Cesta prenosu hepatitídy C

Hepatitída C je vírusová choroba, ktorá často postihuje mladých ľudí, ale v posledných rokoch došlo k nárastu počtu nosológie u starších ľudí. Štatistiky opisujú viac ako 170 miliónov svetovej populácie, ktorí sú infikovaní chronickou hepatitídou C.

Každý rok je približne 3 milióny prípadov chorých ľudí. Nerovnomerná distribúcia choroby v mnohých krajinách je spôsobená rôznymi faktormi.

Široká prevalencia patológie sa stáva problémom v pediatrii, pôrodníctve a dokonca aj v dermatológii.

Pokusy lekárskych odborníkov o trvalé odstránenie ochorenia na svete vedú k zlyhaniu napriek možnosti úplného vyliečenia patológie u ľudí. Príčinné činidlo je členom rodiny flavivírusov s obsahom jedného vlákna RNA.

Hepatitída C - prenášaná (parenterálne, hematogénne, prenosové cesty)

Hepatitída C sa prenáša parenterálne a hematogénne. Najčastejšie sa šíri infekcia krvou. Na sexuálnom spôsobe prenosu prichádza minimálny počet prípadov (približne 3%).

Drogová závislosť sa stáva hlavnou príčinou pretrvávania patogénu v ľudskej populácii. Pri použití bežnej ihly sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia u osoby. Infekcia je tiež dôsledkom oslabenia imunity u ľudí, ktorí zneužívajú drogy. Nemožno ignorovať nebezpečenstvo vírusovej hepatitídy, a to napriek skutočnosti, že predstavitelia rodiny flavivírusov môžu byť úplne zničené, ale najdôležitejšou vecou je včasné zistenie choroby.

Hlavný spôsob prenosu hepatitídy C je hematogénny. Ak chcete nakaziť človeka, stačí zasiahnuť malé množstvo infikovanej krvi. Jedna injekcia infikovanej ihly, dokonca aj bez prítomnosti tekutého obsahu, je dostatočná na to, aby uškodila človeku.

Napriek snahe starostlivo dodržiavať hygienu v lekárskej inštitúcii, existujú prípady výskytu hepatitídy C u ľudí po návšteve zubára. Ak nie sú nástroje sterilizované, pravdepodobnosť infekcie je vysoká.

Existujú prípady infekcie po tetovanie na tele. Choroba sa prenáša pomocou špinavých nástrojov, ktoré boli použité na manipuláciu s ľudským telom, ktoré je nosičom alebo pacientom.

Domáci spôsob prenosu choroby je možný s použitím holiacich strojčekov, kefiek, bežných nástrojov. Ak je osoba s hepatitídou C prítomná v rodine, je potrebná dôkladná hygiena s použitím osobných hygienických pomôcok. Vírus hepatitídy C nemá infekčnosť, ako pri vyhotovení s zápalu pečene, vyvolané činidlo skupiny B. Pri operáciách a úrazoch s nesterilné zariadení prichádzajúce patogén infekcie je to možné, ale mal by byť v počiatočnej fáze sa vykonávajú liečbu úplne zbaviť hepatitídy C. Tento prístup sa nedá použiť keď sú infikované vírusom hepatitídy B.

Existuje dôkaz o infekcii prenosu patogénu hmyzom. Komáre, muchy, teoreticky môžu uškrtiť infikovanú osobu a preniesť infekciu na zdravú. Vedci odmietnuť takúto možnosť, ako je v gastrointestinálnom trakte hmyzu krviniek sú zničené enzýmy, ale vírusy sú dostatočne malé a môžu byť odolné voči vonkajším agresívnych látok.

Ak chcete dostať cez krv dosť niekoľkých kúskov vírusu. Pri požití vstúpia do bunky, kde sa množia začlenením svojej vlastnej molekuly RNA do svojho genetického prístroja.

Treba poznamenať, že infekcia u väčšiny ľudí sa prejavuje v dôsledku nedodržania základných pravidiel osobnej hygieny. Dokonca aj bežnou zubnou kefkou je prenos patogénu možný, ak ju používa osoba s vírusovou hepatitídou. Základné pravidlá nemožno ignorovať, pretože zabraňujú život ohrozujúcej chorobe.

V civilizovaných krajinách je prenos hepatitídy C krvou darcu a nesterilnými nástrojmi v chirurgii omnoho menej bežný ako v krajinách tretieho sveta. Jednotlivé ľudské znaky úplne neodstraňujú chorobu na celom svete. Nedostatok optimálneho financovania neumožňuje niektorým lekárskym inštitúciám používať jednorazové súbory nástrojov.

Všetky cesty prenosu hepatitídy C

Prenos hepatitídy C cez pohlavie je oveľa menej častý (nie viac ako 3%). Niektorí vedci tvrdia, že táto metóda infekcie neexistuje, ale existujú praktické príklady infekcie osoby po sexuálnom vzťahu s chorou osobou.

Možnosť ignorovať sexuálnu cestu infekcie je dôsledkom prítomnosti inkubačného obdobia s chorobou trvajúcou 2-3 týždne. Ihneď po nechránených vzťahoch neexistuje akútna klinika, takže odborníci vylučujú sexuálny spôsob prenosu choroby.

Počas inkubácie môžu existovať určité dočasné príznaky lokálnej infekcie - pálenie pohlavných orgánov, krvácanie. Ženy, ktoré majú podobné príznaky, sú odpísané pre drozd (kandidóza).

Môžete sa chrániť kondómami, ale iba 95% špecialistov zaručuje prevenciu infekcie. V nekvalitnej výrobe týchto ochranných zariadení sa vyskytujú mikrodefakty. Vzhľadom na malú veľkosť môže vírus hepatitídy C prenikať aj cez malé chyby.

Klinické štúdie potvrdzujú pravdepodobnosť sexuálneho prenosu s vysokým vírusovým zaťažením, ale nepresahujú 4%. Nechránený pohlavný styk, poškodené sliznice sú faktory, ktoré zvyšujú riziko vírusovej infekcie. Nemožno ignorovať ani jeden vred alebo eróziu pohlavných orgánov, pretože prostredníctvom nich patogén ľahko preniká do tela.

Pri hepatitíde C nie je dráha prenosu vo vzduchu relevantná. Nedochádza k infekcii vzduchom. Počas kýchania alebo kašľania pacienta s ľudskou hepatitídou sa príčinná látka nevyskytuje do životného prostredia, takže je vylúčená kontaminácia okolitých ľudí.

Podobnú situáciu možno vidieť aj pri rukách. Pri absencii priameho kontaktu medzi krvou pacienta a zdravou osobou nedôjde k infekcii. Varenie nie je zdrojom infekcie hepatitídou. Dokonca aj v kontakte s jej krvnými kvapôčky infikovanej osoby pri konzumácii potravín z tohto riadu akékoľvek častice, vrátane vírusov, sú spracované enzýmy zažívacieho traktu.

Kontaminácia domácností je teoreticky možná, ale len vtedy, keď sa častice krvi infikovanej osoby dostanú do oteru, rezu, erózie, poruchy rany.

Napriek nedávnym publikáciám o pravdepodobnosti úplného vyliečenia tejto choroby, podľa vedcov iba o 10%, je úplné odstránenie patogénu dosiahnuté s dlhodobou komplexnou liečbou. V iných prípadoch dochádza k chronickému priebehu s postupným poškodením pečeňového tkaniva.

Nebezpečným dôsledkom chronickej infekcie je cirhóza pečene. Nozológia je spôsobená proliferáciou hrubého vláknitého tkaniva na mieste poškodených častí orgánu. Nedostatok hepatocytov vedie k hepatálnej insuficiencii.

Aby sa zabránilo rozsiahlej infekcii, vyžaduje sa izolácia pacientov, ale moderné demokratické aspekty neumožňujú ani obmedziť sociálnu aktivitu týchto pacientov. Osobitné podmienky života týchto pacientov nie sú vytvorené a nízke morálne kvality týchto pacientov často spôsobujú výskyt hepatitídy C u blízkych osôb s nechráneným pohlavím, domácimi susedmi.

Pri spravodlivosti treba poznamenať, že väčšina ľudí je nosičmi vírusu hepatitídy C. Nemajú aktívnu formu ochorenia. Vlastná imunita proti patogénu sa netvorí, takže kedykoľvek s oslabením ochranných síl je možné poškodenie pečene.

Dôvody prepravy nie sú vedecky vysvetlené, ale predpokladá sa, že zdrojom rezistencie voči patológii u ľudí je dedičná predispozícia na tvorbu určitých typov protilátok proti patogénom.

Transfúzia krvných produktov je bežnou príčinou infekcie v krajinách tretieho sveta. Z dôvodu nízkeho financovania zdravotníckych zariadení sa nevykonáva základné skríning darcovských liekov. Diagnostické testovacie systémy sa zriedka používajú, čo bráni včasnej detekcii infikovaných darcov.

Ak sa z krvi vytvára plazma, komponenty sa dezinfikujú parou, ale s konzervovanými čistými krvnými produktmi sa dezinfekcia nedá vykonať. Nedostatok testovania darcovskej krvi je ďalším faktorom prevencie eliminácie hepatitídy C na svete.

Je prenos hepatitídy C sexuálne?

Pohlavná cesta prenosu hepatitídy C má nízku prioritu, pretože pri nechránenom kontakte s osobou, ktorá prevádza infekciu podľa štatistiky, pravdepodobnosť prenosu patogénu nepresiahne 5%. Riziko infekcie je zanedbateľné, ale s nárastom počtu partnerov, častých nepravidelných spojení, zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie sexuálnymi vzťahmi.

Neexistuje žiadna štatistika prenosu hepatitídy C s ústnymi kontaktmi.

Existujú informácie o prenose príčinného činiteľa v sexuálnych vzťahoch u jedincov s prevažne monogamným typom vzťahu. Infekcia sa zvyšuje u ľudí, ktorí majú početné kontakty.

Španielski vedci vykonali klinické štúdie, ktoré potvrdili nárast počtu pohlavne prenosných infekcií spôsobených hepatitídou C s nárastom počtu mimomanželských partnerov.

Aký druh hepatitídy sa prenáša cez sliny

Určité vírusy sa prenášajú cez sliny. Táto prenosová cesta je možná pre vírusy A a B, ale je potrebné dbať na to, aby existovali ďalšie rizikové faktory, ktoré by mohli prenášať slinami.

Preniknutie patogénu do krvi vyžaduje poškodenie slizníc, kože. Ak chcete získať patogén z infikovanej osoby alebo nosiča do krvi zdravého človeka, krvácanie z ďasien, vyžadujú sa ďalšie časti ústnej dutiny. Výmena kontaminovanej krvi je možná s ústnymi kontaktmi.

Ako sa prenáša hepatitída C cez bozk?

Na bozku je možné zasiahnuť hepatitídu cez slín. Výmena rôznych tekutín s francúzskym bozkom môže byť zdrojom pôvodcu v krvi. Orálny kontakt sa tiež stáva zdrojom prenosu choroby cez sliny.

Ak chcete minimalizovať infekciu, počet neformálnych a nechránených sexu by mal byť obmedzený. Nositelmi choroby sú často ľudia s nízkymi sociálnymi vlastnosťami. Bariérová antikoncepcia je schopná chrániť pred prenosom hepatitídy C, ale je ťažké odvodiť stupeň ochrany.

Je prenos hepatitídy C z otca na dieťa

Od otca k dieťaťu sa hepatitída C neodovzdáva. Len infekcia domácnosťou alebo kontaktom je možná infekcia. Často sú prípady prenosu vírusového zápalu pečene z matky na dieťa. Pri prechode pôrodom môže dôjsť k vniknutiu častíc krvi obsahujúcich vírus do tela dieťaťa. Takejto infekcii nemožno zabrániť existujúcimi prostriedkami.

Od otca môže dieťa dostať stabilitu na úkor prenosu faktorov imunity. Neprítomnosť protokolov na liečbu novorodencov vedie k postupnej chronickej infekcii.

Na záver uvádzame hlavné spôsoby prenosu ochorenia:

1. Tetovanie a piercing - s nekvalitnou sterilizáciou nástrojov;
2. Transfúzia krvi pacienta alebo nosiča;
3. Zubná liečba nesterilným nástrojom;
4. Používanie bežných striekačiek;
5. Používanie zubných kefiek, holiacich strojčekov od chorých;
6. Infekcia z chorých matky (od otca hepatitídy sa neprenáša);
7. Sexuálna metóda pri neexistencii použitia metód ochrany pred bariérou.

Vedenie núdzovej prevencie je zamerané na neutralizáciu patogénu v postihnutých častiach tela. V počiatočných štádiách je možné zabrániť vzniku hepatálnej insuficiencie, vzniku karcinomatózy.

Ako sa prenáša hepatitída C?

Existuje názor, že osoba, ktorá ochorela na hepatitídu, je odsúdená, ak nie na smrť, aspoň na večné utrpenie. Samozrejme, liečba hepatitídou nie je jednoduchá úloha, ale nie je vôbec beznádejná.

Hepatitída C (C), - vírusové ochorenia postihujúce predovšetkým pečeňové bunky, ale komplikácie v pokročilom štádiu trpia ako pankreasu, štítnej žľazy a obličiek. Je spôsobená vírusom - HCV. Vírus je vysoko variabilné často mutuje do rôznych genetických foriem. K dispozícii je 6 genotypov vírusu a asi 40 poddruhy. Veľmi stabilné vo vonkajšom prostredí.

Podľa štatistík WHO trpí táto choroba na našej planéte až tri percentá ľudí. Frekvencia ochorenia je vo veku od dvadsiatich do štyridsiatich rokov. Rozmiestňovacie centrá na zemi sú krajiny Ázie a severnej Afriky.

Hepatitída C je nebezpečná

Toto ochorenie je ťažké diagnostikovať. Často sa vyskytuje asymptomaticky, vo forme posttransfúznej hepatitídy, zriedkavo sa vyskytuje bez žltačky a má tendenciu prechádzať sa do chronických foriem.

Hepatitída C je nebezpečná na to, aby skryla priebeh ochorenia, je tiež nazývaná "jemným vrahom", pretože je schopná maskovať pravú príčinu pod rúškom rôznych chorôb.

V priebehu 10 až 20 rokov môže byť choroba asymptomatická, kúsok po kúsku, ničiť a podkopávať zdravie chorého. Pokiaľ v 80% prípadov nezačne liečba, ide do chronickej formy. Konštantný, chronický zápal pečene sa môže vyvinúť do cirhózy pečene a dokonca aj rakoviny pečene.

Vírus je vysoko variabilné často mutuje do rôznych genetických foriem. K dispozícii je 6 genotypov vírusu a asi 40 poddruhy.

Ako sa prenáša hepatitída C z človeka na človeka?

Hlavnou a hlavnou príčinou prenosu a infekcie hepatitídou C je chorá osoba. Vírusová hepatitída je vážna a hrozivá choroba, ktorá vedie k chronickému zápalu pečene a úmrtnosti na komplikácie. V zásade existujú len štyri hlavné spôsoby prenosu vírusu.

Ako sa prenáša Hepatitída C od človeka k človeku, závisí od mnohých faktorov. Vírus hepatitídy C sa prenáša pomocou štyroch spôsobov infekcie osoby. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v krvi, ako čerstvá, tak málo viditeľná pre oko, pripojená k kvapke krvi. Ako môžete vidieť, dodržiavanie sterility lekárskych nástrojov a zariadení prichádza do popredia.

Hepatitída C je antroponózne vírusové ochorenie parenterálne od pepedachi a inštrumentálna infekcia. Infekcia je tiež možná prostredníctvom poškodenej kože a slizníc, najnebezpečnejším prenosovým faktorom je krv.

Hlavné spôsoby infekcie vírusom hepatitídy C

• Prenáša sa priamo krvou,
• Prechod z matky na dieťa,
• Vysiela sa počas sexuálneho styku, hoci tento spôsob prenosu vírusu je nejednoznačný.
• Prenos vírusu pomocou nesterilného nástroja alebo zle dezinfikovaného vírusu hepatitídy C, genotypu 1, (1b - infekcia hemokontaktou).

V každom prípade, sex s osobou je infikovaný vírusom hepatitídy alebo nie, bez kondómu je samo o sebe nebezpečná možnosť nakazenia iných pohlavne prenosných chorôb.

Vírus je prevažne prenášaný iba priamym krvným kontaktom. Preniká do pečeňových buniek a spôsobuje reprodukciu buniek, ktoré sa amplifikujú vynásobením hepatitídy v ľudskom tele pacienta. V priebehu času, ako pretrvávajúci zápal (chronická forma hepatitídy), nahrádza zdravé pečeňové bunky, spojivové tkanivá, čo vedie k vzniku cirhózy pečene. Podľa štatistík, ak infekčný a zápalový proces s hepatitídou C, trvajúci viac ako šesť mesiacov, môžeme hovoriť o prechode na chronickú formu ochorenia. Stáva sa to často takmer 80 percent chorých.

Časté otázky lekárovi o prenose hepatitídy C na osobu v každodennom živote

Hepatitída C Koľko môžete žiť chorá osoba?

Všetko bude závisieť od účinnosti predpísaného liečebného postupu a včasnej diagnostiky, aby sa choroba nedostala do chronickej hepatitídy. A tiež o stave organizmu v čase infekcie, veku pacienta, prítomnosti návykových návykov a iných chronických ochorení, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia.

Je prenos hepatitídy C cez sliny alebo počas bozku?

Nie, hepatitída C nie je zrazená cez bozk. Neexistuje riziko ochorenia, pretože v slinách chorého vírusu je veľmi málo a nie je schopný spôsobiť ochorenie, ak pacient nie je v závažnom štádiu ochorenia.

Neexistujú tiež prípady prenosu vírusu hepatitídy C cez orálny sex.

Hepatitída C sa prenáša cez posteľ sexuálne?

Áno, môžete sa nakaziť, aj keď riziko infekcie nie je vysoké a nie je väčšie ako 6%. Ak chcete zabrániť infekcii, použite kondóm 100%.

Je prenos hepatitídy C prostredníctvom nástrojov?

Aké opatrenia by mali kozmetické salóny podniknúť, aby sa eliminovalo riziko infekcie, stačí na dezinfekciu, ak sú nástroje jednoducho potrasené alkoholom?

Vírus je stabilný vo vonkajšom prostredí a môže pretrvávať v nepoznateľnej vyschnutej kvapke krvi asi týždeň!

Spracovanie nástrojov sa musí riadiť pokynmi SES, dezinfekcia alkoholom tu nie je obmedzená. Nebezpečenstvo ochorenia sa zvyšuje v čase, keď navštívite pochybné tetovacie salóny pre milovníkov tetovania.

Je prenos hepatitídy C z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami, ako v prípade chrípky?

Nie, je to mimo. Ani počas hovoru ani kýchania vírusu hepatitídy C sa nepreniká do ovzdušia. Nemôžete sa dostať len infikované domácimi predmetmi, kuchynským riadom a podobne.

Ak sa blížil človek a má antigény HBS v krvi, aké je riziko infikovania domácimi prostriedkami?

Riziko infekcie človekom, ktorý má v krvi antigén HBS, je možné zdravým človekom každodenným spôsobom. Takúto osobu by mal vyšetriť lekár infekčnej choroby. Ľudia, ktorí majú takýto kontakt s ľuďmi, sa odporúčajú očkovať proti hepatitíde.

Chronická hepatitída C, spôsoby prenosu

V dnešnom svete je najmenej 200 miliónov ľudí infikovaných vírusom hepatitídy, z ktorých väčšina je zaznamenaná v chronickom priebehu ochorenia. Pacienti s chronickou hepatitídou sú rozšíreniami infekcie, ktorá sa prenáša na iných. Medzi chorými ľuďmi s chronickou formou približne 25% má cirhózu pečene, 27% má hepatocelulárny karcinóm. Riziko infikovania pacienta s chronickou formou je pomerne vysoké, takmer rovnaké ako v akejkoľvek forme, ak sa nedodržiavajú pravidlá hygieny a dezinfekcie nástrojov. Toxická a autoimunitná hepatitída pre iných nie je nebezpečná.

Vírus hepatitídy C (HCV) - je to živý vírus v krvi, ktorý zrazu bol nazývaný vírusu hepatitídy B, ktoré nesúvisia s kategóriou B vir hepatitídy A a je veľmi chytrí a nebezpečné ochorenie človeka sú spôsobené nich sú produkované v bunkách pečeňového tkaniva. Vírus penetrujúci do pečeňových buniek sa rozmnožuje, zničí bunku, čo vedie k zápalovému procesu a bunkovej smrti. Toto ochorenie je veľmi zákerná, pretože nemôže produkovať zjavné príznaky ochorenia po celé desaťročia, prúdiaca v latentnej chronickej formy, ktorá vedie k vývoju takých ohrozujúcich ochorení, ako je rakovina a cirhóza a akútne zlyhanie pečene.

V neliečenej a zanedbanej forme je ťažké liečiť tradičnými liekmi chorobu, ktorá sa stáva chronickou formou. Hlavným rizikom je asymptomatický priebeh ochorenia. Veľmi často sa diagnostikuje náhodne počas podávania krvných testov.

Príznaky a príznaky hepatitídy C

Príznaky hepatitídy C, ktoré sa prejavujú nielen konštantnou únavou a rýchlou únava, ale bolesť kĺbov v oblasti brucha, svalová bolesť, svrbenie kože. Pacienti v akútnej forme majú tmavú farbu moču a žltkastú farbu kože, ikterické očné bielkoviny, žltačku (vylučovanie bilirubínu do krvi). Vracanie, zmätok sa môže spojiť.

Infekcie pripomínajúce chrípku

Únava (od miernej až po závažnú)

Strata chuti do jedla (anorexia)

Bolesť svalov alebo kĺbov

Diagnóza hepatitídy C

Diagnóza vírusu (vírus RNA) sa uskutočňuje dodaním krvných testov na PCR. PCR analýza hepatitídy poskytuje najpresnejšiu diagnózu hepatitídy. 90% pacientov zisťuje protilátky (anti-HCV) počas prvých 3 mesiacov s použitím PCR po 2 týždňoch.

Nemožno predpokladať, že detegované protilátky (anti-HCV) sú samotný vírus hepatitídy. Anti-HCV je len proteín produkovaný ľudským imunitným systémom ako odpoveď na výskyt vírusu v tele. Protilátky môžu byť rôzne. Niekedy môžu byť prítomné v tele, keď samotný vírus už nie je!

Je veľmi dôležité pochopiť, v akom štádiu ochorenia máte v chronických, latentných alebo zostali protilátky proti vírusu hepatitídy po ochorení. To pomáha zabrániť ďalšej deštrukcii pečeňového tkaniva a schopnosti plne žiť v budúcnosti takého pacienta, najmä v aktívnej fáze hepatitídy av jej latentnej forme.

Nie je potrebné dúfať, že organizmus môže nezávisle prekonať chorobu, hoci takáto nádej nie je vylúčená. V 20% prípadov to je prípad, osoba sa zotaví. Ale toto percento bude súhlasiť, nie je vysoká. Ak máte protilátky proti vírusu hepatitídy C, môže to znamenať, že ochorenie sa stalo chronickým.

Ak sa zistia protilátky proti hepatitíde, mali by sa vykonať ďalšie testy, aby sa vylúčila falošná diagnóza.

Zvyčajne sa na stanovenie RNA vírusu pomocou metódy PCR použije veľmi presný test. Lekár určí, v akom štádiu je ochorenie akútne alebo chronické, bude na tom závisieť celý priebeh liečby.

• Na objasnenie diagnózy hepatitídy sa odporúča vykonať biochemický krvný test. Pozri Biochemický krvný analýzový prepis pre ALT (alanín aminotransferázu), bilirubín.

Ak test PCR ukázal negatívny výsledok, potom je potrebné objasniť túto analýzu znovu po troch mesiacoch.

U 70% pacientov sú protilátky detegované po objavení sa prvých symptómov. Ako bolo uvedené, ochorenie sa môže vyskytnúť v latentnej asymptomatickej forme.

Ako sa prenáša hepatitída C z matky na dieťa?

Mnoho ľudí sa obáva otázkou, či je vírus hepatitídy C prenášaný dedičnosťou. Podľa dedičstva sa vírus neprenáša ani od otca, ani od matky. Existuje možnosť, že hepatitída C sa prenáša na dieťa od matky počas tehotenstva a počas pôrodu nie je vysoká, podľa rôznych štatistických údajov nepresahuje 5%. Keď je dieťa dojčené, vírus taktiež neznáša vírus v zásade. Vírus sa nenachádza v materskom mlieku matky, ale poškodenie materských bradaviek zvyšuje riziko, keď sa vírus prenáša z matky na dieťa. Väčšina infikovaných detí, infikovaných vírusom, sa vyliečia samy.

Bolo by dobré, ak plánujete tehotenstvo, žena, ktorá bola predtým diagnostikovaná hepatitída C, prejsť dôkladné vyšetrenie, najmä s cieľom stanoviť množstvo vírusu v krvi - tzv vírusovú záťaž.. Hlavné vylúčiť prítomnosť cirhózy, as v tomto štáte je tehotenstvo kontraindikované a v niektorých prípadoch aj nebezpečné rastom komplikácií.

Najbežnejšie spôsoby infekcie sú:

• prenášané pomocou nesterilných injekčných striekačiek;
• prenášané tetovaním;
• piercing;
• sa prenáša nie zriedkavo, počas chirurgického zákroku v zubných klinikách a iných v lekárskych zariadeniach
• sexuálne prenosné, najmä počas menštruácie;
• to nie je nezvyčajné v prípadoch, keď sa podáva hepatitída C, keď používate holiace strojky, epilátory a nožnice na manikúru.

Hepatitída C u novorodencov, prevencia prenosu z matky na dieťa

Aby sa zabránilo infekcii o dieťa, ktoré je len päť percent na sto a je potrebné vyhnúť sa kŕmenie na bradavky, ak sú trhliny v matku a dieťa v ústach sú odreniny alebo vredy.

Dbajte na to, aby ste nepoškodili dieťa a aby nedošlo ku kontaktu s krvou s krvou. Ženy s vírusom hepatitídy ležia v oddelených oddeleniach, kde vyškolený personál zabráni infekcii dieťaťa a prijme všetky opatrenia.

Nie je potrebné hovoriť, že taká žena môže byť nebezpečná pre ostatné tehotné ženy v materskom oddelení polyclinickej.
Diagnóza prítomnosti vírusu začína u dieťaťa po určitom čase po pôrode. Boli testované protilátky proti vírusu a RNA. Prebieha v 4 etapách vo veku jeden, tri, šesť a rok.

Infekcia hepatitídou C a HIV

Hepatitída C zhoršuje priebeh infekcie HIV, zhoršuje ochorenie. Samozrejme, infekcia HIV tiež vedie k veľkým deštruktívnym účinkom na pacientov infikovaných vírusom. Často potom HIV prechádza do štádia AIDS. Liečba týchto pacientov sa má vykonávať pod prísnym dohľadom lekára.

Hepatitída C a vplyv vírusu ľudskej imunodeficiencie

HIV-pozitívne muži podstupujúcich diagnostické protilátky hepatitídy C obdržať falošne negatívne výsledky, a to najmä v prípade, že majú nízke hladiny CD4 (to dôkaz, oslabený imunitný systém k ochoreniu).

V tomto ohľade môže byť na diagnózu ochorenia použitý test PCR u HIV-pozitívnych pacientov. Riziko prenosu hepatitídy C, ako HIV, z matky na dieťa sa zvyšuje počas tehotenstva, pôrodu a laktácie, ak je matka nakažená.

Hepatitída C, ako sa uzdraviť

Ako liečiť hepatitídu C otázka nie je jednoduchá a závislá od samotného pacienta, jeho túžby prekonať túto chorobu. Skôr ako potrebujete navštíviť lekára špecialistu pre kvalifikovanú lekársku pomoc, najlepšie v špecializovanom zdravotníckom zariadení.

Nesnažte sa liečiť túto chorobu sám, to je hrozné ochorenie a vyžaduje si starostlivosť od pacienta a lekára. Výber postupu liečby proti hepatitíde je vždy striktne individuálny a zohľadňuje pohlavie pacienta, stupeň poškodenia pečene, genotyp vírusu hepatitídy. Taktiež je potrebné brať do úvahy všetky indikácie a kontraindikácie pri predpisovaní tohto alebo toho lieku.

Keď sa ochorenie často predpisuje, antivírusové lieky a lieky zamerané na zvýšenie imunity pacienta, čo spôsobuje, že telo aktívne bojuje proti vírusu. Použite kombináciu dvoch liekov, ribavirínu a interferónu-alfa. Dávky liekov sa predpisujú jednotlivo a zvyčajne dlhú dobu.

interferón - je bielkovina produkovaná telom prirodzene ako odpoveď na vírus. V skutočnosti kvôli vývoju interferónu máte pocit nevoľnosti. Táto droga stimuluje imunitný systém na boj proti infekciám.

ribavirín Je liek, ktorý inhibuje reprodukciu vírusu a mení imunitnú odpoveď na účinok vírusu. Ribavirín sa používa iba v kombinácii s interferónom, pretože sám o sebe nevykazuje žiadny vplyv na vírus. Ribavirín sa používa vo forme kapsúl.

Jednotliví pacienti (zriedkavo) netolerujú ribavirín a iba v tejto epizóde sa predpisuje iba monoterapia interferónom. Je dôležité dodržiavať prísnu diétu a užívať lieky v súlade s odporúčaniami a predpismi lekára, je dôležité viesť zdravý aktívny životný štýl. Je užitočné piť trochu viac tekutiny asi 2 litre vody denne (voda môže byť nahradená šťavou, ale nie s kofeínovými nápojmi a nie s alkoholom).

V priebehu liečby je nutné mesačný krvné testy na stanovenie účinnosti liečby a elimináciu zápalu v tele, zatiaľ čo liečba hepatitídy C. Po ukončení priebehu liečby musí byť naďalej testovaná už počas niekoľkých mesiacov, pretože príznaky sa môžu objaviť po ukončení liečby interferónom injekcií pečene zápal.

Prevládajúcim názorom je, že keď sa choroba musí vyčistiť, je to bezpredmetné.

Pri liečbe môžu enzýmové prípravky pomôcť viac, čo znižuje zaťaženie pečene a pomáha pri trávení potravy:

Všetko v komplexe pomôže poraziť chorobu, takže liečba vírusových infekcií je vždy ťažká cesta.

Liečebné metódy liečby hepatitídy C

Na liečbu hepatitídy u ľudí sa vzťahujú bodliak. Účinná látka obsiahnutá v tejto byline nielen spomaľuje proces deštrukcie pečeňového tkaniva, ale aj pomáha zotaviť sa. Vezmite 1 lyžičku. 4-5 krát denne 20 minút pred jedlom čerstvo stlačený rastlinný džús. Môžete si kúpiť kapsuly a tablety obsahujúce bodliak. Vezmite ich 1 kus 3 krát denne.

použitie bodliak mliečny posilňuje tvorbu a vylučovanie žlčových, sekrečných a motorických funkcií gastrointestinálneho traktu, zvyšuje ochranné vlastnosti pečene v súvislosti s infekciou a rôznymi druhmi otravy.

Naplňte enamelware 0,5 litra horúcej vody 30 g práškového rastlinných semien, k varu vodného kúpeľa, aby až do množstva tekutiny v panvici sa zníži o 2 krát, potom sa prefiltruje cez tenká bujónu zložené v 2-3 vrstvách, a vezmite 1 lyžičku. každú hodinu po dobu 1-2 mesiacov.

Každý deň pripravte novú nápravu. To môže byť 4-5 krát denne 20 minút pred jedlom, aby 1 lyžička. suchý prášok zo semien mliečneho bodliaka. Najlepší čas na prvý príjem je 3 - 5 hodín (obdobie aktivity pečene).

Priaznivo ovplyvňuje pečeň púpavy

Rastlina obsahuje rastlinné bielkoviny, vitamíny A, C a K, vápnik, draslík, sodík, fosfor a železo, má antitoxický a neutralizačné účinok na niektorých toxických látok zachytených v tele, a žlč má diuretický účinok.

Je potrebné 3 lyžice. nasekané Koreň púpavy naliať do smaltované miske s dvoma šálkami vriacej vody, priveďte do varu, varte 15 minút na miernom ohni, napätie a piť 1 pohár ráno na lačný žalúdok 30 minút pred jedlom a večer pred spaním..

Funkcia pečene sa obnovuje modrá cibuľa.

Mince, predtým vyčistený od šupiek, 1 kg cibule Výsledná hmota zmesi s 700-800 g cukru a zmes bola umiestnená do 1,5 týždňov v chladničke. Potom stlačte a vezmite 1-2 lyžice. 3-4 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

Hepatitída v liečbe, pacient musí viesť aktívny životný štýl, robiť cvičenia, nie si sedieť celé hodiny v televízii alebo počítači. Jedzte varené jedlo a pečená zelenina. Je lepšie brať potravu častejšie, ale v malých porciách. Znížte maximálne zaťaženie gastrointestinálneho traktu. Vylúčte koláče a cukrovinky. Diéta posilňuje pečeň a neumožňuje pokročiť na zabalivaniyu, je užitočné každodenné používanie zmesí šťavy pripravené na základe mrkvovej šťavy z čerstvo vylisovaných štiav. Zmiešajte podľa:

• 180 ml špenátovej šťavy;
• 90 ml repy,
• 90 ml uhorky
• 300 ml mrkvovej šťavy;

Prevencia prenosu vírusu

Keďže vtipy o hepatitíde sú zlé, je potrebné poznať a dodržiavať základné pravidlá hygieny a prevenciu infekcie ochorením. Riziko zmiernenia hepatitídy typu C sa zvyšuje u ľudí používajúcich nesterilné injekčné striekačky (u drogovo závislých), nie dezinfikovaných nástrojov na tetovanie; nespracovaný med. nástrojov, priamy kontakt s darcovskou krvou (transfúzia krvi od infikovanej osoby po zdravú).

Dúfame, že z tohto článku ste sa dozvedeli, čo je hepatitída C, ako sa prenáša, všetky spôsoby prenosu ochorenia a ako sa chrániť pred infekciou.

Infekcia vírusom hepatitídy C

Kto má väčšiu pravdepodobnosť hepatitídy C?

Hepatitída C je často chorá mladými ľuďmi. Avšak "vek" infekcie sa postupne zvyšuje.

Viac ako 170 miliónov ľudí na Zemi je postihnutých chronickou hepatitídou C. Každý rok sa infikuje 3-4 milióny ľudí. Táto choroba je bežná vo všetkých krajinách, ale je nerovnomerná.

Kde môžem dostať hepatitídu C?

Môžete sa nakaziť počas výkonu piercingu, tetovania - vo vhodných salónoch. Podľa štatistík sú však častejšie infikované na miestach, kde sa používa injekčné užívanie drog. Vysoké riziko infekcie v miestach odňatia slobody.
Zdravotnícki pracovníci sa môžu nakaziť v práci (v nemocnici, na klinike), ak sú zranení pri práci s infikovanou krvou.
Transfúzia krvi (krvná transfúzia) je zriedkavo príčinou infekcie pacientov, ich príspevok nie je väčší ako 4%.
V minulosti bola hepatitída C charakterizovaná ako "posttransfúzia". Riziko infekcie pomocou lekárskej manipulácie môže pretrvávať v rozvojových krajinách. Ak sú hygienické normy hrubo porušené, potom sa miesto infekcie môže stať akýmkoľvek úradom, kde sa vykonávajú zdravotné manipulácie.

Často s hepatitídou C, nemôžete zistiť presný zdroj infekcie.

Ako sa prenáša infekcia?

Hlavný mechanizmus infekcie je hematogénny, parenterálny (cez krv). Najčastejšie sa infekcia vírusom hepatitídy C vyskytuje, keď je injekčne podávané dostatočné množstvo infikovanej krvi bežnou ihlou.

Infekcia piercingu a tetovania nástroje kontaminované krvou alebo infekciou nosiča pacienta, možno - pri zdieľaní holiacich strojčekov, nechtové doplnky, a dokonca aj zubné kefky (zaradil je infikovaná krv môže spôsobiť infekciu), uhryznutie.

Infekcia hepatitídou C so zavedením krvných produktov počas chirurgického zákroku a zranení, zavedenie liekov a masové očkovanie v zubných ambulanciách je v rozvinutých krajinách menej pravdepodobná.

Pohlavne prenosná infekcia

Sexuálny prenos hepatitídy C nie je veľmi relevantný. Pri nechránenom sexe s nosičom vírusu je pravdepodobnosť prenosu 3-5%.
V monogamnom manželstve je riziko prenosu infekcie minimálne, ale s veľkým počtom partnerov sa zvyšuje, náhodné spojenia.
Nie je známe, koľko uľahčuje prenos orálneho pohlavia.

Osobám, ktoré majú sex s pacientmi s hepatitídou C alebo s nosičmi vírusu, sa odporúča používať kondómy.
V takomto prípade spravidla nemôžete povedať, ako sa človek objaví, či je chorý s hepatitídou C a ešte viac - či je nositeľom vírusu.

Prenos hepatitídy C z matky na dieťa

Od infikovanej matky po plod sa vírus hepatitídy C zriedka prenáša, nie viac ako 5% prípadov. Infekcia je možná len pri pôrode pri prechode pôrodného kanála. Zabrániť infekcii dnes nie je možné.

Vo väčšine prípadov sa deti narodia zdravé. Údaje o priebehu infekcie z dlhodobého hľadiska nestačia, protokoly na liečbu novorodencov sa tiež nevyvinuli.

Neexistujú žiadne údaje a údaje o možnom prenosu vírusu do materského mlieka. Kojenie v prípade hepatitídy C u matky sa odporúča zrušiť, ak dôjde k porušeniu integrity kože mliečnych žliaz, krvácaním.

Je prenos hepatitídy C pri normálnych kontaktoch s domácimi?

Hepatitída C sa neprenáša vzduchu kvapôčok (o rozprávanie, kýchanie, slín, atď), handshake ramien, za použitia bežnej kuchynský riad, potraviny alebo nápoje.
Pokiaľ došlo k prenosu život, ak sa vyžaduje, aby mali vnikaniu častíc z krvi pacienta alebo nosičom vírusu hepatitídy C v krvi infikovaných (trauma, rezy, odreniny, atď cez.).

Pacienti a vírus hepatitídy C nosiče by nemali byť izolované od rodiny a spoločnosti, by nemali byť obmedzené alebo vytvoriť osobitné podmienky pre prácu, štúdium, starostlivosť o ne (deti, staršie osoby) iba na základe prítomnosti infekcie.
Napriek tomu sú ľudia infikovaní vírusovou hepatitídou C v Rusku vyňatí z odvodu do armády.

Ako zistím, či mám riziko vzniku hepatitídy C?

Existujú skupiny ľudí s vyšším rizikom zvrhnutia hepatitídy C. Epidemiológovia CDC rozlišujú tri stupne zvýšeného rizika.
Najvyššie riziko infekcie je:

• Osoby, ktoré podávajú drogy
• Osoby, ktoré boli transfúzované s faktormi zrážanlivosti až do roku 1987.

Stredné (stredne vysoké) riziko kontrahujúceho sa hepatitídy C má:

• Pacienti na hemodialýze (prístroj "umelé obličky")
• Osoby, ktoré boli transplantovaných orgánov (transplantácia) alebo ktorí dostali transfúziu krvi pred rokom 1992, a každý, kto bol transfúzie krvi od darcu, sa neskôr ukázalo s pozitívnym testom na hepatitídu C
• Osoby s neidentifikovanými ochoreniami pečene (problémy)
• Dojčatá narodené infikovaným matkám

Nasledujúce kategórie (nárast nízkeho rizika) zahŕňajú:

• Zdravotnícki pracovníci a zamestnanci zdravotno-epidemiologickej služby
• Osoby, ktoré majú sex s mnohými partnermi
• Osoby, ktoré majú sex s jedným infikovaným partnerom

Ľudia patriaci do skupín s vysokým a stredným rizikom by mali podstúpiť test na hepatitídu C.
V tomto prípade by sa mali vykonať testy, aj keď (napríklad) sa používanie injekčných liekov uskutočnilo iba raz alebo niekoľkokrát pred mnohými rokmi. Analýzy pre hepatitídu C riešia aj všetci ľudia infikovaní vírusom HIV.
U detí narodených z infikovaných matiek sa analýza vykonáva vo veku 12-18 mesiacov.
Zdravotnícki pracovníci by mali byť vyšetrovaní vo všetkých prípadoch údajného kontaktu s infikovanou krvou (napríklad, ak sú prepichnuté ihlou alebo keď krv prenikne do oka).

Jedinci v určitých rizikových skupinách pre hepatitídu C by mali byť očkovaní proti hepatitíde B, pretože hrozí riziko kontaminácie tejto infekcie.

Aké testy určujú fakt infekcie?

Prvý test, ktorý sa zvyčajne odporúča, je protilátka proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV). Vykonáva sa vo väčšine zdravotníckych zariadení. Táto analýza dokazuje iba infekciu v súčasnosti alebo v minulosti.
Okrem toho môže táto analýza poskytnúť falošne pozitívnu (pozitívnu analýzu, ale v skutočnosti neexistuje žiadna infekcia) a falošne negatívne výsledky (analýza je negatívna, ale infekcia skutočne existuje) z rôznych dôvodov.
Preto na presnejšiu diagnostiku hepatitídy C sa vykoná komplexnejšie vyšetrenie.

Môžem dostať hepatitídu C a nepoškodiť sa?

Môžete sa nakaziť a mať hepatitídu C, tj. zotaviť. Pravdepodobnosť tohto je asi 10-20%.
Môžete sa nakaziť a stať sa nosičom vírusu hepatitídy C. Vírusy sa rozmnožujú v tele dopravcu, ale nedávajú veľké škody na seba. Takíto ľudia neukazujú zmeny v pečeňových testoch a príznakoch hepatitídy s biopsii pečene. Je však možné aj skrytú progresiu.

Ale napriek tomu, akonáhle je infikovaný vírusom hepatitídy C, väčšina infikovaných dostane chronickú hepatitídu C. Pravdepodobnosť je asi 70%. Všetky infikované osoby potrebujú neustále monitorovanie lekára, pretože riziko akútnej choroby sa udržuje.

Môžem sa nakaziť a znova dostať hepatitídu C?

Áno, môžete sa nakaziť a znova sa zle. Aj keď liečba bola úspešná, imunita proti vírusu hepatitídy C sa nevytvára, takže opätovná infekcia (vrátane iného typu HCV) spôsobuje ochorenie.

Čo ak je v rodine pacient s hepatitídou C?

Pacient alebo infikovaný rodinný príslušník musí dodržiavať všetky opatrenia, ktoré bránia prenosu vírusu iným členom rodiny vrátane:

• Nebuďte darca krvi alebo orgánov na transplantáciu
• Nepoužívajte bežné predmety pre domácnosť, ktoré môžu slúžiť ako prenosové faktory (holiace stroje a zariadenia, epilátory, zubné kefky a nite, súpravy na manikúru)
• S rezmi a odreninami zakryte ich obväzom alebo bandážnou pomôckou, aby sa krv nevystúpila (ak je potrebné bandážovať alebo dať na pásikovú pomôcku, musíte nosiť lekárske rukavice)

Bolo zistené, že vírus hepatitídy C prežíva vo vonkajšom prostredí (napríklad v sušených kvapkách krvi) pri izbovej teplote počas najmenej 16 hodín a dokonca až do 4 dní.

Hepatitída C - príznaky a liečba, prvé príznaky

Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene, rozvíja sa pod vplyvom vírusu hepatitídy C. Účinná očkovacia látka, ktorá by mohla chrániť tento vírus predtým, v prírode neexistuje a nebude sa to čoskoro objaviť.

Môžu byť dva typy - akútne a chronické. V 20% prípadov majú ľudia s akútnou hepatitídou dobrú šancu na zotavenie a 80% pacientovho tela nie je schopné prekonať vírus a ochorenie sa stane chronickým.

Prenos vírusu sa prejavuje infekciou krvou. Dnes je na svete 150 miliónov ľudí, ktorí sú nositeľmi chronickej hepatitídy C a každoročne s letálnym výsledkom, končí hepatitída u 350 000 pacientov.

V podstate sa prvé príznaky hepatitídy C objavia po 30 až 90 dňoch od času infekcie. Preto ak máte zlý zdravotný stav, letargiu, únavu a iné javy neobvyklé pre vaše telo, radšej sa obráťte na lekára. To je potrebné pre lekára, aby urobil presnú diagnózu, a na jeho základe si vybral čo najefektívnejšiu liečbu.

Ako sa prenáša hepatitída C?

Čo je to? Infekcia sa vyskytuje hlavne v kontakte s krvou infikovanej osoby. Hepatitída C sa prenáša aj počas liečebných procedúr: zhromažďovanie a transfúzia krvi, chirurgické operácie, manipulácia so zubným lekárom.

Zdrojom infekcie môžu byť manikúrne nástroje, zariadenia na vytvorenie tetovania, ihiel, nožníc, holiacich strojčekov atď. Ak sa pokožka alebo sliznice prerušia, môže sa vyskytnúť infekcia, ak príde do kontaktu s krvou infikovanej osoby.

V zriedkavých prípadoch prenáša hepatitída C počas sexuálneho styku. Tehotné ženy, ktoré sú infikované, sú vystavené riziku, že dieťa je tiež infikované vírusom počas pôrodu.

Najťažšie je priebeh vírusu:

• ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.
• osoby trpiace ďalšími chronickými ochoreniami pečene vrátane inej vírusovej hepatitídy.
• HIV infikovaných osôb.
• starších ľudí a detí.

Táto choroba Hepatitída C sa neprenáša cez každodennom kontakte objatia, potřesení rúk, u tohto ochorenia, môžete použiť bežné potreby a uteráky, ale nemôžu používať bežné osobnej hygieny položky (strojčeky, nožnice na nechty, kefky na zuby). Mechanizmus prenosu ochorenia je iba hematogénny.

Symptómy hepatitídy C

Vo väčšine situácií vírusová hepatitída C postupuje pomaly, bez vážnych príznakov, roky zostávajúce nediagnostikované a prejavujúce sa aj pri výraznej deštrukcii pečeňových tkanív. Často sú po prvýkrát diagnostikovaní pacienti s hepatitídou C, keď už existujú príznaky cirhózy alebo hepatocelulárnej rakoviny pečene.

Inkubačná doba hepatitídy trvá od 1 do 3 mesiacov. Dokonca aj po skončení tohto obdobia sa vírus nemusí prejaviť žiadnym spôsobom, kým sa pečeňové lézie nestanú príliš zrejmé.

Po infekcii sa 10-15% pacientov podrobuje samovoľnému hojeniu, zostávajúcich 85-90% objaví primárnu chronickú hepatitídu C bez akýchkoľvek špecifických príznakov (ako je bolesť, žltačka atď.). A len vo vzácnych prípadoch sa u pacientov vyvinie akútna forma s žltačkou a závažnými klinickými prejavmi, ktoré s primeranou liečbou vedú k úplnému vyliečeniu pacienta z hepatitídy C.

Prvé príznaky hepatitídy C u žien a mužov

Po dlhú dobu symptómy naozaj nezaťažujú pacientov. V akútnom období sa ochorenie prejavuje len v slabosti, únave, niekedy sa vyskytuje pod maskou respiračne-vírusovej infekcie s bolesťou svalov a kĺbov. Tieto môžu byť prvými príznakmi ochorenia hepatitídy C u žien alebo mužov.

Žltačka a akékoľvek klinické prejavy hepatitídy sa vyskytujú vo veľmi malom počte infikovaných (takzvaná ikterická forma ochorenia). A to je skutočne výborné - pacienti sa okamžite obrátia na špecialistov a choroba má čas vyliečiť.

Avšak väčšina infikovaných pacientov nesie hepatitídu C na nohách: nič vôbec nezaznamenajú, ani neodpovedajú na nevoľnosť kvôli chladu.

Chronická hepatitída

Zvláštnosťou chronickej hepatitídy C je latentný alebo malosymptomatický priebeh po mnoho rokov, zvyčajne bez žltačky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikácia anti-HCV a HCV RNA v sére po dobu aspoň 6 mesiacov - všetky hlavné rysy tejto kategórie pacientov s chronickou hepatitídou C, najčastejšie objaviť náhodou pri vyšetrení pred operáciou, počas priechodu lekárske vyšetrenie, atď.,

Pri chronickej hepatitídy C, môže sprevádzať také imunitný mimopečeňový prejavy, ako zmiešaná kryoglobulinemie, plochý lišaj, mesangiocapillary glomerulonefritídy. neskorá kožná porfýria, reumatoidné príznaky.

Na fotografii je poškodenie pečene s predĺženým priebehom hepatitídy.

tvar

Z dôvodu prítomnosti žltačky v akútnej fáze ochorenia:

Podľa trvania prúdu.

1. Akútne (až 3 mesiace).
2. Predĺžené (viac ako 3 mesiace).
3. Chronická (viac ako 6 mesiacov).

1. Recovery.
2. Chronická hepatitída C.
3. Cirhóza pečene.
4. Hepatocelulárny karcinóm.

Z povahy klinických prejavov akútnej fáze ochorenia a atypických typické rozlišovať hepatitídy C. Typická udalostí zahŕňa všetky ochorení spojených s klinicky zjavné žltačku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Choroba je rozdelená na niekoľko fáz, v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná.

1. Akútna - je charakterizovaná asymptomatickým únikom. Človek často nemá ani podozrenie, že je nositeľom vírusu a je zdrojom infekcie.
2. Chronická - v prevažnej väčšine prípadov (približne 85%) po akútnej fáze začína chronický priebeh ochorenia.
3. Cirhóza - sa rozvíja s ďalším vývojom patológie. Ide o vážnu chorobu, ktorá ohrozuje život pacienta a sama o sebe a skutočnosť, že ak dôjde k výraznému zvýšeniu rizika iných komplikácií - najmä rakoviny pečene.

Charakteristickým rysom vírusu je schopnosť genetických mutácií, vďaka čomu môže ľudské telo súčasne detekovať približne 40 poddruhov HCV (v rámci toho istého genotypu).

Genotypy vírusu

Závažnosť a priebeh choroby závisí od genotypu hepatitídy C, ktorý infikoval telo. V súčasnosti je známych šesť genotypov s niekoľkými subtypmi. Najčastejšie v krvi pacientov sú vírusy 1, 2 a 3 genotypov. Vyvolávajú najvýraznejšie prejavy choroby.

V Rusku je genotyp 1b najbežnejší. Menej často - 3, 2 a 1a. Hepatitída C, spôsobená vírusom 1b-genotypu, sa vyznačuje silnejším priebehom.

Diagnóza hepatitídy

Hlavnou metódou diagnostiky hepatitídy je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitívne výsledky oboch testov potvrdzujú prítomnosť infekcie. Prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM) k odlíšeniu nosiča z aktívnej hepatitídy (Ak nie je IgM a ALT normálne).

Test PCR na hepatitídu C (polymerázová reťazová reakcia) umožňuje určiť prítomnosť RNA hepatitídy C v krvi pacienta. Konanie PCR je povinné pre všetkých pacientov s podozrením na vírusovú hepatitídu. Táto metóda je účinná od prvých dní infekcie a zohráva dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike.

Kedy je hepatitída C ťažšie liečiť?

Podľa štatistík je ťažšie liečiť hepatitídu C u mužov, ľudí starších ako 40 rokov, u pacientov s normálnou transaminázovou aktivitou s vysokým vírusovým zaťažením v 1b genotype vírusu. Samozrejme, prítomnosť cirhózy pečene v čase, keď liečba začne zhoršovať prognózu.

Účinnosť antivírusovej liečby závisí od mnohých faktorov. Pri dlhšom priebehu hepatitídy C nie je ľahké dosiahnuť úplnú eradikáciu vírusu. Hlavnou úlohou je spomaliť proces aktívneho násobenia vírusov.

Toto je možné vo väčšine prípadov pri používaní moderných režimov antivírusovej liečby. Pri absencii aktívnej reprodukcie vírusov v pečeni sa závažnosť zápalu znižuje spoľahlivo, fibróza nie je v pokroku.

Liečba hepatitídy C

V prípade hepatitídy C je štandardnou liečbou kombinovaná liečba interferónom-alfa a ribavirínom. Prvý prípravok je dostupný ako podkožný roztok pod obchodnými názvami Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferóny sa užívajú raz týždenne. Ribavirín sa vyrába pod rôznymi značkami a užíva sa vo forme tabliet dvakrát denne.

1. Interferón-alfa je proteín, ktorý telo syntetizuje samostatne ako odpoveď na vírusovú infekciu, t.j. to je vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho interferón-alfa má protinádorovú aktivitu.
2. Ribavirín ako samostatná liečba má nízku účinnosť, ale keď sa kombinuje s interferónom, výrazne zlepšuje jeho účinnosť.

Dĺžka liečby môže byť v rozmedzí od 16 do 72 týždňov, podľa genotypu vírusu hepatitídy C, odpoveď na liečbu, z veľkej časti spojené s jednotlivými charakteristík pacienta, ktoré sú určené vo svojom genóme.

Priebeh antivírusovej terapie s použitím "zlatého štandardu" môže stáť pacienta od 5000 do 30 000 USD v závislosti od voľby liekov a liečebného režimu. Hlavné náklady sú pre prípravky s interferónom. Pegylované interferóny cudzej produkcie sú drahšie ako bežné interferóny ľubovoľného výrobcu.

Účinnosť liečby hepatitídy C sa odhaduje pomocou biochemických krvných parametrov (zníženie aktivity transamináz) a prítomnosti HCV-RNA na zníženie úrovne vírusovej záťaže.

Nové v liečbe hepatitídy

Nová trieda liekov na liečbu infekcie HCV inhibítory oceľ proteázy (inhibítory proteázy) - prípravky, ktorého účinok je zameraný priamo na vírus hepatitídy B, s tak zvaným priamym antivírusového účinku, ktoré inhibujú alebo blokové kľúčové intracelulárnu fázy replikácie vírusu.

V súčasnosti USA a EÚ schválili používanie dvoch takýchto liekov - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podľa výsledkov klinických skúšok v máji 2013 je účinnosť týchto liekov 90-95%, keďže pri štandardnej liečbe jej účinnosť nepresahuje 50-80%.

Vedľajšie účinky antivírusovej liečby

Ak je indikovaná liečba interferónmi, nemožno sa vyhnúť vedľajším účinkom, ale sú predvídateľné.

Po prvých injekciách interferónu má väčšina ľudí syndróm ORVI. Po 2-3 hodinách sa teplota zvýši na 38-39 o C, môže sa vyskytnúť zimnica, bolesť svalov a kĺbov, znateľná slabosť. Trvanie tohto stavu môže byť od niekoľkých hodín až po 2-3 dni. Počas 30 dní je telo schopné zvyknúť na zavedenie interferónu, takže v tomto čase zmizne chrípke podobný syndróm. Existuje slabosť, únava, ale to musí byť tolerované.

Pokiaľ ide o ribavirín, zvyčajne je dobre tolerovaná. Ale často vo všeobecnej analýze krvi existujú javy ľahkej hemolytickej anémie. Môže sa vyskytnúť mierna dyspepsia, len zriedka bolesť hlavy, zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi, veľmi zriedkavo je droga neznášanlivosť.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C, ak nie je liečené

Jednoducho povedať, koľko žije s hepatitídou C, rovnako ako s infekciou HIV, je to veľmi ťažké. Pri priemernom počte pacientov sa cirhóza pečene môže vyvinúť približne za 20 až 30 rokov.

V percentuálnom pomere v závislosti od veku osoby vzniká cirhóza:

• u 2% pacientov infikovaných pred dosiahnutím veku 20 rokov;
• 6% tých, ktorí dostali vírus vo veku 21-30 rokov;
• 10% infikovaných je vo veku 31-40 rokov;
• 37% tých, ktorí ochoreli vo veku 41-50 rokov;
• 63% infikovaných je starších ako 50 rokov.

Väčšina štúdií tiež ukázala, že vývoj fibrózy závisí od pohlavia. U mužov sa táto patológia vyvíja oveľa rýchlejšie a v závažnejšej forme, aj keď je liečená.