Čo to znamená, ak našli protilátky proti hepatitíde B v krvi
Proteínové molekuly syntetizované v tele ako reakcia na inváziu vírusov, ktoré poškodzujú pečeň, sú označené termínom "protilátky proti hepatitíde B". Pomocou týchto markerových protilátok sa zisťuje malígny mikroorganizmus HBV. Patogén, ktorý zasiahne vnútorné prostredie osoby, spôsobuje hepatitídu B - infekčnú a zápalovú léziu pečene.
Nebezpečné ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi: od miernych subklinických stavov až po cirhózu a rakovinu pečene. Je dôležité identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja, až kým nevzniknú závažné komplikácie. Detekcii vírusu HBV napomáhajú sérologické metódy - analýza pomeru protilátok k HBS antigénu vírusu hepatitídy B.
Na stanovenie markerov skúmajte krv alebo plazmu. Potrebné indexy sa získajú vykonaním imunofluorescenčnej reakcie a imunochleoluminiscenčnej analýzy. Testy umožňujú potvrdiť diagnózu, určiť závažnosť ochorenia, dať vyhodnotenie výsledkov liečby.
Protilátky - čo to je
Na potlačenie vírusov obranné mechanizmy organizmu produkujú špecifické proteínové molekuly - protilátky, ktoré zisťujú a ničia patogény tejto choroby.
Identifikácia protilátok proti hepatitíde B môže naznačovať, že:
- choroba je v počiatočnej fáze, tečie tajne;
- zápal zmizne;
- choroba prešla do chronického stavu;
- pečeň je infikovaná;
- imunita sa vytvorila po zmiznutí patológie;
- osoba je nosič vírusu - on sám sa nepoškodí, ale infikuje ľudí okolo neho.
Tieto štruktúry nie vždy potvrdzujú prítomnosť infekcie alebo indikujú ustupujúcu patológiu. Vyrábajú sa aj po očkovaní.
Definícia a tvorba protilátok v krvi je často spojená s prítomnosťou iných príčin: rôzne infekcie, nádorové nádory, narušené fungovanie obranných mechanizmov vrátane autoimunitných patológií. Takéto javy sa nazývajú falošne pozitívne. Napriek prítomnosti protilátok sa hepatitída B nevyvíja súčasne.
Značky (protilátky) sa produkujú na patogén a jeho prvky. rozlišovať:
- povrchové markery anti-HBs (syntetizované na HBsAg - obaly vírusu);
- jadrové protilátky anti-HBc (produkované na HBcAg, ktorý je súčasťou jadra proteínovej molekuly vírusu).
Povrchový (austrálsky) antigén a markery k nemu
HBsAg - cudzie proteín, tvoriace vonkajší plášť z vírusu hepatitídy B, vírusu antigénu prevedenie sa lipnú na pečeňových buniek (hepatocytov), prenikajú do jej vnútra. Vďaka nemu sa vírus úspešne rozvíja a znásobuje. Škrupina udržuje životaschopnosť škodlivého mikroorganizmu, umožňuje dlhodobo zostať v ľudskom tele.
Obal bielkovín je obdarený neuveriteľnou odolnosťou voči rôznym negatívnym účinkom. Austrálsky antigén môže vydržať varenie, nezomrie zmrazením. Proteín nestráca svoje vlastnosti, spadá do alkalického alebo kyslého média. Nie je zničená vplyvom agresívnych antiseptických látok (fenolu a formalínu).
Izolácia antigénu HBsAg sa vyskytuje počas exacerbácie. Maximálna koncentrácia dosiahne do konca inkubačného obdobia (približne 14 dní pred jeho dokončením). V krvi HBsAg pretrváva 1 až 6 mesiacov. Potom sa počet patogénov začína znižovať a po 3 mesiacoch sa ich počet rovná nule.
Ak je austrálsky vírus v tele dlhšie ako šesť mesiacov, znamená to prechod choroby na chronickú fázu.
Keď sa pri preventívnom vyšetrení diagnostikuje zdravý pacient s antigénom HBsAg, okamžite sa nedospelo k záveru, že je infikovaný. Po prvé, analýza je potvrdená vykonaním ďalších štúdií na prítomnosť nebezpečnej infekcie.
Ľudia, ktorých antigén sa zistí v krvi po 3 mesiacoch, sa odvolávajú na skupinu nosičov vírusu. Približne 5% osôb infikovaných hepatitídou B sa stalo nosičmi infekčných ochorení. Niektoré z nich budú až do konca života nakazené.
Lekári naznačujú, že austrálsky antigén, ktorý sa dlhodobo zdržuje v tele, vyvoláva vznik nádorových nádorov.
Protilátky proti HBs
Určte antigén HBsAg s použitím anti-HBs, marker imunitnej odpovede. Ak sa na základe krvného testu dosiahne pozitívny výsledok, znamená to, že osoba je infikovaná.
Celkové protilátky proti povrchovému antigénu vírusu sa nachádzajú u pacienta s nástupom zotavenia. K tomu dochádza po odstránení HBsAg, zvyčajne po uplynutí 3 až 4 mesiacov. Anti-HBs chránia osobu pred hepatitídou B. Pripájajú sa k vírusu a neumožňujú jej šíriť sa po celom tele. Vďaka nim imunitné bunky rýchlo spočítavajú a zabíjajú patogénne mikroorganizmy, nedovoľte, aby infekcia pokročila.
Celková koncentrácia, ktorá sa objaví po infekcii, sa používa na identifikáciu imunity po očkovaní. Bežné ukazovatele naznačujú, že je vhodné opakovanú vakcináciu osoby. V priebehu času sa celková koncentrácia markerov tohto druhu zníži. Existujú však zdravé ľudia, ktorí majú protilátky proti vírusu na celý život.
Výskyt anti-HBs u pacienta (keď sa množstvo antigénu rozbehne na nulu) sa považuje za pozitívnu dynamiku ochorenia. Pacient sa začína zotavovať, má postinfekčnú imunitu voči hepatitíde.
Situácia, keď sú markery a antigény zistené v akútnom priebehu infekcie, naznačuje nepriaznivý vývoj ochorenia. V tomto prípade sa patológia postupuje a zhoršuje sa.
Kedy sa testujú na Anti-HBs
Stanovenie protilátok sa vykonáva:
- pri kontrole chronickej hepatitídy B (testy sa vykonávajú každých 6 mesiacov);
- u ohrozených ľudí;
- pred očkovaním;
- na porovnanie miery očkovania.
Negatívny výsledok sa považuje za normálny. Môže to byť pozitívne:
- s obnoveným pacientom;
- ak existuje možnosť infekcie iným typom hepatitídy.
Jadrový antigén a markery k nemu
HBeAg je molekula nukleárneho proteínu vírusu hepatitídy B. Zdá sa, že v čase akútneho priebehu infekcie, o niečo neskôr ako HBsAg, ale naopak skôr zmizne. Molekula proteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktorá sa nachádza v jadre vírusu, naznačuje infekčnosť človeka. Ak sa nachádza v krvi ženy, ktorá nesie dieťa, pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí nakaženo, je dosť veľké.
Výskyt chronickej hepatitídy B naznačuje dva faktory:
- vysoká koncentrácia HBeAg v krvi v počiatočnom štádiu ochorenia;
- Uchovávanie a prítomnosť prípravku počas 2 mesiacov.
Protilátky proti HBeAg
Definícia anti-HBeAg naznačuje, že stupeň exacerbácie sa skončil a ľudská infekčnosť sa znížila. Identifikuje sa analýzou 2 roky po infekcii. S chronickou hepatitídou Anti-HBeAg je sprevádzaný austrálskym antigénom.
Tento antigén je prítomný v tele v viazanej forme. Určuje sa protilátkami pôsobiacimi na vzorky so špeciálnym činidlom alebo analýzou biomateriálu získaného z biopsie pečeňového tkaniva.
Testovanie krvi na marker sa vykonáva v 2 situáciách:
- keď je detegovaný HBsAg;
- pri kontrole priebehu infekcie.
Testy s negatívnym výsledkom sa považujú za bežné. Pozitívna analýza sa deje, ak:
- exacerbácia infekcie sa skončila;
- patológia prešla do chronického stavu a antigén nebol detegovaný;
- pacient sa zotaví a vo svojej krvi sú anti-HBs a anti-HBc.
Protilátky nie sú detegované, ak:
- osoba nie je infikovaná hepatitídou B;
- exacerbácia ochorenia je v počiatočnom štádiu;
- infekcia prechádza inkubáciou;
- v chronickom štádiu bola aktivovaná reprodukcia vírusu (test na HBeAg pozitívny).
Pri zisťovaní hepatitídy B sa štúdia nevykonáva oddelene. Toto je ďalšia analýza na identifikáciu iných protilátok.
Markery anti-HBe, anti-HBc IgM a anti-HBc IgG
Pomocou anti-HBc IgM a anti-HBc IgG sa zistí priebeh infekcie. Majú jednu nepochybnú výhodu. Značky sú v krvi v sérologickom okne - v čase, keď HBsAg zmizol, anti-HB sa ešte nevyskytli. Okno vytvára podmienky na získanie falošne negatívnych výsledkov pri analýze vzoriek.
Sérologické obdobie trvá 4-7 mesiacov. Špatným prognostickým faktorom je okamžitý výskyt protilátok po zmiznutí cudzích proteínových molekúl.
Marker IgM anti-HBc
Keď sa objaví infekcia, objavia sa protilátky IgM anti-HBc. Niekedy sa správajú ako jediné kritérium. Sú tiež zistené, keď sa zhoršuje chronická forma ochorenia.
Identifikácia takých protilátok proti antigénu nie je jednoduchá. U osoby trpiacej reumatickými ochoreniami sa pri vyšetrovaní vzoriek získavajú falošne pozitívne indikácie, čo vedie k chybným diagnostikám. Ak je titer IgG vysoký, IgM anti-HBcor je nedostatočný.
IgG anti-HBc marker
Po vymiznutí IgM z krvi sa zistí IgG anti-HBc. Po určitom časovom intervale sa markery IgG stanú dominantnými druhmi. V tele pretrvávajú navždy. Ale nevykazujú žiadne ochranné vlastnosti.
Tento typ protilátok za určitých podmienok zostáva jediným príznakom infekcie. Je to spôsobené vznikom zmesovej hepatitídy, keď sa HBsAg produkuje v nevýznamných koncentráciách.
HBe antigénu a markerov
HBe je antigén, indikujúci reprodukčnú aktivitu vírusov. Poukazuje na to, že vírus sa aktívne množí budovaním a zdvojnásobením molekuly DNA. Potvrdzuje závažný priebeh hepatitídy B. Keď majú tehotné ženy anti-HBe proteíny, naznačujú vysokú pravdepodobnosť abnormálneho vývoja plodu.
Definícia markerov pre HBeAg je dôkazom toho, že pacient začal proces zotavovania a odstraňovania vírusov z tela. V chronickom štádiu ochorenia detekcia protilátok naznačuje pozitívnu dynamiku. Vírus sa prestane rozmnožovať.
S vývojom hepatitídy B sa objavuje zaujímavý fenomén. V krvi pacienta stúpa titer anti-HBe protilátok a vírusov, ale počet antigénu HBe sa nezvyšuje. Táto situácia naznačuje mutáciu vírusu. S týmto abnormálnym javom sa režim liečby mení.
U ľudí, ktorí mali vírusovú infekciu, zostáva anti-HBe na chvíľu v krvi. Obdobie zmiznutia trvá od 5 mesiacov do 5 rokov.
Diagnóza vírusovej infekcie
Pri vykonávaní diagnostiky dodržiavajú lekári nasledujúci algoritmus:
- Skríning sa vykonáva pomocou testov na stanovenie HBsAg, anti-HBs, protilátok proti HBcor.
- Vykonajte testovanie protilátok proti hepatitíde, čo umožňuje hĺbkové vyšetrenie infekcie. Určte antigén HBe a markery. Koncentrácia vírusovej DNA v krvi sa skúma technikou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).
- Ďalšie metódy testovania pomáhajú objasniť racionalitu liečby, upraviť liečebný režim. Na tento účel sa vykonáva biochemický krvný test a biopsia hepatického tkaniva.
očkovanie
Vakcína proti hepatitíde B je injekčný roztok obsahujúci proteínové molekuly antigénu HBsAg. Vo všetkých dávkach je 10-20 ug detoxifikovanej zlúčeniny. Často na očkovanie používa Infanriks, Angery. Napriek tomu, že spôsoby očkovania sú veľmi podobné.
Z injekcie, ktorá sa dostala do tela, antigén postupne preniká do krvi. S týmto mechanizmom sa ochranné sily prispôsobujú cudzorodým proteínom, vytvárajú odpoveď na imunitnú odpoveď.
Pred očkovaním sa objavia protilátky proti hepatitíde B, uplynie pol mesiaca. Injekcia sa podáva intramuskulárne. Pri subkutánnej vakcinácii sa tvorí slabá imunita voči vírusovej infekcii. Roztok vyvoláva výskyt abscesov v epiteliálnom tkanive.
Po očkovaní odhalí stupeň koncentrácie protilátok proti hepatitíde B v krvi silu reakcie imunitnej odpovede. Ak je počet markerov nad 100 mM / ml, tvrdí sa, že vakcína dosiahla svoj zamýšľaný účel. Dobrý výsledok zaznamenáva 90% očkovaných ľudí.
Znížený index a oslabená imunitná odpoveď rozpoznali koncentráciu 10 mMe / ml. Táto očkovacia látka sa považuje za neuspokojivú. V tomto prípade sa očkovanie opakuje.
Koncentrácia nižšia ako 10 mM / ml, naznačuje, že sa nevytvorila postvakcinačná imunita. Ľudia s týmto indikátorom by mali byť vyšetrení na vírus hepatitídy B. Ak sa ukážu ako zdraví, musia byť opäť očkovaní.
Potrebujem očkovanie?
Úspešné očkovanie chráni 95% penetrácie vírusu hepatitídy B do tela. 2-3 mesiace po zákroku človek vyvinie stabilnú imunitu proti vírusovej infekcii. Chráni telo pred inváziou vírusov.
Imunita po očkovaní sa tvorí u 85% očkovaných ľudí. Pri zostávajúcich 15% nebude dostatočné na napätie. To znamená, že sa budú môcť infikovať. U 2-5% tých, ktorí boli imunizovaní, imunita sa vôbec nevytvára.
Takže po 3 mesiacoch, aby ľudia potrebujú riadiť intenzitu odolnosti voči hepatitíde B. V prípade, že vakcína nepriniesli očakávané výsledky, mala by byť testované na hepatitídu B. V prípade, že boli identifikované protilátky, odporúča sa znova naštepený.
Kto je očkovaný?
Štep od vírusovej infekcie každému. Toto očkovanie je povinné očkovanie. Po prvýkrát sa injekcia podá v nemocnici niekoľko hodín po narodení. Potom je daná, dodržiavaná určitá schéma. Ak novorodenca nie je očkovaný okamžite, očkovanie sa vykonáva vo veku 13 rokov.
- prvá injekcia sa podáva v určený deň;
- druhá - 30 dní po prvej;
- tretí - keď bude po 1 očkovaní pol roka.
Zadajte 1 ml injekčného roztoku, v ktorom sú umiestnené neutralizované molekuly vírusu vírusu. Inokuláciu vložili do deltového svalu umiestneného na ramene.
Pri trojnásobnej injekcii očkovacej látky sa u 99% očkovaných pacientov vyvinula stabilná imunita. Zastavuje vývoj ochorenia po infekcii.
Skupiny očkovaných dospelých:
- infikovaných inými typmi hepatitídy;
- Ktokoľvek, kto vstúpil do dôverného vzťahu s infikovanou osobou;
- ktorí majú v rodine hepatitídu B;
- zdravotníckych pracovníkov;
- asistentov laboratória vyšetrujúcich krv;
- pacienti podstupujúci hemodialýzu;
- závislých osôb pomocou injekčnej striekačky na injekciu vhodných roztokov;
- študenti zdravotníckych zariadení;
- osoby s promiskuitnými sexuálnymi vzťahmi;
- ľudia s netradičnou orientáciou;
- turistov cestujúcich do Afriky a ázijských krajín;
- výkonu trestu v nápravných zariadeniach.
Analýzy protilátok proti hepatitíde B pomáhajú identifikovať ochorenie v počiatočnej fáze vývoja, keď preteká asymptomaticky. To zvyšuje šancu na rýchlu a úplnú obnovu. Skúšky umožňujú určiť tvorbu chránenej imunity po očkovaní. Ak sa vyvinie, je pravdepodobnosť zlyhania vírusovej infekcie zanedbateľná.
Protilátky proti povrchovému antigénu hepatitídy B
Hepatitída B je a zostáva jedným z najdôležitejších problémov svetového zdravia. Približne 350 miliónov ľudí trpí touto chorobou.
Vyjadruje sa v masovej smrti hepatocytov (pečeňových buniek) na pozadí zápalového procesu a následného vývoja hepatálnej insuficiencie.
Infekcia sa vyskytuje v dôsledku expozície infikovanej osoby biologickými tekutinami - krvou, slinami, močom, žlčou atď. Pri prechode telom syntetizuje špecifické pre vírus, bielkovinových zložiek - protilátky proti hepatitíde B. Štúdia protilátok (markery) môžu nielen stanoviť diagnózu, ale aj pochopiť zložitosť ochorenia, pre zhodnotenie účinnosti na ich spracovanie.
Čo sú protilátky proti hepatitíde B?
Na boj proti vírusom v reakcii na antigény imunitný systém produkuje protilátky, ktoré sú jedinečné pre každú chorobu. Sú to špeciálne bielkoviny, ktorých pôsobenie je zamerané na ochranu tela pred patogénom.
Ak sa v krvi zistia protilátky proti hepatitíde B, môže to v závislosti od ich typu naznačovať:
- o chorobe pacienta v počiatočných štádiách (pred objavením sa prvých vonkajších znakov);
- o ochorení v štádiu útlmu;
- o chronickom priebehu hepatitídy B;
- o poškodení pečene v dôsledku choroby;
- o imunite vytvorenej po zotavení;
- o zdravom nosiči (pacient sám nie je chorý, ale je nákazlivý).
Okrem toho identifikácia markerov môže byť spôsobená:
- poruchy imunitného systému (vrátane progresie autoimunitných ochorení);
- zhubné nádory v tele;
- iné infekčné choroby.
Takéto výsledky sa nazývajú falošne pozitívne, pretože prítomnosť protilátok nie je sprevádzaná vývojom hepatitídy B.
Na vírus a jeho prvky (antigény) sa vytvárajú protilátky. Vychádzajúc z toho rozlišujú:
- povrchové protilátky anti-HBs (voči HBsAg antigénom, ktoré tvoria vírusovú obálku);
- jadrové protilátky proti HBc (proti HBc antigénu umiestnenému v jadrovom proteíne vírusu).
Povrchový antigén vírusu hepatitídy B (HBsAg, anti-HBs)
Povrchový antigén HBsAg je súčasťou vírusu hepatitídy B ako zložka kapsidy (obálka). Je pozoruhodná pre jeho pozoruhodnú stabilitu.
Zachováva svoje vlastnosti aj v kyslom a alkalickom prostredí, spracúva prenosy fenolom a formalínom, zmrazuje a varí. Práve on zabezpečuje penetráciu HBV do pečeňových buniek a jeho ďalšiu produkciu.
Antigén vstupuje do krvného obehu pred prvými prejavmi ochorenia a deteguje sa analýzou 2 až 5 týždňov po infekcii. Protilátky proti HBsAg sa nazývajú anti-HBs.
Majú vedúcu úlohu pri tvorbe imunity HBV. Kvantitatívna štúdia krvi protilátok sa vykonáva po kontrole tvorby imunity po očkovaní. Antigén nie je zaznamenaný v krvi.
Jadrový antigén vírusu hepatitídy B (HBcAg, anti-HBc)
Antigén HBcAg je zložkou jadrových proteínov. Zistí sa pri biopsii pečeňového tkaniva, nie je prítomná v krvi vo voľnej forme. Keďže samotný postup testovania tohto antigénu vírusu hepatitídy B je dosť namáhavý, zriedka sa vykonáva.
Nasledujúce protilátky proti HBc sa nachádzajú:
Normálne nie je v krvi žiadny IgM. Vyskytujú sa v akútnej fáze ochorenia. Cirkulujte v krvi od 2 do 5 mesiacov. V budúcnosti sa IgM nahradí IgG, ktorý sa nachádza v krvi už mnoho rokov
Čo hovorí, ak sa v krvi našli protilátky proti hepatitíde B?
Anti-HB v krvi odráža pozitívnu dynamiku. Zdá sa, že:
- pri regenerácii a tvorbe imunity u pacienta (HBsAg súčasne chýba);
- sa nachádzajú u izolovaných pacientov, ktorí zostávajú nosičmi vírusu (antigén hepatitídy B HBsAg nie je detegovaný);
- sú zaznamenané u niektorých ľudí, ktorí transfusedovali krv alebo jej zložky z nosiča protilátok.
Ak je povrchový antigén hepatitídy B s krvnou vzorkou pozitívny, môžeme konštatovať, že:
- akútny priebeh ochorenia (postupné zvyšovanie hladín v krvi, tiež rozpoznané HBcAg, anti-HBc);
- chronický priebeh (s antigén vírusu hepatitídy B má stabilnú vysokú úroveň po dobu dlhšiu ako 6 mesiacov, je tiež prítomný HBcAg, anti-HBc);
- zdravý nosič (v kombinácii s anti-HBc);
- u malých detí je možné detegovať materské antigény v krvi.
Pozitívne jadrové IgM protilátky proti hepatitíde B sa zistili s poškodením pečene v štádiách ikterických a pred žltačiek. Pacient je mimoriadne nákazlivý voči ostatným.
Prítomnosť anti-HBc IgM v kombinácii s HBsAg indikuje akútny priebeh ochorenia.
Zmiznutie IgM hovorí o útlme ochorenia ao zotavenie pacienta. Následné IgG pretrváva dlhú dobu po zotavení. IgG - indikátor, ktorý sa vyskytuje pri vývoji pretrvávajúcej imunity voči chorobe alebo jej prechodu na chronickú formu.
Tabuľka. To je indikované detekciou (+) alebo nedetekácie (-) protilátok a antigénov hepatitídy B.
anti-HBc, IgM
Anti-HBc IgM špecifické imunoglobulíny voči jadrovému antigénu, čo naznačuje aktívne množenie vírusu hepatitídy B v tele.
Ruské synonymá
Protilátky triedy IgM proti HB-jadrovému antigénu vírusu hepatitídy B.
synonymá angličtina
Anti-HBc IgM protilátky proti jadrovému antigénu hepatitídy B, IgM, HBcAb, IgM, HBV jadra protilátky (IgM).
Metóda výskumu
Imunoenzýmová analýza (ELISA).
Aký biomateriál možno použiť na výskum?
Jednotky merania
U / ml (jednotka na mililiter).
Ako sa správne pripraviť na štúdium?
Nefajčte 30 minút pred darovaním krvi.
Všeobecné informácie o štúdii
Vírus hepatitídy B (HBV), - infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B DNA obsahujúce medzi všetky príčiny akútnej hepatitídy a chronickej vírusovej infekcie hepatitídy vírusu B je jeden z najpopulárnejších na svete. Skutočný počet infikovaných pacientov nie je známy, pretože mnohí ľudia majú infekciu bez vážnych príznakov a nehľadajú lekársku pomoc. Vírus sa často deteguje pomocou preventívnych laboratórnych testov. Podľa hrubých odhadov existuje asi 350 miliónov ľudí postihnutých vírusom hepatitídy B a jej následky zomrie 620.000 ročne. V Rusku sa počet HBV dopravcovia ako 5 miliónov ľudí, väčšinou chorí ľudia vo veku 15-30 rokov.
Zdrojom infekcie je pacient s HBV alebo asymptomatickým vírusom. HBV sa prenáša krvou a inými telesnými tekutinami. Vírus sa prenáša nechránenom pohlavnom styku, použití kontaminovanej ihly, krvné transfúzie a transplantácie orgánov od darcov, a z matky na dieťa počas alebo po pôrode (cez praskliny v bradaviek). Riziková skupina zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, ktorí môžu kontaktovať pacientovu krv, pacientov na hemodialýze, injekčných užívateľov drog; ľudia s promiskuity, deti narodené matkám s HBV.
Inkubačná doba ochorenia je od 4 týždňov do 6 mesiacov. To môže nastať vo forme ľahkých foriem, trvajúce niekoľko týždňov, alebo ako chronické infekcie s dlhodobým trendom. Hlavnými príznakmi zápalu pečene: žltačka koža, horúčka, nevoľnosť, únava, laboratórne rozbory - známky pečeňovej dysfunkcie a špecifické antigény vírusu hepatitídy B Akútne ochorenia môže rýchlo s fatálne dôjsť k chronickej infekcie alebo koniec v úplné uzdravenie. Predpokladá sa, že po prevedení prenesenej HBV stabilnej imunity. Chronická vírusová hepatitída B súvisí s vývojom cirhózy a rakoviny pečene.
Existuje niekoľko testov pre detekciu prúdu alebo trpia vírusovej infekcie hepatitídy B a potvrdiť špecifikáciu obdobie choroby pomocou analýzu antigénov a protilátok proti nemu.
Vírus hepatitídy B má zložitú štruktúru. Hlavné antigény, ktoré majú hodnotu v laboratóriu, sú HBsAg (antigén obalu vírusu), HBcAg a HBeAg (antigénnych v jadre vírusu). HBcAg má vysokú imunogenicitu, produkoval protilátky na to skôr, než ostatní imunoglobulínov spojených s vírusom hepatitídy B antigén sám o sebe nie je v krvi, pretože sa nachádza v hepatocytoch - parenchymálnych buniek pečene, ale imunitný systém infikovanej osoby začne produkovať triedu anti-HBc IgM pred klinické prejavy, 3-5 týždňov po vstupe vírusu do tela. Indikátor v normálne fungovanie imunitného systému môže byť pozitívny koniec prodromálne období choroby a predstavujú iba evidenčné etiológie infekcií. Avšak, v 9% pacientov s akútnou hepatitídou B v prvých 2 týždňov výsledku analýzy Choroba môže byť záporný, čo môže vyžadovať opakovaním skúšky. Anti-HBc IgM sú syntetizované v reakcii na aktívnu vírusovú replikáciu a miznú počas obdobia zotavenia, zatiaľ čo anti-HBc IgG môže cirkulovať v krvi po mnoho rokov, niekedy aj na celý život. Nedostatok anti-HBc IgM indikuje detekciu HBsAg v chronickej hepatitídy B. Chronické HGV vzhľadu IgM anti-HBc označuje proces exacerbácie. Ak IgM nukleárna antigén v príznakov hepatitídy B a pozitívne na HBsAg teste nie je detekovaný, je nutné vylúčiť akútne non-A, non-B hepatitídy alebo vírus hepatitídy superinfekcie D, ktoré môžu rásť iba v prítomnosti HBsAg.
Na čo sa výskum používa?
- Určiť akútne obdobie vírusovej hepatitídy B (dokonca aj v prípade absencie iných markerov hepatitídy).
- Pre diferenciálnu diagnostiku hepatitídy.
- Diagnostikovať obdobie zotavenia z hepatitídy B alebo prechod infekcie na chronický priebeh.
- Na sledovanie chronickej vírusovej hepatitídy B.
Kedy je pridelená štúdia?
- Potom, čo príznaky vírusovej hepatitídy a absencia ďalších markerov hepatitídy (a to aj s negatívnym výsledkom testu na HBsAg).
- Dynamické sledovanie pacientov s vírusovou hepatitídou B (stanovenie proces v kroku o skúškach na iné špecifické markery infekcie).
Čo znamená výsledok?
Koncentrácia: 0 - 9,99 U / ml.
Dôvody pre pozitívny výsledok:
- akútna vírusová hepatitída B (v prítomnosti anti-HBc, IgM a HBsAg);
- exacerbácia chronickej vírusovej hepatitídy B (v niektorých prípadoch).
Dôvody pre negatívny výsledok:
- neprítomnosť vírusu hepatitídy B v tele (iné typy hepatitídy nie sú vylúčené);
- inkubačná doba vírusovej infekcie (pred vznikom protilátok);
- obdobie zotavenia alebo prechod na chronický priebeh vírusovej hepatitídy B (určujú sa špecifické markery a trieda anti-HBc IgG).
Dôvody pochybného výsledku:
- malé množstvo špecifických protilátok v krvi (odporúča sa opakovať analýzu po 10-14 dňoch).
Čo môže ovplyvniť výsledok?
Nesprávne zber a skladovanie biomateriálu.
Dôležité poznámky
- Ak má negatívny test na anti-HBc IgM príznaky a laboratórne príznaky pečene a hepatitídy, je potrebné vyhľadať ďalšie príčiny ochorenia.
- U 9% pacientov s akútnou hepatitídou B v prvých 2 týždňoch ochorenia môže byť výsledok analýzy naďalej negatívny, preto v opakovaných prípadoch sa po 10-14 dňoch odporúča opakovaná analýza.
Odporúča sa tiež
Kto určil štúdiu?
Inšpektor, hepatológ, gastroenterológ, terapeut, praktický lekár, chirurg.
literatúra
- Vozianova Zh.I. Infekčné a parazitárne ochorenia: vo 3 tonách - K.: Health, 2000. - T. 1: 601-636.
- Harrisonove princípy vnútorného lekárstva. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
Prihlásiť sa na odber správ
Nechajte svoj e-mail a prijímajte novinky, ako aj exkluzívne ponuky od laboratória KDLmed
anti-HBc, IgM
Anti-HBc IgM špecifické imunoglobulíny voči jadrovému antigénu, čo naznačuje aktívne množenie vírusu hepatitídy B v tele.
Ruské synonymá
Protilátky triedy IgM proti HB-jadrovému antigénu vírusu hepatitídy B.
synonymá angličtina
Anti-HBc IgM protilátky proti jadrovému antigénu hepatitídy B, IgM, HBcAb, IgM, HBV jadra protilátky (IgM).
Metóda výskumu
Imunoenzýmová analýza (ELISA).
Aký biomateriál možno použiť na výskum?
Jednotky merania
U / ml (jednotka na mililiter).
Ako sa správne pripraviť na štúdium?
Nefajčte 30 minút pred darovaním krvi.
Všeobecné informácie o štúdii
Vírus hepatitídy B (HBV), - infekčné ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B DNA obsahujúce medzi všetky príčiny akútnej hepatitídy a chronickej vírusovej infekcie hepatitídy vírusu B je jeden z najpopulárnejších na svete. Skutočný počet infikovaných pacientov nie je známy, pretože mnohí ľudia majú infekciu bez vážnych príznakov a nehľadajú lekársku pomoc. Vírus sa často deteguje pomocou preventívnych laboratórnych testov. Odhaduje sa, že približne 350 miliónov ľudí je ovplyvnených vírusom hepatitídy B a z jeho účinkov každý rok zomrie 620 000 ľudí. V Rusku sa počet HBV dopravcovia ako 5 miliónov ľudí, väčšinou chorí ľudia vo veku 15-30 rokov.
Zdrojom infekcie je pacient s HBV alebo asymptomatickým vírusom. HBV sa prenáša krvou a inými telesnými tekutinami. Vírus sa prenáša nechránenom pohlavnom styku, použití kontaminovanej ihly, krvné transfúzie a transplantácie orgánov od darcov, a z matky na dieťa počas alebo po pôrode (cez praskliny v bradaviek). Riziková skupina zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, ktorí môžu kontaktovať pacientovu krv, pacientov na hemodialýze, injekčných užívateľov drog; ľudia s promiskuitným sexuálnym stykom, deti narodené matkám s HBV.
Inkubačná doba ochorenia je od 4 týždňov do 6 mesiacov. To môže nastať, ako mierne, trvajúce niekoľko týždňov, a ako chronická infekcia s dlhodobým trendom. Hlavnými príznakmi zápalu pečene: žltačka koža, horúčka, nevoľnosť, únava, laboratórne rozbory - známky pečeňovej dysfunkcie a špecifické antigény vírusu hepatitídy B Akútne ochorenia môže rýchlo s fatálne dôjsť k chronickej infekcie alebo koniec v úplné uzdravenie. Predpokladá sa, že po prevedení prenesenej HBV stabilnej imunity. Chronická vírusová hepatitída B súvisí s vývojom cirhózy a rakoviny pečene.
Existuje niekoľko testov na detekciu súčasnej alebo prenášanej vírusovej hepatitídy B. Na potvrdenie infekcie a upresnenie obdobia ochorenia sa používa analýza antigénov vírusu a protilátok proti nim.
Vírus hepatitídy B má zložitú štruktúru. Hlavné antigény, ktoré majú hodnotu v laboratóriu, sú HBsAg (antigén obalu vírusu), HBcAg a HBeAg (antigénnych v jadre vírusu). HBcAg má vysokú imunogenicitu, produkoval protilátky na to skôr, než ostatní imunoglobulínov spojených s vírusom hepatitídy B antigén sám o sebe nie je v krvi, pretože sa nachádza v hepatocytoch - parenchymálnych buniek pečene, ale imunitný systém infikovanej osoby začne produkovať IgM anti-HBc skôr klinické príznaky, po 3-5 týždňoch po vírus do tela. Indikátor v normálne fungovanie imunitného systému môže byť pozitívny koniec prodromálne období choroby a predstavujú iba evidenčné etiológie infekcií. Avšak, v 9% pacientov s akútnou hepatitídou B v prvých 2 týždňov výsledku analýzy Choroba môže byť záporný, čo môže vyžadovať opakovaním skúšky. Anti-HBc IgM sú syntetizované v reakcii na aktívnu vírusovú replikáciu a miznú počas obdobia zotavenia, zatiaľ čo anti-HBc IgG môže cirkulovať v krvi po mnoho rokov, niekedy aj na celý život. Nedostatok anti-HBc IgM indikuje detekciu HBsAg v chronickej hepatitídy B. Chronické HGV vzhľadu IgM anti-HBc označuje proces exacerbácie. Ak IgM nukleárna antigén v príznakov hepatitídy B a pozitívne na HBsAg teste nie je detekovaný, je nutné vylúčiť akútne non-A, non-B hepatitídy alebo vírus hepatitídy superinfekcie D, ktoré môžu rásť iba v prítomnosti HBsAg.
Na čo sa výskum používa?
- Určiť akútne obdobie vírusovej hepatitídy B (dokonca aj v prípade absencie iných markerov hepatitídy).
- Pre diferenciálnu diagnostiku hepatitídy.
- Diagnostikovať obdobie zotavenia z hepatitídy B alebo prechod infekcie na chronický priebeh.
- Na sledovanie chronickej vírusovej hepatitídy B.
Kedy je pridelená štúdia?
- S príznakmi vírusovej hepatitídy a neprítomnosťou markerov iných hepatitídy (dokonca s negatívnym výsledkom testu HBsAg).
- Pri dynamickom pozorovaní pacientov s vírusovou hepatitídou B (stanovenie štádia procesu pri spoločných testoch na iné špecifické markery infekcie).
Čo znamená výsledok?
Koncentrácia: 0 - 9,99 U / ml.
Dôvody pre pozitívny výsledok:
- akútna vírusová hepatitída B (v prítomnosti anti-HBc, IgM a HBsAg);
- exacerbácia chronickej vírusovej hepatitídy B (v niektorých prípadoch).
Dôvody pre negatívny výsledok:
- neprítomnosť vírusu hepatitídy B v tele (iné typy hepatitídy nie sú vylúčené);
- inkubačná doba vírusovej infekcie (pred vznikom protilátok);
- obdobie zotavenia alebo prechod na chronický priebeh vírusovej hepatitídy B (určujú sa špecifické markery a trieda anti-HBc IgG).
Dôvody pochybného výsledku:
- malé množstvo špecifických protilátok v krvi (odporúča sa opakovať analýzu po 10-14 dňoch).
Čo môže ovplyvniť výsledok?
Nesprávne zber a skladovanie biomateriálu.
Dôležité poznámky
- Ak má negatívny test na anti-HBc IgM príznaky a laboratórne príznaky pečene a hepatitídy, je potrebné vyhľadať ďalšie príčiny ochorenia.
- U 9% pacientov s akútnou hepatitídou B v prvých 2 týždňoch ochorenia môže byť výsledok analýzy naďalej negatívny, preto v opakovaných prípadoch sa po 10-14 dňoch odporúča opakovaná analýza.
Odporúča sa tiež
Kto určil štúdiu?
Inšpektor, hepatológ, gastroenterológ, terapeut, praktický lekár, chirurg.
literatúra
- Vozianova Zh.I. Infekčné a parazitárne ochorenia: vo 3 tonách - K.: Health, 2000. - T. 1: 601-636.
- Harrisonove princípy vnútorného lekárstva. 16. vyd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
Anti-HBc IgM (ELISA, vrátane)
Anti-HBc IgM špecifické imunoglobulíny voči jadrovému antigénu, čo naznačuje aktívne množenie vírusu hepatitídy B v tele.
Vírus hepatitídy B má zložitú štruktúru. Hlavné antigény, ktoré majú hodnotu v laboratóriu, sú HBsAg (antigén obalu vírusu), HBcAg a HBeAg (antigénnych v jadre vírusu). HBcAg má vysokú imunogenicitu, produkoval protilátky na to skôr, než ostatní imunoglobulínov spojených s vírusom hepatitídy B v krvi vo voľnej forme HBcAg nie je detekovaný v krvi, pretože sa nachádza v hepatocytoch - pečeňových parenchymálnych bunkách. Jadrové usporiadanie HBcAg, ktoré je blízko k jadru vírusu, určuje jeho vysokú imunogenicitu. Imunitný systém infikovanej osoby začína produkovať anti-HBc pred začiatkom klinických prejavov, 3-5 týždňov po vstupe vírusu do tela. Po prvé sú vytvorené triedy anti-HBc IgM, nachádzajú sa v krvi ešte pred alebo počas prvých dní žltačky, niekedy dokonca aj na konci inkubačného obdobia. Identifikácia anti-HBc IgM sa považuje za presvedčivé kritérium pre diagnózu hepatitídy B, najmä pri negatívnych výsledkoch štúdie HBsAg. Anti-HBc IgM sú syntetizované v reakcii na aktívnu replikáciu vírusu cirkulujúce v krvi pacientov počas niekoľkých mesiacov (2-5 mesiacov) a zmizne počas obdobia zotavenia, ktorý je videný ako znamenie čistenie tela vírusu hepatitídy B
Krv sa má užiť najskôr 4 hodiny po poslednom jedle (môžete piť vodu).
Materiál pre výskum: krvného séra.
- Detekcia akútneho obdobia vírusovej hepatitídy B.
- Diferenciálna diagnostika hepatitídy.
- Monitorovanie chronickej vírusovej hepatitídy B.
- Diferenciálna diagnostika akútnej hepatitídy B a reaktivácia chronickej hepatitídy B.
- Monitorovanie priebehu chronickej hepatitídy B.
Interpretácia výsledkov obsahuje analytické informácie pre ošetrujúceho lekára. Laboratórne údaje sú zahrnuté do komplexného vyšetrenia pacienta lekárom a nemôžu byť použité na samodiagnostiku a samoliečbu.
Test na anti-HBc IgM je kvalitatívny. V neprítomnosti anti-HBc IgM vydanom výsledok "negatívny" sa vydáva po zistení výsledku protilátky "pozitívny", zatiaľ čo veľmi nízke hodnoty ( "sivá oblasť"), môže byť vydaný do odpovede "pochybné" odporúčanie opakovať štúdii po 10 - 14 dní.
V norme anti-HBc IgM chýba v sére.
§ Hepatitída B nie je detegovaná (pri absencii anti-HBc markerov hepatitídy B);
§ inkubačná doba vírusovej infekcie (pred vznikom protilátok);
§ určuje sa obdobie zotavenia alebo prechod na chronický priebeh vírusovej hepatitídy B (špecifické markery a trieda anti-HBc IgG).
§ Akútna hepatitída B;
§ exacerbácia chronickej vírusovej hepatitídy B (v niektorých prípadoch).
Hepatitída B - HBsAg; Anti-HBs; Anti-HBc; Anti-Hbc Jg M; HBeAg; Anti-HBe.
HBsAg, povrchový alebo "austrálsky" antigén - index ľudskej infekcie vírusom hepatitídy B je markerom akútnej a chronickej hepatitídy B. Hlavné indikácie sú: diagnostika hepatitídy, preventívne vyšetrenie, vyšetrenie rizikových skupín (časté injekcie, transfúzia krvi), príprava pre chirurgiu, pečeňové ochorenia.
Kauzálnym faktorom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA, ktorý sa prenáša častejšie transfúziami krvi, krvou, drogovou závislosťou a pohlavným stykom. Inkubačná doba môže trvať od 1 do 6 mesiacov. Predĺžený transport sa môže vyskytnúť u 10% pacientov. S ťažkým priebehom v budúcnosti je možný vývoj cirhózy pečene.
"Austrálsky" antigén alebo HBsAg sa nachádza v lipoproteínovej obálke vírusu hepatitídy B a je lipoproteínom. Bol vydaný v roku 1963 B. Blambergem. Tento antigén určuje schopnosť vírusu k dlhodobej pretrvávanie v tele, tepelnú stabilitu a odolnosť voči vírusovými proteázami (enzýmy, ktoré štiepia proteíny) a pracích prostriedkov.
Tento antigén je detekovaný v sére u akútne ochorenie, zvyčajne v posledných 2 týždňoch inkubácie a v prvých 1- 6 mesiacov po nástupe. Ďalej sa koncentrácia HBsAg redukuje na úplné zmiznutie u väčšiny pacientov v priebehu troch mesiacov. Ale v priemere, je doba detekcia tohto antigénu v rozvoji akútnej hepatitídy B nie je viac ako 6 mesiacov pri priaznivom priebehu ochorenia. Detekcia antigénu po 6 mesiacoch môže indikovať prechod ochorenia na chronickú formu. Detekcia HBsAg pri preventívnych vyšetrení v "zdravých" jedincov vyžadovať potvrdenie diagnózy s použitím iných markerov hepatitídy B v prípade opakovania pozitívnych testy na viac ako tri mesiace, u týchto pacientov je možné pripísať držiteľom HBsAg (chronický stav nosič je vytvorený vo 1-5% prípadov po chorobe). Možno celoživotná preprava HBsAg. Predpokladá sa, že tento antigén je schopný aktivovať bunkové protoonkogény. Po dostatočne dlhom období (20 rokov) sa môže vyvinúť hepatokarcinóm.
Inkubačná doba je v priemere 50 dní, ale môže byť roztiahnutá na 6 mesiacov. Na konci inkubačného obdobia sa zvyšujú hladiny pečeňových transamináz, zvyšujú sa pečeň a slezina. Je možné zvýšiť koncentráciu bilirubínu na 2 - 2,5 normálnych hodnôt, aj keď to nevedie k stmavnutiu moču. Existujú chrípkové, artralgické, dyspeptické alebo zmiešané varianty klinického priebehu prodromu. Najnepriaznivejším je priebeh prodromu podľa typu sérovej choroby (svrbenie, migrujúca blízko kĺbové vyrážky).
Anti-HBsAg - indikátor predchádzajúcej hepatitídy B Pozitívna analýza môže naznačovať anamnézu akútnej hepatitídy vo fáze obnovy a v niektorých prípadoch aj chronickej hepatitídy. Vzhľad týchto protilátok v krvi indikuje vývoj postinfekčnej imunity. Hlavné indikácie pre použitie: retrospektívnu (po chorobe) diagnóza hepatitídy B vopred neurčenej etiológie, hodnotenie prognózy hepatitídy B, skóre napätie imunity po očkovaní a riešenie problému imunizáciu.
Kauzálnym faktorom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA, ktorý sa prenáša parenterálne (cez krvné transfúzie krvi, závislosť od drog), od infikovanej matky po plod počas tehotenstva a pohlavného styku. Inkubačná doba môže trvať od 1 do 6 mesiacov. Predĺžený transport sa môže vyskytnúť u 10% pacientov. S ťažkým priebehom v budúcnosti je možný vývoj cirhózy pečene.
Tieto protilátky predstavujú skupinu protilátok IgG a IgM na povrchový (austrálsky, HBsAg) antigén vírusu hepatitídy B.
V norme tieto protilátky chýbajú. Protilátky proti HBsAg sa zvyčajne objavujú v troch mesiacoch od nástupu infekcie vo fáze obnovy a môžu sa pohybovať po celé roky (5 rokov). Niektorí ľudia môžu byť určení na celý život. Tieto protilátky sú určitým spôsobom indikátorom zmiznutia "austrálskych antigénov" (HbsAg) a znakom obnovy. Protilátky proti tomuto antigénu sa detegujú bezprostredne po jeho zmiznutí po regenerácii. Trvanie takzvaného "okna" (okenná fáza - interval medzi vymiznutím antigénu a výskytom protilátok) môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov (priemerne 1 až 4 mesiace) a závisí od stavu imunitného systému. V niektorých prípadoch môže trvať až 1 rok. Vzhľad protilátok proti HBsAg a zánik samotného antigénu sú príznaky vývoja imunitnej infiltrácie po infekcii a poskytujú ochranu proti vírusu hepatitídy B počas obdobia obnovy.
Stanovenie protilátok proti HBsAg, je potrebné určiť osoby, ktoré potrebujú vakcinácia proti hepatitíde B. Podľa koncentrácia protilátok je možné posúdiť včasnosť očkovanie ľudí. Napríklad s hladinou protilátok vyššou ako 100 mIU / l, očkovanie môže pokračovať po 5 až 7 rokoch.
Protilátky proti jadru vírusu hepatitídy B (Anti-HBc IgM) - markerom na vývoj akútnej hepatitídy B. Normálne tento typ protilátok chýba. Hlavné indikácie použitia: diferenciálna diagnostika akútnej a chronickej hepatitídy.
Kauzálnym faktorom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA prenášaný transfúziami krvi, krvou, drogovou závislosťou a pohlavným stykom. Inkubačná doba môže trvať od 1 do 6 mesiacov. Dlhodobý transport sa môže vyvinúť u 10% pacientov. S ťažkým priebehom v budúcnosti je možný vývoj cirhózy pečene.
Protilátky proti jadrovému (jadrovému) antigénu vírusu hepatitídy B sú protilátky proti nukleokapsidovým štruktúram vírusu hepatitídy B, ktoré majú silné imunogénne vlastnosti.
IgM protilátky sú detegované na začiatku akútnej manifestácie ochorenia hepatitídy B a niekedy sa objavujú na konci inkubačnej doby a indikujú replikáciu (rozmnožovanie) vírusu. Protilátky anti-HBc IgM sa zisťujú v krvi niekoľko mesiacov (až do 5 mesiacov) až do doby zotavenia. Ďalej tieto protilátky zmiznú, čo môže naznačovať vyblednutie hepatitídy. Protilátky triedy IgG na jadrový antigén sa zisťujú v krvi mnoho rokov alebo po celý život.
HBeAg - proteín vírusu hepatitídy B, je indikátor akútnej fázy a replikácie (reprodukcie) vírusu, ako aj indikátor potenciálneho nebezpečenstva infikovaného pacienta pre iných. Hlavné indikácie: Diagnostika akútnej fáze hepatitídy B, chronickej hepatitídy diagnózy, hodnotenie liečby hepatitídy B. K dispozícii sú spravidla sa simultánne stanovenie protilátok proti antigénu "e" hepatitídy B (anti-HBeAg).
Kauzálnym faktorom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA prenášaný transfúziami krvi, krvou, drogovou závislosťou a pohlavným stykom. Inkubačná doba môže trvať od 1 do 6 mesiacov. Predĺžený transport sa môže vyskytnúť u 10% pacientov. S ťažkým priebehom v budúcnosti je možný vývoj cirhózy pečene.
Antigén HBeAg je základným obsahom vírusu hepatitídy B a je polypeptid (proteín) s relatívne nízkou molekulovou hmotnosťou (15000D).
Antigén "e" hepatitídy B sa nachádza v krvi väčšiny pacientov s akútnou hepatitídou B súbežne s HBsAg (austrálsky antigén) počas virémie. Preto je vhodné vykonať jeho stanovenie súčasne s HBsAg (alebo po detekcii HBsAg). Vysoká koncentrácia HBeAg indikuje intenzívnu replikáciu vírusu a jeho vysokú nákazlivosť. Preto sa niekedy nazýva "antigén infekčnosti". Antigén sa nachádza v krvi pacientov a s chronickou hepatitídou B. Vysoké hodnoty HBeAg na začiatku ochorenia a jeho zistenie viac ako dva mesiace naznačujú prechod hepatitídy B na chronickú formu.
Anti-HBeAg - indikátorom akútnej hepatitídy B, odstránenie (odstránenie) vírusu hepatitídy B z tela a zníženie infekcie pacienta. Hlavnými indikáciami pre použitie Diagnóza hepatitídy B, hepatitídy B diagnózu infarktu, diagnózou chronickej pretrvávajúca hepatitídy B testovacieho vymenovanie sa odporúča u pacientov, ktorí našli "austrálsky" antigén (HBsAg).
Kauzálnym faktorom hepatitídy B je vírus obsahujúci DNA prenášaný transfúziami krvi, krvou, drogovou závislosťou a pohlavným stykom. Inkubačná doba môže trvať od 1 do 6 mesiacov. Predĺžený transport sa môže vyskytnúť u 10% pacientov. S ťažkým priebehom v budúcnosti je možný vývoj cirhózy pečene.
Antigén "e" (HBeAg) je základný obsah vírusu hepatitídy B a je polypeptid (proteín) s relatívne nízkou molekulovou hmotnosťou (15000D).
Vzhľad protilátok v krvi pre antigén "e" HBV obvykle ukazuje proces vylučovania vírusu z tela po akútnej hepatitídy B, a môže znamenať ukončenie reprodukcie vírusu. Počas tohto obdobia sa pacienti stávajú menej nebezpečnými pre ostatných a riziko vzniku chronických ochorení je znížené. Tento typ protilátok sa objavuje v akútnom období ochorenia po zmiznutí samotného antigénu (HBeAg) a môže sa zistiť v priebehu niekoľkých rokov po infekcii. Pri chronickej hepatitíde sa protilátky proti HBeAg identifikujú s "austrálskym antigénom" (HBsAg).
Analýza anti-HBc IgM
* Náklady na laboratórny výskum bez zohľadnenia nákladov na odber vzoriek biomateriálu.
** Naliehavá realizácia je platná iba pre región Moskva.
Náklady na odber vzoriek biomateriálu
Týmto upozorňujeme, že od 1. marca 2016 laboratórium Liteh zmenilo poradie a náklady na odber vzoriek biomateriálu.
* Ceny pre partnerov sa môžu líšiť.
Analýza moču a výkalov sa odoberá v špeciálnych kontajneroch, ktoré je možné bezplatne získať v lekárskej spoločnosti "Liteh" alebo zakúpiť v lekárni.
Pozor prosím! Zľavy a špeciálne ponuky sa nevzťahujú na zber biologického materiálu a genetické štúdie
proti-HBc IgM
synonymá:
Popis:
HBV (vírus hepatitídy B) sa vyskytuje v dôsledku vstupu vírusu hedválnych vírusov obsahujúceho DNA do tela. Poškodzuje pečeňové bunky, čo vedie k hepatocelulárnemu karcinómu, cirhóze, zlyhaniu pečene. Ak dôjde k predčasnému alebo nesprávnemu ošetreniu, môže to spôsobiť komplikácie a degenerovať sa do chronickej formy, čo vedie k poruche funkcie pečene.
Vírus sa prenáša počas pohlavného styku, cez krv, a tiež počas tehotenstva. Zachováva infekčnú povahu mimo tela dlhú dobu.
príprava: Užívanie krvi sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok
Zber materiálu:
Dôvody na zmenu ukazovateľov:
Indikácie pre analýzu Štúdia sa vykonáva na diagnózu akútnej a chronickej hepatitídy B, na skríning, identifikáciu pacientov v rizikových skupinách (tí s častým transfúziu krvi, s chronickým zlyhaním obličiek po hemodialýze, imunodeficientné stavy), na určenie intenzity imunity po očkovaní, počas hospitalizácie.
poznámky Anti-HBc IgM - zvyčajne indikuje infekciu HBV počas 6 mesiacov.
Prezentované údaje pacient nemôže použiť na vlastnú diagnostiku a samoliečbu. Správnu diagnózu vykoná iba ošetrujúci lekár na základe výsledkov laboratórnych štúdií, klinického obrazu choroby a inštrumentálneho vyšetrenia. V súlade s diagnózou ošetrujúci lekár predpisuje liečbu.
anti-Hbc IgM
* - 3% zľava pri objednávke na mieste
** - odber krvi nie je zahrnutý do nákladov na analýzu
Termín realizácie: 3-5
Vyšetrovaný biomateriál: sérum
Metóda stanovenia: Imunoenzýmová analýza (ELISA)
Anti-HBc IgM Sú imunoglobulíny na jadrový antigén hepatitídy B, ktoré naznačujú násobenie vírusu v tele. Analýza anti-HBc IgM je jedným z mála spôsobov, ako spoľahlivo odhaliť vírus hepatitídy B v tele a začať liečbu včas, keďže táto choroba je asymptomatická. Vírus hepatitídy B sa prenáša prostredníctvom telových tekutín: pri používaní nesterilných zdravotníckych pomôcok, injekčných striekačiek s nechráneným pohlavným stykom a tiež z matky na dieťa.
indikácie: Analýza HBc je predpísaná, ak existujú príznaky vírusovej hepatitídy (nevoľnosť, horúčka, žltnutie kože, únava) a tiež počas sledovania osôb s vírusovou hepatitídou B.
príprava: Na štúdiu sa používa žilová krv. Špeciálna príprava nie je potrebná, ale odporúčame, aby sme nepoškodili pol hodiny pred analýzou.
Výsledky: Negatívny výsledok: označuje neprítomnosť vírusu hepatitídy B v tele, ako aj prítomnosť infekcie v inkubačnej dobe, keď ešte neboli vyvinuté protilátky, a o obnovení alebo prechode choroby na chronickú fázu. Pozitívny výsledok: prítomnosť akútnej vírusovej hepatitídy B alebo chronickej hepatitídy B v akútnom štádiu.
* - 3% zľava pri objednávke na mieste
** - odber krvi nie je zahrnutý do nákladov na analýzu