Čo to znamená, ak našli protilátky proti hepatitíde B v krvi

Share Tweet Pin it

Proteínové molekuly syntetizované v tele ako reakcia na inváziu vírusov, ktoré poškodzujú pečeň, sú označené termínom "protilátky proti hepatitíde B". Pomocou týchto markerových protilátok sa zisťuje malígny mikroorganizmus HBV. Patogén, ktorý zasiahne vnútorné prostredie osoby, spôsobuje hepatitídu B - infekčnú a zápalovú léziu pečene.

Nebezpečné ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi: od miernych subklinických stavov až po cirhózu a rakovinu pečene. Je dôležité identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja, až kým nevzniknú závažné komplikácie. Detekcii vírusu HBV napomáhajú sérologické metódy - analýza pomeru protilátok k HBS antigénu vírusu hepatitídy B.

Na stanovenie markerov skúmajte krv alebo plazmu. Potrebné indexy sa získajú vykonaním imunofluorescenčnej reakcie a imunochleoluminiscenčnej analýzy. Testy umožňujú potvrdiť diagnózu, určiť závažnosť ochorenia, dať vyhodnotenie výsledkov liečby.

Protilátky - čo to je

Na potlačenie vírusov obranné mechanizmy organizmu produkujú špecifické proteínové molekuly - protilátky, ktoré zisťujú a ničia patogény tejto choroby.

Identifikácia protilátok proti hepatitíde B môže naznačovať, že:

  • choroba je v počiatočnej fáze, tečie tajne;
  • zápal zmizne;
  • choroba prešla do chronického stavu;
  • pečeň je infikovaná;
  • imunita sa vytvorila po zmiznutí patológie;
  • osoba je nosič vírusu - on sám sa nepoškodí, ale infikuje ľudí okolo neho.

Tieto štruktúry nie vždy potvrdzujú prítomnosť infekcie alebo indikujú ustupujúcu patológiu. Vyrábajú sa aj po očkovaní.

Definícia a tvorba protilátok v krvi je často spojená s prítomnosťou iných príčin: rôzne infekcie, nádorové nádory, narušené fungovanie obranných mechanizmov vrátane autoimunitných patológií. Takéto javy sa nazývajú falošne pozitívne. Napriek prítomnosti protilátok sa hepatitída B nevyvíja súčasne.

Značky (protilátky) sa produkujú na patogén a jeho prvky. rozlišovať:

  • povrchové markery anti-HBs (syntetizované na HBsAg - obaly vírusu);
  • jadrové protilátky anti-HBc (produkované na HBcAg, ktorý je súčasťou jadra proteínovej molekuly vírusu).

Povrchový (austrálsky) antigén a markery k nemu

HBsAg - cudzie proteín, tvoriace vonkajší plášť z vírusu hepatitídy B, vírusu antigénu prevedenie sa lipnú na pečeňových buniek (hepatocytov), ​​prenikajú do jej vnútra. Vďaka nemu sa vírus úspešne rozvíja a znásobuje. Škrupina udržuje životaschopnosť škodlivého mikroorganizmu, umožňuje dlhodobo zostať v ľudskom tele.

Obal bielkovín je obdarený neuveriteľnou odolnosťou voči rôznym negatívnym účinkom. Austrálsky antigén môže vydržať varenie, nezomrie zmrazením. Proteín nestráca svoje vlastnosti, spadá do alkalického alebo kyslého média. Nie je zničená vplyvom agresívnych antiseptických látok (fenolu a formalínu).

Izolácia antigénu HBsAg sa vyskytuje počas exacerbácie. Maximálna koncentrácia dosiahne do konca inkubačného obdobia (približne 14 dní pred jeho dokončením). V krvi HBsAg pretrváva 1 až 6 mesiacov. Potom sa počet patogénov začína znižovať a po 3 mesiacoch sa ich počet rovná nule.

Ak je austrálsky vírus v tele dlhšie ako šesť mesiacov, znamená to prechod choroby na chronickú fázu.

Keď sa pri preventívnom vyšetrení diagnostikuje zdravý pacient s antigénom HBsAg, okamžite sa nedospelo k záveru, že je infikovaný. Po prvé, analýza je potvrdená vykonaním ďalších štúdií na prítomnosť nebezpečnej infekcie.

Ľudia, ktorých antigén sa zistí v krvi po 3 mesiacoch, sa odvolávajú na skupinu nosičov vírusu. Približne 5% osôb infikovaných hepatitídou B sa stalo nosičmi infekčných ochorení. Niektoré z nich budú až do konca života nakazené.

Lekári naznačujú, že austrálsky antigén, ktorý sa dlhodobo zdržuje v tele, vyvoláva vznik nádorových nádorov.

Protilátky proti HBs

Určte antigén HBsAg s použitím anti-HBs, marker imunitnej odpovede. Ak sa na základe krvného testu dosiahne pozitívny výsledok, znamená to, že osoba je infikovaná.

Celkové protilátky proti povrchovému antigénu vírusu sa nachádzajú u pacienta s nástupom zotavenia. K tomu dochádza po odstránení HBsAg, zvyčajne po uplynutí 3 až 4 mesiacov. Anti-HBs chránia osobu pred hepatitídou B. Pripájajú sa k vírusu a neumožňujú jej šíriť sa po celom tele. Vďaka nim imunitné bunky rýchlo spočítavajú a zabíjajú patogénne mikroorganizmy, nedovoľte, aby infekcia pokročila.

Celková koncentrácia, ktorá sa objaví po infekcii, sa používa na identifikáciu imunity po očkovaní. Bežné ukazovatele naznačujú, že je vhodné opakovanú vakcináciu osoby. V priebehu času sa celková koncentrácia markerov tohto druhu zníži. Existujú však zdravé ľudia, ktorí majú protilátky proti vírusu na celý život.

Výskyt anti-HBs u pacienta (keď sa množstvo antigénu rozbehne na nulu) sa považuje za pozitívnu dynamiku ochorenia. Pacient sa začína zotavovať, má postinfekčnú imunitu voči hepatitíde.

Situácia, keď sú markery a antigény zistené v akútnom priebehu infekcie, naznačuje nepriaznivý vývoj ochorenia. V tomto prípade sa patológia postupuje a zhoršuje sa.

Kedy sa testujú na Anti-HBs

Stanovenie protilátok sa vykonáva:

  • pri kontrole chronickej hepatitídy B (testy sa vykonávajú každých 6 mesiacov);
  • u ohrozených ľudí;
  • pred očkovaním;
  • na porovnanie miery očkovania.

Negatívny výsledok sa považuje za normálny. Môže to byť pozitívne:

  • s obnoveným pacientom;
  • ak existuje možnosť infekcie iným typom hepatitídy.

Jadrový antigén a markery k nemu

HBeAg je molekula nukleárneho proteínu vírusu hepatitídy B. Zdá sa, že v čase akútneho priebehu infekcie, o niečo neskôr ako HBsAg, ale naopak skôr zmizne. Molekula proteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorá sa nachádza v jadre vírusu, naznačuje infekčnosť človeka. Ak sa nachádza v krvi ženy, ktorá nesie dieťa, pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí nakaženo, je dosť veľké.

Výskyt chronickej hepatitídy B naznačuje dva faktory:

  • vysoká koncentrácia HBeAg v krvi v počiatočnom štádiu ochorenia;
  • Uchovávanie a prítomnosť prípravku počas 2 mesiacov.

Protilátky proti HBeAg

Definícia anti-HBeAg naznačuje, že stupeň exacerbácie sa skončil a ľudská infekčnosť sa znížila. Identifikuje sa analýzou 2 roky po infekcii. S chronickou hepatitídou Anti-HBeAg je sprevádzaný austrálskym antigénom.

Tento antigén je prítomný v tele v viazanej forme. Určuje sa protilátkami pôsobiacimi na vzorky so špeciálnym činidlom alebo analýzou biomateriálu získaného z biopsie pečeňového tkaniva.

Testovanie krvi na marker sa vykonáva v 2 situáciách:

  • keď je detegovaný HBsAg;
  • pri kontrole priebehu infekcie.

Testy s negatívnym výsledkom sa považujú za bežné. Pozitívna analýza sa deje, ak:

  • exacerbácia infekcie sa skončila;
  • patológia prešla do chronického stavu a antigén nebol detegovaný;
  • pacient sa zotaví a vo svojej krvi sú anti-HBs a anti-HBc.

Protilátky nie sú detegované, ak:

  • osoba nie je infikovaná hepatitídou B;
  • exacerbácia ochorenia je v počiatočnom štádiu;
  • infekcia prechádza inkubáciou;
  • v chronickom štádiu bola aktivovaná reprodukcia vírusu (test na HBeAg pozitívny).

Pri zisťovaní hepatitídy B sa štúdia nevykonáva oddelene. Toto je ďalšia analýza na identifikáciu iných protilátok.

Markery anti-HBe, anti-HBc IgM a anti-HBc IgG

Pomocou anti-HBc IgM a anti-HBc IgG sa zistí priebeh infekcie. Majú jednu nepochybnú výhodu. Značky sú v krvi v sérologickom okne - v čase, keď HBsAg zmizol, anti-HB sa ešte nevyskytli. Okno vytvára podmienky na získanie falošne negatívnych výsledkov pri analýze vzoriek.

Sérologické obdobie trvá 4-7 mesiacov. Špatným prognostickým faktorom je okamžitý výskyt protilátok po zmiznutí cudzích proteínových molekúl.

Marker IgM anti-HBc

Keď sa objaví infekcia, objavia sa protilátky IgM anti-HBc. Niekedy sa správajú ako jediné kritérium. Sú tiež zistené, keď sa zhoršuje chronická forma ochorenia.

Identifikácia takých protilátok proti antigénu nie je jednoduchá. U osoby trpiacej reumatickými ochoreniami sa pri vyšetrovaní vzoriek získavajú falošne pozitívne indikácie, čo vedie k chybným diagnostikám. Ak je titer IgG vysoký, IgM anti-HBcor je nedostatočný.

IgG anti-HBc marker

Po vymiznutí IgM z krvi sa zistí IgG anti-HBc. Po určitom časovom intervale sa markery IgG stanú dominantnými druhmi. V tele pretrvávajú navždy. Ale nevykazujú žiadne ochranné vlastnosti.

Tento typ protilátok za určitých podmienok zostáva jediným príznakom infekcie. Je to spôsobené vznikom zmesovej hepatitídy, keď sa HBsAg produkuje v nevýznamných koncentráciách.

HBe antigénu a markerov

HBe je antigén, indikujúci reprodukčnú aktivitu vírusov. Poukazuje na to, že vírus sa aktívne množí budovaním a zdvojnásobením molekuly DNA. Potvrdzuje závažný priebeh hepatitídy B. Keď majú tehotné ženy anti-HBe proteíny, naznačujú vysokú pravdepodobnosť abnormálneho vývoja plodu.

Definícia markerov pre HBeAg je dôkazom toho, že pacient začal proces zotavovania a odstraňovania vírusov z tela. V chronickom štádiu ochorenia detekcia protilátok naznačuje pozitívnu dynamiku. Vírus sa prestane rozmnožovať.

S vývojom hepatitídy B sa objavuje zaujímavý fenomén. V krvi pacienta stúpa titer anti-HBe protilátok a vírusov, ale počet antigénu HBe sa nezvyšuje. Táto situácia naznačuje mutáciu vírusu. S týmto abnormálnym javom sa režim liečby mení.

U ľudí, ktorí mali vírusovú infekciu, zostáva anti-HBe na chvíľu v krvi. Obdobie zmiznutia trvá od 5 mesiacov do 5 rokov.

Diagnóza vírusovej infekcie

Pri vykonávaní diagnostiky dodržiavajú lekári nasledujúci algoritmus:

  • Skríning sa vykonáva pomocou testov na stanovenie HBsAg, anti-HBs, protilátok proti HBcor.
  • Vykonajte testovanie protilátok proti hepatitíde, čo umožňuje hĺbkové vyšetrenie infekcie. Určte antigén HBe a markery. Koncentrácia vírusovej DNA v krvi sa skúma technikou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).
  • Ďalšie metódy testovania pomáhajú objasniť racionalitu liečby, upraviť liečebný režim. Na tento účel sa vykonáva biochemický krvný test a biopsia hepatického tkaniva.

očkovanie

Vakcína proti hepatitíde B je injekčný roztok obsahujúci proteínové molekuly antigénu HBsAg. Vo všetkých dávkach je 10-20 ug detoxifikovanej zlúčeniny. Často na očkovanie používa Infanriks, Angery. Napriek tomu, že spôsoby očkovania sú veľmi podobné.

Z injekcie, ktorá sa dostala do tela, antigén postupne preniká do krvi. S týmto mechanizmom sa ochranné sily prispôsobujú cudzorodým proteínom, vytvárajú odpoveď na imunitnú odpoveď.

Pred očkovaním sa objavia protilátky proti hepatitíde B, uplynie pol mesiaca. Injekcia sa podáva intramuskulárne. Pri subkutánnej vakcinácii sa tvorí slabá imunita voči vírusovej infekcii. Roztok vyvoláva výskyt abscesov v epiteliálnom tkanive.

Po očkovaní odhalí stupeň koncentrácie protilátok proti hepatitíde B v krvi silu reakcie imunitnej odpovede. Ak je počet markerov nad 100 mM / ml, tvrdí sa, že vakcína dosiahla svoj zamýšľaný účel. Dobrý výsledok zaznamenáva 90% očkovaných ľudí.

Znížený index a oslabená imunitná odpoveď rozpoznali koncentráciu 10 mMe / ml. Táto očkovacia látka sa považuje za neuspokojivú. V tomto prípade sa očkovanie opakuje.

Koncentrácia nižšia ako 10 mM / ml, naznačuje, že sa nevytvorila postvakcinačná imunita. Ľudia s týmto indikátorom by mali byť vyšetrení na vírus hepatitídy B. Ak sa ukážu ako zdraví, musia byť opäť očkovaní.

Potrebujem očkovanie?

Úspešné očkovanie chráni 95% penetrácie vírusu hepatitídy B do tela. 2-3 mesiace po zákroku človek vyvinie stabilnú imunitu proti vírusovej infekcii. Chráni telo pred inváziou vírusov.

Imunita po očkovaní sa tvorí u 85% očkovaných ľudí. Pri zostávajúcich 15% nebude dostatočné na napätie. To znamená, že sa budú môcť infikovať. U 2-5% tých, ktorí boli imunizovaní, imunita sa vôbec nevytvára.

Takže po 3 mesiacoch, aby ľudia potrebujú riadiť intenzitu odolnosti voči hepatitíde B. V prípade, že vakcína nepriniesli očakávané výsledky, mala by byť testované na hepatitídu B. V prípade, že boli identifikované protilátky, odporúča sa znova naštepený.

Kto je očkovaný?

Štep od vírusovej infekcie každému. Toto očkovanie je povinné očkovanie. Po prvýkrát sa injekcia podá v nemocnici niekoľko hodín po narodení. Potom je daná, dodržiavaná určitá schéma. Ak novorodenca nie je očkovaný okamžite, očkovanie sa vykonáva vo veku 13 rokov.

  • prvá injekcia sa podáva v určený deň;
  • druhá - 30 dní po prvej;
  • tretí - keď bude po 1 očkovaní pol roka.

Zadajte 1 ml injekčného roztoku, v ktorom sú umiestnené neutralizované molekuly vírusu vírusu. Inokuláciu vložili do deltového svalu umiestneného na ramene.

Pri trojnásobnej injekcii očkovacej látky sa u 99% očkovaných pacientov vyvinula stabilná imunita. Zastavuje vývoj ochorenia po infekcii.

Skupiny očkovaných dospelých:

  • infikovaných inými typmi hepatitídy;
  • Ktokoľvek, kto vstúpil do dôverného vzťahu s infikovanou osobou;
  • ktorí majú v rodine hepatitídu B;
  • zdravotníckych pracovníkov;
  • asistentov laboratória vyšetrujúcich krv;
  • pacienti podstupujúci hemodialýzu;
  • závislých osôb pomocou injekčnej striekačky na injekciu vhodných roztokov;
  • študenti zdravotníckych zariadení;
  • osoby s promiskuitnými sexuálnymi vzťahmi;
  • ľudia s netradičnou orientáciou;
  • turistov cestujúcich do Afriky a ázijských krajín;
  • výkonu trestu v nápravných zariadeniach.

Analýzy protilátok proti hepatitíde B pomáhajú identifikovať ochorenie v počiatočnej fáze vývoja, keď preteká asymptomaticky. To zvyšuje šancu na rýchlu a úplnú obnovu. Skúšky umožňujú určiť tvorbu chránenej imunity po očkovaní. Ak sa vyvinie, je pravdepodobnosť zlyhania vírusovej infekcie zanedbateľná.

Anti-HBe (protilátky proti HBe-antigénu vírusu hepatitídy B)

popis

Syntéza protilátok proti HBeAg v tele začína po odstránení antigénu infekčnosti, indikujú ukončenie replikácie (reprodukcie) vírusu v tele. Do konca 9. týždňa sa tieto protilátky môžu detegovať u 90% pacientov. Počas obdobia zotavenia môžu tieto protilátky zmiznúť. Avšak detekcia anti-HBe nie je vždy indikátorom nedostatočnej infekčnosti tohto konkrétneho séra. Niekedy výskyt mutantnej, defektnej HBeAg-negatívnej formy vírusu, tj vírus nemôže syntetizovať tento antigén. Avšak v tomto prípade, aj keď sa v krvi nachádza anti-HBe, zostáva vysoká replikačná aktivita vírusu.

Príprava

Osobitná príprava na štúdium sa nevyžaduje.
Všeobecné odporúčania pre prípravu na výskum nájdete tu >>.

svedectvo

  • Identifikácia HBsAg.
  • Monitorovanie priebehu chronickej hepatitídy B, monitorovanie účinnosti antivírusovej liečby.
  • Monitorovanie priebehu akútnej hepatitídy B, monitorovanie účinnosti antivírusovej liečby.

Interpretácia výsledkov

  1. ak nie je predchádzajúca infekcia vírusom hepatitídy B;
  2. nemožnosť vylúčiť akútnu hepatitídu B - inkubáciu alebo akútne periódy;
  3. nemožnosť vylúčiť chronickú hepatitídu B;
  4. Nemožnosť vylúčiť prepravu antigénu HBs s nízkou replikáciou.

anti-HBe, protilátky

Anti-HBe špecifické protilátky, čo naznačuje, že násobenie vírusu hepatitídy B v tele sa znížilo.

Ruské synonymá

Protilátky proti HBe antigénu vírusu hepatitídy B; Anti-HBe.

Anglické synonymá

Hepatitída Be protilátka, anti-HBe, protilátka proti hepatitíde Be antigén, HBeAb.

Metóda výskumu

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

Nefajčte 30 minút pred darovaním krvi.

Všeobecné informácie o štúdii

Vírus hepatitídy B (HBV), - infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B DNA obsahujúce medzi všetky príčiny akútnej hepatitídy a chronickej infekcii vírusom hepatitídy B je jedna z najpopulárnejších na svete. Skutočný počet infikovaných pacientov nie je známy, pretože mnohí ľudia majú infekciu bez vážnych príznakov a nehľadajú lekársku pomoc. Vírus sa často deteguje pomocou preventívnych laboratórnych testov. Podľa približných odhadov je HBV postihnutých približne 350 miliónov ľudí a každý rok zomrie 620 tisíc ľudí. Počet prepravcov HBV v Rusku presahuje 5 miliónov ľudí, najčastejšie chorých za 15 až 30 rokov.

Zdrojom infekcie je pacient s HBV alebo asymptomatickým vírusom. HBV sa šíri krvou a inými telesnými tekutinami. Kontaminácia môže dôjsť prostredníctvom nechránenom pohlavnom styku, použití kontaminovanej ihly, transfúzia krvi a orgánové transplantácie, a z matky na dieťa počas alebo po pôrode (cez bradavky trhlín). Rizikovou skupinou sú lekári, ktorí môžu kontaktovať pacientovu krv; pacientov na hemodialýze, injekčných užívateľov drog; ľudia s promiskuitou; deti narodené matkám s HBV.

Inkubačná doba ochorenia je od 4 týždňov do 6 mesiacov. Vírusová hepatitída B sa môže vyskytnúť ako v miernych formách trvajúcich niekoľko týždňov, tak aj vo forme chronickej infekcie s dlhodobým priebehom. Hlavnými symptómami hepatitídy: žltačka koža, horúčka, nevoľnosť, únava, v analýze - známky pečeňovej dysfunkcie a špecifické antigény vírusu hepatitídy B akútne ochorenie môže rýchlo, s fatálne dôjsť k chronickej infekcie alebo k úplnej zotavenie. Predpokladá sa, že po prevedení prenesenej HBV stabilnej imunity. Chronická vírusová hepatitída B súvisí s vývojom cirhózy a rakoviny pečene.

Existuje niekoľko testov na diagnostiku súčasnej alebo prenesenej hepatitídy B. Na potvrdenie infekcie a upresnenie obdobia ochorenia sa zistia antigény vírusu a protilátky proti nim.

Vírus hepatitídy B má zložitú štruktúru. Hlavnými antigénmi významnými v laboratórnej praxi sú: HBsAg (antigén vírusového obalu), HBcAg a HBeAg (antigény prítomné v jadre vírusu). Detekcia HBeAg indikuje aktívne násobenie vírusu v tele a vysokú infekčnosť (infekčnosť) jej nosiča. Protilátky proti HBeAg s priaznivým priebehom ochorenia sa objavujú v 8 až 16 týždni po infekcii a naznačujú ukončenie akútneho obdobia ochorenia. Úplné zmiznutie HBeAg a výskyt anti-HBe sa nazýva sérokonverzia. Potom sa pacient stáva menej nebezpečným pre ostatných, infekcia jeho biologických tekutín klesá. Je tiež možné, reverzné sérokonverzia anti-HBe do HBeAg - reaktiváciu vírusu v pozadí imunosupresie u pacienta s chronickou hepatitídou B v liečbe vírusovej hepatitídy B u HBeAg-pozitívnych pacientov, prítomnosť protilátok proti HBe antigénu demonštruje účinnosť terapie. Sérokonverzia s výraznými morfologickými zmenami v pečeni (s rozvojom cirhózy) nezlepšuje prognózu. Potom, čo utrpel hepatitídou B anti-HBe sú uložené v krvi po dobu až 5 rokov, ale zvyčajne zmizne skôr, ako anti-HBs a anti-HBc.

Na čo sa výskum používa?

  • Monitorovať priebeh vírusovej hepatitídy B.
  • Určenie obdobia a štádia HBV.
  • Posúdiť účinnosť antivírusovej liečby hepatitídy B a rozhodnúť o ďalšej taktike liečby.

Kedy je pridelená štúdia?

  • Pri detekcii HBsAg u pacienta.
  • Pri sledovaní toku HBV.
  • Pred, počas a po liečbe vírusovej hepatitídy B.

Čo znamená výsledok?

Výsledok (S / CO):> 1.

Dôvody pre pozitívny výsledok

  • Akútne obdobie vírusovej hepatitídy B (indikuje jej ukončenie).
  • Chronická vírusová hepatitída B s nízkou infektivitou (HBeAg negatívna).
  • Zotavenie z vírusovej hepatitídy B (tiež zistiť anti-HBs a anti-HBc v krvi).

Dôvody pre negatívny výsledok

  • Inkubačná doba, nástup alebo výška akútnej fázy HBV.
  • Chronická vírusová hepatitída B s aktívnym vírusovým násobením v tele (HBeAg pozitívna).
  • Absencia vírusu hepatitídy B v tele.
  • Absencia imunitnej odpovede na HBV v dôsledku chyby humorálnej imunity.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Nesprávne odobranie krvi a skladovanie.

Dôležité poznámky

  • Samostatne sa anti-HBe v diagnostike vírusovej hepatitídy B nepoužíva - analýza sa priraďuje spolu s ďalšími markermi HBV.
  • Je potrebné vziať do úvahy možnosť mutácie HBV a zachovanie jeho infekčnosti pozitívnym testom na anti-HBe.

Odporúča sa tiež

Kto určil štúdiu?

Inšpektor, hepatológ, gastroenterológ, terapeut.

literatúra

  1. Vozyanova Zh.I., Infekčné a parazitické ochorenia: V 3 tonách - K.: Health, 2000. - T.1.: 601-636.
  2. Harrisonove princípy vnútorného lekárstva. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Č. 77, anti-HBe (protilátky proti HBe antigénu vírusu hepatitídy B)

Dôkazy pokročilej akútnej hepatitídy B, miery remisie. Určuje prítomnosť protilátok proti HBeAg.

Syntéza protilátok proti HBeAg v tele začína po odstránení antigénu infekčnosti, indikujú ukončenie replikácie (reprodukcie) vírusu v tele. Do konca 9. týždňa sa tieto protilátky môžu detegovať u 90% pacientov. Počas obdobia zotavenia môžu tieto protilátky zmiznúť. Avšak detekcia anti-HBe nie je vždy indikátorom nedostatočnej infekčnosti tohto konkrétneho séra. Niekedy výskyt mutantnej, defektnej HBeAg-negatívnej formy vírusu, tj vírus nemôže syntetizovať tento antigén. Avšak v tomto prípade, aj keď sa v krvi nachádza anti-HBe, zostáva vysoká replikačná aktivita vírusu.

  • Identifikácia HBsAg.
  • Monitorovanie priebehu chronickej hepatitídy B, monitorovanie účinnosti antivírusovej liečby.
  • Monitorovanie priebehu akútnej hepatitídy B, monitorovanie účinnosti antivírusovej liečby.

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie diagnóza. Informácie z tejto časti nemožno použiť na vlastnú diagnostiku a samoliečbu. Správna diagnóza sa vykoná lekárom s použitím výsledkov tohto prieskumu a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných prieskumov atď.

Jednotky v laboratóriu INVITRO: test kvality.

  1. akútna hepatitída B: fáza obnovy;
  2. chronická hepatitída B;
  3. chronický asymptomatický prenos vírusu hepatitídy B.
  1. ak nie je predchádzajúca infekcia vírusom hepatitídy B;
  2. nemožnosť vylúčiť akútnu hepatitídu B - inkubáciu alebo akútne periódy;
  3. nemožnosť vylúčiť chronickú hepatitídu B;
  4. Nemožnosť vylúčiť prepravu antigénu HBs s nízkou replikáciou.

Analýza anti-Hbe

* Náklady na laboratórny výskum bez zohľadnenia nákladov na odber vzoriek biomateriálu.
** Naliehavá realizácia je platná iba pre región Moskva.

Náklady na odber vzoriek biomateriálu

Týmto upozorňujeme, že od 1. marca 2016 laboratórium Liteh zmenilo poradie a náklady na odber vzoriek biomateriálu.

* Ceny pre partnerov sa môžu líšiť.


Analýza moču a výkalov sa odoberá v špeciálnych kontajneroch, ktoré je možné bezplatne získať v lekárskej spoločnosti "Liteh" alebo zakúpiť v lekárni.


Pozor prosím! Zľavy a špeciálne ponuky sa nevzťahujú na zber biologického materiálu a genetické štúdie

proti-HBe

synonymá:

Popis:

Test na protilátky proti hepatitíde B umožňuje diagnostikovať ochorenie včas, neumožňuje komplikácie a degeneráciu do chronickej formy. Kauzálnym faktorom hepatitídy B je vírus HBV obsahujúci DNA, ktorý je členom rodiny hepadnavírusov. Vírus postihuje pečeňové bunky, čo vedie k zlyhaniu pečene, keróze a iným patologiám.

Po hepatitíde B je možné pozorovať dlhý čas zmeny funkcií pečene, čo si vyžaduje neustále sledovanie. Vírus sa prenáša krvou a sexuálne. A hepadnavirus je odolný voči rôznym účinkom, takže je dobre zachovaný mimo ľudského tela. Preto je infekcia možná a cez krv z nosiča bez priameho kontaktu s ním. Vertikálne sa prenáša HBV z matky na plod.

príprava: Užívanie krvi sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok

Zber materiálu:

Dôvody na zmenu ukazovateľov:

Indikácie pre analýzu Štúdia sa vykonáva na diagnózu akútnej a chronickej hepatitídy B, na skríning, identifikáciu pacientov v rizikových skupinách (tí s častým transfúziu krvi, s chronickým zlyhaním obličiek po hemodialýze, imunodeficientné stavy), na určenie intenzity imunity po očkovaní, počas hospitalizácie.

poznámky Anti-HBe sa zvyčajne deteguje počas obdobia zotavovania počas obdobia, kedy sa vírusová replikácia zastaví. Môže sa však zistiť u chronickej hepatitídy B as asymptomatickým nosičom HBV. Značka s nízkou infektivitou.

Prezentované údaje pacient nemôže použiť na vlastnú diagnostiku a samoliečbu. Správnu diagnózu vykoná iba ošetrujúci lekár na základe výsledkov laboratórnych štúdií, klinického obrazu choroby a inštrumentálneho vyšetrenia. V súlade s diagnózou ošetrujúci lekár predpisuje liečbu.

Protilátky proti hepatitíde B: čo to znamenajú?

Vírusové ochorenia pečene, vrátane hepatitídy, sú dosť zákerné ochorenia, ktoré pre človeka spôsobujú veľa problémov.

V prvom rade je to kvôli tomu, že človek sa môže cítiť dobre aj v dobe vývinu choroby, pretože pečeň je pomerne "trpezlivý" orgán a neinformuje ihneď osobu o porušení v práci. Ak pravidelne nepoužívate krv na analýzu hepatitídy, ochorenie sa môže určiť už v štádiu výskytu žltačky.

Oneskorené a neopatrné liečenie problémov s orgánom môže viesť k závažným následkom až po cirhózu pečene, čo môže spôsobiť smrť. Preto v modernej medicíne sú podobné choroby venované značná pozornosť.

Je známe, že proti hepatitíde B (B) má tri antigén - HBsAg (HBS-antigén), HBcAg (HBcor-antigén), HBeAg (HBe-antigén). Keď sa lézie imunitného systému bojovať proti začne vydávať bojový protilátky (proteínové zlúčeniny): anti-HBs, anti-HBe, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

V tomto článku budeme analyzovať protilátky na hepatitídu B, ich účel, keď sa objavia a zmiznú, lekári analyzujú svoju prítomnosť.

Všeobecné informácie

Stovky tisíc rokov vývoja naučili naše telo brániť sa proti prenikaniu škodlivých vírusov. Každý z nich má svoju vlastnú štruktúru a vplyv na telo. Naše telo vníma cudzie telá ako antigény a vytvára protilátky na boj proti nim.

To je tiež prípad takej vírusovej choroby, akou je hepatitída. Pre každý druh tejto choroby dáva telo inú "imunitnú odpoveď". V medicíne sa protilátky často používajú ako takzvané markery, ktoré analyzujú, ktoré lekári diagnostikujú stav vecí pri liečbe pacientov.

Nasledujúci obrázok ukazuje štruktúru vírusu hepatitídy B:

Ako sme napísali vyššie, na boj proti tomuto vírusu možno vyvinúť 4 typy protilátok. Ďalej podrobne analyzujeme každý z nich.

Anti-HBs

popis

Tento typ protilátky je produkovaný v tele v konečnej fáze boja proti vírusu hepatitídy B v krvi, v prípade, že sú anti-HBs, to znamená, že telo začala tvoriť vlastný imunitný systém v boji proti existujúcej chorobe.

Môžu byť v tele približne 10 alebo viac rokov, čo naznačuje pripravenosť imunitného systému na nové útoky takého vírusu.

Analýza prítomnosti

Podľa prítomnosti anti-HBs sa hodnotí:

  • prítomnosť HBs-antigénu v tele;
  • priebeh hepatitídy B;
  • pripravenosť a výsledok očkovania.

Možné hodnoty

hodnota

vlastnosť

Imunitná odpoveď sa nevyskytla.

Pri určenej hodnote je možné uviesť:

  • pozitívny účinok očkovania sa nezobrazil;
  • predtým telo nedokázalo tolerovať vírus (ak nie sú žiadne iné markery hepatitídy B);
  • môže dôjsť k akútnej forme priebehu ochorenia alebo vírusu v režime "čakania";
  • možné prítomnosť chronickej formy ochorenia s vysokou infektivitou;
  • nie je vylúčená prítomnosť antigénu HBs s nízkou úrovňou reprodukcie.

Keď sa hodnota zvýši:

  • prítomnosť imunitnej odpovede;
  • očkovanie bolo úspešné;
  • fáza obnovy (v akútnej forme);
  • malá infektivita (v chronickej forme).

Anti-HBe

popis

Produkcia takýchto protilátok začína približne po 9 týždňoch poškodenia organizmu vírusom u 90% pacientov. Tento proces znamená, že pôvodcovia hepatitídy B už nemajú schopnosť množiť sa a preto boj proti nim je v správnom smere.

Je však možné úplne potvrdiť začiatok víťazstva nad re-selektivitou vírusu iba po vhodných analýzach antigénov. Pretože vírus môže začať vytvárať negatívnu mutantnú formu HBeAg-, ktorá, dokonca aj s vyššie uvedenými protilátkami, bude schopná reprodukovať.

Často po úplnom zotavení nie je pozorovaná prítomnosť anti-HBe v tele.

Analýza prítomnosti

Pomocou programu Anti-Hbe môžete identifikovať:

  • prítomnosť HbsAg;
  • klinický obraz hepatitídy B;
  • účinnosti liečby chronických a akútnych foriem hepatitídy B.

Možné hodnoty

hodnota

vlastnosť

  • štádiu obnovenia akútnej formy ochorenia;
  • prítomnosť chronickej formy hepatitídy B;
  • prítomnosť neaktívneho "spiaceho" vírusu (osoba je nosičom, nie sú žiadne príznaky choroby).

predtým sa telo neinfikovalo vírusom;

  • je možná prítomnosť formy HBeAg-antigénu;
  • nie je vylúčená prítomnosť antigénu HBs s nízkou úrovňou reprodukcie;
  • chronická forma ochorenia nie je vylúčená.

Anti-HBcor triedy M a G

popis

Tieto protilátky sa objavujú v skorých štádiách lézie organizmu antigény HBsAg v akútnej hepatitídy B. V okamihu, keď je cudzie teleso obsadenie, uvedený proteín zlúčeniny sú v kľudovom stave (stálosť), kým Anti-HBs.

Analýza prítomnosti

  • sledovať priebeh akútnych a chronických foriem hepatitídy B;
  • určiť účinnosť liečby v neprítomnosti defektnej formy protilátok HBeAg a anti-HBs;
  • odhaliť prítomnosť hepatitídy v minulosti.

Možné hodnoty

hodnota

vlastnosť

Hovorí o prítomnosti hepatitídy B. V tomto prípade sa na stanovenie stupňa alebo formy ochorenia používajú iné markery.

Neboli nájdené žiadne protilátky

  • neprítomnosť ochorenia (ak nie sú žiadne iné markery hepatitídy B);
  • nie je vylúčená prítomnosť akútnej formy ochorenia v inkubačnej dobe;
  • chronická forma hepatitídy nie je vylúčená.

Odporúčania na vykonanie testov

Na analýzu možno krv odobrať z prsta alebo žily

Na stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy B sa robia krvné testy. Robte to pravidelne, takže v 90% prípadov môže byť choroba asymptomatická.

Zvlášť dôležité je včasné doručenie testov tehotným ženám, rodinným príslušníkom, ktorí ochorejú na vírus, so zmenou sexuálneho partnera atď. Tiež môžete byť zaistené týmto spôsobom, ak ste zranení alebo pichnete nesterilnou položkou.

Keďže materiál na analýzu je krv (môže sa odobrať z prsta aj žily), potom pred ich odovzdaním stojí za použitie všeobecných odporúčaní na ich prípravu:

  1. Analýzy sa vykonávajú prázdnym žalúdkom (najmenej 8-12 hodín po poslednom jedle).
  2. Pred doručením môžete piť trochu vody (iné nápoje, napríklad čaj a káva sú zakázané).
  3. Je zakázané piť alkohol 24 hodín pred užitím krvi.
  4. Hodinu predtým sa odporúča, aby ste sa vyhli fajčeniu.
  5. Odovzdanie sa spravidla vyskytuje ráno.
  6. Pacient by nemal mať fyzické alebo psychoemočné zaťaženie 1-2 dni pred procedúrou.
  7. Ak sa užívajú nejaké lieky a lieky, mali by ste o tom rozhodne informovať lekára.

V zásade výsledky (dekódovanie) testov sú poskytnuté lekárovi a pacientovi nasledujúci deň.

Ak sú detegované protilátky

V prípade, že prítomnosť protilátok proti hepatitíde B naznačuje porážku tela vírusom, lekár predpíše dodanie ďalších testov na zostavenie záverečnej analýzy a / alebo určuje potrebné opatrenia na liečbu organizmu.

Pokiaľ ide o opatrenia zo strany pacienta, je potrebné o infekcii informovať všetkých príbuzných a iných ľudí, ktorí majú blízky kontakt. Použitie osobných predmetov každodennej hygieny pomôže chrániť vírus pred infekciou.

Možné spôsoby prenosu vírusu:

Pacientovi sa odporúča, aby viedol zdravý životný štýl, aby pomohol telu vyrovnať sa s ochorením. Je zakázané piť alkohol, pretože negatívne ovplyvňuje pečeň, v skutočnosti rovnako ako hepatitída. Oba tieto faktory môžu vážne narušiť fungovanie orgánu až po vznik závažnejších následkov, napríklad cirhózu pečene.

záver

Zhrňme článok:

  1. Tento organizmus je schopný produkovať štyri typy protilátok proti vírusu hepatitídy B: anti-HBs, anti-HBe, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.
  2. Každá z týchto proteínových zlúčenín je produkovaná v určitom štádiu v priebehu ochorenia a je spojená so špecifickým typom antigénu vírusu.
  3. Vzhľadom na prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok v krvi môžu lekári vidieť klinický obraz ochorenia a účinnosť zvolenej terapie, preto sú klasifikované ako markery hepatitídy B.
  4. Na to, aby výsledky testov protilátok boli pravdivé a nebola potrebná opätovná úspešnosť testov, je potrebné dodržiavať odporúčania uvedené v článku.
  5. V prípade detekcie protilátok a diagnózy hepatitídy B je potrebné upozorniť ľudí, ktorí majú úzky kontakt s pacientom, aby sa zabránilo infekcii vírusom.
  6. Za prítomnosti hepatitídy B sa odporúča viesť zdravý životný štýl, prestať s alkoholom.

Hbe antigén vírusu hepatitídy v

Protilátky proti HBe-antigénu vírusu hepatitídy B, anti-HBeAg, kvalitatívne

Biomaterial: krvného séra.

Protilátky proti HBe-antigénu vírusu hepatitídy B, anti-HBeAg, kvalitatívne - ukazovateľ akútnej hepatitídy B, naznačuje, že reprodukcia vírusu hepatitídy B v tele sa znížila. Určuje prítomnosť protilátok proti HBeAg.

Hepatitída B (HBV alebo HBV) - potenciálne život ohrozujúca infekcia, jedna z najbežnejších infekčných ochorení pečene na svete spôsobená vírusom hepatitídy B (HBV) obsahujúcim DNA.

Prenosová cesta HBV - a krv alebo iné tekutiny z infikovanej osoby, a to prostredníctvom sliznice, poškodenie kože, pri nechránenom pohlavnom styku, spotrebiče cesta, použitie nesterilných injekčných striekačiek, krvné transfúzie a transplantácie orgánov od darcov, parenterálnej (matky na dieťa). Aj matka môže infikovať novorodenca cez trhliny v bradavkách. Doba inkubácie je od 4 týždňov do pol roka.

Hepatitída B môže prebiehať v miernej forme, ktorá trvá niekoľko týždňov, a vo forme dlhodobej chronickej infekcie.

Hlavné klinické prejavy hepatitídy B: Vzhľad slabosť, nevoľnosť, nechutenstvo, únava, horúčka, žltačka kože, testy in vitro - Abnormality pečeňovej funkcie a špecifické antigény vírusu hepatitídy B v mnohých prípadoch, je choroba asymptomatická v akútnej fáze infekcie. Akútne ochorenie môže rýchlo viesť k smrti, pokračovať v chronickej infekcii alebo viesť k úplnému zotaveniu. Po prenesenom HBV sa vytvára stabilná imunita. Chronická vírusová hepatitída B súvisí s vývojom cirhózy a rakoviny pečene.

Vírus hepatitídy B má zložitú štruktúru. Hlavné antigény, ktoré sú dôležité v laboratórnej praxi, sú:

  • HBsAg - antigén obálky vírusu;
  • HBcAg a HBeAg - antigény umiestnené v jadre vírusu.

Protilátky proti HBeAg v tele začať vyvíjať po odstránení antigénu infekčnosti, indikujú zastavenie reprodukcie vírusu v tele. Identifikácia HBeAg označuje aktívne množenie vírusu v tele a vysokú infekčnosť (infekčnosť) jeho nosiča. S priaznivým priebehom ochorenia sa môžu koncom 9. týždňa po infekcii tieto protilátky detegovať u 90% pacientov a naznačujú ukončenie akútneho obdobia ochorenia. Počas obnovy môžu tieto protilátky zmiznúť. Avšak detekcia anti-HBe nie je vždy indikátorom nedostatočnej infekčnosti tohto konkrétneho séra. Niekedy sa nevyskytuje výskyt mutantnej, defektnej HBeAg negatívnej formy vírusu, tj vírus tohto antigénu. Avšak v tomto prípade, aj keď sa v krvi nachádza anti-HBe, zostáva vysoká replikačná aktivita vírusu.

Dokončené zmiznutie HBeAg a výskyt anti-HBe sa nazýva sérokonverzie. Potom sa stane menej nebezpečné pre ostatných, infekcia jeho biologických tekutín sa zníži. Je tiež možné zvrátiť sérokonverzie z anti-HBe na HveAg - reaktivácia vírusu v pozadí imunosupresie u pacienta s chronickou hepatitídou B v liečbe vírusovej hepatitídy B u HBeAg-pozitívnych pacientov, prítomnosť protilátok proti HBe antigénu demonštruje účinnosť terapie. Sérokonverzia s výraznými morfologickými zmenami v pečeni (s rozvojom cirhózy) nezlepšuje prognózu. Potom, čo utrpel hepatitídou B anti-HBe sú uložené v krvi po dobu až 5 rokov, ale zvyčajne zmizne skôr, ako anti-HBs a anti-HBc.

Špeciálne školenie sa nevyžaduje. Odporúča sa odobrať krv skôr ako 4 hodiny po poslednom jedle.

Všeobecné pravidlá pri príprave na štúdiu:

  • Tam, kde je to možné, je vhodné darovať krv v dopoludňajších hodinách od 8 do 11 hodín na lačno (najmenej 8 hodín a nie viac ako 14 hodín hladovania, pitnú vodu - v normálnom režime), predvečer potravy vyhnúť preťaženiu.
  • Ak užívate nejaké lieky, poraďte sa s lekárom o uskutočniteľnosti štúdie u pacientov užívajúcich lieky alebo možného zrušenia príjmu prípravku pred štúdií, trvanie výpovednej lehoty je daná odobratie krvi.
  • Alkohol - vylúčenie príjmu alkoholu v predvečer štúdie.
  • Fajčenie - nefajčíte aspoň 1 hodinu pred testom.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres v predvečer štúdie.
  • Po príchode do lekárskej ordinácie sa odporúča odpočívať (je lepšie sedieť) 10-20 minút pred odberom vzoriek krvi.
  • Nie je žiadúce darovať krv na laboratórne testovanie čoskoro po fyzioterapii, inštrumentálnom vyšetrení a iných liečebných postupoch. Po niektorých lekárskych zákrokoch (napríklad biopsia prostaty pred testom PSA) by sa laboratórne vyšetrenie malo odložiť na niekoľko dní.
  • Pri kontrole laboratórnych parametrov v dynamike sa odporúča vykonať opakované výskumy za rovnakých podmienok: v jednej laboratóriu, aby sa krv stala súčasne v deň,
  • Identifikácia HBsAg.
  • Monitorovanie priebehu chronickej hepatitídy B, monitorovanie účinnosti antivírusovej liečby.
  • Monitorovanie priebehu akútnej hepatitídy B, monitorovanie účinnosti antivírusovej liečby.

Merné jednotky: test kvality.

  • akútna hepatitída B: fáza obnovy;
  • chronická hepatitída B;
  • chronický asymptomatický prenos vírusu hepatitídy B.
  • ak nie je predchádzajúca infekcia vírusom hepatitídy B;
  • nemožnosť vylúčiť akútnu hepatitídu B - inkubáciu alebo akútne periódy;
  • nemožnosť vylúčiť chronickú hepatitídu B;
  • Nemožnosť vylúčiť prepravu antigénu HBs s nízkou replikáciou.

Znalostná báza: anti-HBe, protilátky

Hepatitída Be protilátka, anti-HBe, protilátka proti hepatitíde Be antigén, HBeAb.

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

Nefajčte 30 minút pred darovaním krvi.

Všeobecné informácie o štúdii

Vírus hepatitídy B (HBV), - infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B DNA obsahujúce medzi všetky príčiny akútnej hepatitídy a chronickej infekcii vírusom hepatitídy B je jedna z najpopulárnejších na svete. Skutočný počet infikovaných pacientov nie je známy, pretože mnohí ľudia majú infekciu bez vážnych príznakov a nehľadajú lekársku pomoc. Vírus sa často deteguje pomocou preventívnych laboratórnych testov. Podľa približných odhadov je HBV postihnutých približne 350 miliónov ľudí a každý rok zomrie 620 tisíc ľudí. Počet prepravcov HBV v Rusku presahuje 5 miliónov ľudí, najčastejšie chorých za 15 až 30 rokov.

Zdrojom infekcie je pacient s HBV alebo asymptomatickým vírusom. HBV sa šíri krvou a inými telesnými tekutinami. Kontaminácia môže dôjsť prostredníctvom nechránenom pohlavnom styku, použití kontaminovanej ihly, transfúzia krvi a orgánové transplantácie, a z matky na dieťa počas alebo po pôrode (cez bradavky trhlín). Rizikovou skupinou sú lekári, ktorí môžu kontaktovať pacientovu krv; pacientov na hemodialýze, injekčných užívateľov drog; ľudia s promiskuitou; deti narodené matkám s HBV.

Inkubačná doba ochorenia je od 4 týždňov do 6 mesiacov. Vírusová hepatitída B sa môže vyskytnúť ako v miernych formách trvajúcich niekoľko týždňov, tak aj vo forme chronickej infekcie s dlhodobým priebehom. Hlavné príznaky hepatitídy: žltačka kože, horúčka, nevoľnosť. únava, v analýzach - príznaky dysfunkcie pečene a špecifických antigénov vírusu hepatitídy B Akútne ochorenia môže rýchlo, s fatálne dôjsť k chronickej infekcie alebo k úplnej zotavenie. Predpokladá sa, že po prevedení prenesenej HBV stabilnej imunity. Chronická vírusová hepatitída B súvisí s vývojom cirhózy a rakoviny pečene.

Existuje niekoľko testov na diagnostiku súčasnej alebo prenesenej hepatitídy B. Na potvrdenie infekcie a upresnenie obdobia ochorenia sa zistia antigény vírusu a protilátky proti nim.

Vírus hepatitídy B má zložitú štruktúru. Hlavnými antigénmi významnými v laboratórnej praxi sú: HBsAg (antigén vírusového obalu), HBcAg a HBeAg (antigény prítomné v jadre vírusu). Detekcia HBeAg indikuje aktívne násobenie vírusu v tele a vysokú infekčnosť (infekčnosť) jej nosiča. Protilátky proti HBeAg s priaznivým priebehom ochorenia sa objavujú v 8 až 16 týždni po infekcii a naznačujú ukončenie akútneho obdobia ochorenia. Úplné zmiznutie HBeAg a výskyt anti-HBe sa nazýva sérokonverzia. Potom sa pacient stáva menej nebezpečným pre ostatných, infekcia jeho biologických tekutín klesá. Je tiež možné, reverzné sérokonverzia anti-HBe do HBeAg - reaktiváciu vírusu v pozadí imunosupresie u pacienta s chronickou hepatitídou B v liečbe vírusovej hepatitídy B u HBeAg-pozitívnych pacientov, prítomnosť protilátok proti HBe antigénu demonštruje účinnosť terapie. Sérokonverzia s výraznými morfologickými zmenami v pečeni (s rozvojom cirhózy) nezlepšuje prognózu. Potom, čo utrpel hepatitídou B anti-HBe sú uložené v krvi po dobu až 5 rokov, ale zvyčajne zmizne skôr, ako anti-HBs a anti-HBc.

Na čo sa výskum používa?

  • Monitorovať priebeh vírusovej hepatitídy B.
  • Určenie obdobia a štádia HBV.
  • Posúdiť účinnosť antivírusovej liečby hepatitídy B a rozhodnúť o ďalšej taktike liečby.

Kedy je pridelená štúdia?

  • Pri detekcii HBsAg u pacienta.
  • Pri sledovaní toku HBV.
  • Pred, počas a po liečbe vírusovej hepatitídy B.

Čo znamená výsledok?

Výsledok (S / CO): 1.

Dôvody pre pozitívny výsledok

  • Akútne obdobie vírusovej hepatitídy B (indikuje jej ukončenie).
  • Chronická vírusová hepatitída B s nízkou infektivitou (HBeAg negatívna).
  • Zotavenie z vírusovej hepatitídy B (tiež zistiť anti-HBs a anti-HBc v krvi).

Dôvody pre negatívny výsledok

  • Inkubačná doba, nástup alebo výška akútnej fázy HBV.
  • Chronická vírusová hepatitída B s aktívnym vírusovým násobením v tele (HBeAg pozitívna).
  • Absencia vírusu hepatitídy B v tele.
  • Absencia imunitnej odpovede na HBV v dôsledku chyby humorálnej imunity.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Nesprávne odobranie krvi a skladovanie.

  • Samostatne sa anti-HBe v diagnostike vírusovej hepatitídy B nepoužíva - analýza sa priraďuje spolu s ďalšími markermi HBV.
  • Je potrebné vziať do úvahy možnosť mutácie HBV a zachovanie jeho infekčnosti pozitívnym testom na anti-HBe.

Kto určil štúdiu?

Inšpektor, hepatológ, gastroenterológ, terapeut.

  1. Vozyanova Zh.I. Infekčné a parazitárne ochorenia: V 3 tonách - K. Health, 2000. - T.1. 601-636.
  2. Harrisonove princípy vnútorného lekárstva. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Čo znamenajú markery hepatitídy B?

Hepatitída B - jedným z najťažších rozvinutých a rôznorodých prejavov vírusovej infekcie. Akútna vírusová hepatitída B vo väčšine prípadov končí zotavenie však 5-10% stáva chronickou.

Vírus hepatitídy B sa týka vírusov z čeľade Hepadnaviridae obsahujúcich DNA. Infekcia dochádza prieniku vírusu do krvného obehu v priebehu manipulácie, ktoré porušujú integritu tkanív a orgánov (injekcia prevádzka) s nechránenom pohlavnom styku, dojčenia matky dieťa v určitých obdobiach ochorení.

Pre stanovenie stanovenie tvaru sa vykonáva proti hepatitíde B antigénne špecifický (HBs-, HBc- a HBe-antigén), imunologické (trieda protilátok IgM a IgG proti týmto antigénom) alebo genetické (DNA nukleotidové sekvencie vírusu hepatitídy B) markery infekcie v krvi, lymfy a iných biologických tekutín tela, ako aj v bunkách a tkanivách rôznych orgánov.

Antigény.

Hbs antigén (HbsAg) - je najskôr marker akútnej vírusovej hepatitídy B. To je nájdené v krvnom sére po 4-6 týždňoch po infekcii, a to aj v inkubačnej doby (25-30 dní pred poyaleniya klinické príznaky), rovnako ako v preicteric a po celú dobu akútnej hepatitídy.
Môže sa tiež zistiť s asymptomatickým prenosom vírusu.

Hbe antigén (HbeAg) - sa objaví v krvi v pre-zheltushny období a skoré obdobia ochorenia. Jeho detekcia indikuje násobenie vírusových častíc a indikuje aktívny proces.
Krv pacienta v tomto období je veľmi nákazlivá!
Ak sa HbeAg nachádza v krvi dlhšie ako 4 týždne, potom to môže znamenať chronické ochorenie.

Hbc antigén (HbcAg) - Jadrový antigén vírusu, ktorý sa detekuje iba v pečeňových bunkách počas biopsie. V sére a plazme krvi vo voľnej forme nie je stanovená. Je to silný imunogén, ktorý spôsobuje tvorbu špecifických protilátok.

Protilátky.

Anti-Hbs (anti-Hbs) - sa objavujú na konci akútneho obdobia ochorenia a možno ich nájsť v krvi 10 alebo viac rokov. Jeho detekcia indikuje tvorbu ochrannej antivírusovej imunity.

Anti-Hbe (anti-Hbe) - výskyt týchto protilátok svedčí o pozitívnej dynamike infekčného procesu. Pomer ukazovateľov HbeAg a anti-Hbe vám umožňuje sledovať priebeh ochorenia a predpovedať jeho výsledok.

Anti-Hbc IgM (anti-Hbc IgM) - HBcAg protilátky triedy IgM sa objaví v akútnej hepatitídy B žltačky pred alebo počas výšky prvých dňoch choroby. Cirkulujú v krvi až do 3 - 5 mesiacov.
Detekcia anti-HBc IgM je pre lekárov najdôležitejším potvrdením prítomnosti akútnej hepatitídy B u pacienta.

Anti-Hbc IgG (anti-Hbc IgG) - protilátky triedy IgG HBcAg typicky vykazuje obna-takmer rovnakom čase, alebo o niečo neskôr, sú skladované po dlhú dobu, a ukazujú aktuálne choroby alebo prerušená poslednej hepatitídy B.


Predchádzajúci Článok

Fórum pre hepatitídy

Nasledujúci Článok

Akútna a chronická pankreatitída

Súvisiace Články Hepatitída