Najnovší liek na hepatitídu C. Prehľad liekov

Share Tweet Pin it

Medicína v posledných rokoch urobila veľký krok v rozvoji spôsobov liečby hepatitídy. Navyše, relatívne nové a novšie lieky na hepatitídu C podstupujú klinické skúšky a boli nájdené ďalšie metódy liečby. Dôležitým ukazovateľom je nárast počtu pacientov, ktorí boli úplne vyliečení z tejto závažnej patológie.

Moderné imunomodulačné a antivírusové lieky môžu zotaviť viac ako polovicu pacientov, ktorí majú hepatitídu C. Sofosbuvir má napríklad pomerne vysoké percentá terapie.

Samozrejme, každá osoba, ktorá má túto strašnú diagnózu, sa diví, akým spôsobom môžete liečiť túto chorobu? Je štandardná terapia účinná? Koľko sa najnovší liek na hepatitídu C zbavuje vedľajších účinkov? V tomto článku sa pokúsime nájsť odpovede na otázky týkajúce sa metód a metód liečby.

Liečba hepatitídy C

Liečba tohto typu hepatitídy sa zameriava na zníženie vírusového vplyvu na telo, zníženie zápalu a prevenciu možných komplikácií.

Nie vždy pacienti s touto diagnózou sú predpísané lieky. Ako sa má liečiť hepatitída C v tomto prípade? Približne v piatich percentách prípadov je imunita dostatočne silná na to, aby nezávisle odolala vírusu a trvalo zbavila telo.

Takíto pacienti by mali byť pod stálym dohľadom špecialistu na hepatológiu a infekčnú chorobu. Musia tiež pravidelne robiť testy na monitorovanie vírusu vírusu na tele a funkcie pečene.

Vo všeobecnosti je otázka, ako liečiť hepatitídu C v dôsledku pohlavia a veku pacienta, ako aj formy patológie, typu patogénu, genetickej predispozície a tendencie tvorby fibrózy.

Stratifikácia terapie

Z rýchlosti, s akou sa fibróza vyvíja, je rozhodujúca potreba terapie. Existuje niekoľko stupňov:

1. F0-F1 znamená, že terapia môže čakať.

2. F2-F3 naznačuje, že liečba môže byť oneskorená najviac o dva roky.

3. F4 zahŕňa okamžitú liečbu.

Štandardná liečba hepatitídy C

Najčastejším liečebným režimom je dvojitá terapia s pomocou "interferónu" a "ribavirínu". Je rovnako účinný pre každý typ vírusu choroby. Hoci existujú novšie lieky na hepatitídu C.

"Ribavirín" je prípravok antivírusového účinku v tabletovanej forme. Je to umelo vytvorený analóg nukleozidov. Táto droga sa používa iba na hepatitídu C, ktorá sa stala chronickou. Nech to nie je nový liek proti hepatitíde, ale je testovaný časom.

Tento liek by nemal byť používaný počas tehotenstva a dojčenia, ak ste precitlivení na jeho zložiek, vo veku 18 rokov, v neskorších štádiách ochorenia obličiek a zlyhanie srdca, rovnako ako s dekompenzovanou cirhózou pečene.

Možné dôsledky užívania ribavirínu

Existuje veľa vedľajších účinkov tejto drogy. Najmä zahŕňajú:

1. Závrat, slabosť, bolesti hlavy, nespavosť, podráždenosť, depresia, tremor, hyperestézia, samovražedné tendencie, parestézia, strata vedomia.

2. Porušenie srdcovej frekvencie a zvýšený krvný tlak.

3. Leukopénia, hemolýza erytrocytov, zníženie počtu granulocytov, neutrofilov a krvných doštičiek.

4. Kašeľ, zlyhanie dýchacieho rytmu, dýchavičnosť, zápal paranazálnych dutín a stredného ucha.

5. Nedostatok chuti do jedla, sucho v ústach, vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie, zvýšená hladina bilirubínu v krvi.

6. Zníženie ostrosti sluchu a zraku, zápal spojiviek.

7. Bolesť svalov a kĺbov.

8. Znížené libido, návaly horúčavy, zlyhanie menštruačného cyklu.

9. Alergické reakcie vo forme vyrážok, žihľaviek, edému Quincke, priedušiek, epidermálnej nekrolýzy toxickej povahy, horúčky.

10. suchosť kože, strata vlasov, smäd, strata syntézu hormónov štítnej žľazy, znižuje schopnosť odolávať infekcií, spôsobených baktériami, vírusmi a hubami, zdurenie lymfatických uzlín.

Široká škála interakcií lieku "Interferón alfa"

Toto liečivo má protinádorový, imunomodulačný, antiproliferatívny a antivírusový účinok. "Interferón alfa" nie je žiadny nový liek na liečbu hepatitídy C. Avšak, to je pomerne široký rozsah interakcie pre liečenie iných ochorení (leukémie, vírusová hepatitída B, chronická myeloidná leukémia vo forme trombocytóza, rakovinou obličiek, myelómu, sarkóm, atď d.)..

Tento liek je často predpísaný ako profylaxia, rovnako ako terapia pre ARVI a chrípku. Kontraindikácie na miesto určenia považovaný zložiek výstrednosť formulácie, pečene a obličiek zlyhanie závažné, patologických stavov kardiovaskulárneho systému, zrážanie krvi, akútneho koronárneho syndrómu, tendencia k tvorbe krvných zrazenín, cirhózy dekompenzované typu, tehotenstvo a laktácia, rovnako ako detstvo,

Tieto lieky na liečbu hepatitídy C majú podobné nežiaduce reakcie. si môžete kúpiť tieto lieky obsahujúce interferón v našej krajine - "Alferon", "ľudský leukocytárna interferón", "Altevir", "Lokferon", "Inferon," atd...

Najčastejšie lekári predpisujú nasledujúce lieky na interferóny pacientom s hepatitídou C:

1. "Roferon". 5 ampuliek stojí v priemere 800 rubľov.

2. "Reaferon-EU". Cena za päť ampuliek je v závislosti od požadovanej dávky 1500 až 2000 rubľov.

3. "Intron-A". Vyrába sa v striekačkách na pero pre 6 dávok. Náklady na 7200 rubľov.

4. "Viferon-Feron". Vyrába sa vo forme sviečok 10 kusov. Jeden balík stojí 900 rubľov.

5. Realdiron. Jedna ampulka je prepustený, cena je 400 rubľov.

Najoptimálnejšou liečbou hepatitídy C je kombinácia "ribavirínu" s interferónmi s dlhodobými aj krátkodobými účinkami. Tie sú prijímané denne až na jeden rok. Dlhšia dávka sa má používať raz alebo dvakrát týždenne. Účinnosť tejto schémy terapie dosahuje 90%.

Kontraindikácie pre príjem lieku "Interferón alfa" a "Ribavirín"

Existujú však kontraindikácie tohto typu liečby:

1. vek na tri roky.

2. Obdobie tehotenstva.

3. Pacienti, ktorým boli transplantované orgány.

4. Individuálna intolerancia k zložkám liečiv.

6. Diabetický typ závislý od inzulínu.

7. Obštrukčná bronchitída v chronickej forme.

8. Choroba kardiovaskulárneho systému dekompenzovaného typu.

Ak je pacient kontraindikovaný pri kombinovanej liečbe obidvoch liekov, vykoná sa monoterapia s krátkodobo pôsobiacimi interferónmi. Dĺžka trvania liečby potom môže dosiahnuť rok a pol.

V roku 2015 bol zrušený program na bezplatnú liečbu hepatitídy C. Teraz je takáto liečba dostupná iba tým pacientom, ktorí majú okrem hepatitídy C aj AIDS.

Nevýhodou tejto schémy sú vysoké náklady na lieky a veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Docela často pacienti prerušujú liečbu a narúšajú režim. To vedie k rozvoju rezistencie voči tomuto liečebnému režimu.

Trojitá terapia

Táto schéma sa uplatňuje v Rusku a mnohých európskych krajinách od roku 2013. Je účinná v 80% prípadov u pacientov, u ktorých je diagnostikovaný hepatitída C prvého genotypu.

V prehľade prípravkov na hepatitídu C, okrem predchádzajúcich, je zahrnutý aj "Boceprevir" alebo "Telaprevir". Ide o tzv. Trojitú schému. V tomto prípade sa používa dlhodobo pôsobiaci interferón. Trvanie liečby je určené stupňom prevalencie a aktivity vírusu a v priemere trvá až jeden a pol roka.

"Boceprevir" je liek novej generácie, ktorá má protivírusový účinok. Liečivo inhibuje proteázu vírusovej bunky, čím zabraňuje jej proliferácii v hepatocytoch. "Boceprevir" je vhodný na liečbu hepatitídy C v chronickej forme, ak je spôsobený prvým genotypom vírusu.

Kontraindikácie tohto liečebného režimu sú:

1. Precitlivenosť na zložky liekov.

2. Autoimunitná hepatitída.

4. Vek je mladší ako 18 rokov.

Liek má tiež množstvo vedľajších účinkov, ktoré zahŕňajú:

1. Hemopoéza: znížený hemoglobín, neutrofily, erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky.

2. Trávenie: sucho v ústach, znížená alebo žiadna chuť do jedla, nevoľnosť, hnačka, vracanie, smäd, bolesť žalúdka.

3. Nervový systém: podráždenosť, nespavosť, apatia, depresia, závrat, bolesti hlavy, tremor.

4. Koža: svrbenie a suchá koža, žihľavka, angioedém, dermatitída.

5. Dýchanie: dýchavičnosť a kašeľ.

6. Štítna žľaza: hypotyreóza.

7. Sexuálny systém: aspermia, erektilná dysfunkcia, amenorea, znížené libido, porucha menštruačného cyklu.

"Telaprevir" označuje proteázové inhibítory buniek vírusu hepatitídy C. Toto je ďalší liek, ktorý je priradený namiesto "Bocepreviros". Vedľajšie účinky oboch liečiv sú rovnaké. Z kontraindikácií by sa malo prideliť vek nad 65 rokov. Vo zvyšku sú tiež podobné predchádzajúcej príprave.

Treba mať na pamäti, že samoterapia samotná s "Telaprevirom" nebude mať účinok, pretože je určená na kombinovanú liečbu inými liekmi.

Nové lieky

Od roku 2013 sa v Amerike av Európe začali klinické skúšky nových liekov súvisiacich s inhibítormi proteázy buniek vírusu hepatitídy C. Tieto lieky sa nazývajú "Sofosbuvir" a "Simeprivir". Hoci škandály okolo najnovších liekov na hepatitídu C neprestávajú dodnes.

Odborníci rozlišujú nasledujúce výhody týchto liekov:

1. Žiadne významné vedľajšie účinky.

2. Dobrá tolerancia pacienta.

3. Vysoko účinné ničenie vírusu hepatitídy C.

4. Liečba trvá len 3 mesiace.

5. Účinné aj pri monoterapii.

6. Vyrábané vo forme tabliet.

Výrobcom lieku Simeprevira je Janssen-Cilag.

Medzi nedostatky liekov patria:

1. Prípravy nemajú povolenie na predaj na území našej krajiny.

2. Drahý priebeh liečby. "Sofosbuvir" bude stáť 84 tisíc y. e, a liečba hepatitídy C "Simeprevir" - 70 tisíc y. e.

Hepatoprotektory

Kde je liečená hepatitída C? V chronickej forme - skúsený špecialista - hepatológ.

Pri takejto hepatitíde C sa často predpisujú hepatoprotektory. Toto sa vykonáva s cieľom pozastaviť proces deštrukcie pečeňových buniek a udržať telo pacienta v uspokojivom stave. Hepatoprotektor sa vyberá v závislosti od formy ochorenia. Tu sú niektoré z nich:

1. Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú. Dátové lieky patria "Ursolak", "ursodiol", "Ursofalk", "Ursodeks", "Ursosan ®" a t. D. Dávkovanie závisí od hmotnosti pacienta. Minimálna prípustná hmotnosť na použitie lieku je 45 kilogramov. Denná dávka je od 2 do 5 kapsúl. Vezmite ich okamžite pred spaním. To je nevyhnutné na zabezpečenie, aby činnosť lieku nebola prerušená fyzickou aktivitou alebo jedlom.

2. kyselina tioktová. Stále sa nazýva Lipo. Je to antioxidant, podobný ako vitamín B skupiny pôsobením a štruktúrou. Táto kyselina má priaznivý účinok na pečeň. Prostriedky, ktoré obsahujú lipoová kyseliny zahŕňajú "Berlition", "Dialipon", "Thiogamma", "Espa-lipon", "Thio-lipon" a "Alpha lipon".

3. Silymarín je látka, ktorá je obsiahnutá v bunkách rastliny bodliakovej. Je schopný regenerovať štruktúru a funkciu pečene. Prípravky na báze silymarínu nie sú podávané deťom do piatich rokov veku. Látka je v "Geparsila", "Silibor", "Legalonu", "Kars" a "silymarín Sandoz." Dávka by mala byť predpísaná ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy vek, hmotnosť a stav pacienta.

4. Sójové fosfolipidy boli vyvinuté pomerne nedávno. Sú schopní nahradiť zničené bunky pečene. Fosfolipidy sú dostupné vo forme želatínových kapsúl, rovnako ako roztoky na intravenózne podanie. Prípravky založené na tejto účinnej látke sú "Hepaforte" a "Essentiale". Trvanie liečby je až tri mesiace.

5. Artičok je rastlinný liek na obnovu pečene. Táto rastlina pochádza z rodiny astroidov, celkom odolná voči suchu a teplu. Vyzerá to ako paušál kvôli šupinatej štruktúre. Založené Extrakt artičokov dostupné lieky ako "Artibel", "Hofitol", "Artihol", "Tsinariks", "Hepabel", "Sandoz artičoky" "Bilikur" a "Hepar-Pos".

6. "Metionín". Toto liečivo, ktoré okrem tej istej aktívnej zložky obsahuje aj kyseliny listovej, askorbovej a hydroxyantranilovej, tokofenol-acetát atď.

Liečba liekom "Daklataswir"

Vysoká účinnosť užívania drog "Sofosbuvira" a "Daklatasvira" v boji proti hepatitíde. Vďaka tejto kombinácii liekov môže byť choroba krátko vyliečená, pretože má blokujúci účinok na proces vírusového násobenia.

"Sofosbuvir" prevažne ovplyvňuje patogény. Väčšina lekárskych odborníkov odporúča použitie tohto lieku ako súčasť komplexnej liečby. Najúčinnejšia kombinácia lieku je s liekom "Daklatasvir".

"Daklatasvir" je liek novej generácie. Obsahuje dihydrochlorid, ktorý prispieva k rýchlemu a veľmi účinnému zničeniu vírusov, ktoré spôsobujú hepatitídu.

Klinické štúdie preukázali účinnosť liečby liekom "Daklatasvir" u 90% pacientov. Na rozdiel od iných liekov, ktoré sa používajú k boju proti hepatitíde, tieto látky majú minimálny počet obmedzení, a preto je možné použiť aj pre pacientov s cirhózou pečene.

Ďalšie lekárske odporúčania pre hepatitídu C

Symptomatická liečba hepatitídy C zahŕňa nasledujúce odporúčania:

1. Splnenie polôh alebo lôžka počas exacerbácie patológie. Počas obdobia remisie sa treba vyhnúť fyzickým a emocionálnym stresom.

2. Dodržiavanie režimu pitnej vody. Mali by ste piť aspoň jeden a pol litra vody denne.

3. Vyvážená, jemná výživa. Používanie nápojov obsahujúcich alkohol je kategoricky zakázané. Výnimka z strava mastného, ​​pečeného, ​​údeného, ​​pikantného a sladkého. Výrobky musia byť ľahko stráviteľné. Nemali jesť surové ovocie a zelenina, sladké pečivo, rýchle občerstvenie, plnotučné mlieko, a tak ďalej. D. Nezabudnite uviesť vo výžive celozrnný chlieb, jablká, červenej repy a kapusty, rovnako ako strukoviny, semienka a orechy.

4. organizmus intoxikácie pomáhajú v boji s "Reosorbilakt", "Disol" "chlorid sodný", "Ringer-laktát", ako aj preparáty, ktoré obsahujú laktulózy.

5. Aj pri liečbe hepatitídy sa často používajú enzýmové prípravky ako Mezim, Pancreatin a Pangrol.

6. Ak ste alergický na lieky, ktoré sú súčasťou hlavného liečebného režimu pre hepatitídu C, mali by ste užívať antihistaminiká.

7. V počiatočných štádiách hepatitídy C sú chronické drogy predpísané hormonálne lieky ako prednizolón a dexametazón.

Hemokorporácia: čo to je?

Z moderných metód liečby hepatitídy C bez liečby sa dá rozlíšiť mimotelová hemokorcia. Tento postup je čistenie krvnej plazmy pomocou špeciálneho zariadenia. To umožňuje nielen znížiť záťaž vírusu na telo, ale tiež zvyšuje účinnosť symptomatických liekov na hepatitídu C.

záver

Liečba hepatitídy C je veľmi dlhý, náročný a finančne nákladný proces. Najmä ak si myslíte, že všetky lieky pacientov kupujú na vlastné náklady. Napríklad droga "Sofosbuvir" indického pôvodu bude stáť niekoľko desiatok tisíc rubľov. Zostáva iba dúfať, že v blízkej budúcnosti pacienti s hepatitídou C začnú prideľovať finančné prostriedky z rozpočtu na liečbu.

Nejúčinnejšie lieky na liečbu hepatitídy C

Odkedy bol vírus hepatitídy C objavený v roku 1989, vedci neustále hľadajú drogu, ktorá by zachránila ľudstvo od tohto globálneho zdravotného problému. Infekcia hepatitídou c získala alarmujúci rozsah. Svetová zdravotnícka organizácia poskytuje údaje o 3-4 miliónoch ľudí, ktorí každý rok ochorejú. Viac ako 50% z nich dostáva chronické ochorenie.

Bohužiaľ, existuje viac otázok týkajúcich sa liečby hepatitídy C než odpovedí. Aké lieky liečia hepatitídu, koľko je liečba - jedna z najpopulárnejších. Informácie o antivírusovej liečbe a jej dostupnosti sú veľmi dôležité. Preto odporúčame, aby ste si prečítali obsah tohto článku.

Iba lekár môže predpísať liečbu

Ak máte podozrenie, že ste infikovaní vírusom hepatitídy C, potom musíte vykonať špeciálne testy v zdravotníckom zariadení. Ak je výsledok pozitívny, bude potrebná ďalšia štúdia, ktorá poskytne úplný obraz o odrode vírusu, vírusovej záťaži a mnohých ďalších. atď. Tieto informácie sú potrebné na predpisovanie kompetentnej liečby, berúc do úvahy všetky znaky choroby.

Pri hľadaní najlepšej liečby hepatitídy C sú pacienti ochotní vyskúšať všetky prostriedky, z ktorých mnohé sú úplne zbytočné. Pacienti s diagnózou hepatitídy C by si mali pamätať, že žiadny tradičný liek nemôže pomôcť zbaviť sa hepatitídy c. Okamžitá liečba sa vo všetkých prípadoch nevyžaduje. V 5% predchádzajúcich prípadov dochádza k zotaveniu bez použitia akéhokoľvek lieku.

Liečivo na liečbu hepatitídy C

Špecifickosť terapie hCV závisí od mnohých faktorov, ktoré môžu ovplyvniť pozitívny alebo negatívny výsledok:

  • Pohlavie pacienta;
  • age;
  • Trvanie choroby;
  • Genotyp vírusu;
  • Stupeň fibrózy.

Účelom antivírusovej liečby je úplné zotavenie pacienta a prevencia zápalovo-degeneratívnych lézií: fibróza, cirhóza a rakovina. Väčšina odborníkov na liečbu hepatitídy C používa dvojitú terapiu s použitím interferónu zameraného na boj s horúcou vodou a ribavirínom, ktorý urýchľuje prácu prvého.

Pacient má dostávať interferón denne. Ďalší režim liečby zahŕňa zavedenie krátkodobo pôsobiaceho interferónu raz týždenne a raz týždenne pegylovaného interferónu. Tablety Ribavirin sa majú denne piť. Trvanie liečby závisí od genotypu vírusu a vírusovej záťaže na tele, priemerná dĺžka trvania je 24 až 48 týždňov. Takáto terapia preukázala svoju účinnosť pri liečbe hepatitídy typu 2 a typu 3.

Špeciálna droga založená na prírodných látkach

Cena drogy

Spätná väzba na liečbu

Prvé výsledky sa prejavujú po týždni užívania

Viac o príprave

Len jedenkrát denne, 3 kvapky každý

Návod na použitie

Existuje veľa liekov, ktoré sú zamerané na boj proti hepatitíde. V tabuľke sú uvedené najznámejšie a osvedčené.

Náklady na ruské a cudzie lieky sú veľmi vysoké, takže každý pacient s HCV nemôže cítiť svoju účinnosť vlastným príkladom.

Nové lieky na hepatitídu C

Pokrok v hľadaní liekov na hepatitídu C nie je stále. Nové lieky vám umožnia priamo ovplyvniť vírus a zabrániť jeho replikácii. Pre túto schopnosť sa nazývajú priame protivírusové lieky (PDPD). PDPD má niekoľko výhod oproti štandardnej kombinovanej terapii:

  • Môžu skrátiť trvanie antivírusovej liečby na 12-24 týždňov;
  • FDA má menej vedľajších účinkov a kontraindikácií;
  • Zvýšte SVR

Prvé antivírusové lieky, ktoré boli klinicky testované a aktívne používané pri liečbe, boli inhibítory proteázy HCV, bocetrevir a telaprevir. Zoznam takýchto liekov sa neustále rozširuje, do neho sa pridali mirvirsen a sophosbuvir atď.

Čo je na hepatitíde C najefektívnejšie?

Aké lieky na hepatitídu s použitím v boji proti nej, závisí nielen od genotypu a zložitosti choroby, ale aj od finančnej kapacity pacienta.

Hoci najnovšie prípravky vykazujú vysoké výsledky, terapia s použitím interferónu a ribavirínu je naďalej "zlatým štandardom".

Sú vhodné na liečbu zo všetkých genotypov hepatitídy C. Pacienti s hepatitídou hľadajú liečbu, ktorá vylieči 100%, ale doteraz nikto nepreukázal takýto výsledok.

Z jednotlivých materiálov nájdete odpovede na nasledujúce otázky:

Úloha hepatoprotektorov pri liečbe hepatitídy C

Hepatoprotektory nazývané lieky, ktorých funkcia je hodená na obnovenie hepatocytov. Táto skupina liekov chráni pečeň pred zničením a zvyšuje jej účinnosť. Hepatoprotektory, vytvorené na základe esenciálnych fosfolipidov (jeden z nich Essentiale forte), ktoré sú súčasťou bunkových membrán, sú populárne. Táto droga je zameraná na obnovenie štruktúry pečene.

Zásadný forte pomáha pri liečbe chronickej hepatitídy C? Hepatoprotektory prírodného a syntetického pôvodu sú predpísané pacientom s hepatitídou C len v kombinácii s antivírusovými látkami. Použitie hepatoprotektorov má priaznivý účinok na pečeň, zvyšuje jeho odolnosť voči negatívnym faktorom.

Môže sa hepatitída C vyliečiť zadarmo?

Nič nás nestáva rovnako ako naše zdravie. Nie všetky kategórie pacientov majú možnosť dostať vysokokvalitnú platenú liečbu hepatitídy C. Preto je táto skupina pacientov znepokojená otázkou, existuje voľná droga proti hepatitíde C? Koniec koncov, náklady na priemerný kurz terapie je najmenej 20 000 rubľov mesačne, bez konzultácií lekárov a vyšetrení. Existujú tri spôsoby, ako získať bezplatné lekárske ošetrenie:

  1. Bezplatné zaobchádzanie na úkor rozpočtových prostriedkov vyčlenených na boj proti hepatitíde.
  2. Prijímanie bezplatných antivírusových liekov v rámci štátnej sociálnej pomoci poskytovanej v podobe poskytovania občanov súboru sociálnych služieb pre určité skupiny obyvateľstva.
  3. Účasť na klinickom vývoji najnovších antivírusových liekov vykonávaných rôznymi farmakologickými spoločnosťami.

Mali by mať záujem o to, či sú výdavky na tento alebo na tento postup kryté povinným zdravotným poistením.

Nový liek na hepatitídu C

Zahraničné výskumné laboratóriá neustále pracujú na tvorbe nových účinných liekov proti hepatitíde C. Po mnohých rokoch sa im podarilo zlepšiť terapeutický vzorec liekov z hepatitídy a tým znížiť úmrtnosť na túto chorobu.

Účinnosť kombinovanej liečby

Hepatitída C je jednou z najbežnejších vírusových ochorení na svete, nebezpečenstvo je, že zatiaľ nebolo možné vynaložiť lieky, ktoré by 100% zaručili, že sa pacient obnoví.

Prečo je to tak? Všetko preto, lebo tento vírus v tele pacienta spôsobuje nezvratné zmeny pečene a príznaky sa začínajú prejavovať aj vtedy, keď žiadna liečba nedokáže obnoviť normálne fungovanie tohto orgánu. Účinnosť liečby v tomto prípade závisí len od závažnosti ochorenia a poškodenia orgánov.

V súčasnosti štandardné liečby choroby zahŕňajú použitie dvoch liekov: interferónu a ribavirínu. Jedná sa o dve silné antivírusové látky, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu pacientov s hepatitídou C.

Dôležité! Kombinovaná liečba s interferónom a ribavirínom pomáha v 25-75% prípadov, zatiaľ čo nové lieky sa vyliečia v 95% prípadov. Nová liečba sa však vždy nepoužíva, pretože štandardné metódy sa opodstatňujú s miernou hepatitídou. A taktiež moderné metódy liečby sú oveľa drahšie ako bežné.

Najbežnejšie sú:

  • prípravky alfa interferónu: Úroky, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • prípravky gama-interferónu: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltvir;
  • prípravky Ribavirin: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin a iné.

Napriek tomu, že najčastejšie v nemocniciach konzervatívna, nie moderná, kombinovaná terapia má množstvo kontraindikácií.

Kontraindikácie pri liečbe interferónu a ribavirínu

Existuje množstvo kontraindikácií pri kombinovanej terapii:

  • Používajte lieky Interferónu a ribavirínu nie pre deti do troch rokov, tehotné ženy a osoby, ktoré transplantovali orgány;
  • Nepoužívajte lieky s individuálnou intoleranciou zložiek liekov;
  • pri ochoreniach štítnej žľazy, ako je hypertyroidizmus;
  • so srdcovým zlyhaním, ischemickou chorobou srdca, diabetes mellitus
  • pľúcne ochorenie.

Napriek prevalencii a úspechu kombinovanej terapie je potrebné pripraviť na množstvo vedľajších účinkov, ako sú:

  • anémia a zníženie hemoglobínu priamo súvisí s užívanou dávkou ribavirínu;
  • dysfunkcia štítnej žľazy. Zvýšenie alebo zníženie aktivity tohto orgánu spôsobuje interferón;
  • strata vlasov. Toto je dočasný jav bezprostredne po ukončení liečby.
  • poruchy nervového systému: podráždenosť, depresívny stav, nespavosť;
  • príznaky akútnych respiračných infekcií. Na začiatku liečby môže mať pacient horúčku, zimnicu, bolesť hlavy, slabosť.

Moderné metódy liečby novými liekmi sú pacientmi lepšie tolerované a poskytujú väčšie šance na zotavenie.

Nové liečebné postupy

Až doteraz sa moderná medicína považuje za najefektívnejší prostriedok ribavirínu a interferónu, takže nedávno vznikol nový liek založený na interferóne a alfa-fetoproteíne nazývanom "Profetal". Liečba týmto liekom by mala trvať približne rok.

Tieto lieky sa vyrovnávajú s prípadmi, keď štandardná amplifikovaná liečba s interferónom a ribavirínom nepriniesla žiadne výsledky. Sofosbuvir je nová droga, ktorá sa ukázala ako účinná u 99% hepatitídy C 1,2,4,5 a 6 genotypov.

Táto antivirotika pomáha vyliečiť aj pacientov v posledných štádiách ochorenia.

Tieto dve lieky nemajú toľko vedľajších účinkov, na rozdiel od kombinovanej terapie. Počas testovania týchto prostriedkov mali pacienti závraty, únavu a nevoľnosť.

Nedávno bol uvoľnený účinný liek na liečbu hepatitídy C.

Dôležité! Celý program liečby najnovšími liekmi si vyžaduje veľmi vysoké finančné náklady zo strany pacienta, zatiaľ čo pre tieto finančné prostriedky nie sú žiadne výhody.

Zepatir bol nedávno schválený na liečbu vírusu hepatitídy C. Je to kombinácia liekov Albaswir a Grazoprevir. Zistilo sa, že pomáha aj pri liečbe cirhózy pečene. V roku 2013 bol dokončený nový test na liečbu ochorenia pečene na základe lieku Ladispavir a Sobosfouvier.

Po 12 týždňoch liečby sa 97% pacientov úplne zotavilo z vírusovej choroby. Účinnosť týchto liekov bola rovnaká bez ohľadu na genotyp vírusu.

Sovaldi je nepochybne jedným z najlepších zahraničných drog. Vývojári tvrdia, že tento nástroj dokáže vyliečiť hepatitídu C za 12 týždňov. V srdci tohto lieku je kombinácia Sofosbuvira a Ladipasvira. Samozrejme, Sovaldi je stále k dispozícii iba bohatým pacientom, pretože náklady na jednu tabletku sú približne 1000 dolárov.

Na liečbu pacientov s prvým genotypom vírusu sa používajú nové prípravky Telaprevir a Bocepreviir. Okrem toho liečba s použitím týchto liekov zahŕňa dodatočné užívanie ribavirínu a peginterferónu na zvýšenie účinnosti.

Napriek vzniku nových silných liekov a metód liečby takejto rozsiahlej vírusovej infekcie, ako je hepatitída C, v nemocniciach sa stále využíva tradičná liečba interferónom a ribavirínom. Je to všetko o vysokých nákladoch na nové lieky od zahraničných farmaceutických spoločností, ktoré nie sú k dispozícii našim občanom. Na federálnej úrovni existujú stimuly na nákup prípravkov na liečbu interferónom a ribavirínom napriek obrovskému počtu kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Práve z dôvodu nedostupnosti vysoko efektívnych zahraničných prostriedkov z hepatitídy C, že veľké množstvo ľudí, vrátane detí a tehotných žien, stále zomiera a každý rok sa infikuje.

Lieky proti hepatitíde C

Lieky na hepatitídu C sú reprezentované niekoľkými skupinami protizápalových a imunomodulačných liekov. Napriek vysokej účinnosti a poskytovaniu možnosti trvale sa zbaviť takého ochorenia nie je liečba poskytovaná všetkým pacientom, pretože 5% pacientov má silný imunitný systém, ktorý im umožňuje samostatne zvládnuť patogén.

Existujú rôzne lieky na tento druh poškodenia vírusového pečene - antivírusové, antibakteriálne a hepatoprotektory, ale lieky na liečbu pacienta budú závisieť od viacerých faktorov. Medzi nimi:

  • veková kategória a pohlavie pacienta;
  • závažnosť poškodenia pečene;
  • prítomnosť predispozície na tvorbu cirhózy alebo onkológie tohto orgánu, ako aj výskyt iných komplikácií;
  • trvania priebehu choroby.

Lieky na liečbu hepatitídy C by mali byť na základe údajov o laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach vybrané pre každého pacienta individuálne len pre špecialistov na infekčné ochorenia.

Liečba "ribavirínom" a "interferónom"

Napriek tomu, že na liečbu hepatitídy C je dnes široká škála širokého spektra liečivých látok, základom je antivírusová liečba a najúčinnejšie lieky sú "ribavirín" a "interferón".

Prvý liek je liekom zameraným na zničenie HCV a mechanizmus jeho vplyvu nebol dôkladne študovaný. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl alebo tabliet.

Ribavirín má niekoľko kontraindikácií:

  • akútny priebeh zlyhania obličiek alebo srdca;
  • doba nosenia dieťaťa a dojčenie dieťaťa;
  • individuálna intolerancia k zložkám lieku;
  • priebeh dekompenzovanej cirhózy pečene;
  • vek pacienta je menej ako osemnásť rokov.

Prekročenie dávky predpísanej ošetrujúcim lekárom "Ribavirin" môže viesť k veľkému počtu vedľajších účinkov:

  • ťažké bolesti hlavy a závraty;
  • kolísanie krvného tlaku;
  • zmena srdcovej frekvencie;
  • nedostatok spánku;
  • podráždenosť;
  • depresívny stav;
  • strata vedomia;
  • zmena zloženia krvi;
  • sucho v ústnej dutine;
  • averzia k jedlu;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • porucha stolice;
  • kašeľ, dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu;
  • znížená zraková ostrosť a sluch;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • nedostatok sexuálnej túžby a iné.

Druhým liekom je autogénny proteín. Jedným zo zdrojov jeho vývoja sú bielych krviniek, ktoré sa považujú za relevantné v boji proti pôvodcovi takejto choroby.

Interferónové prípravky nie sú predpísané na:

  • precitlivenosť na zložky;
  • priebeh ťažkých ochorení z kardiovaskulárneho systému;
  • renálna a hepatálna insuficiencia;
  • porušenie procesu zrážania krvi;
  • sklon k tvorbe krvných zrazenín;
  • tehotenstva a laktácie.

Navyše sa nedoporučujú pre deti.

Medzi liekmi skupiny "Interferón" patria:

Prípravy "Ribavirinu" sú uvedené:

Vyššie uvedené skupiny liekov proti hepatitíde C sa navzájom dopĺňajú. Schéma liečby takými látkami zahŕňa:

  • každodenné uvedenie "interferónu" krátkeho účinku;
  • týždenná injekcia s predĺženým účinkom;
  • denné užívanie tabliet "Ribavirin".

Trvanie takejto terapie je od šiestich mesiacov do roka. Účinnosť takejto liečby dosahuje 90%. Taktiež sa plánuje prechod na monoterapiu o jeden a pol roka.

Kontraindikácie na komplexnú liečbu sú:

  • vek pacienta do troch rokov;
  • obdobie tehotenstva;
  • prítomnosť orgánu darcu;
  • intolerancie na niektorý z liekov;
  • hypertyreóza;
  • inzulín-dependentný diabetes mellitus;
  • chronická obštrukčná bronchitída;
  • kardiovaskulárnej patológie.

Medzi najnovšie metódy liečby pomocou takýchto liekov existuje trojzložková schéma, ktorá okrem "interferónu" a "ribavirínu" zahŕňa aj "boceprevir". Na liečbu hepatitídy S na takejto technike stojí päť rokov až jeden a pol roka.

"Simeprevir"

Takýto liek je zaradený do kategórie najnovších liekov na liečbu hepatitídy C. Takýto prostriedok umožňuje dosiahnuť dobré výsledky aj pri ťažkom priebehu choroby a tiež v prípadoch, keď sa ostatné látky ukázali ako bezmocné.

Jeho pôsobenie je zamerané na blokovanie uvoľňovania špecifického proteínu potrebného na udržanie života pôvodcu takejto choroby.

Načasovanie používania takejto liečivej látky je individuálne a môže sa líšiť pod vplyvom rôznych faktorov:

  • štandardnou metódou je užívanie lieku po dobu dvanástich týždňov;
  • s recidívou choroby - dvadsaťštyri týždňov;
  • v prípadoch neúčinnosti predchádzajúcej taktiky je potrebné brať lieky 48 týždňov.

"Karsil"

Na vyliečenie hepatitídy C je nemožné bez použitia hepatoprotektorov, jedným z najefektívnejších z nich je "Karsil". Liečivo sa vyrába na základe látky, ako je silymarín, získaný z bodliaka.

Takéto liečivo po preniknutí do tela reaguje s voľnými radikálmi pečene a mení ich na zlúčeninu s nižšou toxicitou. To umožňuje zastaviť zničenie postihnutého orgánu. Okrem toho, "Karsil" má tieto pozitívne aspekty:

  • stimuluje izoláciu funkčných a štrukturálnych proteínov;
  • stabilizuje bunkové membrány;
  • urýchľuje regeneračné procesy postihnutého orgánu.

Vďaka vyššie uvedeným účinkom je liek nevyhnutným liekom proti hepatitíde C.

Denná sadzba a trvanie prijatia sa budú líšiť v závislosti od vekovej kategórie pacienta.

"Essentiale Forte N"

Prevencia a liečba hepatitídy poskytuje použitie podobného lieku, ktorý je zodpovedný za normalizáciu fungovania bunkových membrán a zlepšenie stavu osoby s podobnou diagnózou. Navyše užívanie liekov poskytuje:

  • zlepšenie množstva biochemických ukazovateľov;
  • zníženie zápalového procesu a nekrózy pečene;
  • normalizácia štrukturálnej a funkčnej integrity buniek orgánu postihnutého hepatitídou;
  • obnovenie normálneho metabolizmu buniek.

Najlepším výsledkom liečby je dlhodobé užívanie veľkých dávok lieku. Terapeutický postup sa môže líšiť od troch do dvanástich mesiacov.

Iné lieky

Antibakteriálne látky pri liečbe hepatitídy C sú veľmi zriedkavo predpísané infekčné ochorenia z dôvodu, že ich účinok prispieva skôr k zničeniu baktérií ako k vírusom. Používajte antibiotiká iba vtedy, ak ich predpísal Váš lekár. Ak by sa takáto liečba zvolila, je potrebné navyše užívať hepatoprotektory, ktoré stimulujú fungovanie pečene, čím sa chráni pred negatívnymi faktormi.

V poslednej dobe sa nový liek na hepatitídu C - "Sofosbuvir" stáva veľmi populárnou. Taký liek už potvrdil 99% účinnosť, čo znamená, že sa môže použiť aj pri veľmi závažnom priebehu takejto choroby pečene. Ďalšou výhodou je minimálny počet vedľajších účinkov:

  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • zvýšená únava.

Nezávisle od genotypu vírusu, pacienti boli úplne vyliečení z choroby po dvanástich týždňoch užívania takéhoto lieku.

Táto látka má analógy - liek na hepatitídu C z Indie, nazývaný "Daklavir" a "Natdak".

Okrem indických liekov sa v terapii takejto choroby často používa:

  • "TSikloferon";
  • "Harvoni";
  • "Heptán";
  • "Daklatasvir";
  • komplexy vitamínov, medzi nimi aj "Aevit", "Multitabs" a "Ovesol";
  • prípravky s choleretickým účinkom - Allochol, Holosas a Ursofalk.

Najefektívnejšia je komplexná liečba, ktorá okrem užívania liekov zahŕňa:

  • mierna fyzická aktivita;
  • dodržiavanie šetriacej strave;
  • použitie receptov tradičnej medicíny, ale len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Pacienti s podobnou diagnózou by mali brať do úvahy, že pozitívny výsledok komplexnej liečby nepríde, ak osoba pokračuje v kontakte so zdrojom, ktorý spôsobil ochorenie, pitie alkoholu a fajčenie cigariet. To zníži účinnosť terapie na minimum, predĺži jej trvanie a zvýši pravdepodobnosť komplikácií.

Prípravy novej generácie na liečbu hepatitídy C

Prípravy novej generácie na liečbu hepatitídy C

Prichádza nová éra v liečbe vírusovej hepatitídy! Dokonca doslova pred rokom bolo liečba hepatitídy C obrovským problémom. Teraz však prichádza čas, kedy môžeme bezpečne a účinne vyliečiť vírusovú hepatitídu C za tri mesiace a užívať len 2 tablety denne a bez vedľajších účinkov! Tento typ liečby sme čakali veľmi dlho, ale teraz je k dispozícii.

Vírusová hepatitída C zvyčajne nepredstavuje ťažkosti pri diagnostikovaní, avšak sú často ťažké. S iba protilátky proti vírusu nepotvrdzujú prítomnosť hepatitídy C je definovať konečné potvrdenie vírusu RNA PCR, ale v tejto situácii môžeme hovoriť o vírusovej hepatitídy C a diskutovať o možnosti liečby. Okamžite si rezervujem, že v rôznych situáciách môže byť hepatitída C liečená rôznymi spôsobmi. Kľúčovým bodom prekážky je prítomnosť cirhózy pečene, teda "zanedbaná" situácia. Je ťažké liečiť kombináciu vírusovej hepatitídy C s chorobami, ako je diabetes mellitus, bronchiálna astma a ďalšie chronické ochorenia. Preto u takýchto ľudí môže byť účinnosť liečby o niečo nižšia, čo si vyžaduje úpravu liečebného režimu.

Vírusová hepatitída C je relatívne nová choroba. Jeho história nie je dlhšia ako 30 rokov. Počas tejto doby sa jeho myšlienka zmenila: bol študovaný vírus, preskúmali sa nové lieky a postupnosť liečby sa postupne zvyšovala. Prvé možnosti liečby s krátkymi interferónmi mali nízku účinnosť, iba 40% ľudí sa zotavilo a obrovské množstvo závažných vedľajších účinkov.

Potom sa objavil ribavirín a pegylované interferóny, čo zvýšilo účinnosť liečby na 60%. Ďalším krokom bolo zavedenie trojitej terapie vrátane dvoch antivírusových liekov v kombinácii s interferónom. Efektívnosť sa zvýšila ešte viac a dosiahla približne 70-75%.

Nedávno sa ukázalo, že možnosti liečby bez interferónu už majú účinnosť približne 90 až 95%. Zároveň sa čas liečby znížil z 12-18-24 mesiacov na 3-6 mesiacov. Opäť, za neprítomnosti priťažujúcich podmienok. Medzi nedávno objavenými drogami existuje niekoľko, ktoré si zaslúžia pozornosť.

Schémy dvoch antivírusových liekov priamym pôsobením na vírus:

  • Sofosbuvir + daklutasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Schéma štyroch protivírusových liekov s priamym účinkom na vírus

  • 3D terapia (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

K dnešnému dňu máme výsledky úspešnej liečby vírusovej hepatitídy C antivírusovými liekmi s priamym účinkom. Boli preukázané dobré výsledky z hľadiska účinnosti, bezpečnosti a dosiahnutia udržateľnej virologickej odpovede sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir a ribavirín v kombináciách. Avšak ich vysoké náklady obmedzujú možnosť liečby veľkého počtu pacientov v mnohých krajinách. Náklady na generiká predstavujú približne 1% nákladov na pôvodné lieky. Kurz liečby na 12 týždňov sa v USA odhaduje na 94 000 dolárov, v Európe na 50 000 EUR, zatiaľ čo liečba generikami stojí okolo 1 000 USD s predpokladom poklesu na 200 USD v budúcnosti.

Samostatne by sa malo hovoriť o kvalite liekov a výrobcov. Pôvodné drogy, teda tie, ktoré produkuje samotný developer, sú dosť drahé. V Rusku, vzhľadom na nízku platobnú schopnosť obyvateľov, sa výrobcovia dohodli, že znížia cenu na úrovni psychologickej známky o 1 milión? za jeden liek po dobu 3 mesiacov. To je rovnaký pôvodný liek, ktorý je jednoducho lacnejší na úkor rozhodnutia výrobcu týkajúcu sa našej krajiny.

Nedávno sa objavili analógy alebo takzvané generiká protivírusových liekov. Nie sú vyrobené vývojármi drog, ale rovnakou technológiou a rovnakým vzorcom, ale inými spoločnosťami. Vyrábajú sa hlavne v Indii, Číne a Egypte. Náklady na tieto lieky sú rádovo menšie a predstavujú približne 1 000 USD za dve lieky na trojmesačné obdobie. Je to spôsobené tým, že ľudia s hepatitídou C v týchto krajinách sú dokonca finančne menej prospešní a existuje veľa pacientov. Navyše, tieto firmy nevytvárajú lieky, ale vyrábajú už hotovú receptúru. Samozrejme, že to nie je úplný ekvivalent pôvodného lieku, tieto lieky obsahujú viac nečistôt, poskytujú mierne nižšiu koncentráciu účinnej látky v krvi, ale stále sú naďalej účinné. Oficiálne v Rusku nemôžeme tieto lieky používať, pretože neboli registrované. Ale ako to dokazuje prax, mnohí ich prinášajú sami, alebo sa niekoho pýtajú od priateľov a známych.

Údaje z výskumu, ktoré predložili Andrieux-Meyer I a James Freeman, ukázali výsledky liečby hepatitídy C generikami. Výskumníci potvrdili kvalitu generík pomocou kvapalinovej chromatografie s vysokým rozlíšením, nukleárnej magnetickej rezonancie a hmotnostnej spektroskopie. Generiká sa použili podľa štandardného liečebného režimu s vyhodnotením vírusovej záťaže po 4 a 12 týždňoch. Priemerný výsledok v 1. týždni pre 1 genotyp bol 93% (kofosbuvir + lepidasvir) a 97% (kofosbuvir + daklatasvir). Priemerný výsledok pre všetky genotypy vírusu bol 94% za 1/100 nákladov na liečbu pôvodnými liekmi. V dôsledku štúdie vírusu hepatitídy C sa dospelo k záveru, že lacné generické antivirotiká s priamym pôsobením sú ekvivalentné pôvodným liekom.

V niektorých prípadoch sa do antivírusovej terapie pridávajú "staré" lieky na zvýšenie účinnosti liečby, čo môže byť ribavirín alebo interferóny. Zvyčajne sa takáto potreba opäť objaví s cirhózou pečene alebo s neúspešnou liečbou skôr. V závislosti od typu vírusu, ktorý sa nachádza v krvi pri hepatitíde C, je zvolená preferovaná možnosť liečby. Tiež v závislosti od toho, či bola liečba predtým alebo nie, a tiež v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti cirhózy pečene, lekár môže zmeniť priebeh liečby.

Liečba vírusu hepatitídy C vyžaduje konštantné užívanie liekov bez prerušenia a pravidelnej kontroly výsledkov analýz. Je nemožné zmeniť schému liečby nezávisle a nevykonávať stanovené analýzy včas. Takto vírus posilníte a vytvoríte jeho odolnosť voči liečbe!

Bohužiaľ, dnes s dostupnosťou nových typov liečby zostáva len jeden problém, ktorý úplne zabraňuje vírusovej hepatitíde C - finančnej...

V tomto ohľade existuje druhý cieľ liečby - znížiť, ak je to možné, poškodenie pečene. Ak chcete urobiť, musíte sa vzdať alkoholu, z tučných potravín v strave, choďte na diétu Tabuľka číslo 5. To mierne zníži intoxikáciu pečene, pretože hlavná "zlá vec" robí vírus. Ak chcete pomôcť obnoviť pečeň, najčastejšie používajte liek kyselina ursodeoxycholová (UDCA). Inými slovami, ak v súčasnosti neexistuje možnosť začať antivírusovú liečbu, je lepšie prinajmenšom znížiť poškodenie pečene a pomôcť jej obnoviť, než nič. Tiež liečivo s UDCA (Napr, Ursosan) sa používa ako servisná terapia vírusovej hepatitídy C a je predpísaná spolu s antivírusovými liekmi

Z tohto dôvodu je rozumné uskutočniť liečbu pred začiatkom antivírusovej liečby hepatitídy C a servisnej terapie počas antivírusovej liečby, potom normalizovať pečeň. Podľa výsledkov štúdií je účinným prostriedkom na obnovenie pečene a prevenciu rakoviny pečene pri vírusovej hepatitíde C liek UDCA. Prijatie akéhokoľvek lieku počas liečby musí byť schválené lekárom, pretože niektoré lieky môžu znížiť účinnosť liečby.

Medinfo.club

Portál o pečeni

Antivírusové lieky a tablety na liečbu hepatitídy C, použitie a zoznam

Prístupy k liečbe hepatitídy C v medicíne sa menia, pretože sa rozvíjajú nové lieky, ktoré môžu pacientovi pomôcť efektívnejšie a v krátkom čase. Zvyčajná liečba interferónom s jeho vedľajšími účinkami, komplikáciami a účinnosťou pod 60% už ustupuje. Teraz pacienti, ktorí potrebujú farmakoterapiu, majú možnosť použiť najnovšie lieky na liečbu hepatitídy C.

Dôrazne odporúčame, aby ste si prečítali články:

Moderný a efektívny systém liečby!

Po dlhú dobu boli lieky z hepatitídy C interferón a ribavirín - to bola kombinácia týchto dvoch liekov v rôznych pomeroch a podľa iného schémy používaného pri liečbe pacientov s touto chorobou. V priebehu roka pacienti museli užívať tieto lieky, ale iba polovica prípadov bola dosiahnutá.

Farmaceutický priemysel pokročil ďaleko dopredu a dnes pacienti môžu použiť nový liek na hepatitídu C, ktorá má silnejší účinok pri liečbe choroby. Navyše, nové lieky majú iné pozitívne vlastnosti, ktoré interferónová terapia nemala, a to:

  1. mať malý zoznam vedľajších účinkov;
  2. dobre tolerované pacientmi, takže sú predpísané aj pre starších ľudí;
  3. zvýšiť účinnosť liečby ochorenia, čo vám umožňuje niekoľkokrát skrátiť trvanie liečby;
  4. môžu byť použité na liečbu u pacientov s vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
  5. dať možnosť odmietnuť liečbu interferónom.

Hlavné prostriedky na liečbu choroby

Medzi najlepšie lieky na liečbu tohto ochorenia možno nazvať Sofosbuvir, Daklatasvir a Ladipasvir. Každý z týchto liekov má svoje vlastné charakteristiky, takže lekári najčastejšie nepredpisujú monoterapiu, ale tvoria schému liečby s týmito liekmi. Kombinácie sú individuálne v každom prípade, pretože lieky môžu ovplyvniť všetky štyri genotypy vírusu hepatitídy C.

Sofosbuvir je nový účinný prostriedok testovaný v USA v roku 2013 a schválený na liečbu pacientov s touto chorobou, po ktorých výsledky potvrdili viaceré európske zdravotnícke organizácie.

Vzhľadom k tomu, sofosbuvir dobre zavedené v liečbe pacientov s hepatitídou C, to začalo tak, že zahŕňa liečebný režim s dvoma novými nástrojmi - a Daklatasvirom Ledipasvirom, ktoré boli certifikované o rok neskôr.

Podstatou nových liekov je to, že potláčajú vírusové kopírovanie vlastných ribonukleových kyselín, v dôsledku ktorých sa vírus stáva nerentabilným a prestáva sa rozmnožovať a rozvíjať. Ako ukázali štúdie, Sofosbuvir v kombinácii s Daklatasvirom a Ladipasvirom vyliečil 98% pacientov, ktorí boli testovaní. Ide o obrovský skok v liečbe hepatitídy C, ktorá bola predtým vyliečená len polovici pacientov.

Na navigáciu v celej palete liekov a ich terapeutických kombináciách môžete vidieť ich zoznam. Tu sú približné náklady na drogu, pôvodnú aj generickú a ich kombinácie. Niektoré lieky v Rusku ešte nie sú certifikované, takže cena bude uvedená v cudzej mene a drogy, ktoré je možné zakúpiť v Rusku, sú uvedené v rubľoch.

Malo by sa okamžite konštatovať, že lieky vyrábané v USA a Indii sa nelíšia v účinnosti a rozdiel v cenách je veľmi významný. Viac informácií o analógoch prípravkov proti hepatitíde C vyrobených v Indii nájdete tu.

Uvedené údaje umožňujú pacientovi orientovať sa za cenu a spolu s lekárom zvoliť schému liečby jedným alebo iným spôsobom.

Ak chcete zistiť aktuálne ceny za najobľúbenejšie lieky v Rusku a CIS dnes - choďte na sofosbuvir-express.com. Na trhu spoločností na prepravu indickej medicíny na hepatitídu C "Sofosbuvir Express" sa osvedčila. Táto spoločnosť úspešne pomáha ľuďom zotaviť sa z ochorenia viac ako 2 roky. Komentáre a videá spokojných pacientov môžete vidieť tu, na ich účet viac ako 4000 ľudí, ktorí sa zotavili kvôli kúpiť lieky. Nezdržujte svoje zdravie v dlhom okne, prejdite na miesto alebo zavolajte na číslo 8-800-200-59-21

Liečebné režimy a ich účinnosť

Liečba dlhodobých liekov proti hepatitíde C z hepatitídy sa odporúča trvať najmenej tri mesiace. V záujme zrozumiteľnosti existujúcich kombinácií a približných nákladov na liečbu hepatitídy možno použiť nasledujúcu tabuľku.

Pacienti liečení novými liekmi z hepatitídy C zaznamenali neprítomnosť závažných vedľajších účinkov. To isté bolo pri liečbe ribavirínom - liek prináša vysokú účinnosť menej negatívneho účinku. Ak je pečeň ovplyvnená cirhózou, účinnosť liečby sa v mnohých prípadoch neznižuje, ale udržuje sa na úrovni 95-98%. To je dobrý ukazovateľ pre takúto závažnú komplikáciu, pretože liečba hepatitídy predtým nemohla mať také vysoké výsledky.

Lieky na priamu činnosť

Farmaceutický trh bol nedávno obohatený inou skupinou liekov - liekov s priamym účinkom. Pre takéto prípravky znamená:

  1. Viqueira Pak;
  2. Daklinza;
  3. dasabuvir;
  4. Ombitasvir;
  5. ritonavir;
  6. Simeprevir;
  7. Sunvepra.

Tieto antivirotiká pôsobia priamo na oblasti vírusu hepatitídy C, čo umožňuje dosiahnuť vysokú účinnosť pri liečbe choroby. Keď vírus prestane množiť a rásť, oslabuje a je úplne vylúčený z tela.

Činnosť predstaviteľov tejto skupiny je komplikovaná skutočnosťou, že je potrebné ich uplatňovať komplexným spôsobom na základe jasnej schémy vypracovanej lekárom. Jedná sa tiež o veľmi individuálnu reakciu každého organizmu na kombináciu liekov - môžu spôsobiť závažné vedľajšie reakcie, ktoré sa pacienti nemusia zbaviť pred koncom života. Preto lekári veľmi reagujú na výber liekov a vypracúvajú schému liečby pre nich. Schéma výživy počas liečby je jasne predpísaná, faktory nebezpečné pre pacienta sú odstránené atď.

Schéma najúspešnejší liečby závisí nielen na úsilie lekárov a pacientov, veľkú úlohu v tejto otázke hrá genotyp vírusu hepatitídy C, takže pred začatím pacienti terapiu musieť prejsť radom testov určiť patogén choroby.

Ako už bolo uvedené, moderné lieky proti hepatitíde sú pomerne drahé. Ak vezmeme do úvahy všetky potrebné lieky, ktoré treba pacientovi dostať počas kurzu, je táto suma celkom vysoká. Samozrejme, farmaceutický priemysel začal hľadať spôsoby, ako znížiť náklady na lieky, takže sa na trhu objavili analógy liekov s priamym účinkom, generík. Ich cena je oveľa nižšia, takže väčšina pacientov môže byť pokrytá touto terapiou. Indické farmaceutické spoločnosti zvládli uvoľňovanie generík. Generické lieky majú svojimi liečivými vlastnosťami podobné pôvodné lieky, ale vyrábajú sa pod osobitnou licenciou, ktorá znižuje ich produkciu.

Nemyslite si, že generík je falošný. Generické lieky podliehajú prísnej certifikácii, sú v súlade so základným pomerom zložiek lieku, výroba liekov spĺňa medzinárodné štandardy a absorpčné indexy sa nelíšia od "pôvodných" liekov. Priemerná cena kompletného kurzu generík je približne 1000 dolárov, najznámejšie názvy generík sú:

interferóny

Interferón sa používa na liečbu najmä chronických ochorení, dlhodobé použitie ako antivírusových liečiv spôsobuje vážne vedľajšie účinky - zníženie imunity, alergie, akumuláciu toxínu v pečeňových bunkách. To predlžuje nielen proces obnovy pacienta, ale tiež predstavuje hrozbu pre dosiahnutý účinok, pretože pri ukončení antivírusových činidiel samotného patogén sa objaví v krvi v priebehu troch mesiacov. Na zlepšenie výsledkov liečby antivírusových liečiv sa pridalo interferón. Prípravy na pečeň s hepatitídou C, na základe ribavirínom a interferónom bráni rastu vírusu, ktorý vám umožní zastaviť chorobný proces a zachrániť hepatocyty vývoja karcinómu. Účelom terapie interferónom je:

  1. ukončenie replikácie patogénu;
  2. normalizácia krvných sérových hladín;
  3. zníženie zápalového procesu v parenchýme pečene;
  4. spomalenie progresie ochorenia.

Liečba interferónom môže viesť k takýmto variantom výsledkov:

  • pretrvávajúci výsledok neprítomnosti vírusu do šiestich mesiacov;
  • prechodná odpoveď, v ktorej vírus prestáva byť detegovaný, ale po vysadení terapie sa vráti symptomatológia;
  • úplná absencia odpovede na liečbu interferónom.

Liečba interferónom nie je predpísaná pre závažné srdcové a cievne lézie, autoimunitnú hepatitídu, dekompenzovanú cirhózu, tyroiditídu. Pri výbere dávky lieku vždy existuje otázka jeho znášanlivosti, preto je schéma liečby vykonaná veľmi správne po úplnom zobrazení všetkých diagnostických opatrení. Medzi interferónmi používanými pri liečbe tejto choroby lekári vymenúvajú Laferon, Reaferon, Liferon, Inter, Rehlediron, Roferon, Alvir a iné lieky. Vyrábajú sa v Rusku (Reaferon-EU, Altevir, Inter, Leyfferon) av Izraeli, Švajčiarsku, USA, Ukrajine, Litve.

U niektorých pacientov môže liečba hepatitídy C spôsobiť horúčku, zimnicu, pocit únavy, bolesť hlavy. V tomto prípade môžu byť jednoduché interferóny nahradené pegylovanými, ktoré pôsobia silnejšie. Medzi vedľajšími účinkami boli tiež zaznamenané depresie, vypadávanie vlasov, leukopénia a trombocytopénia.

ribavirín

S cieľom potlačenia vírusu sa používa aktívna zložka ribavirín. Bol syntetizovaný v 70. rokoch minulého storočia a aktívne sa používa pri liečbe vírusových ochorení, vrátane hepatitídy C. Ribavirin znižuje množstvo vírusu hepatitídy B v krvi, účinnosť liečby ribavirínu liekov je asi 85 percent. Nevýhodou lieku je to, že tento účinok sa pozoruje len v čase, keď sa liek prijal. Po zrušení ribavirínu v rastúce množstvo krviniek zvyšuje vírus po šiestich mesiacoch vedená bez lekarstva.Tabletki od HCV ribavirínom už dlho hlavným vyliečenie ochorenia. V kombinácii s interferónom boli predpísané pre všetky genotypy vírusu hepatitídy. V súvislosti s liečbou liekov na hepatitídu C sa ribavirín ustupuje do pozadia. Tablety sa predpisujú len ako dodatočné liečivo na udržanie terapeutického účinku iných liekov. Samotná droga má množstvo kontraindikácií, takže nie je možné ju aplikovať na každého pacienta s hepatitídou C - to je hlavné nepríjemnosti tejto drogy. Ako nové lieky nie sú vždy k dispozícii pacientom, ribavirín doteraz zmizol z ošetrujúceho lekára, a pacienti musia potýkať nielen s hepatitídou C, ale s vedľajšími účinkami liekov. Medzi liekmi založenými na ribaviríne, ktoré sa používajú na liečbu, môžete spomenúť takéto mená - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg a ďalšie. Ribaviríny sú vyrábané tak oftalmickými lekármi, ako aj zahraničnými firmami (USA, Mexiko, India, Nemecko).

Iné lieky

Vzhľadom k tomu, hepatitída C sám o sebe je vážne ochorenie a liečba hepatitídy B nie je najlepší spôsob, ako ovplyvňuje stav pacientovho zdravotného stavu, takže ľudia užívajúci lieky na hepatitídu C, a držal regeneračné terapiu. Existuje množstvo liekov, ktoré sa odporúčajú na vstup: Riboflavin, Pyridoxine, Routin, Gerimax. Vo väčšine prípadov ide o vitamíny, ktoré podporujú telo počas regenerácie.

Povinné použitie sú hepatoprotektory, ktoré obnovujú pečeňové bunky postihnuté vírusom. Medzi takýmito liekmi lekári odporúčajú užívať lieky Heptral, Phosphogliv a Ursofalk. Tieto lieky majú detoxikačný účinok a regeneračné vlastnosti. Pri ich aplikácii sa zlepšujú metabolické procesy v parenchýme pečene, zvyšuje sa elasticita hepatocytov, detoxikuje sa žlčová kyselina. Liečivo Phosphogliv má antivírusový účinok a je tiež schopné zabrániť vzniku cirhóznych zmien v pečeni. imunomodulačný účinok je známy pre Ursofalk, čo uľahčuje prácu pečene kvôli normalizácii zloženia žlče. Na zníženie vedľajších účinkov sú pacientom predpísané intramuskulárne injekcie s Derinatom, Neupogenom a Rekormonom, odporúčané sú tablety Revolide.

kontraindikácie

Liečte hepatitídu C hlavne všetkým pacientom, okrem tých, ktorí majú kontraindikácie. Sú schválené Americkou asociáciou hepatológie na základe pozorovaní pacientov, ktorí užívajú najnovšie lieky. Takéto kontraindikácie zahŕňajú:

  1. ťažké depresívne stavy;
  2. autoimunitná hepatitída;
  3. prítomnosť orgánových transplantátov;
  4. tyreotoxikóza, ktorá nie je vhodná na liečbu;
  5. alergické reakcie na zložky činidla;
  6. tehotenstva;
  7. ischemická choroba srdca v závažnom štádiu;
  8. diabetes mellitus.

Pri liečbe hepatitídy C majú pacienti príležitosť vyskúšať účinný priebeh liečby, čo dáva nádej na zotavenie prakticky všetkým pacientom. Voľba liekov, ktoré najlepšie ovplyvnia tento genotyp vírusu, vykoná lekár, ale tiež predpisuje režim liečby.


Súvisiace Články Hepatitída