Účinnosť sophosbuvira a daklatasviry pri liečbe hepatitídy C
Hepatitída je infekčná patológia pečene a žlčových ciest. Je to hepatitída v množnom čísle, pretože existuje niekoľko (A, B, C, D, E). A tieto formy sú rozdelené na niekoľko poddruhov. A ak nám hepatitída D, E nepredstavuje významnú hrozbu, pretože "rast" mimo našej klimatickej zóny, prvé tri sú celkom reálne.
Patológie typu A a v niektorých prípadoch (s akútnym prúdom) B je nemožné si nevšimnúť, pretože existujú určité špecifické príznaky, medzi ktoré patrí žltačka, zmena farby stolice a získavanie moču farbou "piva".
Potom, ako sa hepatitída C, tiež nazývaná "jemným vrahom", nemusí prejavovať roky, keď žije v ľudskom tele a zasiahne jej pečeň. Klinické symptómy prakticky chýbajú, stav zdravia sa nezhoršuje. Ale do určitého okamihu.
Inšpektori tvrdia, že asi 15% pacientov s hepatitídou C môže byť vyliečených bez vonkajšej pomoci, dokonca aj bez povšimnutia. Ako neuveriteľne chorý, tak nevyspytateľný a zotavený. Možno je to pravda alebo nie - dovoľte, aby medicínske svietidlá zostali na svedomí svedomia, ktoré predložili takúto verziu.
Budeme uvažovať o princípoch liečby hepatitídy C so Sofosbuvirom a Daklatasvirom. Tento schéma terapie sa považuje za jeden z najúčinnejších a relatívne bezpečných, pretože všetky lieky na liečbu tohto ochorenia sú veľmi aktívne a agresívne, majú veľa vedľajších účinkov.
Nebezpečenstvo ochorenia
Pred zvážením špecifických liekov na liečbu hepatitídy C musíte vždy spomenúť, že takmer každý človek sa môže infikovať vírusom. Ak skeptici tvrdia, že sú 100% chránení pred infekciou, pretože "nie závislými a nie prostitútkami", sú hlboko mylné. Aby sme to preukázali, zvážime moderné spôsoby prenosu, alebo skôr infekcie, vírusom hepatitídy C.
Vysiela sa hlavne hematogénne, to znamená cez krv. V akých prípadoch je krv zdrojom infekcie?
- Injekcia drogovo závislých stále tvorí väčšinu infikovaných. Bežné používanie striekačiek so stopami krvi spôsobuje, že je to "čierna" záležitosť.
- Salóny tetovanie, piercing, salóny na manikúru, kde sterilita prístrojov, ktoré priamo súvisia s krvou klienta, nie je pozorne sledovaná. V takýchto inštitúciách sú rany a krv bežnou vecou.
- V domácnosti je riziko infekcie minimálne, ale je to možné. Vírus nie je prenášaný vzdušnými kvapôčkami alebo rukami, používajúc spoločné jedlá a iné predmety pre domácnosť. Ak sa však pacient alebo krv pacienta dostane do otvorenej rany domácnosti, infekcia je možná (dokonca aj cez zubnú kefku, nehovoriac o holiacich doplnkoch).
- Prenos z matky na dieťa počas intrauterinného vývoja je iba 5%. Ale počas pôrodu, keď dieťa prechádza cez pôrodný kanál chorého matky, nemožno v žiadnom prípade zabrániť infekcii.
- Pri lekárskych manipuláciách, pri narušení integrity kože, pri operáciách, transfúziách krvi a ich zložkách. Tento spôsob prevodu sa uskutočňuje v zaostalých krajinách, aj keď sme neboli "ľudským faktorom" zrušením.
- Zdravotný personál, ktorý sa zaoberá krvou, je ohrozený.
- Sexuálna cesta je iba 3-5% z celkového počtu. A potom, ak je sex nechránený, existuje veľa sexuálnych partnerov, ktorí sa často menia.
Na základe takýchto informácií možno vyvodiť záver, že nielen "asociálne osobnosti" (ako kedysi povedali) majú príležitosť zachytiť hepatitídu C. Nikto nie je poistený z infekcie. Každá osoba by mala poznať liečbu hepatitídy C.
Sad štatistiky. Na planéte je viac ako 170 miliónov ľudí chorých s hepatitídou typu C. Každý rok sa nakazí 3-4 milióny ľudí, ak bola choroba skôr považovaná za "mladú" (vek pacientov sa pohyboval od 20-25 rokov do 45-50 rokov), teraz medzi novo infikovaní ľudia sú celkom pôsobivou súčasťou ľudí po 55 rokoch života.
Mechanizmus účinku týchto liekov
Chronická forma vírusu C vyžaduje komplexnú liečbu. Bohužiaľ, už v chronickej forme sa v tele nachádza hepatitída. V niektorých prípadoch - úplne náhodou, pravidelnými prehliadkami alebo skúškami o úplne odlišných problémoch.
Tandem Sofosbuvir a Daklatasvir sa ukázali ako pomerne úspešné a účinné pri liečbe všetkých genotypov hepatitídy C (1,2,3,4). Táto kombinácia blokuje násobenie vírusu a jeho uvoľnenie do krvi, čím sa minimalizuje účinok na pečeň. A s najjasnejšími vyhliadkami av prípade včasnej liečby na liečbu - vám umožní úplne zotaviť sa z choroby.
Sophosbuvir má ohromujúci účinok na patogén a daklatasvir ničí oslabený vírus. Takáto "dvojitá mŕtvica" umožňuje účinne bojovať proti hepatitíde C, dokonca aj vo fáze vývoja cirhózy pečene.
Na základe výsledkov klinických štúdií vedci tvrdia, že liečba hepatitídy C Sofosbuvirom v spojení s Daklatasvirom je účinná v 90% prípadov.
Avšak každé z týchto liekov má svoje vlastné jasné indikácie, kontraindikácie a možné vedľajšie účinky.
sofosbuvir
Liek je predpísaný v prípade hepatitídy C chronickej formy všetkých štyroch genotypov. Pre väčšiu účinnosť sa zvyčajne kombinuje s inými liekmi.
Špecialista berie do úvahy individuálne charakteristiky tela pacienta, vek (pre pacientov nad 60 rokov predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou), všeobecné zdravie, prítomnosť iných chronických ochorení a odpoveď pacienta na liečbu.
Tiež indikácie na použitie lieku sú nasledujúce stavy pacienta s chronickou formou hepatitídy C:
- všeobecná slabosť, nadmerná únava, ktorá vedie k zníženiu pracovnej kapacity, ospalosti počas dňa a nespavosti v noci;
- slabosť svalov, príležitostné kŕče a bolesť;
- závažnosť a nepohodlie v brušnej oblasti (v brušnej oblasti s lokalizáciou v pravostrannej i ľavej hypochondrii);
- bolesť v projekcii pečene, podanie v zadnej časti;
- hnačka alebo zápcha sprevádzané nevoľnosťou a vracaním;
- stagnácia žlče;
- hepatálna insuficiencia;
- nárast veľkosti;
- výskyt viacerých hematómov v tele;
- časté krvácanie do nosa.
Liečba Sofosbuvirom s týmto klinickým prejavom patológie bude účinná, pretože špecialista bude schopný posúdiť závažnosť priebehu ochorenia a predpísať správnu dávku lieku.
Kontraindikácie a funkcie schôdzky
Tak ako každý lekársky prípravok, Sofosbuvir má množstvo kontraindikácií. Zahŕňajú:
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
- renálne patológie v ťažkej forme, akútne aj chronické;
- ťažké ochorenia kardiovaskulárneho systému;
- umelé srdcové chlopne. (Podľa niektorých údajov, ak je k dispozícii kardiostimulátor, prostriedok sa neodporúča používať);
- konvulzívny syndróm akéhokoľvek pôvodu;
- nádor v anamnéze.
Ženy, pri čakaní na dieťa a počas dojčenia, sú prísne zakázané vykonávať liečbu touto drogou kvôli jej negatívnemu vplyvu na dieťa. Rovnako na absolútne kontraindikácie je vek mladší ako 18 rokov.
Daklatasvir
Liek je nová generácia. Obsahuje špeciálnu látku, ktorá dokáže úplne zničiť vírus. Používa sa však v komplexnej terapii častejšie než nezávisle.
Ak sa jedná o jednu drogu, Daklatasvir sa odporúča na 2 a 3 genotypoch, potom na 1 a 4 - iba v spojení so Sofosbuvirom.
Potreba liečby hepatitídy C kombináciou týchto liekov vzniká z dôvodu smeru ich účinku. Dopĺňajú sa navzájom. Sofosbuvir oslabuje vírus a daklatasvir ničí zvyšky vírusu.
Užívanie tabliet daklatasviry je kontraindikované, ak:
- individuálna intolerancia, hlavná zložka lieku a všetky jeho zložky;
- počas tehotenstva a počas obdobia dojčenia;
- vek do 18 rokov.
Ak je diagnostikovaná cirhózou pečene, predpísajte, že liek má byť veľmi opatrný a neustále monitorovať stav pacienta.
Možné nežiaduce reakcie
Sofosbuvir a Daklatasvir sú zvyčajne dobre tolerované pacientmi. Ak sa liečba vykoná správne podľa predpísanej schémy, bez toho, aby sa prekročila dávka a ak sa dodržiavajú všetky odporúčania, vývoj vedľajších účinkov je extrémne zriedkavý.
Avšak pri dlhodobej liečbe, individuálnej reakcii organizmu a náhode viacerých negatívnych faktorov možno pozorovať nasledujúce nežiaduce reakcie:
- paroxyzmálne vertigo a bolesti hlavy s rôznou intenzitou;
- paroxyzmálna bolesť brucha lokalizovaná v projekcii žalúdka a pečene;
- zvýšená nervozita, časté zmeny nálady, neprimerané reakcie na to, čo sa deje, charakterizované záchvatmi neprimeraného hnevu;
- nevoľnosť pred zvracaním, znížená chuť do jedla a strata hmotnosti;
- poranenie stolice - častejšie hnačka, menej častá zápcha, flatulencia;
- ospalosť počas dňa, nespavosť v noci (trvalý stav, ktorý nakoniec prechádza sám);
- možný vývoj anémie, pokles hemoglobínu a hematokritu;
- bolesť svalov a kĺbov;
- alergické reakcie, najčastejšie sčervenanie kože a svrbenie;
- znížená sluchová a zraková ostrosť.
Ak si pacient všimol nejaké nepríjemné príznaky, mali by ste ihneď prestať užívať liek a kontaktovať svojho lekára. Možno je potrebné upraviť dávkovanie liekov, vymenovanie iného liečebného režimu alebo dokonca výmenu liekov.
Diéta môže tiež ovplyvniť vývoj vedľajších účinkov na ich intenzitu. Počas liečby vyššie uvedenými spôsobmi je nevyhnutné vylúčiť z potravy vyprážané, mastné a korenené jedlá, alkohol. Pokiaľ je to možné, zrieknite sa fajčenia. Tieto spoločné opatrenia nielenže minimalizujú vedľajšie účinky, ale tiež urýchľujú terapeutický účinok liečby.
Štandardná liečebná schéma
Na liečbu hepatitídy C nemôžu byť striktne aplikované striktné štandardy. V každom prípade lekár rozhoduje podľa individuálnych indikátorov pacienta. Existuje však všeobecne prijatý protokol, na základe ktorého sa vytvorí variačný systém pre každého pacienta.
- Genotyp 1b a 4, rovnako ako 3 bez cirhózy. Kombinácia liekov sa aplikuje do troch mesiacov. Ak schéma obsahuje prostriedky na blokovanie špecifických proteínových zlúčenín, môže trvať šesť mesiacov.
- Genotyp 1 a 4 s cirhózou v kompenzačnom štádiu. Liečebný kurz je 6 mesiacov. Ak je predtým ošetrená, potom sa zníži o polovicu.
- Genotyp 1 a 4 s ťažkým priebehom cirhózy v neskorších štádiách. Na tandemové lieky sa odporúča pripojiť Ribavirin a užívať pilulku do 24 týždňov.
- Genotyp 3 s cirhózou v kompenzačnej fáze. Kurz je šesť mesiacov, doplnený o Ribavirin.
- Genotyp 4. Liečba v prvých 24 týždňoch sa uskutočňuje sofosbuvírom. Ďalej pripojte daklatasvir a ribavirín až na jeden rok. Ak však počas príjmu liekov po dobu 11 týždňov výrazne zlepšila výkonnosť (najmä virologická odpoveď), potom ďalšie lieky nie sú dlhšie ako 12 týždňov.
Ako to urobiť
Povinné tablety sa musia opiť počas jedla, v žiadnom prípade na prázdny žalúdok.
Pozor! Počas prvého týždňa liečby sa môže vyskytnúť zvracanie, ktoré sa spontánne rozvinie, zvyčajne po 1,5-2 hodinách po užití lieku. Po zmiznutí nevoľnosti sa odporúča piť ešte jednu pilulku.
Ak sa takéto reakcie vyskytnú, musíte o tom informovať ošetrujúceho lekára. Možno je najprv potrebné znížiť dávkovanie a postupne prejsť na potrebné indikátory, aby sa predišlo takýmto nepríjemným pocitom.
Liečba sa má užívať jedenkrát denne, približne v rovnakom čase, aby koncentrácia účinnej látky v tele bola na rovnakej úrovni nepretržite. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť maximálny terapeutický účinok liečby.
Ak sa z nejakého dôvodu zmeškal čas, ale oneskorenie nie je dlhšie ako 12 hodín, potom môžete užiť ďalšiu dávku. Ak je viac - potom by sa mala vykonať ďalšia metóda vo zvyčajnom čase bez toho, aby ste zobrali do úvahy zmeškané.
Liečba hepatitídy C Sophosbuvir sa môže podávať ako komplex, ako aj ako hlavný, jediný liek. Zatiaľ čo sa daklatasvir zriedkavo používa ako monoterapia, ale len v komplexe, kde je účinný v kombinácii so sophosbuvirom
Niektoré vlastnosti drog
Okrem vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyvinúť počas liečby Sofosbuvirom a Daklatasvirom, existuje množstvo vlastností týchto liekov. Môžu ovplyvniť bežný spôsob života, ale sú nevýznamné. Niektoré obmedzenia týkajúce sa obdobia liečby choroby neprinesú výrazné nepohodlie. Najmä ak vezmeme do úvahy, že "na obzore" sa zbavuje choroby alebo minimalizuje príznaky.
- Počas liečby vyššie uvedenými prípravkami sa neodporúča sedieť za volantom, vykonávať akékoľvek činnosti týkajúce sa koncentrácie pozornosti a reakčnej rýchlosti. Špecifickosť účinných látok je taká, že nezaťažujú činnosť nervového systému, inhibujú reaktívne procesy a znižujú koncentráciu pozornosti.
- Počas plánovania tehotenstva musia manželia brať do úvahy, že tento pár liekov môže významne ovplyvniť dieťa. Preto je lepšie preniesť koncepčné obdobie do doby, kedy liečba skončí a uplynie určité obdobie, aby sa lieky odstránili z krvi osoby, ktorá bola liecená.
- Kombinácia liekov proti hepatitíde s inými liekmi môže viesť k nepredvídateľným následkom, dokonca aj k smrti. Pred aplikáciou akéhokoľvek lieku počas liečby hepatitídou je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste predišli negatívnym následkom.
- Hepatoprotektory a antibiotiká intestinálneho účinku spomaľujú absorpciu antivírusových liekov, čo zhoršuje účinok liečby.
Liečba týmito liekmi je pozitívne charakterizovaná tak lekármi, ako aj pacientmi podstupujúcimi terapiu. Rozlišujúce znaky, ktoré hovoria v prospech takejto kombinovanej liečby, sa nazývajú:
- dobrá znášanlivosť liekov s minimálnymi vedľajšími účinkami a kontraindikáciami v porovnaní s inými podobnými liekmi;
- aplikovať (s vysokou opatrnosťou as konštantným monitorovaním celkového stavu) renálnu a hepatálnu insuficienciu;
- účinnosť liečby je asi 90%, čo je v porovnaní s inými metódami niekoľkonásobne vyššie;
- riziko opakovania je minimálne, výsledok je pretrvávajúci a dlhodobý.
Existujú však ešte niekoľko pravidiel, ktorých splnenie zaručuje nielen maximálny účinok, ale aj ďalšie zdravie.
Všeobecné odporúčania
Tieto pravidlá sa musia striktne dodržiavať počas liečby. Ale v budúcnosti prinesú iba pozitívne. A nielen pre pacientov, ale aj pre zdravých ľudí, nebudú nadbytočné.
- Úplné odmietnutie zlých návykov, najmä konzumácia alkoholu (dokonca aj v malých dávkach a dokonca slabých), fajčenie.
- Dodržiavanie režimu a kvality výživy. Musí to byť zlomok, nevyhnutne pravidelný. Zo stravy vylúčte vyprážané, ostré, príliš slané a korenené jedlá a preťaženie tráviaceho traktu.
- Pite veľa tekutín. Počas príjmu tabliet - aspoň 1 liter denne, potom - podľa potreby, ale tiež výhodne nie menej.
- Počas programu Sofosbuvira sa odporúča obmedziť nápoje s vysokým obsahom kofeínu, pretože existuje riziko zvýšeného krvného tlaku.
- Fyzický stres by mal byť povinný, ale je mierny a uskutočniteľný.
- Chôdza na čerstvom vzduchu, vonkajšie aktivity posilnia celkový stav tela.
Počas liečby sa odporúča zdržať sa tepelných procedúr a prehrievania tela. Kúpele, sauny, pláže, solárium a iné podobné udalosti by mali byť odložené až do lepších časov.
Každý si musí uvedomiť, že môže dostať hepatitídu C kdekoľvek a nikto nie je imúnny voči infekcii v modernom svete. Ale taká diagnóza nie je verdikt. Je potrebné iba starostlivo starať sa o svoje zdravie a hľadať pomoc v čase, keď vzniknú aj tie najmenšie problémy.
Recenzie hepatológov o daklataswire
"Daklatasvir" je inhibítor antivírusového účinku, ktorý je zameraný na boj proti patogénu. Tento liek pomáha telu bojovať s ochorením blokovaním antigénnych vlastností vírusu (mutácie).
K dnešnému dňu existuje veľa analógov tejto drogy od rôznych výrobcov z mnohých krajín: Egypt, Čína, India, Bangladéš a tak ďalej. Nie všetci však zaručujú účinnosť, pretože falzifikáty sa čoraz častejšie nachádzajú na trhu s generikami a liekmi.
Pôvodný prípravky obsahujúce daklatasvir náklady medzi $ 250 až $ 2000. V tomto prípade, "Daklatasvir" vedľajšie účinky, ktoré siahajú od hlavy k anémii a hnačka, neberú jeden po druhom, a uistite sa, že bude vymenovaný ošetrujúcim lekárom v komplexe s "sofosbuvir". V dôsledku toho bude cena oboch liečiv byť príliš prehnané.
Treba poznamenať, že NSSA je neštrukturálny vírusový proteín, ktorý podporuje rezistenciu voči hepatitíde C interferónmi, to znamená, že pôsobí proti vírusu imunity. Preto je také dôležité používať látku v boji proti vírusovej hepatitíde C, ktorá môže priamo ovplyvniť NSSA s cieľom dosiahnuť pozitívny výsledok v boji proti tejto chorobe.
"Daklatasvir", ktorého vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé, blokuje šírenie chôdza vírusu cez telo, čím zabraňuje infekcii zdravých buniek. To znamená, že účinok lieku je známy v boji proti všetkým typom genotypov vírusovej hepatitídy C.
Prebiehajúce štúdie inhibítora NSSA poukazujú na účinnosť a bezpečnosť tohto lieku, nehovoriac o pozitívnych reakciách pacientov, ktorí absolvovali kurz Daklatasvir.
Mnohí lekári sa domnievajú, že hepatológ "Daklatasvir" názory, ktoré sú doplňované každý deň, to je cenná globálna inovácia, ktorá bola vytvorená s cieľom zachrániť ľudí z vírusových ochorení, ako je hepatitída C, ascitu alebo cirhózy pečene. V neskorších štádiách choroby, lekári predpisujú tento nástroj pre podporu práce životne dôležitý orgán, a prispieť tak, aby vykonávať určité funkcie, ale nie vytvrdnutí pred ochorením.
Vedľajšie účinky lieku "Daklatasvira"
Aby sa zabránilo vedľajším účinkom po užívaní lieku "Daklatasvira", lekári odporúčajú užívať liek v kombinácii so Sofosbuvirom. Prekročenie tejto dennej dávky ohrozuje výskyt alergickej reakcie alebo nevoľnosti.
Pre rôzne ochorenia existuje aj špecifická schéma na užívanie lieku "Daklatasvira", ktorého vedľajšie účinky sa nebudú vyskytovať, už neexistuje odporúčaný spôsob liečby lekára s "kombinovanou" terapiou:
- Ak máte chorobu s genotypom 4-6 hepatitídy C, musíte tiež užívať "Sofosbuvir", "Ribavirin" a "Interferón" - 3 mesiace.
- Ak máte hepatitídu C genotypu 1 alebo 4-6 a majú rovnaké kontraindikácie "interferón", malo by byť "Daklatasvir" s "Ribavirin" - 24 týždňov.
- Ak máte chorobu s genotypom hepatitídy C 2, musíte užívať tento liek "Ribavirin" - 12 týždňov a tak ďalej.
Je potrebné poznamenať, že dávka "ribavirín" by malo zodpovedať hmotnosti pacienta - napríklad v prípade, že pacient má hmotnosť 75 kg, dávka by mala byť rovná až 1200 mg, ktorá je rozdelená na dve rovnaké polovice a prijaté počas jedla..
Dĺžku liečby možno zvýšiť podľa uváženia ošetrujúceho lekára. Nezávisle by sa to nemalo robiť, aby sa zabránilo nezvratným vedľajším účinkom.
Ak zistíte závrat, nevoľnosť, vracanie, anémiu, letargiu, celkovú nevoľnosť po užití lieku, mali by ste sa poradiť s lekárom. Rovnako ako v kombinovanej terapii v 5% prípadov zaznamenaný pokles množstva hemoglobínu v krvi, bolesti hlavy, zvýšenie miery bilirubínu v krvi, nadmernú sedáciu, zníženie počtu lymfocytov v krvi, anémia, svrbenie, zimnica, alebo bolesť kĺbov preto potrebné hospitalizácie zistiť príčinu strany účinok.
Aby sa zabránilo takéto akcie by mali byť pred použitím generických liekov sa poradiť s lekárom hepatológom určiť najvhodnejší priebeh a liečbu. Si uvedomiť, že "Daklatasvir" návod na použitie, ktorý, rovnako ako nízka cena a kladné hodnotenie spodvigaet kúpiť a vysvetliť, ako jednoducho a účinne vymáhať po chorobe životne dôležitý orgán, je veľmi silné generiká majú svoje kontraindikácie, kto vie, môže identifikovať pacienta len lekárom. Preto sa neliečte, ale dôverujte profesionálom.
Sofosbuvir a Daklataswir - návod na použitie, režim liečby hepatitídy C, vedľajšie účinky a cena
Vzhľadom na kombinovanú liečbu s liečivami Sofosbuvir sa môže Daklatasvir zbaviť tejto choroby, predchádzať jej relapsu, mnohým komplikáciám, ktoré im boli spôsobené. Po dlhšej farmakologickej liečbe s týmito liekmi zmiznú príznaky ochorenia, markery hepatitídy C v krvných testoch, čo naznačuje obnovu. Okrem toho liečba Sofosbuvirom a Daklatasvirom pomáha vyrovnať sa s cirhózou pečene.
Lieky proti hepatitíde Daklatasvir získal Sofosbuvir licenciu, ktorá sa objavila na farmaceutickom trhu až v rokoch 2013-2014. Farmakologická liečba s týmito liekmi má mnoho pozitívnych reakcií a charakteristík tak od lekárov, ako aj od pacientov, ktorí s ich pomocou úplne vyliečili poškodenie vírusových pečeňových patogénnych viriónov. Významnou nevýhodou týchto liekov sú ich vysoké náklady.
Liečba hepatitídy so Sofosbuvirom a Daklatasvirom
Podľa klinických štúdií je liečba s použitím sophosbuviru v kombinácii s daklatasvírom veľmi účinná pri kontrole hepatitídy, dokonca aj pri vysokom vírusovom zaťažení. Takáto kombinovaná liečba pomáha v krátkom čase nielen priviesť chorobu do stavu remisie, ale aj urýchliť regeneráciu pečeňových buniek a zvýšiť jej krvnú zásobu. Liečivá majú inhibičný účinok na reprodukciu vírusových vibrácií všetkých troch genotypov hepatitídy C.
Lieková liečba hepatitídy Sofosbuvir má škodlivý účinok na patogénne patogény. Zvyčajne sa liek používa na komplexnú liečbu poškodenia vírusovej pečene. Pri účinnom účinku sa liek odporúča kombinovať s daklatasvírom a ribavirínom na liečbu bez interferónu. Daklatasvir je nová generácia liečiva obsahujúceho dihydrochlorid ako aktívnu zložku. Látka poskytuje rýchlu a účinnú deštrukciu patogénov tým, že ničí polymerázu, glykoproteíny svojich membrán.
Rôzne klinické a laboratórne štúdie úplne preukázali účinnosť tejto kombinovanej liečby u 90% pacientov (vrátane komplikácií rôznej závažnosti). Na rozdiel od mnohých iných farmakologických liekov, ktoré sa používajú na boj proti vírusovej hepatitíde, tieto lieky sú charakterizované malým množstvom kontraindikácií pre použitie a liečbu pacientov s diagnostikovanou cirhózou parenchýmu.
Ako užívať Sofosbuvir a Daklataswir
Pre každý typ poškodenia vírusového pečene sa individuálny liečebný režim zvolí v závislosti od štádia priebehu ochorenia, prítomnosti komplikácií a sprievodných chronických ochorení.
Typ vírusovej hepatitídy, možné komplikácie
Antivírusové lieky na liečbu
Termín farmakoterapie
Sofosbuvir, Daklatasvir a Ribavirin;
od 3 do 7 mesiacov
Prvý genotyp v kombinácii s infekciou HIV
Prvý genotyp s cirhózou alebo fibrózou pečene
Druhý genotyp viriónov hepatitídy s infekciou HIV
Dexametazón, ribavirín, sofosbuvir.
Vedľajšie účinky a kontraindikácie
Antivírusové lieky majú určité absolútne a relatívne kontraindikácie na použitie. Neodporúča sa používať komplexnú liečbu Sofosbuvirom, Daklataswirom v nasledujúcich prípadoch:
- zvýšená citlivosť na aktívne zložky drog;
- intolerancia laktózy;
- obdobie gravidity, dojčenie;
- peptický vred žalúdka, duodenum;
- zápal pankreasu;
- zvýšené príznaky zlyhania pečene.
Okrem toho je kontraindikované, aby sa používali lieky pre osoby vo veku od 16 do 18 rokov. Obmedzenia sa vzťahujú na tých pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu pečene. Po dobu jedného mesiaca po ukončení liečby sa neodporúča používať chemické hormonálne kontraceptíva, niektoré analgetiká a antibiotiká.
Podľa pokynov je obdobie tehotenstva jednou z hlavných absolútnych kontraindikácií pre použitie týchto antivírusových liekov. Klinické štúdie preukázali významný negatívny účinok týchto liekov (najmä v prípade skorého tehotenstva) na úplný morfologický vývoj plodu.
Niektoré z antivírusových a sprievodných liekov majú vedľajšie účinky na telo, čo vedie k takýmto vedľajším účinkom:
- svrbenie;
- alopecia areata;
- stuhnuté svaly;
- horúčka;
- migréna;
- bolesť brucha;
- zápal ďasien;
- dehydratácia;
- zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy;
- bolesť v kĺboch;
- znížená zraková ostrosť;
- nechutenstvo;
- porucha stolice;
- zvýšený krvný tlak;
- strata koncentrácie a výkonnosti;
- závraty;
Zlučiteľnosť s inými liekmi
Pri zostavovaní optimálneho liečebného režimu je potrebné zvážiť kompatibilitu antivírusových liekov s liekmi z iných skupín. Pri predpisovaní ďalších farmakologických látok je potrebné dodržiavať niektoré konzervatívne a časovo testované odporúčania. Z tohto dôvodu je možné vyhnúť sa vysokému zaťaženiu orgánov detoxikácie a znížiť pravdepodobnosť nežiaducich reakcií.
Sofosbuvir, Daklatasvir sa neodporúča kombinovať s liekmi, ktoré znižujú účinok účinnej zložky antivírusových látok:
Okrem toho sa pacient počas liečebného cyklu musí zdržať používania antibiotík, ktoré pôsobia v čreve, sorbentoch, preháňadlách, diuretikách, tk. môžu zhoršiť absorpčné procesy aktívnych zložiek antivírusových liečiv. Niektoré enterosorbenty (napríklad aktívne uhlie) môžu trvať najskôr 4 až 5 hodín pred alebo po podaní Sofosbuviry.
Špeciálne pokyny
Počas farmakologickej liečby Sofosbuvirom by sa pacienti s Daklatasvirom nemali riadiť motorovými vozidlami, žiadnymi inými činnosťami, ktoré vyžadujú osobitnú pozornosť, rýchlosťou motorických reakcií. Odporúčanie je dôsledkom špecifického účinku účinných zložiek týchto liečiv na centrálny nervový systém a frekvencie prenosu nervových impulzov. Znižujú rýchlosť reakcie, reflexy a schopnosť koncentrácie.
S opatrnosťou je potrebné používať Sofosbuvir u pacientov s diabetes mellitus prvého a druhého typu, ktorí sú na liečbe inzulínom, liečivo má schopnosť mierne znížiť koncentráciu glukózy v krvnej plazme. Aby sa zabránilo vzniku stavu hypoglykémie, odporúča sa konzultovať s endokrinológiou a upraviť dennú dávku hormónu znižujúceho hladinu cukru.
Generics Sofosbuvira a Daklatasvira
Vysoké náklady a nedostatok oficiálnych dodávateľov liekov Daklatasvira a Sofosbuvira spôsobujú, že mnoho pacientov s hepatitídou používa pomerne lacné analógy týchto liekov (generiká). Farmakologický, terapeutický účinok týchto analógov je oficiálne potvrdený všetkými potrebnými klinickými laboratórnymi štúdiami. Tu sú niektoré generiká:
- Geptsinat. Licencovaný analóg Daklataswir. Používa sa na liečbu hepatitídy ako hlavnej zložky neinjekčnej liečby. Táto antivírusová medikácia je dostupná v tabletách potiahnutých ochranným povlakom, ktorý obsahuje 400 mg účinnej látky.
- Sovaldi. Generic Sophosbuvira. Liečivo je inhibítorom vírusovej polymerázy, ktorá inhibuje násobenie vírusu u pacientov s hepatitídou C. Liečba sa používa na liečbu jedincov vo veku 16-18 rokov, ktorí majú genotyp 1-4 vírusu hepatitídy.
Cena Sofosbuvira a Daklatasvira
Náklady na lieky závisia od kvality čistenia ich aktívnych pomocných zložiek. Cena farmakologických liekov môže byť ovplyvnená tým, čo predávajú lekáreň alebo obchod. Objednajte Sofosbuvir, Daklatasvir môžete nájsť v on-line lekárni, pretože skontroloval recenzie. Vzhľadom na skutočnosť, že v Indii sa vyrábajú lieky a v Rusku neexistujú oficiálni dodávatelia masívnych látok, je nevyhnutné vopred objednať Daklatasvir a Sofosbuvir v uvedených lekárňach.
Kde kúpiť kúpiť Sofosbuvir a Daklataswir v Moskve
Sofosbuvir vedľajšie účinky
Tak ako pri akomkoľvek lieku, kombinovaná terapia so sophosbuvírom spolu s hlavným účinkom môže spôsobiť množstvo nežiaducich účinkov. Nie je nutné, aby sa objavili len pre vás, ale je potrebné, aby ste boli morálne pripravení na takýto scenár a pozorne počúvať signály, ktoré vaše telo posiela. Okamžite vyhľadajte okamžitú pomoc, ak máte príznaky alergickej reakcie: dýchavičnosť, opuch tváre, pier, hrdla. Rovnako tak musíme konať, ak máte podozrenie, že vo svojich príznakov anémie (zníženie počtu červených krviniek): bledá koža, závrat, pocit dušnosti, poruchy pozornosti.
Zovšeobecnená zoznam príznakov, keď sa objaví, je nutné, aby bola zvlášť opatrná pri použití sofosbuvir, ledipasvira daklatasvira velpatasvira takto:
- Nepohodlie alebo bolesť na hrudníku;
- Pomalý alebo nepravidelný tep srdca;
- Nezvyčajná únava;
- Obtiažne dýchanie;
- Závraty alebo mdloby;
- Samovražedné myšlienky;
- Problémy so sústredením;
Okrem potenciálne nebezpečných vyššie uvedených komplikácií hovoria pacienti o iných bežných "pobochkách", ktoré, aj keď sú nepríjemné, ale napriek tomu nepredstavujú významnú hrozbu pre zdravie. Najčastejšie sa počas liečby dostávajú počas liečby a nemusia vyžadovať intervenciu alebo zmenu liečebného režimu, pretože sa postupne prispôsobuje mechanizmu účinku liekov.
Nežiaduce účinky sophosbuvira
Vzhľadom k tomu, sofosbuvir použiteľné iba v kombinácii s inými liekmi (toto môže byť ledipasvir, daklatasvir, ribavirín a ďalšie, v závislosti od typu vírusu, prítomnosť infekcie HIV a ďalších faktorov), je zrejmé, že nežiaduce účinky základného lieku môžu pridať nové.
Najčastejšie vedľajšie účinky z revízií pacientov liečených hepatitídou C, ktoré kombinovali sophosbuvir s ribavirínom, boli únava a bolesť hlavy. A pri kombinácii sophosbuvira s interferónom alfa sa pozoruje únava, bolesť hlavy, nevoľnosť, nespavosť, anémia.
Nasledujúce obrázky výstižne svedčia o mimoriadne dobrej znášanlivosti sophosbuviry. Z dôvodu vedľajších účinkov je liečba prerušená iba o málo viac ako 3 až 4% ľudí, ktorí podstúpili štandardný 12-týždňový cyklus terapie. V 10% prípadov sa vyžadujú úpravy dávok imunosupresív u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu pečene.
Na konci tohto článku je vyčerpávajúci zoznam vedľajších účinkov, ktoré môžu byť zaznamenané u pacientov, ktorí užívajú kombinovanú liečbu so sophosbuvirom a inými liekmi.
- Zo strany nervového systému: bolesť hlavy, závrat, porucha pozornosti a pamäť.
- Dermatologické prejavy: suchá koža, svrbenie, vyrážka, alopécia (vypadávanie vlasov).
- Duševné poruchy: nespavosť, podráždenosť, úzkosť, agitácia, ťažká depresia, pokusy o samovraždu u pacientov s minulosťou duševnej choroby.
- Kardiovaskulárny systém: symptomatická bradykardia (zníženie srdcovej frekvencie), vrátane prípadov vyžadujúcich zásah do kardiostimulátora.
- Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, zápcha, sucho v ústach, gastroezofageálny reflux.
- Poruchy metabolizmu: znížená chuť do jedla, strata hmotnosti.
- Muskuloskeletálna: myalgia (bolesť svalov), artralgia (bolesť kĺbov), bolesť chrbta, svalový kŕč, zvýšená kreatín kináza.
- Poruchy dýchacej sústavy: nazofaryngitída (zápal sliznice nosohltanu), napäté dyspnoe.
Treba poznamenať, že v 97% prípadov sa všetky tieto vedľajšie účinky týkajú väčšinou kombinácie sofosbuviry s inými liekmi.
Ak chcete objasniť otázky, ktoré vás zaujímajú o vedľajších účinkoch, môžete zavolať na horúcu linku "Gepard" 8-800-2500-928 alebo nechať svoje telefónne číslo vo forme spätného volania v hornej časti stránky.
Liečba hepatitídy C so Sofosbuvirom a Daklatasvírom
Kombinácia sofosbuvir a Daklatasvira - cenovo najdostupnejšie a efektívny spôsob, ako na liečbu hepatitídy C. Pred použitím liekov, je potrebné vidieť špecialistu a zoznámiť sa s návodom na použitie. Podľa lekárov je najlepším účinkom terapie dosiahnutý kombináciou týchto dvoch generík. Kúpiť lieky v Rusku za prijateľnú cenu môžete prostredníctvom oficiálneho dodávateľa na internete. Liečba hepatitídy C sa najčastejšie vykonáva pomocou generík Sofosbuvir a Daklatasvir. S ich pomocou sa liečia všetky známe genotypy vírusu. Schému liečby vyberie lekár podľa povahy problému.
Cena a miesto kúpiť Daklatasvir so Sofosbuvirom
Daklatasvir a sofosbuvír v Rusku môžu byť doručené iba výrobcom za pevnú cenu.
Lieky môžete získať niekoľkými spôsobmi:
- Bez sprostredkovateľov na internete. Pri kúpe tovaru na stránkach potrebujete prečítať všetky recenzie o konkrétnom predajcovi. Určitým znakom predaja falzifikátu je príliš nízka cena.
- V Indii v krajine, kde sa tovar vyrába. Lacné generiká sú vyrábané pod značkou Hepcinat (Sofosbuvir) a Natdac (Daklatasvir). Aby sa predišlo problémom pri nákupe finančných prostriedkov, je potrebné predložiť certifikát o registrácii s hepatitídou C.
- S pomocou medzinárodnej dodávky. Produkt môže byť prijatý do 2 týždňov. Nedostatok medzinárodnej dodávky - bude musieť zaplatiť za kuriérske služby a zaplatiť zálohu za tovar.
Koľko je Sofosbuvir s daklutasvírom
Môžete si kúpiť drogy bez sprostredkovateľov za cenu:
Ceny lieku Sofosbuvir:
- Moskva - 15000 rubľov.
- Petrohrad - 15000 rub.
- Samara - 15000 rubľov.
- Jekaterinburg - 15000 rubľov.
- Ukrajina, Kyjev - 6470 UAH.
- Dneper (Dnepropetrovsk) - 6470 UAH.
- Bielorusko, Minsk - 490 BYR
- India - 246 USD
Prejdite na internetovú stránku dodávateľa
Ceny lieku Daklutasvir:
- Moskva - 9000 rubľov.
- Petrohrad - 9000 rubľov.
- Voronež - 9000 rubľov.
- Novosibirsk - 9000 rubľov.
- Ukrajina, Kyjev - 3880 UAH.
- Dnipro (Dnepropetrovsk) - 3880 UAH.
- Bielorusko, Minsk - 295 rubľov
- India - 148 USD
Prejdite na internetovú stránku dodávateľa
Špecialisti predpisujú iné lieky v boji proti patológii, napríklad americké drogy - Daklinza alebo Sovaldi. Tieto fondy však majú jednu vážnu nevýhodu - veľmi vysoké náklady. Vďaka podobným vlastnostiam liekov vyrobených v Indii - Sofosbuviru a Daklatasviru, mal väčší počet pacientov šancu na zotavenie.
Recenzie lekárov o Daklatasvira a Sofosbuvira
Daklatasvir a Sofosbuvir v Rusku boli vymenovaní od roku 2016, ale počas tohto krátkeho obdobia sa fondom podarilo získať pozitívne odpovede od lekárov. Odborníci poznamenávajú niekoľko vlastností liekov, ktoré ich robia účinnými pri liečbe hepatitídy C:
- Sofosbuvir je inhibítorom vírusového proteínu NS5A, to znamená, že účinná látka lieku blokuje vírus a zabraňuje jeho ďalšej reprodukcii v tele.
- Zložky daklutasvíru inhibujú vírus patogénneho patogénu a zabraňujú jeho šíreniu do zdravých buniek.
Vírus nedokázal vyvinúť rezistenciu voči zložkám generík, na rozdiel od interferónov, ktorých liečba je dnes považovaná za neúčinnú.
Nižšie uvádzame spätnú väzbu expertov na lieky, ktoré sú predmetom diskusie.
Počas mojej lekárskej praxe ukázali interferóny nízku účinnosť v liečbe hepatitídy C. Moji kolegovia a ja sme uprednostnili generiká z Indie - Hepcinat a Natdac. Po ich použití u pacientov je v boji proti tejto chorobe pozitívna dynamika. Jedinou nevýhodou týchto finančných prostriedkov sú vysoké náklady.
Medzi pozitívne body z užívania drog by som rád poznamenal: 1) minimálny zoznam nežiaducich reakcií; 2) boj proti genotypom všetkých typov chorôb; 3) znateľný výsledok po dvojtýždňovom prijatí finančných prostriedkov.
Môžem s istotou povedať, že sofosbuvir a Daklatasvir - najlepšie a najdostupnejšie prostriedok na boj s poruchami, ktoré je známe, že liek k dnešnému dňu.
Vladimir Ilyin, špecialista na vírusové ochorenia. Skúsenosti - 11 rokov.
Pri práci s pacientmi som pozoroval vznik nových liekov na liečbu hepatitídy C, ale tiež nalákať svoju lacnú cenu a jasné reklamy, ale účinok špeciálu nebol, a pacienti (v závislosti od charakteru ochorenia), boli nútení k nákupu drahých liekov americkú produkciu. A hľa, počul som o účinnosti indickej Sofosbuviry a Daklatasvíry nie z reklamy, ale od mojich kolegov. Tieto drogy sa stali výnimkou z iných rozpočtových, ale neúčinných prostriedkov. A hodná alternatíva k americkým liekom.
Nikolay Zotov, hepatológ. Skúsenosť - 17 rokov.
Spätná väzba pacientov na liečbu daklatasvírom a sophosbuvirom
Na internete nájdete recenziu pacientov, ktorí liečili hepatitídu C pomocou Daklutasvira a Sofosbuviry.
Hepatitída C bola diagnostikovaná v roku 2015. Lekár mi predpísal terapiu interferónom alfa a uviedol, že po tomto lieku môžu byť vedľajšie účinky vo forme horúčky a bolesti hlavy. Tento účinok od užívania interferónu ma vystrašil, a tak som vyliezol na fórum, aby si prečítal recenzie vyliečené z hepatitídy C.
Na internete spotrebitelia hovorili pozitívne o indických generikách Daklatasvir a Sofosbuvir. Na internetovej stránke Natco Pharma som objednal tablety Hepcinat a Natdac, zaplatil za tovar pomocou elektronickej karty a o 20 dní neskôr dostal generické.
Počas tretieho týždňa liečby som podstúpil analýzu PCR na identifikáciu patogénu hepatitídy C v tele a dostala negatívne výsledky. To znamená, že biochemický krvný test sa vrátil späť do normálu len 3 týždne po užití tabliet. Dokončil som 3-mesačnú liečbu a opäť som prešiel testami. Výsledok je rovnaký - NEGATIVNÝ.
Timur, 32 rokov, Moskva.
V roku 1997 mi bola diagnostikovaná vírusová hepatitída C. Vtedy pre osobu bola taká diagnóza verdikt, pretože tam boli veľmi málo peňazí s antivírusovým účinkom. Lekár sa rozšíril len o ruky a povedal, že v súčasnosti je liek pred týmto ochorením bezmocný.
Už teraz, po čítaní na fórach o dôsledkoch tejto choroby, som si uvedomil, že ochorenie sa môže prejaviť kedykoľvek a spôsobiť smrť. V roku 2016 sa od svojich priateľov dozvedela, že v platených klinikách ponúka hepatológovia modernú schému liečby indických generikov. Odvolal sa k špecialistovi a predpísal mi trojmesačný priebeh užívania Sofosbuviru a Daklataswiru. Cena drog "hrýzť", ale neexistovali žiadne ďalšie možnosti.
Objednal som tovar sám na internete. Spočiatku som sa veľmi obával, že lieky sú neúčinné, pretože nemali žiadne vedľajšie účinky, ako pri liečbe interferónmi. Z tohto dôvodu som zopakoval testy po 2 týždňoch. Výsledok bol príjemne prekvapený - analýza biochémie bola lepšia ako v roku 1996 (pred infekciou hepatitídou). Tak som porazil chorobu, s ktorou som žil dlho.
Irina, 41, Krasnodar.
Pokyny na používanie sophosbuviru a daklutasvíru
V návode na použitie Sofosbuviru a Daklatasviru sú opísané zloženia prípravkov a kontraindikácie pre ich podávanie. Napriek tomu môže liečba generickými liekmi začať až po konzultácii s lekárom. Špecialista vám povie, ako užívať liek v závislosti od genotypu vírusu hepatitídy.
Sofosbuvir sa opití raz, na tablete denne. Kapsuly sa výhodne prehltnú, nie sa žutia. Vedľajšie účinky z používania generických liekov v odpovedi na liečených pacientov boli pozorované len v 8 až 10% prípadov.
Daklatasvir sa užíva raz denne. Tableta nie je pred konzumáciou brúsená a užívaná s jedlom. Trvanie liečby a dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár. Priebeh generickej liečby z Indie trvá v priemere 12 až 24 týždňov.
Schéma terapie prvého genotypu vírusu:
Kúpiť Sofosbuvir a Daklataswir. Vedľajšie účinky, priebeh a režim liečby.
Liečba hepatitídy C pred rokom 2011 bola založená na kombinácii interferónom a ribavirínom, ale výsledky dlhodobej liečby boli sklamaním - asi 45% vytvrdený. Zvlášť vedľajší účinok užívania týchto liekov silno zhoršil celkový obraz. Pacienti sa sťažovali na nevoľnosť, vypadávanie vlasov a čo je najdôležitejšie - hlboká depresia, až po pokusy o samovraždu.
V roku 2011 sa uskutočnil inovatívny objav, ktorý umožnil ľuďom, ktorí trpia hepatitídou C, zotavenie bez vážnych následkov. Tento objav bol antivírusový liek najnovšej generácie - Sofosbuvir a Daklatasvir. Účinnosť kombinácie liekov je až 90-100%. Početné klinické štúdie umožnili dospieť k záveru, že použitie týchto liekov je nielen účinné, ale aj bezpečné. Sofosbuvir a Daklataswir spôsobiť minimálne vedľajšie účinky liečby.
Aké môžu byť negatívne dôsledky užívania drog Sofosbuvira a Daklatasvira?
V porovnaní so všetkými existujúcimi režimami liečby má Sofosbuvir a Daklataswir minimálne množstvo vedľajších účinkov.
Najčastejšie vedľajší účinok, ktorý sa objavuje u približne jedného pacienta z 10, je:
- Bolesť hlavy.
- Astenický syndróm.
- Nevoľnosť.
Vedľajšie účinky, ktoré sa tvoria u menej ako jedného z desiatich pacientov, sú nasledovné:
- Z gastrointestinálneho traktu: strata chuti do jedla, hnačka alebo zápcha, nadúvanie, bolesť brucha.
- Zo strany centrálneho nervového systému: zlý sen, závraty, nestabilita chôdze, úzkosť, zvýšená excitabilita.
- Chudokrvnosť.
- Bolesť svalov a kĺbov.
- Suchá koža.
Treba poznamenať, že pri súčasnom podávaní so Sofosbuvirom, Daklatasvirom a Amiodaronom sa u pacientov vyskytla ťažká bradykardia. V nezávislej štúdii sa vyskytli prípady inštalácie kardiostimulátora, aby sa zabezpečila dostatočná funkcia srdca.
Príjem finančných prostriedkov z hepatitídy sa vykonáva prísne pod dohľadom lekára. Ak sa u Vás objavia nejaké príznaky, informujte o tom svojho lekára.
Neodporúča sa prestať užívať Sofosbuvira a Daklataswira ak existuje vedľajší účinok. Okrem toho by sa tablety mali brať striktne včas, aby sa udržala dostatočná koncentrácia účinnej látky v krvi.
Symptomatická liečba je predpísaná na odstránenie vedľajších symptómov. Bolestivý syndróm sa eliminuje užívaním neliečivých liekov na bolesť. Pri nevoľnosti a vracaní sa podáva metoklopramid (Cerucal). Anémia spravidla nie viac ako prvý stupeň si nevyžaduje opravu. S rozvojom príznakov z centrálneho nervového systému sa neodporúča riadiť vozidlá a vykonávať prípady, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.
Spolu s antivírusovou liečbou sa nemôžu užívať barbituráty, rezerpín a ľubovník bodkovaný.
Kombinácia liekov Sofosbuvir a Daklataswir nespôsobuje vedľajšie účinky po ukončení prijatia.
Revízia liekov, režimov, dávok a trvania liečby
Daklatasvir je liek, ktorý má špecifický účinok na RNA vírusu hepatitídy C. USA produkuje liek nazývaný Daclins.
Mechanizmus účinku založený na inhibíciu NS5A proteínu, ktorý je zodpovedný za replikáciu vírusu hepatitídy C. Existuje teda blokovací virión montáž - vytvorí vírusové častice, ktorá obsahuje nukleovú kyselinu (RNA) a kapsidou (plášť). Jednoducho povedané, dá sa povedať, že daklataswir znižuje počet vírusov v periférnej krvi, čo znižuje vírusovú záťaž.
Antivírusový účinok je zameraný proti štyrom genotypom vírusu.
Podávanie liečiva sa uskutočňuje perorálne. Produkt je k dispozícii v dávke 30 mg a 60 mg. Tableta sa odporúča užívať jedenkrát denne, nie v kombinácii s diétou. Liek nie je žuvaný, umyje sa veľkým množstvom vody. Vylučovanie účinnej látky sa vyskytuje v obličkách. Trvanie liečby závisí od genotypu vírusu a režimu.
Sofosbuvir sa tiež vzťahuje na antivírusové lieky.
Mechanizmus účinku je blokovanie RNA polymerázy.
Účinok je zameraný proti všetkým štyrom genotypom vírusu.
Liečivo sa používa raz denne, perorálne v dávke 400 mg. Tabletu nie je možné žuť, pretože je chuť trpká. Prijmite produkt by mal byť kombinovaný s jedlom, piť veľa tekutiny. Je veľmi dôležité používať liek podľa schémy v pravidelných intervaloch, v rovnakej hodine. Ak z akéhokoľvek dôvodu nedošlo k prijatiu finančných prostriedkov včas a je po lehote splatnosti menej ako 12 hodín, môžete vypiť tabletku. Ak uplynul viac ako pol dňa, ďalšia dávka sa má užiť v obvyklom čase.
Kombinácia týchto liekov je najefektívnejšia z existujúcich. Antivírusový účinok je dokonca aj pri liečbe genotypu hepatitídy C 3 - agresívnejší a menej liečiteľný.
Pri prvom type schémy príjmu prípravkov sú nasledujúce: Daklatasvir 60 mg a Sofosbuvir 400 mg počas 3 mesiacov. Účinnosť liečby je 100% prípadov vyliečenia.
V druhom genotype sa daklutasvir + sofosbuvir podáva v štandardnej dávke počas 6 mesiacov. Účinnosť je 100%.
Tretí typ sa liečil kombináciou daklutasvíru + sofosbuviru v štandardnej dávke 3 mesiace s účinnosťou 97%. Pridaná do schémy Ribavirin - 100%.
Ak má pacient cirhózu, používa sa kombinácia Daklatasvir + Sofosbuvir počas 3 mesiacov. Účinnosť terapie je 57%.
Štvrtý genotyp vyžaduje liečbu s prídavkom interferónu a ribavirínu počas 6 mesiacov.
Vírusy hepatitídy C päť a šesť sa liečia kombináciou daklutasvíru + sofosbuviru v štandardných dávkach počas 3 mesiacov.
Odporúčania z roku 2016 vylučujú pegylovaný interferón z režimov liečby hepatitídy C. Odporúča sa iba kombinovaná liečba s viacerými liekmi. Tiež sa špeciálne vyvinuli liečebné režimy pre neúspešné kurzy s pomocou interferónu a ribavirínu.
Možno povedať, že vývoj vedy v liečbe hepatitídy C prekonal všetky očakávania. Ak pred 10 rokmi bola chronická vírusová hepatitída považovaná za chronickú, nazývala sa "jemným vrahom", potom je dnes celkom možné vyliečiť z nej. Jedinou nevýhodou je, že moderné liečebné schémy nie sú dostupné pre všetkých, dokonca ani s použitím indických generík. V Rusku sa zvyšuje otázka verejného obstarávania najnovších antivirotík z výrobných krajín a vývoj domácich analógov.
Kde je bezpečne kúpiť Sofosbuvir?
HCV24 PRÍSTUPOVÝ PROGRAM - Váš správny priebeh obnovy! Na všetky objednávky sa vzťahuje predĺžená záruka: 100% úspech alebo refundácia.
Liečba hepatitídy C generikami
V roku 2014 dostali farmaceutické spoločnosti v mnohých krajinách povolenie na výrobu lacných analógov. Cenovo dostupné generiká "Sofosbuvira" a "Daklatasvira" sú vyrábané indickými, bangladéšsky a egyptskými výrobcami liekov. Ich vzhľad umožnil rozšíriť rozsah pacientov, ktorí môžu podstúpiť hepatitídu C neinterferónovú liečbu.
Pokyny na používanie lieku Sofosbuvira
"Sofosbuvir" (oficiálny názov Sovaldi) je nukleotidový prípravok antivírusového účinku, ktorý interferuje s produkciou polymerázy, ako je NS5B. Jeho pôsobenie je založené na potlačovaní syntézy proteínových látok potrebných na autokópiu vírusu. Liečba je súčasťou schémy liečby chronickej hepatitídy akéhokoľvek typu v kombinácii s inými liekmi.
Na liečbu hepatitídy typu 1 a typu 4 v zozname povinných liekov sa uvádzajú "ribavirín" a "peginterferón". Pri liečbe hepatitídy typu 2 a typu 4 spravidla len "ribavirín". V budúcnosti sa liečebné režimy môžu upraviť v závislosti od rýchlosti vývoja vírusovej infekcie a charakteristických znakov priebehu ochorenia.
Dávkovanie a spôsoby podávania
Ako správne užívať "Sowaldi"? Pôvodný liek a generiká sú dostupné vo forme tabliet, ktoré obsahujú 400 mg účinných látok. Sú pokryté ochranným povlakom, ktorý sa rozpúšťa v prostredí žalúdka. Optimálne podmienky skladovania tabliet - 15-30 ° C Odporúčaná dávka lieku je 1 tableta denne. Na pitie "Sofosbuvir" je potrebné počas jednej z jedál.
Monoterapia "Sowaldi" neposkytuje požadovaný terapeutický účinok - musí sa kombinovať s inhibítormi RNA polymerázy NS5A.
Priemerná dĺžka trvania liečby je 12 týždňov. Avšak pri absencii virologickej odpovede sa liečba predlžuje o ďalších 12 týždňov. Semiannual liečba je častejšie predpísaná pre pacientov trpiacich na cirhózu a fibrózu pečene, v ktorom telo zažíva nadmerné vírusové zaťaženie.
Nežiaduce reakcie
Návod na použitie lieku je napísaný v angličtine, takže pred jeho použitím sa poraďte s lekárom. Pri kombinovanom používaní antivírusových liekov spôsobuje Sofosbuvir vedľajšie reakcie, ktoré zahŕňajú:
- nevoľnosť;
- horúčka;
- znížené videnie;
- sucho v ústach;
- nedostatok chuti do jedla;
- chronická únava;
- bolesti hlavy;
- závraty;
- podráždenosť;
- svalová bolesť;
- dehydratácia kože.
Najčastejšie vedľajšie účinky sa vyskytujú pri predávkovaní liekov a ich príjem na prázdny žalúdok. Aby ste im zabránili, odporúča sa užívať Sofosbuviru a Daklatasviru v rovnakom čase.
kontraindikácie
Ako dokazujú recenzie lekárov a pacientov, ktorí boli liečení, droga prakticky nemá žiadne kontraindikácie. Na rozdiel od prípravkov na interferón, "Sowaldi" nepodporuje vývoj chronických ochorení alebo ich zhoršenie. Napriek tomu neboli klinické skúšky lieku vykonané pre všetky kategórie pacientov s hepatitídou. Z tohto dôvodu sa Sofosbuvir neodporúča pre nasledujúce kategórie osôb:
- ženy počas tehotenstva a laktácie;
- deti do 18 rokov;
- osoby s precitlivenosťou na účinné zložky lieku.
Antivírusové lieky majú užívať opatrne ženy plánujúce tehotenstvo. Pacienti trpiaci hepatálnou insuficienciou a vaskulárnymi ochoreniami sú povinní podstúpiť liečbu bez interferónu v nemocnici pod dohľadom hepatológa.
Interakcia s liekmi
Súčasné užívanie lieku Sowaldi s inými antivirotikami by sa malo koordinovať so špecialistom. Kategoricky sa neodporúča používať lieky spolu s induktormi glykoproteínov, medzi ktoré patria "karbamacepín", "fenytoín" atď.
Ak terapeutická dávka lieku presiahne 400 mg, potom to povedie k poruchám v kardiovaskulárnom systéme.
Podľa praktických pozorovaní sa vedľajšie účinky vo väčšine prípadov vyskytujú pri súčasnom podávaní lieku s liekom "Boceprevir" a "Telaprevir". Tieto lieky sú predpísané iba v prípadoch, keď očakávaný účinok výrazne prevyšuje možné riziká a komplikácie.
Pokyn o používaní lieku "Daklatasvira"
"Daklatasvir" je veľmi špecifický prípravok s vysokou protivírusovou aktivitou proti vírusom obsahujúcim RNA. Jeho pôsobenie je založené na potlačovaní syntézy neštrukturálnych proteínov, ako je NS5A. Inými slovami, liek interferuje s replikáciou viriónov a progresiou vírusového zápalu v pečeni.
Počas klinických štúdií sa zistilo, že "Daklatasvir" je účinným liekom na patogénny účinok. Jeho interakcia s "Sowaldi" vedie k zvýšeniu antivírusovej aktivity účinných látok. Z tohto hľadiska sú obe liečivá zahrnuté do celkového liečebného režimu pre hepatitídu.
Dávkovanie a spôsoby podávania
Liečivo sa podáva vo forme tabliet s 30 mg alebo 60 mg účinnej látky. Sú pokryté ochranným povlakom, ktorý sa rýchlo rozpúšťa v žalúdočnej šťave. Pri perorálnom podávaní tabliet premyte dostatočným množstvom vody. Neodporúča sa ich žuvať ani ich rozpúšťať.
Odporúčaná dávka lieku je 60 mg denne, t.j. 1 alebo 2 tablety. "Daklatasvir" sa nepoužíva ako monoaktivita na antivírusovú liečbu. Najčastejšie v liečebnej stratégii sú "Ribavirin" alebo "Sofosbuvir". V tomto ohľade sa dávka môže meniť. Priemerná liečba Sofosbuvirom a Daklatasvir trvá 3 alebo 6 mesiacov. Trvanie kurzu závisí od štádia zápalových procesov v pečeni a závažnosti komplikácií.
Denná dávka lieku by nemala klesnúť pod 30 mg, inak by mohlo dôjsť k relapsom zápalu.
Nežiaduce účinky
Pokyny na používanie liekov sú v angličtine, takže nie každý pacient to môže spoznať osobne. Výrobcovia odporúčajú používať "Daklatasvir" len ako súčasť komplexnej terapie. Niektoré sprievodné lieky majú vedľajšie účinky na telo, čo vedie k vzniku takýchto účinkov:
- svrbenie;
- stuhnuté svaly;
- migréna;
- bolesť brucha;
- malátnosť;
- alopécia;
- stomatitída;
- bolesť v kĺboch;
- znížená chuť do jedla;
- porucha stolice;
- zvýšenie tlaku.
Aby sa zabránilo zhoršeniu pohody, odporúča sa používať "Daklatasvir" a "Sofosbuvir" v dávkach odporúčaných špecialistom. Ak ste vynechali užívanie liekov, neužívajte dvojnásobnú dávku. V opačnom prípade sa môže zhoršiť vaše zdravie.
kontraindikácie
Antivírusové činidlo má absolútne a relatívne kontraindikácie pre použitie. Daklatasvir sa neodporúča používať, ak:
- precitlivenosť na aktívne zložky;
- intolerancia laktózy;
- obdobie gravidity a laktácie;
- zvýšené príznaky zlyhania pečene.
Kontraindikované používanie liekov Sofosbuvir a Daklatasvir pre osoby mladšie ako 18 rokov. Obmedzenia platia pre pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu transplantátov zažívacieho traktu. Počas mesiaca po ukončení liečby je nežiaduce podávať chemické kontraceptíva, pretože môže to negatívne ovplyvniť reprodukčnú funkciu.
Interakcia s liekmi
Pri zostavovaní optimálneho liečebného režimu je potrebné vziať do úvahy kompatibilitu lieku "Daklatasvira" s inými liekmi. Pri predpisovaní súbežných liekov sa lekári pokúšajú dodržiavať konzervatívne odporúčania. Preto je možné zabrániť nadmernému zaťaženiu detoxikačných orgánov a znížiť pravdepodobnosť vedľajších reakcií.
Počas vývoja stratégie antivírusovej liečby sa brali do úvahy pokyny na použitie lieku. "Daklinsa" je vhodným substrátom pre izoenzýmový typ CYP3A4. Inými slovami, spoločné užívanie liekov má za následok zníženie antivírusových vlastností liečby. Z tohto hľadiska je inhibítor polymerázy NS5A kontraindikovaný na kombináciu s takými typmi činidiel:
"Sofosbuvir", "Daklatasvir" a "Ladipasvir" - optimálna kombinácia liekov na liečbu hepatitídy 1 a 4 genotypu.
S opatrnosťou musíte užívať liek, ak užívate lieky Asunaprevir a Peginterferon. Nadmerné dávkovanie môže spôsobiť vedľajšie reakcie.
Generické lieky
Liečebný režim "Sofosbuvir" a "Daklatasvir" je dnes považovaný za najefektívnejší. Dĺžka kurzu sa pohybuje od 3 do 6 mesiacov. Podľa praktických štúdií je možné v 98% prípadov úplne zabrániť ďalšej hepatitíde a zničiť vírusovú infekciu v pečeni.
Jedinou nevýhodou moderných antivírusových liekov sú veľmi vysoké náklady. "Daklatasvir" a "Sofosbuvir" boli vyvinuté americkými spoločnosťami v rokoch 2013 a 2014. Náklady na trojmesačnú liečbu presahujú 100 000 dolárov. Po schválení týchto liekov Európskou komisiou a zaradení do zoznamu dôležitých liekov zo strany WHO výrobcovia vydali licencie niektorým farmaceutickým spoločnostiam na výrobu generických liekov, ktoré sú oveľa lacnejšie.
Patentové diela a povolenia na výrobu generických liekov získali výrobcovia farmakologických produktov z Indie, Kambodže, Nemecka a Egypta. Najslávnejšie licenčné analógy "Daklenzy" a "Sovvaldi" sú uvedené v tabuľke: