Hepatitída B

Share Tweet Pin it

Hepatitída B je vírusová infekcia, ktorá postihuje hlavne pečeň a vedie k chronickej progresívnej forme ochorenia, nosiča vírusu, vzniku cirhózy a rakoviny pečene.

Význam hepatitídy B je vysoký kvôli možnosti jeho predĺženého latentného toku a prenosu iným ľuďom.

tvar

Izolovaný akútny a chronický priebeh ochorenia, navyše, samostatnou možnosťou je nosič hepatitídy B.

Akútna forma sa môže objaviť hneď po infekcii, pokračuje s prejavmi klinických symptómov a niekedy s bleskovým (fulminantným) vývojom. Až 95% ľudí je úplne vyliečených, v zostávajúcej časti sa akútna hepatitída stáva chronickou av novorodencoch dochádza k chronickému ochoreniu v 90% prípadov.

Chronická forma môže nastať po akútnej hepatitíde a môže byť spočiatku bez akútnej fázy ochorenia. Manifestácia sa môže pohybovať od asymptomatického (nosiča vírusu) po aktívnu hepatitídu s prechodom na cirhózu.

dôvody

Hepatitída B je spôsobená špeciálnym vírusom, ktorý je vo vonkajšom prostredí pomerne stabilný. Odovzdáva sa parenterálne, to znamená počas pohlavného styku všetkých možností, injekcií, krvných transfúzií alebo operácií. Možné infekcie pri ošetrovaní zubov, manikúru, holenie, tetovanie, ak nástroje nie sú správne zaobchádzané a dochádza k poraneniami kože.

Vírus sa môže prenášať z infikovanej matky na dieťa počas pôrodu, ale keď dojčí dojčenie nevstúpi do mlieka.

Domáce prípady infekcie hepatitídou B sú nepravdepodobné: prostredníctvom bežných riadov a polievok, uterákov, rúk a objímania nemôžu byť infikované, množstvo vírusu je zanedbateľné. Ale použitie bežných holiacich strojčekov alebo zubných kefiek zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Vírus sa nachádza vo väčšine ľudských biologických tekutín - slinách, potných tekutinách, slzách, moči, ale jeho najväčšie koncentrácie sú zaznamenané v krvi.

Mechanizmy vývoja hepatitídy B

Vírus hepatitídy B, keď vstúpi do tela, sa šíri cez telo a fixuje sa v pečeňových bunkách. Samotný vírus buniek nepoškodí, ale aktivácia ochranného imunitného systému detekuje bunky poškodené vírusom a napadne ich.

Čím aktívnejší je imunitný proces, tým silnejšie budú prejavy. Pri deštrukcii poškodených pečeňových buniek dochádza k zápalu pečene - hepatitíde. Z práce imunitného systému závisí preprava a prechod do chronickej formy.

prejavy

Hepatitída B prebieha podľa presne vymedzených etáp, začína inkubáciou, ktorá trvá od 30-40 dní do šiestich mesiacov, ale v priemere je 60-90 dní. Počas tohto obdobia sa vírus násobí v tele a prenikne do tkaniva pečene. Potom nasleduje prodromal (jaundicated) obdobie choroby, s bežnými infekčnými prejavmi podobnými najčastejšiemu nachladnutiu.

Patria medzi ne:

  • narušený zdravotný stav so stratou chuti do jedla, slabosť, letargia;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • zvýšenie teploty na zanedbateľné čísla;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • bolesti hlavy, pocit slabosti;
  • môžu sa prejaviť respiračné prejavy (výtok z nosa, kašeľ, boľavé hrdlo).

Postupne prejdú symptómy do ikterického obdobia. Objavujú sa aj v určitom poradí:

  • tam je tmavnutie moču, farba je ako tmavé pivo;
  • žlta sklera a sliznice úst, najmä ak zdvihnete jazyk do podnebia;
  • dlane a koža sú zafarbené.

Keď sa objaví žltačka, celkové symptómy intoxikácie sa zhoršujú, stav sa zlepšuje. Môžu narušiť bolesť alebo ťažkosti v správnej subkostálnej oblasti v mieste projekcie pečene. Niekedy môže dôjsť k objasneniu výkalov v dôsledku zablokovania žlčových kanálikov.

V priemere trvá hepatitída asi tri mesiace, ale zmeny krvných testov môžu byť dostatočne dlhé.

Ťažké a bleskové formy hepatitídy B sú obzvlášť nebezpečné, pretože sú dostatočne náročné a rýchle. Existujú záchvaty:

  • prudká slabosť, neschopnosť dostať sa z postele;
  • závraty;
  • vracanie;
  • nočné mory v noci ako známka lézií mozgového tkaniva;
  • mdloby, poruchy vedomia;
  • krvácanie ďasien, krvácanie z nosa;
  • Na koži sú modriny, na nohách - opuch.

S bleskovo rýchlymi formami sa objavujú príznaky kómy a smrť nie je nezvyčajná.

Pri chronickej hepatitíde B je nástup ochorenia zvyčajne postupný a samotný pacient nemusí ihneď pozorovať nástup ochorenia.

Prvé príznaky chronickej hepatitídy:

  • únava, postupné zvyšovanie, slabosť a ospalosť;
  • ťažkosti pri prebudení;
  • narušenie cyklov spánku a bdenia, ospalosť počas dňa a nespavosť v noci;
  • porucha chuti do jedla, nevoľnosť, nadúvanie, zvracanie;
  • existujú prejavy žltačky: tmavá moč, žltá sklera a sliznica (žltačka je zvyčajne pretrvávajúca alebo sa prejavuje vo vlnách).

Liečba hepatitídy B

Použitie liečebných metód je zamerané na boj proti vírusom, uľahčenie stavu pacienta, elimináciu prejavov toxikózy a poškodenia pečene.

Na účely terapie sa vykonáva nasledovné:

  • opatrenia osobitného režimu s vytvorením odpočinku - fyzické a psychologické;
  • vymenovanie špeciálnej "pečeňovej" tabuľkovej stravy s výnimkou potravín s obsahom mastných, akútnych a pečene, alkoholu, obmedzenia soli; jedlo je čiastočné a malé časti;
  • liečba antivírusovými látkami zo skupiny interferónov;
  • imunostimulačná liečba na účely aktivácie vlastnej imunity;
  • s cieľom eliminácie intoxikácie sa aplikuje kvapôčka roztokov - gemodeza, polyglucín, glukóza, soľný roztok;
  • pri príprave liekov na podporu práce pečene, enzýmov na zlepšenie trávenia, cholagogu;
  • Liečba vitamínmi je indikovaná na všeobecnú obnovu a na rýchlu obnovu poškodeného metabolizmu.

V budúcnosti, s cieľom obnoviť imunitný systém, sú potrebné dlhé cykly interferónu, aby sa predišlo prechodu infekcie do chronických foriem.

komplikácie

V zásade sa vyskytujú u oslabených ľudí, ktorí majú chronickú patológiu. Prechod hepatitídy B do chronickej formy priamo závisí od veku. Čím mladšie sú deti, tým väčšia je ich šanca na chronický proces. Až päť rokov je riziko poškodenia pečene chronickým procesom najväčšie.

prevencia

Základom prevencie hepatitídy je zdravý životný štýl a lojalita voči svojmu sexuálnemu partnerovi.

Okrem toho je dôležité používať jednoúčelové súpravy na manipuláciu s kožnou punkciou, ošetrovaním zubov, starostlivými nástrojmi na spracovanie strihov a holením.

Očkovanie proti hepatitíde

Očkovanie proti hepatitíde sa vykonáva podľa národného kalendára.

Deti sú očkované trikrát, bezprostredne po pôrode, mesiac a šesť mesiacov od prvého očkovania. Dospelí podstupujú rovnaké očkovanie v každom veku. Pri rovnakej imunite pretrváva až 10-15 rokov.

V prvom rade sú ľudia z ohrozených skupín očkovaní:

  • lekári, ľudia pracujúci s biologickými materiálmi
  • pacientov v opatrovateľských domoch, väzňov
  • deti všetkých vekových kategórií
  • rodinní príslušníci nosičov hepatitídy
  • pacientov dostávajúcich krvné produkty alebo hemodialýzu
  • sexuálne aktívnych ľudí
  • cestujúci
  • ľudia so zlou chorobou a inou hepatitídou.

V súčasnosti je očkovanie proti hepatitíde B relevantné pre všetkých.

Diagnóza podľa symptómov

Zistite si svoje pravdepodobné choroba a ku ktorým lekár by mal ísť.

Po akej dobe je po infekcii hepatitída c

Kategória: Kategória 25. september, 11:56 hod

Diagnóza hepatitídy A, B, C v tele

Symptómy a príznaky hepatitídy A

Prvé príznaky sa objavia asi 30 dní po infekcii. Inkubačná doba je 15 až 50 dní.

Hepatitídy A môže byť podozrivé, keď sa človek cíti dobre, teplota stúpa, a čo je dôležitejšie, farba moču stáva tmavo hnedá moč, a oveľa penivosť.

Tam je horúčka sprevádzané hnačkou syndrómom, ktorý je človek chorý, vracanie môže dôjsť v žalúdku a na pravej strane je tiaže, apatia vidieť za pár dní sa stmieva moč, výkaly rozjasní sa objaví žltačka - zožltnutie bielka a kože.

Aké testy určujú hepatitídu A?

Prítomnosť protilátok proti hepatitíde A - anti-HAV IgM. Môžu byť identifikované v akútnom období.

Symptómy a príznaky hepatitídy B

Doba inkubácie je 2 až 6 mesiacov. Prvé príznaky sa objavujú asi 12 týždňov po infekcii. Krvný test môže určiť prítomnosť vírusu po 4 týždňoch (HBs-antigén).

Človek dostane ľahko unavený, stráca chuť do jedla, nevoľnosť pod pravým rebrom, nevoľnosť, zmeniť farbu moču s slamovo žltej až po tmavohnedú, farba stolice je biela, pocit bolesti v kĺboch.

Varianty prejavov hepatitídy B

Akútna hepatitída B sa prejavuje v niekoľkých formách.

Subklinická forma. Choroba prebieha ľahko, žltačka chýba, biochemické indikátory sa mierne menia.

Forma žltačky. Vyskytuje sa výrazná žltačka, intoxikácia, vysoká miera biochemických analýz.

Cholestatická forma. V klinickom zobrazení dominujú prejavy poškodenia žlčových vylučovacích funkcií pred zápalovými zmenami.

Aké testy ukážu hepatitídu B?

HBsAg, HBeAg, anti-HBc IgM, anti-HBe, celkový anti-HBc, HBV-DNA v krvi, potvrdzuje hepatitídy ochorenia B.

Príznaky a príznaky hepatitídy C

Inkubačná doba je približne 50 dní. Symptómy hepatitídy C sa nemusia nikdy objaviť. Detekcia hepatitídy C sa často darí, aj keď je cirhóza pečene.

Všeobecne platí, že pri hepatitíde C nie sú pozorované žiadne príznaky, takže častejšie sa diagnostikuje náhodne počas vyšetrenia kvôli iným ochoreniam.

Niektoré príznaky možno nájsť, ale nepreukazujú, že osoba je úplne chorá s hepatitídou C. Medzi nimi je slabosť, únava, asténia. Keď sa objaví cirhóza pečene, môže sa objaviť žltačka.

Prvé príznaky hepatitídy C

Hepatitída C je zriedka diagnostikovaná, pretože príznaky sú skryté, takže ak sa zistí, je to náhodou. V biochemickej analýze je hepatitída C charakterizovaná zvýšením transamináz v čase, keď nie sú žiadne prejavy ochorenia.

Ale ak tam sú príznaky, potom by zahŕňať také javy ako: opilosť, redukcia alebo úplná strata chuti do jedla, nevoľnosť, slabosť celého tela, niekedy môže byť bolesť kĺbov. Neskôr sa objaví záštiplných kože a očné bielko, transaminázy v krvi je znížená, zvýšenú pečeň a slezinu.

Po akom čase sa testy stávajú pozitívne po infekcii vírusom hepatitídy C?

Anti-HCV (protilátky) sa môžu zistiť do 3 mesiacov a vírusová RNA (presnejšie) - do 7-14 dní po infekcii.

Aké testy potvrdzujú 100% prítomnosť vírusu hepatitídy C?

Anti-HCV, HCV-RNA - detegujú protilátky proti hepatitíde C, čo znamená potvrdenie infekcie.

Na rozlíšenie aktívnej choroby od nosiča sa vykonajú testy na prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM).

Prečo potrebujem diagnostiku PCR?

S jeho pomocou sa určuje prítomnosť RNA vírusu. Podľa tejto analýzy možno vidieť prítomnosť infekcie a reprodukciu (replikáciu) vírusov.

Ako sa stanovuje množstvo vírusu a aké je vírusové zaťaženie?

Technika, ktorou sa určuje množstvo vírusu, sa nazýva kvantitatívna polymerázová reťazová reakcia (PCR). Vírusová záťaž je miera násobenia vírusov. Čím vyššie toto zaťaženie, tým väčšie je násobenie vírusov a tým nižšia účinnosť antivírusovej terapie. Pri vysokej vírusovej záťaži existuje vysoké riziko infekcie iných ľudí.

Zanechajte komentár

Príznaky hepatitídy C u žien

Hepatitída C je chronické vírusové ochorenie, pri ktorom dochádza k poškodeniu pečeňových buniek s následným prerušením jeho funkcií. Po dlhú dobu môže byť choroba skrytá.

Zvyčajne sú príznaky a príznaky hepatitídy C u žien častejšie než u mužov.

Odborníci to vysvetľujú skutočnosťou, že infekcia vírusom môže nastať počas operácie cisárskeho rezu. V lekárskej literatúre nájdete iné meno pre hepatitídu C - "jemného vraha". Bola podaná z dôvodu, že ochorenie má schopnosť uniknúť asymptomaticky a prejavuje sa len v štádiu cirhózy pečene. Patologickým činiteľom je hepatotropný vírus hepatitídy C. Jeho črtou je dlhodobá prítomnosť buniek tela v latentnom stave v jadre.

Mechanizmy vývoja

Avšak pod vplyvom mnohých faktorov, napríklad poklesu imunity, sa vírus začne aktívne množiť v bunkách ľudského tela a ničí hepatocyty. Poškodenie pečeňových buniek sa v tomto prípade vyskytuje priamo pod vplyvom imunitného systému pacienta, ktorý v dôsledku rozmnožovania vírusu preberá vlastné bunky pre zahraničné. Následne dochádza k výskytu cirhózy pečene: hepatocyty sú nahradené bunkami spojivového tkaniva, dochádza k chronickému zlyhaniu pečene.

Metódy infikovania hepatitídou C

Hlavným a jediným zdrojom hepatitídy C je chorá osoba alebo nositeľ vírusu. Súčasne môže byť infekcia infikovaná buď parenterálne alebo sexuálne, v ktorej patogén preniká do tela cez poškodené oblasti pokožky alebo slizníc. Infekcia hepatitídou C sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:

  • Poškodenie kože neošetreným nástrojom v kaderníckom alebo kozmetickom salóne;
  • Vírus vstúpi do tela zdravého človeka počas operácie, ak nástroje neboli riadne sterilizované;
  • Transfúzia infikovanej krvi a jej zložiek (plazma);
  • Zubné ošetrenie zle spracovaného zubného zariadenia;
  • Opakované použitie jednorazových injekčných striekačiek;
  • Vykonávanie tetovania na tele bez neporiadku;
  • Náhodný sexuálny život bez použitia kondómov.

Symptómy pri akútnom priebehu

Akútna forma infekcie sa vyvíja veľmi rýchlo. V priemere, 6-8 týždňov po infekcii, existujú také príznaky hepatitídy C u žien, pretože:

  • Žltačka. Koža a bolest očí sú namaľované žltým odtieňom, ktorý vzniká pri vniknutí žlče do krvi. Pri hepatitíde je žltačka slabo vyjadrená;
  • Zvýšenie telesnej teploty na indikátory podsvietenia (37 - 37,5 ° C);
  • Slabosť a malátnosť;
  • Bolesť a ťažkosť v pravom hornom kvadrante (oblasť projekcie pečene);
  • Zhoršovanie chuti do jedla av dôsledku toho úbytok hmotnosti;
  • Articulárna bolesť.

Známky v chronickom kurze

V prípade vývoja chronickej formy príznakov hepatitídy C môžu ženy v počiatočných štádiách chýbať. V tomto prípade je inkubačná doba spravidla veľmi dlhá - 5 - 20 rokov. Avšak aj na začiatku vývoja sa choroba môže prejaviť malým počtom nespecifických prejavov, ktoré by mali byť zaznamenané pre čo najskoršiu diagnózu hepatitídy:

  • Syndróm chronickej únavy. Neprimeraná slabosť a únava s minimálnou fyzickou alebo psychickou prácou, pocit slabosti po úplnom spánku;
  • Porušenie rytmu spánku a bdelosti. Je charakterizovaná nespavosťou v noci a ospalosťou počas dňa;
  • Bolesť kĺbov. Často sa mýlia príznaky artritídy;
  • Zmena nálady. Depresia, roztrhnutie a apatia. Existujú prípady pokusov o samovraždu proti hepatitíde C;
  • Dlhodobé zvýšenie teploty do 37-37,5С;
  • nadúvanie;
  • Strata chuti do jedla;
  • Nestabilná stolička. Existuje tendencia k uvoľneniu a zápcha je tiež možná;
  • Žltkastý povlak na povrchu sliznice jazyka.

Vzhľadom na to, že väčšina príznakov hepatitídy C u žien nie je špecifická, hlavnou metódou diagnostiky ochorenia sú laboratórne metódy. Umožňujú vám presne stanoviť diagnózu na základe krvného testu pacienta.

Infekcia hepatitídou A

Existuje mnoho vírusov, ktoré sú pre človeka pomerne nákazlivé a nebezpečné. Hepatitída A sa presne týka takých patológií, pretože je odolná voči liečbe a má veľa prenosových ciest, takže riziko infekcie je skvelé.

Infekcia hepatitídou A sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku vody alebo potravy, takže každá osoba môže čeliť takejto chorobe.

Aby sa predišlo vývoju patológie, očkovanie by sa malo vykonať včas.

Čo je hepatitída A?

Vírusová hepatitída je vážna patológia pečene, ktorá je spôsobená vírusovým činidlom, ktoré preniklo do tela.

Ochorenie vyvoláva bleskový zápal pečeňového tkaniva a nekrózu hepatocytov - jeho buniek.

Ochorenie sa považuje za infekčné a patrí do kategórie čriev. Ak sa porovná s inými podobnými chorobami, hepatitída A sa od nich líši šírením a spôsobom prenosu vírusu.

Ako sa prenáša hepatitída A?

Táto forma hepatitídy postihuje pečeň a spôsobuje výskyt ikterického tónu pleti.

Kauzálnym faktorom hepatitídy A je vírus, ktorý je enterovírus a je pomerne stabilný v podmienkach prostredia.

Hlavné zdroje ochorenia

Hlavným zdrojom prenosu patológie je infikovaná osoba. Niektorí americkí vedci tvrdia, že existujú prípady, keď bola osoba nakazená hepatitídou A opíc.

Tieto informácie však neboli úradne potvrdené. Vírusová hepatitída sa často šíri tráviacim alebo fekálne-orálnym spôsobom.

Aby sme pochopili, ako sa prenáša infekcia, mali by sa študovať jej hlavné charakteristiky.

V zozname patogénnych enterovírusov sa hepatitída A považuje za jednu z najtrvalejších vo vonkajšom prostredí.

To naznačuje, že môže zostať v miestnosti niekoľko týždňov a môže byť skladované celé mesiace v chlade, pri -20 stupňoch.

Okrem toho je vírus odolný voči varu - "živý" počas 5 minút varu a "zomrie" až po pol hodiny, keď je v chlórovanej vode.

Podobné vlastnosti vysvetľujú širokú prevalenciu patológie na celom svete a masívnu infekciu hepatitídou.

Spôsoby infekcie a mechanizmus prenosu hepatitídy A

Botkinova choroba sa často označuje ako "choroba špinavých rúk". Ak osoba nedodržiava osobnú hygienu a nepoužíva nepremiešané potraviny, existuje riziko prenosu vírusu prostredníctvom potravy alebo vody.

Často sa to stane, keď zlyhá systém čistenia komunálnych odpadových vôd a vírus sa rozširuje cez centrálny vodovod.

Vzhľadom na to, že infekcia je odolná proti negatívnemu účinku jej žalúdočnej šťavy, vírus rýchlo vstúpi do krvného riečiska a vyvoláva virémia.

Spolu s krvou patológia preniká do pečene a nepriaznivo ovplyvňuje pečeňové bunky - hepatocyty.

Počas zlej hygienickej a epidemiologickej situácie sa vírus šíri prostredníctvom kontaktu a domácnosti.

Tu hovoríme o nakazení osoby, ktorá sa stará o chorého človeka doma alebo v nemocnici. Podobne sa môžete nakaziť homosexuálnym kontaktom.

Variant prenosu hepatitídy A parenterálne nie je vylúčený, keď sa do tela vstrekne krv injekciou.

Tak vzniká infekcia u závislých, ktorí niekoľkokrát používajú injekčné striekačky.

Takže existujú nasledujúce spôsoby prenosu zvažovanej patológie:

  1. Kontaktný spôsob domácej infekcie - vírus sa šíri prostredníctvom infikovaných objektov okolo osoby.
  2. Fekálne-orálne - vírus sa aktivuje počas šírenia škodlivých baktérií cez črevo.
  3. Alimentárnym spôsobom infekcie je penetrácia vírusových agens do potravy.
  4. Vniknutie vody nastáva, keď do kanalizačného systému vniknú škodlivé organizmy.
  5. Rodičovská cesta prenosu - týmto spôsobom je dosť kontroverzná, ale nestojí za to vylúčenie.

Nebojte sa o tom, že hepatitída A môže byť prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Takéto prípady infekcie neboli diagnostikované.

Ak boli na svete epidémie hepatitídy A, boli spojené výlučne s vodnou cestou šíriacou sa vírusom.

Ak vezmeme do úvahy spôsob prenosu vírusu, odborníci poukazujú na možnú sezónnosť pri zhoršovaní epidemiologického prahu.

Najčastejšie sa patológia prejavuje v lete, kedy sa tovar predáva na trhoch, nie je kontrolovaný sanitárnou kontrolou.

Ako dlho trvá inkubácia hepatitídy A

Latentná perióda priebehu ochorenia môže kolísať do 1 až 2 mesiacov od času infekcie a nezávisí od spôsobu penetrácie do tela.

Prvá symptomatológia je vždy rovnaká a vyskytuje sa po určitej dobe. Počas celého inkubačného obdobia vírus sa v tele rozmnožuje a nepriaznivo ovplyvňuje pečeň osoby, ktorá ani nemá podozrenie, že je chorá.

To naznačuje, že ľudia, ktorí boli v kontakte s chorými pacientmi, mali diagnostikovať včas a vykonať všetky potrebné testy.

Koniec koncov, len s pomocou lekárov môže byť detekovaná hepatitída A.

Kto je ohrozený?

Existuje určitý zoznam ľudí, ktorí majú väčšiu pravdepodobnosť infikovania vírusom hepatitídy A ako iní.

Stojí za to zvážiť tento bod podrobnejšie:

  1. Ľudia žijúci v podmienkach, kde je vírus obzvlášť bežný.
  2. Zamestnanci lekárskych inštitúcií, najmä infekčného profilu.
  3. Ľudia, ktorí často navštevujú regióny, v ktorých sa vyskytuje nepriaznivá epidemiologická situácia: juhovýchodná a stredná Ázia, Afrika a vybrané regióny Latinskej Ameriky.
  4. Najbližšie okolie pacienta je hepatitída A.
  5. Chlapci s netradičnou sexuálnou orientáciou.
  6. Ľudia, ktorí sú v sexuálnom alebo domácom kontakte s infikovanou osobou.
  7. Narkomani užívajúci akékoľvek lieky.

Odporúča sa, aby sa všetky tieto kategórie ľudí periodicky podrobili lekárskemu vyšetreniu potvrdzujúcemu alebo odmietajúcemu prítomnosť vírusu.

Okrem toho budú musieť vykonať včasné očkovanie.

Ako sa manifestuje hepatitída A?

Počiatočná symptomatológia je podobná vzhľadu s ARVI alebo chrípkou. Po skončení inkubačného obdobia pacient s hepatitídou zaznamená nezvyčajné príznaky choroby - to je predrodená fáza.

  1. Zvýšenie telesnej teploty.
  2. Nevoľnosť sprevádzaná vracaním.
  3. Nepríjemné pocity a bolesť v krku.
  4. Odmietanie k jedlu.
  5. Extrémna únava.
  6. Bolestivé pocity v kĺboch ​​svalov.
  7. Bolesť v bruchu. Problémy s gastrointestinálnym traktom.
  8. Migréna.
  9. Alergie.
  10. Ľudia, ktorí fajčia, začnú cítiť nezvyčajnú chuť tabaku.

Po 7-10 dňoch po počiatočnej symptomatológii sa patológia stáva aktívnejšou. V tomto štádiu je pacientova pečeň infikovaná vírusovou hepatitídou.

Toto je indikované nasledujúcimi javmi:

  1. Zožltnutie očí a kože.
  2. Objasnenie stolice.
  3. Zatemnenie moču.
  4. Rast brucha v objeme.
  5. Bolestivé pocity v pečeni.
  6. Zvyšuje sa pečeň.

V tomto štádiu človek prejavuje slabosť, zvracanie a nevoľnosť. Tieto príznaky sú spôsobené tým, že filtračný orgán je poškodený, čo vedie k bilirubínu z tela.

Rôzni ľudia majú iné príznaky hepatitídy A. Niekedy sa žltačka vôbec nevykazuje a niekedy sa pacienti stretnú so všetkými označenými príznakmi.

Diagnóza ochorenia

Akútna forma patológie je diagnostikovaná pomerne ľahko a rýchlo. Ďalšie štúdie sa často nevyžadujú, pretože skúsený odborník dokáže vizuálne identifikovať daný problém.

Je ťažšie diagnostikovať ochorenie, ktoré sa nachádza v inkubačnej dobe alebo sa vyskytuje so skrytými príznakmi.

Existuje niekoľko hlavných možností diagnostiky príslušnej choroby. Sú tieto:

  1. Klinické štúdie.
  2. Odoberanie krvných testov, moču a výkalov.
  3. Inštrumentálna diagnostika.

Okrem toho lekári predpisujú špecifické a nespecifické laboratórne testy. Prvá možnosť pomáha identifikovať patogén, identifikovať jeho stopu a detegovať protilátky.

Druhý variant testu môže odhaliť stupeň poškodenia pečene.

Ako liečiť hepatitídu A

Ak chcete stanoviť presnú diagnózu a predpísať pacientovi, liečba hepatitídy je schopná iba odborníkom na hepatológiu alebo infekčnú chorobu. Na tieto účely sa ľudia dostanú do infekčnej nemocnice.

Počas liečby môže lekár použiť množstvo liekov, ktoré pomôžu ochrániť pečeň pred negatívnymi účinkami patológie.

Na použitie modernej medicíny existuje symptomatická liečba s použitím určitých skupín liekov, ktoré odstraňujú kŕče brušnej dutiny. Patrí sem papaverín alebo vikasol.

Ak sa patológia presunie do dlhšieho štádia, lekári odporúčajú používať steroidné lieky: prednizolón alebo triamsinolón. V tomto prípade mechanizmus infekcie nehral úlohu.

Každá forma akútnej patológie si vyžaduje dodržiavanie odpočinku v posteli a liečebnú výživu. Pacient by mal vypiť aspoň 4 litre vody, pretože by nemal začať dehydratáciu tela.

Lekári odporúčajú regulovať hladinu vodno-alkalickej rovnováhy. Na tento účel sa podávajú špeciálne lieky umiestnením kvapiek glukózou.

Ak sa stav pacienta neustále zlepšuje a analýza ukazuje, že osoba sa zotavuje, potom môže byť prepustený domov.

Počas niekoľkých týždňov by mala byť osoba pozorovaná pravidelne od špecialistu, nie nadmerne vystavená a dodržiavať špeciálnu lekársku diétu.

Okrem toho je dôležitá morálna podpora okolitých ľudí. Najdôležitejšie je vedieť, ako sa prenáša hepatitída.

Liečba hepatitídy A pomocou tradičnej medicíny

Samotní lekári odporúčajú kombinovať liekovú terapiu s receptami od ľudí. Ale pred tým, než začnete s vlastným liekom doma, je potrebné konzultovať s hepatológa, inak môže viesť k nebezpečným komplikáciám a dokonca k smrti pacienta.

Tradičná medicína má v súčasnosti veľa receptov, ktoré sa používajú na liečbu hepatitídy A.

Sú založené na bylinkách a prírodných zložkách, ktoré môžu byť použité na jedlo. Stojí za to, aby sme ich brali do úvahy podrobnejšie:

  1. Zelná šťava. Každý deň, 2-3 hodiny pred jedlom, musíte piť 250 mililitrov šťavy z kysnutého kapusta.
  2. Cherry bobule. Musíte vziať niekoľko sušených čerešní, nalejte z 100 mililitrov vody a varíme 15 minút. Piť odporúčaný vývar 30 minút pred jedlom 3-4 krát denne. Urobte to 10 dní a poraďte sa s lekárom.
  3. Listy lieskových orieškov. Sušené listy, opláchnite dobre, naliať pohár suchého vína a nechajte variť na 12 hodín. Piť 50 gramov 4-5 krát denne. Tento prístup je povolený najviac 14 dní.
  4. Blackberry. 2 polievkové lyžice rozdrvených ostružinových listov sa naleje do 100 mililitrov vriacej vody, trvá asi 60 minút, filtruje a pije 50 mililitrov niekoľkokrát denne.
  5. Slamienka. 100 gramov suchého nezmätok sa varí v 2 litroch vody, trvá 1 hodinu a prefiltruje. Trvať až do vymiznutia príznakov patológie 3 krát denne.
  6. Vezmite si ovosovú slamu, varte do 1 litra vody, napnite a nechajte stáť, až sa ochladí. Vezmite odvar z 250 mililitrov 4 krát denne pred každým jedlom.

Treba pripomenúť, že fytoterapia by sa nemala stať alternatívou liečby drogami.

Obe metódy je potrebné kombinovať, aby sa dosiahol požadovaný účinok.

Prevencia hepatitídy A

Osoba, ktorá bola nakazená ochorením, by mala dbať na to, aby sa patológia ďalej nešírila a nakazila okolité osoby.

Preto sa mu aj ostatní musia riadiť určitými pravidlami správania.

Ako zabrániť šíreniu hepatitídy A v zdravotníckej inštitúcii

Na dverách miestnosti, v ktorej je pacient s hepatitídou A umiestnený, by mal byť zavesený špeciálny výstražný štítok, ktorý by mal naznačovať, že pred vstupom a vykonaním akejkoľvek manipulácie by sa mali nosiť rukavice a špeciálny odev.

Opatrenia na prevenciu hepatitídy A doma

Keď sa osoba vráti domov z nemocnice, musí spĺňať tieto podmienky:

  1. Je dobré umyť si ruky po návrate na toaletu.
  2. Pri kontakte s potravinami a predmetmi pre domácnosť umyť ruky.
  3. Začnite oddelené jedlo.
  4. Nepoužívajte svoje jedlo s ostatnými členmi rodiny.
  5. Používajte oddelené položky osobnej hygieny.

Ak sa budete držať týchto tipov, dokonca chronická hepatitída nebude vyvolávať infekciu blízkych.

Ako sa správať po kontakte s infikovanou osobou

Pri akomkoľvek fyzickom kontakte s pacientom s hepatitídou sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie iných, takže zdravá osoba musí naliehavo obrátiť na špecialistov, ktorí pomôžu zabrániť ďalšiemu šíreniu patológie.

Zavedenie imunoglobulínu úplne neochráni proti vírusu, ale pomôže mu to oveľa ľahšie, pretože sexuálny prenos infekcie je možný.

Očkovanie proti hepatitíde A

Moderná medicína je dostupná v arzenáli mnohých typov očkovacích látok, ktoré chránia telo pred touto chorobou.

Všetky z nich majú spoločný rys - sú to častice samotného vírusu, ktoré sú v inaktivovanej forme, ale zachovali si svoje vlastnosti.

Aby nedošlo k rozvoju hepatitídy, musíte byť očkovaný dvakrát, s prestávkou 12 mesiacov. Za zmienku stojí, že protilátky začnú pracovať takmer okamžite, pár dní po zavedení vakcíny.

A sú uložené v tele najmenej 10 rokov. Napriek tomu, že účinnosť takéhoto očkovania je pod veľkou otázkou, je žiadúce ju odovzdať všetkým ľuďom, ktorí sú nejakým spôsobom v kontakte so zdrojom infekcie.

Po akom čase sa objaví hepatitída C po infekcii?

Pacient niekedy nemá podozrenie na prítomnosť hepatitídy C, inkubačná doba môže trvať až do vzniku prvých príznakov ochorenia. Niekedy sa nazýva latentná alebo latentná fáza infekcie. Trvanie inkubácie závisí od typu vírusu, v súčasnosti existuje 6 druhov (genotypov). Trvanie latentnej fázy sa pohybuje od niekoľkých hodín do 20 až 40 dní. Niektorí pacienti sa zotavia rýchlo, zatiaľ čo iní sa vážne zlí.

Patogenéza choroby

Inkubačná doba hepatitídy C je 3 fázy vývoja. V adaptačnej fáze po zavedení vírusu do tela pacienta sa počet buniek patogénu prudko znižuje. Spočiatku patogénne mikroorganizmy zahynú, nedokážu sa dostať do tkanív ľudského tela. Po chvíli však začína proces ich aktívnej reprodukcie.

Vírusová hepatitída C prebieha v akútnej forme v prípade vývoja fázy hematogénnej diseminácie, keď patogén cez portálnu žilu prechádza pečeňou vo veľkých množstvách do krvi. Po ukončení inkubačnej doby má pacient prvé symptómy ochorenia.

Kedy je po infekcii možné zistiť patogén?

Výsledok ochorenia závisí od rýchlosti reprodukcie vírusu a jeho biologických charakteristík.

Doba inkubácie pre hepatitídu C je v priemere od 2 týždňov do 3 mesiacov. Ak klinické príznaky chýbajú, prítomnosť vírusovej choroby je indikovaná znakmi:

Nezabudnite vykonať štúdiu na zistenie protilátok u tehotných žien, pacientov, ktorí sa pripravujú na plánovanú operáciu, darcov krvi a plazmy.

Trvanie inkubačného obdobia

"Láskyplný zabijak" - takzvaný vírus hepatitídy C. Vlastnosti pôvodcu ovplyvňujú trvanie latentnej periódy. Charakteristickou črtou vírusu je jeho slabá imunogénnosť. Dlhá inkubačná doba je výsledkom niektorých biologických vlastností patogénu. Ak chcete odpovedať na otázku, po akom čase sa vírus objaví v tele, nie je to jednoduché, pretože je potrebné brať do úvahy taký faktor, ako je infekčná dávka.

Vývoj hepatitídy C u mužov závisí od počtu buniek vírusu, ktoré prenikli do tkanív tela. Čím vyššia je infekčná dávka, tým skôr sa skončí latentné obdobie.

Rýchlosť vírusu závisí od stavu pečene a vnútorných orgánov. Zvláštny vplyv na inkubačnú dobu spôsobujú zlé návyky, zneužívanie alkoholu, stres, nekvalitná výživa.

Zníženie reaktivity imunitného systému vedie k rýchlemu rozvoju hepatitídy C u žien. Vírus preniká do pečeňových buniek, zapadá do genómu, spôsobuje vznik akútnej infekcie. Pečeň prestáva hrať úlohu filtra, funkcia čistenia krvi z jedov a toxínov klesá, normalizácia biologických rytmov klesá. Zvýšenie trvania latentného obdobia indikuje závažnosť infekčného procesu.

Imunoenzýmová analýza

Diferenciálna diagnostika ochorenia sa vykonáva pomocou špecifických sérologických markerov. Protilátky proti HCV sa určujú v krvi. Analýza enzýmov v tuhej fáze skúma komplex vírusových peptidov.

Protilátky G indikujú vývoj chronickej formy ochorenia. Ak sú detegované protilátky M, vírus aktívne sa množí, hepatitída C sa prejavuje ako akútna forma ochorenia. Identifikujte patogén pomocou špeciálnych diagnostických systémov tri generácie. Štrukturálne HCV proteíny (C, NS3, NS4, NSS) sa používajú na prácu.

Syntéza protilátok IgM začína v predvečer výskytu prvých symptómov ochorenia. Aby pacient bol hospitalizovaný pre podozrenie na hepatitídu C, určuje sa hodnota AST, ALT, GGTP, markerov vírusovej hepatitídy C / HCV, IgG. Ak sa zistí pozitívny výsledok, mal by sa predpokladať kontakt pacienta s infekciou mono-HCV.

V niektorých prípadoch pozitívna analýza poukazuje na neprítomnosť činidla v krvi. Lekár zaznamená falošne pozitívny výsledok. Ak sa tento zistí ako (HCV) Ig (M + G) -16,6, znamená to, že pacient mal infekciu skôr. Vzhľadom na otázku ďalšej liečby lekár vysvetľuje, koľko antivírusových liekov sa musí po analýze podať.

Polymerázová reťazová reakcia

Stanovenie prítomnosti flavavírusu v biologickom materiáli umožňuje analýzu PCR. V tomto prípade je ťažké určiť kvantitatívnu hodnotu patogénu v krvi, aby sa vypočítal genotyp. Diagnóza je založená na odchýlke biologických indikátorov od štandardných hodnôt.

PCR reakcia vykonaná na určenie prítomnosti vírusu pozostáva z niekoľkých krokov:

  • kvalitatívna analýza;
  • kvantitatívne hodnotenie;
  • genotypu.

V inkubačnej dobe sa štúdia uskutočňuje na potvrdenie diagnózy. Dešifrovanie výsledku PCR na hepatitíde C vám umožňuje určiť koncentráciu vírusu. Ak sa nachádza pod prahovou citlivosť diagnostického zariadenia, analýza sa považuje za negatívnu.

Po 5-6 dní po infekcii môže vytvoriť pozitívny výsledok pre hepatitídu C. Pri stanovovaní vírusovej záťaže, lekár stanoví stupeň rizika prenosu vírusu z jedného pacienta na druhého, zvolí možnosti liečby, počíta predpoveď pre pacientov s ťažkou depléciou.

Dolná hranica zaťaženia je 600 000 IU / ml, ale hodnoty presahujúce 8000000 IU / ml naznačujú vysokú hladinu RNA vírusu.

Laboratórne výsledky

V mnohých prípadoch choroba prechádza bez výrazných znakov a iba analýza ukazuje, či je telo pacienta infikované vírusom hepatitídy C, alebo nie. Biochemický krvný test je určený na identifikáciu pečeňovej patológie, pomáha monitorovať priebeh hepatitídy C.

Zmena hodnoty ALT a AST-transferáz naznačuje prítomnosť vírusu hepatitídy C v tele. Na ďalšie vyšetrenie použite sérum získané z venóznej krvi. Po 12 hodinách pôstu sa užíva striktne na prázdny žalúdok.

14 dní po preniknutí vírusu do tela pacienta sa hodnota ALT prvýkrát zmení. Zvýšenie koncentrácie 10-krát naznačuje výšku ochorenia. Zmena ukazovateľov je zvlnená. Ak je ALT s hepatitídou C 127 Napr. AST je v rámci 160 Napr. Pacient je postihnutý pečeňou.

Aby sa zabránilo skresleniu niektorých laboratórnych údajov, je potrebné dodržiavať pravidlá pre štúdium výsledkov analýzy biochemickej analýzy krvi. V tomto procese použite index de Ritis. Svojou pomocou sa stanovuje príčina zmeny parametrov AST a ALT. Hodnota 1,33 jednotiek indikuje vývoj hepatitídy C a závažné poškodenie pečene.

Doba inkubácie u tehotných žien

RNA vírusu hepatitídy C je detegovaná v budúcej matke 7-8 týždňov po čase infekcie. Latentné obdobie je sprevádzané rýchlym množením patogénu a je spojené s ochorením pečene. V inkubačnej fáze sa infikovaní pacienti testujú - trikrát za 9 mesiacov. U mnohých žien je choroba asymptomatická, ale iba v niektorých prípadoch sa hepatitída C prenáša na novorodenca.

V maternici v latentnom období sa plod stane infikovaným, ak má matka HCV infekciu lymfocytov. U detí narodených z anti-HCV pozitívnych matiek zostávajú protilátky v krvi počas jedného a pol roka.

Počas inkubačnej doby je potrat kontraindikovaný a keď je podozrenie na infekciu, predpisujte lieky, ktoré ochránia pečeňové bunky pred intoxikáciou:

U detí narodených matkám s hepatitídou C pretrvávajú protilátky počas 12 mesiacov. Ak je v krvi dieťaťa ich prítomnosť zistená po roku a pol, je to potvrdené infekciou vírusom.

Alkohol a drogy narušujú priebeh inkubačnej doby, stimulujú rozmnožovanie vírusu, ktorý sa stáva imunným voči drogám.

Aby nedošlo k zmierneniu hlavných príznakov ochorenia, v latentnom období by sa nemalo vykonávať samoliečba.

Hepatitída C - odpovede na často kladené otázky

Hepatitída C je jedným z najbežnejších typov hepatitídy. Keďže sa príznaky ochorenia často nezjavujú a choroba sa zistí počas iných diagnostických vyšetrení, je dôležité, aby pacienti vedeli, čo je hepatitída C, ako sa prenáša a ako sa má vyliečiť.

obsah

Pomôžte získať úplné informácie o otázkach a odpovediach na hepatitídu C na túto tému.

Čo je hepatitída C

Hepatitída C je závažná forma vírusovej hepatitídy, ktorej pôvodca sa parazituje iba v ľudskom tele. S touto chorobou je postihnutá pečeň, charakterizovaná zákerným priebehom ochorenia a tendencia zmeniť sa na chronickú formu.

Hepatitída C je zistená vo všetkých krajinách sveta. Choroba je zistená najmä u mladých ľudí a ľudí stredného veku.

Je to hepatitída C

Keďže mnohí pacienti nevedia o svojej chorobe a najmä nevedia, kde sa nakazili, je dôležité, aby pacienti a ich blízky vedeli, či sa hepatitída C prenáša z človeka na človeka.

Hepatitída C je nákazlivá, ale keďže vírus tohto typu hepatitídy sa prenáša hlavne krvou a vedel, ako sa prenáša hepatitída C, môžete sa chrániť pred infekciou.

Ako sa prenáša hepatitída C?

Vírus hepatitídy C sa šíri parenterálne (vynechanie gastrointestinálneho traktu, infekcia okamžite vstúpi do krvi). V 97% prípadov sa vírus prenáša z infikovanej osoby na zdravú osobu s krvou a krvnými zložkami a iba v 3% prípadov sa infekcia vyskytuje prostredníctvom vaginálneho výtoku a spermií.

Zdroj infekcie - pacient s ochorením v akútnej alebo chronickej forme, rovnako ako nosič vírusov - samovarení pacienti s akútnym ochorením alebo pacienti s chronickou formou remisie.

Ako sú infikované hepatitídy C?

Ako sa hepatitída typu C prenáša z krvi na osobu:

  • V procese transfúzie krvi a jej zložiek (hmotnosť erytrocytov, hmotnosť krvných doštičiek, hmotnosť leukocytov, plazma). V minulosti bol tento spôsob infekcie pre tento typ hepatitídy základného ale držal teraz povinné skríning darcu výrazne znížiť možnosť infekcie krvný transfúziou.
  • Pri použití tetovania a piercingu (označuje najbežnejšie spôsoby infekcie), pretože tieto postupy často používajú nevhodne sterilizovaný alebo nesterilizovaný nástroj.
  • Návšteve manikúru a kozmetický salón, kaderníctvo, zubnej ordinácii, pri vykonávaní akupunktúry pri styku s krvou nedostatočne sterilizované nástroje.
  • Ak sa používa spolu s infikovanou osobou, holiace strojčeky a iné výrobky osobnej starostlivosti, ktoré môžu mať na seba mikroskopické častice krvi.
  • Pri poskytovaní lekárskej pomoci. Pretože je práve na injekciu atď. v rozvinutých krajinách sa používajú jednorazové sterilné nástroje, a preto sú hlavne zdravotnícki pracovníci infikovaní, ak počas liečby rán a práce s krvnými produktmi dochádza k poškodeniu kože.
  • Pri vykonávaní hemodialýzy (liečba zlyhania obličiek pomocou prístroja "umelé ľadviny"). Infekcia je možné s kožnými léziami a v styku s krvou pacienta s hepatitídou miesto počas arteriovenózne fistuly punkciou alebo prostredníctvom kontaktu s kontaminovanou krvou, oblečenie a potrieb.

Najbežnejšou cestou infekcie je použitie bežných striekačiek, ktoré sa pozoruje pri injekčnom užívaní drog. Podľa štatistík sa infekcia prenáša v 40% prípadov z celkového počtu pacientov.

Ako môžete získať hepatitídu C bez kontaktu s pacientovou krvou?

V zriedkavých prípadoch sa hepatitída C prenáša prostredníctvom procesu výdaja z chorého matky na dieťa (5% všetkých prípadov hepatitídy C u tehotných žien). Infekcia je pravdepodobnejšia, ak má tehotná žena akútnu formu ochorenia v posledných mesiacoch tehotenstva.

Hepatitída C je sexuálne prenášaná prostredníctvom nechráneného pohlavného styku. Riziko prenosu vírusu je v priemere 3-5%. Pravdepodobnosť infekcie v konštantných pároch na severnej pologuli je minimálna (Európa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južnej pologuli sa riziko infekcie v Južnej Amerike zvyšuje na 20,7% av juhovýchodnej Ázii 27%. Riziková skupina zahŕňa ľudí s veľkým počtom sexuálnych partnerov. Pravdepodobnosť prenosu vírusu v prípade orálneho pohlavia nie je známa.

Ako sa prenáša chronická vírusová hepatitída C?

Hepatitída C môže byť akútna a chronická. Choroba vždy začína akútnou formou, ku ktorej dochádza po infekcii a inkubácii, ale vo väčšine prípadov je asymptomatická. V 15 - 45% prípadov sa pacienti spontánne zotavia (zbaviť sa vírusu hepatitídy C v tele). Ak zotavenie nepríde, choroba sa zmení na chronickú formu.

Môžem dostať hepatitídu C cez sliny

Keďže ľudia často zamieňajú rôzne typy hepatitídy, všeobecne sa verí, že hepatitída C sa prenáša cez sliny. Avšak, tento názor je nesprávny - vírus hepatitídy C sa slinami sa neprenáša, ako je obsiahnutý v krvi a sliny je vzácny vo veľmi malých množstvách (teoreticky, táto situácia môže nastať, keď vysoká úroveň vírusu v krvi a prítomnosť stopových tráum v ústnej dutine).

Môžem dostať hepatitídu C cez bozk?

Hepatitída C sa neprenáša cez pusu - štatistické údaje o riziku prenosu blízka nule (výnimka - ústna zranenia obaja partneri, ale aj v tomto prípade je riziko je minimálne).

Je prenášaná hepatitída C domácimi cestami

Nie je možné infikovať hepatitídu C jedlom, priamym kontaktom alebo kvapkami vo vzduchu. Vírus sa neprenáša rozprávanie, kašľanie alebo kýchanie chvíľu, sa neprenáša cez stisky rúk a objatí, bodnutie hmyzom, s vodou alebo potravinami (nie, je tiež nebezpečenstvo užívania spoločných riadu a uteráky sú predmetom obvyklých pravidiel hygieny).

Ako sa prenáša hepatitída C v domácnosti? Prípady nákazy od rodinných príslušníkov v súvislosti s krvou pacienta sa dostáva do krvi zdravého rodinného príslušníka za použitia spoločné manikúru nástroje, holiace strojčeky, zubné kefky, alebo pri poskytovaní prvej pomoci na rezy.

Je prenos hepatitídy C od otca dieťaťu?

Podľa lekárskeho výskumu sa vírus hepatitídy C neprenáša od otca k dieťaťu pri počatí.

Je prenos hepatitídy typu C z matky na dieťa

Ak má matka hepatitídu C, pravdepodobnosť prenosu vírusu na dieťa nepresiahne 5% všetkých prípadov. Vírus hepatitídy C nemôže prekonať placentárnu bariéru, preto prenos infekcie nastáva pri pôrode v čase prechodu pôrodného kanála.

Vo väčšine prípadov sa hepatitída C prenáša na dieťa, ak má matka akútne ochorenie.

Pri materskom mlieku sa vírus neprenáša, ale za prítomnosti trhlín a iných poškodení hrudníka sa odporúča, aby dojčenie bolo zrušené, aby sa zabránilo kontaktu dieťaťa s krvou chorých matky.

Môže sa hepatitída B dostať do hepatitídy C

Nie, hepatitída B sa nedostáva do hepatitídy C, pretože ide o rôzne typy vírusov. Existuje však možnosť infekcie pacienta s jedným typom vírusu hepatitídy iného typu hepatitídy (vzniká koinfekcia, ktorá sa zistí v 3% populácie v Európe)

Koľko krvi je potrebných na získanie hepatitídy C

Pri infekcii stačí 1/100 - 1/10000 ml krvi pacienta (vizuálne je to menej ako 1 kvapka).

Po akom čase sa objaví hepatitída C po infekcii?

Pri hepatitíde C sa inkubačná doba líši individuálnym charakterom a pohybuje sa v rozmedzí od 2 týždňov do 6 mesiacov a viac (v priemere 49-50 dní).

Vírus prenášaný krvou s prietokom krvi sa prenesie do hepatocytov (pečeňových buniek), kde sa začne množiť. V každej postihnutej bunke sa generuje asi 50 vírusov denne, ktoré uvoľňujú toxíny (antigény) do krvi. Výsledkom je, že steny buniek pečene sú postupne zničené, ale príznaky ochorenia sa vo väčšine prípadov neobjavujú. Reakcia imunity na vírus sa prejavuje po mesiaci alebo dlhšie po infekcii - protilátky proti vírusu sa zistí po 4-6 týždňoch (trieda M) a 11-12 týždňoch (trieda G).

Celková hladina protilátok (celkovo) sa môže stanoviť 4 až 5 týždňov po infekcii.

Príznaky ochorenia sa vôbec nezobrazia až do štádia cirhózy, ktorá sa objavuje u pacientov o mnoho rokov neskôr.

Kto je nosičom hepatitídy C?

V niektorých prípadoch lekár pri diagnostikovaní príznakov ochorenia: "Prenášanie hepatitídy C". Kto je nosičom hepatitídy C, čo to znamená a čo je zvláštnosťou tohto stavu?

Táto diagnóza je vykonaná lekármi, ak je v tele pacienta prítomný vírus hepatitídy C, ktorý nezničí pečeňové bunky a nespôsobuje klinické príznaky choroby. Tento vzorec sa pozoruje u spontánne vyliečených pacientov s akútnou formou alebo remisie chronickej formy.

Samotný nosič netrpí vírusom hepatitídy C, ale môže sa stať zdrojom infekcie pre iných ľudí. Možno latentný vývoj ochorenia.

Ako dlho pretrváva vírus hepatitídy C v tele dopravcu

Kauzálny agens hepatitídy C môže existovať v tele vírusového nosiča počas jeho života.

Dokáže hepatitída C prekonať bez liečby?

Áno, to môže, ale iba akútna forma ochorenia, ku ktorej dochádza pri primárnej infekcii. Spontánne vyliečenie (bez liečby) sa pozoruje v približne 15-45% prípadov a pacienti sa často dozvedia o svojej chorobe prítomnosťou protilátok v krvi.

Chronická forma ochorenia neprechádza sama o sebe, takže s touto formou pacient vždy potrebuje liečbu.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu C

Akútna forma hepatitídy C je nebezpečným vysokým rizikom prechodu ochorenia na chronický stav.

Chronický priebeh ochorenia je nebezpečný s pravdepodobnosťou vzniku cirhózy a rakoviny pečene, čo môže viesť k smrti pacienta. Pri aktívnej hepatitíde (aktivita transamináz sa neustále zvyšuje) po 20 rokov vzniká cirhóza u 20% pacientov. Cirhóza v 5% prípadov vyvoláva vývoj primárnej rakoviny pečene.

Rakovina pečene sa často vyvíja s koinfekciou (súčasná prítomnosť hepatitídy B a hepatitídy C) as dlhodobým užívaním alkoholu.

Okrem toho môže byť chronická forma sprevádzaná extrahepatálnymi ochoreniami, ktoré vznikajú v dôsledku autoimunitných procesov. Takéto prejavy hepatitídy C zahŕňajú glomerulonefritídu, zmiešanú kryoglobulinémiu, neskorú kožnú porfýriu a ďalšie.

Čo odlišuje hepatitídu B od hepatitídy C

Spoločným znakom týchto typov vírusovej hepatitídy je cesta (obe sú prenášané parenterálne) a orgán poškodenia (obe vírusy postihujú pečeň). Z toho vyplývajú spoločné znaky - hepatitída B sa týka hepadnavírusov, ktoré sa líšia svojou komplexnou štruktúrou a vysokou odolnosťou voči fyzikálnym a chemickým účinkom. V zmrazenom stave vírus hepatitídy B pretrváva približne 20 rokov, keď sa varí, zomrie po 30 minútach a dezinfekčné prostriedky nekonajú.

Hepatitída C, ktorá patrí medzi flavivírusy, sa vyznačuje jednoduchšou štruktúrou a menším odporom vo vonkajšom prostredí.

Hepatitída B je častejšia a je charakterizovaná závažnejším priebehom ochorenia. V tomto prípade sa akútna forma stáva chronickou iba u 10% pacientov (cirhóza a primárna rakovina pečene sa pozoruje len u 1% pacientov s hepatitídou B).

Hepatitída C sa vyznačuje miernejším priebehom, ale chronická forma sa rozvíja u 30-70% pacientov. Cirhóza sa rozvíja u 10-30% pacientov s hepatitídou C.

Koľko žije vírus hepatitídy C vo vonkajšom prostredí?

Vírus zostáva výhradne v krvných časticiach. V kvapkách sušenej krvi pri teplote 4 až 22 stupňov a miernom osvetlení vírus pretrváva 96 hodín. Zmrazenie infikovanej krvi nevedie k smrti vírusu.

Pri akej teplote zomrie vírus hepatitídy C?

Vírus hepatitídy C je relatívne stabilný - necitlivý na ultrafialové, alkalické činidlá a etanol znižuje aktivitu vírusu iba v koncentrovanom stave. Zomrie pri zohriatí na 100 stupňov po dobu 5 minút a po ohriatí na 60 stupňov zomrie po 30 minútach.

Dezinfekčné prostriedky obsahujúce chlór, 70% alkohol a niektoré ďalšie antiseptické látky sa používajú na dezinfekciu hepatitídy C v kombinácii s vriacim systémom.

Ktorý lekár zaobchádza s hepatitídou C

Liečba hepatitídy C - rozsah lekár-hepatológ. Keďže hepatológia je rozdelenie gastroenterológie, hepatológ je gastroenterológ úzkej špecializácie.

Je možné opakovane infikovať hepatitídu C

Áno, pretože imunita proti vírusu hepatitídy C sa nevytvára, je možné znovu infikovať. Kmeň vírusu môže byť rovnaký alebo iný.

Ako dlho trvá choroba?

Zotavenie (nedostatok krvi vo vírusu) s akútnou hepatitídou C sa vyskytuje do jedného roka a chronická forma ochorenia môže trvať desaťročia.

Má pečeň hepatitídu C?

V akútnej forme av počiatočných štádiách chronickej formy ochorenia nie je bolesť v pečeni pacientov takmer nikdy narušená. Pri chronickej hepatitíde C je bolesť v pečeni spôsobená porušením stravy (použitím mastných, korenených a slaných jedál).

Prečo sa hepatitída C nazýva "jemným vrahom"

Hepatitída C dostala tento názov kvôli komplexnosti jeho detekcie v dôsledku asymptomatického priebehu ochorenia. Aj za prítomnosti príznakov akútnej formy hepatitídy C je klinický obraz taký nešpecifický, že ochorenie sa často mýlia s inými ochoreniami.

Je možné vyliečiť hepatitídu C

Áno, hepatitída C môže byť vyliečená. So správnym liečebným plánom a používaním moderných liekov sa hepatitída C liečí úplne v 50 až 80% prípadov.

Existuje liek proti hepatitíde C navždy v konkrétnom prípade závisí od genotypu vírusu z tela pacienta, jeho ochota nasledovať lekársky predpis az zručností lekára.

Je možné vyliečiť genotyp hepatitídy C 1

Áno, aj keď je tento genotyp najtrvalejší zo všetkých existujúcich genotypov, s správne zvolenou trojzložkovou terapiou, môže sa vyliečiť aj hepatitída C s genotypom 1b.

Aké sú príznaky hepatitídy C?

Prvé príznaky hepatitídy C u žien a mužov sa podobajú SARS - Pacienti sa sťažujú na slabosť, konštantný únava, bolesti kĺbov, strata chuti do jedla a nevoľnosť v dôsledku intoxikácie. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť žltačka (sprevádzaná objasnením výkalov a stmavnutie moču), zväčšenie pečene a sleziny, svrbenie kože a horúčka. U 85% pacientov je zaznamenaná len slabosť.

V chronickom priebehu ochorenia je možná nadúvanie a bolesť vpravo pod rebrami. Päťdesiat pacientov má degeneráciu tukov v pečeni a 27% tvorí cirhózu.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C

Koľko rokov môžete žiť s hepatitídou C so zdravým životným štýlom? Samotný vírus hepatitídy C nevedie k smrti, vyvoláva vývoj patológie, v ktorej sa znižuje život pacienta. Neexistuje špecifické obdobie vývoja patologických procesov pred smrteľným výsledkom, pretože mnohé faktory ovplyvňujú životnosť pacientov s hepatitídou C. Tieto faktory zahŕňajú:

  • vek pacienta a stav jeho imunity;
  • včasné liečenie sprievodných ochorení;
  • zdravý životný štýl;
  • pohlavie (fibróza, pri ktorej sú normálne pečeňové bunky nahradené hrubým cicavským tkanivom, muži sa vyvíjajú rýchlejšie ako ženy).

U 30% pacientov trvá progresia ochorenia približne 50 rokov. Dokonca aj s rozvojom cirhózy za menej ako 20 rokov (pozorované aj u 30% pacientov) môže zdravý životný štýl, diéta a udržiavacia liečba spomaliť progresiu ochorenia.

Na odporúčanie lekárov majú pacienti s hepatitídou C šancu žiť dlho.

Koľko ľudí žije s HIV a hepatitídou C

Ak je možné v priemere určiť, ako dlho žijú s hepatitídou C, potom ak existuje koinfekcia (dve infekcie súčasne), prognóza je pomerne zložitá. Avšak kombinácia hepatitídy C s HIV infekciou je pomerne bežná, preto niektorí ľudia majú predstavu, že hepatitída C je AIDS.

U mnohých pacientov s infekciou HIV vírus hepatitídy C zostáva dlho nezistený.
Zlá adhézia pacientov na liečbu, zlý vplyv na pečeňové lieky na liečbu HIV, a ďalšie faktory, viesť k vážnemu poškodeniu pečene a rýchlejší ako konvenčné hepatitídou C, čím sa skracuje životnosť.

Koľko ľudí žije s hepatitídou C bez liečby

Keďže veľa pacientov bude o chorobe vedieť už v prítomnosti chronickej formy a liečba môže byť nedostatočná, mnohí pacienti majú obavy o otázku, koľko človek môže žiť s hepatitídou C bez liečby.

Podľa oficiálnych štatistík sa cirhóza pečene v prítomnosti hepatitídy C a neprítomnosť liečby vyvíja po 25-30 rokoch. Očakávaná dĺžka života pri cirhóze je ovplyvnená mnohými faktormi, vrátane načasovania lekára.

Ktorý genotyp hepatitídy C je najnebezpečnejší

Existuje 11 genotypov vírusu hepatitídy C, ktoré sú distribuované v rôznych oblastiach planéty nerovnomerne. V klinickej praxi sú dôležité genotypy 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotyp vírusu ovplyvňuje závažnosť ochorenia, režim liečby a výsledok terapie. Najnebezpečnejším je genotyp 1. Ak má pacient genotyp 1 hepatitídy C, znamená to, že priebeh liečby bude dlhý (48 týždňov) a iba polovica času bude plne úspešná.

Ak má pacient genotyp 3a hepatitídy C, znamená to, že priebeh liečby bude trvať 24 týždňov a v 80% prípadov sa ukončí úplné zotavenie.

Ako žiť s hepatitídou C

Ochorenie ukladá pacientom určité obmedzenia, ktoré je potrebné dodržiavať, aby sa neinfikovali iní, ochraňovali zdravie a úplne sa nevzdali komunikácie a aktivity akéhokoľvek druhu.

Berú armádu s hepatitídou C?

Pacienti s hepatitídou C nie sú prijatí v čase mieru v rozvinutej krajine. Nepridávajú sa do armády s hepatitídou C a na Ukrajine. Výnimkou, ktorá umožňuje volanie chorých ľudí na hepatitídu C pre vojenskú službu, je stanné právo.

Môžem hrať šport s hepatitídou C

Fyzické zaťaženie hepatitídy C sa určuje pre každého pacienta individuálne. Obmedzenia sa vyžadujú iba počas aktívnej liečby alebo keď sa ochorenie zhoršuje. Ťažká telesná aktivita je kontraindikovaná.

Je možné vyčistiť pečeň hepatitídou C

Áno, prípravky na liečbu hepatitídy C, ktoré čistia pečeň, nie sú schopné. Pomáhajú len pri podpore práce tela.

Je postihnuté u hepatitídy C

Áno, pri hepatitíde C môžete mať zdravotné postihnutie.

Má všetci pacienti zdravotné postihnutie s hepatitídou C?

Nie, zdravotné postihnutie môže byť registrované iba u pacientov s chronickou hepatitídou C, ktorá prechádza do cirhózy pečene a je sprevádzaná porušením jeho funkcie. Pri registrácii zdravotného postihnutia musí pacient brať so sebou všetky dostupné výsledky prieskumu.

Môžem pracovať s hepatitídou C?

Áno, je možné, ak choroba nie je sprevádzaná výrazným obmedzením životnej činnosti.

Kde nemôže pracovať s hepatitídou C

Osoba s hepatitídou C vo väčšine prípadov nemôže pracovať tam, kde je potrebné zaregistrovať zdravotnú knihu (kuchár, zdravotná sestra atď.). Aj keď sa domáca infekcia nevzťahuje, zamestnávatelia vo väčšine prípadov chcú byť zaistení.

Zdravotnícky pracovník s hepatitídou C nemôže pracovať v transfúznej stanici alebo kontaktovať biologický materiál. Vo vojenských štruktúrach pacientov s hepatitídou C sa prakticky neprijali.

Samotní pacienti by sa mali vyhnúť prácam, ktoré sprevádzajú kontakt so škodlivými látkami, s nepravidelným pracovným plánom a ťažkými záťažami.

Kde môžem pracovať s hepatitídou C?

Keďže vírus hepatitídy C nie je nebezpečný pri kontaktoch v domácnostiach, pacient môže pracovať na akejkoľvek práci, ktorá nie je spojená s ťažkými bremenami a kontaktom s biologickým materiálom. Môžete pracovať v škole s hepatitídou C, obchodným konzultantom atď. Pre týchto pacientov neexistujú právne a zdravotné obmedzenia.

Ak hepatitídy C pacientovho krv dostane do oka (existuje ako pravdepodobnosť počas lekárskych postupov), je riziko kontaminácie je minimálna, pretože vírus nie je schopný preniknúť neporušenou hlien.

Je možné prepichnúť nasolabiálny gél s hepatitídou C

Mezoterapia, biorevitalizácia a augmentácia pier s hepatitídou C sú kontraindikované.

Ako liečiť hepatitídu C

Základom liečby je kombinovaná antivírusová liečba. Do roku 2011 bola hepatitída C liečená interferónmi a ribavirínom, pričom sa zohľadnil genotyp vírusu, ktorý bol predpísaný počas 12 až 72 týždňov.

V poslednej dobe boli lieky, ktoré umožňujú účinnejšie pre boj s hepatitídou C. To predovšetkým sofosbuvir majúci vysoký prah odporu a preto sa používa pre všetky liečebných režimov. Ďalšie formulácie a liečba hepatitídy C uzavreté lekárom podľa genotypu vírusu, štádiu ochorenia a jednotlivých kontraindikácie. Tak, nekomplikované cirhóza hepatitídy C genotypu 1, 2, 4, 5, 6, a zobrazuje použitie sofosbuvir velpatasvira počas 12 týždňov, zatiaľ čo genotypy 3 a 12, a ukazuje použitie sofosbuvir gryazoprevira alebo elbasvira.

Liečba hepatitídy C je možná aj pri iných liečebných režimoch.

Aké testy by som mal urobiť pre hepatitídu C

Pre diagnostiku hepatitídy C je priradené k analýze protilátok - (. Nákladové analýzy, ktorá sa vykonáva vo väčšine zdravotníckych zariadeniach, 450 p) anti-HCV alebo celkových protilátok proti hepatitíde C. Ak je výsledok analýzy protilátky proti hepatitíde typu C, to znamená, že v minulosti alebo prítomnej mali infekcie vírusom hepatitídy C.

Môže byť analýza pre hepatitídu C chybná?

Áno, test protilátok môže priniesť falošne negatívne a falošne pozitívne výsledky.

Ako výsledok môže byť falošne pozitívne (protilátky hepatitídy C, vírus nie je prítomný), ako aj pacient samoregeneračné (protilátky v krvi, sa uloží na dlhú dobu), sa vykoná PCR - analýza, ktorú detekuje vírus sám (jeho RNA) a je definovaný jeho množstvo.

Ak je analýza hepatitídy C pozitívna a PCR je negatívna, znamená to, že nie je žiadna hepatitída C.

Kvalitatívna analýza PCR umožňuje určiť, či existuje alebo nie je vírus, a kvantitatívne - určiť vírusovú záťaž.

RNA vírusu hepatitídy C, kvantitatívna štúdia, norma

RNA vírusu zvyčajne nie je detekovaná v materiáli.

Pri nízkej vírusovej záťaže zistilo 600 IU / ml - 3h104 IU / ml, v priemere - 3h104 IU / ml - 8h105 IU / ml, pri vysokej - okolo 8h105 IU / ml.

Aké sú ukazovatele ALT a AST u hepatitídy C?

Na stanovenie stupňa nekrózy pečeňového tkaniva sa skúma účinnosť v krvnom sére ALT a AST. ALT aktivita sa zvyšuje v akútnej forme u všetkých pacientov, dosahuje maxima v 2. - 3. týždni av prípade progresie ochorenia normalizuje po 30-40 dňoch. Typicky sa hladina aktivity ALT pohybuje od 500 do 3000 IU / l. Dlhšie obdobie zvýšenej aktivity ALT indikuje prechod akútnej formy hepatitídy na chronickú.

Pri cirhóze je aktivita ACT vyššia ako ALT.

Koľko stojí liečba hepatitídou C?

Náklady na liečbu hepatitídy C v Rusku av iných krajinách závisia od schémy liečby a liekov používaných na jej liečbu. Náklady na liečbu hepatitídy C, s použitím dovážaných liekov za mesiac je asi 45 - 50.000, a pri liečbe domácich liekov - asi 20 tisíc (najlacnejší variant - použitie jednoduchého interferónom a ribavirínom).

Voľná ​​liečba hepatitídy C je možná s hrozbou reálneho života (cirhóza, vysoký stupeň fibrózy) v dôsledku účasti pacienta na slobodných programoch.

Na Ukrajine, náklady na liečbu hepatitídy C je viac ako 15 tisíc UAH, ale cofosbuvir je zaradený do zoznamu liekov, ktorých financovanie je úplne alebo čiastočne financované z rozpočtu.

Náklady na liečbu hepatitídy C v Izraeli sú asi 1 070 - 2 400 $ (mesačná dávka liekov stojí od 1 200 USD).


Súvisiace Články Hepatitída