Pilulky na pečeň. Zoznam účinných hepatoprotektorov na liečbu pečene. Realita a mýty

Share Tweet Pin it

Najväčší orgán v ľudskom tele, pečeň plní niekoľko životne dôležitých funkcií, vrátane zaistenia bezchybné prácu iných orgánov a sústav. Z stav pečene, závisí do značnej miery na tom, ako sa cítime, a preto nie je nič prekvapujúce v celkovej snahe podporiť telo, aby mu pomohol v driny. Pre tento spotrebitelia sa uchýlili k rôznymi spôsobmi a opatrenia z pochybné a kategoricky odmietnutá oficiálnej medicíny techník "vyčistiť" pečeň prostredníctvom pochybných tabliet oficiálne schválený a široko používané lieky skupiny Hepatoprotektory.

Treba tiež uznať, že pečeň je skutočne náchylná na množstvo ochorení. Je veľmi náchylná na infekciu, trpí akumuláciou toxínov v krvi, poškodzuje niektoré silné lieky a alkohol. Preto nie je prekvapujúce, že hepatoprotektory, lieky určené na ochranu pečeňových buniek, sú tak populárne. Je však potrebné poznamenať, že lieky tejto farmakologickej skupiny nie sú uznávané vo všetkých krajinách sveta. Okrem toho skupina hepatoprotektorov na západe neexistuje ako taká. V krajinách SNŠ sa však na vrchole predaja nachádza množstvo "advokátov pečene".

Takže aké sú vlastnosti hepatoprotektorov? Aké sú tieto lieky, ktoré mnohí lekári nepoznajú ako lieky? Ako fungujú a fungujú vôbec? Na týchto a veľa ďalších otázkach týkajúcich sa hepatoprotektorov v tabletách a ampulách sa pokúsime nájsť otázky v našom článku. A začneme s popisom patologických podmienok, za ktorých sú lieky predpísané na liečbu pečene.

Pečeň je ohrozená

"Niečo v mojej pečeni je blázon..." Táto úzkostná poznámka znie často. Takmer každý dospelý človek z času na čas, najmä po ťažkej večeri alebo veľkej hody, má váhu v správnom hypochondriu a nauzeu. Tieto príznaky môžu poukazovať na vývoj jednej z najbežnejších chronických ochorení pečene, mastnej hepatózy alebo steatózy. Takže, čo presne znamená steatózu pečene? Jedná sa o nezápalové ochorenie, pri ktorom sa pečeňové bunky, hepatocyty, transformujú na mastné tkanivo.

Steatóza sa spravidla rozvíja v dôsledku prejedania, nadváhy, neefektívnej výživy s nadmernou tukovou stravou. Ďalšou častou príčinou tukových hepatóz je zneužívanie alkoholu a nie vždy pravdepodobnosť vzniku ochorenia je priamo úmerná dávkam alkoholu. Stáva sa, že aj pravidelný príjem malého množstva alkoholu vedie k steatóze pečene. Okrem toho sa choroba môže vyvinúť a pozadie užívania liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.

Oveľa menej časté je cholestatická hepatóza, pri ktorej dochádza k narušeniu tvorby a odtoku žlče, v dôsledku čoho sa v hepatocytoch akumuluje žlčový pigment. Jeho príčinou môže byť negatívny účinok toxínov alebo záťaže na pečeň, napríklad počas tehotenstva. S cholestázou, výrazným svrbením kože, zatemnením farby moču a odfarbením výkalov, ako aj biochemickými ukazovateľmi krvi.

Keď hovoríme o bežných ochoreniach pečene, nesmieme spomenúť zápal pečene, hepatitídu. Môže sa vyvinúť v dôsledku intoxikácie alkoholom, drogami alebo jedmi a na pozadí vírusovej infekcie. Najčastejšou je hepatitída B (asi 350 miliónov ľudí ročne), hepatitída A (viac ako 100 miliónov) a hepatitída C (140 miliónov pacientov ročne). Najviac agresívny priebeh je hepatitída C, ktorá v neprítomnosti liečby komplikuje cirhóza a rakovina pečene vo veľkom počte prípadov. Existuje tiež známa hepatitída D a E. Infekcia vírusom hepatitídy B a C je hlavnou príčinou rakoviny pečene.

Zásady liečby ochorení pečene

Taktika terapie pečeňových patológií je založená na dvoch hlavných prístupoch:

  1. Takzvaná etiotropická liečba, ktorá je zameraná na príčinu ochorenia. Jasným príkladom takejto liečby je boj proti vírusu pri vírusovej hepatitíde. Treba však poznamenať, že nie všetky vírusové hepatitídy vyžadujú elimináciu. Takže s hepatitídou A to nie je potrebné - vírus zomrie sám. Ale s hepatitídou, ktorá sa prenáša krvou a sexuálne, je antivírusová liečba skutočne nevyhnutná.
  2. Patogenetická terapia, ktorá má vplyv na rôzne štádiá patogénneho procesu.

Na ochranu pečene môžu predpisovať lieky rôznych farmakologických skupín, vrátane:

  • vitamíny, aminokyseliny a ďalšie látky, ktoré zlepšujú metabolizmus;
  • lieky, ktoré zvyšujú detoxifikačnú kapacitu pečene (napr. adsorbenty);
  • lieky, ktoré stimulujú tvorbu a vylučovanie žlče (cholagogu);
  • antivirotiká;
  • znamená stimuláciu imunitnej odpovede (imunomodulátory). Zohrávajú dôležitú úlohu pri komplexnej liečbe hepatitídy C;
  • lieky proti bolesti a protizápalové lieky (NSAID);
  • antioxidanty, viazanie voľných radikálov a tým prevenciu poškodenia orgánov;
  • hepatoprotektory, ktoré sa líšia štruktúrou, pôvodom a mechanizmom účinku.

Klasifikácia hepatoprotektorov

V súčasnosti neexistuje žiadna univerzálna klasifikácia hepatoprotektorov - medzi špecialistami, dokonca aj domácimi, existujú pomerne vážne spory, pokiaľ ide o to, na ktoré lieky je treba zaradiť. Napriek tomu sa môžu podmienečne rozdeliť na najmenej päť farmakologických skupín:

  1. Rastlinné prípravky, ktoré obsahujú flavonoidy mliečneho bodliaka. Medzi ne patria Hepabene, Karsil, Silibor a ďalšie.
  2. Ďalšie bylinné prípravky, medzi ktoré patrí aj Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, najmä Sirep.
  4. Prostriedky obsahujúce esenciálne fosfolipidy. Najslávnejšou drogou tejto skupiny je Essentiale.
  5. Prípravky súvisiace s rôznymi farmakologickými skupinami.

Je potrebné poznamenať, že hoci samotný pojem klasifikácie a pečeňových chrániče v dnešnom svete neexistuje, vedci stále prísť na spoločného menovateľa v otázke, čo by malo byť ideálne, najlepší liek, čím sa znižuje pečeň. Základné požiadavky na to:

  • vysoká biologická dostupnosť;
  • schopnosť viazať toxíny, voľné radikály;
  • protizápalový účinok;
  • stimulácia seba-hojenia pečene;
  • vysoký bezpečnostný profil.

Bohužiaľ, napriek pôsobivému zoznamu moderných hepatoprotektorov, ktoré sú plné plukov ruských lekární, žiadny z nich nespĺňa vyššie uvedené požiadavky.

Vo svete modernej medicíny sa verí, že drogy, ktoré môžu "začať" proces regenerácie pečene jednoducho neexistujú. Áno, a čo bežať, ak je pečeň a samotná perfektne obnovená, stačí vytvoriť vhodné podmienky pre to, čo zníži obsah tuku a toxínov na minimum.

O regenerácii pečene

Táto časť je viac určená pre fanúšikov, aby "vyčistili" pečeň, ktorá je "upchatá" troskou a inými odpadovými produktmi pomocou tabliet. Mnohí z našich krajanov sú úprimne presvedčení, že s dlhoročnou prácou v prospech nášho tela pečeň "vyčerpá" a vyžaduje reštart - čistenie. Za týmto účelom používajte hepatoprotektory, ktoré majú tiež choleretický účinok, termické postupy a ľudové liečivá, napríklad rastlinný olej s citrónovou šťavou. Niektoré obzvlášť horliví občania po procedúrami nájdenými v truse podivne vyzerajúci konkrécie, že skutočne považovať za "kameň, škvara a zhutnený odpad" nechal telo trpí pod účinnou hepatoprotektívne drog a iných aktívnych opatrení. V skutočnosti sa tieto konkrementy vytvárajú kvôli spracovaniu oleja a citrónovej šťavy, ktoré slúžia ako domáce "čistiace prostriedky". "No, čo je to s pečeňou? - čitateľ sa pýta, - nie je potrebné ho obnoviť? "Samozrejme, že nie!

Pečeň je jediný orgán s pozoruhodnou schopnosťou regenerovať. Je známe, že iba 25% počiatočnej hmotnosti pečene sa môže obnoviť na plnú normálnu veľkosť.

Obnova tela nastáva v dôsledku replikácie, tj reprodukcie pečeňových buniek, hepatocytov, ako aj biliárnych epitelov a niektorých ďalších buniek. Takto pečeň regeneruje svoje poškodené tkanivo, čím zabraňuje jeho poškodeniu. Ale späť na lieky, ktoré by mali v skutočnosti stimulovať regeneráciu pečene a pomôcť jej "self-opraviť", a pokúsiť sa detailovať najznámejšie z nich.

Flavonoidy z bodliaka

Začnime s populárnou bylinných prípravkov, ktoré obsahujú flavonoidy bodliak, medzi ktoré patrí Kars Karsil pevnosť Legalonu, Silimar, silymarínu a silibinínu.

Mliečna bodliak je rastlina široko rozšírená v Stredozemí a na Strednom východe. Liečivé vlastnosti majú plody z bodliaka, obsahujúce flavonoidové zlúčeniny, najmä silymarín - pravdepodobne má hepatoprotektívny účinok.

Mechanizmus účinku

Silymaríny obsiahnuté v plodoch bodliaka interagujú s voľnými radikálmi vytvorenými v pečeni a zastavujú ich deštruktívny účinok. Navyše v poškodených pečeňových bunkách stimulujú syntézu rôznych proteínov a fosfolipidov - zložiek bunkovej membrány, ktoré zabezpečujú prácu buniek (v tomto prípade hepatocyty). Silymarín tiež urýchľuje regeneráciu pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok do nich.

Predpokladá sa, že silymarínové prípravky pomáhajú zlepšiť stav s ochoreniami pečene, normalizovať laboratórne parametre a dokonca zvýšiť mieru prežitia pacientov s cirhózou.

Pri menovaní?

Indikácie pre aplikáciu automobily a iné pečeňové silymarínu sú založené na toxické poškodenie pečene (v dôsledku vystavenia alkoholu a rôznych jedov a liekov), chronická hepatitída, stukovatenie pečene, cirhóza.

výhody

Na pozitívnej strane liekov na báze výťažku mliečneho bodliaka je ich bezpečnosť: nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky, keď sa používajú, sa veľmi zriedka zaznamenávajú.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Preskúmanie údajov z výskumu o účinnosti preparátov mliečnych bodliakov na alkoholovú hepatitídu, hepatitídu B a C ukázalo, že významne neovplyvňujú priebeh týchto ochorení a pečeň a najmä mortalitu.

Napriek tomu, že v niektorých dielach bol preukázaný možný pozitívny účinok silymarínu s poškodením pečene priemyselnými toxínmi, západná medicína je veľmi vyhradená na jeho použitie.

Ostatné rastlinné prípravky

Možnosť bylinné medicíny pri ochrane pečene extrakt z pestreca mariánskeho, samozrejme nie je vyčerpávajúci, a na domácom trhu existuje celý rad bylinných prípravkov, sa teší svižné dopyt, na základe iných prírodných extraktov.

Patria medzi ne:

  1. Prípravky na báze extraktu z artyčok - Hofitol, Cholebil, extrakt z artičokov
  2. Kombinované rastlinné prípravky - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Budeme ich poznať bližšie.

Prípravky na ochranu pred hepatoprotektívnou poruchou založené na artičoku

Liečivé vlastnosti artyčokového poľa sú spôsobené obsahom v jeho listoch chemickej zlúčeniny nazývanej cinarín. Najväčšie koncentrácie cynarínu sa nachádzajú v čerstvých, nespracovaných listoch, oveľa menej v suchom rastlinnom materiáli.

Mechanizmus účinku

Možno predpokladať, že artičok extrakt vykazuje choleretic účinok, stimuluje produkciu a sekréciu žlče v pečeni s rovnakými lieky artičok považovaných znižujúcu účinok - pomáhajú znížiť "zlý" cholesterol.

Pri menovaní?

Podľa návodu na použitie Hofitol hepatoprotektívne drog a ďalších výrobkov na báze artičokov, ktoré sa používajú v podmienkach spojených s poruchou žlče, najmä závažnosť epigastrické, nadúvanie, pocit na vracanie, grganie.

V praxi je však rozsah predpisov týchto liekov oveľa širší. Tak Hofitol často používa v pôrodníctve pre zníženie závažnosti tehotenstvo toxikózy, a tiež pre udržanie vo pečeň hepatitídy, tuku v pečeni gepatoze, aterosklerózy, cirhózy pečene, chronických intoxikáciou, obezity, chronického zlyhania obličiek. Okrem toho je Hofitol predpisovaný s takouto veľmi kontroverznou chorobou, ktorá neexistuje vo väčšine rozvinutých krajín sveta, ako je dyskinéza žlčových ciest.

výhody

Samozrejme, ako u mnohých iných rastlinných hepatoprotektorov, výťažky z artičokov sa vyznačujú vysokým stupňom bezpečnosti. Predpísané sú pre deti, tehotné a dojčiace ženy, čo je samozrejme vyčerpávajúcim dôkazom ich vynikajúcej znášanlivosti.

NB! Keďže Hofitol a iné hepatoprotektory obsahujúce výťažok z artičokov stimulujú tvorbu žlče, sú kategoricky kontraindikované pri cholelitiáze. Preto predtým, než začnete čerpať tieto prostriedky, mali by ste sa uistiť, že v žlčovodoch nie sú žiadne konkrementy! Okrem toho sa extrakt z artičokov neodporúča používať pri akútnych ochoreniach obličiek, pečene, žlčových ciest a močových ciest.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

V tej dobe, a to ako v pokynoch pre liekov artičok vidíme mnoho indícií, ktoré pokrývajú širokú škálu ochorení hepatobiliárne, a dokonca aj hyperlipidémie (zvýšenie cholesterolu v krvi), klinické štúdie nepotvrdili prakticky žiadny z údajných účinkov pečeňových chrániče rastlín. K dnešnému dňu neexistuje jediný komplexný lekársky dôkaz preukazujúci pozitívny účinok prípravkov obsahujúcich výťažok z artičokov na hladinu cholesterolu v krvi a tvorbu žlče. V západnej medicíne sa artičok nepoužíva vôbec.

Kombinované bylinné prípravky na liečbu ochorení pečene

Táto kategória zahŕňa pomerne rozmanitú škálu liekov, ktoré podľa pokynov majú tiež hepatoprotektívny účinok.

Gepabén je jedným z lídrov choleretických a hepatoprotektívnych liekov. Obsahuje dve aktívne zložky:

  • výťažok z bodliaka škvrnitého;
  • extrakt liekov z lieskových orieškov.

Prvá aktívna zložka, ako sme už uviedli, gepatoprotorny ukazuje vplyv akútnej a chronickej intoxikácie štátov. Druhá zložka dymyanki extrakt funguje tak, že obsah alkaloidov v ňom fumarina renderovanie choleretic účinok a znižuje kŕč žlčovodu, čo uľahčuje prietok žlče z pečene do čreva.

Indikácie pre vymenovanie Hepabénu sú chronické poškodenie pečene rôzneho pôvodu a dyskinéza výtokového traktu. Liek by sa nemal používať na akútne ochorenie pečene a biliárny systém (akútna cholecystitída, akútna hepatitída), ako aj deti do 18 rokov kvôli nedostatočnému testovaniu u tejto kategórie pacientov.

Sibektan je komplexný kombinovaný rastlinný prípravok domáceho vývoja. Zahŕňa výťažky z tansy, bodliaka, třezalka tečkovanej, brezy. Chráni pečeňové bunky, bunkové membrány hepatocytov, vykazuje antioxidant a choleretický účinok. Kontraindikáciou pre použitie týchto piluliek je cholelitiáza a indikácie sú rôzne chronické lézie pečene a žlčových ciest.

Štruktúra iný ruský drog Gepafor, spolu s extraktom z pestreca obsahujú bifidobaktérie a laktobacily, ktoré sú určené na obnovenie črevnú flóru a tým normalizujú čreva.

Dipan, Liv-52 - výrobné prostriedky indických farmaceutických spoločností, ktoré obsahujú veľa zložiek rastlín používaných v ayurvédskej medicíne. Obidve lieky majú podľa pokynov na použitie hepatoprotektívny účinok, obnovujú funkciu pečene, stimulujú regeneráciu buniek, vykazujú choleretický účinok, chránia telo pred toxínmi.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Pre niektoré rastlinné hepatoprotektívne látky, najmä Hepabene a Liv-52, sa nahromadila určitá dôkazová základňa. Prvá bola väčšinou študovaná v ruských štúdiách, druhá - vrátane západných. Boli získané dôkazy o prospešných účinkoch týchto hepatoprotektorov na funkciu pečene, ale mnohí západní odborníci ich nepovažujú za vyčerpávajúci. Toto stanovisko potvrdzujú údaje z niektorých prác, ktoré dokazujú nedostatočnú účinnosť Liv-52 pri alkoholickej hepatitíde.

NB! Bola vykonaná škandalózna štúdia s liekom Liv-52, na ktorom sa zúčastnili pacienti s alkoholickou hepatitídou. Ukázalo sa, že prežitie v skupine pacientov liečených liekom Liv-52 bolo o 12% nižšie ako u pacientov užívajúcich pilulky (74% v porovnaní s 86%). 22 z 23 úmrtí v skupine Liv-52 bolo spojené s akútnou hepatálnou insuficienciou. Výsledky tejto práce sa stali silným dôvodom okamžitého stiahnutia finančných prostriedkov z amerického trhu.

Účinnosť kombinovaných hepatoprotektívnych rastlín z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch zostáva vysoko sporná. A napriek tomu v domácej praxi sú drogy tejto skupiny široko používané a veľmi populárne.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

V Rusku sú len dva hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, Sirepard a Hepatosan.

Sirepar obsahuje hydrolyzovaný pečeňový extrakt obohatený vitamínom B12. Podľa výrobcu liek prispieva k obnove pečene a má detoxikačný účinok. Podáva sa len intravenózne alebo intramuskulárne, neexistuje žiadna orálna forma. V tomto prípade je Sirep kategoricky kontraindikovaný pri akútnych ochoreniach pečene a používa sa len na remisiu s chronickou hepatitídou a inými patologiami.

Druhý hepatoprotektor, Hepatosan, obsahuje sušené pečeňové bunky od darcovského ošípanej. Predpokladá sa, že sú biokompatibilné s makromolekulami ľudského tela. Podľa ubezpečení výrobcu Hepatosan má hepatoprotektívny a detoxifikačný účinok a tiež vykazuje adsorpčné vlastnosti a stabilizuje bunkové membrány. Indikácie pre menovanie Hepatosanu sú cirhóza, hepatitída, zlyhanie pečene, poškodenie pečene s drogami a alkoholom a tak ďalej.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Neexistujú dôkazy o tom, že prípravky živočíšneho pôvodu majú aspoň nejaký priaznivý účinok na funkciu pečene. Určite však nesú potenciálne nebezpečenstvo. Po prvé, tieto prostriedky by sa nemali používať v akútnom období ochorenia, pretože to môže viesť k aktivácii patologického procesu.

NB! je dôležité zvážiť alergickosť hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu. Ak chcete vylúčiť reakcie z precitlivenosti, pred liečbou by sa mal vykonať test na alergény a zabezpečiť, aby liek nespôsobil alergiu.

Navyše, niektorí odborníci sa domnievajú, že použitie hydrolyzátov pečene zvyšuje riziko infekcie prionovou infekciou, ktorá je spojená so smrteľnou Creutzfeldt-Jakobovou chorobou.

Bohaté a slávne: esenciálne fosfolipidy

Fosfolipidy sú dôležitou súčasťou každej bunkovej membrány a zabezpečujú jej integritu a funkciu. Potreba organizmu v ňom prudko stúpa so zvýšeným zaťažením a poškodením určitých orgánov, najmä pečene. V tomto prípade sa v stene hepatocytov, pečeňových buniek, vytvára defekt, ktorý môže byť naplnený prípravkami obsahujúcimi esenciálne fosfolipidy.

Množstvo hepatoprotektorov s touto účinnou látkou je registrovaných na modernom trhu:

  • Essentiale forte N;
  • Resalute Pro;
  • The Essler;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brentzialle forte;
  • Livolife forte;
  • antrálnej;
  • Livenciale a ďalšie.

Všetky sú prírodného pôvodu: esenciálne fosfolipidy sa získavajú zo sójových bôbov spracovaním ich olejov.

Mechanizmus účinku

Vlastnosti esenciálnych fosfolipidov sú spôsobené ich podobnosťou s fosfolipidmi v ľudskom tele. Sú ľahko zabudované do bunkovej membrány a poskytujú komplexný terapeutický účinok. Hepatoprotektory tejto skupiny stimulujú regeneráciu pečeňových buniek a chránia ich pred toxínmi, vrátane alkoholu, chemických látok, agresívnych liekov atď. Podľa niektorých údajov pomáhajú esenciálne fosfolipidy aj zníženie hladiny "zlého" cholesterolu a v dôsledku toho znižujú riziko vzniku aterosklerózy. Okrem toho ich použitie zabraňuje tvorbe cholesterolových kameňov v žlčníku.

Pri menovaní?

Hepatoprotektory obsahujúce esenciálne fosfolipidy sa používajú pri rôznych ochoreniach pečene tak v akútnom období, ako aj v štádiu remisie. Medzi indikácie pre ich použitie pri akútnej a chronickej hepatitídy, tukové pečeň degenerácia nezávisle na jeho pôvode, zranenia cirhózou pečene, otravy, vrátane liekov, poruchy funkcie pečene u iných chorôb.

Treba mať na pamäti, že účinnosť liečby základných fosfolipidov do značnej miery závisí na dobu trvania kurzu: podľa návodu na použitie, tieto gepatoprotektory podávaní vysokých dávok (600 mg trikrát denne) počas aspoň troch mesiacov. V prípade potreby sa priebeh terapie opakuje a predlžuje až do niekoľkých rokov neustáleho prístupu.

NB! Lekári - lekári veria, že parenterálna liečba základnými fosfolipidmi vykazuje najlepšie výsledky. Takže Essentiale Forte N a jeho generiká sú predpísané intravenózne struino, ktoré predtým zriedili liek s krvou pacienta v pomere 1: 1.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

V priebehu rokov používania boli v mnohých klinických štúdiách študované základné fosfolipidy a ich účinnosť. Napriek tomu závery špecialistov týkajúce sa účelnosti ich menovania zostávajú nejednoznačné.

Na jednej strane mnohé diela svedčia o pozitívnom účinku základných fosfolipidov na funkciu pečene, čo potvrdzuje ich mechanizmus účinku, terapeutickú účinnosť a absenciu toxicity. Niektoré štúdie preukázali, že esenciálne fosfolipidy urýchľujú zlepšenie alebo normalizáciu príznakov ochorenia a tiež prispievajú k obnoveniu biochemického krvného obrazu.

Avšak na druhej strane ani Essentiale ani žiadny iný prípravok obsahujúci esenciálne fosfolipidy nebol zavedený do liekopisu vyspelých krajín sveta. V USA a niektorých európskych krajinách je možné ich zakúpiť ako bioaddienti a nič viac.

V medzinárodných protokoloch na liečbu pacientov s ochorením pečene sa tiež nezahŕňajú esenciálne fosfolipidy. Pozíciu západných kolegov podporujú niektorí domáci lekári. Formálny výbor Ruskej akadémie vied tak zahrnul Essential do zoznamu liekov s nepreukázanou účinnosťou.

Bohužiaľ, situácia s finančnými prostriedkami tejto série zatiaľ zostáva kontroverzná: štúdie preukazujúce ich účinnosť spravidla nespĺňajú požiadavky medicíny založenej na dôkazoch a nie sú vnímané odborníkmi ako dôkaz, že droga naozaj funguje.

A zároveň Essentiale® a jej cenovo dostupnejšie náprotivky zostávajú menovaných Hepatoprotektory, sú veľmi populárne ako medzi lekármi a spotrebitelia stále a zaujímajú vedúce postavenie na vrchole predávať drogy.

Hepatoprotektory rôznych farmakologických skupín

Všetky ostatné lieky sa ťažko systematizujú akýmkoľvek bežným znakom, takže sa s nimi zaobchádza oddelene.

Geptral

Heptral, liek talianskej spoločnosti Abbot, ako aj jeho generiká (heptor, ademethionín) obsahujú aminokyselinu, derivát metionínu, ademtionionín.

Mechanizmus účinku

Pravdepodobne má liek komplexný účinok na telo.

  1. Zabraňuje stagnácii žlče stimuláciou fosfolipidov v pečeňových bunkách a tým zlepšuje ich funkciu.
  2. Spája voľné radikály, zabraňuje oxidatívnemu poškodeniu pečene, rovnako ako toxínom.
  3. Stimuluje regeneráciu pečene.
  4. Má antidepresívny účinok, vrátane dlhodobej depresie, rezistentný voči pôsobeniu amitriptylínu.

U pacientov s cholestáza (žlče porušenie, sprevádzané uvoľnením žlčových kyselín v krvi a bolestivé svrbenie) ademetionin znižuje závažnosť svrbenia a pomáha normalizovať pečeňových parametrov, vrátane koncentrácie priameho bilirubínu, aktivity alkalickej fosfatázy, a tak ďalej. V tomto prípade sa podľa pokynov na použitie udržuje hepatoprotektívny účinok lieku Heptral tri mesiace po ukončení liečby.

Pri menovaní?

Heptrál alebo jeho analógy sa používajú v pečeňových léziách rôzneho pôvodu, vrátane toxických, alkoholických, vírusových, liečivých, pečeňových nedostatkov. Dôležitou indikáciou lieku je intrahepatálna cholestáza.

Vzhľadom na antidepresívne vlastnosti sa Heptral používa na liečbu abstinenčného syndrómu s alkoholizmom a drogovou závislosťou, najmä u pacientov s poškodením pečene.

NB! Biologická dostupnosť perorálnej formy hepatoprotektorov obsahujúcich ademetionín je nízka. Preto väčšina lekárov preferuje intravenózne Heptrálne injekcie, ktoré majú výraznejší účinok.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazovou základňou Heptralu sa trochu podobá stavu základných fosfolipidov. A v tomto prípade v niekoľkých štúdiách boli preukázané pozitívne účinky lieku na pečeň. Podobne ani Heptral ani žiadny iný liek obsahujúci ademethionín nie je registrovaný v Spojených štátoch a vo väčšine európskych krajín (s výnimkou Talianska, kde sa vyrába). Ale úspešne sa predáva v lekárňach v Malajzii, Indii, Bulharsku, Argentíne, Gruzínsku, Ukrajine, Mexiku a Českej republike. A áno, v Austrálii a na Novom Zélande je registrovaná ako veterinárny liek.

Západný svet teda neprijal Heptral a nezaviedol ho do štandardov na liečbu ochorení pečene, opierajúc sa opäť o nedostatok spoľahlivých klinických štúdií potvrdzujúcich jeho účinnosť. A to je na pozadí širokej popularity lieku v Rusku av iných krajinách SNŠ, kde sa ademetionin používa ako na liečbu ambulantných pacientov, tak v nemocniciach.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je originálny prípravok obsahujúci komplexnú zlúčeninu L-ornitín-L-aspartát. V tele sa rýchlo mení na dve nezávislé účinné látky - ornitín a aspartát. Hepatoprotektory tejto skupiny sa uvoľňujú vo forme granúl na prípravu roztoku na orálne podávanie, ako aj ampuliek na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Spolu s Gepa-Merzom v Rusku boli zaregistrované jeho analógy Ornitsetil, Larnamin a OrnilaTex.

Mechanizmus účinku

Liek účinkuje na úkor schopnosti aminokyselín, ktoré vznikajú počas jeho rozpúšťania, znížiť koncentráciu amoniaku v krvnej plazme, normalizovať kyselinovú bázu v organizme a tak zabezpečiť detoxifikačný účinok. Okrem toho Hepa-Merz pomáha znižovať bolesť a dyspeptický syndróm pri otravách, ako aj normalizovať hmotnosť prípadu (napríklad pri infiltrácii pečene v tukoch).

Pri menovaní?

Hepatoprotektory obsahujúce túto účinnú látku sú predpísané pre akútne a chronické pečeňové patológie, pri ktorých sa zvyšuje obsah amoniaku v krvi. Medzi indikácie pre Hepa-Mertz patrí aj tučná degenerácia pečene rôzneho pôvodu.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazmi a v prípade Hepa-Merz a jeho analógov je rovnako vágna ako v prípade našich predchádzajúcich hrdinov. Na jednej strane niekoľko štúdií preukázalo svoju účinnosť v cirhóze pečene, sprevádzanú zvýšenou koncentráciou amoniaku v krvi. Na druhej strane výsledky použitia tohto hepatoprotektora s hepatitídou, poškodenie pečene alkoholom a iné patológie zostávajú veľmi pochybné. A opäť, v západnej medicíne, hepatoprotektor, ktorý obsahuje L-ornitín-L-aspartát, neexistuje.

Homeopatické lieky a výživové doplnky

Mechanizmus činnosti fondov s "hepatoprotektívnym účinkom" patriacim do tejto kategórie zostáva extrémne vágny. Homeopatické lieky majú z medicínskeho hľadiska takú nevysvetliteľnú činnosť, že sa často nemôžu vysvetľovať samotnými homeopatimi.

V prípade výživových doplnkov môže byť situácia teoreticky transparentnejšia, ale ich zloženie nie je podrobené farmakologickej kontrole. Čo obsahujú, v akých dávkach - tajomstvo so siedmimi tuleniami.

Z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch je homeopatia veľkou mydlovou bublinou. Hmotnosť veľkých štúdií naznačuje úplné zlyhanie homeopatických liekov. O BAA a nemusíte hovoriť, pretože aj ich zloženie je nespoľahlivé.

Spotrebitelia dávajú prednosť udržaniu pečene cez pečeňové gomepaticheskih (Hepel, Galstena et al.) Alebo doplnky stravy by malo byť zrejmé, že hrať ruletu. Ak majú šťastie, ako šťastie napríklad u tých, ktorí majú skúsenosti s placebom, môžu cítiť úľavu. Žiadne šťastie - necítite. Ale nesmieme zabúdať na možnosť, že efekt môže byť negatívne, pretože alergické reakcie alebo nežiaduce účinky (najmä v prípade Badami, majú pochybnú formulácia) nebol zrušený.

UDCA je bielou vranou v rade hepatoprotektorov

A teraz, konečne, je čas hovoriť o lieku, ktorý zaujíma špeciálne miesto medzi hepatoprotektormi. Hovoríme hneď, aby sme nepoškodili čitateľa, je to mimoriadne z pozitívnej strany.

Kyselina ursodeoxycholová je žlčová kyselina, ktorá sa v malom množstve vytvára v ľudskom tele. Liečivo bolo najprv získané z medvedej žlče, dnes sa však získava synteticky.

V domácich lekárňach je tento hepatoprotektor zastúpený pleiadom obchodných mien, z ktorých:

  • Ursofalk, najdrahšia, originálna droga
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex a ďalšie.

Mechanizmus účinku

Ursodeoxycholová kyselina (UDCA) vykazuje komplexný imunomodulačný, hepatoprotektívny, choleretický účinok. Okrem toho znižuje hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje preťaženiu žlče.

Vlastnosti hepatoprotektora sú spôsobené jeho schopnosťou stabilizovať membrány pečeňových buniek a chrániť samotné hepatocyty. Zabraňuje absorpcii cholesterolu v črevách, vďaka čomu sa jeho obsah znižuje vo forme žlče a tiež zvyšuje rozpustnosť cholesterolu. Táto kvalita umožňuje lieky UDCA nielen chrániť pečeň, ale aj pomáhať pri rozpúšťaní existujúcich cholesterolových kameňov v žlčníku a žlčových kanáloch a zabraňovať tvorbe nových.

Ak ste menovaní?

Hepatoprotektory s obsahom kyseliny ursodeoxycholovej používané v žlčové kamene (potvrdili, cholesterolu kamene, ktoré pozorované v 80-90% prípadov), rovnako ako akútne a chronické hepatitídy, toxické poškodenie pečene, bez ohľadu na toxické látky, vyvolal ochorenie, alkoholizmus pečeň, dyskinéza žlčových ciest. Okrem toho sa kyselina ursodeoxycholová používa v kombinovanej terapii pri cystickej fibróze.

Hepatoprotektívne lieky UDCA sa používajú aj pri cholestáze vrátane gravidných žien - ich bezpečnostný profil umožňuje predpisovať najzraniteľnejšie kategórie spotrebiteľov vrátane malých detí.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Hepatoprotektory obsahujúce UDCA - takmer jediný zástupca tejto farmakologickej skupiny, v ktorých neexistuje nesúhlas s medicíny založenej na dôkazoch. Početné štúdie preukázali, že tento liek skutočne efektívne pracuje s ochorením pečene rôzneho pôvodu, intrahepatálna cholestázy, cirhózou pečene (zlepšenie prognózy ochorenie), steatózy a ďalších pečeňových chorôb.

A nie menej platné dôkazy, že hepatoprotektory založené na UDCA sú naozaj účinné, je ich celosvetové uznanie. Prostriedky tejto skupiny sú registrované a používané vo vyspelých krajinách sveta vrátane Švajčiarska, Talianska, Francúzska, Japonska, Nemecka a ďalších krajín. Je pravda, že stojí za zmienku, že je súčasťou skupiny choleretikov, ktoré podporujú rozpustenie žlčových kameňov a nie hepatoprotektorov. Ale výsledok, nakoniec, tento aspekt vplyvu nemá.

Takže ak budeme hľadať odpovede na často spotrebitelia pýtať - čo gepatoprotektor najsilnejší, najúčinnejší a všeobecne najviac najviac - je odpoveď jasná: ten, ktorý preukázal účinnosť, nemohlo byť pochýb, a to aj v tých skeptický s rešpektom. A táto požiadavka je splnená len jednou účinnou látkou - kyselina ursodeoxycholová.

"A čo zvyšok hepatoprotektorov? - čitateľ pochybuje, - v skutočnosti to hovoril lekár (v článku je napísané, v televízii povedal alebo povedal), aká je aj ich účinnosť? "Áno, takéto situácie sa skutočne stretávajú. A to je dôvod.

Klinické štúdie: nie všetko je zlato, ktoré leskne

Pumpovanie nášho rozhovoru o modernom Hepatoprotektory my bodka aj na otázku, ktorá pletie veľa spotrebiteľov (a bohužiaľ aj lekárov), a dáva im falošné predstavy o účinnosti týchto liekov.

Faktom je, že výsledky rôznych štúdií liekov nie sú vždy spoľahlivé. Aby sa vylúčila možnosť získať nepravdivé údaje, práca musí byť vykonaná v súlade s určitými požiadavkami formulovanými v základných zásadách medicíny založenej na dôkazoch. Takže najspoľahlivejšie sú štúdie, v ktorých sú účastníci rozdelení do niekoľkých skupín, ktoré prijímajú študijný liek a cumlíky alebo iné porovnávacie prostriedky (randomizovaná štúdia). Žiadny pacient by nemal vedieť, čo dostáva - liek alebo placebo (slepá štúdia), ale je lepšie, ak o tom nevie ani lekár (dvojito zaslepená štúdia). Dôležitou podmienkou spoľahlivosti je zahrnutie veľkého počtu účastníkov do práce - vo veľkých dielach ide o tisíce dobrovoľníkov. A to nie sú všetky požiadavky na moderný výskum.

Takéto experimenty vyžadujú čas aj obrovské náklady na materiál. Navyše žiadna farmaceutická spoločnosť ich nevykoná, ak existujú vážne pochybnosti vo výsledkoch, pretože účelom práce je potvrdiť účinnosť, zaregistrovať výrobok na maximálnom počte trhov, zvýšiť predaj a dosiahnuť maximálny zisk.

Aby sa dostali z situácie a vytvorili aspoň nejaké "dôkazy o účinnosti", liekové spoločnosti s pochybnou efektívnosťou sa uchýlili k mazaniu: iniciujú výskum s takmer určite pozitívnymi výsledkami. Tieto experimenty sa vykonávajú najlepšie s niekoľkými desiatkami pacientov a požiadavky medicíny na základe dôkazov sa menia vlastným spôsobom. Získané údaje, ktoré uspokojujú záujmy výrobcu, sa používajú na propagáciu drogy - znie v reklame, zdobia brožúry a zamieňajú spotrebiteľov.

Bohužiaľ, táto situácia v krajinách SNŠ je skôr pravidlom ako výnimkou. Preto vo veci výberu liekov bez predpisu musí zákon zlého trhu konať: nie všetko, čo leskne, je zlato. Najmä pokiaľ ide o hepatoprotektory.

Vyššie uvedený článok a pripomienky od čitateľov sú čisto informatívne a nevyžadujú samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vašich vlastných príznakoch a ochoreniach. Pri liečbe akýmkoľvek liekom ako usmernením vždy používajte pokyny, ktoré s ňou prichádzajú, ako aj odporúčania lekára.

Na to, aby sa na stránkach nezverejnili nové publikácie, je možné ich prijímať e-mailom. Predplatiť.

Chcete sa zbaviť vašich chorôb z nosa, hrdla, pľúc a nachladnutí? Potom si tu overte.

Stojí za pozornosť ďalšie zaujímavé články:

Ako si vybrať správny liek na obnovu pečene

Výberom prostriedkov na obnovenie pečene lekár skúma veľa individuálnych aspektov zdravia pacienta. Špecialista určuje štádium nádoru, rozšírenie, metastázu, stav imunity, sprievodné ochorenia.

Diagnóza sa vykonáva laboratórnymi, inštrumentálnymi, radiačnými metódami. Na určenie enzýmov cholestázy - AlAt, AsAt, GGTP je určená biochemická analýza krvi. Koncentrácia látok v krvi sa zvyšuje s deštrukciou pečeňových buniek. V závislosti od množstva toxických zlúčenín sa určuje výber liekov na obnovu hepatocytov - rastlinné, fosfolipidy, žlčové, homeopatické, biologické, zvieratá na báze aminokyselín. Mechanizmus účinku každého lieku je jedinečný.

Farmaceutické prostriedky nie sú racionálne vo všetkých prípadoch. Pri silnom zaťažení pečene pomáha intenzívna expozícia chemikáliám urýchliť rozpad hepatocytov.

Regenerácia liekov na pečeň

Orgán s vysokou redukčnou schopnosťou neutralizuje každý deň tisíce toxínov. Rýchla regenerácia je potrebná v pečeni kvôli konštantnému štiepeniu toxických látok. Pri absencii agresívneho účinku vonkajších látok sa denne obnovia pečeňové bunky. Chronická hepatitída, nadmerné užívanie alkoholu, metabolické ochorenia - stavy zasahujú do seba-hojenia. V takýchto situáciách je použitie farmaceutických výrobkov povinné. Zvážte najčastejšie.

Vlastnosti hepatoprotektorov rastlín

Na základe liečivých rastlín sa pripravujú domáce infúzie, odvarovanie, alkoholové tinktúry. Priemysel robí veľa liekov na obnovenie pečene od účinkov alkoholu, dystrofie, zápalu, degenerácie. Aktívnou zložkou väčšiny rastlinných hepatoprotektorov je silymarín. Zložka poskytuje liečebný účinok. Príklady tejto skupiny liekov - karsil, silymarín, hepabén.

Najväčšia zásluha liekov je minimálny vedľajší účinok na orgány.

Čo sú esenciálne fosfolipidy

Degenerácia tukov, poškodenie pečene v pečeni, následky zneužívania alkoholu - v týchto štátoch je rozumné používať esenciálne fosfolipidy. Prípravky sú vyrobené zo sóje, ktoré sa používajú na obnovenie pečeňových buniek. Alkohol alebo toxické účinky vedú k deštrukcii hepatocytov. Nestabilita membrán spôsobuje ich smrť alebo čiastočnú deštrukciu. V mieste defektov dochádza k rastu fibrózneho tkaniva, čo spôsobuje, že stav je nezvratný. Aby sa zabránilo deštrukcii bunkových membrán, sú fosfolipidy (Essential forte, Essentiale) predpísané po dobu najmenej 3 mesiacov.

Aké biologicky účinné doplnky sú potrebné pre pečeň

Distribúcia výživových doplnkov ľuďmi bez lekárskej výchovy, nedostatočná kontrola kvality liekov Ministerstvom zdravotníctva, ktorá vznikla v rámci verejnej mienky o neškodnosti výživových doplnkov. Predpoklad je nesprávny, pretože niekedy pri kontrole zloženia liekov sa zistí prekročenie deklarovanej koncentrácie aktívnych zložiek, cudzie nečistoty.

Bežné doplnky stravy sú "Liv 52", ktorý má antitoxické, choleretické, protizápalové účinky. Normalizuje funkciu pečene a pankreasu, minimalizuje degeneráciu epitelu. Pri dlhodobom používaní sa monitoruje normalizácia koncentrácie bilirubínu a zabraňuje sa tvorbe žlčových kameňov.

Lekári tiež hovoria o poškodení kombinácie doplnkov stravy s ďalšími farmaceutickými vývojami a dokonca aj s potravinovými časticami. Vyžaduje si dôkladné preskúmanie použitia aktívnych prísad v systémovej terapii ochorení.

Vybrať prostriedky tejto skupiny je ťažké pre pečeň, pečeň je detoxikačný orgán schopný zničiť akékoľvek chemické zlúčeniny.

Pri chorobách je potrebná maximálna opatrnosť:

  1. Hepatitída - sprevádzaná deštrukciou pečeňového parenchýmu zápalovým procesom. Rozsiahle rozšírenie zvyšuje zaťaženie zdravých hepatocytov, takže rýchlo zomrú. V takejto situácii sa obnovujúce schopnosti hepatoprotektorov (rastlín alebo zvierat) prejavujú až po dlhodobom použití po neutralizácii príčiny;
  2. U pacientov s obezitou spôsobuje diabetes typu 2 tukovú hepatózu, pri ktorej je poškodená funkcia hepatocytov. Bunky zomrú postupne počas veľkého časového intervalu. Biologické doplnky a hepatoprotektory nie je možné podávať nepretržite. V intervale medzi ich užívaním, diétou sa odporúča cvičenie;
  3. Bežná alkoholická hepatitída bez liečby vedie k cirhóze. Patológia je nezvratná. Preventívne opatrenia môžu skrátiť čas cirhóznej degenerácie, avšak bez toho, aby sa vzdali alkoholu, je bezprostredne smrteľný výsledok;
  4. Liečivá hepatitída je sprevádzaná toxickým poškodením. Po zrušení liekov sa obnovenie pečene uskutočňuje nezávisle. Biologické doplnky urýchľujú liečbu.

Pri všetkých opísaných podmienkach je predpísaná strava, fyzioterapeutické postupy, terapia patológie žlčníka a pankreasu. Trvalá účasť na trávení potravy zahŕňa pankreatické enzýmy, ktoré sú "naložené" s pečeňovou nosológiou, pretože spracovanie tukov vyžaduje uvoľnenie žlče do 12-tlustého čreva cez špeciálny kanál.

Ako liečiť cirhózu

Pri cirhóze je dôležité nielen prijímať hepatoprotektory, ale aj dodržiavať liečebný režim:

  • Minerálne-vitamínové zmesi s neprozíravými prúdmi - duovit, vitrum, abeceda;
  • So strednou aktivitou sú predpísané komplexy vitamín-rastlinné s lipoovou a kyselinou listovou. Prínosom je pridanie minerálov. Používajú sa tiež artefaktové prípravky, bodliak mliečny;
  • Dekompenzované poškodenie cirhózy je liečené intravenóznou injekciou kyseliny lipoovej;
  • Cirróza s ascitmi (tekutina v brušnej dutine) - diuretiká (furosemid, spironolaktón);
  • Kryptogénna forma neznámej genézy je eliminovaná rastlinnými hepatoprotektormi, aminokyselinami. V ťažkom kurze - prednizolón.

Individuálna liečba cirhózy vyžaduje optimálny výber diéty s ohľadom na hmotnosť, vek, stav pečene.

Vlastnosti živočíšnych hepatoprotektorov

Spoločným predstaviteľom skupiny zvierat hepatoprotektorov je hepatosan. Liečivo je vyrobené zo sušených bunkových vrstiev prasacej pečene. Odporúča sa urýchliť elimináciu toxínov, zvýšiť detoxifikačnú schopnosť pečene.

Metabolizmus sa uskutočňuje v dvoch fázach - metabolických, črevných. V počiatočnom štádiu dochádza k poklesu aktivity toxínov, v druhej etape - obnovenie pečeňového parenchýmu, normalizácia črevného traktu.

Zástupcom skupiny je hepatosan. Obsahuje aminokyselinové zlúčeniny, enzymatické prísady, inklúzie fosfolipidov. Komplex má obojsmerný účinok na príčiny ochorenia a štruktúru pečene. Najlepšou voľbou pre väčšinu nosologických foriem sú chrániče zvierat.

Moderné aminokyseliny na liečbu ochorení pečene

Nedávno sa objavili chrániče založené na aminokyselinách - ursodeoxycholic, chenodeoxycholic. Hlavným bodom aplikácie liekov je zrýchlenie vylučovania žlče. Pri užívaní liekov sa vytvárajú zmiešané micelárne častice, ktoré sa odstránia spolu s žlčovými kyselinami. Výsledkom je odstránenie toxínov, fragmentov zničených buniek. Aktívne uvoľňovanie žlče z pečene eliminuje intrahepatálne žlčové kamene. Ďalším pozitívnym mechanizmom je zníženie koncentrácie cholesterolu.

Nepredpisujte gravidným ženám "ursosan". Aktívne pripojenie prechádza placentou. Po metabolických zmenách sa kyselina ursodeoxycholová vylučuje spolu s močom a výkalmi. V tele neexistujú žiadne chemické deriváty zlúčeniny.

Prehľad liekov na liečbu pečene

S hepatitídou Essentiale forte pomáha obnoviť membránu hepatocytov. Fyziologicky dôležité fosfolipidy vstupujú do štruktúry steny. Pri ich perorálnom príjme sa pečeňové tkanivo "vykladá", vyvíja energiu na iné funkčné väzby.

Liek Essentiale sa môže užívať v ľubovoľnom štádiu tehotenstva v dôsledku nedostatku penetrácie cez placentárnu bariéru.

  • Urososan, ursofalk - najbežnejšie hepatoprotektory. Mechanizmy činnosti kontrolujú veľké európske inštitúcie. Vykázali vysokú aktivitu v zápalovom procese, hepatózach;
  • Livevox - liek s choleretikom a malým imunomodulačným účinkom. Zabraňuje tvorbe žlčových kameňov;
  • Ursodez - znižuje koncentráciu cholesterolu. Používa sa na obezitu, aterosklerózu, tukovú hepatózu;
  • Exhal - zabraňuje predčasnému starnutiu. Používa sa na zabránenie degenerácie. Dlhodobé používanie spôsobuje zvracanie, nevoľnosť. Nemožno použiť na zlyhanie obličiek;
  • Heptral má preukázateľnú účinnosť. Platí vo všetkých krajinách sveta. Má antioxidačný, antidepresívny, regeneračný účinok;
  • Resalyut pro - obsahuje esenciálne fosfolipidy, ktoré sú dôležité pre deštrukciu hepatocytov. Znižuje množstvo cholesterolu, preto sa odporúča pre patológiu metabolizmu tukov;
  • Essley forte - obsahuje fosfolipidy a vitamíny B. Má menej fosfatidylcholínu v porovnaní so základným a rozlíšením. Je predpísaný na profylaktické účely.
  • Eslidín je liečivo s obsahom fosfolipidov a metionínom. Znižuje koncentráciu cholesterolu, takže sa môže použiť na aterosklerózu, tukovú hepatózu, steatohepatitis. Neodporúča sa na vírusový zápal pečene;
  • Karsil je rastlinný prípravok s antioxidačným účinkom. Zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky, ale ochranný účinok je menej výrazný;
  • Liečivý bodliak s fosfolipidmi - fosfutsiale;
  • Legalon má silný hepatoprotektívny účinok. Stabilizuje membrány hepatocytov, používa sa na liečbu rôznych ochorení pečene, bez ohľadu na príčinu;
  • Fosfolipidy s glycyrizínovou kyselinou v kompozícii majú "fosfonyl", "fosfoglid";
  • Hepabén - kombinácia zloženia na báze bodliaka a medveďa pomáha eliminovať spazmodické kontrakcie žlčníka, neutralizovať toxické látky. Povolené na použitie pri spazmických kontrakciách žlčových ciest, pri blokáde pankreatického kanálika;
  • Komplexný rastlinný liek "dipana" normalizuje metabolizmus lipidov, má choleretický účinok. Nie je predpisovaná pre deti a tehotné ženy;
  • Sibektan zahŕňa mláta bodliaková, tansy, ľubovník bodkovaný, výťažok z brezových listov. Má žlčovú excitáciu, antioxidant, silný ochranný účinok;
  • Hepatosan je prirodzene odvodený od pečeňových proteínov ošípanej. Používa sa na otravu, chronická hepatitída;
  • Hepa-Merts je liek na normalizáciu koncentrácie amoniaku v tele. Neutralizuje prebytočné množstvo kyseliny močovej. Počas používania je možné vracanie;
  • Glutargin - liek na prevenciu toxikózy, intoxikácie. Použitie spôsobuje nepríjemné pocity hornej časti brucha, nevoľnosť;
  • Progepar - tablety s inozitolom, cysteínom, cholín-hydrotartrátom. Zachovávajte štruktúru hepatálnych buniek pri hepatóze, hepatitíde. Normalizuje intrahepatálny prietok krvi, zosilňuje diurézu;
  • Berlition obsahuje kyselinu tioktovú, ktorá má antioxidačný, hepatoprotektívny účinok. Liečivo je obľúbené pri diabetických alebo alkoholických poškodeniach nervových vlákien.

Musíte si vybrať lieky u svojho lekára. Každý komplex je navrhnutý tak, aby riešil špecifické problémy.

Aktívne zložky liekov proti hepatitíde

Kyselina glycyrrhizová je súčasťou koreňa sladkého drievka. Rastlina sa používa asi tritisíc rokov v medicíne. Viaceré klinické štúdie preukázali nízku účinnosť liečiva nielen pri ochoreniach pečene, ale tiež ako expektora pri ochoreniach pľúcneho systému.

Mechanizmy aktivita glitsirrizirovoy kyselina - neutralizačné peroxidáciu tukov, prevenciu fibrotickej rozšírenie, hepatoprotektívne, blokádu zápalu. Formulácia obsahujúce účinnú látku používanú v gepatoze, nealkoholických a alkoholických cirhóza, fibrotických zmien na pečeni.

Fosfolipidy sú zložkami hepatocytovej membrány. Proteínové a tukové štruktúry sú súčasťou vonkajšej membrány každej bunky. So zápalom, dystrofiou, fosfolipidy sú neodmysliteľnou súčasťou obnovy štruktúry poškodených buniek. Dosiahnuť účinok liekov sa používajú dlho. Fosfolipidy nie sú určené pre deti.

Ursodeoxycholová kyselina je moderný hepatoprotektor používaný na aktivitu cholagogu. Pomáha zbaviť sa kameňov intrahepatálnych priechodov, žlčníka. Kontraindikované pri akútnej cholecystitíde, renálnej hepatálnej insuficiencii, obštrukcii žlčovodu.

Ademtionionín je derivát aminokyseliny metionínu. Dokázal účinnosť hepatoprotekcie s toxickou hepatitídou, predávkovaním alkoholom. Nepoužíva sa počas tehotenstva, dojčenia.

Prípravky obsahujúce ornitín (aminokyselina) sa používajú na otravu amoniakom, degeneráciou tukov, toxickou hepatitídou. Nemôžete ho používať v tehotenstve, pri zlyhaní obličiek.

Výťažky z bodliaka sú odporúčané pre patológiu pečene a pankreasu kvôli antioxidačnej aktivite, zlepšeniu chuti do jedla. Kontraindikované pri precitlivenosti na zložky rastliny.

Dymyanka officinalis obnovuje funkciu gastrointestinálneho traktu a pečene, eliminuje spazmodické kontrakcie potrubia a močového mechúra. Nepite do veku 18 rokov.

Kyselina tioktovaya sa používa na prevenciu degenerácie tukov, hepatitídy A, cirhóznych lézií pečeňového parenchýmu, elimináciu nadbytočného tuku.

Recenzie lekárov o prípravách na pečeň

Pri nákupe hepatoprotektora v lekárni by ste mali starostlivo prečítať pokyny výrobcu, konzultovať s odborníkom o racionálnosti akvizície. Sieť lekárov ponúka občanom približne šesť sto liekov. Vyberte si dobrú drogu medzi nimi je ťažké.

Zvážte odporúčané možnosti.

Fosphogliv sa odporúča pre toxickú a liečivú hepatitídu, fibrózu, chronickú vírusovú hepatitídu. Predávame bez predpisu 35 a 65 mg. Jediné "pečeňové" drogy, zahrnuté v zozname "finančné prostriedky na liečbu ochorení pečene."

Essentiale je populárny liek. Lepšie je predpisovať na profylaktické účely a na mierne formy hepatitídy.

"Resalute pro" sa používa na hepatitídu, hepatitídu. Náklady na "základné" sú nižšie ako dodatočný antioxidačný účinok. Vedľajšie účinky - žihľavka, červené vyrážky na koži.

Essler sa najlepšie používa iba na prevenciu.

Hepa-Mertz je vhodný s výraznou detoxikáciou, hepatickou encefalopatiou. Má silný vedľajší účinok, preto je predpisovaný iba lekárom.

Heptrál obsahuje ademethionín, ktorý pomáha pri liečení a toxických léziách. Terapeutický účinok sa prejavuje len v miernych formách cholestázy.

Na záver - nemôžete vyzdvihnúť dokonalé lieky, ktoré dokážu vyliečiť mnoho ochorení pečene. Maximálna účinnosť akéhokoľvek hepatoprotektoru sa dá vysledovať v kombinácii s diétou, s výnimkou zlých návykov, optimalizáciou životného štýlu.


Súvisiace Články Hepatitída