Krvný test na hepatitídu
Choroba pečene je príležitosťou na vážne obavy, pretože jej význam v tele je veľmi vysoký. Pečeň vylučuje krv toxínov a trosiek, vyrovnáva účinky toxických zlúčenín, ktoré by sa mohli stať zdravotným rizikom.
Slúži na skladovanie krvi a vitamínov. Žlčou produkovaná pečeňovými bunkami (hepatocyty) je nevyhnutnou súčasťou tráviaceho procesu. Ide o neúplný zoznam "funkčných povinností", ktorých výkon je porušený pri vývoji zápalového procesu v pečeňovom tkanive - hepatitíde.
dôvody
Hepatitída je rozdelená na tieto typy:
- infekčné alebo vírusové (vyvolané infekciou vírusmi hepatitídy typu A, B, C, D, E);
- toxické (otravy jedom (domáce, priemyselné), predávkovanie drogami, zneužívanie alkoholu);
- autoimunitná (agresia imunitného systému proti pečeni - podávanie krvi pri hepatitíde odhaľuje špecifické protilátky);
- ischemická alebo hypoxická (hladovanie kyslíkom a nekróza hepatocytov v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku alebo chronického obmedzenia krvného toku).
Aby sme zistili skutočnú povahu hepatitídy, je veľmi dôležité vedieť, čo by mohlo poskytnúť primárny impulz patologickému procesu.
Existuje taká vec ako anamnéza. Tieto informácie o živote osoby, ktorá je priamo alebo nepriamo spojená s ochorením. Patria medzi ne:
- Kontakt s chorými hepatitídami alebo s ním používajte bežné nádoby, uteráky, zubné kefky.
- Pitie neupravenej vody z otvorenej nádrže, jedlá vo verejných jedálňach (všetky vyššie uvedené sú dôležité pre typy A, E).
Pri hepatitíde B, C, D sa vírus prenáša pomocou "brány" na udalosti, ako napríklad:
- Operatívne intervencie, endoskopické diagnostické manipulácie, transfúzia krvi.
- Nechránený pohlavný styk s potenciálne infikovaným partnerom.
Žena môže prenášať ochorenie in utero alebo dojčenie. Presná pravdepodobnosť infekcie ukáže iba analýzu hepatitídy. Choroby, ktoré vstupujú do tela opísanými spôsobmi, sa nazývajú parenterálne. Spolu s pôvodcom hepatitídy sa môže prenášať aj vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV), ktorý sa berie do úvahy počas vyšetrenia.
Ak sa spýtate osoby, ktorá nie je lekárskou profesiou, aké sú príznaky hepatitídy, s najväčšou pravdepodobnosťou povedie, že ide o bolesť a ťažkosti v bruchu, žltačku a horkú chuť v ústach. V skutočnosti sú takéto príznaky pozorované, ale už v neskorom štádiu vývoja, keď choroba prešla všetkými predchádzajúcimi štádiami a testy na hepatitídu sú pozitívne.
Predtým, ako môže byť tento pacient narušený slabosťou, konštantnou únavou, nárastom telesnej teploty na 37-37,5 stupňov Celzia.
Často sa vyskytuje bolesť v svaloch a kĺboch bolestivého charakteru, ktoré môžu byť nesprávne spojené s fyzickým preťažením.
U syndrómu čele asthenovegetative: únava, apatická stavu - človek stráca záujem o to, čo sa deje okolo, on dráždil, depresii, trpí bolesťami hlavy a závraty bez zjavného dôvodu. Znepokojený spánok - ospalosť počas dňa a nespavosť v noci sa vyčerpáva ešte viac.
Pri hepatitíde C sa vyskytujú hlbšie poruchy ako depresívne poruchy. Takmer vždy dochádza k nevoľnosti, zriedka sa zvracanie. Horúčka v ústach je typickejšia pre cholelitiázu ako pre hepatitídu. Pečeň (hepatomegálny syndróm) je zväčšená, jeho okraj je prístupný palpáciou pod pravým rebrom, je zhutnený, bolestivý.
Kože a slizníc, očné bielko očí sú maľované v žltej farbe kvôli stagnáciu žlče, je svrbenie, tmavý moč a výkaly, naopak ľahšie (acholia). Ak v tejto chvíli osoba prevezme krvný test na hepatitídu, je viditeľný obraz akútnych zmien. Často sa objavujú modriny na koži, krv môže zostať na zubnej kefke - tieto príznaky naznačujú možnú chronizáciu hepatitídy.
Dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom je výskyt takýchto príznakov:
- zvýšenie telesnej teploty nad 37 stupňov viac ako týždeň a pol;
- slabosť, konštantná únava, bolesť v kĺboch, svaly dlhšie ako mesiac, nesúvisiace s nadmernou fyzickou námahou;
- výskyt nevoľnosti, zvracania, nepohodlia alebo bolesti v správnom hypochondriu;
- žltačka kože a slizníc, tmavá moč v kombinácii s ľahkými výkalmi;
- znížená telesná hmotnosť;
- ascites (tekutina v brušnej dutine), sieť rozšírených žíl na bruchu ("medúza");
- časté krvácanie do nosa, ako aj krvácanie z ďasien, gastrointestinálny trakt.
Náhodné zistenie hyperbilirubinémie v krvnom teste (zvýšená koncentrácia bilirubínu), prudké zvýšenie hladín AST, ALT a alkalickej fosfatázy môžu naznačovať zmeny v hepatitíde. U žien dochádza k porušeniu menštruačnej funkcie.
Ak nie je možné získať štandardné analýzy v živom obrázku, ktorý nepochybuje o povahe choroby, existujú rýchle metódy.
Nemôžu slúžiť ako základ pre drastické opatrenia a stanovenie definitívnej diagnózy, ale umožnia určiť ďalšiu taktiku diagnostiky a liečby.
V súčasnej dobe k dispozícii rýchly test na hepatitídu B, na ktorú chcete preraziť prst v krabici súpravy skalpelu (ostrý ihla rebrované hrany) a odkvapkávacia krvi na špeciálnu dosku, kde jeden alebo dva pruhy, v závislosti na výsledku.
Algoritmus diagnostiky
Prvou prioritou je preskúmať osobu. V priebehu tohto obdobia sa môže vyskytnúť vyčerpanosť, ikterická farba kože a sklére, zväčšené v súvislosti s žalúdočným ascitom, na ktorom sú jasne viditeľné zväčšené subkutánne žily.
Výraznými znakmi sú tiež červené palmy (palmový erytém), cievne "hviezdy", modriny (modriny) na koži. Pacient sa často sťažuje na závažné svrbenie, ktoré je v noci ešte horšie.
Je veľmi dôležité, aby lekár dostal údaje o anamnéze, najmä ak je pacientom dieťa. Akútna toxická hepatitída môže byť spôsobená požitím kyseliny acetylsalicylovej alebo paracetamolu, ak je dieťa citlivé na ne alebo ak je dávka zvýšená. Je veľmi ťažké rozlíšiť tento typ ochorenia od zostávajúcej akútnej hepatitídy v počiatočnej fáze.
Pre paracetamol sa používa antidotum nazývané N-acetylcysteín. Jeho zavedenie môže doslova zachrániť pečeň, ale len vtedy, ak sa uskutoční včas, v priebehu niekoľkých hodín od nástupu príznakov. Rayov syndróm, inak známy ako akútna hepatálna encefalopatia, je dôvodom zákazu predpisovania aspirínu deťom do 12 rokov.
Ide o nebezpečnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a komplexnú intenzívnu starostlivosť. Deti môžu náhodou jesť alebo piť niečo z lekárskej súpravy, ktorú nechali dospelí v prístupovej zóne. Je veľmi dôležité, aké lieky dieťa prehltlo, pretože jeho život môže závisieť od toho.
Ako opatrnosť by mali rodičia skryť lieky na miestach, kde ich dieťa nemôže dostať, starostlivo čítať anotácie a vykonávať lekárske stretnutia, neumožňujúc samostatnú úpravu dávky alebo frekvenciu príjmu.
Ďalšou etapou je analýza hepatitídy, ktorá je potrebná pre každú osobu s vyššie uvedenými znakmi.
To nie je jedna cesta, ale celý rad techník, ktoré sa navzájom dopĺňajú:
1. Všeobecná analýza krvi.
Hepatitída nemôže byť identifikovaná podľa jej výsledkov, ale analýza odráža stav celého organizmu a môže ovplyvniť stanovenie úrovne závažnosti a detekciu sprievodnej patológie.
2. Biochemický krvný test.
Testy na hepatitídu by mala zahŕňať určenie AST, ALT, alkalickú fosfatázu, gama glutamyltransferáza, laktátdehydrogenázy ako enzým, ktorá sa zvýšila počas zápalu v pečeni; hladina celkového proteínu, bilirubínu a jeho frakcií je tiež dôležitá. Je prázdny žalúdok vypúšťajúci krv na hepatitídu? Podľa pravidiel sa posledný príjem nízkych tukov ľahkých potravín má uskutočniť 12 hodín pred odberom vzoriek krvi.
Jeho cieľom je určiť stav koagulačného systému pomocou takých vlastností ako protrombín, protrombínový čas, INR (medzinárodný normalizovaný pomer), fibrinogén. Načasovanie analýzy hepatitídy - deň.
4. Štúdia séra na prítomnosť protilátok (ELISA).
Ide o imunologickú metódu založenú na reakcii "antigén-protilátka", ktorá môže byť priama alebo nepriama. Analýza je vhodná nielen na detekciu hepatitídy, ale aj na HIV. Formálne krvné elementy sa oddelia od séra, zatiaľ čo plot sa vykonáva z žily. Antigény špeciálnych skupín, s ktorými sú viazané požadované protilátky, sú potrebné.
Cena analýzy hepatitídy v tomto prípade je vyššia ako predchádzajúce metódy. Interpretácia výsledkov sa uskutočňuje podľa indexov imunoglobulínov - M a G. Prvé sú akútne a pozitívne na začiatku ochorenia od druhého po štvrtý týždeň po infekcii.
Druhé prevedenie sa týka markerov chronickej infekcie, jej zvyšuje úroveň od tretieho týždňa po prieniku vírusu, tak i pri exacerbácii a znížené niekoľkokrát (4-8) po mesiaci a pol od začiatku účinnej terapie. Krv pre potvrdenie diagnózy autoimunitnej hepatitídy vzdá na protilátky proti antigény mikrozomálne pečeň a obličky, antinukleárne protilátky.
5. Stanovenie DNA alebo RNA vírusu.
Vyrába sa polymerázovou reťazovou reakciou. Koľko je taká analýza vykonaná pre hepatitídu? Proces amplifikácie (kopírovanie segmentov DNA alebo RNA) trvá niekoľko hodín. Vzhľadom na skutočnosť, že obsah kópií v materiáli je zvýšený, je možné určiť prítomnosť patogénu. PCR je považovaná za jednu z najspoľahlivejších metód diagnostiky infekčných ochorení.
Falošné pozitívne odpovede sú takmer vylúčené. Je možné použiť rôzne typy biologického materiálu (sliny, pohlavné sekréty), ale na testovanie hepatitídy je potrebné darovať krv.
Krvný test na hepatitídu je napísaný ako smer s niekoľkými metódami naznačenými naraz, pretože je bez nich nemožné. Pacient vždy nevie, kam sa obrátiť na potrebné laboratórne testy a ako darovať krv na hepatitídu, okrem informácií o obmedzeniach potravín.
Požiadavky na predanalytickú prípravu opisuje ošetrujúci lekár alebo laboratórny asistent, avšak nie je zbytočné oboznámiť sa s nimi vopred:
- hladovanie, vylúčenie fajčenia a alkoholických nápojov, odmietnutie nadmernej fyzickej námahy počas 12 hodín; používanie malého množstva čistej pitnej vody je povolené;
- ak užívate lieky, ktoré sa nedajú vrátiť späť, povedzte im skôr, než začnete užívať krv;
- snažte sa nebojovať, pretože stres, nie horší ako ložisko váhy, ovplyvňuje ukazovatele analýzy hepatitídy a HIV.
Pacienti potrebujú mať aj myšlienku:
1. Aký je názov analýzy hepatitídy?
Najcitlivejšou metódou je enzýmová imunoanalýza (ELISA). Nahraďte ho alebo potvrďte výsledky PCR.
2. Kde darovať krv na hepatitídu?
Zhromažďovanie biologického materiálu s následným vyšetrením na markeroch choroby je možné vo verejných alebo súkromných laboratóriách. Môžem prejsť test na hepatitídu? Prax ukazuje, že okrem regionálnych nemocníc sa takáto analýza zriedka vykonáva v štátnych inštitúciách.
Ak to stále platí, ošetrujúci lekár vydá smer. Druhou cestou je súkromné diagnostické centrum. Krv na hepatitídu, ktorá sa bezplatne odovzdá, sa prejaví aj v rámci skríningových vyšetrení a akcií. Tam, kde sú držané a v akom čase, stojí za to, aby ste sa poradili so svojím lekárom.
3. Koľko dní sa vykonáva krvný test na hepatitídu?
Ak je to potrebné, výsledky môžu získať pacient alebo lekár v deň výkonu.
4. Sú lehoty na analýzu hepatitídy súvisiace s priebehom ochorenia?
Dĺžka času stráveného na všetkých fázach štúdie nezávisí od závažnosti alebo štádia hepatitídy. Zmeniť iba vlastnosti samotného procesu - napríklad úroveň imunoglobulínov.
5. Cena krvného testu na HIV a hepatitídu?
Diagnóza HIV sa uskutočňuje v špeciálnych centrách zadarmo, zatiaľ čo výsledok je špeciálne šifrovaný z dôvodu túžby pacientov zostať anonymné. Analýzy hepatitídy zahŕňajú niekoľko typov laboratórnych testov, ktoré naznačujú všeobecné a špecifické ukazovatele. Môžete prejsť všetky značky okamžite, avšak v súkromných centrách sa náklady začínajú od 300-1000 rubľov za jednu možnosť.
prevencia
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je hepatitída uznaná za epidemiologicky nebezpečnú chorobu. Parenterálne druhy zriedkavo majú akútnu formu, pričom nedostatočná imunitná odpoveď sa stáva chronickým priebehom.
Zvlášť zraniteľné sú deti v prvých rokoch života, ktoré potrebujú transfúziu krvi alebo hemodialýzu.
Vzniká cirhóza pečene sprevádzaná syndrómom portálnej hypertenzie a chronickej hepatálnej insuficiencie. Hepatitída typu E spôsobuje ťažké hepatálne zlyhanie u tehotných žien. Je zrejmé, že kvalita života a prognóza týchto pacientov sú nepriaznivé, preto by sa mala venovať náležitá pozornosť prevencii:
- Primárne (spočíva v prevencii infekcie: používanie jednorazových nástrojov počas lekárskych postupov, manikúra, jednotlivé strojčeky, zubné kefky, ochrany pri pohlavnom styku cez darcov kondóm kontrola krvi);
- sekundárne (založené na včasnú detekciu a spomalenie postupu reakciou s interferónom (viferon) sofosbuvir, imunosupresívne činidlá (azatioprín, prednizón) u pacientov s autoimunitné hepatitídy).
Testovanie na HIV a hepatitídu ako bezpodmienečne indikované je potrebné pri kontakte s potenciálne infikovanou krvou. Odporúča sa aj očkovanie proti zamestnancom hepatitídy B lekárskych inštitúcií, pacientom s imunodeficienciami.
Prieskum vykonaný v predpôrodných klinikách, kde si môžete byť testované na pochodeň infekcií (jeden z nich - hepatitída) môže detekovať nosičov a pacientov žien, ktoré ovplyvňuje výšku odovzdanie dieťaťa počas tehotenstva a pôrodu.
Krv na hepatitídu sa podáva na prázdny žalúdok alebo nie a koľko sa robí
Vírusové ochorenia pečene sú veľmi nákazlivé a dokonca môžu spôsobiť epidémiu. Skríningové a rutinné testy na protilátky proti vírusom sa pravidelne vykonávajú, aby sa zabránilo prepuknutiu hepatitídy. Diagnóza sa vykonáva pomocou krvných testov na antigén a RNA bunky vírusu. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok analýzy, mali by ste vedieť, či nechať krv pre hepatitídu na prázdny žalúdok alebo nie. Každá laboratórna štúdia má niekoľko pravidiel a odporúčaní. A niektoré z nich musia byť vykonané pacientom.
Kedy darovať krv
Krvi na hepatitídu potrebné vziať pri žiadosti o prácu lekárov a pracovníkov zdravotníckych laboratórií, kde sa podľa charakteru činnosti môžu prísť do styku s pacientmi krvi (lekárov, zubných lekárov, atď.) To isté platí pre učiteľov v internátnych školách, detských domovoch a iných inštitúciách. Analýzy sa opakujú každý rok.
Pacienti neboli zapojení do konkrétnej práce, lekár odporučí, aby darovali krv na hepatitídu ako preventívne opatrenie, alebo na základe klinických indikáciách.
- Na registráciu tehotných žien je potrebné poskytnúť krv na ochorenie pečene a iné ochorenia.
- Pred chirurgickým zákrokom alebo transfúziou krvi sa dôkladne vyšetrí.
- Analýza hepatitídy je predpísaná, ak je prekročená norma vzoriek pečene v biochemii krvi. U žien môže byť porušenie ALT a AST vysvetlené zmenami v tele počas menštruácie.
- Po kontakte s pacientom sa uskutočňujú 2-3 analýzy s časovým rozdielom niekoľkých týždňov. Protilátky proti hepatitíde sa objavujú v krvi 2 až 6 týždňov po infekcii.
- Ak sa vyskytne ohnisko v škole, v inštitúcii alebo v okrese mesta, vykonajú sa primerané testy pre všetkých, ktorí môžu kontaktovať chorých.
Ako rozpoznať príznaky hepatitídy
Vírusové poškodenie pečene môže byť najskôr asymptomatické. S rozvojom ochorenia začína poškodenie tkaniva a v tomto bode začne organizmus prudko reagovať na patogénne bunky. V tom čase sa začína objavovať príznaky hepatitídy, ktoré si mylne užívajú ARVI, otravu jedlom alebo fyzickú prácu. Po prvé, zmení sa psychoemočný stav: existuje podráždenosť a strata záujmu o okolitý svet.
Apatia je doplnená bolesťami hlavy, závratmi, nočnou nespavosťou a počas dňa je nedostatok sily, ospalosť a vysoká únava.
Pri absencii liečby sa ochorenie postupuje a na symptómy sa pridáva nauzea a vracanie. Infikovaná pečeň je zväčšená, bolesti v pravom hypochondriu a horká chuť v ústach sa môže objaviť. V priebehu času sa koža a oči stanú žltkou farbou. Pacienti sa sťažujú na svrbenie, ktoré sa zintenzívňuje počas nočného odpočinku. Farba moču stmavne a stolica sa stáva ľahšou. Ak v tomto štádiu vývoja hepatitídy nezačne liečba, ochorenie sa môže stať chronickým.
Ak sa u Vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov a ťažkostí, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc:
- Pocit nevoľnosti a zvracania, ak máte pocit nepohodlia alebo bolesti na pravej strane, pod rebrami.
- Mierne zvýšenie telesnej teploty na 37-37,5 stupňa bez zjavného dôvodu, ak táto podmienka trvá 7-10 dní alebo dlhšie.
- Zvýšená únava a slabosť, bolesť svalov a kĺbov pri absencii fyzickej námahy.
- Zníženie hmotnosti bez zjavného dôvodu a úsilia.
- Zmena farby kože a skléry očí na "ikterické", tmavnutie farby moču.
- Akumulácia tekutiny v brušnej dutine a výskyt rozšírených žíl.
- Vzhľad krvavého výtoku z ďasien, nosa alebo GI traktu.
Druhy výskumu
Ak chcete prejsť analýzu na hepatitídu, je to možné v okresnej klinike alebo v komerčnej laboratóriu. Súkromné inštitúcie zvyčajne rýchlejšie prinášajú výsledky výskumu. Je lepšie vybrať v prospech laboratória, ktoré má najmodernejšie vybavenie a profesionálny personál. Ďalšou dôležitou otázkou, ktorá znepokojuje pacientov: koľko je analýza hepatitídy? Všeobecné testy sa vykonávajú v priebehu 1-2 dní. Komplexné biochemické štúdie na hormonálnom pozadí, glukóze atď. Trvajú 5-10 dní. Niektoré postupy, ako napríklad biopsia pečene, môžu trvať dlhšie ako týždeň. Záporný výsledok testu na hepatitídu platí od 3 týždňov do 3 mesiacov.
Pri diagnostike hepatitídy sa používajú nasledujúce testy:
- Všeobecný krvný test sa vykonáva v ľubovoľnom laboratóriu a nevyžaduje špeciálnu prípravu. Je možné určiť prítomnosť hepatitídy? Určite nie. Všeobecný test je zameraný na zistenie sprievodných patológií a odráža stav zdravia celého tela.
- Biochémia krvi sa používa na stanovenie pečeňových vzoriek a enzýmov v krvi pacienta. Štúdia nemôže potvrdiť diagnózu, ale naznačuje prítomnosť problémov s pečeňou.
- Na detekciu protilátok proti vírusu v krvnom sére sa uskutočňuje ELISA alebo enzýmová imunoanalýza. Na túto štúdiu sa používajú špeciálne enzýmy a farbivá. Trvanie testu je 1-2 dni, po ktorom je možné diagnostiku potvrdiť alebo odmietnuť.
- RIA alebo rádiologický imunologický test sa môže vykonať v špeciálne navrhnutom laboratóriu a identifikovať antigénové bunky vírusu. Ako činidlo sa používajú rádionuklidy.
- PCR alebo polymerázová reťazová reakcia je všeobecne uznávaná ako najspoľahlivejší krvný test na hepatitídu a iné typy ochorení. Počas štúdie sa stanoví prítomnosť RNA vírusu. Postup trvá len niekoľko hodín, ale vyznačuje sa vysokými nákladmi.
- Expresná skúška na vlastné použitie. Predávané v lekárňach a určené na rýchlu diagnostiku doma. Na analýzu sa používa krv z prsta, nie je potrebná žiadna predbežná príprava. Výsledok je pripravený v priebehu 10-15 minút.
Príprava na analýzu
Pravidlá pre vykonávanie venóznych krvných testov naznačujú určité obmedzenia pre pacienta niekoľko dní pred testom. Príprava na analýzu je dosť jednoduchá a každý pacient môže urobiť. Biochemia, ELISA, RIA a PCR sú zložité a často nákladné štúdie, ktoré poskytujú najspoľahlivejšie výsledky pri dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára.
- Krv sa užíva striktne na prázdny žalúdok v ranných hodinách, zvyčajne od 7 do 10 hodín. Predtým, než zoberiete krv, nemôžete jesť ani piť nič iné ako čistú vodu.
- 2-3 dni pred testom sa neodporúča konzumovať mastné a vyprážané potraviny, ktoré dávajú ďalšie zaťaženie pečene. Ak sa súčasne testuje glukóza, sú tiež vylúčené sladkosti.
- Jeden deň pred odberom krvi by sa alkoholické nápoje, akékoľvek jedlá a pečivo obsahujúce alkohol mali zlikvidovať.
- V deň testu sa pred odobratím krvi nemajú robiť žiadne ďalšie postupy. Rádiografia, MRI, ultrazvuk a iné lekárske vyšetrenia môžu ovplyvniť výsledky štúdie.
- Pred uvedením biologickej vzorky lekári odporúčajú upokojenie a nie starosti. Je lepšie sedieť pokojne a normalizovať dýchanie a až potom idete do kancelárie, kde môžete dať krv absolútne pokojne.
Kde je najlepší čas prejsť test na hepatitídu a koľko dní to je? Ak chcete brať krv na výskum, je dovolené aj doma. Pre pacienta sú podmienky na prípravu pre analýzu rovnaké. Mali by ste zavolať do laboratória alebo objednať službu odberu krvi doma na internete na webovej stránke laboratória. V dohodnutom čase príde zdravotnícky pracovník a odoberie vzorku krvi od pacienta doma, odkiaľ sa prenášaný biomateriál prepraví do laboratória. Dokončený výsledok je možné vytlačiť z osobného skrinky na webe alebo získať v laboratóriu 1-2 dni po odbere krvi.
Vlastnosti testu
Bez ohľadu na analýzu odovzdania hepatitídy to nebolo potrebné, dešifrovanie výsledkov by mal byť zapojený kvalifikovaný lekár. Pozitívny výsledok môže byť dôkazom toho, že protilátky proti vírusu sú prítomné v pacientovej krvi, ale nie na potvrdenie diagnózy.
Snáď pacient mal hepatitídu, bol očkovaný alebo je "zdravým" nosičom vírusu.
Falošne negatívny výsledok môže byť v prípadoch, keď je pacient infikovaný hepatitídou, ale telo ešte nezačalo aktívnu tvorbu protilátok proti vírusu. Je tiež možné zlyhanie laboratórneho technika alebo zlyhanie zariadenia. Nesprávna príprava pacienta na analýzu, napríklad veľká raňajky pred darovaním krvi, môže vyvolať výsledok. Opakované vyšetrenie je potrebné v 5% prípadov.
Odovzdať anonymne analýzy hepatitídy je možné v lekárskej laboratóriu. Anonymita znamená, že meno pacienta nebude uvedené vo formulároch výskumu. Takýto test sa však uskutoční až po predložení pasu. Údaje o pacientoch sú známe len laboratórnemu asistentovi a formulár je označený špeciálnym kódom. Ak bol výsledok analýzy pozitívny, napriek anonymite štúdie je laboratórium povinné previesť údaje o pacientoch do lekárskej inštitúcie na mieste, kde sa nachádza.
Pod slovom "hepatitída" lekári znamenajú celú skupinu ochorení pečene. Každý typ ochorenia má svoje vlastné charakteristiky, charakteristické znaky a symptómy. Ale pôsobenie ochorení je zamerané na zničenie pečene. V tomto prípade môže hepatitída spôsobiť vážne komplikácie vo forme cirhózy alebo rakoviny pečene alebo prejsť do chronickej formy. Včasná analýza a včasná liečba vám umožní zbaviť sa hepatitídy a udržať vaše zdravie.
Analýzy hepatitídy: od "A" po "G"
Intrigy vírusových ochorení, ako je hepatitída, je to, že infekcia sa vyskytuje vo chvíli, ale pacient po dlhú dobu nemôže ani odhadnúť, že je infikovaný. Ak chcete presne diagnostikovať chorobu a nájsť potrebnú terapiu, pomôžte testy vykonať včas. Hovorme o nich podrobnejšie.
Aké testy robia "hepatitída"?
Za hepatitídy sa rozumie zápalové ochorenie pečene. Môže mať akútnu aj chronickú formu. Najčastejšie sú choroby vírusovej povahy. K dnešnému dňu sú sedem hlavné typy vírusov hepatitídy - sú skupiny A, B, C, D, E, F a G. Avšak, bez ohľadu na typ vírusu v počiatočnom štádiu ochorenia je podobné: nepohodlie v pravom hornom kvadrante, horúčku, slabosť, nevoľnosť, bolesti po celom tele, tmavnutie moču, žltačka. Všetky tieto príznaky sú dôvodom na testovanie hepatitídy.
Uvedomte si prosím, že choroba môže byť prenášaná rôznymi spôsobmi: prostredníctvom kontaminovanej vody a potravín, a to prostredníctvom krvi, slín, sexuálne, použitie hygienu iných ľudí, vrátane strojčekov, uteráky, nožnice na nechty. Preto, ak sa príznaky neprejavujú (a inkubačná doba môže trvať až dva mesiace, alebo dokonca viac), ale máte návrhy, ktoré vám môžu byť infikované, test na hepatitídu B musí byť vykonané čo najskôr.
Okrem toho sa pravidelne tieto testy by mali byť pracovníkmi v zdravotníctve, bezpečnostný personál, špecialisti na manikúru a pedikúru, zubné, krátky - všetkým tým, ktorých každodenná práca zahŕňa kontakt s biologickými materiálmi ostatných. Tiež sa skúška preukáže odborníkom, ktorých profesionálne aktivity zahŕňajú výlety do exotických krajín.
Hepatitída A alebo Botkinova choroba
Je to spôsobené vírusom RNA z čeľade Picornaviridae. Vírus sa prenáša cez domáce predmety a jedlo, takže choroba sa nazýva aj "choroba špinavých rúk". Symptomatická je typická pre akýkoľvek typ hepatitídy: nevoľnosť, horúčka, bolesť kĺbov, slabosť. Potom sa žltačka prejaví. Inkubačná doba trvá v priemere 15-30 dní. Existujú akútne (ikterické), subakútne (žltačné) a subklinické (asymptomatické) formy ochorenia.
Identifikácia hepatitídy A umožňuje analýzu anti-HAV-IgG (protilátky triedy IgG proti vírusu hepatitídy A). Aj tento test umožňuje odhaliť prítomnosť imunity proti vírusu hepatitídy A po vakcinácii Táto štúdia je nutné najmä pri epidémiách. Pri klinické príznaky hepatitídy A, je v kontakte s pacientom, cholestáza (porucha žlč výtokové) určí anti-HAV-IgM (IgM protilátky proti vírusu hepatitídy A). Keď sa tieto rovnaké indikácie vykonať test na RNA vírusu v sére pomocou PCR (PCR) v krvnej plazme.
Hepatitída B
Je spôsobená vírusom HBV z rodiny hepadnavírusov. Príčinná látka je veľmi odolná voči vysokým a nízkym teplotám. Hepatitída B predstavuje vážne nebezpečenstvo: asi 2 miliardy ľudí na svete je infikovaných týmto vírusom a viac ako 350 miliónov ľudí je infikovaných týmto vírusom.
Choroba sa prenáša cez piercing-cutting objekty, krv, biologické tekutiny, počas pohlavného styku. Inkubačná doba môže trvať od 2 do 6 mesiacov, ak počas tohto obdobia neidentifikovať a nezačať liečiť chorobu, potom môže prejsť z akútnej do chronickej fázy. Priebeh ochorenia prechádza všetkými symptómami charakteristickými pre hepatitídu. Na rozdiel od hepatitídy A s hepatitídou B je výraznejšia dysfunkcia pečene. Často vyvinúť cholestatická syndróm, akútna, dlhotrvajúcou možný priebeh, rovnako ako opakovanie ochorenia a rozvoj pečeňové kómu. Porušenie hygienických pravidiel a nechráneného príležitostného pohlavia je dôvodom na vykonanie testu.
Pre identifikáciu tohto ochorenia predpísané kvantitatívne a kvalitatívne testy na stanovenie HBsAg (povrchový antigén hepatitídy B, HBs-antigénov, povrchového antigénu hepatitídy B B, austrálsky antigén). Interpretácia indikácií kvantitatívnej analýzy je nasledujúca: u = 0,05 IU / ml - pozitívna.
Hepatitída C
Vírusová choroba (predtým nazývaná "hepatitída, ani A ani B"), prenášaná infikovanou krvou. Vírus hepatitídy C (HHC) označuje flavivírusy. Vo vonkajšom prostredí je veľmi stabilný. Tri štrukturálne proteíny vírusu majú podobné antigénne vlastnosti a spôsobujú produkciu protilátok proti HCV-jadru. Inkubačná doba ochorenia môže trvať dva týždne až šesť mesiacov. Táto choroba je veľmi častá: vo svete je asi 150 miliónov ľudí infikovaných vírusom hepatitídy C a existuje riziko vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene. Každoročne zomiera viac ako 350 tisíc ľudí z ochorení pečene súvisiacich s hepatitídou C.
Hepatitída C je mazaná, pretože sa môže skrývať pod názormi iných chorôb. Žltačka s týmto typom hepatitídy je zriedkavá, zvyšovanie teploty nie je vždy pozorované. Boli zaznamenané mnohé prípady, keď jediným prejavom ochorenia bola chronická únava a duševné poruchy. Existujú aj prípady, keď ľudia, ktorí sú nosičmi a nosičmi vírusu hepatitídy C, už roky nezaznamenali žiadne ochorenia.
Diagnózu ochorenia možno urobiť pomocou kvalitatívnej analýzy anti-HCV-total (protilátok proti vírusom hepatitídy C). Kvantitatívne stanovenie vírusu RNA sa uskutočňuje pomocou PCR. Výsledok sa interpretuje nasledovne:
- nebola detegovaná: RNA hepatitídy C nebola detegovaná alebo hodnota je pod hranicou citlivosti metódy (60 IU / ml);
- 108 IU / ml: Pozitívny výsledok s koncentráciou RNA hepatitídy C viac ako 108 IU / ml.
Pacienti s hepatitídou B a C sú vystavení riziku vzniku rakoviny pečene Až 80% prípadov primárnej rakoviny pečene na celom svete sa zaznamenáva v chronických nosičoch týchto foriem ochorenia.
Hepatitída D alebo hepatitída-delta
Vyvíja sa iba za prítomnosti vírusu hepatitídy B. Metódy infekcie sú podobné hepatitíde B. Inkubačná doba môže trvať od jedného a pol mesiaca až po šesť mesiacov. Ochorenie je často sprevádzané edémom a ascitom (brušným kvapkadlom).
Choroba je diagnostikovaná analýzou pre stanovenie RNA-vírus hepatitídy D v sére pomocou PCR (PCR) s detekciou v reálnom čase, rovnako ako analýza triedy protilátok IgM (hepatitídy delta vírusu, IgM protilátok, anti-HDV IgM). Výsledok pozitívneho testu znamená akútnu infekciu. Negatívny výsledok testu stanovuje jeho neprítomnosť v skorom inkubačnom období ochorenia alebo v neskorom štádiu. Test je indikovaný u pacientov s hepatitídou B, ako aj u injekčných užívateľov drog.
Očkovanie proti hepatitíde B chráni pred infekciou hepatitídou D.
Hepatitída E
Infekcia sa často prenáša cez potraviny a vodu. Vírus sa často vyskytuje u ľudí v horúcich krajinách. Symptómy sú podobné hepatitíde A. V 70% prípadov je choroba sprevádzaná bolestivým syndrómom v pravom hornom kvadrante. U pacientov je trávenie rozrušené, celkový zdravotný stav sa zhoršuje, potom začne žltačka. Hepatitída E závažnosti ochorenia, ktoré vedie k smrti je častejšia ako u hepatitídy typu A, B a C. Štúdia odporučila, po návšteve krajín, kde sa vírus rozšíril (Stredná Ázia, Afrika).
Ochorenie sa zistí počas testu Anti-HEV-IgG (protilátka triedy IgG na vírus hepatitídy E). Pozitívny výsledok znamená akútnu formu ochorenia alebo indikuje nedávne očkovanie. Negatívna - neprítomnosť hepatitídy E alebo zotavenie.
Hepatitída F
Tento typ ochorenia je v súčasnosti zle pochopený a zhromaždené informácie o ňom sú rozporuplné. Existujú dva príčinné ochorenia choroby, jeden sa nachádza v krvi, druhý v stolici človeka, ktorý dostal transfúziu kontaminovanej krvi. Klinický obraz je rovnaký ako u iných typov hepatitídy. Liečba, ktorá by bola priamo zameraná na samotný vírus hepatitídy F, ešte nebola vyvinutá. Preto sa uskutočňuje symptomatická liečba.
Okrem krvného testu sa vyšetrujú moč a výkaly na zistenie tejto choroby.
Hepatitída G
Rozvíja sa iba vtedy, keď existujú iné vírusy tejto choroby - B, C a D. Vyskytuje sa u 85% závislých, ktorí injekčne podnietia psychotropné látky nedenfikovanou ihlou. Tiež možné infekcie tetovaním, piercingom uší, akupunktúrou. Choroba sa prenáša a pohlavne sa prenáša. Dlhodobo môže pokračovať bez významných príznakov. Priebeh ochorenia sa v mnohých ohľadoch podobá na hepatitídu C. Výsledkom akútnej formy ochorenia môže byť: zotavenie, vznik chronickej hepatitídy alebo predĺžený transport vírusu. Kombinácia s hepatitídou C môže viesť k cirhóze.
Identifikovať ochorenie môže byť pomocou analýzy stanovenia RNA (HGV-RNA) v krvnom sére. Indikáciou pre test je už zaznamenaná hepatitída C, B a D. Tiež musí byť test odovzdaný narkomanovi a tým, ktorí ich kontaktujú.
Príprava na testovanie hepatitídy a postup
Pri testoch na všetkých druhoch hepatitídy sa od žily odoberá krv. Odber vzoriek krvi sa uskutočňuje ráno na prázdny žalúdok. Špeciálny postup nevyžaduje postup, ale deň pred tým, než sa zdržíte telesného a emočného preťaženia, prestanete fajčiť a pijete alkohol. Zvyčajne sú výsledky testov pripravené jeden deň po vzorke krvi.
Vysvetlenie výsledkov
Testy pre detekciu hepatitídy B môže byť kvalitatívne (ktoré ukazujú na prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu v krvi) alebo kvantitatívne (nastavenie formu choroby, pomáhajú kontrolovať choroby a účinnosti liečby). Interpretácia analýzy a diagnostikovanie na základe testu môže byť len doktorom infekčnej choroby. Pozrime sa však do veľkej miery na výsledky testov.
Analýza hepatitídy "negatívna"
Podobný výsledok naznačuje, že vírus hepatitídy nebol zistený v krvi - kvalitatívna analýza ukázala, že testovaná osoba je zdravá. Chyby nemôžu byť, pretože antigén sa prejavuje v krvi už počas inkubačnej doby.
Hovoriť o správnom výsledku kvantitatívnej analýzy je možné, ak je množstvo protilátok v krvi pod prahovou hodnotou.
Analýza hepatitídy "pozitívna"
V prípade pozitívneho výsledku sa po chvíli (podľa vlastného uváženia lekára) vykoná druhá analýza. Skutočnosť, že zvýšený obsah protilátky môžu byť spôsobené napríklad v tom, že pacient v poslednej dobe prekonali akútne formy hepatitídy, a protilátky v krvi, sú stále prítomné. V iných prípadoch pozitívny výsledok naznačuje inkubačné obdobie, prítomnosť akútnej alebo vírusovej hepatitídy alebo potvrdzuje, že pacient je nosičom vírusu.
Pod ruským právom, informácie o pozitívnych výsledkov sérologických testov na markery parenterálnej vírusovej hepatitídy je prenášaný na oddelení evidencie a evidencia infekčných chorôb príslušnej sses centra.
Ak bol test vykonaný anonymne, jeho výsledky nemožno akceptovať pre lekársku starostlivosť. Ak sú výsledky testov pozitívne, mali by ste kontaktovať svojho lekára na infekčnú chorobu na ďalšie vyšetrenie a potrebnú liečbu.
Hepatitída nie je veta, vo väčšine prípadov, akútna forma choroby je úplne liečiteľná, chronická hepatitída, podlieha určitým pravidlám, nie je zásadne zmeniť kvalitu života. Hlavnou vecou je nájsť vírus včas a začať s ním bojovať.
Náklady na analýzu
Na súkromných klinikách v Moskve môžete vykonať testy na identifikáciu a určenie vírusu hepatitídy. Kvalitatívna analýza hepatitídy A teda stojí v priemere 700 rubľov, čo je rovnaká suma pre hepatitídu B; ale kvantitatívny test na povrchový antigén vírusu hepatitídy B bude stáť okolo 1300 rubľov. Definícia vírusu hepatitídy G je 700 rubľov. Ale komplexnejšia analýza, kvantitatívne stanovenie RNA vírusu hepatitídy C pomocou PCR, stojí asi 2900 rubľov.
V súčasnosti nie je ťažké diagnostikovať hepatitídu, najmä v centrálnych oblastiach rozvinutých krajín. Ale aby sa zabránilo takýmto chorobám, nezanedbajte pravidlá osobnej hygieny. Treba tiež pripomenúť, že nepríjemný pohlavný styk môže spôsobiť ochorenie. Najlepšou ochranou proti možným ochoreniam bude očkovanie - proti väčšine vírusov hepatitídy, ktoré dlho úspešne vykonávalo.
Kde môžem urobiť analýzu vírusovej hepatitídy?
Štúdia o hepatitíde sa môže uskutočniť na štátnych, rezortných a súkromných klinikách. Výhodou druhého je, že tam nie je potrebný smer ošetrujúceho lekára a výsledky sa pripravujú rýchlejšie. Odporúčame venovať pozornosť laboratóriu "INVITRO". Táto sieť lekárskych kliník sa špecializuje na diagnostiku a analýzu, má vlastné laboratóriá. Navrhuje, aby bol testovaný na všetky typy hepatitídy za nasledujúce ceny: Anti-HAV-IgG - 695 rubľov; HBsAg, test kvality - 365 rubľov; HBsAg, kvantitatívny test - 1290 rubľov; Anti-HBs - 680 rubľov; Celkové anti-HCV - 525 rubľov; kvantitatívne stanovenie RNA vírusu hepatitídy C metódou PCR - 2850 rubľov; HDV-RNA - 720 rubľov; HGV-RNA - 720 rubľov; Anti-HEV-IgM a anti-HEV-IgG - na 799 rubľov za každý. Zodpovednosťou pacientov a vysokou profesionalitou zamestnancov je vizitka "INVITRO".
Správna príprava krvných testov na hepatitídu
Nie každý vie, ako správne darovať krv na hepatitídu. Keď lekár dáva pacientovi smer pre analýzu, hovorí, ako sa pripraviť na postup. Niektorí pacienti ignorujú odporúčania ošetrujúceho lekára a považujú ich za nepovinné. Spoľahlivosť výsledku štúdie závisí od súladu s pravidlami pre zber biologického materiálu. Presná diagnóza ochorenia vám umožňuje vybrať si najúčinnejšie lieky a dosiahnuť dobrý terapeutický účinok. Nepravdivé výsledky laboratórnych testov môžu viesť k nesprávnej liečbe, ktorá môže zhoršiť stav pacienta.
Obmedzenie potravín pred doručením testov
Strava, zloženie konzumovaných potravín a obdobia pôstu majú významný vplyv na výsledky laboratórnych štúdií. Po jedle sa mení koncentrácia určitých metabolických produktov v krvi. K tomu dochádza v dôsledku hormonálnych zmien, ku ktorým dochádza po asimilácii potravy. Určenie niektorých ukazovateľov v krvných vzorkách odobratých po jedle môže byť zložité kvôli prirodzenému zakaleniu biomateriálu. Preto sa analýza vykonáva iba na prázdny žalúdok.
Večera by sa mala vykonať 8-10 hodín pred odberom vzoriek biomateriálu. Odporúča sa, aby to bola malá časť ľahkého jedla. Neskôr to nemôžete. Zákaz sa vzťahuje na nápoje. Dokonca aj malé množstvo cukru môže ovplyvniť výsledok štúdie. Lekári odporúčajú, aby ste pred testovaním nečistili zuby, pretože do zubnej pasty sa pridáva cukor. Až do stanoveného času môžete piť trochu vody.
Niektorí pacienti odmietajú jesť niekoľko dní pred postupom, nevedia, či môžete jesť. Dlhodobé hladovanie môže tiež skresľovať výsledok. Po dvoch dňoch pôstu v krvi sa koncentrácia bilirubínu zvyšuje. Bilirubín (žlčový pigment) je dôležitým ukazovateľom štúdie. Jeho hodnota umožňuje určiť stupeň hepatitídy a posúdiť rozsah poškodenia hepatocytov (bunky pečene). Nedostatok potravy počas 3 dní vedie k zníženiu hladín glukózy, zvýšeniu počtu triglyceridov a voľných mastných kyselín. Úroveň cholesterolu sa veľmi líši.
Potraviny v predvečer laboratórneho výskumu by mali byť úplné. Na zabezpečenie spoľahlivosti testov na hepatitídu počas dňa pred odberom biomateriálu je potrebné z ponuky odstrániť ostré, mastné a veľmi slané pokrmy. Používanie jedál s vysokým obsahom tuku môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie draslíka, tukov a enzýmov. Obzvlášť vysoká je hladina enzýmov u pacientov s I a II krvnými skupinami.
Mastné jedlo môže spôsobiť zakalenie biologického materiálu. Použitie veľkého množstva masla alebo syra v predvečer postupu môže znemožniť výskum. V tomto prípade lekár určí reanalýzu.
Pred darovaním krvi sa neodporúča používať oranžovú a žltú zeleninu. Sú bohaté na karotenoidy, ktoré môžu nadhodnotiť hodnoty bilirubínu v tele.
Čo môže ovplyvniť krvný obraz?
Pred stanoveným termínom musíte spať v obvyklom čase. Ráno sa musíte prebudiť najneskôr 1 hodinu pred postupom na odber krvi. Je žiaduce, aby bol biologický materiál odobraný ráno medzi 7. a 9. hodinou.
Po pite musí posledná časť alkoholu prejsť najmenej 24 hodín. Fajčiari majú prestať fajčiť hodinu pred procedúrou. Alkoholické nápoje (dokonca aj nízkoalkoholické nápoje) a tabak negatívne ovplyvňujú parametre homeostázy a stav krvných ciev.
Správna príprava zahŕňa odmietnutie liekov. Vykonajte testy až 10 až 14 dní po užití poslednej dávky antibakteriálnych alebo chemoterapeutických liekov. V predvečer postupu nemôžete piť lieky, ktoré môžu zmeniť farbu séra. Ak pacient nemôže zrušiť liečbu, mal o tom informovať lekára.
Indexy homeostázy môžu byť ovplyvnené prílišnou fyzickou aktivitou. Spôsobujú pokles a potom zvýšenie koncentrácie určitých krvných zložiek. Aj keď sa väčšina ukazovateľov vráti do normálnych hodnôt takmer okamžite po znížení fyzickej aktivity, úroveň niektorých enzýmov môže zostať vysoká po dobu 24 hodín. Preto počas dňa pred dodaním krvi na hepatitídu C by ste sa mali vyhnúť tréningu, behu, outdoorovým aktivitám (bicykel, korčule, lyže), ako aj dlhému lezenie po schodoch. Zároveň by sa nemalo úplne opustiť fyzická aktivita. Nedostatok pohybu negatívne ovplyvňuje koncentráciu rôznych látok v krvi.
Ak musíte darovať krv na hepatitídu, 3-4 dni pred tým, ako sa testy zrušia:
- rehabilitácia;
- masáže;
- Röntgenový a ultrazvuk.
Výsledky testov môžu byť ovplyvnené:
- chirurgické zákroky;
- biopsia;
- injekcie;
- transfúzií a iných manipulácií.
Stav tela ovplyvňuje emocionálny stav pacienta. Strach z postupu odberu krvi alebo obavy, že vírusy hepatitídy budú detegované, môžu spôsobiť zníženie koncentrácie železa v tele.
Pod stresom sa zvyšuje hladina mnohých hormónov, ako aj:
Ak chcete získať objektívne posúdenie zdravotného stavu, mali by ste sa vyhýbať návšteve pláže, kúpeľa alebo sauny 1-2 dni pred postupom na odber krvi.
Ako sa zbiera krv
Mnohí pacienti majú záujem, krv sa odoberá z žily alebo prstom, keď robia analýzu hepatitídy. Pre túto štúdiu sa vykonáva odber vzoriek venóznej krvi.
Venózny materiál je viac informatívny ako arteriálny. Krv z prstov sa nepoužíva na diagnostiku hepatitídy. Ich stav môže nepriaznivo ovplyvniť kvalitu biologického materiálu. Ak sú prsty studené, modré alebo opuchnuté, výsledok štúdie môže byť nespoľahlivý. Analýza navyše vyžaduje dostatočne veľký krvný objem, ktorý sa dá ľahšie dostať z žily.
Príprava na odovzdanie krvi je 10 až 15 minút bezprostredne pred podaním. Počas tohto obdobia by mal pacient sedieť, upokojiť sa a relaxovať. Po odpočinku sa odporúča nezmeniť polohu tela. Počas zmeny polohy (najmä ostrého) sa môže zvýšiť koncentrácia enzýmov, bielkovín, albumínu, bilirubínu, železa a ďalších látok dôležitých pre diagnostiku ochorenia. Ak sa pacient musel dostať pred procedúru, vezme biomateriál 5 minút po nasadení.
Kde sa krv užíva, závisí od stavu krvných ciev pacienta. Najčastejšie sa biomateriál odoberá z ulnárnej žily. Ak sa nepoužije lakťová žila, získa sa krv z žily zápästia, zadnej časti dlane alebo cievy umiestnenej nad palcom ruky. Deti často odoberajú krv z čelnej, jugulárnej alebo temporálnej žily. Ulná žila sa nepoužíva, ak má jazvu alebo modrinu. Pacienti s diabetes mellitus, zhoršený periférny krvný prietok a angiopatia nemôžu odobrať biomateriál z žiliek.
Ak pacient potrebuje opakované štúdie, musia byť vykonané v rovnakom čase a v rovnakej polohe. Odporúča sa znova darovať krv v tom istom laboratóriu, v ktorom boli vykonané prvé testy. Pomôže to monitorovať vývoj choroby v dynamike. Ak je analýza uvedená v rôznych lekárskych inštitúciách, lekár je pravdepodobnejšie, že bude sledovať zmeny.
Ako dlho musíte počkať na presný výsledok
Koľko krvného testu na hepatitídu urobíte závisí od jeho typu a od zdravotníckeho zariadenia, ktoré vykonáva analýzu. Môžete čakať na výsledok od 1 do 10 dní. Trvanie štúdie závisí od toho, kde sa laboratórium nachádza. Na špecializovaných klinikách možno výsledok získať trochu rýchlejšie, pretože analýza sa vykonáva v tej istej budove, kde sa materiál odovzdáva. Ak sa biologický materiál musí prepravovať z miesta odberu do laboratória, čas trvania výskumu sa zvyšuje. Doba platnosti analýzy sa pohybuje od 20 dní do 3 mesiacov v závislosti od spôsobu štúdia.
Treba mať na pamäti, že metóda enzýmovej imunoanalýzy (ELISA), ktorá sa používa na diagnostiku hepatitídy, neumožňuje okamžite stanoviť diagnózu. Aj keď sa odber vzoriek z biomateriálu vykonal správne a pacient dodržal všetky pravidlá výcviku. Existuje riziko, že zmiešaná infekcia vstúpila do tela, čo je kombinácia dvoch rôznych typov vírusu hepatitídy, napríklad B a D. V tomto prípade bude výsledok štúdie falošne negatívny.
Niekedy je výsledok falošne negatívneho testu získaný, keď je krv testovaná na hepatitídu B. Celková malígna forma ochorenia sa ťažko deteguje pomocou laboratórnych testov ELISA, takže môžu byť potrebné ďalšie sérologické testy.
Falošne negatívny výsledok sa pozoruje v počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa telo ešte nedokázalo vyvinúť dostatočné množstvo protilátok na jeho zistenie. Ak bol výsledok výskumu pozitívny, znova sa odoberie biomateriál na odstránenie chyby.
Krvné testy na hepatitídu
Hepatitída je celá skupina akútnych alebo chronických zápalových ochorení pečene rôznej povahy. Testovanie na účely identifikácie tohto problému je prvým krokom k obnoveniu.
Všeobecný opis
Hepatitída má odlišnú etiológiu a metódy jej detekcie sú odlišné. Najbežnejšie tieto choroby sú považované za spôsobené infekčnou alebo vírusových faktora - hepatitídy A, B, C, D, E, F, G, bakteriálne alebo zložka, zložka s mumpsu, horúčky, herpes, infekcia cytomegalovírusom, rubeole, a dokonca aj AIDS, Tiež choroba môže byť spôsobená toxickým faktorom (alkoholom, otravou chemickými činidlami alebo liekmi) alebo špecifickým autoimunitným ochorením.
Metódy diferenciálnej diagnostiky so štúdiou krvných testov sú vybrané na základe primárnej diagnózy na množstve klasických symptomatických prejavov špecifického typu problému.
Ako užívať?
Krv sa musí v tomto prípade podať na prázdny žalúdok desať hodín po jedle. Dva dni pred týmto postupom vylúčte z denného stravovania alkohol, citrusové plody, sladké, vyprážané, korenené a mastné. Pred odovzdaním na jednu alebo dve hodiny nefajčite. Ak užívate nejaké lieky alebo prechádzate cez deň, ultrazvuk, röntgenové vyšetrenia, fyzioterapia, reflexológia, užívanie liekov - povedzte to svojmu lekárovi.
Normálne indikátory. odpis
Hepatitída A
Použije sa imunochemiluminiscenčná metóda na stanovenie vírusu IgG. Norma je menšia ako 1 S / CO. Nadbytok normy naznačuje prítomnosť vírusu alebo predchádzajúcu infekciu.
Hepatitída B
Hlavnou metódou je stanovenie prítomnosti protilátok proti danému LgM vírusu v krvi. Ich prítomnosť v krvi, dokonca v stopových množstvách (pozitívny výsledok) je základom diagnózy "vírusovej hepatitídy B".
Hepatitída C
Hlavnou metódou diagnostiky je metóda ELISA. Normou je neprítomnosť protilátok proti HCV. Ak sa objavia - opakuje sa diagnóza a v prípade dvoch po sebe nasledujúcich pozitívnych výsledkov je diagnóza "hepatitída C".
Hepatitída D-G
Tiež sa určuje klasickou metódou ELISA na prítomnosť protilátok proti vyššie uvedeným špecifickým infekčným chorobám a ich rekombinantným látkam v krvi. Dvojitý pozitívny test je základom pre stanovenie vhodnej diagnózy.
Nevírusová hepatitída
Na nevírusovú hepatitídu sa prenášajú toxické, autoimunitné a ožarujúce formy ochorenia. V tomto prípade sa nepriame metódy používajú na zistenie problému. Najobľúbenejšie z nich sú:
- Analýza fibrinogénu. Tento proteín sa syntetizuje v pečeni. Normálne hodnoty sú od 1,8 do 3,5 g / l. Nízka hodnota môže naznačovať prítomnosť hepatitídy a poškodenie pečeňového tkaniva.
- Analýzy pre AST a ALT. Normy sa pohybujú od nuly do 75 U / L a od nuly do 50 U / l. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať hepatitídu.
- Analýza bilirubínu. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Zvýšenie hodnoty môže naznačovať hepatitídu.
- Celkový srvátkový proteín. Norma pre dospelých od 66 do 83 g / l. Znížené hodnoty naznačujú pokles koncentrácie albumínov a následne dostupnú hepatitídu.
Užitočné video
Vaše otázky
Ako sa pripraviť na analýzu hepatitídy?
Niekoľko dní pred testom minimalizujte konzumáciu alkoholu alebo ho úplne opustíte, obmedzte sa na vyprážané, ostré, sladké a mastné jedlá. Nejedzte desať hodín pred odovzdaním (môžete piť iba obyčajnú vodu). Ak užijete liek alebo postupujte, oznámte to lekárovi.
Môžem jesť pred tým, ako urobím krvný test?
Tento test sa uvádza na prázdny žalúdok, hlavne ráno. 10-12 hodín pred odberom krvi, nejedzte, môžete piť len čistú vodu.
Ako správne urobiť krvný test na hepatitídu?
obsah
Na potvrdenie alebo popretie prítomnosti ochorenia sa vykoná krvný test na hepatitídu. Hepatitída je prítomná u 3% svetovej populácie. Mnoho ľudí tento problém nevie. Často pacienti nedostávajú správnu liečbu včas, pretože ochorenie je diagnostikované príliš neskoro. V prípade včasnej diagnózy je prognóza na zotavenie alebo absencia exacerbácií výhodnejšia.
Typy hepatitídy a potrebné postupy
Často sa choroba zistí, keď osoba podstúpi bežnú skúšku alebo absolvuje testy potrebné na získanie zamestnania.
Dodanie testov môže byť tiež predpísané zdravému človeku na úplnú dôveru v neprítomnosť ochorenia. Úplné vyšetrenie je potrebné pre ľudí, ktorí majú zjavné príznaky tejto choroby.
Patria medzi ne:
- žltosť kože;
- letargia;
- nedostatok chuti do jedla;
- horúčka;
- bolesť svalov;
- zmena farby stolice.
Okrem toho, pri kontakte s infikovanou osobou musia dokonca aj zamestnanci lekárskych inštitúcií darovať krv na hepatitídu.
Existuje niekoľko typov ochorení:
Každá forma hepatitídy sa líši rôznymi symptómami, rýchlosťou a závažnosťou úniku, metódou diagnostiky a liečby. Pacienti definitívnu diagnóza boli podávané rôzne testy s cieľom určiť potrebu, ktorá bude môcť lekár v závislosti od dostupných dôkazov o ochorenie, smerujúce k rozvoju formu choroby.
Rozdiely v formách hepatitídy a diagnostika každého z nich
Ako bolo uvedené vyššie, hepatitída sa vyskytuje u 5 druhov. Zo svojej formy metódy vyšetrovania závisia od presnej diagnózy.
Hepatitída A
Môžete ho zakúpiť v dôsledku jedenia nekvalitných potravín, vody alebo používania domácich spotrebičov. To prúdi v ostrej, subakútnej a asymptomatickej forme. Tento typ hepatitídy je najjednoduchší.
Je to preto, že nie sú žiadne vážne poškodenia pečene a obnovenie trvá asi 1,5 mesiaca.
Na zistenie hepatitídy je potrebné:
- detekcia určitých parametrov vírusu v krvi vykonaním analýzy polymerázovej reťazovej reakcie (PCR);
- príjem imunoglobulínov až do zotavenia;
- analýza protilátok G, ktorá sa objavuje počas choroby a už nezmizne.
Hepatitída B
Ak to chcete potvrdiť, musíte vykonať nejaký výskum:
- dodanie testov na prítomnosť protilátok u infikovaných aj zdravých ľudí. Indexy protilátok v krvi zdravého človeka by nemali presiahnuť 0,05 IU / ml;
- vykonať štúdiu o bielkovinách a protilátkach, ktorá je obvykle predpísaná v akútnych formách choroby;
- detekcia vírusu DNA pomocou PCR.
Hepatitída C
Je to najčastejšia forma ochorenia. Zistilo sa, že je spravidla v diagnostike iných patologických stavov, pretože v počiatočnom štádiu zjavných príznakov hepatitídy nie je pozorovaný. Keď vírus vstupuje do ľudského tela, liečba je veľmi ťažká.
Krvný test na hepatitídu C zahŕňa komplexné vyšetrenie pacienta a určenie stupňa poškodenia pečene. Táto analýza pomôže zistiť závažnosť ochorenia a účinnosť terapie. Okrem toho je potrebné testovať protilátky. Na stanovenie potrebnej liečby sa tiež analyzujú interleukíny.
Hepatitída D
Vznik tejto formy ochorenia znamená porážku organizmu patogénnym vírusom. Choroba je vážna. Ak sú naraz infikované viaceré vírusy, stav pacienta sa zhorší a ochorenie sa stáva závažnejším.
Laboratórne testy môžu preukázať prítomnosť vírusov a protilátok v ľudskom tele, ako aj odhaliť stupeň vývoja ochorenia.
Hepatitída E
Má určité podobnosti s hepatitídou A. Rýchlosť šírenia vírusov v tele je vysoká.
Najväčšie nebezpečenstvo tohto typu hepatitídy je pre tehotné ženy. Pretože vo väčšine prípadov, keď je zistená akútna forma ochorenia, dôjde k úmrtiu infikovanej osoby.
Metóda analýzy
Príprava na vykonanie testov znamená, že sa nevzdáva alkohol, ale aj mastné a korenené jedlá. Toto sa musí opustiť deň pred odovzdaním. Biologický materiál sa má užívať na prázdny žalúdok. Okrem toho je stanovené, koľko dní sa vykonala analýza hepatitídy.
Výsledok testovania na detekciu hepatitídy je pripravený po 4 hodinách od dátumu dodania krvi. Obdobie analýzy testov môže trvať deň alebo pokračovať dlhšie - až do týždňa.
Záver a vyhlásenie negatívnej odpovede znamená neprítomnosť vírusov a protilátok v ľudskom tele, ktoré svedčia o prítomnosti choroby. V akejkoľvek štúdii sa krv zistí na hepatitídu, po ktorej sa kontroluje hladina vírusov v tele. Ak sú indikátory pod normou, potom telo nie je infikované. To naznačuje neprítomnosť patogénov v krvi. Prítomnosť protilátok znamená zvýšenie imunitného statusu tela alebo vykonanie očkovania.
Analýza krvi na markeroch vírusových foriem hepatitídy má niekoľko znakov:
- Ak sa zistí pozitívny výsledok, je potrebné znovu vrátiť biologické materiály. To je potrebné, aby ste sa uistili správnu diagnózu. Pretože krv sa odovzdáva len do prázdneho žalúdka, potom, ak sa toto pravidlo nedodrží, je možné získať falošný výsledok.
- Nesprávna diagnóza môže byť vykonaná aj po vykonaní štúdie o skoršej infikovanej osobe a pri zhromažďovaní testov v rovnakých kontajneroch bez dodržania určitých pravidiel na spracovanie zdravotníckych pomôcok.
- Keď je telo infikované, predpísaná terapia a testy by sa mali robiť každé tri dni na sledovanie vývoja hepatitídy. Ak máte chronické ochorenie, mali by ste byť vyšetrené po pol roka.
Aby sa hepatitída znížila na nie, je potrebné určiť vhodnú liečbu. Zotavenie závisí od závažnosti ochorenia, individuálnych vlastností ľudského tela. Po úplnom vyliečení sa pacientovi vyvinie imunita proti hepatitíde.