Ako užívať Sofosbuvir a Daklataswir

Share Tweet Pin it

Liečba chronickej hepatitídy C je už dlhé roky neúčinná. Použitie takzvaného "zlatého štandardu", to znamená interferónov a ribavirínu, neprinieslo očakávané zotavenie a odpustenie viac ako 50% pacientov. Až po príchode antivírusových liekov s priamym protivírusovým účinkom, ako sú Sofosbuvir a Daklatasvir, bolo možné dosiahnuť pozitívny výsledok v 100% prípadov.

Vírus hepatitídy C sa vyznačuje vysokou variabilitou, ktorá je v tele pacienta vyrába veľa geneticky odlišných variantov patogén, ktorý osoba je vlastný imunitný systém na detekciu a zničiť nie. Použitie liekov s nepriamym účinkom (interferóny, interferón induktory), nie sú vždy účinné - neobvyklé čiastočná odpoveď na liečbu (iba biochemický alebo len virologické) a relapsov.

Liečba HCV Sofosbuvirom a Dakltasvirom preukázala vynikajúcu účinnosť a účinnosť u všetkých pacientov. Je to skutočná šanca na úplné zotavenie.

Charakteristické znaky mechanizmu účinku

Sofosbuvir je prvou liečivou látkou, ktorá má priamy protivírusový účinok. Zavádza sa do procesu replikácie vírusovej RNA ovplyvnením enzýmovej RNA polymerázy typu NS5B. Bez tohto enzýmu nie je možné "zostavenie" celého vlákna RNA vírusu z jednotlivých zložiek. Účinná látka Sofosbuvira ukončí tento proces, takže tvorba nových kópií vírusu je nemožné.

V dôsledku laboratórnych a klinických štúdií sa zistilo, že Sofosbuvir je účinný proti vírusom hepatitídy C typov 1, 2, 3 a 4. Jeho antivírusová aktivita proti genotypom 5 a 6 sa doteraz nepreukázala, avšak tieto varianty pôvodcu hepatitídy C na európskom kontinente sú zriedkavé.

Dôležitým rozdielom sofosbuviru je extrémne zriedkavý výskyt počiatočnej rezistencie pečeňových buniek pacienta na jeho aktívnu zložku, ako aj vznik rezistencie počas liečby.

Daklatasvir je veľmi špecifické antivírusové činidlo, ktoré pôsobí iba proti vírusu hepatitídy C a nemá významný vplyv na iné vírusy DNA a RNA. Jeho mechanizmus účinku sa trochu líši od Sofosbuvira.

Daklataswir ovplyvňuje iný typ enzýmovej RNA polymerázy - NS5A, to znamená, že pôvodca hepatitídy C nemá šancu na replikáciu, všetky cesty sa zastavia. Významnou špecifickosťou Daklatasviry v porovnaní so Sofosbuvirom je preukázaná antivírusová aktivita proti všetkým genotypom vírusu (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Obidva prípravky sú dobre a rýchlo absorbované po orálnom podaní (t.j. vo forme tablety alebo kapsuly), takže nie je potrebné vytvárať a používať injekčnú formu týchto dávkových foriem. Daklatasvir a Sofosbuvir dlhú dobu cirkulujú v krvi a pečeni pacienta, preto je postačujúca jednorazová dávka (1 denne). Po niekoľkých dňoch pravidelného prístupu sa v tkanivách vytvára konštantná koncentrácia oboch účinných látok.

Výsledky klinických skúšok

Pre lekára a pacienta je veľmi dôležité nielen farmakologické charakteristiky liekov, ale aj jeho klinická účinnosť, to znamená, ako je pravdepodobné, že táto choroba bude vyliečená, ak sa užíva podľa predpísanej schémy.

Klinické skúšky Sofosbuvir a Daklataswir sú pomerne rozsiahle a preto informatívne. V žiadnom z rozsiahlych štúdií sa tieto lieky nepoužívali ako monoterapia (to znamená, samostatne), povinnou podmienkou bolo ich použitie len v tom istom čase.

Pred začatím liečby nutne bola vykonaná antivírusová genotypizácia - že sa stanovuje typ vírusu hepatitídy C v klinických štúdiách na vyhodnotenie účinnosti duálny terapiu tieto látky zahŕňala pacientov s genotypom 1, 2, 3 alebo 4, bez známok dekompenzácia pečene. Sofosbuvir štandardná dávka je 400 mg, a Daklatasvira - 30 až 60 mg. Dĺžka liečby sa pohybovala od 12 do 24 týždňov.

Najlepšie výsledky boli pozorované u pacientov s genotypom 1 - to všetko bez výnimky, po dokončení antivírusovej liečby sa pozorovalo SVR (neprítomnosti vírusu v krvi) a biochemickej odpovede (normalizácia pečeňových testov). Niekoľko najhoršie výsledky boli zaznamenané u pacientov s genotypom 2 a 3 - kompletné odpovede na liečbu (kombinácia biochemické a virologické odpovede), bola pozorovaná iba u 86% pacientov.

Všetky medzinárodné protokoly na liečbu hepatitídy C zdôrazňujú, že je správne len spoločné používanie týchto liekov, nie je vhodné hodnotiť účinok samotnej monoterapie samotným samotným Sofosbuvirom.

Indikácie na použitie

Pôvodné prípravky a ich analógy sa odporúčajú v takýchto situáciách:

  • s novo diagnostikovanou hepatitídou C (genotyp 1-4), to znamená bez predchádzajúcej liečby;
  • s recidívou chronickej vírusovej hepatitídy C (rovnaké genotypy);
  • s neúspešnou epizódou predchádzajúcej liečby interferónmi a ribavirínom (s opatrnosťou);
  • v prípade potreby antivírusová liečba u pacientov s kompenzovanou funkciou pečene (s opatrnosťou);
  • v hepatocelulárnom karcinóme, ak pacient očakáva transplantáciu pečene;
  • so spojením infekcie vírusom hepatitídy C a HIV.

Je dôležité pochopiť, že akékoľvek liečivé látky vrátane tejto kombinácie majú množstvo vedľajších účinkov. Len odborník môže rozhodnúť, či je liek kontraindikovaný alebo povolený, a ich kombináciu v každom konkrétnom prípade. Osobitným bodom je hodnotenie kompatibility daklutasvíry a sophosbuviry so srdcovými látkami. Ošetrujúci lekár určuje periodicitu, ktorou sa testy a ich zložky vykonávajú.

Nezávislé pokusy liečiť chronickú vírusovú hepatitídu C môžu pacientovi spôsobiť nenapraviteľné škody.

Schémy aplikácie v závislosti od genotypu

Cieľovou skupinou pre použitie kombinácie daklatasvira a sophosbuvira sú pacienti so špecifickým genotypom vírusu hepatitídy C.

Medzinárodné protokoly na liečbu hepatitídy naznačujú nasledujúce kritériá úspešnej liečby antivírusových liekov chronickej hepatitídy C:

  • absencia významných fibrotických zmien (F0-F1);
  • vysoká aktivita AlAt a AcAt;
  • telesná hmotnosť pacienta nepresahuje 75 kg;
  • mladý vek (do 45 rokov);
  • patriace k európskej rase;
  • ženský sex;
  • mierne vírusové zaťaženie nepresahujúce 600 tisíc kópií v 1 ml;
  • genotyp každého, ale nie prvý.

Dodržiavanie týchto kritérií poskytuje maximálnu šancu na zotavenie a usiluje sa o 100%. V iných prípadoch je liečba tiež účinná, ale pravdepodobnosť návratnosti je menej ako 100%.

Po komplexnej diagnóze určuje ošetrujúci lekár, ako dlho má užívať Sofosbuvir a Daklataswir, či je potrebné piť iné antivírusové lieky. Počas liečby (s určitou periodicitou) a po ukončení celého cyklu sa uskutoční druhé vyšetrenie pacienta. Alkohol je počas liečby úplne vylúčený.

Rozpisy kombinácie daklatasvira a sophosbuviru sa líšia v trvaní a potrebe použitia iných protivírusových látok. Dávky oboch účinných látok sú štandardné. Pokyny na používanie Sofosbuvira naznačuje, že potrebujete iba jednu tabletu (kapsulu) denne, to znamená 400 mg ráno alebo večer, najlepšie v tom istom čase.

Pokyny na používanie názvov daklatasvira 2 možné dávky - 30 a 60 mg účinnej látky. Za deň podajte iba jednu tabletu (kapsula), zvyčajne 60 mg; dávka sa môže znížiť na 30 mg, ak je kombinácia účinných látok zle tolerovaná.

Pacienti s genotypom 1

U pacientov s prvým genotypom je dôležité určiť podtyp, pretože sa vyskytuje genotyp 1b a 1a. Táto nuance je dôležitá z hľadiska kombinácie s inými účinnými látkami.

Pacienti s genotypom 1a dostávali daklatasvir a sophosbuvir v kombinácii s Asunaprevirom a ribavirínom počas 24 týždňov.

Pacienti s chronickou hepatitídou C s genotypom 1b dostávali daklatasvir a sophosbuvir v kombinácii len s Asunaprevirom (bez ribavirínu) aj počas 24 týždňov.

V komplexnej terapii môžu byť zahrnuté antioxidanty a hepatoprotektory.

Pacienti s genotypom 2, 3 a 4

Pacienti s genotypom 2, 3 alebo 4 tiež podstupujú genotypizáciu, ale nie je dôležité, aké genotypy 3a a 3b sú určené, pretože schéma liečby sa nemení.

Vo všetkých týchto prípadoch, iba kombinácia účelovo a sofosbuvir Daklatasvira štandardnej terapeutickej dávky (400 mg ± 60 mg) počas 12 týždňov (3 mesiace), za predpokladu, že pacient nie je skôr aplikovaná žiadna iná liečba.

Zvýšenie trvania liečby a zahrnutie iných účinných látok s protivírusovým mechanizmom účinku sa považuje za nepraktické.

Pacienti s genotypom 5, 6

Podľa odporúčaní Európskej asociácie pre liečbu chorôb pečene (2015) sa u takýchto pacientov kombinácia daklatasvira a sophosbuvira nepoužíva, pretože jej klinická účinnosť nebola preukázaná.

Neskoršie odporúčania v rokoch 2016-2017 naznačujú použitie tejto kombinácie účinných látok v genotype 5 a 6, ale s nižšou pravdepodobnosťou pozitívneho výsledku ako u iných genotypov.

Tieto genotypy vírusu hepatitídy C v európskom regióne sú zriedkavé. Na liečbu týchto pacientov sa používajú nasledujúce liečebné režimy:

  • Sofosbuvír + ribavirín + pegylovaný interferón;
  • Sofosbuvir + la Ladipasvir.

Existujú aj kombinácie iných protivírusových liekov, ale skúma sa ich klinická účinnosť.

Pacienti s recidívou ochorenia a po neúspešných epizódach liečby

Často sú prípady, keď liečba pegylovaným interferónom nepriniesla požadovaný účinok. Takýmto pacientom sa môže priradiť kombinácia Daklatasvira a Sofosbuvira bez ďalších zložiek, ale trvanie liečby sa zvyšuje a je 24 týždňov.

To isté bude liečenie pacientov čakajúcich na transplantáciu pečene alebo cirhózu pečeňového tkaniva.

kontraindikácie

Kontraindikácie používania daklatasviry a sophosbuviry nie sú príliš rozsiahle, ale vyžadujú pozornosť. Patria medzi ne:

  • získanej alebo vrodenej nedostatočnosti enzýmu, ako je laktáza;
  • príliš mladý (do 18 rokov) vek pacienta;
  • dojčenia alebo tehotenstva stav ženy;
  • konštantný aplikácie antiepileptiká, rifampín, dexametazón.

Posledný bod je možné považovať za relatívne kontraindikácie, ak takáto liečba môže pozastaviť a vymenovať pacienti potrebujú antivírusovú liečbu.

Vedľajší účinok na telo

Vyhodnotenie vedľajších účinkov je možné iba v dôsledku kombinácie daklutasvira a sophosbuvira, nie je možné hodnotiť vedľajšie účinky akejkoľvek jedinej účinnej látky.

Poznámky k vedľajším účinkom lieku Sofosbuvira a Daklataswir sú málo. Väčšina pacientov zaznamenáva svoju dobrú znášanlivosť. Medzi možné negatívne reakcie sú najvýznamnejšie tieto:

(viac ako 10% skúmaných pacientov)

(menej ako 10% pacientov)

  • nemotivovaná slabosť, ktorá nie je spojená so zvýšenou fyzickou námahou;
  • bolesť v hlave a mierny závrat.
  • porucha spánku; anémia;
  • strata alebo stenčenie vlasov;
  • mierna bolesť svalov a kĺbov;
  • rozmanitá kožná vyrážka;
  • hnačka bez patologických nečistôt, nadúvanie, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie;
  • podráždenosť a / alebo depresia;
  • nazálna kongescia a / alebo suchý kašeľ;

Spravidla nemusíte upravovať dávku liekov. Len v niekoľkých prípadoch museli pacienti predčasne ukončiť liečbu kvôli jej zlej znášanlivosti.

Zoznam generických liekov

Analógy pôvodného lieku Sowaldi obsahujúceho Sofosbuvir sú:

Nahrádza pôvodný Daklinza Daklatasvir s účinnou látkou:

Finančné otázky antivírusovej liečby

Zakúpiť originálne prípravky na silách, ktoré nie sú pre každého pacienta. V súčasnej dobe, India a Egypt založili produkciu vo veľkom meradle účinných látok pre efektívne antivírusovej liečby chronickej hepatitídy C. Nákup generických liekov - reálnu šancu na úplné vyliečenie, kurzovné je 67000-72000 rubľov, čo je oveľa menej, než je cena pôvodného lieku.

Môžete si objednať dodanie potrebných liekov na drogistických miestach alebo od lekárskeho zástupcu indickej farmaceutickej spoločnosti. Odborníci vám pomôžu orientovať sa v cene a množstve potrebných balíkov. Na webových stránkach spoločnosti, ktoré organizujú priame dodávky z Indie, nastaviť užívateľsky prívetivé rozhranie, ktoré predvádzajú rôzne antivírusové prostriedky, ich cenu a formu.

recenzia

Natalia, 39 rokov:

"Pred dvoma rokmi som dostával liečbu interferónom a ribavirínom. Po skončení kurzu som sa cítil dobre. Teraz boli testované vysoké aminotransferázy a znovu zistené. Menované sú Sofosbuvir a Daklatasvir. Trvám tri týždne, nie sú žiadne nežiaduce reakcie. "

Sergey, 42 rokov:

"Po operácii a krvnej transfúzii sa získal vírus hepatitídy C. Od lekára sa odporúčalo odporučiť Daklatasvir a Sofosbuvir, keďže bol identifikovaný 1 genotyp. Po ukončení liečby sú všetky testy normálne. "

záver

Kombinácia daklatasvira a sophosbuvira je jedným z najobľúbenejších režimov chronickej hepatitídy C. Okrem svojej účinnosti je charakteristická aj jeho dostupnosťou vďaka indickým a egyptským generickým liekom.

Natdak s daklatasvírom z hepatitídy C

Natdak - liek obsahujúci účinnú zložku Daklatasvir a používa sa na liečbu hepatitídy C. Tento článok obsahuje informácie o užívaní tejto drogy inštrukcie, indikácie a kontraindikácie jeho použitia, opisuje možné vedľajšie účinky, skutočné lekárov a pacientov o tento nástroj je cena za ktoré si môžete kúpiť drogu.

Daklatasvir ako zložku lieku Natdak

Daklatasvir blokuje násobenie vírusu HCV a jeho rozšírenie z infikovaných pečeňových buniek cez telo, čím zabraňuje poškodeniu zdravých buniek. Táto vlastnosť umožňuje používanie liekov s liekom Daklatasvir na liečbu hepatitídy C. Okrem pôvodných antivírusových liekov sa používajú aj generiká, ktorých cena je oveľa nižšia.

Prejdite na internetovú stránku dodávateľa

Cena a kde kúpiť Daklatasvir

Cena, za ktorú si môžete kúpiť Daklataswir, závisí od výrobcu liekov, do ktorého je zahrnutý. Optimálne ceny a kvalita sú indické prípravky Daklatasvira.

Môžete si kúpiť túto zložku ako súčasť prípravku Natdac a samostatne. Jeden balenie obsahuje 28 tabliet po 60 mg. Minimálny priebeh liečby vyžaduje 80 tabliet. Tento liek môžete kúpiť v lekárni alebo na oficiálnej webovej stránke, ktorá vykonáva svoje priame dodávky z Indie. Ak to chcete urobiť, musíte najprv objednať Daclatasvir.

Často sa daklutasvir podáva spoločne so Sofosbuvirom. Po zaregistrovaní žiadosti na webe sa manažér kontaktuje s kupujúcim s cieľom určiť podrobnosti o zásielke. Dodávka sa uskutočňuje v súlade s normami prepravy: liek je zapečatený v termo balení, aby sa zachovali jeho vlastnosti. To je 100% záruka, že zákazník dostane kvalitný produkt.

Koľko daklutaswir

Ako ukazuje tabuľka, náklady na Daklatasvira za 1 balenie 28 tabliet sa líši v závislosti od výrobcu, cena originálneho lieku je vyššia ako generiká.

Ceny sofosbuviru

  • Moskva - 9 000 rubľov.
  • Petrohrad - 9 000 r.
  • Krasnojarsk - 9 000 rubľov.
  • Samara - 9 000 rubľov.
  • Ukrajina, Kyjev - 3 850 UAH.
  • Ukrajina, Dnepropetrovsk - 3 850 UAH.
  • Bielorusko, Minsk - 295 bel. rub.
  • India - 380 dolárov

Znalosť nákladov na 1 balík nie je ťažké vypočítať finančné prostriedky požadované pre celý priebeh liečby (minimálna dĺžka trvania užívania tabliet je 80 dní, podľa údajov sa môže doba liečby zvýšiť).

Prejdite na internetovú stránku dodávateľa

Recenzie lekárov o Daklatasvira

Účinnosť liečby daklatasvirom slyšia lekári, ktorí tento liek predpísali svojim pacientom.

V nemocnici s infekčnou chorobou pracujem už viac ako 20 rokov v hepatitíde. Najlepší účinok v boji proti hepatitíde C je možné dosiahnuť liečbou Daklatasvirom v kombinácii so Sofosbuvirom. Táto kombinácia liekov je optimálna s minimálnym počtom vedľajších účinkov. Pomocou tejto schémy liečby je možné zlepšiť kvalitu života pacientov a oddialiť vývoj závažných komplikácií hepatitídy C, ako je cirhóza, ascites.

Galina Timofeevna, špecialista na vírusové ochorenia

Daklatasvir 60 mg je účinný antivírusový liek používaný na liečbu hepatitídy C. Cena lieku závisí od zloženia (kombinovaná cena znamená viac) a od krajiny producenta. Najväčšou rozpočtovou možnosťou sú lieky vyrobené v Indii. Jedným z nich je Natdac Daclatasvir. Po ukončení tohto lieku HCV vírus prestáva byť detegovaný v krvných testoch. Je to lepšie, než akékoľvek spätné väzby potvrdzujú efektívnosť zariadenia. Ak je liečba nevyhnutná na prísne dodržiavanie pokynov na použitie a odporúčaní odborníkov.

Olga Adamovna, hepatológ (terapeut)

Recenzia pacienta Daklataswirom

Prehľady pacientov, ktorí boli liečení daklatasvirom, potvrdzujú vysokú antivírusovú aktivitu lieku. Zoznámime sa s niektorými z nich.

V mládeži, často nemyslite na dôsledky, začnete premýšľať s vašou hlavou len potom, čo hrom. Po armáde som sa ocitol v spoločnosti drogovo závislých. Myslel som si, že nič zlého by sa nestalo, keby som niekoľko krát s každým. O rok neskôr, keď som bol klinicky vyšetrený v polyklinike, zistil som, že som sa dostal do kontaktu s hepatitídou C. Začali sme dlhé cesty do lekárov a nemocníc. Po injekcii sa pokaždé triasol trepal, teplota sa zvýšila a potom sa prejavila rezistencia na interferón.

Bol som preniesť do tabliet obsahujúcich Daklatasvir. Spočiatku som bol podozrievaný z nového vymenovania, ale po prečítaní recenzií iných pacientov, ktorí už absolvovali liečbu touto drogou, uvedomil som si, že to je to, čo teraz potrebujem. Tolerancia tabliet je oveľa lepšia ako injekcie s interferónom. Na vstupné ošetrenie sa nevyžaduje hospitalizácia. Čoskoro opäť budem robiť testy. Naozaj dúfam, že obsah vírusu v krvi sa zníži pod vplyvom terapie.

Oleg, 38 rokov, Voronež

Keď som dostal hepatitídu C, bol som predpísaný Daclatasvir. V manuáli som čítal, že liek má antivírusový účinok, to znamená, že postihuje samotnú príčinu ochorenia. Pred a po podaní lieku som podstúpil test na stanovenie hladiny vírusu v krvi. V analýzach po liečbe sa množstvo vírusu znížilo 5-násobne. Som veľmi spokojný s týmto výsledkom.

Elena, 25 rokov, Saint-Petersburg

Bol som zapísaný do registra v miestnosti s hepatitídou, boli predpísané tablety Daklataswiru. Začal som hľadať na internete cenu za liek. Ako sa ukázalo, najnižšou cenou indických liekov s Daklatasvirom je Natdac, Hepcinat. Po konzultácii s lekárom som sa dozvedel o vysokej účinnosti týchto prostriedkov. Náklady na liečbu mi stáli oveľa lacnejšie ako pacienti, ktorí sa rozhodli kúpiť pôvodnú drogu. Analýzy, ktoré som dal pred a po ukončení liečby, opäť potvrdili účinnosť týchto liekov.

Sergey, 30 rokov, Moskva

Pokyny na použitie Daklutasviry

V návode na použitie lieku Daklatasvir sa podrobne uvádzajú indikácie a kontraindikácie pre prijatie, pravidlá a trvanie liečby, jeho zloženie je indikované.

V balení s pôvodným liekom Natdac by sa mali dodržiavať pokyny v ruštine. Pravidlá uplatňovania sú tiež uvedené na oficiálnej webovej stránke. Jedným z najúčinnejších a najbežnejších liečebných režimov je súbežné podávanie Daclatasvir a Sofosbuvir.

Po tomto návode sa liek podáva perorálne, bez drvenia, stlačený malým množstvom tekutiny. Denná dávka nie je rozdelená, spotrebuje sa okamžite - naraz. Je potrebné užívať liek súčasne, počas jedla alebo po jedle.

Denná dávka je 60 mg, jeho prebytok nie je povolený. Ak si pacient nie je istý, či pil pilky alebo nie, je lepšie preskočiť príjem, než použiť dvojité množstvo lieku. V niektorých prípadoch je možné zníženie dávky. Starší vek nie je indikátorom zníženia dávky. Dĺžka liečby hepatitídy určuje lekár, v priemere je to 3-6 mesiacov.

kontraindikácie

Pred začiatkom liečby hepatitídy by mal pacient informovať lekára o prítomnosti kontraindikácií.

Príjem daklatasviry je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  1. Vek je mladší ako 18 rokov, keďže v tejto skupine neboli vykonané žiadne štúdie o bezpečnosti tohto lieku.
  2. Precitlivenosť na zložky lieku vrátane laktózy.
  3. Dojčenie a dojčenie. Zistilo sa, že účinná látka lieku je schopná preniknúť do materského mlieka.

Počas obdobia liečby a mesiaca po ukončení liečby by manželia mali byť chránení pred počatím, aby sa zabránilo možným negatívnym účinkom lieku na plod.

Nežiaduce účinky

Frekvencia vedľajších účinkov daklatasviry závisí od toho, či sa užíva v kombinácii s tým, čo znamená.

Prijatie spolu so Sofosbuvirom môže viesť k nasledujúcim javom:

  • bolesť hlavy, slabosť, malátnosť - pozorované v 10% prípadov;
  • gastrointestinálne poruchy (hnačka, zápcha);
  • bolesť kĺbov, svalov;
  • suchá koža;
  • poruchy spánku, podráždenosť, psycho-emocionálna labilita;
  • chudokrvnosť.

Účinok daklutasviry na telo

Daklataswir potláča neštrukturálny proteín NS5A, ktorý inhibuje také životne dôležité procesy vírusu ako replikáciu a zostavu. To vysvetľuje vysokú antivírusovú aktivitu lieku. Liek je účinný pri liečbe hepatitídy C akéhokoľvek genotypu.

Daklatasvir je súčasťou lieku Natdac. Najefektívnejší je jeho použitie v kombinácii so Sofosbuvirom, ribavirínom. Táto kombinácia umožňuje znížiť vírus HCV v tele dokonca vo formách odolných voči interferónu. Pri absolvovaní liečby je potrebné prečítať si pokyny k liečivu a prísne ju dodržiavať.

štruktúra

Zloženie lieku Daklatasvir je 60 mg účinnej látky, potiahnuté povlakom. Poskytuje tiež antivírusový účinok. Každá tableta obsahuje pomocné zložky: oxid kremičitý, magnéziumstearát, celulózu a sodnú soľ kroskarmelózy. Existujú kombinované prípravky obsahujúce okrem Daklatasviru aj ďalšie zložky.

analógy

Pôvodný Daklataswir bol vynájdený v Amerike. Nevýhodou lieku boli jeho vysoké náklady. Teraz existujú analógy, ktoré majú rovnaké zloženie a účinok. Ich cena je oveľa nižšia a účinnosť je porovnateľná s pôvodnou. Generiká obsahujúce daklatasvir: Daklenza, Natdak, Daxleaver. Sú tiež nazývané štrukturálne analógie.

Iným protivírusovým liekom používaným na liečbu hepatitídy v Rusku je Sofosbuvir. Jeho analóg je indický liek Sowaldi.

Na liečbu hepatitídy sa používajú ribavirín, ladispavir, interferón. V moderných liekoch sa používa kombinácia týchto zložiek. Toto je Ladyfos obsahujúci Sofosbuvir a ladispavir; Hepcinat, pozostávajúci z Sofosbuvira a Daklatasvira.

Antivírusové lieky používané na liečbu hepatitídy, ale neobsahujúce Daklatasvir, ale iné zložky, sa nazývajú analógy pre terapeutické účinky.

Liečba hepatitídy C generikami

V roku 2014 dostali farmaceutické spoločnosti v mnohých krajinách povolenie na výrobu lacných analógov. Cenovo dostupné generiká "Sofosbuvira" a "Daklatasvira" sú vyrábané indickými, bangladéšsky a egyptskými výrobcami liekov. Ich vzhľad umožnil rozšíriť rozsah pacientov, ktorí môžu podstúpiť hepatitídu C neinterferónovú liečbu.

Pokyny na používanie lieku Sofosbuvira

"Sofosbuvir" (oficiálny názov Sovaldi) je nukleotidový prípravok antivírusového účinku, ktorý interferuje s produkciou polymerázy, ako je NS5B. Jeho pôsobenie je založené na potlačovaní syntézy proteínových látok potrebných na autokópiu vírusu. Liečba je súčasťou schémy liečby chronickej hepatitídy akéhokoľvek typu v kombinácii s inými liekmi.

Na liečbu hepatitídy typu 1 a typu 4 v zozname povinných liekov sa uvádzajú "ribavirín" a "peginterferón". Pri liečbe hepatitídy typu 2 a typu 4 spravidla len "ribavirín". V budúcnosti sa liečebné režimy môžu upraviť v závislosti od rýchlosti vývoja vírusovej infekcie a charakteristických znakov priebehu ochorenia.

Dávkovanie a spôsoby podávania

Ako správne užívať "Sowaldi"? Pôvodný liek a generiká sú dostupné vo forme tabliet, ktoré obsahujú 400 mg účinných látok. Sú pokryté ochranným povlakom, ktorý sa rozpúšťa v prostredí žalúdka. Optimálne podmienky skladovania tabliet - 15-30 ° C Odporúčaná dávka lieku je 1 tableta denne. Na pitie "Sofosbuvir" je potrebné počas jednej z jedál.

Monoterapia "Sowaldi" neposkytuje požadovaný terapeutický účinok - musí sa kombinovať s inhibítormi RNA polymerázy NS5A.

Priemerná dĺžka trvania liečby je 12 týždňov. Avšak pri absencii virologickej odpovede sa liečba predlžuje o ďalších 12 týždňov. Semiannual liečba je častejšie predpísaná pre pacientov trpiacich na cirhózu a fibrózu pečene, v ktorom telo zažíva nadmerné vírusové zaťaženie.

Nežiaduce reakcie

Návod na použitie lieku je napísaný v angličtine, takže pred jeho použitím sa poraďte s lekárom. Pri kombinovanom používaní antivírusových liekov spôsobuje Sofosbuvir vedľajšie reakcie, ktoré zahŕňajú:

  • nevoľnosť;
  • horúčka;
  • znížené videnie;
  • sucho v ústach;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • chronická únava;
  • bolesti hlavy;
  • závraty;
  • podráždenosť;
  • svalová bolesť;
  • dehydratácia kože.

Najčastejšie vedľajšie účinky sa vyskytujú pri predávkovaní liekov a ich príjem na prázdny žalúdok. Aby ste im zabránili, odporúča sa užívať Sofosbuviru a Daklatasviru v rovnakom čase.

kontraindikácie

Ako dokazujú recenzie lekárov a pacientov, ktorí boli liečení, droga prakticky nemá žiadne kontraindikácie. Na rozdiel od prípravkov na interferón, "Sowaldi" nepodporuje vývoj chronických ochorení alebo ich zhoršenie. Napriek tomu neboli klinické skúšky lieku vykonané pre všetky kategórie pacientov s hepatitídou. Z tohto dôvodu sa Sofosbuvir neodporúča pre nasledujúce kategórie osôb:

  • ženy počas tehotenstva a laktácie;
  • deti do 18 rokov;
  • osoby s precitlivenosťou na účinné zložky lieku.

Antivírusové lieky majú užívať opatrne ženy plánujúce tehotenstvo. Pacienti trpiaci hepatálnou insuficienciou a vaskulárnymi ochoreniami sú povinní podstúpiť liečbu bez interferónu v nemocnici pod dohľadom hepatológa.

Interakcia s liekmi

Súčasné užívanie lieku Sowaldi s inými antivirotikami by sa malo koordinovať so špecialistom. Kategoricky sa neodporúča používať lieky spolu s induktormi glykoproteínov, medzi ktoré patria "karbamacepín", "fenytoín" atď.

Ak terapeutická dávka lieku presiahne 400 mg, potom to povedie k poruchám v kardiovaskulárnom systéme.

Podľa praktických pozorovaní sa vedľajšie účinky vo väčšine prípadov vyskytujú pri súčasnom podávaní lieku s liekom "Boceprevir" a "Telaprevir". Tieto lieky sú predpísané iba v prípadoch, keď očakávaný účinok výrazne prevyšuje možné riziká a komplikácie.

Pokyn o používaní lieku "Daklatasvira"

"Daklatasvir" je veľmi špecifický prípravok s vysokou protivírusovou aktivitou proti vírusom obsahujúcim RNA. Jeho pôsobenie je založené na potlačovaní syntézy neštrukturálnych proteínov, ako je NS5A. Inými slovami, liek interferuje s replikáciou viriónov a progresiou vírusového zápalu v pečeni.

Počas klinických štúdií sa zistilo, že "Daklatasvir" je účinným liekom na patogénny účinok. Jeho interakcia s "Sowaldi" vedie k zvýšeniu antivírusovej aktivity účinných látok. Z tohto hľadiska sú obe liečivá zahrnuté do celkového liečebného režimu pre hepatitídu.

Dávkovanie a spôsoby podávania

Liečivo sa podáva vo forme tabliet s 30 mg alebo 60 mg účinnej látky. Sú pokryté ochranným povlakom, ktorý sa rýchlo rozpúšťa v žalúdočnej šťave. Pri perorálnom podávaní tabliet premyte dostatočným množstvom vody. Neodporúča sa ich žuvať ani ich rozpúšťať.

Odporúčaná dávka lieku je 60 mg denne, t.j. 1 alebo 2 tablety. "Daklatasvir" sa nepoužíva ako monoaktivita na antivírusovú liečbu. Najčastejšie v liečebnej stratégii sú "Ribavirin" alebo "Sofosbuvir". V tomto ohľade sa dávka môže meniť. Priemerná liečba Sofosbuvirom a Daklatasvir trvá 3 alebo 6 mesiacov. Trvanie kurzu závisí od štádia zápalových procesov v pečeni a závažnosti komplikácií.

Denná dávka lieku by nemala klesnúť pod 30 mg, inak by mohlo dôjsť k relapsom zápalu.

Nežiaduce účinky

Pokyny na používanie liekov sú v angličtine, takže nie každý pacient to môže spoznať osobne. Výrobcovia odporúčajú používať "Daklatasvir" len ako súčasť komplexnej terapie. Niektoré sprievodné lieky majú vedľajšie účinky na telo, čo vedie k vzniku takýchto účinkov:

  • svrbenie;
  • stuhnuté svaly;
  • migréna;
  • bolesť brucha;
  • malátnosť;
  • alopécia;
  • stomatitída;
  • bolesť v kĺboch;
  • znížená chuť do jedla;
  • porucha stolice;
  • zvýšenie tlaku.

Aby sa zabránilo zhoršeniu pohody, odporúča sa používať "Daklatasvir" a "Sofosbuvir" v dávkach odporúčaných špecialistom. Ak ste vynechali užívanie liekov, neužívajte dvojnásobnú dávku. V opačnom prípade sa môže zhoršiť vaše zdravie.

kontraindikácie

Antivírusové činidlo má absolútne a relatívne kontraindikácie pre použitie. Daklatasvir sa neodporúča používať, ak:

  • precitlivenosť na aktívne zložky;
  • intolerancia laktózy;
  • obdobie gravidity a laktácie;
  • zvýšené príznaky zlyhania pečene.

Kontraindikované používanie liekov Sofosbuvir a Daklatasvir pre osoby mladšie ako 18 rokov. Obmedzenia platia pre pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu transplantátov zažívacieho traktu. Počas mesiaca po ukončení liečby je nežiaduce podávať chemické kontraceptíva, pretože môže to negatívne ovplyvniť reprodukčnú funkciu.

Interakcia s liekmi

Pri zostavovaní optimálneho liečebného režimu je potrebné vziať do úvahy kompatibilitu lieku "Daklatasvira" s inými liekmi. Pri predpisovaní súbežných liekov sa lekári pokúšajú dodržiavať konzervatívne odporúčania. Preto je možné zabrániť nadmernému zaťaženiu detoxikačných orgánov a znížiť pravdepodobnosť vedľajších reakcií.

Počas vývoja stratégie antivírusovej liečby sa brali do úvahy pokyny na použitie lieku. "Daklinsa" je vhodným substrátom pre izoenzýmový typ CYP3A4. Inými slovami, spoločné užívanie liekov má za následok zníženie antivírusových vlastností liečby. Z tohto hľadiska je inhibítor polymerázy NS5A kontraindikovaný na kombináciu s takými typmi činidiel:

"Sofosbuvir", "Daklatasvir" a "Ladipasvir" - optimálna kombinácia liekov na liečbu hepatitídy 1 a 4 genotypu.

S opatrnosťou musíte užívať liek, ak užívate lieky Asunaprevir a Peginterferon. Nadmerné dávkovanie môže spôsobiť vedľajšie reakcie.

Generické lieky

Liečebný režim "Sofosbuvir" a "Daklatasvir" je dnes považovaný za najefektívnejší. Dĺžka kurzu sa pohybuje od 3 do 6 mesiacov. Podľa praktických štúdií je možné v 98% prípadov úplne zabrániť ďalšej hepatitíde a zničiť vírusovú infekciu v pečeni.

Jedinou nevýhodou moderných antivírusových liekov sú veľmi vysoké náklady. "Daklatasvir" a "Sofosbuvir" boli vyvinuté americkými spoločnosťami v rokoch 2013 a 2014. Náklady na trojmesačnú liečbu presahujú 100 000 dolárov. Po schválení týchto liekov Európskou komisiou a zaradení do zoznamu dôležitých liekov zo strany WHO výrobcovia vydali licencie niektorým farmaceutickým spoločnostiam na výrobu generických liekov, ktoré sú oveľa lacnejšie.

Patentové diela a povolenia na výrobu generických liekov získali výrobcovia farmakologických produktov z Indie, Kambodže, Nemecka a Egypta. Najslávnejšie licenčné analógy "Daklenzy" a "Sovvaldi" sú uvedené v tabuľke:

Daklataswir návod na použitie

Kúpiť Софосбувир http://stop-hcv.ru/preparaty/sofosbuvir-hepcinat-generic-sovaldi

Kúpiť Даклатасвир http://stop-hcv.ru/preparaty/daklatasvir

Kúpiť Harvoni (SOF + LED) http://stop-hcv.ru/preparaty/kupit-generic-harvoni

Farmakologický účinok

Daklatasvir Je to silná nová generácia lieku, panthenotypový inhibítor replikačného komplexu NS5A. Používa sa na terapiu všetkých genotypov vírusu hepatitídy C.

Účinná látka lieku Daklatasvir blokuje vírus v bunkách tela a neumožňuje mu vstúpiť do krvi a množiť sa. Na maximalizáciu účinnosti lieku sa používa v spojení s inými antivírusovými liekmi. Ako sa v tomto článku opisujú pokyny daklataswir a schémy prijímania pre každý genotyp.

Daklataswir je úradne schválený na použitie v kombinácii s iné protivírusové látky na liečbu prvého, druhého, tretieho a štvrtého genotypu vírusu hepatitídy C u dospelých pacientov. Daklatasvir a Sofosbuvir sú prvým orálnym režimom na liečbu hepatitídy C bez použitia interferónu s veľmi vysokou účinnosťou. Prakticky sto percent ukazovateľ v priebehu klinických štúdiách bolo možné dosiahnuť aj u pacientov s patologickými ochoreniami pečene a u pacientov s tretím genotypom vírusu.

Indikácie na použitie

Liek je predpísaný na liečbu chronickej hepatitídy C prvého, druhého, tretieho a štvrtého genotypu ako súčasť komplexnej antivírusovej liečby u dospelých.

Dávkovanie a podávanie

Daklatasvir sa užíva jedenkrát denne. Dávka stanovuje ošetrujúci lekár - zvyčajne, bez ohľadu na genotyp vírusu, pacientovi je predpísaných 60 mg lieku denne. Existujú však prípady, kedy lekár znižuje dávku na 30 mg denne. Tableta by sa nemala rozdrviť ani žuvať - ​​prehltnúť celé a piť malé množstvo vody. Liečivo sa môže používať bez ohľadu na jedlo - počas jedla a po jedle.

Priebeh liečby a potrebná dávka lieku predpisuje lekár. V niektorých prípadoch môže byť dávka lieku upravená, ak sa súčasne užívajú iné lieky.

Liek nie je určený na monoterapiu. V spojení s Daklatasvirom vždy akceptované sofosbuvir, ribavirínom alebo peginterferonom. Trvanie liečby sa pohybuje od 12 do 24 týždňov v závislosti od zložitosti ochorenia a charakteristických znakov priebehu ochorenia u konkrétneho pacienta.

Ak ste vynechali užívanie drogy a posledná recepcia trvala viac ako dvadsať hodín - užite len pilulku. Neprekračujte však predpísanú dávku.

Ak zistíte vedľajšie účinky počas liečby, povedzte to svojmu lekárovi. Vedľajšie účinky mierneho stupňa nevyžadujú úpravu dávky alebo odňatie lieku. Liečba pokračuje ako obvykle. Avšak pri objavení sa závažných vedľajších účinkov by sa mal vysadiť príjem lieku Daklataswir.

Liečba sa zastaví, ak po dlhú dobu nie je možné dosiahnuť virologickú odpoveď. V tomto prípade nebude použitie lieku poskytovať žiadne výsledky.

Denná dávka liečiva nemôže byť nižšia ako 30 mg.

Pacienti starší ako 65 rokov a pacienti s cirhózou nepotrebujú úpravu dávky.

Kontraindikácie používania daklutasvíry

Liek má niekoľko kontraindikácií, ktoré je potrebné zohľadniť pri vymenovaní:

  • liečivo by sa nemalo užívať s netoleranciou účinnej látky alebo ktorejkoľvek zo zložiek;
  • droga nie je predpísaná pre deti do 18 rokov;
  • Daklataswir nie je predpisovaný tehotným ženám a ženám počas laktácie;
  • liek nie je predpísaný na monoterapiu hepatitídy C;
  • Neužívajte liek s neznášanlivosťou alebo precitlivenosťou na laktózu.

V prítomnosti cirhózy pečene sa liek podáva s veľkou opatrnosťou a len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Počas liečby s liekom musia ženy v reprodukčnom veku prijať účinné antikoncepčné opatrenia na zabránenie tehotenstva. Starostlivosť o účinné antikoncepčné opatrenia je tiež potrebná do piatich týždňov po ukončení liečby. To platí aj pre mužského partnera, ktorý podstupuje liečbu Daklataswirom.

Pacienti, ktorí podstúpili transplantáciu pečene alebo akýkoľvek iný chirurgický zákrok v oblasti pečene, majú užívať liek iba pod dohľadom lekára.

Pacienti mladší ako 18 rokov nemôžu byť liečení daklatasvírom, keďže v súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne klinické štúdie s liekom u detí.

Ľudia starší ako 65 rokov nemusia znižovať dávku lieku.

Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o používaní daklatasviru počas laktácie, takže počas liečby by sa malo upustiť od dojčenia. Štúdie, ktoré boli vykonané na zvieratách, ukázali, že niektoré zložky lieku môžu preniknúť do materského mlieka.

Štruktúra prípravku

Daklatasvir je dostupný vo forme tabliet so zelenou farbou. Dávka - 30 alebo 60 mg účinnej látky. Aktívna účinná látka - Daklatasvir.

Pomocné látky zahŕňajú: sodnú soľ kroskarmelózy, celulózu, stearan horečnatý a oxid kremičitý.

Nežiaduce účinky

Tak ako každá iná droga, daklatasvir môže spôsobovať vedľajšie účinky. Počas klinických štúdií počas príjmu lieku Daklataswir súčasne so Sofosbuvirom boli pozorované nasledujúce vedľajšie účinky:

Veľmi často (vyskytuje sa viac ako 1 pacient z 10):

Často (môže sa vyskytnúť menej ako u 1 z 10 pacientov):

  • zhoršenie chuti do jedla;
  • nespavosť;
  • závraty;
  • suchá koža;
  • rozrušený žalúdok;
  • plynatosť, zápcha, bolesť brucha;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • anémia;
  • podráždenosť, úzkosť.

Interakcia s inými liekmi

Účinnosť lieku je dramaticky znížená, keď sa používa súbežne s látkami, ktoré sú schopné vylučovať glykoproteín a cytochróm. Patria medzi ne fenobarbital, ľubovník bodkovaný, dexetazón, karbamazepín, rifabutín, rifampicín a oxkarbazepín. Počas liečby daklatasvírom sa zdržať užívania vyššie uvedených liekov.

Forma vydania

Tablety sú zelené, potiahnuté v dávke 30 a 50 mg. Vyrába sa v kartónovej krabici 14 kusov v balení.

Podmienky skladovania

Uchovávajte liek na suchom mieste, kde priame slnečné svetlo nepreniká. Uchovávajte tablety mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti a dátum výroby sú uvedené na obale. Je zakázané používať liek po dátume expirácie, ktorý udáva výrobca. Optimálna teplota pre skladovanie tabliet je od 15 do 30 ° C.

Venujte pozornosť!

Informácie na tejto stránke slúžia iba na informačné účely a nemôžu byť výzvou na samošetrenie. Rozhodnutie o predpisovaní a dávkovaní lieku môže prijať iba kvalifikovaný lekár. Skôr ako začnete užívať Daklataswir, pozorne si prečítajte pokyny.

Na tejto stránke si môžete prečítať zjednodušenú a doplnenú verziu oficiálnych pokynov k lieku. Pred začatím liečby prediskutujte svoj lekár so svojim lekárom a prečítajte si pokyny od výrobcu.

Ako užívať daklataswir

Daklatasvir - moderné antivírusové činidlo, ktoré má tú vlastnosť, že inhibujú proteín NS5A syntézu špecifické patogény chronickej HCV Nezávisle chemické zlúčeniny pri liečení tohto ochorenia nie je používaný, a je používaný iba pre kombinovanú liečbu pečene pri chronickej hepatitídy C (HCV). Pôvodný komplex lieky, vrátane daklatasvir, navrhnutý a vyrábaný pod značkou "Daklinza" brand farmaceutické spoločnosti v USA Bristol-Myers Squibb. Jedna tableta obsahuje 33 alebo 66 mg daclatasvir dihydrochloridu, ktoré v prepočte zodpovedá 30 a 60 mg daklatasvira.

Ako používať daklutaswir?

Daklatasvir je indikovaný na použitie v kombinácii s inými antivírusovými látkami a interferónmi. V oficiálnom vyhlásení o použití "Daklinzy" ponúkol niekoľko liečebných režimov pre HCV odlišných genotypov. Tak, na liečbu hepatitídy C genotypu prvý odporúča kombinácia s daklatasvira asunaprevirom, pegylovaný interferón a ribavirín, a pre liečbu hepatitídy genotypu 1b - kombinácia asunaprevirom iba.

Okrem pôvodného, ​​na trhu s farmaceutickými prípravkami sa od roku 2015 objavili aj generiká s daklatasvirom. Tieto nástroje sú vyrábané v súlade s licenciou vo farmaceutických továrňach v Indii, Egypte a niekoľkých ďalších krajinách (Daclahep, Natdac, DaciHep, Dactovin). Nemôžete však zakúpiť generiká s daklatasvirom v ruských lekárňach. Absencia generík na voľnom trhu vzhľadom k tomu, že licenčná zmluva medzi spoločnosťou Bristol-Myers Squibb a analógy výrobcovia poskytla obmedzenia predajnej znamená neoriginálne zoznam krajín uvedených v prílohe k licenciu. Rusko nie je na tomto zozname, takže oficiálne nemožno realizovať generiká na ruskom trhu s farmaceutickými výrobkami.

Potrebné lieky si môžete kúpiť na internetových stránkach indických alebo egyptských lekární, čo je z pochopiteľných dôvodov riskantné cvičenie. Pohodlnejšou a bezpečnejšou možnosťou je objednať lieky na našich webových stránkach, pretože uskutočňujeme priamu dodávku farmaceutických výrobkov z Indie alebo Egypta.

Liečba Daklatawirom

Indikácie používania daklatasviru sú spôsobené účinkom jeho účinnej látky. Daklatasvir blokuje tvorbu proteínu NS5A vírusom. V dôsledku toho sa narušuje proces replikácie vírusovej RNA, ako aj zostava vírusových častíc. Aby sa zabránilo prispôsobivosti vírusov daklatasviru, používa sa výlučne v kombinácii s látkami s odlišným mechanizmom účinku (kofbouvir, ribavirín, peginterferón).

Daklatasvir sa uvoľňuje v tabletách. Pôvodný prípravok Daklenzy obsahuje účinnú látku daklatasvira v množstve 30 mg alebo 60 mg. Toto dávkovanie tablety, ak je to potrebné, môže zvýšiť dennú dávku účinnej látky na 90 mg bez narušenia integrity tablety. Opis mechanizmu účinku a vlastností lieku je uvedený v poznámke k nemu.

Počas liečby je potrebných 3 balenia (12 týždňov) alebo 6 balení (pre 24-týždňovú liečbu). Aby ste namiesto originálu nemuseli kupovať falošný materiál, potrebujete vedieť, ako vyzerá pôvodný nástroj. Môžete sa dozvedieť na webových stránkach výrobcu Daklenzy a starostlivo preskúmať vzhľad balenia.

Ak chcete zachovať kvalitu tabliet, musia byť správne uložené. Balík udáva, že teplota v miestnosti, v ktorej sú umiestnené, by nemala presiahnuť + 30 ° C. Pacient musí sledovať teplotu v miestnosti, najmä v lete. S jeho zvýšením sa môžu farmakologické vlastnosti účinnej látky meniť, čo znižuje jeho účinnosť a zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich účinkov.

Daklutasvir: vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky daklatasvir s perorálnym podaním sú zriedkavé. Medzi možné vedľajšie účinky tohto lieku patria:

  • nespavosť, migréna, bolesti hlavy;
  • podráždenosť;
  • apatia, depresia;
  • kŕče;
  • nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha;
  • sucho v ústach;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • alergické reakcie.

Pri súčasnom podávaní daklatasviry s inými antivírusovými látkami (sofosbuvir, ribavirín, peginterferón) sa zhoršujú vedľajšie účinky každého z nich. Preto, ak zmeníte svoj zdravotný stav, pacienti by o tom mali informovať svojho lekára.

Vzhľadom na to, že pravdepodobné nežiaduce reakcie na užívanie daklataswiru nie sú nebezpečné a zriedkavo si vyžadujú odobratie lieku, existuje málo kontraindikácií pre jeho použitie. Liek je kontraindikovaný pre individuálnu intoleranciu vo veku menej ako 18 rokov, ako aj pre ženy počas tehotenstva a dojčenia. Použitie lieku deťmi a ženami, ktoré čakajú alebo dojčia deti, je obmedzené z dôvodu, že klinické štúdie týchto pacientov neboli vykonané.

"Daklinsa" je pôvodná daklatasvíra

"Daclinza" (Daclinza) je liek na HCVG, ktorý zahŕňa daklatasvir. Výrobcom lieku Daklenzy je farmaceutická spoločnosť Bristol-Myers Squibb (USA). V jednom balení lieku je 28 tabliet potiahnutých filmovým povlakom (tab.p o o) s 30 mg alebo 60 mg daklatasvíru v každom z nich.

Pokyny na použitie lieku "Daclenzy" naznačujú, že sa nepoužíva v monoterapii. Je indikovaný na súčasné použitie v kombinácii s inými antivírusovými liekmi. Najobľúbenejšie je kombinácia "Daklenzy" a "Sowaldi" (sophosbuvir). Podľa lekárskej štatistiky je účinnosť tejto kombinácie 95-97% (v závislosti od genotypu vírusu). Ide o spoľahlivé údaje založené na výsledkoch klinických štúdií, ako aj na posudkoch lekárov a pacientov, ktorí boli liečení.

V Rusku je "Daklenza" k dispozícii v lekárňach, napríklad "Sowaldi". Vysoké náklady na originály sú zvodným dôvodom ich falšovania. Aby ste sa nedopustili chyby a kúpili si efektívny originál, potrebujete vedieť, ako určiť falošný:

  • Je potrebné zakúpiť originál nie od distribútorov alebo lekárov, ale v sieti lekární. Uistite sa, že sa od predajcu opýtajte dokumenty, ktoré potvrdzujú kvalitu a bezpečnosť lieku, ako aj doklady o prechode jeho registrácie v Rusku.
  • Na mieste výrobcu Daclinza (Bristol-Myers Squibb, USA) uvidíte, ako vyzerá obal, ako aj samotná nádoba a tablety. Z krajiny, v ktorej sa pôvodná daklatasvira predáva, forma a vzhľad lieku nezávisia.
  • Nemôžete si kúpiť lacné prostriedky. Náklady na jeden balík pôvodného "Daklenzy" "začína" od 70 tisíc rubľov. Nižšia cena naznačuje väčšie riziko podvádzania.

Ak vezmeme do úvahy, že pre priebeh liečenie potrebuje najmenej 3 poháre "Daklinzy" a rovnaké poháre kombinujúce lieky (sofosbuvir, ribavirín), antivirotikum cene kurzu bude stáť banka, ktorá pre väčšinu ruských pacientov skľučujúca.

Natdac - variant rozpočtového zaobchádzania

Cennejšou možnosťou na liečbu vírusovej hepatitídy C je príjem generického Daclatasvir - analógu pôvodného lieku indickej alebo egyptskej produkcie. Jedným z týchto generík je Natdac z Natco (India). Pokyny na použitie tejto generickej drogy naznačujú, že v kombinácii s inými antivírusovými látkami je účinná proti vírusom hepatitídy C s 1, 2, 3, 4 a 5 genotypmi. Preto pri terapii rôznych genotypov sa používajú rôzne kombinácie:

  • s liekom Hepcinat (sophosbuvir) - táto kombinácia je účinná (podľa výsledkov štúdií a podľa recenzií lekárov) pri liečbe HCVG 1, 3, 4 a 5 genotypov;
  • s asunaprevirom - pri liečbe CVHC genotypu 1b;
  • s asunaprevírom, ribavirínom a peginterferónom - pri liečbe CVHC prvého genotypu.

Aká kombinácia (s "Hepsinatum" alebo asunaprevirom) sa má použiť pri liečbe, mala by sa určiť lekára. Mal by odporučiť, ako užívať tablety a ako dlho. Spravidla lekári uprednostňujú kombinovanú liečbu s liekmi vyrábanými jednou farmaceutickou spoločnosťou. V prípade "Natdakom" je lepšie kombinovať ho s "Hepsinat".

Pred zakúpením generického lieku by mal byť pacient presvedčený o jeho kvalite. Kvalitné skutočné generické označenie má osvedčenia o zhode vydané Ministerstvom zdravotníctva Indie. To platí pre drogu "Hepsinat" a "Natdak", ktoré vyrába jedna spoločnosť Natco. Tieto certifikáty by mali byť k dispozícii verejnému dodávateľovi na webe a samotné lieky by mali mať pokyny v ruštine.

Daclahep je generický od Hetero

Daklatasvír je súčasťou generickej indickej spoločnosti Hetero. V jednej tablete Daklahep, ako v pôvodnej dávke Daklinse, obsahuje 60 mg účinnej látky, čo zodpovedá dennej dávke. Používa sa iba v kombinácii s inými antivirotikami, najmä s liekom "Sofovir" toho istého výrobcu.

Hepcfix - analóg "Daklenzy" od firmy Dr.Reddy's

Indická spoločnosť Dr.Reddy je pod licenciou získala od výrobcu "Daklenzy", vypúšťa liek Hepcifix, v ktorom obsahuje štruktúru daklatasvir. Liek sa odporúča na komplexnú liečbu HCVG spolu so sophosbuvírom alebo inými antivírusovými liekmi.

Daklatasvir: analógy v Rusku

Dostupné analógy v Rusku v sieti lekárne nemožno zakúpiť. Povolené generiká oficiálne na území Ruskej federácie nie sú dovážané v súvislosti so zákazom vlastníka spoločnosti pôvodného "Daklenzy". Situácia je podobná generík iných priamych antivírusových látok.

Webové stránky ruských sprostredkovateľských spoločností ponúkajú širokú škálu generík s daklatasvirom:

  • Natdac (Natco, India);
  • Hepcifix (Dr.Reddy's, India);
  • Daclahep (Hetero, India);
  • Dactovin (Strides, India);
  • Dacihep (Zydes, India);
  • Daclavirocyrl (Marcyrl Pharma, Egypt) a ďalšie.

Ak chcete získať očakávaný výsledok liečby, je potrebné nielen správne vybrať správnu kombináciu, ale aj kúpiť lieky s licenciou. Vyhnite sa podvodu pomôže jednoduché pravidlá, ako rozlíšiť falošný od pôvodného:

  • Kúpte ich na stránkach spoľahlivých dodávateľov.
  • Skontrolujte dostupnosť dokumentov o kvalite a bezpečnosti generických liekov.
  • Zistiť zhodu vzhľadu obalu a nádoby so vzorkami lieku prezentovanými na webových stránkach výrobcov.
  • Odmietnuť zakúpiť generiká prostredníctvom zálohovej platby.
  • Po obdržaní lieku otvorte obal a skontrolujte vzhľad tabliet, ako je uvedené v návode na použitie.

Získanie liekov na liečbu je nevyhnutné pre predpis lekára. Na rozdiel od lieku "Ladipasvira", ktorý je predpísaný hlavne na liečbu HCVG prvého genotypu, je kombinácia s daklatasvirom liečená HCVC inými genotypmi. Ktorá z týchto liekov proti hepatitíde pomôže pacientovi lepšie a s tým, čo by sa malo kombinovať, lekár by mal rozhodnúť len.

Lieky s daklatasvirom: kompatibilita s inými liekmi

Počas antivírusové terapiu treba mať na pamäti, že indické generiká s daklatasvirom ( "Natdak" od Natco, Dactovin skokov, Dacihep od Zaydus), rovnako ako egyptská Daclavirocyrl z Marcyrl Pharma, nezlučiteľné s:

  • antiepileptické lieky ("fenobarbital", "fenytoín", "karbamazepín");
  • niektoré antibiotiká (rifapentín, rifampicín, rifabutín);
  • glukokortikosteroid dexametazón;
  • Fyto-liečivá na báze svätojánskej mladiny parfumované.

Súčasné podávanie nekompatibilných liekov znižuje ich účinnosť a zvyšuje výskyt nežiaducich účinkov. Táto nezlučiteľnosť sa pozoruje aj pri liečbe liekmi obsahujúcimi velpatasvir a lepidavir.

Generiká s daklatasvirom, na rozdiel od "Daklinzy" pôvodné liek, môže obsahovať ďalšie pomocné zložky, ako výrobca unikátnych licenčné podmienky sa môžu meniť ich zloženie podľa svojho uváženia. Takže kompatibilita generických liekov Daklenzy s inými liekmi sa môže líšiť. Aby sa zabránilo neočakávané nežiaduce účinky, ktoré treba starostlivo preštudovať príslušnú časť poznámok ku každému lieku.

Vzhľadom k tomu, daklatasvir používané pre kombinovanú terapiu s inými liekmi ( "Ribavirin", "Heptsinatom") by mali byť tiež čítať z nežiaducich účinkov a agentmi kompatibility používaných v terapeutickom režime.

Údaje o nekompatibilite daklataswiru s nesteroidmi v anotácii k lieku nie sú k dispozícii, ich príjem v kĺbe by sa mal minimalizovať, pretože záťaž na pečeň sa mnohonásobne zvyšuje.

Liečba Daklatawir: recenzie

Lekári hovoria o kombinácii sophosbuvira a daklatasvira dobre. Účinnosť priebehu antivírusovej liečby na báze daklatasviry možno porovnať s liečbou na báze lepidaviru, ale treba poznamenať, že spektrum účinku v prvom prípade je väčšie. Ktorý komplex je najlepšie vybrať, závisí od individuálnych charakteristík choroby pacienta a je stanovený iba jeho ošetrujúcim lekárom.

Pripomienky pacientov k liečbe sofosbuvírom a komplexom daklatasvir sú tiež pozitívne: väčšina pacientov, ktorí podstúpili terapeutický priebeh, zaznamenali neprítomnosť vedľajších účinkov liekov.


Predchádzajúci Článok

Nový liek na hepatitídu C

Nasledujúci Článok

Čo je RNA vírusu hepatitídy C?

Súvisiace Články Hepatitída