recenzia
31.3.2018 - helena : Dobrý deň, Tatyana Vladimirovna. Ďakujem veľmi pekne od Bieloruska. Ste lekár s veľkým písmenom. Nízka luk! Ste najlepší. Zdravie pre vás a vaše blízke!
03/26/2018 - Panarina Larisa Alexandrovna : Tatiana Vladimirovna, ďakujem vám za sympatie!
03/26/2018 - Panarina Larisa Alexandrovna : Tatiana Vladimirovna, ďakujem za odpoveď!
03/08/2018 - Balabanova Svetlana Nikolayevna : Milá Tatyana Vladimirovna! Ďakujem vám za vašu pomoc pri liečbe Pre vašu veľkú profesionalitu, odozvu, láskavosť Vy ste doktor s veľkým písmenom. S prvým sviatkom jari-8. marca! Ženské šťastie, láska, jarná nálada.
03/08/2018 - Irene Drahý Tatyana blahoželám vám na jarnú dovolenku 8.března Prajem vám pružinu v duši, radosti a šťastia a zdravie pre vás a vašich blízkych, nekonečná láska Ďakujem, že som si dobre vďaka bohu, že som sa stretol s vami Vďaka ľudí !!!!, ako ste svet Svet je stále lepší, čistejší a dobrý. Vďaka lekárom, ako ste vy, ľudia dobre! Vám dať nádej, silu ducha, optimizmus a dať svojej lásky! Ďakujem menom svojim pacientom, že ste vyliečených a pokračovať v liečbe! Ďakujem vám za vašu prácu a profesionalitu! Šťastie, ktoré máte v tomto svete! S rešpektom a veľkou Láskou, Irina
02/02/2018 - Xenia : Tatyana Vladimirovna! Veľmi vám ďakujem za vašu profesionalitu, schopnosť reagovať a ľudskosť! Dávaš nádej na život! Dobrotivosť a šťastie vám a vašim blízkym! Zo spodnej časti srdca!
18. 6. 2018 - Ivanov Ivan Ivanovič : Ďakujem za odpoveď na moju otázku! Zriedkavo, kde spĺňate takúto reakciu!
02/12/2018 - alla : Tatiana Vladimirovna, ďakujem vám za vašu pomoc pri liečbe, moja matka mala IVO 24 po liečbe hepatitídou C. Teraz hlboko dýchala a nedávno nechcela žiť s touto chorobou. Veľmi vám ďakujem od celej našej rodiny. Zdravie pre vás je viac.
10.02.2018 - Aseeva Larisa Nikolaevna : Tatiana Vladimirovna ďakujem za vašu odpoveď, citlivosť, ďakujem. Ako všetci chýbame veľkodušní a citliví lekári? Zdravie pre vás a vaše blízke!
10.02.2018 - Aseeva Larisa Nikolaevna : Som veľmi vďačná Tatyanskej Vladimirovej za citlivosť a odozvu. Lekár s veľkou dušou. Ďakujem vám Tatiana Vladimirovna.
Otázky 1 - 10 z 390
Domov | Prev. | 1 2 3 4 5 | Next. | Koniec
Otázky a odpovede na vírusovú hepatitídu C (C).
diagnostika, liečba, lieky, konzultácie-odporúčanie, užitočné tipy
Všeobecné otázky
Čo je hepatitída?
- zápal pečene
- Vírusová hepatitída V. Markery, diagnostika
- Vírusová hepatitída C
- Spôsoby infekcie
- diagnostika
- Klinický obraz (fázy, príznaky, priebeh)
- Vírusová hepatitída D
- Vírusová hepatitída E
- Vírusová hepatitída G
- Vírusová hepatitída F
- Vírusová hepatitída TT
- Vírus, vírusová štruktúra, vírusové antigény
- Vírus hepatitídy B
- Vírus hepatitídy C
- Genotyp a quasispecies
- Stabilita vírusu hepatitídy C na povrchu - ako dlho?
- Hepatitída C a alkohol
- Hepatitída C je nebezpečná
- Fibróza pečene
- Ascites a spontánna bakteriálna peritonitída
- Cirhóza pečene
- Posúdenie závažnosti cirhózy pečene
- Hepatómy - zhubné nádory pečene
- Metastáza rakoviny v pečeni
- Badda-Chiariho syndróm
- Hepatorenálny syndróm
- Extrahepatálne prejavy vírusu hepatitídy C
- Vírusová infekcia vírusovej hepatitídy
- Koľko dlho musím žiť? (Rýchlosť rozvoja fibrózy)
Imunitný systém
Ako žiť s hepatitídou
Zdravé jedlo
Terapeutické diéty:
Diagnostika a vyšetrenie, metódy a prostriedky
Klinické vyšetrenie pacienta
Analýz. Kde začať
Pomoc a materiály na podporu krvných testov
Všeobecné hematologické vyšetrenia
Biochemické štúdie
Proteíny zapojené do výmeny železa
Proteíny akútnej fázy a markery zápalu
Hormonálny výskum
Laboratórne vyšetrenie funkcie štítnej žľazy
Diagnóza patológie pečene bez biopsie
Diagnóza infekčných ochorení
Hepatitída D (delta)
Vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV)
Inštrumentálne vyšetrenia
liečba
Všeobecné otázky
Antivírusová terapia
- Odporúčania EASL na liečbu hepatitídy C na rok 2015. V ruštine. Krátka verzia. EASL - Európske združenie pre štúdium pečeňovej choroby (Európske združenie pre štúdium pečene)
- Odporúčania EASL na liečbu hepatitídy C na rok 2015. Plná verzia v angličtine vo formáte PDF (11 MB).
- Odporúčania na liečbu hepatitídy C. 2014. Európske združenie pre štúdium pečene (EASL).
- Odporúčania pre diagnostiku a liečbu dospelých pacientov s hepatitídou C. 2013.
- Ruský protokol na diagnostiku a liečbu pacientov s vírusovou hepatitídou B a C. 2010.
- Akútna vírusová hepatitída B a C
- Chronická hepatitída B
- Chronická hepatitída C
- Antivírusová terapia pre chronickú hepatitídu B
- Antivírusová terapia pre chronickú hepatitídu C
- Cirhóza pečene
- Hepatocelulárny karcinóm
- Transplantácia pečene u pacientov s vírusovou hepatitídou
- Koinfekcia HIV (HIV) a vírusová hepatitída
Úspešnosť liečby
Vedľajšie účinky antivírusovej liečby
lieky
Prípravky na antivírusovú liečbu
- Drogy priamej akcie (Čo sú priamo pôsobiace antivirotiká?
Kde a ako nakupovať nové lieky? Diskutujeme o otázkach obstarávania a dodávania zahraničných liekov na našom fóre.
Opis užívania drog
Vedecké prehľady, výsledky klinických štúdií o nových liekoch
- Boceprevir od spoločnosti Merck / Schering-Plough (USA)
- Telaprevir (klinické skúšky) od spoločnosti Janssen-Cilag International NV
- Insivek (Incivek, Telaprevir) Tlačová správa vertexu (Opis lieku)
- Sofosbuvir (Sofosbuvir) od spoločnosti Gilead Sciences. Stručný prehľad prebiehajúcich klinických štúdií lieku od spoločnosti Gilead Sciences. Výsledky klinických štúdií s kombináciou liekov
- Simeprevir od spoločnosti JohnsonJohnson a Medivir AB.
Pre tých, ktorí vedia angličtinu:
- Pre záujemcov o stave súčasného výskumu v oblasti drog v antivírusovej liečby hepatitídy C je možné odporučiť stránku na webe USA, ktorá prechádza pomerne intenzívne sledovanie nových liekov: Hepatitída C ošetrenie v súčasnej klinickej rozvoj
- Pozrite si materiály o organizácii klinických skúšok rôznych nových liekov od rôznych farmaceutických výrobcov v rôznych zdravotníckych centrách po celom svete na adrese ClinicalTrials.gov
- Jednoduché interferóny
- Interferón alfa-2a *
- IFN-EÚ od Vector-Medica ZAO (Rusko). Opis prípravku
- Interal z GNII OChB (Rusko). Opis prípravku
- Roferon-A z Roche (Švajčiarsko). Opis prípravku
- Interferón alfa-2b *
- Altevir z Pharmapark (Rusko). Opis prípravku
- ALFARON z JE Farmaklon (Rusko). Opis prípravku
- Intron A od spoločnosti Schering-Plough (USA). Opis prípravku
- Laferon od firmy NPK FarmBiotek (Ukrajina). Opis prípravku
- Layfferon od Vector-Medica ZAO (Rusko). Opis prípravku
- Realdiron z Teva (Izrael), proizv. SICOR Biotech (Litva). Opis prípravku
- Eberon alfa P z Centra pre genetické inžinierstvo a biotechnológiu (Kuba). Opis prípravku
- Nedávno sa uskutočnili pokusy o vykonanie antivírusovej liečby hepatitídy C s použitím preparátov gama prípravkov Interferónu. V lekárňach sa predáva pod názvom:
- Ingaron z JE Farmaklon (Rusko). Opis prípravku
- Interferón alfa-2a *
- Pegylované interferóny
- Algeron od spoločnosti Biocad (Rusko). Opis prípravku
- PegAltevir od Farmparku (Rusko). Opis prípravku
- PegIntron od spoločnosti Schering-Plough (USA). Opis prípravku
- Pegasys z Roche (Švajčiarsko). Opis prípravku
- Arviron od ZAO Masterlek (Rusko) vyrobené. EP MBP RK NPK MH RF. Opis prípravku
- ribavirín od Pranafarm (Rusko) / zo závodu Shchelkovo Vitamin Plant (Rusko). Opis účinnej látky
- Ribavirín-LIPINT ® od Vector-Medica (Rusko). Opis prípravku
- ribamidil od firmy Biopharm (Rusko). Opis prípravku
- Vero ribavirín od Veropharm (Rusko). Opis prípravku
- Ribavirin Meduna od Meduna Arzneimittel (Nemecko), dodávky. Mediopharma (Rusko). Opis prípravku
- ribavirín Bio od spoločnosti Biopreparat RAO (Rusko). Opis prípravku
- Ribapeg od spoločnosti MAKIZ-PHARMA (Rusko). Opis prípravku
- Rebetol od spoločnosti Schering-Plough (USA). Opis prípravku
- Ribavirín-Verte od Vertex (Rusko). Opis prípravku
- Trivorin z Teva (Izrael), proizv. Lemery (Mexiko). Opis prípravku
- Ribavin z Lupin (India). Opis prípravku
- Ribavirín-FPO od farmaceutického podniku Obolenskoe (Rusko). Opis prípravku
- .
Hepatitída C Otázky a odpovede
Opýtajte sa lekára na hepatitídu C. Položte svoju otázku
- Môžem dostať hepatitídu C cez bozk? Je hepatitída C nákazlivá?
Zobraziť odpoveď.
- Kde nemôžete pracovať s hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Čo je vírus hepatitídy C? Zistil som, že môj príbuzný je chorý, ale nič mi nehovoria.
Zobraziť odpoveď.
- Vitajte! Po pvt Sof + Dak vyzvať, aby bolo potrebné odovzdať analýzu? 5 týždňov.
Zobraziť odpoveď.
- Hepatitída C počas tehotenstva. Zistili, že môj manžel má hepatitídu C, teraz som tehotná, čo mám robiť?
Zobraziť odpoveď.
- pvt liečba hepatitídy C cofosbuvir a daklataswir, ako to urobiť?
Zobraziť odpoveď.
- Po akom čase sa objaví hepatitída C po infekcii?
Zobraziť odpoveď.
- Hepatitída C nosič, ktorý môže byť?
Zobraziť odpoveď.
- Koľko žije vírus hepatitídy C vo vonkajšom prostredí?
Zobraziť odpoveď.
- Opakovaná infekcia hepatitídou C je možná? Zotavil som sa z hepatitídy sofsúbvirom a daklátasvirom, obávam sa opakovanej infekcie.
Zobraziť odpoveď.
- Prečo je hepatitída C jemným vrahom?
Zobraziť odpoveď.
- Môže sa hepatitída C liečiť?
Zobraziť odpoveď.
- Koľko ľudí žije s hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Aký je najnebezpečnejší genotyp hepatitídy C?
Zobraziť odpoveď.
- Ako užívam spolu sophosbuvir a daklutasvir?
Zobraziť odpoveď.
- Koľko ľudí žije s hepatitídou C bez liečby?
Zobraziť odpoveď.
- Používa kofosbuvir a daklataswir alkohol? V práci, semi-oficiálne stretnutie s investormi, počas ktorého bude pre mňa divné, ak sa odmietnem.
Zobraziť odpoveď.
- Koľko ľudí žije s HIV a hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Je možné vyliečiť genotyp hepatitídy C 1?
Zobraziť odpoveď.
- Môžem hrať šport s hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Je možné vyčistiť pečeň hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Je postihnutie spojené s hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Ako piť HTV na liečbu hepatitídy C s kofosbuvírom a daklatasvirom?
Zobraziť odpoveď.
- Kde môžem pracovať s hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Aké testy by som mal urobiť pre hepatitídu C?
Zobraziť odpoveď.
- Môže byť analýza pre hepatitídu C chybná?
Zobraziť odpoveď.
- Ukazovatele ALT a AST pri hepatitíde, aké sú?
Zobraziť odpoveď.
- Sofosbuvir a Daklatasvir kúpiť v lekárni. Je tu príležitosť?
Zobraziť odpoveď.
- Aký je rozdiel medzi hepatitídou B a hepatitídou C?
Zobraziť odpoveď.
- Povedzte nám, že sa hepatitída mení na cirhózu
Zobraziť odpoveď.
- Hepatitída B a C súčasne. Liečba je?
Zobraziť odpoveď.
- Hepatitída C a HIV súčasne. liečba
Zobraziť odpoveď.
- Sof + liečba ľadom je iná ako pohovka + kačica?
Zobraziť odpoveď.
- Tabuľka 5 pre hepatitídu C. Povedzte nám o strave
Zobraziť odpoveď.
- Ako liečiť hepatitídu C doma?
Zobraziť odpoveď.
- Opakovanie hepatitídy C po liečbe kofosbuvírom
Zobraziť odpoveď.
- Boli očkované proti hepatitíde A, B, C, D
Zobraziť odpoveď.
Hepatitída s otázkami a odpoveďami
Otázka: Dobrý deň.
Potrebujete poradiť.
Diagnóza: hepatitída s 1 palcom sa odhalila v roku 2005. Bol pozorovaný na infektsionista.Proshel dva ročné kurzy antivírusovej. terapie. 1. v roku 2008 s 5 mg 3 l / 5 týždňov + riboverín. Neúspešne. Druhá v roku 2011 Pegasys 1p / týždeň. Neúspešne. Zaťaženie sa stalo 2 x 10 v 2. kop / ml. Som "recidivista". V roku 2013, pocit pečeň, som testy v júni: 4 položiek fibróza elasticitu 17,5kpa prechod do cirhózy. Navyše, našiel žltačku v žlčníku. Krvné testy: zaťaženie 7,5 * 10 5. IU / MA, O Bil 22,3 umol / l, Pr Bil 6 H Bil 16,3, ALT90E / l aST51, konzultácie v regionálnom Kuzbass
centrum hepatológie doporučuje piť ursofalk 3 mesiace a heptrálny 1 mesiac. Po testoch zopakoval: veľkosť pečene sa nezmenila a fibróza zvýšila elasticitu o 21,3 kpa. Teraz špecialista na infekčnú chorobu navrhol, aby každoročne absolvoval Algeron 160 1 / týždeň + riboverín 6 p / deň na zníženie zaťaženia.
Bola to liečba správna? Žiadam vašu pomoc!
Odpoveď: Opakovaná tretia liečba je správna taktika vo vašej situácii. Musíme len starostlivo sledovať klinickú analýzu krvi.
Otázka: Dobrý deň! Hbs Ag pozitívne PCR HBV otits.biokhimiya v norm.Chcete toto? Potrebujete stáť na účte v kiz? Vďaka vopred.
Odpoveď: Neaktívna chronická vírusová hepatitída B nevyžaduje antivírusovú liečbu. Ale PTSR je potrebné skontrolovať raz za rok.
Otázka: Na určenie množstva vírusu hepatitídy C bola podaná krv, výsledok bol 7,8 * 10 ^ 4. Čo hovorí?
Odpoveď: Priemerné vírusové zaťaženie je potrebné premýšľať o liečbe. Preto je potrebné absolvovať štandardné vyšetrenie, ktoré odhaľuje potrebu a možnosť predpisovania antivírusových liekov. Môže to preniesť s nami.
Otázka: Dobrý deň. Možná liečba s použitím PRT vrátane prieskumu o úveroch? Moskva
Odpoveď: Banke nevydávame pôžičky. Pre pôžičku môžete kontaktovať príslušnú organizáciu. Ale čisto na človeku veľmi neodporúčam, aby ste sa s tým ponáhľali. Najoptimálnejšou taktikou je urobiť prieskum, ktorý vám umožní prijímať rozhodnutia. To bude stáť maximálne 25 tisíc rubľov a možno menej, ak je časť testov, ktoré prinášate z vašej ordinácie. A potom, po výsledkoch, rozhodnite sa s lekárom, či by ste mali s liečbou pospať, alebo môžete najprv pokojne počkať a vyriešiť svoje materiálne problémy.
Otázka: V roku 1996 sa hepatitída preniesla do a od. V súčasnosti sú indexy ALT-92, AST-61. PCR-5,6 x 10 x 6 kópií / ml. Čo to môže naznačovať?
Odpoveď: To je dôvod na začatie antivírusovej liečby. Na rozhodovanie je však potrebné dôkladnejšie preskúmať. Pre nás môžete prísť.
Otázka: V tehotenstve sa našla Hbs Ag. Zopakujte test po HS. Pečeňové ultrazvuku všetko normálne, kvantitatívna analýza 7401 COP / ml, vysoko kvalitné DNA je nájdený zapísaný.. Povedz mi, že je to skvelý vírusovú záťaž, len môj manžel a ja sa plánuje druhé dieťa, jej manžela proti hepatitíde B nie je nájdený, musím začať s liečbou, alebo nemôžu plán naplánovať druhé dieťa. Ďakujem vám.
Odpoveď: Môžete naplánovať druhé dieťa. Vaše vírusové zaťaženie nevyžaduje antivírusovú liečbu.
Otázka: Dobrý deň, v poslednej dobe bola silná bolesť na pravej strane, ukázalo sa, že rodičia môjho rodiča sú chorí s hepatitídou, takže možno aj on... povedzte nám, aké testy musíme prejsť? v roku 2005 som bol očkovaný proti hepatitíde B, môže to stále platiť? ako úspešná môže byť liečba chronickej hepatitídy B a plánovanie detí, môžu zdravé deti, ktoré sú infikované hepatitídou, narodené rodičom vôbec?
Odpoveď: Najprv musíte vy a váš mladý muž absolvovať testy na hepatitídu B, potom budú odpovede na všetky vaše otázky. Vírusová hepatitída u rodičov mladého človeka neznamená, že má vírus.
Otázka: Dobrý deň! Aj pripraviť na operáciu, po konzultácii darovanej krvi pre hepatitídy odpovede C-pozitívne, odoslanej na kliniku a uložená tam, príliš polozhitelnyy.Sdala PCR kachestvennyy.Otvet-HCV vírus gep.S (PCR kvalitatívne) výsledok prompt-otritsatelnyy.Ne, čo to znamená? Chcete sa báť alebo nie? Ďakujem vám.
Odpoveď: Vaša diagnóza s negatívnou analýzou PCR je nosičom protilátok proti vírusu hepatitídy C. Nevyžaduje liečbu, nepodlieha D-počítaniu od špecialistu na infekčnú chorobu. Nie je potrebné sa báť, ale PCR sa môže zmeniť a stať sa pozitívnym. Mala by byť kontrolovaná každých šesť mesiacov počas 3 rokov.
Otázka: Drahí lekári! Moja žena bola diagnostikovaná s chronickou hepatitídou c. ALT-41 AST-40 bilirubínu-14. PCR - pozitívne. Povedzte mi prosím, je možné na základe toho posúdiť postupnosť choroby a výsledky budúcej liečby (ak je to potrebné)? Ďakujem vám.
Odpoveď: Na základe týchto analýz môžete posúdiť diagnózu, ktorá vyžaduje liečbu. Na vymenovanie antivírusovej terapie je potrebné podstúpiť špeciálne obsedovanie. Môžete to urobiť u nás, to bude trvať asi 2 hodiny. Podľa výsledkov v týždni vám lekár vysvetlí potrebu a uskutočniteľnosť HTP, jeho predpovede pre vás.
Otázka: Dobré popoludnie! Môj manžel je nosičom hepatitídy B. Spolu 9 rokov. Nenašiel som z toho infikované. Teraz plánujeme tehotenstvo. Ja, keď som bol očkovaný, potom v hlbokom detstve neexistujú presné informácie. Či je to pre mňa možné a či je potrebné teraz vysadiť? A koľko by som čakal po očkovaní pred počatím? Ďakujem vám.
Odpoveď: Teraz musíte očkovať, vaše očkovanie z detstva nefungovalo dlhú dobu, aj keby boli. Pri očkovaní musíte vykonať tri testy na hepatitídu B: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs. Iba s negatívnym výsledkom všetkých troch indikátorov môžete očkovať, pretože to znamená, že nemáte a nebol žiadny vírus. Očkovanie by sa malo vykonať podľa naliehavého plánu.
Otázka: Povedzte mi, aká je pravdepodobnosť infekcie hepatitídou C v tomto prípade a aké testy by som mal urobiť? Aké opatrenia treba urobiť bez toho, aby ste čakali na akútnu hepatitídu C a potom chronickú, ak stále zistí vírus v krvi. Kontakt s krvou pacienta gps bol pred tromi dňami. Ďakujem vám
Odpoveď: Pravdepodobnosť infekcie je ťažké posúdiť. Ak chcete zistiť, či došlo k infekcii, mali by ste skontrolovať vírus teraz a po 6 mesiacoch. Vykonajte analýzu protilátok proti vírusu hepatitídy C a po šiestich mesiacoch pre protilátky a PCR.
Otázka: anti-HB jadro total + anti HBs quant. 36 mU / ml. absencia imunitnej odpovede: 10 vírus hepatitídy B, proti DDNA nezistená HBsAg quality.anti HCV celková otr. hepatitída B od roku 2004, čo to znamená?
Odpoveď: Prekonali ste vírusovú hepatitídu B s oživením. Nie je potrebná žiadna kontrola, nie je potrebné liečiť, žiadne očkovanie. Nemôžete sa infikovať a nemôžete nikoho napadnúť.
Otázka: V roku 2007 odovzdal analýz gepotit sa a povedal: pozitívny, ale to, čo nereagovalo na pol roka vydal viac ako raz v rôznych klinikách všade bola negatívna kvôli tomu ani žiadne analýzy ani odovzdať vodivý bolesti brucha a farba kože bledá a žily niekde zmizli. Ďakujeme vopred.
Odpoveď: Vírus hepatitídy C nie je jediným príčinou poškodenia pečene. Je potrebné skontrolovať pečeň pre ultrazvukové a biochemické údaje a nájsť problémy, ak sa nájdu problémy.
Otázka: Dobrý deň. povedzte mi, prečo v liečbe gepotitídy S karotkimi interfironami predpísať bodnutie za deň, aj keď mnohí píšu, že každý pricked otr.ptsr potom cez. Najmä s prvým genotypom. Zvyšuje to šancu?
Odpoveď: V priebehu dňa ide o odporúčania pre pokyny k lieku. Je zastaraná, ale nikto ju nemení. Hepatológovia, ktorí majú skúsenosti s liečbou hepatitídy, určujú každodennú aplikáciu lieku.
Otázka: Povedzte mi prosím o výsledkoch: výsledok hepatitídy B-HBsAg 0,1 hepatitída C-anti-HCV hnačka 0,1 AsAt výsledok 66,8 ALAT výsledok 105,0
Odpoveď: Máte zápalový proces v pečeni (ALT je vyššia ako normálne), ale nie sú žiadne vírusy hepatitídy. Musíme hľadať príčinu hepatitídy. Na tento účel je lepšie sa nás vnútorne venovať bezplatnej konzultácii.
Otázka: Môj manžel bol diagnostikovaný s hepatitídou C, bol liecený ribavirínom a roferonom, bol liecený 16 týždňov, prekonal testy pozitívne 4, predtým to bolo 6, aká je prognóza?
Odpoveď: Zmena pegylovaného lieku Roferon (Pegasys alebo PegIntron) v dôsledku nedostatočnej odpovedi alebo pre prepnutie do denného podávania lieku interferón, ale pre Roferon je to veľmi drahé, môžete prejsť na altevir.
Otázka: Kvantitatívna PCR pre vírus hepatitídy B: 2,8 na 10 x 3 kópie / ml. Čo znamená tento výsledok, je aktívna forma alebo vírus neaktívny? Je príležitosť nakaziť manžela, liečba je potrebná? Čo robiť ďalej?
Odpoveď: Je to veľmi nízka aktivita vírusu, nevyžaduje liečbu. Môžete sa nakaziť, váš manžel by mal byť okamžite očkovaný.
Otázka: Môj manžel bol menovaný ribavirínom a PegIntron liečiť mesiac, som veľmi chcem dieťa úplne zdravé, keď som otehotnela akémukoľvek riziku poskytovanie zdravé dieťa, a nie pokiaľ je to možné nie je, potom, keď je to na 100 percent je to možné.
Odpoveď: Počas liečby nie je možné v každom prípade prerušiť tehotenstvo. Je možné len 6 mesiacov po zrušení liečby.
Otázka: Dobrý deň, našiel som hr.gep.V. Nič som neurobil. Analýzy HBsAg-Posit, kvantitatívnej DNA ptsr 1,2x10-4 MI / ml, ALT-46edl, AST-32edl, F-0 (4,8 kPa). Vymenovali ste barakyud 1 mg r / d 3 mesiace. Povedz mi prosím, je mi to zobrazené PVT? A prečo 1 mg. prvýkrát? Ďakujem vám.
Odpoveď: Nevidím žiadny dôvod na vymenovanie barraklada všeobecne, a ešte viac v takejto dávke. Faktom je, že 3 mesiace terapie sa nestane, je to výrazne dlhšie. S nízkou vírusovou záťažou, normálnym stavom pečene podľa biochemických údajov a fibrózy môžete s Baraccludou čakať.
Otázka: Aj 35.Dva mesiacmi obnoruzhili GEO B.HBsAg polozhitelny, HBeAg otritsatelny -0.2. PCR 55 polozhitelnyy.Mne vybavenej Pegasys monotrapiyu gepatoprotektorami.Uzhe analýzu mesiacmi PCR-20 otritsatelnyy.Alt Ast v normálnom pečeni normálnych sostoyanii.Stoitli mi pokračovať v liečbe PEGASISOM.ili najmenej jeden mesiac, injekcie, robiť.? Veľmi žiadam, aby som odpovedal. Ďakujeme vám vopred.
Odpoveď: Na vymenovanie pegasu za hepatitídu B sú potrebné veľmi dobré dôvody. Podľa údajov, ktoré ste uviedli, je ťažké to posúdiť. Pegasys nie je menovaný mesiac, minimálne rok. Preto, aby ste objasnili situáciu a potrebu pokračovať v liečbe, musíte vo vašom prípade pochopiť nevyhnutnosť jej vymenovania.
Otázky a odpovede
30.05.2018 - ivan Tatiana Vladimirovna gastroskopia urobili v januári s biopsiey.Hronichesky atrofickú gastritídu s minimálnym inseminácia helikobakterom.No antibiotiká predpísané lekárom po propyl, ktorý bol huzhe.Mozhe som neskúmal ho a čo robiť v prípade, že žlč lenivý? Odpoveď.
30.05.2018 - Inna : Áno, áno, našli sme to, povedali infekčné chorobu, ona ju zopakovala negatívne a dokonca tam určila aj PCR, nebola nájdená. že by mohla ovplyvniť jedlo, ktoré zjedol po prvýkrát, keď sa vzdal svojej krvi, alebo bola zmätená? Je ešte potrebné darovať krv v blízkej budúcnosti Odpoveď.
30.05.2018 - Oksana : Ahoj Tatyana vladimirovna.u Bol som diagnostikovaný s hepatitídou
a. Narazte bolesť v ľavom hypochondriu v priebehu mesiaca. Vykonali ste ultrazvuk brušnej dutiny FG v norme. Neurológ uvádza neuralgiu predpísané injekcie midocalov, sú kompatibilné s pvt.
Odpoveď.
30.05.2018 - alexander : Včera položil otázku.
O možnosti liečby hepatitídy s liekmi sophosbuvir / velpatasvir.
Ale užívam liek warfarín. Je to možné? PRIPRAVIŤ TIETO ÚDAJE? Odpoveď.
30.05.2018 - Sergei : Milá Tatyana Vladimirovna, ahoj. vyslovte mi svoju diagnózu, prosím, podľa údajov môjho výskumu, existuje nejaké nebezpečenstvo a čo treba urobiť. DNA vírusu hepatitídy B bola kvantitatívne: 8,2 x 105 kópií DNA / ml. referenčný interval - nezistil sa. DNA vírusu hepatitídy B je kvantitatívne 1,8 x 105 IU / ml. referenčný interval - nezistené. Je možné s tým žiť a sú to všetky výsledky výskumu hrozné? vopred, obrovský Ďakujem vám. Odpoveď.
30.05.2018 - Sergej Mikhailov : Dobré popoludnie! Rád by som dostal tvoju radu. V roku 2008 dokončil antivírusovú liečbu hepatitídy C, odvtedy mínus. Niekoľkokrát do roka robím testy: PCR, všeobecný krvný test a biochémia. Diagnóza je chronická cholecystitída a gastritída. V zásade neexistujú žiadne osobitné sťažnosti týkajúce sa problémov spojených s žlčovými kameňmi. Existujú nepríjemné pocity, mravčenie v hypochondriu, ale to všetko nie je kritické. Nesúhlasím so špeciálnou stravou, ale aj bez úprimných excesov. Alkohol - raz za mesiac alebo dva. Biochemia (Alat, Asat) je normálna, pričom alkalická fosfatáza sa vždy udržuje v hornej hranici normy, fibroscan 4,8 kPa. Vezmem hofitol niekoľkokrát do roka, prepichnu heptrálu. Teraz, vlastne, samotná otázka. Odovzdal opäť analýzy, všetky v norme alebo sadzbe, bez odchýlok alebo odmietnutí, okrem niekoľkých hodnôt. Nikdy som sa nevzdal GTR (aspoň to nepamätám), tentokrát som to prešiel. Takže takmer zdvojnásobil! Alkalická fosfatáza, ako vždy v horných hraniciach normy, mierne zvýšila ESR a leukocyty v horných hraniciach normy. Asi pred tromi týždňami som absolvoval kurzu ursofalk (jeden a pol mesiaca) a na tomto pozadí taký výsledok testov! Alkohol taktiež netrval niekoľko mesiacov, zaujímalo by ma, čo by mohlo spôsobiť také zvýšenie GTR! Pravidelne beriem non-ticket a takmer mesiac vitamínový komplex ABC Plus Naceches Bounty (USA), ale tieto lieky sa zdajú byť hepatotoxické. Povedzte mi prosím, že to môže byť a pomôžete opraviť liečbu. Kúpil som si šaty, esligin a heptrál, ale bez tvojho odporúčania nechcem začať brať ich! Možno niečo iné. Prosím, povedzte mi diagnózu a liečbu! Ďakujem veľmi pekne! Odpoveď.
30.05.2018 - helena : Dobrý deň, Tatyana Vladimirovna! Výsledky testov a uzi brušnej dutiny boli odoslané e-mailom 26. mája a čakali na odpoveď. Odpoveď.
05/29/2018 - Alexejova fibróza : Dobrý deň, napísal som vám 22.05. pod rovnakým názvom. Nepodarilo sa nájsť kartu potom, čo šiel do gastroenterologu.Vot, že som tiež napísal: jazyk vlhké bielo natretá naletom.Zhivot mäkké snímanie v pravom podrebere.Pechen vzrástli o 2cm okraj mäkkého elastickú konzistenciu, bezbolestné Nehmatné na palpatsii.Selezenka. Áno, stále mám chronická hnačka (zvyčajne ráno v priemere 3 krát), od roku 2007 žiadny liek nepomôže snažil vse.Vopros 1.There môže spoľahnúť na steatózou ak Fibroscan klamal som zbytočne s nadváhou? 2.Can beriem alopurinolom 100 mg živote (mám dni)? 3.Stoit či bude alebo FibroTest alebo fibromaks, a tak je všetko jasné? Ďakujeme vopred. Odpoveď.
05/29/2018 - Antonina : Tatiana Vladimirovna, ahoj! Opakovane som apeloval na vás o pomoc, a to vždy dopadá za to veľmi ďakujem! Môj manžel dekompenzovaná cirhóza, pečeňové encefalopatiu, čo Liečime pričom laktulózy a hepatitídy mertsem.K Bohužiaľ, naše doktormi sme nič viac naznachayut.Nuzhen Dostáva pravidelný rifaximín av akom dávkovaní? A je možné piť propranolol na zníženie portálnej hypertenzie a zníženie trasenia? Odpoveď.
05/29/2018 - Inna : Dobrý deň, môj priateľ našiel protilátky proti hepatitíde b, dal som to PCR za pár dní: nebolo nájdené, nezistila som protilátky. Že to bola v šoku. môže to byť z jedla alebo z toho, či je potrebné opakovane zachytiť. Odpoveď.
05/29/2018 - Bondarenko Pavel Vitalyevich : Dobrý zdravotný stav Tatyana Je mi ľúto, obraciam sa na vás často, ale opakujem, ja hron.pankreatit (teraz zhoršenie) gastrodeudenit, difúzna zmení pecheni.Prinimayu Concor a charty v minimálnych dávkach 20 mg + omeprozol. a pankreatín. Neurológ menoval prokololt Samozrejme meksidola.Mozhno či zápal pankreasu? Ďakujem vám! Odpoveď.
05/29/2018 - alina : Dobrý deň, drahá Tatiana Vladimirovna. Mám CHB. Ultrazvuk a biochémia boli normálne, moovis bol predpísaný na liečbu artrózy kolen. Môžem urobiť tieto injekcie? Obávam sa pre pečeň. Odpoveď.
05/29/2018 - ivan Tatyana Vladimirovna, zdravstvuyte.Segodnya robil ultrazvuk žlče s nagruzkoy.Vrach napísal zle znížený Hypotonic tip.Po stále znepokojený tým, že horkosť v ústach a neustále to, že chuť, pálenie v nekonečnom jazyku rovnaký meste.Odeston Ganaton a pitie, ale net.Podskazhite výsledok v akom smere dvigatsya.Vozmozhno, že je to všetko kvôli žalúdku? Odpoveď.
05/29/2018 - gusev maxim victorovich : Dobrý deň, drahá Tatyana je Vladymyrovna! Boh ťa žehná! Mám spavanie hepatitídy b. Môj zdravotný stav nie je dôležitý. trvalá slabosť a bolesti hlavy mierne zmenšené z dofalaky. Odovzdal UAC a biochémia. Na UAC je všetko normálne, ROE-2 mm. Biochémia: kreatinín 126 v dávke 50-100 heterín celkom6,5 pri dávke 3,6-6,76 GGTF-70! bilirubín celkom 5.6 norma 8.5-20.5 alt 30 ast 24. celkový proteín -70 norm 65-85. Budem čoskoro ísť do uzi brušnej dutiny. stav sa zdá byť otrávený a bolesti hlavy sú vyčerpané. Čo môžete povedať o biochémii? prečo veľký gamut a kreatinín? s ohľadom na Maxima Guseva. Odpoveď.
05/29/2018 - Gulnara : Dobré popoludnie, Milá Tatyana Vladimirovna!
05/29/2018 - maria : Ahoj, bol po tom, čo som neposkytol ochranu, na hepatite B v 3 týždňoch na dnk kvalite. Je to negatívne, z akého pohľadu je ešte potrebné, aby to zdat?
Ďakujem vám. Odpoveď.
05/29/2018 - Valery : Reklamácia, slabosť, červená autographism, ultrazvukové všetky normálne až na minimálnu statoz pečene HIV a hepatitídy negatívne gastroskopia reflux gastritída, tiaže v žalúdku, stafelokok úst, musel na operáciu vred 12 dvanástnikové vredy, slabst a autographism a stafelokok po peresennoy 2 rokoch sa objavila spätnú analýzu salmonelózy v rámci normálnych hraníc dodržiavam diétu. Odpoveď.
05/28/2018 - Guseva Nataliya Nikolaevna : Dobrý večer Tatyana Vladimirovna. Výzvu, že je možné, aby sa kašeľ a nádchu dojčiaca matka, teplota nie je k dispozícii, dieťa 2 týždne nie sú chorí ešte.slava bogu.Derinat kvapky môže byť? Odpoveď.
05/28/2018 - olga : Milá Tatyana Vladimirovna, od 25. mája dostávam HBV antivírusovú liečbu entekavirom na 0,5. Vyzývame, s akou periodicitou a akými analýzami je potrebné odovzdať počas liečby? Aká je minimálna doba trvania antivírusovej liečby entekavirom. Odpoveď.
05/28/2018 - tatiana : Dobrý deň, Tatyana Vladimirovna! Začal som sa rušiť nočný pálenie záhy, prešiel skúškami a tu sú výsledky: FGS - neschopnosť kardia, dolnej tretine pažeráka erózie, gastro, zhoršenie erózii 12 dvanástnikové vredy. Röntgenové lúče -gastro-ezofag.reflyuks, ezofagitída, hr.gastrit, duodenit.UZI - pečeň: pr.dolya- 145 lev. - 90 jasné kontúry, jemnozrnný, ehoplotnost zvýšená, sú kanály nie sú rozšírené, Vienna portálový 8. Gall - zúženie v spodnej, 68h28, stenu 3.5, hrubý, hustá zrazenina krieda suspenzie. bez potrubia. Pankreas: hlava-28, -13 telo, chvostové -25, hrubý, nejasný, uniformné, lepšie prúdenie nie je rozšírený, priemer sa mení 10.Diffuznye parenchýmu pečene a pankreasu, hr.holetsistit, deformácie žlč puzyrya.Obschy analýzu krvi gemogl. -161, eritr.-5,07, hematokrit -49,9, monocyty 9,6, zvyšok norme.Biohimiya: glukóza -6,36, -57,2 ALT, AST, 34,6, bilirubín -45,9 rovný -9,2, GGT-43, AP -107, celková amyláza -26.Pomogite dešifrovať testy, a že je potrebné liečiť Odpoveď.
Otázky 1 - 20 z 31822
Domov | Prev. | 1 2 3 4 5 | Next. | Koniec
Otázky a odpovede na tému Hepatitída
otázka: Zabezpečuje kondóm proti hepatitíde, pretože veľkosť vírusu je stokrát nižšia ako veľkosť póru v kondóme?
odpoveď: Latex má póry, avšak jeho štruktúra nie je mriežkou. Kondómy sú vyrobené z polymérového materiálu v niekoľkých vrstvách, takže s integritou produktu v víruse hepatitídy (rovnako ako aj iných vírusov a infekčných činiteľov), je nemožné preniknúť za ňu.
otázka: Môžem dostať hepatitídu na stretnutie zubára?
odpoveď: To je nepravdepodobné, pretože Práca v zubnej ordinácii by sa mala vykonávať iba sterilnými nástrojmi. Pravdepodobnosť infikovania je oveľa vyššia s nelekárskymi procedúrami - piercing, tetovanie.
otázka: Ako nebezpečná je hepatitída B pre deti? Prečo očkovať?
odpoveď: Akútna hepatitída B u dospelých vo väčšine prípadov s náležitou liečbou končí obnovou. Priebeh ochorenia vo veľkej miere určuje účinnosť imunitného systému. Preto sa najpravdepodobnejšie chronické infekcie vyskytujú u detí infikovaných pred 6 rokmi. Podľa WHO medzi deťmi:
• chronické infekcie sa v priebehu prvého roka života vyskytujú u 80% až 90% dojčiat infikovaných hepatitídou B; a
• Chronická infekcia sa vyvíja u 30% -50% detí infikovaných hepatitídou B pred dosiahnutím veku 6 rokov.
Očkovanie nám umožňuje vyvinúť ochrannú hladinu protilátok a účinne potlačiť vývoj vírusu v prípade infekcie.
otázka: Aké sú kontraindikácie proti očkovaniu proti hepatitíde B?
odpoveď: Okrem všeobecných kontraindikácií očkovania existuje aj ďalšia špecifická a absolútna kontraindikácia - alergia na produkty obsahujúce pekárenské kvasinky, ktoré sa používajú pri výrobe vakcíny. Medzi dočasné kontraindikácie patrí silná postvakcinačná reakcia na predchádzajúce podanie vakcíny - teplota až do 40 ° C, opuch a sčervenanie v mieste podania injekcie.
otázka: Môžem dostať hepatitídu z vakcíny?
odpoveď: Nie, vakcína proti hepatitíde B neobsahuje živý patogén. Vakcína obsahuje potrebný fragment (antigén HBs) na vývoj imunity.
Vaša otázka: Ak by tehotná žena mala podstúpiť test na hepatitídu?
odpoveď: Tehotné ženy sú vyšetrené a dostanú sa krvné testy na hepatitídu B a hepatitídu C v prvom a treťom trimestri gravidity.
Vaša otázka: Ako nákazlivá je hepatitída C?
odpoveď: Hepatitída je znázornená dobrou analogiou: "Ak chcete získať hepatitídu B, postačuje jedna kvapka vody z plného vedra, v ktorej kvapká iba jedna kvapka infikovanej krvi proti hepatitíde B." Hepatitída C je menej nákazlivá ako hepatitída B - bude to trvať asi 2-3 kvapky krvi na kôšku vody... Ako vidíte, za normálnych podmienok nie je žiadny významný rozdiel, vírus hepatitídy je dosť nákazlivý.
Vaša otázka: Je možné dostať hepatitídu prostredníctvom bežného holiaceho strojčeka?
odpoveď: Áno, najmä vírusová hepatitída B a C. Tieto vírusy sú stabilné vo vonkajšom prostredí a prenášajú sa prostredníctvom kontaktu s krvou a telesnými tekutinami pacienta. Používajte iba individuálny holiaci strojček a príslušenstvo pre manikúru.
Vaša otázka: Aké je riziko pre budúcnosť dieťaťa, ak je tehotná žena hepatitída C?
odpoveď: Riziko prenosu vírusu z nosnej matky na plod nepresiahne v priemere 2%. Iba v prípade aktívnej reprodukcie vírusu v tele tehotnej ženy sa riziko zvyšuje na 30%. Infekcia sa vyskytuje hlavne pri prechode cez pôrodný kanál. Všeobecne platí, že tehotenstvo a dojčenie sa kontraindikovaný u žien infikovaných hepatitídou C, v prípade, že nemá žiadne známky klesajúci imunity, nízku vírusovú replikačnú aktivitu v krvi a neexistujú žiadne známky zlyhania pečene.
Vaša otázka: Či komári nesú hepatitídu C?
odpoveď: Žiadne. Vzhľadom k tomu, hepatitída C vírusu, ktorý patrí do rodiny Flavovirusov, ktorého súčasťou je aj vírus žltej zimnice, vírus západonílskej horúčky, vírus horúčky dengue, vírus horúčky Zika, že študoval možnosť prenosu hepatitídy C cez uhryznutie krv sajúceho článkonožcov. Infikovaní komáre nemožno nájsť v slinách vírusu.
Vaša otázka: Môžem dostať hepatitídu C do nemocnice jeden rok po prepustení?
odpoveď: Prípady infekcie s hepatitídou C môže byť považovaná za vzťahujúce sa k zdravotnej starostlivosti v prítomnosti protilátky vírusu pacienta (anti-HCV IgG), ktorá bola identifikovaná nie skôr ako 14 dní, ale nie neskôr ako 180 dňoch liečby v zdravotníckych organizácií, ak sú aktívne markeru bol prítomný pri manipulácii.
Medinfo.club
Portál o pečeni
Mám hepatitídu C, krok za krokom - čo robiť?
Takže ste sa dozvedeli o prítomnosti vírusu v krvi a teraz je dôležité pochopiť, čo s tým robiť.
Ak máte len podozrenie na hepatitídu C, potom sa v tomto článku dozviete, čo máte robiť.
Hlavná vec nepatrí. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je pochopiť zo všetkých strán, čo je hepatitída C, čo je pre vás a vaše blízke nebezpečné. Potom naliehavo urobte kroky po ceste k obnove. Každá minúta je v tomto smere vzácna. Áno, hepatitída môže zomrieť, ale je oveľa jednoduchšie ju vyliečiť.
Dobrá správa, hepatitída C je 100% vyliečená dnes a čím skôr začnete liečbu, tým menšie následky zostanú pre vás a vaše telo.
Pokyny krok za krokom:
- Zbierať informácie - pochopiť, čo je choroba, ako je nebezpečná, ako sa prenáša, atď.
- Analýzy - zistite všetky potrebné údaje, aby ste naštartovali najefektívnejšiu liečbu
- Liečba - raz a vždy sa zbavte vírusu
- Opakované testy - uistite sa, že ste zdravý
Na prvý pohľad je všetko jednoduché. Poďme.
Pomôžte nám vylepšiť tento článok, položte svoje otázky do pripomienok a odpovede im uverejníme v sekcii "Najčastejšie otázky".
Všeobecné informácie
Začnime všeobecnými informáciami o tom, čo je hepatitída C. ← Postupujte podľa odkazu. Pre tých, ktorí už vedia, spomínam si, že hepatitída C je vírus, ktorý sa nevyslovuje príznaky infekcie, ktorá napáda pečeň pomaly, ale isto. Obyvatelia sa zvyčajne dozvedia o tom buď počas náhodného vyšetrenia, alebo keď je príliš neskoro a objavili sa následky hepatitídy C.
Hepatitída C sa nazýva jemným vrahom práve preto, že infikovaní sa o ňom dozvedia veľmi neskoro a choroba sama o sebe neprejavuje, kým nenastane zlom.
Po prvé, vírus ovplyvňuje najväčšiu žľaza vo vašom tele - pečeň. A keďže pečeň nemá receptory bolesti, zistíte, že jej poškodenie je len vtedy, keď to vážne trpí. Porážka orgánu porastie do cirhózy a pečeň už nebude obnovená. V tomto doporučujeme zdravý životný štýl, aby sa vzdal alkoholu, fajčenie, ísť na zdravej výživy, pravidelne oddávajú dostatočné cvičenie a pravidelné vyšetrenia tela.
Ako sa prenáša vírus a bezpečnosť blízkych?
Keď zistíte, čo je hepatitída C a aké nebezpečné je - je čas chrániť svojich blízkych.
Za to stojí za to podrobne zistiť, ako sa vírus šíri:
- Ako sa prenáša vírus hepatitídy C? ← Tu sú všeobecné informácie a ako zabrániť infekcii v každodennom živote.
- Môžem mať sex? ← Všetko, čo potrebujete vedieť o sexe v kontexte našej témy.
Vo všeobecnosti sa veľa netrápte. Môžete úplne zostať v spoločnosti, viesť prakticky normálny spôsob života.
Teraz, vyzbrojený znalosťami, môžete začať konať. A to všetko začína testami.
diagnostika
Tu vám poviem, aké testy av akom poradí musíte urobiť, aby ste zistili stav a pripravili sa na liečbu.
Ak chcete vedieť viac - prečítajte si všeobecný článok o diagnostike hepatitídy C
Najskôr ste sa niekedy dozvedeli o prítomnosti vírusu v krvi. Zvyčajne sa protilátky proti hepatitíde C (anti-HCV) najskôr detegujú po krvnom teste ELISA. Samotné protilátky nie sú nebezpečné, len hovoria, že vaše telo už začalo bojovať proti vírusu. Imunita začala produkovať špeciálne proteíny, ktoré sú určené na boj proti vírusu. Bohužiaľ, v 80% prípadov sa obranyschopnosť tela nedokáže vyrovnať a choroba ide do chronickej fázy.
Protilátky hepatitídy C sa nachádzajú v krvi pred koncom života, dokonca aj u ľudí, ktorí sa úspešne vyliečili z ochorenia
Teraz je potrebné vykonať nasledujúce testy:
- Kompletný krvný obraz
- Biochemický krvný test
- PCR test na detekciu RNA vírusu v krvi ← Tu je podrobný článok o tejto analýze ao tom, kde a ako ju vziať. Upozorňujeme, že analýza PCR je 3 typy - kvalita, kvantitatívne a genotypu. Na prvom odvolaní musíte vykonať kvalitatívnu analýzu a genotypizáciu. Môžete požiadať špecialistu, aby urobil genotypovanie iba v prípade pozitívneho výsledku s kvalitatívnou analýzou. Tým sa ušetrí čas a vaše peniaze. Ak v prítomnosti protilátok bola PCR negatívna a pred tým ste nepodnikli antivírusovú liečbu, potom zopakujte analýzu za 3 mesiace.
- Určite genotyp vírusu ← V tomto článku sa dozviete podrobne o tom, aké genotypy hepatitídy C sú a ako sa líšia. Upozorňujeme, že genotypizácia sa vykonáva počas krvného testu PCR.
- Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny (pečeň, žlčník, slezina, pankreas)
Hepatitída C v domácnosti, sexuálne a od matky k dieťaťu sa zriedka prenáša. Stále však stojí za kontrolu príbuzných za prítomnosť protilátok. Tiež sa odporúča, aby sa všetci pacienti s hepatitídou C očkovali proti hepatitíde A a B (bez imunity).
S výsledkami týchto testov môžete bezpečne prejsť na špecialistu na infekčné ochorenia.
Lekár môže predpísať ďalšie štúdie. Nižšie som uviedol kompletný zoznam testov, ktoré sú predpísané pre diagnózu hepatitídy C. Ktoré z týchto štúdií sú pre Vás nevyhnutné - špecialista sa rozhodne po preskúmaní a interpretácii výsledkov uvedených testov.
- Kompletný krvný obraz - Hemoglobín, červených krviniek, hematokritu, leukocyty, krvné doštičky, neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ESR, WBC.
- Biochemický krvný test - ALT, AST, bilirubínu, GMT, alkalická fosfatáza, glukóza, ferritin, železo séra, transferín, kreatinín, cholesterol, triglyceridy. tymolový test (TP).
- Hodnotenie funkcie pečene - Proteínové frakcie (α1-globulín, a2-globulíny, beta-globulíny, gama-globulíny), koagulácia, albumín, celkový proteín. Je predpísaný pre podozrenie na porušenie pečene.
- Testy na inú vírusovú hepatitídu - HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (markery hepatitída), anti-HAV (celkové protilátky hepatitídy A), HGV RNA (RNA hepatitídy G), TTV DNA (HBV DNA TTV).
- HIV test - (anti-HIV-1 / IV-2)
- Hodnotenie štádia hepatitídy a aktivity ochorenia - biopsia pečene, elastometria, fibro testy, ultrazvuk (3D + PD-režimy). Najčastejšie používaná elastometria (fibroscanning) pečene.
- PCR analýza - kvantitatívny výskum.
- Testy funkcie štítnej žľazy - Tieto štúdie sa vykonávajú pri potrebnej liečbe interferónom a ribavirínom +/- sophosbuvirom. Tento režim liečby je dnes zastaraný, avšak v niektorých prípadoch je jeho použitie opodstatnené.
- protilátky proti tyreoglobulínu
- protilátky proti thyreperoxidáze
- hormón stimulujúci štítnu žľazu (TTG), T3, T4
- Ultrazvuk štítnej žľazy
- Testy na autoimunitné ochorenia
- AMA (antimitochondriálne protilátky), ANA (antinukleárne protilátky), SMA (protilátky proti hladkým svalom)
- Kryoglobulíny
- Reumatoidný faktor (RF)
- Antinukleárny faktor (ANF)
liečba
Teraz viete o stave svojho tela a čo je najdôležitejšie - viete genotyp vírus, ktorý je infikovaný. Dovoľte mi pripomenúť, že najbežnejšie genotypy hepatitídy C sú 1, 2, 3, 4. Pre niektoré genotypy je schéma liečby odlišná.
Dúfajme, že vy nie zachytil spätného lekára, ktorý nevie o moderných liekoch a odporúča terapiu interferónom ako jedinú, ktorá je známa. Odporúčam vám prečítať si viac o liečbe interferónom a neinterferónom hcv.
Stojí za pozornosť skutočnosť, že akákoľvek liečba úplne vylučuje používanie alkoholu. Nielen, že lieky proti hepatitíde C, alkohol strácajú účinnosť, táto zmes tiež spôsobuje veľké škody na tele, čím sa ešte nie je najlepšia situácia.
Ako nemenej dôležitý faktor v liečbe je diéta. V tomto článku je zoznam toho, čo môžete a čo nemôžete jesť s hepatitídou C. Musíte maximálne uvoľniť pečeň a pomôcť tela všetkými možnými spôsobmi.
Zastaraná terapia
Ak je to krátko, možno liečbu interferónom opísať ako beznádejne zastaralú. Má nízku efektivitu, ktorá v najoptimistickejších prípadoch sotva dosiahne 50%. Najdlhšia liečba je 12 mesiacov. Takýto typ liečby má aj zoznam nepríjemných vedľajších účinkov, ktoré často znižujú liečbu na nič. V priebehu liečenia sa liečivo spôsobuje vedľajšie účinky, ako je centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém, a z gastrointestinálneho traktu, zmyslové orgány, krvotvorbu, a mnoho ďalších.
Zoznam niektorých vedľajších účinkov:
- renálna insuficiencia
- depresívne syndrómy
- apatia
- ospalosť
- inhibičný účinok na centrálny nervový systém
- ischemickej retinopatie
- zníženie počtu bielych krviniek, erytrocytov a hemoglobínu v krvi
- paralýza nervov zodpovedných za pohyb očí
- významné poškodenie zraku
- žihľavka
- svrbenie
- horiace
- suchosť pokožky
- opar
- furunkulóza
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
Mnoho pacientov sa zriekne takejto terapie, pretože nie je schopná tolerovať sprievodné účinky liečby.
Moderné liečebné režimy
Od roku 2013 sú zavedené liečebné režimy vo svete sofosbuvir. Liečba týmto liekom pôsobí priamo na RNA vírusu hepatitídy C, čím zabraňuje vírusu vynásobiť sa a úplne sa vylúčiť z tela. Pre viac informácií o nových liekov na hepatitídu C ← odporúčam čítania, ak chcete, aby čo najlepšie vysporiadať s producentmi, cien a zásadný rozdiel medzi novým typom liečby od starých, a čo je najdôležitejšie, rozhodnúť, ktorú liečebného režimu venovať pozornosť na seba.
Po 4 týždňoch užívania liekov na zistenie účinnosti liečby sa vykoná analýza na detekciu vírusovej záťaže. Vírusová záťaž je množstvo vírusu v krvi človeka.
Najpopulárnejšie a najproduktívnejšie schémy sú kombinácia sophosbuvira s jedným z nasledujúcich liekov - daklatasvirom, ledipasvirom alebo velpatasvirom. Výhoda liečebných režimov so sophosbuvirom - chýbajú výrazné vedľajšie účinky, účinnosť 98% a minimálne trvanie liečby 3 mesiace. Na základe skúseností mojich kolegov a mňa nebol jediný pacient, ktorý by nemohol byť vyliečený hepatitídou C použitím takejto terapie.
V súčasnosti vedú indickí výrobcovia farmaceutického trhu, ktorý sa vyznačuje vysokou kvalitou drog a nízkou cenou. Aj v USA sú drogy vyrábané v rovnakej kvalite, ale oveľa drahšie. Lieky vyrábané v Číne a Egypte trpia nedostatočnou kvalitou a cenzúvajú v účinnosti.
Lieky, ktoré vyrábajú indické rastliny, sa tiež nazývajú generiká. Prečítajte si prosím jeden z našich najpopulárnejších článkov "Cure hepatitídy C z Indie". Podrobne vysvetľuje, prečo sú indickí výrobcovia najväčšou dôverou vo svete.
Nižšie uvádzam štandardné odporúčania pre liečbu hepatitídy C od Európskej asociácie pre štúdium ochorení pečene (EASL)