Hepatitída C - čo to je, znamenia a liečba v roku 2018

Share Tweet Pin it

Hepatitída je poškodenie pečene, jedného z najväčších vnútorných orgánov človeka. Existuje mnoho infekcií, ktoré ovplyvňujú jeho prácu. Životný štýl, výživa a nadmerná konzumácia alkoholu zohrávajú dôležitú úlohu pri zničení normálnych a zdravých pečene. Hepatitída A, B a C, najbežnejšie vírusy hepatitídy, ich patogény sú nebezpečné, pretože sú vírusmi určitej skupiny.

Proti hete A a B vakcínam už boli vynájdené a sú často odporúčané pre dojčatá. Novorodenca nie je očkovaný proti hepatitíde C. Skutočnosť, že vírus sám bol objavený relatívne nedávno, pred niečo viac ako dvadsať rokov, a je tak prchavá, že zvoliť účinnú vakcínu stále nie je možné. V tejto fáze je známe šesť hlavných genotypov vírusu hepatitídy C (HCV), a viac ako päťdesiat podtypy (1 A, 1B, atď). Vedecký výskum v tejto oblasti pokračuje.

Čo je to?

Hepatitída C, skratka HS je vírusová, infekčná choroba, ktorá sa vyvíja v pečeni v dôsledku infekcie vírusom hepatitídy (HCV). Vírus sa šíri prostredníctvom kontaktu s infikovanou osobou, a to krvou. Infekčná hepatitída c má ostrú a chronickú formu.

HCV je malý reťazec ribonukleárnych (RNA) vírusových obalov, ktorý využíva bunkový materiál pečene na reprodukciu. Mechanizmus RNA činnosti vyvoláva zápal v pečeni, postupne ničí pečeňové bunky (cytolýze proces), spustí sa mechanizmu syntézy špecifických protilátok, autoimunitné agresie ochranných funkcií tela s ohľadom na zápalové procesy hepatocytov (útok na zdravé bunky imunitného systému).

Ako sa prenáša hepatitída C?

Vo svete je približne 150 miliónov ľudí chronicky infikovaných vírusom hepatitídy C a existuje riziko vzniku cirhózy pečene a / alebo rakoviny pečene. Každoročne zomiera viac ako 350 tisíc ľudí z ochorení pečene súvisiacich s hepatitídou C. Každý rok sa 3-4 milióny ľudí infikuje vírusom hepatitídy C. Dnes je 7 genotypov vírusu.

Ako sa prenáša hepatitída C? Zdrojom infekcie sú pacienti s aktívnou hepatitídou C a latentnými pacientmi - nosičmi vírusu. HCV infekcia je infekcia parenterálnej mechanizmus infekcie - prostredníctvom infikovanej krvi a jej zložiek, ako aj prostredníctvom spermy a vaginálnych sekrétoch (asi 3%). Nákaza je možná parenterálnej manipuláciou, vrátane zdravotníckych zariadení, vrátane poskytovania stomatologické služby prostredníctvom injekčného náčinia v akupunktúra, piercing, tetovanie, pri poskytovaní radu služieb v oblasti kaderníctva, ale pri pohlavnom styku väčšiu šancu dostať hepatitídy C je oveľa menšia ako HCV B a zníži sa na minimálne hodnoty. V 20% prípadov nie je možné stanoviť spôsob prenosu vírusu.

Nie je možné infikovať vírusom hepatitídy C:

  • pri používaní niektorých domácich spotrebičov (s výnimkou holení, manikúry a ďalšieho príslušenstva, na ktorých môžu byť prítomné stopy krvi);
  • pri podaní ruky, zahŕňa;
  • pri bozkávaní;
  • pri zdieľaní jedál.

Najnebezpečnejší z hľadiska pôvodu je pacient s chronickou hepatitídou C.

genotypy

Genotypy majú špecifické územné rozloženie. Vzhľadom na rovnaké genotypy rôznych území existujú zjednotené zásady liečby. Označujú sa arabskými číslicami (jedna až šesť) a kvázi-typy alebo podtypy sú označené písmenami latinskej abecedy (a, b, c, d, e) atď.

  1. Prvý genotyp. Je všade rozšírená, rozlišujú sa tri kvázi-typy (1a, 1b, 1c). Pri potvrdení tohto genotypu je potrebné očakávať dlhodobú liečbu po dobu jedného roka alebo dlhšie.
  2. Druhý genotyp. Charakteristikou je rozšírené rozdelenie genotypu a štyri kvázi-typy (2a, b, c, d). Trvanie liečby zvyčajne nie je dlhšie ako šesť mesiacov.
  3. Tretí genotyp. Je všade rozšírená. Existuje šesť kvázi typov (3a, b, c, d, e, f). Tento genotyp je charakterizovaný mastnou degeneráciou (infiltráciou) pečeňového parenchýmu - steatózou. Čas liečby závisí od kvality diagnózy. Priemerná doba liečby je obmedzená na šesť mesiacov.
  4. Štvrtý genotyp. Distribuované v krajinách Stredného a Strednej Afriky. V podmienkach je zle pochopené. K dispozícii sú desať kvázi-typov (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Piaty genotyp. Najprv zaregistrovaný v Južnej Afrike. Má jeden kvázi typ. V podmienkach našej krajiny zostáva zle skúmaná patológia.
  6. Šiesty genotyp. Registrovaná v ázijských krajinách má jeden kvázi typ. V podmienkach je zle pochopené.

Pojem "genotyp" znamená rozdiel vírusu na molekulárnej (genetickej) úrovni.

Príznaky hepatitídy C u žien a mužov

Inkubačná doba ochorenia pred objavením sa prvých príznakov trvá od 1,5 do 6 mesiacov (v priemere 2-3). Akútna hepatitída C (pozri foto) sa vyznačuje benígnym priebehom, stav sa rýchlo normalizuje, príznaky ochorenia sú mierne alebo stredne závažné:

  • nevyjadrené dyspeptických symptómov (1-2-krát vracanie, tiaže alebo tupú bolesť vyklenutie v pravom hornom kvadrante, nestabilné stolice, nevoľnosť, strata chuti do jedla, pocit horkosti v ústach);
  • zvýšenie teploty tela na subfebrilné číslice (asi tretina pacientov na vedomie), vysoká horúčka nie je charakteristická;
  • rozšírenie pečene;
  • ikterické zafarbenie kože a viditeľných slizníc, ikterická sklera;
  • tmavé zafarbenie moču, zmena sfarbenia stolice.

Je charakteristické, že závažnosť ochorenia s akútnou hepatitídou C je menej výrazná ako u iných foriem vírusovej hepatitídy. Obnova v súvislosti s akútnym procesom sa vyskytuje u 15-35% infikovaných jedincov, v iných prípadoch ochorenie trvá na chronickej forme a pokračuje mnoho rokov a dokonca desaťročia.

Symptómy chronickej hepatitídy C

Bohužiaľ, v 70-80% prípadov, hepatitída C má primárny chronický priebeh. Po mnoho rokov je choroba skrytá, takmer bez toho, aby sa prejavila. Človek nemá podozrenie na svoju chorobu, vedie normálny život, používa alkohol, zhoršuje svoj stav, nechráni sex a infikuje ostatných. Funkcia pečene pri hepatitíde C zostáva naďalej kompenzovaná dlho, ale často taká imaginárna pohoda končí s akútnou hepatálnou insuficienciou.

Aké nepriame príznaky môžu spôsobiť, že človek premýšľa nad porušením pečene?

  1. Tlmená bolesť pod pravým rebrom, pravidelná nevoľnosť, porucha chuti. Je dôležité pochopiť, že pri postupnej smrti pečeňových buniek je zvyšná hmotnosť tkaniva kompenzovaná. Pečeň sa zväčšuje a rozťahuje pečeňovú kapsulu, vzniká bolestivý syndróm. Keď sa to stane postupne, ostré alebo ostré bolesti nie sú typické pre cirhózu pečene proti hepatitíde.
  2. Slabosť, letargia a ospalosť. Mimoriadne nešpecifické symptómy, charakteristické pre mnohé choroby, ale pacienti s hepatitídou často charakterizujú svoju slabosť ako "hroznú". "Nemôžem otvoriť oči," "Som pripravený na spánok po dobu 20 hodín denne," "moje nohy sú otriasané" - tieto vlastnosti často počujú lekári infekčných chorôb.
  3. Pravidelné žltnutie pokožky a slizníc. Pri chronickej hepatitíde C sa objavuje žltačka a zmizne. Pacienti často zaznamenávajú mierne zažltnutie rakoviny alebo kože ráno po slávnostnej večeri s množstvom tučných jedál, mäsa a alkoholu. V bežných dňoch sa pečeň vyrovnáva s výmenou bilirubínu, ale po "dvojitom" vyfúknutí mastných potravín a alkoholu dočasne odmieta.
  4. Kĺbové bolesti sú tiež nešpecifickým príznakom hepatitídy, ale vyskytujú sa často.
  5. Modriny, podliatiny, žilky, nadmerné krvácanie ďasien, ťažká menštruácia u žien ukazujú nedostatok koagulačných faktorov, ktoré sú zodpovedné za pečene.
  6. Suchosť a bledosť pokožky, vypadávanie vlasov, krehkosť a laminácia nechtov sú následky nedostatku vitamínov a metabolizmu železa, za ktoré zodpovedá pečeň. Často sa u pacientov s hepatitídou vyskytuje výrazný nedostatok vitamínov skupiny B a železa, čo vedie k anémii (anémii).
  7. Impotencia a neplodnosť sú často pozorované u pacientov s hepatitídou C. neschopnosť počať dieťa, obvyklé potrat je často pozorované u samíc nosičov hepatitídy C. hlavné "pohlavia", hepatitis C príznaky u mužov: impotencia a narušenie spermatogenézy. Je to spôsobené porušením metabolizmu pohlavných hormónov, ktoré nevyhnutne prechádzajú ich transformáciou v pečeni.
  8. Edémový syndróm a jeho extrémne prejavy sú ascity. Edém sa objavuje v dôsledku nedostatku bielkovín a živín v krvi. Ascites sú akumulácia tekutiny v brušnej dutine s pomerným nárastom brucha, ktorý si pacient všimne. Je to spôsobené porušením prietoku krvi v cievach brušnej dutiny. Tento príznak je charakteristický pre cirhózu pečene proti hepatitíde. Niekedy sa do brušnej dutiny nahromadí 20 litrov tekutiny.

Medzi najčastejšie (asi 70% prípadov) akékoľvek príznaky akútnej a (neskôr) v chronickej hepatitídy nie sú prítomné po mnoho rokov, dotknutá osoba infikovaná únavy, opakujúce sa tiaže pod pravým rebrom, neznášanlivosť intenzívneho cvičenia. V tomto prípade je nosičom vírusu sa stanoví náhodou počas rutinnej kontroly, hospitalizácie alebo pokuse o darovanie krvi ako darcu.

Ako sa liečiť?

Pri liečbe chronickej hepatitídy C neexistuje žiadny štandard liečby, každý prípad je čisto individuálny. Komplexná liečba je určená po dôkladnej analýze nasledujúcich faktorov:

  1. Miery poškodenia pečene;
  2. Pravdepodobnosť úspechu;
  3. Pripravenosť pacienta začať liečbu;
  4. Prítomnosť sprievodných ochorení;
  5. Potenciálne riziká vzniku nežiaducich udalostí.

Najefektívnejšia liečba vírusovej hepatitídy C zahŕňa komplexnú antivírusovú liečbu ribavirínom a interferónom. Tieto lieky sú genotypické, ktoré sú účinné proti všetkým genotypom vírusu.

Zložitosť liečby spočíva v tom, že niektorí pacienti dobre tolerujú interferón a tento liek nie je široko dostupný. Náklady na liečbu hepatitídy C nie sú dostupné pre každého, takže mnohí pacienti jednoducho nedokončia liečbu a vírus vyvíja rezistenciu voči užívaným liekom. Ak pacient následne začne novú liečbu s rezistenciou na antivirotiká, účinok liečby nebude.

Viac šancí na pozitívne príznaky odpovede na kombinovanú liečbu hepatitídy C u jedincov:

  1. Európska rasa;
  2. Ženský sex;
  3. Hmotnosť menšia ako 75 kg;
  4. Vek je mladší ako 40 rokov;
  5. Nízka odolnosť proti inzulínu;
  6. Absencia príznakov ťažkej cirhózy pečene.

Väčšina lekárov použitie kombinovanej terapie hepatitídy B, takzvané duálne terapia - kombinácia interferónu, ktorá je aktívne bojuje vírus a ribavirín, čo zvyšuje účinok interferónu.

Pacient denne alebo trikrát denne podáva interferón krátkodobo pôsobiace, a raz týždenne - dlho-pôsobiace interferónom (pegylovaným interferónom) v kombinácii s ribavirínom (používa denne vo forme tabliet). V závislosti od druhu vírusu je kurz 24 alebo 48 týždňov. Najlepšie je reagovať na terapiu s genotypom 2 a 3 - úspešnosť liečby je 80 až 90%.

Pri prvom genotype je kombinovaná terapia úspešná v 50% prípadov. Ak má pacient kontraindikácie na kombinovanú liečbu, predpísaná je monoterapia s interferónom-alfa. V tomto prípade trvá liečba 12 až 18 mesiacov. Kontinuálna monoterapia interferónom-alfa znižuje vírusovú záťaž v 30-50% prípadov.

Nové lieky na liečbu

V novembri 2016 konečnej fáze štúdie testované terapeutickými režimami generácie z dvoch alebo troch inhibítorov replikácie sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir od firmy Gilead gletsaprevir a / pibrentasvir ± sofosbuvir, testované AbbVie. Oba režimy pangenotipichnuyu vykazujú vysokú účinnosť a účinnosť u pacientov s mnohopočetnou liekovou rezistenciou. Obidva režimy dostali status prelomovej terapie od amerického FDA: ich registrácia sa očakáva v rokoch 2017-2018.

Klinické štúdie fázy I-II testované pangenotipichnye prvej zástupcovia triedy nenukleozidových inhibítorov NS5B polymerázy CC-31244 a injekčnej forme GSK2878175 predĺženého účinku. Oba inhibítory môžu byť potenciálne použité v kombinačných terapiách s oboma PDP iných tried a s antivirotikami nepriamej akcie.

Dokáže hepatitída C prekonať bez liečby?

Pravdepodobnosť hepatitídy C v akútnej forme a zotavenie je podľa rôznych zdrojov až 10-30%. Akútna hepatitída C je prakticky nediagnostikovaná a vo väčšine prípadov sa stáva chronickou.

Chronická hepatitída C nezostáva sama o sebe a vyžaduje liečbu.

Koľko stojí liečba?

Náklady na moderné lieky potrebné na liečbu sa môžu pohybovať od 550 do 2500 USD mesačne. Dĺžka trvania liečby je 12 mesiacov (podľa toho 6 600 až 3 000 USD za rok).

Viac nových, účinných, študovaných a ľahko použiteľných liekov vyrábaných známymi spoločnosťami stojí viac - 40 až 100 tisíc dolárov za liečbu.

Hlavné náklady sú pre prípravky s interferónom. Pegylované interferóny cudzej produkcie sú drahšie ako bežné interferóny ľubovoľného výrobcu.

Ako dlho môže liečba trvať?

Výber schémy a dĺžka trvania liečby závisí od priebehu a štádia hepatitídy C, ktorú stanoví lekár. Liečba kombináciou interferónu a ribavirínu môže trvať 12 mesiacov.

Na rozdiel od mnohých iných infekčných ochorení však chronická hepatitída C nemá jedinú úroveň starostlivosti, v osobitných prípadoch sa odporúča individuálne plánovanie. Komplexné protokoly liečby sa poskytujú s prihliadnutím na genotyp vírusu, stav pečene (parametre jeho funkcie a zmeny v jeho tkanive počas biopsie), vírusová záťaž.

Dávky liekov a ich pomenovanie sa môžu líšiť a tiež závisia od druhov liekov (napríklad rôzne formy interferónu).

Existuje vakcína proti hepatitíde C?

V súčasnosti neexistuje žiadna očkovacia látka. Hľadá sa však.

Vedci dlho nemôže nájsť stabilné vírusový proteín, ktorá je špecifická pre všetky genotypy a subtypy vírusu hepatitídy C, ktoré by dali vzniknúť neutralizujúce protilátky. Uvažuje sa o možnostiach genetického inžinierstva pri tvorbe takejto vakcíny.

V súčasnej dobe je niekoľko tímov vedcov sa usiluje o vytvorenie vakcíny proti vírusu hepatitídy B technológií C. Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie, klinických štúdiách v Európe prechádza vakcínu pre liečbu hepatitídy C. Existuje niekoľko medzinárodných projektov pre vývoj profylaktické vakcíny proti hepatitíde typu C.

Ako chrániť pečeň, ak je hepatitída C už zistená

Ak testy preukázali infekciu (anti-HCV), potom:

  1. Okamžite odmietnuť používanie alkoholu;
  2. Nájdite svojho lekára a ukážte mu pravidelne;
  3. Nepoužívajte žiadne metódy liečby (vrátane over-the-counter, "nekonvenčné", "povolené ako neškodné") bez konzultácie s vlastným lekárom;
  4. Vykonajte očkovanie proti hepatitíde B (v každom prípade) a proti hepatitíde A (ak sa vyskytnú nejaké zmeny funkcie pečene).

Výživa a diéta

Výživa pre hepatitídu C by sa mala líšiť od štandardnej stravy. Dodržiavanie špecifickej stravy je naliehavo potrebné, preto je potrebné vykonať zmeny so všetkou zodpovednosťou. Kompletné vylúčenie alkoholických nápojov je prvou a povinnou položkou. Okrem toho existuje dokonale prijateľný zoznam potravín, ktoré sa môžu spotrebovať:

  • hovädzie mäso, králik, teľacie mäso, dusené alebo varené. Klobásy, kotlety a iné variácie mäsových misiek musia byť pripravené v dvojitom kotle;
  • jogurt, kefír a smotana;
  • cestoviny všetkých druhov obilnín;
  • rastlinné a ľahké maslo;
  • transparentné, vegetariánske polievky (zelenina, obilniny, rezance);
  • nízkotučné kurča a ryby vo varenej forme;
  • čerstvá a varená zelenina, okrem strukovín, cesnaku a reďkovky;
  • hrozienka, sušené marhule, sušené slivky a zrelé, šťavnaté, sladké ovocie.

Sladkosti, pikantné, slané, údené, vyprážané potraviny a surové vajcia musia byť neodvolateľne odstránené. Výber správnych taktiku napájanie, nezabudnite, že pre plné uspokojenie tela a budovanie nových buniek, ako súčasť potravín by mala byť nielen sacharidy, bielkoviny a tuky, ale aj vitamíny, minerály a voda. Prísacná, ale vyvážená strava je veľmi dôležitá počas prvých šiestich mesiacov liečby a je lepšie držať sa takejto stravy už niekoľko rokov. Čím dlhšie budete jesť podľa zoznamu, tým ľahšie sa konečne vzdáte zakázaných potravín

prevencia

V súčasnosti neexistuje špecializovaná očkovacia látka proti hepatitíde C. Preto sa odporúča, aby sa prevencia chorôb dodržiavala niekoľko jednoduchých pravidiel:

  1. Pri injekcii nie je možné použiť jednu ihlu pre niekoľko ľudí.
  2. Nástroje na piercing a tetovanie by sa mali sterilizovať po každom použití a majster by mal používať jednorazové rukavice.
  3. Nástroje na manikúru, holiace strojčeky, kefky na zuby by mali byť osobné a nepoužívané inými ľuďmi.
  4. Bezpečné sex. Treba mať na pamäti, že aj keď pravdepodobnosť infekcie nechráneným pohlavným stykom je pomerne malá, prudko stúpa pri príležitostných spojeniach. V takýchto prípadoch je použitie kondómov povinné.

Aby sa zabránilo infekcii budúceho dieťaťa, žena by mala pri plánovaní tehotenstva predložiť analýzu hepatitídy C.

Predpoveď na život, koľko ľudí žije?

U pacientov s aktívnou hepatitídou, t.j. s neustále zvýšenou aktivitou transamináz, riziko transformácie do cirhózy dosiahne 20% v priebehu 20 rokov. U 5% pacientov s cirhózou sa môže vyvinúť primárna rakovina pečene.

Pravdepodobnosť vzniku rakoviny pečene je vyššia pri súčasnom priebehu dvoch infekcií - hepatitídy B a hepatitídy C. Dlhodobé užívanie alkoholu je spojené s vyšším rizikom vzniku rakoviny pečene.

Koľko ľudí žije s touto diagnózou? Všeobecná štatistika výsledkov hepatitídy C je nasledujúca. Z každých 100 ľudí infikovaných vírusom hepatitídy C,

  • 55-85 ľudí bude mať chronickú infekciu (chronická hepatitída alebo bez symptómov prepravy);
  • 70 ľudí bude mať chronické ochorenie pečene;
  • u 5-20 ľudí sa v priebehu 20-30 rokov vyvinie cirhóza pečene;
  • 1-5 ľudí zomrie na účinky chronickej hepatitídy C (cirhóza alebo rakovina pečene);

Aby ste predišli týmto následkom chronickej hepatitídy C, musíte podstúpiť liečbu.

Ako žiť s hepatitídou: dva osobné príbehy

"Nie som hovoril po telefóne, môžem byť darcom, alebo nie"

Zoya Kareva, aktivista Medziregionálnej verejnej organizácie pre pomoc pacientom s vírusovou hepatitídou proti hepatitíde (Moskva):

"V roku 2010 som sa rozhodol stať sa dobrovoľníkom darcu a darovali krv pre vedecké Centra kardiovaskulárnej chirurgie je. Bakulev. Bohužiaľ, na telefóne som nepovedal, môžem byť darcom, alebo nie, a doba pre výsledok sa dostavil osobne analýza som nenašiel od tej doby už skoro rok, daroval som krv znova, len v inej nemocnici, a oni mi povedali, že mám - a. celoživotné odstránenie darcovstvo pre ďalšiu diagnózu, bol som poslaný späť do centra Bakuleva..

Povedali mi, že som bol chorý vírusovou hepatitídou C. Spýtal som sa, ako sa tento vírus prenáša, a dostala pevnú odpoveď: "Toto je choroba drogovo závislých a prostitútky."

Mám rád šport, rád cestujem, nepijem alkohol, nefajčujem, takže slová zamestnanca centra mi spôsobili šok. Spýtal som sa tiež na môjho manžela, pretože infekcia sa v zásade môže vyskytnúť s nechráneným sexom. Spýtal som sa ho na to, odpovedal, že je zdravý. Neskoršie testy potvrdili, že nemal hepatitídu.

Keď som sa prvýkrát dozvedel o diagnóze, moja hlava doslova cítila veľa otázok. V centre som sa pýtal, kam ísť, ale nedostala som jasnú odpoveď. Potom na internete som našiel fórum pacientov a prečítal som si, že musím vykonať ďalšie testy, ktoré potvrdili prítomnosť vírusu v krvi.

Z mojej vlastnej skúsenosti môžem povedať: lekár nehovorí príbehy o hepatitíde - už je to dobré. Dokonca aj skúsení odborníci sa mýlia. Preto som urobil štúdiu pečeňového tkaniva, ktorá umožňuje určiť stupeň fibrózy alebo konsolidácie spojivového tkaniva (elastografia) a lekár v regionálnom centre mi dal cirhózu. Niektorí "skúsení" pacienti, s ktorými som v tej dobe aktívne komunikovali, odporúča podstúpiť druhé vyšetrenie v inom centre, ktoré vyústilo do cirhózy, nebola potvrdená.

Na to, aby sme v tom čase mohli byť bezplatne zaobchádzaní, neexistovala žiadna možnosť a drahá terapia vlastnými peniazmi si nemohla dovoliť. V takom prípade je pre väčšinu pacientov jedinou príležitosťou klinický výskum. V októbri 2011 som vstúpil do klinického skúšania (experimentálna liečba) a okrem štandardnej terapie (injekcie interferónu a ribavirínových tabliet) som dostal priame antivírusové liečivo, inhibítor. V štúdiách však existuje vždy kontrolná skupina: niektorí pacienti nedostávajú novú drogu, takže dokážu preukázať rozdiel vo výsledkoch liečby. Bol som v kontrolnej skupine so štandardnou terapiou. Po troch mesiacoch bola liečba prerušená z dôvodu nedostatku výsledkov. A o šesť mesiacov neskôr som prešiel štúdiou o terapii bez interferónu. Dostal som tri tablety denne počas šiestich mesiacov. Liečba bola úspešná a dnes som zdravá.

Keď som sa dozvedela len o mojej diagnóze a čítala fóra na internete, všimol som si, že ľudia s hepatitídou sú v rozpakoch svojou chorobou. Spočiatku sa tiež chcela skryť, ale potom nenašla žiadny dôvod na to. Moje motto, ktoré sa zintenzívnilo iba s hepatitídou: "Ak chcete zmeniť svet - začnite sami seba!" Hovorím voľne o hepatitíde: väčšina ľudí z prostredia vie o mojom ochorení, mám rád taxikári, aby som vzdelával...

Ale nebol som tak odvážny ako nikdy predtým. Po nejakom čase, keď sa dozvedela o jej diagnóze, bola na recepcii s gastroenterológom v polyklinike a prirodzene hlásila o hepatitíde. Hneď sa spýtal, či som drogový závislý. Plakala som a on sa vystrašil a začal ma upokojiť. Potom som jednoducho nemal dostatok skúseností a znalostí o tom, ako sa správať v podobných situáciách. Teraz by som sa zasmiala, opustila recepciu a požiadala hlavného lekára, aby mi dal ďalšieho špecialistu. Tiež by som povedal prednášku o hepatitíde gastroenterológu av prípade potreby aj vedúcemu lekárovi, ak by bol nekompetentný. "

"Keď sa stretnete s terapiou, strávite ju"

Druhý príbeh. Alexey Lakhov, zamestnanec NP "EVA" (Petrohrad):

"Hepatitída C som našiel v roku 2000. V roku 2008 som sa dozvedel, že máme v Petrohrade, môžete sa zaregistrovať sa infekčných chorôb nemocnice Botkina a zadarmo sa vyskytujú v infekčnom lekár ochorení. Tak som to urobil.

V roku 2009 predpísali liečbu. Vtedy som sa už cítila chorá - niekedy bolo ťažké vypadnúť z postele ráno z dôvodu slabosti a pocitu slabosti, aj keď pred tým bola hepatitída asymptomatická. Avšak vírusová záťaž prekročila prípustné limity, preto som začal dostávať prípravky "Roferon-A" (tri injekcie týždenne) a ribavirín. Mala som šťastie - liečba bola bezplatná v rámci národného programu "Zdravie", za ktorý som veľmi vďačný štátu. Bohužiaľ, teraz je bezplatná liečba hepatitídy C v našom regióne dostupná iba pre ľudí s postihnutím a pre nositeľov HIV. Nedávno môj priateľ dokončil šesťmesačnú liečbu zastaranými liekmi, čo mu stálo asi 7 tisíc rubľov za mesiac.

Urobil injekcie sám, pred spaním. Po každej z nich som mal horúčku, a tak som prišiel do práce v zlom stave. Spolupráca s tým pomohla sústrediť sa na pracovné úlohy. Taktiež sa zvýšila úroveň podráždenosti, dermatitída sa zhoršila a nohy sa črepali. Celkovo však môžem povedať: "Keď stretnete terapiu - strávite to". Pred začiatkom užívania liekov počúval recenzie iných pacientov, ktorí sa sťažovali na vedľajšie účinky. Ale boli tu aj iní - tí, ktorí povedali, že môžu prežiť, hlavnou vecou je pripomenúť, že sa to robí pre dobro svojho vlastného zdravia.

Psychologický postoj je veľmi dôležitý pred prijatím liekov, som o tom presvedčený.

Liečba trvala jeden rok. Dnes pre hepatitídu C mám stabilnú virologickú odpoveď. To znamená, že som vyliečená. Aspoň z hepatitídy C. A hepatitída B, ktorú som bohužiaľ tiež nenašla.

Aj naďalej pravidelne sledovať iba lekár trikrát až štyrikrát za rok nájomné CBC, raz za rok - na vírusovú záťaž, raz za rok vykonať ultrazvukové vyšetrenie brucha a do Elastografie. Vďaka účtovníctvu sa takmer všetky testy a skúšky získajú zadarmo. V súčasnosti môj ošetrujúci lekár nevidí žiadne indikácie na predpisovanie liečby. Pravdepodobne jedným z hlavných dôvodov je zdravý životný štýl. Nepijem, nefajčím, snaží sa držať diétu, ako je ukázané na hepatitídu, aj keď sa to stane, a môžu zjesť hamburger, a tri šálky kávy denne prevráteniu.

Osoba, ktorá sa iba dozvedela, že má hepatitídu B a C, chcem povedať: choroby sú nepríjemné a bolo by lepšie, samozrejme, že neboli, ale môžu - a potrebujú - žiť! Jednoducho, tieto choroby a ich nosiče sú stigmatizované a nie je akceptované otvorene hovoriť o hepatitíde, pretože je to hanebné: kto si náhle myslí?

Pri liečbe lekárskych inštitúcií otvorene hovorím o hepatitíde. Spravodlivosť zdravotníckych pracovníkov je spravidla normálna a nepýtajú sa ďalšie otázky. Už asi 10 rokov idem do toho istého zubára, je to v poznaní. Incidenty sa vyskytli iba v práci: keď som prišiel z lekára s celým balíkom piluliek a prípravkami na injekcie, kolegovia prirodzene uvažovali prečo. Úprimne odpovedal, že liečím chronické ochorenie, hoci som nepovedal.

Ale stále existuje určitá sebastgma. Keď napísal osobný príbeh v hlave ešte prišiel k takej myšlienke: Teraz som pracovať vo verejnej organizácie, ktorá sa zaoberá sociálnymi chorobami, ale nikto nevie, čo sa bude diať potom, zrazu po určitej dobe, by som musel hľadať prácu v reklame sféra a potenciálny zamestnávateľ "zaguglit" moje priezvisko a prečítajte si tento príbeh ?! Bez pocitu sebaironie je tu nepostrádateľná.

Našťastie veda a občianska spoločnosť našťastie nestoja. Napríklad hepatitída C sa naučil úplne vyliečiť a v roku 2009, keď som začal liečbu, bola pravdepodobnosť úspechu maximálne 60%. Existuje stále viac a viac zdrojov na pomoc ľuďom žijúcim s hepatitídou, napríklad organizácia pacientov Spoločne proti hepatitíde. Takže - buďte zdraví a nestrácajte srdce, nezabudnite na osobnú zodpovednosť voči ľuďom, ktorí nemajú hepatitídu. Dúfam, že štát nezabúda na svojich občanov žijúcich s hepatitídou a urobí všetko preto, aby pomohol znížiť ceny liekov na liečbu týchto ochorení. "

Užitočné zdroje:

Neformálna virtuálna komunita ľudí žijúcich s hepatitídou C existuje od roku 2001,

Medziregionálna verejná organizácia pre pomoc pacientom s vírusovou hepatitídou "Spoločne proti hepatitíde" (Moskva),

Pravidelne sa publikujú výsledky monitorovania dostupnosti liekov na liečbu chronickej vírusovej hepatitídy v Ruskej federácii,

+7 (921) 913 03 04 - Telefónne číslo trustu NP "EVA" (pomáha ženám postihnutým sociálne závažnými ochoreniami v Ruskej federácii).

Aký by mal byť životný štýl osoby s hepatitídou C?

Otázka, ako žiť s hepatitídou C, znepokojuje mnohých ľudí, ktorí po vykonaní testov čelili tejto zákernej chorobe. Chronicky sa vyskytujúca choroba sa v žiadnom prípade neprejavuje a diagnóza sa pre človeka stáva skutočnou ranou. Zdá sa, že život končí. Medzitým odborníci odporúčajú, aby sa neuzatvárali a nezastavovali komunikáciu s vonkajším svetom, pretože aj chorá hepatitída C je k dispozícii, aby žila dlhý a šťastný život. Aby ste sa nestali izolovaní od spoločnosti, jednoducho sa nemusíte vzdať pomoci lekárov a dodržiavať súbor pravidiel.

Lekárska pomoc

Každá osoba s pozitívnym vírusom hepatitídy C si musí spomenúť hlavnú vec: v súčasnosti je nebezpečná choroba nevyliečiteľná. A hoci existuje určitý percentuálny podiel ľudí, ktorí úspešne zlikvidovali patológiu vo svete, nie je to ospravedlnenie považovať terapiu, ktorú ponúka moderná medicína, za účinnú. Ale nemali by ste sa zúfatne: farmaceutický priemysel sa zlepšuje a ponúka všetky nové lieky pre pacientov s hepatitídou C. Už dnes testy a pokusy prechádzajú rôznymi liekmi.

Vzhľadom na to by mal každý človek trpiaci vážnym ochorením udržiavať stály kontakt so špecializovaným špecialistom. Prvým krokom, ktoré treba vykonať po diagnostikovaní, je nájsť dobrého lekára. Komunikácia s ním bude trvať mnoho rokov, takže je nevyhnutné, aby odborné vedomosti lekára neboli pochybnosti. To je od nich bude závisieť od očakávanej dĺžky života pacienta a jeho kvality.

Dokonca aj najmenší odtieň je dôležitý pri liečbe hepatitídy C, takže osoba, ktorá sa stretla s zákernou chorobou, by mala starostlivo sledovať stav, zaznamenajúc akékoľvek zdanlivo bezvýznamné zmeny. Je žiaduce mať hustý notebook a zaznamenávať všetky vaše pocity v ňom. Práve tieto pozorovania v budúcnosti umožnia lekárovi upraviť predpisovanie liekov. Ich príjem je povinný.

Hlavným rizikom hepatitídy C je jeho degenerácia do cirhózy alebo rakoviny pečene. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné použiť hepatoprotektory a iné lieky, ktoré potláčajú reprodukciu vírusov v tele. Ale tu je ďalší problém: väčšina liekov určených na liečbu ochorení pečene je drahá. Nie každý si ich môže dovoliť používať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Čo mám robiť, ak nemám peniaze na nákup liekov?

Existuje niekoľko riešení problému, ktoré je potrebné podrobne zvážiť.

Možnosti rozpočtovej liečby hepatitídy C

Môže byť vírusová hepatitída C liečená bez liečby? Odpoveď je skôr negatívna, ale pri absencii financií na nákup tradičných liekov pomôže aj použitie tradičnej medicíny posilniť pečeň a zachovať jej funkčnosť. Recepty vývarov a infúzií liečivých rastlín, ktoré odborníci odporúčajú zlepšiť stav s hepatitídou C, veľa.

Vo všeobecnosti sa používajú bylinky, ktoré majú protizápalové a čistiace vlastnosti, ktoré umožňujú odstrániť trosky a spracované výrobky z pečene. Sú to:

Dokonca aj obyčajná mrkvová šťava môže byť dobrý spôsob, ako bojovať proti patológii za zachovanie kvality života.

Druhou možnosťou terapie, ktorá sa často používa, keď nie sú peniaze na liečbu, je použitie generík (analógy pôvodných liekov). Výber takýchto liekov musí byť zverený lekárovi. To je ten, ktorý odporučí finančné prostriedky, ktoré budú relatívne lacné v hodnote, ale budú mať dosť účinný dopad.

Ďalším spôsobom, ako znížiť náklady na liečbu zákerného ochorenia, sú regionálne programy navrhnuté špeciálne pre pacientov s hepatitídou C. Terapia sa bude vykonávať pomocou bezplatných liekov pridelených kvótami. Ako však ukazuje prax, mnohí ľudia musia počkať na takéto lieky po mnoho mesiacov, pretože pacienti, ktorí potrebujú bezplatnú liečbu v Rusku, majú viac ako milión.

Aké sú pravidlá, ktoré treba dodržiavať

Žiadna medikácia, oveľa menej ľudová náprava, nepomôže, ak niektoré pravidlá nesleduje osoba. Najdôležitejšie sú:

  1. Prísna strava. Je potrebné odstrániť zo stravy všetky produkty, ktoré môžu mať negatívny vplyv na funkčnosť pečene a tráviaceho traktu.
  2. Odstránenie alkoholu a nikotínu.
  3. Zmena spôsobu života. Pridelenie dostatočného času na odpočinok, cvičenie fyzickými cvičeniami, chôdzu na čerstvom vzduchu.

Ak osoba žije v rodine, jeho príbuzní by mali urobiť všetko, aby sa necítil ako vyhnanec. Podpora príbuzných je jednou z hlavných zložiek úspešnej liečby. Ale pacient by mal postupovať opatrne, aby nepoškodil ľudí, svojich spolupracovníkov.

Momenty, ktoré treba spomenúť:

  1. Osobná hygiena je mimoriadne dôležitá. Osoba trpiaca hepatitídou by mala úplne vylúčiť možnosť infikovania iných ľudí. Nepoužívajte všeobecné hygienické výrobky: uteráky, zubné kefky, nožnice na manikúru atď.
  2. V prípade poranenia je dôležité nedovoliť, aby krv z nosiča vírusu vstúpila na kožu ľudí, ktorí sú v kontakte s pacientom. Ak má byť rana ošetrená, všetky manipulácie sa musia vykonať v sterilných lekárskych rukaviciach.
  3. Imunita chorého je podkopaná chronickou infekciou. Každá baktéria môže stav zhoršiť. Aby sa tomu zabránilo, človek by sa mal dávať pozor na zranenia a poškodenie kože, ktoré sú plné penetrácie mikróbov. Dokonca aj malé škrabance sa musia ihneď ošetriť antiseptickými látkami.

Najťažšou vecou je chrániť malé deti pred zraneniami, ktoré z dôvodu svojej činnosti majú vysoké riziko poškodenia kože. Ak je však dieťa ochorené hepatitídou C, rodičia by mali urobiť všetko pre to, aby dieťa bolo čo najviac poškodené.

Morálna podpora

Spôsob života pri hepatitíde C je jedným z najdôležitejších faktorov určujúcich pohodu pacienta. Aby sa zhoršil priebeh ochorenia, človek sa musí vzdať mnohých zvyčajných vecí. Nie každý to dokáže bez toho, aby sa dostal do depresie. Kvalitatívna morálna podpora je potrebná pre pacientov počas ich života, a to nielen po diagnostikovaní.

V mnohých krajinách ľudia s hepatitídou C nie sú samostatní s zákernou chorobou. Existujú podporné skupiny, v ktorých pacienti môžu komunikovať so svojimi druhmi v nešťastiu a vzájomne sa rozveseliť.

To im umožňuje necítiť sa opustené. Psychológovia a psychoterapeuti, ktorí neumožňujú pacientom, aby sa dostali do depresie a podporovali ich túžbu po liečení, sú veľmi nápomocní.

V Rusku táto prax ešte nie je silne rozvinutá. Existuje však aj cesta: môžete nájsť súdnikov v nešťastí na internete, navštevovať špeciálne fóra a lekárske stránky. Ľudia s hepatitídou C sa stávajú rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi a navzájom si pomáhajú prekonávať nielen vážnu chorobu, ale aj ťažkosti potrebné na vyliečenie alebo udržiavanie kvality života na správnej úrovni.

Hepatitída C sa v skorom štádiu zriedka rozpozná. Bolo to dlhodobo asymptomatické, mnoho ľudí sa dozvedelo o ich ochorení už vtedy, keď je pečeň vážne poškodená. Ale v tomto prípade sa nemôžete vzdať, pretože život po diagnostikovaní je nielen možný, ale aj schopný trvať až do veku.

Tip 1: Ako žiť s hepatitídou C

Tip 2: Známky hepatitídy u detí

Hepatitída u detí - príznaky

Známky hepatitídy A (Botkinova choroba)

Známky hepatitídy B (sérová hepatitída)

Známky hepatitídy C

Tip 3: Prečo sa objavuje hepatitída, jej typy a prevencia?

Vírus hepatitídy existuje dlho, ale predtým sa s ňou ľudia celkom úspešne vyrovnali, pretože mu pomohlo dobré zdravie. Teraz musíte byť opatrnejší, a čo je najdôležitejšie - viac informovaný. Koniec koncov, keď viete, kde čaká tento zákerný mikroorganizmus, môžete to vynechať.

Čo zničí pečeň

Ak sa pozriete na význam slova, potom je hepatitída zápal pečene. Pečeňové tkanivo pri ochorení sa zapáli, deštrukcia buniek začína ich následnou smrťou. Namiesto buniek sa objaví spojivové tkanivo, ktoré nemôže vykonávať požadované funkcie. Bunky v pečeni sú, samozrejme, odhadované v miliardách, a to sa dlho rozpadá, ale ak ťažká hepatitída nezastaví včas, potom nemôže byť otázka udržania zdravia. Preto musí byť nepriateľ schopný osobne rozpoznať.

Hepatitída A a E: prenosové cesty

Najčastejšou hepatitídou je vírusová choroba. Hepatitída typu A a E sa môže nazvať chorobami špinavých rúk. Môžu nakaziť fekálno-orálnou cestou: muž vyšiel zo šatne, a jeho ruky nemal čas (nechcem) umyť, potom niečo na jedenie - vírus bol v krvi. Niekto umýva ruky dôkladne, ale ovocie a zelenina zostávajú bez pozornosti - to je ďalší zdroj vírusovej penetrácie do tela. Vírusy žijú niekoľko dní, môžu byť na ľubovoľnom povrchu - od železnice v metre po počítačovú myš. Preto odporúčanie lekárov, aby si umyli ruky často a s mydlom nie je prázdna fráza, ale starosť o zdravie ľudí.

Ak sa však vírus dostal do tela, nie je ťažké ho vyliečiť, ale musí to byť vykonané okamžite. S akýmkoľvek náznakom nevoľnosti a nevoľnosti, keď nastane bolesť v správnej subkostálnej oblasti, mali by ste okamžite konzultovať lekára s diagnózou a liečbou.

Ako sa prenáša hepatitída B a C?

Zvyšné typy hepatitídy (C a B) sa môžu "zdvihnúť" parenterálne. To znamená, že infekcia sa prejaví skrz sliny, krv, vaginálny výtok alebo spermie - vo všeobecnosti prostredníctvom biologických tekutín. Vstup do krvi vírusu spôsobuje poškodenie membrán (slizníc a kože). Najbežnejšia je sexuálna cesta, ale nie všetci sú poistení počas výletov do kozmetického salónu alebo do zubnej ordinácie.

Vírus možno zistiť len laboratórne, pretože neposkytuje akútny obraz o ochorení. Choroba, únava alebo slabosť je možné pripísať mnohým ďalším ochoreniam. Dôsledky vírusu zostali neliečené, majú škodlivý účinok na telo, takže sa nevzdávajte návštevu lekára.

Prevencia hepatitídy

Hepatitída nie je strašná pre tých, ktorí vedú zdravý životný štýl, premýšľajú o imunite, neustále zvyšujú správnu výživu a miernu fyzickú námahu. Akékoľvek nevoľnosť je príležitosťou na kontrolu Vášho zdravia pomocou lekárskej prehliadky a lekárskych vyšetrení.

Ako dlho môže osoba bývať s vírusom hepatitídy

Otázka "koľko žijú s hepatitídou C" poskytuje ich ošetrujúci lekár všetkým pacientom bez výnimky, ktorí dostali pozitívny výsledok výskumu na prítomnosť vírusu vo víruse. Včasná detekcia ochorenia a včasné prijatie adekvátnej liečby na dosiahnutie požadovaného cieľa - zotavenie je dosť reálne. V akútnom štádiu hepatitídy C je prognóza spravidla priaznivá. Situácia je komplikovanejšia, keď sa zistí chronická forma ochorenia.

Šanca dosiahnuť starnutie je k dispozícii pre každého nakazeného chronickým priebehom ochorenia za predpokladu, že starostlivo dodržia odporúčania odborníka na gastroenterológiu a infekčné ochorenia. Avšak žiadny špecialista nemôže určiť presnú dĺžku života pacienta s hepatitídou B alebo C, pretože rozsah tejto premennej závisí od pôsobivého zoznamu ďalších faktorov. Medzi nimi - vek, pohlavie, stav imunity a mnoho iných dôvodov.

Hlavné body, ktoré ovplyvňujú celkové zdravie osoby infikovanej vírusom hepatitídy C a dĺžka života pacienta, sú podrobne popísané v nižšie uvedenom materiáli.

Stručný opis choroby

Cesta penetrácie do ľudského tela patogénov, ktoré spôsobujú túto antroponóznu infekčnú chorobu - kvapalné médiá (krv, spermie, vaginálne tajomstvo). Príčinným činiteľom, ktorý vyvoláva vývoj všetkých štádií hepatitídy C, je Flavivirus (sérový typ ochorenia z Hepadnavírusov).

Zdroj infekcie - ľudia, ktorí trpia opísanou chorobou. Počet chronických nosičov austrálskeho antigénu HBsAg, ktorý spôsobuje hepatitídu B, dosahuje v populácii až 4 až 6%. Patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú vývoj ochorenia typu C podľa štatistických údajov, sú infikované viac ako 2% svetovej populácie.

Spôsoby infekcie

Podľa niektorých údajov môže dôjsť k infekcii patogénnymi agens kvapkami vo vzduchu. Neexistujú žiadne špecifické štúdie potvrdzujúce túto teóriu, ale niektorí odborníci sa domnievajú, že možnosť získať hepatitídu inhalovaním vírusu je celkom pravdepodobná.

V súčasnosti sa oficiálne preukázali tri spôsoby prenosu mikroorganizmov na zdravých ľudí od pacientov:

  • S nechráneným sexuálnym činom.
  • Od tehotnej ženy trpiacej ochorením dieťaťu (táto metóda sa tiež nazýva vertikálna).
  • Parenterálne.

Posledný z uvedených spôsobov predstavuje až 80% z celkového počtu zistených prípadov. Parenterálne ochorenie sa môže získať:

  • pri vykonávaní terapeutických postupov súvisiacich s transfúziou krvi, ktoré neboli overené (nesprávne vyšetrené) na infekciu;
  • počas liečby na zubnej ambulancii, ak prístrojové vybavenie lekára kontaminovaného kvapalným médiom organizmu chorého neprešlo sterilizáciou;
  • pri prijímaní služieb v kaderníckych salónoch, tetovacích štúdiách, piercingových salónoch, ktorých zamestnanci nedbajú na dodržiavanie pravidiel aseptiky;
  • počas injekcie omamných látok s použitím ihly spoločnej infikovanej osobe.

Prechod postupu na transplantáciu tkanív (orgánov). Až do roku 1992 je to indikácia pre dodanie testov na hepatitídu C.

Symptómy ochorenia

Prvé príznaky prenikania patogénov hepatitídy do krvi sú skôr prejavom chrípky (ARVI). Syndróm, sprevádzaný zhoršením celkového stavu, bolesťou kĺbov, výskytom opuchu a horúčky, sa nazýva katarál. Vyskytuje sa po inkubačnej dobe v počiatočnej fáze hepatitídy C. Problém detekcie ochorenia v uvedenom časovom intervale je spôsobený práve absenciou jasne vyjadrených príznakov ochorenia.

Pacienti často nechodia na kliniku, dokonca aj vtedy, ak existujú príznaky astenicko-vegetatívnych a dyspeptických syndrómov rozvoja ochorenia, ktoré sa prejavujú v:

  • porucha spánku;
  • zlyhanie v práci tráviaceho traktu (nedostatok chuti do jedla, uvoľnenie stolice, vracanie);
  • zvýšená podráždenosť;
  • nepohodlie v správnom hypochondriu a epigastriu;
  • zmena farby výkalov a moču.

Výsledok zavádzania patogénov do pečeňového tkaniva sa rozvíja podľa 2 schém. Osoba môže dostať hepatitídu C bez toho, aby odhalila chorobu a bola vyliečená v neprítomnosti terapie (podľa niektorých údajov sa u 15% prípadov vyskytuje samovražda, množstvo odborníkov hovorí o 25%). Prítomnosť ochorenia v minulosti bude indikovaná len protilátkami v biomateriáli odoslanom na analýzu imunofermentu.

V druhom prípade sa včas diagnostikovaná hepatitída postupne transformuje na chronickú fázu. Jeho tvorba sa pozoruje u 75% pacientov.

Dostupné údaje naznačujú, že u tretiny infikovaných ľudí je hepatitída detegovaná približne 2 desaťročia po infekcii. Okrem toho 30% pacientov postupuje v priebehu 30-50 rokov.

Pomalé pre hepatitídu C, a jeho asymptomatické neprítomnosť bolesti u postihnutého orgánu - hlavné dôvody detekovať ochorenie v neskorších štádiách, kedy má tkaniva pečene prešla zničenie významné (v priebehu štúdie odhalili, cirhóza alebo malígnym ochorením - hepatocelulárny karcinóm).

Obidva varianty tkanivovej degenerácie môžu skončiť smrteľne (miera úmrtnosti na hepatitídu C v pokročilej chronickej forme dosahuje 7%). Z tohto počtu je príčinou viac ako polovicu smutných výsledkov ochorenie v štádiu cirhózy; 43% - rakovina.

Faktory, od ktorých závisí životnosť

Priemerná dĺžka života s hepatitídou, ako už bolo spomenuté vyššie, závisí od mnohých dôvodov. Zoznam faktorov zahŕňa:

  • Vek infikovaných. Dostupné zdravotné údaje sú neúprosné: pacienti starší ako 40 rokov pravdepodobne zomrú na následky ochorenia.
  • Pohlavie (hepatitída C sa vyvíja rýchlejšie u mužov a sérový typ ochorenia - u žien).
  • Genotyp ochorenia a jeho forma, ako aj úroveň aktivity choroby. Najmä periodicky sa vyskytujúci typ blesku akútneho štádia hepatitídy, ktorého výsledkom je smrť.
  • Štádium, v ktorom sa nachádza zistená choroba.
  • Adekvátnosť zvolenej terapie.
  • Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára, dôkladnosť implementácie zásad uvedených v terapeutických schémach.
  • Genetická predispozícia.
  • Životný štýl a diéta (najmä ak je pacient závislý od závislostí).
  • Prítomnosť v anamnéze infikovaných chronických ochorení, stav imunitného systému.

Posledné body vyžadujú podrobnú štúdiu.

spôsob života

Životný štýl obvyklý pre osoby s hepatitídou zvyšuje alebo znižuje jeho šance na dosiahnutie pokročilých rokov.

Maximálne oneskorenie možných (ale nie 100% pravdepodobných) úmrtí dovoľuje:

  • zvýšená aktivita;
  • fyzické cvičenia;
  • strava;
  • úplné odmietnutie zlých návykov.

Udržanie zdravého životného štýlu spolu s odporúčaniami gastroenterológa môže výrazne zvýšiť očakávanú dĺžku života s hepatitídou C: fyzická aktivita zvyšuje imunitu a posilňuje celkový stav tela. Treba pamätať na to, že choroba je sprevádzaná zvýšenou únavou, takže počas športu by sa mala striedať činnosť s častým odpočinkom.

"Príkladom cvičení pre chronickú formu ochorenia môže byť len odborník, je zakázané rozvíjať schému LFK nezávisle."

Účel stravy, ktorý by mal dodržiavať ľudí s hepatitídou - znižuje zaťaženie gastrointestinálneho traktu pacienta. Nízkokalorická pravidelná výživa nazývaná "Tabuľka číslo päť" vylučuje z výživy pikantné, vyprážané a slané jedlá. Hlavné menu zahŕňa: ryby, hydinu (chudé), prvotriedne jedlá.

Niektorí pacienti lekárskych kliník majú záujem o lekárov, či je možné alkohol používať pravidelne s chronickou hepatitídou. Odpoveď je jednoznačná: dokonca aj malé dávky nápojov obsahujúcich etanol sú kategoricky zakázané v akejkoľvek forme ochorenia. Zneužívanie alkoholických výrobkov zhoršuje priebeh choroby: cirhóza pečene sa môže vyskytnúť po 5 rokoch od času infekcie a letálny výsledok je oveľa rýchlejší.

S vírusom hepatitídy C žijú ženy dlhšie, pretože silnejšie pohlavia majú menej pravdepodobnosti, že budú dodržiavať diétu a spravidla nevedú k zdravému životnému štýlu.

Prítomnosť chronických ochorení v anamnéze

Stav infikovaných zhoršiť poruchy vo fungovaní pľúc, srdca, cukrovka. V opísaných prípadoch je často nemožné podávať liečbu. Presné predikcie dĺžky života s hepatitídou v tejto kategórii osôb je ťažké, ale podľa dostupných údajov, títo pacienti zriedka dosiahnu vek než ľudí nakazených vírusom, a netrpia komorbidít.

Vývoj vážneho stavu pacienta je tiež spôsobený súčasnou infekciou niekoľkými patogénmi, ktoré spôsobujú hepatitídu B, D, G, ako aj prítomnosť HIV infekcie v tele.

Dysfunkcia pečene a cirhóza tiež zhoršujú situáciu. Keďže diagnostika sa často robí u pacientov, ktorí už zistili zničenie v tkanivách orgánu, účinnosť liečby sa znižuje o rád a pacienti s vírusom žijú nie viac ako 10 rokov.

Treba pamätať na to, že chronické ochorenie nemôže byť verdikt. Včasná liečba znižuje zaťaženie pečene a moderná medicína ponúka základnú metódu riešenia problému - transplantáciu poškodeného orgánu.

Prítomnosť zlých návykov

Odpoveď na otázku "Koľko môžem žiť s hepatitídou C?" Je individuálna pre každého pacienta. Niektorí pacienti vedú plnohodnotný životný štýl po mnoho desaťročí a niekoľko ľudí zomrie na chorobu za niekoľko mesiacov.

Pozitívne ovplyvňuje trvanie prognózovaného obdobia:

  • silná imunita;
  • mladý vek;
  • udržiavanie zdravého životného štýlu;
  • chýbajúce zlé návyky;
  • správne režimy liečby.

Pravidelné návštevy zdravotníckych zariadení, on-time dodávky skúšok a starostlivého sledovanie zmien v pohody, aby infikovanej osoby v každom veku, zvýšenie priemernej dĺžky života na priemerných hodnotách.

Uvedené pozitívne faktory sa týkajú aj pacientov, ktorých krv obsahuje sérový patogén.

Ako odpovedať na otázku "Koľko ľudí žije s hepatitídou B?", Ošetrujúci lekár bude brať do úvahy vek pacienta aj stav jeho imunitného systému. Obdobie je výrazne znížené len vtedy, ak sa ochorenie premenilo na chronickú fázu a pri správnej liečbe je možné predĺžiť dobu života na neobmedzenú dobu.

V akej fáze je choroba odhalená

Cieľom liečby akejkoľvek formy hepatitídy je zotavenie pacienta a obnova všetkých funkcií postihnutého orgánu.

Pred desiatimi rokmi počet tých, ktorí sa zotavili, nepresiahol 40%. V súčasnosti s správne zvolenými terapeutickými režimami dosahujú celkové miery zníženia ochorenia 60 (a podľa niektorých údajov 90%) z celkového počtu pacientov na klinikách.

Čím skôr je choroba identifikovaná, tým dlhšie žije infikovaný pacient. Bohužiaľ, väčšina ľudí zanedbáva včasnú návštevu lekára a pravidelnú prehliadku. Podľa prognóz Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) tento postoj k zdraviu môže spôsobiť zvýšenie úmrtnosti na hepatitídu o 2 krát do roku 2025.

Charakteristiky priebehu ochorenia u detí

Koľko detí žije s vírusom hepatitídy? Novorodenci infikovaní vertikálnou cestou rastú a rozvíjajú, podobne ako ich zdraví rovesníci. Tiež je ťažké predpovedať trvanie cirhózy alebo iných komplikácií u dieťaťa, ako u dospelého pacienta.

Keďže imunita dieťaťa je vo fáze stavania, odpor tela dieťaťa je oveľa nižší. Výsledná choroba sa rozvíja rýchlejšie. Aby sa predišlo možnému smrteľnému výsledku, zdravie dieťaťa by malo byť neustále pod lekárskym dohľadom.

Ak má matka sérovú formu ochorenia, je možné núdzové podanie novorodencovi, ktorý dosiahne vek jedného týždňa vakcinácie DPT.

Absolútnou kontraindikáciou týchto preventívnych opatrení je prítomnosť dialýzy u malého pacienta, detekcia meningitídy alebo problémy s imunitným systémom.

Frekvencia očkovania sa môže meniť. Schéma opakovaného zavedenia injekcie je povolená po 3 týždňoch a po 1 roku.

Životnosť infikovaných pacientov

Trvanie prideleného času závisí od formy hepatitídy, oblasti postihnutého pečeňového tkaniva a včasnosti liečby.

Bez terapie

Pacient môže žiť s chorobou desaťročia a ani nepochybuje, že v jeho tele sú patologické zmeny: celá chyba je absencia symptómov.

Typická je situácia, keď sa choroba zistí počas plánovaných vyšetrení (lekárske vyšetrenia, lekárske vyšetrenia, pred chirurgickými manipuláciami alebo pri podávaní testov počas tehotenstva).

Koľko môžete žiť s hepatitídou C bez liečby? Prognóza je priaznivá, keď osoba je nosičom vírusu. Pri vykonávaní zdravého životného štýlu a prebiehajúcich systematických kontrolách pečene neexistuje nebezpečenstvo skrátenia životnosti.

V prípade zistenia závažných foriem hepatitídy nie je možné vyhnúť sa liečbe.

V akútnej forme

Po získaní vírusu do krvi začne imunitný systém bojovať proti patogénom. Časť prípadov infekcie v počiatočnom štádiu je ukončená liečbou bez lekárskej intervencie.

Veľká časť diagnostikovaných ochorení vyžaduje hospitalizáciu pacienta a vhodnú liečbu hepatitídy.

Po zotavení pacient umiestni lekár do registra. Trvanie pozorovaní je:

  • pol roka s liekmi proti hepatitíde B;
  • 24 mesiacov po zvrátení hepatitídy C

Pri úplnom zastavení vývoja ochorenia môže byť príznakom takýchto znakov, ako je:

  • obnovenie veľkosti vnútorných orgánov;
  • neprítomnosť vírusu v krvi;
  • dobré zdravie.

Ak držíte parametre dlhšie ako 2 roky, môžete hovoriť o konečnom odstránení choroby.

Keď sa choroba prenesie

Koľko ľudí žije po liečení? Poborovshis pacientov trpiacich hepatitídou pravidelne podrobí vyšetreniu, a úplne vylúčiť možnosť re-infekcií (vrátane zriekol, nechránenom pohlavnom styku s náhodným partnerom, a užívanie drog), môže žiť tak dlho, ako je to možné.

Hlavným pravidlom ochrany zdravia je extrémna pozornosť k blahu. Hepatológovia odporúčajú, aby sa takíto pacienti podrobili ďalšiemu vyšetreniu dvakrát ročne (aby sa vykonali testy a urobili ultrazvukové vyšetrenie pečene). Počet testov pre pacientov s vírusom hepatitídy je vždy rovnaký.

Ak sú splnené všetky tieto podmienky, otázka, koľko ľudí žije, choroba, sa stáva irelevantnou. Pacienti, ktorí mali túto chorobu, dostanú príležitosť žiť dlho a plne.

V chronických formách

Pri identifikácii chronickej hepatitídy C a B je otázka "Koľko žije?" Je pre pacienta mimoriadne dôležité.

Táto forma ochorenia nemôže byť úplne vyliečená, ale choroba sa môže preniesť do štádia remisie.

Čiastočne ukotvená HG neovplyvňuje celkový stav tela pacienta, ak je dodržaný rad pravidiel, vrátane:

  • odmietnutie nadmerného zaťaženia a zlých návykov;
  • Postupujte podľa pokynov odborníka na výživu;
  • správne striedanie spánku, práca a odpočinok.

S vhodným prístupom k udržaniu zdravia je možné žiť viac ako 30 rokov. Avšak osoba s hepatitídou môže žiť dlhšie (všetko individuálne)

preventívne opatrenia

Starostlivosť o blízkych ľudí sa stáva počiatočnou pre pacienta infikovaného vírusom. Ako žiť s hepatitídou B, C v rodine?

Po prvé, je potrebné varovať príbuzných o prítomnosti ochorenia. Veľa ľudí sa obáva, že o diagnóze hovorí svojim priateľom a očakáva negatívnu reakciu. Uchovávanie informácií tajomstvo od blízkych nie je potrebné: príbeh infekcie - najlepší spôsob, ako zachovať zdravie rodinných príslušníkov a priateľov.

Okrem toho je potrebné dodržať niekoľko bezpečnostných opatrení. Patogény sa prenášajú krvou, čo znamená, že chorá osoba by mala mať produkty osobnej hygieny, vrátane:

  • zariadenia na manikúru;
  • zubné kefky;
  • holiace príslušenstvo.

Všetky uvedené položky by mali byť umiestnené v samostatnej skrini alebo v tesnom vrecku. Skutočnosť, že ich nemôže používať nikto, je lepšie varovať rodinu.

S kolegami, ktorí pracujú, je tiež možné hovoriť (minimálne je potrebné varovať vyššie riadenie). Pri výkone služobných povinností je potrebné:

  • odmietnuť dlhé cesty, ktoré porušujú rozvrh spánku a bdenia;
  • chráňte pred výrazným fyzickým námahom.

"Ak je práca, ktoré nie sú sprevádzané neustálym dostať drobné zranenia, odborníci radia, aby odhalil informácie o tomto objave vírusu v krvi (čo môže spôsobiť odstránenie ľudí z chorých alebo - v extrémnych prípadoch - vyvolať zamietnutie)."

Pri vstupe do sexuálnych vzťahov by sa mali použiť metódy antikoncepcie na ochranu partnera pred možnou infekciou. Ak sa vyskytne hepatitída, koľko žije priamo závisí od dodržiavania pravidiel správania.

Členovia rodiny aj blízki priatelia, ktorí sú v dome, musia predložiť svoje biomateriály na štúdium prítomnosti (neprítomnosti) vírusu v telových tekutinách. Príbuzní sú tiež predmetom pravidelných vyšetrení a rutinných očkovaní.

Prevencia a liečba

Aby sa nespýtal bolestivá otázka, keď je detekovaná hepatitída C, B - "Koľko ľudí žije s touto chorobou?" Je potrebné dodržiavať opatrenia, ktoré minimalizujú možnosť infekcie.

  • liečbu len v povolených zdravotníckych zariadeniach;
  • včasné očkovanie proti hepatitíde B;
  • vylúčenie promiskuitného pohlavného styku;
  • pri sexuálnej komunikácii s neformálnym partnerom - povinné používanie kondómov;
  • dodržiavanie harmonogramu skúšok;
  • pravidelné dodávanie biomateriálov pre výskum;
  • odmietnutie užívania liekov.

Nemyslieť, "Hepatitída C, ako žiť?", Zdravotnícki pracovníci sú povinní vykonávať všetky manipulácie s krvnými produktmi len v rukaviciach, a byť obzvlášť opatrní pri práci s nástrojmi (najmä s injekčnými striekačkami po injekcii). Rovnaké odporúčania sa vzťahujú aj na zamestnancov tetovacích salónov a kozmetologických centier.

Treba si uvedomiť, že v súčasnosti neexistuje žiadna očkovacia látka proti hepatitíde C. Veriť podvodníkom a kúpiť si pseudo drogy by nemal byť.

Zvolí plán liečby len špecializovaná lekárska inštitúcia. Pri liečbe ochorenia používajte:

  • interferóny;
  • inhibítory;
  • imunostimulanty;
  • vitamíny;
  • gepatoprotektory.

Trvanie liečby - do 72 týždňov. V niektorých prípadoch lekár odporúča používať ako podporné odvar liečebných poplatkov. Zanedbávanie radu nie je potrebné, pretože byliny dokonale posilňujú celkový stav tela.

Lekárska komunita asi pred 5 rokmi považovala hepatitídu C za úplne liečiteľnú. Včasná choroba umožní použitie primeranej terapie a vyhnú sa komplikáciám, ako je cirhóza alebo rakovina pečene. Povaha prebiehajúcej liečby ovplyvňuje koľko rokov žije s podobnou diagnózou.

Vyvinuté moderné metódy terapie umožňujú pacientom úplne zbaviť sa symptómov choroby a žiť dlhý, šťastný život s rodinou a blízkymi ľuďmi. Priemerná dĺžka života s hepatitídou sa meria individuálne pre každý organizmus.


Predchádzajúci Článok

Ľudové lieky proti hepatitíde C

Nasledujúci Článok

Alkohol a hepatitída

Súvisiace Články Hepatitída