je tmavý okraj okolo nádoru. Charakteristickým znakom malignity - je rozšírený vo veľkosti lymfatických uzlín a Uprednostňuje žlčníka.

    Ako vyzerá pečeň na ultrazvuku?

    Prečo je ultrazvuk?

    - identifikovať vhodné zmeny v štruktúre tela, ak lekár predpokladá pacientovi ochorenie pečene, ako je cirhóza alebo hepatitída;
    - kontroluje pečeň na prítomnosť benígnych alebo zhubných nádorov v nej;
    - identifikáciu absces, tj dutiny hnisu, alebo prítomnosť v tele typu Echinokokóza parazitov;
    - zistiť, či bol orgán poškodený v prípade traumy brušnej dutiny.

    Okrem toho sa ultrazvuk pečene vykonáva ako metóda diagnostiky počas liečby, aby sa sledovalo zotavenie. Pred zákrokom, je žiaduce, aby nejedli nič, a ľudia majú sklon k nadúvaniu by mali byť vylúčené zo stravy vyvoláva nadúvanie výrobky alebo deň pred tým, než nás vezme dohady drogou ako Espumizan plynov.

    Čo vyzerá ultrazvuk zdravého pečene?

    Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia pečene lekár vidí na obrazovke obraz orgánu, ktorý odráža jeho štruktúru. Upriamuje pozornosť na jednotnosť tkaniva, žlčových kanálikov, veľkých ciev a malých konárov, ktoré sa rozvetvujú. Informatívne sú tiež na diagnostiku veľkosti podielov pečene, ktoré meria lekár.

    Norma ukazovateľov ultrazvuku pečene sa mení podľa veku. Ak hovoríme o pečeni dospelého človeka, potom jeho okraje by mali byť rovnomerné, bežná žlčová kanála na obrazovke by mala byť 6-8 mm, priemer portálnej žily - nie viac ako 13 mm. Normálne veľkosti lalokov: predná zadná veľkosť pravého laloku - až 12,5 mm, predná zadná veľkosť zadného laloku - až 7 mm.

    Niektoré pečeňové ochorenia na ultrazvuku

    Ultrazvuk nie je schopný poskytnúť presnú diagnózu. Ultrazvuk pomáha pozorovať zmeny orgánov, ktoré sa objavili v dôsledku choroby. Lekár má príznaky zozbierané skôr u pacienta a zmeny pečene boli identifikované ultrazvukom. Na základe týchto informácií vyvodzuje závery o prítomnosti ochorenia u pacienta.

    Cirhóza: zväčšenie veľkosti sleziny a priemer portálnej žily, zvýšená hustota tkaniva pečene (echogenicitu), heterogénne konštrukciu a nerovné hrany, zmenšuje alebo zväčšuje v priebehu ochorenia pečene laloku.

    Chronická hepatitída: zvýšená echogénnosť pečeňového tkaniva, rast spojivového tkaniva a zvýšenie veľkosti orgánov.

    Benígny nádor: lokalizácia kompaktného pečeňového tkaniva vo forme izolovaného zamerania.

    Malígny nádor: jedna alebo viac ložísk zhutneného pečeňového tkaniva (sú potrebné dodatočné štúdie).

    Cysty, abscesy, paraziti: ako v nádoru, je potrebné objasnenie diagnóza testy, ale ultrazvuk môže slúžiť ako náznak zaoblené vrecká zmeny v tkanive pečene s vodou vo vnútri.

    Frost Reboot: Ako sa vyhnúť zimnému vtáctvu bez poškodenia rozpočtu

    Imúnne systémy tela vytekajú s príchodom prechladnutia. To je spôsobené tým, že rezervy letných vitamínov.

    Na akú hepatitídu sa rozšíri pečeň

    K dispozícii o zväčšenej pečeni: prečo a čo robiť?

    Ako si všimnúť jeho prejavy?

    Zdravý človek pečeň, je navrhnutý tak, aby vykonávať mnoho životne dôležitých funkcií v tele, anatomicky, to železo (v zdravotníctve) je umiestnený v pravom hornom kvadrante, to znamená hornej pravej časti brucha, nehovorí vonkajšie okraje.

    Zdravá, fyziologicky normálna hmotnosť tohto orgánu u priemerného dospelého človeka môže byť od 800 do 1200 gramov.

    Zvyčajne pri palpácii lekári sotva spozorujú spodný okraj pečeňových štruktúr - to je považované za normu!

    A ako zistiť, že pacient, ktorý má zväčšená pečeň, ako viete, že telo nie je v poriadku, pretože nezávisle skúmať oblasť hypochondria nie je príliš pohodlné?

    Ukazuje sa, že existujú určité náznaky (podivné príznaky zväčšenie pečene), čo by malo spôsobiť, že pacient vyhľadať lekársku a prezeral.

    Symptómy ochorenia pečene môžu byť nasledovné:

    Mnohí z našich čitateľov na liečbu a čistenie pečene aktívne využívajú široko známu metódu založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ju prečítali.

    Vzhľad prvého alarmového signálu je pocit ťažkosti alebo nepohodlie v správnom hypochondriu.

    V prípade, že osoba, ktorá mení polohu svojho tela, môže cítiť pod rebrami na pravej druhu priestorového tesnenia, potom by mal konzultovať s lekárom.

    A to je dôležité, aj keď nie sú žiadne ďalšie príznaky rozšírenia pečene;

  • Pri pravidelnom výskyte neoprávnených iných príčin nevoľnosti alebo dokonca vracania;
  • Pri výskyte porúch trávenia - zmena, zmena farby stolice, zafarbenie moču v tmavej farbe;
  • Tiež príznaky ochorení, v ktorých sa to deje, pečeň je zväčšená, môže zahŕňať zožltnutie kože, jej svrbenie, výskyt špecifických hviezd na koži.
  • S rozvojom týchto symptómov, ako aj nezávisle testovať pečeň v pravom hornom kvadrante, pacient musí čo najskôr sa obrátiť na lekára pre priechod primerané testy a určenie príčin týchto javov.

    Pozor prosím! Bohužiaľ je často nemožné zistiť, či je to samo chorá, v konkrétnom prípade je zväčšená pečeň!

    Ako sa diagnostikuje?

    Ako sme už povedali, je možné presne diagnostikovať problémy s pečeňou až po kompletnom vyšetrení a banálne nezávislé palpácie pravého hypochondria sa považujú za málo informatívnu hodnotu.

    Po prvé, na zistenie hepatálnej patológie sa predpisujú pacienti:

    • Rozsiahly krvný test;
    • Špecifické krvné testy - analýza albumínu, ALT, bilirubínu atď.
    • Ultrazvuk brušnej dutiny, ktorý umožňuje zistiť nádorové procesy, čo povedať o stave, veľkosti, hmotnosti a štruktúre orgánov;
    • Počítačová tomografia;
    • Radionukleové skenovanie pečeňových štruktúr, pri ktorých sa pacientovi injekčne podáva intravenózne kontrastné látky.

    Keď boli zistené pri skúmaní drobných odchýlok od normy by nemali byť veľmi rozrušený - dosť často, ako sa zbaviť miernych pečeňových problémov môže robiť zmeny životného štýlu, úpravou stravy, vzdať zlých návykov, s použitím bezpečné výrobky na ochranu a regeneráciu pečene.

    Ako sa lieči?

    Ako sme už povedali, existujú situácie, kedy s miernym zvýšením pečene nie je potrebná medikácia. Zároveň sa niekedy situácia vyvíja tak, že pacient potrebuje hospitalizáciu alebo naliehavú chirurgickú liečbu.

    V každom prípade je možné zistiť závažnosť existujúcej choroby a zvoliť jej optimálnu liečbu len v spolupráci so skúseným lekárom po vykonaní primeraného vyšetrenia.

    Je prísne zakázané liečiť choroby tohto tela nezávisle!

    Tradičné liečba hepatomegália vždy smerovaný do primárneho odstránenia jej príčiny - na pacienta zbaviť tejto choroby (hepatitída, cirhóza, atď gepatoza.), Čo viedlo k zvýšeniu orgánu.

    V prípade, že situácia nie je tak kritická, pokiaľ pečeň nie sú tí (pozri vyššie popísané žiadne príznaky) obťažovať, ale chcete chrániť seba a držať svoje telo, môžete premýšľať o správnom prevencii a očistenie.

    Ako ideálny postup čistenia, preventívne ošetrenie pečene, je celkom možné zvážiť použitie monastic sirupu.

    Čo je dobré Monastic sirup?

    Monastický sirup je úplne prirodzený, bezpečný pre ľudské prostriedky na očistenie a udržanie zdravia pečene.

    Ako základ sirup používa odvar a výťažky z mnohých liečivých rastlín so silným choleretickým účinkom.

    Liečba je naozaj veľmi účinná pri prevencii ochorení pečene, pri obnove imunity, pri čistení celého organizmu. Vezmite toto náplasť ľahko a príjemne.

    Na jemné čistenie pečeňových štruktúr je potrebné vypiť dve polievkové lyžice sirupu dvakrát denne po dobu jedného mesiaca (ideálne skoro ráno a večer po práci).

    Vezmite si sirup bezprostredne pred hlavnými jedlami - pred raňajkami a večerou, počas dvadsiatich minút.

    Pri príjme tohto lieku sa odporúča úplná vegetariánska strava doplnená o profylaktické opatrenie, po ktorom nasleduje týždenné očistenie klystín.

    Zvýšená veľkosť pečene

    Zvýšená veľkosť pečene V medicíne je známy pod pojmom hepatomegália. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm, ktorý sprevádza takmer akúkoľvek patológiu pečene. Hepatomegália sa často pozoruje pri vírusovej hepatitíde, srdcovom zlyhaní, intoxikáciách, chronických infekciách, metastázach zhubných nádorov. Pečeň môže dosiahnuť obrovské rozmery a obsadiť väčšinu brušnej dutiny. Niekedy jeho hmotnosť presahuje 15 kg.

    Niektoré príčiny rozšírenia pečene

    Príčiny zväčšenej pečene

    Dôvody zvýšenia pečene sú odlišné. Niekedy dochádza k zvýšeniu počtu pečeňových buniek, aby sa neškodilo prebytok toxických látok, to znamená, že telo vykazuje kompenzačnú funkciu. Ak má pacient kardiovaskulárne zlyhanie, pomalý pohyb krvi cez cievy spôsobuje, že stagnuje v orgánoch, tkanivách a žilách. V prvom rade trpí pečeň v tomto prípade. Nastáva opuch a zväčšenie veľkosti.

    Z dôvodu toxínov a vírusov dochádza k zápalovým ochoreniam pečene. Prítomnosť zápalu vedie k edému pečene av konečnom dôsledku k nárastu jeho veľkosti. Na pozadí predĺženej intoxikácie tela alkoholom a vírusovou hepatitídou sa môže vyskytnúť cirhóza. Hepatálne bunky - hepatocyty zomierajú a sú nahradené spojivovým tkanivom. Snaží sa obnoviť svoju funkciu, pečeň sa rozširuje.

    Hepatomegália môže spôsobiť akumuláciu nadbytočných tukových buniek v tele. Keď sa metabolické poruchy vyskytujú v tele, veľkosť sleziny a obličiek sa zvyšuje. Zväčšenie pečene spôsobuje proliferáciu novotvarov v rakovine.

    Pred vymenovaním lekára lekár určí príčinu zväčšenia pečene, bez ktorého nie je možná eliminácia organizmu. Na tento účel lekár vykoná niekoľko potrebných testov.

    Známky a príznaky rozšírenia pečene

    Pečeň sa nachádza v pravej hornej časti brušnej dutiny (pravá strana). Funguje ako tráviaca žľaza. V normálnom stave, pečeň váži len viac ako jeden a pol kilogramov. Prvé známky augmentácie pečene možno okamžite vidieť: pacient cíti ťažkosti, on "niečo bráni v pravej strane". Keď zmeníte polohu tela, môžete vidieť prítomnosť hustého hrudníka v brušnej dutine.

    Hepatomegália je vždy sprevádzaná dyspepsiou: nevoľnosť, pálenie záhy, zlé dýchanie a zmeny stolice. Najčastejšie sa vyskytuje žltačka skléry a kože, typické "pečeňové klíčky" na koži, svrbenie slizníc a kože.

    Všimnite si príznakov rozšírenia pečene, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Špeciálna palpácia určuje stupeň zvýšenia, stav jeho hraníc, hustotu. Lekár by mal byť informovaný o všetkých ochoreniach, ktoré boli predtým utrpené, zlé návyky, intoxikácie, pracovné a životné podmienky. Potom budete musieť vykonať laboratórne a inštrumentálne štúdie: ultrazvuk, v niektorých prípadoch - zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktorá skontroluje stav žlčových kanálov.

    Pacient musí predložiť biochemický krvný test, pomocou ktorého je možné posúdiť funkčný a enzymatický stav pečene. Vo väčšine prípadov pomáha diagnostická laparoskopia nájsť príčinu hepatomegálie. Biopsia, počas ktorej sa odoberá pečeňové tkanivo, odhaľuje ochorenie rakoviny alebo tuku.

    Liečba rozšírenia pečene

    Liečte problémy s pečeňou ihneď po ich zistení. Začatý štádium hepatomegálie môže viesť k hepatálnej insuficiencii. Niekedy je potrebná urgentná hospitalizácia pacienta. Liečba rozšírenia pečene zahŕňa použitie hepatoprotektorov. Pozitívny vplyv na pečeňové obnovu funkcie majú byliny: motherwort, šalvia, koreň čakanky, koreň pivonka a koreňovej púpava.

    Liečba zvýšenia pečene je zameraná na odstránenie príčin, ktoré vyvolali ochorenie. Dodržiavanie diéty zohráva dôležitú úlohu v tejto oblasti. Jedlo by malo byť racionálne, s obmedzením ťažko stráviteľných sacharidov a tukov. Pozitívny vplyv na pečeň a na obnovenie jeho funkčnej aktivity je zabezpečený jedením malých častí päť až šesťkrát denne.

    Diéta so zosilnením pečene

    Diéta s rastúcou pečene by mali vylúčiť akútne, vyprážané, múčny a poskytujú telu dostatok živín. Povolené konzumovať mlieko a mliečne výrobky, chudé varené ryby, obilniny, zelenina, cereálie a mliečne polievky, kapustu, ovocie a zelenina, med, džemy, marmelády.

    Úplne zakázané používanie alkoholu, vyprážané a nakladané výrobky, mäso, hus, bravčové, jahňacie, pečeň, orechy a strukoviny. V obmedzenom počte môže jesť maslo, syry, vajcia, lekára klobása, paradajky.

    Zanechajte komentár Odvolať odpoveď

    Tip 1: Prečo sa zväčšuje pečeň?

    Spravidla s malou hepatomegáliou nie sú žiadne alarmujúce príznaky. Ale ak je proces oneskorený, potom človek začne cítiť ťažkosti v žalúdku. Väčšina ochorení pečene je sprevádzaná nevoľnosťou, strata hmotnosti, žltačka, chronická slabosť. Na identifikáciu príčiny ochorenia je potrebné vykonať niekoľko testov, preto je potrebné konzultovať s lekárom. Dôvody pre zvýšenie pečeni je veľa, ale tie hlavné sú vírusové infekcie, sedavý spôsob života, zlé stravovacie návyky, nadmerné požívanie alkoholu, niektoré lieky, toxíny, genetické narusheniya.Gepatit - zápal pečene, nasledované odumieranie úsekov pečeňového tkaniva. Hlavnou príčinou choroby sú vírusy, konzumácia alkoholu, stagnácia žlče v pečeni. Rozlišujte medzi akútnou a chronickou hepatitídou. Príznaky môžu byť zväčšená pečeň, znížil postihnutia, bolesť v pravom hornom kvadrante, horúčka, žltačka z očných bielok a kože, regurgitácia s horkou chuťou, tmavý moč, atď v krvi chorého nájdené typické zmeny hepatitídy:. Zvýšená hladina bilirubínu, špecifické vírusové markery. Cirhóza pečene. K tejto chorobe môže viesť otravy fluoridom, antibiotikami, arzénom. Ale v polovici prípadov je cirhóza neliečená vírusová hepatitída. Počas tejto choroby zomrie časť pečeňových buniek, takže existujú nebezpečné zmeny v pečeni a porušenie funkcií celého organizmu. To vedie k problémom s trávením, zmenami stolice, vyčerpaním, chronickým žltačkom. Ak sa čas nepodarí, príznaky sa stávajú jasnejšími. Tam je teplota, ostré bolesti v brušnej oblasti kvôli tomu, že pečeň zvyšuje. Možná stolica a vracanie s krvou, kvapkaním brucha, na koži žalúdka, môže vidieť obraz žíl (príznak hlavy medúzy). Tiež príčiny rozšírenia pečene môžu byť autoimunitné ochorenia, metabolický syndróm, chronické srdcové zlyhanie, venózna trombóza, blokácia pečeňových žíl.

    Tip 2: Prečo sa môže rozšíriť pečeň?

    Zväčšená pečeň. alebo z vedeckého hľadiska hepatomagalia priamo naznačuje jeho chorobu. Avšak u mnohých ľudí, aj napriek ochoreniu, tento orgán má stále normálnu a niekedy aj zmenšenú veľkosť.


    Obvykle dochádza k malému zvýšeniu veľkosti pečene bez akýchkoľvek príznakov. Iba vtedy, keď je tento proces príliš ďaleko, existujú pocity ťažkosti v bruchu, nepríjemné pocity, pocit pretečenia v horných častiach. Okrem iného prevažná väčšina ochorení pečene sprevádza aj také nepríjemné príznaky ako nevoľnosť, žltačka, strata hmotnosti, slabosť, chronická únava.

    Ak máte podozrenie, že niečo nie je v poriadku, je najlepšie okamžite navštíviť lekára. Dokonca aj počas rutinného vyšetrenia môže zistiť rozšírenie pečene. Ak sa pečeň rýchlo zväčší, potom bude bolestne reagovať na palpáciu. Postup vyšetrenia je nasledovný: lekár, palpovanie pečene cez brušnú stenu, posúdi jeho veľkosť a tiež upriamuje pozornosť na jeho hustotu, tvar, bolesť. Ak sa teda pečeň zvýšila v dôsledku nahromadenia krvi, infiltrácie mastných kyselín alebo akútnej hepatitídy, je jemná na dotyk. Ak je na dotyk pevný a má nepravidelný tvar, potom to znamená chorobu, ako je cirhóza. Prítomnosť uzlín jasne pocit palpácie, zvyčajne naznačuje malígny nádor.

    Počas vyšetrenia však lekár nesmie odhaliť príčiny zvýšenia pečene. Ak chcete zistiť, čo pomohlo rozvoju hepatomegálie, je potrebné vykonať určité testy. Najprv musíte absolvovať krvné testy, pomocou ktorých sa určuje činnosť pečeňových enzýmov, ako aj ďalšie poruchy spojené s ochoreniami pečene. Je potrebné podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu alebo počítačovej tomografii, ktorá umožní objektívne posúdenie rozmerov a vonkajších zmien pečene. Biopsia pečene je potrebná na identifikáciu možného ochorenia alebo rakoviny mastnej kyseliny a prostredníctvom zobrazenia pomocou magnetickej rezonancie skontrolujte žlčové cesty.

    Dôvody na zväčšenie pečene môžu byť veľa a často tento organizmus mení z rôznych dôvodov svoju veľkosť. Ak je pečeň zapálená alebo tučná degenerácia tela, potom je spôsobená infekciami, toxínmi, niektorými liekmi, hepatitídou, autoimunitnými ochoreniami, genetickými poruchami. Cysta a nádor, ktorý sa rozšíril do pečene, spôsobili na ňom vznik abnormálnych rastov. Často je rozšírenie pečene spojené s takými problémami s krvným obehom, ako je venózna trombóza, chronické srdcové zlyhanie, upchatie malých krvných ciev v pečeni.

    Zväčšenie pečene

    Zväčšenie pečene - hepatomegália - je zaznamenané v prípadoch, keď veľkosť tohto dôležitého orgánu presahuje prírodné, anatomicky stanovené parametre. Ako zdôrazňujú lekári, táto patológia sa nemôže považovať za jediné ochorenie pečene, pretože je príznakom mnohých ochorení, vrátane tých, ktoré postihujú iné ľudské orgány a systémy.

    Nebezpečenstvo rozšírenia pečene je komplikácie hepatálnej insuficiencie a iných patologických stavov, z ktorých niektoré narušujú normálne fungovanie tohto orgánu a spôsobujú mnoho vážnych zdravotných problémov.

    Preto o takej bežnej patológii, ako je nárast pečene, stojí za to hovoriť dôkladnejšie.

    Kód ICD-10

    Príčiny zväčšenej pečene

    Možno, že zoznam uvedený nižšie, vrátane dôvodov na rozšírenie pečene, je neúplný, ale zároveň by ste si mali uvedomiť skutočný rozsah jeho patogenézy a dostať odpoveď na otázku - je nebezpečné zväčšiť pečeň?

    Takže zvýšenie pečene u dospelých môže byť dôsledkom:

    • nadmerné používanie alkoholu;
    • cirhóza pečene;
    • dostávať veľké dávky určitých liekov, komplexov vitamínov a potravinových doplnkov;
    • infekčné choroby (malária, tularemia atď.);
    • porážka vírusov hepatitídy A, B, C;
    • infekčné lézie enterovírusov, intestinálne infekcie, leptospira, vírus Epstein-Barra (mononukleóza);
    • toxické poškodenie parenchým priemyselnými alebo rastlinnými jedmi;
    • tukovú hepatózu (tukovú degeneráciu alebo steatózu pečene);
    • metabolické poruchy meď v pečeni (hepatolentikulárna degenerácia alebo Wilsonova choroba);
    • poruchy metabolizmu železa v pečeni (hemochromatóza);
    • zápal intrahepatálnych žlčových ciest (cholangitída);
    • geneticky determinované systémové ochorenia (amyloidóza, hyperlipoproteinémia, glukozylceramidová lipidóza, generalizovaná glykogenóza atď.);
    • zmiernenie endarteritidy pečene;
    • rakovina pečene (hepatokarcinóm, epitelióm alebo metastatická rakovina);
    • leukémie;
    • difúzny non-Hodgkinov lymfóm;
    • tvorba viacerých cyst (polycystóza).

    Zvyčajne dochádza k zvýšeniu podielu pečene, navyše sa diagnostikuje nárast pravého laloku pečene (ktorý má vyššiu funkčnú záťaž v tele) ako zvýšenie ľavého laloku pečene. To však tiež nie je dobré, pretože ľavý podiel je tak blízko pankreasu, že táto žľaza pravdepodobne vytvára problém.

    Súčasné zväčšenie pečene a pankreasu je možné so zápalom pankreasu (pankreatitída). Zápal je sprevádzaný intoxikáciou a odstránenie toxínov z krvi sa rieši v pečeni. Ak sa v priebehu pankreatitídy prejavia najmä ťažké formy, pečeň nemôže zvládnuť svoju úlohu a zväčšiť jej veľkosť.

    Difúzne zväčšenie pečene je jednoznačne lokalizovaná zmena veľkosti lobulov pozostávajúca z hepatocytov (pečeňových buniek). Z jedného z vyššie uvedených dôvodov začínajú hepatocyty zomrieť a žliazkové tkanivo sa uvoľňuje do vláknitého tkaniva. Ten sa naďalej rozširuje, čím zvyšuje (a deformuje) jednotlivé časti orgánu, prenáša hepatické žily a vytvára predpoklady pre zápal a edém parenchýmu.

    Príznaky zväčšenej pečene

    Mierne exprimovaná patológia - zvýšenie pečene o 1 cm alebo zvýšenie pečene o 2 cm - osoba nemusí cítiť. Ale proces zmenenia prirodzenej veľkosti pečene skôr alebo neskôr začne prejavovať zjavnejšie klinické príznaky.

    Najtypickejšími príznakmi rozšírenia pečene sú: slabosť a únava, ktoré sa cítia dokonca aj bez intenzívneho stresu; nepríjemné pocity (závažnosť a nepríjemné pocity) v brušnej dutine; záchvaty nevoľnosti; úbytok hmotnosti. Ďalej sa môže spájať pálenie záhy, halitóza (pretrvávajúca nepríjemná vôňa z úst), svrbenie kože a poruchy trávenia.

    Zvýšená pečene pri hepatitíde sprevádzaný nielen všeobecné malátnosť, ale aj zožltnutie kože a očných bielkov, horúčka, bolesti vo všetkých spojoch ťahanie bolesť pod pravým rebrom.

    zväčšenie pečene s cirhózou sa koná na pozadí rovnakým súborom príznakov, ktoré sú spojené také príznaky ochorenia: bolesti brucha a zvýšenie jeho veľkosti, rýchlo prichádza pocit sýtosti pri jedle, nadmernú ospalosť počas dňa a nespavosť v noci, krvácanie z nosa a krvácanie z ďasien, strata hmotnosti, vypadávanie vlasov, znížená schopnosť pamätať si informácie. Ďalšie zvýšenie cirhózy pečene (prvé dve frakcie a nechá sa vo väčšej miere) o veľkosti sleziny u polovice pacientov sa aj zvýši, a lekári určené hepatosplenomegália - zväčšenie pečene a sleziny.

    V klinickom prejave porazenia ľudského tela vírusom ľudskej imunodeficiencie sa diagnostikuje rozšírenie pečene v HIV v štádiu 2B - s akútnou HIV infekciou bez sekundárnych ochorení. Okrem rozšírenia pečene a sleziny v tejto fáze, horúčka, koža a vyrážka na slizniciach úst a hrdla, zvýšenie lymfatických uzlín, ako aj dyspepsia.

    Mastná hepatóza so zosilnením pečene

    Hepatóza tukov (alebo steatóza) podľa posledných údajov WHO postihuje 25% dospelých Európanov a až 10% detí a dospievajúcich. V Európe sa "tuková pečeň" vyvíja u 90% alkoholikov a u 94% obéznych ľudí. Bez ohľadu na základnú príčinu patológie, tuková hepatóza so zvýšením pečene v priebehu ôsmich rokov u 10-12% pacientov prechádza do cirhózy. A pri súbežnom zápale pečeňového tkaniva - pri hepatocelulárnom karcinóme.

    Ďalej intoxikácie alkoholom pečene a obezity, táto choroba je spojená s poruchou glukózovej tolerancie, diabetes typu II a patológie cholesterolu a ďalších tukov (dyslipidémia). Z hľadiska patofyziológie, steatóza pečene so zvýšeným, alebo bez toho, aby sa vyvíja v dôsledku poškodenia metabolizmu mastných kyselín, ktorý môže byť spôsobený nerovnováhou medzi príjmom a výdajom energie nej. Výsledkom je abnormálna akumulácia lipidov, najmä triglyceridov, v tkanivách pečene.

    Pod tlakom nahromadeného tuku a tvorenými mastnými infiltrátmi strácajú bunky parenchýmu vitalitu, veľkosť pečene rastie a normálna funkcia orgánov je narušená.

    V raných fázach steatózou nemusí mať zjavné príznaky, ale v priebehu času sú pacienti sťažnosti nevoľnosti a nadúvanie v čreve, rovnako ako závažnosť alebo bolesť pod pravým rebrom.

    Zväčšenie pečene so srdcovým zlyhaním

    Funkčná interakcia všetkých systémov tela je taká tesná, že nárast pečene so srdcovým zlyhaním je indikátorom poklesu odtoku krvi z pravého srdca srdca a následkom poruchy cirkulácie.

    Zároveň dochádza k spomaleniu krvného obehu v krvných cievach pečene, tvorí sa žilová kongescia (hemodynamická dysfunkcia) a pečeň sa zväčšuje. Keďže srdcové zlyhanie je najčastejšie chronické, predĺžený nedostatok kyslíka nevyhnutne vedie k smrti časti pečeňových buniek. Na ich mieste rastú bunky spojivového tkaniva a vytvárajú celé miesta, ktoré narušujú fungovanie pečene. Tieto zóny sa zvyšujú a zosilňujú a súčasne dochádza k zvýšeniu pečene (najčastejšie v ľavom laloku).

    V klinickej hepatológii sa to nazýva hepatocelulárna nekróza a je diagnostikovaná ako srdcová cirhóza alebo srdcová fibróza. A kardiológovia v takýchto prípadoch diagnostikujú kardiogénnu ischemickú hepatitídu, čo je v skutočnosti zvýšenie pečeňovej srdcovej nedostatočnosti.

    Zväčšenie pečene u dieťaťa

    Zvýšenie pečene u dieťaťa má dostatok dôvodov. Môže to byť syfilis alebo tuberkulóza, generalizovaná cytomegália alebo toxoplazmóza, vrodené hepatitídy alebo anomálie žlčovodov.

    Pri takejto patogenéze môže byť do konca prvého roka života dieťaťa zavedené nielen mierne zvýšenie pečene, ale aj silné zvýšenie pečene s výrazným zhutnením parenchýmu.

    Zvýšená pečeň a slezina u detí - tzv Bantu syndróm alebo hepatosplenomegália - je výsledkom vrodených zvýšenej hladiny imunoglobulínu v krvi (hypergammaglobulinemia). Táto patológie, okrem zvýšenia týchto subjektov sa prejavuje v oddialení celkový vývoj dieťaťa, nechutenstvo a veľmi svetlou pleťou. Zvýšená pečeň a slezina (s príznakmi žltačka), je u novorodencov s vrodenou aplastickej anémie, ku ktorému dochádza v dôsledku deštrukcie červených krviniek, a tiež preto, že pre extramedulárne hematopoézy - ak sú červené krvinky nie sú vytvorených v kostnej dreni, ale priamo v pečeni a slezine.

    Mastná hepatóza so zvýšením pečene u detí sa v takmer polovici prípadov vyvíja v dôsledku výrazného prekročenia vekových noriem telesnej hmotnosti. Hoci sa táto patológia môže vyskytnúť pri niektorých chronických gastrointestinálnych ochoreniach, po dlhom období nesteroidných protizápalových liekov, antibakteriálnej alebo hormonálnej terapii.

    Kde to bolí?

    Čo vás trápi?

    Diagnóza rozšírenia pečene

    Diagnóza augmentácie pečene začína fyzickým vyšetrením pacienta a palpáciou vnútorných orgánov brušnej dutiny napravo od stredovej čiary brucha - v epigastrickej oblasti.

    Počas lekárskej prehliadky lekár dokáže zistiť silné zvýšenie pečene. Čo to znamená? To znamená, že pečeň vyčnieva z pod oblúk rebrové oveľa väčšie než sa očakávalo anatomické norme (v dospelého o priemernej výšky nie je väčšia ako 1,5 cm), a sondovania veľa pod rebrá okrajom. Potom zistené zvýšené pečeňové 3 cm, čo predstavuje nárast o pečene je 5 cm alebo zväčšenie pečene do 6 cm., Ale konečné "rozhodnutie" sa vykonáva len po dôkladnom vyšetrení pacienta, a to predovšetkým pomocou ultrazvuku.

    Zvýšená pečeň na ultrazvuku potvrdili, že v prítomnosti, napríklad, "zvýšenie pečeňových hyperechogenní homogénnu štruktúru s posunom do žalúdka, obrysov nejasný" alebo "ukázalo difúzne hyperechogenicity pečeň a cievny vzor rozmazané hranice a pečeň." Mimochodom, dospelá zdravá pečeň, má nasledovné parametre (v USA): predo-zadná rozmer pravej podiel - 12,5 cm, ľavý lalok - až 7 cm.

    Okrem ultrazvukového vyšetrenia pri diagnostike rozšírenia pečene sa používa:

    • krvný test na vírusovú hepatitídu (sérové ​​markery vírusov);
    • biochemický krvný test (pre amylázu a pečeňové enzýmy, bilirubín, protrombínový čas atď.);
    • analýza moču pre bilirubín;
    • laboratórne štúdie funkčných pečeňových rezerv (pomocou biochemických a imunologických testov);
    • Röntgenové lúče;
    • hepatoscintigrafia (rádioizotopové skenovanie pečene);
    • CT alebo MRI brušnej dutiny;
    • Presná biopsia punkcie (v prípade potreby získanie vzorky pečeňového tkaniva na testovanie na onkológiu).

    Zvýšené pečeňové lymfatické uzliny pod vplyvom ultrazvuku štúdia uvádza, špecialistov hepatológ na všetky druhy cirhóza, vírusová hepatitída, tuberkulóza, lymfatických uzlín, Hodgkinovu chorobu, sarkoidózu, Gaucherovej choroby, drog lymfadenopatia, infekcia HIV, rakoviny pankreasu.

    Čo je potrebné prieskum?

    Komu sa obrátiť?

    Liečba rozšírenia pečene

    Liečba rozšírenia pečene je liečbou symptómov, ale komplexná liečba konkrétnej choroby je potrebná, čo viedlo k patologickej zmene v tomto orgáne.

    Liečba hypertrofovaných pečene by mala byť udržiavaná správnou výživou pri diéte a príjme vitamínov. Podľa odborníkov, s určitými ochoreniami sprevádzanými zvýšením pečene, sa môže obnoviť poškodený parenchým a normálna veľkosť orgánov.

    Na regeneráciu pečeňových buniek, ich normálne fungovanie a ochranu pred negatívnymi účinkami sa používajú hepatoprotektívne lieky - špeciálne lieky na zväčšenie pečene.

    Drug Gepabene - gepatoprotektor rastlinného pôvodu (synonymá - Kars Levasil, Legalonu, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Gepatofalk Planta). Účinné látky prípravku boli získané z extraktov leukocytov (protipin) a bodliakov (silymarín a silibinín). Stimulujú syntézu bielkovín a fosfolipidu v poškodených pečeni Klenk, inhibíciu tvorby fibrózne tkaniva a urýchlenie procesu recyklácie parenchýmu.

    Tento liek je predpísaný pre toxickú hepatitídu, chronické zápalové ochorenia pečene, poruchy metabolizmu a funkcie so zvyšujúcou sa pečeňou rôznych etiológií. Odporúča sa užívať jednu kapsulu trikrát denne (počas jedla). Minimálny priebeh liečby je tri mesiace. Medzi kontraindikácie tohto lieku sú akútne formy zápalu pečene a žlčových kanálikov vo veku do 18 rokov. Pri hemoroidoch a kŕčových žilách sa Hepabén používa s opatrnosťou. Počas tehotenstva a laktácie sa liek podáva iba podľa pokynov lekára a pod jeho dohľadom. Možné vedľajšie účinky sú laxatívne a diuretické účinky, ako aj výskyt kožných vyrážok. Recepcia Gepabene je nezlučiteľná s používaním alkoholu.

    Terapeutický účinok lieku Essentiale® (Essentiale® Forte) je založená na pôsobenie fosfolipidov (tuk obsahujúci komplexných zlúčenín), ktoré sú podobné v štruktúre k prírodnej fosfolipidy, tvoriace časť buniek ľudského tkaniva, čo umožňuje ich delenie a obnovu v prípade poškodenia. Fosfolipidy blokujú rast buniek vláknitého tkaniva, takže tento liek znižuje riziko vzniku cirhózy. Essentiale je predpísaný pre steatózu pečene, hepatitídu, cirhózu pečene a jej toxické lézie. Štandardná dávka je 1-2 kapsuly trikrát denne (počas jedla). Vedľajšie účinky (vo forme hnačky) sú zriedkavé.

    Produkt Esslisser sa líši od produktu Essentiale v prítomnosti vitamínov B1, B2, B5, B6 a B12 spolu s fosfolipidmi. Kombinovaný hepatoprotektívne liek Phosphogliv (kapsule) okrem fosfolipidov obsahuje glycyrizínovej kyseliny, ktorý má protizápalové a antioxidačné vlastnosti. Pomáha znižovať poškodenie membrán hepatocytov počas zápalu a zväčšenia pečene, ako aj normalizáciu metabolických procesov. Spôsob aplikácie a dávkovanie posledných dvoch prípravkov je podobný ako pri základnom.

    Lieky na zväčšenie pečene zahŕňajú rastlinné sadenice artičokov - Artihol (synonymá - Hofitol, Tsinarix, výťažok z artičokov). Táto liek pomáha zlepšiť stav pečeňových buniek a normalizovať ich fungovanie. Lekári odporúčajú užívať túto drogu 1-2 tablety trikrát počas dňa (pred jedlom). Liečba trvá od dvoch týždňov až po jeden mesiac v závislosti od závažnosti ochorenia. Ako vedľajšie účinky je možné pozorovať pálenie záhy, hnačku, bolesť v žalúdku. A kontraindikácie pri jej používaní sú obštrukcia močových ciest a žlčovodov, kameňov v žlčníku, ako aj ťažké formy renálnej a hepatálnej insuficiencie.

    Okrem toho, že liečivé rastliny sú základom mnohých liekov, Hepatoprotektory, tráva s rastúcou pečeň široko používaný ako doma vyrobených čaju a odvary. Keď toto použitie patológie odporúča phytotherapists púpava, kukuričný hodváb, nechtík, slamiha piesok, rebríček, mäta pieporná. Štandardné recept na infúziu vody: 200-250 ml vriacej vody a vziať lyžicu suchej trávy alebo kvety, uvarené s vriacou vodou, na tom, k ochladeniu sa roztok filtruje a so 50 ml 3-4 krát denne (25-30 minút pred jedlom).

    Diéta so zosilnením pečene

    Strava, ktorá je striktne dodržaná, keď je pečeň rozšírená, je kľúčom k úspešnej liečbe. Pri hypertrofovaných pečeniach musíte úplne opustiť používanie tukov, pečenia, údenia a pikantnosti, pretože takéto potraviny preťažujú pečeň a celý tráviaci systém.

    Navyše strava so zvyšujúcou sa pečeňou je nezlučiteľná s potravinami, ako sú strukoviny, reďkev, reďkev, špenát a šťuka; klobása a teplý syr; margarín a nátierky; biely chlieb a maslový pečivo; ocot, horčica a korenie; cukrovinky so smotanou, čokoládou a zmrzlinou; sýtené nápoje a alkohol.

    Všetky ostatné (najmä zelenina a ovocie) je možné jesť a najmenej päťkrát denne, ale trochu po kúsku. Po 19 hodinách sa neodporúča a so zdravou pečeňou, a dokonca aj s nárastom pečene - kategoricky nie. Ale pohár vody s lyžičkou prírodného medu môže a musí byť.

    V dennej strave by mala byť 100 g bielkovín živočíšneho pôvodu, asi rovnakých rastlinných bielkovín a 50 g rastlinných tukov. Zdvihový uhľohydrát jedlo je 450-500 g, sa spotreba cukru by mala byť znížená na 50-60 gramov na deň, a ich soli, - 10-12 deň objemu kvapaliny (s výnimkou tekutých potravín), - najmenej 1,5 litra.


    Súvisiace Články Hepatitída