Mýty o hepatitíde C

Share Tweet Pin it

". Mám obdobie sentimentality. Verím v Santa Clausa. Viem, že toto je mýtus, ale budem tomu veriť, až kým sa fakty presvedčia inak. Keď však počujem o takzvaných "faktoch", chápem, že mýty môžu byť škodlivé. Nechajte svoj Nový rok plný dobrého zdravia a pravdy, nie mýtov.

Mýtus 1: Hepatitída C je pohlavne prenosná choroba (STD). Toto nie je úplne mýtus. Vírus hepatitídy C (HCV) sa môže prenášať sexuálne, ale nie je to typická prenosová cesta. HCV patrí do kategórie infekčných činiteľov prenášaných krvou a nemôže byť považovaná za látku s pohlavnými chorobami. Ďalšie informácie o tejto problematike nájdete v publikácii HCV Advocate z decembra 2000.

Mýtus 2: HCV sa ľahko prenáša kontaktom a domácimi prostriedkami. Keď je prvýkrát diagnostikovaný pacient s hepatitídou C, prvou prioritou je zabrániť prenosu vírusu, t.j. kontaminácie ostatných. Mám veľa otázok o bozkávaní, objímaní, zdieľaní riadu atď. Znova opakujem, že HCV je vírus prenášaný krvou, takže je nepravdepodobné, že by genitálna dráha prenosu patogénu členom rodiny bola nepravdepodobná. Ľudia majú obavy z možnosti infekcie pri zdieľaní holiacich strojčekov, zubných kefiek a iných predmetov osobnej starostlivosti. Aj keď sú náhodne kontaminované, riziko infekcie je teoretické a veľmi nízke.

Mýtus 3: Diagnóza hepatitídy C znamená, že je potrebné začať uvádzať veci do poriadku. Vítam pacientmi, ktorí majú odvahu sa opýtať najzložitejších otázok, "die Aj z toho?" A "Koľko mám žiť?". Mnohí z nás o tom premýšľame a ak nehovoríme o takýchto témach, zničí nás zvnútra. Pravdou je, že prevažná väčšina zomrie HCV, nie na hepatitídu C. Niektorí ľudia s diagnózou infekciou HCV prispeje k zmene návykov a začnú žiť zdravým životným štýlom. Existuje čínske príslovie, že osoba s chorobou prežije človek bez ochorenia. Z toho vyplýva, že ochorenie niekedy spôsobuje, že človek sa o seba viac stará.

Mýtus 4: Keďže vo väčšine prípadov HIV / HCV koinfekcionovaní pacienti zomrú na hepatitídu C, zdá sa, že sú závažnejšie ako infekcia HIV. Toto ustanovenie je veľmi vzdialené od pravdy. HIV-infikovaní pacienti žijú dlhšie kvôli zlepšeniu ich taktiky a často trpia združenými chronickými ochoreniami. Mnohé z liekov používaných na liečbu HIV majú toxický účinok na pečeň, najmä u pacientov súbežne infikovaných HCV. Okrem toho nie je v súčasnosti definovaná taktika liečby pacientov so zmiešanou infekciou HIV / HCV. Táto téma vyžaduje čas a špeciálne štúdie a experimenty.

Mýtus 5: Čím je vírusová záťaž vyššia, tým horšia je prognóza. Vírusová záťaž nie je v korelácii so závažnosťou symptómov alebo stupňom poškodenia pečene. Existujú pacienti s vysokým obsahom vírusu bez patológie pečene a pacientmi s nízkou vírusovou záťažou v kombinácii so závažným poškodením pečene. Následné zníženie obsahu vírusu neznamená, že došlo k "odstráneniu vírusu" s výnimkou niektorých okolností. Pacienti s chronickou hepatitídou C spravidla nestratia spontánne vírus. Navyše kvantifikácia vírusovej záťaže nie je presný postup, ale má dva ciele: a) potvrdiť prítomnosť HCV v krvi pacienta s anti-HCV; b) určiť, či pacient reaguje na antivírusovú terapiu.

Mýtus 6: Genotyp 1 HCV je najhoršou možnosťou. Prítomnosť genotypu 1 naznačuje slabú reakciu pacientov na liečbu, ale z hľadiska prognózy priebehu ochorenia nezáleží na tom.

Mýtus 7: Hepatitída C môže byť liečená bylinami a potravinárskymi prísadami, pretože sú prirodzene sa vyskytujúce a bezpečné. Mám dobrý postoj k praxi alternatívnej medicíny. Mnohé z liečiv obsahujú trávy používané tradičnými liečiteľmi. Avšak bylinky a výživové doplnky majú tiež silný účinok na telo a mali by sa používať s rovnakou starostlivosťou ako iné lieky. Arzén je prírodná droga, ale vieme dosť o tom, že by sa malo vyhnúť. Avšak mnohí z nás, keď vidia slovo "prírodný", veria, že toto je synonymum pre slovo "bezpečné".

Mýtus 8: Hepatitída C nereaguje na liečbu. Liečba nie je synonymom eradikácie HCV u pacienta. Napriek skutočnosti, že dostatok času prešiel po jednoznačnom použitie slova "liek", nebolo zistené približne 95% pacientov s trvalou odpoveďou 6 mesiacov po ukončení terapie vírus a označená dlhšiu normálnej hladiny enzýmov (4-10rok štúdia). Preto mnohí lekári teraz starostlivo používajú skratku "AND" (liečba).

Mýtus 9: Šance na zotavenie sú nízke, takže prečo si potom absolvujete terapiu. Toto je mýtus na troch úrovniach. Prvým je to, že u niektorých pacientov je pravdepodobnosť odpovede na liečbu pomerne vysoká. Prognóza pozitívnej odpovede sa líši v závislosti od rôznych faktorov. Po druhé, vieme, že liečba môže viesť k zlepšeniu funkcie pečene, aj keď je to vírus. Tretím - v porovnaní s HIV infekciou, pri ktorej nedochádza k eradikácii vírusu, je povzbudivá aj mierna pozitívna reakcia na liečbu HCV.

Mýtus 10: Chemoterapia sa používa na liečbu hepatitídy C. Napriek tomu, že sa interferón používa na liečbu v onkologickej praxi, samotná alebo v kombinácii s ribavirínom nie je chemoterapiou.

Mýtus 11: Nežiaduce účinky liečby interferónom v kombinácii s ribavirínom sú pre pacientov mimoriadne ťažké tolerovať. Moja skúsenosť ukazuje, že väčšina pacientov sa domnieva, že utrpia väčšie zaťaženie ako v skutočnosti. Existujú niektoré výnimky, keď majú pacienti počas liečby veľmi ťažké obdobie. Súčasne mnohí ľudia považujú priebeh terapie za veľmi jednoduchý.

Mýtus 12: Ako pacient, ktorý sa podieľa na klinických skúškach, niektorí sa cítia ako experimentálne morčatá. Klinické skúšky sú vždy pod prísnou kontrolou. Vyšetrovatelia sú pozorne sledovaní. Zvyčajne sú informácie o bezpečnosti lieku zvyčajne známe v klinických štúdiách fázy III, ktoré predstavujú možnosť testovania nových liekov z hľadiska ich vhodnosti na rozšírené používanie. "

5 najčastejších mýtov a mylných predstáv o hepatitíde C

10% zľava pri kúpe 12-týždňového kurzu, pohovka + kačica alebo pohovka + ľad! Podrobnosti zadajte telefonicky 8 499 40 40 900

.

Tak ako mnohé iné choroby, hepatitída C je obklopená nespočetnými mýtmi a tajomstvami.

S touto chorobou je obrovský počet chybných názorov a mylných predstáv, ktoré často narúšajú normálnu liečbu. Ďalej budeme skúmať a rozptýliť niekoľko najbežnejších mýtov o tejto chorobe.

Mýtus 1: hepatitída C nie je liečená, taká diagnóza je veta

Hlavná a najnebezpečnejšia mylná predstava o tejto chorobe. Mnoho pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s týmto vedome odmietajú liečbu, argumentujúc ich rozhodnutie, že všetko ich úsilie bude zbytočné. V skutočnosti je situácia radikálne odlišná.

Nie všetci pacienti majú hepatitídu C chronickú, čo v niektorých prípadoch vyvoláva cirhózu pečene, menej často - onkológiu, a preto vedie k smrti. 93% pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s touto chorobou, správne a čo je najdôležitejšie, včas začalo liečbu, môže túto chorobu prekonať. Nezabudnite však, že úspešný výsledok liečby závisí nielen priamo od priebehu predpísaného priebehu liečby, ale je mimoriadne dôležitý dodržiavajte stravu a viesť zdravý životný štýl, a tiež naplniť všetky odporúčania lekárov.

Hepatitída C nechodí do chronického štádia - 15 - 25% infikovaných ľudí sa vylieči nezávisle. Prečo sa to stane, je stále neznáme. Možno to závisí od ľudského imunitného systému alebo genetických faktorov.

S nástupom antivírusových liekov novej generácie, ako napr Harvoni, sofosbuvir a Daklatasvir, hepatitída C prestala byť verdiktom. Každý by mal vedieť, že dnes sa s touto chorobou zaobchádza veľmi úspešne. Príslušný špecialista a riadne vybraná liečba zaručujú veľmi vysoký stupeň liečby.

Mýtus 2: len závislých je chorý s hepatitídou

Tento stereotyp nebol náhodný. Pravda, ľudia, ktorí pravidelne užívajú drogy, sú hlavnou rizikovou skupinou. A to nie je len deštruktívne účinky liekov na tele, ale aj na banálne nepozornosti a nedbanlivosti: narkomani často používajú rovnakú striekačkou, a to ako k tomu dochádza v dôsledku tejto infekcie.

Nemožno však povedať, že hepatitída C je nebezpečná len pre sociálne znevýhodnených ľudí. Pre priemerného človeka nesie veľkú hrozbu. Riziko infikovania je vždy prítomné, dokonca aj na takých zdanlivo neškodných miestach, ako je zubné kreslo alebo manikúra. Môžete sa nakaziť kdekoľvek: v modernej zubnej ambulancii, kde ste zanedbali sterilizáciu nástrojov, v manikúrnom salóne alebo písaním iného tetovania. Mnohí ľudia ani nepociťujú, že sú chorí, pretože pred rokom 1989 neexistovali žiadne testy na definovanie tohto vírusu. Preto všetci ľudia, ktorí darovali krv alebo podstúpili chirurgický zákrok, musia nutne prejsť analýzou hepatitídy C.

Mýtus 3: hepatitída C môže byť infikovaná sexuálne, doma alebo prostredníctvom hmyzu

Prvá časť tohto vyhlásenia nie je úplne zle. Skutočnosť, že HCV (vírus hepatitídy C) môže byť skutočne prenášaný počas sexuálneho styku, hoci táto prenosová cesta je pre neho a nie je celkom typická. Kde sú v tomto ohľade nebezpečnejšie kontakty s krvou infikovanej osoby a nie s jej intimnými tekutinami. Infekcie počas pohlavného styku sú veľmi zriedkavé.

Čo sa týka domáceho spôsobu nákazy hepatitídou, napríklad pomocou bežných vecí, objímania, rúk, komunikácie, potom je to úplná klam. Prostredníctvom slín sa vírus neprenáša. Opäť stojí za to pripomenúť, že hlavným spôsobom prenosu infekcie je krv.

Prostredníctvom uhryznutia hmyzu nemožno infikovať. K dnešnému dňu nebol zaznamenaný žiaden prípad prenosu vírusu hepatitídy C prostredníctvom hmyzu.

Môže tu nastať aj otázka bezpečnosti pri používaní bežných predmetov pre domácnosť. Teoreticky môžu zostať krvácať, ak sa človek zranil a znečistil uterák, poškodil ďasno kefkou na zuby alebo dokonca skosil hrebeň. Štatistiky však potvrdzujú: počet infekcií týmto spôsobom zostáva minimálny, možno ich skôr klasifikovať ako výnimky.

Preto ak žijete spoločne alebo ste nútení pravidelne komunikovať s infikovanou osobou, stačí dodržiavať základné preventívne opatrenia, aby ste sa ochránili pred problémom.

Mýtus 4: Najväčším rizikom je vysoké vírusové zaťaženie

Fráza lekára o vysoké vírusové zaťaženie v tele často pácha mnohých pacientov na paniku: to je najnebezpečnejší prejav choroby. Toto stanovisko je však aj nesprávne. Faktom je, že vysoký obsah vírusu v krvi nie je vždy spojený so závažnosťou symptómov a stupňom poškodenia pečene. Inými slovami, nemali by sme si myslieť, že čím vyššia je vírusová záťaž, tým je prognóza negatívnejšia.

Okrem toho experti často poukazujú na prípady, keď pacient s vysokým obsahom vírusu v krvi nemá žiadne patologické zmeny v pečeni. Spolu s tým dochádza aj k obráteným situáciám.

Treba tiež poznamenať, že zníženie množstva vírusu v krvi neznamená vždy všeobecné zlepšenie klinického obrazu.

Vo všeobecnosti nie je indikátor vírusového zaťaženia potrebný na určenie závažnosti klinického obrazu. Podľa výsledkov takejto štúdie odborníci určujú, či je HCV skutočne prítomná v krvi pacienta a či subjekt reaguje na antivírusovú liečbu.

Mýtus 5: Hepatitída C sa účinne lieči rádioterapiou, rovnako ako ľudovými prostriedkami

Ak je vírus prenášaný krvou, je možné ho "zabiť" pomocou ožiarenia. Takéto odôvodnenie je nesprávne a nebezpečné, pretože krvný obeh iba dodáva HCV do pečene, kde zostáva a ďalej zničí orgán. Radiačná terapia je v tomto prípade neúčinná, pretože sa jednoducho "nedostane" k hlavnému zameraniu lézie.

Pokiaľ ide o rôzne doplnky stravy, doplnky stravy, ľudové prostriedky a iné netradičné medicíny, špecialisti rozvinuli voči nim nejednoznačný postoj. S absolútnou istotou tvrdiť, že použitie takýchto metód je úplne bezvýznamné, pretože niekedy dokazujú svoju účinnosť. Ale aj použitie ľudovej terapie ako hlavnej metódy liečby je tiež neprimerané a nebezpečné pre zdravie. Iba moderné protivírusové lieky sú schopné zvládnuť túto chorobu. Liečba hepatitídy s "metódami babičky" iba zhoršuje situáciu. Predchádzajúca liečba sa začne, tým väčšia je pravdepodobnosť vyliečenia a menšia šanca na poškodenie pečene.

Liečba hepatitídy C by sa mala vykonávať komplexným spôsobom, starostlivo vyberaná špecialistom a sprevádzaná diétou a úplným odmietnutím alkoholu, fajčením a inými zlou návykmi.

Mýty o hepatitíde C

Alebo stereotypy, ktoré nám zabraňujú zdravému mysleniu?

MYTH №1. "Dostaňte sa k liečbe, nenechajte sa liečiť - je to zbytočné. Chronická hepatitída C sa nezaobchádza. "

Pri maximálnom počte pozitívnych prediktorov je pravdepodobnosť úplného zotavenia z 80 až 95% a v určitých situáciách na 100%. Je dôležité, aby ste nepremeškali čas a s ním - vysoké šance na úplné zotavenie.

MYTH №2. "Liečba je celý rok, vyvrhnutý zo života."

Po prvé, nie je vykopnutý, a za druhé, často to nie je celý rok. Naši pacienti, ktorí podstupujú antivírusovú terapiu, stále vedú aktívny životný štýl, naďalej pracujú na pracoviskách a dokonca aj cestujú. Pokiaľ ide o načasovanie terapie, s modernými metódami liečby, môžu byť výrazne znížené. Závisí od množstva ukazovateľov, ktoré odrážajú reakciu pacienta a vírusu na antivírusovú liečbu. Sú tu dôležité moderné poznatky a skúsenosti praktizujúceho hepatológ, ktoré by mal mať ošetrujúci lekár. Na klinike Medal všetky hepatológ - sú vysoko kvalifikovaní odborníci majú bohaté skúsenosti z liečenia pacientov s hepatitídou C, vlastniaci najmodernejšie poznatky o tejto chorobe, a to najmä v jeho priebehu a spôsoby účinnej liečby.

MYTH №3. "Nežiaduce účinky spôsobia prerušenie liečby."

Pri liečbe vírusovej hepatitídy sa vedľajšie účinky vyskytujú zriedkavo a sú slabo exprimované. Môžu to byť príznaky podobné chrípke sprevádzajúce injekcie s interferónom, výkyvy nálady, kožné reakcie a niektoré ďalšie možné problémy. MOŽNÉ - kľúčové slovo, pretože spravidla sa nevyskytujú žiadne vedľajšie účinky. Pokiaľ ide o celkovú reakciu tela na terapiu, vo väčšine prípadov pozorujeme mierny nárast telesnej teploty, ktorý je dobre znášaný a väčšina mojich pacientov prestane si to všimnúť po 3-4 injekciách. Ak chcete osvetliť podmorský stav, niekto bol schopný nútiť opustiť terapiu, tento prípad, ja a moji kolegovia za všetky svoje dlhoročné skúsenosti si nemôžu spomenúť...

Mýtus č. 4. Liečba HCV je neúmerne drahá. Nemôžem takú finančnú záťaž zvládnuť.

Moderné metódy liečby hepatitídy C nemožno nazvať lacným. Ale aj drahé - taky. Po prvé, neplatíte veľkú sumu naraz, porovnateľnú napríklad s nákupom chladničky, to znamená, že náklady na pacientov sú "natiahnuté" po celé obdobie liečby. Po druhé, napríklad v našej klinike prideľujeme len primerané množstvo diagnostiky a liečby, ktorá vylučuje možnosť "skrytých" a "nezapísaných" platieb. Po tretie, vždy zvolíme optimálne liekové režimy z hľadiska pomeru cena / kvalita. To znamená, že v každom prípade existuje individuálny výber terapie, ktorý zohľadňuje všetky dostupné vlastnosti tela, s podmienkou, že liečba je účinná aj rozpočtová. Sme si dobre vedomí toho, že zdravie človeka by nemalo závisieť od veľkosti bohatstva človeka!

MYTH № 5. PVT je chemoterapia. Nežiaduce účinky spôsobujú iné choroby, ktoré zostanú po celý život.

Antivírusová terapia pre chronickú hepatitídu C môže spôsobiť rôzne, vrátane nepriaznivých zmien v ľudskom tele. Frekvencia takýchto prípadov je nízka a tieto zmeny sú dočasné. Na konci liečby prechádzajú absolútne všetky nežiaduce javy. Rozhodnite sa za seba.

Prípady z praxe Medelit

Dostali sme sa k pacientovi so zavedenou diagnózou genotypu chronickej hepatitídy C, 1b. Na psychiatrickej klinike mala diagnózu "endogénnej depresie". Je jasné, že žiadna antivírusová terapia, aby ju menovať neponáhľajú - pretože vieme, že jedným z vedľajších účinkov antivírusovej liečby je depresia, a potom tam bola história! Prešla z kliniky na kliniku s depresívnou náladou a chronickou hepatitídou C, ktorú si nikto neodvážil vyliečiť. Zavolali sme autoritatívne konzultácii najskúsenejší z našich lekárov a starostlivo váži všetky "výhody" a "nevýhody", urobil jediné správne rozhodnutie - k začatiu antivírusovej terapie v špeciálne navrhnutý pre tohto pacienta individuálny program so zvýšenou kontrolu. A... keď po prvom mesiaci liečby prestal byť určený vírus v krvi pacienta, nebola žiadna stopa depresie! Hepatitída C ustúpila a žena sa pred očami zmenila: začala sa usmievať, pozerať sa do očí partnerky, opäť nájsť prácu prerušenú kvôli ťažkej depresii atď. Tento pacient absolvoval úplný priebeh antivírusovej liečby a niekoľko týždňov sa v takýchto prípadoch rutinne monitorovalo. Vírus nie je detegovaný.

Pacient C. nechcel byť liečený, pretože jej priateľ jej povedal strašný príbeh o "jednom priateľa". Údajne, v dôsledku antivírusovej liečby hepatitídy C, "stratil som všetky zuby a úplne dospelý" ako biliardová lopta. " Tieto dva javy by sa mali analyzovať oddelene. Zuby. Pri dlhodobej antivírusová terapia je veľmi zriedkavé (menej ako jeden na 10 tisíc) sa môže objaviť sucho v ústach, ktorý uľahčuje poškodenie zubov a ústnej sliznice. Avšak, pomôcť - nie k poškodeniu! Trámy, ktoré správne skusujú a dokonale vytvárajú zuby, tiež prispievajú k rozvoju kazu, pretože zhoršujú hygienu. Ale to neznamená, že človek by mal chodiť s krivými zubami a odpudzujúcim úsmevom! Stačí sa postarať o zuby ešte opatrnejšie. Pokiaľ ide o antivírusovej liečby - pred začatím ústnej dutiny by mali byť úplne dezinfikujú a počas liečby, pacienti by mali čistiť zuby 2 x denne, používať postrekovač a pravidelné prehliadky u zubára. Znalý a skúsený hepatológ vždy upozorní pacienta na túto situáciu, čo umožní vyhnúť sa tomuto pomerne zriedkavému vedľajšiemu účinku. Hair. Áno, počas antivírusovej terapie na kefke je trochu viac vlasov ako obvykle. Avšak ja, ako aj moji kolegovia, som nikdy nevidel pacienta, ktorý sa náhle začne pozerať na plešatú hlavu v súvislosti s liečbou hepatitídy C. Liečba hepatitídy C je testom sily. Nie je to lacné, niekedy predstavuje človeka s problémami vo forme vedľajších účinkov. S nimi musí pacient bojovať, musí sa naučiť liečiť bez paniky. Rovnako ako v piesni: "musíte byť pokojný a tvrdohlavý." A napriek tomu som si istý, že vo väčšine prípadov nemôžete odložiť liečbu. Súčasná liečba hepatitídy C - je reálne a veľmi vysoké šance na znovuzískanie zdravia, zhodiť neviditeľnú slučku choroby, ktorá bude aj naďalej "zbaviť vás kyslíka" otráviť jeho prítomnosť svoj život, pevnejšie utiahnuť bez možnosti niečo zmeniť! Verte mi, radosť z zbavenia sa hepatitídy C bude viac ako pokrytie všetkých dočasných, a dokonca aj ďalekosiahlejších ťažkostí s liečbou. Verte - a príďte k liečbe. Vyhráme spolu s vami!

Hepatitída s mýtom

Presmerovanie z lokality

Celosvetová akcia na testovanie infekcie HIV

povolenie

Obnova hesla

  • hlavná
  • zápal pečene
  • Mýty o hepatitíde C

Predpoklady a povesti o tejto chorobe sa nezmenšujú. A čo naozaj?

Na jar roku 2016 vo svete bola prvýkrát prijala medzinárodnú stratégiu boja proti vírusovej hepatitídy, at the 67TH World Health Assembly schválila jeho zástupcu zo 193 krajín, vrátane Ruska. Na základe tejto stratégie by mala každá z krajín vypracovať svoj vlastný plán konkrétnych opatrení. Škála úloh je pôsobivá: do roku 2030 by sa mal výskyt hepatitídy znížiť o 90%, úmrtnosť - o 60%. A takmer 80% pacientov, u ktorých sa prejavuje liečba, by malo byť schopné ich prijať.

Mýtus 1. "Hepatitída C je určite nepríjemná, ale choroba nie je taká vážna. O HIV víme oveľa viac! ".

Napríklad v Spojených štátoch a Európe napríklad komplikácie spôsobené hepatitídou C zomreli ešte viac ľudí ako z chorôb súvisiacich s HIV. Takmer desaťkrát!

Často sa diagnostika choroby vyskytuje náhodou. Podľa niektorých správ je takmer štvrtina prípadov cirhózy a rakoviny pečene výsledkom pokročilej hepatitídy C. Mimochodom, táto vírusová choroba je u mužov častejšia. 70% infikovaných ľudí je ľudí vo veku od 17 do 45 rokov.

Mýtus 2. "Ak už existuje očkovanie proti hepatitíde A a B, bude chrániť pred hepatitídou C".

Bohužiaľ, hepatitída má veľa "tvárí", všetky typy tejto choroby sa medzi sebou líšia a formou prenosu a metódami prevencie, liečby. Dnes sú k dispozícii len očkovania proti hepatitíde A a B. Očkovanie proti hepatitíde C zatiaľ neexistuje.

Mýtus 3. "Hepatitída C je infekcia, ktorá je sexuálne prenášaná."

Vírus hepatitídy C sa primárne prenáša prostredníctvom kontaktu s krvou už nakazenej osoby. Existuje aj riziko sexuálneho sexuálneho sexu, ale je oveľa menej ako napríklad v prípade, že partner má hepatitídu B.

Mýtus 4. "Môžete zachytiť hepatitídu C aj cez kontaminované jedlá a nápoje."

Infekcia hepatitídou C, ktorá je potvrdená všetkými odborníkmi, nastáva pri kontakte s infikovanou krvou. Ale hepatitídy A v sovietskych časoch bezdôvodne nazýva "choroba špinavých rúk" - infikovaný, takže ľudia môžu byť chorí niekoľko mesiacov, ale väčšinou úplne uzdraví aj bez vážnych následkov pre pečeň.

Mýtus 5. "Nebezpečenstvo kontrahovania hepatitídy C je len medzi tými, ktorí robia tetovanie alebo užívajú drogy."

Tento vírus sa môže tiež získať kontaktom s nekontrolovanými krvnými produktmi a nesterilným zdravotníckym zariadením. Avšak od roku 1992 podlieha krv na transfúziu, orgány určené na transplantáciu, osobitnú kontrolu prítomnosti vírusov. Hepatitída C sa neprenáša kašľom, kýchaním alebo každodenným kontaktom: objímanie alebo potrasenie rukou s už nakazenou osobou.

Mýtus 6. "Ak nemám nič bolieť a vyzerať celkom zdravo - aký druh hepatitídy C môže byť?"

Symptómy chronickej hepatitídy sa nemusia objaviť až 30 rokov! Iba u 1 z 5 pacientov sa toto ochorenie nachádza v prvých šiestich mesiacoch. Avšak horúčka, neustála únava, strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť brucha a dokonca žltačka sa nemusia ihneď upozorniť. Jediný spôsob, ako zistiť vírus hepatitídy C, je vykonať špeciálny krvný test.

Mýtus 7. "Hepatitída C je nevyliečiteľná!".

V skutočnosti je dnes toto jediné chronické vírusové ochorenie, ktoré môže byť, ako hovoria lekári, "virologicky vyliečené". To znamená, že v pacientovej krvi po úplnom liečení už nie je vírus hepatitídy C detegovaný. Dokonca aj úplná liečba nemôže chrániť pred rizikom opätovného infikovania.

Bolo preukázané, že 3krát vyššie riziko rozvoja diabetu typu II u ľudí nakazených vírusom hepatitídy C. niekoľkonásobne zvýšené riziko vzniku aterosklerózy, so všetkými dôsledkami pre kardiovaskulárny systém, niektoré zhubné nádory - napríklad, lymfatický systém, rovnako ako, najnovšie údaje - nádory hlavy a krku. Včasná liečba tak zabraňuje nielen vzniku komplikácií samotnej hepatitídy C (cirhóza a rakovina pečene), ale je tiež preventívnym opatrením pre množstvo komplexných ochorení.

Hepatitída s mýtom


Hepatitída C - vírusové ochorenia, ktoré postihuje nielen pečeň, ale aj iné orgány a systémy (obličky, koža, atď.), A je jedným z najbežnejších zďaleka ľudských vírusových ochorení. U 30% pacientov sa ochorenie vyskytuje v akútnej forme a končí spontánnym zotavením. Vo zvyšných 70% prípadov sa hepatitída C stáva chronickou. Vírus hepatitídy C bol objavený v roku 1989. Niektoré štatistiky:

- na svete je počet ľudí infikovaných vírusom hepatitídy C viac ako 200 miliónov, z ktorých 5 miliónov je v Rusku;

- viac ako 2 milióny úmrtí ročne priamo súvisia s hepatitídou;

- Každý rok 1 milión ľudí zomrie na rakovinu pečene, jednou z príčin je chronická vírusová hepatitída (B, C, D).

Napriek depresívne štatistiky, tým, ktorí nie sú stretávajú s touto chorobou, ako pravidlo, že o tom nič vedieť, a sotva premýšľať o svojich deštruktívnych schopností a nebezpečne blízko ku každému z nás. Informácie o tom, ako sa chrániť proti tejto zákernej vírusy, povedali sme hlavnú časť ministerstva zdravotníctva infekčných ochorení, rodinu a sociálnej pohody Galina Savinov.

- Galina Anatolevna, aké sú spôsoby infekcie vírusom hepatitídy C?

- Hlavným spôsobom prenosu vírusu hepatitídy C je hemokontakt, t.j. je potrebné, aby sa materiál obsahujúci vírus (krv infikovanej osoby) dostal do krvného obehu inej osoby. Často sa mladí ľudia, ktorí užívajú intravenózne omamné látky, nakazia hepatitídou C.

Infekcia vírusom hepatitídy C je okrem toho možná aj v nasledujúcich situáciách:

- pri vykonávaní piercingu a tetovania nástrojmi kontaminovanými krvou pacienta alebo nosičom infekcie;

- so spoločným použitím holiacich strojčekov, príslušenstva pre manikúru, zubných kefiek;

- pri použití opakovane použiteľných lekárskych prístrojov a pri hemodialýze (prístroj "umelá oblička");

- u lekárov pri vykonávaní akýchkoľvek lekárskych manipulácií spojených s krvou pacientov s hepatitídou s;

- pri transfúzii krvných produktov (táto prenosová cesta je stále menej dôležitá, keďže v rozvinutých krajinách sú krvné produkty povinne testované na vírus hepatitídy C);

- sexuálny spôsob prenosu hepatitídy C (s nechráneným pohlavím s nosičom vírusu, pravdepodobnosť prenosu je 3-5%);

- prenos infekcie z infikovanej matky na plod (vyskytuje sa v menej ako 12% prípadov, infekcia sa zvyčajne vyskytuje pri pôrode pri prechode pôrodným kanálikom).

Preto sa každá osoba môže nakaziť vírusom hepatitídy C v uvedených situáciách.

- Povedali ste mi, ako sa môžete nakaziť vírusom? Vysvetlite, ako môžete získať hepatitídu C?

- Treba mať na pamäti, že vírus hepatitídy C nie je prenášaný vzduchom a kontaktom. Pri infekcii je nevyhnutný priamy kontakt s krvou a krvou. Preto ak je vo vašom prostredí pacient s hepatitídou C, aby sa predišlo nadmerným obmedzeniam, je potrebné vedieť, že hepatitída C nemôže byť infikovaná:

· Pri kašľaní a kýchnutí,

· S objami a bozkami,

· Pri konzumácii všeobecných jedál alebo nápojov,

· Pri použití spoločného riadu a podstielky.

- Prečo sa hepatitída C nazýva "láskyplný zabijak"?

- Tento názov bol podaný hepatitíde C kvôli zvláštnostiam jeho priebehu - pomaly ničí pečeň a pokračuje asymptomaticky alebo s mierne exprimovaným klinickým obrazom. V počiatočných štádiách môžete zistiť ochorenie na také príznaky ako slabosť, závrat, únava, poruchy trávenia, bolesť kĺbov. Po 15 až 20 rokoch sa choroba zmení na vážnejšiu formu, čo spôsobí cirhózu alebo rakovinu pečene.

- Aké sú príznaky hepatitídy C? Aký je priebeh ochorenia?

-Od okamihu infekcie k klinickým prejavom je 2-3 týždne až 6 mesiacov. V prípade akútneho nástupu ochorenia trvá počiatočné obdobie 2-3 týždne, sprevádzané bolesťami kĺbov, únavou, slabosťou, tráviacimi poruchami. Zvýšenie teploty je zriedkavé. Syndróm žltačky má tiež malý charakter. Akútna hepatitída C je diagnostikovaná veľmi zriedkavo a častejšie náhodou. Po akútnej fáze ochorenia sa človek môže zotaviť, ochorenie sa môže dostať do chronickej formy. Väčšina pacientov (v 70-80% prípadov) vyvinula chronický priebeh. Prechod akútnej hepatitídy C na chronickú dochádza postupne: v priebehu niekoľkých rokov narastá poškodenie pečeňových buniek, vyvíja sa fibróza. Funkcia pečene môže zostať dlho. A prvé príznaky (žltačka, zväčšenie brucha v objeme, cievne klíčky na koži žalúdka, zvyšujúca sa slabosť) sa môžu objaviť už s cirhózou pečene.

Kombinácia hepatitídy C s inými formami vírusovej hepatitídy dramaticky zvyšuje priebeh a prognózu ochorenia.

- Kto je ťažší s hepatitídou C?

- Zaznamenaný je závažnejší priebeh ochorenia

· Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol,

· Osoby trpiace ďalšími chronickými ochoreniami pečene, vrátane inej vírusovej hepatitídy,

· Starší ľudia.

U mužov.

- Z hepatitídy B dochádza k očkovaniu. Môžem byť očkovaný proti hepatitíde C? Aké sú opatrenia na prevenciu hepatitídy C?

- V súčasnosti nie je vyvinutá žiadna očkovacia látka proti hepatitíde C, takže pre prevenciu môžete ponúknuť iba všeobecné bezpečnostné opatrenia:

· Bezpečný sex. Hoci pravdepodobnosť infekcie hepatitídou C počas pohlavného styku nie je taká veľká, treba pripomenúť, že sa zvyšuje s prítomnosťou niekoľkých sexuálnych partnerov a prítomnosťou zápalových ochorení pohlavných orgánov. Preto s neformálnym sexom je lepšie používať kondómy. Treba však mať na pamäti, že aj pri správnom používaní kondóm nikdy chráni 100%.

· Maximalizovať používanie jednorazových lekárskych nástrojov.

· Keď piercing tetovanie, piercing musí byť istý vysoko kvalitné sterilizácia nástrojov, uistite sa, že kapitán používa jednorazové rukavice.

· Používajte len osobné nástroje na manikúru, pedikúru.

· Nepoužívajte všeobecné zubné kefky, holiace strojčeky, nožnice.

· Analýza hepatitídy C pri plánovaní tehotenstva.

- Ako a kde sa má vyšetrovať na hepatitídu C?

- Keďže ochorenie v prvých štádiách je takmer bez symptómov, nie je ľahké ho odhaliť. Na vykonanie tejto biochemickej krvi a stanovenie protilátok proti hepatitíde C. Ak je to potrebné, vyšetrenie pacienta na prítomnosť v jeho krvi priamo vírusu, a skúmal rozsah fibrózy pečene prostredníctvom Fibroscan alebo biopsia.

Pamätať! Hepatitída C nie je veta. V tejto chvíli existuje mnoho liečebné režimy pre tohto ochorenia, ktoré sa vyberajú individuálne, s prihliadnutím na všetky charakteristiky pacienta a genotypu vírusu. Od roku 2013 sa vo svete používajú nové antivirotiká s priamym protivírusovým účinkom. Správne vybraný liečebný režim možno dosiahnuť obnovu u 97% pacientov s chronickou hepatitídou C. Doposiaľ sa choroba je oficiálne považovaný za úplne vyliečiteľná v lekárskej komunite.

Sedem mýtov o hepatitíde C

Na jar tohto roku bola po prvýkrát na svete prijatá medzinárodná stratégia boja proti vírusovej hepatitíde, na 67. Svetovom zdravotníckom zhromaždení bola schválená zástupcami z 193 krajín vrátane Ruska. Na základe tejto stratégie by mala každá z krajín vypracovať svoj vlastný plán konkrétnych opatrení. Rozsah úloh je impozantný: do roku 2030 by sa výskyt hepatitídy mal znížiť o 90 percent, miera úmrtnosti o 60 percent. A takmer 80% pacientov, u ktorých sa prejavuje liečba, by mali byť schopní ich dostať.

Mýty spojené s hepatitídou a modernými metódami liečby sú diskutované našimi odborníkmi - Vladimir Chulanov, MD, vedúci referenčného centra pre monitorovanie vírusovej hepatitídy Rospotrebnadzor a Alexey Buyeverov, Profesor prvej Moskovskej štátnej zdravotníckej univerzity pomenovaný po I.M. Sechenová, vedúca zamestnankyňa spoločnosti MONIKI

Mýtus 1

"Hepatitída C je určite nepríjemná, ale choroba nie je taká vážna. O HIV víme oveľa viac! "

Napríklad v Spojených štátoch a Európe napríklad komplikácie spôsobené hepatitídou C zomreli ešte viac ľudí ako z chorôb súvisiacich s HIV. Takmer desaťkrát!

V dnešnom Rusku trpia vírusom hepatitídy C 3 až 5 miliónov ľudí, hoci podľa Vladimíra Chulana, mnohí zatiaľ o tom ani nevedia. Často sa diagnostika choroby vyskytuje náhodou. Podľa niektorých správ je takmer štvrtina prípadov cirhózy a rakoviny pečene výsledkom pokročilej hepatitídy C. Mimochodom, táto vírusová choroba je u mužov častejšia. 70 percent infikovaných ľudí je vo veku 17 až 45 rokov.

Mýtus 2

"Ak už existuje očkovanie proti hepatitíde A a B, bude chrániť pred hepatitídou C"

Bohužiaľ, mnoho hepatitídy "osoby", u všetkých typov ochorení sa líšia medzi sebou a formy prenosov a prevencia metódy, procedúry a tak ďalej. D. V súčasnej dobe k dispozícii len očkovanie proti hepatitíde A a B vakcíny hepatitídy C zatiaľ neexistuje.

Mýtus 3

"Hepatitída C je infekcia, ktorá je sexuálne prenášaná"

Vírus hepatitídy C sa primárne prenáša prostredníctvom kontaktu s krvou už nakazenej osoby. Existuje aj riziko sexuálneho sexuálneho sexu, ale je oveľa menej ako napríklad v prípade, že partner má hepatitídu B.

Mýtus 4

"Môžete zachytiť hepatitídu C aj cez kontaminované jedlá a nápoje"

Infekcia hepatitídou C, ktorá je potvrdená všetkými odborníkmi, nastáva pri kontakte s infikovanou krvou. Ale hepatitídy A v sovietskych časoch bezdôvodne nazýva "choroba špinavých rúk" - infikovaný, takže ľudia môžu byť chorí niekoľko mesiacov, ale väčšinou úplne uzdraví aj bez vážnych následkov pre pečeň.

Mýtus 5

"Nebezpečenstvo prekonávania hepatitídy C je len medzi tými, ktorí robia tetovanie alebo užívajú drogy."

Tento vírus sa môže tiež získať kontaktom s nekontrolovanými krvnými produktmi a nesterilným zdravotníckym zariadením. Avšak od roku 1992 podlieha krv na transfúziu, orgány určené na transplantáciu, osobitnú kontrolu prítomnosti vírusov. Hepatitída C sa neprenáša kašľom, kýchaním alebo každodenným kontaktom: objímanie alebo potrasenie rukou s už nakazenou osobou.

Mýtus 6

"Ak nemám nič bolieť a vyzerať celkom zdravo - aký druh hepatitídy C môže byť?"

Príznaky chronickej hepatitídy C, hovorí Alexey Buyeverov, - sa nesmie zobraziť až 30 rokov! Iba u 1 z 5 pacientov sa toto ochorenie nachádza v prvých šiestich mesiacoch. Avšak horúčka, neustála únava, strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesť brucha a dokonca žltačka sa nemusia ihneď upozorniť. Jediný spôsob, ako zistiť vírus hepatitídy C, je vykonať špeciálny krvný test.

Mýtus 7

"Hepatitída C je nevyliečiteľná!"

V skutočnosti je dnes toto jediné chronické vírusové ochorenie, ktoré môže byť, ako hovoria lekári, "virologicky vyliečené". To znamená, že v pacientovej krvi po úplnom liečení už nie je vírus hepatitídy C detegovaný. Dokonca aj úplná liečba nemôže chrániť pred rizikom opätovného infikovania.

Alexey Buyerov, profesor prvej Moskovskej štátnej zdravotníckej univerzity pomenovaný po I.M. Sechenova, vedúci dôstojník spoločnosti MONICA:

"V Moskve oficiálne registrovaná u hepatitídy C 10-11 tisíc ľudí, ale personál vykonáva Monica výskum v rámci Dní zdravia - stanovenie protilátok hepatitídy C v slinách (pacient sa vykonáva anonymne s škriabanie žuvačku) ukázala, že odhadované skutočná prevalencia hepatitídy C - 9 krát vyššie. To znamená, že namiesto 11 - takmer 100 tisíc ľudí. Všetci títo ľudia sú ako podvodná časť ľadovca...

Samozrejme, veľká väčšina pacientov (podľa mojej skúsenosti - takmer 95%) sa liečia, pretože zistili protilátky. Napríklad pred hospitalizáciou nevyhnutne vykonajú príslušné krvné testy - na syfilis, HIV, hepatitídu B a C.

Avšak, oveľa horšie, keď prídu pacienti po nástupe klinických príznakov - až cirhóza a dekompenzovaná: už majú žltačku, ascites (nahromadenie tekutiny v bruchu), krvácanie, nespavosť, atď. Sú to už neskoré štádiá, kedy sú terapeutické možnosti na pomoc takému pacientovi už značne obmedzené. Ľudia sú už roky v knihách, pijú ton hepatoprotektorov s lekárskymi policami - a nemajú nič spoločné s liečbou vírusovej hepatitídy. Niektoré z nich majú svoje svedectvo - ale na liečbu hepatitídy C, napríklad, majú iba vzťah priame akcie drog zameraná priamo na príčinu ochorenia, ktorá je - na samotného vírusu.

Čo sa týka samotnej liečby, možno povedať, že v posledných rokoch vo svete sme boli svedkami skutočnej revolúcie. Vírus hepatitídy C bol objavený v roku 1989 a liečba sa začala od začiatku deväťdesiatych rokov minulého storočia. A ja som mal šťastie - dôsledne som prešiel všetkými fázami tejto cesty. Začali sme liečbou interferónmi, ktoré patria do skupiny imunomodulátorov. Ovplyvňujú antivírusovú imunitu. Aké boli výsledky? V závislosti od genotypu vírusu je stála odpoveď (tj keď vírus nie je zistený aspoň šesť mesiacov po skončení kurzu, čo je ekvivalentné zotavenie) bolo 5 až 20 percent. Na začiatku roka 2000 sa objavili nové lieky, ktoré významne zvýšili účinok týchto už existujúcich interferónov. Percentuálny podiel tých, ktorí sa zotavili, sa zvýšil na 40 - 60 percent.

Od roku 2012 do roku 2013 boli pridané prvé prípravky na priamu antivírusovú liečbu. Účinkujú ako doplnok k liečebným režimom s interferónmi. Výsledky liečby sme dostali v 80-90% prípadov, ale tieto lieky prvej generácie mali bohužiaľ obrovský počet vedľajších účinkov. Často sa museli lieky zrušiť, pretože vedľajšie účinky sa stali ťažšie ako samotná choroba.

A konečne v roku 2015 v Rusku bolo zaregistrovaných lekárske schémy liekov novej generácie priameho protivírusové pôsobenie - sú používané bez interferónmi a ich akcia je zameraná na potlačenie mechanizmus rozmnožovanie konkrétneho vírusu. Výsledky boli získané očarujúce! Po prvé, úspešnosť liečby presiahol 90 percent, vrátane - v štádiu cirhózy, kedy pacienti pred pomoci by v najlepšom prípade len transplantácia pečene... Práve títo pacienti stanú možné liečiť. A dokonca ukázal, že 50 percent pacientov s cirhózou, na pozadí úplné odstránenie vírusu, cirhóza prestáva pokrok a výrazne znižuje riziko jeho rozvoju v rakovinu pečene, približne niekoľko desiatok percent, dokonca sme svedectvo ústupe až do plného obnovenia normálneho štruktúry pečene, Počet vedľajších účinkov s novou terapiou už nie je vyšší ako 5%.

Ako bude naša liečba pokračovať? Bude účinnosť liečby dosiahnutá 100%? Chcel by som, samozrejme. Aj keď sa mi to zdá, nie je to veľmi reálne. Práca je v plnom prúde a na zníženie liečby: predtým to bolo najmenej šesť mesiacov, teraz - 10-12 týždňov, je ďalším krokom - to je kratší priebeh až 8 týždňoch liečby a zároveň sú zamerané na všetky genotypy vírusu.

Najdôležitejšie je pochopiť: hepatitída C je liečiteľná choroba. Mimochodom, mám vedieť len dve chronické ochorenia, ktoré sa môžu úplne vyliečiť: je to hepatitída C a peptický vred. Stali sa liečiteľnými, pretože v oboch prípadoch sa ukázalo, že metódy účinne ovplyvňujú príčinu ochorenia. Odstránením príčiny, vidíme, že ochorenie nielen prestane postupovať, ale v mnohých prípadoch začína aj opačný pohyb procesov - v tomto prípade v pečeni...

- "JV": Čo musí robiť osoba, ktorá má protilátky proti hepatitíde C?

-Je potrebné ísť do inštitúcie, ktorá sa priamo zaoberá liečbou hepatitídy. Podľa môjho názoru by to mala byť štátna inštitúcia. Hepatitída môže byť liečená infekčnými lekármi, gastroenterológmi, v niektorých krajinách a medzi nami (napríklad v moskovskom regióne) existuje taká pozícia ako hepatológ.

Môžete ísť buď cez vašu kliniku, v smere, alebo sami cez platenú recepciu - teraz je pomerne lacná. A potom by lekár mal preukázať všetky možnosti liečby: rýchlosť, náklady, vedľajšie účinky, aby si pacient už mohol vybrať vhodnú možnosť. Podľa našich právnych predpisov má pacient právo na informácie - a lekárska inštitúcia musí poskytnúť informácie. Pacient by mal vedieť, na aké výsady má nárok, či je možné sa dostať do regionálneho programu a aspoň čiastočne kompenzovať náklady na liečbu na úkor miestneho rozpočtu alebo s ním zaobchádzať na vlastné náklady.

Jediná vec, ktorú nemôžete urobiť, je získať liečbu na internete. Tam, tam a tam ponúknuť vyliečiť rovnakú hepatitídu C dva dni s mačkou moču, napríklad. Navyše, nekontrolované používanie rôznych liekov môže spôsobiť, že vírus zmutuje a všeobecne nebude náchylný k liekom, bez ohľadu na to, aké sú účinné.

- "JV": Koľko je vaše súčasné hodnotenie liečby hepatitídy C najnovšími liekmi?

- Dnes, aby sme úplne vyliečili túto smrteľnú chorobu, to trvá asi jeden milión rubľov. Ale ako sa objavia nasledujúce lieky, cena, ako sa zvyčajne deje, sa zníži.

- "SP": Je nejaká šanca na bezplatnú liečbu?

- V zásade je to možné. Ak je pacientom federálny príjemca dávky, napríklad lekárska komisia sa môže rozhodnúť kúpiť drogu na účet konkrétneho rozpočtu. Ďalšou možnosťou (pre regionálnych príjemcov) je pokúsiť sa dostať do jedného z regionálnych programov. Takýto program je napríklad v moskovskom regióne. V prvom rade trpia pacienti, ktorí už majú cirhózu alebo veľmi blízku cirhóze. Logika je jasná. Bohužiaľ, v žiadnej krajine na svete nemá k dispozícii dostatok peňazí na bezplatnú liečbu najnovších liekov. Ďalšou možnosťou je účasť na klinických skúškach, v ktorých sa porovnávajú už mnohé štádiá testovania liekov na účinnosť liečby inými liekmi. Našťastie existujú možnosti.

Vladimir Chulanov, MD, vedúci Referenčného centra pre monitorovanie vírusovej hepatitídy Rospotrebnadzor:

- Ak nejdete o detaily, hlavnou cestou prevencie hepatitídy C je vyhnúť sa kontaktu s inou krvou. Dokonca aj vo vašej rodine máte len svoju vlastnú manikúru, vašu zubnú kefku, holiace príslušenstvo a iné doplnky osobnej starostlivosti. Sú to jednoduché a triviálne veci, ktoré fungujú. A vo všeobecnosti nemožno podceňovať dôležitosť uvedomenia, pochopenie podstaty problému. Ak si človek uvedomí dôsledky a nebezpečenstvo, ktoré toto dlhodobé ochorenie predstavuje pre zdravie, bude s týmto problémom zaobchádzať inak a pravdepodobne nebude robiť mnoho chýb.

Druhou časťou problému je preťaženie polyklinického spojenia, organizačné problémy. A odborníci nie sú v každej klinike. Nakoniec, ako funguje táto schéma: keď sa choroba odhalí, informácie o zistenom prípade Rospotrebnadzor sa prenesú na polykliniku v mieste bydliska - a to sa deje. Ale bohužiaľ, táto informácia je často tam a usadzuje sa. Poliklinika by mal zase kontaktu s pacientom, spýtajte sa ho na ďalšie vyšetrenia, a tak ďalej. D. Pozvať priateľov, s cieľom určiť, či sú infikované... existuje All tento mechanizmus, je zapísaná a príde na kliniku. Ale ďalej to ide s ťažkosťami a je spojené predovšetkým s preťažením terapeutov a celého polyklinického spojenia.

Existujú tiež absurdné situácie, keď pacient nie je včas informovaný o vírusu, ktorý zistil. A on len po roku alebo dvoch náhle náhodou zistí, že nemôže byť darcom, napríklad. Nedostatok vedomia pacientov, ich nedostatok vier v možnosti našich liekov a organizačné problémy - to je to, čo musíme predovšetkým prekonať.

Mimochodom

Bolo preukázané, že 3krát vyššie riziko rozvoja diabetu typu II u ľudí nakazených vírusom hepatitídy C. niekoľkonásobne zvýšené riziko vzniku aterosklerózy, so všetkými dôsledkami pre kardiovaskulárny systém, niektoré zhubné nádory - ako lymfatického systému, rovnako ako na poslednú údaje - nádory hlavy a krku. Včasná liečba tak zabraňuje nielen vzniku komplikácií samotnej hepatitídy C (cirhóza a rakovina pečene), ale je tiež preventívnym opatrením pre množstvo komplexných ochorení.

Hepatitída - mýty a pravda

zápal pečene - ochorenie, ktoré obklopuje mnoho fikcií. Z tohto dôvodu sa často vytvára falošný obraz choroby: bojíme sa ho chytiť, kde je v zásade nemožné, ale to neznamená, jednoduché preventívne opatrenia. Dnes budeme hovoriť o tom, čo presne je hepatitída, odkiaľ pochádza a ako minimalizovať riziko infekcie.

Takže v prípade hepatitídy sa myslí zápal pečeňových buniek. Môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov. Ak sú vírusy chybné, potom hovoria o vírusovej hepatitíde. Je to ten, kto sa stretáva najčastejšie. Ale existujú aj ďalšie možnosti. Hepatitída môže byť spôsobená pôsobením drog a jedov - v tomto prípade hovoríme o toxickej hepatitíde. Je oveľa menej spoločné ako vírusové. A nakoniec, najrýchlejší typ hepatitídy je autoimunitný. Vyskytuje sa vtedy, keď sa v ľudskom tele začnú produkovať protilátky proti pečeňovým bunkám. Príčiny tejto choroby sú stále neznáme.

Akákoľvek forma hepatitídy je viac alebo menej nebezpečná pre ľudské zdravie a život, pretože môže viesť k takým strašným následkom, ako je fibróza (zjazvenie), cirhóza alebo rakovina pečene. Existujú prípady spontánnej samovznietenia, ale sú veľmi zriedkavé, takže by ste sa na ne nemali vážne spoliehať.

Všetky typy hepatitídy majú svoje vlastné vlastnosti, takže budeme podrobnejšie analyzovať každú z nich.

Vírusová hepatitída

Hepatitída spôsobená vírusom sa vyskytuje najčastejšie. Ich nebezpečenstvo spočíva v tom, že rýchlo postupujú a môžu viesť k invalidite alebo dokonca smrti pacienta. Okrem toho sa vírusová hepatitída prenáša z človeka na človeka a môže spôsobiť skutočnú epidémiu.

Do dnešného dňa vedci identifikovali päť subtypov vírusovej hepatitídy, ktoré sa líšia v príčinných činiteľoch. Boli pomenované v súlade s prvými písmenami latinskej abecedy - A, B, C, D a E. Napriek podobnej príčine vývoja choroby, každý z týchto podtypov má svoje vlastné vlastnosti, ktoré teraz zvažujeme.

Hepatitída A a E

Dôvody, pre ktoré tieto podtypy hepatitídy vznikajú, sú zvyčajne obmedzené na konzumáciu kontaminovaných potravín alebo vody. Vírus hepatitídy A sa nachádza vo výkaloch chorých a je uvoľnený do životného prostredia s nimi. Spravidla ochorenie prebieha ľahko a nepredstavuje hrozbu pre život pacienta. Ale v situáciách, keď je imunita z nejakého dôvodu znížená alebo sa spojila sekundárna infekcia, priebeh ochorenia sa stáva ťažším a môže viesť k smrti.

Hepatitída A

Hepatitída A (Botkinova choroba) sa rozvíja rýchlo, jeden až dva dni po infekcii, existuje charakteristická symptomatológia. Pacient sa cíti unavený, slabý. Vyskytuje sa horúčka, zvýšené potenie. Potom sa pridajú príznaky z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka. V budúcnosti existuje pocit raspiraniya, bolesť v správnom hypochondriu. Koža sa stáva ikterickou. Väčšina ľudí trpí touto chorobou bez liekov a obnovuje sa. Aby ste sa však vyhli komplikáciám a šíreniu choroby, keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom infekčnej choroby. S cieľom chrániť sa pred chorobou, stačí dodržiavať základné pravidlá osobnej hygieny: umývať si ruky často, a to najmä pred jedlom a po použití toalety, a nejedol neumývaných ovocia a zeleniny. Ak sa vám nepodarilo vyhnúť sa chorobe, nezúfajte. Tí, ktorí utrpeli hepatitídu A, vytvárajú celoživotnú imunitu voči vírusu a v budúcnosti sa choroba nevyskytuje. Existujú tiež účinné vakcíny, ktoré spôsobujú pretrvávajúcu imunitu.

Hepatitída E

Hepatitída E je v mnohých ohľadoch podobná kolegovi, ale stretáva sa oveľa menej často. Hlavným cieľom pre neho sú znevýhodnené krajiny s nízkou životnou úrovňou. Príčina ochorenia je stále rovnaká - nedodržiavanie osobnej hygieny. Existujú tiež vakcíny, ktoré spôsobujú celoživotnú imunitu, ale prístup k nim je obmedzený kvôli chudobe a nedostatočnému vzdelaniu väčšiny obyvateľstva v tých krajinách, kde je vírus najbežnejší.

Hepatitída B, C a D majú rovnaký mechanizmus prenosu - parenterálne. To znamená, že môžu byť infikované prostredníctvom infikovaných telových tekutín (krv, materské mlieko, sliny, sperma atď.) A infekcia sa môže prenášať z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu. V týchto chorobách existujú aj iné bežné znaky - chronický priebeh, ktorý sa tiahne dlhé roky a narúša normálny život pacienta.

Hepatitída B

Hepatitída B je najčastejšia pri parenterálnej hepatitíde. Príčinou výskytu môže byť nechránený sexuálny kontakt, použitie rovnakej injekčnej ihly niekoľkými ľuďmi s použitím intravenóznych liekov, prechod z matky na dieťa. Teoreticky môže byť hepatitída infikovaná transfúziou krvi a jej zložkami, ako aj nesterilnými lekárskymi a kozmetickými nástrojmi. Avšak v súčasnej fáze sú takéto prípady veľmi zriedkavé, pretože sa vykonáva prísny dohľad nad lekárňami a kozmetickými salónikmi. Ďalšou skupinou rizika sú samotní zdravotnícki pracovníci, môžu sa infikovať z pacientov s vírusovou hepatitídou, počas chirurgického zákroku alebo iných lekárskych manipulácií.

Existuje názor, že hepatitída B môže byť infikovaná vo verejných toalietách, kúpeľoch, a tiež pri podaní s chorými osobami. To sú všetky mýty. Ochorenie sa prenáša iba kontaktom s kontaminovanými tekutinami.

Hepatitída B sa môže vyskytnúť v akútnej forme, v tomto prípade je všeobecná nevoľnosť, existuje silná slabosť, vysoká horúčka. Žltnutie pokožky a slizníc rýchlo rastie. Nevoľnosť, zvracanie, silná bolesť v oblasti pečene, stolice sú rozbité. Včasný kontakt s lekárom a primeraná liečba rýchlo vyliečia chorobu.

Existujú však prípady, kedy choroba prechádza na chronický priebeh. V tomto prípade sa príznaky vyvíjajú pomaly. Po dlhú dobu môžu vzbudzovať obavy iba slabosť, zvýšená ospalosť, únava, znížená účinnosť. Vývoj patologického procesu v pečeni sa postupne mení, ale objavujú sa závažné zmeny, ktoré ohrozujú vývoj cirhózy. Ak je načasovanie procesu stále tam, šance na obnovu sú výrazne znížené: len 10-15% z celkového počtu pacientov sa úplne zotaví.

Prevencia hepatitídy B je pomerne jednoduchá. Je potrebné vylúčiť nechránený pohlavie, nesmiete užívať drogy a vyhľadávať lekársku a kozmetickú pomoc v kontrolovaných inštitúciách, ktoré majú licenciu. A také služby, ako je manikúra doma a podobne, je lepšie sa tomu vyhnúť. Existuje tiež veľmi účinná očkovacia látka proti tejto chorobe, takže je dôležité prísne dodržiavať očkovaciu schému počas celého života.

Hepatitída D

Hepatitída D neexistuje ako zreteľný ochorenie sa vyskytuje len v kombinácii s hepatitídou B. Ak sa pripojí k sekundárnej infekcie na hepatitídu rýchlo sa chronické a vedie k horším výsledkom. Prevencia hepatitídy D sa úplne zhoduje s hepatitídou B a jedna vakcína chráni pred obidvoma ochoreniami.

Hepatitída C

Hepatitída C je choroba, ktorá trvá vždy chronicky. Mechanizmus prenosu je rovnaký - prostredníctvom kontaminovanej krvi a iných biologických tekutín. Príznaky sa nevyskytujú okamžite, ale po dvoch až dvoch a pol mesiacoch. Rastú postupne, v počiatočnom štádiu bez toho, aby spôsobili veľké obavy pre pacienta. Avšak výsledok, ku ktorému choroba vedie, je vždy lamentovateľná - cirhóza alebo rakovina pečene. Doterajšie špecifické lieky a očkovacie látky neexistujú. Preto najdôležitejšia vec, ktorú môže človek trpieť touto hepatitídou, je snaha neinfikovať ostatných.

Vírusová hepatitída je vážne ochorenie, ktoré môže trvať roky a dokonca desaťročia. Preto existujú určité pravidlá, ktoré môžu dlhé roky predĺžiť život a zlepšiť jeho kvalitu. Najprv musíte veľa odpočinúť, dostať spánok, chodiť na čerstvý vzduch. Okrem toho dobre jesť. Najlepšou možnosťou je vysokokalorické jedlo, ktoré je ľahko stráviteľné. Napríklad zelenina, ovocie a iné potraviny bohaté na sacharidy. Ale tučné potraviny budú musieť byť opustené. Neužívajte alkohol a žiadne lieky, ktoré Vám lekár nepredpisuje. Dodržiavanie týchto odporúčaní značne uľahčí priebeh ochorenia.

Toxická hepatitída

Tento typ hepatitídy sa vyvíja v dôsledku poškodenia pečeňových buniek jedmi, drogami a alkoholom. Vzniká otázka: kde v každodennom živote nájdete jedy? Odpoveď na to je jednoduchá - všade. Vezmite aspoň toxíny obsiahnuté v hubách alebo rastlinách. O drogách a nič nehovoríme, používame ich takmer každý deň.

Toto sú drogy, ktoré najčastejšie spôsobujú poškodenie pečene:

  • sulfónamidy: biseptol, sulfadimetoxín;
  • antivírusová látka: amantadín;
  • antituberkulózny: ftivazid, tubazid;
  • antipyretikum: aspirín, paracetamol:
  • antikonvulzívum: fenobarbital.

Prijatie akéhokoľvek z týchto liekov musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Symptómy akútnej toxickej hepatitídy sa vyskytujú krátko po vniknutí jedovatých látok do tela. Pacient začne rušiť bolesti v pravom hornom kvadrante, vysoká horúčka, slabosť, nevoľnosť a vracanie, krvácanie z nosa, ďasien, modriny po celom tele, objaví žltačka kožu a sliznice, zmení farbu moču a výkalov. Ak neposkytnete lekársku pomoc včas, pravdepodobnosť smrteľného výsledku je vysoká.

Existuje tiež variant chronického priebehu takejto hepatitídy. Spravidla sa rozvíja pri nadmernom užívaní alkoholu. Zmeny pečene sa zvyšujú postupne, objem sa zvyšuje, pečeňové bunky sa nahradia spojivovým tkanivom. Znepokojujte gravitáciu a bolesť v správnom hypochondriu, zníženú chuť do jedla, nevoľnosť a vracanie, horúčku nízkej kvality a poruchy stolice. V prípade chronickej liečby sa nedá dosiahnuť úplná liečba.

Tento typ hepatitídy je menej častý a jeho príčiny nie sú úplne pochopené. Patologické zmeny v pečeni vyplývajú zo skutočnosti, že naše protilátky berú pečeňové bunky pre zahraničné a začnú ich napadnúť. Typicky sa taká hepatitídy v kombinácii s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je autoimunitné thyroiditis, nodulárna erytém, chronická glomerulonefritída, Gravesovej choroby, a ďalšie.

Symptomatológia ochorenia v tomto prípade je podobná iným typom hepatitídy, čo často vedie k nesprávnej diagnóze a liečbe. Preto je dôležité povedať svojmu lekárovi všetky nuansy, ktoré môžu byť spojené s ochorením.

Našťastie je autoimunitná hepatitída, na rozdiel od mnohých iných autoimunitných ochorení, liečiteľná. Dlhý priebeh hormonálnej liečby vedie k stabilnej remisii a znižuje riziko vzniku cirhózy.

Ako môžete vidieť, hepatitída nie je útok, ktorý sa môže stať na rovnakom mieste. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, viesť zdravý životný štýl a navštíviť lekára včas, je možné sa mu vyhnúť. A aj keby ste sa nemohli vyhnúť, stále môžete žiť dlhý a šťastný život.


Súvisiace Články Hepatitída