Ako skontrolovať pečeň a aké testy treba urobiť?

Ako kontrolovať pečeň, ak existuje podozrenie na vážne ochorenie tohto dôležitého orgánu? problémy s pečeňou môže ísť nezistený na dlhú dobu, pretože jeho tkanivách nie sú nervové zakončenia a bolesť už sa prejavuje v posledných fázach porážky, keď je telo rastie čo do veľkosti, deformované a začne vyvíjať tlak na vlastnej koži (Glisson kapsúl).

Dnes budeme hovoriť o tom, ako skontrolovať pečeň, aké testy musíte urobiť pre toto a aké rušivé príznaky venovať pozornosť včas a hľadať lekársku pomoc.

Charakteristické znaky problémov pečene

Pečeň je hlavným filtrom nášho tela. Je to najväčšia žľaza, ktorá hrá dôležitú úlohu v procese trávenia a metabolizmus zodpovedných za čistenie krvi alergénov, toxických a jedovatých látok, jedná sa o druh "skladisko", kde oneskorené glykogénu, vitamíny a stopové prvky potrebné pre energiu v tele. Zoznam funkcií jeho súčastí neutralizáciu, odstránenie z tela prebytočných hormónov, vitamínov, regulácii metabolizmu glukózy, syntéza cholesterolu, lipidov, bilirubínu a žlče a iných hormónov a enzýmov podieľajúcich sa na procese trávenia.

V uplynulých rokoch lekári s alarmom zaznamenali významný nárast ochorení spojených s pečeňou. Najčastejšie sa diagnostikuje tučná hepatóza, toxické a alkoholické poruchy, ktorých vývojom je podvýživa, zlé návyky, nezdravý životný štýl.

Ak dôjde k porušeniu pečene, množstvo toxínov a iných škodlivých látok v krvi sa zvyšuje a organizmus sa doslova začína otráviť sám. Na pozadí intoxikácie sa zhoršujú celkové zdravotné ťažkosti a prejavujú sa charakteristické ťažkosti.

príznaky

Ako skontrolovať, či je pečeň zdravá a aké príznaky by mali byť upozornené a stať sa dôvodom na to, aby ste šli lekárovi?

• Žltosť kože a skléry. Je to pozorované z dôvodu nadbytku bilirubínu v krvi. Tento pigment vzniká počas rozpadu hemoglobínu, potom sa z tela vylučuje a vylučuje z pečene. Vo veľkých objemoch je birirubín toxický, a ak nie je neutralizovaný a nahromadený, je to priamy dôkaz, že pečeň nesúhlasí s jeho funkciami.
• Nepohodlie a pocit ťažkosti na pravej strane. Tieto príznaky sa stávajú výraznejšími po bohatom sviatočnom hodu s alkoholom, jedením mastných, ostrých alebo vyprážaných potravín. V budúcnosti sa objavia nudné bolesti, ktoré sú priamym príznakom poškodenia pečene.
• Problémy s trávením. Pri ochoreniach pečene dochádza k narušeniu produkcie žlče, čo vedie k zhoršenému tráveniu a asimilácii potravy, podráždeniu čreva, poruchám stolice (zápcha alebo hnačka). V takom prípade sa farba výkalov zmení, zmení farbu a objem vylúčeného moču.
• Neustále horkosť v ústach, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť. Biela alebo žltkastá farba na jazyku, vzhľad nepríjemného sladkého "pečeňového" zápachu.
• Nevysvetliteľná slabosť, ospalosť, zvýšená únava.
• Podráždenosť, poruchy spánku (nespavosť), depresívne stavy.
• Krvácanie ďasien, výskyt modrín a cievnych hviezd na koži.
• Zvýšený objem brucha. Symptóm sa vyskytuje pri ťažkom poškodení pečene, zatiaľ čo žalúdok pacienta napučia, ale nie je prírastok hmotnosti. Na koži v oblasti pupka vzniká žilový vzor.
• Vyrážky, svrbenie kože. Koža sa stáva príliš suchá, podráždenosť, neustále vločky, svrbenie. Pocit svrbenia sa zvyčajne zvyšuje vo večerných hodinách, manifestujú sa príznaky dermatitídy, alergické reakcie sa vyskytujú častejšie.

Ak zistíte niektoré z vyššie uvedených príznakov, mali by ste ísť na vyšetrenie čo najskôr a začať liečbu. Ktorý lekár kontroluje pečeň a na ktorú špecialistu by ste mali kontaktovať v počiatočnom štádiu?

Najprv musíte urobiť stretnutie s miestnym terapeutom. Musí vyšetriť pacienta, počúvať jeho sťažnosti a zhromaždiť potrebnú anamnézu. Na správnu diagnózu je potrebné vykonať niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Na základe výsledkov diagnostických postupov sa vykoná konečná diagnóza a pacient sa odvoláva na úzkeho špecialistu - lekára - hepatologa (špecialistu na hepatálne patológie), chirurga, špecialistu na infekčnú chorobu alebo onkológu.

Aké testy by som mal urobiť na kontrolu pečene?

Najrýchlejším a najjednoduchším spôsobom na zistenie poškodenia pečeňových tkanív je biochemický krvný test. Čo robí tento výskum? Biochemia krvi pomáha identifikovať niekoľko charakteristických ukazovateľov, ktoré svedčia o porušení funkcií najdôležitejšieho orgánu:

• Úroveň pečeňových enzýmov AST a ALT. Ich nárast naznačuje deštrukciu hepatocytov a môže byť známkou hepatitídy, cirhózy alebo rakoviny pečene. Čím vyšší je index, tým silnejší je poškodený orgán.
• Bilirubín. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje, že bilirubín nie je vylučovaný z tela, ale sa hromadí v krvi, čo vedie k mechanickej žltačke a môže byť znakom vážnych problémov s pečeňou.
• Albumín. Proteín produkovaný pečeňou. Pri cirhóze a iných poškodeniach pečeňových buniek klesá jeho hladina v krvi.
• Alkalická fosfatáza. Zvýšenie hladiny tohto enzýmu môže naznačovať vývoj nádorového procesu v pečeni.

Navyše sa vykoná krvný test na markeroch vírusovej hepatitídy, na účely všeobecnej analýzy sa odoberajú krv. Na kontrolu pečene a pankreasu sa vykoná analýza enzýmovej aktivity, stanovia sa hladiny gama globulínu a bilirubínu, vyšetria sa výkaly, krv a moč.

Diagnostické metódy

Optimálny čas na vykonanie testov je ráno, krv musí byť podaná na prázdny žalúdok. Jeden deň pred darcovstvom krvi na analýzu je potrebné upustiť od konzumácie alkoholu. Presnejšie, niekoľko inštrumentálnych štúdií pomôže vidieť klinický obraz choroby:

• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) pečene. Jedná sa o úplne bezbolestný a bezpečný postup, ktorý vám umožňuje určiť veľkosť pečene, prítomnosť nádoru alebo cysty, aby ste objasnili stupeň poškodenia tkaniva. Postup si nevyžaduje špeciálnu prípravu. Avšak deň predtým, ako je potrebné zdržať sa konzumácie potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu v čreve.
• Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Najmodernejšie a informatívne metódy výskumu, ktoré vám umožnia získať viacrozmerný obraz pečene a presne určiť rozsah jeho poškodenia.
• Biopsia pečene. To je nepríjemné a bolestivé postup, je predpísané len v závažných prípadoch podozrenia z rakoviny alebo hepatitídy C, sa vykonáva za použitia ihly, ktorá sa zavádza do peritoneálnej dutiny na účely odberu vzoriek biopsie pre ďalšie štúdium.
• Skenovanie pečene (rádionuklid). Metóda je založená na zavedení špeciálnej kontrastnej látky do žily, ktorá sa prietokom krvi rozšíri po celom tele a preniká do pečene. To vám umožní preskúmať orgán so špeciálnym skenerom a zistiť prítomnosť cystov, nádorov, určiť veľkosť chorého orgánu a počet postihnutých buniek.

Ako skontrolovať pečeň na cirhózu?

Ako môžem skontrolovať pečeň, ak existujú podozrenia z cirhózy? Metódy diagnostiky sú v tomto prípade veľmi podobné. Pacient musí darovať krv na všeobecnú, biochemickú analýzu a markery vírusovej hepatitídy, PCR analýzu. V prípade potreby urobte ultrazvuk alebo CT tela, aplikujte metódu výskumu rádioizotopov (scintigrafiu).

Ako ďalšie diagnostické opatrenia sú predpísané postupy fibrogastroduodenoscopy a biopsie pečene. Ďalšou modernou inštrumentálnou metódou výskumu je laparoskopia. Vykonáva sa v anestézii. V priebehu postupu sa cez malý rez v brušnej dutine vkladá optická trubica, ktorá umožňuje nielen preskúmať povrch pečene a zistiť patologické zmeny, ale aj vziať kúsok tkaniva do štúdie.

Ako skontrolovať pečeň doma?

Lekári sú naliehavo vyzvaní, aby sa bližšie pozreli na vlastné zdravie a pravidelne (aspoň raz do roka) podstúpia prieskum na včasné identifikovanie nebezpečných patológií. Ako skontrolovať pečeň u osoby doma? Pozornosť by mala byť objavenie vyššie uvedených úzkostných príznakov. Navyše dávajte pozor na stav pokožky. Červené pečeňové "dlane", vzhľad nadmernej hmotnosti, celulitída, kožné vyrážky môžu svedčiť o poškodení pečene.

Pri problémoch s pečeňou sa výrazne zvyšuje objem žalúdka, dochádza k nepríjemnému zápachu z úst, krvácaniu ďasien, jazyku je zvyčajne pokrytý. Močenie sa stáva častejšou, moč nadobúda tmavožltý alebo červenkastý odtieň a výkal sa odfarbí. Koža je príliš suchá, vlasy sú rýchlo kontaminované.

V dopoludňajších hodinách je horkosť v ústach, nie je žiadna chuť do jedla, je tu pocit nevoľnosti. Denná straší slabosť, ospalosť, nedostatok energie je cítiť, a v noci ľudia nemôžu spať a trpel nespavosťou. Ak sa tieto pocity pripojené neustálu tupú bolesť v bruchu (vpravo), ťažkosť, nevoľnosť po jedle, tam sú poruchy trávenia a stolice, kože a očné bielko stáť žltačku oko - je čas biť na poplach a ako vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr.

Skontrolujte pečeň s červenou repou

Aby ste sa uistili, že máte problémy s pečeňou, môžete urobiť malý test doma. Napríklad kontrolujte pečeň s repy. To je veľmi jednoduché, stačí len jesť jednu varenú repu, najlepšie ráno. Ak je pečeň v poriadku, moč sa zmení na červenavý odtieň až po 12 až 16 hodinách. Ak je orgán postihnutý, zaznamenáte zmenu farby moču v priebehu 3 až 4 hodín.

Pruhy na pečeň

Ďalšou populárnou metódou je použitie špeciálnych testovacích prúžkov na pečeň, ktoré je možné zakúpiť v lekárni. Táto expresná metóda je prakticky rovnaká ako podobný tehotenský test. Potrebujete len ponoriť pásik do pohára močom a pozrieť sa na ďalšiu reakciu. Ak pás reaguje - potvrdí to, že pečeň má problémy.

Tento pás je citlivý na dva pečeňové enzýmy - bilirubín a urobilinogén. Ak je ich úroveň zvýšená, test sa okamžite zobrazí. Ak je orgán zdravý, test na bilirubín by mal byť negatívny. V prípadoch, keď sa úroveň urobilinogénu líši od normálu, môžu nastať obehové poruchy v pečeni alebo trombóza pečeňovej žily. Výsledky testu by sa mali nahlásiť lekárovi počas konzultácie.

Preto je možné v predbežnom štádiu nezávisle posúdiť stav pečene. V budúcnosti je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu a začať liečbu čo najskôr.

Ako skontrolovať pečeň? Aké testy musíte vykonať?

Kontrola pečene by sa mala pre každú modernú osobu stať zvyčajným preventívnym opatrením, pretože lekári tvrdia, že absolútne všetci ľudia sú teraz ohrození chorobami tohto pacienta vitálny orgán. Lekári spájajú hrozbu s chudobnou ekológiou, s užívaním alkoholu, najmä s nízkou kvalitou, veľkým množstvom mastných potravín a nepravidelnosťou, podvýživou. Tiež zvýšiť pravdepodobnosť ochorenia pasívny životný štýl, sedavé práce a nedostatok fyzickej aktivity.

Ďalšou témou, keď ešte stále existujú ľudia, ktorí tvrdia, že ide o pečeňové testy, ktoré majú škodlivý účinok, najmä pokiaľ ide o ultrazvuk. Neznáma metódy výskumu ešte nešetrala nikoho pred vážnymi chorobami, takže sa obávať ultrazvukových senzorov nie je len hlúpy, ale do určitej miery nebezpečný pre život. Koniec koncov, použitie včasných testov môže nielen vyliečiť, ale tiež zabrániť mnohým nebezpečným chorobám.

Ďalej sa budeme snažiť pochopiť, aké analýzy je potrebné odovzdať na odhad stavu pečene a tiež, akým spôsobom skontrolovať pečeň bez opustenia domu.

Kedy sú najčastejšie vykonávané pečeňové testy?

Ale, bohužiaľ, testy na pečeňové testy sa často bohužiaľ predpisujú nie na profylaxiu, ale na podozrenie na ochorenie, keď symptómy charakteristické pre tieto ochorenia sa prejavujú alebo zasahujú do normálneho života:

• bolesť v správnom hypochondriu;
• ťažkosti v tejto oblasti;
• nárast objemu brucha, najmä nie symetrický, s väčšou pravou stranou, na ňom možno vidieť výrazný venózny vzor;
• žltý tón pleti a bielych očí;
• žltý bodkovaný jazyk;
• suchá koža, ktorá vločky a svrbenie;
• horkosť v ústach a neustále nevoľnosť.

Opäť platí, že stále chcú zdôrazniť, že na účely overenia pečeň alebo žlčník alebo pankreas, nemusí nutne mať nejaké sťažnosti na ich prácu, to musí byť vykonané ako preventívne opatrenie, kedykoľvek na vlastnú žiadosť. Koniec koncov, mnohé ochorenia pečene sa vyskytujú dlho bez symptómov a bez diagnostiky môžete preskočiť liečebné štádiá ochorenia.

Aké testy musíte prejsť a aké sú ich výsledky?

Ak chcete urobiť diagnózu, musíte navštíviť svojho rodinného lekára alebo terapeuta, je to ten, kto má podrobné informácie o tom, aké testy dokážu skontrolovať pečeň. Skúška začne krvnými testami s použitím špeciálnych markerov. Neskôr, ak je to potrebné, môžete podstúpiť ultrazvukovú a biopsiu pečene.

Pri prideľovaní biochemického krvného testu na určenie stavu pečene lekár venuje pozornosť ukazovateľom:

• celková hodnota proteínu, ktorá zvyčajne nepresahuje 85 g / l, ale nie nižšia ako 68 g / l;
• ALT (alanínaminotransferáza), ktorá sa normálne pohybuje od 10 do 40 U / l;
• AST (aspartátaminotransferáza), ktorá v normálnom stave pečene zodpovedá 10-30 U / l;
• Alkalická fosfatáza v normálnom stave tela nepresahujúca 270 U / l;
• albumín, ktorý by mal byť v rozmedzí od 35 do 50 g / l;
• bilirubínu, ktorý je zase distribuovaný na:
  • ktorého norma je 8 a pol až 20 a pol mikromolu / l;
  • Voľná, ktorá by nemala prekročiť 17,1 μmol / l, ale neklesla pod 1,7;
  • a viazaná, normálna nižšia hodnota je 0,86 a vyššia - 5,1 μmol / l;
• alma-amylázy v množstve 25 až 125 U / l;
• a tiež upriamuje pozornosť na hladinu gama-glutamyltransferázy alebo GTT, ktorej norma je od 2 do 55 U / l krvi;
• alfa2-gama globulíny;
• fibrinogén;
• C-reaktívne proteíny;
• koncentrácia sialových kyselín a sérumukúl;
• ako aj protrombínový čas.

Existuje komplexný krvný test, ktorý zahŕňa niektoré z vyššie uvedených ukazovateľov zdravia pečene a nazýva sa to hepatické testy.

Čo sú pečeňové testy?

Pečeňové testy sú typom diagnostiky krvi, ktorá sa vykonáva na stanovenie stavu pečene. Štúdium vzoriek pečene zahŕňa:

• ALT a AST;
• gama-glutamyltransferáza (GTT);
• hodnotenie koncentrácie bilirubínu;
• celkový proteín a albumín;
• AP.

Štúdia vzoriek pečene môže navyše doplniť vzorku Timola.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Testy pečene sú jedným z testov, ktoré si vyžadujú prípravu vopred. Aby výsledok úplne odrážal stav pečene, je potrebné:

• vykonať krvný test na prázdny žalúdok;
• 2 dni pred plánovanou analýzou nejedzte mastné potraviny, potraviny pre rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie;
• nepodlieha stresu a na chvíľu sa vzdáva fyzickej námahy;
• počas dvoch dní nepiť alkohol;
• vo večerných hodinách pred analýzou nepijí silný čaj a kávu, večera pozostáva z ľahkých jedál;
• pred analýzou nefajčite ani nepijte pred analýzou liekov, ak nie sú životne dôležité.

Odmietnutie príprav je nevyhnutné kvôli vysokej pravdepodobnosti získania falošného výsledku analýzy. Najmä sa odporúča opustiť:

• antibiotiká, ktoré sú už schopné ovplyvniť prácu pečene;
• hormonálne prostriedky;
• antidepresíva;
• lieky stimulujúce pankreas;
• barbituráty;
• aspirín;
• paracetamol;
• a fenytoín.

Je možné pochopiť, ktorá choroba je znepokojená výsledkami pečeňových testov?

Iba profesionálny lekár dokáže úplne dešifrovať biochemickú analýzu a diagnostikovať ju podľa jej výsledkov, existuje veľa vlastností, ktoré si človek bez lekárskej výchovy nemôže venovať pozornosť. Je však určite možné, podľa určitých výsledkov, podozrenie na cirhózu pečene alebo hepatitídy.

zvýšený obsah kovov alkalických zemín;

hodnota je vyššia ako norma GTT;

vysoká koncentrácia bilirubínu;

vysoká značka AF.

Vzorky na vírusovú hepatitídu B a C

Osobitná časť diagnózy krvi z hľadiska zdravia pečene je testom vírusovej hepatitídy.

Testy na hepatitídu C

Prítomnosť IgG anti-HCV IgM a anti-HCV jadra je určená primárne.

Anti-HCV IgM je analýza, ktorá poskytuje informácie o prítomnosti protilátok proti hepatitíde C iba 6 týždňov po infekcii. Test je jedinečný v tom, že umožňuje určiť chorobu, ktorá sa ešte nevyjadruje. Pozitívny výsledok HCV IgM naznačuje, že vírus hepatitídy C je v súčasnosti prítomný v krvi.

Anti-HCV - táto analýza vám tiež umožňuje určiť prítomnosť vírusu hepatitídy C v krvi v súčasnosti. Výsledok analýzy má tiež dve varianty: "zistené" a "nezistené".

Testy na hepatitídu B

Na prvom mieste v diagnóze hepatitídy B je priradený krvný test pre HBsAg - hepatitídy B povrchový antigén - je štúdia na určenie prítomnosti vírusu hepatitídy B v tele, alebo chronická forma.

Aj pri diagnostike hepatitídy B sa používajú nasledujúce značky:

• HBsAb - analýza na určenie, či už bola hepatitída B prenesená alebo očkovaná;
• HBcAb IgM - analýza protilátok proti vírusu hepatitídy B, ktorá sa objaví 60 dní po údajnej infekcii, pozitívny výsledok naznačuje akútny stupeň ochorenia;
• HBV-DNA - vírusová DNA;
• HBcAb - analýza, priradená v prípade pochybností o pravdivosti výsledku HBsAg;
• anti-HBe - analýza vykonaná pacientom s hepatitídou B s antigénom "e", čo naznačuje postupné zotavenie.

Expresné testy na hepatitídu

Čas neprestáva stavať a okrem vykonávania laboratórnych testov bolo možné zistiť prítomnosť vírusu hepatitídy bez opustenia domova. To sa dá urobiť pomocou rýchlych testov na hepatitídu C a B.

Expresný test na hepatitídu C

Najprv musíte zakúpiť expresný test na hepatitídu C. Musíte to urobiť výlučne v lekárni, v testovacej zostave, uistite sa, že:

• pokyny, ako správne vykonávať domácu diagnostiku;
• rozrývač na prerazenie prsta;
• pipeta z plastu;
• ukazovateľ, ktorý zobrazí výsledok;
• antiseptická obrúska;
• a činidlo na analýzu.

Aby sa zabezpečilo, že výsledok nezlyhá, je dôležité prísne dodržiavať nasledujúci algoritmus:

1. Po vykonaní testu z obalu sa má uchovávať pri izbovej teplote počas 20 minút;
2. Na utieranie prsta používajte antiseptickú tkaninu. Je jednorazové, nemôžete znovu použiť utierku;
3. Otvorte obal rozpera a prerazte prst ihlou;
4. Pipetujte kvapky krvi;
5. V okrúhlej diere indikátora stlačte odobratú krv z pipety, dosť 2 kvapky;
6. Potom pridajte 2 kvapky činidla;
7. A nechajte test sám 10 minút, potom môžete vyhodnotiť výsledok. Treba však pripomenúť, že po 20 minútach od zberu krvi môže byť odhadnutý výsledok považovaný za neplatný.

Dva pruhy na obrazovke indikátora - to je pozitívny výsledok, čo naznačuje prítomnosť vírusu hepatitídy C v krvi. Jeden prúžok, ktorý sa objavil v blízkosti písmeno "C" - je negatívny, čo znamená, že osoba nie je chorý s hepatitídou C. Jeden prúžok bude u "T", indikuje, že test sa vykonáva nesprávne alebo nesprávneho skladovania, výsledok takého testu nie je platný.

Expresný test na hepatitídu B

Rýchly test na hepatitídu B je tiež kúpený v lekárni. Vykonáva sa rovnako ako predchádzajúca domáca štúdia:

1. Otrite prst antiseptickou utierkou;
2. Pierce prstom;
3. Odber krvi v pipete, ak je pripojený do cesta alebo sa tlak na prst s defektu tak, že krv sa začala kvapkať, tak, aby to nad testovací prúžok bez dotyku prstom (len 3 kvapky);
4. Po minúte naneste činidlo na pásik;
5. Po 10-15 minútach je módne zhodnotiť výsledok.

Dva pásy sú pozitívnym výsledkom, čo potvrdzuje prítomnosť vírusu hepatitídy B v krvi. Jeden pásik, ktorý sa objavil v kontrolnej zóne, naznačuje negatívny výsledok. Neprítomnosť pásiem po 15 minútach alebo pásik v testovacej zóne indikuje neplatnosť testu.

Ultrazvuk pečene

Ultrazvuk pečene - je najčastejšia vyšetrenie orgánov, u diagnostík obrazovky monitora možno vidieť takmer všetky zmeny, ku ktorým dochádza v pásoch, usadil parazitmi vyhodnotiť závažnosť zranení alebo zlyhanie pečene. Ultrazvukom profylaktické lekár môže okamžite zistiť asymptomatické rozvojovej abscesy, nádory a ďalšie závažné ochorenie pečene a predpísať účinné ich liečbu.

Špeciálna štúdia nevyžaduje štúdiu, s výnimkou toho, že môžete odmietnuť výrobky, ktoré vyvolávajú plynatosť deň pred vykonaním ultrazvuku. Súčasne s pečeňou môžete vyšetriť žlčník alebo pankreas.

Ale vzhľadom na informatívnosť ultrazvuku by ste nemali v žiadnom prípade odmietnuť krvné testy, pretože všetky štúdie sú kúsky hádanky, len ich zložili, môžete získať úplný obraz o zdraví pečene.

Aké testy odovzdajte na kontrolu pečene

Choroby pečene sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od špecifickej patológie. Existuje celý rad príznakov, ktoré umožňujú podozrenie na hepatitídu, biliárnu dyskinéziu, cirhózu alebo patologické neoplazmy v parenchýme pečene. Avšak na diagnostikovanie niektorých príznakov nestačí - je potrebné vykonať niekoľko diagnostických štúdií. V tejto súvislosti mnohí ľudia majú otázky o samotných metódach výskumu. V tomto článku vám povieme, aké testy musíte vykonať, aby ste skontrolovali svoju pečeň.

biochémie

Táto metóda je jednou z najčastejších pri detekcii ochorení pečene. Ak hovoríte o tom, aké testy prejdú na testovanie pečene, potom je na prvom mieste zmysluplné pripomenúť si biochemickú analýzu. Poskytne odpovede na takéto populárne otázky, "aké testy na pečeň sa musia vykonať" a "aké sú pečeňové testy v norme". Predstavme si najdôležitejšie ukazovatele:

• aspartát aminotransferáza - tento enzým aktívne participuje na metabolizme bielkovín. Zvýšený obsah aspartátaminotransferázy pravdepodobne naznačuje akútnu formu hepatitídy alebo onkologických novotvarov v parenchýme pečene. Horná hranica normy pre ženy je 30 jednotiek / l, pre mužov - 40 jednotiek / l;
• alanín aminotransferáza je pečeňový enzým, ktorý sa tiež podieľa na metabolizme bielkovín. Jeho obsah v krvi bude rásť s rastom úmrtia hepatocytov, takže jeho zvýšený obsah bude znamenať rovnaké ochorenia ako v prípade aspartátaminotransferázy. U žien by obsah tohto enzýmu nemal bežne prekročiť 30 jednotiek / l, u mužov - 40 jednotiek / liter;
• alkalická fosfatáza je skupina enzýmov, ktorá sa zúčastňuje na separácii kyseliny fosforečnej od jej organických frakcií. Zvýšenie krvi fosfatázy naznačuje možnosť vzniku malígneho nádoru. U žien by obsah tohto enzýmu nemal bežne prekročiť 105 jednotiek / l, u mužov - 130 jednotiek / liter;
• celkový bilirubín je pigment vytvorený počas rozkladu hemoglobínu a zodpovedný za sfarbenie v žltej farbe. S léziami hepatocytov bude celkový bilirubín v krvi rásť, takže v prvom rade doktor môže mať podozrenie na hepatitídu alebo cirhózu. Niekedy môžete vidieť zvýšenie tohto indikátora a cholelitiázu. Norma tohto indikátora sa pohybuje medzi 3,5 - 17,5 μmol / l;
• priamy bilirubín je zlomok celkového bilirubínu. Jeho nárast sa pozoruje pri narušení odtoku žlče. Norma priameho bilirubínu je priemerne 0 - 3,5 μmol / l;
• voľný bilirubín je rozdiel medzi hodnotami celkového a priameho bilirubínu. Zvýšenie rozpadu erytrocytov, čo je typické pre stagnáciu žlče, zápal hepatocytov, ako aj hemolytickú anémiu. Pri ochorení pečene bude bilirubín zvýšený. Hodnoty normy tohto indikátora sú v priemere 9,5 - 18,5 μmol / l;
• Albumín - tento základný krvný proteín produkovaný v pečeni, je preto k poklesu tohto ukazovateľa je väčšia pravdepodobnosť, aby ukazoval na smrti tkaniva pečene alebo zlého vstrebávania procesy, ktoré sa často vyskytuje v cirhózy. Normálne indexy albumínu sú 35-55 g / l;
• Cholinesterázy sú skupina enzýmov karboxylových kyselín vytvorených v pečeni. Pri akomkoľvek ochorení pečene bude tento ukazovateľ podhodnotený. Norma je 5000-12500 jednotiek / l;
• protrombínový index - jeden zo základných indikátorov štandardnej hematologickej štúdie, ktorá vykazuje zrážanlivosť krvi. Keďže protrombín sa syntetizuje v pečeni, zníženie normálnych hodnôt bude nejako spojené s poruchami funkčných schopností tohto orgánu. Miera tohto ukazovateľa je 75-142%

Po analýze pečene trvá dekódovanie v priemere 24 hodín. Keďže v biochemickom krvnom testu sa skúma niekoľko skupín enzýmov, môžeme povedať, že ide o analýzu pečeňových enzýmov. Zatiaľ čo testy na testovanie pečene sú rozdielne, biochemická analýza je prioritou.

Vo všeobecnosti testy na pečeň (ako sa nazývajú v bežných ľuďoch) do značnej miery závisia od toho, či lekár predpokladá prítomnosť vírusovej hepatitídy na základe klinického obrazu.

Pri plánovaní pečeňových vyšetrení, testov a iných diagnostických postupov je potrebné urobiť zmenu prípadnej vírusovej povahy choroby.

Kinetická kolorimetrická metóda

Tento typ krvného testu je založený na stanovení obsahu krvi gama-glutamát transferázy (GGT). Ide o proteín produkovaný pečeňou, ktorého aktivita sa zvyšuje úmerne k patologickým zmenám, ktoré sa vyskytujú v pečeňovom parenchýme. Navyše analýza pečene z pečene umožňuje určiť, či pacient zneužíva alkohol. Táto štúdia je veľmi citlivý na definíciu cholestázou, tak často sa používa pri podozrení na cholestázou a biliárna dyskinéza. Skutočnosť, že aktivita gama-glyutamattransferazy v rozpore odlive žlči stúpne oveľa skôr, než aktivita alkalickej fosfatázy, čo už bolo povedané, diskutovať biochemickú analýzu krvi.

Bohužiaľ analýza obsahu gama-glutamatransferázy má svoje nevýhody. Napríklad presnosť štúdie je ovplyvnená použitím takých farmakologických liečiv ako je paracetamol alebo fenobarbital.

Aj pri absencii ochorení pečene, použitie týchto liekov nevyhnutne zvýši hladinu GGT. Okrem toho, gama glyutamattransferaza nájsť nielen v pečeni, ale aj do sleziny, slinivky brušnej, a to aj v mozgu, tak povediac špecifickosti zmien hladiny proteínu vo vzťahu k jednotlivcovi nemá chorobu. Avšak pri komplexnom prístupe k určeniu analýz, keď výsledky jednej štúdie dopĺňajú výsledky druhej, kinetická kolorimetrická metóda sa ospravedlňuje.

Ultrazvuk pečene

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje určiť prítomnosť traumatickým poranením, parazitárnych inváziou, rovnako ako hypertrofia pečeňového parenchýmu, ktoré sú sprevádzané ochorenia, ako je cirhóza alebo hepatitídy. Navyše, ultrazvuk pečene dokáže zistiť prítomnosť abscesov alebo rakovinových nádorov - tak malígnych, ako aj benígnych. Pred vykonaním ultrazvukového vyšetrenia pečene je potrebné minimálne jeden deň upustiť od používania produktov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu, pretože pri meteorike sa presnosť štúdie zníži. To znamená, že pacient sa bude musieť obmedziť v mliečnych výrobkoch, nie jesť čierny chlieb, zeleninu, jedlo z mastného mäsa. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že aj pri použití ultrazvukového pečene analýzy neostávajú. Každá štúdia je doplnková.

Analýzy markerov vírusovej hepatitídy

Pre tých, ktorí chcú skontrolovať pečeň, sú testy pomerne vážnym nákladom, pretože lekár sa neobmedzí na vymenovanie len biochemického výskumu alebo ultrazvuku. Keďže testy na ochorenie pečene sú veľmi rozdielne, nemusíte sa spoliehať na istotu jednej metódy. Existujú pečeňové testy, analýzy transemináz, markery hepatitídy typu B a C.

Ak je napríklad podozrenie na vírusovú hepatitídu vhodné na vykonanie štúdie o obsahu špecifických markerov. Pre stav nášho imunitného systému existujú proteíny špecifické pre imunoglobulíny, ktoré sa často označujú ako protilátky. Tieto proteíny sú produkované našim organizmom na elimináciu aktivity cudzích látok, ktoré vyvolávajú infekciu. Pre každú chorobu budú tieto protilátky špecifické. Preto ak sú detegované protilátky proti vírusovej hepatitíde, pacient bude s najväčšou pravdepodobnosťou odkázaný na doktora infekčnej choroby. Výsledky sa zvyčajne nachádzajú do 24 hodín.

Aké testy by som mal urobiť na kontrolu pečene? - Typy a ich dekódovanie

Kontrola pečene by sa mala stať bežným preventívnym opatrením pre všetkých. Podľa lekárov je každý z nás vystavený riziku ochorenia pečene. Je to spôsobené nízkou ekológiou, podvýživou, množstvom mastných a nekvalitných potravín, prednosť alkoholu. Predpokladá sa, že neexistujú žiadne bezpečné dávky alkoholu. Každá kvapka poškodí telo a pečeň na prvom mieste. Preto je žiaduci ročný skríning pečene.

Keď sú predpísané testy na pečeňové testy

Bolesť a ťažkosť na pravej strane, ikterus kože, plaque na jazyku - možné príznaky ochorenia pečene

Skontrolujte, či je pečeň kedykoľvek. Nie je nutné mať s týmto orgánom príznaky alebo problémy. Overenie je užitočné ako preventívne opatrenie. Mnohé ochorenia pečene sú asymptomatické, iba analýza im pomôže identifikovať ich.

Čo sa týka testov na odovzdanie pečene, je potrebné začať návštevou terapeuta a krvných testov. Existuje niekoľko markerov ochorení pečene, ktoré vám umožnia rýchlo zistiť, či sú bunky tohto orgánu poškodené, a určiť ďalšie vyšetrenie.

Nezabudnite venovať pozornosť svojmu zdraviu a navštívte lekára na vyšetrenie v nasledujúcich prípadoch:

• Žltačka kože. Žltá farba kože vzniká prebytkom bilirubínu v krvi, ktorý je zničený a vylučovaný pečeňou. Ak sa bilirubín hromadí, potom pečeň nesplní svoju úlohu. Tento pigment vzniká v dôsledku rozpadu hemoglobínu, vo veľkých množstvách je to toxický, preto vyšetrenie je povinné.
• Tažnosť v pravej strane. Nepríjemné pocity, ťažkosti, brnenie na pravej strane sa môžu objaviť po jedle mastných jedál alebo alkoholu. Je to známka dysfunkcie pečene, ktorá by sa tiež nemala ignorovať.
• Porušenie stolice. Pri ochoreniach pečene je spravidla aj činnosť čreva narušená. Je to spôsobené chudobnou produkciou žlče, v dôsledku čoho sú potraviny slabo stráviteľné a dochádza k zápche. Možno opačný účinok. Farba stoličky sa môže líšiť.
• Zvýšený objem brucha. V niektorých ochoreniach sa pečeň výrazne zväčšuje. Zároveň pacient zväčšuje jeho žalúdok, ale nie je prírastok hmotnosti. Na koži brucha sa môže objaviť výrazný venózny vzor.
• Vyrážky a svrbenie kože. Dysfunkcie pečene často vyvolávajú dermatitídu, alergické reakcie. Koža sa stáva suchou, vyblednutá, svrbenie.
• Plaketa na jazyku. Označenie ochorení pečene je tiež prítomnosť žltých škvŕn v jazyku, bieleho alebo hnedého povlaku, praskliny na povrchu.

Typy analýz

BAC - účinná diagnostika ochorení pečene

Ak existuje podozrenie na poruchu funkcie pečene, terapeut vám najprv poradí, aby ste vykonali biochemický krvný test. Toto je najjednoduchší a najrýchlejší spôsob, ako odhaliť poškodenie pečeňových tkanív.

Existuje niekoľko charakteristických ukazovateľov, ktoré venujú pozornosť predovšetkým pri kontrole pečene:

• ALT a AST. Ide o enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolizme bielkovín a sú prítomné v pečeni vo veľkom množstve. Ak sú pečeňové bunky zničené, hladina týchto enzýmov sa zvyšuje. Čím je skóre vyššie, tým väčšie poškodenie pečene. Obe ukazovatele sa spravidla zvyšujú súčasne. Často je to príznak hepatitídy alebo onkologického ochorenia pečene.
• Bilirubín. To je jedna zo zložiek ľudskej žlče. Stále sa vytvára a odstraňuje z tela. Keď je pečeň rozbitá, bilirubín sa hromadí v krvi, čo spôsobuje žltačku. Liečba zvýšených hladín bilirubínu môže byť odlišná. Môže to byť ukazovateľ vážnych i nízkych rizík.
• Protrombínový index. Toto je ukazovateľ zrážanlivosti krvi, ale často sa pripisuje hepatálnym indikátorom. Často je predpísané predĺžené ťažké ochorenie pečene na kontrolu činnosti žíl a ciev.
• Albumín. Je to bielkovina obsiahnutá v krvi. Vyrába sa v pečeni, takže poškodenie pečeňových buniek je indikované poklesom, nie zvýšením, čo je často prípad cirhózy pečene.
• Alkalická fosfatáza. Je to enzým, ktorý umožňuje izoláciu kyseliny fosforečnej. Jeho zvýšenie môže naznačovať nádor v tele.

Treba pripomenúť, že ukazovatele sú hodnotené spoločne. Ak je odchýlka viditeľná iba v jednom z nich a je zanedbateľná, lekár Vám odporúča opätovné vyšetrenie po niekoľkých dňoch.

Odporúča sa aj testovanie protilátok proti antigénom vírusovej hepatitídy.

Je to drahšia analýza, ale neodporúča sa to odmietnuť, pretože hepatitída často prebieha v latentnej podobe a človek dlho je hrozbou pre svojich blízkych bez toho, aby vedel, že je chorý.

Dekódovanie a možné ochorenie pečene

Lekár by mal analyzovať analýzu, pretože sa hodnotí ako celok, a to všetko spoločne. Prekročenie iba jedného indikátora pečene spravidla vyžaduje ďalšiu analýzu.

Každý indikátor sa môže značne zvýšiť, výrazne (2-3 krát) a dosiahnuť kritickú úroveň (10 alebo viackrát). V závislosti od výsledkov testov lekár predpíše diagnózu a predpíše ďalšie vyšetrenie na potvrdenie.

• Hepatitída. Existuje vírusová a nevírusová hepatitída rôznych foriem. Na ich stanovenie sa vykoná krvný test na protilátky proti určitému antigénu. Výsledok je celkom jednoduchý - pozitívny alebo negatívny. Najčastejšie sa choroba vyskytuje prenosom infikovanej osoby. Hepatitída A, B a E môže byť vyliečená, zatiaľ čo človek rozvinie imunitu, hepatitída C sa s veľkými ťažkosťami dostáva do liečby.
• Cirhóza. Ide o chronické ochorenie pečene, ktoré neustále prechádza zmenou štruktúry pečeňového tkaniva. Funkčné tkanivo pečene je nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k narušeniu jeho fungovania. Choroba sa zastaví, ale nezdravuje sa. Platí pravidlo, že smrteľný výsledok príde po 2-4 rokoch choroby.
• Gilbertov syndróm. Ide o dedičnú chorobu spojenú so zhoršenou funkciou pečene, v dôsledku ktorej sa hladina bilirubínu v krvi takmer nepretržite zvyšuje o 30 až 40%. Táto choroba je chronická a nevyžaduje liečbu. Ľudia s Gilbertovým syndrómom by mali dodržiavať iba strava a nie preťažiť pečeň.
• Fibróza pečene. Ide o ochorenie pečene, v ktorom sa jej tkanivá nahradia tkanivom jazvy. Príčinou sú často vírusová hepatitída, závislosť od alkoholu, poruchy imunity, dedičnosť, iné chronické ochorenia. Posledným štádiom ochorenia je cirhóza.
• Mastná hepatóza. Choroba vedie k degenerácii pečene v pečeni a často sa vyskytuje bez zjavných symptómov. Riziková skupina zahŕňa osoby staršie ako 40 rokov. Príčinou tejto choroby môže byť alkohol a podvýživa.

Ďalšie vyšetrenie pečene

Ultrazvuk je moderný, neinvazívny, bezpečný a účinný spôsob diagnostikovania pečene

Dekódovanie biochemického krvného testu trvá asi jeden deň. Keď sú výsledky pripravené, lekár ich vyhodnotí a predpíše ďalšie diagnostické postupy. Spravidla analýza umožňuje predpokladať len diagnózu.

Na dodatočné vyšetrenie pečene sa vykonávajú tieto diagnostické metódy:

• Ultrazvuk pečene. Je to bezpečný neinvazívny a úplne bezbolestný postup, ktorý umožňuje odhaliť rôzne patologické ochorenia pečene: nárast veľkosti, cysty, nádory a zmeny v tkanivách orgánu. Pred začatím liečby je dôležité vyhnúť sa produktom, ktoré spôsobujú zápchu a zvýšenú tvorbu plynu, v niektorých prípadoch odporúčame očistiť klystíry.
• Biopsia pečene. Ide o procedúru punkcie, ktorá vám umožní vziať kúsok pečeňového tkaniva a preskúmať ho. Tento postup je bolestivý, pretože sa vedie cez brušnú dutinu pomocou ihly. Odporúča sa vykonať s podozrením na hepatitídu C, pretože je často jedinou informatívnou metódou vyšetrenia. Počas procedúry je potrebné ležať nehybne, pretože doktor dokáže prepichnúť žlčník alebo iný orgán.
• CT. Počítačová tomografia sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov. Obrazovka zobrazuje dvojrozmerný obraz orgánu. Tento postup je kontraindikovaný u tehotných žien a tiež nie je povolené používanie kontrastu pri vyšetrení ľudí s poškodením obličiek.
• Radionuklidové skenovanie pečene. V žilách sa pacientovi podáva špeciálna látka, ktorú prenáša krvný obeh cez telo. Po tomto, špeciálny skener skúma pečeň. Pomocou lieku je možné určiť prítomnosť cyst a nádorov v pečeni, deštrukciu tkanív a zvýšenie objemu orgánov. Prehliadka sa nevykonáva počas tehotenstva, laktácie as hmotnosťou pacienta viac ako 120 kg.

Viac informácií o tom, aké testy musíte vykonať na kontrolu pečenia, môžete zistiť z videa:

Iba po dôkladnom vyšetrení a potvrdení diagnózy lekár predpisuje liečbu. Pri ochoreniach pečene je dôležité udržiavať šetriacu stravu a pravidelne vykonávať testy na kontrolu účinnosti liečby.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte tlačidlo Ctrl + Enter, nás informovať.

Krvný test a pečeňové testy na vyšetrenie pečene

Včasná diagnostika ochorenia pečene má veľký význam pre celý život každej osoby. Preto otázka, aké testy odovzdať a ako skontrolovať pečeň, je celkom prirodzená a očakávaná. Vykonávanie diagnostického výskumu umožňuje odhaliť aj malé zdravotné problémy a začať s potrebnou liečbou. Krvný test pečeňových testov, bez ktorého nie je možné vykonať, umožní určiť potrebné indikátory.

Kedy vykonať prieskum

Keď je narušené fungovanie vnútorných systémov, telo vždy signalizuje svojmu majiteľovi určité znaky.

Mali by ste požiadať odbornú pomoc a vykonať testy na kontrolu pečene za prítomnosti takých prejavov, ako sú:

1. Charakteristické sfarbenie kože. Výskyt takéhoto znaku je dôsledkom prítomnosti nadmerného množstva bilirubínu v krvi, ktorý je kvôli toxicite nebezpečný pre ľudské zdravie. Počas normálnej prevádzky ochranného prostriedku je látka neškodná. Nadbytočný bilirubín naznačuje, že pečeň nedokáže zvládnuť svoju prácu a potrebuje pomoc. Analýza krvi v prípade ochorenia pečene má veľký význam, pretože nám umožňuje identifikovať príčinu patológie.
2. Pocit ťažkosti v boku. To sa môže vyskytnúť po poruchách príjmu potravy, keď sa jedlo príliš tučné jedlo. Alkohol je tiež škodlivý pre pečeň, čo spôsobuje nepríjemné pocity.
3. Problémy so stoličkou. Patologické procesy v pečeni sú vždy spojené s dysfunkciou čriev. Je to spôsobené porušením úplnej sekrécie žlče, čo je nevyhnutné pre dobré trávenie. V tomto prípade môže dôjsť k zápche aj k opačnej situácii. Zvyčajne to sprevádza nadúvanie, silné zvýšenie pečene, zmena farby stolice. Je dôležité, aby sa testy vykonali včas, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.
4. Výskyt vyrážky a svrbenia kože. Problémy v práci pečene spôsobujú zodpovedajúce kožné reakcie. Medzi nimi je častá dermatitída a alergia. Vyskytuje sa suchosť, šupinatosť pokožky. V tomto prípade sú potrebné pečeňové testy.
5. Vznik razie na jazyku. Tieto škvrny môžu mať rôzne farby: biele, žlté, hnedé. Trhliny sa často vyskytujú.

Indikátory funkcie pečene

Najoptimálnejšia a najbežnejšia analýza, ktorá pomáha rozlišovať rôzne ochorenia pečene, je biochémia. Existuje niekoľko indikátorov v krvi (zahrnuté v pečeňových testoch), ktoré odrážajú fungovanie pečene. Medzi ne patria:

1. Pečeňové enzýmy ALT (alanín aminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). Bez nich je metabolizmus proteínov nemožný, takže sú tieto látky v pečeni vo veľkom množstve. Keď sú bunky orgánu z rôznych dôvodov zničené, pozoruje sa situácia, keď sa tieto pečeňové enzýmy zvyšujú. Tieto indikátory môžu byť znakom vývoja zápalu alebo patológie, ako je rakovina pečene. V druhom prípade sa vyšetrujú pečeňové markery.
2. Bilirubín. Vzťahuje sa na prvky žlče. Existujú tri typy: všeobecné, priame, bezplatné. Prvý typ sa týka produktu, ktorý vzniká v dôsledku rozkladu hemoglobínu. Tento bilirubín z pečene vstupuje do krvného riečišťa a pri zvýšenej miere otravuje telo. Môže sa zvýšiť pri hepatitíde, cirhóze, pri zablokovaní žlčových ciest. Jeho normálne hodnoty by nemali presiahnuť 19,5 μmol / l.

Priamy bilirubín je súčasťou celkového bilirubínu. Zmena jeho indexov nastáva, keď žlč je stagnujúci, kvôli porušeniu jej vylučovania z žlčníka. Normálne hodnoty tejto látky sú 0-3,5 μmol / l.

Tretí typ bilirubínu je bezplatný. Je to rozdiel medzi hodnotami prvých dvoch druhov. Úroveň voľného bilirubínu môže byť zvýšená, ak sú červené krvinky zničené. Normálne hodnoty voľného bilirubínu sú v rozmedzí od 9,5 do 18,5 μmol / l;

1. Protrombínový index. Odráža proces zrážania krvi a účinnosť pečene.
2. Albumín. Je to krvný proteín. Jeho výroba sa uskutočňuje v pečeni. Keď je činnosť orgánu narušená, obsah albumínu v krvi klesá.
3. Alkalická fosfatáza. Je to enzým, ktorý umožňuje produkciu kyseliny fosforečnej. Zvýšenie ukazovateľov môže byť jedným zo znakov vývoja rakoviny.

Správna príprava na kontrolu

Vyšetrenie pečene je dôležitým diagnostickým opatrením. Preto je potrebné poznať základné pravidlá prípravy na postup. Biochemická analýza je univerzálny typ vyšetrenia, ktorý vám umožňuje rýchlo identifikovať porušenie pečene. Štúdia spočíva v odobratí krvi z žily.

Krvný test na pečeňové testy sa vykonáva prázdnym žalúdkom. Je potrebné zdržať sa jesť potravu 10-12 hodín. Je to spôsobené tým, že príjem potravy deformuje prirodzenú úroveň prítomnosti zložiek, ktoré predstavujú proteíny, cukry, enzýmy.

Štúdia sa uskutočňuje ráno. Ak je to potrebné, môžete vypiť trochu vody bez plynu.

Pred dňom testu by ste nemali piť alkoholické nápoje, sladké, mastné šťavy a zvyšovať niektoré ukazovatele.

Toto pravidlo platí pre lieky. Ak ich nemôžete úplne opustiť, mali by ste to oznámiť lekárovi, ktorý predpisuje analýzu. Priamo pred darovaním krvi nemôžete fajčiť. Analýza je pripravená deň po dodaní biologického materiálu.

Metódy ďalšej diagnostiky

Ak boli získané zlé výsledky biochemickej analýzy, ošetrujúci lekár zvyčajne predpisuje ďalšie diagnostické postupy. Pomôžu potvrdiť alebo objasniť diagnózu. Ďalšie diagnostické metódy zahŕňajú:

• Ultrazvukové vyšetrenie. Ide o neinvazívny a bezpečný postup. Výhody tejto metódy sú obrovské. Umožňuje odhaliť širokú škálu ochorení: vývoj cysty, nádory, rôzne poruchy v štruktúre tkanív.
• Vedenie biopsie pečene. Postup je punkcia. Počas lekárskej manipulácie sa pečeňové tkanivo odstráni na ďalšie vyšetrenie. Štúdia sa vzťahuje na bolestivé metódy, pretože sa uskutočňuje prijímaním nevyhnutného materiálu cez brušnú dutinu ihlou.
• Počítačová tomografia. Počas manipulácie špecialista analyzuje dvojrozmerný obrázok zobrazujúci požadovaný orgán. Jednou z kontraindikácií tohto postupu je tehotenstvo.
• Radionuklidové skenovanie pečene. Podstata postupu spočíva v tom, že sa do krvného riečiska zavedie špeciálna látka. Skener umožňuje skontrolovať pečeň.

Plné fungovanie pečene je pre človeka veľmi dôležité. To je spôsobené tým, že telo má pre telo ochrannú funkciu. Preto otázka, ktoré z testov prejsť na kontrolu pečene, je celkom bežná. Je potrebné kontaktovať lekára, ktorý predpíše vyšetrenie. Môžete si vziať krv na testovanie v laboratóriu. Správne vykonané testy na pečeň zohrávajú veľkú úlohu, čo odráža fungovanie orgánu a prítomnosť alebo neprítomnosť patologických procesov.

Analýzy pre pečeňové testy

Som rád, že vítam všetkých na svojej blogovej stránke!

Opakovane som zdôraznil, že pečeň často trpí častým piť. Stav tohto dôležitého orgánu sa musí monitorovať av prípade potreby ho podporovať jeho funkcia. Aby ste vedeli, aký je stav vašej pečene, potrebujete darovať krv na analýzu.

Z nasledujúceho článku zistíte, aké testy potrebujete na kontrolu pečene.

Komplexy testov na vyšetrenie pečene

Je potrebná komplexná laboratórna analýza stavu pečene:

• s príznakmi: žltačka kože a očných skla, horkosť v ústach, nevoľnosť, ťažkosť v správnom hypochondriu, chronická únava
• pri rizikových faktoroch: nadváha alebo náhla strata hmotnosti, sedavý životný štýl, pravidelné používanie alkoholu a ťažkých potravín (podozrenie na ochorenie tukov v pečeni)
• ak máte podozrenie, že je to možné infekcia vírusovou hepatitídou B, C, D
• na faktor dedičnosti a podozrenie na genetické poškodenie železa, medi
• keď máte podozrenie na autoimunitu choroba - to platí aj pre iné orgány (štítna žľaza, hematopoetický systém atď.)
• na prevenciu Prieskum.

Prevencia ochorenia pečene je obzvlášť dôležitá, pretože v nej nie sú žiadne nervové zakončenia a neublíži. Preto choroby tohto orgánu prebiehajú bez zjavných symptómov.

Základné krvné testy na pečeň

Medzi testami na kontrolu funkcií pečene sú kľúčom biochemické a virologické ukazovatele:

1. Enzýmy pečene - AST, ALT. Tieto enzýmy sa uvoľňujú z pečeňových buniek (hepatocyty), keď sú poškodené. V závislosti na aktivite priebehu ochorenia môže prekročiť normu dokonca 50 krát.
2. Enzýmy GGTP, alkalická fosfatáza. Aktivita týchto enzýmov sa zvyšuje, keď dochádza k narušeniu odtoku žlčových a stagnujúcich javov (cholestáza). GGTP je tiež citlivá na konzumáciu alkoholu.
3. Celkový bilirubín, priamy, nepriamy. Bilirubín je medziprodukt liečby hemoglobínom. Jeden z etáp metabolizmu hemoglobínu sa vyskytuje v pečeni.

Navyše, môže lekár predpísať posúdenie hladín medi a železa s genetické štúdie (pre podozrenie na Wilsonova choroba a hemochromatózy), pankreatickej amylázy a glukózy pre posúdenie funkcie slinivky brušnej, skríning a iných autoimunitných chorôb.

Analýzy indikujúce zmeny pečene

Hlavné testy, ktoré posudzujú zmeny v pečeni, sú bilirubín a pečeňové enzýmy (predovšetkým ALT). Pri hepatitíde spôsobenej akýmkoľvek škodlivým faktorom sa tieto ukazovatele zvyšujú.

Niektoré laboratórne testy ukazujú, procesy v poškodenie pečene (pečeňové testy), druhá - nedostatočnosť funkcie (napr., Zníženie hladiny týchto proteínov, ktoré sú syntetizované v pečeni).

Celkovými výsledkami rôznych analýz je možné charakterizovať stupeň poškodenia pečene, poruchy jeho funkcie.

Niektoré testy a štúdie sú rozhodujúcim faktorom pri výbere prístupu k liečbe.

Analýzy ukazujúce prítomnosť vírusov hepatitídy

Analýzy, ktoré určujú prítomnosť vírusov hepatitídy v tele, sa nazývajú markery hepatitídy. Dnes ich môžete zistiť dvomi spôsobmi.

Prvá metóda je imunologická. Zistite protilátky, ktoré telo produkuje ako odpoveď na rôzne časti vírusu alebo samotné tieto časti (antigény).
Je možné určiť obsah protilátok a antigénov (titru), podľa ktorých sa posudzuje dynamika zmien.

Antigény vírusov hepatitídy sú odlišné a v závislosti od kombinácie výsledkov testov sa dá posúdiť priebeh infekcie a aktivita vírusov, účinnosť liečby. Analýzy protilátok naznačujú fázu infekcie a aktivitu imunity proti vírusu.

Druhá cesta je genetická. Svojou pomocou určuje prítomnosť genetického materiálu (DNA alebo RNA) vírusu v krvi, najčastejšie pomocou PCR. Moderné metódy genodiagnostiky umožňujú nielen detekciu vírusu, ale aj stanovenie jeho počtu a dokonca aj rozmanitosť (genotyp vírusu hepatitídy C), ktorá je dôležitá pre liečbu. Genetická analýza je presnejšia, ale náklady sú viac.

Analýzy hepatitídy A

Hepatitída A, prenášaná cestou života, sa tiež nazýva Botkinova choroba. Najčastejšie sa objavujú ohniská hepatitídy A v podmienkach preplnenia ľudí s nízkou hygienou. Hepatitída A neprechádza do chronickej formy a dáva najmenej komplikácií. Napriek tomu je v akútnej forme schopný spôsobiť nakazenému pacientovi značné nepohodlie.

Potrebné kvalitatívne analýzy:

• Anti-HAV-IgG (protilátka triedy IgG proti vírusu hepatitídy A). Výsledok môže byť pozitívny, ak bol pacient očkovaný proti hepatitíde A, chorý je v súčasnosti chorý alebo práve prekonal chorobu. V tomto prípade rozvíja imunity. Negatívny výsledok znamená žiadnu imunitu voči hepatitíde A a možnosť infekcie.
• Anti-HAV-IgM (protilátka triedy IgM proti vírusu hepatitídy A). Varianty výsledky - "pozitívne", "negatívny", "pochybné". V prvom prípade hovoríme o akútnej alebo nedávnej hepatitídy A, v druhom - nie je odhalené imunitu proti vírusu a prípadnú kontamináciu v blízkej budúcnosti v prítomnosti zdroja infekcie doma alebo v tíme. Výsledok, ktorý je blízko prahovej hodnoty, sa považuje za pochybný. V tomto prípade je potrebné do jedného týždňa monitorovať stav pacienta.

Hepatitída A sa považuje najmä za ochorenie dieťaťa, ale jeho dôsledky ovplyvňujú zdravie po celý život. Preto je pri vypuknutí infekcie dôležité izolovať pacientov a sledovať stav zostávajúcich ľudí, ktorí sa nachádzali v mieste výskytu infekcie.

Analýzy hepatitídy B

Vírus hepatitídy B sa prenáša v domácnosti, sexuálne alebo krvou. Je veľmi stabilný a môže pretrvávať v prostredí asi týždeň, dokonca aj v suchej krvi, na žiletke alebo na konci ihly. Sú infikovaní 350 miliónmi ľudí na celom svete a každoročne z následkov hepatitídy B zomrie 1 000 000 ľudí. Vďaka všadeprítomnému očkovaniu majú tieto čísla tendenciu klesať. Na diagnostikovanie hepatitídy B sú potrebné nasledujúce testy:

• Analýza HBs-antigénu alebo austrálsky antigén.Táto analýza vírusu hepatitídy môže byť kvalitatívna i kvantitatívna. Referenčná hodnota je 0,5 IU / ml. Ak sa získa menší výsledok, test je negatívny, ak je väčší výsledok pozitívny. Ak sa deteguje antigén, môže to znamenať akútnu alebo chronickú hepatitídu B, ako aj nosič vírusu. Negatívny výsledok možno interpretovať ako absenciu hepatitídy B len s negatívnymi výsledkami testov pre iné markery. Nie je vylúčená chronická hepatitída B s nízkou intenzitou replikácie.

Stanovenie anti-HBc-total (protilátky triedy IgM a IgG na HB-jadrový antigén vírusu hepatitídy). Kvalitatívny test, ktorý vám umožní poznať diagnózu hepatitídy B, ale neposkytuje príležitosť objasniť, či je akútna alebo chronická a v akej fáze prebieha. Negatívny výsledok v neprítomnosti iných markerov môže naznačovať neprítomnosť hepatitídy B, jej inkubačnú dobu alebo chronickú formu.

Ako najčastejšie sa dá zabrániť výskytu hepatitídy typu B iba vtedy, ak je vysoká informovanosť o populácii a organizácia očkovania. Pre ohrozených ľudí je očkovanie hlavnou metódou ochrany.

Krvný test na hepatitídu C

Tento typ hepatitídy sa prenáša s krvou a inými telesnými tekutinami. Má šesť odrôd, preto je potrebné vykonať analýzy v komplexe. Riziková skupina zahŕňa ľudí užívajúcich intravenózne lieky, vedúce k promiskuitnému sexuálnemu životu, zdravotníckych pracovníkov, ako aj pacientov, ktorým bola predpísaná hemodialýza alebo krvné transfúzie.

Ak existuje podozrenie na hepatitídu C a na preventívnu údržbu, predložia sa tieto testy:

Analýza celkových anti-HCV (protilátok proti vírusom hepatitídy C). Kvalitatívna analýza, ktorá, ak je pozitívna, naznačuje infekciu alebo obdobie obnovy po nej. Neumožňuje rozlišovať formu a stupeň hepatitídy C. Ak je výsledok negatívny, je možné inkubáciu alebo variant hepatitídy C, ktorá je necitlivá pre túto analýzu.

V kvantitatívnej analýze krvnej plazmy:

• • "Nenájdený": RNA hepatitídy C nie je detegovaná alebo hodnota je pod hranicou citlivosti metódy (15 IU / ml). Výsledok sa interpretuje ako "neidentifikovaná RNA hepatitídy C";
  • 100 000 000 IU / ml: výsledok sa interpretuje takto: "RNA hepatitídy C je detegovaná v špecifikovanej koncentrácii mimo rozsahu lineárneho rozsahu, test bol zriedený 1: X".

V kvantitatívnej analýze krvného séra:

"Nenájdený": RNA hepatitídy C nie je detegovaná alebo hodnota je pod hranicou citlivosti metódy (60 IU / ml). Výsledok sa interpretuje ako "neidentifikovaná RNA hepatitídy C";

Hepatitída C je druhá najbežnejšia po hepatitíde B, takže ak máte podozrenie na patológiu pečene, najčastejšie sa vykonávajú testy na tieto dve vírusové ochorenia. Avšak menej "populárnych" vírusov môže tiež spôsobiť významné poškodenie pečene.

Testy na hepatitídu D, G

Vírus hepatitídy D má proteín hepatitídy B v obale, takže sa rozvíja iba u infikovaných vírusom hepatitídy B.

Vírus hepatitídy G sa vyskytuje u 85% injekčných užívateľov drog, je tiež pohlavne prenosný, často sprevádza hepatitídu B, C a D. Na diagnostiku hepatitídy D a G sa používajú nasledujúce testy:

• Určenie RNA (HDV-RNA) v sére. Výsledok "zistené" znamená, že vzorka krvi nájdený fragment RNA, ktorá je špecifická pre vírus, je možné diagnostikovať infekcia hepatitídy D. Negatívny výsledok indikuje neprítomnosť nežiaducich fragmentov alebo RNA, ktorá sa ich koncentrácia je pod hranicou citlivosti testu.
• Určenie RNA (HDV-RNA) sérovej hepatitídy G. Výsledok "zistený" znamená, že v krvnej vzorke bol nájdený fragment RNA špecifický pre vírus hepatitídy G a môže sa diagnostikovať infekcia. Negatívny výsledok naznačuje neprítomnosť fragmentov škodlivých RNA alebo ich koncentrácia je nižšia ako citlivosť testu.
• Analýza prítomnosti IgM protilátok (vírus hepatitídy delta, IgM protilátky, anti-HDV IgM). Kvalitatívna analýza s pozitívnym výsledkom hovorí o akútnom priebehu vírusovej infekcie hepatitídou D. Pozitívny výsledok v zriedkavých prípadoch môže poskytnúť nešpecifickú interferenciu séra. Negatívnu odpoveď možno získať bez akútnej infekcie v skorom inkubačnom období a jeden až dva roky po zotavení.
• Celkové protilátky proti hepatitíde D (protilátky vírusu hepatitídy delta, celkové anti-HDV). Kvalitatívna analýza. "Pozitívna" je akútna alebo chronická infekcia, pretrvávajúca alebo vyskytujúca sa v minulosti. V zriedkavých prípadoch môže mať nešpecifická interferencia séra pozitívny výsledok.

Po ukončení akútnej periódy môžu protilátky proti hepatitíde D a G pretrvávať v krvi až do dvoch rokov. Preto ak je pozitívny výsledok analýzy zvyčajne pridelený druhej štúdii.

Aké testy sa týkajú hepatitídy E?

Vírus hepatitídy E sa prenáša cestou do domácnosti - hlavne prostredníctvom kontaminovanej pitnej vody - a prebieha iba akútne. Po hepatitíde E vzniká perzistentná, ale nie celoživotná imunita. Existujú len dve kvalitatívne analýzy:

• Určenie anti-HEV-IgM (protilátky triedy IgM proti vírusu hepatitídy E). Pozitívny výsledok naznačuje akútny stupeň hepatitídy E, negatívny - buď v prípade neprítomnosti, alebo v ranom štádiu, alebo v období obnovy.
• Stanovenie anti-HEV-IgG (protilátky triedy IgG proti vírusu hepatitídy E). Pozitívny výsledok možno dosiahnuť v akútnom štádiu hepatitídy E, ako aj v prítomnosti očkovania alebo vystavenia vírusu hepatitídy E v minulosti. Negatívny výsledok je možný pri absencii hepatitídy E, v počiatočnom štádiu ochorenia alebo počas regenerácie.

Ako doktor diagnostikuje hepatitídu

Lekár posúdi celkový stav pacienta, povahu zmien v pečeni, hodnotí výsledky testov na markery hepatitídy.

Existujú rôzne ochorenia pečene a rôzne infekcie vírusovými príznakmi podobné hepatitíde. V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenie (napríklad ultrazvuk pečene a dokonca aj biopsiu).

Niektoré testy hovoria nie o aktuálnej, ale o minulom infekcii, alebo neumožňujú posúdiť aktivitu choroby v čase vyšetrenia.

Ak chcete dosiahnuť všetky výsledky, zistite správnu diagnózu a urobte správne rozhodnutie podľa prieskumu - hlavnú úlohu lekára, ktorý liečí hepatitídu.

Ako sa pripraviť na analýzu krvi na pečeni

Pre testy na pečeň Zobrazuje maximálnu objektívny obraz o správnej diagnózy, krvi z žily pre analýzu musí brať nalačno (po poslednej jedlo musí byť aspoň 8 hodín) a pred prijatím lieky (pri nemožnosti posledný bod, kedy, čo, a čo dávky liekov).

Náklady na testy na ochorenie pečene

Biochemia pečene a krvi na hepatitídu, ktorých ceny sú uvedené nižšie, sú podávané prísne na prázdny žalúdok 10-12 hodín po poslednom jedle.

Pri akomkoľvek ochorení pečene sa má vyšetrenie doplniť ultrazvukom pečene elastografiou. To poskytne lekárovi informácie o anatomických vlastnostiach orgánu, jeho veľkosti, umiestnení, fáze fibrózy / cirhózy, stave žlčových ciest.

Ak chcete objasniť činnosť ochorenia, lekár môže predpísať fibrotest / fibromax. Jedná sa o jeden z najinformatívnejších pečeňových testov, ktorý poskytuje ďalšie informácie o štádiu fibrózy a steatózy.

S výsledkami vyšetrenia by ste sa mali poradiť s lekárom-hepatológa.