Zneužívanie alkoholu vedie k hepatitíde pečene

Share Tweet Pin it

Alkohol (tučná) pečeňová hepatitída je zápalový proces v pečeňovom tkanive, ktorý vzniká v dôsledku jeho toxického poškodenia alkoholu, ako aj produktov jeho rozpadu.

S takouto hepatitídou vnútri hepatocytov (vlastne pečeňových buniek) sa nahromadia tukové kvapky. Existujú tiež zápalové procesy v tomto orgáne a smrť niektorých častí jeho normálnych tkanív. V priebehu času sa normálne tkanivo v pečeni v procese fibrózy nahradí hrubým vláknitým (jazvnatým) tkanivom.

Pri piti alkoholu v ľudskej pečeni vzniká špeciálna látka - acetaldehyd, ktorý postihuje bunky tohto orgánu. Alkohol s produktmi jeho rozkladu spôsobuje sériu chemických reakcií vedúcich k poškodeniu pečeňového tkaniva.

Vzhľadom na skutočnosť, že objem zdravého pečeňového tkaniva je výrazne znížený, pečeň začne nedokázať zvládnuť svoje funkcie. Zvyčajne sa choroba vyvíja v období od 5 do 7 rokov od začatia pravidelného požívania alkoholu, forma chronickej hepatitídy B je. Takéto zápalové procesy a degeneratívne lézie sú vo väčšine prípadov schopné prechádzať do cirhózy pečene.

Tuková hepatitída sa môže vyskytnúť u pacientov v dvoch formách: pretrvávajúcich a progresívnych.

Progresívna forma

Vyznačuje sa malými ohniskovými léziami pečene, ktoré sa neskôr stanú cirhózou. Táto forma sa odhaľuje u 15 až 20% všetkých prípadov detekovanej mastnej hepatitídy. Ak pacient úplne prestane užívať alkohol a začne primeranú liečbu, potom sa dá dosiahnuť stabilizácia všetkých zápalových procesov v pečeni. V tomto prípade zostávajú zvyškové javy.

Progresívna forma je zvyčajne sprevádzaná častou hnačkou, nevoľnosťou s vracaním. V prípadoch miernej alebo ťažkej formy tukovej hepatitídy sa choroba začína prejavovať:

  • horúčka;
  • krvácanie;
  • žltačka;
  • silné bolesti pod rebrami na pravej strane (kde sa nachádza pečeň).

Pacient je pozorovaný pri testoch zvýšenou hladinou bilirubínu, gammaglutamiltranspeptidazy, IgA, a mierne thymol testovacie transminaznaya a vysokú aktivitu (pečeňové enzýmy - látky, ktoré podporujú určité chemické reakcie).

Z poškodenia pečene u takýchto pacientov je možný letálny výsledok.

Trvalá forma

Ide o pomerne stabilnú formu ochorenia. S ňou, keď pacient odmieta alkohol, môže dôjsť k úplnej reverzibilite všetkých zápalových procesov v ňom. V opačnom prípade je možné prejsť na komplikovanú progresívnu fázu tučnej hepatitídy. Po pokračovaní ochorenia sa pacienti systematicky cítia sami o sebe:

  • závažnosti alebo bolesti v správnom hypochondriu;
  • nevoľnosť;
  • pocit pretečenia žalúdka;
  • grgnutie.

Pretrvávajúca hepatitída pečene sa histomorfologicky prejavuje malou fibrózou, ako aj bunkovou dystrofiou a prítomnosťou Malloryho krviniek. Vzhľadom na nedostatok progresie fibrózy môže tento obraz pretrvávať 5-10 rokov, aj keď pacient používa alkohol v malom množstve.

diagnostika

V aktívnej chronickej forme môže byť mastná hepatitída charakterizovaná progresiou cirhózy pečene. Neexistujú žiadne priame morfologické faktory etiológie tejto choroby. Aj keď existujú merania, to je charakteristické pre účinky alkoholu na pečeň, medzi ktorými sú: alkoholický hyalínových (teľacie Mallory) a ultrastrukturální zmeny v hepatocytoch a hviezdicovito retikuloepiteliotsitov. Tieto zmeny naznačujú úroveň pôsobenia etanolu na ľudské telo.

Na stanovenie diagnózy je možné priradiť nasledujúce štúdie:

  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • koagulácia;
  • analýza celkového moču a výkalov;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • Ezofagogastroduodenoskopie;
  • biopsia pečene.

Keď má pacient tučnú hepatitídu manifestovanú v chronickej forme, ultrazvuk brušnej dutiny má pri diagnostike veľký význam. Takáto štúdia môže určiť štruktúru pečene, určiť veľkosť portálnej žily, odhaliť nárast sleziny, ascitu a ďalšie faktory účinku ochorenia.

Ultrazvukové Dopplerovské ultrasonografia vykonáva na stanovenie (alebo odstránenie), dostupnosť celkového stupňa portálnej hypertenzie u pacienta (stupeň vysokého tlaku v portálnej žile). Diagnóza môže byť tiež použitá metóda vyšetrovania rádioaktívne izotopy - rádionuklid gepatosplenstsintigrafiya.

Podľa stupňa vývoja ochorenia je bežné oddeliť chronickú a akútnu alkoholickú (mastnú) hepatitídu.

Všeobecné funkcie

Táto forma je rýchlo progresívne ochorenie, ktoré má zápal poškodzujúce poškodenie pečene.

Pri dlhodobom užívaní alkoholu sa akútna tuková hepatitída tvorí v takmer 65-70% prípadov a u 4% pacientov sa veľmi rýchlo mení na cirhózu pečene. Priebeh a prognóza takejto choroby závisí od závažnosti už existujúcich porúch vo fungovaní pečene.

Bežné príznaky akútneho priebehu takejto hepatitídy sa zvyčajne objavujú u pacientov ihneď po dlhých pitiech. Zvlášť akútne sa prejavujú u pacientov, ktorí už majú cirhózu pečene. V tomto prípade sú všetky symptómy zhrnuté, zatiaľ čo prognóza pre pacienta je značne zhoršená.

Klinické reprezentovaná nasledujúcimi prevedeniami ochorenia: latentný, žltačka a cholestatická a fulminantnej.

Variant žltačky

Zvratná verzia toku sa najčastejšie pozoruje v akútnej fáze. Pacienti pozorujú silnú slabosť, bolesť v hypochondriu, vracanie, anorexiu, nevoľnosť, hnačku a žltačku (bez svrbenia kože). Pečeň tohto pacienta sa výrazne zvyšuje, zhutňuje sa takmer vždy, bolestivá a má aj hladkú štruktúru (v prípade cirhózy - hľuzy). Prítomnosť cirhózy v pozadí u týchto pacientov je tiež dokázaná výrazným ascitom, splenomegáliou, telangiektázou, palmárnym erytémom a trasením ruky.

Veľmi často sa vyvinuli a bakteriálnou infekciou: pneumónia, infekcia močových ciest, náhle bakteriálna peritonitída, septikémie, atď Takéto infekcie spolu s hepatorenálneho syndrómu (tvorba zlyhanie obličiek) môže urobiť príčinu vážnych komplikácií u pacienta, alebo dokonca aj smrť..

Latentný variant

U odrody vlastný klinický obraz nie je, tak to je diagnostikovaná na základe zvýšenia hladín transamináz u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia pečene.

Cholestatická varianta

Tento typ ochorenia sa vyskytuje u 7-13% pacientov a prejavuje sa závažným svrbením. Okrem toho sa prejavuje sfarbenie výkalov, tmavnutie moču a žltačka. Ak má človek bolesť v hypochondriu na pravej strane a horúčka, je klinicky ťažké odlíšiť tukovú hepatitídu od akútnej cholangitídy. Iba laboratórne testy môžu chorobu určiť. Priebeh cholestatickej hepatitídy je pre pacienta pomerne ťažký a dlhotrvajúci.

Fulminantná varianta

Tento typ hepatitídy charakterizuje veľmi rýchly prejav príznakov. Sledovanie pacienta: žltačka, hemoragický syndróm, zlyhanie obličiek a pečeňová encefalopatia. Vo väčšine prípadov smrteľný výsledok spôsobuje hepatálnu kómu a hepatorenálny syndróm

príznaky

Uloženie príznakov hepatitídy (zápalový proces v pečeni) na príznaky cirhózy výrazne zhoršuje prognózu pre pacienta. Všetky prejavy alkoholickej (mastnej) hepatitídy sa kombinujú do nasledujúcich syndrómov (stabilné agregáty spojené spoločným vývojom):

Astenický syndróm

  • zvýšená únava;
  • znížená účinnosť;
  • ospalosť počas dňa;
  • slabosť;
  • depresívna nálada;
  • znížená chuť do jedla.


Dyspeptické prejavy (poruchy trávenia)

  • nevoľnosť a vracanie;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesť v peripodálnej oblasti;
  • nadúvanie;
  • bzučanie v bruchu.

Vykazovanie intoxikácie alkoholom (účinok alkoholu na telo)

  • svalová atrofia;
  • periférna polyneuropatia (u pacientov sú poškodené periférne nervy). Vyjadruje sa v obmedzení rozsahu pohybov a porúch citlivosti;
  • dýchavičnosť a tachykardia (palpitácie srdca) v dôsledku poškodenia kardiovaskulárneho systému;
  • arteriálna hypotenzia, ktorá spôsobuje pokles systolického (prvý parameter pri meraní) krvného tlaku na menej ako 100 mm Hg;
  • kachexia (úbytok hmotnosti a vyčerpanie).

Syndróm hepatocelulárnej insuficiencie u pacientov

  • telangiektázia (vaskulárne "hviezdičky" v tele a na tvári;
  • chodidlo (na podrážke) alebo palmar (na dlaniach) erytému (sčervenanie) kože;
  • Dupuytrenová kontraktúra (skrátenie a zakrivenie šliach na rukách, čo vedie k ohybu deformity a obmedzenia funkcie);
  • žltačka;
  • leuconichia (biele malé prúžky na nechty);
  • príznak "paličiek" (hroty prstov narastajú, stávajú sa ako paličky);
  • príznakom "okuliarov hodiniek" (zaokrúhlenie nechtov a zväčšenie ich veľkosti).

Tam je feminizácia vzhľadu, zatiaľ čo muži získajú niektoré ženské rysy:

  • rafinované končatiny;
  • tukové ukladanie v oblasti bedrového kĺbu
  • slabé vlasy v podpazuší;
  • gynekomastia (zvýšenie mliečnych žliaz);
  • atrofia semenníkov (rozpad funkcií a zníženie objemu tkaniva);
  • impotencia (poruchy erektilnej a sexuálnej funkcie);
  • príznak "škrečka" (zvýšenie počtu pacientov s príušnými slinnými žľazami).

Podmienka pacienta sa môže výrazne zlepšiť po zastavení príjmu alkoholu. Obdobia vážneho zhoršenia zdravia priamo súvisia s pitím.

Symptómy chronickej mastnej hepatitídy

Tento typ ochorenia nemusí vykazovať žiadne príznaky. U pacientov charakterizovaných plynulým zvýšením aktivity transaminázy s prevahou ukazovateľov AST nad ALT. V niektorých prípadoch je možný mierny nárast príznakov syndrómu cholestázy. Neexistujú žiadne príznaky výskytu u pacientov s portálnou hypertenziou. Diagnóza je založená na klinickom zobrazení a laboratórnych údajoch.

Tento typ ochorenia je charakterizovaný histologickými zmenami, ktoré zodpovedajú úrovni zápalu, berúc do úvahy absenciu zjavných príznakov vývoja u pacienta s cirhózou. Takúto hepatitídu je ťažké diagnostikovať, pretože nie vždy je možné získať od pacienta kompletné informácie.

liečba

Proces liečenia alkoholickej (mastnej) hepatitídy môže byť úspešný len vtedy, ak pacient úplne odmieta užívať alkohol, ale aj po diéte, s použitím liekov, vitamínov a podľa všetkých odporúčaní lekára. Liečba tejto choroby je veľmi dlhá a vyžaduje systematický prístup. Spravidla by takáto liečba mala začať v nemocnici a môže byť dokončená v ambulancii.

Pri konzervatívnej liečbe sa používajú nasledujúce liečivé látky:

  • Hepatoprotektory (látky, ktoré chránia pečeňové bunky), liečivá z mláďatka (liečivé rastliny) sú najefektívnejšie. Pri liečbe používajte Karsil, Essliver forte, Heptor, Heptral atď.
  • Prípravky ademtionionínu.
  • Vitamíny A, B, C a E.
  • Lieky s ursodeoxycholovou kyselinou (UDCA sú zložky žlče, ktoré zabraňujú bunkovej smrti v pečeni).
  • Glukokortikoidy (analógy hormónov (syntetických) z kôry nadobličiek), znižujú závažnosť zápalu a tiež zabraňujú tvorbe spojivových (tkanivových tkanív) tkaniva. Tiež pri liečbe inhibujú produkciu protilátok, ktoré poškodzujú pečeňové tkanivá.
  • Inhibítory tkanivových proteáz (inhibujú aktivitu látok, ktoré spôsobujú rozklad bielkovín) a tiež zabraňujú tvorbe spojivového tkaniva v pečeni.
  • Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (takéto ACE inhibítory znižujú krvný tlak, zastavujú vývoj patologických zmien v obličkách).

Tiež pri liečbe pacientov s predpísanou diétou číslo 5.

Vo zvlášť závažných prípadoch sa tiež vykonáva chirurgická liečba. Transplantácia pečene (transplantácia) sa vykonáva, keď nie je možné obnoviť funkciu pacientovej pečene konzervatívnymi metódami liečby. V podstate vykonávajú čiastočnú transplantáciu pečene od najbližšieho príbuzného. Pred operáciou (šesť mesiacov) by mal byť alkohol úplne vylúčený.

Príznaky a liečba hepatitídy pečene

Hepatitída pečene je bežný názov pre skupinu závažných zápalových ochorení tohto orgánu rôznych etiológií. Neočakávané alebo nesprávne liečenie choroby môže viesť k rakovine alebo cirhóze pečene, čo vedie k úmrtiu pacienta.

Podľa vedcov v posledných rokoch čoraz väčší počet ľudí na celom svete dostal oddelené formy hepatitídy, hrozí, že sa stanú globálnou epidémiou.

V tomto ohľade je potrebné získať čo najviac informácií o hepatitíde.

Príčiny rôznych typov hepatitídy

V závislosti od toho, čo sa má považovať za základ pre klasifikáciu, možno túto chorobu zvážiť:

  • z dôvodu vzhľadu;
  • o priebehu ochorenia.

V závislosti od charakteru nástupu hepatitídy má tieto typy:

  • vírusovej;
  • toxické (alkoholické, liečivé);
  • autoimunitné a iné.

V priebehu ochorenia môže hepatitída mať akútnu a chronickú fázu, ktorá môže hladko prechádzať do druhej. Chronická hepatitída vedie k smrti pečene.

Vírusová hepatitída sa objavuje u ľudí, keď sú infikované hepatotropnými vírusmi. Najčastejšia infekcia sa vyskytuje u vírusov skupiny A, B, C.

Infekcia osoby s hepatitídou A sa vyskytuje v domácnosti cez špinavé ruky. Príznaky ochorenia sa objavujú až po niekoľkých týždňoch a potom môžu zmiznúť. V tejto chvíli je infikovaná osoba aktívnym šírením infekcie. S včasnou detekciou ochorenia a zdravým imunitným systémom je prognóza priebehu ochorenia priaznivá. V zriedkavých prípadoch môžu byť závažné komplikácie.

Infekcia ľudskej hepatitídy B sa vyskytuje prostredníctvom tekutiny a krvi organizmu, tu sú styk, zneužívanie drog, transfúzia, akupunktúra a kol. Hepatitída B je sofistikovanejšia forma ochorenie charakterizované dlhšom priebehu choroby a utajovaných častých a závažných komplikácií. V súčasnosti dochádza k očkovaniu proti tejto forme hepatitídy.

Infekčná hepatitída C je plná nebezpečných následkov a komplikácií. Prenáša sa krvou, najčastejšie transfúziou infikovanej krvi.

Toxická hepatitída je spôsobená predávkovaním alkoholom, drogami, akýmikoľvek chemikáliami. Nedávno sa v súvislosti s konzumáciou rôznych chemických prísad, zhoršovaním ekologickej situácie, výskytom agresívnejších liekov a toxickej hepatitídy stáva čoraz častejšia.

Príčiny autoimunitného zápalového ochorenia pečene by sa mali považovať za poruchu v tele pacienta, keď sa začína poškodzovať zdravé pečeňové tkanivo vlastnými imunitnými protilátkami.

Symptomatológia ochorenia a jeho diagnóza

Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v pečeni, môže mať rôzny stupeň závažnosti:

  • zjavné príznaky choroby chýbajú;
  • horúčka, všeobecná nevoľnosť;
  • určili hlavné príznaky ochorenia, ale bez žltnutia pokožky;
  • jasný výraz so všetkými vlastnými znakmi a prejavmi.

Napriek rôznym typom ochorení môžete pomenovať bežné príznaky pacientovej pečene. Patria medzi ne:

  • bolesť alebo zúženie pravého hypochondria;
  • stály pocit únavy;
  • zvýšenie teploty;
  • bolesť kĺbov alebo svalov;
  • strata chuti do jedla;
  • vzhľad horkosti v ústach;
  • pálenie záhy, nevoľnosť alebo vracanie;
  • tmavohnedá farba moču;
  • svetlá farba výkalov;
  • žlté očné sklére;
  • žltá farba kože.

Ak nájdete niektorý z uvedených znakov, musíte nevyhnutne vyšetriť pečeň. Moderná medicína má celý arzenál nástrojov a metód na zistenie ochorení pečene. Všetky metódy vyšetrenia pacienta možno rozdeliť na všeobecné klinické, inštrumentálne a špecifické.

Všeobecné klinické metódy vyšetrenia zahŕňajú:

  • všeobecný krvný test;
  • biochemický krvný test;
  • všeobecná analýza moču;
  • koagulácia;
  • pečeňové testy atď.

Analýzou krvi pacienta možno určiť prítomnosť ochorenia, jeho výskyt, vírusovú povahu a ďalšie dôležité informácie s maximálnou presnosťou. Pečeňové testy dokazujú rozsah poškodenia funkcie pečene.

Môžeme pomenovať základné inštrumentálne metódy vyšetrenia pacientovej pečene:

  • Ultrazvuk chorého orgánu;
  • MRI alebo CT;
  • biopsia pečene;
  • diagnostická laparotómia atď.

Pomocou inštrumentálnych metód výskumu orgánov je možné získať presné a úplné informácie o skutočnej veľkosti pečene, prítomnosti akýchkoľvek zmien, poškodení a pečatí. Biopsia pečene určuje nielen stupeň poškodenia orgánov, ale aj príčinu.

Zvlášť pre vírusovú, autoimunitnú hepatitídu je možné použiť laboratórnejšie a nákladnejšie, ale presné špecifické výskumné metódy:

Na základe diagnostických nálezov bude kvalifikovaný lekár schopný určiť typ hepatitídy a urobiť správnu schému efektívnej liečby, aby urobil prognózu výsledku ochorenia.

Liečba hepatitídou: závažné komplikácie

V závislosti od typu ochorenia sa používajú rôzne spôsoby liečby. Existujú tri smery:

  • liečba drogami;
  • chirurgický zákrok;
  • špeciálna diéta.

Najjednoduchšími chorobami sú akútna vírusová hepatitída A a B za predpokladu, že sa pacient okamžite obrátil na lekára. Liečia sa podľa štandardnej schémy akýchkoľvek infekčných ochorení. V takom prípade stačí dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, špeciálnu stravu a každodennú rutinu. Je potrebné izolovať sa od spoločnosti na určitý čas, aby sa zabránilo infekcii iných ľudí. Prognóza priebehu ochorenia je takmer vždy priaznivá.

Chronická infekčná hepatitída B a C si vyžaduje starostlivé monitorovanie. Zvyčajne lekár predpisuje komplexnú antivírusovú terapiu v kombinovaných schémach. Liečba zahŕňa rôzne kombinácie nukleozidových analógov a interferónov, čo pomáha zachraňovať pečeň pred poškodením.

Liečba toxickej hepatitídy pozostáva z nasledujúcich nevyhnutných zložiek:

  • ukončenie účinku jedu;
  • intravenózna detoxikácia tela;
  • obnovenie poškodenej pečene.

Detoxikovať použitú hemosorpciu, plazmaferézu. Na aktívnu regeneráciu tela sa používajú hepatoprotektory. V obzvlášť ťažkých prípadoch možno považovať len liečbu toxickej hepatitídy za transplantáciu pečene.

Ak predčasné alebo nesprávne liečenie hepatitídy môže spôsobiť rôzne druhy komplikácií, ktoré môžu viesť k smrti. Medzi komplikácie sú najčastejšie:

  • akútne poškodenie pečene;
  • rakovina pečene;
  • cirhóza pečene;
  • portálna hypertenzia;
  • hepatická kóma atď.

Veľký význam pri liečbe akéhokoľvek typu hepatitídy je venovaný osobitnej prísnej diéte, ktorá sa musí dodržiavať počas liečby a niekedy po ňom.

S touto chorobou sú tráviace funkcie pečene narušené, takže musíte jesť ľahké a nízkotučné jedlo, ktoré je dobre absorbované v tele. Výrobky sa majú konzumovať vo varenej forme, varené na pare alebo pečené v rúre. Nemôžete zahŕňať nakladané, ostré, údené potraviny, čokoládu, sýtené nápoje, akékoľvek pečivo a alkohol.

Preventívne opatrenia choroby

Ako viete, je jednoduchšie nechať chorobu do tela, než aby ste ju neskôr liečili. Hepatitída je veľmi vážna choroba, niektoré formy sa ťažko liečia.

Existujú základné preventívne opatrenia choroby, ktorá by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou života každého:

  • trvalé očkovanie na vytvorenie aktívnej imunity proti určitým vírusovým typom chorôb;
  • dodržiavanie osobnej hygieny, časté umývanie rúk;
  • zákaz používania všeobecnej hygieny;
  • aplikácia jednorazových nástrojov v kozmetike alebo zdravotníckych zariadeniach;
  • vyhýbať sa priamemu kontaktu s inou krvou;
  • navštívte len osvedčené pedikúrové a manikúrne salóny;
  • odmietanie alkoholických nápojov a omamných látok;
  • dodržiavanie všetkých odporúčaní týkajúcich sa bezpečného sexuálneho kontaktu;
  • správna výživa;
  • používanie vody iba z autorizovaných zdrojov;
  • zdravý životný štýl;
  • vykonávanie sanitárno-pedagogickej práce, najmä medzi deťmi.

Každá normálna osoba musí počas celého života dodržiavať základné preventívne pravidlá, aby znížila riziko zníženia počtu hepatitídy na minimum.

Takže po objavení hlavných príznakov a príznakov takéhoto hrozivého ochorenia, ako je hepatitída, je nevyhnutné okamžite kontaktovať špecialistu, potom sa zabezpečí rýchle a úplné zotavenie.

Hepatitída pečene

Hepatitída sa nazýva veľká skupina zápalových ochorení pečene. Názov choroby už obsahuje označenie lokalizácie a charakteru, takže "hepatitída pečene" je nesprávna. Povinné príznaky hepatitídy sú typické zmeny v pečeňovom parenchýme.

V určitom štádiu procesu sú funkcie orgánu prerušené a osoba trpí intoxikáciou škodlivými látkami z trosky, stratou bielkovín, vitamínmi a narušeným metabolizmom.

Štúdium odrôd hepatitídy umožnilo zistiť povahu ochorenia, identifikovať patogény niektorých typov zápalu pečene, vyvinúť optimálne prístupy k liečbe, zabrániť prechodu do štádia cirhózy.

Čo sú hepatitída?

Existujúca klasifikácia hepatitídy zabezpečuje izoláciu odrôd z dôvodov, klinického priebehu, aktivity zápalového procesu. Vzhľadom na príčiny hepatitídy je patológia rozdelená na infekčnú a neinfekčnú.

Zápal pečene infekčnej povahy zahŕňa:

  • skupina vírusovej hepatitídy, boli volány latinského názvu vírusu (vírusovej hepatitídy A, B, C, a potom sa na G), z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky, ale líšia sa špeciálnou volebnej porážku pečeňových buniek (hepatotropné);
  • sekundárne hepatitída keď pečeň vplyv iných vírusov (osýpky, herpes, chrípka, mumps, mononukleóza, žltá horúčka, AIDS), nemajú cielenú dopad a spadajú do tkaniva pečene z iných ložísk;
  • bakteriálna hepatitída spôsobená patogénmi leptospiróza, listerióza, syfilis, pneumokok, stafylokok, streptokok;
  • parazitárna hepatitída - sa môže vyskytnúť pri toxoplazmóze, amebiáze, fascioliáze, schistosomóze, opisthorchiáze.

Neinfekčná hepatitída zahŕňa:

  • toxický - naopak, je rozdelený na alkohol, lieky a hepatitídu, spôsobené otravami chemikáliami;
  • žiarenie - je neoddeliteľnou súčasťou radiačnej choroby;
  • autoimunita - je bežnejšia u žien a detí, hlavný mechanizmus je spojený s vrodenou nedostatočnosťou enzýmov, ktoré vstupujú do obálky hepatocytov.

Formy choroby

Formy hepatitídy sú determinované klinickým priebehom, odpoveďou tela na liečbu zápalu pečene. Klinickí pracovníci rozlišujú tieto formy. Akútna hepatitída - je častejšie spôsobená otravou, enterovírusmi, patogénnymi črevnými baktériami, ktoré sa prejavujú závažným zhoršením stavu, horúčkou, príznakmi intoxikácie.

V krvných testoch sa pozoroval nárast transamináz, alkalickej fosfatázy a ďalších indikátorov, ktoré poukazujú na prerušenie pečene. Trvá až tri mesiace. Vo väčšine prípadov môže byť porucha zastavená, ochorenie sa považuje za liečiteľné.

Dlhodobá forma - trvá až šesť mesiacov, prejavy hepatitídy "odísť" postupne, kurz je pomalý, ale predpoveď je priaznivá. Chronická - môže sa vyskytnúť pri neliečenej akútnej hepatitíde alebo byť nezávislou formou. Akútne formy sú charakterizované takým indikátorom ako je frekvencia chronizácie.

Zákernosť patológie spočíva v dlhom utajenom období, postupnom prechode zápalových javov na dystrofiu pečeňového tkaniva. Liečba je dlhá (viac ako 6 mesiacov), zriedkavo je liečba ochorenia. Typická transformácia na cirhózu.

Čo spôsobuje zápal pečene?

Príčiny hepatitídy infekčných druhov sú najčastejšie determinované povahou vírusu. Známe patogény majú svoje vlastné zvláštnosti v štruktúre a spôsoboch infekcie. Nevyhnutne majú jadro s DNA alebo RNA určujúcou genetickú informáciu.

Najväčšou ťažkosťou pri určovaní spôsobu liečenia pacienta je mutantný vírus (napr. Hepatitída C) so schopnosťou meniť genóm. Pre vírusovú hepatitídu E a A je charakteristický mechanizmus prenosu fekálne-ústnej dutiny. Mikroorganizmy sú stabilné vo vonkajšom prostredí, prídu ku kontaktu s pacientom s kontaminovanou vodou, produktmi.

Takéto typy hepatitídy ako C, B, D a G majú parenterálnu cestu prijímania. Ich aktivita je nižšia vírusu typu A. V ľudskom tele preniknúť transfúziu krvných komponentov, lekársky manipulácia, drobné poranenia (manikúra, tetovanie) prostredníctvom závislých zdieľania ihiel sexuálne placentou z matky na plod.

Do krvi človeka z čreva alebo priamou infekciou injekčnou striekačkou sa vírusy pohybujú do pečene, vstupujú do pečeňových buniek, množia sa vnútri a zničia.
Toxická hepatitída, okrem alkoholu a jeho náhrad, spôsobuje:

  • kontakt pri práci a doma so zlúčeninami bieleho fosforu, tetrachlórmetánu, priemyselných jedov;
  • otrava so žampiónmi (biela a biela hrozienka, múka agarická);
  • dlhodobé podávanie liekov (paracetamol antituberkulóznej lieky, metyldopa, amiodarónu, nifedipínu, azatioprin, antibiotiká tetracyklínu, klaritromycín, indometacín, ibuprofén, hormonálne činidlá, antikoncepciou).

Autoimunitná hepatitída - ročne zistená u 15-20 ľudí na 100 tisíc obyvateľov, sa považuje za nezávislú chorobu. Hlavná príčina vývoja - vada v ľudskom imunitnom systéme, v ktorej sa vlastné pečeňové bunky berú na cudzie. Často sprevádzané účasťou pankreasu, štítnej žľazy a slinných žliaz.

V tomto prípade je pacient nenájde markery vírusovej hepatitídy, alkoholizmus neznáme, ale zistené a antinukleárne protilátky na hladkom svale, typ vysoké hladiny IgG imunoglobulín a obličiek a pečene mikrozomálny protilátky.

Aké sú príznaky hepatitídy?

Symptómy zápalu pečene sú rozdelené na pečeňové a extrahepatálne, skoré a neskoro. Pečeňové prejavy hepatitídy sú: bolesť brucha lokalizované v hornom kvadrante a v epigastriu vpravo, nevoľnosť, grganie, zožltnutie pokožky a slizníc, zväčšená pečeň a slezinu.

Extrahepatické príznaky zápalu pečene sú spôsobené vplyvom porúch vyvolaných hepatitídou na funkcie rôznych orgánov a systémov (mozog, metabolizmus, cievy, endokrinné žľazy). Patria medzi ne:

  • hepatická encefalopatia;
  • vyrážka na koži, bolestivé svrbenie;
  • cievne "hviezdy" (telangiektázy), kapiláry;
  • krvácanie ďasien, krvácanie z nosa, ženy s predĺženým menštruačným tokom;
  • červené dlane a "karmínový" jazyk;
  • žalúdočné krvácanie zo zväčšeného pažeráka;
  • neplodnosť.

Znaky každej poruchy sú vysvetlené charakteristickými morfologickými a funkčnými zmenami, potvrdené diagnostickými metódami (biochemické testy, vyšetrenie vzoriek biopsie s punkciou pečene). Preto sú kombinované v typických prípadoch hepatitídových syndrómov.

Charakterom niektorých typov chronickej hepatitídy je predĺžený asymptomatický priebeh (napríklad s vírusovou hepatitídou B a C). Prakticky nemožno vidieť prvé príznaky hepatitídy. V retrospektívnom prieskume pacienti zaznamenajú pravidelnú slabosť, vágne vyrážky na koži, pocit ťažkosti v hypochondriu hneď po jedle.

Na diagnostikovanie infekčnej hepatitídy je dôležité, aby pacienti boli počas tohto obdobia nakazení iným. Úloha identifikovať a liečiť je spôsobená nielen prevenciou závažných komplikácií u pacienta, ale aj prevenciou šírenia choroby.

Prvé príznaky hepatitídy môžu naznačovať bolesť svalov, zvýšenú únavu pri práci, pravidelné zvýšenie teploty, zhoršenie chuti do jedla. Neskoré príznaky sú spôsobené vznikom komplikácií. Odhalenie na základe cirhózy pečene, krvácania z pažeráka, zlyhania pečene, podozrenia na malígny novotvar.

Aké syndrómy naznačujú zápal pečene?

Diagnóza hepatitídy si vyžaduje zaradenie kombinácie klinických obrazových, biochemických a imunologických laboratórnych indikátorov, výsledkov morfologických štúdií biopsie tkaniva. Nie sú narušené všetky funkcie pečene. Vývoj zápalu sprevádza prevládajúca lézia a prejavuje sa v určitých klinických a laboratórnych syndrómoch.

Cytolýzový syndróm - súvisiaci s dystrofiou a následnou nekrózou hepatocytov spôsobenou priamym vystavením infekčným činiteľom, toxickým látkam, toxínom. V klinike je možno detekovať pri zvýšenej teplote, bolesti a zväčšenie pečene (hlavne po cvičení), sa môže zvýšiť v slezine, moč stmavne a cal - sivá.

Laboratórne funkcie:

  • zvýšené pečeňové transaminázy (alanín a asparágová), enzýmy (glutamyl, laktátdehydrogenázy, cholínesterázy, arginasu), tieto údaje sú považované za markery cytolýze proces;
  • zvýšenie koncentrácie celkového bilirubínu v dôsledku nekonjugovanej (nepriamej), v menšej miere - priamej.

Syndróm cholestázy - hlavnou poruchou je zlyhanie syntézy a vylučovania cez intrahepatálne kanáliky žlče do dvanástnika. V dôsledku toho vzniká nemechanická stagnácia (bez blokovania pohybov s kameňmi).

Symptómy cholestázy sa objavia počas vyšetrenia a vyšetrenia pacienta:

  • na pokožke tváre a tela, žltohnedé škvrny (xantómy), na viečka xantelasmu vo forme malých bradavíc;
  • intenzívne žltnutie žalúdka, kože, sliznice v ústach;
  • stmavnutie moču a zmena sfarbenia stolice;
  • tupé bolesti v hypochondriu napravo posilňujú po jedle;
  • krvácanie je spojené s ukončením syntézy vitamínu K;
  • zhoršenie videnia za súmraku a v noci kvôli nedostatku vitamínu A;
  • zvýšená suchosť pokožky, svrbenie.

Medzi biochemickými testami sa zistilo:

  • Rast Krv priameho bilirubínu, cholesterol, žlčové kyseliny, lipoproteíny, triglyceridy, fosfolipidy, enzýmom alkalickej fosfatázy, gamaglutamyltransferázy, medi;
  • zhoršená koagulácia spôsobuje zmeny v koagulograme;
  • obsah kyslíka a vitamínov rozpustných v tukoch v krvi (E, A, D, K) klesá.

Imuno-zápalový syndróm - nie je klinicky manifestovaný, ale nachádza sa pri kontrole imunity. Charakteristické zvýšenie hladiny gama globulínov (zníženie koeficientu albumín-globulín), prítomnosť protilátok proti DNA alebo RNA, hladkým svalovým vláknam.

Pre štúdium sa používa enzýmová imunoanalýza, imunoblotting a rádioimunotest. Metódy umožňujú vypočítať vírusovú záťaž pri infekčnej hepatitíde. Pomocou polymerázovej reťazovej reakcie sa odhalí genetická informácia o type vírusu.

Zlyhanie pečeňových buniek - syndróm sa vytvára so smrťou časti hepatocytov a stratou pečeňových funkcií syntézy a detoxikácie. Hlavné laboratórne príznaky hepatálnej insuficiencie:

  • zníženie bielkovín v krvi v dôsledku albumínov, prokonvertínu, protrombínu;
  • pokles ukazovateľov metabolizmu tukov (cholesterol, triglyceridy, fosfolipidy, lipoproteíny);
  • pozitívne tymolové a sulemické vzorky;
  • vykonávanie funkčných testov (bromsulfaleinová, antipyrínová, amoniakálna, fenolová) poskytuje pozitívny výsledok.

Fulminantná zlyhanie pečene, ako syndróm sa vyznačuje rýchlym prúdom, s rozvojom encefalopatia, paréza vaskulárneho tonusu, koagulopatie. Pacient má náhle nevoľnosť, zvracanie, zvyšujúcu sa slabosť, žltačku.

Zároveň klesá krvný tlak, palpitácie a dýchanie sa zvyšujú, teplota stúpa, vedomie je narušené (pacient sa dostane do kómy). Podmienka je taká ťažká, že nie je možné urobiť nič. Smrteľný výsledok je spôsobený edémom mozgu.

Syndróm hepatickej encefalopatie - je odhalený na základe neurologických a psychických zmien. pacient:

  • narušená koordinácia pohybu;
  • odhalenie spoločnej apatie, zmiznutie záujmu o blízkych ľudí;
  • zmeny správania k tendencii k podráždenosti alebo inhibícii;
  • je porušená funkcia reči;
  • dochádza k nedobrovoľnému pohybu čriev, inkontinencii;
  • z úst majú okolité pocity špecifický zápach (pečeň);
  • v končatinách je tras a kŕče;
  • vedomie sa postupne stráca, stáva sa kómou.

Syndróm portálnej hypertenzie je spôsobený vývojom cirhózy a zvýšeným tlakom v systéme portálnych žíl. V tomto prípade sa pacient objaví:

  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • nadúvanie;
  • nestabilné stolice;
  • krvácanie, tendencia k žalúdočnému a črevnému krvácaniu;
  • bolesť a pocit ťažkosti v epigastriu a pravom hypochondriu po jedle;
  • splenomegália;
  • zvyšuje objem žalúdka kvôli akumulácii tekutiny (ascitu);
  • dilatačné žily pažeráka, žalúdka, konečníka, subkutánne okolo pupku.

Ak sa objaví hepatitída s prevládajúcou akumuláciou tekutiny v dutinách (pleurálnej, brušnej) a tkanivách, tento syndróm sa nazýva edematózny. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku portálnej hypertenzie v neskoršej fáze ochorenia. Ascites sú opuchnuté na končatinách, tvár (anasarka). Dýchanie je ťažké kvôli výpotku do pleurálnej dutiny.

Hepatorenálny syndróm - predstavuje súčasné zastavenie funkcie pečene a obličiek. Klinicky príznaky hepatálnej insuficiencie zhoršujú príznaky poškodenia renálnej exkrécie.

Existuje chuti, oligúria v dennej diuréza na 500 ml, zmeny v tvare prstov ( "paličky") a klince ( "presýpacie hodiny"), čo je významné zvýšenie v pečeni a slezine, dochádza k rastu Breast.

Laboratórne parametre nielen pečeňových testov sa menia, ale akumulácia kreatinínu a zvyškov dusíka sa zvyšuje. Proteín opúšťa moč, ale v krvi padá ešte viac. Straty elektrolytov sa zvyšujú v dôsledku zastavenia reabsorpcie v renálnych tubuloch.

Ako sa líšia stupne hepatitídy a stupeň aktivity?

Zápalová aktivita sa hodnotí pre každý typ hepatitídy kombináciou biochemických parametrov (v prípade neinfekčnej lézie) a vírusovej záťaže. Oddelene, dekódovanie morfologických zmien v štúdii biopsie.

Na výber taktiky terapie je potrebné identifikovať fázu aktivity imunitných buniek v reakcii na škodlivý faktor. Slúži ako indikátor závažnosti automatického mechanizmu. Pri 1 stupni aktivity - lymfocyty a makrofágy ležia pozdĺž intrahepatálnych ciev, je možné nájsť imunitné bunky vnútri lalôčok, ale nie je poškodená koncová doska.

Obrázok zodpovedá stupňu celkovej aktivity patologického procesu, v prípade poškodenia vírusom, stupňa šírenia patogénu. 2 stupne - proliferácia imunitných buniek zničí koncovú membránu pečeňových lalôčok a smeruje do centrálnej zóny. Najmä agresívne lymfocyty sa zavádzajú do cytoplazmy hepatocytov.

Morfologický obraz sa zhoduje s aktivitou 2 stupňov hepatitídy. 3 stupne - zmeny sú charakterizované rozsiahlymi oblasťami ničenia, bunkovej nekrózy. V priebehu vírusovej hepatitídy sa rozlišujú 4 etapy:

  • inkubácie;
  • predžalúdka (prodromálna);
  • žltačkou;
  • rekonvalescencia (zotavenie).

Aké metódy existujú pri liečbe hepatitídy?

Pri liečbe hepatitídy nevyhnutne používať šetriacu stravu, odpočinok v posteli. Na zvládnutie škodlivých faktorov a podporu pečeňových buniek je pacientovi predpísané:

  • intravenózne roztoky s detoxifikačnými vlastnosťami (glukóza 5%, hemodez, trisolové elektrolyty, laktosol);
  • hepatoprotektívny prípravok Heptral;
  • intramuskulárne potrebné veľké dávky vitamínov;
  • Pri vírusovej hepatitíde je jedinou etiologickou liečbou interferón-alfa, Ribaverin;
  • bakteriálna hepatitída bude vyžadovať používanie antibiotík;
  • dávka kortikosteroidov závisí od aktivity procesu.

Ak chcete nejako odstrániť symptomatické poruchy, lekár predpíše preparáty cholagogue, lieky s anémiou obsahujúce železo, komplexné vitamíny a stopové prvky.

Keď toxická hepatitída má zastaviť kontakt s jedovatou látkou. Pre ľudí s alkoholizmom je dôležité vzdať sa všetkého druhu alkoholu. Určite presnú príčinu hepatitídy môže byť ťažké, takže musíte začať skríning a symptomatickú liečbu včasných príznakov ochorenia.

Čo je tučná hepatitída, aké metódy liečby a prevencie existujú?

Hepatóza tukov je chronická lézia pečeňového tkaniva bez vývoja zápalovej reakcie. Príznaky ochorenia sú nešpecifické, čo môže viesť k neskorému hľadaniu lekárskej pomoci a významnej progresii ochorenia. Spravidla sa s včasnou diagnózou a výberom terapie obnoví činnosť orgánu bez poškodenia ľudského zdravia.

Je dôležité poznamenať, že liečbu treba vždy zvoliť len ošetrujúci lekár. Pokusy o samoterapiu môžu výrazne zhoršiť stav pacienta.

O tejto chorobe

Mastná hepatóza je bežná choroba charakterizovaná nahradením funkčne aktívnych pečeňových buniek tukovým tkanivom. Choroba sa vyvíja u ľudí, na pozadí veľkého počtu nepriaznivých faktorov: chronické intoxikácie chemickými látkami, dlhodobej expozícii na niektoré lieky, všeobecné obezity a tak ďalej.

Zaujímavé! Často sú dostatok ochorení: približne 20% starších ľudí má príznaky nahradzovania pečeňových tkanív tukom a u ľudí s obezitou sa výskyt tukovej hepatózy zvýši na 85-95%.

Táto diagnóza sa robí, keď sa viac ako 5% pečeňových buniek nahradí tukovými bunkami. Tendencia pomalého progresie s postupným rozvojom zlyhania pečene môže viesť k výraznému nepohodlnosti, narušeniu iných vnútorných orgánov a pri absencii liečby - spôsobiť smrť.

V závislosti od výskytu tukových tkanív v tele je bežné rozlíšiť štyri fázy ochorenia:

  • v nulovom štádiu sa zaznamenajú jednotlivé tukové bunky, ktoré žiadnym spôsobom neovplyvňujú funkciu pečene;
  • stredná fokálna náhrada pečeňových tkanív tukovými bunkami sa pozoruje v prvej fáze. Vo všeobecnosti, v tomto štádiu vývoja ochorenia ešte nie sú k dispozícii klinické prejavy patológie;
  • V druhom štádiu sa pozorujú výrazné zmeny v pečeňových bunkách, čo vedie k výraznému zníženiu ich funkčnosti. V tomto prípade pacient začína zaznamenávať príznaky hepatálnej insuficiencie;
  • výrazné dystrofické zmeny v hepatocytoch a ich nahradenie mastnými tkanivami vedú k závažným prejavom chronického zlyhania pečene, čo si vyžaduje komplexné terapeutické opatrenia.

Po potvrdení diagnózy je potrebné predpísať komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa liekové i neprediktívne typy expozície.

Možné príčiny a hlavné prejavy

Nahradenie pečeňového tkaniva tukovými bunkami sa vyvíja u ľudí za určitých podmienok. Lekári rozlišujú nasledujúce bežné príčiny vzniku mastnej hepatózy:

  • zlá výživa, ktorá môže byť tak dlho, ako nalačno, vedie k dystrofické zmeny vo vnútorných orgánoch a v podobe nadmerného prejedania, keď nadmerné živiny nahromadené vo forme tuku, vrátane pečene;
  • dlhodobé zneužívanie alkoholu vedie k nezápalovým zmenám v pečeni, ktoré sú primárne spojené s nahradením funkčného tkaniva tela tukovými vrstvami;
  • rad liekov, ako sú estrogény, antimykotiká, kortikosteroidov a antivírusové lieky, nepriaznivý vplyv na pečeňové tkanivo s dlhším a nekontrolované použitie;
  • toxické látky, vrátane pesticídov, jedov v hubách, a ďalších produktov, a rôznych chemických prísad do potravín, môže slúžiť faktorom pre ukladanie tuku v pečeni, čo vedie k vzniku ochorení;
  • tukové zmeny pečeňového tkaniva sa pozorujú aj pri ochoreniach iných vnútorných orgánov, napríklad pri diabetes mellitus, vírusovej hepatitíde, pankreatických léziách atď.

Je dôležité poznamenať! Určenie príčiny vzniku mastnej hepatitídy u pacienta umožňuje vybrať optimálnu liečbu zameranú okrem iného na elimináciu negatívneho faktora a vyvinúť preventívne opatrenia na prevenciu recidívy ochorenia v budúcnosti.

Ochorenie sa vyznačuje postupným vznikom klinických symptómov, ktorých závažnosť sa zvyšuje s progresiou tukových hepatóz. V počiatočných štádiách sú zaznamenané nešpecifické klinické prejavy:

  • nepríjemné pocity vo forme závažnosti a nepohodlia v správnom hypochondriu;
  • pravidelná výskyt nevoľnosti, ktorá nie je spojená s príjmom potravy alebo inými účinkami na telo;
  • rýchla telesná a duševná únava.

Keď sa objavia tieto príznaky, pacienti veľmi zriedkavo vyhľadajú lekársku pomoc, pretože ich spájajú s bežnou únavou, nedostatkom spánku a inými dôvodmi. Avšak v tomto štádiu liečba najefektívnejšie a najrýchlejšie vedie k úplnej obnove funkcie pečeňového tkaniva.

  • ikterus kože a skléry;
  • akútna bolesť v pravom hornom kvadrante;
  • zväčšená pečeň sa ľahko sonduje pod oblúkovým oblúkom;
  • pokles chuti do jedla, až na nevoľnosť pri pohľade na stravovanie atď.

Žltačka a akútna bolesť na pravej strane sú hlavnými príčinami liečby lekára. Zvyčajne sú tieto príznaky zaznamenané v prípade, keď už je pečeň výrazne poškodená.

Keď sa choroba vyvíja u detí, má dôležitý znak - príznaky tukových hepatóz často sa objavujú aj pri kritickom poškodení pečeňového tkaniva, keď je účinná liečba výrazne obmedzená. Je to spôsobené tým, že existujúca nedotknutá časť pečene preberá funkciu postihnutých častí orgánu.

Diagnostické opatrenia

Formulácia presnej diagnózy je potrebná na výber účinnej liečby zameranej na obnovenie pečeňového tkaniva a odstránenie základnej príčiny ochorenia. Diagnóza sa spravidla uskutočňuje podľa určitého algoritmu:

  1. Lekár vypočúva pacienta a zhromažďuje všetky sťažnosti vrátane tých, ktoré súvisia s inými chorobami, ktoré pacient trpí. Je veľmi dôležité získať informácie o sprievodných chorobách, spôsobe života človeka, o zvláštnostiach jeho profesionálnej činnosti,
  2. Klinické vyšetrenie sa vykonáva na identifikáciu problémov s gastrointestinálnym traktom a inými vnútornými orgánmi.
  3. Všeobecná analýza krvi a moču umožňuje posúdiť celkový stav tela a identifikovať komorbidné ochorenia.
  4. V biochemickej štúdii sa stanovuje aktivita ACAT, ALAT a bilirubínu. Tieto látky sa zvyšujú v krvi pri ochoreniach pečene, vrátane tukovej hepatózy.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie pečene umožňuje posúdiť veľkosť orgánov, ich homogenitu a tiež určiť ložiská tukových usadenín. Niektoré metódy v klinickej praxi našli metódy neinvazívneho hodnotenia pečeňového tkaniva. Tento indikátor sa pri výmene tukových tkanív výrazne mení.
  6. S rovnakým účelom sa používa zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie na získanie presnejších a kvalitatívnejších obrázkov pečeňového tkaniva, čo je obzvlášť dôležité pre posúdenie stupňa poškodenia orgánov.
  7. V závažných diagnostických prípadoch možno vykonať biopsiu pečene s následným morfologickým vyšetrením. Táto metóda je najpresnejšia, ale nie všetci pacienti, v súvislosti s potrebou invazívnej intervencie v brušnej dutine.
  8. Konzultácie so susednými lekármi sú možné za prítomnosti sprievodných ochorení (endokrinológ, gynekológ atď.).

Vykonávanie komplexnej diagnostiky s využitím laboratórnych a inštrumentálnych metód neumožňuje ochorenie, ako aj správne posúdenie jej závažnosti.

Efektívna liečba

Liečba patológie by mala byť založená na integrovanom prístupe a mala by zahŕňať tieto účinky:

  • eliminácia faktorov, ktoré viedli k vývoju tukových zmien v pečeňovom tkanive.

Na tento účel je potrebné odstrániť používanie alkoholických nápojov, liečiť komorbiditu, čo najviac odmietať od liekov atď.

  • racionálna výživa a zmeny životného štýlu;
  • Použitie liekov, ktoré zlepšujú pečeňové bunky a znižujú ich poškodenie.
  • Na pozadí zodpovedajúcich terapeutických metód sa celkový stav pacienta zlepší po 10-14 dňoch. V tomto prípade sa progresia ochorenia úplne zastaví.

    Všeobecné odporúčania

    Dôležitým faktorom pre účinnú liečbu je strava. Pacientom sa odporúča, aby jedli veľké množstvo zeleniny a ovocia, rovnako ako nízkotučné odrody mäsa, ako sú kurčatá a ryby. Táto potravina je bohatá na živiny a obsahuje minimálne množstvo jednoduchých sacharidov a tukov.

    Je dôležité vylúčiť zo stravy všetky mastné, vyprážané, ostré, slané jedlá, ako aj rôzne polotovary vrátane čipov, čokolády atď. Tieto jedlá negatívne ovplyvňujú metabolizmus a vedú k zvýšeniu množstva mastného tkaniva vrátane postihnutého pečene.

    Pacientom sa tiež odporúča, aby zmenili svoj životný štýl. Je potrebné normalizovať režim spánku a bdenia, zároveň zabezpečiť odchod do dôchodku a zdvíhanie. Tiež by sa malo pridať pravidelné týždenné cvičenie.

    Treba poznamenať, že s cieľom napraviť výživu a životný štýl sa odporúča využívať služby dietetika, ktoré dokážu správne posúdiť stav pacienta a vybrať optimálnu výživu a cvičenie pre neho.

    lieky

    Správne používanie liekov môže zlepšiť fungovanie pečeňových buniek a urýchliť ich zotavenie. Na tento účel možno použiť niekoľko skupín liekov, z ktorých hlavné sú:

    1. Essentiale, Legalon a iných hepatoprotektorov, ktoré chránia membrány hepatocytov pred negatívnymi účinkami a tiež zlepšujú metabolické procesy v nich.
    2. Antioxidačné činidlá (Dihydroquercetin, Tokoferol) môžu zastaviť procesy nahradenia tukov buniek pečene a ich poškodenia.
    3. Komplexy vitamínov, najmä vitamíny skupiny B atď.

    Určenie akýchkoľvek liekov sa musí vykonať až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Pokusy o samoliečbu môžu viesť k neúčinnej liečbe, ako aj k vývoju vedľajších účinkov liekov.

    Preventívne opatrenia

    Aby sa zabránilo vývoju tukových hepatóz, je oveľa jednoduchšie ako liečenie. V tejto súvislosti musí každá osoba dodržiavať určité preventívne odporúčania, ktoré sú bežné na prevenciu ochorenia pečene:

    • opustiť produkty, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na tráviaci trakt a celé telo: všetky tučné, slané, korenené jedlo, rýchle občerstvenie, konzervovaných potravín atď.;
    • zastaviť zneužívanie alkoholu a tabaku;
    • by sa mali pravidelne zúčastňovať telesnej výchovy;
    • Je potrebné minimalizovať vplyv toxických látok na telo (acetón, organické rozpúšťadlá atď.);
    • podliehajú pravidelným lekárskym vyšetreniam vrátane výskumu ALT, ASAT a bilirubínu v krvi.

    Po týchto odporúčaniach sa môže znížiť riziko vzniku tukových hepatóz, ako aj ďalších ochorení pečene, ktoré sú v populácii dospelých pomerne rozšírené.

    Mastná hepatóza sa vzťahuje na závažné ochorenia pečeňového tkaniva. Chronická povaha lézie napriek neúčinnej zápalovej zložke vedie k dlhému asymptomatickému priebehu ochorenia. To spôsobuje neskorú diagnózu v štádiu významného poškodenia pečene, keď úplné obnovenie jej funkcie už nie je možné.

    Ak máte akékoľvek príznaky choroby (nepohodlie v správnom hypochondriu, nevoľnosť bez príčiny, rýchla únava atď.), Kontaktujte lekára. Špecialista predpíše všeobecné vyšetrenie a tiež vyberie špecifické laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu, ktoré vám umožnia presne stanoviť diagnózu a zvoliť efektívnu liečbu pre každého pacienta.


    Predchádzajúci Článok

    Hepatitída B

    Súvisiace Články Hepatitída