Príznaky ochorenia pečene

Mnoho znakov ochorenia pečene závisí od rozmanitosti nosológie, charakteru priebehu. Hepatocyty majú vysokú kapacitu na zotavenie, ale s zanedbanými chorobami, väčšina parenchýmu uhynie. Podmienka vedie k čiastočnej alebo úplnej hepatálnej insuficiencii.

Poruchy sú uzavreté s dysfunkčnou jazvovou tkanivou. Cirhóza je príčinou smrti, ale vzniká s predĺženým zápalom (vírusový, toxický, liečivý). Ak chcete zabrániť tomuto procesu, odporúčame vám oboznámiť sa s príznakmi hepatálnej nosológie.

Typy ochorení pečene

Rozsiahla séria hepatickej nosológie je lepšie klasifikovaná podľa foriem:

1. Zápalové (hnisavé, vírusové);
2. Traumatické (po úderoch v pravom hypochondriu);
3. Cievne (arteriálne, venózne, tromboembolické);
4. Patológia intrahepatálnych žlčovodov;
5. nádor;
6. parazitné;
7. dedičný;
8. Sekundárne (so zraneniami iných orgánov);
9. Štrukturálne úpravy;
10. Autoimunitné ochorenia.

Zápalové lézie pečeňového parenchýmu vyprovokovať vírusových infekcií, toxíny, tukové zásoby, alkohol náhradky, abscesy. Dlhodobé užívanie hepatotoxických liekov spôsobuje pretrvávajúcu deštrukciu hepatocytov.

Zranenia vedú k pretrhnutiu kapsuly, obmedzené na hlbokú deštrukciu (bodné rany), masívny rozpad s krvácaním (strelné rany).

Hnisavá deštrukcia portálnej žily, zvýšený portálny tlak, trombóza pečeňových žíl (Badd-Chiariov syndróm), intrahepatická fistula - príčiny cievnych zmien.

Nasledujúce stavy vedú k zasiahnutiu a zápalu intrahepatálnych kanálikov:

• Chronická cholangitída;
• Cholestáza so stázou vo vnútri žlčovodu;
• Rozšírenie pečeňových kanálov v konkréciách;
• Vrodená tendencia k abscesom a rozšíreniu intrahepatálnych kanálikov;
• Hnusný zápal priechodov.

Pri detekcii nozológia opísané v ranej fáze je zabránené upchatie žlčových ciest, žlčníka zmeny kongescia, žlčové kamene.

Nádorová patológia pečene - hemangióm (abnormálna akumulácia cievnych buniek), hepatocelulárny karcinóm, nádor Klatskin (vnútri kanála), metastázy sprievodných rakovín.

Parazitárne ochorenia postihujúce pečeňový parenchým:

• Helminthes leptospira;
• Veľké červy sú ascaridy;
• opisthorchiasis;
• schistosomiáza;
• Alveococcosis.

Niektoré typy helminthov prispievajú k tvorbe dutín s obmedzenými cysty naplnených kvapalným obsahom. Takáto morfologická zmena vyvoláva echinokok.

Dedičná patológia sa zistí okamžite po pôrode alebo je náhodne zistená pri vykonávaní ultrazvuku, MRI.

Anatomické abnormality sú nedostatočné rozvojové, zúženie intrahepatálnych kanálikov. Genetické poškodenie funkcie sa vyskytuje pri poruchách enzýmových systémov (žltačka Rotor, Dabin-Jones, Gilbert), hemochromatóza (akumulácia železa v parenchýme).

Chronické ochorenie pečene sa vyskytuje na pozadí patológie iných orgánov:

• Diabetes mellitus;
• Stagnácia srdcového zlyhania;
• amyloidóza;
• Renálna insuficiencia (nadmerná akumulácia amoniaku).

Sekundárne ochorenia spojené s hepatálnou patológiou spôsobujú nezvratné zmeny v tele.

Štrukturálne úpravy sa vyskytujú pri žltačke, cirhóze. V prvom prípade komplikácie spôsobujú zvýšenú koncentráciu bilirubínu, v druhej - zvrásnenie orgánu na pozadí fibrózneho rastu.

Komplex autoimunitných porúch parenchýmu je spôsobený tvorbou imunoglobulínov, ktoré ovplyvňujú vlastné tkanivá. Prokurujúce faktory autoagresie proti hepatocytom sú sklerotizujúca cholangitída, biliárna cirhóza.

Externé príznaky hepatobiliárnych ochorení

Pri kožných zmenách v počiatočnom štádiu je možné predpokladať patológiu pečene, ktorej symptómy sú celkom špecifické pre predpoklad negatívnych zmien:

• Žltačka je spôsobená zvýšenou koncentráciou bilirubínu v krvi (žltá sklera, koža);
• Svrbenie kože v dôsledku nahromadenia toxínov v krvi;
• Hnedé sfarbenie kože pigmentovou hepatózou;
• Obmedzené tmavnutie slabín, axilárna dutina s biliárnou cirhózou, hepatóza;
• Heterogénne erupcie pri autoimunitnej hepatitíde;
• Červené "hviezdy" na bruchu kvôli rozšíreniu tepien;
• Erytém dlaní v mieste kontaktu s prstami;
• Trhliny v rohoch úst;
• rozťahovanie;
• Biele bodky na nechtoch;
• Opuch podkožných žíl pozdĺž pupku;
• Bolestivý syndróm pravého hypochondria;
• Nepohodlie je ťažké v bruchu;
• Nevoľnosť, hnačka, vracanie;
• Ryby zápach z úst;
• Opuch dolných končatín;
• Veľké brucho (kvôli akumulácii tekutiny v ascite).

Opísané znaky sú charakteristické pre väčšinu hepatálnych nosológií.

Niektoré príznaky ochorenia pečene sú jedinečné. U mužských alkoholikov sa objavujú zmeny vo vzhľade ženského typu. Podmienkou je zníženie počtu mužských pohlavných hormónov a zvýšenie ženských androgénov. Štúdia ukázala, že alkoholové nápoje nasmerujú biochemický metabolizmus na konverziu testosterónu na estrogény.

Nešpecifickým prejavom feminizácie je výrazné zvýšenie mliečnych žliaz v predstaviteľoch silnej polovice. Atrofia semenníkov s nárastom estrogénu vedie k zmiznutiu potencie. Vyskytuje sa, keď je zápalový proces rozšírený.

Pečeňové kóma zvyšuje koncentráciu PTH, čo vedie k úbytku kostnej trámcoviny, zvýšeným sklonom ku zlomeninám a končatiny deformácie.

Akumulácia tuku v hepatocytoch sa pozoruje u diabetes mellitus.

Zvýšenie koncentrácie amoniaku pri zlyhaní obličiek spôsobuje poškodenie mozgového tkaniva. Dôsledkom nosológie sú výrazné neurologické poruchy:

• Porucha spánku;
• nespavosť;
• Apatia, inhibícia;
• Poškodenie pamäti;
• ospalosť;
• Prsty prstov;
• Zmena rukopisu;
• Konštantná únava;
• slabosť;
• Epileptické záchvaty.

Rozsiahle poškodenie pečene sprevádza poruchy koagulačného systému. U pacientov s ľuďmi sa zvyšuje tendencia k vnútornému krvácaniu. Pri čistení zubov sa vyskytujú gingiválne krvácania.

Manifestácia intoxikácie v hepatálnej patológii

Patológia enzymatických funkcií je sprevádzaná akumuláciou toxínov, čo vedie k symptómom intoxikácie, exacerbácii sekundárnych ochorení.

Pravidelne sa u pacientov zvyšuje teplota na 38-38,5 stupňov. Bolesti svalov a kĺbov, slabosť, úbytok hmotnosti - prejavy sú spôsobené nahromadením toxických zlúčenín vo svalových vláknach.

Účinok toxínov na gastrointestinálny trakt je charakterizovaný stratou chuti do jedla, zimnica, strata hmotnosti. Intoxikácia zhoršuje chronickú enteritídu, kolitídu, zvyšuje veľkosť uzlín s hemoroidmi.

Známky žltačky

Popíšte príznaky, nemôžete sa vyhnúť žltačke. Nosology provokuje niekoľko klinických entít - upchatie žlčových ciest, zničenie červených krviniek, ničenia hepatocytov.

V hepatálnej verzii žltačky je nárast bilirubínu spôsobený uvoľnením látky do krvi zo zničených buniek. Podobná situácia nastáva pri vírusovej hepatitíde.

Hemolytická forma je sledovaná, keď sú erytrocyty zničené. Rozpad červených krviniek zvyšuje obsah hemoglobínu (hemu) v krvi. Komplex proteínov prechádza hepatocytmi, ale kvôli príliš vysokej koncentrácii sa tkanivá nedodržiavajú zaťažením. Podobný stav je možné pozorovať aj u novorodencov v dôsledku prítomnosti veľkého počtu zničených červených krviniek, ktoré sa po narodení obnovujú. Hemolytická žltačka sa vyskytuje u niektorých typov anémie, lymfómov, autoimunitných ochorení.

Obturačná forma nastáva, keď je žlčník blokovaný kameňom, nádorom, zápalovým procesom.

Všetky formy žltačky s predĺženým priebehom sa vyznačujú bolestivým syndrómom pravého hypochondria v dôsledku zvýšenia pečeňového parenchýmu. Zvýšenie hladiny bilirubínu je spojené s horúčkou, zimnicami, závratmi a poruchami gastrointestinálneho traktu.

Hlavné príznaky ikterického syndrómu:

• Žlťavosť a opuchy zraku oka;
• Citrónový odtieň kože;
• Zatemnenie moču (so zvyšujúcim sa bilirubínom v krvi);
• Odfarbenie výkalov (oklúzia žlčovodu).

Manifestácia intrahepatálnej alveokokózy

Alveokokóza v Rusku je bežná medzi obyvateľmi Yakutia, Krasnodar Territory, Bashkortostan, kde miestni obyvatelia vyrezávajú líšku, líšku, vlka. Infekcia sa vyskytuje pri prehĺbaní vajíčok hlienu pri nedodržaní hygieny po kontakte so zvieracou kožou. Ak narábate s rukami správne, nedôjde k infekcii. Lovec spravidla zanedbáva sanitárne požiadavky.

Prírodným rezervoárom helmintiózy sú mačky, psy, líšky, vlky, kojoti. Infekcia ľudí sa vyskytuje pri spracovaní kože alebo pri konzumácii infikovaných zvierat pečeňou.

Pre vývoj alveokokózy je potrebný medziprodukt - myši, muskraty, v pečeni, z ktorých sa tvorí cysta. Po vstupe do parenchýmu sa larvy (onkosféry) stanú životaschopnými jedincami, ktoré poškodzujú tkanivo.

Hlavné príznaky a liečba alveokokózy pečene u ľudí:

1. Alveokokové cysty spôsobujú zvýšenie pečene;
2. Syndróm žltačky, bolesť v pravom hornom kvadrante;
3. Znížená chuť do jedla, strata hmotnosti;
4. Liečba akýchkoľvek hemmintických invázií sa uskutočňuje s antihelmintickými liekmi, ako je metronidazol;
5. Veľké cysty sú chirurgicky odstránené a malé formácie sú monitorované dynamicky.

Typy parazitov ovplyvňujúcich heparínový parenchým:

• Améby vstupujú do žíl a lymfatických uzlín cez stenu čriev. Nápadný nádob, spôsobuje bunkovú smrť (nekróza) s tvorbou hnisavých dutiny ohraničené náchylné k šíreniu (absces);
• Giardiáza vyvoláva trofické poruchy v hepatocytoch, čo zvyšuje náchylnosť na zápal, blokuje intrahepatálne žlčové cesty (keď sa baktérie spájajú s procesom);
• Životná aktivita schistozómov v pečeňových cievach spôsobuje zápalové alebo cirhózne zmeny v tkanivách;
• Ascarids sú červy veľkých rozmerov. Po vstupe do pečeňových žíl prelomia prívod krvi tvorbou mikronektorov, mikroabsceses;
• Jednokomorový echinokok vytvára cysty v pečeni a stláča okolitý parenchým a krvné cievy. Tlak na intrahepatálne kanály spôsobuje žltačku, deštrukciu hepatocytov.

Zjavenia napadnutia hlístami sú skryté v skorom štádiu. Zmeny sú zistené po objavení sa akútnej klinickej klinickej príhody, keď sa zisťujú príznaky poškodenia orgánov.

Parazity môžu byť podozrivé z dôvodu niektorých príznakov - krehkosť nechtov, vrásky, trhliny v rohoch úst, výskyt papilómov, koža nechtov.

S amébiázou sa zvyšuje počet leukocytov v krvi, objavujú sa príznaky intoxikácie - horúčka, anorexia.

Lamblia môže byť indikovaná zvýšením hladiny cholestázy v krvi (AlAt, AsAt, GGTP) napriek aktívnej liečbe.

Maximálne uvoľňovanie toxických látok do pečene v pečeni sa vykonáva medzi 2 - 3 hodinou ráno. V tomto intervale nemôžu pacienti s helmintiázou zaspať, pretože parazitná aktivita sa zvyšuje.

Na záver treba povedať, že hepatobiliárnej patológii je možné predchádzať ľahšie ako liečiť. Akékoľvek ochorenie pečene možno zistiť klinickými metódami. Nespoliehajte sa na nezávislý zmiznutie nosológie alebo účinnosť ľudovej liečby. Ak sa objavia prvé známky hepatálnej patológie, je to naliehavé pre lekára.

Prvé príznaky ochorenia pečene

Potreba normálneho fungovania pečene na životne dôležitú aktivitu celého organizmu je nesporná. Choroby tohto orgánu sa niekedy začínajú a rozvíjajú postupne, všetky príznaky patológie sú vyslovované a dokonca diagnóza pre odborníka nepredstavuje ťažkosti. Ale v niektorých prípadoch aj závažné ochorenia pečene majú rozmazaný klinický obraz a pacienti dlhší čas jednoducho nepožadujú lekársku pomoc. Aké príznaky ochorenia pečene by mali upozorňovať pacienta aj lekára?

Koža s ochorením pečene

Skúsený lekár nevyhnutne preskúma pokožku pacienta - najčastejšie zmeny vo svojom vzhľade budú "viesť" lekára k vývoju ochorenia pečene. V niektorých prípadoch však patológia v tomto orgáne pokračuje bez akýchkoľvek prejavov na koži, ale toto sa stáva veľmi zriedkavo.

Kožné zmeny, ktoré môžu naznačovať ochorenie pečene:

1. Číre hnedé zafarbenie kože v podpazuší alebo v inguinálnych záhyboch - to znamená vývoj cirhózy biliárneho typu alebo hemochromatózy.
2. Biele škvrny bez jasných hraníc, ktoré sa nachádzajú na klinčekoch prstov horných a / alebo dolných končatín - toto znamenie môže signalizovať vývoj chronickej hepatitídy alebo cirhózy pečene.
3. Žltačka - zvyčajne sa objavuje nielen na koži, ale aj na slizniciach a sklére. Žltá farba kože je lepšie viditeľná v prirodzenom svetle, s umelým označením sa nemusí objaviť. Žltačka je vždy prítomná s patologickými zmenami v tkanivách pečene.
4. Vyrážky na koži bez jasnej lokalizácie - ak vylúčite alergickú reakciu na akýkoľvek vnútorný alebo vonkajší stimul, tieto zmeny naznačujú vývoj hepatitídy infekčnej etiológie alebo ochorení pečene autoimunitného pôvodu.
5. Kombinácia na povrchu kože - objavujú sa s ťažkým svrbením, čo môže byť znakom žlčovej cirhózy pečene, ku ktorej dochádza na pozadí intrahepatálnej žlčovej stazy.
6. Cievne "hviezdy" - to je všeobecne považované za klasický príznak rozvoja cirhózy pečene.

Okrem toho lekári pri vyšetrení pacienta môžu odhaliť suchú kožu, praskliny v rohoch úst, karmínová farba jazyka, spontánne modriny bez závažných dôvodov - to je tiež dôkazom chorôb pečene. V niektorých prípadoch lekár okamžite zaznamená opuchnuté, opuchnuté žily umiestnené pozdĺž brušnej steny v smere od pupku.

Porucha trávenia

Keďže pečeň patrí do orgánov gastrointestinálneho traktu, vývojové patológie v ňom nevyhnutne vyvolávajú poruchy tráviaceho systému. Pacienti sa budú sťažovať na:

• nevoľnosť;
• poruchy stolice - môže byť zápcha alebo hnačka;
• pocit ťažkosti a nepohodlie v anatomickej polohe pečene (v pravej ileálnej oblasti);
• zmena farby stolice;
• vzhľad tmavého moču.

Upozorňujeme: z úst pacienta sa často objavuje sladká vôňa - môže to znamenať rastúce zlyhanie pečene: stav je veľmi vážny, môže viesť k vážnym následkom. Bolesť v správnom hypochondriu s vývojom ochorenia pečene sa zdá zriedka, častejšie naznačuje patológiu žlčníka a jeho kanálov.

Niektorí pacienti sa sťažujú na zvýšenie objemu brucha, rastúcu veľkosť obvodu pása - to nastane, keď sa tekutina v brušnej dutine hromadí.

Hormonálne zmeny

Podobné príznaky ochorenia pečene sú častejšie prítomné u mužov počas vývoja alkoholu a / alebo vírusovej hepatitídy. Vedecky dokázané, že nadmerná konzumácia alkoholických nápojov môže vyvolať "mutáciu" mužských hormónov - transformujú sa na ženské hormóny. A v tomto prípade budú odhalené tieto znaky:

• augmentácia prsníkov;
• výrazná atrofia semenníkov;
• libido zmizne;
• typ zmien vlasov.

S rozvojom primárnej cirhózy biliárneho typu sa môžu zvýšiť hladiny paratyroidných hormónov. V takom prípade budú pacientovi doručené tieto sťažnosti:

• náhle zlomeniny kostí, ktoré sú spontánne v prírode;
• bolestivý syndróm v kostiach;
• deformácia plochých kostí.

Upozorňujeme: ak má osoba akúkoľvek chronickú pečeňovú patológiu (napríklad stenózu pečene), veľmi často sa na tomto pozadí rozvíja diabetes.

Poruchy nervového systému

Psychóza sa pravdepodobne nevyskytuje u pacienta s ochorením pečene, ale niektoré poruchy centrálneho a periférneho nervového systému môžu byť. Patria medzi ne:

• zvýšená únava;
• porucha spánku - v noci prežíva nespavosť, ospalosť počas dňa;
• zmena rukopisu u pacienta - je to kvôli neustálemu chveniu prstov;
• stála všeobecná slabosť;
• poškodenie pamäte.

Upozorňujeme: v mimoriadne závažných prípadoch (napríklad pri rýchlo sa rozvíjajúcom zlyhaní pečene) môžu nastať epileptické záchvaty, strata vedomia.

Zníženie zrážania krvi

Často je znakom ochorenia pečene spontánne krvácanie. Ide o príliš veľa menštruačného krvácania, prítomnosť krvi v stolici, výskyt vylučovania krvi z ďasien pri čistení zubov.

Intoxikácia tela

Príznaky intoxikácie organizmu sa najčastejšie prejavujú vírusovou a bakteriálnou hepatitídou, progresívnymi onkologickými ochoreniami pečene, komplikáciami na pozadí cirhózy. Keď je organizmus omamný, zaznamenajú sa nasledujúce príznaky:

• bolesť svalov a kĺbov;
• zvýšenie teploty - ukazovatele budú premenlivé;
• zníženie chuti do jedla až po celkovú averziu k jedlu;
• nevoľnosť;
• prudká strata hmotnosti;
• konštantný pocit "frustrácie".

Všetky tieto príznaky môžu poukazovať nielen na ochorenia pečene, ale aj na iné patologické príznaky. Preto, aby ste sa zapojili do seba-diagnostiky a ešte viac do seba-liečení, v žiadnom prípade by bolo vhodné hľadať lekársku pomoc.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Celkom 10,434 zobrazených dnes

Aké sú príznaky a príznaky ochorenia pečene a hlavné metódy liečby?

Podľa štatistických údajov sú choroby pečene v Rusku na treťom mieste po neurologických a kardiovaskulárnych ochoreniach. Pečeň je najväčšou žľazou ľudského tela, ktorá spĺňa najdôležitejšie životné funkcie. Toto telo funguje ako silné biochemické laboratórium, ktoré produkuje žlč (potrebné na normálne trávenie a štiepenie tukov), ukladá zásoby glykogénu, detoxikuje jedy a toxíny z potravy. Pečeň sa zúčastňuje všetkých metabolických procesov, metabolizmu vitamínov, hormónov a posilňuje funkcie imunitného systému. Preto je také dôležité udržiavať zdravie tohto tela, poznať hlavné príznaky ochorení pečene a príčiny, ktoré ich spôsobujú.

Ochorenia pečene sú hlavnými príčinami

Tkanivá pečene vykazujú vysokú odolnosť voči nepriaznivým vonkajším vplyvom a majú vysoký regeneračný potenciál. Toto je jediný orgán osoby, ktorá sa môže zotaviť nezávisle. Existujú prípady, keď osoba prežila a naďalej viedla obvyklý spôsob života so stratou 70% objemu pečene. Avšak pod vplyvom škodlivých faktorov sa potenciál pečene znižuje, čo vedie k vzniku rôznych patológií. Uvádzame hlavné príčiny spúšťania mechanizmu ochorení:

1. Intoxikácia tela. Na porážku pečene dochádza k systematickému vstupu do tela toxínov a toxických látok. To je uľahčené dlhodobou prácou v škodlivých odvetviach spojených s ťažkými kovmi, olovom, ortuťou, kyselinami a inými chemickými zlúčeninami. Niekedy pri porušení funkcií pečene stačí jednostupňové vystavenie škodlivým látkam vo vysokých koncentráciách. V prípade toxických účinkov sa známky lézie postupne rozvíjajú, ale ochorenie postupuje s časom a končí nekrózou buniek, čo vedie k vzniku zlyhania obličiek.
2. Prijímanie liekov. Dlhodobé a nesystematické podávanie liekov vylučuje pečeňové bunky, ktoré sú nútené neutralizovať toxické látky obsiahnuté v prípravkoch. Najvyšší stupeň hepatotoxicity majú antibiotiká, antifungálne lieky, hormóny, lieky používané pri chemoterapii.
3. Vírusové infekcie. Infekcia vírusmi hepatitídy rôznych druhov (A, C, B) spôsobuje akútne alebo chronické zápalové procesy v tkanivách pečene a postupne zničí orgán, čo vyvoláva cirhózu. Najnebezpečnejšou je hepatitída typu B, ktorá sa zriedkavo prejavuje ako prejav symptómov a rýchlo sa mení na chronickú formu. Lekári bez neho volajú "jemného vraha". Najpriaznivejšia prognóza sprevádza hepatitídu A (populárne nazývanú žltačka), ktorá nemá chronické stavy a nespôsobuje vážne poškodenie pečene.
4. Infekčné a parazitárne ochorenia. Keď sú infikované parazitmi (ascaridy, echinokokmi, lamblia), pečeň trpí toxínmi, ktoré uvoľňujú v procese vitálnej aktivity. Pri absencii liečby sa príznaky lézie zvyšujú a rozvíjajú chronické ochorenia pečene. Pri infekčných procesoch dochádza k abscesom pečene, tvoria sa cystické útvary, zlyhanie pečene a iné patologické stavy.

1. Zneužívanie alkoholu. Systematická a nadmerná konzumácia alkoholu vedie k zničeniu pečeňového tkaniva a alkoholickej cirhózy, ktorá končí smrteľným výsledkom.
2. Chyby vo výžive. Vášeň pre tuky, vyprážané, pikantné a korenené jedlá, korenie, údené potraviny a iné škodlivé produkty vyvoláva porušenie odtoku žlče. V dôsledku toho stagnujúce javy podporujú tvorbu kameňov v pečeni.
3. Zlá dedičnosť, vývojové chyby sú v srdci patológií pečeňových kanálov a ciev. Anomálie v štruktúre tela spôsobujú hepatálnu hypopláziu, fermentopatiu a iné abnormality.
4. Úrazy na bruchu a vnútorných orgánoch. V takýchto situáciách sa problémy s pečeňou môžu vyskytnúť nielen v prvých dňoch po traumatickom faktore. Dokonca aj po niekoľkých rokoch môžu následky traumy pripomínať tvorbu cysty alebo nádoru v pečeňovom parenchýme.
5. Vystavenie žiareniu alebo ionizujúcemu žiareniu. Takáto expozícia môže spôsobiť rakovinovú degeneráciu pečeňových buniek.
6. Faktory postihujúce pečeň sú početné, ale väčšina z nich súvisí so spôsobom života, ktorý vedie osobu. A to znamená, že vylúčením škodlivého vplyvu sa človek môže zachrániť pred mnohými vážnymi chorobami.

Najčastejšie choroby

V pečeni sa nutne odráža stav žlčových ciest a žlčníka, s ktorými tento orgán interaguje. Preto sa v medicíne bežne rozdeľujú patogény pečene na primárne a sekundárne.

Primárne lézie pečene zahŕňajú akútne ochorenia, ktoré sa vyskytujú v tkanivách, krvných cievach pečene a žlčových ciest:

• hepatitída (vírusová, bakteriálna, toxická, ischemická);
• infarkt pečene;
• trombóza hepatickej žily;
• cirhóza pečene;
• pileflebity;
• pylethrombosis;
• ochorenia pečene a žlčníka (cholangitída, cholangiohepatitída).

Nasledujúce podmienky sa týkajú sekundárnych ochorení pečene:

• nádorové procesy (benígne a malígne);
• sprievodné ochorenia endokrinného, ​​nervového alebo cievneho systému, vyvolávajúce zmeny v pečeni;
• tuková hepatóza, glykogenóza, hemochromatóza;
• sprievodné patologické stavy žlčníka a žlčových ciest (dyskinéza, cholecystitída, cholelitiáza);
• parazitárne infekcie (ascaridóza, echinokokóza, giardiáza, trichinóza, opisthorchiáza).

Táto klasifikácia ochorení pečene nie je definitívna, vo vede existuje aj iné názory v prístupe k tejto problematike. Okrem toho sa klasifikácia ochorení s rozvojom možností medicíny neustále mení a prehodnocuje.

Príznaky ochorenia pečene

Choroby pečene nemôžu dlho nikdy robiť vyhlásenie o sebe samých, pretože ide o jeden z "tichých" orgánov, v ktorom nie sú žiadne nervové zakončenia zodpovedné za syndróm bolesti. Ťažká bolesť sa zvyčajne vyskytuje dokonca aj pri ťažkom poškodení pečene, keď sa zvyšuje veľkosť a začne sa tlačiť na vláknitú membránu (kapsula glisson), v ktorej sú body bolesti sústredené. Charakteristické príznaky ochorení pečene sa prejavujú nasledovne:

• všeobecná nevoľnosť, slabosť;
• pocit ťažkosti v správnom hypochondriu;
• žltosť kože a skléry;
• zmena farby moču;
• poruchy stolice, zmena konzistencie a sfarbenia;
• opuch;
• zvýšené potenie;
• krehkosť ciev, výskyt modrín;
• tendencia k krvácaniu;
• horká chuť v ústach ráno, zlý dych, vzhľad plaku na jazyku;
• zvýšenie objemu brucha, výskyt žilového vzoru;
• kožné vyrážky, svrbenie, pocit pálenia;
• prudká strata hmotnosti;
• bolesti hlavy, problémy s pamäťou, znížené duševné schopnosti;
• poruchy nervového a hormonálneho systému;
• zvýšenie veľkosti pečene.

Väčšina z vyššie uvedených symptómov sa vyskytuje už v neskorších štádiách ochorenia, keď choroba prechádza do chronickej formy. Charakteristickým znakom, ktorý označuje poškodenie pečene, môže byť strata svalov, pocit chladu v prstoch a prstoch, zmeny tvaru nechtov, vzhľad červených symetrických škvŕn na dlaniach. Žltačka sa najčastejšie vyvíja na pozadí akútnej vírusovej alebo toxickej hepatitídy. Pri cirhóze sa charakteristická ikterická farba kože, skléry a slizníc objavuje už v neskorých štádiách.

Pri poškodení pečene sa pacienti často sťažujú na pocit pálenia, svrbenie alebo návaly horúčavy, sprevádzaný veľkým potu. Takéto pocity sa zvyčajne vyskytujú v noci a nedovoľujú, aby pacient usnul. Ťažká bolesť v správnom hypochondriu sa obvykle vyskytuje pri súbežných léziách žlčníka a žlčových ciest alebo sa vyskytuje v pokročilých štádiách hepatitídy a cirhózy.

Priebeh hepatitídy alebo cirhózy môže byť sprevádzaný miernym zvýšením telesnej teploty. Ak dôjde k podstatnému zvýšeniu (viac ako 39 ° C), môže to naznačovať vznik hnisavého procesu v žlčovodoch a žlčníku.

Zo strany centrálneho nervového systému takéto porušenia, ako je únava, ospalosť, slabosť, apatia, strata pamäti a koncentrácia pozornosti, poruchy spánku. Faktom je, že nervové bunky sú veľmi citlivé na zníženie funkcie detoxikácie pečene. Toxíny a metabolické produkty nie sú úplne odvodené a negatívne ovplyvňujú stav nervového systému, vyvolávajú príznaky neurastenie, inhibície alebo podráždenosti a odporu. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, nespavosť, poruchy genitálnej oblasti.

Koža s ochorením pečene

Ak sú pečeňové lézie charakteristické zmeny na pokožke. Strata elasticity, bledosť, suchosť a vôňa. Vyskytujú sa výrazné opuchy v tvári a končatinách, tendencia k alergickým prejavom (dermatitída, ekzém). Existujú rôzne druhy erupcií na koži vo forme pustulárnych prvkov, alergickej alebo hemoragickej vyrážky (pečeňovej purpury).

Choroby pečene u žien sprevádzajú vzhľad charakteristických cievnych hviezd na koži a strijoch (strihy v podobe tenkých modrastých pásov v brušnej oblasti). Dokonca aj s miernym účinkom na pokožku sa môžu objaviť hematómy (modriny), ktoré dlho nezmiznú. Príčinou týchto zmien je hormonálna nerovnováha v ženskom tele, v ktorej choré pečeň nemôže úplne neutralizovať steroidné hormóny.

Ďalšou charakteristickou črtou je ikterus kože, slizníc a skléra oka. Okrem toho je potrebné venovať pozornosť charakteristickým miestam ochorení pečene:

• vzhľad hnedých škvŕn a hlbokých vrások na čele medzi obočím;
• tmavnutie kože v oblasti podpaľača;
• tmavé kruhy a opuch pod očami;
• hnedé škvrny na koži v oblasti pravého ramena a lopatky;
• výskyt vyrážky s čiernymi hlavami na predlaktiach a zadnej časti ruky;
• jasne červené symetrické škvrny paliem (pečeňové palmy).

Tieto príznaky naznačujú chronický priebeh ochorenia pečene. Okrem toho môžu ženy zaznamenať pokles rastu vlasov pod podpazuší a v oblasti puberty alebo naopak, nadmerné vlasy, atrofia prsníkov, menštruačné nezrovnalosti. A pre mužov - zriedenie vlasov na hlave, až do úplnej plešatosti, poruchy libida.

Svrbenie kože s ochorením pečene je charakteristickým príznakom. Príčinou tejto choroby je porušenie funkcie detoxikácie pečene. V dôsledku toho dochádza k akumulácii škodlivých látok v tele, toxíny vstupujú do krvi a prenikajú cez pokožku, čo spôsobuje podráždenie nervových zakončení a bolestivé svrbenie.

diagnostika

V prípade problémov s pečeňou je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu s cieľom objasniť diagnózu a začať liečbu. Ak to chcete urobiť, musíte sa poradiť s terapeutom, hepatológom alebo gastroenterológom. Diagnostické testy na ochorenia pečene sú založené na laboratórnych, invazívnych a neinvazívnych metódach.

V laboratóriu sa vykonajú testy na krv a moč (všeobecné a biochemické) a vykonajú sa štúdie na identifikáciu hepatitídy alebo rakovinových buniek av prípade potreby vykonajú sa genetické a imunologické testy.

Využitie výpočtovej techniky - moderné bezbolestná (neinvazívna) metódy. Pacient poslal pre ultrazvuk brucha, v sporných prípadoch, MRI (magnetická rezonancia), alebo CT (počítačová tomografia), ktorý bude poskytovať úplné informácie o stave, telesnej veľkosti, štruktúru svojej štruktúre a rozsah poškodenia.

V ťažkých prípadoch sa používajú invazívne metódy - biopsia, laparoskopia alebo perkutánna prepichnutie, ktoré pomáhajú pri presnej diagnostike.

Spôsoby liečby

Komplex terapeutických opatrení pre ochorenia pečene je použitie liekov, stravy, prispôsobenie životného štýlu. Lieková terapia je založená na použití liekov v nasledujúcich skupinách:

1. Prípravky na rastlinnej báze. Na obnovenie funkcií pečene sa používajú lieky na báze bodliaka. Také lieky ako Gepabene, Karsil, Silimarin, Silimar obsahujú extrakt z tejto rastliny a používajú sa na liečbu hepatitídy, cirhózy, cholecystitídy alebo toxického poškodenia pečene. Táto skupina zahŕňa lieky LIV-52 (založené na rakovine a čakanke), Hofitol (založené na artičoku). Zo skupiny doplnkov stravy je Osool obzvlášť populárny.
2. Esenciálne fosfolipidy. Zástupcovia tejto skupiny (Essentiale®, Essentiale® Forte Essliver, Phosphogliv) pomôcť normalizovať metabolizmus v pečeni a urýchľujú jej regeneráciu a obnovu.
3. Lieky živočíšneho pôvodu. Zástupcovia tejto skupiny sa pripravujú na základe pečeňových hydrolyzátov hovädzieho dobytka, majú ochranné vlastnosti a poskytujú detoxikáciu a čistenie pečene. Populárne lieky sú Hepatosan a Sirep.
4. Lieky s aminokyselinami. Sú to lieky ako Heptral a Heptor. Vykazujú silný antioxidačný a antitoxický účinok, chránia pečeň a urýchľujú jej regeneráciu.

Okrem konzervatívnej terapie sa využíva liečebná gymnastika, ktorá pozostáva zo súboru špeciálne navrhnutých cvičení. Pri ochorení pečene, ktoré majú priaznivý vplyv na metabolizmus, odstrániť kŕče žlčových ciest, posilňovať brušné svaly a zlepšiť nervózny, zažívacie a kardio - cievny systém. Vykonajte tieto cvičenia lepšie pod vedením skúseného inštruktora.

Dobrý účinok je použitie metód tradičnej medicíny založených na príjme vývarov a tinktúr liečivých bylín. Pred začatím liečby sa však poraďte s lekárom, čo pomôže predísť nežiaducim komplikáciám. Sa používa na liečbu pečeňového jedlo bodliak, púpava korene vývary a topinambur rastlín používajú choleretic a diuretické vlastnosti (Rose, jahôd, Hypericum, kukurica hodváb atď.) Prirodzená príprava Leviron duo sa ukázala ako veľmi účinná.

Osobitný význam pri liečbe hepatálnych patológií je však venovaný dodržiavaniu diéty. Čo by malo byť výživa pre ochorenia pečene, čo môže a čo nemožno zahrnúť do denného menu? Odporúčania k tejto téme môžete získať od svojho lekára a dietetika.

Diéta v prípade ochorenia pečene

Pri poškodení pečene je diéta nevyhnutnou potrebou. Správne zvolená strava umožní normalizovať procesy sekrécie a trávenia žlče, znížiť zaťaženie chorého orgánu a obnoviť jeho funkcie. Základom terapeutickej stravy by mali byť bielkoviny, sacharidy, vitamíny a stopové prvky, spotreba tukov by sa mala znížiť na minimum. Pri chorobách pečene sú povolené nasledujúce produkty:

• Mlieko, zeleninové, sličné, obilné polievky;
• fermentované mliečne výrobky (bez tuku);
• nízkotučné mäso (hydina, králik, teľacie mäso);
• morské plody a ryby (odrody s nízkym obsahom tuku);
• makaróny, obilniny (pohánka, perličkový jačmeň, ovsené vločky);
• proteínové parné omelety;
• šaláty z čerstvej zeleniny s rastlinným olejom;
• zelenina, čerstvé ovocie, zelenina.

Nie je vhodné jesť čerstvý chlieb, je lepšie ho vysušiť, robiť kríky a jesť nie viac ako 2-3 kusy denne s prvým pokrmom. Ďalšia dôležitá požiadavka sa týka spôsobu prípravy produktov. Vyprážané jedlá by mali byť úplne vylúčené z diéty, výrobky sa odporúčajú variť pre pár, variť alebo pečieme. Okrem toho musíte sledovať dodržiavanie vodného režimu a piť aspoň 1,5 litra tekutiny denne. Užitočné zelené a bylinné čaje, kompóty, ovocné nápoje, minerálna voda (odporúča lekár).

Čo je zakázané?

Pri ochoreniach pečene sa zákaz vzťahuje na tieto výrobky:

• pečenie, pečenie, cukrovinky, čerstvý biely chlieb;
• bohaté vývary, mastné mäso a ryby;
• sladkosti, sladkosti, čokoláda;
• polotovary, konzervované potraviny;
• údené výrobky, klobásy;
• alkohol;
• sladké šumivé nápoje;
• silná čierna káva a čaj;
• tučná omáčka, živočíšne tuky;
• korenie a korenie;
• fazuľa;
• kaša z perličkového jačmeňa, kukurice, jačmeňa a proso;
• reďkev, reďkev, cesnak, okrúhlica, biela kapusta, šťavel, cibuľa, špenát;
• hrozno, paradajka, pomarančový džús.

V ponuke by mali byť vylúčené z hrubých vlákien zeleniny, niektoré plody, ovocie (citrusové plody, ríbezle, brusnice, maliny, hrozno), úplne opustiť všetko, dokonca aj nealkoholických nápojov. Takáto strava by sa mala stať spôsobom života, musí byť neustále pozorovaná, potom v kombinácii s liečením pomôže obnoviť funkciu pečene.

Prevencia ochorenia pečene

Zabrániť ochoreniam pečene pomôže takýmto opatreniam ako náležitá a primeraná výživa, odmietanie zlých návykov, dodržiavanie pracovného režimu a odpočinku, zvýšenie motorickej aktivity, cvičenie. Pokúste sa jesť iba čerstvé a zdravé potraviny, úplne odstráňte alkohol z vášho života a odmietajte používať nekontrolované lieky.

Aby sa zabránilo infekcii vírusmi hepatitídy, nechránený sex by mal byť vylúčený a mal by byť k dispozícii iba jeden spoľahlivý a zdravý partner. Pri práci v nebezpečných odvetviach je nevyhnutné dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri zaobchádzaní s toxickými látkami a používať osobné ochranné prostriedky.

Pamätajte, že ochorenie pečene je vážnym ohrozením zdravia. Preto hľadať lekársku pomoc včas, s objavením sa prvých alarmujúcich príznakov naznačujúcich porušenie funkcie pečene.

Prvé príznaky ochorenia pečene

Veľká dôležitosť pečene pre plnú prácu celého organizmu je nepopierateľná. Niekedy sa jej choroby prejavujú násilne, ale väčšina závažných ochorení pečene začína postupne, objavuje sa len v závažných štádiách (napríklad cirhóza). Preto sa pri najmenšom príznakoch problémov s pečeňou je potrebné bezodkladne vykonať vyšetrenie, aby ste pochopili, čo sa deje s týmto telom, a začať príslušnú liečbu včas.

Kožné zmeny

Dobrí lekári sa vždy starostlivo pozerajú na kožu chorého človeka. Niektoré z jeho zmien umožňujú podozrenie na ochorenie pečene pouhým okom. Iní si vyžadujú určitú batožinu odborných vedomostí alebo skúseností. Informácie o ochoreniach pečene dokazujú:

• žltačka objavuje v léziách tkaniva pečene alebo intrahepatálna potrubie (je lepšie viditeľná za prírodného a umelého osvetlenia nie je, koža nielen žltnutiu ale očné bielko a sliznice);
• miestna hnedá farba v axilách a / alebo slabinách (objavuje sa v dôsledku akumulácie melanínu pri hemochromatóze alebo biliárnej cirhóze);
• celkové svrbenie a poškriabanie (často sprevádzané primárnou biliárnou cirhózou a ďalšími ochoreniami, ktoré sa vyskytujú pri intrahepatálnej stasse žlče);
• rôzne vyrážky (príznaky infekčnej hepatitídy, autoimunitné poškodenie pečene);
• kardiovaskulárne "hviezdy" (klasický znak cirhózy);
• sčervenanie dlane v oblastiach susediacich s palcami;
• suchá koža, trhliny v rohoch úst, "lakovaný" karmínový jazyk (príznaky nedostatku vitamínov, vyvíjajúce sa v dôsledku poškodenia pečene);
• spontánne podliatiny a subkutánne krvácanie (nepriamy príznak zníženej produkcie koagulačných faktorov v pečeni);
• biele škvrny na nechtoch (objavujú sa s chronickou hepatitídou, cirhózou pečene);
• strihy (strihy) na koži brucha, ktoré zostávajú po ascitu (nahromadenie tekutiny v bruchu).

Okrem toho, pre ochorenie pečene, portálnej hypertenzie už zaťažený (zvýšený tlak v portálnej žile) pre prezeranie na kožu často nápadné vybuhaet podkožné žily, prebiehajúce od pupka.

Poruchy trávenia

Pečeň prirodzene patrí do tráviaceho systému, v tom sa tvorí žlč. Preto nie je prekvapujúce, že s hepatálnymi ochoreniami dochádza k poruchám na časti orgánov gastrointestinálneho traktu. Pacienti sú znepokojení:

• ťažkosti, ťažkosti, pocit "pretečenia", bolesť v správnom hypochondriu (príznaky sú častejšie spôsobené sprievodnými zmenami v motilite žlčových ciest, zriedka bolenie pečene);
• nevoľnosť;
• hnačka alebo zápcha;
• zmiernenie stolice, sprevádzané stmavnutím moču a žltačky;
• sladké alebo "rybie" vône z úst (hrozné svedectvo o zvyšujúcom sa zlyhaní pečene).

Niektorí pacienti sa sťažujú na brušné zvýšenie obvode, nie je kvôli nadmernému plynovania, ale vyplýva z hromadenia tekutiny v brušnej dutine s cirhózou alebo pečeňových ochorení ciev (ascites). Ostatní pacienti najprv zistili, že nohavice sú v páse malé alebo musíte prepraviť pracku pásu. Ascites sú často sprevádzané opuchom chodidiel.

Hormonálne zmeny

Zmeny v syntéze hormónov sú zreteľnejšie u mužov (najmä u alkoholických chorôb). Feminizácia je neodmysliteľná u pacientov s alkoholickou (až 80%) a vírusovou (až 15%) cirhózou. Má sa za to, že alkohol môže viesť k tomu, že testosterón a ďalšie androgény (mužské hormóny) premenené na estrogény (ženské hormóny), čo vysvetľuje nastať zmeny:

• gynekomastia (augmentácia prsníkov);
• zmena typu vlasov;
• atrofia semenníkov;
• impotencia;
• zmiznutie libida.

Niektoré hepatálne ochorenia (primárna biliárna cirhóza atď.) Vedú k zvýšeniu paratyroidného hormónu a jeho derivátov, ktoré ovplyvňujú kostné štruktúry. Títo pacienti vyvíjajú:

• bolesť v kostiach;
• spontánne zlomeniny;
• deformácie kostí (častejšie ploché kosti).

Navyše chronická hepatálna patológia (napr. Steatóza pečene) môže spôsobiť cukrovku.

Poruchy nervového systému

Pri akútnej aj chronickej hepatálnej patológii telo spomaľuje proces neutralizácie amoniaku, ktorý vstupuje do systémového obehu a spôsobuje rôzne neurologické poruchy. Niektoré z nich sú identifikované len so špecializovaným psychometrického testovanie pacientov, zatiaľ čo ostatné prominentnú a veľmi znepokojujúce, t. To. Dôkazy o progresívne pečeňovej encefalopatie, ktorá môže skončiť v kóme a smrti. Pacienti sa objavia:

• nevysvetliteľná únava;
• znížená účinnosť;
• nespavosť;
• zmena spánkových vzorov (ak za deň nasleduje nepredvídateľná ospalosť, po ktorej nasleduje bezesná noc, môže to byť prvý príznak ťažkej hepatálnej encefalopatie);
• úzkosť alebo inhibícia;
• ospalosť (až do letargie);
• trepanie prstov (v kombinácii so zmenou bežného rukopisu pacienta);
• porucha pamäti;
• osobné zmeny;
• stála všeobecná slabosť;
• zmätený alebo chýbajúci vedomie;
• kŕče;
• epileptické záchvaty.

Problémy s možnosťou zrážania krvi

Okrem krvácanie sa často vyskytujú u pacientov, spontánne alebo vyvolal menšie trauma (napr., Natieraním alebo vyfukovanie nos) rôzne lokalizáciu krvácanie (nos, hemoroidy, žalúdočné, črevné), predĺžené a ťažký menštruácia, krv v stolici.

Príznaky intoxikácie

Pri ochoreniach pečene sú prejavy intoxikácie charakteristické pre infekčné poškodenie (vírusové alebo bakteriálne), imunitné poruchy, onkologický proces, komplikácie cirhózy. Pacienti sú pozorovaní:

• horúčka (údaje o vysokej teplote sú spojené s infekčnými ochoreniami a hnisavými komplikáciami, v akýchkoľvek chronických procesoch sa môže pozorovať stav subfebrilov);
• pocit slabosti;
• bolesť svalov a kĺbov;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• zimnica (napríklad s pečeňovým abscesom);
• úbytok hmotnosti, sprevádzaný poklesom svalovej hmoty.

Nepochybne nie všetky tieto prejavy nutne svedčia o ochoreniach pečene. Môžu byť prítomné as mnohými ďalšími ochoreniami. V takýchto prípadoch však musíte jasne vedieť, aký je dôvod na včasné a efektívne zvládnutie ich ochorení. Preto sa odporúča vykonať vyšetrenie a následne liečbu pod vedením lekára.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak máte problémy s pečeňou, musíte sa obrátiť na gastroenterológ. Mnohí pacienti však nevedia, že je postihnutá pečeň - odporúčame im, aby navštívili terapeuta a vykonali bežné testy vrátane biochemického krvného testu. Ak je ochorenie pečene potvrdené, môže ho liečiť hepatológ, rovnako ako špecialista na infekčnú chorobu (s vírusovou hepatitídou), onkológ (s rakovinou pečene alebo žlčovými cestami). Vzhľadom na porážku rôznych orgánov a systémov môže byť potrebná ďalšia konzultácia neurológov, dermatológov, hematológov, endokrinológov.

Ako súčasť komplexnej liečby ochorení pečene sa hepatoprotektor Essley forte ukázal ako veľmi úspešný. Ide o kombináciu fosfolipidov, ktoré úplne korešpondujú s fosfolipidmi pečeňového tkaniva, ale prekonávajú ich v zmysle úrovne esenciálnych mastných kyselín v nich. Inkorporácia takýchto fosfolipidov do poškodených častí membrán pečeňových buniek pomáha obnoviť ich integritu, podporuje regeneráciu. Výrobok neobsahuje syntetické prísady, farbivá, nespôsobuje alergické reakcie.

Výživu vám pomôže nájsť správne jedlo pre problémy s pečeňou. Alkoholické ochorenie pečene je indikátorom liečby u narcologa. Napokon, strašné komplikácie, napríklad krvácanie z kŕčových žíl pažeráka, sú liečené chirurgom. Pri diagnostike ochorení pečene je veľmi dôležitá kvalifikácia lekárov diagnostických špecialistov - endoskopov, doktora ultrazvukových diagnostik.

Choroby pečene: príčiny, typy, symptómy a prevencia

Zdravý stav najväčšej žľazy ľudského tela - pečene - je sľubom plného života a dobrej nálady. Nie je to nič, čo Francúzovia nazvali toto telo "náladou nálady". Bohužiaľ, v súčasnosti 30% dospelých obyvateľov Zeme trpí ochoreniami pečene. Najčastejšie z nich sú hepatózy, hepatitída, fibróza a cirhóza. Prečo sa tieto a ďalšie ochorenia vyskytujú a ako sa dajú včas rozpoznať? O tomto a nie len - tento článok.

Príčiny ochorenia pečene

Predtým, než hovoríme o príčinách ochorenia pečene, uvidíme, čo je toto telo.

Pečeň je veľká tráviaca žľaza umiestnená v hornej pravej časti brušnej dutiny pod membránou. Vykonáva množstvo fyziologických funkcií:

metabolické (podieľajú sa na metabolizme: bielkoviny, tuky, sacharidy, hormóny, vitamíny, mikroelementy);

vylučuje (tvorí žlč a vylučuje ju do čreva čreva, látky spracované pečeňou sú vylučované do krvi);

Detoxifikácia (premieňa toxické zlúčeniny na bezpečnú formu alebo ich zničí) a ďalšie.

Vďaka svojim funkčným a morfologickým vlastnostiam je pečeň náchylná na veľké množstvo rôznych chorôb. Ich príčiny sú podľa výskumníkov rozdelené do štyroch hlavných skupín:

Vírusy a baktérie. Vírusové ochorenia zahŕňajú typy hepatitídy A, B, C, D a ďalšie. Vyvolávajú akútne a chronické zápalové procesy. V 57% prípadov prechádza hepatitída do cirhózy pečene. Príčiny bakteriálnych infekcií sú zvyčajne echinokoky, alveokoky a ascaridy, ako aj leptospira - patogény leptospirózy. Choroby sa vyskytujú aj v akútnej alebo chronickej forme a vo forme transformácie cystickej pečene.

Narušenie metabolizmu tukov. V tomto prípade bunky pečene zvyšujú obsah lipidov (tukov), čo zvyšuje veľkosť železa a stráca schopnosť normálne fungovať. To vedie k vzniku ochorení, ako je tuková hepatóza (steatóza pečene) a následne k cirhóze. Približne 27% populácie trpí poruchami metabolizmu tukov v pečeni v Rusku.

Zneužívanie alkoholu. Systematické Neštandardné konzumácia alkoholu má zničujúci účinok na pečeňové bunky, ktoré môžu nakoniec spôsobiť cirhózu. Výskumníci odvodiť relatívne bezpečný dennú dávku nápoje obsahujúce etanol: menej ako 30 ml vodky (koňak, whisky), 150 ml vína alebo 250 ml piva za deň pre ženy a 60 ml vodky (koňak, whisky), 300 ml vína alebo 500 ml piva za deň - pre mužov.

Toxické poškodenie liekov. Vyskytuje sa v dôsledku nekontrolovaného používania liekov, čo vedie k zmene pečeňového tkaniva ak porušeniu jeho normálneho fungovania. Izolujte akútnu a chronickú formu toxických lézií. Chronické choroby sa vyskytujú v dôsledku neustáleho vstupu toxických dávok do tela. Môžu byť asymptomatické celé roky.

V samostatnej skupine sa rozlišuje mnoho ďalších, menej častých príčin, ktoré spôsobujú zničenie pečeňových buniek. Zahŕňajú: otravu ťažkými kovmi a chemickými zlúčeninami, stres, traumu brucha, genetickú predispozíciu.

Pod vplyvom vyššie uvedených faktorov začnú pečeň rôzne zmeny, ktoré nakoniec vedú k narušeniu funkcií orgánu.

Hlavné ochorenia ľudskej pečene

Všetky choroby pečene možno rozdeliť na niekoľko typov: vírusový (hepatitída B, C, D), bakteriálnej a parazitickej povahy (tuberkulóza, absces, alveokokóza, echinokokóza, ascariáza), gepatozy (alkoholické a nealkoholické tukové ochorenie pečene), nádor (cysta, rakovina, sarkóm, karcinóm), cievne (trombóza, hypertenzia), dedičný (hypoplázia, hemochromatóza, pigmentárna hepatóza), traumatické poranenia a ďalšie.

Budeme venovať osobitnú pozornosť najčastejším a najnebezpečnejším chorobám.

Vírusová hepatitída

Zápalové ochorenie pečene, ktoré má odlišnú povahu výskytu. Hepatitída sú rozdelené do skupín A, B, C, D, E, F, G, H. hepatitídy A chorý 28% zo všetkých utrpení tejto patológie, hepatitídy B - 18%, hepatitída C - 25%, sa zmieša hepatitídu. Pre všetky skupiny je typická cytolýza - deštrukcia pečeňových buniek. Hepatitída A, a Botkina choroba, sa prenáša predovšetkým prostredníctvom kontaminovaných potravín a vody, pre ktoré sa tiež hovorí "špinavé ruky choroba". Je charakterizovaná tým, intoxikácie, zväčšenie pečene a sleziny, problémy s pečeňou, niekedy - žltačka. Táto choroba má len akútnu formu. Hepatitída B z akútnej formy sa stane chronickou, ak je vírus v tele dlhšie ako 6 mesiacov. Chronická vírusová hepatitída B je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k vážnym následkom a dokonca k smrti chorých. Vysielané krvou a inými biologickými tekutinami. Hepatitída C je najťažšia forma ochorenia. Väčšina prípadov sa stáva chronickou. Asi 20% pacientov s chronickou formou hepatitídy C následne trpí cirhózou a rakovinou pečene. Vakcíny z tejto choroby neexistujú. Ďalšie skupiny hepatitídy sú oveľa menej časté.

steatosis

Choroba, ktorá je založená na metabolickej poruche v hepatocytoch. Choroba začína nahromadením tuku v pečeňových bunkách. To vedie k poruche normálnej práce, nadmernej akumulácii voľných radikálov v pečeni a potom k zápalu. V dôsledku vývoja choroby začínajú bunky žľazy umierať (nekróza tkanív), na ich mieste sa aktívne vytvára spojivové tkanivo a pečeň prestáva normálne fungovať. Rozlišujú akútnu, chronickú, cholestatickú, tukovú hepatózu alkoholického a nealkoholického charakteru a hepatózu tehotných žien. Posledná z nich trpí 0,2-1% očakávaných matiek. Hepatóza tukov sa vyskytuje u 65% ľudí so zvýšenou telesnou hmotnosťou a akútnych a chronických - u 35%. S včasnou a kompetentnou liečbou sa môžete ochorenie zbaviť, inak môže ísť do chronickej fázy a viesť k cirhóze.

Cirhóza pečene

Chronická zápalová choroba. Konečná fáza fibrózy. Počas cirhózy zomierajú pečeňové bunky, ich miesto je obsadené spojivovým tkanivom. Postupne prestane normálne fungovať, čo vedie k rôznym závažným následkom. Hlavnou príčinou choroby je chronická vírusová hepatitída a zneužívanie alkoholu, ako aj následky iných patologických stavov žľazy. Cirhóza je často sprevádzaná komplikáciami: krvácanie z rozšírených žilových žíl, trombózy, peritonitída a iné. Choroba je nezvratná. Na udržanie stabilného stavu pacienta pomáha liečba a diéta (tabuľka č. 5).

Pečeňové nádory sú benígne a zhubné. Na benígne prenosné cysty, hemangiómy, nodulárnu hyperpláziu. Rusko je na piatom mieste v počte zaznamenaných onkologických ochorení pečene. Riziko vzniku rakoviny tejto žľazy sa zvyšuje s vekom. Priemerný vek pacientov je 55-60 rokov. Rozlišujte medzi primárnym a sekundárnym karcinómom pečene. Primárny - ak je zdroj nádoru v samotnej pečeni, sekundárne - keď je nádor v tomto orgáne dôsledkom šírenia metastáz z iných orgánov. Druhý typ rakoviny je oveľa bežnejší. Príčiny primárnej rakoviny môžu byť hepatitída B a C, ako aj cirhóza. U pacientov s rakovinou pečene je päťročné prežitie asi 20%. Aby sa zabránilo rakovine pečene, odporúča sa zdržať sa nadmernej konzumácie alkoholu, anabolických steroidov, toxických liekov, viesť zdravý životný štýl.

Aby ste sa ochránili pred závažnými následkami ochorenia pečene, mali by ste vedieť o príznakoch ochorenia. To pomôže včas podstúpiť diagnostické postupy av prípade potreby začať liečbu.

Príznaky a príznaky ochorenia pečene

Primárne príznaky patologických ochorení pečene sú podobné katarským prejavom: zvýšená únava, slabosť. Výraznou črtou je bolesť alebo ťažkosť v pravom hypochondriu, čo signalizuje, že orgán je zväčšený. Môžu sa vyskytnúť ďalšie znepokojujúce príznaky: horúčka v ústach, pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie. Niekedy ochorenie sprevádza žltnutie alebo bledá pokožka, výskyt alergií a svrbenie. Navyše, pri poškodení pečene trpí nervový systém, ktorý sa môže prejaviť vo výskyte podráždenosti u pacienta.

Toto sú bežné príznaky ochorenia pečene. Teraz označíme tie, ktoré charakterizujú niektoré choroby najmä:

Symptómy hepatózy. Hepatóza alebo steatóza pečene je takmer bez symptómov. V pravom hypochondriu môžete nájsť nepohodlie a ťažkosti. Zmeny sa stávajú viditeľnými na ultrazvuku.

Príznaky hepatitídy. Tým môžu byť pridané k vyššie uvedené vlastnosti, k výraznému zníženiu chuti do jedla, zažívacie problémy, ako aj zvýšiť v závislosti na biochemickej analýze krvných hladín enzýmov, ako je alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy. Označujú deštrukciu hepatocytov pod vplyvom zápalu.

Symptómy cirhózy: slabosť, zvýšená únava, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, zvýšená tvorba plynu (plynatosť), hnačka.

Príznaky rakoviny. Toto ochorenie sprevádza zvýšenie veľkosti brucha, epistaxa, anémia, opuch, zvýšenie teploty (z 37,5 na 39 stupňov). V 50% prípadov sa pacienti sťažujú na traumatickú bolesť v bedrovej oblasti, ku ktorej dochádza pri dlhšej chôdzi a fyzickej námahe.

V závislosti od ochorenia sa mechanizmus jeho vzniku a vývoja v tele odlišuje.

Vývoj chorôb

Väčšina patológií na začiatku nemá žiadne príznaky, iba so silným zhoršením stavu sú pozorované príznaky určitých ochorení. Ak sa liečba nezačne vtedy, choroba môže vstúpiť do nezvratnej fázy, ktorá v najhoršom prípade povedie k smrti.

Vírusová hepatitída s neúčinnou liečbou, alebo úplná absencia málokedy končí v oživenie, ktoré sa často stávajú chronickými (prípadne s komplikáciami), viesť k cirhóze. Druhý z nich vedie k zničeniu hepatocytov.

Pri "zanedbávanej" hepatóze sa v tele prerušuje metabolizmus sacharidov, proteínov, enzýmov, tukov, hormónov a vitamínov. Prebiehajúca choroba má veľmi negatívny vplyv na prácu všetkých telesných systémov, môže viesť k hepatitíde, fibróze a cirhóze pečene.

Najčastejšie sú choroby, ktoré trvajú dlho bez pozornosti, ťažké liečiť. Aby ste tomu zabránili, mali by ste brať vaše zdravie vážne, venujte pozornosť prevencii chorôb.

Prevencia ochorenia pečene

Preventívne opatrenia na zabránenie ochorenia pečene sú obmedzené na nasledujúce jednoduché pravidlá:

odmietnutie nadmerného používania alkoholu;

odmietanie fajčenia;

dodržiavanie noriem zdravej výživy;

aktívny spôsob života;

dodržiavanie osobnej hygieny;

absencia psychického nadmerného stresu, stálý stres.

Všetky tieto opatrenia však nemôžu zaručiť zdravie pečene: príliš veľa negatívnych faktorov životného prostredia má vplyv na telo. To je dôvod, prečo lekári využívajú vymenovanie špeciálnych liekov, ktoré zvyšujú ochranné vlastnosti pečene, hepatoprotektory.

Lieky na obnovenie funkcie pečene

Lieky určené na obnovenie funkcie pečene sa nazývajú hepatoprotektory. Ich kompozícia môže obsahovať také aktívne zložky, ako sú esenciálne fosfolipidy, glycyrizínovej kyseliny, kyseliny ursodeoxycholovej, ademetionin, bodliak extrakt mliečnej, kyseliny lipoová. Osobitná pozornosť by sa mala venovať kombinácii esenciálnych fosfolipidov a kyseliny glycyrizínovej, ktorá sa vyznačuje klinickou účinnosťou a priaznivým profilom bezpečnosti. Podľa zoznamu kľúčových a dôležitých liečiv na lekárske účely ruská vláda schválila, táto kombinácia (iba) je zahrnutý v sekcii "Preparáty pre liečenie ochorení pečene." Povedzme pár slov o účinkoch týchto komponentov.

Viac ako 30 klinické štúdie potvrdili, že glycyrizínovej kyseliny má protizápalové, antioxidačné a anti-fibrotické účinok, je účinný pri liečení alkoholické a nealkoholické mastné ochorenia. Najväčšia databáza zdravotníckych informácií - PubMed - obsahuje viac ako 1 400 publikácií, v ktorých sú uvedené jedinečné vlastnosti tejto aktívnej zložky. glycyrizínovej kyseliny sú zahrnuté v odporúčaní Asia Pacific asociácie pre štúdium pečene (APASL) a povolené pre medicínske použitie Európska agentúra pre lieky (EMA). Esenciálne fosfolipidy sú schopné obnoviť štruktúry pečene a jeho funkcie, ktoré poskytujú cytoprotektívny účinok a znižuje riziko fibrózy a cirhózy. Kombinácia fosfolipidov s glycyrizínovou kyselinou umožňuje zvýšiť účinnosť týchto látok.