Kde sa pečeň nachádza osobne
Pečeň je najväčší orgán v tele u ľudí. Vykonáva celý rad životne dôležitých funkcií a úzko súvisí so všetkými orgánmi tráviaceho traktu. Filtrácia krvi, kontrola metabolických procesov, neutralizácia škodlivých látok - pre všetky tieto a mnohé iné veci pečeň reaguje.
Bez tohto orgánu by bol život jednoducho nemožný. Toto je náš obranca proti bakteriálnej a vírusovej infekcii. Je to rezervoár náhradnej krvi. To chráni telo s veľkou stratou krvi. Pečeň pozostáva z dvoch hlavných častí, ktoré sú spojené s balíkom krvných ciev. Orgánová kapsula ho rozdelí na malé laloky.
Kde sa nachádza pečeň a aké funkcie vykonáva, nie každý vie. Tieto informácie však musia byť známe, aby sa včas rozpoznali príznaky ochorenia pečene a poskytla sa včasná pomoc. Takže, na ktorej strane je pečeň človeka? Čo je nižšie: pečeň alebo žalúdok? Zaoberáme sa týmito a mnohými ďalšími otázkami.
Funkcie umiestnenia
Kde sa nachádza pečeň? Pečeň je taká, že iné orgány gastrointestinálneho traktu, napríklad pankreas, môžu hovoriť o poruchách. Skutočnosť, že pečeň produkuje žlčové tajomstvo, ktoré je uložené v dutine žlčníka.
V procese trávenia prechádza žlč cez kanály do dvanástnika. Normálne pankreatická šťava a tajomstvo žlče interagujú, ale s existujúcimi poruchami má pankreas negatívny účinok.
Je pečeň vpravo alebo vľavo? Orgán je umiestnený v brušnej dutine pod membránou v oblasti pravého hypochondria. Presnejšie, treba poznamenať, že pečeň je veľký orgán a zaberá veľkú časť.
Preto by bolo správnejšie povedať, že existuje veľká časť v pravej časti brušnej dutiny. Ľavá časť je oveľa menšia a nachádza sa na ľavej strane brucha v blízkosti sleziny. Spodná časť pravého laloku sa dostáva do obličiek. Za normálnych okolností sú okraje orgánu rovnomerné, štruktúra je rovnomerná.
Horná hranica orgánu sa nachádza na úrovni bradaviek a dolná časť je pokrytá rebrami. Najbližším orgánom je žlučník. Vzájomne úzko súvisia tráviace a metabolické procesy. Horná časť pečene spočíva na membráne, preto sa pri rozšírení orgánu môžu objaviť problémy s dýchaním.
Miesto pečene v každej osobe môže byť trochu iné a je spojené s anatomickou štruktúrou. Ako ukazujú štatistiky, iba asi päť percent ľudí má zdravú pečeň. Podmienku môže zhoršiť ekologická situácia, zlé návyky, nesprávna výživa.
Pomocou perkusie a palpácie môžete získať presné informácie o hraniciach pečene, funkčných poruchách a existujúcich štrukturálnych zmenách. Rozšírenie hraníc a ich posunutie pozdĺž vertikálnej osi vzhľadom na oblúk oblúka môže indikovať vývoj patologického procesu zo strany hepatocytov.
polohovacie
Vnútorné orgány sa líšia nielen veľkosťou, funkciou, ale aj hustotou. Keď sa pokúšajú, dochádza k rôznym výkyvom zvuku. Z dôvodu analýzy týchto zvukov je možné získať spoľahlivé informácie o lokalizácii vnútorných orgánov a ich funkčnej činnosti.
Existujú dve techniky pre bicie. Prvým je priame poklepávanie na brušnú dutinu. Druhá technika zahŕňa použitie plešimetra. Diagnostická hodnota je definícia absolútnej nepríjemnosti - časti pečene, ktoré nie sú pokryté pľúcnym tkanivom.
Odborníci vykonávajú perkusie na metóde Kurlov, sú považované za najviac informatívne. Najprv je orgán označený podmienenými bodmi. Horná hranica je umiestnená na pravej strane pozdĺž línie okologogrudnoy na úrovni šiesteho rebra. Z tejto oblasti nadol a začne sa poklepávať.
Keď zmeníte zvuk, označí sa prvý bod. Na rovnakej línii sa určuje spodný bod a odbočenie sa vykonáva z pravej ileálnej oblasti. Tretia značka predstavuje križovatku prednej stredovej čiary a prvého bodu. Štvrtá značka určuje od pupku až po prehnutie zvuku.
Palpácia je fyzická metóda, ktorá je založená na hmatnom vnímaní. Môže byť vykonávaná ako v polohe sklonu, tak aj v stoji. Ak osoba stojí, okraj pečene je zobrazený pod rebrami asi o dva centimetre.
Ak je pocit, držaný v polohe na bruchu, potom hlava pacienta by mala byť mierne zvýšená, a nohy môžu byť buď plne roztiahnutom alebo mierne ohnuté v kolenách. Pacientovi sa odporúča položiť ruky na hrudník, čo pomôže obmedziť pohyblivosť hrudníka počas inšpirácie a uvoľniť svaly prednej brušnej steny.
Pomocou pohybov prstov môžete cítiť hranice, konzistenciu a umiestnenie vnútorných orgánov voči sebe navzájom. Pri rôznych chorobách vedie táto technika k zvýšeniu bolestivého vzplanutia. Palpácia sa zvyčajne vykonáva po perkúzii.
Pacient sa musí zhlboka nadýchnuť, takže spodný okraj pečene klesne pod oblúk oblúka. V tomto okamihu špecialista má prsty na brušnej stene a ľahko cíti exponovanú časť orgánu.
Miesto pečene pre rôzne choroby
V počiatočných štádiách poškodenia pečeňových buniek pacient nemusí mať žiadne nepríjemné pocity. Bolestivé prepuknutie sa objavuje už vo fáze, kedy sa orgán zväčšuje a jeho kapsula sa roztiahne.
Keď hovoríme konkrétne o vírusovej hepatitíde, inkubačná doba týchto ochorení je dosť pôsobivá. Niekedy od času infekcie až po objav prvých príznakov môže trvať asi šesť mesiacov. Hoci počas tohto obdobia pacienta netrápia žiadne príznaky, degeneratívne zmeny sa už vyskytujú v pečeňovej tkanive.
Ak človek nevie, ktorá strana pečene, znamená to, že ho ešte neurobila, alebo ak osoba nie je ďaleko od lekárskej starostlivosti. Akokoľvek, to neznamená, že pečeň je v poriadku. Mnohí ľudia vedia, ako poškodzuje pečeň, pretože podľa štatistík každý tretí obyvateľ sveta vedie nezdravý životný štýl.
Čím väčšie je bremeno orgánu, tým sa stáva zraniteľnejším. Preto je úlohou každého, aby podporil prácu nášho filtra pomocou stravy a vitamínovej terapie. V pečeni nie sú žiadne receptory bolesti, preto orgán nemôže byť chorý sám o sebe.
Dôvodom na vynechanie orgánu môže byť spojená s poklesom alebo rozvojom ochorení: žltačka, cirhóza, nádorové procesy, zlyhanie srdca, akútne infekcie a ďalšie. O vzniku ochorenia môže znamenať nasledujúce príznaky: ťažobu pod pravým rebrom, tiaže, nevoľnosť, horká chuť v ústach, zmena chuti do jedla, nevoľnosť po požití korenené alebo vyprážané potraviny.
Nepríjemné pocity sa zvyšujú pri fyzickej aktivite. Zvýšenie veľkosti tela a tesnosť susedných orgánov vedie k vzniku bolestivých pocitov. Potom sa človek začne zažívať bolesť, ťažkosť a únava.
Dôležitou vlastnosťou pečene je jej vlastnosť pre seba-liečenie. To znamená, že ak odobrať zo svojho jedálnička nezdravé jedlo, prestať piť, fajčiť a začať užívať hepatoprotektívne lieky, potom po nejakom čase, môžete ho vrátiť do svojej pôvodnej podoby a normálneho fungovania.
anatómia
Špecialisti identifikujú štyri hlavné časti tela, a to:
- Správne. Je to najväčší segment a úplne vyplní správne hypochondrium. Pomocou perkusie je pravá časť najprístupnejšia pre výskum. Tento segment je najviac funkčne aktívny, čo je dôvod, prečo choroba výrazne mení svoju veľkosť.
- Ľavý. Vo veľkosti je tento segment menší ako ten správny. Nachádza sa v ľavej časti epigastrickej oblasti (nachádza sa žalúdok).
- Square. Zodpovedá spodnému segmentu orgánu. Je segmentálny prístroj ľavého laloku.
- Chvostom. Portál pečene je oddelený od štvorcovej časti a nachádza sa za ním. Táto frakcia je často zdrojom nádorového procesu. Umiestnenie segmentu caudate sťažuje vykonanie operatívneho zásahu.
Rozlišujeme hlavné funkcie pečene:
- detoxikácie. V jednoduchom jazyku môžeme povedať, že pečeň je čistiacou základňou nášho tela. Neutralizuje toxické látky, metabolické produkty, cudzie látky;
- produkcia albumínu, faktory zrážanlivosti - proteíny nevyhnutné pre normálne životné funkcie organizmu;
- účasť na metabolických procesoch a trávenie;
- ochrannú funkciu.
Takže otázka, kde sa nachádza pečeň, odborníci už dlho odpovedali. Znalosť tohto pomáha pri včasnom zistení patológie a zabraňuje vzniku nebezpečných komplikácií. Umiestnenie orgánu pomáha určiť perkusie a hlboké palpácie.
Samotný pečeň nemôže ublížiť, pretože nemá receptory bolesti. S existujúcimi chorobami vzniká bolestivé pocity v oblasti pravého hypochondria. Nezabudnite, správna výživa, zdravý životný štýl a absencia zlá návyky - je zástava zdravého pečene!
Pečeň: vľavo alebo vpravo
U ľudí, pečeň hrá dôležitú úlohu, ako je znázornené vo forme zažívaciu hmotnosti 1200-1500 g, ktorá je rovná jednej päťdesiateho časti celkovej hmotnosti celého organizmu. V detstve je orgán ešte väčší a kvôli ľavému veľkému laloku je pečeň novorodenca približne jedna šestnásta z celkovej telesnej hmotnosti. Tento dôležitý orgán sa podieľa na rade procesov, ktoré zaisťujú správne fungovanie organizmu, napríklad žlčových runningaway, neutralizáciu toxických produktov metabolizmu, uchovanie a sklady vitamínov a odstraňuje toxíny z tela. Výkonom významného vplyvu na všetky druhy metabolizmu je pečeň orgán metabolizmu, trávenia a dokonca aj krvný obeh. Určite každý, kto nasleduje svoje zdravie, si kladie otázku, kde sa nachádza pečeň u ľudí.
Miesto pečene: vľavo alebo vpravo
Pečeň je membrána na pravej strane s hornou časťou peritonea a okrem brázdy dolnej dutej žily, žlčníka fossa a malú časť povrchu membrány je plne v brušnej krytom. Pečeň, zodpovedajúca s membránou je držaná v správnom stave na úkor ventrálnych zlúčenín a vnútorného tlaku generovaného svalového napätia v brušnej stene. Anatomicky, pečeň sa delí na doľava alebo doprava pre zdieľanie, ktoré sú oddelené od seba navzájom. Predné oddelenie časti prechádzajú záhybu brucha, alebo inak, pečene falciform väzu, so zadnou časťou v dôsledku drážok, ktorými zväzok je zbaví kyslíka, a spodná komora možno kvôli drážky, ktoré majú kruhový zväzok. Pečeň je ohromujúce orgán v ľudskom tele, ktorý je schopný, a to aj s dvadsať päť percent uložené tkanivá, obnovovať svoj pôvodný veľkosť.
Výkonnosť tela sa realizuje prostredníctvom stáleho zdroja napájania. Gate Vienna prináša žilovú krv od sleziny a čriev, a moc na úkor arteriálnej krvi je povinný, pochádzajúce z brušnej kufra, pečeňové tepny. Telo brány, konkrétne umiestnenie hĺbka napájací zdroj dát sa privádza do oboch vetiev ich tela, zatiaľ čo tvorba žlčových celkového prietoku dochádza cez malý žlčovody zlúčeniny. Veľký kanál vytvorený cez črevnú stenu Posteromediální a pripojenie spoločne s hlavným kanálom pankreasu, pečene, pankreasu formy ampulky alebo inak faterova ampulky. Stanovenie veľkosti žlčovodu rôznymi metódami prináša výrazné ukazovatele. Svalov a obklopujú pozdĺžnych vlákien spojené s niektorými časti žlčových ciest, prebiehajúce v tenkej stene dvanástnika, a sú určené pre lekárske definície Oddiho zvierača.
tiež orgán má samy o sebe kaval a žilový portál, nekombinované systémy, zatiaľ čo zvyšné paralelné tubulárne systémy vytvárajú vaskulárne sekrečné zväzky. Dobre koordinovaný systém až po najmenšie vetvy sprevádza hepatálnu artériu spolu s žlčovými kanálikmi, dosahuje jaterný parenchým a portálové trakty.
Bude užitočné spomenúť a o anatomických abnormalitách Najdôležitejšie body, na aké kvôli rozšírenému používanie ultrazvukového žiarenia a CT. Tie zahŕňajú: pravej a ľavej orgán ďalšie podiel, podiel Riedel, ktorý má druh následok pravej strane korzetu pečene, podobný drieku prebiehajúce od predného povrchu pečene ľavý a pravý laloky paralelné pečeňové kašeľ drážky na konvexné ploche pravého laloku, a konečne, vrodená atrofia lalokov.
Štruktúra a umiestnenie pečene v ľudskom tele
Kde je pečeň osoby, nie je to isté. Kto dobre študoval v škole, si pamätá, že je to vpravo, ale nie vľavo, ale to zvyčajne končí poznanie. Väčšina ľudí o štruktúre a umiestnení pečene začína myslieť len vtedy, keď cíti nepochopiteľné nepohodlie. Táto žľaza - najväčší ľudský orgán, vážiace asi 1/20 a 1/50 hmotnosti o hmotnosti dospelého tela novorodenca, že vykonáva stovky funkcií a prechádza sám je takmer 100 litrov krvi každú minútu. Opravte nespravodlivosť a zistite všetko o pečeni.
Umiestnenie pečene
Ľudská pečeň sa nachádza v hypochondriu, napravo, priamo pod membránou. Podmienečne rozdelené na pravé a ľavé laloky. Väčšina orgánu sa nachádza na pravej strane hypochondria. Čiastočne, pečeň pokračuje vľavo od strednej línie hrudnej kosti. Horný okraj je na úrovni VI pravého medzikostálneho priestoru a horná časť ľavej časti je mierne zvýšená vpravo a dosahuje až do interkostálneho priestoru V. Pravá spodná hranica sa rozširuje na posledný medzikostový priestor, jeho topografia sa zhoduje s pravým oblúkom. Vpravo doľava je pečeň diagonálne natiahnutá na stredovú líniu hrudnej kosti, pričom dosiahne ľavý pobrežný oblúk na úrovni medzikostného priestoru. Takže v tvare tohto orgánu sa podobá trojuholník, napnutý vnútri hrudníka. Na svojom mieste je pečeň držaná väzbami, pripevnená na membránu, žalúdok, pravú obličku a 12 dvanástnikov.
Predný (spodný) okraj pečene by nemal presahovať okraj oblúka. Ak sa to stane a miesto orgánu sa posunulo, táto podmienka si vyžaduje objasnenie dôvodov.
Nie je však vždy možné s istotou povedať, ktorá strana je pečeň. V zriedkavých prípadoch sa môže nachádzať vľavo. Tento stav tela sa nazýva transpozícia (zrkadlový obraz) orgánov.
Vzhľad a štruktúra
Tento orgán má membránový (vonkajší) a viscerálny (vnútorný) povrch. Na vonkajšom povrchu sú zuby z orgánov - srdce, dolná vena cava, hrudná chrbtica, aorta. A vnútorný povrch tejto žľazy je označený dojmami správnej obličiek a nadobličiek, 12 prstov a vzostupnej hrubého čreva.
Plesňové väzivo rozdeľuje orgán na veľké a malé laloky, ktoré sa nachádzajú vpravo a vľavo. Pravá časť zahŕňa štvorcové (pravé) a koncové (ľavé) akcie. Je pozoruhodné, že pravá oblička sa nachádza asi 1,5 cm pod ľavou, pretože je presunutá pravým lalokom pečene. Z rovnakého dôvodu je pravá oblička zvyčajne o niečo menšia. Vzhľadom na túto blízkosť sú tieto orgány navzájom prepojené, po nástupe závažného ochorenia pečene sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek.
Telo zvnútra
Najväčšou vonkajšou membránou pečene je peritoneum (serózna membrána). Pokrýva orgán z troch strán. Bezprostredne pod ním je kapsula glisson - vláknitá membrána. Hlavnou úlohou tejto kapsuly je udržanie tvaru žľazy.
Bunky pečene sú hepatocyty. Sú to veľké množstvo metabolických procesov (napríklad skladovanie glykogénu). Okrem toho sa hepatocyty podieľajú na tvorbe hepatálnych tubulov - to sú budúce pečeňové kanáliky. Postupne sa zvyšujúcim priemerom tubulov tvoria interlobulárne, segmentové a lobárne kanály. Hepatocyty sú umiestnené radiálne okolo jednej z centrálnych žíl.
Hlavnou štrukturálnou jednotkou pečene je hepatická lalok. Jeho funkcie závisia od umiestnenia orgánu a anatomických prvkov, ktoré tvoria kompozíciu. U dospelého zdravého človeka môže byť ich počet asi pol milióna.
Pri vstupe do spojivového tkaniva obklopujúceho laloky pečene sa kanuly premieňajú na interlobulárne, potom sa zlúčia a prechádzajú do väčších kanálov. Interlobulárne tubuly sú zložené z pravého a ľavého kanála pečene. Niekedy existuje viac kanálov - až päť, aj keď je to rarita. Vytvárajú spoločné pečeňové potrubie s dĺžkou 4 až 6 cm, ktoré preteká do cystického kanálika. Spoločné žlčové kanáliky vytvorené týmto spôsobom sú umiestnené v dvanástniku.
V priečnom žliabku sú žeravé brány, ktoré otvárajú krv a lymfatické cievy, ako aj nervy a bežný žlčový kanál.
Pojem segmenty a sektory pečene
S rozvojom hepatológie a kavitárnej chirurgie bolo potrebné presnejšie stanovenie polohy abnormalít v pečeni. Preto v 50-tych rokoch 20. storočia. Bola vytvorená doktrína segmentálnej anatómie pečene. Podľa tohto učenia sa pečeň skladá z pravého a ľavého laloku, ktoré sú tvorené z ôsmich segmentov. Tieto sú radiálne zoskupené okolo brán a tvoria päť sektorov (zón).
Segment je tkanivová medzera susediaca s trojitou pečeňou, ktorá zahŕňa vetvy portálnej žily, hepatickú artériu a žlčovod.
Krvné zásoby
Jedinečnosť pečene spočíva v získaní nielen arteriálnej - z pečene tepny, ale aj žilovej krvi z portálnej žily. Prostredníctvom tejto žily cez jej krv prechádza z takmer celého tela. A hlavná tepna pečene živí orgán, dodáva mu kyslík a ďalšie dôležité látky. Výtok venóznej krvi sa prejavuje cez pečeňové žily vedúce k nižšej vene cava. Plod má tiež pupočníkové žily, ale po pôrode prerastú.
Inervácia pečene
V samotnej pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia, takže v prípade problémov s ňou nepríjemníme bolesť. V podstate je inervovaný pobočkami vagového nervu. Bolestivé pocity sú tiež možné roztiahnutím kapsuly, ak je natiahnuté zväčšeným alebo deformovaným orgánom.
žlčník
Kde je pečeň, je to žlčník, a to na jeho viscerálnej ploche. Ide o dutý orgán s hruškovitým tvarom a objemom približne 50 ml. Štruktúra žlčníka je teleso, krk a močový mechúr.
Kanál močového mechúra, ktorý sa spája so spoločným hepatálnym kanálom, tvorí spoločný žlčový kanál. Prostredníctvom zdierka Oddiho sa otvára do lumenu dvanástnika. Základňa žlčníka vyčnieva z predného okraja pečene niekoľko centimetrov a kontaktuje peritoneum a telo - so žalúdkom - úseky hrubého a tenkého čreva.
Pečeň produkuje žlč neustále a vstupuje do čreva iba počas trávenia jedla. Preto je v tele nevyhnutné uchovávať žlč, ktorej funkcia je vykonávaná žlčníkom.
V reakcii na určitý reflex sa žlčník zmenší, zviera Oddiho uvoľní a žlč je v dvanástniku. Koncentrácia cystickej žlče sa líši od žlčovej pečene kvôli spätnej absorpcii vody stenou vezikuly. Koncentrovaná žlč v žlčníku získava olejovitý, olivový odtieň. So stázou žlče sa môžu tvoriť kamene, čo vedie k bolestiam a kolikám v žlčníku.
Umiestnenie pečene u ľudí
Zdravý človek nemusí vedieť, kde je pečeň v tele. V normálnom stave sa vnútorné orgány neprejavujú a nepostačujúcim spôsobom pracujú, takže ignorovanie tejto skutočnosti môže byť znakom dobrého zdravia. Avšak, stojí za to zistiť, kde sa nachádza pečeň u ľudí, rovnako ako ďalšie základné orgány. Tieto informácie môžu v budúcnosti pomôcť určiť prvé príznaky ochorenia a zistiť, kde sa bolesť objavila.
Lokalizácia pečene
Prvá vec, ktorú by mal každý človek vedieť, je strana pečene. Nachádza sa na pravej strane, v hornej časti brušnej dutiny. Jeho horný okraj susedí s membránou, takže jej stav a umiestnenie závisia od orgánov nielen brušnej, ale aj hrudnej dutiny.
Existujú určité techniky na určenie polohy pečene v tele a porovnanie údajov s normálnymi parametrami. Najjednoduchšie a najinformatívnejšie sú inštrumentálne metódy. Použitím špeciálnych snímačov (ultrazvuk, magnetické rezonančné vyšetrenie) na monitore môžete získať obraz orgánu a potom vykonať presné merania v automatickom režime.
Obmedzenia pečene
Ručné určenie hraníc pečene v ľudskom tele môže byť metóda perkusie. Týmto termínom rozumieme poklepanie prstami ruky alebo malleus s plessimeter. Pretože pečeň je hustý parenchymálny orgán, reaguje perkusom s tupým zvukom.
Horná hranica pečene sa môže zobraziť pripojením troch bežných bodov:
- spodný okraj šiesteho rebra na stredovej a klavikulárnej línii (umiestnenej na úrovni strednej časti klíčiky);
- horný okraj šiesteho rebra na pravej obrysovej línii (medzi strednou klavikou a sternou, ktorá je naopak umiestnená na okraji hrudnej kosti);
- spodný okraj 7. rebier v prednej axilárnej línii (prechádza v úrovni predného okraja podpazuší).
Potom musíte vybrať spodný okraj rovnakým spôsobom:
- na strednej klavikulárnej línii - na spodnej časti oblúka;
- na úrovni alebo 1 cm pod oblúkovým oblúkom pozdĺž peri-hrudnej línie;
- okraj 10. rebra na pravej strane pozdĺž axilárnej línie;
- pozdĺž peri-hrudnej línie na ľavej strane - na úrovni dolného okraja oblúka oblúka;
- na strednej čiare - v bode projekcie xiphoidného procesu hrudnej kosti.
Perkusia nie je informatívnym spôsobom výskumu. Okrem toho, že nám neumožňuje vizualizovať orgán, je tiež ťažké ho realizovať. Pečeň je skoro úplne ukrytá za oblúkovým oblúkom. U detí vyčnieva za okrajovú stenu, pretože jej relatívna hmotnosť je väčšia ako u dospelých.
Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.
Iný spôsob diagnostiky pečene pri absencii nástrojov je palpácia alebo palpácia. Táto metóda však neposkytuje veľa informácií o stave orgánu. U zdravých ľudí môže byť pečeň len čiastočne palpovaná, v množstve 1-2 cm. Postup je vykonaný pri inhalácii, takže stena rebríka stúpa a poskytuje prehľad. Spodný okraj orgánu by mal byť mierne pevný a hustý a pri výdychu sa skrývať za spodnými rebrami.
Vlastnosti štruktúry orgánu
Anatomická a morfologická štruktúra pečene je podobná všetkým parenchymálnym orgánom, ale má svoje vlastné zvláštnosti. Je to spôsobené štruktúrou jeho hlavných funkčných buniek, ako aj prítomnosťou vlastného obehového systému. Pečeň je za správnym pobrežným oblúkom. Nie je to rovnomerné, ale je to predĺžená forma, ktorá sa považuje za najväčší parenchymálny orgán.
Ľudská pečeň patrí do parenchymálnych orgánov, pretože má charakteristickú štruktúru. Všetky vnútorné priestory, ktoré nemajú dutinu, sa nazývajú parenchymálne. Vo svojej štruktúre možno rozlíšiť dve hlavné štruktúry:
- parenchým - funkčné tkanivo;
- stroma - kapsula, ktorá zachováva a zachováva formu pečene.
Parenchým je pracovné tkanivo orgánu. Je postavená zo špecifických buniek - hepatocytov, ktoré sú spojené do väčších hepatálnych lalôčok a lalokov. Lobule sa nazýva štruktúrna jednotka pečene, niekoľko lalokov je spojených v jednom laloku. Podiel je miestom pečene u osoby, ktorú možno zvážiť bez mikroskopu.
Rozdelenie pečene na časti
Pre pohodlie je pečeň rozdelená na laloky. Sú to veľké plochy, ktoré sú vzájomne oddelené anatomickými štruktúrami. Hranica medzi lalokmi je srst vankúša, ktorá prebieha pozdĺž stredovej čiary orgánu. Rozdelí pečeň na dve časti:
- pravá - šesťkrát väčšia ako ľavica, navyše obsahuje chvost a štvorcovú frakciu;
- ľavý podiel.
Ďalšou zásadou rozdelenia tela na segmenty. Je založená na zvláštnostiach dodávania krvi do tela. Faktom je, že pečeň dostala krv z portálnej žily. Keď prechádza bránami pečene, je rozdelená na 3 menšie nádoby. Každý z nich nesie krv na určitú časť tela v súvislosti s tým, čo je možné prideliť štyri základné segmenty oddelené tepny (sprava: zadné, predné, mediálne, bočné).
Hlavné funkcie pečene
Pečeň je najväčší parenchymálny orgán. V ľudskom tele vykonáva veľké množstvo dôležitých funkcií, bez ktorých nie je možné podporovať životné procesy. Podieľa sa na tráviacom trakte, metabolických procesoch, syntéze a akumulácii mnohých dôležitých prvkov.
Čistenie krvi
Obehový systém pečene umožňuje vykonávať svoju základnú funkciu - čistenie krvi z toxických a toxických látok. Akékoľvek prvky v procese ich spracovania sa stávajú toxínmi, najmä liekmi, alkoholickými nápojmi a inými škodlivými látkami. Krv z tela vstupuje do pečeňových lalokov pozdĺž portálnej žily pečene. Ďalšie veľké cievy sú rozdelené do niekoľkých vetiev, ktoré tvoria sieť arteriolov a venulov. Keď je krv prefiltrovaná, začne sa pohybovať smerom k srdcu pozdĺž veľkých tepien.
Sekrécia žlče
Nemenej dôležitou funkciou je výroba žlče. Toto tajomstvo sa produkuje hepatocytmi a vylučuje sa žlčovými kanálikmi do žlčníka. Tam sa žlč akumuluje pred začatím tráviaceho procesu. Keď potraviny vstupujú do žalúdka, spúšťajú sa reflexné mechanizmy a pohybuje sa do lúmenu dvanástnika. Tam sa podieľa na emulzifikácii tukov, čím ich premieňa na formu vhodnú pre asimiláciu.
Výmenné procesy
Pečeň sa tiež podieľa na niektorých metabolických reakciách. Vo svojich tkanivách existuje obrovský počet procesov, počas ktorých sa vyrába energia, alebo sa látky jednoducho hromadia v pečeňovom parenchýme:
- výmena vitamínov - telo sa priamo podieľa na syntéze a ukladaní vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K);
- tvorba aminokyselín - albumín, globulín, koagulačný faktor, ako aj ich akumulácia v prípade nedostatku stravy, straty krvi alebo iných prípadov;
- výmena tukov - je zapojená do výmeny cholesterolu a mastných kyselín, akumuluje tuky ako zásobu energie;
- metabolizmus sacharidov - konvertuje sacharidy na glykogén a ukladá ich do tkanív a ak je to potrebné, prevádza ich na glukózu;
- výmena pigmentov - v tomto orgáne bilirubín prechádza do viazanej formy a je vylučovaný žlčou do čreva.
Účasť na práci imunitného systému
Ďalšou funkciou pečene je účasť na dozrievaní buniek imunitného systému. Potom sú transformované do jednej z odrôd a uvoľnené do krvného obehu. Takéto bunky sú potrebné na kontrolu infekčných činidiel a tiež sa podieľajú na alergických reakciách.
Príčiny, prečo sa bolesť môže vyskytnúť v správnom hypochondriu
Dokonca aj keď viete, na ktorej strane sa nachádza pečeň, hrozí riziko, že prvá príznaky jej ochorenia budú chýbať. Ide o to, že pečeňový parenchým nemá nervové receptory. Aj v prípade, že vonkajšia vrstva nie je poškodená, zostane bez povšimnutia aj jej výrazné poškodenie. V kapsule sú nervové bunky, takže je schopný zachytávať a prenášať bolestivé impulzy. Všetky patológie tohto orgánu, ktoré sú sprevádzané bolestivým syndrómom, sa prejavujú iba vtedy, keď je kapsula poškodená alebo napnutá pod tlakom parenchýmu.
Pred úplným obrazom ochorenia sa objavujú sťažnosti na všeobecnú slabosť, poruchy trávenia a bolesti hlavy. Keď sa pečeň zväčšuje v dôsledku zápalového procesu, bolesť sa objaví v správnom hypochondriu. Nasledujúca fáza, ktorá poukazuje na stagnujúce procesy v pečeni a žlčových cestách, bude žltačka, často spolu so svrbením pokožky.
Bolesť v pečeni môže naznačovať rôzne ochorenia:
- hepatitída (zápal pečene) infekčného, neinfekčného, toxického, vrátane liečebného a alkoholického pôvodu;
- hepatóza - výskyt inklúzií tuku v normálnom pečeňovom tkanive;
- cirhóza - deštrukcia a nekróza miest pečene parenchýmu, ktoré sú nahradené spojivovým tkanivom;
- onkologické procesy;
- tvorba cyst vrátane parazitických;
- výskyt abscesov.
Ľudská anatómia je povinným predmetom v učebných osnovách. Každý človek by mal vedieť, či má pečeň vpravo alebo vľavo. Je tiež žiaduce poznať prinajmenšom približné umiestnenie zostávajúcich životne dôležitých vnútorných orgánov. Avšak, stojí za to pochopiť, že bolestivé pocity môžu ožarovať. Ak je primárny zdroj bolesti vľavo alebo vpravo, po chvíli bude reagovať s bolesťou celého tela.
Kde je pečeň človeka
Zvyčajne sa zamýšľame nad tým, kde sa tento alebo ten orgán nachádza, len čo nás bolesť alebo nepohodlie v akejkoľvek časti tela začnú rušiť. A keď sme cítili nepohodlie, mnohí z nás to spájajú s problémami s pečeňou. Avšak, všetci z nás vedia, ktorá časť tela je pečeň - vpravo alebo vľavo?
Umiestnenie pečene
Väčšina ľudí, ktorí nemajú dokonca ani lekárske vzdelanie, je dobre známe, kde sú také orgány ako srdce, mozog alebo žalúdok. Ale situácia s pečeňou je trochu iná - veľa ľudí nevie, kde sa nachádza pečeň. V mnohých ohľadoch je to spôsobené tým, že pečeň, aspoň v zdravom stave, sa vôbec nevykazuje. Medzitým je toto telo jedno z najväčších v ľudskom tele. U dospelého muža váži približne 1,7 kg, u žien to je o niečo menej.
Neočakávaná bolesť v rôznych častiach tela je niekedy spojená s pečeňou. To však nie je vždy opodstatnené, najmä ak je bolesť pozorovaná na ľavej strane. Koniec koncov, väčšina ľudí má pečeň na presne vymedzenom mieste - na pravej strane. Tiež mnohí veria, že pečeň je v žalúdku. V skutočnosti to ani nemožno považovať za úplne pravdivé. Koniec koncov, väčšina orgánu je skrytá pod rebrami. A rebrá chránia hrudník. Tak, správnejšie povedať, že pečeň sa nachádza v hrudi, v dolnej časti, alebo na hranici oblasti hrudníka a brucha. Iba veľmi malá časť orgánu prečnieva pod pravé spodné rebro. U zdravého človeka je táto medzera približne 1-2 cm, ale ak je pečeň ochorená a zväčšená, môže to byť oveľa viac z rebier.
Ako zistiť, či má pečeň normálne rozmery? Nie je to tak ťažké. Lekári zvyčajne vždy pocítia pečeň, ak máte podozrenie na nejakú patológiu, ale tento postup môže vykonávať akákoľvek osoba. Stačí stačiť ležať na tvrdom povrchu a pritlačiť prsty na oblasť pravého hypochondria. Normálna pečeň by nemala byť jasná. Ak je dobre palpovaný a navyše má hľuznú štruktúru, potom to nie je veľmi priaznivý príznak.
Niekedy sa stáva, že pečeň má abnormálnu polohu. V takýchto prípadoch môže byť srdce osoby na pravej strane hrudníka a pečeň s ľavou. Táto genetická anomália je extrémne zriedkavá. Niekedy môže mať osoba s normálnym usporiadaním orgánov zmenu polohy pečene. Najmä operácia na resekciu pravých pľúc môže viesť k pohybu orgánu smerom nahor. Masívne tukové usadeniny na žalúdku môžu tiež viesť k podobnému účinku a silnému úbytku hmotnosti - zníženiu telesnej hmotnosti.
Horná časť pečene je umiestnená na úrovni bradaviek. Extrémna ľavá strana orgánu prilieha takmer tesne k epikardiu. Taktiež z rôznych strán sa telo dotýka orgánov, ako je pankreas, pravá oblička a žalúdok a na vrchole sa opiera o membránu.
Vonkajšie má orgán vzhľad asymetrického, predĺženého hubového vrchnáka a je rozdelený na dve hlavné časti, oddelené systémom väzov - vpravo aj vľavo. Ľavá strana orgánu je výrazne menšia ako pravá - každých 5-6. Hrúbka pečene je o niečo viac ako 10 cm.
Takže bolesť alebo ťažkosť v pravom hornom kvadrante môžu naznačovať problémy s pečeňou. To však nemožno jednoznačne posúdiť iba na základe tohto príznaku. V skutočnosti, vedľa pečene je veľké množstvo ďalších orgánov a bolesť môže byť spojená s nimi. Neistotu o problémoch v pečeni dokazujú len inštrumentálne štúdie, ako sú ultrazvukové, krvné a močové testy na udržanie pečeňových enzýmov.
Treba mať na pamäti, že tkaniva pečene postráda nervových zakončení, takže patologické procesy v tele a nemusí byť sprevádzaná akútnou bolesťou. Iba škrupina orgánu môže poslať signály do mozgu o bolesti - v prípade, že je silne napnutá. Takže bolesť signalizuje takýto akútny proces v tomto tele, ktorý už dosiahol dosť ďaleko. Všetky ochorenia orgán v počiatočnej fáze všeobecne vykazujú niekoľko rôznych - v žltačke kože, poťahovanie jazyk, vysoké teploty, výskyt vyrážky na koži, atď. Ostrá bolesť v pravej hornej časti brucha zvyčajne označuje problémy s žalúdka, žlčovodu alebo žlčníka. Avšak akákoľvek ostrá bolesť v bruchu alebo pod rebrami, bez ohľadu na to, kde - vpravo alebo vľavo - je dôvodom k okamžitému ošetrenie u lekára.
Funkcie pečene v tele
Možno je vhodné podrobne rozprávať o tom, ako funguje tento orgán. Mnohí veria, že jeho funkciou je len čistenie tela toxínov. To je pravda, ale problémy s pečeňou nie sú obmedzené na toto.
Ktoré funkcie sú na tomto tele:
- syntéza žlče - látka potrebná na normálne trávenie;
- metabolizmus cudzích látok, nielen toxínov, ale aj liekov, alkoholu atď.;
- vývoj množstva zlúčenín užitočných pre telo, najmä vitamínov, ako aj hormónov;
- imunitná funkcia - účasť na fagocytóze;
- skladovanie energie a tukov, ktoré sa vracajú do tela počas období ich nedostatku;
- syntéza erytrocytov (počas obdobia vnútromaternicového vývoja).
Zvlášť je nevyhnutné zastaviť sa na takejto funkcii, ako je syntéza žlče. Žlť produkovaná v orgáne vstupuje do žlčníka a odtiaľ do dvanástnika. Táto kvapalina pomáha rozložiť tuky obsiahnuté v potravinách, zabraňuje prilepeniu bielkovín a vykonáva mnoho ďalších funkcií. Takže pečeň možno pripísať jednému z orgánov tráviaceho systému. Ak je z nejakého dôvodu obmedzený odtok žlče, môže to viesť k stagnácii žlče a rôznych chorôb.
Funkcie pečene sú rôzne a bez nich nemôže existovať osoba. Avšak vďaka svojej vnútornej štruktúre má tento orgán úžasnú schopnosť. Ak je súčasťou nejakej dôvodu je stratený, zostávajúcu časť (aj keď je to len štvrtina pôvodného objemu), začína rásť a čoskoro telo takmer kompletne obnoví svoju funkciu. Vzhľadom na túto vlastnosť orgánu môže byť klasifikovaný ako jedinečný.
Relatívna veľkosť orgánu zostáva nezmenená v čase. Najväčší pečeň (vzhľadom na telesnú hmotnosť) sú deti. U dojčiat telo zaberá významnú časť brušnej dutiny. Ale ako sme starší, jeho relatívny objem klesá.
Štruktúra orgánu je dosť ťažká. Väčšina jeho objemu (70%) pozostáva z hepatocytov. V ňom sú tiež fagocyty a bunky, ktoré uchovávajú tukové lipocyty.
choroba
Napriek úžasnej schopnosti regenerovať, zdroje orgánového tkaniva nie sú neobmedzené. Môže trpieť otravou, prejedaním, nekontrolovaným používaním liekov, vírusovými a bakteriálnymi infekciami a dokonca aj parazitmi. Avšak najväčším nepriateľom pečene je alkohol.
V dôsledku intoxikácie tela môže začať proces degradácie jeho tkaniva. Označuje výskyt takých nebezpečných ochorení, ako je hepatitída, cirhóza a hepatóza. Tieto ochorenia, najmä cirhóza, môžu mať smrteľné formy. Navyše ochorenie pečene ovplyvňuje iné orgány.
Okrem toho, kde je možné samostatne skúmať hlavný filter organizmu: od ktorej strany je pečeň na osobu
Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov. Veľmi málo ľudí vie, z akých stránok sa nachádza pečeň u ľudí a ešte viac, že pPod ním. Z dôvodu tejto nevedomosti nie všetci venujú náležitú pozornosť signálom, ktoré telo dáva, varovaním, že orgán má patologické procesy.
Bohužiaľ, mnoho chorôb (obzvlášť chronickej povahy) môže byť bez príznakov, človek sa ani neobťažoval.ale či sondovať žliaz s vnútornou sekréciou a skúšky, je zrejmé, že došlo k významným zmenám.
Ďalej vám povieme, na ktorej strane je pečeň umiestnená, ako ju sondovať sami, aby ste ju včas diagnostikovať ochorenie a zaoberať sa jeho liečbou.
Kde je pečeň
Nie je smutné si uvedomiť, ale väčšina ľudí nevie, kde je pečeň u ľudí. Spýtal sa otázka "pečeň vľavo alebo vpravo?" Mnohí reagujú náhodne, čím vystavujú svoje zdravie značným rizikám.
Nižšie na obrázku je schéma umiestnenia vnútorných orgánov v peritoneu osoby, kde je možné jasnejšie preskúmať stranu pečene od osoby.
Ako je vidieť na obrázku, horná hranica žľazy prechádza približne v oblasti bradavky, to znamená, že je v kontakte so spodnou hranicou membrány. Ak osoba zažije bolesť a nepohodlie v sterna, alebo skôr za ňou, potom je pravdepodobnejšie, že problém je v uvedenom orgáne.
Ak rozdelíte žehličku na dve časti, môžete vybrať jeho pravú a ľavú časť a pravú časť presahuje rozmery päťkrát odišiel. Spravidla sa ľavá strana nie je sondovaná kvôli malej veľkosti, ale môže byť prečítaná na určenie skutočnej veľkosti.
A ako cítiť žľazu na pravej strane?
Ihneď je potrebné poznamenať, že určenie polohy môžete použiť na pohmat techniku, ale neznalý človek robiť to veľmi ťažké, pretože nevie, aké funkcie bude ukazovať na patológiu a ktoré nie.
Pečeň má človek výhodná poloha, vďaka čomu je pevne upevnený v peritoneu. Orgán príde do styku so svojimi "susedmi", ktorí vyvíjajú tlak.
Aké funkcie sú priradené tela
A tak, čo je na pravej strane každej osoby, povedali sme, je čas hovoriť o funkciách pečene.
Telo spĺňa tieto funkcie:
- Metabolické. Táto funkcia slúži na kontrolu výmeny tekutín v tele, ako aj vitamínov, hormónov, BIO a ďalších stopových prvkov.
- Depozitár. Podporuje hromadenie užitočných zložiek a prvkov v žľaze.
- Sekrečnú. Táto funkcia je zodpovedná za produkciu žlče.
- Detoxikácia. Výsledkom toho sú všetky patogénne mikroorganizmy a látky z ľudského tela, čo je podporované pečeňovým filtrom - pečeňovými makrofágmi.
- Vylučovací. Existuje väzba glukurónovej a sírovej kyseliny všetkých druhov toxínov.
- Homeostatickej. Žľaza vnútornej sekrécie sa aktívne podieľa na kontrole antigénnej a metabolickej hemostázy v tele.
Štruktúra peritonea osoby na pravej strane
Predtým sme už uviedli diagram toho, kde človek má orgán, je čas hovoriť o tom, čo je na pravej strane pod ním a v jeho blízkosti.
Vzhľadom na to, že sme sa už zaoberali otázkou, ktorá strana železa je na pravej strane, budeme bližšie zvážiť jeho "susedov":
Vzhľadom k tomu, pečene - orgánu, kde človek deje filtrácie krvi, produkciu žlče a metabolizmu, je stále produkovaný enzýmy a ďalšie látky, ktoré bez telo to nedokáže.
Pod pečeňou o niečo nižšie sa nachádza žlčník, v ktorom sa zhromažďuje žlť na trávenie.
Diafragma sa nachádza medzi peritónom a hrudnou kosťou. Jeho funkciou je zvýšiť veľkosť hrudníka, ktorá je zodpovedná za dýchanie v čase kontrakcie membrány.
Pankreas, ktorý produkuje rôzne enzýmy, inzulín a žalúdočnú šťavu, sa nachádza v dutine žalúdka sprava doľava.
Obličky sú orgán, ktorý je zodpovedný za spracovanie kvapalín a vylučovanie toxických látok.
Črevo je zodpovedné za spracovanie potravín, absorbovanie vody a užitočných prvkov.
Na rozdiel od všetkých vyššie uvedených orgánov, príloha nevykonáva dôležité funkcie, ale je to len proces z céka.
Aké symptómy naznačujú patológiu
Žľab má najpôsobivejšie rozmery. Práve toto telo možno správne nazvať najviac prispôsobivým. Bolestivé pocity v ňom sa vyskytujú veľmi zriedkavo.
Keď sa veľkosť žľazy zvyšuje, dochádza k napätiu v kapsulách pečene (kde sú umiestnené nervové zakončenia). Ak zoberiete do úvahy príčinu bolesti, je zrejmé, že neubližuje samotnej žľaze, a jej kapsula.
Bohužiaľ, veľa ľudí so závažnými patologiami nepozná problém, pretože sa neobťažujú. A vzhľadom na to, že nie všetci ľudia vedia, kde má osoba pečeň, obzvlášť nemajú tušenie, ako to správne cítiť sami.
Ak hovoríme o typoch bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť pri ochoreniach žľazy, potom existujú dva typy:
- bolesť bolesti (ak pacient môže jasne identifikovať miesto, kde je nepríjemné pocity, je to známka zvýšenia telesnej hmotnosti a zápalu kapsuly);
- bolesť, ktorá je lokalizovaná uprostred pobrežného oblúka vpravo (je znakom patológie žlčníka, ktorý je na pravej strane pod žľazou).
Pečeň pozdĺž okraja oblúka - čo je tento výraz? Kde to ide? Okraj oblúka je tvorba kostného a chrupavkového tkaniva, ktorý definuje hranice hrudníka zospodu.
Pečeň - kde sa nachádza, funkcie, štruktúra
Ako zovrieť pečeň?
záver
Na záver by som rád dodal, že je veľmi dôležité vedieť o umiestnení orgánu, pretože s bolestivosťou môžete otestovať pečeň sami a zaznamenať jej nárast. Norma sa posudzuje, keď pravá strana nepresahuje viac než 10 mm pod obdĺžnikový oblúk.
Kde je pečeň osoby?
Nechajte odpoveď
Pečeň je najväčším orgánom v ľudskom tele. Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, kde je ľudská pečeň? Ako zistiť presnú polohu? Je pečeň vľavo alebo vpravo? Je umiestnená na pravej strane a úplne pokrytá rebrami, miesto jeho hornej časti sa zhoduje s úrovňou bradaviek. Vo svojej štruktúre sú identifikované dva nerovné podiely - ľavé a pravé. Vpravo sú dva segmenty: chvost je pozadu a spodok je štvorcový. Hlavné akcie sú rozdelené medzi sebou:
- predné - srdečné väzivo;
- za brázda s venóznym väzbom.
Anatómia hraníc
Pečeň má zvláštny trojuholníkový tvar s mierne vlnitými okrajmi, jeho základňa je umiestnená na pravej strane a špicatý koniec je vytiahnutý doľava. Pri chorobách je spodný okraj v boku videný mierne zväčšený, posúva sa pri dýchaní nadol a nahor a horný koniec zostáva nezmenený. Zvyčajne je ťažké zistiť, že je to pečeň, ktorá je veľmi ťažká (často sa predpokladá, že pankreas ubližuje), takže liečba nemusí byť vykonaná včas, alebo sa môže omyle vyšetriť pankreatická choroba.
Miesto pečene nemožno presne indikovať, nevediac, koľko hraníc má a aké je ich postavenie. Existujú dve hlavné hranice pečene, ktoré určujú, že to je ona, ktorá bolí (a nie napríklad pankreasu): horná a dolná. Normálne sa prvá nachádza na strednej klavikulárnej a peri-hrudnej línii. Pravá dolná časť je určená prednou axilárnou stredovou čiarou a ľavú časť peri-hrudníkom.
Skeletopiya
Podľa skeletopy, ktorá pomáha presne určiť polohu pečene v ľudskom tele, existuje schéma, podľa ktorej sú definované štyri hlavné orientačné body:
- horná:
- pravá: IV interkostálna oblasť vymedzuje parotidovú líniu;
- na ľavej strane: V hypochondrium - parasternálna fazeta.
- bottom:
- vpravo - stredná axilárna čiara pozdĺž pobrežného oblúka v medzikostálnom priestore X;
- stredná časť pečene je umiestnená v blízkosti pupočníkového prstenca a voľný koniec - blízko hrudnej kosti, presnejšie pozdĺž jej spodného okraja;
- na ľavej strane pečeň napĺňa medzičasový priestor z chrupavky VI rebra.
Topografické pamiatky: strana miesta pečene
Topografia tejto žľazy pomôže presne určiť, ktorá strana pečene je umiestnená. Podľa nej je žľaza premietnutá do prednej brušnej steny epigastrickej oblasti. Dve hranice, ktoré konvergujú na dvoch miestach (vľavo a vpravo), vyčnievajú na ľudský organizmus anterolaterálny povrch. Miesto tohto orgánu možno tiež vysledovať nasledovne.
Železo má dva povrchy, rovnako ako pár okrajov, ktoré sú usporiadané takto:
- dolná - nerovný povrch s dvomi pozdĺžnymi a jednými priečnymi drážkami tvorenými susednými orgánmi s nadmerným zahĺbením;
- horná mierne zaoblená a úplne hladká;
- Zaoblená zadná hrana smeruje smerom k brušnej stene zozadu;
- spodná špicatá hrana má dva zárezy: od priľahlého žlčníka a od kruhového väzu samotného orgánu.
Miesto pečene v porovnaní s inými orgánmi u ľudí?
Miesto pečene v ľudskom tele je úzko spojené so susednými orgánmi, ktoré vo väčšej miere tvoria jeho obrysy. Takže, na vrchole pečene, človek má miernu depresiu tvorenú srdcom. Viscerálny povrch tesne prilieha k tráviacim orgánom a iným, čo mu dáva zvláštny obrys.
Takže ľavý podiel železa je v kontakte:
- pri bráne s 12-črevom;
- s pažerákom za sebou;
- so žalúdkom alebo skôr jeho prednou časťou zospodu;
- s pylorickou časťou žalúdka.
Čo robí z pravej hranice pečene? Vpravo je pečeň umiestnená vedľa nasledujúcich orgánov, ktoré tvoria príslušné deformácie:
- dvanástniková dutina je vytvorená vľavo od obličiek;
- priečna depresia z pravej obličky;
- v zadnom-hornom smere je odsadenie od pravého nadobličky;
- priečny rez sa dotýka hrubého čreva.
Gepatoptoz
Niekedy dochádza k posunu orgánu, ktorý sa posudzuje pod vertikálnou dutinou v brušnej dutine, nazývanou hepatoptóza. Samozrejme bude správne nazvať toto vynechanie, ktoré nie je často samostatným prejavom. Najčastejšie sa takýto jav pozoruje pri všeobecnej splanchnoptóze, pri ktorej výskyt pod normálnou úrovňou postihuje niekoľko orgánov alebo absolútne všetko, ktorých umiestnenie sa považuje za neanatomické.
Zástupcovia ženskej polovice ľudstva sú najviac náchylní na tento proces v dôsledku týchto dôvodov:
- ostrý úbytok hmotnosti po diéte alebo chirurgickom zákroku, hladové štrajky, stres;
- nadmerná fyzická námaha;
- problematické pankreasu;
- slabé svaly prednej brušnej steny;
- popôrodné obdobie;
- genetická porucha väzbového aparátu posudzovaného orgánu.
V procese vynechania sa pozoruje deformácia lalokov, čo vedie k nadmernému prekrveniu kapsuly pečene. Preto pacient bolí na pravej strane, ozveny týchto pocitov sa môžu objaviť na chrbte (rameno, rameno a chrbtica). V najhoršom prípade môže dôjsť k narušeniu portálneho krvného zásobenia, posunu ku dnu žlčníka a ohybu pravého hrubého čreva. Liečba ochorenia je dlhá a vyžaduje povinné obrátenie sa na špecialistov.
Pečeň vpravo
U ľudí, pečeň hrá dôležitú úlohu, ako je znázornené vo forme zažívaciu hmotnosti 1200-1500 g, ktorá je rovná jednej päťdesiateho časti celkovej hmotnosti celého organizmu. V detstve je orgán ešte väčší a kvôli ľavému veľkému laloku je pečeň novorodenca približne jedna šestnásta z celkovej telesnej hmotnosti. Tento dôležitý orgán sa podieľa na rade procesov, ktoré zaisťujú správne fungovanie organizmu, napríklad žlčových runningaway, neutralizáciu toxických produktov metabolizmu, uchovanie a sklady vitamínov a odstraňuje toxíny z tela. Výkonom významného vplyvu na všetky druhy metabolizmu je pečeň orgán metabolizmu, trávenia a dokonca aj krvný obeh. Určite každý, kto nasleduje svoje zdravie, si kladie otázku, kde sa nachádza pečeň u ľudí.
Pečeň je membrána na pravej strane s hornou časťou peritonea a okrem brázdy dolnej dutej žily, žlčníka fossa a malú časť povrchu membrány je plne v brušnej krytom. Pečeň, zodpovedajúca s membránou je držaná v správnom stave na úkor ventrálnych zlúčenín a vnútorného tlaku generovaného svalového napätia v brušnej stene. Anatomicky, pečeň sa delí na doľava alebo doprava pre zdieľanie, ktoré sú oddelené od seba navzájom. Predné oddelenie časti prechádzajú záhybu brucha, alebo inak, pečene falciform väzu, so zadnou časťou v dôsledku drážok, ktorými zväzok je zbaví kyslíka, a spodná komora možno kvôli drážky, ktoré majú kruhový zväzok. Pečeň je ohromujúce orgán v ľudskom tele, ktorý je schopný, a to aj s dvadsať päť percent uložené tkanivá, obnovovať svoj pôvodný veľkosť.
Výkonnosť tela sa realizuje prostredníctvom stáleho zdroja napájania. Gate Vienna prináša žilovú krv od sleziny a čriev, a moc na úkor arteriálnej krvi je povinný, pochádzajúce z brušnej kufra, pečeňové tepny. Telo brány, konkrétne umiestnenie hĺbka napájací zdroj dát sa privádza do oboch vetiev ich tela, zatiaľ čo tvorba žlčových celkového prietoku dochádza cez malý žlčovody zlúčeniny. Veľký kanál vytvorený cez črevnú stenu Posteromediální a pripojenie spoločne s hlavným kanálom pankreasu, pečene, pankreasu formy ampulky alebo inak faterova ampulky. Stanovenie veľkosti žlčovodu rôznymi metódami prináša výrazné ukazovatele. Svalov a obklopujú pozdĺžnych vlákien spojené s niektorými časti žlčových ciest, prebiehajúce v tenkej stene dvanástnika, a sú určené pre lekárske definície Oddiho zvierača.
Tiež sebekavalnuyu telo má-portae a odlišné systémy, zostávajúce rovnobežné rúrkové cievny systém tvoriť sekrečnú-lúče. Dobre koordinovaný systém až po najmenšie vetvy sprevádza hepatálnu artériu spolu s žlčovými kanálikmi, dosahuje jaterný parenchým a portálové trakty.
Bude užitočné spomenúť a o anatomických abnormalitách Najdôležitejšie body, na aké kvôli rozšírenému používanie ultrazvukového žiarenia a CT. Tie zahŕňajú: pravej a ľavej orgán ďalšie podiel, podiel Riedel, ktorý má druh následok pravej strane korzetu pečene, podobný drieku prebiehajúce od predného povrchu pečene ľavý a pravý laloky paralelné pečeňové kašeľ drážky na konvexné ploche pravého laloku, a konečne, vrodená atrofia lalokov.
Pečeň je najväčším orgánom v ľudskom tele. Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, kde je ľudská pečeň? Ako zistiť presnú polohu? Je pečeň vľavo alebo vpravo? Je umiestnená na pravej strane a úplne pokrytá rebrami, miesto jeho hornej časti sa zhoduje s úrovňou bradaviek. Vo svojej štruktúre sú identifikované dva nerovné podiely - ľavé a pravé. Vpravo sú dva segmenty: chvost je pozadu a spodok je štvorcový. Hlavné akcie sú rozdelené medzi sebou:
- predné - srdečné väzivo;
- za brázda s venóznym väzbom.
Anatomické poznatky o mieste a tvaroch pečene pomôžu diagnostikovať primárne príznaky ochorenia tohto orgánu.
Pečeň má zvláštny trojuholníkový tvar s mierne vlnitými okrajmi, jeho základňa je umiestnená na pravej strane a špicatý koniec je vytiahnutý doľava. Pri chorobách je spodný okraj v boku videný mierne zväčšený, posúva sa pri dýchaní nadol a nahor a horný koniec zostáva nezmenený. Zvyčajne je ťažké zistiť, že je to pečeň, ktorá je veľmi ťažká (často sa predpokladá, že pankreas ubližuje), takže liečba nemusí byť vykonaná včas, alebo sa môže omyle vyšetriť pankreatická choroba.
Miesto pečene nemožno presne indikovať, nevediac, koľko hraníc má a aké je ich postavenie. Existujú dve hlavné hranice pečene, ktoré určujú, že to je ona, ktorá bolí (a nie napríklad pankreasu): horná a dolná. Normálne sa prvá nachádza na strednej klavikulárnej a peri-hrudnej línii. Pravá dolná časť je určená prednou axilárnou stredovou čiarou a ľavú časť peri-hrudníkom.
Podľa skeletopy, ktorá pomáha presne určiť polohu pečene v ľudskom tele, existuje schéma, podľa ktorej sú definované štyri hlavné orientačné body:
- horná:
- pravá: IV interkostálna oblasť vymedzuje parotidovú líniu;
- na ľavej strane: V hypochondrium - parasternálna fazeta.
- bottom:
- vpravo - stredná axilárna čiara pozdĺž pobrežného oblúka v medzikostálnom priestore X;
- stredná časť pečene je umiestnená v blízkosti pupočníkového prstenca a voľný koniec - blízko hrudnej kosti, presnejšie pozdĺž jej spodného okraja;
- na ľavej strane pečeň napĺňa medzičasový priestor z chrupavky VI rebra.
- Vľavo - spodná oblasť hrudnej kosti v hypochondriu.
- Pravá axilárna línia, kde horný bod - medzikostový priestor VIII, dolný - XI okraj (jeho horný okraj).
Pre prevenciu chorôb a liečbu pečene odporúčajú naši čitatelia
. Skladá sa z prirodzenej látky - dihydroquercetínu, ktorý má extrémne vysokú účinnosť pri čistení pečene, pri liečbe ochorení a hepatitídy, ako aj pri čistení celého tela.
Topografia tejto žľazy pomôže presne určiť, ktorá strana pečene je umiestnená. Podľa nej je žľaza premietnutá do prednej brušnej steny epigastrickej oblasti. Dve hranice, ktoré konvergujú na dvoch miestach (vľavo a vpravo), vyčnievajú na ľudský organizmus anterolaterálny povrch. Miesto tohto orgánu možno tiež vysledovať nasledovne.
Železo má dva povrchy, rovnako ako pár okrajov, ktoré sú usporiadané takto:
- dolná - nerovný povrch s dvomi pozdĺžnymi a jednými priečnymi drážkami tvorenými susednými orgánmi s nadmerným zahĺbením;
- horná mierne zaoblená a úplne hladká;
- Zaoblená zadná hrana smeruje smerom k brušnej stene zozadu;
- spodná špicatá hrana má dva zárezy: od priľahlého žlčníka a od kruhového väzu samotného orgánu.
Miesto pečene v ľudskom tele je úzko spojené so susednými orgánmi, ktoré vo väčšej miere tvoria jeho obrysy. Takže, na vrchole pečene, človek má miernu depresiu tvorenú srdcom. Viscerálny povrch tesne prilieha k tráviacim orgánom a iným, čo mu dáva zvláštny obrys.
Takže ľavý podiel železa je v kontakte:
- pri bráne s 12-črevom;
- s pažerákom za sebou;
- so žalúdkom alebo skôr jeho prednou časťou zospodu;
- s pylorickou časťou žalúdka.
Čo robí z pravej hranice pečene? Vpravo je pečeň umiestnená vedľa nasledujúcich orgánov, ktoré tvoria príslušné deformácie:
- dvanástniková dutina je vytvorená vľavo od obličiek;
- priečna depresia z pravej obličky;
- v zadnom-hornom smere je odsadenie od pravého nadobličky;
- priečny rez sa dotýka hrubého čreva.
Niektoré abnormálne vytesňovanie pečene u ľudí sa nazýva hepatoptóza, na ktorú sú ženy viac vystavené.
Niekedy dochádza k posunu orgánu, ktorý sa posudzuje pod vertikálnou dutinou v brušnej dutine, nazývanou hepatoptóza. Samozrejme bude správne nazvať toto vynechanie, ktoré nie je často samostatným prejavom. Najčastejšie sa takýto jav pozoruje pri všeobecnej splanchnoptóze, pri ktorej výskyt pod normálnou úrovňou postihuje niekoľko orgánov alebo absolútne všetko, ktorých umiestnenie sa považuje za neanatomické.
Zástupcovia ženskej polovice ľudstva sú najviac náchylní na tento proces v dôsledku týchto dôvodov:
- ostrý úbytok hmotnosti po diéte alebo chirurgickom zákroku, hladové štrajky, stres;
- nadmerná fyzická námaha;
- problematické pankreasu;
- slabé svaly prednej brušnej steny;
- popôrodné obdobie;
- genetická porucha väzbového aparátu posudzovaného orgánu.
V procese vynechania sa pozoruje deformácia lalokov, čo vedie k nadmernému prekrveniu kapsuly pečene. Preto pacient bolí na pravej strane, ozveny týchto pocitov sa môžu objaviť na chrbte (rameno, rameno a chrbtica). V najhoršom prípade môže dôjsť k narušeniu portálneho krvného zásobenia, posunu ku dnu žlčníka a ohybu pravého hrubého čreva. Liečba ochorenia je dlhá a vyžaduje povinné obrátenie sa na špecialistov.
Žalúdok nie je jediný orgán, ako kosť alebo srdce. Je to veľká nádoba naplnená množstvom rôznych tkanín a štruktúr. Všetci sú dokonalí - až kým nezačnú bolesť.
Než pôjdeme ďalej, pamätajte: náhla ostrá bolesť v bruchu podivné - Red Alert poskytnúť okamžitú lekársku starostlivosť. Ja vás nútiť k panike pri každom kŕči, keď sa odchýliť plyny, alebo keď hnačka a bolesti žalúdka. Ale niečo dosť ostrý, aby vám ohnúť v polovici a pocit dýchavičnosti, ktorá trvá 30 minút alebo viac - toto "niečo" môže spôsobiť naliehavý chirurgický zákrok. Môžete si predstaviť diagnózu tak, ako chcete, ale len na ceste do nemocnice. Mnoho brušných orgánov je duté (žalúdok, črevo, žlčník). Ak niektorý z nich prúdi, ucpáva alebo praskne, váš život je ohrozený. Perforácia by mala byť chránená, zablokovanie by sa malo rýchlo odstrániť.
Ak chcete rozlíšiť jednu príčinu bolesti brucha od inej, mali by ste vedieť, čo sa nachádza a kde v brušnej dutine. Nikdy nepoznáte príznaky ochorenia vaječníkov, ak neviete, že žena má dva vaječníky a že neleží blízko pečene.
Ktoré vám pomôžu pochopiť informácie v nasledujúcich stránkach, mentálne kresliť dva pomyselné línie prostredníctvom svojho pupka, jednej zvislej, zo spodnej časti hrudníka k lonovej kosti, druhý vodorovný, z jednej strany na druhú. Vaše brucho je teraz rozdelené na štyri segmenty, alebo kvadrant, - horný pravý, ľavý horný, dolný pravý a spodný ľavý. Lokalizácia akéhokoľvek príznaku môže byť teraz viazaná na jeden zo štyroch kvadrantov.
Bolesť v pravom hornom kvadrante.
Pravá horná kvadrant brucha obsahuje orgány, že takmer všetci poznajú - aspoň podľa mena: pečene, žlčníka, časti čreva (v každom kvadrante brušnej časti čreva), pankreasu, a na pravej strane membrány (sval, ktorý oddeľuje pľúca z brušnej dutiny a pohybuje sa hore a dolu pri dýchaní). Choroba alebo poranenie týchto orgánov vám poskytne bolesť v hornej časti brucha. Aký je silný a aký druh bolesti bude závisieť od toho, čo sa stane a kde.
Je to pečeň?
Všetko, čo spôsobuje opuch pečene, spôsobuje, že je chorá. Infekcia, chemická látka alebo zlyhanie srdca zvyčajne vedú k tomuto.
Tu sú najčastejšie choroby.
Niektorí paraziti môžu infikovať pečeň. Čokoľvek spôsobí zápal alebo infekciu, výsledok sa nazýva hepatitída (pečeň znamená pečeň, je to zápal). Infekčné látky, ktoré najčastejšie postihujú pečeň, sú vírusy (vírusová hepatitída).
Existujú tri hlavné typy hepatitídy:
hepatitída A,
hepatitída B,
hepatitída C.
Ľudia zvyčajne ochorejú na hepatitídu A po prehltnutí potravy alebo vody kontaminovanej splaškovým kalom (prvými agresormi sú mäkkýše). Hepatitída B je obzvlášť bežná medzi homosexuálmi, drogovo závislými a tými, ktorí s nimi v tesnom kontakte. Hepatitída C sa takmer vždy prenáša transfúziou kontaminovanej krvi, zdravotných ihiel a výrobkov obsahujúcich krv.
Rôzne chemické látky a lieky môžu tiež poškodiť pečeň, pretože sú toxické (toxická hepatitída), alebo preto, že osoba bola precitlivená. Dlhý zoznam vhodných liekov zahŕňa všetko od antibiotík až po tablety, ktoré znižujú krvný tlak. To isté môže urobiť rozšírené čistiace prostriedky - chlorid uhličitý a acetaminofén (Tylenol). Avšak najnebezpečnejším jedom pre pečeň je alkohol (spôsobujúci alkoholickú hepatitídu).
Slabý srdcový sval nesprávne pumpuje venóznu krv, ktorá prichádza do srdca. Časť z nich stagnuje v pľúcach (čo vám dýcha nedostatočne), neskôr v pečeni, rozťahuje sa a spôsobuje bolesť.
Bolesť v pečeni je konštantná, bolestivá, nie ostrý alebo ohavný. Cítite to v celom pravom hornom bruchu - hlboko vo vnútri, nie na povrchu. Nepohodlie sa vyvíja neustále a neúnavne, a nie kŕče alebo vlny. Ak máte taký pocit, položte si otázky:
Už ste nejedli mäkkýšov v posledných týždňoch? (hepatitída A);
Používal niekto infikovanú ihlu s niekým? (hepatitída B);
Pili ste príliš veľa? (alkoholická hepatitída);
Mali ste nedávno transfúziu krvi? (hepatitída C);
Chýba vám dych a potné tvoje členky? (príznaky srdcového zlyhania);
ste zožltli a vaša moč získala farbu vareného čaju? (ukazovateľ akejkoľvek formy hepatitídy).
Je to žlčník?
Žlť, tvorený v pečeni, pomáha trávenie jedla. Ak ste mali hlad alebo ste mali strave s nízkym obsahom tuku, črevo nepotrebuje všetku žlč, ktorá sa neustále vytvára v pečeni. Nadbytok je uložený v žlčníku. Ak ste jedli mastné a potrebujete viac žlče na trávenie tukov, žlčník vstrekne svoj obsah do čreva.
Infekcia, zlá funkcia pečene alebo žlčových kameňov sú často zodpovedné za bolesť v hornej časti brucha (a niekedy tiež v strednej čiare). Aj keď sú tieto choroby postihujú mužov aj ženy, mladých aj starých, čierne a biele - vo vysokom riziku sú Navajo (až 70% z nich má kamene v žlčníku) a ženy s takzvaným "štyri F» - tučný ; ktoré majú viac ako štyridsať rokov; ktorí majú deti a trpia plynom.
A tiež ženy užívajúce antikoncepčné pilulky.
Príznaky ochorenia žlčníka sa môžu postupne dostať k vám. Brutálny útok je často predchádza týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov, keď máte pocit, nafúknutý a plynov za hodinu alebo dve po tom, čo jedia vyprážané alebo mastná, alebo niektoré druhy zeleniny (kapusta). Môžete sa však prvýkrát vážne obávať iba útokom. Keď sa to stane, bolesť je akútna, na rozdiel od bolesti v pečeni. Keď dosiahne maximum, potné a nevoľnosť sa objaví, čo dokonca aj vracanie neuľahčuje. Vysoká teplota je nepravdepodobná, pokiaľ nie je zápal žlčníka; V tomto prípade môže skákať na štyridsať a budete mať chlad. Samotná bolesť je najsilnejšia v pravom hornom kvadrante, ale môže sa rozšíriť aj na chrbát pod pravou lopatkou.
Väčšina "zlého" žlčníka má kameň. Ak sú kameň malé, potom jeden alebo dva môžu opustiť močový mechúr do kanálov, ktoré nesú žlč v črevách. Potom budete mať biliárnu koliku, bolesť, ktorá začína rýchlo a prichádza vo vlnách, pretože kanály sa snažia vytlačiť kameň, ktorý ich upchal. Keď sa im podarí, cítite sa lepšie. Ak však kameň zostáva v potrubí, musí sa odtiaľ odstrániť týmto alebo týmto spôsobom - operáciou, rozpúšťaním alebo extrakciou bez operácie. Prekážky žlčových ciest spôsobujú žltačku, ktorá zmizne, ak kameň vstúpi do čreva.
pankreas
Ďalej, tam brušné pankreas (pankreas), infekčné varhany, ktorá sa nachádza hlboko vo vnútri dutiny brušnej, ktorá vylučuje tráviace šťavy a inzulín. Je rozšírená sprava doľava; jeho "hlava" je v pravom hornom kvadrante, ďalej len "orgán" prekročí stredovú čiaru, a "chvost" je umiestnená v ľavom hornom kvadrante. Hoci pankreas zriedka poskytuje bolesť v porovnaní s pečeňou a žlčníkom, môže tak urobiť. Veľa ľudí sa radí a racionálne rakoviny pankreasu. Najčastejšou príčinou pankreatické bolesti, je však zápal (pankreatitída), ktoré sú zvlášť náchylné alkoholici a ľudia s ochorením žlčníka.
Útok akútnej pankreatitídy môže byť extrémne bolestivý a je sprevádzaný potenie, nevoľnosťou a vracaním. Symptómy sa líšia od symptómov v patológii žlčníka v tom, že bolesť preniká priamo do chrbta, máte horšie ležať a je ľahšie sedieť so sklonom dopredu. Diagnóza zvyčajne vyžaduje potvrdenie laboratórnych testov na stanovenie obsahu niektorých enzýmov uvoľnených poškodenou žľazou.
Čo iné by mohlo byť?
Črevo sa otáča a prechádza cez celú brušnú dutinu. Ak je jeho časť, ktorá leží v hornom pravom kvadrante, zapálená v dôsledku divertikulitídy alebo nejakej formy kolitídy, pocítite bolesť. Nie je to príliš časté, ale stane sa to. Bolesť zvyčajne nie je ostrá, nie náhle, skôr ako kŕč. Trvá niekoľko minút a prejde asi pol hodiny, potom sa cyklus opakuje. V tomto prípade môžete mať hnačku, zápchu alebo oboje.
Pneumónia v bruchu?
V lekárskej praxi môžete často vidieť pacientov, ktorí po niekoľkých dňoch kašľa a teploty v dôsledku ochladenia náhle rozvinú bolesť v pravom hornom kvadrante. "Studená" je pneumónia. Zapálená a infikovaná pľúca prichádza do kontaktu s membránou, ktorá je následne podráždená a zahŕňa susednú časť čriev, ktorá spôsobuje príznaky. Pamätajte si preto, že akékoľvek bolesti brucha, ktoré predchádzali ochoreniu dýchacích ciest, môžu byť v skutočnosti dôsledkom infekcie v pľúcach.
Vždy premýšľajte o šindle, keď máte kdekoľvek pocit nevysvetliteľnej bolesti. Lishay sa vyvíja v dôsledku zápalu nervov pod vplyvom vírusu varicella zoster. Po počiatočnej infekcii v detstve zostáva tento vírus v nervovom systéme niekoľko desaťročí. Potom sa znova stane aktívnym - pod napätím, alebo preto, že imunitný systém, ktorý ho drží späť, stárne s vekom slabší. Uvoľnený vírus zapaľuje nervy kdekoľvek v tele, čo spôsobuje bolesť v postihnutej oblasti. Prvým príznakom je povrchný pocit, pocit pálenia alebo svrbenie, ktoré sa neskôr premenili na silnú bolesť. 4 alebo 5 dní na vás jednoducho bolí na ktoromkoľvek určitom mieste. Koža sa zdá byť úplne normálna bez vyrážky alebo iných signalizačných príznakov. Okrem bolesti sa vo všeobecnosti cítite zdravo. Ale ak je bolesť v hornom pravom kvadrante brucha, lekár môže ísť na nesprávnu cestu, premýšľať o chorobe žlčníka, pankreatitíde alebo dokonca obličkových kameňoch. Analýzu priradí po analýze a nenájde nič. Po niekoľkých dňoch sa typické červenkasté pupienky objavia presne tam, kde sa bojí. Vyrážka sleduje priebeh zapáleného nervu, nikdy neprekročí stredovú čiaru a neprechádza na druhú stranu tela. Táto "jednostranná" vyrážka vám prináša presnú diagnózu - šindle.
Sú to obličky?
Obličková patológia môže niekedy spôsobiť bolesť v pravom hornom kvadrante. Obličky sú umiestnené na každej strane, jeden na každej strane tela, tak, aby sa ochorenie obličiek bežne spôsobiť bolesť na zodpovedajúcu stranu a späť, a to na prednej strane. Avšak, ak je pravá oblička je infikovaný, tvorí absces, absces, alebo v prípade, že sú kamene alebo ona je prekvapený krvných zrazenín, spôsobuje bolesť môže byť cítiť v pravom hornom kvadrante brucha, rovnako ako v chrbte. Ak je problém spojený s malým kameňom, uvoľnené z obličiek, bolesť vlny, bolestivé a často dáva triesla a pravého semenníka, semenník. (Viac o tom sa dozviete neskôr, keď diskutujete o bolestiach na boku a semenníkoch.)
Bolesť v ľavom hornom kvadrante.
V ľavom hornom kvadrante obsahuje svoje vlastné orgány, a je nutné ich poznať, aby sa rozpoznať príznaky: tu sú slezina, žalúdok, pankreas (spomeňte si, že prechádza cez hornú polovicu brucha), črevnej slučky (rovnako ako inde v bruchu) a na ľavej strane membrány, Neexistuje žiadna pečeň a žlčník, takže všeobecne bolesť v ľavom hornom kvadrante menšia ako bolesť v pravom hornom rohu. Ale stali sa to aj tak.
Je to slezina?
Slezina leží veľmi blízko k povrchu tela, kým pankreas sa nachádza hlboko v bruchu, prakticky na chrbtici. Keď lekár skúma Vašu slezinu, netlačí veľmi silno alebo hlboko, pretože je blízko. Hlavnou prácou sleziny je odstránenie červených krviniek z krvi po ich normálnom živote počas 120 dní. Zhromažďuje ich, zničí ich a potom ich zložky prechádzajú do kostnej drene, kde sa vytvárajú nové červené krvné guličky. Keď sa slezina zväčšuje - to sa stáva s množstvom rôznych ochorení - kapsula, jej zábal, sa tiahne a spôsobuje bolesť. Podobne, keď je slezina mäkká a zväčšená, napríklad pri infekčnej mononukleóze, je náchylná k pretrhnutiu práve preto, že je umiestnená tak blízko k povrchu. To je dôvod, prečo by ľudia s infekčnou mononukleózou mali vyhnúť aktívnemu športu; v skutočnosti je pre nich lepšie, aby sa nezúčastňovali na ničom inom (aj v nepravdepodobnom prípade, že majú radi šport). Akékoľvek nedbanlivé pohyby, mŕtvica alebo šok môžu zlomiť zväčšenú slezinu - druhý dôvod, prečo vás lekár pri skúmaní príliš nerobí. Niekedy sa zväčšená slezina rozbije sama. Signálne príznaky prasknutia sleziny, okrem bolesti a citlivosti v príslušnej oblasti, sú cyanóza kože okolo pupka. Tento "televízny" odtieň je dôsledkom akumulácie krvi (ktorá je mimochodom modrá pred tým, ako prichádza do styku so vzduchom) v tejto oblasti.
Je to črevo?
Je to celkom možné. Hrubé črevo prekračuje hornú časť brucha, ohýba sa nadol v ľavom hornom kvadrante a potom sa zostupuje pozdĺž ľavej strany brušnej dutiny. Na rozdiel od iných častí brucha, bolesť v ľavom hornom kvadrante často neznamená žiadnu chorobu a môže byť spojená s akumuláciou plynov v čreve, kde sa prudko znižuje. Avšak ak máte divertikulitídu alebo akékoľvek iné zápalové ochorenie tejto časti čreva (rovnako ako sa to môže stať na pravej strane), ucítite bolesť v nej. Vaše príznaky tiež zahŕňajú hnačku a / alebo zápchu, krv a / alebo hlien vo vašich črevných pohyboch a pri nízkej teplote.
Tu je hlavné pravidlo: kedykoľvek máte pocit nepríjemného pocitu na akomkoľvek mieste brucha, pozrite sa na vaše črevné pohyby. Prítomnosť jasne červenej krvi naznačuje krvácanie v dolnej časti tenkého čreva - povedzme z hemoroidov; čierne stoličky odrážajú krvácanie vyššie v žalúdku alebo tenkom čreve. Pamätajte tiež: ak sú vaše výkaly čierne, nepanikujte. Môže to byť spôsobené prítomnosťou železa a dreveného uhlia vo vašom jedle. Pepto-bismol je schopný poskytnúť rovnaký účinok. Ale v každom prípade vždy skontrolujte pohyby čriev kvôli prítomnosti krvi.
Je to žalúdok?
Je to veľmi možné. Na rozdiel od srdca, žalúdok nie je presne uprostred vášho tela. Nachádza sa v ľavom hornom kvadrante brucha. Čokoľvek, čo dráždi žalúdočnú sliznicu, gastritídu alebo funkčnú dyspepsiu (či alkohol je dráždivý, zlé jedlo alebo aspirín denne) spôsobí bolesť. Zvyčajne nie je príliš krutý, často bolestivý a často je sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním. Antacidové prípravky vám pomôžu. Ak bolesť pretrváva dlhšie ako jeden deň, ukážte lekárovi. môžete mať vred alebo dokonca rakovinu. Oveľa pravdepodobnejšie je však to, že ide o jednoduchú gastritídu.
Je to kýla?
Membrána, ktorá oddeľuje hrudnej dutinu od dutiny brušnej, je otvor, cez ktorý je cesta prechádza pažeráka do žalúdka. Keď sa svaly, ktoré riadia veľkosť otvoru, oslabiť, väčšinou starší, - dieru, ktorá vám umožní vstúpiť do hornej časti žalúdka z brucha (kde je jeho miesto) v hrudnej dutine (kde to by nemalo byť). Tento stav sa nazýva diafragmatická hernia. Kvôli kyslému obsahu žalúdka máte pocit bolesti v ľavom hornom kvadrante, ale niekedy aj v hrudníku. To samozrejme vyvoláva obavy o srdci, ale tam je rozdiel medzi týmito príznakmi: nepohodlie prietrže membrány je takmer vždy lepšie ohýbaním alebo poležiačky plochou, zatiaľ čo bolesť srdca, zvyčajne to nereaguje. Keďže však tento rozdiel nie je vždy jasne vyjadrený, skúmajte v každom prípade bolesť na hrudníku, bez ohľadu na vaše predpoklady.
Je to pankreas?
Rozhodne. Pamätajte, že žľaza je pretiahnutá cez hornú časť brucha. Keď sa zapaľuje, pocítite bolesť vpravo, v strede a na ľavej strane brucha.
Rôzne choroby a toxíny môžu napadnúť slinivku brušnú, vrátane rakoviny (pre ktoré viac náchylné malígny fajčiarov), alkoholu, dlhodobé užívanie diuretík alebo steroidy (posledná vypúšťané hlavne v artritídy, astma, rakoviny, transplantácie orgánov a niektorých chronických ochorení), zápal spôsobený tok žlče z kanálov žlčníka a prechod kameňov cez tieto kanály. By ste mali podozrenie, pankreas, v prípade, že bolesť je veľmi ostrý, prichádza zvnútra a je sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou a zvracaním, a ak patríte k vysokému riziku ochorenia pankreasu, tj máte poruchu s žlčníkom, fajčíte veľa, pijete, trpíte cukrovkou, máte diuretikum alebo steroidné hormóny.
Čo iné by mohlo byť?
Vírusová pleuréria, zápal pľúc alebo akýkoľvek proces, ktorý dráždi pľúca, spôsobuje akútnu bolesť, keď sa zhlboka nadýchnete. Ak podráždenie zachyti membránu, zdá sa vám, že bolesť vzniká v bruchu. Premýšľajte o tom, ak po infekcii dýchacieho systému máte nevysvetliteľnú bolesť brucha. Ak ste zranený rebro na oboch stranách - príliš húževnato zadržaného na baseball v nedeľňajšom zápase, alebo preto, že ste žena a máte menopauzy a vaše kosti stávajú krehkými dôsledku osteoporózy a ľahko sa lámu (niekedy stačí ku kašľu alebo mierne pohybovať), - budete mať bolesť, ktorá sa zdá, že vzniká v bruchu. Nie je ťažké dešifrovať tieto príznaky. Bolesť rebier sa zintenzívňuje, keď kašeľujete, kýchnete, pohybujete sa alebo zatlačte na miesto, kde bolí. Duodenálne vredy tiež často spôsobujú bolesť v ľavom hornom kvadrante.
Bolesť v pravom dolnom kvadrante.
Opäť začnite tým, čo sa nachádza v tejto časti brucha. Najprv je príloha, malá, s prstom, kusom tkaniva, ktoré sa odchyľuje od tenkého čreva. Potom samotné črevo, ktoré môžu byť ovplyvnené rôznymi chorobami, vrátane rakoviny. Máme tu však celú sadu nových orgánov: vaječníky a vajíčkovody na ženách, uretery, ktoré odvádzajú moč z obličiek do močového mechúra, a to u oboch pohlaví.
Táto príloha?
Pamätajte na dobré pravidlo: akákoľvek bolesť v pravom dolnom bruchu je apendicitída, kým sa nepreukáže, že to nie je. Ak môžete určiť miesto bolesti jedným prstom a trvá 12 hodín bez uvoľnenia, takmer určite máte apendicitídu. To platí najmä v prípade, že bolesť je tiež blízko pupku. V prípade, že máte podozrenie, že je zápalka zapálená, okamžite vyhľadajte lekára. Pri potvrdení diagnózy lekár takmer určite poradí operáciu predtým, ako sa tento orgán s neznámymi funkciami vyčerpá a praskne.
Dodatok nie je jediným možným kandidátom na zdroj bolesti. Príčinou bolesti môže dôjsť k podráždeniu, zápalu alebo infekcie čriev (ulcerózna kolitída, ileitis, Crohnova choroba a hnačky spôsobené parazitmi, ako je napríklad améby alebo červov), pásový opar a stlačenie nervov, ktoré vyčnievajú z chrbtice a na konci tejto oblasti. Obličkový kameň na ceste dole do močového mechúra tiež spôsobí bolestivú bolesť v tomto kvadrante.
Ak žena neprešiel ďalšie menštruáciu, a náhle pocítil silnú bolesť v ľavej alebo pravej dolnej časti brucha, v prvom rade myslieť - a rýchlo - rozbiť mimomaternicové tehotenstvo. Ektopické tehotenstvo sa deje, keď oplodnené vajíčko zostáva vo vajíčkovi, skôr než klesá do maternice. Takéto vajcia sa nikdy nestane dieťaťom, pretože nakoniec vybuchne, nalieva jeho obsah do brušnej dutiny a dráždi ho. Výsledkom je silná, difúzna bolesť brucha. Na druhej strane, keď bolesť vyvíja postupne a udržiava sa na dni, týždne, mesiace a niekedy aj väčšia pravdepodobnosť, že odráža infekcie inde v panve - zápalové ochorenia - výsledok získaný sexuálne ochorenia, ako je kvapavka alebo chlamýdie. Ovariálne cysty, najmä s ich roztrhnutím, a nádory vaječníkov môžu spôsobiť podobnú chronickú bolesť. Bolesť, ktorá sa zvyšuje počas menštruácie, naznačuje endometriózu.
Bolesť v ľavom dolnom kvadrante.
Bolesť v tejto oblasti môže byť výsledkom všetkých stavov, ktoré spôsobujú bolesť v pravom dolnom priestore, s výnimkou apendicitídy.
Medzi nami existujú milióny ľudí s poruchou, ktorá existuje pod rôznymi názvami: "nervový žalúdok", "spastický hrubý črevec", "syndróm dráždivého čreva". Bez ohľadu na to, ako to nazývate, sú príznaky rovnaké - kŕče, hnačka alebo zápcha, zhluk plynov a nadúvanie v dolnej časti brucha. Takíto ľudia bežia od lekára k lekárovi a zúfalo žiadajú o pomoc. Nie je možné vysvetliť, čo presne podráždilo črevá, hoci často sa zdá, že porucha súvisí so stresom. Tieto osoby - a ich lekári - by mali mať samozrejme 100% istotu, že nie sú nádorom čreva, divertikulitídou, zápalovým ochorením čriev alebo neznášanlivosťou mliečnych výrobkov. Okrem toho môžu byť niekedy bolestivé javy odstránené pomocou liekov alebo odstránením emocionálnych faktorov, ktoré môžu zhoršiť stav.
Perkusia pečene vytvára tupý zvuk, ale keďže spodný okraj pľúc čiastočne prekrýva, je možné definovať obidve horné limity jatočnej hebkosti: relatívne (pravdivé) a absolútne. V praxi sa spravidla stanovujú hranice absolútnej stupidity, hornej a dolnej.
Perkusia pečene sa vykonáva v horizontálnej polohe pacienta. Prúžok-plessimeter je umiestnený rovnobežne s požadovanou hranicou.
Ak máte papilómy na krku a podpaží - ihneď zastavte.
Pálenie záhy často nevykazuje ani pocit jedenia, hlavný dôvod je pokrytý.
Prosím, neodstraňujte papilómy! Ak chcete, aby zmizli, pridajte 3 kvapky do pohára vody.
Horný limit absolútna pečeňové šeď môžu byť stanovené pre všetky riadky, ktoré sa používajú pre definovanie spodný okraj pľúc, ale sa zvyčajne vykonáva perkusií okologrudinnoy pravej polovice-klavikulárne a predného axilárny línie. V tomto prípade sa vykonáva tiché perkusie. Posadené zhora nadol, od jasného po tupé. Zistená hranica je označená bodkami na koži pozdĺž horného okraja prstového plesimetra, t.j. zo strany čistého zvuku. Zvyčajne je horná hranica absolútny jednotvárnosť pečene okologrudinnoy a nachádza sa v polovici klavikulárne čiary, respektíve na horné a spodné okraje rebier a VI v prednej axilárnej línie na okraji VII. Horná hranica relatívnej tuposti leží na hornej hranici. Na určenie toho sa používa perkus strednej sily.
Dolná hranica absolútnej hepatálnej tuposti sa určuje z prednej časti axilárnej, strednej klavikulárnej a peri-hrudnej línie na pravej strane pozdĺž prednej strednej línie vľavo - pozdĺž peri-hrudníka. Prekrokujte zospodu nahor od špinavého zvuku do tupého.
Pre prevenciu chorôb a liečbu pečene odporúčajú naši čitatelia
. Skladá sa z prirodzenej látky - dihydroquercetínu, ktorý má extrémne vysokú účinnosť pri čistení pečene, pri liečbe ochorení a hepatitídy, ako aj pri čistení celého tela.
Hranice pečene možno určiť aj podľa Kurlova. Za týmto účelom sa horná hranica absolútnej stupidity pečene a jej spodnej hrany určuje pozdĺž strednej klavikulárnej línie vpravo a spodný okraj sa odhaľuje pozdĺž prednej stredovej línie. Horná hranica na tejto línii je podmienená (nie je možné ju zistiť, pretože tu pečeň hraničí na srdci, čo tiež dáva tupý zvuk počas perkusie). Na určenie tejto hranice cez bod umiestnený na stredovej klavikulárnej línii a zodpovedajúci hladine hornej hranice absolútnej hepatálnej tuposti je vykreslená vodorovná čiara, až kým pretína prednú strednú čiaru. Miesto priesečníka bude hornou hranicou hepatálnej tuposti pozdĺž strednej prednej línie.
Ďalej na Kurlov, hranice pečene určuje ľavý oblúk oblúka. Za týmto účelom je prstový plesimetr umiestnený kolmo k dolnému okraju ľavého pobrežného oblúka, trochu dovnútra od prednej axilárnej línie. Perkusie sa vykonávajú pozdĺž pobrežného oblúka, až kým sa neobjaví tupý zvuk a nezostane bodka. To bude hranica pečene v oblasti ľavého pobrežného oblúka.
Pečeň je najväčšou žľazou ľudského tela, priemerná hodnota jeho hmotnosti je 1,5 kg, ale táto hodnota závisí od veku a zloženia.
Pre lepšiu opis anatomických štruktúr brušnej dutine je obvyklé rozlišovať pojem "stredná abdominálna line" - to vedie pozdĺž tela cez pupka. Vpravo od stredovej čiary pod bránicou je pravý lalok pečene a vľavo je malý ľavý lalok, trochu pod a mierne za chvostom. Napriek tomu, že prísť na to, ktorá strana je železo, spôsobuje veľa smiechu, nepodľahnú provokáciám: väčšina z nich má samozrejme pravdu, ale ľavá je aj v jeho podielu.
Na prednej brušnej stene môžete mentálne kresliť dve horizontálne línie: jedna mierne pod okrajmi oblúka, druhá tesne nad vrcholmi iliacových kostí. Tak je brušná dutina rozdelená na tri "podlahy":
- horné epigastrium alebo epigastrium;
- stredná - mesogastrická alebo celiakálna oblasť;
- dolná - hypogastrická alebo iliaca oblasť.
Kde je pečeň osoby? Nachádza sa na hornom poschodí brušnej dutiny, viac vpravo. Anatomicky hovoria, že pečeň je umiestnená v správnom hypochondriu alebo v práve epigastria, alebo epigastrium sú rôzne názvy jedného konceptu.
Ale také usporiadanie pečene nie je všetko: je tu malá skupina ľudí s ľavým jeho lokalizáciu diagnostikovaná situs inversus, že je zrkadlom ich umiestnenie, v porovnaní s väčšinou.
Ak máte nejaké pochybnosti o umiestnení pečene vpravo alebo vľavo, stačí urobiť ultrazvukovú štúdiu.
V pečeni vylučujú dva až päť lalokov:
- V anatomickom pláne stačí poznať dve časti - vpravo aj vľavo.
- Na vykonávanie chirurgických manipulácií, napríklad vypúšťanie žlčových kanálikov alebo štúdií, je potrebné rozlišovať tri alebo štyri časti:
- vpravo;
- vľavo;
- caudatus;
- štvorcových.
Často sa však hovorí o kaučukovom a štvorcovom podiele v častiach práva.
- Len niekoľko sa stretlo s piatym - podiel Riedela, ktorý je anatomickým rysom, druhom "výrastku" pravého laloku.
Žlčník je súčasťou pečene a je v jeho lôžku, susediac s jeho spodným povrchom. Je veľmi jednoduché, z ktorej strany pečene je žlčník.
- Nad orgánom susedí s membránou, takže sa jej povrch nazýva bránicový.
- Malá časť žľazy leží pred rebrami a povrch sa nazýva rebro.
- Zospodu sa hepatický povrch nazýva viscerálne, pretože na ňu spájajú vnútorné orgány:
- pankreasu;
- žalúdok;
- dvanástnika;
- pravá oblička s nadobličkami;
- časti priečneho hrubého čreva.
Zadná plocha pečene je dolná dutá žila (NPV), ktorá prechádza pozdĺž chrbtice doprava a aortu umiestnenú pozdĺž chrbtice doľava.
NIP zhromažďuje venóznu krv z žľazy a dodáva ju do pravého srdca, kde prechádza pľúcnou tepnou do pľúc a je obohatená kyslíkom.
Ak hovoríme o cirkulácii pečene, potom má jedinečný, bez preháňania, systém prietoku krvi:
- Krv, bohatá na kyslík, vstupuje do orgánu cez hepatálnu artériu.
- Krv, bohatá na rôzne toxické látky z čreva, sleziny, pankreasu, sa dodáva prostredníctvom portálu alebo portálnej žily.
- Krv obsahujúca produkty pečeňovej výmeny sa zhromažďuje v žilách žíl, ktoré prúdia do NIP.
Žiadny orgán nedostáva súčasne arteriálnu a venóznu krv. Všetky orgány sa živia arteriálnou krvou a venózna krv preberá produkty metabolizmu, ale nie pečeň. Tento štrukturálny funkcia je nevyhnutné na neutralizáciu toxických látok, to znamená, že všetky žilovú krv z čriev, sleziny, kde ľudskej podobe toxických látok, ako prvý ide do žľazy "vyčistiť" a potom do pľúc, ktorý sa okysličuje.
Palpácia je palpácia orgánu, tak na ktorej strane pečene, na druhej strane a sondy, to je vpravo.
Pri absencii akýchkoľvek patologických procesov, ktoré ovplyvňujú hepatobiliárny trakt, predné okraje pečene neuniknú z oblúkového oblúka. Niekedy môže byť na okraji cítiť u ľudí s hypersthenickým typom stavby, pretože majú široký a krátky hrudník.
Vzhľadom na skutočnosť, že žehlička je pripevnená k membráne, s hlbokou inšpiráciou sa táto hlboká inšpirácia posunie späť dole a vytlačí pečeň z okraja oblúka. Na ten istý účel sa od nich požaduje, aby "nafúkli" žalúdok. Potom môžete cítiť okraj orgánu alebo jednoducho určiť, či je v tejto oblasti bolesť a či je spojená s pečeňou alebo žlčníkom.
Rovnaká metóda používajú ultrazvukové lekári na podrobnejšie vyšetrenie orgánu.
Prečo je potrebné vedieť, kde je ľudská pečeň? Funkcie, ktoré vykonáva, sú jedinečné.
- Secretoriu, ktorá sa prejavuje tvorbou žlče a jej ukladaním do žlčníka na následnú izoláciu do dvanástnika počas trávenia.
- Neutralizačná funkcia je zameraná na detoxikáciu všetkých škodlivých látok pochádzajúcich zo čriev, sleziny a pankreasu. Z tohto dôvodu je cirkulácia v žľaze usporiadaná určitým spôsobom.
- Vylučujúca funkcia je charakterizovaná schopnosťou vylučovať toxické látky z tela prostredníctvom ich viazania na iné zlúčeniny, napríklad kyselinu sírovú a kyselinu glukurónovú.
- Funkcia depozície sa prejavuje akumuláciou glykogénu, ak je to potrebné, na jeho rýchlu konverziu na glukózu. Tiež sú zachované proteíny, vitamíny a minerály.
- Metabolické funkcie spojené s účasťou v metabolizme sacharidov, bielkovín, cez ich syntézy a tukov v podobe syntézy a metabolizmu cholesterolu a triglyceridov. Steroidné hormóny sú zničené v pečeni.
- Homeostatická funkcia indikuje účasť na procesoch uchovania biochemickej rovnováhy.
- Syntetizujúca funkcia sa prejavuje syntézou životne dôležitých látok, napríklad koagulačných faktorov potrebných na zastavenie krvácania.
Aké sú príznaky zlého pečene a žlčníka?
- Tiaže v pravom hornom kvadrante, sa často prejavuje v prípade problémov s sekréciu žlče, ako je napríklad ochorenie žlčových kameňov, prítomnosť ohyby žlčníka dyskinézy žlčníka a žlčových ciest.
- Bolesť v pravom hornom kvadrante môže nastať z niekoľkých dôvodov:
- akútny zápal žlčníka;
- zablokovanie žlčovodu cez kameň;
- edém pečene a jeho nárast.
Musíme pochopiť, že samotná pečeň neublíži, pretože nemá receptory bolesti. Bolesť začína, keď sa zvyšuje veľkosť a roztiahne ju kapsula, v ktorej je veľa receptorov bolesti.
- Nevoľnosť, pálenie záhy, regurgitácia horkosti môže nastať v dôsledku odlievania žlče v žalúdku.
- Zlomeniny, krvácajúce ďasná, suchá koža a strata hmotnosti môžu hovoriť o narušení metabolických procesov.
- Nepohodlie zo strany, kde sa nachádza pečeň, môže človek cítiť, keď je zväčšený. Tento pocit je čisto fyzickej povahy - s nárastom okraja žľazy vychádza z okraja oblúka a zasahuje do ohýbania kmeňa.
- V pravom hypochondriu, kde sa nachádza pečeň, môže dôjsť k pocitu prasknutia, ktorý je tiež spojený s nárastom jeho veľkosti.
Existuje veľa príznakov patológie pečene, ale jeho kompenzačné možnosti sú veľmi veľké. Dlho železo nachádza silu pokračovať v práci až do okamihu, keď sa začnú rýchlo objavovať klinické prejavy svojej vážnej porážky. Preto je dôležité vedieť, ktorá strana je pečeňou osoby, aby čo najskôr konzultovala s lekárom, aby našla príčinu indispozície.
Na stanovenie polohy pečene u ľudí sa používajú pomerne stabilné usmernenia podľa kostných štruktúr tela.
- Pri maximálnom výdychu je horným okrajom orgánu línia, nazývaná struk, na úrovni 4 interkostálneho priestoru. Najvyššia časť ľavého laloku dosiahne 5 medzikvartálnych priestorov pozdĺž pravého okrajového ramena.
- Horná hraničná čiara sa podobá naklonenej čiary. Začiatok má štvrtú pravú chrupku a končí v chrupke piateho rebra vľavo.
- Vpredu vpravo - spodný okraj ľudských pečene sa nachádza na desiatom medzirebier v axilárny línie, a to sa premieta na okraji oblúku tvoreného okraja pravej vsuvky línie.
- Zadná hranica pečene sa rozkladá od oblúka koryta pozdĺž šikmého smeru: hore a doľava. Ak vykonávate projekciu na stredovej línii tela, potom padne na bod umiestnený uprostred medzi pupkom a xiphoidným procesom. Ďalej predná hrana orgánu dosiahne oblúkový oblúk, vytvára kríž a prechádza na horný okraj pozdĺž parasternálnej čiary vľavo na úrovni štvrtej pobrežnej chrupavky.
Rozmery pečene sa dajú určiť pomocou perkusie podľa Kurlova na základe povahy zvuku, ktorý sa vyskytuje počas prechodu z pľúcneho tkaniva na pečeň.
Keďže pečeň je mierne pokrytá okrajom pľúc, mali by sa určiť dva rozmery: relatívne a absolútne.
Perkusie v klinickej praxi sa zvyčajne používajú na určenie horných a dolných okrajov.
- Perkusie, pri vytváraní hornej hranice, začína od vrchu nadol pozdĺž takýchto topografických orientačných bodov: medián, peri-hrudník, stredná jantárová, predná a stredná axilárna línia. Zvyčajne horná hranica pečene je podobná dolnému okraju pravého pľúca. Po zistení miesta prechodu pľúcnej tympanitídy na hepatálnu nepríjemnosť si všimnite okraj prsta, ktorý smeruje k svetlu.
- Perkusie pri určovaní dolnej hranice sú založené na uvedených topografických pamiatkach. Lekár odstupuje z navrhnutého dolného okraja mierne nadol, aby určil tympanitídu z črevných slučiek, potom vedie perkusie až po objavenie sa hepatálnej matnosti.
Popísané perkusie sa nazývajú definície hraníc podľa Kurlova. Umožňuje vytvoriť tri hlavné hranice pečene:
- od horného po spodný okraj tela na strednej línii je stanovená prvá veľkosť. Rozsah sa pohybuje od 9 do 1 cm;
- perkusie pozdĺž strednej línie dáva ďalší rozmer, od hornej až dolnej hrany je od 7 do 9 cm;
- Perkusie na hornom okraji pečene od stredovej čiary po ľavú hranu orgánu dáva tretiu dimenziu. Môže to byť normálne od 6 do 8 cm.
Perkusia umožňuje určiť, kde sa pečeň nachádza v osobe s presnými hranicami. Významnú úlohu v polohe orgánu ako aj žlčníka je naplnená črevnými slučkami. V rôznych časoch dňa môže jedna a tá istá osoba vidieť menšie rozdiely v tvare a postavení týchto orgánov.
Významné zmeny tvaru, veľkosti a polohy sú viditeľné u jedincov s chronickou patológiou, bežnými ochoreniami (metabolické choroby, obezita, infekcie a vyčerpanie).
Umiestnenie pečene je dôležité nielen pre štandardné vyšetrenie pacienta, ale aj pre niektoré závažné manipulácie. Napríklad na vykonanie transkutánnej orgánovej biopsie. Projekcia pečene na brušnej stene sa podobá obdĺžnikovému trojuholníku. Väčšina z nich je pokrytá kostrou štruktúry hrudníka a iba malá časť epigastrickej oblasti sa objavuje pod okrajom rebier, kde je pokrytá iba mäkkými tkanivami prednej brušnej steny.
Projekcia orgánu na zadnom povrchu je reprezentovaná úzkym pásom. Preto je jeho horná hrana vyčnievaná na úrovni 9 hrudného stavca a spodná hlava na úrovni 11 hrudného stavca.
Cez obvyklej polohe varianty telesa, lekár všetky dôležité určiť, ktorá strana je pečeň, pretože tam sú možnosti pozície vzhľadom k sagitálnej rovine: ľavou rukou, čo je vzácna, a pravá, vykazovala normálne anatomické varianty.
S pravou stranou je pečeň takmer vo vertikálnej rovine, dokonca aj niekedy neprekračuje stredovú čiaru brucha, ale je úplne v pravej polovici dutiny. Zároveň je viditeľný rozdiel vo veľkosti pravého a ľavého laloku, druhý je oveľa menší.
Pri ľavostrannej polohe predpokladá takmer horizontálne usporiadanie a jeho ľavý lalok je výrazne rozvinutý, niekedy zasahujúci do sleziny. Takéto možnosti by sa mali zohľadniť pri vykonávaní inštrumentálneho prieskumu.
Do pravého laloku z jeho spodného povrchu je priečny hrudník a jeho pravý ohyb. Za nimi sú pravé obličky a nadobličky.
Žlčník s jeho dnom leží v sviečkovici na antero-dolnom okraji orgánu. Vyčnieva vo vzdialenosti 10 až 15 cm v kontakte s priečnym hrubým črevom a prednou stenou brucha.
K membráne sa nachádza srdečné väzivo, ktorého listy zozadu sú rozdelené do pravej a ľavej strany a vytvárajú pečeňové koronárne väzivo. Horná časť orgánu vykazuje dojem, ktorý je tvorený tlakom srdca, ktorý zodpovedá stredu brušnej membrány.
Viscerálny povrch je pokrytý dojmami zo susedných orgánov:
- hrubého čreva;
- z pravej obličky;
- duodenálne;
- nadobličiek.
Pomer pečene k brušnej obálke: takmer zo všetkých strán je pokrytý serózou (spodný okraj, viscerálne a membránové povrchy). "Nakolené" miesta zostávajú na miestach, kde sú väzby pripevnené a steny žlčníka sa susedia. Extraperitoneálne pole je na membránovom povrchu, kde je orgán priľahlý k zadnej stene brucha. Táto časť sa podobá na kosoštvorec, druhé podobné pole sa nachádza na mieste, kde sa nachádza žlčník. Peritoneálne väzy sa rozprestierajú okolo viscerálneho a membránového povrchu.
Súdiac podľa skutočnosti, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti ochoreniam pečene nie je na vašej strane...
A ty si už premýšľal o chirurgickom zákroku? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jeho správne fungovanie je zárukou zdravia a blaha. Nauzea a vracanie, nažltlý alebo šedivý odtieň kože, horkosť v ústach, stmavnutie farby moču a hnačka... Všetky tieto príznaky nie sú známe z úst.
Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom? Odporúčame čítať príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň... Prečítajte si článok >>
Hepatitída je liečená jednoduchým ľudovým liekom, práve ráno na prázdny žalúdok...
Kde je pečeň osoby, nie je to isté. Kto dobre študoval v škole, si pamätá, že je to vpravo, ale nie vľavo, ale to zvyčajne končí poznanie. Väčšina ľudí o štruktúre a umiestnení pečene začína myslieť len vtedy, keď cíti nepochopiteľné nepohodlie. Táto žľaza - najväčší ľudský orgán, vážiace asi 1/20 a 1/50 hmotnosti o hmotnosti dospelého tela novorodenca, že vykonáva stovky funkcií a prechádza sám je takmer 100 litrov krvi každú minútu. Opravte nespravodlivosť a zistite všetko o pečeni.
Ľudská pečeň sa nachádza v hypochondriu, napravo, priamo pod membránou. Podmienečne rozdelené na pravé a ľavé laloky. Väčšina orgánu sa nachádza na pravej strane hypochondria. Čiastočne, pečeň pokračuje vľavo od strednej línie hrudnej kosti. Horný okraj je na úrovni VI pravého medzikostálneho priestoru a horná časť ľavej časti je mierne zvýšená vpravo a dosahuje až do interkostálneho priestoru V. Pravá spodná hranica sa rozširuje na posledný medzikostový priestor, jeho topografia sa zhoduje s pravým oblúkom. Vpravo doľava je pečeň diagonálne natiahnutá na stredovú líniu hrudnej kosti, pričom dosiahne ľavý pobrežný oblúk na úrovni medzikostného priestoru. Takže v tvare tohto orgánu sa podobá trojuholník, napnutý vnútri hrudníka. Na svojom mieste je pečeň držaná väzbami, pripevnená na membránu, žalúdok, pravú obličku a 12 dvanástnikov.
Predný (spodný) okraj pečene by nemal presahovať okraj oblúka. Ak sa to stane a miesto orgánu sa posunulo, táto podmienka si vyžaduje objasnenie dôvodov.
Nie je však vždy možné s istotou povedať, ktorá strana je pečeň. V zriedkavých prípadoch sa môže nachádzať vľavo. Tento stav tela sa nazýva transpozícia (zrkadlový obraz) orgánov.
Tento orgán má membránový (vonkajší) a viscerálny (vnútorný) povrch. Na vonkajšom povrchu sú zuby z orgánov - srdce, dolná vena cava, hrudná chrbtica, aorta. A vnútorný povrch tejto žľazy je označený dojmami správnej obličiek a nadobličiek, 12 prstov a vzostupnej hrubého čreva.
Plesňové väzivo rozdeľuje orgán na veľké a malé laloky, ktoré sa nachádzajú vpravo a vľavo. Pravá časť zahŕňa štvorcové (pravé) a koncové (ľavé) akcie. Je pozoruhodné, že pravá oblička sa nachádza asi 1,5 cm pod ľavou, pretože je presunutá pravým lalokom pečene. Z rovnakého dôvodu je pravá oblička zvyčajne o niečo menšia. Vzhľadom na túto blízkosť sú tieto orgány navzájom prepojené, po nástupe závažného ochorenia pečene sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek.
Najväčšou vonkajšou membránou pečene je peritoneum (serózna membrána). Pokrýva orgán z troch strán. Bezprostredne pod ním je kapsula glisson - vláknitá membrána. Hlavnou úlohou tejto kapsuly je udržanie tvaru žľazy.
Bunky pečene sú hepatocyty. Sú to veľké množstvo metabolických procesov (napríklad skladovanie glykogénu). Okrem toho sa hepatocyty podieľajú na tvorbe hepatálnych tubulov - to sú budúce pečeňové kanáliky. Postupne sa zvyšujúcim priemerom tubulov tvoria interlobulárne, segmentové a lobárne kanály. Hepatocyty sú umiestnené radiálne okolo jednej z centrálnych žíl.
Hlavnou štrukturálnou jednotkou pečene je hepatická lalok. Jeho funkcie závisia od umiestnenia orgánu a anatomických prvkov, ktoré tvoria kompozíciu. U dospelého zdravého človeka môže byť ich počet asi pol milióna.
Pri vstupe do spojivového tkaniva obklopujúceho laloky pečene sa kanuly premieňajú na interlobulárne, potom sa zlúčia a prechádzajú do väčších kanálov. Interlobulárne tubuly sú zložené z pravého a ľavého kanála pečene. Niekedy existuje viac kanálov - až päť, aj keď je to rarita. Vytvárajú spoločné pečeňové potrubie s dĺžkou 4 až 6 cm, ktoré preteká do cystického kanálika. Spoločné žlčové kanáliky vytvorené týmto spôsobom sú umiestnené v dvanástniku.
V priečnom žliabku sú žeravé brány, ktoré otvárajú krv a lymfatické cievy, ako aj nervy a bežný žlčový kanál.
S rozvojom hepatológie a kavitárnej chirurgie bolo potrebné presnejšie stanovenie polohy abnormalít v pečeni. Preto v 50-tych rokoch 20. storočia. Bola vytvorená doktrína segmentálnej anatómie pečene. Podľa tohto učenia sa pečeň skladá z pravého a ľavého laloku, ktoré sú tvorené z ôsmich segmentov. Tieto sú radiálne zoskupené okolo brán a tvoria päť sektorov (zón).
Segment je tkanivová medzera susediaca s trojitou pečeňou, ktorá zahŕňa vetvy portálnej žily, hepatickú artériu a žlčovod.
Jedinečnosť pečene spočíva v získaní nielen arteriálnej - z pečene tepny, ale aj žilovej krvi z portálnej žily. Prostredníctvom tejto žily cez jej krv prechádza z takmer celého tela. A hlavná tepna pečene živí orgán, dodáva mu kyslík a ďalšie dôležité látky. Výtok venóznej krvi sa prejavuje cez pečeňové žily vedúce k nižšej vene cava. Plod má tiež pupočníkové žily, ale po pôrode prerastú.
V samotnej pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia, takže v prípade problémov s ňou nepríjemníme bolesť. V podstate je inervovaný pobočkami vagového nervu. Bolestivé pocity sú tiež možné roztiahnutím kapsuly, ak je natiahnuté zväčšeným alebo deformovaným orgánom.