Biochemia pri hepatitíde s

Share Tweet Pin it

Zanechajte komentár 10.347

Hepatitída C je nebezpečná vírusová choroba, ktorá postihuje pečeň. Biochemický krvný test s hepatitídou umožňuje včasnú detekciu a kontrolu vývoja vírusu. Táto metóda výskumu je jednoduchá, presná a informatívna. Vďaka získaným údajom v oblasti biochémie sa špecialistom pridelia dodatočné testy, vytvára sa taktika liečby. Ak máte podozrenie na možnú infekciu hepatitídou C, najprv musíte urobiť biochémiu. Táto metóda sa považuje za jeden zo spoľahlivých pomocných testov v praktickom lekárstve.

Čo je to biochemický krvný test?

Štúdium biologických materiálov je prvým krokom k liečbe pacienta. Biochemická analýza krvi je kľúčovou laboratórnou technikou používanou takmer vo všetkých oblastiach medicíny. Biochemická analýza zahŕňa viac ako 100 indikátorov. Táto metóda výskumu umožní posúdiť zdravotný stav, včas rozpoznať patológie a abnormality v tele, a to:

  • odchýlka v pankrease, pečeni, obličkách a žlčníku;
  • metabolická porucha;
  • kvantitatívne zmeny v mikroelementoch;
  • zápalové procesy vnútorných orgánov.

Biochemia umožňuje nielen vyhnúť sa plánovaným potenciálnym zdravotným problémom, ale aj upozorniť na existujúce odchýlky. Na základe popísanej techniky sa nepoškodzuje všeobecný stav tela a vytvorí sa ďalší plán ďalšej diagnostiky a odporúčanej liečby.

Čo ukazuje biochemický krvný test na hepatitídu C?

Štandardný profil výskumu pozostáva z mnohých zložiek, z ktorých najvýznamnejšie sú zhrnuté v tabuľke:

Indikácie pre analýzu

Na včasné zistenie hepatitídy C je nevyhnutný biochemický krvný test. Potenciálny hrozba nákazy číha pri nechránenom pohlavnom styku, tetovanie sedenie, manikúru a akupunktúry. Okamžité získavanie vírusu hepatitídy v neprítomnosti nástrojov na sterilitu a nedbanlivého dodržiavania sanitárnych noriem. Pri najmenšom podozrení na infekciu hepatitídou by sa mala okamžite podať krv na biochemickú analýzu. Preventívna analýza biochémie sa odporúča systematicky vykonávať dvakrát ročne.

Príprava a analýza

Presnosť výsledkov biochemických krvných testov závisí od určitých obmedzení. Počas 24 až 48 hodín pred odberom vzoriek by mal byť alkohol a príjem všetkých liekov vylúčený (ak je to možné). Nejíst mastné, korenené a korenené jedlá. Jedlo by malo byť výživné a ľahké. Je dôležité obmedziť vyčerpávajúcu fyzickú aktivitu, sledovať režim dňa a spať. Za hodinu pred návštevou laboratória sa zdržujte kávy a fajčite.

Procedúra sa vykonáva iba na prázdny žalúdok, 8-12 hodín po jedle. Vzorkovanie krvi v množstve 5 ml sa uskutočňuje z ulnárnej periférnej žily. Používa sa jednorazová sterilná striekačka alebo vákuový systém.

Vysvetlenie výsledkov

Norma ukazovateľov

Je potrebné mať na pamäti, že referenčné číslo komponentov závisí od veku a pohlavia. Táto informácia je uvedená na formulári vedľa výsledkov biochémie. Nasledujúce ukazovatele sú normou pre zdravú osobu, ktorá nie je infikovaná vírusom hepatitídy:

  • Gamma-globulíny - 26,1-110,0 nmol / l u žien, 14,5-48,4 nmol - u mužov.
  • Albumín - 35-50 gramov na liter krvi.
  • Celkový bilirubín - od 3,4 do 17,1 mcmol / l.
  • AlAt a AsAt - 31 jednotiek pre ženy a 41 jednotiek pre mužov.
  • Triglyceridy - 0,45-2,16 mkmol / l pre ženy, pre mužov - 0,61-3,62.
  • Železo - 9-30 μmol / l u žien, 9-30 μmol / l u mužov.

Ak získané výsledky presahujú normatívne údaje, znamená to nebezpečnú odchýlku v práci tela. Je potrebné ihneď kontaktovať vymenovaného špecialistu. Silne sa odrádza nezávisle porovnávať a vyhodnocovať informácie o vykonanej analýze. Len odborník presne rozlíši biochemickú analýzu krvi. Pridelí ďalšiu diagnostiku na potvrdenie infekcie, posúdi plánované riziká. V budúcnosti sa vyvinie individuálna metóda liečby.

Indikátory nie sú normálne?

Odpoveď na otázku, či existuje hepatitída, je odvodená z výsledkov krvnej biochémie. Takže, aké sú ukazovatele, ktorým treba venovať pozornosť? Po prvé, biochemický krvný test ukáže zvýšené percento gama globulínov a kritický pokles albumínu. Pozorovaná maximálna koncentrácia voľného a viazaného bilirubínu, triglyceridov - nie je v poriadku, abnormálne vysoká. Aj anomálny nárast počtu enzýmov AlAt a AcAt by mal byť alarmujúci. Tieto indikátory slúžia ako základ pre predbežnú diagnózu - možné prítomnosti vírusu hepatitídy C, ale konečná, klinická diagnóza sa vykonáva len po ďalších štúdiách: analýzu krvi za markerov vírusu hepatitídy B, ultrazvukom a pečeňové biopsiu.

Všeobecný krvný test na hepatitídu s

Krvný test na hepatitídu C: úroveň bilirubínu, dekódovanie biochemických obalov

Pomocou krvného testu môžete zistiť, či bolo telo vystavené vírusu hepatitídy C, alebo nie. V niektorých prípadoch nie je pozitívny výsledok dôvodom na obavy, pretože existujú prípady samoliečby so silným imunitným systémom. Skúška by sa mala vykonať po 5 týždňoch od dátumu údajnej infekcie. V tomto prípade budú ukazovatele najspoľahlivejšie. Aké testy musíte prejsť, aby sa odstránili všetky pochybnosti?

Diagnostické metódy

Aká analýza ukazuje prítomnosť vírusu?

Na potvrdenie infekcie existuje niekoľko typov vyšetrení:

  1. Všeobecný krvný test. Preskúmajte hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ESR, leukocytárny vzorec a ďalšie indikátory.
  2. Biochémie. Určte ALT, AST a bilirubín.
  3. Imunoenzýmová analýza (ELISA).
  4. Imunochromatografická analýza (ICA).
  5. PCR diagnostika.

V počiatočnej fáze diagnostiky sú najdôležitejšie biochémia a diagnostika PCR. Po preskúmaní hodnôt bilirubínu a pečeňových enzýmov sa môžete dozvedieť o stave pečene. Indexy bilirubínu sú veľmi dôležité pri diagnostike hepatitídy, keď sa objaví žltačka. Ak choroba prechádza bez žltačky, potom sa nemôžete dozvedieť o prítomnosti vírusu bilirubínom.

Pri parametroch enzýmov sa ALT a AST určuje podľa stupňa deštrukcie pečeňových buniek.

Všeobecný krvný test pomôže určiť prítomnosť zápalového procesu v tele. V tomto prípade sa zvýši hladina leukocytov v krvi.

Zistite presne prítomnosť vírusu a jeho pôvod môže byť len prostredníctvom detekcie antigénov a protilátok. To je možné pomocou PCR (polymerázovej reťazovej reakcie).

Na presnejšiu diagnostiku sa používa metóda ELISA. Je to najúčinnejšie, ale nákladné. Stanoví sa štádium choroby, typ patogénu a kvantitatívne ukazovatele vírusovej záťaže.

IHA je výslovný test. Noste ju pomocou testovacích prúžkov. Pomáha rýchlo identifikovať prítomnosť protilátok.

Všetky diagnostické metódy vám umožňujú rýchlo identifikovať vírus, čo prispieva k včasnej liečbe a rýchlemu zotaveniu.

Indikácia a príprava na diagnostiku

Analýza je venovaná podozreniu na hepatitídu C. Spravidla môžete identifikovať akútnu, chronickú formu, ako aj nedávnu infekciu viac ako 5 týždňov.

Indikácie pre prieskum sú:

  • vysoká hladina bilirubínu, ALT a AST;
  • príprava na operáciu;
  • tehotenstva;
  • objavenie príznakov hepatitídy, napríklad žltačka;
  • pohlavný styk s chorými hepatitídami;
  • drogovej závislosti.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch musíte absolvovať prieskum.

Ako správne darovať krv na získanie presných hodnôt?

Príprava je veľmi dôležitá. Pred analýzou je potrebné zdržať sa fyzickej práce, emočnej nadmernej námahy a pitia alkoholických nápojov. Hodinu pred darovaním krvi nemôžete fajčiť.

Je veľmi dôležité jesť tesne pred vyšetrením. Ak chcete dať krv, je to potrebné na prázdny žalúdok (nie skôr ako 8 hodín po poslednom jedení potravy). Počas niekoľkých dní pred vyšetrením sa odporúča, aby ste neboli jedli príliš mastný, vyprážaný a korenistý. To môže ovplyvniť výsledky. V noci pred vyšetrením nemôžete piť džús, čaj alebo kávu. Odporúča sa včas spať.

Výsledok bude pripravený za pár dní. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, analýza sa nebude musieť vrátiť späť.

Vysvetlenie výsledkov

Krvný test na markery hepatitídy C pomôže zistiť, či sú protilátky proti vírusu prítomné v ľudskom tele alebo nie. Ak existujú protilátky, potom sa organizmus už stretol s touto chorobou, ale prekonal ju. Ak sa antigén vírusu nachádza v krvi, infekcia už nastala.

Dešifrovanie IFA je veľmi jednoduché, ak nie je žiadny vírus, potom výsledok je negatívny, ak je - pozitívny.

Ak je výsledok negatívny, treba pripomenúť, že po infekcii počas 6 týždňov prechádza inkubačná doba. V tejto dobe môžu byť všetky indikátory v normálnom rozsahu. Pri najmenšom podozrení na vírus musíte opäť darovať krv hepatitíde C.

Ak je výsledok pozitívny, diagnostika PCR sa vykoná dodatočne. Táto metóda po darovaní krvi na hepatitídu C vám umožňuje určiť prítomnosť RNA vírusu. PCR alebo potvrdí výsledky biochemie alebo ich vyvráti. Pomocou tejto metódy sa môžete dozvedieť o skutočnosti vírusového násobenia a závažnosti ochorenia.

PCR poskytuje kompletný obraz vývoja ochorenia.

Transkripcia PCR musí vykonávať školený profesionálne, po negatívnym výsledkom testu môže indikovať ochorenie alebo skryté vo vnútri vírusu samoliečenia (10% prípadov infekcie).

Ako dešifrovat bilirubínové indexy a zistiť prítomnosť infekcie?

Úroveň bilirubínu indikuje závažnosť hepatitídy.

  • Pri miernom ochorení by bilirubín v krvi nemal prekročiť 90 μmol / l,
  • S priemerom 90 až 170 μmol / l.
  • V závažných prípadoch je bilirubín vyšší ako 170 μmol / l.
  • Bežne by bol celkový bilirubín až do 21 μmol / l.

Pri dešifrovaní indikátorov by sa mala venovať pozornosť nielen bilirubínu, ale aj ďalším ukazovateľom biochemického krvného testu na hepatitídu C, ako sú AST a ALT.

Normálne by nemali prekročiť tieto hodnoty:

  • AST nepresahuje 75 U / l.
  • ALT nie viac ako 50 U / l.

Celkový proteín krvného séra by mal byť v rozmedzí od 65 do 85 g / l. Nízke hodnoty naznačujú ochorenie.

Analýza hepatitídy - pomoc včas identifikovať a začať liečiť vážnu chorobu

Analýza hepatitídy je v skutočnosti komplexné laboratórne vyšetrenie. Takýto prieskum je potrebný na presné určenie príčiny ochorenia, pretože to bude závisieť od liečby predpísanej lekárom. A keďže existuje veľa dôvodov na rozvoj hepatitídy, je potrebné vykonať veľa testov.

Aké testy sa týkajú hepatitídy

Včasná detekcia hepatitídy je veľmi dôležitá, pretože výsledky liečby závisia na tom: skoršia liečba bola zahájená, tým viac šancí na zvládnutie tejto choroby. Na identifikáciu hepatitídy, jej príčiny, stupňa aktivity a stavu pečene sa vykonávajú tieto testy:

  • všeobecný krvný test a analýza celkového moču;
  • biochemický krvný test;
  • Analýzy PCR na detekciu DNA infekčných agens;
  • Imunologické krvné testy na detekciu protilátok proti infekčným agens;
  • imunologické štúdie krvi na detekciu protilátok proti vlastným tkanivám pečene;
  • histologické vyšetrenie biopsie získaného z pečene;
  • testy, nahradzujúce histologické vyšetrenie pečeňového tkaniva.

Prepis krvného testu na hepatitídu vykoná lekár.

Všeobecný krvný test na hepatitídu a analýzu celkového moču

Tieto analýzy poskytujú predstavu o všeobecnom stave tela pacienta. Zmeny krvného obrazu v hepatitídy nie je špecifický, avšak v rôznych typov hepatitídy možno nájsť na nasledujúce zmeny: zníženie hemoglobínu v dôsledku zvýšenej krvácania, zníženie počtu bielych krviniek (leukopénia), môže ukazovať na prítomnosť vírusovej infekcie, ale tiež hovorí, že vyšší podiel počet lymfocytov z celkového počtu leukocytov. Zníženie počtu krvných doštičiek a zrážanie krvi poruchy navrhuje poruchy pečene a zvýšené krvácanie. Každý typ hepatitídy môže mať zvýšené COE.

Všeobecná analýza moču pri hepatitíde môže odhaliť prítomnosť urobelínu, žlčového pigmentu, ktorý sa objaví v moči, ak je poškodená funkcia pečene.

Biochemický krvný test na hepatitídu

V biochemickej analýze krvi pri hepatitíde možno identifikovať nasledujúce znaky:

  • zvýšenie pečeňových enzýmov (alanín transamináza - ALT a aspartát - AST), ktoré sú uvoľňované do krvného riečišťa v zničenia pečeňových buniek; s asymptomatickou hepatitídou (najmä zvýšením ALT), môže to byť jediný príznak tejto choroby; v norme by hladina ALT a AST u žien nemala prekročiť 31, u mužov 37 IU / l; aj obsah alkalickej fosfatázy v krvi (norma SF - až 150 IU / l) a glutamyltranspeptidáza (GGT);
  • zvýšenie obsahu krvi v celkovom a priamom (viazanom) bilirubíne; so zvyšujúcou sa koncentráciou bilirubínu v sére vyššia ako 27 - 34 pmol / l objaví žltačka (miernu formu - až do 85 mol / l, v polovici - 86 až 169 mmol / l, ťažká - viac ako 170 mikromólov / l);
  • porušenie pomeru proteínových frakcií krvi: znížený obsah albumínu a zvýšené gama globulíny; gama globulín frakcie sa skladá z imunoglobulínu (IgG, IgA, IgM, IgE), protilátka poskytuje humorálna imunitnú obranu proti infekcii a cudzie látky;
  • zvýšenie krvných hladín triglyceridov - hlavných krvných lipidov (rýchlosť závisí od pohlavia a veku).

Krvný test na hepatitídu pomocou PCR

Keďže najčastejšou príčinou hepatitídy je vírusová infekcia, pacienti odoberajú krv na hepatitídu na identifikáciu patogénov polymerázovou reťazovou reakciou (PCR), ktorá môže byť kvalitatívna a kvantitatívna. Metóda PCR je veľmi špecifická, dokáže detegovať prítomnosť jediného vírusu v krvi. Spôsob PCR môže detekovať vírusy hepatitídy:

  • A (HAV); je určená RNA HAV);
  • B (HBV); povrchový HBsAg - sa objaví približne mesiac po nástupe infekcie a zostáva dva mesiace; Počas tohto obdobia sa tiež určuje DNA vírusu hepatitídy B; Kapsulárny antigén hepatitídy B (HBeAg) sa objavuje po 3-15 týždňoch a indikuje akútny zápalový proces v pečeni;
  • C (HCV); Tri týždne po infekcii pomocou RCR sa môže určiť HCV RNA;
  • D (HDV); definícia HDV RNA;
  • G (HGV); definícia HGV RNA.

Imunologické testy na hepatitídu

Pomocou týchto štúdií možno detegovať protilátky proti všetkým vírusom hepatitídy. Okrem toho sú detegované protilátky proti vlastným pečeňovým tkanivám - objavujú sa u autoimunitnej hepatitídy.

Trvanie analýzy hepatitídy B a C je tri mesiace.

Expresnú analýzu hepatitídy je možné vykonať pomocou špeciálnych testovacích prúžkov. Prítomnosť antigénov vírusu B (povrchový antigén HBsAg) a protilátok proti vírusu C (HCV) v krvi a slinách sa preto môže zistiť v krvi. Testy sa môžu vykonávať doma.

Histologické vyšetrenie biopsie získaného z pečene

Tkanivo pečene získané biopsijnou metódou sa skúma pod mikroskopom, čo umožňuje identifikovať zápalové ohniská, nekrózu, rozsah proliferácie spojivového tkaniva, čiže zhodnotenie stavu pečene.

V súčasnosti existujú testy, ktoré nahrádzajú histologické vyšetrenie pečeňových tkanív. Test na hepatitídu umožňuje posúdiť rozsah poškodenia pečene, aktivitu zápalového procesu pomocou špecifických biomarkerov venóznej krvi. Fibrotest umožňuje identifikovať a kvantifikovať stupeň fibrózy pečene, Actitest kvantifikuje aktivitu patologického procesu v tkanivách pečene, Fibroaktitest kombinuje predchádzajúce dva testy. Fibromax zahŕňa Fibrotest, Actitest, Steatotest (umožňuje zistiť prítomnosť a rozsah tukových degenerácií pečene) a niektoré ďalšie testy.

Dekódovanie a indikátory krvného testu na hepatitídu C

Hepatitída C je ochorenie spôsobené vírusom HCV obsahujúcim RNA (z anglického vírusu hepatitídy C), ktorý patrí do rodiny tzv. flavavirusov. Charakteristickým rysom ochorenia je tendencia k chronickému a často asymptomatickému úniku.

Ak chcete presne zistiť prítomnosť HCV, určiť jej aktivitu a povahu poškodenia tela, je potrebné urobiť krvný test na hepatitídu C, pozostávajúci z niekoľkých testov imunitného séra (antiséra). Identifikuje markery infekcie - protilátky produkované telom v kontakte so cudzím telom, ako aj indikátory indikujúce poškodenie HCV.

V závislosti od jednotlivých charakteristík nosiča a genotypu vírusu môžu byť protilátky v tele dlhší čas a dokonca aj počas celého života. Negatívny test na anti-HCV ukazuje, že imunitný systém nebol nikdy v kontakte s HCV, alebo sa vyskytol v priebehu šiestich mesiacov v čase testu.

Pozitívna odpoveď na anti-HCV naznačuje, že ľudské telo bolo v kontakte s vírusom obsahujúcim RNA. Pri detekcii protilátok doktor dokáže presne povedať, že pacient v minulosti utrpel akútnu formu ochorenia alebo či je vírus stále prítomný v tele a choroba prešla do chronickej formy.

Ako sa choroba vyskytuje?

Krvný test na HCV je priradený ľuďom v tzv. rizikovej skupine, ako aj pred chirurgickým zákrokom, počas tehotenstva, darcov atď. Najjednoduchší krvný test na hepatitídu C je anti-HCV test. S pozitívnym výsledkom sa vykonáva vysoko citlivý test rekombinantného imunoblotovania (RIBA), ako aj ďalšie testy. Ktorý krvný test ukazuje hepatitídu C? Základom diagnózy akútnej formy ochorenia je test ALT (alanín aminotransferáza), ktorého hladina by mala byť niekoľkonásobne vyššia ako norma.

Všeobecný krvný test na diagnostiku ochorenia

Všeobecný krvný test je jedným z hlavných výskumov, ktoré sa vykonávajú pri diagnostikovaní akejkoľvek choroby.

Ak máte podozrenie z vážneho ochorenia, akým je hepatitída C, najprv vykonáte všeobecný krvný test. UAC sa odporúča pred odberom krvi do hepatitídy C (zvyčajne sa na tento účel vykonáva samostatný odber vzoriek biologického materiálu).

Všeobecná klinická analýza je založená na niekoľkých zložkách, ktorých biochémia naznačuje infekciu HCV. Všeobecný krvný test na hepatitídu C zahŕňa:

  • test na hemoglobín;
  • krvné doštičky;
  • leukocyty;
  • koagulácia;
  • ESR (sedimentácia erytrocytov);
  • leukocytového vzorca.

Interpretácia krvného testu na hepatitídu C je založená na porovnávacom výpočte úrovne zložiek.

Zvýšenie hemoglobínu, krvných doštičiek a leukocytov, ESR môže hovoriť o chronickej vírusovej infekcii alebo o užívaní antivírusových liekov.

Hepatitída C a všeobecný krvný test súvisia so skutočnosťou, že identifikácia kritických zložiek môže urobiť liečbu nemožnou. Zníženie hladiny týchto zložiek na kritickú úroveň môže byť kontraindikáciou pre antivírusovú liečbu.

Biochemia pri zisťovaní poškodenia vírusovej pečene

Biochemická analýza krvi pri hepatitíde C odhaľuje funkčný stav pečene, t.j. ako funguje orgán, akú podmienku tvoria tkanivá. Biochemický krvný test na hepatitídu C je testom nasledujúcich zložiek:

  • alanín aminotransferáza (ALT);
  • astspartamintransferáza (AST);
  • bilirubín;
  • albumín;
  • celkových proteínových a proteínových frakcií.

Ide o päť hlavných zložiek, pre ktoré je uvedená pozitívna odpoveď na HCV. Ďalšie zložky, ktoré nepriamo naznačujú poškodenie pečene, sa tiež testujú počas biochémie pri hepatitíde C:

  • alkalická fosfatáza;
  • feritín;
  • glukóza;
  • kreatinínu;
  • tymolový test.

Analýzy a ich dekódovanie s poškodením pečene vírusom obsahujúcim RNA

Interpretácia krvných testov na hepatitídu C je definíciou funkčného stavu pečene na základe úrovne zložiek uvedených nižšie.

Ukazovatele krvi na hepatitídu C sú spravidla zmenou (zvýšenie alebo zníženie) úrovne hlavných zložiek.

Zjavné porušenia normy naznačujú poškodenie pečene na bunkovej úrovni (nekróza, fibróza), ako aj funkčné poruchy v tele.

Bilirubín a jeho indikátory

Bilirubín je hlavnou zložkou žlče, ktorá je rozdelená na priamu (viazanú) a nepriamu (bezplatnú). Bilirubín v hepatitíde C sa zvyšuje na 80% celkového množstva tejto zložky. Ktorý bilirubín pre hepatitídu C závisí od jednotlivých charakteristík imunitného systému, ako aj od charakteru priebehu ochorenia.

Zvyčajne sú indexy bilirubínu hepatitídy C so svetlou formou na úrovni 85-87 μmol / l. Úroveň bilirubínu v hepatitíde C v akútnej fáze sa pohybuje od 87 do 160 μmol / l.

Alanín aminotransferáza (ALT)

ALT je pečeňový enzým, ktorý je sekretovaný s osobitnou intenzitou poškodenia pečene vrátane HCV. Pozitívny krvný test na poškodenie vírusovej pečene je zvyčajne založený na prekročení hladiny ALT niekoľkokrát. Takýto indikátor alanínaminotransferázy umožňuje presne diagnostikovať akútnu formu ochorenia v počiatočných štádiách a spravidla pri dekódovaní krvného testu na hepatitídu C sa najprv pozrite na index ALT. Pri chronických formách HCV sa ALT nesmie meniť: u 20% pacientov je v normálnom rozmedzí.

Astrospataminotransferáza (AST)

Astaspartaminotransferáza je ďalší enzým pečene (rovnako ako srdce, svaly, obličky a iné orgány). Zvýšenie hladiny AST v prítomnosti vysokého ALT indikuje nekrózu pečene.

Laboratórna štúdia na vírusové ochorenie pečene je založená na tzv. pomer Rytis - podiel AST a ALT, ktorý pri rôznych parametroch indikuje fibrózu, ako aj toxické (najmä alkohol alebo lieky) alebo poškodenie vírusovej pečene.

bielkovina

Albumín je plazmatický proteín syntetizovaný len v pečeni.

Zníženie hladiny albumínu naznačuje ochorenie tohto orgánu alebo funkčné poruchy v jeho práci.

Spolu s poklesom syntézy bielkovín je pokles albumínu indikátorom cirhózy.

Celkové proteínové a proteínové frakcie

Celkový proteín je celkové percento globulínov a albumínu, ktorých významný pokles naznačuje zlyhanie pečene. Proteínové frakcie obsiahnuté v plazme pri chronickej vírusovej chorobe sú albumíny, alfa, beta a gama globulíny. Ich zvýšenie alebo zníženie naznačuje narušenie fungovania pečene.

Ako urobiť správnu analýzu?

Pre úspešné dodanie biologického materiálu je potrebné dodržiavať všeobecné pravidlá, ktoré existujú pre všetky laboratórne štúdie.

  1. Na analýzu sa odoberá venózna krv, ktorá sa podáva na prázdny žalúdok.
  2. Medzi príjmom potravy a okamihom vzorkovania biologického materiálu by analýza mala trvať najmenej 8 hodín (ideálne 12 hodín).
  3. Predtým ako darujete krv na hepatitídu C, mali by ste tiež vylúčiť sladké šumivé nápoje, čaj a kávu, šťavy, ako aj alkohol a tučné jedlá.
  4. Krv na hepatitídu C sa musí podať 10 až 14 dní po ukončení liečby.
  5. Dva dni pred týmto postupom musíte vylúčiť citrusové ovocie, broskyne, persimmons, marhule a iné pomarančové ovocie.

Užitočné video

Nasledujúce video hovorí o tom, čo ukazujú ukazovatele pečeňových enzýmov ALT a AST:

záver

Test konvenčné algoritmus krvi pre hepatitídy C zahŕňa primárny test na anti-HCV, po ktorej je vysoko citlivý test rekombinantnej imunoblotu a študuje ALT, AST, bilirubín, albumín, atď.

Ak je test RIBA pozitívny, lekár vykoná ďalšie testy, diagnostikuje a predpisuje terapiu. S pozitívnou odpoveďou na anti-HCV, ale s negatívnou odpoveďou na hepatitídu C sa krvný test opakuje po 3 mesiacoch.

Všeobecná klinická analýza (OAK) krvi

Všeobecný krvný test (OAB) je veľmi dôležitá štúdia, ktorá je rýchla, cenovo dostupná a spoľahlivá diagnostická metóda, takže všeobecný krvný test je povinný test vykonaný v počiatočnej diagnóze akejkoľvek choroby. Všeobecný klinický krvný test zahŕňa pomerne málo zložiek. Nižšie sú uvedené hlavné zložky krvi, najdôležitejšie v diagnostike vírusovej hepatitídy.

Hemoglobín (Hb, hemoglobín) je dôležitou zložkou krvi, ktorá zásobuje bunky tela kyslíkom a poskytuje produkciu oxidu uhličitého. Obsah hemoglobínu sa môže znížiť u pacientov s vírusovou hepatitídou v dôsledku hemolýzy erytrocytov počas antivírusovej liečby, čo môže viesť k vzniku hemolytickej anémie. Významný pokles hladiny Hb sa pozoruje aj pri rôznych krvácaní. Zníženie hemoglobínu na 100 g / l je absolútnou kontraindikáciou pre vymenovanie PVT. Zvýšenie hladín hemoglobínu a erytrocytov môže byť prejavom hemochromatózy. Gén hemochromatózy, podľa rôznych autorov, sa vyskytuje u 5-20% pacientov s CVH. Pri detekcii takýchto zmien sa odporúča vyšetriť hladiny krvi v sére železa, transferínu a feritínu. Biele krvinky (WBC) sú "biele krvinky", dôležité zložky analýzy OAK, krvné bunky, ktoré rozpoznávajú cudzorodé zložky a tvoria základňu imunitného systému. Existuje päť typov leukocytov: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty. Pomer týchto zložiek je leukocytový vzorec. Zníženie počtu bielych krviniek môže byť dôsledkom chronickej vírusovej infekcie. Zníženie počtu leukocytov (leukopénia), ako aj neutrofilov spôsobených ribavirínom - jednou zo zložiek antivírusovej liečby hepatitídy C, môže viesť k vzniku infekčných ochorení. Zníženie absolútneho počtu leukocytov na 1,5 x 109 / l alebo neutrofilov na 0,75 x 109 / l je absolútnou kontraindikáciou pre vymenovanie PVT.

Krvné doštičky (Plt, počet trombocytov) sú krvné zložky zodpovedné za koaguláciu krvi (hemostázu). Znížený počet krvných doštičiek môže byť sledstviem.narusheniya pečene, priameho účinku vírusu do príslušných klíčkov kostnej drene alebo prítomnosť autoprotilátok (napr. Antiagregačná). Zníženie počtu krvných doštičiek na 50x1012 / l je absolútnou kontraindikáciou pre vymenovanie PVT. Pri liečbe hepatitídy môže byť nízka hladina krvných doštičiek spôsobená pôsobením interferónu-alfa. Nízke krvné doštičky (trombocytopénia) môžu spôsobiť závažné krvácanie.

ESR (miera sedimentácie erytrocytov) je indikátorom rýchlosti poklesu krvných buniek pod vplyvom gravitácie. Zvýšené hodnoty COE môžu byť spojené s poškodením pečene, infekčnými a zápalovými ochoreniami, anémiou. U pacientov s hepatitídou C, ktorí podstupujú liečbu, sa hladina ESR môže zvýšiť v dôsledku účinku antivírusových liekov.

Coagulogram - analýza schopnosti koagulácie krvi. Vyhodnotenie faktorov zrážania krvi vyrobiť nasledujúce:. Protrombínový index (PTI), fibrinogén, trombín, čas, protrombín, INR a iní pred analýzou pečeňovej biopsiu. Porušenie zrážania krvi môže hovoriť o patológii pečene.

Leukocytový vzorec (leukogram) - percentuálny pomer rôznych typov leukocytov. Podľa vzorca leukocytov je možné posúdiť priebeh patologického procesu, objaviť komplikácie a predpovedať výsledok ochorenia. Posun smerom k vzorca neutrofilov (neutrofilov) môže byť spôsobené tým, zápalových a infekčných procesov, zníženie neutrofilov môže byť spôsobené rôznymi infekciami alebo pôsobenie antivirotík. Zvýšenie eozinofilov sa pozorovalo pri rôznych alergických stavoch. Zníženie tiež nastáva pri niektorých akútnych infekčných ochoreniach, zraneniach, popáleninách. Posun smerom lymfocyty (lymfocytóza) dochádza počas akútnych infekcií (ovčie kiahne, rubeola, čierny kašeľ), vírusových infekcií (chrípka, adenovírus a cytomegalovírus infekcie). Redukcia (lymfopénia) sa vyskytuje pri: sekundárnych imunologických nedostatkoch, ťažkých vírusových ochoreniach, malígnych novotvaroch, zlyhaní obličiek. Zmeny v monocytoch naznačujú smrť buniek a môžu naznačovať septické procesy, niektoré infekčné choroby. Zvýšenie bazofilov sa môže vyskytnúť pri alergických ochoreniach, ochoreniach krvného systému, pri akútnych zápalových procesoch v pečeni, pri endokrinných poruchách.

Tabuľka 1. Vysvetlenie skratiek používaných v analýze UAC

Celkový krvný test môže vykazovať hepatitídu

Pomocou krvného testu môžete zistiť, či bolo telo vystavené vírusu hepatitídy C, alebo nie. V niektorých prípadoch nie je pozitívny výsledok dôvodom na obavy, pretože existujú prípady samoliečby so silným imunitným systémom. Skúška by sa mala vykonať po 5 týždňoch od dátumu údajnej infekcie. V tomto prípade budú ukazovatele najspoľahlivejšie. Aké testy musíte prejsť, aby sa odstránili všetky pochybnosti?

Diagnostické metódy

Aká analýza ukazuje prítomnosť vírusu?

Na potvrdenie infekcie existuje niekoľko typov vyšetrení:

Všeobecný krvný test. Preskúmajte hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ESR, leukocytárny vzorec a ďalšie indikátory. Biochémie. Určte ALT, AST a bilirubín. Imunoenzýmová analýza (ELISA). Imunochromatografická analýza (ICA). PCR diagnostika.

V počiatočnej fáze diagnostiky sú najdôležitejšie biochémia a diagnostika PCR. Po preskúmaní hodnôt bilirubínu a pečeňových enzýmov sa môžete dozvedieť o stave pečene. Indexy bilirubínu sú veľmi dôležité pri diagnostike hepatitídy, keď sa objaví žltačka. Ak choroba prechádza bez žltačky, potom sa nemôžete dozvedieť o prítomnosti vírusu bilirubínom.

Pri parametroch enzýmov sa ALT a AST určuje podľa stupňa deštrukcie pečeňových buniek.

Všeobecný krvný test pomôže určiť prítomnosť zápalového procesu v tele. V tomto prípade sa zvýši hladina leukocytov v krvi.

Zistite presne prítomnosť vírusu a jeho pôvod môže byť len prostredníctvom detekcie antigénov a protilátok. To je možné pomocou PCR (polymerázovej reťazovej reakcie).

Na presnejšiu diagnostiku sa používa metóda ELISA. Je to najúčinnejšie, ale nákladné. Stanoví sa štádium choroby, typ patogénu a kvantitatívne ukazovatele vírusovej záťaže.

IHA je výslovný test. Noste ju pomocou testovacích prúžkov. Pomáha rýchlo identifikovať prítomnosť protilátok.

Všetky diagnostické metódy vám umožňujú rýchlo identifikovať vírus, čo prispieva k včasnej liečbe a rýchlemu zotaveniu.

Indikácia a príprava na diagnostiku

Analýza je venovaná podozreniu na hepatitídu C. Spravidla môžete identifikovať akútnu, chronickú formu, ako aj nedávnu infekciu viac ako 5 týždňov.

Indikácie pre prieskum sú:

vysoká hladina bilirubínu, ALT a AST; príprava na operáciu; tehotenstva; objavenie príznakov hepatitídy, napríklad žltačka; pohlavný styk s chorými hepatitídami; drogovej závislosti.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch musíte absolvovať prieskum.

Ako správne darovať krv na získanie presných hodnôt?

Príprava je veľmi dôležitá. Pred analýzou je potrebné zdržať sa fyzickej práce, emočnej nadmernej námahy a pitia alkoholických nápojov. Hodinu pred darovaním krvi nemôžete fajčiť.

Je veľmi dôležité jesť tesne pred vyšetrením. Ak chcete dať krv, je to potrebné na prázdny žalúdok (nie skôr ako 8 hodín po poslednom jedení potravy). Počas niekoľkých dní pred vyšetrením sa odporúča, aby ste neboli jedli príliš mastný, vyprážaný a korenistý. To môže ovplyvniť výsledky. V noci pred vyšetrením nemôžete piť džús, čaj alebo kávu. Odporúča sa včas spať.

Výsledok bude pripravený za pár dní. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, analýza sa nebude musieť vrátiť späť.

Vysvetlenie výsledkov

Krvný test na markery hepatitídy C pomôže zistiť, či sú protilátky proti vírusu prítomné v ľudskom tele alebo nie. Ak existujú protilátky, potom sa organizmus už stretol s touto chorobou, ale prekonal ju. Ak sa antigén vírusu nachádza v krvi, infekcia už nastala.

Dešifrovanie IFA je veľmi jednoduché, ak nie je žiadny vírus, potom výsledok je negatívny, ak je - pozitívny.

Ak je výsledok negatívny, treba pripomenúť, že po infekcii počas 6 týždňov prechádza inkubačná doba. V tejto dobe môžu byť všetky indikátory v normálnom rozsahu. Pri najmenšom podozrení na vírus musíte opäť darovať krv hepatitíde C.

Ak je výsledok pozitívny, diagnostika PCR sa vykoná dodatočne. Táto metóda po darovaní krvi na hepatitídu C vám umožňuje určiť prítomnosť RNA vírusu. PCR alebo potvrdí výsledky biochemie alebo ich vyvráti. Pomocou tejto metódy sa môžete dozvedieť o skutočnosti vírusového násobenia a závažnosti ochorenia.

PCR poskytuje kompletný obraz vývoja ochorenia.

Transkripcia PCR musí vykonávať školený profesionálne, po negatívnym výsledkom testu môže indikovať ochorenie alebo skryté vo vnútri vírusu samoliečenia (10% prípadov infekcie).

Ako dešifrovat bilirubínové indexy a zistiť prítomnosť infekcie?

Úroveň bilirubínu indikuje závažnosť hepatitídy.

Pri miernom ochorení by bilirubín v krvi nemal presiahnuť 90 μmol / l, s priemerom 90 až 170 μmol / l. V závažných prípadoch je bilirubín vyšší ako 170 μmol / l. Bežne by bol celkový bilirubín až do 21 μmol / l.

Pri dešifrovaní indikátorov by sa mala venovať pozornosť nielen bilirubínu, ale aj ďalším ukazovateľom biochemického krvného testu na hepatitídu C, ako sú AST a ALT.

Normálne by nemali prekročiť tieto hodnoty:

AST nepresahuje 75 U / l. ALT nie viac ako 50 U / l.

Celkový proteín krvného séra by mal byť v rozmedzí od 65 do 85 g / l. Nízke hodnoty naznačujú ochorenie.

Analýza hepatitídy Nákaza proti hepatitíde našej doby je v skutočnosti komplexná laboratórna skúška. Takýto prieskum je potrebný na presné určenie príčiny ochorenia, pretože to bude závisieť od liečby predpísanej lekárom. A keďže existuje veľa dôvodov na rozvoj hepatitídy, je potrebné vykonať veľa testov.

Aké testy sa týkajú hepatitídy

Včasná detekcia hepatitídy je veľmi dôležitá, pretože výsledky liečby závisia na tom: skoršia liečba bola zahájená, tým viac šancí na zvládnutie tejto choroby. Na identifikáciu hepatitídy, jej príčiny, stupňa aktivity a stavu pečene sa vykonávajú tieto testy:

všeobecný krvný test a analýza celkového moču; biochemický krvný test; Analýzy PCR na detekciu DNA infekčných agens; Imunologické krvné testy na detekciu protilátok proti infekčným agens; imunologické štúdie krvi na detekciu protilátok proti vlastným tkanivám pečene; histologické vyšetrenie biopsie získaného z pečene; testy, nahradzujúce histologické vyšetrenie pečeňového tkaniva.

Prepis krvného testu na hepatitídu vykoná lekár.

Všeobecný krvný test na hepatitídu a analýzu celkového moču

Tieto analýzy poskytujú predstavu o všeobecnom stave tela pacienta. Zmeny krvného obrazu v hepatitídy nie je špecifický, avšak v rôznych typov hepatitídy možno nájsť na nasledujúce zmeny: zníženie hemoglobínu v dôsledku zvýšenej krvácania, zníženie počtu bielych krviniek (leukopénia), môže ukazovať na prítomnosť vírusovej infekcie, ale tiež hovorí, že vyšší podiel počet lymfocytov z celkového počtu leukocytov. Zníženie počtu krvných doštičiek a zrážanie krvi poruchy navrhuje poruchy pečene a zvýšené krvácanie. Každý typ hepatitídy môže mať zvýšené COE.

Všeobecná analýza moču pri hepatitíde môže odhaliť prítomnosť urobelínu, žlčového pigmentu, ktorý sa objaví v moči, ak je poškodená funkcia pečene.

Biochemický krvný test na hepatitídu

V biochemickej analýze krvi pri hepatitíde možno identifikovať nasledujúce znaky:

zvýšenie pečeňových enzýmov (alanín transamináza - ALT a aspartát - AST), ktoré sú uvoľňované do krvného riečišťa v zničenia pečeňových buniek; s asymptomatickou hepatitídou (najmä zvýšením ALT), môže to byť jediný príznak tejto choroby; v norme by hladina ALT a AST u žien nemala prekročiť 31, u mužov 37 IU / l; tiež zvyšuje krvný hladiny alkalickej fosfatázy (ALP - normálny - 150 IU / l) a s glutamyl (GGT); zvýšenie obsahu krvi v celkovom a priamom (viazanom) bilirubíne; so zvyšujúcou sa koncentráciou bilirubínu v sére vyššia ako 27 - 34 pmol / l objaví žltačka (miernu formu - až do 85 mol / l, v polovici - 86 až 169 mmol / l, ťažká - viac ako 170 mikromólov / l); porušenie pomeru proteínových frakcií krvi: znížený obsah albumínu a zvýšené gama globulíny; gama globulín frakcie sa skladá z imunoglobulínu (IgG, IgA, IgM, IgE), protilátka poskytuje humorálna imunitnú obranu proti infekcii a cudzie látky; zvýšenie krvných hladín triglyceridov - hlavných krvných lipidov (rýchlosť závisí od pohlavia a veku).

Krvný test na hepatitídu pomocou PCR

Keďže najčastejšou príčinou hepatitídy je vírusová infekcia, pacienti odoberajú krv na hepatitídu na identifikáciu patogénov polymerázovou reťazovou reakciou (PCR), ktorá môže byť kvalitatívna a kvantitatívna. Metóda PCR je veľmi špecifická, dokáže detegovať prítomnosť jediného vírusu v krvi. Spôsob PCR môže detekovať vírusy hepatitídy:

A (HAV); je určená RNA HAV); B (HBV); povrchový HBsAg - sa objaví približne mesiac po nástupe infekcie a zostáva dva mesiace; Počas tohto obdobia sa tiež určuje DNA vírusu hepatitídy B; Kapsulárny antigén hepatitídy B (HBeAg) sa objavuje po 3-15 týždňoch a indikuje akútny zápalový proces v pečeni; C (HCV); Tri týždne po infekcii pomocou RCR sa môže určiť HCV RNA; D (HDV); definícia HDV RNA; G (HGV); definícia HGV RNA.

Imunologické testy na hepatitídu

Pomocou týchto štúdií možno detegovať protilátky proti všetkým vírusom hepatitídy. Okrem toho sú detegované protilátky proti vlastným tkanivám pečene - objavujú sa pri autoimunitnej hepatitídeAutoimúnna hepatitída - imunitný systém odmieta svoje vlastné pečeňové bunky.

Trvanie testu na hepatitídu VHepatit B je taký nebezpečný zápal pečene a C je tri mesiace.

Expresnú analýzu hepatitídy je možné vykonať pomocou špeciálnych testovacích prúžkov. krvi tak môže detekovať prítomnosť vírusových antigénov v (povrchový antigén HBsAg) a antitelAntitela - "vojaci" imunita k vírusu C (HCV) v krvi a slín. Testy sa môžu vykonávať doma.

Histologické vyšetrenie biopsie získaného z pečene

Tkanivo pečene získané biopsijnou metódou sa skúma pod mikroskopom, čo umožňuje identifikovať zápalové ohniská, nekrózu, rozsah proliferácie spojivového tkaniva, čiže zhodnotenie stavu pečene.

V súčasnosti existujú testy, ktoré nahrádzajú histologické vyšetrenie pečeňových tkanív. Test na hepatitídu umožňuje posúdiť rozsah poškodenia pečene, aktivitu zápalového procesu pomocou špecifických biomarkerov venóznej krvi. Fibrotest umožňuje identifikovať a kvantifikovať stupeň fibrózy pečene, Actitest kvantifikuje aktivitu patologického procesu v tkanivách pečene, Fibroaktitest kombinuje predchádzajúce dva testy. Fibromax zahŕňa Fibrotest, Actitest, Steatotest (umožňuje zistiť prítomnosť a rozsah tukových degenerácií pečene) a niektoré ďalšie testy.

Interpretácia krvného testu na hepatitídu C

Pomocou krvného testu môžete zistiť, či bolo telo vystavené vírusu hepatitídy C, alebo nie. V niektorých prípadoch nie je pozitívny výsledok dôvodom na obavy, pretože existujú prípady samoliečby so silným imunitným systémom. Skúška by sa mala vykonať po 5 týždňoch od dátumu údajnej infekcie. V tomto prípade budú ukazovatele najspoľahlivejšie. Aké testy musíte prejsť, aby sa odstránili všetky pochybnosti?

Diagnostické metódy

Aká analýza ukazuje prítomnosť vírusu?

Na potvrdenie infekcie existuje niekoľko typov vyšetrení:

  1. Všeobecný krvný test. Preskúmajte hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ESR, leukocytárny vzorec a ďalšie indikátory.
  2. Biochémie. Určte ALT, AST a bilirubín.
  3. Imunoenzýmová analýza (ELISA).
  4. Imunochromatografická analýza (ICA).
  5. PCR diagnostika.

V počiatočnej fáze diagnostiky sú najdôležitejšie biochémia a diagnostika PCR. Po preskúmaní hodnôt bilirubínu a pečeňových enzýmov sa môžete dozvedieť o stave pečene. Indexy bilirubínu sú veľmi dôležité pri diagnostike hepatitídy, keď sa objaví žltačka. Ak choroba prechádza bez žltačky, potom sa nemôžete dozvedieť o prítomnosti vírusu bilirubínom.

Pri parametroch enzýmov sa ALT a AST určuje podľa stupňa deštrukcie pečeňových buniek.

Všeobecný krvný test pomôže určiť prítomnosť zápalového procesu v tele. V tomto prípade sa zvýši hladina leukocytov v krvi.

Zistite presne prítomnosť vírusu a jeho pôvod môže byť len prostredníctvom detekcie antigénov a protilátok. To je možné pomocou PCR (polymerázovej reťazovej reakcie).

Na presnejšiu diagnostiku sa používa metóda ELISA. Je to najúčinnejšie, ale nákladné. Stanoví sa štádium choroby, typ patogénu a kvantitatívne ukazovatele vírusovej záťaže.

IHA je výslovný test. Noste ju pomocou testovacích prúžkov. Pomáha rýchlo identifikovať prítomnosť protilátok.

Indikácia a príprava na diagnostiku

Analýza je venovaná podozreniu na hepatitídu C. Spravidla môžete identifikovať akútnu, chronickú formu, ako aj nedávnu infekciu viac ako 5 týždňov.

Indikácie pre prieskum sú:

  • vysoká hladina bilirubínu, ALT a AST;
  • príprava na operáciu;
  • tehotenstva;
  • objavenie príznakov hepatitídy, napríklad žltačka;
  • pohlavný styk s chorými hepatitídami;
  • drogovej závislosti.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch musíte absolvovať prieskum.

Ako správne darovať krv na získanie presných hodnôt?

Je veľmi dôležité jesť tesne pred vyšetrením. Ak chcete dať krv, je to potrebné na prázdny žalúdok (nie skôr ako 8 hodín po poslednom jedení potravy). Počas niekoľkých dní pred vyšetrením sa odporúča, aby ste neboli jedli príliš mastný, vyprážaný a korenistý. To môže ovplyvniť výsledky. V noci pred vyšetrením nemôžete piť džús, čaj alebo kávu. Odporúča sa včas spať.

Výsledok bude pripravený za pár dní. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, analýza sa nebude musieť vrátiť späť.

Vysvetlenie výsledkov

Dešifrovanie IFA je veľmi jednoduché, ak nie je žiadny vírus, potom výsledok je negatívny, ak je - pozitívny.

Ak je výsledok negatívny, treba pripomenúť, že po infekcii počas 6 týždňov prechádza inkubačná doba. V tejto dobe môžu byť všetky indikátory v normálnom rozsahu. Pri najmenšom podozrení na vírus musíte opäť darovať krv hepatitíde C.

Ak je výsledok pozitívny, diagnostika PCR sa vykoná dodatočne. Táto metóda po darovaní krvi na hepatitídu C vám umožňuje určiť prítomnosť RNA vírusu. PCR alebo potvrdí výsledky biochemie alebo ich vyvráti. Pomocou tejto metódy sa môžete dozvedieť o skutočnosti vírusového násobenia a závažnosti ochorenia.

PCR poskytuje kompletný obraz vývoja ochorenia.

Ako dešifrovat bilirubínové indexy a zistiť prítomnosť infekcie?

Úroveň bilirubínu indikuje závažnosť hepatitídy.

  • Pri miernom ochorení by bilirubín v krvi nemal prekročiť 90 μmol / l,
  • S priemerom 90 až 170 μmol / l.
  • V závažných prípadoch je bilirubín vyšší ako 170 μmol / l.
  • Bežne by bol celkový bilirubín až do 21 μmol / l.

Pri dešifrovaní indikátorov by sa mala venovať pozornosť nielen bilirubínu, ale aj ďalším ukazovateľom biochemického krvného testu na hepatitídu C, ako sú AST a ALT.

Normálne by nemali prekročiť tieto hodnoty:

  • AST nepresahuje 75 U / l.
  • ALT nie viac ako 50 U / l.

Celkový proteín krvného séra by mal byť v rozmedzí od 65 do 85 g / l. Nízke hodnoty naznačujú ochorenie.

Krvný test na hepatitídu

Biochemický krvný test na hepatitídu zahŕňa mnoho ukazovateľov, ktoré odrážajú funkciu pečene v čase štúdie. Tieto ukazovatele sú veľmi variabilné, preto spoľahlivé opätovné posúdenie priebehu hepatitídy si vyžaduje opakované opakované stanovenia.

Hlavné biochemické vyšetrenie krvi na vírusovej hepatitídy sú pečeňových enzýmov (aminotransferáz), bilirubín, alkalická fosfatáza, celkového proteínu a krvný proteín spektra. Aminotransferázy - alanínaminotransferázy (ALT) a asparágovú (ACT) - sú enzýmy, ktoré sú v pečeňových bunkách. Za normálnych okolností sa v krvi určujú malé koncentrácie týchto látok. Keď je pečeň poškodená, najmä v dôsledku vírusovej expozície, pečeňové bunky sú zničené a pečeňové enzýmy, boli nájdené v krvi vo zvýšených množstvách. Medze kmitania týchto parametrov sú veľmi široké a do určitej miery odrážať závažnosť a zápalovú aktivitu pečeňového tkaniva v hepatitídy. Hlavným usmernením v tomto prípade je úroveň ALT. Pre určenie presnej povahy porážke štúdie pečene nestačí, pretože to sú k dispozícii špeciálne vyšetrovacie metódy, ako je napríklad biopsiu pečene. Okrem toho sa hodnoty aminotransferáz môžu veľmi významne a rýchlo meniť, a to aj bez akéhokoľvek lieku, to znamená spontánne. Z tohto hľadiska pri vírusovej hepatitíde na sledovanie priebehu ochorenia vyžaduje pravidelné krvné testy pečeňových enzýmov. Počas antivírusovej liečby normalizácia hladín ALT a ACT indikuje účinnosť liečby.

Bilirubín je žlčový pigment, ktorý sa tvorí v krvi človeka v dôsledku rozpadu červených krviniek (erytrocytov). Bilirubín sa potom preberá do pečeňových buniek a odstráni sa z tela cez črevá. Chytil pečeňových buniek zvaných bilirubín spojené, a je v krvi (tj, pred dosiahnutím pečeň) - zadarmo. Bežne sa v krvi nachádzajú malé množstvá bilirubínu (hlavne kvôli voľnému). V vírusových pečeňových lézií (obvykle pri akútna hepatitída a cirhóza), celkového bilirubínu obsahu (množstvo naviazané voľný) môže stúpať, čo vedie k farbenie kože a Ikterické očné bielko.

Príčinou žltačky existuje veľa, nie vždy jeho vývoj je spojený s vírusovou hepatitídou alebo dokonca s poškodením pečene. Výskyt tohto príznaku vo väčšine prípadov naznačuje potrebu hospitalizovaného pacienta.

Alkalická fosfatáza (ALP) - enzým, ktorého aktivita odráža procesy žlčových žlčových ciest pohybu (pečeňových buniek v žlčníku a do čreva). Latencia žlč výtok dochádza nielen v vírusová hepatitída a cirhóza, ale tiež pri medikovanej poškodenie pečene, upchatie žlčovodu kameňa, adhéziou a nádoru t. D. Ak je oneskorenie odtok žlče (cholestáza) hladina alkalickej fosfatázy v krvi sa zvyšuje a prevyšuje normu. Žltačka nie je potrebná, pacienti často spozorujú, že majú obavy z kožných ochorení

Celkové proteínové a proteínové krvné spektrum je skupina ukazovateľov, ktoré odrážajú schopnosť pečene a imunitných buniek produkovať určité proteíny. Celkový proteín krvi pozostáva z takzvaného albumínu a globulínov. Pečeň syntetizuje albumín. Táto schopnosť sa znižuje s poškodenými pečeňovými bunkami, a potom sa proteín v rozmedzí analýzy je výrazný pokles hladiny albumínu. Stupeň poklesu zodpovedá hĺbke poškodenia pečene: najväčšie odchýlky tohto indexu charakteristiky cirhózy. Pri cirhóze a autoimunitnej hepatitíde sa zvyšujú koncentrácie globulínov produkovaných imunitnými bunkami. Výhradou, že existuje veľa dôvodov pre rôzne varianty proteínu spektra krvi, nie je spojená s ochorením pečene, ale analýza týchto ukazovateľov v vírusovej hepatitídy môže významne pomôcť určiť s štádiu ochorenia pečene v tých prípadoch, keď z akéhokoľvek dôvodu, biopsia jadro je ťažké.

Kompletnú analýzu krvi zahŕňa veľa rôznych ukazovateľov, ktoré prevažne odrážajú obsah rôznych krvných buniek (krvných doštičiek, leukocyty, erytrocyty, a tak ďalej. D.). Hladiny týchto buniek sa môžu meniť s ľubovoľným priebehom vírusovej hepatitídy. Napríklad u pacientov s cirhózou pečene sa zvyčajne znižuje obsah krvných doštičiek. Moderná antivírusová liečba môže významne ovplyvniť aj počet krviniek (primárne leukocytov). Význam sledovania týchto ukazovateľov vzhľadom na to, že všetky typy krviniek vykonávať základné funkcie (ochrana proti infekciám, udržanie normálnej krvnej zrážanlivosti, ktoré poskytujú kyslík do tkanív) a poklesu ich obsah pod kritickými hodnotami neprijateľné. Preto pravidelné krvné umožňuje presnejšie posúdenie závažnosti stavu pacienta a včas vykonať opravu antivírusovej liečby s cieľom zabezpečiť jeho bezpečnosť.

Najbezpečnejšie pre telo a súčasne účinné pri liečbe zavádzania antivírusových liekov a hepatoprotektorov (lieky na ochranu pečeňových buniek) je endolymfatická terapia. Pozri Endolymphatic terapia pre ochorenia pečene.

NA Malyshev, P.P. Blokin, E.A. Nypmyhametova


Súvisiace Články Hepatitída