Lieky na hepatitídu B

Nebezpečné infekčné poškodenie pečene - hepatitída B, prenášaná vírusom krvou, ako aj počas sexuálneho kontaktu a z matky na dieťa.

Neočakávané alebo nesprávne liečenie vedie k smrteľným ochoreniam: cirhóza a hepatocelulárny karcinóm (rakovina pečene).

Univerzálny liek proti hepatitíde B je špeciálna vakcína vyvinutá farmakológmi, ktorej použitie poskytuje spoľahlivú prevenciu ochorenia. Očkovanie sa uskutočňuje intramuskulárnou injekciou. Prípravky (očkovacie látky) vyrábajú ruské aj zahraničné farmaceutické spoločnosti. Najpopulárnejšie sú:

• Angers B - výroba v Belgicku;
• Rekombinantný živý, Regevac, DNA-rekombinantný (Rusko);
• Biovac-B - vyrába sa v Indii;
• Н-В-ВАКС II (Holandsko);
• Eberbiwak NV - vyrobené na Kube;
• Euwaks (Južná Kórea).

Vírusová hepatitída je klasifikovaná podľa patogénov ochorenia:

• Botkinova choroba alebo hepatitída A. Zriedkavo spôsobuje komplikácie, prognóza je priaznivá.
• Srvátka (hepatitída B). Má akútny alebo chronický priebeh. Závažnosť klinických príznakov do veľkej miery závisí od práce imunitného systému pacienta.
• Posttransfúzia alebo hepatitída C. Ide o najzávažnejšiu odrodu. Má jedenásť poddruhov, z ktorých najnebezpečnejším je genotyp 1b, ktorý je obtiažne liečiť.
• Typ D. Najčastejšie sa vyskytuje ako sprievodné ochorenie odrody B.
• Typ E. Veľmi nebezpečné pre ženy v perinatálnom období. Úmrtnosť u plodu je vyššia ako 90%.

Príčiny infekcií typu F a G nie sú úplne pochopené.

Od invázie (zavedenie vírusu) do prvého výskytu choroby trvá priemerne 30-90 dní. Počas inkubačného (latentného) obdobia vírus vstupuje do pečeňových buniek. Existuje ostro aktivácia lymfocytov - buniek imunitného systému, ktoré zabezpečujú tvorbu protilátok a sú zodpovedné za bunkovú imunitu. Agresívne ovplyvňujú hepatocyty (hlavné pečeňové bunky) postihnuté vírusom a spôsobujú zápal.

Nebezpečenstvo infekcie nie je len pacientom, ale aj nositeľom vírusu - človeka, ktorého krv obsahuje patogén a protilátky (špecifické imunoglobulíny), ale neexistuje žiadna symptomatológia ochorenia. V Rusku podľa oficiálnych štatistík existuje asi päť miliónov nosičov vírusovej hepatitídy.

Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Hlavné príznaky hepatitídy B sú:

• bolesť a konštantná hmotnosť na pravej strane;
• podráždenie kožných receptorov (svrbenie);
• pocit kompresie a nepohodlie v oblasti epigastrie (epigastrie);
• pravidelné reflexné emisie obsahu žalúdka cez ústa (zvracanie);
• hypertermia (zvýšená telesná teplota);
• bolesť kĺbov a svalov;
• porucha stolice;
• nedobrovoľný vzhľad modrín a modrín na tele bez mechanického poškodenia (modriny, údery);
• znížená chuť do jedla;
• žltý tón pokožky, bielo-žltý povlak na jazyku, žltnutie očných bulbov;
• zmena farby moču (tmavnutie) a vylučovanie (zmena farby);
• zápalové poškodenie kože dlane (erytém).

Pre pacienta s hepatitídou je charakteristický nestabilný psycho-emocionálny stav, zníženie pracovnej kapacity a zvýšená únava a tendencia stratiť vedomie v dôsledku progresívnej slabosti.

Zásady liečby

Moderná medicína má pomerne rozsiahly arzenál nástrojov a metód na účinnú elimináciu hepatálnej patológie. Počiatočný alebo nekomplikovaný štádiu ochorenia možno liečiť doma. Pacient si vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel pre užívanie tabliet a dodržiavanie špeciálnej stravy.

Bez ohľadu na priebeh ochorenia sa používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa:

• Lieky na liečenie rôznych smerov (antivírusové, imunomodulačné, anti-toxické, hepatoprotektory, choleretické a enzýmové prípravky);
• metódy detoxikácie lekárskej;
• oprava režimu práce a odpočinku;
• použitie ďalších metód (biologicky aktívne prísady a tradičná medicína);
• diétne kŕmenie.

V prípadoch ťažkej intoxikácie sa uchýli k postupom umelého čistenia krvi (hemabsorpcia, plasmosorpcia).

Liečba hepatitídy sa vykonáva výlučne pod lekárskym dohľadom, s pravidelným monitorovaním laboratórnych krvných parametrov, ultrazvukovým vyšetrením pečene a susedných orgánov hypatobiliárneho systému.

Lieky

Ochorenie môže byť akútne alebo chronické a môže sa vyskytnúť aj v miernych alebo ťažkých formách. V každom prípade je zakázané vykonávať samoliečbu! Hepatitída je mimoriadne nebezpečná ako pre infikovanú osobu, tak pre životné prostredie. Iba lekár na infekčnú chorobu by mal liečiť patológiu. Vyberá správnu taktiku, individuálne vyberá schému liečby, predpíše lieky a ich dávkovanie.

Nukleotidové analógy

Lieky tejto skupiny blokujú aktivitu vírusu a neumožňujú mu znásobiť, čiže pôsobiť priamo na príčinu ochorenia (pôvodcu). Predpísané pre chronickú hepatitídu a HIV v kombinácii s inými antivírusovými látkami. Lieky zriedia koncentráciu vírusu, pomáhajú zmierniť pečeň, prenikajú dobre do tkanív tela, viažu sa na plazmatické bielkoviny, vylučujú sa do moču. K vedľajším účinkom prijímania možno pripísať podráždenie. Počas liečby sa zvýšená pozornosť venuje funkcii renálneho aparátu.

Prípravky z vírusovej hepatitídy B a C

Hepatitída je veľká skupina ochorení charakterizovaných poškodením pečeňových buniek. Dôvodom ich vývoja je penetrácia vírusu do ľudského tela. V zriedkavých prípadoch sa choroba stane dôsledkom toxického poškodenia alebo vplyvu alergénov. Liečba hepatitídy sa vyberá na základe formy ochorenia a charakteristík pacienta.

Vlastnosti liečby hepatitídou B

Táto choroba si vyžaduje dlhodobú liečbu. Vírus je takmer nemožné úplne vyhrať, keď je proces chronický. Použitie liekov môže premeniť len na štádium predĺženej remisie.

Nasledujúce metódy sa používajú na liečbu:

• Lieky na liečivá. Používajú sa antivírusové lieky, ktoré nielen potláčajú aktivitu vírusov, ale tiež výrazne znižujú ich počet.
• Dietetické jedlo. Liečba bude fungovať len vtedy, ak existuje špeciálna strava. Hlavnou úlohou stravy bude maximálne zníženie zaťaženia pečene.
• Posilnenie imunitného systému. Preto sa používajú komplexy vitamínov, ľudové recepty a úpravy životného štýlu.

Program terapie je vyvinutý lekárom, ktorý sa riadi výsledkami lekárskej prehliadky pacienta. Neoprávnené zavedenie korekcií do neho môže viesť k negatívnym zdravotným následkom.

Farmaceutické prípravky z hepatitídy B

Dnes sa vyvinula veľa liekov na boj proti hepatitíde B. Medzi nimi sa dá rozlišovať najmä:

• Entekavir. Vzťahuje sa na skupinu nukleotidov. Komponenty lieku sa rýchlo šíria po celom tele a sústreďujú sa na miestach, kde sa hromadia vírusy. Liečivo sa používa v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, napríklad bolesti hlavy, pocit slabosti svalov a kĺbov.
• Lamivudín. Je zaradená do skupiny nukleotidov. Okrem boja proti vírusu má pozitívny vplyv aj na pečeň. Po krátkom čase po začiatku liečby sa pozoruje zlepšenie u pacientov. Niekedy droga nie je účinná. Je to spôsobené zvláštnosťami vírusu. V tejto situácii je potrebná zmena lieku.
• Interferón alfa-N. Je súčasťou skupiny interferónov. Liečivo je dostupné vo forme injekcií, čo uľahčuje rýchle rozšírenie zložiek lieku v tele. Napriek tomu sa nedá očakávať rýchly účinok takejto liečby. Ak chcete dosiahnuť dobrý výsledok, liečba by mala byť aspoň šesť mesiacov. Interferón alfa-N má niekoľko skôr závažných vedľajších účinkov: nekrózu pečene, synkopu, kŕče.
• Livolin Forte. Účelom takéhoto lieku je obnovenie poškodených pečeňových buniek. Používa sa ako doplnkový liek spolu s antivírusovými látkami. Po liečbe nie sú prakticky žiadne vedľajšie účinky.

Správne vybraná droga z hepatitídy B vám umožní potlačiť aktivitu vírusu do jedného roka. Lekár určí presnú dávku a potrebné sprievodné vyšetrenia individuálne pre každého pacienta.

Ľudia s diagnózou hepatitídy B budú musieť počas celého života sledovať stav pečene a podrobiť sa lekárskym vyšetreniam.

Správna strava pre hepatitídu B

Farmaceutický liek na liečbu hepatitídy B bude najúčinnejší iba vtedy, ak sa upraví diéta. Odborníci vo vývoji menu odporúčajú nasledujúce pravidlá:

• Väčšina stravy by mala byť karbohydráty. Každý deň musíte jesť ovos, chlieb, strukoviny, rôzne druhy obilnín.
• Používanie tukov by sa malo minimalizovať. Je prísne zakázané jesť masť a ryby tučných odrôd, cukroviniek, masla a margarínu.
• Všetky jedlá by mali byť v pare, v rúre alebo varené vo vode. Ak chcete znížiť zaťaženie tráviaceho systému, odstráňte všetky potraviny na malé kúsky a dôkladne ich prehltnite pred prehltnutím.
• Nejezte príliš horúce alebo studené jedlo. Miska by mala byť pri izbovej teplote.
• Je zakázané konzumovať korenie, saliny, údené produkty, majonézu, kečup, čokoládu, citrusové plody, polotovary, tekvicové semená.
• Pokúste sa minimalizovať soľ a nadmerne slané jedlá.

Dodržiavanie takýchto pravidiel urýchli proces obnovy. V opačnom prípade môžu byť negatívne účinky na zdravie.

Ľudové recepty z hepatitídy B

Posilnenie účinku liekov môže byť vykonané pomocou predpisov alternatívnej medicíny. Pomáhajú vyrovnať sa s vírusom a udržiavať stav imunitného systému. Najúčinnejšie lieky sú:

• Pridajte prírodný med zmiešaný s rovnakým množstvom Perga. Takáto zmes sa konzumuje každé ráno pred raňajkami. Pomôže stimulovať metabolické procesy v tele.
• V pohári čerstvej jablkovej šťavy zriedime lyžicu medu. Tento nápoj by mal byť opitý pred spaním. To pomôže obnoviť pečeňové bunky.
• Lyžicu lyžice brezových púčikov s pohárom vriacej vody. Zadajte štipku sódy. Po niekoľkých hodinách sa médium prefiltruje. Pred jedlom je 100 ml. Pravidelné používanie tohto odvaru stimuluje tvorbu žlče a odstraňuje zápalové procesy.
• Do pohára vriacej vody namočte 20 gramov mäty. Tento liek je potrebné trvať celý deň. Je to po jedle na lyžici. Taký liek je zakázaný počas dojčenia, pretože potláča produkciu materského mlieka.
• V litre vody, variť 50 g bokov ruží po dobu 10 minút. Nechajte niekoľko hodín naplniť. Užívajte tento liek denne dvakrát denne.

Pred použitím vyššie opísaných receptov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Niekedy ich použitie môže vyvolať výskyt alergickej reakcie.

Liečba hepatitídou C

Najnebezpečnejšou formou ochorenia je hepatitída C. Ovplyvňuje pečeňové bunky tak, že v dôsledku toho vzniká cirhóza alebo dokonca rakovina. Liečba bude úspešná iba vtedy, ak bude problém identifikovaný v počiatočnej fáze.

Špecialisti uplatňujú nasledujúce metódy:

• Použitie liekov, ktoré inhibujú aktivitu vírusov.
• Lieky na regeneráciu pečeňových buniek.
• Obnova ochranných funkcií tela.

Liečba sa vždy vykonáva s použitím liekov. Stojí to lacné. Priebeh liečby môže dosiahnuť niekoľko desiatok mesiacov.

Prostriedky na boj proti vírusu

Moderné lieky dokážu dosiahnuť trvalý výsledok. Rozvoj ruských špecialistov nie je v porovnaní s cudzím analógom nižší ako kvalita a účinnosť.

Medzi hlavné lieky proti hepatitíde C možno identifikovať nasledovné:

• Ribavirín. Vyrába sa vo forme tabliet. Účinne bojuje proti vírusu v počiatočných fázach. Ak dôjde k rozvoju cirhózy, odborníci často odporúčajú silnejšie lieky.
• Sofosbuvir. Táto droga sa používa na chronické ochorenia. Do potravy sa pridávajú tablety. Trvanie ich použitia závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Sifosbufir vám umožňuje odmietnuť liečbu liekmi obsahujúcimi interferón.
• Simeprevir. Zložky liečiva potláčajú produkciu proteínu potrebného na životnosť vírusu. Podľa najnovších klinických štúdií je liek účinný pre všetky druhy vírusov iných ako genotyp A1.

Dávku a trvanie liečby má lekár vybrať individuálne pre každého pacienta.

Prípravky, ktoré obnovujú pečeňové bunky

Hepatitída C vyvoláva rýchlu deštrukciu pečeňových buniek. Preto je použitie hepatoprotektorov veľmi nevyhnutné. Ich najefektívnejšie sú:

• Essentiale forte. Vyrába sa vo forme injekcií a tabliet. V niektorých prípadoch sa po použití lieku môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, napríklad bolesť brucha, vyrážky, svrbenie a problémy s stolicami. V takýchto situáciách by ste mali navštíviť lekára.
• Kars. Hlavnou zložkou lieku je extrakt mliečneho bodliaka. Je úplne bezpečné pre ľudské zdravie a zriedkavo vedie k negatívnym príznakom. Jeho pravidelná aplikácia pomáha urýchliť proces regenerácie pečeňových buniek.
• Medicus. Okrem hlavnej aktívnej zložky obsahuje aj vitamíny, ktoré zvyšujú ochranné funkcie tela. Tento liek nie je povolený počas tehotenstva.

Tieto lieky prispievajú k skorému zotaveniu hemostázy a zvyšujú odolnosť pečene. Väčšina z nich sa vyrába na základe prírodných rastlinných komponentov, čo poukazuje na ich bezpečnosť.

Prostriedky na zlepšenie imunity

Liečiť s chorobou môže len telo s dobrým imunitným systémom. Preto počas liečby predpisujú odborníci príjem vitamínových komplexov. Znižujú zaťaženie pečene. V tejto veci zohrávajú kľúčovú úlohu tieto látky:

• Vitamín E. Stimuluje proces regenerácie buniek. Je prítomný vo väčšine komplexných prípravkov. Vo svojej čistej forme sa uvoľňuje vo forme olejovej kvapaliny.
• Vitamín A. Umožňuje normalizovať syntézu cholesterolu a urýchliť proces obnovy pečeňových buniek. Najmenej 0,7 mg tejto látky je potrebné denne.
• Vitamín K. Stimuluje odtok žlče a regeneráciu pečeňových buniek. Je možné ho získať z prírodných produktov, napríklad z kapusty, ostružiny, mäty.
• Kyselina askorbová. Znižuje pravdepodobnosť dystrofie mastnej pečene, zvyšuje vstrebávanie vitamínov E a A.

Väčšina odborníkov odporúča používať komplexné vitamínové produkty. Patria medzi ne: Aevit, Ovesol, Multitabs a ďalšie.

Ľudové metódy liečby

Liečba hepatitídy C je iba prírodnými prostriedkami. To môže viesť k vážnym následkom. Takéto lieky sa používajú len ako doplnok k hlavnému chodu. Najjednoduchšie a najúčinnejšie lieky sú:

• V pohári teplej varenej vody zamiešajte lyžicu medu. Tento nápoj by mal byť opitý každý deň počas dvoch mesiacov. Priebeh liečby týmto liekom sa vykonáva v jarných a jesenných mesiacoch.
• Rozpustite v pol litri teplej vody 15 gramov múmie. Na začiatku liečby sa liek užíva v množstve 25 kvapiek. Postupne zvyšujte dávku na 60 kvapiek. Pite to najlepšie pred jedlom.
• Naliate pol litra vody na tri kusy práškového bodliaka. Privarujte vo vodnom kúpeli na polovicu objemu. Po ochladení bujónu sa prefiltruje. Vezmite si lieky, ktoré potrebujete na lyžicu pred raňajkami, obedom a večerou. Jeden kurz trvá až 60 dní.
• Každý deň vypite pohár čerstvej šťavy z kapusty a mrkvy. Do nápoja môžete pridať aj repný džús.

Doplnenie liečby hepatitídy C je nevyhnutné na prispôsobenie zvykov života. Urobte gymnastiku, kontrastnú sprchu, prechádzajte viac a dodržujte všetky pravidlá individuálnej hygieny.

Hepatitída je nebezpečná choroba, ktorá si vyžaduje vážnu liečbu. Mala by sa vykonávať výhradne pod dohľadom špecialistu. Vyhnite sa komplikáciám pomôže len prísne dodržiavanie všetkých predpisov.

Zásady liečby hepatitídy A

Najľahšia forma ochorenia sa považuje za hepatitídu skupiny A. Vyvíja sa v dôsledku vstupu vírusov z čeľade Picornaviridae do tela. Najčastejšie sa človek nakazí používaním infikovanej vody, jedlom alebo používaním predmetov, ktoré chorý použil.

Ak je choroba diagnostikovaná v miernej forme, potom nie je potrebné použitie lieku v terapii. Začiatok štádia hepatitídy A si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Používajú sa tieto metódy:

• Účel liekov.
• Dietetické jedlo.
• Dodržiavanie odpočinku a hygieny lôžka. Každý deň by mal pred spaním spať horúcou sprchou.

Pacient, ktorý má hepatitídu, sa presunie do karantény najmenej jeden a pol mesiaca. Zároveň je potrebné pravidelne robiť testy, podľa ktorých bude odborník schopný posúdiť účinnosť liečby.

Po absolvovaní základného ošetrenia musí byť osoba pod dohľadom špecialistu šesť mesiacov. To je jediný spôsob, ako zaručiť úplné víťazstvo nad vírusom.

Liečba hepatitídy A

Vysporiadať sa s progresívnym vírusom bez použitia liekov je nemožné. Používa sa niekoľko skupín liekov:

• Vitamín. Kľúčovou úlohou v terapii je kyselina askorbová. Často sa spája s rutinou.
• Hepatoprotektory. Sú určené na opravu poškodených pečeňových buniek. Najefektívnejšie sú Essentiale, Hepatofalk, Karsil.
• Chelátory. S ich pomocou je možné očistiť telo nahromadených toxínov. Použitie Smekty, Enterosgel, Polysorb je uvedené.
• Prípravky s obsahom enzýmov. Sú potrebné na zníženie zaťaženia tráviaceho systému. Do tejto skupiny patria Mezim-forte, Creon, Festal.
• V závažných prípadoch je indikované použitie imunomodulátorov. Stimulujú obranyschopnosť tela a umožňujú rýchlo sa vyrovnať s ochorením. Tieto finančné prostriedky zahŕňajú: Timogen, Timalin.

Výber prípravkov a ich presné dávkovanie vykonáva výlučne ošetrujúci lekár s ohľadom na charakteristiky priebehu ochorenia. Pacient by mal presne dodržiavať všetky odporúčania. Je prísne zakázané meniť liečbu alebo prerušiť liečbu.

Dietetické potraviny na hepatitídu A

Ak chcete úspešne vyliečiť tabletu, nestačí. Dôležitú úlohu zohráva dodržiavanie príslušnej stravy. Dodržiavajte nasledujúce odporúčania:

• Pite aspoň tri litre tekutiny denne. Je lepšie, ak ide o roztoky glukózy, čaj s cukrom, minerálnu vodu s obsahom alkalických zložiek.
• Je prísne zakázané používať slané, nadmerne ostré, mastné, vyprážané a údené jedlá. Vyžaduje sa úplné odmietnutie marinád.
• Nemôžete jesť reďkovky, cesnak, reďkovky.
• Všetky jedlá by mali byť pečené, varené alebo varené pre pár.

Denná norma pre takýchto pacientov je od 2500 do 3000 kcal. Zároveň dajte malé množstvo potravy štyri až päťkrát denne.

Ľudové metódy liečby hepatitídy A

Okrem tradičného spôsobu liečby môžete použiť aj ľudové recepty. Je prísne zakázané používať ich ako hlavnú terapiu. Medzi najvýkonnejšie lieky možno zistiť:

• Zmiešajte koreň čakanky, ľubovník bodkovaný, prasiatko a raňajky jednu lyžičku. Zbierku zbierajte v pohári vriacej vody. Po pol hodine je infúzia pripravená na použitie. Je napitý na čajovú lyžičku pred každým jedlom.
• Zmiešajte na malú hrsť bokov a horského popola. Nalejte pohár vriacej vody. Pridajte nejaký med. Táto infúzia sa spotrebuje dvakrát denne.
• Obnovenie účinnosti pečene pomáha zemiakové šťavy. Trvá to pol hodiny pred jedlom trikrát denne. Pripravte šťavu vopred nie je nutné, pripravte ju bezprostredne pred použitím.
• Je možné bojovať proti vírusu pomocou šalvie. Pri príprave lieku ukradnite dve lyžice sušenej suroviny v pohári vriacej vody. Po hodine sa musí filtrovať. Táto tinktúra je opitá na lyžičke každých pár hodín na týždeň.

Ak po aplikácii týchto prípravkov začali byť zaznamenané vedľajšie účinky, ich aplikácia by mala byť okamžite ukončená. Potom sa obráťte na špecialistu.

Používanie drog a drog proti hepatitíde B

Úspechy modernej medicíny možno bezpečne pripísať skutočnosti, že 95% ľudí infikovaných vírusom hepatitídy B sa môže správne liečiť úplne. U zostávajúcich 5% chronických pacientov existujú aj lieky, ktoré minimalizujú negatívne prejavy ochorenia.

Základné prístupy k liečbe

V najnovších poznatkoch Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa uvádza, že závažnosť a závažnosť ochorenia závisí od imunitnej odpovede organizmu. Preto by pri určovaní liečby mali byť zohľadnené vlastnosti bunkovej imunity.

Okrem toho je potrebné sledovať výkonnosť pečene. Preto je potrebné liečiť hepatitídu B v akútnej fáze na nemocničnom základe. Tam je ľahšie kontrolovať závažnosť ochorenia, vybrať stravu, vypracovať odporúčania pre obnovenie zdravia.

Cieľom patogénnej terapie (zameranej na obnovu) je:

• zastaviť reprodukciu (replikáciu) vírusu;
• potlačenie zápalových zmien;
• zabránenie smrti pečeňových buniek;
• prevencia komplikácií (cirhóza a rakovina).

Teraz sa preukázalo, že nespracovaná hepatitída B je hlavnou príčinou hepatocelulárneho karcinómu.

Dosiahnuť tieto účinky v modernej medicíne v arzenáli je dosť spôsobov a prostriedkov.

Pokyny terapie

Účinná liečba hepatitídy B je možná len s komplexným prístupom k liečbe. Lieková starostlivosť pozostáva z niekoľkých zložiek:

1.Extenzívna profylaxia. Bezprostredne po nástupe rizika infekcie sa imunoglobulín podáva proti hepatitíde B s vysokým obsahom pripravených protilátok. Súčasne je osoba očkovaná proti vírusu.

2. Aplikácia alfa interferónov. Toto sú lieky prvej línie. Hlavnou úlohou je zabrániť pripojeniu vírusu k cieľovej bunke.

3. Nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI). Prerušujú jednu z fáz vírusového násobenia už vo vnútri bunky.

4. Korekcia sprievodných chorôb. Na zlepšenie stavu chorého sa používajú hepatoprotektory, regeneračné liečivá a iné lieky.

Vírusová hepatitída B je vždy nebezpečná, najmä v akútnej fáze. Liečba tejto choroby bez kvalifikovaného lekárskeho dohľadu môže viesť k veľmi smutným dôsledkom.

Preventívne opatrenia

V mnohých kategóriách ľudí existuje riziko infekcie. V pracovnej činnosti na prvom mieste sú lekári. Preto sú pravidelne očkovaní proti tejto chorobe.

Ak existuje situácia, v ktorej nemožno vylúčiť infekciu, krv sa odoberie na analýzu a vyšetrí sa hladina protilátok proti vírusu hepatitídy B.

Nízky obsah imunoglobulínov - príležitosť na preventívne podávanie protilátok a mimoriadne očkovanie.

Akútny prúd

V tomto období ochorenia dochádza k aktívnej replikácii vírusu, hepatocyty sú masívne usmrtené a existuje vážne riziko vzniku akútnej hepatálnej insuficiencie. Podľa najnovších odporúčaní Svetovej asociácie pre gastroenterológiu je kritériom na začatie farmakoterapie intenzita úmrtia pečeňových buniek.

Zároveň sa hladina špecifických pečeňových enzýmov (ALT a AST) zvyšuje v krvi. Ak prekročí normálne parametre, je potrebné pomôcť ľudskému telu vyrovnať sa s ochorením.

Najprv sú predpísané alfa interferóny. Tento liek proti hepatitíde B má niekoľko pozitívnych účinkov:

• zastavuje replikáciu vírusu (antivírusový účinok);
• inhibuje množenie buniek (antiproliferatívny účinok), ktorý je užitočný na prevenciu onkogenézy;
• moduluje imunitnú odpoveď ("zdôrazňuje" patogén);
• zlepšuje a zosilňuje interakciu medzi rôznymi časťami imunitného systému;
• znižuje odolnosť cieľov voči imunite.

Pri akútnom variante hepatitídy sa používajú lieky s krátkodobým účinkom, je potrebné ich podávať najmenej trikrát týždenne.

Obtiažnosť spočíva v tom, že nie je ľahké vyvážiť terapeutické a toxické účinky interferónov. Výber a vymenovanie by malo byť špecialistom.

Druhou skupinou liekov je NRTI. Sú charakterizované antivírusovým účinkom. Zabraňujú tomu, aby vírus vytvoril svoj génový reťazec vo vnútri bunky, čím by obmedzil výskyt nových viriónov.

Tieto lieky sú dostupné v tabletách, čo uľahčuje ich dlhodobé užívanie: priemerný priebeh trvá najmenej 12 mesiacov.

Takmer 90% pacientov s časovo vymedzenou komplexnou liečbou vedie k úplnému vyčisteniu tela z vírusu (eliminácia). Zvyšných 10% ochorenia sa stane chronickým.

Chronický prúd

Tento variant sa vyznačuje konštantnou prítomnosťou vírusu v tele. Choroba nadobudne zvlnený priebeh, obdobia remisie sú nahradené exacerbáciami.

V tomto prípade sa používajú rovnaké liekové skupiny, ako sú opísané vyššie.

Dlhodobo pôsobiace interferóny sú predpísané predĺžené interferóny.

Zvyčajne sa líšia molekulou etylénglykolu v chemickom vzorci. Vďaka tejto štruktúre sa môžu podávať raz týždenne.

Z NRTI je zvolený liek, ktorý telo najlepšie toleruje. Je to spôsobené tým, že tabletky musia trvať dlho.

Značná pozornosť by sa mala venovať monitorovaniu funkcie pečene, zmenám z jej tkanív, aby nedošlo k vynechaniu nástupu cirhózy alebo malígneho procesu.

Výsledky liečby

Cieľom lekárov je úplné vyliečenie osoby z vírusovej hepatitídy B. Ak to zlyhá a choroba sa zmení na chronickú formu, boj nekončí: každý rok 1-2% chronických pacientov sa úspešne zbaví vírusu v tele.

Ak sa ochorenie nezaobchádza, častejšie sa zvyšuje riziko cirhózy a rakoviny. Okrem toho takí pacienti predstavujú epidemické nebezpečenstvo. V prvom rade - pre svojich blízkych.

Moderné lieky na liečbu hepatitídy B

Ak chcete dosiahnuť účinok liečby hepatitídou B, je dôležité vybrať lieky s najlepšími výsledkami. Akútny priebeh hepatitídy B v 95% prípadov sa ukončí úplným zotavením a iba 5% pacientov má chronické ochorenie. Liečba chronickej formy infekcie však niekedy trvá celý život pacienta. Napriek vysokému percentu zotavenia zomrie každý rok viac ako pol milióna ľudí z chronickej formy ochorenia a jej komplikácií - cirhózy pečene a hepatokarcinómu.

Charakteristiky priebehu ochorenia

Vírus hepatitídy B (HBV) postihuje pečeňové bunky. Choroba sa prenáša krvou a inými telesnými tekutinami nosiča infekcie. Zdroj infekčného agens môže byť:

• sliny;
• sliz;
• menštruačná krv;
• vaginálny výtok;
• spermie.

Vo vonkajšom prostredí si vírus hepatitídy zachováva svoju aktivitu a schopnosť spôsobiť chorobu najmenej 7 dní. Inkubačná doba infekcie je 30-180 dní.

Často sa vírus hepatitídy B prenáša perinatálnym spôsobom - dieťaťom od matky v procese pôrodu a od dieťaťa k dieťaťu do veku 5 rokov. Infekčné činidlo je možné prenášať sexuálne. To je najdôležitejšie pre homosexuálne páry mužov a pre ľudí, ktorí vedú promiskuitný sexuálny život bez ohľadu na sexuálne preferencie. Riziková skupina zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, zamestnancov a zákazníkov tetovanie salóny, zamestnancov a pacientov zubnej kliniky, narkomani, a mnoho ďalších kategórií ľudí, ktorí majú kontakt s nesterilných nástrojov, krvi a ďalších telesných tekutinách neoprávnenými osobami.

Akútny stav hepatitídy B zvyčajne prebieha asymptomaticky. Niekedy je akútna forma sprevádzaná klinickými prejavmi, charakteristickými pre chronický priebeh:

• príznaky žltačky (žltnutie slizníc a kože, tmavá moč, vyblednuté výkaly);
• príznaky chronickej únavy;
• nevoľnosť a vracanie;
• bolesť v bruchu.

Zriedkavo sa u hepatitídy B v akútnej forme zaznamenáva zlyhanie pečene a úmrtie.

Chronická forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje u detí infikovaných v prvom roku života a vo veku menej ako 6 rokov. U dospelých sa to stane oveľa menej často, zatiaľ čo tretina infikovaných dospelých s hepatitídou B sa rozvinie ako cirhóza alebo rakovinová degenerácia hepatocytov.

Najlepším spôsobom prevencie hepatitídy B je očkovanie. Použitie vakcíny sa používa od roku 1982. Kvalitné, efektívne a bezpečné očkovacie látky obsiahnuté v národných zdravotných programov v mnohých krajinách každý rok a umožňujú znížiť výskyt hepatitídy B. WHO odporúča očkovanie všetkých novorodencov v priebehu niekoľkých dní po narodení a následnej preočkovanie navrhovaných programov. Ochrana v tomto prípade zostáva 20 rokov. Tiež mladiství mladší ako 18 rokov, ktorí už predtým nedostali očkovaciu látku a rizikové osoby, sú očkovaní.

Napriek tomu antivírusové lieky na liečbu hepatitídy B nestrácajú svoj význam, pretože táto choroba je stále medzi poprednými desiatimi hlavnými príčinami smrti.

Zásady liečby ochorenia

Vo väčšine prípadov prechádza akútna hepatitída B samotná bez antivírusovej liečby. Pacient je detoxikovaný a používa sa udržiavacia terapia. Na podporu a obnovenie oslabeného ochorenia pečene sa používajú hepatoprotektory a imunomodulátory (napr. Zadaxin).

Pri hepatitíde B v chronickej forme je cieľom terapie dosiahnutie clearance s-antigénu. Tento indikátor je ukazovateľom klinického zotavenia a znížením pravdepodobnosti komplikácií. Okrem toho sa stanoví prítomnosť vírusu DNA v tele pacienta a aktivita pečeňových transamináz.

Na účely vyliečenia sa antivírusové lieky používajú na liečbu hepatitídy. Tieto lieky potláčajú replikáciu vírusu v pečeňových bunkách, prispievajú k obnoveniu funkčnej aktivity a znižujú pravdepodobnosť komplikácií. Avšak, iba 15 aj najlepší lieky% prípadov prispieva k úplné oslobodenie tela od vírusovej hepatitídy B. Liečebný režim je vybraný prísne individuálne, na základe výsledkov prieskumu, formy a závažnosti ochorenia.

Pri výbere lieku proti hepatitíde sa musíte spoliehať na výsledky porovnávacích štúdií o účinnosti, a nie na živú reklamu. V každom prípade liečba tejto choroby je pomerne dlhá a môže trvať šesť mesiacov až niekoľko rokov. Antivírusová látka je predpísaná v štádiu aktívnej replikácie vírusu, čo musí byť potvrdené špeciálnymi analýzami. Pri liečbe chronickej formy na udržanie oslabenej pečene sa používajú aj hepatoprotektory a detoxikačné prípravky.

Terapeutické činidlá

Najlepšie antivírusové lieky na liečbu tejto choroby patria do skupiny alfa interferónov a nukleozidových analógov. Tieto lieky väčšinou nezabíjajú vírusy, ale významne potláčajú rýchlosť ich replikácie a tvorbu viriónov v hepatocytoch. Tieto lieky sa používajú ako jednotlivo, tak aj v kombináciách. Všetky liečebné režimy sú rozdelené do troch kategórií v závislosti od veľkosti dávky lieku: vysoká, stredná a nízka.

Začnite liečbu s najvyššími dávkami a znížte ich počas liečby.

Interferón alfa-2

Prípravky skupiny interferónu sú imunomodulátory s miernym antivírusovým účinkom. Medzi ich výhody patrí skutočnosť, že rezistencia na tieto lieky sa nevyvíja a trvanie liečby je obmedzené na 1 rok. Ale nie sú účinné pre všetkých pacientov, sú zle tolerované, majú množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácie.

Interferóny sa používajú vo forme subkutánnych injekcií. V štádiu cirhózy pečene lieky z tejto skupiny nie sú predpísané.

V súčasnosti sa na liečbu hepatitídy používajú nasledujúce antivírusové lieky v závislosti od typu interferónu:

1. Interferón alfa. Najbežnejšou drogou je Reaferon-EU vyrábaná v Rusku.
2. Interferón alfa-2a. Najlepšie lieky z tejto skupiny sú Roferon-A (Švajčiarsko) a Intel (Rusko).
3. Interferón alfa-2b. Do tejto skupiny patria prípravky Alfaron (Rusko), Intron A (USA), Realdiron (Izrael), Eberon alfa R (Kuba).
4. Prirodzený interferón alfa z ľudských leukocytov. Táto skupina zahŕňa antivírusový Alfaferon (Taliansko).
5. PEG-interferón alfa-2a. Najlepším prostriedkom pre túto skupinu je Pegasys (Švajčiarsko).
6. PEG-interferón alfa-2b. Nápravou z tejto skupiny je PegIntron (USA).

Pri liečbe interferónu hepatitídou B sa liek podáva niekoľkokrát týždenne počas 6 mesiacov.

Možné vedľajšie účinky: depresia, bolesti hlavy. Najprv 2-3 hodiny po injekcii lieku sa pozoruje horúčka, bolesť svalov a kĺbov a slabosť. Chrípkový syndróm trvá niekoľko hodín až niekoľko dní.

Počas jedného mesiaca sa organizmus prispôsobí, horúčka zmizne, ale celková slabosť pretrváva až do ukončenia liečby. Liečivo proti hepatitíde B ovplyvňuje krvný obraz: počet leukocytov a krvných doštičiek klesá. Preto je potrebné neustále sledovanie lekárskej starostlivosti. Ak je liek silne tolerovaný, dávka interferónu sa zníži alebo zlikviduje na krátky čas, aby sa normalizoval krvný obraz.

Niekedy sa na pozadí aplikácie interferónu pozoruje asténia a dysfunkcia štítnej žľazy.

Okrem toho sú náklady na prípravu interferónu pomerne vysoké.

Analógy nukleozidov (nukleotidov)

Protivírusové liečivá na liečenie skupiny hepatitídy nukleozidových analógov majú svoje výhody a nevýhody. Majú vysokú antivírusovú aktivitu bez ohľadu na genotyp vírusu a pôsobia priamo na ne. Tieto lieky účinne znižujú množstvo vírusu v tele, sú dobre tolerované, majú takmer žiadne vedľajšie účinky, sú dostupné vo forme tabliet. Pohodlie tejto skupiny liekov spočíva v tom, že tabletky je možné užívať samostatne doma.

Analógy nukleozidov sa môžu použiť na cirhózu pečene, v tomto prípade je predpísaná celoživotná liečba. Použitie antivírusových liekov v tabletách umožňuje oddialiť vývoj nielen cirhózy, ale aj hepatocelulárneho karcinómu, čo nakoniec predlžuje očakávanú dĺžku života.

Nedostatky tejto skupiny liekov zahŕňajú dlhodobú liečbu. Prvá generácia liekov - nukleotidových analógov - má vysoké riziko vzniku tolerancie voči vírusu, v novej generácii je toto riziko minimalizované. Navyše nové lieky zabíjajú vírusy a poskytujú aviuremiu a reverzibilitu fibrózy parenchýmu orgánu. Vo forme tabliet platí:

Najlepšie prostriedky na odporúčania WHO sú tenofovir a entekavir. Tieto lieky patria do novej generácie nukleozidových analógov, potlačujú reprodukciu vírusu hepatitídy B viac ako ostatné, nestanú návykové a sú vhodné na použitie: užívajú sa 1 tableta denne. Okrem toho tenofovir a entekavir takmer nespôsobujú vedľajšie účinky.

Telbivudín sa zvyčajne predpisuje v skorom štádiu ochorenia alebo ak sa vyskytuje v miernom, vrátane akútnej forme. Kurz liečby je 1 rok, ale v prípade potreby sa predlžuje.

Lamivudínové tabletky sú predpísané pacientom rôzneho veku, priebeh prijímania sa prideľuje individuálne.

Napriek dobrým ukazovateľom výkonnosti nukleozidové analógy nezabíjajú u všetkých pacientov všetky vírusy v tele, ale len inhibujú ich replikáciu a konštrukciu viriónov. Preto liečba často spočíva v tom, že obsahuje vírus hepatitídy B a pokračuje po celý život.

Z možných vedľajších účinkov sa môže hovoriť dyspepsia, bolesti hlavy, občas - problémy s obličkami, zmena obrazu krvi.

Lekári ešte nerozhodli, aký prístup k liečbe hepatitídy B je najlepšie - pilulky alebo injekcie, interferóny alebo analógy nukleozidov. V každom prípade musí byť pacient pripravený na dlhý, často celoživotný boj s vírusom. Zodpovedný prístup k vašej chorobe vám umožní žiť dlho as prakticky zdravou pečeňou.

Ako vyliečiť hepatitídu B?

Predchádzajúce liečenie hepatitídy B sa začalo, tým viac šancí sa navždy zbaviť vírusu. Toto ochorenie sa považuje za zvlášť nebezpečné z dôvodu vysokého rizika infekcie u detí a dospelých, ako aj v dôsledku asymptomatického nástupu ochorenia. Osoba nemusí vedieť, že potrebuje liečiť a stráca drahocenný čas. A môžete sa nakaziť nielen pohlavným stykom alebo transfúziou krvi, špinavými striekačkami. Hepatitída B sa prenáša prostredníctvom predmetov pre domácnosť a nesterilných nástrojov.

Kto potrebuje ochranu?

V zriedkavých prípadoch, s dobrou imunitnou odpoveďou, môžete vyhnúť vírusu bez ďalšej liečby. Ale častejšie sa stane, že ochorenie ide do chronickej formy a je oveľa ťažšie ju vyliečiť.

Identifikujte vírus hepatitídy B pomocou krvného testu. Ak existuje podozrenie z možného zdroja infekcie, je potrebné o tom informovať lekára.

Niekedy po asymptomatickom priebehu sa objavujú určité príznaky ochorenia:

• bolesti brucha, svalov a kĺbov;
• nevoľnosť, žalúdočná nevoľnosť;
• ikterus kože a očí;
• tmavý moč;
• zvýšený objem pečene a sleziny;
• rýchla strata hmotnosti, únava, slabosť;
• svrbivá koža a vzhľad cievnych hviezdičiek.

Riziková skupina pre incidenciu hepatitídy B zahŕňa:

• drogovo závislých;
• ľudia, ktorí majú veľa sexuálnych partnerov;
• rozhodol sa urobiť tetovanie alebo piercing;
• príbuzní chronických pacientov;
• použitie iných položiek ľudí, najmä s ostrými hranami (nožnicové nože, nože, hrebene);
• tých, ktorí sú v miestach odňatia slobody;
• potrebuje krvné transfúzie, hemodialýza, pravidelné injekcie;
• lekárov a sestier, najmä tých, ktorí sú v kontakte s biologickými tekutinami a tkanivami (chirurgovia, pracovníci transfúznych staníc).

Pri výbere kozmetologického salónu pre manikúru, pedikúru a zubnú kliniku je potrebné venovať osobitnú pozornosť. Ale musíte vedieť, že je nemožné nakaziť hepatitídu B prostredníctvom riadu alebo rozhovoru.

U dospelých je očkovanie povinné pre tých, ktorí sú vystavení riziku, a často pre cestujúcich.

Ako sa vykonáva komplexná liečba?

Na zistenie prítomnosti vírusu lekár zhromažďuje podrobnú anamnézu.

Po vyšetrení pacienta je poslaný na biochemický krvný test, ako aj krvný test na markery tohto typu hepatitídy. Okrem toho je predpísaný ultrazvuk brušnej dutiny.

Aby sa úplne zbavil pôvodu ochorenia, je potrebná komplexná liečba.

Najprv musíte zmeniť režim napájania. V nemocnici je pacientovi ponúknutý dietetol №5.

Ak je infikovaná osoba liečená doma, musí kontrolovať stravu. A po kurze v nemocnici tiež nasleduje do pol roka na dodržiavanie určitých obmedzení v krmive.

Každé tri hodiny pravidelne užívajte jedlo v malých dávkach 300 kilokalórií. Je potrebné znížiť príjem soli. Môžete piť minerálnu vodu (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), zelený čaj, čerstvo vymačkané šťavy.

Lieková terapia závisí od formy a priebehu ochorenia:

• V akútnom období ochorenia je predpísaná len udržiavacia liečba a terapia uvoľňujúca toxíny, čím sa obnovujú hepatocyty. V tejto dobe lekári môžu odporučiť inozín (riboksín), prípravky cholagogue (kukuričné ​​stigmy, nemorálne bujóny, flameny a iné).
• Chronická forma ochorenia je liečená niekoľkými druhmi liekov. Prevláda antivírusovej terapie: znamená skupinu alfa-interferónov ( "interferón alfa-2a", "Viferon", "Roferon-A", "IntronA A," a ďalšie) sú v kombinácii s nukleozidovými analógmi. Tento "adefovir" ( "Hepsera"), "Entekavir" ( "Baraklyud"), "TDF" ( "Wired"), "Lamivudín" ( "Heptovir", "Heptodin"), "Telbivudín". Takáto terapia nielen prispieva k eliminácii vírusov, ale tiež znižuje mieru ich reprodukcie, neumožňuje ich uloženie do pečeňových buniek. Okrem toho, pre regeneráciu hepatocytov vymenovať gepatoprotektory ( "Gepabene", "Phosphogliv", "Liv 52" a ďalšie), a lieky, ktoré podporujú imunitný systém (ďalej len "Zadaxin"), spazmolytiká ( "Drotaverinum", "ne-silá").

• V ťažkej forme ochorenia môže byť dodatočne predpísaná hyperbarická oxygenácia a plazmaferéza.
• Pacienti s výraznou cholestatickou zložkou môžu užívať drogy s kyselinou ursodeoxycholovou (Ursofalk, Ursosan a iní).

Moderná terapia zahŕňa použitie inovatívnych techník. Takže je možné liečiť pacientov s hepatitídou B zavedením liekov s kmeňovými bunkami extrahovanými z kostnej drene pacienta.

Takáto nová liečba sa nazývala "autológna transplantácia". Zlepšuje pečeň a kvalitu života nakazených. Ďalším novým smerom je mimotelová detoxikácia na odstránenie vírusov a toxínov z obehového systému pomocou špeciálnych zariadení, napríklad pomocou laseru alebo kryokonzervácie.

Komplexná terapia môže na odporúčanie lekára obsahovať ľudové prostriedky. Alternatívna medicína odporúča liečiť takými infúziami a odvarmi liečivých rastlín, očistiť a podporiť pečeň. Zoznam zelených liečiteľov zahŕňa mliečnu bodliaku, artyčok, stigmáciu kukurice, repnú šťavu a šťavu z ovsených kapust.

Môžete použiť rastlinné prípravky ako podpornú liečbu:

Číslo kolekcie 1. Bude to trvať: koreň valeriánov a hlohu (kvety) - na dvoch častiach; kôra výhonkov a listov mäty - tri časti. Varenie: zmiešajte rastlinné suroviny a potom štyri malé lyžičky naplňte pol litrom vriacej vody. Po dvoch hodinách filtrovať. Môžete si piť jednu šálku pred raňajkami a v noci.

Číslo kolekcie 2. Bude to trvať: rozmarín (kvet), rak - tri časti, ľubovník bodkovaný a stigma kukuričný - dve časti, žihľava - šesť častí. Varenie: dve veľké lyžice surovej nalejte pol litra vriacej vody, filter. Pridajte nejaký med. Pred každým jedlom môžete piť pol šálky.

Akú prognózu môže mať táto choroba?

Povaha priebehu ochorenia súvisí s vekom, pohlavím a spôsobom infekcie. Preto je chronická forma vysoká u infikovaných detí predškolákov (z jednej štvrtiny na polovicu prípadov) a najmä u novorodencov, ktorí dostali vírus počas pôrodu - 90 percent. Chronická hepatitída je bežná u mladých ľudí, u tých, ktorí majú pohlavne prenosné infekcie. U žien je rýchlosť progresie ochorenia vyššia.

Ako dlho žije osoba s hepatitídou B v mnohých ohľadoch závisí od spôsobu života: výživa, zneužívanie alkoholu, dodržiavanie lekárskych odporúčaní. Celková prognóza sa môže nazvať priaznivou, smrteľný výsledok sa vyskytuje zriedkavo (u menej ako 1% pacientov).

Mortálne nebezpečenstvo je akútna forma hepatitídy B, ktorá prebieha rýchlym bleskom, s rýchlou deštrukciou hepatocytov. Antivírusová terapia umožňuje vyliečiť 90 percent infikovaných ľudí. Avšak vírus úplne zmizne z krvi u 15 percent prípadov infekcie. Zvyšok si vyžaduje pravidelný príjem liekov počas celého života.

Antivírusová terapia je obzvlášť účinná, ak nie je cirhóza pečene, choroba sa začala liečiť v počiatočných štádiách infekcie. V tomto prípade existuje možnosť rozlúčiť sa s chorobou navždy. To tiež závisí veľa na stupni aktivity vírusu.

Chronickej formy hepatitídy môže viesť k vážnym komplikáciám: ochorenie kĺbov, pečene a obličiek, myokarditídy, opuchu mozgu, cirhózy pečene a rakoviny. Všetky z nich predstavujú vážne nebezpečenstvo pre život.

Aby sa zabránilo takýmto nepríjemným následkom, monitorovanie pacienta by nemalo skončiť po prepustení z nemocnice. Prvýkrát po skončení nemocnice by mal pacient prejsť do dispenzarizačnej skúšky mesiac, potom tri mesiace, šesť mesiacov, deväť mesiacov a rok. Ak sú všetky indikátory normálne, choroba bola vyliečená a bývalý pacient bol vyňatý z dispenzaru. V prípade výskytu sťažností, zlých výsledkov testov alebo exacerbácie ochorenia je možná opakovaná hospitalizácia.

Ak bola antivírusová terapia úspešná a hepatitída B bola úplne vyliečená, obmedzenia na výkon a výživu možno odstrániť v priebehu šiestich mesiacov alebo roka po zotavení.

Aké lieky sa používajú na liečbu vírusu hepatitídy B?

Vírusová hepatitída B je infekčné ochorenie pečene, ktoré je spôsobené vírusom. Táto infekcia sa šíri po celom mieste, a tak sa môžete infikovať kdekoľvek a každá osoba je ovplyvnená.

Ochorenie sa vyznačuje parenterálnou infekciou, hlavne krvou, a môže byť akútne alebo chronické. Chronická vírusová hepatitída b je život ohrozujúca choroba, ktorá môže viesť k závažným následkom až do smrteľného výsledku. Z tohto dôvodu je dôležité rozpoznať a diagnostikovať hepatitídu B včas a začať liečbu.

K dnešnému dňu existujú očkovacie látky proti vírusovej hepatitíde B, ktoré sú spoľahlivou ochranou proti infekcii a vývoju ochorenia. Ak došlo k infekcii, lekári používajú lieky, s ktorými sa ochorenie úspešne liečilo.

Prvé znaky

Latentná alebo inkubačná doba na infekciu vírusom trvá od jedného mesiaca do šiestich mesiacov, čo závisí od rôznych faktorov, napríklad od stavu imunitného systému infikovanej osoby. Priemerné príznaky sa objavujú v 12. týždni po vstupe vírusu do tela. Vykazovanie vírusovej hepatitídy sa vyskytuje v 70% všetkých prípadov a vyskytuje sa častejšie u dospelých ako u detí.

Po vykonaní krvného testu sa výsledok na antigén HBs stáva pozitívnym po infekcii vírusom hepatitídy B po 1 až 9 týždňoch, v priemere po 4 týždňoch.

Aké sú príznaky akútnej alebo chronickej hepatitídy? V prípade, že dotyčný zlý celkový stav osoba, udržuje horúčku, moč sa stáva tmavá farba (podobá silne varí čierny čaj) a odfarbí sa výkalmi, je možné sa domnievať, vírusovú hepatitídu.

V tomto prípade je nutné bezodkladne kontaktovať lekára, ktorý bude robiť skúšku, predpísať zmenu testov a potvrdenie diagnózy zvoliť vhodnú liečbu vírusovej hepatitídy B vírusu možno liečiť, ale nedá rýchlo vyliečiť. Liečba hepatitídy B sa uskutočňuje pomocou špeciálnych liekov.

Všeobecné príznaky

Bežné príznaky sú nasledovné:

• Únava a únava;
• Zvýšená telesná teplota;
• Slabá chuť do jedla alebo vôbec nie;
• Vývoj žltačky;
• Bolesť kĺbov a svalov;
• Tmavá farba moču;
• Odfarbenie výkalov.

Podobné znaky sú charakteristické pre vývoj vírusovej hepatitídy B. Presnú príčinu týchto symptómov však možno určiť iba vyšetrením. V krvi infikovanej osoby sa zisťujú nielen biochemické príznaky poškodenia pečeňových buniek - hepatocytov, ale aj zodpovedajúce markery.

diagnostika

Klinický obraz charakterizovaný chronickou vírusovou hepatitídou b je podobný príznakom hepatitídy spôsobenej inými vírusmi. Preto na presnú diagnózu choroby je potrebné laboratórne potvrdenie ochorenia, čo umožní lekárovi určiť správnu liečbu.

Na diagnostiku vírusu a sledovanie pacientov s hepatitídou B v medicíne sa uskutočňuje množstvo krvných testov. Tiež určujú priebeh choroby - akútne alebo chronické. Laboratórny krvný test je zameraný na detekciu povrchového antigénu hepatitídy B HBsAg.

Ak má pacient akútnu formu choroby, potom sa antigén a jeho protilátky zistia v krvi. Chronický priebeh ochorenia sa vyznačuje konštantnou a stabilnou prítomnosťou HBsAg, dlhšou ako 6 mesiacov. To je tiež hlavným ukazovateľom rizika vzniku chronického ochorenia pečene v budúcnosti.

Vlastnosti liečby

Spôsoby liečby v prítomnosti osoby s vírusovou hepatitídou b sú zamerané na:

• Boj proti vírusu;
• Úľava z celkového stavu pacienta;
• Odstránenie príznakov toxikózy;
• Odstránenie poškodenia pečene.

Pri akútnej hepatitíde b neexistuje žiadna špeciálna liečba. Pomoc lekára je zameraná na udržiavanie normálneho zdravotného stavu pacienta, obnovenie tekutiny vytiahnutej z tela v dôsledku hnačky a vracania.

Chronická vírusová hepatitída B si vyžaduje špeciálnu liečbu, ktorá zahŕňa antivírusové lieky. Správna liečba prispieva k spomaleniu vzniku cirhózy pečene a eliminácii iných lézií.

Priebeh liečby zahŕňa:

• Antivirotiká zo skupiny interferónov;
• Imunostimulačná liečba potrebná na aktiváciu vlastnej imunity;
• Odstránenie príznakov intoxikácie pomocou kvapkania injekcií špeciálnych liečebných roztokov;
• Lieky na udržanie pečene a jeho normálne fungovanie;
• Činidlá typu cholagog;
• Enzýmy na zlepšenie zažívacieho procesu;
• Vitamínoterapia, ktorá je potrebná na celkové posilnenie tela a rýchlejšie obnovenie narušených metabolických procesov;
• Špeciálna strava a frakčné jedlá v malých porciách;
• Dodržiavanie režimu so vznikom úplného fyzického a psychického odpočinku.

Po ukončení liečby sú predpísané dlhodobé kurzy interferónu, ktoré sú potrebné na úplné obnovenie imunitného systému.

prípravky

Pri liečbe chronických antivírusových liečiv typu alfa-interferónu hepatitídy B, ako aj nukleozidových analógov sa používajú Adefovir a Lamivudine. Choroba s ich pomocou sa liečí dlho, ale efektívne.

Tieto lieky z hepatitídy B prispievajú k významnému zníženiu miery reprodukcie vírusov, majú interferujúci účinok na zhromažďovanie viriónov v hepatocytoch - pečeňových bunkách. Lieky sa podávajú v kombinácii navzájom alebo oddelene. Liečba určuje lekár na základe priebehu choroby, jej štádia a celkového stavu chorého. Lekár môže správne zvoliť správny režim liečby. Liečba hepatitídy B je dlhá, môže trvať šesť mesiacov až niekoľko rokov.

Pri akútnom cyklickom toku pacientov s vírusovou hepatitídou B sú hospitalizovaní. Liečba s miernym a stredným prípadoch liečby hepatitídy B sa vykonáva rovnako ako v vírusovej hepatitídy A. liečbe závažnej zahŕňa prednizolón, dávky, ktoré sa postupne znížená po zmiernenie príznakov intoxikácie. Ako liečbu môžete použiť lieky, ako napríklad:

• Panangin a Asparcum - na korekciu metabolických porúch (s hypokaliémiou);
• But-shpa a Euphyllin - na zmiernenie kŕčov;
• Neomycín je antibiotikum s nízkou resorpciou z čreva;
• Urosan, Ursofalk - prípravky ursodeoxycholovej kyseliny s exponovanou cholestázou;
• Glukokortikoidy - s rozvojom akútnej hepatálnej encefalopatie.

Ako vyliečiť túto chorobu?

S problémom vírusovej hepatitídy b je dôležité okamžite konzultovať kvalifikovaného lekára. Samoliečenie je život ohrozujúce. Je tiež potrebné dávať pozor na pochybné a nespoľahlivé metódy liečby. K dnešnému dňu existuje veľa sľubnej reklamy na rôzne údajne účinné prostriedky, ale skutočná účinnosť ich uplatňovania nie je preukázaná. Ak neboli vykonané žiadne špeciálne štúdie, nemožno hovoriť o účinnosti žiadnych liekov.

Treba mať na pamäti, že v súčasnej dobe neexistuje žiadne rýchle a jednoduché odstránenie možnosti chronickou hepatitídou liečiv B. A než predpísanú lekárom interferóny, významne ovplyvňuje závažnosť fibrózy v pečeni, nie sú vytvorené. Hoci vedecký výskum sa aktívne vedie týmto smerom.

Preto v chronickej forme ochorenia je liečba vírusovej hepatitídy B, a to protivírusová terapia, predpísaná iba lekárom. Je nevyhnutná pre zmeny funkcie pečene a aktívne násobenie viriónov v bunkách, ktoré sa stanovujú laboratórnymi testami. Iná liečba hepatitídy B predpisuje lekár na základe stavu pacienta a funkcie pečene.

Nežiaduce účinky

Ak sa liečba hepatitídy B uskutočňuje s liekom Lamivudin, potom je dlhá a často trvá dlhšie ako jeden rok. Výskyt vedľajších účinkov sa vyskytuje zriedkavo, tento liek sa vyznačuje dobrou znášanlivosťou. Pacienti však niekedy majú bolesti hlavy, miernu dyspepsiu, zmeny v krvi, čo sa určuje analýzou. Vo veľmi zriedkavých prípadoch existuje individuálna intolerancia tohto lieku.

Ak sa liečba hepatitídy B uskutočňuje pomocou interferónov, potom sa nemožno vyhnúť vedľajším účinkom. Ale možno ich predpovedať. Prvé injekcie interferónu vedú k vzniku chrípkového syndrómu. Už po dvoch alebo troch hodinách stúpa telesná teplota, bolesti kĺbov a svalov, objavujú sa zimnice a pozoruje sa silná slabosť. Tento stav trvá od niekoľkých hodín až po dva až tri dni.

Ďalej počas jedného mesiaca sa organizmus pacienta prispôsobí interferónu, takže chrípkovitý syndróm zmizne. Ale stále existujú zvýšené únavy a slabosti, ktoré sa nemôžu zbaviť. O mesiac alebo dva neskôr dochádza k zmenám vo všeobecnom krvnom teste - klesá počet krvných doštičiek a leukocytov.

V tomto štádiu liečba pozostáva z monitorovania a monitorovania rozsahu týchto zmien. Ak je to potrebné, dávka interferónu sa zníži alebo zruší na určitý čas, aby sa hodnoty krvi obnovili na normálne hodnoty.

Problémom je, že zníženie počtu leukocytov v krvi môže viesť k infekcii rôznymi bakteriálnymi infekciami. Znížený počet krvných doštičiek je vysokým rizikom hemoragického syndrómu alebo krvácania. Je dôležité zabrániť takýmto komplikáciám. Preto všetci pacienti s hepatitídou B, podstupujú priebeh liečby interferónom, raz za mesiac, mali by ste navštíviť svojho lekára a vziať sa kontrolných skúšok - kompletné krvný obraz a krvný chémiu.

V zriedkavých prípadoch v dôsledku zavedenia interferónu do tela, suchá koža, znížená nálada a depresia, vypadávanie vlasov, znížená normálna hmotnosť, narušenie štítnej žľazy.

Preto poskytnutie bezpečnej liečby vírusovej hepatitídy B je jednou z hlavných úloh ošetrujúceho lekára. V súvislosti s vedľajšími účinkami liečby interferónom je povinný nepretržitý lekársky dohľad.

Účinnosť liečby

Účinnosť liečby hepatitídy b sa odhaduje biochemickými parametrami krvi, ako aj prítomnosťou určitých markerov v ňom. Mnoho ľudí sa zaujíma o to, či sa funkcia pečene obnoví po liečbe, môže sa toto telo vyliečiť, môže sa vírus vyliečiť? Ak sa choroba nezačne, to znamená, že už nie je začatá cirhóza, potom včasná liečba hepatitídy B pomocou antivírusových liekov dokáže úplne obnoviť funkcie pečeňových buniek.

Strava a životný štýl

odporúčaná diéta № 5. má za cieľ vylúčiť z denných diétnych výrobkov s vysokým obsahom tukov, rovnako ako jedlo, čo zvyšuje sekréciu tráviacich štiav (akútna, slaných, pečených a konzervačné látky) počas liečby pacienta. Liečba hepatitídy B a diéty pomáhajú liečiť ochorenie a obnoviť normálne fungovanie tela.

Potreba dodržiavania špeciálnej stravy je vysvetlená potrebou normalizovať funkciu žlčníka. Chronické ochorenie pečene je často sprevádzané poruchou jeho práca, ktorá sa prejavuje v podobe bolesti v pravom hornom kvadrante a všeobecný pocit nepohody. V tomto prípade, ak nie je cirhóza, diéta nemá žiadny vplyv na funkciu pečene.

Čo sa týka životného štýlu pacienta s vírusovou hepatitídou B, nie je potrebná žiadna závažná zmena. Je dôležité úplne odstrániť alkoholické nápoje. Ak potrebujete užívať rôzne lieky kvôli iným ochoreniam, musíte diskutovať o ich užívaní so svojím lekárom.