Ako nebezpečná je hepatitída C pre iných?

Oveľa nebezpečnejšia hepatitída C, nie všetci moderní obyvatelia môžu odpovedať. Medzitým je ochorenie infekčnej povahy extrémne nebezpečné pre samotného pacienta aj pre jeho životné prostredie. Vo väčšine prípadov sa patológia postupuje takmer nepozorovane, a preto sa v kruhu lekárov choroba nazýva "láskyplným vrahom".

Nebezpečné latentné utrpenie

Dôsledky hepatitídy C vo forme rakoviny alebo cirhózy pečene jasne naznačujú, že je dôležité, aby každý vedel, aké hrozné je pre ostatných. Nebezpečenstvo choroby spočíva predovšetkým v asymptomatickom priebehu. Zvyčajne sa pri vyšetrení zistí náhodne vážna choroba.

Ako môžete získať hepatitídu C?

Cesty prenosu hepatitídy C sú nasledovné:

1. Vírus sa prenáša parenterálne (cez krv v prípade použitia nesterilných lekárskych nástrojov, striekačiek atď.). Medzi narkománmi je počet pacientov s hepatitídou C mimoriadne vysoký. Tiež vírus môže prechádzať domácimi piercingmi - rezacími prístrojmi (príslušenstvom na manikúru, holiaci strojčekmi atď.),
2. Hepatitída C sa pohybuje od jedného sexuálneho partnera na iný (sexuálneho prenosu je tiež bežné, a podobne s pohlavne prenosných chorôb, HIV infekcia sa často stávajú infikovanej osoby žijúce nemorálne život).
3. Vnútromaternicové cestou prenosu vírusu hepatitídy C (ochorenie prechádza z tehotnej ženy na plod iba v prípade, že choroba v dobe nosenia dieťaťa ona postupovala v akútnej forme).

Posledný variant infekcie je považovaný za najzriedkavejší - iba 5-10% prípadov, keď sa dieťa dostáva v materinskom lone. Okrem toho treba poznamenať, že v zdravotníckej inštitúcii existuje len malé riziko prenosu vírusovej infekcie. Typicky, lekári používajú jednorazové injekčné striekačky, a ďalšie nástroje sú vždy vysoko kvalitné sterilné proces sa skladá z niekoľkých fáz (mydlo-roztokom sódy, dezinfekcia a dezinfekčné prostriedky, sterilizátory, atď. D.).

Dôsledky ochorenia a šance na zdravý život

Aby ste mohli primerane posúdiť potenciálne nebezpečenstvo infekcie hepatitídou C, musíte pochopiť, čo hrozí, že sa dostane do ľudského tela. Ako už bolo uvedené, väčšina nosičov vírusu má chronické ochorenie ako chronickú infekciu.

Urobte spoľahlivú prognózu a odpovedzte na otázku, koľko pacient s hepatitídou C môže žiť, môžete odhadnúť rýchlosť progresie patológie.

Tempo rozvoja ochorenia je do značnej miery predurčené spôsobom života pacienta.

• Okrem správnej výživy by pacient-nosič vírusu úplne odstrániť zlé návyky. Zdroje toxického poškodenia pečene, ktoré zahŕňajú omamné látky, alkohol v akejkoľvek forme, cigarety atď., Slúžia ako zákrok zrýchlenej progresie patológie.
• Dôležitou súčasťou je psycho-emotívna zložka životného štýlu pacienta. Zdôrazňuje, že nepokoje a pocity by nemali byť v každodennom živote. Akékoľvek nervové šoky sú páky na spustenie mechanizmu nezvratného pôsobenia.
• Okrem toho nemožno v žiadnom prípade vylúčiť systematickú návštevu špecialistu na infekčné ochorenia a bežného skríningu pacientov s hepatitídou C.

Vďaka lekárskej prehliadke budú mať lekári skutočnú predstavu o pečeni a telo všeobecne. Ak sa objavia len príznaky exacerbácie, pacient má šancu obmedziť progresiu ochorenia v dôsledku nepochybného plnenia lekárskych predpisov, odporúčaní dietetikov týkajúcich sa výživy a životného štýlu.

Zahmuje hepatitída hmatový kontakt?

• Hepatitída C nie je pre ostatných absolútne hrozné, ak pozdravia ruku nosičom vírusu.
• Prostredníctvom objatia alebo bozku sa choroba neprenáša. Ak je však infikovaná hepatitída C, následky pre chorého človeka môžu byť najviac nepredvídateľné.

Pokrytie a nedostatok charakteristických príznakov hepatitídy C sa stali hlavným dôvodom pomerne neskorého štúdia vírusu a jeho charakteristík.

Diagnostikovanie pomocou bežnej klinickej analýzy krvi je problematické, nie menej náročné a vypracovanie schémy na jej liečbu.

Šírenie vírusu

V Rusku sa otázky týkajúce sa hepatitídy C začali zaoberať lekármi pred vyše 20 rokmi. Napriek tomu, že počas tohto obdobia bolo vykonané veľa boja proti "láskyplnému zabijakovi", je stále nemožné trvale liečiť pacientov s chronickou hepatitídou.

Určite je aj dlhodobá remisia považovaná za dosiahnutie, ktoré možno pozorovať vo väčšine prípadov priebehu chronickej hepatitídy C.

Odovzdaním vírusu z aktívnej do neaktívnej fázy dokážu lekári čo najviac minimalizovať riziká komplikácií choroby.

Mnohí si mylne myslia, že nie sú ohrození. Štatistiky ukazujú opak: potvrdenie diagnózy je možné u polovice infikovaných pacientov. Toľko ľudí, ktorí netušia, že predstavujú nebezpečenstvo pre obyvateľstvo.

Nezabudnite, že:

1. Infekcia je rozšírená.
2. Absencia symptómov láka bdelosť ľudí.
3. Identifikovať hepatitídu C môže iba krvný test.

V počiatočných štádiách môže byť choroba úplne vyliečená. V závažnej a zanedbanej forme patológie je často jedinou záchranou pre pacienta transplantácia pečene.

Hepatitída C: liečba, ako bola prenášaná vírusom, prvé symptómy a príznaky ochorenia u mužov a žien

Viac ako 3% ľudí na planéte sú infikovaní vírus hepatitídy C. Bohužiaľ, každý rok sa zvyšuje percento pacientov. Je to spôsobené nárastom počtu drogovo závislých, ktorí vedú rizikovú skupinu. Štatistiky hovoria, že 40-45% ľudí sa infikuje pri užívaní liekov (pomocou injekčnej striekačky). V súčasnosti bojujú s touto chorobou milióny ľudí.

klasifikácia

Takže hepatitída C je zápalový proces v pečeni, ktorý je vyvolaný hepatotropným vírusom obsahujúcim RNA. Ide o najťažšiu formu vírusovej choroby. Existujú dve formy ochorenia:

Čo je pre hepatitídu C taká nebezpečné?

Tento vírus je naozaj veľmi strašidelný, pretože je schopný vyprovokovať výskyt:

Neovplyvňuje všetky orgány, lebo existuje len jeden účel - pečeň.

Príčiny infekcie zápal pečene C

Lekári nikdy nebudú schopní presne odpovedať na otázku, kde by mohol vyzdvihnúť hepatitídu C.

Existuje niekoľko spôsobov infikovania vírusom. Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.

Mechanizmus parenterálneho podávania

To znamená, že infekcia sa vyskytla v krvi. V tomto prípade nie je potrebné kontaktovať veľké množstvo kontaminovanej krvi. Môže to byť vysušená malá kvapka.

Vírus má vlastnosť pretrvávať až 7 dní na povrchu. A pri tepelnom ošetrení môže byť zabitý iba pri teplotách nad 60 stupňov. Na prístrojoch:

• zdravotnej starostlivosti;
• manikúra a iné;

často zostávajú mikroskopické častice krvi. To sú oni, ktorí sa dostávajú do krvného obehu osoby, nesú vírus. Môže sa dostať do tela pri používaní hygienických potrieb iných ľudí:

Veľké percento kontaminácie spočíva na tých, ktorí v živote vykonali krvné transfúzie alebo hemodialýzu. Transplantácia orgánov, napríklad transplantácia pečene, môže byť tiež príčinou, ale v takýchto prípadoch ochorenie prebieha oveľa rýchlejšie a zložitejšie.

Foto: model vírusu

Vertikálna cesta prenosu hepatitídy C

Táto metóda je charakteristická, keď je dieťa infikované matkou počas procesu doručenia. Ale vírus sa môže dostať do obdobia tehotenstva sám cez krvný obeh matky.

Sexuálna infekcia spôsobená hepatitídou C

Pri nechránenom pohlavnom styku sa môžete počas akútnej fázy infikovať. Pri latentnej hepatitíde C nie je tak hrozné. Tajomstvo pohlavných orgánov obsahuje tento vírus a ak má partner:

potom vírus vstúpi do tela bez prekážok.

Iné spôsoby infekcie a celkové výsledky

Vo svete existujú fakty o infekcii hepatitídou C kvôli uhryznutiu hmyzu. Avšak percento obetí týmto spôsobom je dosť malé, takže sa zriedkavo považuje za príčinu vírusu.

Ak sa zhrnieme, keďže sa hepatitída C prenáša z človeka na človeka, je možné s istotou povedať, že:

nie je prenášaná. A to znamená, že chorá osoba nemôže byť vylúčená zo spoločnosti.

príznaky

Príznaky hepatitídy C u mužov a žien sa úplne zhodujú.

Takže, aké sú prvé príznaky hepatitídy C a ako sa líšia od iného typu vírusu B?

Akútna forma

Pri akútnej hepatitíde sa objavia prvé symptómy približne 6 týždňov po infekcii. Potom ochorenie začne postupovať a osoba bude mať:

• bolesť v kĺboch;
• znížená chuť do jedla;
• únava;
• zvýšenie teploty;
• žltačka.

Chronická forma

V chronickej forme sa ochorenie môže vyvinúť od 5 do 15 rokov je úplne bez symptómov. Niet divu, že sa vírus nazýva "jemným vrahom".

Symptómy tohto štádia hepatitídy C sú skôr ako únava alebo prechladnutie. Ale ak existujú:

• únava;
• nespavosť;
• bolesť v kĺboch;
• výkyvy nálady;
• zvýšená telesná teplota;
• nadúvanie;
• strata chuti do jedla;

je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.

diagnostika

Dnes medicína urobila krok vpred a je ľahké diagnostikovať prítomnosť vírusu hepatitídy C. Je oveľa ťažšie sa ho zbaviť.

Ak chcete potvrdiť diagnózu, potrebujete:

• na získanie všeobecného krvného testu;
• robiť ultrazvuk brušnej dutiny;
• biochemický krvný test;
• analýza stolice.

Niekedy analýza ukazuje prítomnosť protilátok v krvi, ale samotný vírus chýba. To znamená, že imunita môže chrániť telo a došlo k samému zahojeniu.

Výsledok môže byť aj falošne pozitívny, k tomu dôjde pri nevhodnej príprave na analýzu.

Foto: Hepatitída C

Liečba vírusu

Je nemožné úplne zbaviť sa hepatitídy C. Ale môžete zastaviť jeho vývoj.

Ak máte stále pozitívny výsledok, nemusíte zúfatovať a dúfať, že ľudové prostriedky. Je nevyhnutné začať s účinným liekom.

Zvyčajne sa používajú na liečbu vírusu hepatitídy C:

• inhibítory proteázy;
• Inhibítory RNA polymerázy;
• interferóny.

Trvanie liečby závisí od štádia a typu ochorenia a môže trvať od 15 do 28 týždňov.

Počas liečby by sa nemali zabúdať na hepatoprotektory, ktoré pomôžu pečeni zotaviť sa a pôsobiť proti vírusu. Napríklad, niektorí lekári predpisujú Leveron pre svojich pacientov.

Prípravky na liečbu vírusu

Najčastejšie predpisované lieky:

Diéta v prípade choroby

Tiež by ste mali venovať pozornosť vašej strave. Strava pre hepatitídu C by mala prísne dodržiavať odporúčania lekára. Je potrebné obmedziť použitie:

Je možné vybrať jednu z nasledujúcich diét:

O škodlivých produktoch pre pečeň si môžete prečítať na tomto odkazu.

Jedlo by malo byť bohaté na:

Namiesto uzatvárania

Aby sa zabránilo infekcii týmto vírusom, je potrebné dodržiavať základné hygienické normy. Ale ak choroba, napokon, udrel, nezúfajte. Teraz liek úspešne bojuje proti hepatitíde C.

Skutočný problém: čím je vírus hepatitídy C nebezpečnejší

Otázky sú dnes naliehavé: ako nebezpečné je hepatitída C, ako ju poraziť. Tento problém znepokojuje mnohých ľudí na celom svete, je mimoriadne dôležitý pre tých, ktorí majú hepatitídu. Hepatitída C je smrteľné nebezpečenstvo, čím skôr začne liečba, tým je pravdepodobnejšie dosiahnutie úspešného výsledku, šance na výhru choroby sú dobré.

Hepatitída C - vírusové ochorenie, to vyvoláva vírus patriaci do rodiny Flaviviridae (HCV), ktorý obsahuje RNA (ribonukleová kyselina). To spôsobuje infekciu pečene infekciou, ktorá postihuje najmä mladých ľudí. Vírus hepatitídy C je nebezpečný pre rozvoj fibrózy, následnej cirhózy pečene, smrti. Vo väčšine krajín sveta je choroba obrovským zdravotným, sociálnym a hospodárskym problémom.

Vlastnosti nebezpečného ochorenia

Aby sme pochopili, prečo je hepatitída C nebezpečná, je potrebné dať mu definíciu. Za hepatitídy C sa rozumie zápal žľazy spôsobený vírusom. Existuje 7 rôznych vírusmi hepatitídy A, B, C, D, E, F, G. A najbežnejšie vírusy A, B, C, vírusové ochorenia HCV 6 typov (genotyp), ktoré sa skladajú z 30 subtypov.

Zvláštnosť ochorenia hepatitídy C spočíva v jej schopnosti neustále meniť, čo znemožňuje vyvinúť účinnú vakcínu proti tejto chorobe. Keď infekcia prenikne do krvného obehu, vírusy sa distribuujú do všetkých častí tela. Ideálne podmienky na reprodukciu infekcie sú pečeňové bunky, v dôsledku ktorých sa začnú rozkladať.

Zápalová infekcia je pokusom organizmu bojovať proti tejto chorobe. HCV ochorenie bez liečby prechádza do chronickej formy. Ak dôjde k Zvraštenie žľazy so stratou svojich funkcií, to je charakterizovaný vývoj cirhózy ako vyšetrovanie vírusu hepatitídy C, hepatocelulárneho karcinómu, nevratný proces v dôsledku malígny transformácii hepatocytov (pečeňového parenchýmu bunky). Jediným spôsobom, ako zachrániť život, je transplantácia žliaz, jej transplantácia od darcu po príjemcu.

Ak sa vysoko kvalitná liečba uskutoční pomocou vysoko účinných liekov, terapia spomalí progresiu škodlivého procesu, čo vedie k dobrej remisii. Infekcia vírusom hepatitídy C nastáva priamym kontaktom krvi alebo tkaniva obsahujúceho infekciu. Najbežnejšie spôsoby infekcie sú:

• intravenózna injekcia omamných látok;
• transfúzia krvi;
• kontakt s infikovanou krvou;
• spôsoby prenosu vysušenej krvi, napríklad na holiace holiace strojčeky, materiály na obväz;
• sexuálny kontakt s infikovanou osobou.

Schopnosť infikovať iných sa získa v čase infekcie a trvá tak dlho, kým je vírus hepatitídy C prítomný v krvi. Po zavedení do tela sa vírus rýchlo rozmnožuje, pečeňové tkanivo sa degeneruje do spojiviek, funkcie žliaz sú obmedzené.

Prirodzený priebeh hepatitídy C

Od infekcie až po nástup prvých príznakov môže trvať 1-6 mesiacov od inkubačnej doby. Potom sa rozvinie akútna hepatitída. Pravdepodobnosť presnej diagnózy v tejto dobe je malá, pretože choroba je asymptomatická.

Hepatitída C je akútna a chronická. Akútna sa často mení na chronickú formu, je diagnostikovaná veľmi zriedkavo, pretože v tejto forme sa choroba nezhasne, sťažnosti pacientov počas tohto obdobia sú nezvyčajné. Väčšina pacientov je asymptomatická, 15-20% pacientov sa sťažuje na únavu, znížený výkon, anorexiu, žltačku. Pri prejavoch príznakov akútnej infekcie dochádza k vyliečeniu, ale to sa stáva veľmi zriedkavo.

V lekárskej praxi sa vyskytujú extrahepatálne prejavy hepatitídy. Patria medzi ne: lézie periférnych nervov, membranoproliferatívna glomerulonefritída, Sjogrenov syndróm. Pravdepodobnými príznakmi sú diabetes mellitus, ploché červené lišajníky, imunitná choroba štítnej žľazy. V priebehu ochorenia sa nálada infikovaných ľudí znižuje, celkový fyzický stav sa zhoršuje. Imunity ľudí, ktorí sú chorí, nemôžu bojovať proti vírusu samostatne bez efektívnej podpory z vonku.

Detekcia vírusovej infekcie pečene

Len málo z infikovaných ľudí vie, že sú nositeľmi vírusu. Pozorujú:

• rýchla únava;
• zlé zdravie;
• strata chuti do jedla;
• strata účinnosti;
• bolesť v kĺboch.

Podľa týchto symptómov nie je možné diagnostikovať hepatitídu C s vysokou presnosťou, nie sú špecifické. Na stanovenie prítomnosti vírusu v tele sa vykonala analýza markerov infekcie vírusom hepatitídy C. Značkami sú celkové protilátky proti antigénom proti hepatitíde C.

Protilátky sa nazývajú proteínové látky, ktoré sa produkujú v momente penetrácie a vystavenia tela cudzorodým látkam, napríklad vírusu hepatitídy. Pre každú cudziu látku ľudské telo produkuje špecifické protilátky.

Protilátky proti vírusu hepatitídy C je možné detegovať iba 5-6 týždňov po infekcii. Keď sú detegované protilátky, je ťažké opísať povahu ochorenia (akútne, chronické, vyliečené v minulosti).

Na detekciu sa vykoná PCR test, ktorý je najcitlivejším spôsobom určenia vírusu RNA. Test môže odhaliť vírusovú záťaž, ktorá odráža počet vírusov v krvi. Na liečbu infekcie je veľmi dôležité určiť vírusovú záťaž.

Kompletná charakterizácia vírusu hepatitídy C nie je možná bez určenia jeho genotypu. Uskutočňovanie genotypizácie umožňuje stanoviť dĺžku liečby. Kompletný obraz poškodenia pečene pacienta s vírusom HCV nie je možný bez ultrazvuku a sonografie hornej časti brucha. Analýza umožňuje posúdiť veľkosť, štruktúru, formu žľazy, opraviť príznaky vzniku cirhózy, vyšetriť prietok krvi v portálnej žilke, odhaliť známky portálnej hypertenzie, ďalšie príznaky progresívneho nebezpečného ochorenia.

Pre podrobnejšie posúdenie stavu sa vykoná biopsia žľazy. Na to, aby sa pacient mohol vyhnúť, pacient má pozíciu na chrbte, ultrazvuk fixuje miesto punkcie, injekčne podáva lokálnu anestéziu. Dlhá ihla je prepichnutá do pečene, je vykonaný test tkaniva pečene. Analýza je zameraná na ďalší výskum, napríklad na Inštitút patológie. Výsledky sa posielajú ošetrujúcemu lekárovi. Neinvazívny postup fibroscanningu je alternatívou k biopsii, čo prináša predstavu o hustote pečeňového tkaniva, vývoji fibrózy. Detekcia skorých štádií fibrózy fibroscanningom nie je možná.

Moderná liečba infikovaná vírusom

Čím skôr je diagnostikovaná táto choroba, tým je pravdepodobnejšie, že pacienti dokončia liečbu. Ak štúdie potvrdia podozrenie na HCV, lekár sa rozhodne začať liečbu. Môže sa vykonávať na ambulantnej báze založenej na povahe poškodenia pečene. Indikácie pre liečbu sú preklenutie fibrózy a kompenzovaná cirhóza pečene. Účelom antivírusovej liečby je prevencia nežiaducich účinkov chronickej vírusovej hepatitídy C, hepatocelulárneho karcinómu a cirhózy pečene. Dnes môže byť hepatitída C liečená kombináciou interferónu a ribavirínu.

Medzi hlavné faktory úspešnej liečby patrí optimálne dávkovanie a trvanie liečby. Dávky niektorých liekov závisia od telesnej hmotnosti pacienta, sú vypočítané lekárom pre každého pacienta individuálne alebo sú stanovené. Trvanie liečby je stanovené genotypom vírusu. Keď je infekcia 1 genotypovou liečbou trvajúca 48 týždňov, v 2. a 3. - 24. týždni, pri liečbe genotypu 4 a 6 je 48 týždňov, pretože 5 odporúčaní genotypu je nedostatočné. V Rusku sa terapia kombinuje so štandardným interferónom subkutánne alebo intramuskulárne v kombinácii s ribavirínom, tiež inhibítorom proteázy vírusu hepatitídy C.

Pravidelný príjem liekov podľa odporúčaní lekára, pohyb, zdravá výživa vitamínov a použitie dostatočného množstva tekutiny sú kľúčom k úspešnej liečbe vírusovej hepatitídy C.

Aké sú riziká hepatitídy C pre iných?

Nie všetci vedia, či je hepatitída C nebezpečná, keďže táto bežná choroba je pre väčšinu štátov sveta obrovským zdravotným a sociálnym problémom. Charakteristiky ochorenia sú také, že sa zriedka diagnostikuje v počiatočnom štádiu. Hepatitída C sa prejavuje, keď vírus infikuje pečeň. Napriek tomu, že choroba bola v roku 2014 udelená štatút úplne liečebnej patológie, každoročne z hepatitídy C zomiera viac ako 600 tisíc ľudí.

Nebezpečné znaky choroby

Hepatitída C je vírusová choroba, ktorá postihuje pečeň a zadržiava iné orgány počas dlhodobého úniku. Choroba môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Nebezpečná choroba má dve dôležité črty, ktoré často vedú k vážnym následkom:

1. Vírus hepatitídy sa mutuje rýchlo, takže neexistuje žiadna účinná očkovacia látka, ktorá by zaručila garantovaný výsledok vyliečenia a imunitný systém organizmu nemá čas produkovať protilátky.
2. Najčastejšie sa vírus nevykazuje roky. Ak počas prvých 6 mesiacov po infekcii nemôže byť hepatitída C zistená a vyliečená, potom ide do chronickej formy. Pečeňové bunky sa postupne rozkladajú, čo vedie k závažnej chorobe orgánov.

Je možné infikovať vírusom hepatitídy C cez krv pacienta, takže najčastejšie sa zisťuje vírusová infekcia u drogovo závislých, ktorí používajú bežné injekčné striekačky. Avšak každý, kto navštívil kozmetika alebo lekára, sa môže dostať do rizikovej zóny. Ak nástroje na strihanie alebo bodnutie neboli riadne spracované, potom sa vírus môže dostať cez krv pacienta.

Je hepatitída C nebezpečná pre iných? V zriedkavých prípadoch sa prenáša sexuálne a kontaktne-domácimi spôsobmi. Nebojte sa infekcie, keď sa potrasíte rukami alebo používate bežné predmety v domácnosti. Vírus nie je prenášaný vzdušnými kvapôčkami. Je to nebezpečné len vtedy, ak sa dostane na postihnutú sliznicu alebo na ranu na koži, napríklad keď používate pacienta na zubnú kefku, holiaci strojček alebo manikúru.

Účinky na telo

Prvé následky hepatitídy C sa môžu objaviť až po 5 - 10 rokoch. U drogovo závislých a ľudí s alkoholovou závislosťou sa zrýchľuje proces deštrukcie pečeňových buniek. Porušenia štruktúry orgánu vedú k takým chorobám, ako sú:

• fibróza;
• ascites;
• hepatálna insuficiencia;
• encefalopatia;
• steatosis.

S týmito patológiami dochádza k zmenám hepatického tkaniva. Degeneruje sa do jazva alebo tukového tkaniva.

Najzávažnejšie dôsledky vírusovej choroby sú také nevratné procesy ako cirhóza a rakovina pečene, pri ktorých orgán prestáva fungovať. Cirhóza pečene je bežnejšia ako iné komplikácie hepatitídy. Toto ochorenie je charakterizované ťažkým poškodením pečene, pri ktorom sú bunky vnútorného orgánu vyčerpané a postupne zomierajú. Rakovina pečene v počiatočnom štádiu je liečiteľná, ale zanedbávané formy rakoviny vedú k smrti.

Komplikácie hepatitídy C postihujú iné orgány. Normálna funkcia je narušená:

• endokrinný systém;
• pohlavné orgány;
• gastrointestinálny trakt;
• sleziny;
• plavidla.

Pri výskyte hepatitídy C u žien je menštruačný cyklus prerušený, čo často vedie k neplodnosti. U mužov sa účinnosť znižuje. Ak je jeden z rodičov nosičom vírusu, potom pre dieťa v maternici matky hrozí riziko kontaminácie infekčnej choroby cez cievy uteroplacentárneho prietoku krvi.

Lekári pri vyšetrovaní pacienta s hepatitídou C často poznamenávajú:

• bolesť v kĺboch;
• rozšírenie subkutánnych žíl;
• porážka periférnych nervov;
• dyskinéza žlčových ciest.

Porážka kostry pri tejto chorobe spôsobuje ochorenia, ako je artralgia a artritída. Nebezpečné ochorenie často vedie k ascitu - komplikácii, pri ktorej sa v brušnej dutine hromadí veľké množstvo biologických tekutín. Veľkosť brucha sa rýchlo zvyšuje, aj keď osoba rýchlo stráca váhu.

Celkový stav organizmu sa zhoršuje, pacient cíti zvýšenú únavu, rýchlo sa stáva unavený, stráca chuť do jedla a spadne do depresívneho stavu. Pri akútnych ochoreniach človeka sa svrbenie a pálenie pokožky naruší, objavia sa vyrážky, koža sa stáva žltou, vlasy vypadávajú. Ak sa patológia rozšírila do oblasti mozgu, pacient sa nemôže vizuálne sústrediť na konkrétny subjekt, jeho pamäť a pozornosť sa zhoršujú.

Skupina s rizikom nakaziť vírusovú chorobu zahŕňa ľudí, ktorí užívajú drogy a alkohol, transfúzovali transplantáciu krvi alebo orgánov, mali veľa tetovania, piercingov a často navštevovali kozmetické salóny.

Nečakajte, kým sa nebezpečná choroba neprejaví, je lepšie okamžite prejsť potrebnými testami. Koniec koncov, hepatitída C, ktorá nebola zistená včas, môže viesť k strašným následkom.

Dôsledky hepatitídy C

Podľa oficiálnych štatistík hepatitída C doposiaľ ovplyvnila veľký počet ľudí - asi 150 miliónov. Tento údaj, samozrejme, je ďaleko od skutočnosti, pretože nezohľadňuje nosičov vírusu, ktorí nevedia o svojej chorobe a nekonzultovali s lekárom. Počet prípadov sa rýchlo zvyšuje. Ročne komplikácie s hepatitídou C spôsobujú smrť 500 000 ľudí.

Napriek vývoju metód lekárstva a génového inžinierstva ešte nebola vyvinutá očkovacia látka proti infekcii. Je to spôsobené schopnosťou vírusu mutovať a meniť jej štruktúru. Z tohto dôvodu imunita nemôže vytvoriť silnú obranu proti patogénu.

Táto choroba má šesť genotypov patogénov a viac ako 30 ich poddruhov. Zatiaľ čo imunita vytvára špecifické protilátky proti infekcii, dokáže zmeniť štruktúru a uniknúť z ochrannej rany. Takže vírus udržiava pomalý tok patológie a imunitný systém je proti nemu bezmocný. Závažnou komplikáciou choroby je cirhóza, ktorá je pôdou na tvorbu malígneho zamerania v pečeni.

V tomto článku podrobne preskúmame priebeh ochorenia a tiež zistí, či je hepatitída C nebezpečná.

Spôsoby šírenia infekcie

Maximálny obsah patogénnych látok sa zaznamenáva v krvi. Výrazne nižšia koncentrácia spermií a vaginálneho výtoku. Čo sa týka slín, potu a výkalov, počet vírusov v nich je taký malý, že nestačí infikovať iných.

Je dôležité mať na pamäti, že vírusová záťaž sa významne zvyšuje v akútnom štádiu ochorenia. Takže cesty prenosu patogénnych látok:

• s dôverou. Platí to najmä pre zástancov nechráneného pohlavného styku, častú zmenu partnerov, ako aj pre milovníkov agresívneho pohlavia, keď dochádza k traumatizácii slizničných genitálií. V porovnaní s hepatitídou B je riziko infekcie spermiou a vaginálnym výbojom pri "C" omnoho nižšie;
• v procese krvnej transfúzie alebo hemodialýzy;
• pri použití infikovaných ihiel. To je dôležité pre injekčných užívateľov drog;
• Hepatitída je nebezpečná pre novorodenca v prípade, že v procese práce je poškodená jeho sliznica alebo koža (napríklad pri použití klieští). Výsledkom je kontakt s krvou matky a prenosom infekčných činiteľov do dojčiat;
• pri aplikácii tetovania vykonávanie pirgovania alebo manikúry s nástrojmi kontaminovanými krvou;
• ak blízky ľudia používajú bežné hygienické predmety s nosičom vírusov. Toto platí pre nožnice, lyky, uteráky, zubné kefky a holiace strojčeky;
• v zdravotníckych zariadeniach s nedostatočnou sterilizáciou chirurgických, gynekologických a dentálnych nástrojov.

Infekcia plodu počas tehotenstva sa nevyskytuje, pretože patogén nemôže prekročiť placentárnu bariéru. Riziko infekcie sa zvyšuje s rastom vírusovej záťaže.

Čo sa stane v tele po infekcii?

Po preniknutí HCV do tela môže asymptomatické obdobie trvať až šesť mesiacov, počas ktorého nosič vírusu nezaznamenáva klinické príznaky a naďalej žije známy život. Táto forma ochorenia je mimoriadne nebezpečná, pretože infikovaná osoba nevie o hepatitíde a môže infikovať zdravých ľudí. Každá osoba okolo neho riskuje pri blízkom kontakte s pacientom alebo pri používaní jeho hygienických prostriedkov.

Patogénna látka, ktorá prenikla do tela, sa prenáša prietokom krvi do hepatocytov (pečeňových buniek). Má priamy cytotoxický účinok, ktorý sprevádza ich deštrukcia a uvoľňovanie enzýmov vonku. Toto sa prejavuje laboratórne zvýšením transamináz (ALT, AST).

Intenzívna reprodukcia patogénov vedie k progresii choroby ak zvýšeniu počtu mŕtvych buniek v orgáne. Takže pomalý infekčný proces predisponuje k rastu zlyhania pečene.

Dôsledky hepatitídy C závisia od účinnosti liečebnej terapie, prítomnosti sprievodných ochorení, ako aj od štádia diagnostikovania ochorenia. Skoršia liečba sa začala, tým viac šancí na prekonanie infekcie a hepatitídy.

Hlavné prejavy ochorenia

Doba inkubácie je od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. V súčasnosti neexistuje žiadna symptomatológia a všeobecný stav človeka sa prakticky nemení. Iba v 20% prípadov dochádza k nevoľnosti, dyspeptickým poruchám a poruchám spánku.

Akútna fáza sa prejavuje žltačkou, subfebrilovým stavom, bolesťami kĺbov a svalov a tiež rastúcou slabosťou. Okrem toho má pacient psycho-emocionálny stav. Stane sa depresívnym, podráždeným a neochotným kontaktovať sa s ostatnými.

V prípade chronickej infekcie zápalového zamerania v pečeni sa pozoruje vlnitý priebeh patológie. Počas období remisie neexistuje klinická symptomatológia. Pre exacerbácie je typický charakter akútnej choroby.

Komplikácie hepatitídy C vyplývajú z progresie zlyhania pečene a zvýšenej aktivity vírusov.

Čo je pre hepatitídu C nebezpečné pre iných?

Ak chcete zistiť, či je hepatitída C nebezpečná pre ostatných, musíte spomenúť na spôsoby šírenia infekcie. Takže zdravá osoba sa môže nakaziť v nasledujúcich prípadoch:

1. v intimite, najmä v prítomnosti erózie na pohlavných orgánoch;
2. pri bozkávaní, ak dôjde k narušeniu integrity ústnej sliznice;
3. žena môže infikovať partnera so sexom na pozadí menštruácie;
4. v každodennom živote pri používaní osobných predmetov vírusového nosiča.

Okrem toho v nemocniciach, kde sa nedodržiavajú pravidlá na spracovanie zdravotníckych pomôcok, existuje riziko infekcie zdravých ľudí po oprave vírusu.

V dôsledku dôkladného vyšetrenia tých, ktorí sa chcú stať darcom, riziko infekcie krvou nie je dnes tak vysoké. Pacient nebude môcť darovať krv, pretože v priebehu diagnózy sa objavia markery hepatitídy.

komplikácie

Dôsledky hepatitídy C sa môžu podmienene rozdeliť na pečeň, ako aj komplikácie spojené s dysfunkciou iných vnútorných orgánov. Prvá skupina zahŕňa:

1. cirhózna degenerácia pečene. Každý hepatocyt po deštrukcii je nahradený spojivovým tkanivom, čím sa zhoršuje zlyhanie orgánu. Po progresii choroby sa zvyšuje počet nefunkčných buniek, čo stimuluje vývoj cirhózy.
2. tkanivová malignita. Faktom je, že cirhóza sa týka chorôb, ktoré predisponujú malígnu transformáciu buniek. Patológia je vyjadrená vo forme hepatocelulárneho karcinómu, ktorý poskytuje nepriaznivú prognózu na život;
3. ďalším dôsledkom pomalej hepatitídy je portálna hypertenzia. Medzi jeho prejavy zahŕňajú ascites, pleurálny výpotok (hromadenie tekutiny v brušnej a pleurálnej dutiny), pažerákových varixov poškodenia a žilky;
4. zvýšené krvácanie. Na pozadí deficitu bielkovín je narušená činnosť koagulačného systému, čo sa prejavuje častým krvácaním z ďasien a ulceratívnymi defektmi zažívacieho traktu. Dôsledky hepatitídy C u žien predstavujú predĺžená menštruácia, a preto dôjde k zníženiu hemoglobínu a pozorujú sa príznaky anémie.

Extrahepatálne komplikácie zahŕňajú:

• porážka periférnej časti nervového systému;
• Sjogrenov syndróm;
• Renálna dysfunkcia s glomerulonefritídou;
• endokrinná patológia, ktorá je vyjadrená diabetes mellitus a dysfunkciou štítnej žľazy. Kolísanie hladiny pohlavných hormónov je sprevádzané poklesom libida a porušením menštruačného cyklu.

Diagnostické metódy

Na základe klinického obrazu nie je možné presne diagnostikovať hepatitídu C, v skutočnosti sa často pozoruje jej asymptomatický priebeh. Na detekciu patogénu v krvi je potrebný laboratórny test, počas ktorého sa vyhľadajú špecifické markery.

Protilátky, ktoré sa produkujú proti infekcii, sa nedajú rozpoznať až do šiesteho týždňa po infekcii. Nie sú spoľahlivým ukazovateľom ochorenia, pretože môžu byť prítomné po zotavení, čo poukazuje na skorší kontakt s vírusom.

Na dôkladnejšiu diagnostiku je potrebná analýza na stanovenie genetického materiálu patogénu v krvi. Na tento účel lekár predpíše polymerázovú reťazovú reakciu, počas ktorej je detegovaná HCV RNA.

Okrem laboratórnej diagnózy sa vyžaduje ultrazvuk. Poskytuje možnosť posúdiť veľkosť, štruktúru, tvar pečene a tiež vizualizovať ďalšie ohniská v nej (ak nejaké sú). Okrem toho je potrebné analyzovať tok krvi a stav ciev.

Na stanovenie stupňa cirhóznych zmien je potrebná elastografia alebo biopsia pečene. Druhá metóda je invazívna a preto vyžaduje lokálnu anestéziu. Počas diagnostiky sa odoberie materiál, ktorý sa podrobí histologickej analýze.

Fibroscanning je teraz považovaný za alternatívu k biopsii, pretože je úplne podradný v informatívnosti a zároveň nevyžaduje anestéziu.

Liečba choroby

Široká prevalencia hepatitídy C núti špecialistov podrobne skúmať HCV. Existujú rôzne antivírusové lieky, ktoré pomáhajú blokovať násobenie patogénov a znižovať rýchlosť progresie ochorenia. Štandardný režim liečby predstavujú Ribavirin a interferón-alfa.

Dôsledky liečby hepatitídy C s týmito liekmi môžu byť vyjadrené rôznym stupňom závažnosti dysfunkcie orgánov. Týkajú sa porážky kardiovaskulárnych, nervových, močových a tráviacich systémov. Trvanie antivírusovej liečby je 24-48 týždňov, čo závisí od genotypu patogénu.

Malo by sa povedať o novej droge, ktorá sa používa na hepatitídu C, a to o Sowaldi. Je to originálny liek a vyrába sa v Spojených štátoch. Jeho mechanizmus účinku je blokovať enzým zodpovedný za syntézu vírusovej RNA. Účinnosť kombinovanej liečby daklatasvírom je 100%. Jediným obmedzením širokého užívania drogy sú jej vysoké náklady. Cena jednej tablety sa pohybuje okolo 1000 dolárov a celý cyklus liečby môže dosiahnuť stovky tisíc dolárov.

S ohľadom na túto skutočnosť mnohé krajiny, napríklad India, začali vyrábať generiká, teda lieky - analógy originálu. Títo výrobcovia majú licenciu na výrobu antivírusových liekov vydaných americkou spoločnosťou. Cena týchto liekov je cenovo dostupnejšia, čo umožňuje mnohým nosičom vírusov podstúpiť úplný terapeutický priebeh bez veľkých materiálových nákladov.

Nie všetky krajiny dostali povolenie na výrobu generík, ale stále sa zaoberajú výrobou. V tomto ohľade nie sú zodpovední za kvalitu liekov a technologický proces nespĺňa vždy požiadavky WHO.

Prevencia komplikácií

Na spomalenie progresie ochorenia a oneskorenie výskytu komplikácií je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. prísne dodržiavať dávku antivírusových liekov a samo o sebe neprerušovať liečbu;
2. dodržiavať diétnu výživu. Zahŕňa odmietnutie mastných odrôd mäsa a výrobkov z rýb, ako aj nálevy, sladkosti, čerstvé vdolky, polotovary a pikantné korenie;
3. úplne opustiť alkohol;
4. prestať užívať hepatotoxické lieky. Ak to vedie k zhoršeniu sprievodných ochorení, lekár má vykonať úpravu dávky alebo ho nahradiť menej agresívnym liekom pre pečeň;
5. opustiť omamné látky;
6. Vyhnite sa stresu, pretože porušenie psychoemotionálneho stavu je plné progresie patológie;
7. kontrola závažnosti fyzickej aktivity;
8. pravidelne podstupujú vyšetrenie, ktoré je potrebné na posúdenie vírusovej záťaže a určenie rizika komplikácií.

Je dôležité mať na pamäti, že akákoľvek nadmerná exantémácia môže spôsobiť exacerbáciu hepatitídy. V tejto súvislosti by nosič vírusu mal drasticky zmeniť svoj životný štýl a dodržiavať preventívne odporúčania pre život.

Môže byť vyliečený z hepatitídy C bez vedľajších účinkov?

Dnes, moderné lieky a nové generácie sofosbuvir Daklatasvir s 97-100% pravdepodobnosťou navždy ťa uzdraví z hepatitídy C. Najnovším liek je k dispozícii v ruštine na oficiálnej predstaviteľ indického farmgiganta ZYDUS Heptiza. Objednaný tovar dodá kuriér do 4 dní, platba po prevzatí. Získajte bezplatnú konzultáciu o používaní moderných liekov, ako aj informácie o spôsoboch nákupu, ktoré môžete získať na oficiálnej webovej stránke dodávateľa Zydus v Rusku.

Hepatitída C: koľko ľudí s ňou žije, dôsledky

Obsah článku

• Hepatitída C: koľko ľudí s ňou žije, dôsledky
• Ako sa manifestuje vírus hepatitídy?
• Ako podať žiadosť

Čo je hepatitída C?

Svetová zdravotnícka organizácia neustále uchováva štatistiky. A jej údaje sú sklamaním. Teraz asi 30% ľudí po celom svete má ochorenie pečene. V Ruskej federácii každý rok zomiera okolo 400 000 ľudí z chorôb, ktoré zničia pečeň. Zo zoznamu chorôb je najčastejšia hepatitída. Existuje niekoľko typov tejto choroby:

1. Hepatitída A je najmenej nebezpečná forma hepatitídy. Súčasne sa považuje za najbežnejšie.
2. Hepatitída B - sa prenáša sexuálne, cez krv. Tento druh sa považuje za veľmi nebezpečný a vyžaduje včasnú liečbu v nemocnici použitím komplexu liekov.
3. Hepatitída C je najnebezpečnejšou formou ochorenia. Po celom svete sa počet prípadov každoročne zvyšuje. Z tohto typu ochorenia ešte neexistuje žiadna očkovacia látka. Nemôžete chrániť zdravú osobu pred hepatitídou C injekciou.
4. Hepatitída D je relatívne nový druh hepatitídy. Bola stanovená až v roku 1977. Forma hepatitídy delta je zmesou hepatitídy B so zmesou delta-činidla.
5. Hepatitída E - tento typ hepatitídy je veľmi podobný kmeňu hepatitídy A. Jediný rozdiel je, že keď hepatitída E postihuje nielen pečeň, ale aj obličku človeka. Spravidla je v dôsledku včasnej liečby výsledok priaznivý. Pacient je úplne vyliečený z hepatitídy E.

Ako je zrejmé zo zoznamu, hepatitída C je jedným z najnebezpečnejších druhov. Tento druh má ešte jeden prvok - je veľmi jednoduchý a pomerne často kombinovaný s inými typmi vírusovej hepatitídy.

Prvé príznaky hepatitídy C

Vo väčšine prípadov sa pacient dozvie o svojej diagnóze úplne náhodne počas vyšetrenia a podania testov. Je to spôsobené tým, že choroba je veľmi pomalá. Neexistujú žiadne výrazné príznaky naznačujúce prítomnosť ochorenia v počiatočnom štádiu. Diagnóza hepatitídy C môže byť buď krvou alebo pri ultrazvukovom vyšetrení brušnej dutiny. Lekár môže určiť významné zmeny v štruktúre pečene. Veľmi často pred diagnózou hepatitídy je pacientovi diagnostikovaná hepatocelulárna rakovina pečene alebo cirhóza.

Inkubačná doba hepatitídy C je od 1 do 3 mesiacov. Dokonca aj po uplynutí tohto obdobia nemôžu existovať žiadne zjavné príznaky u pacienta. Ak si všimnete, že príznaky ochorenia sa najčastejšie získavajú iba v štádiu, keď už je deštrukcia pečene pomerne silná.

V dôsledku infekcie vírusom HCV sa približne 15% môže vyliečiť nezávisle bez akýchkoľvek liekov. Zvyšných 85% hepatitídy C prechádza do chronickej formy.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch má pacient aktívny priebeh ochorenia s výraznými prejavmi žltačky. Títo pacienti s včasnou liečbou v zdravotníckom úrade sú spravidla úspešne liečení.

V akútnom období sa choroba môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

1. Všeobecná únava.
2. Zníženie duševných schopností.
3. Rýchla únava.
4. Bolesť a bolesti vo svaloch.
5. Zvýšenie celkovej telesnej teploty.

Väčšina pacientov prvých príznakov hepatitídy C sa prenáša na nohy a odpisuje sa na obyčajné ochorenie alebo SARS.

Keď sa hepatitída C prechádza do chronického štádia, pacient sa môže dozvedieť o tejto chorobe iba v dôsledku testovania na prítomnosť protilátok proti vírusu HCV. Zvyšuje sa aj ALT a AST. Zaznamenávajú zhoršenie pečene pacienta.

V dôsledku vývoja chronickej formy hepatitídy sa môže u pacienta vyskytnúť nasledovné komorbidita:

1. Červené ploché lišajníky.
2. Neskorá kožná porfýria.
3. Zmiešaná kryoglobulinémia.
4. Mesangiokapilárna glomerulonefritída.
5. Reumatoidné symptómy.

Ako je infikovaná hepatitída C?

HCV sa môže prenášať krvou a jej zložkami. Vírus je možné prenášať mikrotrauma na slizniciach a pokožke. V tomto prípade musí mať objekt infikovaný vírusom priamy kontakt s ľudskou krvou. V dôsledku toho vírus hepatitídy C cez krvné cievy vstupuje do pečene a usadzuje sa v bunkách a začína ich zničenie.

Zvláštnosť vírusu spočíva v tom, že môže byť dlho nažive. Aj keď infikovaná krv, pri kontakte so zdravou krvou, vyschnutá na niektorom kozmetickom alebo lekárskom nástroji, vírus aktivuje a napadne telo. Nebezpečenstvo vírusu hepatitídy C spočíva v tom, že v dôsledku tepelného ošetrenia nezomrie.

Výsledkom toho je, že hepatitída C môže byť infikovaná na nasledujúcich miestach:

1. Kozmetické salóny.
2. Piercing obchody.
3. Zubné kliniky.
4. Nemocnice.
5. Tetovacie salóny.

Okrem vyššie uvedeného môžete získať infikované a domáce spôsoby. Napríklad, oholiť osobu, ktorá má vírus HCV alebo si zuby vyčistiť holiacim strojčekom.

Veľmi často je hepatitída C registrovaná u drogovo závislých. Je to výsledok použitia jednej injekčnej striekačky pre niekoľko ľudí na injekčné podanie.

Infekcia sexuálne s hepatitídou C je pomerne nízka. Podľa štatistík je podiel infekcie hepatitídou C pohlavne zo všetkých prípadov 3-5%. Ale ak žena alebo muž praktizuje promiskuitu, riziko infekcie HCV sa dramaticky zvyšuje.

Infekcia hepatitídou C je možná počas pôrodu. Súčasne môže byť infikovaná samotnou ženou, ak sa pri pôrode použili nesterilné materiály, rovnako ako aj dieťa, ak je matka ochorená hepatitídou. Taktiež sa dieťa môže nakaziť chorou matkou, ak ju kŕmi materským mliekom a naruší sa neporušenosť bradavky alebo súruby.

Ale príčiny infekcie u 20% ľudí nemožno stanoviť.

Je dôležité poznamenať, že hepatitída C nie je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Objaviť sa, hovoriť, kýchať, jesť z toho istého jedla alebo jesť jedno jedlo nevedie k infekcii vírusom HCV.

Liečba hepatitídy C

Predtým, ako začnete primeranú liečbu, musíte sa poradiť s lekárom a prejsť všetkými potrebnými vyšetreniami. V dôsledku toho sa diagnostikuje, ako dlho je vírus v tele pacienta.

Tento typ hepatitídy je nákazlivý a vyžaduje komplexnú liečbu nasledujúcimi liekmi:

1. Antivírusové lieky, ktoré dokážu zabiť samotný vírus hepatitídy C.
2. Podporujte imunomodulátory imunitného systému.
3. Lieky určené na obnovu pečene.
4. Špeciálna strava.
5. Kompletný zvyšok tela.

Zničiť vírus v ľudskom tele najčastejšie používané drogy, ako sú "interferón-alfa" a "ribavirín". Najlepšie zo všetkých, tieto lieky pracujú v komplexe. Ak je pacientovi diagnostikovaná alergická reakcia alebo nejaká kontraindikácia pri používaní jedného z liekov, potom je povolená len jedna, ktorá nie je kontraindikovaná. Spravodlivé užívanie liekov spravidla trvá približne 12 mesiacov. Dávku určuje striktne ošetrujúci lekár jednotlivo.

Aj v roku 2002 začal výrobu liečiv priamej expozície voči vírusu hepatitídy B - sofosbuvir "/" Daklatasvir " sofosbuvir "/" Ledipasvir " sofosbuvir "/" Velpatasvir ". Hlavnými zložkami liekov sú sophosbuvir a daklatasvir. Liečivo sa užíva perorálne a nevyžaduje si pobyt v nemocnici. Okrem toho sa mu podarilo dokázať veľmi dobre. Ak je pri liečbe hepatitídy s látkami založenými na interferóne úplné zotavenie diagnostikované iba v 45-50%, potom je nová liečba schopná úplne vyliečiť hepatitídu C v 96% prípadov. Je tiež dôležité poznamenať, že priebeh užívania sofosbuviru je o niečo menší a nie je dlhší ako 24 týždňov. V niektorých prípadoch môže liek potlačiť vírus hepatitídy za 12 týždňov.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C?

U pacientov s hepatitídou C sú štyri možné dôsledky ochorenia:

1. Dokončite obnovu.
2. Prechod choroby na chronickú formu hepatitídy C.
3. Cirhóza pečene.
4. Hepatocelulárny karcinóm.

Nie je možné jednoznačne povedať, ako dlho prežije jeden alebo druhý pacient s hepatitídou C. V priemere môže hepatitída viesť pacienta k cirhóze pečene po 20 až 30 rokoch. Čím starší je pacient, tým rýchlejšie sa zvyšuje tvorba cirhózy. Podľa štatistík:

1. Ak pacient trpí hepatitídou pred dosiahnutím veku 20 rokov, riziko vzniku cirhózy je 2%.
2. Ak vek v čase, keď sa infekcia vyskytla, bola v rozmedzí 21-30 rokov, riziko sa zvýšilo na 6%.
3. Zvýšené riziko vzniku cirhózy až do 10% u pacientov, ktorí sú infikovaní vo veku 31-40 rokov.
4. Ak sa infekcia vyskytla vo veku od 41 do 50 rokov, výskyt cirhózy náhle vyskočil až na 37%.
5. Riziko cirhózy pečene u pacientov vo veku nad 51 rokov je 63%.

Pri vykonávaní rôznych štúdií sa dospelo k záveru, že miera výskytu cirhózy je u mužov vyššia.

Aby bola dĺžka života dlhšia, je potrebné požiadať zdravotné úrady o náležité liečenie tejto choroby. Na to, aby sa choroba nespustila, je potrebné pravidelne robiť krvný test na prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti vírusu HCV.

Hepatitída C - príznaky a liečba, prvé príznaky

Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene, rozvíja sa pod vplyvom vírusu hepatitídy C. Účinná očkovacia látka, ktorá by mohla chrániť tento vírus predtým, v prírode neexistuje a nebude sa to čoskoro objaviť.

Môžu byť dva typy - akútne a chronické. V 20% prípadov majú ľudia s akútnou hepatitídou dobrú šancu na zotavenie a 80% pacientovho tela nie je schopné prekonať vírus a ochorenie sa stane chronickým.

Prenos vírusu sa prejavuje infekciou krvou. Dnes je na svete 150 miliónov ľudí, ktorí sú nositeľmi chronickej hepatitídy C a každoročne s letálnym výsledkom, končí hepatitída u 350 000 pacientov.

V podstate sa prvé príznaky hepatitídy C objavia po 30 až 90 dňoch od času infekcie. Preto ak máte zlý zdravotný stav, letargiu, únavu a iné javy neobvyklé pre vaše telo, radšej sa obráťte na lekára. To je potrebné pre lekára, aby urobil presnú diagnózu, a na jeho základe si vybral čo najefektívnejšiu liečbu.

Ako sa prenáša hepatitída C?

Čo je to? Infekcia sa vyskytuje hlavne v kontakte s krvou infikovanej osoby. Hepatitída C sa prenáša aj počas liečebných procedúr: zhromažďovanie a transfúzia krvi, chirurgické operácie, manipulácia so zubným lekárom.

Zdrojom infekcie môžu byť manikúrne nástroje, zariadenia na vytvorenie tetovania, ihiel, nožníc, holiacich strojčekov atď. Ak sa pokožka alebo sliznice prerušia, môže sa vyskytnúť infekcia, ak príde do kontaktu s krvou infikovanej osoby.

V zriedkavých prípadoch prenáša hepatitída C počas sexuálneho styku. Tehotné ženy, ktoré sú infikované, sú vystavené riziku, že dieťa je tiež infikované vírusom počas pôrodu.

Najťažšie je priebeh vírusu:

• ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.
• osoby trpiace ďalšími chronickými ochoreniami pečene vrátane inej vírusovej hepatitídy.
• HIV infikovaných osôb.
• starších ľudí a detí.

Táto choroba Hepatitída C sa neprenáša cez každodennom kontakte objatia, potřesení rúk, u tohto ochorenia, môžete použiť bežné potreby a uteráky, ale nemôžu používať bežné osobnej hygieny položky (strojčeky, nožnice na nechty, kefky na zuby). Mechanizmus prenosu ochorenia je iba hematogénny.

Symptómy hepatitídy C

Vo väčšine situácií vírusová hepatitída C postupuje pomaly, bez vážnych príznakov, roky zostávajúce nediagnostikované a prejavujúce sa aj pri výraznej deštrukcii pečeňových tkanív. Často sú po prvýkrát diagnostikovaní pacienti s hepatitídou C, keď už existujú príznaky cirhózy alebo hepatocelulárnej rakoviny pečene.

Inkubačná doba hepatitídy trvá od 1 do 3 mesiacov. Dokonca aj po skončení tohto obdobia sa vírus nemusí prejaviť žiadnym spôsobom, kým sa pečeňové lézie nestanú príliš zrejmé.

Po infekcii sa 10-15% pacientov podrobuje samovoľnému hojeniu, zostávajúcich 85-90% objaví primárnu chronickú hepatitídu C bez akýchkoľvek špecifických príznakov (ako je bolesť, žltačka atď.). A len vo vzácnych prípadoch sa u pacientov vyvinie akútna forma s žltačkou a závažnými klinickými prejavmi, ktoré s primeranou liečbou vedú k úplnému vyliečeniu pacienta z hepatitídy C.

Prvé príznaky hepatitídy C u žien a mužov

Po dlhú dobu symptómy naozaj nezaťažujú pacientov. V akútnom období sa ochorenie prejavuje len v slabosti, únave, niekedy sa vyskytuje pod maskou respiračne-vírusovej infekcie s bolesťou svalov a kĺbov. Tieto môžu byť prvými príznakmi ochorenia hepatitídy C u žien alebo mužov.

Žltačka a akékoľvek klinické prejavy hepatitídy sa vyskytujú vo veľmi malom počte infikovaných (takzvaná ikterická forma ochorenia). A to je skutočne výborné - pacienti sa okamžite obrátia na špecialistov a choroba má čas vyliečiť.

Avšak väčšina infikovaných pacientov nesie hepatitídu C na nohách: nič vôbec nezaznamenajú, ani neodpovedajú na nevoľnosť kvôli chladu.

Chronická hepatitída

Zvláštnosťou chronickej hepatitídy C je latentný alebo malosymptomatický priebeh po mnoho rokov, zvyčajne bez žltačky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, identifikácia anti-HCV a HCV RNA v sére po dobu aspoň 6 mesiacov - všetky hlavné rysy tejto kategórie pacientov s chronickou hepatitídou C, najčastejšie objaviť náhodou pri vyšetrení pred operáciou, počas priechodu lekárske vyšetrenie, atď.,

Pri chronickej hepatitídy C, môže sprevádzať také imunitný mimopečeňový prejavy, ako zmiešaná kryoglobulinemie, plochý lišaj, mesangiocapillary glomerulonefritídy. neskorá kožná porfýria, reumatoidné príznaky.

Na fotografii je poškodenie pečene s predĺženým priebehom hepatitídy.

tvar

Z dôvodu prítomnosti žltačky v akútnej fáze ochorenia:

Podľa trvania prúdu.

1. Akútne (až 3 mesiace).
2. Predĺžené (viac ako 3 mesiace).
3. Chronická (viac ako 6 mesiacov).

1. Recovery.
2. Chronická hepatitída C.
3. Cirhóza pečene.
4. Hepatocelulárny karcinóm.

Z povahy klinických prejavov akútnej fáze ochorenia a atypických typické rozlišovať hepatitídy C. Typická udalostí zahŕňa všetky ochorení spojených s klinicky zjavné žltačku, ale atypické - anicteric a subklinické formy.

Etapy

Choroba je rozdelená na niekoľko fáz, v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná.

1. Akútna - je charakterizovaná asymptomatickým únikom. Človek často nemá ani podozrenie, že je nositeľom vírusu a je zdrojom infekcie.
2. Chronická - v prevažnej väčšine prípadov (približne 85%) po akútnej fáze začína chronický priebeh ochorenia.
3. Cirhóza - sa rozvíja s ďalším vývojom patológie. Ide o vážnu chorobu, ktorá ohrozuje život pacienta a sama o sebe a skutočnosť, že ak dôjde k výraznému zvýšeniu rizika iných komplikácií - najmä rakoviny pečene.

Charakteristickým rysom vírusu je schopnosť genetických mutácií, vďaka čomu môže ľudské telo súčasne detekovať približne 40 poddruhov HCV (v rámci toho istého genotypu).

Genotypy vírusu

Závažnosť a priebeh choroby závisí od genotypu hepatitídy C, ktorý infikoval telo. V súčasnosti je známych šesť genotypov s niekoľkými subtypmi. Najčastejšie v krvi pacientov sú vírusy 1, 2 a 3 genotypov. Vyvolávajú najvýraznejšie prejavy choroby.

V Rusku je genotyp 1b najbežnejší. Menej často - 3, 2 a 1a. Hepatitída C, spôsobená vírusom 1b-genotypu, sa vyznačuje silnejším priebehom.

Diagnóza hepatitídy

Hlavnou metódou diagnostiky hepatitídy je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitívne výsledky oboch testov potvrdzujú prítomnosť infekcie. Prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM) k odlíšeniu nosiča z aktívnej hepatitídy (Ak nie je IgM a ALT normálne).

Test PCR na hepatitídu C (polymerázová reťazová reakcia) umožňuje určiť prítomnosť RNA hepatitídy C v krvi pacienta. Konanie PCR je povinné pre všetkých pacientov s podozrením na vírusovú hepatitídu. Táto metóda je účinná od prvých dní infekcie a zohráva dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike.

Kedy je hepatitída C ťažšie liečiť?

Podľa štatistík je ťažšie liečiť hepatitídu C u mužov, ľudí starších ako 40 rokov, u pacientov s normálnou transaminázovou aktivitou s vysokým vírusovým zaťažením v 1b genotype vírusu. Samozrejme, prítomnosť cirhózy pečene v čase, keď liečba začne zhoršovať prognózu.

Účinnosť antivírusovej liečby závisí od mnohých faktorov. Pri dlhšom priebehu hepatitídy C nie je ľahké dosiahnuť úplnú eradikáciu vírusu. Hlavnou úlohou je spomaliť proces aktívneho násobenia vírusov.

Toto je možné vo väčšine prípadov pri používaní moderných režimov antivírusovej liečby. Pri absencii aktívnej reprodukcie vírusov v pečeni sa závažnosť zápalu znižuje spoľahlivo, fibróza nie je v pokroku.

Liečba hepatitídy C

V prípade hepatitídy C je štandardnou liečbou kombinovaná liečba interferónom-alfa a ribavirínom. Prvý prípravok je dostupný ako podkožný roztok pod obchodnými názvami Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferóny sa užívajú raz týždenne. Ribavirín sa vyrába pod rôznymi značkami a užíva sa vo forme tabliet dvakrát denne.

1. Interferón-alfa je proteín, ktorý telo syntetizuje samostatne ako odpoveď na vírusovú infekciu, t.j. to je vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho interferón-alfa má protinádorovú aktivitu.
2. Ribavirín ako samostatná liečba má nízku účinnosť, ale keď sa kombinuje s interferónom, výrazne zlepšuje jeho účinnosť.

Dĺžka liečby môže byť v rozmedzí od 16 do 72 týždňov, podľa genotypu vírusu hepatitídy C, odpoveď na liečbu, z veľkej časti spojené s jednotlivými charakteristík pacienta, ktoré sú určené vo svojom genóme.

Priebeh antivírusovej terapie s použitím "zlatého štandardu" môže stáť pacienta od 5000 do 30 000 USD v závislosti od voľby liekov a liečebného režimu. Hlavné náklady sú pre prípravky s interferónom. Pegylované interferóny cudzej produkcie sú drahšie ako bežné interferóny ľubovoľného výrobcu.

Účinnosť liečby hepatitídy C sa odhaduje pomocou biochemických krvných parametrov (zníženie aktivity transamináz) a prítomnosti HCV-RNA na zníženie úrovne vírusovej záťaže.

Nové v liečbe hepatitídy

Nová trieda liekov na liečbu infekcie HCV inhibítory oceľ proteázy (inhibítory proteázy) - prípravky, ktorého účinok je zameraný priamo na vírus hepatitídy B, s tak zvaným priamym antivírusového účinku, ktoré inhibujú alebo blokové kľúčové intracelulárnu fázy replikácie vírusu.

V súčasnosti USA a EÚ schválili používanie dvoch takýchto liekov - Telaprevir (INCIVEK) a Bocepreviros (ViCTRELIS).

Podľa výsledkov klinických skúšok v máji 2013 je účinnosť týchto liekov 90-95%, keďže pri štandardnej liečbe jej účinnosť nepresahuje 50-80%.

Vedľajšie účinky antivírusovej liečby

Ak je indikovaná liečba interferónmi, nemožno sa vyhnúť vedľajším účinkom, ale sú predvídateľné.

Po prvých injekciách interferónu má väčšina ľudí syndróm ORVI. Po 2-3 hodinách sa teplota zvýši na 38-39 o C, môže sa vyskytnúť zimnica, bolesť svalov a kĺbov, znateľná slabosť. Trvanie tohto stavu môže byť od niekoľkých hodín až po 2-3 dni. Počas 30 dní je telo schopné zvyknúť na zavedenie interferónu, takže v tomto čase zmizne chrípke podobný syndróm. Existuje slabosť, únava, ale to musí byť tolerované.

Pokiaľ ide o ribavirín, zvyčajne je dobre tolerovaná. Ale často vo všeobecnej analýze krvi existujú javy ľahkej hemolytickej anémie. Môže sa vyskytnúť mierna dyspepsia, len zriedka bolesť hlavy, zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi, veľmi zriedkavo je droga neznášanlivosť.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C, ak nie je liečené

Jednoducho povedať, koľko žije s hepatitídou C, rovnako ako s infekciou HIV, je to veľmi ťažké. Pri priemernom počte pacientov sa cirhóza pečene môže vyvinúť približne za 20 až 30 rokov.

V percentuálnom pomere v závislosti od veku osoby vzniká cirhóza:

• u 2% pacientov infikovaných pred dosiahnutím veku 20 rokov;
• 6% tých, ktorí dostali vírus vo veku 21-30 rokov;
• 10% infikovaných je vo veku 31-40 rokov;
• 37% tých, ktorí ochoreli vo veku 41-50 rokov;
• 63% infikovaných je starších ako 50 rokov.

Väčšina štúdií tiež ukázala, že vývoj fibrózy závisí od pohlavia. U mužov sa táto patológia vyvíja oveľa rýchlejšie a v závažnejšej forme, aj keď je liečená.