Druhy hepatitídy

Share Tweet Pin it

Zo všetkých známych ochorení pečene sú najčastejšie hepatitídy a ich typy. Každoročne z celého sveta zomrú asi 2 milióny ľudí.

Hepatitída je akútny alebo chronický zápal pečene, ktorý sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku poškodenia orgánmi vírusom.

Základné formy a typy hepatitídy

Odpoveď na otázku, aký typ hepatitídy existuje, odborníci poznamenať, že v modernej medicíne existuje niekoľko klasifikácií choroby.

Existujú dve hlavné formy hepatitídy - akútne a chronické.

Akútna forma sa vyznačuje jasným a dobre definované klinickým obrazom, v ktorom dochádza k prudkému zhoršeniu zdravotného stavu pacienta, ťažké intoxikácie, žltačka z očného bielka očí a kože, porušovanie základných funkcií pečene. Akútna forma je typická pre patológiu vírusovej etymológie.

Chronická (neaktívna) forma je charakterizovaná vymazaným klinickým obrazom av mnohých prípadoch je asymptomatický. Môže sa vyvinúť nezávisle a stávať sa komplikáciou akútnej formy ochorenia. V chronických formách dochádza k výraznému zvýšeniu veľkosti pečene, ktorý je viditeľný aj vtedy, keď je palpácia chorého orgánu, nudná bolesť v správnom hypochondriu, nauzea. Keď predčasná liečba chronických foriem ochorenia vedie k nebezpečným komplikáciám, najmä k cirhóze a rakovine pečene.

V závislosti od príčiny hepatitídy sa môže vyskytnúť:

Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Zvyčajne sa všetky uvedené druhy môžu kombinovať do dvoch skupín - infekčných a neinfekčných druhov.

vírusový

Toto je najčastejšia príčina zápalu pečene.

Klasifikácia vírusovej hepatitídy nám umožňuje rozlíšiť dve hlavné skupiny ochorenia - enterálnym a parenterálnym mechanizmom infekcie. Prvá skupina môže zahŕňať hepatitídu A a E, ktoré môžu byť infikované "cez ústa", t.j. cez kontaminované potraviny, špinavú vodu alebo nevymazané ruky. Druhá skupina zahŕňa hepatitídu B, C, D, G, ktoré sa prenášajú krvou.

Hepatitída A, ktorá je populárne známa ako Botkinova choroba, je jednou z najľahších foriem ochorenia. V skutočnosti je to infekcia spôsobená potravou, ktorá ovplyvňuje pečeň bez ovplyvnenia tráviaceho traktu. Kauzálnym faktorom infekcie je vírus RNA, ktorý vstupuje do ľudského tela kontaminovanou potravou a vodou, rovnako ako pri použití infikovaných domácich predmetov.

Existujú tri hlavné formy ochorenia:

  • ikterická (akútna);
  • anicteric;
  • subklinický (asymptomatický).

Hlavnou metódou diagnostiky je krvný test, v ktorom sú určené protilátky triedy IgM.

Ľudia, ktorí kedysi mali hepatitídu A, vytvárajú celoživotnú imunitu voči tejto forme ochorenia.

Hepatitída B má vírusovú povahu a je jednou z najbežnejších a nákazlivých chorôb. Má dve formy:

  • akútna, ktorá sa v 10% prípadov vyvinie na chronickú;
  • Chronické, čo vedie k mnohým komplikáciám.

Existujú dva hlavné spôsoby prenosu vírusu - umelého a prirodzeného. V prvom prípade je prenos vírusu je možné prostredníctvom kontaminovanej krvi, ktorá vstupuje do tela zdravého človeka pri rôznych manipuláciou (transfúzia krvi, transplantácie orgánov), pri návšteve zubnej ordinácii, kozmetický salón, rovnako ako využitie nesterilizovaných ihiel a striekačiek. Medzi prirodzenými spôsobmi prenosu infekcie je najbežnejšia sexuálna cesta. Taktiež je možné takzvanú vertikálnu infekciu, ktorá sa vyskytuje počas pôrodu z chorého matky na jej dieťa.

Liečba choroby je zložitá a vyžaduje integrovaný prístup, ktorý závisí od štádia a formy ochorenia. Je však takmer nemožné dosiahnuť úplné zotavenie.

Zabezpečte si ochranu a prevenciu infekcie hepatitídou B pomôžete včas očkovať.

Hepatitída C v lekárskych kruhoch je známa ako HCV infekcia.

Odpoveď na otázku, aký druh hepatitídy je najnebezpečnejší, lekári infekčných chorôb hovoria, že ide o hepatitídu C.

V súčasnosti je známych 11 genotypov vírusu HCV, ale všetci majú jeden znak - prenášajú sa len prostredníctvom kontaminovanej krvi.

Má podobný klinický obraz s hepatitídou B. Vykazuje sa v akútnych aj chronických formách. V tomto prípade, podľa štatistiky, chronická forma v 20% prípadov končí cirhózou alebo rakovinou pečene. Obzvlášť vysoké riziko takýchto komplikácií je typické u pacientov, ktorí sú v kontakte s hepatitídou A a B.

Bohužiaľ, neexistuje žiadna očkovacia látka proti hepatitíde C.

Trvanie liečby a jej výsledok závisí od genotypu, formy a štádia hepatitídy, ako aj od veku pacienta a jeho životného štýlu. Najefektívnejším spôsobom na liečbu tohto ochorenia je antivírusová liečba s novými generáciami liekov, medzi ktoré patrí aj najúčinnejší interferón alfa. Ako ukazuje moderný výskum, v 40 až 60% prípadov sa dosiahne pozitívny výsledok.

Hepatitída D, tiež známa ako delta-hepatitída, sa vyskytuje, keď je osoba infikovaná vírusom HDV. Je charakterizovaná akútnym a všestranným poškodením pečene a ťažko sa liečiť. Preto mnohí odborníci ju klasifikujú ako najnebezpečnejšiu hepatitídu.

Na rozdiel od všetkých typov hepatitídy, HDV vírus nemá vlastnú škrupinu a nemôže sa vyvinúť v ľudskom tele samotnom. Nevyhnutnou podmienkou pre jeho reprodukciu v ľudskom tele je prítomnosť vírusu hepatitídy B. Preto sa môžu infikovať iba ľudia s hepatitídou B hepatitídou delta.

Existujú dve formy delta-hepatitídy - akútne a chronické. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou takýchto symptómov:

  • bolesť v správnom hypochondriu;
  • horúčka;
  • tmavnutie farby moču;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • nazálne krvácanie;
  • ascites.

V chronickej forme ochorenia môžu príznaky chýbať alebo sa dlhodobo nezobrazujú.

Hepatitída E je vírusové poškodenie pečene, ktoré sa vyskytuje cestou fekálne-orálnej. Podobne ako Botkinova choroba sa toto poškodenie pečene prenáša hlavne kontaminovanou vodou a jedlom. Môžete sa tiež infikovať krvou.

Príznaky ochorenia sú podobné známkam Botkinovej choroby. Choroba začína rozrušením zažívacieho systému a zvýšenou telesnou teplotou, po ktorej nasleduje žltnutie kože a očné oči.

Vo väčšine prípadov je prognóza pre pacientov pomerne priaznivá. Avšak v prípade infekcie v treťom trimestri tehotenstva, ochorenie pokračuje veľmi tvrdo a končí smrťou plodu, a niekedy so smrťou matky.

Hlavný rozdiel medzi hepatitídou E a inými druhmi ochorení spočíva v tom, že tento vírus ovplyvňuje nielen pečeň, ale aj obličky.

Hepatitída F je zle pochopený typ ochorenia. Po celom svete sa stále uskutočňujú laboratórne štúdie zamerané na štúdium etymológie vírusu a hlavných metód jeho prenosu. Keďže klinický obraz vírusu nie je úplne pochopený, je veľmi ťažké urobiť presnú diagnózu.

Je však isté, že táto infekcia sa prenáša krvou a má takéto fázy:

  • inkubačná doba;
  • fáza pred žltačkou;
  • ikterická fáza;
  • rekonvalescencia;
  • obdobie zostatkových javov.

Hepatitída G bola objavená veľmi nedávno u pacienta infikovaného hepatitídou C. Preto termín "infekcia" často zahŕňa jednu z odrôd hepatitídy C.

V súčasnosti je tento typ hepatitídy málo známy, ale existujú známe spôsoby infikovania hepatitídy G: je zistené, že sa prenáša cez krv počas sexuálneho kontaktu, ako aj z matky na dieťa počas pôrodu.

toxický

Výsledkom je negatívny vplyv na ľudské pečeňové chemikálie, priemyselné jedy, jedy rastlinného pôvodu, alkohol a niektoré lieky.

V závislosti od zdroja infekcie sa tieto typy toxických zápalov pečene vyznačujú:

  • Alkohol - dochádza v dôsledku toxického účinku alkoholu na pečeň, vedie k metabolickým poruchám v hepatocytoch a ich nahradeniu tukovým tkanivom.
  • Liečivý - objavuje sa pri užívaní hepatotoxických liekov (ibuprofén, ftivazid, biseptol, azatioprín, metyldop atď.).
  • Profesionálne - vyskytuje sa pri vystavení ľudského tela priemyselným jedom (fenoly, aldehydy, pesticídy, arzén atď.) A ďalšie škodlivé látky.

Na infikovanie toxickej hepatitídy je možné prostredníctvom dýchacích orgánov, gastrointestinálneho traktu a tiež hmatovej cesty.

Autoimunitné ochorenia

Sú považované za jednu z najzriedkavých chorôb. Podľa štatistických údajov sa vyskytujú v 50-100 prípadoch na 1 milión ľudí, pričom väčšinou sú infikované ženami v mladom veku.

Príčiny vývoja ochorenia nie sú s určitosťou známe, ale je preukázané, že sa vyskytuje na pozadí poškodených funkcií imunitného systému, je charakterizované rozsiahlym poškodením pečene a niektorých ďalších orgánov (napríklad pankreasu).

Pre toto ochorenie je charakteristické množstvo špecifických a nešpecifických symptómov. Najmä:

  • ťažká žltačka;
  • tmavnutie farby moču;
  • výrazná slabosť a malátnosť;
  • bolesť v správnom hypochondriu;
  • svrbenie;
  • ascites;
  • horúčka;
  • polyartritída.

Nemožno diagnostikovať hepatitídu a jej formy len vonkajšími príznakmi. Pri odpovediach na otázky o tom, či je hepatitída viditeľná na ultrazvuku a či existuje presná analýza, odborníci poznamenávajú, že pre formuláciu diagnózy je potrebná celá škála štúdií. Predovšetkým hovoríme o biochemických krvných testoch, ultrazvuku brušných orgánov, počítačovej tomografii a biopsii pečene.

Je ťažké odpovedať na otázku, aký typ hepatitídy je pre človeka najstrašnejší, pretože každý známy typ ochorenia môže spôsobiť nezvratné procesy v pečeni a viesť k smrteľnému výsledku. Hoci je do dnešného dňa známe mnoho typov hepatitídy, každoročne sa objavujú nové poddruhy, ktoré môžu byť pre ľudí ešte nebezpečné. Preto, aby sa zabránilo infekcii vírusom jednej z najnebezpečnejších chorôb na svete, je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vyhýbať sa náhodným sexuálnym kontaktom a vykonávať včasné očkovanie.

Hepatitída: všetky druhy, znaky, prenos, chronické, ako liečiť, prevencia

Hepatitída C - zápal pečene vírusovej generácie, ktorých klinické prejavy sú vo väčšine prípadov výrazne oneskorené v čase alebo tak málo, že samotný pacient si nemusí všimnúť, že sa v jeho tele usadil "krehký" vrahový vírus, pretože sa všeobecne nazýva vírus hepatitídy C (HCV).

Kedysi dávno, a to trvalo až do konca 80. rokov minulého storočia, lekári boli vedomí existencie špeciálnej formou hepatitídy C, ktorá nezapadá do konceptu "infekčné ochorenie", alebo žltačkou, ale bolo zrejmé, že tento hepatitída vplyv na pečeň nie menej ako ich " bratia "(A a B). Málo známy typ sa nazýva hepatitídy A, B, pretože jeho vlastné značky boli doteraz neznáme, a blízkosť patogenéze faktorov bol zjavný. Pokiaľ ide o hepatitídu A, bol podobný tým, že bol prenášaný nielen parenterálne, ale predpokladal aj iné spôsoby prenosu. Podobnosť s hepatitídou B, nazývanou sérum, spočíva v tom, že by sa tiež mohli nakaziť a zároveň získať niečiu inú krv.

V súčasnosti každý vie, že hepatitída, ktorá sa nazýva A ani B, je otvorená a dobre študovaná. Ide o hepatitídu C, ktorá je vo svojej prevalencii nielen nižšia ako známe HIV infekcie, ale je ďaleko prekonaná.

Podobnosti a rozdiely

Botkinova choroba predtým nazývala akékoľvek zápalové ochorenie pečene spojené s určitým patogénom. Pochopenie toho, že Botkinova choroba môže predstavovať nezávislú skupinu polyteologických patologických stavov, z ktorých každá má svoj pôvodný činiteľ a hlavnú cestu prenosu, prišla neskôr.

Teraz sa tieto choroby nazývajú hepatitída, hlavné písmeno latinskej abecedy sa pridá k názvu sekvenciou objavenia patogénu (A, B, C, D, E, G). Pacienti často prekladajú všetko do ruštiny a označujú hepatitídu C alebo hepatitídu D. Avšak, ochorenia uvedené v tejto skupine sú veľmi podobné v tom zmysle, že ich vírusy majú hepatotropné vlastnosti a pri požití ovplyvňujú hepatobiliárny systém, každý svojou vlastnou cestou narušuje jeho funkčné schopnosti.

Rôzne typy hepatitídy nie sú rovnako pravdepodobné, že by chronizovali proces, čo naznačuje iné správanie vírusov v tele.

Najzaujímavejšie z tohto hľadiska je hepatitída C, ktorý dlho zostal tajomstvom, ale aj keď je všeobecne známy, ponecháva tajomstvá a intrígy, pretože neposkytuje príležitosť poskytnúť presnú predpoveď (možno ho len predpokladať).

Zápalové pečeňové procesy spôsobené rôznymi patogénmi sa nelíšia vo vzťahu k pohlaviu, takže majú rovnaký vplyv aj na mužov aj ženy. V priebehu ochorenia nebol žiadny rozdiel, ale je potrebné poznamenať, že u žien počas tehotenstva môže byť hepatitída závažnejšia. Naviac, penetrácia vírusu v posledných mesiacoch alebo aktívny priebeh procesu môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie novorodenca.

Kohl vírusové ochorenie pečene sú stále zrejmé podobnosti, potom liečby hepatitídy C, je vhodné na dotyk a iné typy hepatitídy, v opačnom prípade bude čitateľ myslieť, bojí, že by mal byť iba "hrdina" v tomto článku. ale pri sexuálnom kontakte je možné zachytiť prakticky každý druh, aj keď túto schopnosť a pripisovať viac hepatitídy In and With, a preto ich často odkazujú Sexuálne prenosné choroby. Ďalšie patologické stavy pečeňového pôvodu v tomto pláne sú zvyčajne tiché, pretože ich dôsledky nie sú také závažné ako dôsledky hepatitídy B a C, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie.

Navyše neexistujú žiadne vírusovej hepatitídy (autoimunitné, alkoholovej, toxické), ktoré sú tiež potrebné riešiť, pretože v každom prípade, sú všetky prepojené a výrazne zhoršiť cez seba.

Ako sa prenáša vírus?

V závislosti na tom, ako sa vírus mohol "prebehnúť" k osobe a aké veci sa bude "robiť" v tele nového "majiteľa", vyžarujú rôzne typy hepatitídy. Niektoré sú prenesené do každodenného života (cez špinavé ruky, jedlo, hračky atď.), Prejavujú sa rýchlo a prechádzajú, v podstate bez akýchkoľvek následkov. Iné, nazývané parenterálnej, ktoré majú potenciálne chronický, často zostávajú v tele po celý život, ničiť pečeň k cirhóze, a v niektorých prípadoch až k rakovine pečene (primárna hepatocelulárneho karcinómu).

Týmto spôsobom, Hepatitída podľa mechanizmu a spôsobov infekcie je rozdelená do dvoch skupín:

  • S mechanizmom prenosu perorálnou cestou (A a E);
  • Hepatitída, pre ktorú je hlavným (B, C, D, G - skupina parenterálnej hepatitídy) krvný kontakt (gemoperkutanny) a inými slovami cesta, ktorá je položená krvou.

Okrem transfúzie infikovanej krvi alebo zjavného nedodržiavania pravidiel lekárskych manipulácií spojených s kožnými léziami (použitie nedostatočne spracovaných nástrojov, napríklad akupunktúry), časté šírenie hepatitídy C, B, D, G a v iných prípadoch:

  1. Rôzne módne procedúry (tetovanie, piercingy, piercing uší), ktoré produkuje doma amatér alebo iné podmienky, ktoré nespĺňajú požiadavky sanitárneho a epidemiologického režimu;
  2. Použitím jednej ihly pre niekoľko ľudí sa táto metóda praktizuje injekčne užívatelia drog;
  3. Prenos vírusu prostredníctvom sexuálneho styku, ktorý je s najväčšou pravdepodobnosťou v prípade hepatitídy B, C-hepatitídy v takýchto situáciách prenášaný omnoho menej často;
  4. Existujú prípady infekcie "vertikálnou" cestou (od matky po plod). Aktívna forma ochorenia, akútna infekcia v poslednom trimestri alebo transport HIV výrazne zvyšuje riziko hepatitídy.
  5. Bohužiaľ až 40% prípadov nemožno pamätať zdrojom, ktorý "obdaril" vírus hepatitídy B, C, D, G.

Prostredníctvom materského mlieka sa vírus hepatitídy neprenáša, takže ženy nosičov hepatitídy B a C môžu bezpečne kŕmiť dieťa bez strachu, že ho napadne.

Môžeme sa zhodujú, že fekálne-orálny mechanizmus vodný, kontakt-domácnosť, je tak vzájomne prepojené, nemožno vylúčiť možnosť prenosu a sexuálne tiež, presne ako u ostatných typov hepatitídy prenášaných krvou, majú schopnosť prenikať do iného organizmu pri sex.

Známky nezdravých pečene

Po infekcii sa objavujú prvé klinické príznaky rôznych foriem ochorenia v rôznych časoch. Napríklad vírus hepatitídy A sa prejavuje asi za dva až štyri týždne, látka hepatitídy B (HBV) je trochu oneskorená a prejavuje sa v intervale od dvoch mesiacov do šiestich mesiacov. Pokiaľ ide o hepatitídu C, jej Príčina (HCV) sa môže zistiť po 2 týždňoch, za 6 mesiacov a môže sa "skrývať" roky, premenou zdravého človeka na nosiča a zdroj infekcie pomerne vážneho ochorenia.

O skutočnosti, že niečo zlé s pečeňou môže byť odhadnuté klinickými prejavmi hepatitídy:

  • Teplota. Vzhľadom na to, že fenomén infekcie chrípky zvyčajne začína hepatitídu A (bolesť hlavy, bolesť kostí a svalov). Začiatok aktivácie HBB v tele je sprevádzaný teplotou v subfebrili a pri C-hepatitíde sa nemusí vôbec zvyšovať;
  • žltačka rôznymi stupňami závažnosti. Tento príznak sa objaví niekoľko dní po nástupe choroby a ak sa jeho intenzita nezvyšuje, stav pacienta sa zvyčajne zlepšuje. Podobný jav je typický pre hepatitídu A, čo sa nedá povedať pre hepatitídu C, ako aj pre toxickú a alkoholickú hepatitídu. Tu intenzívnejšia farba nie je pripísaná známkam budúceho zotavenia, skôr naopak: s miernou formou zápalu pečene môže byť ikterický všeobecne chýba;
  • Vyrážky a svrbenie charakteristické pre cholestatické formy zápalových procesov v pečeni, sú spôsobené nahromadením žlčových kyselín v tkanivách v dôsledku obštrukčných lézií pečeňového parenchýmu a traumatizácie žlčových kanálikov;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Teplo v pravom hypochondriu, prípadne rozšírenie pečene a sleziny;
  • Nevoľnosť a zvracanie. Tieto symptómy sú charakteristické pre ťažké formy;
  • Slabosť, malátnosť;
  • Bolesť v kĺboch;
  • Tmavý moč, podobne ako tmavé pivo, odfarbené výkaly - typické príznaky akejkoľvek vírusovej hepatitídy;
  • Laboratórne ukazovatele: funkčné testy pečene (AlT, AsT, bilirubín) sa môžu v závislosti od závažnosti toku niekoľkokrát zvýšiť, počet krvných doštičiek klesá.

V priebehu vírusovej hepatitídy sa rozlišujú štyri formy:

  1. svetlý, častejšie charakteristické pre hepatitídu C: žltačka často chýba, subfebrilná alebo normálna teplota, ťažkosť v správnom hypochondriu, znížená chuť do jedla;
  2. Stredná záťaž: vyššie uvedené príznaky sú výraznejšie, bolesť v kĺboch, nevoľnosť a vracanie, takmer žiadna chuť do jedla;
  3. ťažký. Existujú všetky príznaky vo výraznej forme;
  4. Blesk rýchlo (fulminant) Nie je splnená pre hepatitídu C, ale charakteristické pre hepatitídu B, a to najmä v prípade ko-infekcie (HDV / HBV), to znamená, kombinácia dvoch vírusov B a D, ktoré spôsobujú superinfekcie. Fulminantnej forma najnebezpečnejšie, v dôsledku rýchleho rozvoja masívnej nekróze pečeňového parenchýmu došlo k úmrtiu pacienta.

Hepatitída, nebezpečná v každodennom živote (A, E)

V domácnosti sa na prvom mieste nachádzajú ochorenia pečene, ktoré majú hlavne fekálne-orálny spôsob prenosu, a je známe, že hepatitída A a E je preto potrebné sa zaoberať ich charakteristickými vlastnosťami:

Hepatitída A

Hepatitída A je vysoko nákazlivá infekcia. Predtým bol jednoducho nazývaný infekčnou hepatitídou (keď bolo sérum B a iné neboli ešte známe). Príčinou ochorenia je malá, ale neuveriteľne rezistentná vírus obsahujúca RNA. Hoci epidemiológovia poznajú náchylnosť k pôvodcovi, ako univerzálna, deti, ktoré prekročili jednoročný vek, sú choré. Infekčná hepatitída spúšťajúca zápalové a nekrobiotické procesy v parenchému pečene, ktoré vykazujú príznaky intoxikácie (slabosť, horúčka, žltačka atď.), končí obnovou s rozvojom aktívnej imunity. Prechod infekčnej hepatitídy v chronickej forme prakticky nespĺňa.

Video: hepatitída A v programe "Žiť zdravo!"

Hepatitída E

Vírus tiež patrí do RNA-obsahujúceho, dobre sa "cíti" vo vodnom prostredí. Prechádza sa od chorého alebo nosiča (v latentnom období), existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom potravín, ktoré neboli tepelne ošetrené. Prevažne mladí ľudia (15-30 rokov) žijú v krajinách strednej Ázie a na Strednom východe. V Rusku je choroba extrémne zriedkavá. Spôsob prenosu kontaktnej domácnosti nie je vylúčený. Chronické alebo chronické prípady nosičov neboli stanovené ani opísané.

Hepatitída B a jej závislý vírus hepatitídy D

Vírus hepatitídy B (HBV) alebo sérová hepatitída je patogén obsahujúci DNA, ktorý má komplexnú štruktúru, ktorá pre jeho replikáciu preferuje pečeňové tkanivo. Na prenos vírusu stačí len malé množstvo infikovaného biologického materiálu, prečo táto forma tak ľahko prechádza nielen pri lekárskych manipuláciách, ale aj počas sexuálneho osvedčenia alebo konania alebo vertikálneho.

Priebeh tejto vírusovej infekcie je rôznorodý. Môže sa obmedziť na:

  • preprava;
  • Dávať akútne zlyhanie pečene s vývojom fulminantnej (fulminantnej) formy, ktorá často trvá na život pacienta;
  • Ak je proces chronický, vedie k vzniku cirhózy alebo hepatokarcinómu.

nepriaznivý vývoj hepatitídy B

Inkubačná doba tejto formy ochorenia trvá od 2 mesiacov do 6 mesiacov a akútne obdobie vo väčšine prípadov má charakteristiku symptómov hepatitídy:

  1. Horúčka, bolesť hlavy;
  2. Znížený výkon, všeobecná slabosť, nevoľnosť;
  3. Bolesť v kĺboch;
  4. Úzkosť tráviaceho systému (nevoľnosť, vracanie);
  5. Niekedy vyrážka a svrbenie;
  6. Ťažkosť v správnom hypochondriu;
  7. Zväčšenie pečene niekedy - sleziny;
  8. žltačka;
  9. Typickým znakom zápalu pečene je tmavá moč a sfarbenie výkalov.

Veľmi nebezpečné a nepredvídateľné sú kombinácie HBV s pôvodcom hepatitídy D (VHD), ktorá bola predtým nazývaná delta-infekcia, unikátny vírus, ktorý je povinne závislý od HBV.

Prenos dvoch vírusov môže byť simultánny, čo vedie k vývoju koinfekcie. Ak sa aktivátor D neskôr pridal k infikovaným bunkám pečene (hepatocytov) HBV, budeme o nich hovoriť superinfekcie. Závažný stav, ktorý bol výsledkom takejto kombinácie vírusov a klinického prejavu najnebezpečnejšej formy hepatitídy (rýchla forma blesku), často hrozí, že v krátkom čase skončí smrteľným výsledkom.

Video: hepatitída B

Najvýznamnejšia z parenterálnej hepatitídy (C)

vírusmi rôznych hepatitíd

Vírus "slávnej" C-hepatitídy (HCV, HCV) je mikroorganizmus s nebývalou heterogenitou. Príčinné činidlo obsahuje jednoreťazcovú pozitívne nabitú RNA, kódujúcu 8 proteínov (3 štrukturálne + 5 neštrukturálne), ku ktorým sa počas choroby produkujú zodpovedajúce protilátky.

Vírus hepatitídy C je pomerne stabilný v prostredí, je odolná voči mrazu a sušenie, ale vo veľmi malých dávkach sa neprenáša, čo vysvetľuje nízku mieru rizika infekcie a vertikálneho prenosu pri pohlavnom styku. Nízka koncentrácia infekčného agens v tajomstvách uvoľnených počas pohlavia neposkytuje podmienky prenosu ochorenia, pokiaľ nie sú prítomné iné faktory, "Pomoc" vírusom "migrovať." Tieto faktory zahŕňajú sprievodné bakteriálne alebo vírusové infekcie (HIV na prvom mieste), zníženie imunity a narušenie integrity kože.

Chovanie HCV v tele je ťažké predpovedať. Prenikol do krvi, môže obiehať vo vysokej koncentrácii minimálne pre vytvorenie 80% chronické proces, ktorý môže v priebehu času viesť k ťažkým cirhózy pečene a primárneho hepatocelulárneho karcinómu (rakoviny).

schémy vývoja hepatitídy C

Neprítomnosť symptómov alebo mierny prejav príznakov hepatitídy je hlavnou črtou tejto formy zápalových ochorení pečene, ktorá dlho zostáva nerozpoznaná.

Ak sa však patogén okamžite "rozhodol", že začne okamžite ovplyvňovať poškodenie pečeňového tkaniva, prvé symptómy sa môžu objaviť už v 2-24 týždňoch a trvajú 14 až 20 dní.

Akútna perióda sa často vyskytuje v ľahkej, žltačke, ktorá je sprevádzaná:

  • slabosť;
  • Articulárna bolesť;
  • Poruchy trávenia;
  • Zanedbateľné výkyvy v laboratórnych parametroch (pečeňové enzýmy, bilirubín).

Pacient sa cíti určitú váhu na strane pečene, vidí zmenu farby moču a výkalov, ale vyhlásil známky hepatitídy, a to aj v akútnej fáze, pre tento druh všeobecne nie sú typické a vzácne. Diagnostiku C-hepatitídy je možné diagnostikovať pomocou ELISA a RNA patogénu pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia).

Video: film o hepatitíde C

Čo je hepatitída G?

Najdôležitejšou k dnešnej dobe je hepatitída G. Je spôsobená vírusom obsahujúcim jednovláknovú RNA. Mikroorganizmus (HGV) má päť odrôd genotypov a je štrukturálne veľmi podobný pôvodcovi C-hepatitídy. Jeden (prvý) genotypov vybraných pre svoje stanovište západne od afrického kontinentu a nebol nájdený inde, a druhá sa rozšírila po celom svete, tretia a štvrtá "záľubu" juhovýchodnej Ázie, a piaty sa usadili v južnej Afrike. Z tohto dôvodu obyvatelia Ruskej federácie a celý post-sovietský priestor majú "šancu" stretnúť sa s predstaviteľom typu 2.

Na porovnanie: mapa hepatitídy C

V epidemiologickom pláne (zdroje infekcie a prenosových ciest) sa G-hepatitída podobá inej parenterálnej hepatitíde. Čo sa týka role HGV rozvoja zápalových pečeňových ochorení infekčného pôvodu, nie je definovaný, vedci názory líšia, lekárska literatúra zostáva kontroverzné. Mnohí vedci spájajú prítomnosť patogénu s rýchlou formou ochorenia a tiež majú tendenciu veriť, že vírus hrá úlohu vo vývoji autoimunitnej hepatitídy. Ďalej je potrebné poznamenať, že je často kombinácia s HGV vírus hepatitídy C (HCV) a B (HBV), to znamená, že prítomnosť ko-infekcie, ktoré však nemusia zhoršovať počas monoinfection a nemá vplyv na imunitnú reakciu na liečbu interferónom.

Monoinfection HGV zvyčajne sa vyskytuje v subklinické, anicteric forme, však, ako vedci na vedomie, že v niektorých prípadoch to neprejde bez stopy, to znamená, že aj v latentnom stave by mohlo viesť k morfologických a funkčných zmien na pečeni. Existuje názor, že vírus, podobne ako HCV, sa môže skrývať a potom sa stáva menej, to znamená, že sa transformuje na rakovinu alebo hepatocelulárny karcinóm.

Kedy sa hepatitída stáva chronickou?

Podľa chronickej hepatitídy pochopiť difúzne degeneratívneho zápalového procesu, lokalizované v hepatobiliárne, a v dôsledku rôznych etiológiou (vírusové alebo iného pôvodu).

Klasifikácia zápalových procesov je však zložitá, rovnako ako aj iné choroby, navyše stále neexistuje univerzálna metóda, preto aby sme nezaťažili čitateľa nepochopiteľnými slovami, pokúsme sa povedať hlavnú vec.

Vzhľadom k tomu, že v pečeni, z nejakého dôvodu spúšťa mechanizmus, ktorý spôsobuje degeneráciu hepatocytov (pečeňové bunky), fibrózy, nekrózy pečeňového parenchýmu a ďalších morfologických zmien, ktoré vedú k porušeniu funkčných schopností tela, začal prideliť:

  1. Autoimunitná hepatitída, charakterizovaná rozsiahlym poškodením pečene a následným množstvom príznakov;
  2. Cholestatická hepatitída spôsobená porušením odtoku žlče a jej stagnáciou v dôsledku zápalového procesu ovplyvňujúceho žlčové cesty;
  3. Chronická hepatitída B, C, D;
  4. Hepatitída spôsobená toxickými účinkami liekov;
  5. Chronická forma hepatitídy neznámeho pôvodu.

Je zrejmé, že klasifikované etiologické faktory, asociácie infekcií (koinfekcia, superinfekcia), chronická fáza, úplne neposkytujú úplný obraz o zápalových ochoreniach hlavného detoxikačného orgánu. Neexistujú žiadne informácie o reakcii pečene na škodlivé účinky nepriaznivých faktorov, toxických látok a nových vírusov, to znamená, že sa nič nehovorí o veľmi významných formách:

  • Chronická alkoholická hepatitída, ktorá je zdrojom alkoholickej cirhózy;
  • Nešpecifická reaktívna forma chronickej hepatitídy;
  • Toxická hepatitída;
  • Chronická hepatitída G, objavená neskôr ako iné.

V súvislosti s tým, 3 formy chronickej hepatitídy založené na morfologických znakoch:

  1. Chronická hepatitída perzistentné (CPH), ktorý je všeobecne neaktívne, klinicky zjavné dlho, infiltrácia bola pozorovaná iba v portálových trakte a zápalových infiltrácií iba vnútri plátky by naznačovalo, jeho prechod do aktívnej fázy;
  2. Chronická aktívna hepatitída (CAH), vyznačujúci sa tým, prechode zo zápalového infiltrátu portálová plochy na plátky, ktoré sa klinicky prejavuje rôzne stupne aktivity: mierne, stredne závažné, ostro definované;
  3. Chronická lobulárna hepatitída spôsobená prevahou zápalového procesu v lobulách. Porážka niekoľkých lobulov s multibulárnou nekrózou indikuje vysoký stupeň aktivity patologického procesu (nekrotizujúca forma).

Vzhľadom na etiologický faktor

Zápalový proces v pečeni sa týka polyetologických ochorení, pretože je spôsobená niekoľkými dôvodmi:

  • Zavedenie do organizmu infekčných vírusových agens (vírusov hepatitídy, herpes simplex, cytomegalovírusu), baktérií (svetlo pallidum, Brucella) a parazitné pôvodu (Toxoplasma, Schistosoma);
  • Rôzne toxické látky (jedy, chemikálie, lieky, alkohol (čistý a náhradný);
  • Ionizujúce žiarenie;
  • Reakcia tela na silný podnet ovplyvňujúci hepatobiliárny systém;
  • Porušenie metabolických procesov;
  • Cholestázový syndróm (zníženie vylučovania žlče a státia);
  • Genetická predispozícia;
  • Porucha imunitného systému.

Klasifikácia hepatitídy bola mnohokrát prehodnotená, odborníci však nedospeli k spoločnému názoru. V súčasnosti sú do druhu 5 priradené iba pečeňové lézie spojené s alkoholom, takže zoznam všetkých možností je nepravdepodobné, pretože vírusy nie sú všetky otvorené a študované a formy hepatitídy nie sú všetky opísané. Napriek tomu môže byť užitočné oboznámiť čitateľa s najrozumnejším a dostupnejším rozdelením chronických zápalových ochorení pečene na etiologický základ:

  1. Vírusová hepatitída, spôsobené určitými mikroorganizmami (B, C, D, G) a neisté - zle skúmané, nepotvrdené klinickými údajmi, nové formy - F, TiTi;
  2. Autoimunitná hepatitída (typy 1, 2, 3);
  3. Zápal pečene (vyvolaný liekmi), často zistené v "kronických" súvislostiach s dlhotrvajúcim užívaním veľkého množstva liekov alebo použitím liekov, ktoré vykazujú výraznú agresiu na hepatocyty na krátky čas;
  4. Toxická hepatitída, kvôli vplyvu hepatotropných toxických látok, ionizujúceho žiarenia, alkoholových náhrad a iných faktorov;
  5. Alkoholická hepatitída, ktorý spolu s liekom vyvolaný je klasifikovaný ako toxická forma, ale inak sa považuje za spoločenský problém;
  6. metabolický, vyskytujúce sa s vrodenou patológiou - chorobaKonovalova-Wilson. Jeho príčinou je dedičný (autozomálny recesívny typ) porušenie výmeny medi. Choroba je extrémne agresívna, rýchlo sa končí cirhózou a smrťou pacienta v dieťati alebo mladom veku;
  7. Kryptogénna hepatitída, ktorej príčina, aj po dôkladnom vyšetrení, zostáva neznáma. Choroba je progresívna, vyžaduje pozorovanie a kontrolu, pretože často vedie k vážnemu poškodeniu pečene (cirhóza, rakovina);
  8. Nešpecifická reaktívna hepatitída (sekundárna). To je často spoločník rôznych patologických stavov: tuberkulóza, ochorenia obličiek, pankreasu, Crohnova choroba, ulcerózna procesy v zažívacom trakte a iných chorôb.

Vzhľadom na to, že niektoré typy hepatitídy sú veľmi príbuzné, široko distribuované a pomerne agresívne, je rozumné uviesť niekoľko príkladov, ktoré pravdepodobne budú zaujímať čitateľov.

Chronická forma hepatitídy C

Dôležitá otázka týkajúca sa hepatitídy C, ako s ňou žiť a koľko rokov žije s touto chorobou. Na základe ich diagnózy sa ľudia často panikajú, najmä ak dostávajú informácie z neoverených zdrojov. To však nemusíte robiť. S C-hepatitis B žiť normálnym životom, ale mať to na pamäti, pokiaľ ide o na diéty (by nemala zaťažovať pečene alkoholom, tučných jedál a toxické pre telo látok), zvýšiť obranyschopnosť organizmu, teda imunitu, starostlivosť v domácom prostredí a na pohlavný styk. Stačí mať na pamäti, že krv človeka je nákazlivá.

Vzhľadom na očakávanú dĺžku života existuje veľa prípadov, kedy je hepatitída, dokonca aj medzi milovníkmi, príjemná na jesť a piť počas 20 rokov, ešte sa neprejavila, takže nie je čas sa predčasne pochovávať. V literatúre sú opísané prípady obnovy a fáza reaktivácie, ku ktorej dochádza po 25 rokoch, a, samozrejme, smutný výsledok - cirhóza a rakovina. V ktorej z troch skupín sa dostanete, niekedy závisí od pacienta, keďže v súčasnosti existuje liek - syntetický interferón.

Hepatitída spojená s genetikou a imunitnou odpoveďou

Autoimunitné hepatitída vyskytujúce sa u žien, 8-krát častejšie ako muži, charakterizované rýchlym priebehom prechodu na portálnej hypertenzie, zlyhanie obličiek, cirhózy, a končí smrťou pacienta. V súlade s medzinárodnou klasifikáciou sa autoimunitná hepatitída môže vyskytnúť bez krvných transfúzií, poškodenia pečene alkoholom, jedovatých jedov, drog.

Príčinou autoimunitnej lézie pečene je genetický faktor. Pozitívne asociatívne spojenie ochorenia s antigénmi hlavného histokompatibilného komplexu (HLA leukocytový systém), najmä HLA-B8, ktorý je rozpoznaný ako antigén hyperimunoreaktivity. Avšak mnohí môžu mať predispozíciu, ale nie všetci sú chorí. Na vyvolanie autoimunitnej lézie pečeňového parenchýmu niektoré lieky (napríklad interferón) a tiež vírusy môžu:

  • Epstein-Barrovej;
  • osýpok;
  • Herpes 1 a 6 typov;
  • Hepatitída A, B, C.

Treba poznamenať, že približne 35% pacientov, ktorí boli AIG predstihnutí, už malo iné autoimunitné ochorenia.

Veľká väčšina prípadov autoimunitnej hepatitídy začína ako akútny zápalový proces (slabosť, strata chuti do jedla, výrazná žltačka, tmavnutie moču). Za niekoľko mesiacov sa začínajú vytvárať príznaky autoimunitného charakteru.

Niekedy AIT sa postupne vyvíja s prevahou príznakov astenovegetativnogo poruchy, nevoľnosť, hmotnosť oblasti pečene, nízke žltosti, zriedka prejavuje významné zvýšenie počiatočnú teplotu a ďalšie atribúty (extrahepatic) patológie.

Podrobný klinický obraz AIG môže byť indikovaný nasledujúcimi prejavmi:

  1. Ťažké nevoľníctvo, strata pracovnej kapacity;
  2. Ťažkosť a bolesť na strane pečene;
  3. nevoľnosť;
  4. Kožné reakcie (capillaritída, telangiektázia, purpura atď.)
  5. Svrbenie kože;
  6. zväčšenie lymfatických uzlín;
  7. Žltačka (nestále);
  8. Hepatomegália (rozšírenie pečene);
  9. Splenomegália (zväčšená slezina);
  10. U žien nie je mesačná (amenorea);
  11. U mužov došlo k zvýšeniu prsných žliaz (gynekomastia);
  12. Systémové prejavy (polyartritída),

Často je AIH spoločníkom iných chorôb: cukrovka, krv, srdce a choroby obličiek, patologické procesy lokalizované v zažívacom systéme. Jedným slovom je autoimunita - je autoimunitná a môže sa prejaviť v akejkoľvek, ďaleko od hepatálnej patológie.

Akékoľvek pečeň "nemá rád" alkohol...

Alkoholická hepatitída (AH) sa môže považovať za jednu z foriem toxickej hepatitídy, pretože majú negatívny vplyv na pečeň dráždivých látok, ktoré majú škodlivý účinok na hepatocyty. Pri hepatitíde alkoholického pôvodu sú typické príznaky zápalu pečene charakteristické, ktoré sa však môžu vyskytnúť v ostrej progresívnej akútnej forme alebo majú pretrvávajúci chronický priebeh.

Najčastejšie je nástup akútneho procesu sprevádzaný znakmi:

  • Intoxikácia: nauzea, vracanie, hnačka, averzia k jedlu;
  • Strata hmotnosti;
  • Žltačka bez svrbenia alebo svrbenia kvôli nahromadeniu žlčových kyselín s cholestatickou formou;
  • Významné zvýšenie pečene s jeho kondenzáciou a bolesťou v správnom hypochondriu;
  • tras;
  • Hemoragický syndróm, zlyhanie obličiek, hepatická encefalopatia s bleskovo rýchlou formou. Hepatorenálny syndróm a hepatálna kóma môžu spôsobiť smrť pacienta.

Niekedy v priebehu akútnej alkoholickou hepatitídu pozorované významné zvýšenie telesnej teploty a krvácanie sú možné priľnavosť bakteriálnych infekcií, ktoré spôsobujú zápal infekcií dýchacích a močových ciest, gastrointestinálneho traktu, a ďalšie.

Chronická perzistencia AH - malosimptomnoe a často reverzibilná, ak sa človek dokáže zastaviť v čase. inak Chronická forma prechádza do progresívnej formy s premenou na cirhózu.

... A ďalšie toxické látky

Pre vývoj akútnej toxickej hepatitídy jediná dávka malej dávky toxického substrátu, ktoré majú hepatotropné vlastnosti alebo veľký počet látok menej agresívnych s ohľadom na pečeň, napríklad alkohol. Akútny toxický zápal pečene sa prejavuje ako významné zvýšenie a bolestivosť v správnom hypochondriu. Mnoho ľudí omylom verí, že samotný orgán bolí, ale nie je to tak. Bolesť je spôsobená rozšírením kapsuly pečene zvyšovaním jej veľkosti.

Keď sa toxické poškodenie pečene vyznačuje symptómami alkoholickej hepatitídy, v závislosti od druhu jedovatých látok môžu byť výraznejšie, napríklad:

  1. Febrilný stav;
  2. Progresívna žltačka;
  3. Vracanie s prídavkom krvi;
  4. Krvácanie z nosa a dásní, hemoragie na koži spôsobené poškodením cievnych stien toxínmi;
  5. Duševné poruchy (vzrušenie, inhibícia, dezorientácia v priestore a čase).

Chronická toxická hepatitída sa rozvíja počas dlhého časového obdobia, keď sa konzumujú malé, ale konštantné dávky toxických látok. Ak sa príčina toxického účinku nevylučuje, potom v rokoch (alebo len mesiacoch) sa môžete dostať do komplikácií vo forme cirhózu a zlyhanie pečene.

Značky na včasnú diagnostiku. Ako im rozumieť?

Markery vírusovej hepatitídy

Mnohí počuli, že prvou vecou v diagnostike zápalových ochorení pečene je štúdium markerov. Keď dostal kus papiera s analýzou reakcie na hepatitídu, pacient nie je schopný porozumieť skratke, ak nemá špeciálne vzdelanie.

Markery vírusovej hepatitídy (ELISA) a polymerázovou reťazovou reakciou (PCR) sa nevírusové zápalové procesy diagnostikujú inými metódami, okrem ELISA. Okrem týchto metód sa vykonávajú biochemické testy, histologická analýza (založená na biopsii pečene) a inštrumentálne štúdie.

Mali by ste sa však vrátiť k značkám:

  • Antigén infekčnej hepatitídy A je možné stanoviť len v inkubačnej dobe a iba v stolici. Vo fáze klinických prejavov sa tvoria protilátky a v krvi sa objavujú imunoglobulíny triedy M (IgM). Neskôr sa syntetizovali, HAV-IgG naznačuje obnovenie a formovanie celoživotnej imunity, ktoré tieto imunoglobulíny poskytnú;
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť pôvodcu vírusovej hepatitídy B stanovené detekovateľná už od nepamäti (aj keď nie moderných metód) "austrálsky antigén» - HBsAg (povrchový antigén) a antigén vnútorný plášť - HBcAg a HBeAg, ktorý bolo možné identifikovať len s príchodom laboratórnej diagnostiky ELISA a PCR. HBcAg v sére nie je detegovaný, určuje sa pomocou protilátok (anti-HBc). Na potvrdenie diagnózy HBV a sledovanie priebehu chronického procesu a účinnosti liečby sa odporúča použiť diagnostiku PCR (detekcia HBV DNA). Obnova pacienta je indikovaná cirkuláciou špecifických protilátok (anti-HBss, celkový anti-HBs, anti-HBe) v sére jeho krvi v neprítomnosti antigénuHBsAg;
  • Diagnóza C-hepatitídy bez detekcie vírusu RNA (PCR) je ťažké. Protilátky IgG, ktoré sa objavujú v počiatočnom štádiu, stále cirkulujú celý život. Pre akútnu fázu a fázu reaktivácie imunoglobulíny triedy M (IgM), ktorých titra rastú. Najspoľahlivejším kritériom diagnostiky, monitorovania a monitorovania liečby hepatitídy C je detekcia vírusu RNA pomocou PCR.
  • Hlavným ukazovateľom diagnostiky hepatitídy D (delta-infekcia) sa považujú za imunoglobulíny triedy G (anti-VGD-IgG), ktoré pretrvávajú po celý život. Okrem toho, aby objasniť monoinfection super (asociácia s HBV) alebo koinfekciou analýzy, detegovateľná imunoglobulín triedy M, ktoré zostávajú navždy v superinfekcia a súčasnej infekcii - odstupujúci asi pol roka;
  • Hlavná laboratórna štúdia hepatitídy G je detekcia vírusovej RNA pomocou PCR. V Rusku špeciálne vyvinuté súpravy ELISA, ktoré môžu nájsť imunoglobulíny pre obalový proteín E2, ktorý je súčasťou patogénu (anti-HGV E2), pomáhajú detekovať protilátky na HGV.

Markery hepatitídy nevirovej etiológie

Diagnóza AIG je založená na detekcii sérologických markerov (protilátok):

  1. SMA (tkanivo na hladké svalstvo);
  2. ANA (antinukleárna);
  3. Imunoglobulíny triedy G;
  4. Anti-LKM-1 (mikrozomálne protilátky).

Okrem toho, v diagnostike použitím definície biochemické ukazovatele: proteínových frakcií (hypergammaglobulinemia), pečeňových enzýmov (transamináz významné aktivity), rovnako ako pečeňové histologické študijný materiál (biopsia).

V závislosti od typu a korelácie markerov sa rozlišujú typy AIG:

  • Prvý sa častejšie prejavuje u adolescentov alebo v dospievaní alebo "čaká" až na 50;
  • Druhý najčastejšie postihuje vek detí, má vysokú aktivitu a odolnosť voči imunosupresorom, rýchlo sa transformuje na cirhózu;
  • Tretí typ bol skôr pridelený v samostatnej forme, ale teraz sa z tohto hľadiska neberie do úvahy;
  • Atypická AIG, ktorá predstavuje krížové hepatálne syndrómy (primárna biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, chronická hepatitída vírusového pôvodu).

Priame dôkazy o alkoholickom pôvode poškodenia pečene neexistujú, preto neexistuje žiadna špecifická analýza hepatitídy spojenej s použitím etanolu, ale sú zaznamenané niektoré faktory, ktoré sú pre túto patológiu veľmi charakteristické. Napríklad etylalkohol, pôsobiaci na pečeňový parenchým, podporuje vylučovanie Alkoholický hyalín nazývaný Malloryho teľatá, čo vedie k vzniku ultraštrukturálnych zmien v hepatocytoch a stelátových retikuloepiteliálnych bunkách, čo naznačuje stupeň negatívneho vplyvu alkoholu na "dlho trpiaci" orgán.

Navyše niektoré biochemické indexy (bilirubín, pečeňové enzýmy, gama frakcia) naznačujú alkalickú hepatitídu, ale ich významné zvýšenie je charakteristické pre mnohé patologické stavy pečene, keď sú vystavené iným jedovatým jedom.

Elucidácia anamnézy, detekcia toxickej látky, ktorá ovplyvňuje pečeň, biochemické testy a inštrumentálny výskum sú hlavné kritériá pre diagnostiku toxickej hepatitídy.

Je možné vyliečiť hepatitídu?

Liečba hepatitídy závisí od etiologického faktora, ktorý spôsobil zápalový proces v pečeni. samozrejme, Alkoholický alebo autoimunitný pôvod z hepatitídy zvyčajne vyžaduje len symptomatickú, detoxikačnú a hepatoprotektívnu liečbu.

Vírusová hepatitída A a E, aj keď sú infekčné, sú však akútne a spravidla nedávajú chronizáciu. Ľudské telo je vo väčšine prípadov schopné im odolávať Na ich liečbu to nie je akceptované, pokiaľ niekedy nie je použitá symptomatická liečba s cieľom odstrániť bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, hnačka.

Zložitejšie veci so zápalom pečene spôsobené vírusmi B, C, D. Vzhľadom k tomu, že delta infekcia v samostatnej forme prakticky nedochádza, a obligátne nasleduje HBV liek treba najprv hepatitídy, ale zvýšené dávky a rozšírené samozrejme.

Liečba hepatitídy C nie je vždy možná, hoci šance na obnovu sa objavili s použitím interferónov alfa (zložka imunitnej obrany proti vírusom). Okrem toho sa v súčasnosti používajú kombinované schémy zahŕňajúce kombinácie predĺžených interferónov s antivirotikami, napríklad ribavirín alebo lamivudín, na zvýšenie účinku primárnej drogy.

Je potrebné poznamenať, že nie každý imunitný systém reaguje zodpovedajúcim spôsobom zasiahnuť do ich pracovné imunomodulátory uložených zvonku, takže interferón, pre všetkých jeho zásluh, môže mať nežiaduce účinky. V tejto súvislosti sa interferonoterapia uskutočňuje pod prísnym dohľadom lekára s pravidelnou laboratórnou kontrolou správania vírusu v tele. Ak môžete úplne odstrániť vírus, potom ho môžete považovať za víťazstvo. Neúplné odstránenie, ale ukončenie replikácie patogénu - tiež dobrý výsledok, ktorý umožňuje "upokojenie nepriateľa," a na mnoho rokov meškanie prechodu pravdepodobnosť hepatitídy cirhóza alebo hepatocelulárny karcinóm.

Ako zabrániť hepatitíde?

Výraz "ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť" je už dávno zbitá, ale nezabudnuteľná, pretože mnohé problémy môžu byť skutočne obchádzané, ak nie sú zanedbané preventívnymi opatreniami. Čo sa týka vírusovej hepatitídy, osobitná opatrnosť nie je nadbytočná. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, používanie špecifických ochranných prostriedkov v kontakte s krvou (rukavice, končeky prstov, kondóm) sa v iných prípadoch stáva prekážkou prenosu infekcie.

Zdravotnícki pracovníci v boji proti hepatitíde konkrétne vypracúvajú akčné plány a sledujú každý svoj bod. Preto, aby sa zabránilo výskytu prenosu hepatitídy a HIV a aby sa znížilo riziko expozície na pracovisku, odporúča Sanitary and Epidemiological Service dodržiavanie určitých pravidiel prevencie:

  1. Zabráňte "hepatitíde striekačky", ktorá je bežná u ľudí užívajúcich drogy. Za týmto účelom organizovať miesta bezplatnej dodávky striekačiek;
  2. Zabrániť akejkoľvek možnosti prenosu vírusov počas krvných transfúzií (organizácia laboratórií PCR na transfúznych staniciach a karanténne skladovanie liekov a zložiek získaných z darcovskej krvi v podmienkach ultra nízkych teplôt);
  3. Maximálne znížiť pravdepodobnosť expozície na pracovisku, využitie všetkých dostupných prostriedkov osobnej ochrany a splnenie požiadaviek hygienického dozorného orgánu;
  4. Osobitná pozornosť sa venuje oddeleniam zvýšeného rizika infekcie (napríklad hemodialýza).

Nezabudnite na preventívne opatrenia počas pohlavného styku s infikovanou osobou. Pravdepodobnosť sexuálneho prenosu vírusu hepatitídy C je zanedbateľná, ale pri HBV sa výrazne zvyšuje, najmä v prípadoch súvisiacich s prítomnosťou krvi, napríklad menštruácia u žien alebo poškodenie pohlavného ústrojenstva u jedného partnera. Ak nemôžete robiť bez sexu, aspoň aspoň by ste nemali zabudnúť na kondóm.

Čím vyššia je pravdepodobnosť kontrahovania a akútnej fázy ochorenia, keď je koncentrácia vírusu mimoriadne vysoká, tak je v tomto období lepšie úplne zdržať sa sexuálnych vzťahov. Zvyšok - People-nosiče žiť normálny život, mať deti, vedomý svojich funkcií, a uistite sa, že varovať lekára (havarijné, zubár, pri registrácii na predpôrodné kliniku a ďalších situáciách, ktoré vyžadujú pozornosť), ktoré sú zahrnuté do rizikovej skupiny pre hepatitídu.

Zvýšená odolnosť voči hepatitíde

Aby sa zabránilo prenosu hepatitídy a očkovanie proti vírusovej infekcii. bohužiaľ, očkovacia látka proti hepatitíde C ešte nebola vyvinutá, ale dostupné vakcíny proti hepatitíde A a B významne znížili výskyt týchto druhov.

Očkovacia látka proti hepatitíde A sa podáva deťom vo veku 6-7 rokov (zvyčajne pred vstupom do školy). Jednorazové použitie poskytuje imunitu po dobu jedného a pol roka, revakcinácia (opätovné očkovanie) predlžuje dobu ochrany na 20 alebo viac rokov.

Očkovacia látka proti HBV sa bezodkladne podá novonarodeným deťom v materskom dome, deťom, ktoré z nejakého dôvodu neboli očkované alebo pre dospelých neexistujú žiadne vekové obmedzenia. Na zabezpečenie plnej imunitnej odpovede sa trojnásobné podanie vakcíny uskutočňuje niekoľko mesiacov. Vakcína je založená na povrchovom ("austrálskom") antigéne HBs.

Pečeň - jemný orgán

Ak chcete zaobchádzať s hepatitídou svojimi vlastnými prostriedkami, prevziať plnú zodpovednosť za výsledok zápalového procesu v takom dôležitom orgáne pre seba, preto v akútnom období alebo počas chronického priebehu je lepšie koordinovať akékoľvek vaše akcie s lekárom. Koniec koncov, ktokoľvek chápe: ak zvyškové účinky alkoholu alebo toxická hepatitída môže zvrátiť peniaze ľudu, rastúca vírus v akútnej fáze (s odkazom na HBV a HCV), môže len ťažko vyrovnať. Pečeň je tehotná, hoci trpezlivá, takže liečba doma by mala byť zámerná a rozumná.

Napríklad hepatitída A nevyžaduje nič okrem dodržiavania stravy, ktorá je všeobecne potrebná v akútnej fáze akéhokoľvek zápalového procesu. Jedlo by malo byť čo najjemnejšie, pretože pečeň prechádza cez seba. V nemocnici sa strava označuje za piaty stôl (# 5), ktorý sa pozoruje doma až do šiestich mesiacov po akútnom období.

Pri chronickej hepatitíde sa samozrejme nedoporučuje prísne dodržiavať stravu už roky, ale bude správne pripomenúť pacientovi, že znova nedráždi orgán. Je žiaduce pokúsiť sa jesť výrobky vo varenej forme, vylúčiť vyprážané, mastné, nakladané, obmedziť soľ a sladké. Silné bujóny, silné a silné alkoholické a sýtené nápoje pečeň tiež neakceptuje.

Môžu ľudia ušetriť peniaze?

Ľudové lieky v iných prípadoch pomáhajú pečeni vyrovnať sa s nákladom, ktorý sa na nich nahromadí, zvyšujú prirodzenú imunitu a posilňujú telo. však Nemôžu vyliečiť hepatitídu, preto, aby sa zapojil do amatérskej aktivity, liečiť zápal pečene bez lekára je nepravdepodobné, že je správny, pretože každý druh má svoje vlastné vlastnosti, ktoré sa musia brať do úvahy v boji proti nemu.

Zaznie "slepá"

Často ošetrujúci lekár, ktorý predpisuje zotavenie z nemocnice, mu odporúča jednoduché domáce procedúry. Napríklad - "slepé" znie, čo sa robí na prázdny žalúdok ráno. Nápoje pacient 2 kuracie žĺtok proteínov alebo hádzanie ich použitie na iné účely, po 5 minútach všetkých vypiť pohár minerálnej vody bez plynu (alebo čistou vodou z vodovodu), a je umiestnený na pravej strane, uvedenie v teplej fľašu s vodou. Procedúra trvá hodinu. Nemalo by byť prekvapujúce, ak po nej ide človek na toaletu, aby všetko bolo zbytočné. Niektoré používajú magnéziu kyseliny sírovej namiesto žĺtkov, ale je to slané preháňadlo, ktoré nie vždy poskytuje takú útechu do čriev, ako napríklad vajcia.

Áno, niektorí ako liečba používajú jemne nastrúhaný chren (4 polievkové lyžice), riediac ho pohárom mlieka. Piť zmes okamžite neodporúča, preto sa najprv zahreje (takmer do varu, ale nie varené), nechá sa 15 minút, aby sa umožnila reakcia v roztoku. Použite lieky niekoľkokrát denne. Je zrejmé, že takýto nástroj bude musieť byť každý deň pripravený, ak človek toleruje taký produkt, akým je chren.

Sóda s citrónom

Hovorí sa, že rovnakým spôsobom niektoré rastú tenké. Ale stále máme ďalší cieľ - liečiť túto chorobu. Stlačte šťavu jedného citrónu a nalejte lyžičku sódy na pečenie. Po piatich minútach sa sóda zhasne a liek je pripravený. Pite 3 dni trikrát denne, potom 3 dni odpočinok a liečba sa opakuje znova. Nepredpokladáme posúdenie mechanizmu účinku lieku, ale ľudia to robia.

Byliny: šalvia, mäta, bodliak

Niektorí hovoria, že určitá v takých prípadoch, pestrec mariánsky, ktorý pomáha nielen pri hepatitíde, ale aj v cirhózy, je úplne neúčinný proti hepatitíde C, ale namiesto toho ľudia ponúka aj iné recepty:

  • 1 lyžička mäty piepornej;
  • Polovica vriacej vody;
  • Deň trvá;
  • Je filtrovaná;
  • Používa sa počas celého dňa.

Alebo iný recept:

  • Sage - polievková lyžica;
  • 200 - 250 gramov vriacej vody;
  • Lyžice prírodného medu;
  • Med je rozpustený v šalvie s vodou a trval na hodine;
  • Piť zmes na prázdny žalúdok.

Avšak, nie všetci dodržiavať tento pohľad v vzťahu mlieka bodliaka a ponúknuť predpis, ktorý pomáha so všetkými zápalovými ochoreniami pečene, vrátane, a s C-hepatitídy:

  1. Čerstvá rastlina (koreň, stonka, listy, kvety) je rozdrvená;
  2. Do sušiarne vložte štyri hodiny.
  3. Vytiahnite ju z rúry, položte ju na papier a položte ju na tmavé miesto, aby ste dokončili proces sušenia.
  4. 2 polievkové lyžice suchého produktu;
  5. Pridajte pol litra vriacej vody;
  6. Trvá 8-12 hodín (najlepšie v noci);
  7. Pite 3 x denne 50 ml 40 dní;
  8. Usporiadajte prestávku na dva týždne a zopakujte liečbu.

Súvisiace Články Hepatitída